JP6871639B2 - 問診情報入力装置、方法、およびプログラム - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、病院等の医療機関における問診情報の電子的な入力および活用を実現するための問診情報入力装置、方法、およびプログラムに関する。

問診とは、病院等の医療機関が、患者本人や家族の病歴、現在の病気の経過・状況・症状などを把握するためのヒアリング行為のことである。問診内容を帳票で表したものが問診票と呼ばれている。

従来、病院等の医療機関に通院する患者は、初診時や、前回の診断から所定期間（例えば、１か月以上）経過後の再診時において、自分の現在の身体状態を、紙の問診票に手書きにより入力している。

そして、医療機関の職員は、手書きにより入力された問診票から、必要な情報を読み取り、管理サーバに入力している。

特開２０１８−１１６５５４号公報 特開２０１８−０２８７９９号公報

しかしながら、これは職員の負担を増やすのみならず、患者や患者の介添者のような他人によって手書きされた内容は見難いために、誤った情報が管理サーバに入力される恐れもある。

また、医療機関側としては、問診票を紙媒体として保管することになるので、保管のための場所を要するのみならず、紙媒体でありがちな紛失の恐れも排除できない。

さらには、電子化されていないために、統計データを活用することも容易ではない。

本発明の問診情報入力装置、方法、およびプログラムは、上述したような問題を解決するためになされたものである。

上記の目的を達成するために、本発明では、以下のような手段を講じる。

すなわち、請求項１の発明は、医療機関に設けられた問診情報入力装置に適用されるプログラムであって、前記医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供する質問情報提供機能、前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付ける問診情報受付機能、前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供する確認情報提示機能、前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定する問診情報確定機能、前記確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置に記憶させる機能、前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する機能をプロセッサに実現させる。

請求項２の発明は、請求項１に記載のプログラムにおいて、前記質問情報提供機能は、一度に１つの質問を提供し、複数の質問を提供する場合には、最初の質問を提供し、前記最初の質問に対する問診情報が入力された後に、次の質問を提供することを繰り返すことによって、前記複数の質問を提供する機能を有する。

請求項３の発明は、請求項１または２に記載のプログラムにおいて、前記質問情報提供機能は、文字情報、音声情報、および画像情報のうちの少なくとも何れかによって、前記質問を提供する機能を有する。

請求項４の発明は、請求項３に記載のプログラムにおいて、前記質問情報提供機能は、前記質問を文字情報または音声情報で提供する場合、前記患者によって指定された言語で、前記質問を提供する機能を有する。

請求項５の発明は、請求項３に記載のプログラムにおいて、前記質問情報提供機能は、前記質問を画像情報で提供する場合、前記質問を、前記質問の内容を類推できる絵情報で提供する機能を有する。

請求項６の発明は、請求項１乃至５のうち何れか１項に記載のプログラムにおいて、前記問診情報受付機能は、前記問診情報の入力を、文字情報、音声情報、および画像情報のうちの少なくとも何れかによって受け付ける機能を有する。

請求項７の発明は、請求項６に記載のプログラムにおいて、前記画像情報は、人間の身体の部分を示す画像を含む。

請求項８の発明は、請求項１乃至７のうち何れか１項に記載のプログラムにおいて、前記問診情報は、患者のバイタルデータを含み、前記問診情報受付機能は、前記患者のバイタルデータを測定した測定器から出力されたバイタルデータを受け付ける機能を有する。

請求項９の発明は、請求項８に記載のプログラムにおいて、前記問診情報受付機能は、前記患者のバイタルデータを測定し前記問診情報入力装置とペアリングされた測定器から出力されたバイタルデータを、無線で受信することによって受け付ける機能を有する。

請求項１０の発明は、請求項８または９に記載のプログラムにおいて、前記測定器は、体温計、血圧計、脈拍計、身長計、体脂肪計、骨密度計、血中酸素測定器、および体重計のうちの何れかである。

請求項１１の発明は、請求項１乃至１０のうち何れか１項に記載のプログラムにおいて、任意のコメントの入力を受け付けるためのコメント入力機能をさらに含む。

請求項１２の発明は、請求項１乃至１１のうち何れか１項に記載のプログラムにおいて、前記問診情報確定機能によって確定された問診情報に基づいて、前記患者の病名を推定する病名推定機能をさらに含む。

請求項１３の発明は、医療機関に設けられた問診情報入力装置に適用される問診情報入力方法であって、前記問診情報入力装置が、前記医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供し、前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付け、前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供し、前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定し、前記確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置に記憶し、前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する。

請求項１４の発明は、医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供する質問情報提供部と、前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付ける問診情報受付部と、前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供する確認情報提示部と、前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定する問診情報確定部と、前記問診情報確定部によって確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて記憶するための確定済問診情報記憶装置と、前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する通信部とを備えた問診情報入力装置である。

