JP7293415B2 - 整形外科用関節置換術における患者の脛骨を準備するためのシステム及び方法 - Google Patents
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Description
相互参照が、「SYSTEM AND METHOD FOR PREPARING A PATIENT’S FEMUR IN AN ORTHOPAEDIC JOINT REPLACEMENT PROCEDURE」と題された同時係属中の米国特許出願第62/338,276号、及び「SYSTEM AND METHOD FOR PREPARING A PATIENT’S BONE TO RECEIVE A PROSTHETIC COMPONENT」と題された同時係属中の米国特許出願第62/338,468号に対してなされ、これらの各々は、本出願と同じ譲渡人に譲渡され、これらの各々は、本出願と同時に出願され、これらの各々は、参照により本明細書に組み込まれる。
本開示は、概して、整形外科用関節置換術を行う際に用いるためのプロテーゼコンポーネント及び器具を含む、整形外科用プロテーゼシステムに関し、より具体的には、膝関節置換術を行う際に用いるための整形外科用プロテーゼコンポーネント及び外科用器具に関する。
(1) 整形外科用器具システムであって、
細長いシャフト、及び前記細長いシャフトの遠位端に画定された複数の切断フルートを含む、外科用リーマと、
取設基部であって、
主本体、前記リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされ、かつ前記主本体の長手方向軸に沿って延在する細長い孔、及び前記主本体から前記長手方向軸に対して直角に延在するレールを含む、ハウジングと、
前記ハウジングに固設され、かつ前記リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされている前記ハウジングの前記細長い孔と整列された長手方向孔を有する係止ノブであって、前記係止ノブは、前記取設基部が前記外科用リーマの前記細長いシャフトに沿って摺動することを可能にされる第1の位置と、前記取設基部が前記外科用リーマの前記細長いシャフト上の位置に係止される第2の位置との間で回転可能である、係止ノブと、を備える、取設基部と、
前記レール上に位置付けられた取り付けフレームであって、前記レールに沿って前記ハウジングに対して摺動するように構成されている、取り付けフレームと、
前記取り付けフレームに対して取り外し可能に連結された切断ブロックと、を備え、
前記係止ノブが、前記第2の位置に回転されたとき、前記ハウジングの一部を前記リーマと係合するように前進させるように動作可能である、整形外科用器具システム。
(2) 前記取設基部の前記ハウジングが、前記係止ノブの内リブに係合して、前記係止ノブを前記ハウジングに固設するように構成された保持フランジを含む、実施態様1に記載の整形外科用器具システム。
(3) 前記取設基部の前記ハウジングが、前記長手方向軸に沿って前記主本体から外向きに延在する上方シャフトを含み、前記上方シャフトが、複数の外ねじ及び前記保持フランジを含み、
前記係止ノブが、前記上方シャフトの前記複数の外ねじに係合するように構成された複数の内ねじを含む、実施態様2に記載の整形外科用器具システム。
(4) 前記係止ノブは、前記複数の内ねじが前記上方シャフトの前記複数の外ねじと係合される係合位置と、前記複数の内ねじが前記上方シャフトの前記複数の外ねじから離間される係合解除位置との間で前記長手方向軸に沿って移動可能である、実施態様3に記載の整形外科用器具システム。
(5) 前記上方シャフトが、前記長手方向軸に沿って延在する複数のビームを含み、各ビームが、細長いスロットによって隣接したビームから離間されており、
前記保持フランジが、複数の保持フランジを含み、各保持フランジが、各ビームの先端部から延在している、実施態様3に記載の整形外科用器具システム。
前記係止ノブが、前記ビームを前記外科用リーマの前記細長いシャフトと係合するように前進させるために、各ビームの前記傾斜した上部表面に係合するように構成されている円錐形下部表面を有する環状リブを含む、実施態様5に記載の整形外科用器具システム。
(7) 前記取り付けフレームが、前記レールに沿った位置に前記取り付けフレームを選択的に固設するように動作可能である係止機構を含む、実施態様1に記載の整形外科用器具システム。
(8) 前記取り付けフレームが、前記切断ブロックを前記取り付けフレームに取り外し可能に連結するように動作可能である第2の係止機構を含む、実施態様7に記載の整形外科用器具システム。
(9) 前記レールが、平坦な外部表面を含み、
