JP7039614B2 - 骨プレート締結システム - Google Patents

Description

（関連出願の相互参照）
本出願は、２０１６年１２月２７日に出願された米国仮特許出願第６２／４３９，３１１号及び２０１７年６月７日に出願された米国仮特許出願第６２／５１６，４０２号の利益を主張するものであり、これら仮特許出願のそれぞれは、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。

（発明の分野）
本出願は、概して医療装置に関する。より具体的には、本出願は、骨固定のための装置、システム、キット、及び方法に関する。

プレートを使用した骨固定のプロセスは、いくつかの工程を含む。このプロセスは、締結具、例えばねじを、プレートと整列させ、係合させる工程を含むことができる。締結具のうちの１つをプレートと適切に整列させることに失敗すると、バリの発生などの問題をもたらす場合がある。例えば、係止ねじの不適切な整列は、係止ねじヘッドのヘッドのねじ山がプレートの孔のねじ山と係合するときに、又はねじのシャフトのねじ山がプレートの孔の縁部に対してこすれるときに、バリの発生をもたらす場合がある。

締結具とプレートの孔との不適切な整列による別の潜在的な結果は、締結具のヘッド、例えば係止ねじのヘッドのねじ山と、プレートの孔、例えばプレートの孔内のねじ山との不適切な係合である。締結具のヘッドと、プレートの孔との不適切な係合は、締結具のプレートへの不十分な固定、プレート及びねじのうちの少なくとも１つの対応するねじ山の潰れ、又はこれらの両方につながる場合があり、これらのうちのいずれかは、プレートが取り付けられる骨折した骨の変形治癒又は非癒合の一因になり得る。

締結具を骨プレートの孔と整列させる難しさは、例えば低侵襲手術中に、プレートへのアクセスが限定されるとき、又はセルフドリリングねじを使用するときなどの、特定の状況において増す場合がある。セルフドリリングねじは、パイロット孔又はガイド孔を予めドリル加工することなく、固定される標的骨の中へ挿入することができる。したがって、セルフドリリングねじを使用することで、骨固定プロセス内の工程のいくつかを、例えばガイド孔を予めドリル加工することと関連付けられた工程を省くことができる。しかしながら、セルフドリリングねじを使用する利点のうち少なくともいくつかは、プロセスの整列工程及び係合工程による難しさの増加によって相殺され得る。

締結具を骨プレートの孔と整列させ、係合させる難しさを緩和する装置、キット、システム、方法、又はこれらの任意の組み合わせは、骨固定プロセスの効率の向上をもたらし得る。

本開示の一態様によれば、ねじガイドは、第１の端部と、第１の端部から離間された第２の端部と、第１の端部から第２の端部まで延在するガイド本体と、ガイド本体を通って延在するガイド孔と、を含む。ガイド本体は、第１のガイド面と、第２のガイド面と、を含み、第１のガイド面は、ガイド孔の第１の開口部を画定する。第２の表面は、第１のガイド方向に第１の表面から離間され、第２の表面は、ガイド孔の第２の開口部を画定する。ガイド本体は、第１のガイド方向に第２のガイド面から延在する脚部分を含み、よって、脚部分は、第１のガイド方向に対して垂直である第２のガイド方向に第２の開口部から離間されている。ガイド本体は、第１の表面にあり、かつ第１の開口部を部分的に画定する第１の地点から、第２の表面にあり、かつ第２の開口部を部分的に画定する第２の地点まで第１の方向に測定される、第１のガイド厚さを画定する。ガイド本体は、第１のガイド面にあり、かつ第１のガイド方向に関して脚部分と整列される第３の地点から、第１のガイド方向に関して第１のガイド面に対向する脚部分の表面にある第４の地点まで第１のガイド方向に測定される、第２のガイド厚さを画定し、第２のガイド厚さは、第１のガイド厚さよりも大きい。

本開示の一態様によれば、キットは、ねじガイドと、骨プレートと、を含む。骨プレートは、第１のプレート面と、第２のプレート面と、を含む、プレート本体を含み、第２のプレート面は、骨に面するように構成されている。骨プレートは、第１のプレート面の中へ、第２のプレート面を通って延在するプレート孔を含み、第１のプレート面は、プレート孔の第１の開口部を画定し、第２のプレート面は、第１のプレート面から離間されている。第２のプレート面は、プレート孔の第２の開口部を画定する。キットは、プレート孔の第１の開口部が第１のガイド方向に沿ってガイド孔の第２の開口部と整列され、第２のガイド面が第１のプレート面に面する、結合構成を画定する。

本開示の一態様によれば、締結具をプレートに固定する方法は、ねじガイドのガイド本体によって画定されたガイド孔が、一方向に沿ってプレートのプレート本体によって画定されたねじ孔と整列されるように、ねじガイドをプレートと結合させる工程を含む。本方法は、一方向に締結具をガイド孔の中へ挿入する工程と、挿入する工程中に、締結具をガイド本体と接触させる工程と、挿入する工程の後に、締結具をプレート本体と接触させる工程と、ねじガイドをプレートから取り外す工程と、を更に含む。

本開示の一態様によれば、締結具をプレートに固定する方法は、プレート穴が、一方向に沿ってねじ孔と整列されるように、ねじガイドをプレートと結合させる工程を含む。本方法は、一方向に締結具をガイド孔の中へ挿入する工程と、挿入する工程中に、締結具をガイド本体と接触させる工程と、挿入する工程中に、及び接触させる工程の後に、締結具をプレート本体と接触させる工程と、ねじガイドをプレートから取り外す工程と、を更に含む。

本開示の一態様によれば、締結具及びプレートを整列させるように構成された締結具ガイドが開示される。締結具ガイドは、プレート整列部分と、締結具整列部分と、を含む。プレート整列部分は、基部と、基部から延在する突出部と、を含む。締結具整列部分は、ハウジングとの整列チャンバと、締結具を受容するように構成された貫通孔と、を含む。ハウジングは、チャンバ軸に沿って第１の方向にプレート整列部分から延在し、整列チャンバは、チャンバ軸に面する当接面を有する整列機構を更に含む。整列機構は、第１の方向に対して垂直である第２の方向に沿って当接面からチャンバ軸まで測定される距離を画定し、締結具が当接面に接触するときにこの距離が増加するように構成されるように、整列機構は、可撓性である。

本開示の一態様によれば、表面の欠陥を修復するように構成されたキットは、プレートと、締結具と、締結具ガイドと、を備える。プレートは、第１の表面と、第１の表面に対向する第２の表面と、第１の表面と第２の表面との間に延在し、それによって、プレートの外周部を画定する側壁と、孔軸に沿って第１の表面及び第２の表面の両方を通って延在するプレート孔と、第１の表面と第２の表面との間に延在し、プレート孔を画定する内面と、を含む。締結具は、ヘッドと、ヘッドから延在するシャフトと、を含む。シャフトは、プレート孔を通して、表面に挿入して、プレートを表面に固定するように構成されている。

締結具ガイドは、プレート整列部分と、締結具整列部分と、を含み、プレート整列部分は、基部と、第１の方向に基部から延在する突出部と、を含む。基部は、下面を含み、突出部は、下面に対して実質的に垂直である内面を含む。締結具整列部分は、第２の方向にプレート整列部分から延在する整列チャンバを含み、整列チャンバは、内面を有するハウジングを含む。整列チャンバは、ハウジングの内面によって画定された貫通孔を更に含む。貫通孔は、締結具を受容するように構成され、貫通孔は、チャンバ軸に沿って延在する。締結具ガイドは、基部の下面がプレートの第１の表面に面するように、突出部の内面がプレートの側壁に面するように、及び孔軸がチャンバ軸と同一直線上にあるように、プレートに取り付けられるように構成されている。

本開示の一態様によれば、締結具の中心軸がプレートの孔軸と同一直線上にあるように締結具をプレートに固定する方法が開示される。締結具は、第１の方向に前進して表面に挿入されるように構成され、孔軸は、プレートのプレート孔の中心を通って延在し、プレート孔は、締結具を受容するように構成されている。本方法は、締結具を第１の方向に前進させ、一方で、締結具がプレート孔に向かって締結具ガイドの貫通孔内に位置付けられる工程を含み、第１の方向及び第１の方向に対して垂直な全ての方向におけるプレートに対する締結具ガイドの移動が、締結具ガイドのプレート整列部分とプレートとの干渉によって阻止されるように、締結具ガイドがプレートに取り付けられる。本方法は、締結具のシャフトを可撓性フィンガの当接面と当接させ、それによって、第１の方向に対して垂直な方向に測定したときの当接面と中心軸との間の距離を増加させ、それによって、中心軸及び孔軸が同一直線上にあるように中心軸を孔軸と整列させる力を締結具のシャフトに印加する工程を更に含み、可撓性フィンガは、締結具ガイドのハウジングから延在し、ハウジングは、貫通孔を画定する。

前述の要約、並びに本出願の例示的実施形態の以下の詳細な説明は、添付される図面と共に読まれることで、よりよく理解されるであろう。本開示を例示する目的のため、例示的実施形態を図面に示す。しかしながら、本出願は、開示される特定の実施形態及び方法に限定されず、その目的のためには、特許請求の範囲が参照されることを理解するべきである。図面は、以下のとおりである。
本開示の一態様によるねじガイド、及び骨プレートであって、ねじガイド及び骨プレートが取り外し構成にある、等角図である。 取り付け構成における、図１に例示されるねじガイド及び骨プレートの等角図である。 取り付け構成における、図１に例示されるねじガイド及び骨プレートの別の等角図である。 取り外し構成における、線４－４に沿った、図３に例示されるねじガイド及び骨プレートの断面図である。 取り付け構成における、線４－４に沿った、図３に例示されるねじガイド及び骨プレートの断面図である。 図１に例示されるねじガイドの等角図である。 図１に例示されるねじガイドの正面図である。 図１に例示されるねじガイドの平面図である。 図１に例示されるねじガイドの側面図である。 図１に例示されるねじガイドの底面図である。 本開示の別の態様によるねじガイドの平面図である。 本開示の一態様による締結具ガイド、骨プレート、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り外し構成にある、等角図である。 図１２に例示される締結具ガイド、骨プレート、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にある、等角図である。 取り付け構成における、図１２に例示される締結具ガイド、骨プレート、及び締結具の別の等角図である。 図１２に例示される締結具ガイドの等角図である。 図１２に例示される締結具ガイドの別の等角図である。 図１２に例示される締結具ガイドの側面図である。 図１２に例示される締結具ガイドの平面図である。 図１２に例示される締結具ガイド一部分の底面図である。 取り外し構成における、線２００－２００に沿った、図１２に例示される締結具ガイド、骨プレート、及び締結具の断面図である。 図２０に例示される締結具ガイドの一部分、骨プレートの一部分、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にあり、締結具が第１の位置にある、断面図である。 図２１に例示される締結具ガイドの一部分、骨プレートの一部分、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にあり、締結具が第２の位置にある、断面図である。 図２１に例示される締結具ガイドの一部分、骨プレートの一部分、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にあり、締結具が第３の位置にある、断面図である。 図２１に例示される締結具ガイドの一部分、骨プレートの一部分、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にあり、締結具が第４の位置にある、断面図である。 図２１に例示される締結具ガイドの一部分、骨プレートの一部分、及び締結具であって、締結具ガイド及び骨プレートが取り付け構成にあり、締結具が第５の位置にある、断面図である。 本開示の別の態様による締結具ガイドの等角図である。 図２６に例示される締結具ガイドの別の等角図である。 本開示の別の態様による締結具ガイドの等角図である。 図２８に例示される締結具ガイドの別の等角図である。

以下の説明では、特定の専門用語は、単に便宜上使用されるに過ぎず、限定ではない。「近位に」及び「遠位に」という用語は、それぞれ、参照される装置を使用する外科医に向かう方向、及び外科医から離れる方向を指す。「整列した」という用語は、一方向に沿った２つの要素に関して本明細書で使用する際、直線が、この要素のうちの一方を通過し、また、この方向に平行である直線もまた、２つの要素のうちの他方を通過することを意味する。「～の間」という用語は、一方向に関して第２の要素と第３の要素との間にある第１の要素に関して本明細書で使用する際、この方向に沿って測定したときに第２の要素に対する第１の要素のほうが、この方向に沿って測定したときに第２の要素に対する第３の要素よりも接近していることを意味する。「～の間」という用語は、第１の要素、第２の要素、及び第３の要素が、一方向に沿って整列されることを含むが、必須ではない。

本開示の態様は、図面を参照して詳細に説明されるが、特記しない限り、同様の参照番号は同様の要素を指す。以下の説明では、特定の専門用語は、単に便宜上使用されるに過ぎず、限定ではない。「複数」という用語は、本明細書で使用される際、１つよりも多いことを意味する。構造体の「一部分」及び「少なくとも一部分」という用語は、構造体全体を含む。また、本開示において別々の実施形態の文脈において説明される本発明の特定の特徴を、単一の実施形態に組み合わせて備えてもよい。反対に、単一の実施形態の文脈において説明される本開示の種々の特徴を、個別又は任意の部分的組み合わせとして備えることも可能である。

図１～図５を参照すると、プレート２０は、構造体２に、例えば構造体２の表面４に固定して、構造体２を安定させるように構成されている。本開示の一態様によれば、構造体２は、骨６であり、プレート２０は、プレート２０が骨プレートであるように、骨６に固定されるように構成することができる。骨６は、骨６の第１の部分１０と骨６の第２の部分１２との間に骨折などの欠陥８を含み得る。プレート２０は、プレート２０が欠陥８に架橋するように、第１の部分１０及び第２の部分１２の両方に固定されるように構成されている。

プレート２０は、１つ又は２つ以上の締結具１４によって骨６に固定されるように構成することができる。プレート２０及び締結具１４は、プレート２０が骨６に最適に固定されるように、締結具１４がプレート２０のプレート孔２２に挿入される、所望の整列を画定することができる。プレート２０及び締結具１４は、プレート２０が骨６に準最適に固定されるように、締結具１４がプレート２０のプレート孔２２の中へ挿入されるように、所望されない整列を画定する場合がある。プレート２０が締結具１４によって骨６に最適に固定されることは、数ある利点の中でも、プレート孔２２から締結具１４が抜ける可能性をより少なくするためのプレート２０の骨６へのより安全な結合、締結具１４の係止特徴部とプレート２０の対応する係止特徴部との適切な係合、又はこれらの任意の組み合わせを含むことができる。締結具１４としては、セルフタッピングねじ、係止ねじ、ノンロッキングねじ、又はこれらの任意の組み合わせを挙げることができる。