本発明の問診情報入力装置、方法、およびプログラムによれば、問診情報が電子的に入力されるので、職員が管理サーバに入力する手間を省くことができるのみならず、誤った情報が管理サーバに入力されることも回避することができる。また、問診情報を電子媒体として保管できるので、紙媒体として保管するのに必要であった保管場所も不要となる。これによって、紙の保管や印刷に係るコストを削減できるのみならず、紙媒体でありがちであった紛失インシデントによる個人情報の漏洩の心配も不要となる。さらには、情報を電子的に管理できることから、問診情報に基づいて、種々の統計分析を容易に行うことも可能となる。

図１は、本発明の実施形態に係る問診情報入力装置の電子回路構成例を示すブロック図である。 図２は、問診システムと問診情報入力装置との接続関係を示す全体図である。 図３は、問診情報入力端末の起動時に表示される初期画面の一例を示す模式図である。 図４は、初期画面後に表示される患者情報選択画面の一例を示す模式図である。 図５は、患者番号検索後に表示される患者情報表示画面の一例を示す模式図である。 図６は、質問情報提供プログラムによって提供される次の質問情報入力画面の一例を示す模式図である。 図７は、質問情報提供プログラムによって提供される質問情報入力画面の一例を示す模式図である。 図８は、質問情報提供プログラムによって提供されるさらに次の質問情報入力画面の一例を示す模式図である。 図９は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面の一例（測定前）を示す模式図である。 図１０は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面の一例（測定中）を示す模式図である。 図１１は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面の一例（測定終了）を示す模式図である。 図１２は、質問情報提供プログラムによって提供される既往症に関する入力のための質問情報入力画面の一例を示す模式図である。 図１３は、確認情報提示プログラムによって提示される問診情報の内容確認用表示画面の一例である。

以下に、本発明の実施形態を、図面を参照して説明する。

なお、以下の実施形態の説明において、一度説明した部分については、同一符号を用いて示し、重複説明を避ける。

図１は、本発明の実施形態に係る問診情報入力装置の電子回路構成例を示すブロック図である。

問診情報入力装置１０は例えばタブレット端末によって実現され、問診情報入力装置１０の電子回路は、バス１１によって互いに接続されたＣＰＵ１２、記録媒体読取部１４、ディスプレイ１５、入力部１６、スピーカ１７、通信部１８、マイク１９、メモリ２０、および記憶装置３０を備えている。

入力部１６は、例えばソフトキーボード、タッチペン、タッチスクリーン等のように、ユーザからの操作入力を受け付ける部位である。

メモリ２０は、質問情報提供プログラム２１と、問診情報受付プログラム２２と、確認情報提示プログラム２３と、問診情報確定プログラム２４と、コメント入力プログラム２５と、病名推定プログラム２６と、送信プログラム２７とを記憶している。これらプログラム２１〜２７は、メモリ２０に予め記憶されていてもよいし、あるいはメモリカード等の外部記録媒体１３から記録媒体読取部１４を介してメモリ２０に読み込まれて記憶されたものであってもよい。

これらプログラム２１〜２７は、ユーザによる入力部１６からの入力によって書き換えできないようになっている。

メモリ２０には、このようなユーザ書き換え不可能な情報の他に、ユーザが書き換え可能なデータを記憶するエリアとして、入力部１６によりなされた操作入力に対応する情報が順次入力されるエリアである書込可能データエリア２９が確保されている。

ＣＰＵ１２は、コンピュータであって、メモリ２０に記憶されている各プログラム２１〜２７に従い回路各部の動作を制御し、ユーザによって入力部１６からなされた操作入力に従う処理を実行する。

記憶装置３０は、確定済問診情報記憶装置３２を備えている。確定済問診情報記憶装置３２は、例えばＳＳＤ（Solid State Drive）やＨＤＤ（Hard Disk Drive）等からなる。

質問情報提供プログラム２１は、患者または患者の介添者に問診情報の入力を促すための質問を提供する。質問情報提供プログラム２１によって提供された質問は、ディスプレイ１５から表示される。患者は、問診情報入力装置１０を使用するために、予め医療機関によって登録され、患者のＩＤ番号である患者番号が付されている。

質問情報提供プログラム２１は、一度に１つの質問を提供する。複数の質問がある場合には、質問情報提供プログラム２１は、まず最初の質問を提供し、最初の質問に対する問診情報が入力された後に、次の質問を提供することを繰り返すことによって、複数の質問を提供する。こうすることによって、患者や患者の介添者がストレスを感じることなく、質問に対して確実に回答できるように配慮している。

質問情報提供プログラム２１は、質問を、文字情報としてのみならず、音声情報や、画像情報として提供することもできる。文字情報や画像情報を提供する場合、ディスプレイ１５から表示する。また、音声情報として提供する場合、スピーカ１７から出力する。