前記取り付けフレームは、前記取り付けフレームが前記レールを中心として回転することを防止するために、前記レールの前記平坦な外部表面に対応して、かつそれに係合する、平坦な内部表面を含む、実施態様1に記載の整形外科用器具システム。
(10) 前記切断ブロックが、患者の脛骨の切除中の切断ツールの挿入のためにサイズ決めされた複数の切断ガイドを含む、実施態様1に記載の整形外科用器具システム。
(12) 整形外科用器具システムであって、
主本体、外科用リーマの細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされ、かつ前記主本体の長手方向軸に沿って延在する細長い孔、及び前記主本体から前記長手方向軸に対して直角に延在するレールを含む、ハウジングと、
前記ハウジングに固設され、かつ前記リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされている前記ハウジングの前記細長い孔と整列された孔を有する係止ノブであって、前記係止ノブは、前記ハウジングの前記細長い孔が第1の直径を有する開口を含む第1の位置と、前記細長い孔の前記開口が、前記ハウジングを前記外科用リーマの前記細長いシャフト上の位置に係止するように前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する第2の位置との間で回転可能である、係止ノブと、を備える、整形外科用器具システム。
(13) 前記ハウジングが、前記長手方向軸に沿って前記主本体から外向きに延在する上方シャフトを含み、前記上方シャフトが、複数の外ねじを含み、かつ前記開口を画定し、
前記係止ノブが、前記上方シャフトの前記複数の外ねじと係合するように構成された複数の内ねじを含む、実施態様12に記載の整形外科用器具システム。
(14) 前記係止ノブは、前記複数の内ねじが前記上方シャフトの前記複数の外ねじと係合される係合位置と、前記複数の内ねじが前記上方シャフトの前記複数の外ねじから離間される係合解除位置との間で前記長手方向軸に沿って移動可能である、実施態様13に記載の整形外科用器具システム。
(15) 前記上方シャフトが、前記長手方向軸に沿って延在する複数のビームを含み、各ビームが、細長いスロットによって隣接したビームから離間され、かつ傾斜した上部表面を有し、
前記係止ノブは、前記ビームが前記開口を前記第1の直径から前記第2の直径に縮小させるように前記傾斜した上部表面に係合するように構成されている円錐形下部表面を有する環状リブを含む、実施態様13に記載の整形外科用器具システム。
(17) 前記取り付けフレームが、前記レールに沿った位置に前記取り付けフレームを選択的に固設するように動作可能である係止機構を含む、実施態様16に記載の整形外科用器具システム。
(18) 前記取り付けフレームに取り外し可能に連結された切断ブロックを更に備える、実施態様16に記載の整形外科用器具システム。
(19) 前記レールが、平坦な外部表面を含み、
前記取り付けフレームは、前記取り付けフレームが前記レールを中心として回転することを防止するために、前記レールの前記平坦な外部表面に対応してそれに係合する平坦な内部表面を含む、実施態様16に記載の整形外科用器具システム。
(20) 整形外科用器具システムであって、
細長いシャフト、及び前記細長いシャフトの遠位端に画定された複数の切断フルートを含む、第1の外科用リーマと、
第1の長手方向軸に沿って延在する中央開口、及び一対の固定孔を含む、脛骨基部プレートと、
オフセットガイドであって、上方ドラム、前記脛骨基部プレートの前記中央開口内に位置付けられるようにサイズ決めされた下方プレート、及び前記オフセットガイドが前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記第1の長手方向軸からオフセットされる第2の長手方向軸に沿って前記オフセットガイドを通って延在する孔を含み、前記孔が、前記外科用リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされている、オフセットガイドと、
リーマガイド本体であって、前記リーマガイド本体が前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記中央開口と実質的に整列されるように構成されている、前記リーマガイド本体内部に画定された通路、及び一対の固定ピンを有し、前記固定ピンの各々は、前記ガイド本体の底部表面から下向きに延在し、かつ前記ガイド本体が前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記固定孔の各々内に受容され、かつそこから外向きに延在するようにサイズ決めされている、リーマガイド本体と、を備え、
