JP7328531B2

JP7328531B2 - 血液透析装置の補液装置

Info

Publication number: JP7328531B2
Application number: JP2019188731A
Authority: JP
Inventors: 敬章坂下; 光正松崎; 涼太中川
Original assignee: Shibuya Corp
Current assignee: Shibuya Corp
Priority date: 2019-10-15
Filing date: 2019-10-15
Publication date: 2023-08-17
Anticipated expiration: 2039-10-15
Also published as: JP2021062067A

Description

本発明は血液透析装置の補液装置に関し、より詳しくは、補液ポンプの代わりに流量絞り手段を設けた血液透析装置の補液装置に関する。

従来、血液透析装置の補液装置として、補液ポンプの代わりに流量絞り手段を設けた血液透析装置の補液装置が知られている（特許文献１）。
すなわち上記血液透析装置の補液装置は、血液透析を行う透析器と、新鮮な透析液を上記透析器に供給する透析液供給通路および透析器を通過した使用済みの透析液を回収する透析液回収通路からなる透析液回路と、上記透析器へ血液を供給する動脈側通路および透析器から血液を排出する静脈側通路からなる血液回路と、上記透析液供給通路と血液回路とを連通する補液通路と、上記透析液供給通路と補液通路との接続部よりも下流側の透析液供給通路に設けられ、上記透析液供給通路の流量を調整する第１流量絞り手段と、上記第１流量絞り手段を制御する制御手段と、を備え、上記透析器に血液を流通させて血液を浄化処理するとともに、上記第１流量絞り手段により当該第１流量絞り手段よりも上流側の圧力を上昇させて上記補液通路を介して血液回路に透析液を補液するようになっている。

特開２０１５－８０５９５号公報

上記特許文献１に記載の血液透析装置の補液装置は、補液通路に設ける補液ポンプの代わりに透析液供給通路に流量絞り手段を設けたものであるから、補液ポンプを設けるものに比較して血液透析装置の補液装置を安価に製造することができるという利点があるが、その反面、確実な補液を行えない危険性があった。
例えば、血圧の高い患者の場合には血圧の低い患者に比較して上記血液回路の圧力が高くなるが、血圧回路の圧力が高くなると該血圧回路の圧力と上記接続部の圧力との圧力差が小さくなる。そして両者の圧力差が小さくなると透析液供給通路から血液回路に流れる補液量が少なくなり、仮に両者の圧力が同じになれば全く補液が流れなくなる。また血液回路の圧力が高くなる他の例としては、透析効率を高めるために血液ポンプの給送量を大きく設定した場合などが挙げられる。
このように、患者毎に血圧や血液ポンプの給送量が異なるので患者毎に血液回路の圧力が異なるが、高血圧の患者を治療する際やその他の何らかの原因で血液回路の圧力が高くなった場合には、透析液供給通路から血液回路に流れる補液量が少なくなり過ぎる危険性があった。
本発明はそのような事情に鑑み、従来に比較してより確実に補液を行うことができる血液透析装置の補液装置を提供するものである。

請求項１の発明は、血液透析を行う透析器と、新鮮な透析液を上記透析器に供給する透析液供給通路および透析器を通過した使用済みの透析液を回収する透析液回収通路からなる透析液回路と、上記透析器へ血液を供給する動脈側通路および透析器から血液を排出する静脈側通路からなる血液回路と、上記透析液供給通路と血液回路とを連通する補液通路と、上記透析液供給通路と補液通路との接続部よりも下流側の透析液供給通路に設けられ、上記透析液供給通路の流量を調整する第１流量絞り手段と、上記第１流量絞り手段を制御する制御手段と、を備え、
上記透析器に血液を流通させて血液を浄化処理するとともに、上記第１流量絞り手段により当該第１流量絞り手段よりも上流側の圧力を上昇させて上記補液通路を介して血液回路に透析液を補液するようにした血液透析装置の補液装置において、
上記補液通路に当該補液通路の流量を調整する第２流量絞り手段を設けるとともに、上記制御手段に上記補液通路を流れる補液の流量の目標値を入力する補液流量設定手段を設け、
上記制御手段は、上記接続部の圧力が所定値以上となるように上記第１流量絞り手段を制御するとともに、上記補液の流量が目標値となるように上記第２流量絞り手段を制御することを特徴とするものである。