質問情報提供プログラム２１はさらに、質問を文字情報または音声情報で提供する場合、患者や患者の介添者によって指定された言語で、質問を提供することもできる。これは、ディスプレイ１５から質問を表示する際に、言語指定欄も表示しておき、患者や患者の介添者によるタッチ操作等により言語指定欄が指定されると、指定された言語に切り換わって質問が表示されることによって実現される。また、これ以降、音声情報が出力される場合には、指定された言語の音声情報が、スピーカ１７から出力される。

質問情報提供プログラム２１はさらにまた、質問を画像情報で提供する場合、質問の内容を類推できる静止画や動画といった絵情報等を適宜表示することもできる。これによって、視力の衰えた高齢者や、漢字の読めない子供であっても難なく質問を理解することが可能となる。また、患者や患者の介添者が、患者の患部を正確に示すことができるように、身体の部位を示す身体マップを表示することもできる。

このように、質問情報提供プログラム２１は、一度に１つの質問しか提供しないなど、質問の提供の仕方を工夫することによって、電子機器の操作に不慣れな患者や患者の介添者であっても、何ら抵抗感を感じることに無く、問診入力操作を完了できるように、ユーザ側の視点から配慮した設計がなされている。

問診情報受付プログラム２２は、質問情報提供プログラム２１によって提供された質問に対して、患者や患者の介添者によって入力された問診情報を受け付け、問診情報確定プログラム２４によって確定されるまで保持する。

入力は、入力部１６からのタッチ操作によって、マイク１９からの音声入力によって、あるいは、通信ネットワーク５０を介してなされる外部の測定器からの送信によってなされる。

外部の測定器は、例えば体温計、血圧計、脈拍計、身長計、体脂肪計、骨密度計、血中酸素測定器、および体重計のように、患者のバイタルデータを測定するための測定器である。これら測定器は、問診情報入力装置１０と予めペアリングされており、各々測定したバイタルデータを、例えばＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）のような通信ネットワーク５０を介して送信する。

送信されたバイタルデータは、通信部１８によって受信され、質問情報提供プログラム２１によって提供された質問に対する問診情報として、問診情報受付プログラム２２によって保持される。

問診情報受付プログラム２２は、操作感も機能の一部として捉え、患者や患者の介添者によって入力部１６から入力される毎に、適宜、スピーカ１７からタップ音等を出力することによって、良好な使用感を患者や患者の介添者に提供することができる。

質問情報提供プログラム２１によって提供されたすべての質問に対する問診情報が、問診情報受付プログラム２２に入力され、保持されると、確認情報提示プログラム２３は、問診情報受付プログラム２２に保持されている問診情報を、内容確認のために、患者や患者の介添者に提示する。この提示は、ディスプレイ１５から表示することによってなされるが、必要に応じてスピーカ１７から音声情報として出力してもよい。

確認情報提示プログラム２３によって提示された問診情報に対して、患者や患者の介添者による確認がなされると、問診情報確定プログラム２４は、問診情報受付プログラム２２に保持されている問診情報を、該患者の問診情報として確定し、患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置３２に記憶する。なお、患者や患者の介添者による確認行為は、例えば、ディスプレイ１５から表示されるＯＫボタンに対するタッチ操作や、マイク１９への音声入力を含むが、これらに限定されない。

コメント入力プログラム２５は、患者の問診情報に対して、患者や患者の介添者や職員等がコメント等の任意の追加情報を、任意のタイミングで入力することを可能とするプログラムである。

病名推定プログラム２６は、問診情報確定プログラム２４によって確定された問診情報に基づいて、患者の病名を推定するプログラムである。この推定にはＡＩ技術を使うことができる。

確定済問診情報記憶装置３２に記憶されている問診情報は、送信プログラム２７を使って、任意のタイミングで、通信部１８から通信ネットワーク５０を介して、医療機関の管理サーバである問診システム１００へ送信することができる。

図２は、問診システム１００と、問診情報入力装置１０との接続関係を示す全体図である。

前述したように、問診情報入力装置１０は、通信ネットワーク５０を介して問診システム１００に接続されている。通信ネットワーク５０は、医療機関内の専用ネットワークであるので、問診情報はネットワーク外部に漏洩しない。

問診システム１００は、問診システム１００を制御するサーバ１０１と、問診情報入力装置１０から出力された問診情報をデータベース化して記憶するためのストレージ１０２と、多数の問診情報入力装置１０と通信することが可能であり、これら問診情報入力装置１０から出力された問診情報をストレージ１０２に書き込むデータ登録プログラム１０３とを備えている。

ストレージ１０２には、患者の個人情報である患者情報マスタデータベース１０２ａや、問診情報入力装置１０から送信された確定済問診情報が蓄積された確定済み問診情報データベース１０２ｂが記憶されている。

問診情報入力装置１０は、通信部１８から、通信ネットワーク５０を介して、これらストレージ１０２内の患者情報マスタデータベースデータベース１０２ａおよび確定済み問診情報データベース１０２ｂにアクセスすることができる。

データ登録プログラム１０３はまた、必要に応じて、メンテナンス業務ａのためにメンテナンスシステム２００のビュワープログラムｂからアクセスされるように構成することができる。