前記オフセットガイドが、回転するように動作可能であり、それにより、前記オフセットガイドの前記下方プレートが、前記脛骨基部プレートに係合して、前記脛骨基部プレートを前記第2の長手方向軸を中心として回転させる、整形外科用器具システム。
(22) 前記オフセットガイドが、複数のオフセットガイドを含み、各オフセットガイドが、他のオフセットガイドの前記オフセットとは異なる距離だけ前記脛骨基部プレートの前記第1の長手方向軸からオフセットされた第2の長手方向軸を有する、実施態様20に記載の整形外科用器具システム。
(23) 1つのオフセットガイドの前記距離が、ゼロミリメートルに等しい、実施態様22に記載の整形外科用器具システム。
(24) 前記リーマガイド本体の前記通路を通って延在するようにサイズ決めされた第2の外科用リーマを更に備え、前記第2の外科用リーマが、細長いシャフト及び遠位端に画定された複数の切断フルートを有し、
前記複数の切断フルートが、(i)遠位円錐台状切断セクション、(ii)第1の直径を有する近位切断セクション、及び(iii)前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する円筒状中央切断セクションを画定している、実施態様20に記載の整形外科用器具システム。
(25) 中央開口、及び前記中央開口から外向きに延在する一対のスロットを含む、第2の脛骨基部プレートと、
前記第2の脛骨基部プレートの前記一対のスロット内に位置付けられるようにサイズ決めされた一対のアームを含むパンチ器具であって、各アームが、複数の切歯を含む、パンチ器具と、を更に備える、実施態様20に記載の整形外科用器具システム。
前記パンチ器具が、前記係止フランジが前記係止位置にあるときに、前記係止フランジに係合するように構成されたプレートを含む、実施態様25に記載の整形外科用器具システム。
(27) 前記嵌入ハンドルが、
長手方向軸に沿って延在する、近位ポストと、
前記近位ポストに連結され、前記ポストに対して前記長手方向軸に沿って動くように動作可能なブラケットであって、前記ブラケット内部に画定された細長いスロットを有する、ブラケットと、
前記近位ポストに回動可能に連結されたレバーアームであって、前記レバーアームが、前記係止フランジ、及び前記ブラケット内に画定された前記細長いスロット内に位置付けられたタブを含む、レバーアームと、を更に含み、
前記ブラケットが前記長手方向軸に沿って遠位方向に動かされたとき、前記タブが、前記細長いスロットに沿って前進され、前記レバーアームが、前記係止位置から前記係止解除位置に回動される、実施態様26に記載の整形外科用器具システム。
(28) 前記レバーアームを前記係止位置に付勢するように動作可能な付勢要素を更に備える、実施態様27に記載の整形外科用器具システム。
(29) 前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフトに固設されるように構成された取設装置と、
前記取設装置に連結されるように構成された脛骨切断ブロックと、を更に備える、実施態様20に記載の整形外科用器具システム。
(30) 整形外科用器具システムであって、
細長いシャフト、及び前記細長いシャフトの遠位端に画定された複数の切断フルートを含む、第1の外科用リーマと、
第1の長手方向軸に沿って延在する中央開口、及び一対の固定孔を含む、脛骨基部プレートと、
オフセットガイドであって、上方ドラム、前記脛骨基部プレートの前記中央開口内に位置付けられるようにサイズ決めされた下方プレート、及び前記オフセットガイドが前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに前記脛骨基部プレートの前記第1の長手方向軸からオフセットされる第2の長手方向軸に沿って前記オフセットガイドを通って延在する孔を含み、前記孔が、前記外科用リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされている、オフセットガイドと、
前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフトに固設されるように構成された取設装置であって、前記取設装置が、前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされた係止ノブを含む、取設装置と、
前記取設装置に連結されるように構成された脛骨切断ブロックであって、前記脛骨切断ブロックが、前記脛骨基部プレートを受容するように患者の脛骨を外科的に準備するための切断ツールを受容するようにサイズ決めされた切断スロットを含む、脛骨切断ブロックと、を備え、
前記係止ノブが、前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフト上の前記取設装置位置を係止するために、前記取設装置の一部を前記第1の外科用リーマと係合するように前進させるように動作可能である、整形外科用器具システム。
