JP7406254B2 - 疾患の治療に関する組成物および方法 - Google Patents
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Description
(配列番号2)はまた、インターフェロンレセプターに対する高結合親和性を有し、乾癬またはアトピー性皮膚炎に関与するケモカインに対する効果を示し、特に、皮膚において乾癬またはアトピー性皮膚炎を引き起こす好中球および好塩基球/肥満細胞に対して走化性である、ケラチノサイト層におけるケモカインのスイッチをオフにするか、または阻害するであろう。
(配列番号3)
実施形態において、IFN-α10-IFN-α14ハイブリッド配列は、94、101、102、109または144位のアミノ酸から選択される少なくとも1つの突然変異、好ましくは94、101、102、109または144位のアミノ酸から選択される少なくとも2つの突然変異、より好ましくは94、101、102、109または144位のアミノ酸から選択される少なくとも3つの突然変異、より好ましくは94、101、102、109または144位のアミノ酸から選択される少なくとも4つの突然変異、より好ましくは94、101、102、109、または144位のアミノ酸から選択される少なくとも5つの突然変異を含むことができる。別の実施形態では、IFN-α14をハイブリッドの骨格構造として利用することができ、配列のNおよびC末端領域におけるIFN-α10配列とIFN-α14配列との間で異なる残基を、IFN-α10配列中に存在するものとしてハイブリッド配列中に提供することができる。適切には、IFN-α14N-末端配列の少なくとも1、少なくとも2、少なくとも3、少なくとも4、少なくとも5、少なくとも6、少なくとも7、少なくとも8、少なくとも9、少なくとも10、または少なくとも11の置換が、アミノ酸がIFN-α10とIFN-α14との間で共有/共通でないそれらのアミノ酸位置でIFN-α10からの残基を提供するために、ハイブリッド配列を提供するように作製され得る。適切には、IFN-α10とIFN-α14の間で共有/共通でないそれらのアミノ酸位置におけるIFN-α10からハイブリッド配列への残基を提供するために、IFN-α14C末端配列において少なくとも1、少なくとも2、または3の置換が提供される。実施形態において、IFN-α10とIFN-α14との間で共有/共通でないそれらのアミノ酸を有するアミノ酸位置でIFN-α10からハイブリッドへの残基を提供するために、IFN-α14の少なくとも1、少なくとも2、少なくとも3、少なくとも4、少なくとも5、少なくとも6、少なくとも7、少なくとも8、少なくとも9、少なくとも10または少なくとも11のN-末端配列からの置換、および少なくとも1、少なくとも2、または3のIFN-α14のC-末端配列からの置換を行う。
(i)治療に有効な量のインターフェロンアルファサブタイプを必要とする対象に投与し、ここで、インターフェロンアルファサブタイプはIFN-α14、HYBRID1、またはIFN-α14とHYBRID1の組合せである。
実施形態において、インターフェロンアルファサブタイプIFN-α14は、アミノ酸配列 配列番号1またはその機能的に活性のあるフラグメントもしくは変異体を含むか、またはそれからなる。
実施形態において、インターフェロンアルファサブタイプHYBRID1は、アミノ酸配列 配列番号2またはその機能的に活性のあるフラグメントもしくは変異体を含むか、またはそれからなる。
実施形態において、インターフェロンアルファサブタイプの治療に有効な量は、乾癬または他の症状に対する現在の全身治療よりも低い。
実施形態において、対象はアトピー性皮膚炎に罹患し得る。
これにより、患者上の病変の範囲がわかる。乾癬のほとんどの臨床試験では、乾癬エリアおおび重症度インデックス(Psoriasis Area and Severity Index)(PASI)スコア(PASI75)の75%の低下が主要評価項目の現在のベンチマークである。
本発明の他の実施形態は、この説明を考慮すると、当業者には明らかであろう。
配列番号2はHYBRID-1であり、以下のように定義することができる:
(i)CXCL1:炎症を誘発し、好中球を誘引し、それらの破壊酵素の放出を引き起こす;
(ii)CXCL8(IL8):多くの組織損傷物質の放出を引き起こす、好中球、好塩基球および肥満細胞の誘引物質であるケラチノサイト由来のケモカイン;
(iii)CXCL5:主に急性炎症反応の際に、好中球に対する走化性および活性化機能を有することがよく知られている。また、好中球の恒常性を維持する;
(iv)IL6:一般的にストレスおよび発熱と関連している、ケラチノサイト由来の増殖因子。IL6は急性期反応物質であり、炎症誘発性でも抗炎症性でもありうる。IL6は、Th17細胞の生成を阻害することにより、IL17産生前に作用し、その後、ケラチノサイトの増殖を増加させるIL6の産生を抑制することにより、産生後に作用する;
(v)TNF-α:プラーク発達の主要な寄与因子であり、ケラチノサイトからの望ましくないケモカイン産生を活性化する;