プレート２０は、第１の端部２１と、第２の端部２３と、第１の端部２１と第２の端部２３との間に延在するプレート本体２４と、を含む。プレート本体２４は、第１のプレート面２６と、第２のプレート面２８と、を含み、第２のプレート面２８は、第１のプレート面２６に対向する。プレート２０は、第２のプレート面２８が骨６に面する、例えば接触するように、骨６に固定されるように構成されている。プレート２０は、第１のプレート面２６から第２のプレート面２８まで測定されるプレート厚さＰＴ１を画定する。示されるように、プレート厚さＰＴ１は、第１の地点３０において第１のプレート面２６に対して垂直であり、かつ第２の地点３２において第２のプレート面２８に対して垂直である第１のプレート方向ＰＤ１に沿って、第１のプレート面２６上の第１の地点３０から第２のプレート面２８上の第２の地点３２まで測定することができる。

プレート孔２２は、プレート孔が第２のプレート方向ＰＤ２に沿ってプレート厚さＰＴ１の全体を通って延在するように、第１のプレート面２６の中へ、第２のプレート面２８を通って延在する。例示される実施形態に示されるように、第１のプレート方向ＰＤ１は、第２のプレート方向ＰＤ２と平行であり得る。代替的に、第１のプレート方向ＰＤ１は、第２のプレート方向ＰＤ２と非平行であり得る。例示される実施形態に示されるように、プレート孔２２は、プレート孔軸３８に沿って延在し得る。一実施形態によれば、プレート孔軸３８は、中心軸とすることができる。別の実施形態によれば、プレート孔軸３８は、偏心軸とすることができる。

プレート本体２４は、第１のプレート面２６と第２のプレート面２８との間に延在し、プレート孔２２を画定する、プレート内面３９を含むことができる。プレート内面３９は、締結具１４、例えば対応するねじ山を含むことができる締結具１４のヘッド１５と係合するように構成される係止特徴部４１、例えばねじ山を含むことができる。

第１のプレート面２６は、プレート孔２２の第１の開口部３４を画定し、第２のプレート面２８は、プレート孔２２の第２の開口部３６を画定する。プレート孔２２は、第２のプレート方向ＰＤ２が垂直である平面内に完全に入る第３のプレート方向ＰＤ３において測定される、第１の断面寸法Ｃ１を画定する。第１の断面寸法Ｃ１は、最大断面寸法とすることができる。第１の断面寸法Ｃ１は、第１の開口部３４において、第２の開口部３６において、又は第１の開口部３４と第２の開口部３６と間の場所において測定することができる。

プレート２０は、複数のプレート孔を含むことができ、プレート孔２２は、複数のプレート孔のうちの１つとすることができる。複数のプレート孔の各々は、プレート２０の長手方向軸４０に沿って複数のプレート孔のうちの隣接するプレート孔から離間させることができる。長手方向軸４０は、直線状、湾曲状、又は部分的に直線状かつ部分的に湾曲状とすることができる。第１のプレート孔２２ａは、第４のプレート方向ＰＤ４に沿って第２のプレート孔２２ｂから離間させることができる。第４のプレート方向ＰＤ４は、第１のプレート方向ＰＤ１、第２のプレート方向ＰＤ２、第３のプレート方向ＰＤ３、又はこれらの任意の組み合わせに対して実質的に垂直であり得る。

プレート本体２４は、第１のプレート側面４２と、第５のプレート方向ＰＤ５において第１のプレート側面４２から離間された第２のプレート側面４４と、を含む。プレートは、第５のプレート方向ＰＤ５に沿って第１のプレート側面４２から第２のプレート側面４４まで測定されるプレート幅ＰＷ１を画定する。プレート２０は、第１のプレート側面４２、第２のプレート側面４４、又はその両方によって画定された１つ又は２つ以上のノッチ４６を含むことができ、よって、第５のプレート方向ＰＤ５においてノッチ４６のうちの１つと整列された場所において測定されるプレート幅ＰＷ１は、第５のプレート方向ＰＤ５においてノッチ４６のうちの１つと整列されない場所において測定されるプレート幅ＰＷ１よりも小さい。

プレート本体２４は、第１の端部２１が第２の端部２３に関して移動可能であるように、可撓性であるように構成することができる。一実施形態によれば、プレート２０は、第１の端部２１が第２の端部２３に対して平行移動可能であるように、第２の端部２３に対して回転可能であるように、又はその両方であるように構成されている。

図４～図１０を参照すると、ねじガイド１００は、プレート、例えばプレート２０に固定して、締結具１４及びプレート２０の所望の整列を達成する際に支援するように構成されている。ねじガイド１００は、第１の端部１０２と、第１の端部１０２から離間された第２の端部１０４と、第１の端部１０２から第２の端部１０４まで延在するガイド本体１０６と、ガイド本体１０６を通って延在するガイド孔１０８と、を含む。ガイド本体１０６は、第１のガイド面１１０と、第２のガイド面１１２と、を含む。第１のガイド面１１０は、ガイド孔１０８の第１の開口部１１４を画定し、第２のガイド面１１２は、第１のガイド方向ＧＤ１において第１のガイド面１１０から離間され、ガイド孔１０８の第２の開口部１１６を画定する。

ガイド本体１０６は、ねじガイド１００をプレート２０に着脱可能に結合するように構成された取り付け構造体を含む。例示される実施形態に示されるように、取り付け構造体は、第１のガイド方向ＧＤ１において第２のガイド面１１２から延在する脚部分１１８を含むことができる。ガイド本体１０６は、脚部分１１８が第１のガイド方向ＧＤ１に対して垂直である第２のガイド方向ＧＤ２において第２の開口部１１６からオフセットされるように構成することができる。

ガイド本体１０６は、第１のガイド方向ＧＤ１において第１のガイド面１１０にある第１の地点１２０から第２のガイド面１１２にある第２の地点１２２まで第１のガイド方向ＧＤ１において測定される、第１のガイド厚さＧＴ１を画定する。第１の地点１２０は、第１の開口部１１４を完全に画定する平面と同一平面上とすることができ、第１の地点１２０は、第１の開口部１１４を部分的に画定することができ、又はその両方とすることができる。第２の地点１２２は、第２の開口部１１６を完全に画定する平面と同一平面上とすることができ、第２の地点１２２は、第２の開口部１１６を部分的に画定することができ、又はその両方とすることができる。ガイド本体１０６は、第３の地点１２４から第４の地点１２６まで第１のガイド方向ＧＤ１において測定される第２のガイド厚さＧＴ２を画定する。第３の地点１２４は、第１のガイド面１１０にあり、第３の地点１２４は、第１のガイド方向ＧＤ１に関して脚部分１１８と整列されている。第２のガイド厚さＧＴ２は、第１のガイド厚さＧＴ１よりも大きい。

例示される実施形態に示されるように、ガイド本体１０６は、脚部分１１８が複数の脚部分１１８のうちの第１の脚部分であるように、複数の取り付け部分、例えば複数の脚部分１１８を含むことができる。複数の脚部分１１８は、第２のガイド方向ＧＤ２において互いにオフセットされた一対の脚部分１１８を含むことができる。一対の脚部分１１８は、第１の脚部分１１８ａと、第２の脚部分１１８ｂと、を含むことができる。例示される実施形態に示されるように、第１の脚部分１１８ａ及び第２の脚部分１１８ｂは、第２のガイド方向ＧＤ２に関して整列させることができる。

脚部分１１８は、内面１２８と、第２のガイド方向ＧＤ２に関して内面１２８からオフセットされた外面１３０と、を含むことができる。ガイド本体１０６は、第１の脚部分１１８ａの内面１２８が第２の脚部分１１８ｂの内面１２８に面し、整列されるように構成することができる。第１の脚部分１１８ａの内面１２８は、第２のガイド方向ＧＤ２において測定される間隙幅ＧＷ１を画定する間隙１３２を画定するように、第２のガイド方向ＧＤ２において第２の脚部分１１８ｂの内面１２８から離間させることができる。

脚部分１１８は、第２のガイド面１１２に結合された近位部分１３４を含み、脚部分１１８は、第１のガイド方向ＧＤ１において近位部分１３４から離間された遠位部分１３６を含む。脚部分１１８は、脚部分１１８が第１のガイド方向ＧＤ１において終端する端面１３８を含むことができる。第４の地点１２６は、端面１３８に位置付けることができる。

脚部分１１８の一態様によれば、第２のガイド方向ＧＤ２又は第２のガイド方向ＧＤ２の反対方向のいずれかにおいて内面１２８から延在する側方延在部１４０を含む。側方延在部１４０は、第２のガイド面１１２に面し、間隙高さＧＨ１が画定されるように第１のガイド方向ＧＤ１において第２のガイド面１１２からオフセットされた、上面１４２を含むことができる。間隙高さＧＨ１は、第１のガイド方向ＧＤ１において第２のガイド面１１２から上面１４２まで測定される。

側方延在部１４０は、遠位部分１３６によって画定することができる。例示される実施形態に示されるように、第１の脚部分１１８ａ及び第２の脚部分１１８ｂは各々、それぞれの側方延在部１４０を含むことができ、側方延在部は、それぞれの側方延在部１４０の間で測定される間隙幅ＧＷ１が、第１のガイド方向ＧＤ１に関して側方延在部１４０からオフセットされた場所においてそれぞれの内面１２８の間で測定される間隙幅ＧＷ１よりも小さくなるように、互いに向かって延在する。

本開示の別の態様によれば、脚部分１１８は、側方延在部１４０を有しなくてもよい。第１の脚部分１１８ａ及び第２の脚部分１１８ｂの内面１２８は、間隙幅ＧＷ１が第１のガイド方向ＧＤ１に沿って一定であるように、平行とすることができる。第１の脚部分１１８ａ及び第２の脚部分１１８ｂの内面１２８は、間隙幅ＧＷ１が第１のガイド方向ＧＤ１に沿って先細になるように、例えば、間隙幅が、遠位部分１３６又は近位部分１３４のいずれかにおいて、遠位部分１３６及び近位部分１３４の他方と比較してより小さくなるように、非平行とすることができる。

ねじガイド１００は、複数のガイド孔１０８を含むことができ、よって、ガイド孔１０８は、複数のガイド孔１０８のうちの１つである。複数のガイド孔１０８は、第１のガイド孔１０８ａ及び第２のガイド孔１０８ｂを含むことができ、第２のガイド孔１０８ｂは、第３のガイド方向ＧＤ３において第１のガイド孔１０８ａから離間され、第３のガイド方向は、第１のガイド方向ＧＤ１及び第２のガイド方向ＧＤ２の両方に対して実質的に垂直である。

本開示の一態様によれば、脚部分１１８、例えば第１の脚部分１１８ａ及び第２の脚部分１１８ｂを含む一対の脚部分１１８のうちの１つ又は２つ以上は、第３のガイド方向ＧＤ３に関して、複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔の間、例えば第１のガイド孔１０８ａと第２のガイド孔１０８ｂとの間にある場所において、第２のガイド面１１２から延在することができる。本開示の別の態様によれば、脚部分１１８のうちの１つ又は２つ以上は、第２のガイド方向ＧＤ２に関してガイド孔１０８のうちの１つと整列させることができる。

ガイド本体１０６は、各々が第１のガイド面１１０と第２のガイド面１１２との間に延在する第１の側面１４４及び第２の側面１４６を含む。第１の側面１４４は、第２のガイド方向ＧＤ２に関して第２の側面１４６に対向する。例示される実施形態に示されるように、ねじガイド１００は、第１の凹部１４８を含むことができる。第１の凹部１４８は、第１のガイド面１１０によって画定された第１の凹状開口部１５０、第２のガイド面１１２によって画定された第２の凹状開口部１５２、第１の側面１４４及び第２の側面１４６のうちの１つによって画定された第３の凹状開口部１５４、又は第１の凹状開口部１５０、第２の凹状開口部１５２、及び第３の凹状開口部１５４の任意の組み合わせを含むことができる。

本開示の一態様によれば、第１の凹部１４８の少なくとも一部分は、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔の間とすることができ、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔と整列させることができ、又はその両方とすることができる。ねじガイド１００は、第２の凹部１５６を含むことができる。第２の凹部１５６は、第１のガイド面１１０によって画定された第１の凹状開口部、第２のガイド面１１２によって画定された第２の凹状開口部、第１の側面１４４及び第２の側面１４６のうちの１つによって画定された第３の凹状開口部、又はこれらの任意の組み合わせを含むことができる。

一実施形態によれば、第１の凹部１４８の第３の凹状開口部１５４は、第１の側面１４４によって画定することができ、第２の凹部１５６の第３の凹状開口部は、第２の側面１４６によって画定することができる。別の実施形態によれば、第１の凹部１４８の第３の凹状開口部１５４及び第２の凹部１５６の第３の凹状開口部はどちらも、同じ表面、例えば第１の側面１４４によって画定することができる。第２の凹部１５６の少なくとも一部分は、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔の間とすることができ、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔と整列させることができ、又はその両方とすることができる。

ねじガイド１００は、複数の第１の凹部１４８、複数の第２の凹部１５６、又は複数の両方を含むことができる。ねじガイド１００は、第３のガイド方向ＧＤ３に沿って複数の第２の凹部１５６と交互に配設された複数の第１の凹部１４８を含むことができる。ねじガイドは、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔の間に、第３のガイド方向ＧＤ３に関して複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔と整列されて、又はその両方で、第１の凹部１４８及び第２の凹部１５６の両方を含むことができる。

ガイド孔１０８は、第１の開口部１１４から第２の開口部１１６までガイド孔軸１５８に沿って延在する。一実施形態によれば、ガイド孔軸１５８は、中心軸とすることができる。別の実施形態によれば、ガイド孔軸１５８は、偏心軸とすることができる。ガイド孔軸１５８は、一実施形態において、第１のガイド方向ＧＤ１に平行とすることができ、別の実施形態において、第１のガイド方向ＧＤ１に非平行とすることができる。