前記第2の脛骨基部プレートの前記一対のスロット内に位置付けられるようにサイズ決めされた一対のアームを含むパンチ器具であって、各アームが、複数の切歯を含む、パンチ器具と、を更に備える、実施態様30に記載の整形外科用器具システム。
(32) 係止位置と係止解除位置との間を回動するように構成された係止フランジを含む嵌入ハンドルを更に備え、
前記パンチ器具は、前記係止フランジが前記係止位置にあるときに前記係止フランジに係合するように構成されたプレートを含む、実施態様31に記載の整形外科用器具システム。
(33) 前記嵌入ハンドルが、
長手方向軸に沿って延在する、近位ポストと、
前記近位ポストに連結され、前記ポストに対して前記長手方向軸に沿って動くように動作可能なブラケットであって、前記ブラケット内部に画定された細長いスロットを有する、ブラケットと、
前記近位ポストに回動可能に連結されたレバーアームであって、前記係止フランジ、及び前記ブラケット内に画定された前記細長いスロット内に位置付けられたタブを含む、レバーアームと、を更に含み、
前記ブラケットが前記長手方向軸に沿って遠位方向に動かされたときに、前記タブが、前記細長いスロットに沿って前進され、前記レバーアームが、前記係止位置から前記係止解除位置に回動される、実施態様32に記載の整形外科用器具システム。
(34) 前記レバーアームを前記係止位置に付勢するように動作可能な付勢要素を更に備える、実施態様33に記載の整形外科用器具システム。
(35) リーマガイド本体であって、前記リーマガイド本体が前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記中央開口と実質的に整列されるように構成されている、前記リーマガイド本体内部に画定された通路を有する、リーマガイド本体を更に備える、実施態様30に記載の整形外科用器具システム。
前記複数の切断フルートが、(i)遠位円錐台状切断セクション、(ii)第1の直径を有する近位切断セクション、及び(iii)前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する円筒状中央切断セクションを画定している、実施態様35に記載の整形外科用器具システム。
(37) 脛骨プロテーゼコンポーネントのための患者の脛骨を準備する方法であって、
患者の脛骨の近位端内に形成されたキャビティ内に外科用リーマを挿入することと、
前記リーマの細長いシャフトが係止ノブの孔及び取設装置のハウジングの孔を通って延在するように、前記取設装置を前記細長いシャフトに連結することと、
前記リーマの前記細長いシャフトと係合する前記ハウジングの一部を圧縮するように、前記係止ノブを前記細長いシャフトを中心として回転させることと、
取り付けフレームを、長手方向軸に対して直角に前記ハウジングから延在するレールに連結することと、
切断ブロックを前記取り付けフレームに連結することと、
鋸刃を、前記切断ブロック内に形成された切断ガイドを通して前進させて、前記患者の脛骨の前記近位端を切断することと、を含む、方法。
(38) 前記係止ノブを回転させることが、前記係止ノブの底部表面を前記ハウジングの肩部表面に向けて前進させることを含む、実施態様37に記載の方法。
(39) 前記係止ノブを回転させることが、前記ハウジングの複数のビームを、前記外科用リーマの前記細長いシャフトと係合するように前進させることを含む、実施態様37に記載の方法。
(40) 前記係止ノブを回転させることが、前記係止ノブの環状リブを、前記複数のビームの各々の傾斜した上部表面と係合するように前進させて、前記ハウジングの前記複数のビームを、前記外科用リーマの前記細長いシャフトと係合するように前進させることを含む、実施態様39に記載の方法。
(42) 前記係止ノブを回転させることが、前記係止ノブの角度付き外部表面を把持することを含む、実施態様37に記載の方法。
(43) 係止機構を操作して、前記取り付けフレームを前記レールに選択的に固設することを更に含む、実施態様37に記載の方法。
(44) 前記取り付けフレームが取り付けポスト上を長手方向に動いて、前記切断ブロックを前記患者の脛骨と関連して位置付けるように、前記取り付けフレームを通って延在する孔内に前記レールを挿入することを更に含む、実施態様43に記載の方法。
(45) 前記取り付けポストの平坦な外部表面を前記取り付けフレームの前記孔の平坦な内部表面に係合して、前記取り付けフレームが前記取り付けポストを中心として回転することを防止することを更に含む、実施態様44に記載の方法。
前記外科用リーマの前記細長いシャフトが脛骨基部プレートの中央開口を通って延在するように、前記脛骨基部プレートを前記患者の脛骨の前記近位端上に位置付けることと、