請求項１の発明によれば、第１流量絞り手段は上記接続部の圧力が所定値以上となるように制御され、また第２流量絞り手段は補液の流量が目標値となるように制御されるので、血液回路の圧力が変動しても従来に比較してより確実な補液を行うことができるという効果が得られる。

本発明の一実施例を示す回路図。第１流量絞り手段ＭＶ１と第２流量絞り手段ＭＶ２の調整を説明するための回路図。

以下、図示実施例について本発明を説明すると、図１において、血液透析装置１は、透析器２に接続されて血液が流通する血液回路３と、透析器２に接続されて透析液が流通する透析液回路４と、血液回路３と透析液回路４とを接続する補液通路５とを備えている。
上記血液回路３は、患者の血管に接続されて上記透析器２に血液を供給する動脈側通路７と、透析器２から患者に血液を戻す静脈側通路８とから構成されている。
上記動脈側通路７には、その一端に患者の血管に穿刺される穿刺針７Ａが設けられるとともに他端が透析器２の入口に接続され、上記穿刺針７Ａから順に、動脈側通路７を開閉するクランプ９、圧力センサＰＡ、および血液を送液する血液ポンプ１０が設けられている。
上記静脈側通路８は、その一端が上記透析器２の出口に接続されるとともに他端に患者の血管に穿刺される穿刺針８Ａが設けられており、上記透析器２の下流側にドリップチャンバＤ１が配置され、このドリップチャンバＤ１に圧力センサＰＶが設けられている。

上記透析液回路４には、透析液を収容する第１透析液チャンバ１１および第２透析液チャンバ１２が設けられており、これら第１透析液チャンバ１１および第２透析液チャンバ１２は、給液通路１３を介して供給される新鮮透析液を収容し、該新鮮透析液を透析液供給通路１４を介して透析器２に供給するとともに、透析器２から排出される使用済み透析液を透析液回収通路１５を介して回収し、排液通路１６を介して装置外に排出するようになっている。
上記第１透析液チャンバ１１および第２透析液チャンバ１２は同形であり、それぞれ可撓性のダイアフラムにより内部が２室に区画され、一方が新鮮透析液を収容するための供給室１１Ａ、１２Ａ、他方が使用済み透析液を回収するための回収室１１Ｂ、１２Ｂとなっている。

上記第１透析液チャンバ１１および第２透析液チャンバ１２の各供給室１１Ａ、１２Ａには、給液通路１３および透析液供給通路１４をそれぞれ分岐させて接続してあり、給液通路１３の分岐された通路には給液弁Ｖ１、Ｖ２を設け、透析液供給通路１４の分岐された通路には供給弁Ｖ３、Ｖ４を設けている。また、各回収室１１Ｂ、１２Ｂには、透析液回収通路１５および排液通路１６をそれぞれ分岐させて接続してあり、透析液回収通路１５の分岐された通路には回収弁Ｖ５、Ｖ６を設け、排液通路１６の分岐された通路には排液弁Ｖ７、Ｖ８を設けている。

上記給液通路１３には、その上流側に図示しない新鮮透析液を供給する新鮮透析液供給装置を設けてあり、該新鮮透析液供給装置から供給される新鮮透析液の供給圧力は圧力センサＰＧ１によって計測できるようにしてある。
上記透析液供給通路１４には、それぞれ透析液を清浄化するエンドトキシンカットフィルタからなる第１透析液フィルタＦ１と第２透析液フィルタＦ２とを設けてあり、第２透析液フィルタＦ２の下流側には透析液の濃度を検出する濃度センサなどを含む各種構成部品２１を設けてある。