本開示の一態様によれば、ガイド本体１０６は、第１の端部１０２が第２の端部１０４に対して移動可能であるように、可撓性であるように構成することができる。一実施形態によれば、ねじガイド１００は、第１の端部１０２が第２の端部１０４に対して並進可能であるように、第２の端部１０４に対して回転可能であるように、又はその両方であるように構成されている。ガイド本体１０６は、第１の端部１０２が第１のガイド方向ＧＤ１、第２のガイド方向ＧＤ２、第３のガイド方向ＧＤ３、又はこれらの任意の組み合わせにおいて第２の端部１０４に対して移動可能であるように、可撓性とすることができる。ガイド本体１０６は、第１のガイド方向ＧＤ１に平行である第１の軸、第２のガイド方向ＧＤ２に対して平行である第２の軸、及び第３のガイド方向ＧＤ３に対して平行である第３の軸、のうちの少なくとも１つを中心に第１の端部１０２が第２の端部１０４に対して回転可能であるように、可撓性とすることができる。第１の軸、第２の軸、及び第３の軸のうちの１つ又は２つ以上は、ガイド孔１０８と交差し得る。

ガイド本体１０６は、第１の構成において複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔のそれぞれのガイド孔軸１５８が平行であり、第２の構成において複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔のそれぞれのガイド孔軸１５８が非平行であるように、可撓性とすることができる。一実施形態によれば、ガイド本体１０６は、ねじガイド１００の塑性変形を伴うことなく、ねじガイド１００が第１の構成と第２の構成との間を移行することができるように構成されている。別の実施形態によれば、ガイド本体１０６は、ねじガイド１００の塑性変形によって、ねじガイド１００が第１の構成と第２の構成との間を移行することができるようにすることが可能である。上に記載したようにガイド本体１０６が可撓性であることは、ガイド本体１０６を、高度な湾曲を伴う、又は複雑な幾何学的形状を伴う、骨などの表面に一致するように輪郭形成されるように構成されたプレートを含む、複数の異なるプレートと共に使用することを可能にすることができる。

一実施形態によれば、第１のガイド面１１０は、第１の開口部１１４の囲まれた外周を画定することができ、第２のガイド面１１２は、第２の開口部１１６の囲まれた外周を有することができ、又はその両方とすることができる。一実施形態によれば、第１の開口部１１４、第２の開口部１１６、又はその両方の囲まれた外周は、ガイド孔１０８を通した締結具１４の移動中に脆弱部分１６４が塑性的に変形するように構成された脆弱部分１６４を含む。脆弱部分１６４は、ガイド孔１０８を通した締結具１４の移動が脆弱部分１６４を破裂させ、よって、第１のガイド面１１０が第１の開口部１１４の囲まれた外周をもはや画定しないように、第２のガイド面１１２が第２の開口部１１６の囲まれた外周をもはや画定しないように、又はその両方のように構成することができる。

ガイド本体１０６は、把持して、把持部材１６６に力を印加して、ねじガイド１００をプレート２０から結合解除するように構成された把持部材１６６を含むことができる。把持部材１６６は、ガイド孔１０８が第１の端部１０２に位置付けられるよりも第１の端部１０２の近くに位置付けられた第１のタブ１６８、ガイド孔１０８が第２の端部１０４に位置付けられるよりも第２の端部１０４の近くに位置付けられた第２のタブ１７０、又はその両方を含むことができる。第１のタブ１６８及び第２のタブ１７０は、複数のガイド孔１０８の全てが第３のガイド方向ＧＤ３に関して第１のタブ１６８と第２のタブ１７０との間にあるように、ガイド本体１０６に位置付けることができる。

第１のタブ１６８は、第１のタブ面１７２と、第１のガイド方向ＧＤ１において第１のタブ面１７２から離間された第２のタブ面１７４と、を含み、ガイド本体１０６は、第１のタブ面１７２から第２のタブ面１７４まで第１のガイド方向ＧＤ１に測定される第３のガイド厚さＧＴ３を画定し、よって、第１のガイド厚さＧＴ１は、第３のガイド厚さＧＴ３よりも大きい。第１のタブ面１７２は、第１のガイド面１１０と一体とするか、第１のガイド面１１０と平面とするか、又はその両方とすることができる。

ガイド孔１０８は、第１のガイド方向ＧＤ１が垂直である平面内に完全に入る方向において測定される第２の断面寸法Ｃ２を画定する。例えば、第２の断面寸法Ｃ２は、第２のガイド方向ＧＤ２、第３のガイド方向ＧＤ３、又は第２のガイド方向ＧＤ２及び第３のガイド方向ＧＤ３両方の構成要素を含む別の方向において測定することができる。第２の断面寸法Ｃ２は、ガイド孔１０８の最大断面とすることができる。第２の断面寸法Ｃ２は、第１の開口部１１４において、第２の開口部１１６において、又は第１の開口部１１４と第２の開口部１１６との間の場所において測定することができる。

図１１を参照すると、別の実施形態によれば、ガイド本体１０６は、第１のガイド面１１０が複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔のガイド孔軸１５８と整列されるいかなる凹部も有しないように構成することができる。例示される実施形態に示されるように、複数のガイド孔１０８のうちの隣接するガイド孔のガイド孔軸１５８の両方を通って延在する線１７６は、凹部と、例えば（図６～図１０に示される）凹部１４８及び第２の凹部１５６と交差しない。

図４及び図５を参照すると、骨固定システムは、キット２００を含み、キット２００は、ねじガイド１００と、プレート、例えばプレート２０と、を含むことができる。キット２００は、締結具１４のうちの１つ又は２つ以上を更に含むことができる。一実施形態によれば、キット２００は、複数のねじガイド１００、複数のプレート２０、複数の締結具１４、又はこれらの任意の組み合わせを含むことができる。ねじガイド１００及びプレート２０は、第２のガイド面１１２が第１のプレート面２６に面し、プレート孔２２がガイド孔１０８と整列される、取り付け構成を画定することができる。プレート厚さＰＴ１は、取り付け構成においてプレート２０が間隙１３２内に位置付けられ、よって、第２のガイド面１１２が第１のプレート面２６に面し、上面１４２が第２のプレート面２８に面するように、間隙高さＧＨ１に実質的に等しくすることができる。

例示される実施形態に示されるように、第１の断面寸法Ｃ１は、第２の断面寸法Ｃ２よりも大きくすることができる。別の実施形態によれば、第１の断面寸法Ｃ１は、第２の断面寸法Ｃ２に等しくすることができる。

図１～図３を参照すると、キット２００は、プレート孔２２及びガイド孔１０８を整列させる際に支援するように構成された、整列機構１８０を含むことができる。例示される実施形態に示されるように、整列機構１８０は、ノッチ４６と、脚部分１１８と、を含むことができる。プレート２０及びねじガイド１００は、脚部分１１８がノッチ４６内に位置付けられたときに、又は複数の脚部分１１８が複数のノッチ４６内に位置付けられたときに、プレート孔２２がガイド孔１０８と整列されるように構成されている。

図１～図１１を参照すると、締結具１４をプレート２０に固定する方法は、ガイド孔１０８が挿入方向に沿ってプレート孔２２と整列されるように、ねじガイド１００をプレート２０に取り付ける工程を含み、挿入方向は、第１のプレート方向ＰＤ１に平行にすること、第１のガイド方向ＧＤ１に平行にすること、又は第１のプレート方向ＰＤ１及び第１のガイド方向ＧＤ１の両方に平行にすることができる。本方法は、締結具１４をガイド孔１０８の中へ挿入方向に挿入する工程を更に含むことができる。

一実施形態によれば、本方法は、挿入する工程中に、締結具１４をガイド本体１０６と接触させる工程を含むことができる。締結具１４をガイド本体１０６と接触させる工程は、締結具１４のシャフト１７を、ガイド孔１０８を画定するガイド本体１０６の内面１１５と接触させる工程を含むことができる。シャフト１７は、第２の断面寸法Ｃ２に実質的に等しい第３の断面寸法Ｃ３を画定することができる。本方法は、締結具１４をプレート２０と接触させる工程を更に含むことができる。締結具１４のヘッド１５は、第１の断面寸法Ｃ１に実質的に等しい第４の断面寸法Ｃ４を画定することができる。キット２００は、プレート２０の１つ又は２つ以上及びねじガイド１００の１つ又は２つ以上に加えて、複数の締結具１４を含むことができる。

本方法は、挿入工程の後に、締結具１４をプレート本体２４と接触させる工程を更に含むことができる。本方法は、ねじガイド１００をプレート２０から取り外す工程を更に含むことができる。一実施形態によれば、結合させる工程は、複数のガイド孔１０８を複数のねじ孔２２と整列させる工程を含むことができる。一実施形態によれば、結合させる工程は、第２のガイド面１１２を第１のプレート面２６と対面させる工程を含む。結合させる工程は、プレート本体２４を間隙１３２の中へ挿入する工程を更に含むことができる。

一実施形態によれば、締結具１４を接触させる工程は、ガイド本体１０６を塑性的に変形させる工程を含むことができる。一実施形態によれば、締結具１４をガイド本体１０６と接触させる工程は、ガイド本体１０６を弾性的に変形させる工程を含む。本方法は、第１の端部１０２が第１のガイド方向ＧＤ１、第２のガイド方向ＧＤ２、第３のガイド方向ＧＤ３、又はこれらの任意の組み合わせにおいて第２の端部１０４に対して移動するように、ガイド本体１０６を撓ませる工程を更に含むことができる。撓ませる工程は、第１のガイド方向ＧＤ１に平行な第１の軸、第２のガイド方向ＧＤ２に平行な第２の軸、及び第３のガイド方向ＧＤ３に平行な第３の軸、のうちの少なくとも１つを中心に第２の端部１０４に対して第１の端部１０２を回転させる工程を含むことができる。

一実施形態によれば、締結具１４をプレート２０に固定する方法は、ガイド孔１０８が挿入方向に沿ってプレート孔２２と整列されるように、ねじガイド１００をプレート２０に取り付ける工程を含む。本方法は、締結具１４を挿入方向にガイド孔１０８の中へ挿入し、挿入する工程中に、締結具１４をガイド本体１０６と接触させる工程を更に含むことができる。本方法は、挿入する工程中に、及び接触させる工程の後に、締結具１４をプレート本体２４と接触させ、次いで、ねじガイドをプレート２０から結合解除する工程を更に含むことができる。

結合させる工程は、プレート本体２４を間隙１３２の中へ挿入する工程を含むことができる。締結具１４をガイド本体１０６と接触させる工程は、ガイド本体１０６を塑性的に変形させる工程、ガイド本体１０６を弾性的に変形させる工程、又はその両方を含むことができる。

図１２～図１４を参照すると、キット１０１０は、表面１００２の欠陥１００４、例えば骨折を修復するように構成され、キット１０１０は、プレート１０１２、締結具１０１４、締結具ガイド１０１６、又はこれらの任意の組み合わせを含む。本開示の一実施形態によれば、キット１０１０は、プレート１０１２の１つ又は２つ以上、締結具１０１４の１つ又は２つ以上、締結具ガイド１０１６の１つ又は２つ以上、又はこれらの任意の組み合わせを含む。プレート１０１２は、プレート１０１２及び表面１００２の相対移動が防止されるように、表面１００２、例えば骨に取り付けられるように構成されている。締結具１０１４は、プレート１０１２を通して、表面１００２に挿入し、それによって、プレート１０１２を表面１００２に取り付け、プレート１０１２及び表面１００２の相対移動を防止するように構成されている。一実施形態によれば、複数の締結具１０１４を、プレート１０１２を通して、表面１００２に挿入し、それによって、プレート１０１２を表面１００２に取り付け、プレート１０１２及び表面１００２の相対移動を防止することができる。

一実施形態によれば、プレート１０１２は、プレート１０１２が表面１００２の欠陥１００４にまたがるように表面１００２に取り付けられる。プレート１０１２は、締結具１０１４のうちの１つを、プレート１０１２を通して、欠陥１００４の片側の表面１００２に挿入し、締結具１０１４のうちのもう１つを、プレート１０１２を通して、欠陥１００４の反対側の表面１００２に挿入することによって、表面１００２に固定することができる。

例示される実施形態に示されるように、プレート１０１２は、プレート本体１０２０を含み、プレート本体１０２０は、第１の表面１０２２と、第２の表面１０２４と、を有し、第２の表面１０２４は、第１の方向Ｄ１に関して第１の表面１０２２から、その反対側に離間されている。プレート本体１０２０は、第１の表面１０２２と第２の表面１０２４との間に延在する側壁１０２６を更に含む。例示される実施形態に示されるように、側壁１０２６は、プレート１０１２の外周部を画定することができる。プレート１０１２は、第１の方向Ｄ１に沿って第１の表面１０２２から第２の表面１０２４まで測定されるプレート高さＨ１を画定する。一実施形態によれば、プレート高さＨ１は、プレート１０１２の外周の範囲内で一定である。別の実施形態によれば、プレート高さＨ１は、プレート１０１２がプレート高さＨ１について最大値及び最小値である最大プレート高さＨ１及び最小プレート高さＨ１をそれぞれ画定するように、プレート１０１２の外周の範囲内で変動する。

プレート１０１２は、プレート本体１０２０によって画定されたプレート孔１０２８を更に含み、よって、プレート孔１０２８は、孔軸１０３４に沿って第１の表面１０２２及び第２の表面１０２４を通って延在する。孔軸１０３４は、第１の方向Ｄ１に平行とするか、又は第１の方向Ｄ１に非平行とすることができる。例示される実施形態に示されるように、プレート１０１２は、複数のプレート孔１０２８を含むことができる。複数のプレート孔１０２８の各々は、それぞれの孔軸１０３４に沿って延在し、孔軸は、第１の方向Ｄ１に平行とするか、又は第１の方向Ｄ１に非平行とすることができる。

プレート孔１０２８は、締結具１０１４などの締結具を受容して、プレート１０１２を表面１００２に取り付けるように構成されている。プレート本体１０２０の内面１０３０は、プレート孔１０２８の少なくとも一部分を画定することができる。内面１０３０は、プレート孔１０２８が釘、圧縮ネジなどのノンロッキングねじ、係止ねじ、又はこれらの任意の組み合わせを受容するよう構成されるように、ねじなしとするか、部分的ねじ付きとするか、又は全ねじ付きとすることができる。本開示の一実施形態によれば、内面１０３０は、係止ねじの対応するねじ山と係合するように構成されたねじ山１０３２を含むことができる。