前記細長いシャフトの一端をオフセットガイド内に画定された孔内に前進させることであって、前記孔が、前記中央開口の長手方向軸から離間される長手方向軸に沿って延在している、前進させることと、
前記オフセットガイドを前記脛骨プレートの前記中央開口内に位置付けることと、
前記オフセットガイドを回転させて、前記脛骨プレートを前記患者の脛骨の近位端に対して回転させることと、
前記患者の脛骨の前記近位端に対する前記脛骨プレートの配向に基づいて、脛骨プロテーゼコンポーネントのオフセット配向を決定することと、を更に含む、実施態様37に記載の方法。
(47) 前記オフセットガイド及び前記外科用リーマを前記患者の脛骨から取り外すことと、
リーマガイド本体を前記脛骨基部プレート上に位置付けることと、
第2の外科用リーマを前記リーマガイド本体内に挿入することであって、前記第2の外科用リーマが、(i)遠位円錐台状切断セクション、(ii)第1の直径を有する近位切断セクション、及び(iii)前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する円筒状中央切断セクションを画定する、複数の切断フルートを含む、挿入することと、を更に含む、実施態様46に記載の方法。
(48) ドリルストップを前記第2の外科用リーマの細長いシャフトに沿って前進させることを更に含み、
前記第2の外科用リーマを前記リーマガイド本体内に挿入することが、前記第2の外科用リーマを前記患者の脛骨内に前進させることと、前記ドリルストップを使用して、最大リーミング深さを決定することと、を含む、実施態様47に記載の方法。
(49) 前記オフセットガイドを前記外科用リーマから取り外すことであって、前記オフセットガイドが、複数のオフセットガイドのうちの第1のオフセットガイドである、取り外すことと、
前記複数のオフセットガイドのうちの第2のオフセットガイドを選択することであって、前記第2のオフセットガイドが、第2の孔を有する、選択することと、
前記細長いシャフトの一端を前記第2のオフセットガイドの前記第2の孔内に前進させることであって、前記第2の孔が、前記第1のオフセットガイドの長手方向軸とは異なる量だけ前記中央開口の前記長手方向軸から離間される第2の長手方向軸に沿って延在している、前進させることと、
前記第2のオフセットガイドを回転させて、前記脛骨プレートを前記患者の脛骨の近位端に対して回転させ、前記オフセット配向を決定することと、を更に含む、実施態様46に記載の方法。
(50) 脛骨プロテーゼコンポーネントのための患者の脛骨を準備する方法であって、
患者の脛骨の近位端内に形成されたキャビティ内に第1の外科用リーマを挿入することと、
前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフトが脛骨基部プレートの中央開口を通って延在するように、前記脛骨基部プレートを前記患者の脛骨の前記近位端上に位置付けることと、
前記細長いシャフトの一端をオフセットガイド内に画定された孔内に前進させることであって、前記孔が、前記中央開口の長手方向軸から離間される長手方向軸に沿って延在している、前進させることと、
前記オフセットガイドを前記脛骨プレートの前記中央開口内に位置付けることと、
前記オフセットガイドを回転させて、前記脛骨基部プレートを前記患者の脛骨の近位端に対して回転させることと、
前記患者の脛骨の前記近位端に対する前記脛骨プレートの配向に基づいて、脛骨プロテーゼコンポーネントのオフセット配向を決定することと、
前記オフセットガイド及び前記第1の外科用リーマを前記患者の脛骨から取り外すことと、
リーマガイド本体を前記脛骨基部プレート上に位置付けることと、
第2の外科用リーマを前記リーマガイド本体内に挿入することであって、前記第2の外科用リーマが、(i)遠位円錐台状切断セクション、(ii)第1の直径を有する近位切断セクション、及び(iii)前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する円筒状中央切断セクションを画定する、複数の切断フルートを含む、挿入することと、を含む、方法。
前記深さストップのユーザ操作ボタンを作動させて、前記フランジを環状スロットと係合させることと、を更に含む、実施態様50に記載の方法。
(52) 前記オフセットガイドを前記外科用リーマから取り外すことであって、前記オフセットガイドが、複数のオフセットガイドのうちの第1のオフセットガイドである、取り外すことと、
前記複数のオフセットガイドのうちの第2のオフセットガイドを選択することであって、前記第2のオフセットガイドが、第2の孔を有する、選択することと、
