JP6891266B2 - 酸素供給装置及びその制御方法 - Google Patents
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Description
しかし、2型呼吸不全患者では、酸素療法を受けている患者の予後がよいとされており、CO2ナルコーシスリスクは酸素療法の禁忌理由にはならない。CO2ナルコーシスの危険性を十分考慮しながら慎重に酸素療法を行うことが望ましい。
(1)吸入用の酸素ガスを使用者に供給する酸素供給装置であって、使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1センサ部と、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の上昇に付随して変動するバイタル情報を取得する第2センサ部と、前記使用者に供給する前記酸素ガスの供給量を制御し、かつ制御された前記供給量の基で、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の危険性を判断する制御部とを備え、前記制御部は、前記経皮的動脈血酸素飽和度の値が第1閾値以上で、かつ前記バイタル情報が予め定めた範囲を外れたとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断することを特徴とする。
(2)(1)において、前記バイタル情報は前記使用者の呼吸回数を含み、前記制御部は、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が第2閾値以上であるとき、前記予兆と判断することを特徴とする。
(3)(1)又は(2)において、前記酸素供給装置は、大気中の酸素を濃縮した濃縮酸素ガスを前記酸素ガスとして供給する酸素濃縮装置であることを特徴とする。
(4)(1)又は(2)において、前記酸素供給装置は、ボンベに充填された高圧酸素ガスを前記酸素ガスとして供給することを特徴とする。
(5)(1)から(4)のいずれかにおいて、前記制御部は前記予兆と判断すると、前記酸素ガスの流量をゼロ又は初期設定値に制御することを特徴とする。
(6)(1)から(5)のいずれかにおいて、前記制御部は前記予兆と判断すると、警報を発することを特徴とする。
(7)(1)から(6)のいずれかにおいて、前記第1センサ部は、パルスオキシメータであることを特徴とする。
(8)(1)から(7)のいずれかにおいて、前記制御部は、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値に基づいて、前記酸素ガスの流量を制御することを特徴とする。
(9)吸入用の酸素ガスを使用者に供給する酸素供給装置の制御方法であって、使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1ステップと、前記使用者の血中動脈血二酸化炭素分圧の上昇に付随して変動するバイタル情報を取得する第2ステップと、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の危険性を判断する第3ステップとを備え、前記第3ステップは、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記バイタル情報が予め定めた範囲を外れたとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断することを特徴とする。
(10)(9)において、前記バイタル情報は前記使用者の呼吸回数を含み、前記第3ステップは、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が第2閾値以上であるとき、前記予兆と判断することを特徴とする。
(11)(9)又は(10)において、前記第3ステップで前記予兆と判断すると、前記酸素ガスの流量をゼロ又は処方された初期設定値に制御する第4ステップを備えることを特徴とする。
(12)(9)から(11)のいずれかにおいて、前記第3ステップで前記予兆と判断すると、警報を発する第5ステップを備えることを特徴とする。
呼吸数に関していえば、換気ドライブが正常な健常者や1型呼吸不全患者と、2型呼吸不全患者の二酸化炭素換気応答は多くの場合、図1に示すようになる。図1は健常者・1型呼吸不全患者と2型呼吸不全患者について、動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)と、1分間当たりの呼吸回数(breath per minutes:BPM)の関係を模式的に示す図である。実線は健常者・1型呼吸不全患者、点線は2型呼吸不全患者の換気応答である。
なお上記の通り、PaCO2値の上昇に伴い、図1のBの状態を経てCの状態に移行するケースもあるが、急性期の患者に対し高流量の酸素を投与した場合などは一気に図1のCの状態に至るケースも考えられる。本実施形態では、そのようなケースでも患者の異常兆候をとらえることが可能となっている。
2 パルスオキシメータ(第1センサ部)
3 BPMセンサ(第2センサ部)
4 カニューラ
101 吸気フィルタ
102 コンプレッサ
103 制御部
104 コントロールバルブ
105 切替弁
106 製品タンク
107 吸着筒
108 逆止弁
109 調圧弁
110 酸素濃度/流量センサ
Claims (11)
- 吸入用の酸素ガスを使用者に供給する酸素供給装置であって、
使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1センサ部と、
前記使用者の1分間当たりの呼吸回数(BPM)情報を取得する第2センサ部と、前記使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報に基づいて酸素ガスの供給量をフィードバック制御する制御手段とを備え、
前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が第2閾値以上であるとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断し、前記フィードバック制御を停止、酸素ガスの流量をゼロ又は初期設定値に制御することを特徴とする酸素供給装置。 - 前記呼吸回数の第2閾値が30BPMであることを特徴とする請求項1記載の酸素供給装置。
- 吸入用の酸素ガスを使用者に供給する酸素供給装置であって、
使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1センサ部と、
前記使用者の1分間当たりの呼吸回数(BPM)情報を取得する第2センサ部と、前記使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報に基づいて酸素ガスの供給量をフィードバック制御する制御手段とを備え、
前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が下限値の第3閾値以下であるとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断し、前記フィードバック制御を停止、酸素ガスの流量をゼロ又は初期設定値に制御することを特徴とする酸素供給装置。 - 前記呼吸回数の第3閾値が10BPMであることを特徴とする請求項3記載の酸素供給装置。
- 前記酸素供給装置は、大気中の酸素を濃縮した濃縮酸素ガスを前記酸素ガスとして供給する酸素濃縮装置であることを特徴とする請求項1〜4のいずれか1項に記載の酸素供給装置。
- 前記酸素供給装置は、ボンベに充填された高圧酸素ガスを前記酸素ガスとして供給することを特徴とする請求項1〜4のいずれか1項に記載の酸素供給装置。
- 前記制御部は前記予兆と判断すると、警報を発することを特徴とする請求項1から6のいずれか1項に記載の酸素供給装置。
- 前記第1センサ部は、パルスオキシメータであることを特徴とする請求項1から7のいずれか1項に記載の酸素供給装置。
- 使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報に基づいて酸素ガスの供給量をフィードバック制御する酸素供給装置の制御方法であって、
前記酸素供給装置の制御手段が
使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1ステップと、
前記使用者の1分間当たりの呼吸回数(BPM)情報を取得する第2ステップと、
前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の危険性を判断する第3ステップと、を備え、
前記第3ステップは、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が上限値の第2閾値以上であるとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断し、
前記第3ステップで前記予兆と判断すると、前記フィードバック制御を停止、酸素ガスの流量をゼロ又は初期設定値に制御する第4ステップを備える
ことを特徴とする酸素供給装置の制御方法。 - 使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報に基づいて酸素ガスの供給量をフィードバック制御する酸素供給装置の制御方法であって、
前記酸素供給装置の制御手段が
使用者の経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)情報を取得する第1ステップと、
前記使用者の1分間当たりの呼吸回数(BPM)情報を取得する第2ステップと、
前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の危険性を判断する第3ステップと、を備え、
前記第3ステップは、前記経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の値が第1閾値以上で、かつ前記呼吸回数の値が下限値の第3閾値以下であるとき、前記使用者の動脈血二酸化炭素分圧の異常な上昇の予兆と判断し、
前記第3ステップで前記予兆と判断すると、前記フィードバック制御を停止、酸素ガスの流量をゼロ又は初期設定値に制御する第4ステップを備える
ことを特徴とする酸素供給装置の制御方法。 - 前記第3ステップで前記予兆と判断すると、警報を発する第5ステップを備えることを特徴とする請求項9または10に記載の酸素供給装置の制御方法。
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