(vi)IL17およびIL23:乾癬の病態形成において中心的役割を果たすことが臨床的に検証されている;
(vii)IL-22:炎症およびケラチノサイト末端の分化を阻害し、IL-17のケモカイン刺激活性の多くを複製する。
定義
フラグメントは、配列番号1または配列番号2からの少なくとも50個、好ましくは100個およびより好ましくは150個以上の連続アミノ酸を含むことができ、これらは機能的に活性である。適切には、フラグメントは、例えば、cDNAのC-末端連続欠失を用いて決定することができる。次いで、前記欠失構築物を適切なプラスミドにクローニングすることができる。次いで、これらの欠失突然変異体の活性を、本明細書に記載されるように生物学的活性について試験することができる。フラグメントは、当技術分野で公知の適切な分子生物学的方法を用いて生成され得る。
変異体とは、配列番号1または配列番号2と少なくとも70%相同であり、より好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも80%相同であり、より好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも90%相同であり、さらに好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも95%相同であり、さらにより好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも96%相同であり、さらにより好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも97%相同であり、最も好ましくは配列番号1または配列番号2と少なくとも98%相同であるアミノ酸配列を意味する。変異体は、アミノ酸の置換を含む配列番号1または配列番号2のポリペプチド配列を包含し、特に、タンパク質の生物学的活性または構成、または折り畳みのいかなる有意な改変ももたらさない高い確率を有することが知られている置換(単数または複数)を包含する。これらの置換は、典型的には保存置換として知られており、当技術分野において公知である。例えば、アルギニン、リジンおよびヒスチジンの基は、交換可能な塩基性アミノ酸であることが知られている。適切には、実施形態において、同じ電荷、サイズまたは疎水性のアミノ酸は、互いに置換され得る。適切には、任意の置換は、配列が整列されたときに類似または同一の位置で他のアルファサブタイプに存在するアミノ酸にアミノ酸置換を提供するために、インターフェロンアルファサブタイプのアミノ酸配列整列の分析に基づいて選択することができる。変異体は、当技術分野で公知の適切な分子生物学的方法を用いて作製され得る。
本明細書に定義されるように、「対象」は、ヒト、霊長類および家畜動物(例えば、ヒツジ、ブタ、ウシ、ウマ、ロバ)のような、哺乳動物;マウス、ウサギ、ラットおよびモルモットのような実験室試験動物;ならびにイヌおよびネコのようなコンパニオン動物を含み、包含する。
「治療」という語は、本明細書では、ヒトまたはヒト以外の動物に利益をもたらし得る任意のレジメンを指すために使用される。治療は、乾癬に関してであり得、そしてその治療は、予防的(preventing treatment)であり得る。治療は、治癒的または緩和的効果を含み得る。「治療的」および「予防的」処置は、その最も広い文脈において考慮されるべきである。「治療的」という語は、必ずしも、対象が完全に回復するまで治療されることを意味しない。同様に、「予防的」という語は、その対象が最終的に疾患状態に至らないことを意味しない。したがって、治療的および/または予防的治療は、特定のアレルギー状態の症状の改善、または特定のアレルギー状態を発症する危険性の予防または他の方法での低減を含む。「予防的」という語は、その重症度または特定の状態の発症を低減すると考えられ得る。「治療的」は、また、現存する状態の重症度を低減し得る。
本発明において使用される活性成分、特にインターフェロンサブタイプIFN-α14、例えば、配列番号1またはHYBRID1(配列番号2)は、本明細書に記載されるように、同一の対象に別々に、場合によっては連続的に投与することができ、または医薬組成物もしくは免疫原性組成物として同時に同時投与することができる。医薬組成物は、一般に、目的とする投与経路に応じて選択される適切な医薬賦形剤、希釈剤または担体を含む。
上述のように、本発明は、乾癬またはアトピー性皮膚炎を治療するための医薬組成物に及ぶ。