また、他システム２１０とのデータ連携のためのデータ連携プログラム１０４を問診システム１００に構築し、他システム２１０が、自身のデータ連携プログラム２１４から、データ連携プログラム１０４を介して、データ登録プログラム１０３にアクセスできるように構成することもできる。

次に、以上のように構成した本発明の実施形態に係る問診情報入力装置の動作例を説明する。

例えばタブレット端末によって実現される問診情報入力装置１０を起動すると、先ず、ディスプレイ１５から、図３に示すような初期画面Ａ１が表示される。

図３は、問診情報入力端末の起動時に表示される初期画面の一例を示す模式図である。

問診情報入力装置１０の起動は、患者や患者の介添者ではなく、病院等の医療機関の職員によって行われる。問診情報入力装置１０が、職員によって起動され、初期画面Ａ１が表示されると、職員は患者や患者の介添者に対して何科の診療を受けたいのかを尋ねる。例えば、患者が「内科」の診療を希望しているのであれば、職員は、例えばタッチ操作によって「内科」の欄を指定する。これによって、問診情報入力装置１０は、患者が「内科」の診療を希望していることを認識し、質問情報提供プログラム２１は、「内科」に関連する質問を提供するようになる。

初期画面Ａ１への入力が終了すると、次に、ディスプレイ１５から、図４に示すような患者情報選択画面Ａ２が表示され、問診情報入力装置１０が職員から患者や患者の介添者へ手渡される。

図４は、初期画面後に表示される患者情報選択画面の一例を示す模式図である。

患者情報選択画面Ａ２では、患者番号Ａ２１、カナ氏名Ａ２３、漢字氏名Ａ２４、生年月日Ａ２５、性別Ａ２７（男Ａ２８、女Ａ２９、未指定Ａ３０）等が表示される。

患者番号Ａ２１は、患者に付与されている固有のＩＤ番号であり、過去にこの医療機関に通院したことがある患者であれば、既に付与されている。患者は、自分の患者番号を知っているのであれば、自分の患者番号を入力し、検索ボタンＡ２２をタッチする。なお、患者の代わりに、職員が患者の患者番号を入力し、検索ボタンＡ２２をタッチしてもよい。

これによって、問診システム１００の患者情報マスタデータベース１０２ａが検索され、一致する患者番号があれば、患者情報マスタデータベース１０２ａから、患者番号Ａ２１に対応するカナ氏名、漢字氏名、生年月日、性別が検索され、図５に示す患者情報表示画面Ａ３のように表示される。

図５は、患者番号検索後に表示される患者情報表示画面の一例を示す模式図である。

なお、患者情報選択画面Ａ２から患者番号Ａ２１を入力する場合、誤った患者番号が入力されると、他の患者の患者情報が表示された患者情報表示画面Ａ３が表示されることになる。したがって、患者や患者の介添者が患者情報選択画面Ａ２から患者番号Ａ２１を入力した場合には、いったん、問診情報入力装置１０を職員が取り扱い、患者情報表示画面Ａ３に表示された内容（例えば、生年月日）を、患者や患者の介添者に問い合わせ、真正な患者であることを確認してから、この患者や患者の介添者に問診情報入力装置１０を再び手渡すようにする。

一方、患者が、自分の患者番号を忘れてしまった場合は、患者情報選択画面Ａ２から患者番号Ａ２１を入力せずに、カナ氏名Ａ２３、漢字氏名Ａ２４、生年月日Ａ２５、性別Ａ２７を入力し、検索ボタンＡ３１をタッチする。入力をやり直す場合には、クリアボタンＡ２６をタッチすることによって、入力した情報を、クリアすることができる。

検索ボタンＡ３１をタッチすると、問診システム１００の患者情報マスタデータベース１０２ａから、カナ氏名Ａ２３、漢字氏名Ａ２４、生年月日Ａ２５、性別Ａ２７にマッチする患者情報が検索され、患者情報表示画面Ａ３がディスプレイ１５から表示される。

一方、患者が、この医療機関における患者番号を付与されていない場合も、患者や患者の介添者は、職員の指示にしたがって、患者情報選択画面Ａ２から、患者のカナ氏名Ａ２３、漢字氏名Ａ２４、生年月日Ａ２５、性別Ａ２７を入力し、検索ボタンＡ３１をタッチする。

これに応じて、問診システム１００は、入力されたカナ氏名Ａ２３、漢字氏名Ａ２４、生年月日Ａ２５、性別Ａ２７にマッチする患者情報が、患者情報マスタデータベース１０２ａに記憶されていないと判定すると、この患者に新たな患者番号を付与し、患者情報マスタデータベース１０２ａに登録する。これによって、ディスプレイ１５から、図５に示すように、付与された患者番号が表示された患者情報表示画面Ａ３が表示される。