締結具１０１４は、締結具軸１０４２に沿って延在する締結具本体１０４０を含む。締結具軸１０４２は、締結具軸１０４２が締結具本体１０４０の中心と交差するように、中心軸とすることができる。締結具本体１０４０は、ヘッド１０４４と、シャフト１０４６と、を含み、シャフト１０４６は、締結具軸１０４２に沿ってヘッドから延在する。シャフト１０４６は、プレート孔１０２８を通って、表面１００２に入るように構成されている。シャフト１０４６は、表面１００２からの締結具１０１４の抜けに抵抗するように構成されたねじ山１０４８を含むことができる。ヘッド１０４４は、プレート孔１０２８に進入し、内面１０３０に当接するように構成されている。締結具１０１４としては、釘、係止ねじ、及び圧縮ネジなどのノンロッキングねじを挙げることができるが、これらに限定されない。ヘッド１０４４は、プレート孔１０２８からの締結具１０１４の抜けに抵抗するように構成されたねじ山１０５０を含むことができる。ヘッド１０４４のねじ山１０５０は、内面１０３０のねじ山１０３２に対応することができる。一実施形態によれば、例示される実施形態に示されるように、シャフト１０４６のねじ山１０４８は、ヘッド１０４４のねじ山１０５０とは異なるピッチを画定する。別の実施形態によれば、シャフト１０４６のねじ山１０４８は、ピッチがヘッド１０４４のねじ山１０５０によって画定されたピッチと同じピッチを画定する。

締結具１０１４を挿入して、プレート１０１２を表面１００２に固定する間は、締結具１０１４及びプレート孔１０２８の整列が重要である。締結具軸１０４２が孔軸１０３４と整列される、例えば同一直線上になるような、締結具１０１４及びプレート孔１０２８の適切な整列は、プレート１０１２及び締結具１０１４の取り付けの質を向上させ、かつプレート孔１０２８から締結具１０１４が抜ける可能性を減少させる。締結具ガイド１０１６は、締結具軸１０４２及び孔軸１０３４が同一直線上にあるように、プレート１０１２に取り付けられ、締結具１０１４のプレート孔１０２８への経路を提供するように構成されている。

締結具ガイド１０１６は、ガイド本体１０６０を含み、ガイド本体１０６０は、プレート整列部分１０６２と、締結具整列部分１０６４と、を含む。締結具整列部分１０６４は、締結具１０１４を受容し、締結具軸１０４２及び孔軸１０３４の整列を維持しながら締結具１０１４をプレート孔１０２８に向かって案内するように構成されている。プレート整列部分１０６２は、締結具１０１４が締結具整列部分１０６４を通って、プレート孔１０２８の中へ入る間、プレート１０１２と締結具ガイド１０１６との間の相対移動が最小になる、例えば防止されるように、プレート１０１２に係合するように構成されている。プレート１０１２及び締結具ガイド１０１６は、締結具ガイド１０１６の一部分がプレート１０１２の一部分に当接する、取り付け構成を画定する。締結具ガイド１０１６は、締結具１０１４がプレート１０１２に固定された後に、プレート１０１２から取り外し可能であるように構成されている。

図１５～図２０を参照すると、プレート整列部分１０６２は、基部１０６６と、第２の方向Ｄ２に基部１０６６から延在する突出部１０６８と、を含む。基部１０６６は、プレート本体１０２０の第１の表面１０２２に面するように構成された下面１０７０を含む。突出部１０６８は、プレート本体１０２０の側壁１０２６に面するように構成された内面１０７２を含む。取り付け構成において、下面１０７０は、第１の表面１０２２に当接し、取り付け構成において、内面１０７２は、側壁１０２６に当接する。一実施形態によれば、プレート整列部分１０６２は、下面１０７０がプレート本体１０２０の第１の表面１０２２に対応するように形状を変化させることができるように、可撓性とすることができる。

基部１０６６は、プレート整列部分１０６２を通した締結具１０１４の進行を可能にするように構成された間隙１０７４を画定する。本開示の一実施形態によれば、間隙１０７４は、プレート整列部分１０６２からの干渉を伴うことなく、プレート整列部分１０６２を通した締結具１０１４の進行を可能にするようにサイズ決定される。間隙１０７４は、基部１０６６によって少なくとも部分的に画定することができる。基部１０６６は、複数の間隙１０７４、複数の下面１０７０、又はその両方を含むことができる。複数の間隙１０７４の各々は、締結具１０１４を受容するように構成され、複数の間隙１０７４の各々は、複数の下面１０７０のうちの隣接する下面によって少なくとも部分的に画定することができる。

取り付け構成において、基部１０６６は、第２の方向Ｄ２におけるプレート１０１２に対する締結具ガイド１０１６の移動が防止されるように、プレート１０１２の第１の表面１０２２に当接する。取り付け構成において、突出部１０６８は、第２の方向Ｄ２に対して垂直な方向におけるプレート１０１２に対する締結具ガイド１０１６の移動を阻止する。本開示の一実施形態によれば、突出部１０６８は、第２の方向Ｄ２に対して垂直な全ての方向におけるプレート１０１２に対する締結具ガイド１０１６の移動、又は第２の方向Ｄ２に対して垂直である平面内の全ての移動を阻止する。例示される実施形態に示されるように、プレート整列部分１０６２は、複数の突出部１０６８を含むことができ、突出部は、各々が側壁１０２６の別々の場所に当接し、したがって、第２の方向Ｄ２に対して垂直な少なくとも１つの方向におけるプレート１０１２に対する締結具ガイド１０１６の移動を阻止するように協働する。

突出部１０６８は、プレート１０１２の側壁１０２６の少なくとも一部分に対応する形状とすることができる。故に、内面１０７２は、湾曲状、直線状、又は部分的に湾曲状かつ部分的に直線状とすることができる。例示される実施形態に示されるように、複数の突出部１０６８の内面１０７２は、側壁１０２６の一部分によって部分的に画定された円に対応する円の一部分を画定することができる。

例示される実施形態に示されるように、突出部１０６８は、突出部下面１０７６で終端させることができる。突出部１０６８は、第２の方向Ｄ２に沿って下面１０７０及び突出部１０６８の交差部から突出部下面１０７６まで測定される突出部高さＨ２を画定する。本開示の一実施形態によれば、突出部高さＨ２は、プレート高さＨ１に実質的に等しい。本開示の別の実施形態によれば、突出部高さＨ２は、プレート高さＨ１よりも小さい。

締結具整列部分１０６４は、第２の方向Ｄ２の反対方向にプレート整列部分１０６２から延在する整列チャンバ１０７８を含む。整列チャンバ１０７８は、ハウジング１０８０を含み、第２の方向Ｄ２の反対方向に関してハウジング１０８０の上面１０８２で終端する。整列チャンバ１０７８は、ハウジング１０８０が第２の方向Ｄ２の反対方向に沿って延在する、チャンバ軸１０８４を含むことができる。例示される実施形態に示されるように、締結具整列部分１０６４は、チャンバ軸１０８４に沿って延ばすことができる。

ハウジング１０８０は、チャンバ軸１０８４に面するハウジング内面１０８６を含む。ハウジング内面１０８６は、整列チャンバ１０７８の貫通孔１０８８を少なくとも部分的に画定する。貫通孔１０８８は、締結具１０１４が整列チャンバ１０７８を通り、間隙１０７４を通って、プレート孔１０２８の中へ入るための経路を提供するように構成されている。貫通孔１０８８は、締結具１０１４をプレート孔１０２８から離れてチャンバ軸１０８４に沿って移動させることによって整列チャンバ１０７８から取り外すための経路を提供するように更に構成することができる。ハウジング１０８０は、チャンバ軸１０８４に対し垂直な全ての方向を含む半径方向に関してハウジング内面１０８６に対向するハウジング外面１０９０を更に含む。本開示の一態様によれば、ハウジング外面１０９０の少なくとも一部分は、形状が側壁１０２６に対応する。ハウジング外面１０９０の少なくとも一部分及び側壁１０２６の少なくとも一部分は、凸状とすることができ、ハウジング外面１０９０の凸状部分及び側壁１０２６は、類似する、例えば同じ曲率半径を有することができる。

整列チャンバ１０７８は、整列チャンバ１０７８を通した締結具１０１４の移動中に締結具軸１０４２をチャンバ軸１０８４と整列させるように構成された整列機構１１００を含むことができる。整列機構１１００は、ハウジング１０８０によって支持すること、例えば一体化することができる。本開示の一態様によれば、整列機構１１００は、締結具１０１４に力を及ぼすように構成された付勢部材１１０２を含み、この力は、チャンバ軸１０８４に対して垂直な方向及びチャンバ軸１０８４に向かう方向の両方の構成要素を含む。

例示される実施形態に示されるように、付勢部材１１０２は、可撓性フィンガ１１０４を含むことができ、可撓性フィンガ１１０４は、ハウジング１０８０に取り付けられた、例えば一体化された近位端部１１０６と、第２の方向Ｄ２において近位端部１１０６から離間された遠位端部１１０８と、を含む。一実施形態によれば、遠位端部１１０８は、自由端部であり、よって、遠位端部１１０８は、ハウジング１０８０に対していかなる直接的な取り付けも有しない。近位端部１１０６は、チャンバ軸１０８４に関して半径方向に測定される第１の半径方向厚さを画定し、遠位端部１１０８は、チャンバ軸１０８４に関して半径方向に測定される第２の半径方向厚さを画定する。本開示の一態様によれば、第２の半径方向厚さは、第１の半径方向厚さよりも大きくすることができる。

例示される実施形態に示されるように、整列チャンバ１０７８は、遠位端部１１０８をハウジング１０８０から分離する間隙１１１０を含むことができる。別の実施形態によれば、遠位端部１１０８は、ハウジング１０８０に、プレート整列部分１０６２に、又はその両方に取り付けることができる。整列チャンバ１０７８は、付勢部材１１０２の両側に一対の間隙１１１０を含むことができ、付勢部材１１０２がハウジング１０８０に対して移動することを可能にする。代替的に、整列チャンバ１０７８は、間隙１１１０のいずれかを有しなくてもよい。整列チャンバ１０７８は、変形可能な材料、例えば弾性変形可能な材料から作成することができる。

可撓性フィンガ１１０４は、例えば整列チャンバ１０７８を通して挿入されている締結具１０１４によって、キットのユーザなどによって、可撓性フィンガ１１０４にいかなる力も印加されていない、非付勢状態を画定する。可撓性フィンガ１１０４が非付勢状態であるときに、可撓性フィンガ１１０４は、チャンバ軸１０８４から第１の距離である、非付勢位置にある。可撓性フィンガ１１０４は、例えばハウジング１０８０を通して挿入されている締結具１０１４によって、キットのユーザなどによって、少なくとも１つの力が可撓性フィンガに印加されている、付勢状態を画定する。可撓性フィンガ１１０４が付勢状態であるときに、可撓性フィンガ１１０４は、チャンバ軸１０８４からの第２の距離である、付勢位置にあり、第２の距離は、第１の距離よりも大きい。

締結具整列部分１０６４は、一実施形態によれば、可撓性フィンガ１１０４が非付勢状態に付勢されるように構成されている。したがって、可撓性フィンガ１１０４は、例えば整列チャンバ１０７８を通した締結具１０１４の進行に応じて、チャンバ軸１０８４に関して半径方向外方の方向に移動させ、それによって、締結具１０１４に力を及ぼすように構成することができる。整列機構１１００は、力が、締結具軸１０４２をチャンバ軸１０８４と整列させ、整列チャンバ１０７８を通した締結具１０１４の進行中にその整列を維持するのに十分であるように構成されている。整列チャンバ１０７８は、締結具１０１４が貫通孔１０８８内で視認できるように、又は少なくとも部分的に視認できるように構成することができる。一実施形態によれば、整列チャンバ１０７８、例えばハウジング１０８０の少なくとも一部分は、透明又は半透明の材料を含むことができる。一実施形態によれば、整列チャンバ１０７８、例えばハウジング１０８０の少なくとも一部分は、開口部、例えばスリット又は切り欠きを画定することができ、開口部は、締結具１０１４が貫通孔１０８８内に位置付けられたとき、貫通孔１０８８及び締結具１０１４の内部の視認を可能にする。

整列機構１１００は、複数の付勢部材１１０２、例えば複数の可撓性フィンガ１１０４を含むことができる。例示される実施形態に示されるように、整列機構１１００は、第１の可撓性フィンガ１１０４と、第２の可撓性フィンガ１１０４と、を含むことができる。整列機構１１００は、第１及び第２の可撓性フィンガ１１０４が等しく、かつ反対の力を締結具１０１４に印加するように構成することができる。別の実施形態によれば、複数の付勢部材１１０２は、付勢部材１１０２のうちの２つ以上を含むことができ、整列機構１１００は、複数の付勢部材１１０２によって締結具１０１４に印加される力の総和がゼロであるように構成することができる。複数の付勢部材１１０２の各々は、チャンバ軸１０８４を中心に等距離に離間することができる。

図２０～図２５を参照すると、プレート１０１２などのプレートを表面１００２などの表面に固定する方法は、下に記載される工程の任意の組み合わせを含む。突出部１０６８の少なくとも一部分が側壁１０２６の少なくとも一部分に面するように、及び下面１０７０の少なくとも一部分が第１の表面１０２２に面するように、締結具ガイド１０１６をプレート１０１２に取り付ける。一実施形態によれば、キット１０１０は、プレート１０１２に既に取り付けられた締結具ガイド１０１６を含むことができ、したがって、キット１０１０のユーザによって行われる取り付ける工程の必要性を排除する。

本方法は、チャンバ軸１０８４が孔軸１０３４と整列される、例えば同一直線上にあるように、締結具ガイド１０１６をプレート１０１２に取り付ける工程を更に含むことができる。例示される実施形態に示されるように、締結具ガイド１０１６をプレート１０１２に取り付けた後に、締結具ガイド１０１６及びプレート１０１２は、取り付け構成にある。取り付け構成において、整列されたチャンバ軸１０８４及び孔軸１０３４は、第１の方向Ｄ１に平行とすることができる。別の実施形態によれば、取り付け構成において、整列されたチャンバ軸１０８４及び孔軸１０３４は、第１の方向Ｄ１に非平行とすることができる。