上記補液通路５は上記各種構成部品２１の下流側で透析液供給通路１４から分岐させてあり、両通路５、１４の接続部２２より下流側の透析液供給通路１４に第１流量絞り手段ＭＶ１と、流量計２３と、開閉弁Ｖ９ｂとを順次設けてある。
上記透析液回収通路１５には、上流側から、開閉弁Ｖ１９と、圧力センサＰＤと、濃度センサなどを含む各種構成部品２４と、透析液中の気泡を除去する除気槽２５と、使用済み透析液を第１透析液チャンバ１１および第２透析液チャンバ１２の各回収室１１Ｂ、１２Ｂに送る送液ポンプ２６と、圧力センサＰＧ３とを設けてある。

上記透析液供給通路１４と透析液回収通路１５とはバイパス通路３１で接続してあり、このバイパス通路３１に開閉弁Ｖ９ａを設けてある。上記バイパス通路３１は、透析液供給通路１４に設けた流量計２３と開閉弁Ｖ９ｂとの間の透析液供給通路１４と、透析液回収通路１５に設けた圧力センサＰＤと各種構成部品２４との間の透析液回収通路１５とを連通させている。
また上記送液ポンプ２６の下流側には除水通路３２が接続され、この除水通路３２に設けた除水ポンプ３３を介して所要量の使用済み透析液が排液通路１６に排出されるようになっている。さらに上記除気槽２５で除去された気体は、除気弁Ｖ９を備えた除気通路３５により、排液通路１６に排出されるようになっている。

上記補液通路５には、上流側から、第２流量絞り手段ＭＶ２と、開閉弁Ｖ３６ｂと、補液通路接続ポート３６とを設けてあり、図１の実線で示す場合には、該補液通路５は、透析器２の出口とドリップチャンバＤ１との間の静脈側通路８に接続してある。
しかしながら、上記補液通路５は、図１の点線で示すように、血液ポンプ１０と透析器２の入口との間の動脈側通路７に接続してもよい。
また、上記流量絞り手段ＭＶ１、ＭＶ２としてはダイアフラム弁を用いたものが好ましい。ダイアフラム弁を用いた流量絞り手段においては、弁座に対してダイアフラム弁のリフト量を増減することで流路面積を増減するようにしているので接液する摺動部がなく、透析液に異物が混入する恐れがないからである。

ところで、上記血液透析装置１は図示しない制御手段によって制御されるようになっており、また当該制御手段には上記補液通路５を流れる補液の流量の目標値を入力する図示しない補液流量設定手段が設けられている。
この補液流量設定手段としては、いくつかの構成のものを採用することができる。
第１に、制御手段に設けたタッチスクリーン又は物理ボタンにより補液流量設定手段が構成されており、操作者が手動操作により上記タッチスクリーン又は物理ボタンを介して目標値を入力するものであってもよい。
第２に、上記補液流量設定手段はカード読込手段を備えており、該カード読込手段によりＩＣカード（ＲＦＩＤ）、ＳＤカード、コンパクトフラッシュ（登録商標）等の各種外部記憶手段に予め記録されている目標値を読み込むものであってもよい。
第３に、上記補液流量設定手段は通信手段を備えており、該通信手段によりローカルネットワーク（ＬＡＮ）等の通信手段を介して接続される中央監視装置（好ましくはＰＣ）から送信される目標値を読み込むものであってもよく、さらに上記第１ないし第３の構成を合わせ持っているものであってもよい。
要するに、上記補液流量設定手段は、上記制御手段に補液通路５を流れる補液の流量の目標値を入力することができれば、如何なる構成のものであってもよい。

また上記補液流量設定手段による補液流量の目標値は、例えば、次のようにして設定される。
一例として４時間の補液時間と２．４（～７２）Ｌの総補液量とが与えられた場合、補液流量設定手段は、それら数値に基づいて１００（～３００）ｍｌ／ｍｉｎの流量となるように補液流量を設定する。
またこの際、補液流量設定手段に対する指令に応じて、補液流量設定手段は補液時間を所定時間毎に、一例として２０分毎に区切り、各区間における補液量をそれぞれに設定した補液プロファイルを作成することができる。例えば前半と後半は補液量を少なく、中盤は多めにするなどの補液プロファイルを作成することができる。
この場合には、補液流量設定手段は各区間の補液量の合計値が総補液量となるようにし、かつ各区間の補液量と上記区間毎の時間から各区間毎の補液流量を算出するようになる。そして制御手段は、各区間で設定される目標値に基づいて制御を行うようになる。