また、患者情報表示画面Ａ３では、言語指定ボタンＡ３８も提供されており、患者や患者の介添者は、日本語Ａ３８ａ、英語Ａ３８ｂ、中国語Ａ３８ｃのうち、所望する言語指定ボタンＡ３８をタッチすることによって、以降表示される画面も含めて、指定した言語で、文字情報がディスプレイ１５から表示され、音声情報がスピーカ１７から出力されるなど、外国人に対する配慮もなされている。

患者や患者の介添者は、患者情報表示画面Ａ３に表示された内容、すなわち、患者のカナ氏名、漢字氏名、生年月日、年齢、性別が、正しい情報であることを確認すると、確定ボタンＡ３６をタッチする。これによって、質問情報提供プログラム２１によって、後述する図６〜図１２に例示されるような質問情報入力画面Ａ４〜Ａ８が、ディスプレイ１５から表示されるようになる。

なお、前述したように、本実施形態では、初期画面Ａ１において「内科」が選択されているので、質問情報提供プログラム２１によって提供される後述する質問情報入力画面Ａ４〜Ａ８は、内科に関連した質問となっているが、初期画面Ａ１において他の科（例えば、「外科」）が選択された場合には、質問情報提供プログラム２１によって、外科に関連する質問情報入力画面が表示されることになる。

患者情報表示画面Ａ３に表示された内容が、正しい情報ではない場合、患者や患者の介添者や職員は、前へボタンＡ３７をタッチすることによって、患者情報選択画面Ａ２に戻り、患者情報選択画面Ａ２に対する入力をやり直すことができる。

一例として、質問情報提供プログラム２１によってディスプレイ１５から表示される質問は、一度に１つずつである。複数の質問を提供する場合には、先ず最初の質問が提供され、最初の質問に対する問診情報が入力された後に、次の質問が提供されるという具合に、最終的にすべての質問が提供される。

また、別の例として、質問情報提供プログラム２１によってディスプレイ１５から表示される質問は、一度に１つずつではなく、すべての質問が一度に表示されてもよい。その場合、患者や患者の介添者や職員は、画面をスクロールすることによって、すべての質問を順次見ることができる。

質問情報提供プログラム２１によれば、質問は、文字情報としてのみならず、音声情報や、画像情報としても提供される。文字情報や画像情報は、ディスプレイ１５から表示される。また、音声情報は、スピーカ１７から出力される。これによって、電子機器の操作に不慣れな患者や患者の介添者や、視力の衰えた高齢者や、漢字の読めない子供であっても、ストレスを感じることなく、質問に対して確実に回答することができる。

患者情報表示画面Ａ３において、確定ボタンＡ３６がタッチされると、次の質問のために、図６に例示するような質問情報入力画面Ａ４がディスプレイ１５から表示される。

図６は、質問情報提供プログラムによって提供される次の質問情報入力画面の一例を示す模式図である。

質問情報入力画面Ａ４では、次の質問として「どのような症状ですか？」という文字情報Ａ４１が表示され、その下に、例えば、「胸が痛い」Ａ４２ａのように、症状を表す文字情報が記された複数の選択ボタンＡ４２ａ〜Ａ４２ｆが表示されている。

質問情報入力画面Ａ４に表示される選択ボタンＡ４２の内容は、初期画面Ａ１で選択された診療科に応じて変わる。図６では、初期画面Ａ１で「内科」が選択されたことに応じて、内科に関連する症状が記された選択ボタンＡ４２ａ〜Ａ４２ｆが表示されている。選択ボタンＡ４２の数は、図６に例示される数よりも多い場合も、少ない場合もあり得る。選択ボタンＡ４２の数が多く、１度に表示しきれない場合は、スクロール表示によりすべての選択ボタンＡ４２が表示されるようにしてもよい。

患者や患者の介添者は、選択ボタンＡ４２ａ〜Ａ４２ｆのうちの何れか（例えば、「胸が痛い」選択ボタンＡ４２ａ）をタッチ等により選択する。選択は複数でもよい。選択が終了すると、次へボタンＡ４４をタッチすることによって、次の質問情報入力画面Ａ５に進む。一方、前へボタンＡ４３をタッチすると、患者情報表示画面Ａ３に戻ることができる。

図７は、質問情報提供プログラムによって提供される質問情報入力画面の一例を示す模式図である。

図７に例示されるように、質問情報入力画面Ａ５では、最初の１つの質問として、「いつ頃から症状がありますか？」という文字情報Ａ５０が表示されている。また、回答入力欄Ａ５４の後ろには「日前」という文字情報Ａ５１も表示されている。