本方法は、締結具１０１４を貫通孔１０８８の中へ移動させ、プレート孔１０２８に向かってチャンバ軸１０８４に沿って締結具１０１４を前進させる工程を更に含むことができる。前進させる工程は、締結具軸１０４２とチャンバ軸１０８４及び孔軸１０３４との整列を維持しながら、締結具軸１０４２を中心に締結具１０１４を回転させる工程を含むことができる。別の実施形態によれば、キット１０１０は、予め装填された、又は貫通孔１０８８内に位置付けられた締結具１０１４を含むことができる。別の実施形態によれば、キット１０１０は、予め装填された、又は貫通孔１０８８内に位置付けられた締結具１０１４、プレート１０１２に取り付けられた締結具ガイド１０１６、及びプレート１０１２を含むことができ、取り付けられた締結具ガイド１０１６及び予め装填された締結具１０１４は、全て滅菌エンクロージャ内に位置付けられる。本方法は、プレート孔１０２８から離れてチャンバ軸１０８４に沿って締結具１０１４を前進させることによって、貫通孔１０８８の外へ締結具１０１４を移動させる工程を更に含むことができる。

締結具１０１４は、締結具１０１４と整列チャンバ１０７８との接触が第２の方向Ｄ２の反対方向における貫通孔１０８８の外への締結具１０１４の移動を制限するように、貫通孔１０８８内に位置付けることができる。一実施形態によれば、締結具１０１４への重力の作用に応じて、例えば上面１０８２が地面の方向を指すように締結具ガイド１０１６が操作される場合に、締結具１０１４と整列チャンバ１０７８との接触は、第２の方向Ｄ２の反対方向における貫通孔１０８８の外への締結具１０１４の移動を制限するのに十分である。

前進させる工程は、締結具１０１４を整列チャンバ１０７８と当接させる工程を更に含むことができる。当接工程は、ヘッド１０４４を内面１０７２と当接させること、シャフト１０４６を整列機構１１００と当接させること、ヘッド１０４４を整列機構１１００と当接させること、又はこれらの任意の組み合わせを含むことができる。本開示の一態様によれば、整列チャンバ１０７８は、シャフト１０４６、例えばねじ山１０４８が整列機構１１００に係合するまで、締結具１０１４が第２の方向Ｄ２において貫通孔１０８８を通るための、妨げられていない経路を提供するように構成されている。

本方法は、シャフト１０４６を整列機構１１００と当接させる工程の後に、締結具１０１４をプレート孔１０２８に向かって第２の方向Ｄ２に更に前進させることを更に含むことができる。締結具１０１４をプレート孔１０２８に向かって第２の方向Ｄ２に更に前進させる工程は、可撓性フィンガ１１０４の第１の可撓性フィンガと第２の可撓性フィンガとの間の距離を増加させる工程を含み、この距離は、チャンバ軸１０８４に対して垂直な平面において測定される。

本開示の一実施形態によれば、付勢部材１１０２は、延在部１１１２を含むことができ、延在部は、チャンバ軸１０８４に向かって可撓性フィンガ１１０４から延在し、チャンバ軸１０８４に少なくとも部分的に面する当接面１１１４で終端する。当接面１１１４は、滑らか、ざらざら、トレッド付き、溝付き、歯付き、又はこれらの任意の組み合わせとすることができる。当接面１１１４は、平面状、湾曲状、例えば凹状、又は部分的に平面状かつ部分的に湾曲状とすることができる。一実施形態によれば、付勢部材１１０２は、シャフト１０４６が当接面１１１４に当接するときに、シャフト１０４６のねじ山１０４８に対応するねじ山が当接面１１１４に形成されるように構成することができる。別の実施形態によれば、当接面１１１４は、締結具１０１４が当接面１１１４に当接する前に、シャフト１０４６のねじ山１０４８に対応するねじ山が予め形成される。例示される実施形態に示されるように、延在部１１１２は、遠位端部１１０８によって支持される、例えば一体化される。

図２１及び図２２に示されるように、可撓性フィンガ１１０４が非付勢状態にあるときに、整列チャンバ１０７８は、第２の方向Ｄ２に対して垂直である第３の方向Ｄ３において可撓性フィンガ１１０４のうちの１つの当接面１１１４から可撓性フィンガ１１０４のうちのもう１つの当接面１１１４まで測定される第１の距離Ｊ１を画定する。キット１０１０は、可撓性フィンガ１１０４が非付勢状態にあるときに、第１の距離Ｊ１が締結具１０１４のシャフト１０４６の外径Ｍ１よりも小さくなるように構成されている。キット１０１０は、整列チャンバ１０７８が、第３の方向Ｄ３に沿って、第１の場所におけるハウジング１０８０の内面１０７２から第２の場所における内面１０７２まで測定される第２の距離Ｊ２を画定するように更に構成することができる。例示される実施形態に示されるように、第２の距離Ｊ２は、締結具１０１４の外径Ｍ１よりも大きくすることができる。整列チャンバ１０７８は、第２の距離Ｊ２が、締結具１０１４の、例えばヘッド１０４４の最大幅部分によって画定される最大外径Ｍ２よりも大きくなるように更に構成することができる。

本明細書に記載される距離は、代替的に、基準面から別の表面ではなく軸まで測定することができる。例えば、第１の距離Ｊ１は、可撓性フィンガのうちの１つの当接面１１１４からチャンバ軸１０８４まで測定することができ、シャフト１０４６の外径Ｍ１は、ねじ付きシャフトから締結具軸１０４２まで測定することができ、第１の距離Ｊ１は、可撓性フィンガ１１０４が非付勢状態にあるときに、外径Ｍ１未満である。

図２３に示されるように、シャフト１０４６が可撓性フィンガ１１０４の間を前進するときに、シャフト１０４６は、当接面１１１４に当接し、また、可撓性フィンガ１１０４が付勢状態にあるように当接面１１１４を互いから離れて移動させ、整列チャンバ１０７８は、第３の方向Ｄ３において可撓性フィンガ１１０４の一方の当接面１１１４から可撓性フィンガ１１０４の他方の当接面１１１４まで測定される第３の距離Ｊ３を画定する。第３の距離Ｊ３は、締結具１０１４が第２の方向Ｄ２において可撓性フィンガ１１０４の間を前進するように、締結具１０１４の外径Ｍ１以上である。

本方法は、力を締結具１０１４に印加する工程を含むことができ、この力は、プレート孔１０２８に向かって第２の方向Ｄ２に締結具１０１４を更に前進させる工程中に、締結具軸１０４２、チャンバ軸１０８４、及び孔軸１０３４の整列を維持するように構成されている。例示される実施形態に示されるように、力は、第１の方向Ｄ１の反対方向にプレート１０１２の全体から離間された場所において締結具１０１４に、例えばシャフト１０４６又はヘッド１０４４に印加することができ、この力は、可撓性フィンガ１１０４によって印加される。

図２４に示されるように、本方法は、ヘッド１０４４を整列チャンバ１０７８と当接させることを含むことができる。前進させる工程は、ヘッド１０４４を、付勢部材１１０２と、ハウジング内面１０８６と、又はその両方と当接させることを含むことができる。例示される実施形態に示されるように、ヘッド１０４４が可撓性フィンガ１１０４の当接面１１１４に当接するときに、整列チャンバ１０７８は、第３の方向Ｄ３において可撓性フィンガ１１０４のうちの１つの当接面１１１４から可撓性フィンガ１１０４のうちのもう１つの当接面１１１４まで測定される第４の距離Ｊ４を画定する。第４の距離Ｊ４は、第３の距離Ｊ３よりも大きく、かつ最大外径Ｍ２以上である。

図２５に示されるように、本方法は、ヘッド１０４４が整列機構１１００ともはや接触しなくなるまで、例えばヘッド１０４４がプレート孔１０２８の内面１０３０に当接するときに、第２の方向Ｄ２に締結具１０１４を前進させる工程を含むことができる。締結具１０１４の全体が第２の方向Ｄ２に整列機構１１００から離間されると、整列チャンバ１０７８が再度非付勢状態になり、よって、整列チャンバ１０７８は、第３の方向Ｄ３において可撓性フィンガ１１０４のうちの１つの当接面１１１４から可撓性フィンガ１１０４のもう１つの当接面１１１４まで測定される第５の距離を画定する。第５の距離Ｊ５は、第４の距離Ｊ４よりも小さい。一実施形態によれば、第５の距離Ｊ５は、第１の距離Ｊ１に等しい。

本方法は、例えば対応するねじ山１０３２及び５０を、整列された締結具軸１０４２及び孔軸１０３４と嵌合させることによって、締結具１０１４をプレート１０１２に固定することを更に含むことができる。締結具１０１４がプレート１０１２に固定されると、上に列記した工程のうちの任意の組み合わせを繰り返して、締結具１０１４のうちの追加の締結具を、整列チャンバ１０７８のうちの追加の整列チャンバを通して、プレート孔１０２８のうちの追加のプレート孔中へ挿入することができる。本方法は、固定する工程の後に、第２の方向Ｄ２の反対方向にプレート１０１２から締結具ガイド１０１６を取り除く工程を更に含むことができる。締結具ガイド１０１６は、次いで、廃棄すること、又は別のプレート１０１２と共に使用するために滅菌することができる。

更に図２０～図２５を参照すると、整列チャンバ１０７８は、上面１０８２を含む近位部分１２０と、整列機構１１００を含む遠位部分１２２と、を含むことができる。遠位部分１２２は、第２の方向Ｄ２に関して近位部分１２０とプレート整列部分１０６２との間に位置付けられる。ガイド本体１０６０は、貫通孔１０８８を通した締結具１０１４の進行中に、遠位部分１２２がチャンバ軸１０８４に関して半径方向に拡大し、一方で、貫通孔１０８８を通した締結具１０１４の進行中に、近位部分１２０及びプレート整列部分１０６２の両方がチャンバ軸１０８４に関して半径方向に拡大しないように構成することができる。

図１２～図２９を参照すると、締結具ガイド１０１６は、複数の整列チャンバ１０７８を含むように構成することができる。締結具ガイド１０１６は、第２の方向Ｄ２に対して垂直な方向に整列された複数の整列チャンバ１０７８を含むことができる。例えば、図１２～図２０に示されるように、締結具ガイド１０１６は、４×１のレイアウトで配設された整列チャンバ１０７８を含むことができる。別の実施形態によれば、締結具ガイド１０１６は、行及び列の規則的なパターンで配設された複数の整列チャンバ１０７８を含む。図２６及び図２７に示されるように、締結具ガイド１０１６は、２×２のレイアウトで配設された整列チャンバ１０７８を含むことができる。図２８及び図２９に示されるように、締結具ガイド１０１６は、４×２のレイアウトで配設された整列チャンバ１０７８を含むことができる。別の実施形態によれば、締結具ガイド１０１６は、不規則的パターンで配設された複数の整列チャンバ１０７８を含み、不規則的パターンは、規則的パターンでない整列チャンバ１０７８の任意の配設を含む。本開示の一態様によれば、締結具ガイド１０１６は、複数の整列チャンバ１０７８の各々のチャンバ軸１０８４が互いに平行であるように構成することができる。本開示の別の態様によれば、締結具ガイド１０１６は、複数の整列チャンバ１０７８のうちの少なくとも１つのチャンバ軸１０８４が、複数の整列チャンバ１０７８のうちの別のチャンバ軸１０８４に関して非平行であるように構成することができる。

本開示の一実施形態によれば、キット１０１０は、１つ又は２つ以上のプレート１０１２を含み、プレート１０１２の各々は、プレート孔１０２８の配設を有する。キット１０１０は、１つ又は２つ以上の締結具ガイド１０１６を更に含み、１つ又は２つ以上の締結具ガイド１０１６の各々は、１つ又は２つ以上のプレート１０１２のうちの少なくとも１つのプレート孔１０２８の配設に一致するように調整された整列チャンバ１０７８を含む。

前述の説明は、開示されたシステム及び技術の実施例を提供することが理解されよう。しかしながら、本開示の他の実装は、前述の実施例とは詳細が異なり得ると考えられる。本開示又はその実施例に対する全ての言及は、その時点で論議されている特定の実施例を参照することを意図しており、より一般的に開示の範囲に関するいかなる限定を示唆することも意図するものではない。特定の特徴に関する区別及び否定の文言は全て、それらの特徴に対する優先度の欠如を示すことを意図しているが、他に指示がない限り、本開示の全範囲からこれらが完全に除外されるものではない。本明細書に記載される全ての方法は、本明細書において別途記載のない限り、又は文脈が明らかに矛盾しない限り、任意の好適な順序で実施できる。

以上、本開示を詳細に説明したが、添付の特許請求の範囲により定義される本発明の趣旨及び範囲から逸脱することなく本明細書において様々な変更、代用、及び改変を行い得る点を理解されたい。更に、本開示の範囲は、明細書に述べられる特定の実施形態に限定されるものではない。本発明の開示から当業者には容易に理解されるように、本明細書に述べられる対応する実施形態と実質的に同じ機能を行うか、又は実質的に同じ結果を実現する、現時点で存在するか又は将来的に開発されるプロセス、機械、製法、組成物、手段、方法、又は工程を本開示に基づいて利用することが可能である。

〔実施の態様〕
（１） ねじガイドであって、
第１の端部と、前記第１の端部から離間された第２の端部と、前記第１の端部から前記第２の端部まで延在するガイド本体と、前記ガイド本体を通って延在するガイド孔と、を備え、前記ガイド本体が、第１のガイド面と、第２のガイド面と、を含み、前記第１のガイド面が、前記ガイド孔の第１の開口部を画定し、前記第２のガイド面が、第１のガイド方向に前記第１のガイド面から離間され、前記第２のガイド面が、前記ガイド孔の第２の開口部を画定し、前記ガイド本体が、前記第１のガイド方向に前記第２のガイド面から延在する脚部分を含み、よって、前記脚部分が、前記第１のガイド方向に対して垂直である第２のガイド方向に前記第２の開口部から離間され、
前記ガイド本体が、１）前記第１のガイド面にあり、かつ２）前記第１の開口部を部分的に画定する第１の地点から、１）前記第２のガイド面にあり、かつ２）前記第２の開口部を部分的に画定する第２の地点まで前記第１のガイド方向に測定される、第１のガイド厚さを画定し、前記ガイド本体が、１）前記第１のガイド面にあり、かつ２）前記第１のガイド方向に関して前記脚部分と整列される第３の地点から、前記第１のガイド方向に関して前記第１のガイド面に対向する前記脚部分の表面にある第４の地点まで前記第１のガイド方向に測定される、第２のガイド厚さを画定し、前記第２のガイド厚さが、前記第１のガイド厚さよりも大きい、ねじガイド。
（２） 前記第１の端部が前記第１のガイド方向、前記第２のガイド方向、並びに前記第１のガイド方向及び前記第２のガイド方向の両方に対して垂直である第３のガイド方向において前記第２の端部に対して移動可能であるように、前記ガイド本体が可撓性である、実施態様１に記載のねじガイド。
（３） 前記第１の端部が、１）前記第１のガイド方向に平行な第１の軸、２）前記第２のガイド方向に平行な第２の軸、及び３）前記第３のガイド方向に平行な第３の軸、のうちの少なくとも１つを中心に前記第２の端部に対して回転可能であるように、前記ガイド本体が可撓性である、実施態様２に記載のねじガイド。
（４） 前記第１の軸、前記第２の軸、前記第３の軸、又はこれらの任意の組み合わせが、前記ガイド孔と交差する、実施態様３に記載のねじガイド。
（５） 前記脚部分が、第１の脚部分であり、前記ガイド本体が、第２の脚部分を含み、前記第２の脚部分は、前記第２の脚部分が前記第２のガイド方向に前記第２の開口部から離間されるように前記第２のガイド方向に前記第２のガイド面から延在する、実施態様２～４のいずれかに記載のねじガイド。