以上の構成において、血液透析を行う場合には、上記給液通路１３から第１透析液チャンバ１１の供給室１１Ａに新鮮透析液が供給されるとともに、回収室１１Ｂに収容されていた使用済み透析液は排液通路１６に排出される。これと同時に、送液ポンプ２６によって透析器２から使用済み透析液が排出されて第２透析液チャンバ１２の回収室１２Ｂに回収されると、これに伴い第２透析液チャンバ１２の供給室１２Ａから新鮮透析液が透析器２に供給されるようになる。
引き続き、上記給液弁Ｖ１、Ｖ２と排液弁Ｖ７、Ｖ８および供給弁Ｖ３、Ｖ４と回収弁Ｖ５、Ｖ６の開閉状態を切り換えることで、第２透析液チャンバ１２の供給室１２Ａに新鮮透析液が供給されるとともに、使用済み透析液が回収室１２Ｂから排液され、第１透析液チャンバ１１の供給室１１Ａから透析器２に新鮮透析液が供給されるとともに、使用済み透析液が回収室１１Ｂに回収される。これを交互に繰り返すことで、連続的に透析器２に新鮮透析液を供給するとともに、透析器２から使用済み透析液を回収するようになっている。
そして上記透析器２から回収室１１Ｂ、１２Ｂに使用済み透析液を回収する際に、除水ポンプ３３により使用済み透析液の一部を透析液回収通路１５から排液通路１６に排出することにより、透析器２に流通させる新鮮透析液の供給量より使用済み透析液の回収量を多くして、血液中から余分な水分を除去することができる。

上記血液透析を行っている最中に補液を行う場合には、開閉弁Ｖ３６ｂが開放されて透析液供給通路１４から透析器２へ供給されていた透析液の一部が補液通路５を介して血液回路３に供給されるようになる。
この際には、血液透析装置１を制御する図示しない制御手段により、第１流量絞り手段ＭＶ１と第２流量絞り手段ＭＶ２の開度が適正となるように調整され、所要量の補液が確実に血液回路３に供給されるようになっている。
以下、制御手段による第１流量絞り手段ＭＶ１と第２流量絞り手段ＭＶ２の制御に関する透析開始前の準備調整について説明する。

最初に、補液通路５の開閉弁Ｖ３６ｂを閉じて、送液ポンプ２６により、透析液チャンバ１１又は１２からの透析液の全量を透析液供給通路１４から透析器２を介して透析液回収通路１５に流した際の流量が所定の流量となるように設定する。
このとき、上記第１透析液チャンバ１１と第２透析液チャンバ１２の容積は同一で既知あり、一例としてそれぞれを１００ｍｌとする。
また、一方の透析液チャンバ１１又は１２からの透析液の送液時間は、圧力センサＰＧ３を用いて検出することができる。すなわち、一方のチャンバからの送液が完了した時点は、チャンバ内のダイアフラムが図１示右側に行き着いた時点で発生する圧力波（ウォーターハンマー）を圧力センサＰＧ３で検出することによって検出することができる。したがって、他方のチャンバの送液が完了した時点で各回収弁および排液弁Ｖ５～Ｖ８を切り替えて一方のチャンバの送液開始時点とし、この一方のチャンバの送液完了を圧力センサＰＧ３で検出した時点までの時間を送液時間として検出することができる。
したがって、上記１００ｍｌと送液時間とから流量を算出することができ、ここでは流量を７００ｍｌ／ｍｉｎとする。
このようにして流量を７００ｍｌ／ｍｉｎに設定した場合、制御手段は流量が７００ｍｌ／ｍｉｎとなるように、より詳細には、流量が７００ｍｌ／ｍｉｎとなる送液時間が得られるように、送液ポンプ２６をフィードバック制御する。