質問情報入力画面Ａ５には、「日前」という文字情報Ａ５１の前に、回答入力欄Ａ５４が表示されているので、患者や患者の介添者は、回答入力欄Ａ５４に、「何日前から症状があったのか」を入力すべきであると容易に理解することができる。図７に示す例は、回答入力欄Ａ５４に「３」が入力された状態を示している。このように、患者や患者の介添者は、「３日前」から症状があったという情報を、入力することができる。この入力でよければ、患者や患者の介添者は、確定ボタンＡ５５をタッチする。これによって、入力された内容は、その後、問診情報確定プログラム２４によって確定されるまで、問診情報受付プログラム２２によって保持される。一方、入力を修正したい場合には、取消キーＡ５６を所定回数タッチすることによって、入力した情報（数字）を、タッチされた回数に応じた数消去することができる。これによって、回答入力欄Ａ５４への再入力が可能となる。また、前へボタンＡ５７をタッチすると、質問情報入力画面Ａ４に戻る。

図８は、質問情報提供プログラムによって提供されるさらに次の質問情報入力画面の一例を示す模式図である。

図８に例示される質問情報入力画面Ａ６に表示される内容は、質問情報入力画面Ａ４において選択された選択ボタンＡ４２ａ〜Ａ４２ｆに応じて変わる。図８では、質問情報入力画面Ａ４において、「胸が痛い」選択ボタンＡ４２ａが選択されたことに応じて、「どこに症状がありますか？」という文字情報Ａ６１とともに、身体マップとして、胸の画像Ａ６２が表示されている。

患者や患者の介添者は、例えば、ある範囲にわたって症状がある場合には、丸印欄Ａ６２ａをタッチした後、胸の画像Ａ６２上において症状のある範囲をタッチすることによって、症状がある範囲を丸印で指定することができる。症状のある範囲が複数あれば、次いで、その範囲をタッチすることによって、症状がある範囲を複数、丸印で指定することができる。また、例えば、身体における特定の箇所に症状がある場合には、患者や患者の介添者は、×印欄Ａ６２ｂをタッチした後、画像Ａ６２上において症状のある箇所をタッチすることによって、症状がある箇所を×印で指定することができる。症状がある箇所が複数あれば、次いで、その箇所をタッチすることによって、症状がある箇所を複数、×印で指定することができる。これによって、患者や患者の介添者は、任意の数の患部の場所およびその症状を、文字で表現するよりもより正確に指定することができる。

患者や患者の介添者は、クリアボタンＡ６３をタッチすることによって、指定した箇所をクリアすることができ、確定ボタンＡ６４をタッチすることによって、次の質問情報入力画面Ａ７に進むことができる。一方、前へボタンＡ６５をタッチすることによって、前の質問情報入力画面Ａ５に戻ることができる。

図９は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面（測定前）の一例を示す模式図である。

質問情報入力画面Ａ７は、バイタルデータを入力するための画面である。バイタルデータは、例えば、体温、血圧、脈拍数、身長、体脂肪率、骨密度、血中酸素、および体重等を含む。図９は、バイタルデータを入力する画面の例として、体温を入力するための画面表示例を示しているが、さらに別のバイタルデータ（例えば、血圧）の入力が必要である場合には、図９に示す質問情報入力画面Ａ７の入力後に、次の入力のための質問情報入力画面Ａ７が続けて表示される。

図９に示すように、体温を入力するための質問情報入力画面Ａ７では、「体温を測定して下さい」という文字情報Ａ７１が表示される。また、測定ステータスを示す「測定前」という文字情報Ａ７２ａも表示される。

患者は、これに応じて、職員から体温計を受け取り、自分の体温の測定を開始する。この体温計は、問診情報入力装置１０と予めペアリングされており、例えばＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）が適用された通信ネットワーク５０を介して、測定のステータスや、測定値が、通信部１８へ送信される。

従って、測定が開始されると、図１０に示されるように、測定ステータスを示す文字情報Ａ７２ａは、「測定前」から「測定中」に変わる。

図１０は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面（測定中）の一例を示す模式図である。

さらに、測定が完了すると、図１１に示されるように、測定ステータスを示す文字情報Ａ７２ａは、「測定中」から「測定終了」に変わり、体温計から通信部１８へ送信された測定結果に応じて、例えば「３７．５℃」のような測定結果が、測定結果表示欄Ａ７３から表示される。

図１１は、質問情報提供プログラムによって提供されるバイタルデータの入力のための質問情報入力画面（測定終了）の一例を示す模式図である。

図示は省略するが、同様に、血圧、脈拍数、身長、体脂肪率、骨密度、血中酸素、および体重等を入力する場合も、問診情報受付プログラム２２は、問診情報入力装置１０と予めペアリングされた血圧計、脈拍計、身長計、体脂肪計、骨密度計、血中酸素測定器、および体重計からそれぞれ、測定のステータスや、測定値を、通信ネットワーク５０を介して受信し、質問情報入力画面Ａ７から表示させることができる。このように、測定器から送信されたバイタルデータもまた、患者や患者の介添者によって入力された問診情報として、問診情報受付プログラム２２によって保持される。

患者や患者の介添者は、図１１に示すように、測定終了時の質問情報入力画面Ａ７において、前へボタンＡ７４をタッチすることによって、前の質問情報入力画面Ａ６に戻ることができる一方、次へボタンＡ７５をタッチすることによって、次の質問情報入力画面Ａ８に進むことができる。