（６） 前記第１の脚部分が、第１の内面を含み、前記第２の脚部分が、第２の内面を含み、前記第１の内面が、前記第２の内面に面し、前記第１の内面が、前記第２のガイド方向に測定される間隙幅を画定する間隙を画定するように、前記第２のガイド方向に前記第２の内面から離間されている、実施態様５に記載のねじガイド。
（７） プレートが前記間隙の中へ挿入されるときに前記間隙幅が増加するように構成されるように、前記ガイド本体が可撓性である、実施態様６に記載のねじガイド。
（８） 前記第１の脚部分が、前記第２のガイド面に結合された第１の近位部分を含み、前記第１の脚部分が、前記第１のガイド方向に前記第１の近位部分から離間された第１の遠位部分を含み、前記第１の遠位部分が、前記第２の内面に向かって前記第１の内面から延在する、第１の側方延在部を含む、実施態様５～７のいずれかに記載のねじガイド。
（９） 前記第２の脚部分が、前記第２のガイド面に結合された第２の近位部分を含み、前記第２の脚部分が、前記第１のガイド方向に前記第２の近位部分から離間された第２の遠位部分を含み、前記第２の遠位部分が、前記第１の内面に向かって前記第２の内面から延在する第２の側方延在部を含み、よって、前記第２のガイド方向に前記第１の近位部分と前記第２の近位部分との間で測定される前記間隙幅が、前記第２のガイド方向に前記第１の側方延在部と前記第２の側方延在部との間で測定される前記間隙幅よりも大きい、実施態様８に記載のねじガイド。
（１０） 前記ガイド孔が、第１のガイド孔であり、前記ねじガイドが、前記第３のガイド方向に前記第１のガイド孔から離間された第２のガイド孔を含み、前記第１の脚部分及び前記脚部第２の部分の両方が、前記第３のガイド方向に関して前記第１のガイド孔と前記第２のガイド孔との間にある、実施態様５～９のいずれかに記載のねじガイド。

（１１） 前記ガイド本体が、第１の側面と、第２の側面と、を含み、前記第１の側面及び前記第２の側面が各々、前記第１のガイド面と前記第２のガイド面との間に延在し、前記第１の側面が、前記第２のガイド方向に関して前記第２の側面に対向し、前記ねじガイドが、１）前記第１のガイド面によって画定された第１の凹状開口部、２）前記第２のガイド面によって画定された第２の凹状開口部、及び３）前記第１の側面及び前記第２の側面のうちの１つによって画定された第３の凹状開口部を有する凹部を含む、実施態様１０に記載のねじガイド。
（１２） 前記凹部が、前記第３のガイド方向に関して前記第１のガイド孔と前記第２のガイド孔との間にある、実施態様１１に記載のねじガイド。
（１３） 前記凹部が、前記第３のガイド方向に関して前記第１のガイド孔及び前記第２のガイド孔と整列されている、実施態様１２に記載のねじガイド。
（１４） 前記凹部が、第１の凹部であり、前記ねじガイドが、前記第３のガイド方向に前記第１の凹部から離間された第２の凹部を含み、前記第２の凹部が、１）前記第１のガイド面によって画定された第１の凹状開口部、２）前記第２のガイド面によって画定された第２の凹状開口部、並びに３）前記第１の側面及び前記第２の側面のうちの他方によって画定された第３の凹状開口部を有する、実施態様１２～１３のいずれかに記載のねじガイド。
（１５） 前記第２の凹部が、前記第３のガイド方向に関して前記第１のガイド孔と前記第２のガイド孔との間にある、実施態様１４に記載のねじガイド。

（１６） 前記第２の凹部が、前記第３のガイド方向に関して前記第１のガイド孔及び前記第２のガイド孔と整列されている、実施態様１５に記載のねじガイド。
（１７） 前記ガイド孔が、前記第１の開口部から前記第２の開口部までガイド孔軸に沿って延在する、実施態様１～９のいずれかに記載のねじガイド。
（１８） 前記ガイド孔軸が、前記第１のガイド方向に平行である、実施態様１７に記載のねじガイド。
（１９） 前記ガイド孔軸が、前記第１のガイド方向に非平行である、実施態様１７に記載のねじガイド。
（２０） 前記第１のガイド孔が、前記第１の開口部から前記第２の開口部まで第１のガイド孔軸に沿って延在する、実施態様１０～１６のいずれかに記載のねじガイド。

（２１） 前記第１のガイド孔軸が、前記第１のガイド方向に平行である、実施態様２０に記載のねじガイド。
（２２） 前記第１のガイド孔軸が、前記第１のガイド方向に非平行である、実施態様２１に記載のねじガイド。
（２３） 前記第１のガイド面が、前記第２のガイド孔の第１の開口部を画定し、前記第２のガイド面が、前記第２のガイド孔の第２の開口部を画定し、前記第２のガイド孔が、前記第２のガイド孔の前記第１の開口部から前記第２のガイド孔の前記第２の開口部まで第２のガイド孔軸に沿って延在し、第１の構成において、前記第１のガイド孔軸及び前記第２のガイド孔軸が平行であり、第２の構成において、前記第１のガイド孔軸及び前記第２のガイド孔軸が非平行であるように、前記ガイド本体が可撓性である、実施態様２０～２２のいずれかに記載のねじガイド。
（２４） 前記ガイド本体は、ねじガイドが前記ねじガイドの塑性変形を伴わずに前記第１の構成と前記第２の構成との間で移行することができるように構成されている、実施態様２３に記載のねじガイド。
（２５） 前記第１のガイド面が、前記ガイド孔の囲まれた外周を画定する、実施態様１～９及び１７～１９のいずれかに記載のねじガイド。

（２６） 前記囲まれた外周が、脆弱部分を含み、前記脆弱部分は、前記ガイド孔を通した締結具の移動中に前記脆弱部分が塑性的に変形するように構成されている、実施態様２５に記載のねじガイド。
（２７） 前記ガイド孔を通した前記締結具の移動中に前記脆弱部分が破裂し、よって、前記第１のガイド面が前記ガイド孔の囲まれた外周をもはや画定しない、実施態様２６に記載のねじガイド。
（２８） 前記第１のガイド面が、前記第１のガイド孔の囲まれた外周を画定する、実施態様１０～１６及び２０～２４のいずれかに記載のねじガイド。
（２９） 前記囲まれた外周が、脆弱部分を含み、前記脆弱部分は、前記第１のガイド孔を通した締結具の移動中に前記脆弱部分が塑性的に変形するように構成されている、実施態様２８に記載のねじガイド。
（３０） 前記第１のガイド孔を通した前記締結具の移動中に前記脆弱部分が破裂し、よって、前記第１のガイド面が前記第１のガイド孔の囲まれた外周をもはや画定しない、実施態様２９に記載のねじガイド。

（３１） 前記ガイド本体は、前記ガイド孔が前記第１の端部に対して位置付けられるよりも前記第１の端部の近くに位置付けられた第１のタブを含み、前記第１のタブが、第１のタブ面と、前記第１のガイド方向に前記第１のタブ面から離間された第２のタブ面と、を含み、前記ガイド本体が、前記第１のタブ面から前記第２のタブ面まで前記第１のガイド方向に測定される第３のガイド厚さを画定し、前記第１のガイド厚さが、前記第３のガイド厚さよりも大きい、実施態様１～３０のいずれかに記載のねじガイド。
（３２） 前記第１のタブ面が、前記第１のガイド面と一体である、実施態様３１に記載のねじガイド。
（３３） 前記第１のタブ面が、前記第１のガイド面と平面である、実施態様３１～３２のいずれかに記載のねじガイド。
（３４） 前記第２のガイド面が、前記第１のガイド方向に前記第２のタブ面からオフセットされている、実施態様３１～３３のいずれかに記載のねじガイド。
（３５） キットであって、
実施態様１～３４のいずれかに記載のねじガイドと、
プレート本体を含む骨プレートであって、前記プレート本体が、第１のプレート面と、第２のプレート面と、を含み、前記第２のプレート面が、骨に面するように構成され、前記骨プレートが、前記第１のプレート面の中へ、前記第２のプレート面を通って延在するプレート孔を更に含み、前記第１のプレート面が、前記プレート孔の第１の開口部を画定し、前記第２のプレート面が、前記第１のプレート面から離間され、前記第２のプレート面が、前記プレート孔の第２の開口部を画定する、骨プレートと、を備え、
前記キットが、取り付け構成を画定し、前記取り付け構成において、前記プレート孔の前記第１の開口部が前記第１のガイド方向に沿って前記ガイド孔の前記第２の開口部と整列され、前記第２のガイド面が前記第１のプレート面に面する、キット。

（３６） 前記プレート本体が、前記第１のプレート面と前記第２のプレート面との間に各々が延在する第１の側面と、第２の側面と、を含み、前記第２の側面が、前記第１の側面に対向し、前記第１の側面及び前記第２の側面のうちの少なくとも１つが、前記脚部分を受容するように構成されたノッチを画定し、よって、前記脚部分が前記ノッチ内に位置付けられたときに、前記プレート孔が、前記ガイド孔と整列される、実施態様３５に記載のキット。
（３７） 前記プレート孔の前記第１の開口部は、前記第１のガイド方向が垂直である平面で測定される第１の断面寸法を画定し、前記ガイド孔の前記第２の開口部は、前記第１のガイド方向が垂直である平面で測定される第２の断面寸法を画定し、前記第１の断面寸法が、前記第２の断面寸法よりも大きい、実施態様３５～３６のいずれかに記載のキット。
（３８） ヘッドと、前記ヘッドから延在するシャフトと、を含む、締結具を更に備え、前記ヘッドが、第３の断面寸法を画定し、前記シャフトが、第４の断面寸法を画定し、前記第３の断面寸法が、前記第２の断面寸法に実質的に等しく、前記第４の断面寸法が、前記第１の断面寸法に実質的に等しい、実施態様３７に記載のキット。
（３９） 前記締結具が、骨に孔を予めドリル加工することなく前記骨の中へ挿入されるように構成された、セルフドリリング骨ねじである、実施態様３８に記載のキット。
（４０） 前記ねじガイド及び前記骨プレートが、前記取り付け構成にある、実施態様３５～３９のいずれかに記載のキット。

（４１） 締結具をプレートに固定する方法であって、前記方法が、
ねじガイドのガイド本体によって画定されたガイド孔が一方向に沿って前記プレートのプレート本体によって画定されたねじ孔と整列されるように、前記ねじガイドを前記プレートと結合させる工程と、
前記一方向に前記締結具を前記ガイド孔の中へ挿入する工程と、
前記挿入する工程中に、前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程と、
前記挿入する工程の後に、前記締結具を前記プレート本体と接触させる工程と、
前記ねじガイドを前記プレートから結合解除する工程と、を含む、方法。
（４２） 前記結合させる工程が、前記ガイド本体によって画定された複数のガイド孔を前記プレート本体によって画定された複数のプレート孔と整列させる工程を含み、前記ガイド孔が、前記複数のガイド孔のうちの第１のガイド孔であり、前記プレート孔が、前記複数のプレート孔のうちの第１のプレート孔である、実施態様４１に記載の方法。
（４３） 前記結合させる工程が、前記ガイド本体の第１のガイド面を前記プレート本体の第１のプレート面と対面させる工程を含み、前記第１のガイド面が、前記ガイド孔の開口部を画定し、前記第１のプレート面が、前記プレート孔の開口部を画定する、実施態様４１～４２のいずれかに記載の方法。
（４４） 前記結合させる工程が、前記ガイド本体の第１の部分及び前記ガイド本体の第２の部分によって画定された間隙の中へ前記プレート本体を挿入する工程を含み、前記第１の部分及び前記第２の部分が各々、前記一方向に前記第２のガイド面から延在する、実施態様４３に記載の方法。
（４５） 前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程が、前記ガイド本体を塑性的に変形させる工程を含む、実施態様４１～４４のいずれかに記載の方法。

（４６） 前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程が、前記ガイド本体を弾性的に変形させる工程を含む、実施態様４１～４４のいずれかに記載の方法。
（４７） 前記一方向が、第１の方向であり、前記結合させる工程が、前記ガイド本体を撓ませる工程を含み、よって、前記ねじガイドの第１の端部が、１）前記第１の方向、２）前記第１の方向に対して垂直である第２の方向、３）前記第１の方向及び前記第２の方向の両方に対して垂直である第３の方向、又は４）これらの任意の組み合わせにおいて、前記ねじガイドの第２の端部に対して移動する、実施態様４１～４６のいずれかに記載の方法。
（４８） 前記撓ませる工程が、１）前記第１の方向に平行な第１の軸、２）前記第２の方向に平行な第２の軸、及び３）前記第３の方向に平行な第３の軸、のうちの少なくとも１つを中心に前記第２の端部に対して前記第１の端部を回転させる工程を含む、実施態様４７に記載の方法。
（４９） 前記第１の軸、前記第２の軸、前記第３の軸、又はこれらの任意の組み合わせが、前記ガイド孔と交差する、実施態様４８に記載の方法。
（５０） 締結具をプレートに固定する方法であって、前記方法が、
前記ガイド孔が一方向に沿って前記プレートのプレート本体によって画定されたプレート孔と整列されるように、実施態様１～３５のいずれかに記載のねじガイドを前記プレートと結合させる工程と、
前記一方向に前記締結具を前記ガイド孔の中へ挿入する工程と、
前記挿入する工程中に、前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程と、
前記挿入する工程中に、及び前記接触させる工程の後に、前記締結具を前記プレート本体と接触させる工程と、
前記ねじガイドを前記プレートから結合解除する工程と、を含む、方法。