次に、上記７００ｍｌ／ｍｉｎの全流量を第１流量絞り手段ＭＶ１に流した際に、制御手段は、一例として上記接続部２２の圧力すなわち第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎが５０ｋＰａ（≒３７５ｍｍＨｇ）となるように、第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１を設定する。
上記上流側圧力Ｐｉｎを５０ｋＰａとしたのは、一般に透析治療中における血液回路３の圧力上限値が３００ｍｍＨｇに設定されていて、血液回路３に設けた圧力センサＰＡまたはＰＶによって圧力上限値が検出された際には、異常発生として制御手段により警報が発せられるように設定されているからである。つまり接続部２２の上流側圧力Ｐｉｎを５０ｋＰａに維持すれば、補液通路５を開いた際に確実に血液回路３の圧力よりも接続部２２の圧力を高く維持することができ、それによって補液を確実に実行することができる。

上記第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１は、次のようにして設定される。
図２において、Ｐｉｎは第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力（接続部２２の圧力）、Ｐｏｕｔは第１流量絞り手段ＭＶ１の出口圧力である。第１流量絞り手段ＭＶ１の下流側の圧力は圧力センサＰＤによって検出することができ、第１流量絞り手段ＭＶ１の出口圧力は、圧力センサＰＤの検出値に、開閉弁Ｖ１９による圧力損失と、透析器２による圧力損失と、開閉弁Ｖ９ｂによる圧力損失と、流量計２３による圧力損失とを足したものとなる。なお、より厳密には第１流量絞り手段ＭＶ１の出口から圧力センサＰＤまでの管路長やベンドに基づく圧力損失などがあるが、その損失は小さいのでここでは省略する。さらに高精度に圧力を算出したい場合には、これらの損失を加味するようにしても良い。
そして第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎは、第１流量絞り手段ＭＶ１の出口圧力Ｐｏｕｔに、該第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失を加えたものとなる。

上記各圧力損失は、それぞれ従来公知の計算方法によって算出することができるので、圧力センサＰＤの検出値が分かれば、第１流量絞り手段ＭＶ１の出口圧力Ｐｏｕｔを計算によって算出することができる。これらの圧力損失は、流量が７００ｍｌ／ｍｉｎで一定の場合には、一定の値となる。
上記第１流量絞り手段ＭＶ１の出口圧力Ｐｏｕｔが算出できれば、該出口圧力Ｐｏｕｔと上記必要となる入口圧力Ｐｉｎ（５０ｋＰａ）との差から、該第１流量絞り手段ＭＶ１に要求される圧力損失の大きさを算出することができる。
この計算は、次のようにして求められる。
Ｑ＝Ｕ×Ａ・・・（１）
ΔＰ＝Ｐｉｎ－Ｐｏｕｔ＝ζ×ρ×Ｕ^２／２・・・（２）
ここで、Ｑは流量、Ｕは平均流速、Ａは断面積、ΔＰは圧力差、ζは圧力損失係数、ρは流体密度である。
補液前に透析器２側に流れる流量Ｑｄは全流量Ｑｔ（７００ｍｌ／ｍｉｎ）と同じであり、また第１流量絞り手段ＭＶ１の下流側の断面積をＡｄ（既知の値）とすると、式（１）より透析器２側に流れる平均流速Ｕｄを算出することができる。流体密度ρは既知であるので、これらを式（２）に代入すれば、要求される第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失ΔＰから、必要な第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１の大きさが算出される。
上記制御手段は、上記第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１の大きさが得られたら、該圧力損失係数ζｍｖ１をパラメータとして第１流量絞り手段ＭＶ１の開度を制御し、それによって第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎを上述した所定の値５０ｋＰａに制御する。

その後、上記制御手段は、第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎが５０ｋＰａにセットされていることを、圧力センサＰＧ３を利用して確認する。
すなわち第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎは、圧力センサＰＧ３の検出値から、第２透析チャンバ１２側について言えば、回収弁Ｖ６による圧力損失、第２透析チャンバ１２内のダイアフラムによる圧力損失、供給弁Ｖ４による圧力損失、第１透析液フィルタＦ１による圧力損失、第２透析液フィルタＦ２による圧力損失、および各種構成部品２１による圧力損失を差し引いた値となる。
上記各圧力損失は、上述したようにそれぞれ従来公知の計算方法によって算出することができるので、圧力センサＰＧ３の検出値が分かれば、第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎを計算によって算出することができる。換言すれば、圧力センサＰＧ３の検出値が、第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎが５０ｋＰａとなるような値であれば、第１流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１は最適な大きさにセットされていることになる。