組成物は、好ましくは、「治療に有効な量」または「所望量」で個々に投与され、これは個々に利益を示すのに十分である。本明細書で定義されるように、「有効量」という用語は、少なくとも部分的に所望の応答を得る、または発症を遅らせるか、進行を阻害するか、または治療されている特定の状態の発症または進行を完全に停止するのに必要な量を意味する。治療される対象の健康状態および身体状態、治療される対象の分類群、所望される保護の程度、組成物の配合組成、医学的状態の評価およびその他関連要因に応じて、その量は変化する。この量は比較的広い範囲で減少すると予想されており、これは日常的な試験によって決定される可能性がある。治療の処方、例えば、投薬量などの決定は、最終的には、非専門医、医師または他のメディカルドクターの責任および裁量の範囲内であり、典型的には、治療される障害、個々の患者の状態、送達部位、投与方法、および医師に知られている他の因子を考慮に入れる。最適な用量は、例えば、年齢、性別、体重、治療される状態の重症度、投与される活性成分、および投与経路を含む多くのパラメータに基づいて、医師によって決定され得る。広範囲の用量が適用可能である。ヒト患者への経口投与を考慮すると、例えば、約10μg~約1000μgの薬剤をヒト用量当たり、場合により3~4用量で投与することができる。最適な治療反応を示し、副作用を軽減するために、投与量を調節してもよい。例えば、数回の分割投与は、毎日、毎週、毎月または他の適当な時間間隔で投与することができ、または状況の緊急性応じて提示されるように、投与量を比例的に減らすことができる。
本明細書で使用される用語「自己免疫疾患」は、身体の組織がそれ自体の免疫系によって攻撃されることによって引き起こされる任意の疾患または状態を意味すると理解される。
実験1:正常ヒト皮膚由来ケタチノサイトにおけるIL-6、CXCL8(IL8)、CXCL1、CCL2産生に及ぼすIFNα-14の影響
本発明者は、ケモカイン分泌を誘導するためにTNF-αで活性化された正常なヒト皮膚由来のケラチノサイトに対するIFNα-14の効果を試験した。
健常対象から正常皮膚を採取し、サイトカインを混合して乾癬状態に誘導した。二相性反応は薬理学的によく知られており、IFNα-14の抗ウイルス特性によるものである。図8は、IL17Aが広範囲のIFNα-14濃度にわたって有意に抑制されたことを示している。図8は、IFNα-14が表皮でのIL17の分泌を阻害できるという仮説を支持している。ドージングの望ましい治療ウィンドウは、102~105の範囲内である。
この実験では、正常なヒト全血を用いる。レクチンPHA(フィトヘムアグルチニン)で刺激され、Tリンパ球を非特異的に活性化する。反応にはばらつきがある可能性があるため(ないものもある)、PHAの2つの用量が用いられている。これが末梢血であるため、Tリンパ球の96%以上はαβ受容体型である。これは、全身治療のみに対する有効性を強く示している。
ヒトインターフェロンアルファ10および14を最終濃度105IU/mlで培養物に添加したところ、有意な濃度変化(倍数)のみが示された。これは、ヒトBIOMARKER TESTING ARRAY‐(RayBiotech Inc.)を用いて行った。
雄ビーグル犬からヘパリン添加血液を全量採取し、IFN-α14濃度を上昇させた状態で、PHAで3日間刺激した。ELISAにより得られた結果を図17に示し、イヌIL-17Aの顕著な阻害を示す。この結果は、ヒト血液(図9)およびヒトIL-17Aで得られた結果と非常に類似している。IL-17Aはヒト乾癬およびアトピー性皮膚炎の主要な標的として認識されていることから、イヌの結果はヒトIFN-α14を用いた同じ疾患のイヌにおける反応を示している。
重度の皮膚炎を有する5歳齢のオスのペットイヌが、この疾患のために入手可能なすべての薬剤で治療されていた。これらの治療法のいずれにも利益は認められず、苦痛のある動物は絶えず引っかき傷をつけ、食事量が少なくなったため、体重は減少し、全身の健康状態は不良であった。
0.5mlの0.9%生理食塩水中のヒトIFN‐α14(104IU/Kg)を2週間かけて2日毎に舌下投与した。動物は3週間後には病状は回復し、ひっかいておらず、通常量の食事をしていた。このように、この治療は、使用された他のすべての治療法が成功しなかったところで有効であった。血液、肝臓または腎臓の機能検査で有害データは記録されなかった。
インターフェロンの濃度は0~40IU/mlの範囲であり、100マイクログラム/mlのPHA‐Pで3日間刺激した細胞であった。インターロイキン/ケモカインは市販のELISA法を用いて推定し、IL-17A、IL-8、CXCL-1、TNF-αおよびインターフェロン-γを測定した。その結果を図20~24に示すが、インターフェロンアルファ-14で得られた値とHYBRID1で誘発された値との間には、P<0.05(Student T検定)で統計的差は認められなかった。本質的には、これら2つの分子は、用いた5つのアッセイで同等であると判断される。
Claims (4)
- HYBRID1であるインターフェロンアルファサブタイプを含む、乾癬の治療および/または予防に使用するための、医薬組成物であって、
前記インターフェロンアルファサブタイプのHYBRID1が、配列番号2のアミノ酸配列を含む、または、それからなる、医薬組成物。 - 局所的に投与されるように構成された、または、舌下投与によって投与されるように構成された、請求項1に記載の医薬組成物。
- 低用量で投与されるように構成され、
前記低用量は5×10 3 IU/mlまで、または、5×10 4 IU/mlまでである、請求項2に記載の医薬組成物。 - 前記乾癬が軽度、軽度~中等度、中等度、中等度~重度または重度の乾癬である、請求項1~3のいずれか一項に記載の医薬組成物。
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