（５１） 前記結合させる工程が、前記プレート本体を前記間隙の中へ挿入する工程を含む、実施態様５０に記載の方法。
（５２） 前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程が、前記ガイド本体を塑性的に変形させる工程を含む、実施態様５０～５１のいずれかに記載の方法。
（５３） 前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程が、前記ガイド本体を弾性的に変形させる工程を含む、実施態様５０～５１のいずれかに記載の方法。
（５４） プレートを骨に固定する方法であって、前記方法が、
ねじガイドのガイド本体によって画定されたガイド孔が一方向に沿って前記プレートのプレート本体によって画定されたねじ孔と整列されるように、前記ねじガイドを前記プレートと結合させる工程と、
前記一方向に前記締結具を前記ガイド孔の中へ挿入する工程と、
前記締結具によって前記骨に孔をドリル加工する工程であって、
前記ドリル加工する工程の前に、前記骨は前記ねじ孔と整列された孔を有しない、ドリル加工する工程と、を含む、方法。
（５５） 前記挿入する工程中に、前記締結具を前記ガイド本体と接触させる工程と、
前記挿入する工程の後に、前記締結具を前記プレート本体と接触させる工程と、
前記ねじガイドを前記プレートから結合解除する工程と、を更に含む、実施態様５４に記載の方法。

（５６） 前記締結具が、セルフドリリングねじである、実施態様５４～５５のいずれかに記載の方法。
（５７） 前記締結具が、セルフタッピングねじである、実施態様５４～５６のいずれかに記載の方法。
（５８） 締結具及びプレートを整列させるように構成された締結具ガイドであって、前記締結具ガイドが、
基部と、前記基部から延在する突出部と、を含む、プレート整列部分と、
整列チャンバを含む締結具整列部分であって、前記整列チャンバが、ハウジングと、前記締結具を受容するように構成された貫通孔と、を含み、前記ハウジングが、チャンバ軸に沿って第１の方向に前記プレート整列部分から延在し、前記整列チャンバが、前記ハウジングによって支持され、前記チャンバ軸に面する当接面を有する整列機構を更に含む、締結具整列部分と、を備え、
前記整列機構が、前記第１の方向に対して垂直である第２の方向に沿って前記当接面から前記チャンバ軸まで測定される距離を画定し、前記締結具が前記当接面に接触するときに前記距離が増加するように構成されるように、前記整列機構が可撓性である、締結具ガイド。
（５９） 前記整列機構が、可撓性フィンガを含み、前記可撓性フィンガが、前記当接面を含む、実施態様５８に記載の締結具ガイド。
（６０） 前記可撓性フィンガが、近位端部と、遠位端部と、を含み、前記近位端部が、前記ハウジングに取り付けられ、前記可撓性フィンガが前記遠位端部で終端するように、前記可撓性フィンガが遠位方向に前記ハウジングから延在する、実施態様５９に記載の締結具ガイド。

（６１） 前記遠位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に移動可能である自由端部である、実施態様６０に記載の締結具ガイド。
（６２） 前記遠位端部が、前記当接面を含む、実施態様６０～６１のいずれかに記載の締結具ガイド。
（６３） 前記遠位方向が、前記第１の方向と反対である、実施態様６０～６２のいずれかに記載の締結具ガイド。
（６４） 前記近位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に測定される第１の半径方向厚さを画定し、前記遠位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に測定される第２の半径方向厚さを画定し、前記第２の半径方向厚さが、前記第１の半径方向厚さよりも大きい、実施態様６０～６３のいずれかに記載の締結具ガイド。
（６５） 前記ハウジングが、前記チャンバ軸に面し、前記貫通孔を少なくとも部分的に画定する内面を含む、実施態様５８～６４のいずれかに記載の締結具ガイド。

（６６） 前記内面が、前記第１の方向に対して垂直な平面内に円形形状を画定し、前記チャンバ軸が、前記円形形状の中心と交差する、実施態様６５に記載の締結具ガイド。
（６７） 前記距離が、第１の距離であり、前記整列機構が、前記第１の方向に前記当接面の全体から離間された場所において前記第２の方向に沿って前記内面から前記チャンバ軸まで測定される第２の距離を画定し、前記第２の距離が、前記第１の距離よりも大きい、実施態様６５～６６のいずれかに記載の締結具ガイド。
（６８） 前記可撓性フィンガが、第１の可撓性フィンガであり、前記当接面が、第１の当接面であり、前記整列機構が、第２の可撓性フィンガを含み、前記第２の可撓性フィンガが、第２の当接面を含む、実施態様５９～６７のいずれかに記載の締結具ガイド。
（６９） 前記整列機構が、前記第２の方向に沿って前記第２の当接面から前記チャンバ軸まで測定される距離を画定し、前記締結具が前記当接面に接触するときに前記第２の当接面から前記チャンバ軸までの前記距離が増加するように構成されるように、前記整列機構が可撓性である、実施態様６８に記載の締結具ガイド。
（７０） 前記締結具が前記当接面に接触するときに、前記第１の可撓性フィンガ及び前記第２の可撓性フィンガが各々、互いから離れて撓むように構成されるように、前記整列機構が構成されている、実施態様６８～６９のいずれかに記載の締結具ガイド。

（７１） 前記突出部が、第３の方向に前記基部から延在し、前記第３の方向が、前記第１の方向と反対である、実施態様５８～７０のいずれかに記載の締結具ガイド。
（７２） 前記整列チャンバが、第１の整列チャンバであり、前記貫通孔が、第１の貫通孔であり、前記締結具整列部分が、前記締結具を受容するように構成された第２の貫通孔を含む第２の整列チャンバを含む、実施態様５８～７１のいずれかに記載の締結具ガイド。
（７３） 前記基部が、下面を含み、前記下面が前記プレートに面するように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、実施態様５８～７２のいずれかに記載の締結具ガイド。
（７４） 前記突出部が、前記下面に対して実質的に垂直である内面を含み、前記内面が前記プレートに面するように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、実施態様７３に記載の締結具ガイド。
（７５） 前記突出部が、第１の突出部であり、前記内面が、第１の内面であり、前記プレート整列部分が、前記第１の突出部から離間された第２の突出部を含み、前記第２の突出部が、前記下面に対して実質的に垂直である第２の内面を含み、前記第１の内面及び前記第２の内面が、円の一部分を協働的に画定する、実施態様７４に記載の締結具ガイド。

（７６） 前記チャンバ軸が、前記円の中心と交差する、実施態様７５に記載の締結具ガイド。
（７７） 前記締結具整列部分は、前記締結具が前記貫通孔の内側に位置付けられたときに前記締結具の少なくとも一部分を前記整列チャンバの外側から視認できるように位置付けられた、半透明又は透明な材料を含む、実施態様５８～７６のいずれかに記載の締結具ガイド。
（７８） 前記貫通孔内に位置付けられた前記締結具を更に備える、実施態様５８～７７のいずれかに記載の締結具ガイド。
（７９） 前記当接面が前記締結具に当接して、重力による前記第１の方向における前記締結具の移動を防止するように、前記締結具が前記貫通孔内に位置付けられる、実施態様７８に記載の締結具ガイド。
（８０） 前記締結具ガイドが、骨締結具及び骨プレートを整列させるように構成されている、実施態様５８～７９のいずれかに記載の締結具ガイド。

（８１） 前記締結具が、骨締結具であり、前記プレートが、骨プレートである、実施態様５８～８０のいずれかに記載の締結具ガイド。
（８２） 締結具をプレートの締結具開口部と整列させるように構成された締結具ガイドであって、前記締結具ガイドが、
基部と、前記基部から延在する少なくとも１つの突出部と、を含む、プレート整列部分と、
内面を有するハウジングを含む整列チャンバであって、前記内面が、チャンバ軸に沿って前記ハウジングを通って延在し、前記締結具を受容するようにサイズ決定された貫通孔を画定し、前記整列チャンバが、前記ハウジングから延在し、前記チャンバ軸に面する当接面を画定する、整列部材を更に含む、整列チャンバと、を備え、
前記整列部材が、前記ハウジングに関して緩和位置から偏向位置まで偏向可能であり、よって、前記整列部材が前記緩和位置にあるときに、前記当接面が前記整列ハウジングの前記内面に関して前記チャンバ軸に向かってオフセットされ、前記整列部材が前記緩和位置から前記偏向位置まで偏向するときに、前記当接面が前記チャンバ軸から離れて移動する、締結具ガイド。
（８３） 前記整列部材が、前記ハウジングに関して弾性的に偏向可能である、実施態様８２に記載の締結具ガイド。
（８４） 前記整列部材が、可撓性である、実施態様８３に記載の締結具ガイド。
（８５） 前記貫通孔が前記締結具開口部と整列されるように、前記少なくとも１つの突出部が、前記プレートに当接するように構成されている、実施態様８２に記載の締結具ガイド。

（８６） 一体型構造体が、複数の前記整列チャンバを備え、前記複数の整列チャンバの各々の前記貫通孔を前記プレートのそれぞれ異なる締結具開口部と整列させるように、前記少なくとも１つの突出部が前記プレートに係合するように構成されている、実施態様８２に記載の締結具ガイド。
（８７） 前記複数の整列チャンバが、直線列に沿って整列されている、実施態様８６に記載の締結具ガイド。
（８８） 前記プレートが、骨プレートであり、前記締結具が、骨締結具である、実施態様８２～８７のいずれかに記載の締結具ガイド。
（８９） 表面の欠陥を修復するように構成されたキットであって、前記キットが、
プレートであって、第１の表面と、前記第１の表面に対向する第２の表面と、前記第１の表面と前記第２の表面との間に延在し、それによって、前記プレートの外周部を画定する側壁と、孔軸に沿って前記第１の表面及び前記第２の表面の両方を通って延在するプレート孔と、前記第１の表面と前記第２の表面との間に延在し、前記プレート孔を画定する内面と、を含む、プレートと、
締結具であって、ヘッドと、シャフトと、を含み、前記シャフトが、前記ヘッドから延在し、前記シャフトが、前記プレート孔を通して、前記表面に挿入されて、前記プレートを前記表面に固定するように構成されている、締結具と、
プレート整列部分と、締結具整列部分と、を含む、締結具ガイドであって、前記プレート整列部分が、基部と、第１の方向に前記基部から延在する突出部と、を含み、前記基部が、下面を含み、前記突出部が、前記下面に対して実質的に垂直である内面を含み、前記締結具整列部分が、第２の方向に前記プレート整列部分から延在する整列チャンバを含み、前記整列チャンバが、内面を有するハウジングを含み、前記整列チャンバが、チャンバ軸に沿って延在し、前記ハウジングの前記内面によって画定された貫通孔を更に含み、前記貫通孔が、前記締結具を受容するように構成されている、締結具ガイドと、を備え、
１）前記基部の前記下面が前記プレートの前記第１の表面に面するように、２）前記突出部の前記内面が前記プレートの前記側壁に面するように、及び３）前記孔軸が前記チャンバ軸と同一直線上にあるように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、キット。
（９０） １）前記第１の方向における前記プレートに対する前記締結具ガイドの移動が、前記基部の下面及び前記プレートの前記第１の表面の干渉によって阻止されるように、及び２）前記第１の方向に対して垂直な方向における前記締結具ガイドの移動が、前記突出部の前記内面及び前記プレートの前記側壁の干渉によって抵抗を受けるように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、実施態様８９に記載のキット。

（９１） １）前記基部の前記下面の少なくとも一部分が前記プレートの前記第１の表面に当接するように、及び２）前記突出部の前記内面の少なくとも一部分が前記プレートの前記側壁に当接するように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられる、実施態様８９～９０のいずれかに記載のキット。
（９２） 前記プレートの前記第２の表面が、前記表面に面するように構成され、前記第２の表面が、第３の方向に前記第１の表面から離間され、前記プレートが、前記第１の表面から前記第２の表面まで前記第３の方向に測定される最大プレート高さを画定し、前記突出部は、前記突出部が前記第１の方向に関して終端する突出部下面を含み、前記突出部が、前記下面及び前記突出部の交差部から前記突出部下面まで前記第１の方向に沿って測定される突出部高さを画定し、前記最大プレート高さが、前記突出部高さよりも大きい、実施態様８９～９１のいずれかに記載のキット。
（９３） 前記整列チャンバの第１の場所において測定される前記貫通孔の第１の直径が、前記整列チャンバの第２の場所において測定される前記貫通孔の第２の直径よりも大きく、前記第１の場所が、前記第２の方向に前記第２の場所から離間されている、実施態様８９～９２のいずれかに記載のキット。
（９４） 前記整列チャンバが、前記チャンバ軸に面する第１の当接面を有する第１の可撓性フィンガを含み、前記第２の場所が、前記第１の当接面にある、実施態様９３に記載のキット。
（９５） 前記整列チャンバが、前記チャンバ軸に面する第２の当接面を有する第２の可撓性フィンガを含み、前記第２の直径が、前記第１の当接面から前記第２の当接面まで測定される、実施態様９４に記載のキット。

（９６） 前記締結具が、衝撃付与されて、前記プレート孔を通して、前記表面に挿入されて、前記プレートを前記表面に固定するように構成されている、ねじなし締結具である、実施態様９５に記載のキット。
（９７） 前記締結具が、ねじであり、前記シャフトが、ねじ付きシャフトであり、前記ねじ付きシャフトが、前記ねじの外径を画定し、前記ねじ付きシャフトが前記第１の当接面及び前記第２の当接面とのいかなる接触地点も有しないときに、前記外径が、前記貫通孔の前記第１の直径よりも小さく、かつ前記貫通孔の前記第２の直径よりも大きい、実施態様９５に記載のキット。
（９８） 前記ねじが、ねじ軸を中心に回転されて、前記表面に挿入されるように構成され、前記第１の可撓性フィンガ及び前記第２の可撓性フィンガは、前記ねじ軸及び前記孔軸が同一直線上にあるように前記ねじを前記プレート孔と整列させる力を前記シャフトに及ぼすように構成されている、実施態様９７に記載のキット。
（９９） 前記第２の直径が前記外径よりも大きくなるまで前記第２の直径が増加するように構成されるように、前記第１の当接面及び前記第２の当接面が互いに対して移動可能である、実施態様９７～９８のいずれかに記載のキット。
（１００） 前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられたときに、前記第１の当接面及び前記第２の当接面の両方が、前記第２の方向に前記プレートの前記第１の表面から離間される、実施態様９７～９９のいずれかに記載のキット。