このようにして第１流量絞り手段ＭＶ１によって上記接続部２２の圧力が所定値以上となるように調整したら、次に、補液通路５の開閉弁Ｖ３６ｂを開いて、透析液チャンバ１１又は１２からの透析液の一部を、一例として１００ｍｌ／ｍｉｎを補液通路５を介して血液回路３に流通させる。
この場合においても、第１流量絞り手段ＭＶ１および第２流量絞り手段ＭＶ２の入口圧力Ｐｉｎは５０ｋＰａに制御されることになる。すなわち上記補液通路５が開かれてここに１００ｍｌ／ｍｉｎの流量が流れると、透析液供給通路１４側の流量Ｑｄは６００ｍｌ／ｍｉｎとなる。これにより式（１）、（２）から理解されるように、第１流量絞り手段ＭＶ１を含めて流量計２３や開閉弁Ｖ９ｂなどのそれぞれの圧力損失が小さくなるので、第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎが５０ｋＰａよりも小さくなる。
すると制御手段は、流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１が最適な圧力損失係数となるように第１流量絞り手段ＭＶ１を制御して、第１流量絞り手段ＭＶ１の入口圧力Ｐｉｎを５０ｋＰａに維持する。
この際、流量Ｑｄが６００ｍｌ／ｍｉｎの場合の圧力損失係数ζｍｖ１の求め方は、上述の流量Ｑｄが７００ｍｌ／ｍｉｎの場合と同様である。

次に、第２流量絞り手段ＭＶ２の入口圧力Ｐｉｎ＝５０ｋＰａ、第２流量絞り手段ＭＶ２の流量Ｑｓ＝１００ｍｌ／ｍｉｎという条件下で、上記式（１）、（２）を用いて第２流量絞り手段ＭＶ２の圧力損失係数ζｍｖ２が算出される。この場合には静脈側通路８に設けた圧力センサＰＶを利用することができ、上述した第１流量絞り手段ＭＶ１の場合と同様にして、開閉弁Ｖ３６ｂによる圧力損失と第２流量絞り手段ＭＶ２による圧力損失とを加えた圧力が上記入口圧力Ｐｉｎである５０ｋＰａとなるように、圧力損失係数ζｍｖ２の大きさが算出される。
そして圧力損失係数ζｍｖ２の大きさが算出されれば、制御手段は該圧力損失係数ζｍｖ２をパラメータとして第２流量絞り手段ＭＶ２を制御し、それによって第２流量絞り手段ＭＶ２による流量が１００ｍｌ／ｍｉｎとなるように制御する。この際、患者毎に圧力センサＰＶによって検出される圧力が異なっても、上記圧力損失係数ζｍｖ２の大きさが最適となるように選定されるので、上記入口圧力Ｐｉｎは５０ｋＰａとなるように制御される。
なお、補液通路５は、血液回路３の透析器２の上流側に接続される場合（前希釈）と、透析器２の下流側に接続される場合（後希釈）とがあり、医師によって適宜選択されるが、いずれの場合も共通の算出方法を用いることができる。