質問情報入力画面Ａ７において次へボタンＡ７５がタッチされると、質問情報提供プログラム２１によって、図１２に例示するような質問情報入力画面Ａ８が、ディスプレイ１５から表示される。

図１２は、質問情報提供プログラムによって提供される既往症に関する入力のための質問情報入力画面の一例を示す模式図である。

質問情報入力画面Ａ８では、「今までに下記の病気になったことがありますか？」という文字情報Ａ８１が表示されることによって、既往症に関する質問がなされる。初期画面Ａ１において「内科」が選択されているので、図１２に例示される質問情報入力画面Ａ８は、内科に関連する病気が、Ａ８３〜Ａ８７においてリスト表示されているが、初期画面Ａ１において他の科（例えば、「外科」）が選択された場合には、質問情報提供プログラム２１によって、外科に関連する病気がリスト表示される。

患者や患者の介添者は、Ａ８３〜Ａ８７においてリスト表示された病気のうち、患者に該当する既往症があれば、タッチ等により選択することができる。これは、複数選択が可能である。一方、既往症がない場合には、「特になしボタン」Ａ８２をタッチする。

患者や患者の介添者は、質問情報入力画面Ａ８において、前へボタンＡ８８をタッチすることによって、前の質問情報入力画面Ａ７に戻ることができる一方、次へボタンＡ８９をタッチすることによって、問診情報の入力が完了する。

このようにして、問診情報受付プログラム２２は、患者や患者の介添者から問診情報の入力を受け付け、保持することができる。なお、上記では、一例として、主にタッチ操作によって問診情報の入力を受け付ける例について説明したが、問診情報の入力は、タッチ操作に限定されず、スピーカ１７を介して音声を介してなされることも可能である。

質問情報入力画面Ａ８において、次へボタンＡ８９がタッチされ、問診情報の入力が完了すると、確認情報提示プログラム２３が起動し、問診情報受付プログラム２２に保持されている問診情報が、内容確認のために、患者や、患者の介添者や、職員に提示される。この提示は、図１３に例示するように、ディスプレイ１５からの表示によってなされるが、必要に応じてスピーカ１７からの音声出力によってなされてもよい。

図１３は、確認情報提示プログラムによって提示される問診情報の内容確認用表示画面の一例である。

内容確認用表示画面Ａ９では、「以下の入力内容でよろしいですか？よろしければ登録ボタンを押してください」という文字情報Ａ９１が表示されることによって、患者や患者の介添者に対して、入力画面Ａ１〜Ａ８から入力した問診情報の内容の確認が促される。

文字情報Ａ９２ａ、ｂ、ｃ、ｄ・・・では、入力画面Ａ１〜Ａ８においてなされた質問項目が表示されており、文字情報９３ａ、ｂ、ｃ・・・では、各質問項目に対して患者、患者の介添者、または職員によって入力され、問診情報受付プログラム２２に保持されている問診情報が表示されている。

患者や患者の介添者は、表示された質問項目と回答内容を確認し、この内容でよければ、登録ボタンＡ９５をタッチする。一方、訂正したい場合には、対応する文字情報Ａ９３ａ、ｂ、ｃ・・・の右側に表示されている訂正ボタンＡ９４ａ、ｂ、ｃ・・・をタッチすることによって、対応する文字情報Ａ９３ａ、ｂ、ｃ・・・で指定されている問診情報の内容を訂正することができる。

登録ボタンＡ９５がタッチされると、問診情報受付プログラム２２に保持されている問診情報は、問診情報確定プログラム２４によって、該患者の問診情報として確定され、確定された問診情報が、患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置３２に記憶される。

このようにして確定済問診情報記憶装置３２に記憶された問診情報に対して、コメント入力プログラム２５を起動することによって、患者、患者の介添者、または職員は、コメント等の任意の追加情報を入力することが可能となる。また、例えばＡＩ技術が適用された病名推定プログラム２６を起動することによって、確定された問診情報に基づいて、患者の病名を推定することができる。

確定済問診情報記憶装置３２に記憶されている問診情報は、送信プログラム２７によって、任意のタイミングで、通信部１８から通信ネットワーク５０を介して、医療機関の管理サーバである問診システム１００へ送信される。このように、問診システム１００に送信されることによって、問診情報を、患者の電子カルテに組み込むことも可能になるので、医師による診断の利便性の向上に寄与することができる。