（１０１） 前記整列チャンバが、第１の整列チャンバであり、前記貫通孔が、第１の貫通孔であり、前記チャンバ軸が、第１のチャンバ軸であり、前記締結具整列部分が、第２のチャンバ軸に沿って延在し、かつ前記締結具を受容するように構成された第２の貫通孔を含む第２の整列チャンバを含む、実施態様８９～１００のいずれかに記載のキット。
（１０２） 前記プレートの前記内面が、前記プレートの第１の内面であり、前記プレート孔が、第１のプレート孔であり、前記孔軸が、第１の孔軸であり、前記プレートが、第２の孔軸に沿って前記第１の表面及び前記第２の表面の両方を通って延在する第２のプレート孔を画定する第２の内面を含み、前記第２の孔軸が前記第２のチャンバ軸と同一直線上にあるように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、実施態様１０１に記載のキット。
（１０３） 前記突出部が、第１の突出部であり、前記突出部の前記内面が、第１の内面であり、前記プレート整列部分が、前記第１の突出部から離間された第２の突出部を含み、前記第２の突出部が、前記下面に対して実質的に垂直である第２の内面を含み、前記第１の内面及び前記第２の内面が、円の一部分を協働的に画定する、実施態様８９～１０２のいずれかに記載のキット。
（１０４） 前記孔軸が前記円の前記中心と交差するように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられるように構成されている、実施態様１０３に記載のキット。
（１０５） 前記第２の方向が、前記第１の方向と反対である、実施態様８９～１０４のいずれかに記載のキット。

（１０６） 前記表面が、骨であり、前記締結具が、骨締結具であり、前記プレートが、骨プレートである、実施態様８９～１０５のいずれかに記載のキット。
（１０７） キットであって、
プレートと、
実施態様１～２０のいずれかに記載の締結具ガイドと、を備える、キット。
（１０８） 前記プレートを表面に固定するように構成された締結具を更に備える、実施態様１０７に記載のキット。
（１０９） 前記締結具が、前記貫通孔内で保持される、実施態様１０８に記載のキット。
（１１０） 締結具の中心軸がプレートの孔軸と同一直線上にあるように前記締結具を前記プレートに固定する方法であって、前記締結具が、第１の方向に沿って前進して表面に挿入されるように構成され、前記孔軸が、前記プレートのプレート孔の中心を通って延在し、前記プレート孔が、前記締結具を受容するように構成され、前記方法が、
前記締結具を前記第１の方向に前進させ、一方で、前記ねじが前記プレート孔に向かって締結具ガイドの貫通孔内に位置付けられる工程であって、前記第１の方向及び前記第１の方向に対して垂直な全ての方向における前記プレートに対する前記締結具ガイドの移動が、前記締結具ガイドのプレート整列部分と前記プレートとの干渉によって阻止されるように、前記締結具ガイドが前記プレートに取り付けられる、工程と、
前記締結具のシャフトを前記締結具ガイドの可撓性フィンガの当接面と当接させ、それによって、前記第１の方向に対して垂直な方向に測定したときの前記当接面と前記中心軸との間の距離を増加させ、それによって、前記中心軸及び前記孔軸が同一直線上にあるように前記中心軸を前記孔軸と整列させる力を前記締結具のシャフトに印加する工程と、を含み、前記可撓性フィンガが、締結具ガイドのハウジングから延在し、前記ハウジングが、前記貫通孔を画定する、方法。

（１１１） １）前記プレート整列部分の下面が前記プレートに面するように、及び２）前記プレート整列部分の内面が前記プレートに面するように、前記締結具ガイドを前記プレートに取り付ける工程を更に含み、前記内面が前記下面に対して垂直である、実施態様１１０に記載の方法。
（１１２） 前記締結具を前記貫通孔の中へ挿入する工程を更に含む、実施態様１１０～１１１のいずれかに記載の方法。
（１１３） 前記当接させる工程の後に、前記ねじのヘッドを前記当接面と当接させ、それによって、前記当接面と前記中心軸との間の距離を更に増加させる工程を更に含む、実施態様１１０～１１２のいずれかに記載の方法。
（１１４） 前記ねじの前記ヘッドを前記当接面と当接させる工程の後に、前記当接面と前記中心軸との間の距離を減少させる工程を更に含む、実施態様１１３に記載の方法。
（１１５） 前記締結具の前記ヘッドを、前記プレート孔を画定する前記プレートの内面と当接させる工程を更に含む、実施態様１１３～１１４のいずれかに記載の方法。

（１１６） 前記ヘッドが、ねじ付きヘッドであり、前記内面が、ねじ付き内面であり、前記方法が、前記ねじ付きヘッドを前記ねじ付き内面に螺合する工程を更に含む、実施態様１１５に記載の方法。
（１１７） 前記締結具ガイドを、前記第１の方向と反対の第２の方向に前記プレートに対して移動させ、それによって、前記締結具ガイドを前記プレートから取り外す工程を更に含む、実施態様１１５～１１６のいずれかに記載の方法。
（１１８） 前記プレート孔が、第１のプレート孔であり、前記方法は、前記第１のプレート孔が前記表面内の欠陥の片側で前記表面に面し、前記プレートの第２のプレート孔が、前記表面内の前記欠陥の反対側で前記表面に面するように前記プレートを位置付ける工程を更に含む、実施態様１１０～１１７のいずれかに記載の方法。
（１１９） 前記シャフトを、前記第１のプレート孔を通して、前記欠陥の前記片側の前記表面に挿入する工程を更に含む、実施態様１１８に記載の方法。
（１２０） 前記締結具が、第１の締結具であり、前記方法が、第２の締結具のシャフトを、前記第２のプレート孔を通して、前記欠陥の反対側の前記表面に挿入する工程を更に含む、実施態様１１９に記載の方法。

（１２１） 前記当接面が、第１の当接面であり、前記可撓性フィンガが、第１の可撓性フィンガであり、前記方法が、前記締結具の前記シャフトを前記締結具ガイドの第２の可撓性フィンガの第２の当接面と当接させ、それによって、前記第１の方向に対して垂直な方向に測定したときの前記第２の当接面と前記中心軸との間の距離を増加させる工程を更に含む、実施態様１１０～１２０のいずれかに記載の方法。
（１２２） 前記締結具が、ねじであり、前記中心軸が、前記第１の方向に平行であり、前記ねじが、前記中心軸を中心に回転して、前記表面に挿入されるように構成される、実施態様１１０～１２１のいずれかに記載の方法。

Claims (16)

1. 締結具及び骨プレートを整列させるように構成された締結具ガイドであって、前記締結具ガイドが、
   基部と、前記基部から第１の方向に延在する突出部と、を含む、プレート整列部分であって、前記基部が、前記第１の方向を向き、前記骨プレートに当接するように構成された、下面を画定し、前記突出部が、前記下面から前記第１の方向にオフセットした場所まで延在する、プレート整列部分と、
   整列チャンバを含む締結具整列部分であって、前記整列チャンバが、ハウジングと、前記締結具を受容するように構成された貫通孔と、を含み、前記ハウジングが、チャンバ軸に沿って第１の方向に前記プレート整列部分から延在し、前記整列チャンバが可撓性フィンガを更に含み、前記可撓性フィンガは、前記ハウジングによって支持され、前記チャンバ軸に面する当接面と、前記当接面の反対側にあり、前記可撓性フィンガが非偏向位置にあるときに前記締結具ガイドの最も外側の面である、外面と、を有し、前記可撓性フィンガが、自由遠位端部まで前記第１の方向に延在する、締結具整列部分と、を備え、
   前記可撓性フィンガが、前記第１の方向に対して垂直である第２の方向に沿って前記当接面から前記チャンバ軸まで測定される距離を画定し、前記締結具が前記当接面に接触するときに前記距離が増加するように、前記可撓性フィンガが撓むように構成されている、締結具ガイド。
2. 前記可撓性フィンガが、近位端部と、遠位端部と、を含み、前記近位端部が、前記ハウジングに取り付けられ、前記可撓性フィンガが前記遠位端部で終端するように、前記可撓性フィンガが遠位方向に前記ハウジングから延在する、請求項１に記載の締結具ガイド。
3. 前記遠位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に移動可能である自由端部であり、前記遠位端部が、当接面を含み、前記自由端部が、前記下面から、前記第１の方向との反対方向にオフセットした場所で終端する、請求項２に記載の締結具ガイド。
4. 前記近位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に測定される第１の半径方向厚さを画定し、前記遠位端部が、前記チャンバ軸に関して半径方向に測定される第２の半径方向厚さを画定し、前記第２の半径方向厚さが、前記第１の半径方向厚さよりも大きい、請求項２又は３に記載の締結具ガイド。
5. 前記可撓性フィンガが、第１の可撓性フィンガであり、前記当接面が、第１の当接面であり、前記締結具ガイドが、第２の可撓性フィンガを更に含み、前記第２の可撓性フィンガが、第２の当接面を含み、距離が、前記第２の方向に沿って前記第２の当接面から前記チャンバ軸まで画定され、前記締結具が前記第２の当接面に接触するときに前記第２の当接面から前記チャンバ軸までの前記距離が増加するように構成されるように、前記第２の可撓性フィンガが可撓性である、請求項２～４のいずれか一項に記載の締結具ガイド。
6. 前記締結具が前記当接面に接触するときに、前記第１の可撓性フィンガ及び前記第２の可撓性フィンガが各々、互いから離れて撓むように構成されるように、前記可撓性フィンガが構成されている、請求項５に記載の締結具ガイド。
7. 前記突出部が、前記下面に実質的に垂直な内面を含み、前記下面が前記骨プレートに面するように、前記締結具ガイドが前記骨プレートに取り付けられるように構成されている、請求項１～６のいずれか一項に記載の締結具ガイド。
8. 前記可撓性フィンガから前記チャンバ軸に向かって半径方向に延在する延在部を更に備え、前記延在部は、前記締結具が前記貫通孔を通って打ち込まれると、前記締結具のシャフトに当接するようにサイズ決定されている、請求項１に記載の締結具ガイド。
9. 前記プレート整列部分及び前記締結具整列部分が、一体型構造体を画定する、請求項１に記載の締結具ガイド。
10. 表面の欠陥を修復するように構成されたキットであって、前記キットが、
    請求項１に記載の締結具ガイドと、
    骨プレートであって、第１の表面と、前記第１の表面に対向する第２の表面と、前記第１の表面と前記第２の表面との間に延在し、それによって、前記骨プレートの外周部を画定する側壁と、孔軸に沿って前記第１の表面及び前記第２の表面の両方を通って延在するプレート孔と、前記第１の表面と前記第２の表面との間に延在し、前記プレート孔を画定する内面と、を含む、骨プレートと、
    締結具であって、ヘッドと、シャフトと、を含み、前記シャフトが、前記ヘッドから延在し、前記シャフトが、前記プレート孔を通して、前記表面に挿入されて、前記骨プレートを前記表面に固定するように構成されている、締結具と、を備え、
    １）前記基部の前記下面が前記骨プレートの前記第１の表面に当接するように、２）前記突出部の前記内面が前記骨プレートの前記側壁に面するように、及び３）前記孔軸が前記チャンバ軸と同一直線上にあるように、前記締結具ガイドが前記骨プレートに取り付けられるように構成されている、キット。
11. １）前記第１の方向における前記骨プレートに対する前記締結具ガイドの移動が、前記基部の前記下面及び前記骨プレートの前記第１の表面の干渉によって阻止されるように、及び２）前記第１の方向に対して垂直な方向における前記締結具ガイドの移動が、前記突出部の前記内面及び前記骨プレートの前記側壁の干渉によって抵抗を受けるように、前記締結具ガイドが前記骨プレートに取り付けられるように構成されている、請求項１０に記載のキット。
12. 前記骨プレートの前記第２の表面が、前記表面に面するように構成され、前記第２の表面が、第３の方向に前記第１の表面から離間され、前記骨プレートが、前記第１の表面から前記第２の表面まで前記第３の方向に測定される最大プレート高さを画定し、前記突出部は、前記突出部が前記第１の方向に関して終端する突出部下面を含み、前記突出部が、前記下面及び前記突出部の交差部から前記突出部下面まで前記第１の方向に沿って測定される突出部高さを画定し、前記最大プレート高さが、前記突出部高さよりも大きい、請求項１０又は１１に記載のキット。
13. 前記整列チャンバの第１の場所において測定される前記貫通孔の第１の直径が、前記整列チャンバの第２の場所において測定される前記貫通孔の第２の直径よりも大きく、前記第１の場所が、前記第１の方向との反対方向に前記第２の場所から離間されている、請求項１０～１２のいずれか一項に記載のキット。
14. 前記整列チャンバが、前記チャンバ軸に面する第１の当接面を有する第１の可撓性フィンガを含み、前記第２の場所が、前記第１の当接面にあり、前記整列チャンバが、前記チャンバ軸に面する第２の当接面を有する第２の可撓性フィンガを含み、前記第２の直径が、前記第１の当接面から前記第２の当接面まで測定される、請求項１３に記載のキット。
15. 前記整列チャンバが、第１の整列チャンバであり、前記貫通孔が、第１の貫通孔であり、前記チャンバ軸が、第１のチャンバ軸であり、前記締結具整列部分が、第２のチャンバ軸に沿って延在し、かつ前記締結具を受容するように構成された第２の貫通孔を含む第２の整列チャンバを含む、請求項１４に記載のキット。
16. 前記骨プレートの前記内面が、前記骨プレートの第１の内面であり、前記プレート孔が、第１のプレート孔であり、前記孔軸が、第１の孔軸であり、前記骨プレートが、第２の孔軸に沿って前記第１の表面及び前記第２の表面の両方を通って延在する第２のプレート孔を画定する第２の内面を含み、前記第２の孔軸が前記第２のチャンバ軸と同一直線上にあるように、前記締結具ガイドが前記骨プレートに取り付けられるように構成されている、請求項１５に記載のキット。

Images