前記細長いシャフトの一端を前記第2のオフセットガイドの前記第2の孔内に前進させることであって、前記第2の孔が、前記第1のオフセットガイドの長手方向軸とは異なる量だけ前記中央開口の前記長手方向軸から離間される第2の長手方向軸に沿って延在している、前進させることと、
前記第2のオフセットガイドを回転させて、前記脛骨プレートを前記患者の脛骨の近位端に対して回転させ、前記オフセット配向を決定することと、を更に含む、実施態様50に記載の方法。
Claims (7)
- 整形外科用器具システムであって、
細長いシャフト、及び前記細長いシャフトの遠位端に画定された複数の切断フルートを含む、第1の外科用リーマと、
第1の長手方向軸に沿って延在する中央開口、及び一対の固定孔を含む、脛骨基部プレートと、
オフセットガイドであって、上方ドラム、前記脛骨基部プレートの前記中央開口内に位置付けられるようにサイズ決めされた下方プレート、及び前記オフセットガイドが前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記第1の長手方向軸からオフセットされる第2の長手方向軸に沿って前記オフセットガイドを通って延在する孔を含み、前記孔が、前記外科用リーマの前記細長いシャフトを受容するようにサイズ決めされている、オフセットガイドと、
リーマガイド本体であって、前記リーマガイド本体が前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記中央開口と実質的に整列されるように構成されている、前記リーマガイド本体内部に画定された通路、及び一対の固定ピンを有し、前記固定ピンの各々は、前記リーマガイド本体の底部表面から下向きに延在し、かつ前記リーマガイド本体が前記脛骨基部プレート上に位置付けられたときに、前記脛骨基部プレートの前記固定孔の各々内に受容され、かつそこから外向きに延在するようにサイズ決めされている、リーマガイド本体と、を備え、
前記オフセットガイドが、回転するように動作可能であり、それにより、前記オフセットガイドの前記下方プレートが、前記脛骨基部プレートに係合して、前記脛骨基部プレートを前記第2の長手方向軸を中心として回転させ、
前記オフセットガイドが、前記孔を画定する円錐形内部表面を含み、前記円錐形内部表面が、上方開口から前記上方開口よりも小さい下方開口まで延在している、整形外科用器具システム。 - 前記リーマガイド本体の前記通路を通って延在するようにサイズ決めされた第2の外科用リーマを更に備え、前記第2の外科用リーマが、細長いシャフト及び遠位端に画定された複数の切断フルートを有し、
前記第2の外科用リーマの前記複数の切断フルートが、(i)遠位円錐台状切断セクション、(ii)第1の直径を有する近位切断セクション、及び(iii)前記第1の直径よりも小さい第2の直径を有する円筒状中央切断セクションを画定している、請求項1に記載の整形外科用器具システム。 - 中央開口、及びその中央開口から外向きに延在する一対のスロットを含む、第2の脛骨基部プレートと、
前記第2の脛骨基部プレートの前記一対のスロット内に位置付けられるようにサイズ決めされた一対のアームを含むパンチ器具であって、各前記アームが、複数の切歯を含む、パンチ器具と、を更に備える、請求項1に記載の整形外科用器具システム。 - 係止位置と係止解除位置との間を回動するように構成された係止フランジを含む、嵌入ハンドルを更に備え、
前記パンチ器具が、前記係止フランジが前記係止位置にあるときに、前記係止フランジに係合するように構成されたプレートを含む、請求項3に記載の整形外科用器具システム。 - 前記嵌入ハンドルが、
長手方向軸に沿って延在する、近位ポストと、
前記近位ポストに連結され、前記近位ポストに対して前記長手方向軸に沿って動くように動作可能なブラケットであって、前記ブラケット内部に画定された細長いスロットを有する、ブラケットと、
前記近位ポストに回動可能に連結されたレバーアームであって、前記レバーアームが、前記係止フランジ、及び前記ブラケット内に画定された前記細長いスロット内に位置付けられたタブを含む、レバーアームと、を更に含み、
前記ブラケットが前記長手方向軸に沿って遠位方向に動かされたとき、前記タブが、前記細長いスロットに沿って前進され、前記レバーアームが、前記係止位置から前記係止解除位置に回動される、請求項4に記載の整形外科用器具システム。 - 前記レバーアームを前記係止位置に付勢するように動作可能な付勢要素を更に備える、請求項5に記載の整形外科用器具システム。
- 前記第1の外科用リーマの前記細長いシャフトに固設されるように構成された取設装置と、
前記取設装置に連結されるように構成された脛骨切断ブロックと、を更に備える、請求項1に記載の整形外科用器具システム。
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