さらに上記制御手段は、流量絞り手段ＭＶ１の圧力損失係数ζｍｖ１を最適な圧力損失係数に再設定した後に、補液通路５に所定の流量Ｑｓ＝１００ｍｌ／ｍｉｎの透析液が流れているかを確認する。
この際には、流量計２３によって透析液供給通路１４側の流量Ｑｄが６００ｍｌ／ｍｉｎであるか否かを確認する。全流量Ｑｔが７００ｍｌ／ｍｉｎであることは既知であるので、透析液供給通路１４側の流量Ｑｄが６００ｍｌ／ｍｉｎであれば、補液通路５側の流量Ｑｓが１００ｍｌ／ｍｉｎであることが確認できる。
仮に補液通路５側の流量Ｑｓが目標値ではないことが検出されたら、制御手段は検出値と目標値との差から第２流量絞り手段ＭＶ２を制御して、該第２流量絞り手段ＭＶ２による流量が目標値となるようにフィードバック制御する。この後、制御手段は適宜のタイミングで補液通路５側の流量Ｑｓを監視し、該流量Ｑｓが目標値となるように第２流量絞り手段ＭＶ２をフィードバック制御するようになる。
このように制御手段は第２流量絞り手段ＭＶ２を制御して、上記接続部２２の圧力が５０ｋＰａとなるように制御するとともに、補液通路５側の流量Ｑｓが１００ｍｌ／ｍｉｎとなるように制御する。

以上の説明から理解されるように、本実施例においては透析液供給通路１４における接続部２２の圧力が血液回路３の圧力を上回る状態を維持するように圧力損失係数ζｍｖ１、ζｍｖ２を設定しているので、接続部２２と血液回路３との圧力差が小さい、あるいは、血液回路３側の圧力が大きくなる等の要因で補液が行われないということがなく、確実に補液を行なわせることができる。

なお、上記実施例では補液通路５側の流量Ｑｓを１００ｍｌ／ｍｉｎとした場合について説明したが、この流量Ｑｓの値は任意の値とすることができ、制御手段は流量Ｑｓの値の大小に応じて適切な圧力損失係数ζｍｖ１、ζｍｖ２を選定して流量絞り手段ＭＶ１、ＭＶ２を制御して、上記接続部２２の圧力を適切な圧力に制御することができる。
また上記実施例において、圧力センサＰＧ３は透析液チャンバ１１、１２内のダイアフラムの移動完了を検出するために設けており、本実施例ではこれを接続部２２の圧力検出にも使用することで製造コストの低減を図っているが、接続部２２の圧力検出用に専用の圧力センサを設けてもよい。
さらに補液通路５に流量計を追加してもよい。

１血液透析装置２透析器
３血液回路４透析液回路
５補液通路７動脈側通路
８静脈側通路１４透析液供給通路
１５透析液回収通路２２接続部
２３流量計ＭＶ１第１流量絞り手段
ＭＶ２第２流量絞り手段

Claims

血液透析を行う透析器と、新鮮な透析液を上記透析器に供給する透析液供給通路および透析器を通過した使用済みの透析液を回収する透析液回収通路からなる透析液回路と、上記透析器へ血液を供給する動脈側通路および透析器から血液を排出する静脈側通路からなる血液回路と、上記透析液供給通路と血液回路とを連通する補液通路と、上記透析液供給通路と補液通路との接続部よりも下流側の透析液供給通路に設けられ、上記透析液供給通路の流量を調整する第１流量絞り手段と、上記第１流量絞り手段を制御する制御手段と、を備え、
上記透析器に血液を流通させて血液を浄化処理するとともに、上記第１流量絞り手段により当該第１流量絞り手段よりも上流側の圧力を上昇させて上記補液通路を介して血液回路に透析液を補液するようにした血液透析装置の補液装置において、
上記補液通路に当該補液通路の流量を調整する第２流量絞り手段を設けるとともに、上記制御手段に上記補液通路を流れる補液の流量の目標値を入力する補液流量設定手段を設け、
上記制御手段は、上記接続部の圧力が所定値以上となるように上記第１流量絞り手段を制御するとともに、上記補液の流量が目標値となるように上記第２流量絞り手段を制御することを特徴とする血液透析装置の補液装置。
上記接続部よりも下流側の透析液供給通路に、該透析液供給通路を流れる透析液量を計測する流量計を設けたことを特徴とする請求項１に記載の血液透析装置の補液装置。
上記制御手段は上記血液回路の圧力上限値が検出された際には異常発生として警報を発するように設定されており、上記所定値は圧力上限値よりも大きな値に設定されていることを特徴とする請求項１または請求項２に記載の血液透析装置の補液装置。