上述したように、本発明の問診情報入力装置、方法、およびプログラムによれば、問診情報が電子的に入力されるので、職員が管理サーバに入力する手間を省くことができるのみならず、誤った情報が管理サーバに入力されることも回避することができる。また、問診情報を電子媒体として保管できるので、紙媒体として保管するのに必要であった保管場所も不要となる。これによって、紙の保管や印刷に係るコストを削減できるのみならず、紙媒体でありがちであった紛失インシデントによる個人情報の漏洩の心配も不要となる。さらには、情報を電子的に管理できることから、問診情報に基づいて、種々の統計分析を容易に行うことも可能となる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１０・・問診情報入力装置、
１１・・バス、
１２・・ＣＰＵ、
１３・・外部記録媒体、
１４・・記録媒体読取部、
１５・・ディスプレイ、
１６・・入力部、
１７・・スピーカ、
１８・・通信部、
１９・・マイク、
２０・・メモリ、
２１・・質問情報提供プログラム、
２２・・問診情報受付プログラム、
２３・・確認情報提示プログラム、
２４・・問診情報確定プログラム、
２５・・コメント入力プログラム、
２６・・病名推定プログラム、
２７・・送信プログラム、
２９・・書込可能データエリア、
３０・・記憶装置、
３２・・確定済問診情報記憶装置、
５０・・通信ネットワーク、
１００・・問診システム、
１０１・・サーバ、
１０２・・ストレージ、
１０２ａ・・患者情報マスタデータベース、
１０２ｂ・・確定済み問診情報データベース、
１０３・・データ登録プログラム、
１０４・・データ連携プログラム、
２００・・メンテナンスシステム、
２１０・・他システム、
２１４・・データ連携プログラム。

Claims (14)

1. 医療機関に設けられた問診情報入力装置に適用されるプログラムであって、
   前記医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供する質問情報提供機能、
   前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付ける問診情報受付機能、
   前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供する確認情報提示機能、
   前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定する問診情報確定機能、
   前記確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置に記憶させる機能、
   前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する機能を、プロセッサに実現させるためのプログラム。
2. 前記質問情報提供機能は、一度に１つの質問を提供し、複数の質問を提供する場合には、最初の質問を提供し、前記最初の質問に対する問診情報が入力された後に、次の質問を提供することを繰り返すことによって、前記複数の質問を提供する機能を有する、請求項１に記載のプログラム。
3. 前記質問情報提供機能は、文字情報、音声情報、および画像情報のうちの少なくとも何れかによって、前記質問を提供する機能を有する、請求項１または２に記載のプログラム。
4. 前記質問情報提供機能は、前記質問を文字情報または音声情報で提供する場合、前記患者によって指定された言語で、前記質問を提供する機能を有する、請求項３に記載のプログラム。
5. 前記質問情報提供機能は、前記質問を画像情報で提供する場合、前記質問を、前記質問の内容を類推できる絵情報で提供する機能を有する、請求項３に記載のプログラム。
6. 前記問診情報受付機能は、前記問診情報の入力を、文字情報、音声情報、および画像情報のうちの少なくとも何れかによって受け付ける機能を有する、請求項１乃至５のうち何れか１項に記載のプログラム。
7. 前記画像情報は、人間の身体の部分を示す画像を含む、請求項６に記載のプログラム。
8. 前記問診情報は、患者のバイタルデータを含み、
   前記問診情報受付機能は、前記患者のバイタルデータを測定した測定器から出力されたバイタルデータを受け付ける機能を有する、請求項１乃至７のうち何れか１項に記載のプログラム。
9. 前記問診情報受付機能は、前記患者のバイタルデータを測定し前記問診情報入力装置とペアリングされた測定器から出力されたバイタルデータを、無線で受信することによって受け付ける機能を有する、請求項８に記載のプログラム。
10. 前記測定器は、体温計、血圧計、脈拍計、身長計、体脂肪計、骨密度計、血中酸素測定器、および体重計のうちの何れかである、請求項８または９に記載のプログラム。
11. 任意のコメントの入力を受け付けるためのコメント入力機能をさらに含む、請求項１乃至１０のうち何れか１項に記載のプログラム。
12. 前記問診情報確定機能によって確定された問診情報に基づいて、前記患者の病名を推定する病名推定機能をさらに含む、請求項１乃至１１のうち何れか１項に記載のプログラム。
13. 医療機関に設けられた問診情報入力装置に適用される問診情報入力方法であって、
    前記問診情報入力装置が、
    前記医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供し、
    前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付け、
    前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供し、
    前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定し、
    前記確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて確定済問診情報記憶装置に記憶し、
    前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する、問診情報入力方法。
14. 医療機関を訪れた患者に対して、問診情報の入力を促すための質問を提供する質問情報提供部と、
    前記質問に対して、前記患者によって入力された問診情報を受け付ける問診情報受付部と、
    前記受け付けられた問診情報を、内容確認のために提供する確認情報提示部と、
    前記内容確認のために提供された問診情報の内容が正しいとの確認がなされた場合、前記問診情報を確定する問診情報確定部と、
    前記問診情報確定部によって確定された前記問診情報を、前記患者の患者番号に紐付けて記憶するための確定済問診情報記憶装置と、
    前記確定済問診情報記憶装置に記憶されている問診情報を、任意のタイミングで、前記医療機関の管理サーバへ送信する通信部とを備えた、問診情報入力装置。

Images