JP6814989B2 - 医療情報表示システム及び医療情報表示方法 - Google Patents

Description

本発明は、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示システム及び医療情報表示方法に関するものである。

病院では、近年、患者ごとのカルテ情報を電子カルテサーバに登録して、ＰＣなどのユーザ端末で所要の患者のカルテ情報を閲覧できるようにした電子カルテシステムが普及している。

このような電子カルテシステムでは、従来、スタッフがまだ確認していない検査結果がある場合に、患者の一覧画面でマークを点滅させたり、該当する患者の診療履歴を自動的に表示させたりすることで、未確認の検査結果をスタッフに通知する技術が知られている（特許文献１参照）。これにより、数多くある検査依頼に対する検査結果を、スタッフが見落とすことなく確実に確認することができる。

特開２００６−２６８４５８号公報

さて、主要な医療情報は、カルテ情報として電子カルテサーバに登録して管理されるが、カルテ情報に該当しない付随的な医療情報は、電子カルテサーバで管理できないため、各職種（医師、看護師、薬剤師など）のサブシステムで、職種ごとに個別に管理することが一般的である。このため、ある職種で記録した情報を別の職種のスタッフが容易に閲覧できないことから、医療情報を十分に活用することができず、また、職種間の連携をより一層強化できないという問題があった。

このような問題は、各職種のスタッフが入力した医療情報を情報共有サーバに登録して、複数のスタッフ間で医療情報を共有できるようにすると、解決することができる。しかしながら、前記従来の技術では、単に未確認の医療情報の存在を示すだけであり、複数の職種間で医療情報を共有することに関しては、何の考慮もなされておらず、スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができないという問題があった。

すなわち、複数の職種間で医療情報を共有するシステムでは、スタッフが自分が担当する業務に関する医療情報を随時更新することで、最新の医療情報を提示できるが、多数のスタッフが医療情報を閲覧するため、前記従来の技術のように、閲覧するスタッフごとに未確認である医療情報を提示することは容易でない。また、項目ごとに最新の医療情報を表示するようにしても、項目によっては長期間更新されないために、極端に古い情報が最新の情報として表示される場合があり、この場合、患者の現在の状態と整合しない不適切な情報であるため、スタッフが患者の状態を誤解するおそれもある。

そこで、本発明は、複数の職種間で医療情報を共有するシステムで、多数のスタッフが医療情報を閲覧する場合に、各スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができる医療情報表示システム及び医療情報表示方法を提供することを主な目的とする。

本発明の医療情報表示システムは、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示システムであって、前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理するサーバ装置と、このサーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフが前記医療情報の記録および閲覧を行う端末装置と、を備え、前記サーバ装置は、前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御する構成とする。

また、本発明の医療情報表示方法は、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示方法であって、サーバ装置が、前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理し、端末装置が、前記サーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフに前記医療情報の記録および閲覧を行わせ、前記サーバ装置は、前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御する構成とする。

本発明によれば、医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度に応じて、医療情報に対して強調表示が行われるため、医療情報の鮮度をスタッフが容易に識別することができる。このため、スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができる。

本実施形態に係る医療情報表示システムの全体構成図 情報共有サーバ２、ユーザ端末３および管理者端末４の概略構成を示すブロック図 メインシートで行われるハイライト表示の条件を示す説明図 ユーザ端末３でメインシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面の遷移状況を示す説明図 ユーザ端末３に表示されるログイン画面を示す説明図 ユーザ端末３に表示される患者検索画面を示す説明図 ユーザ端末３に表示される電子カルテの主画面を示す説明図 ユーザ端末３に表示されるメインシート閲覧画面を示す説明図 ユーザ端末３でスクリーニングシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面の遷移状況を示す説明図 ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシートメニュー画面を示す説明図 ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシート選択画面を示す説明図 ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシート閲覧画面を示す説明図 管理者端末４に表示されるハイライト設定画面を示す説明図 メインシート閲覧時におけるシステムの動作手順を示すシーケンス図 メインシート閲覧画面生成時におけるＷｅｂサーバ５の動作手順を示すフロー図

前記課題を解決するためになされた第１の発明は、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示システムであって、前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理するサーバ装置と、このサーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフが前記医療情報の記録および閲覧を行う端末装置と、を備え、前記サーバ装置は、前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御する構成とする。

これによると、医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度に応じて、医療情報に対して強調表示が行われるため、医療情報の鮮度をスタッフが容易に識別することができる。このため、スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができる。

また、第２の発明は、前記サーバ装置は、前記医療情報が、スタッフが前記医療情報を閲覧する際の基準日時から前記所定期間内に更新されたか否かに応じて、前記医療情報の前記鮮度を判定する構成とする。

これによると、医療情報の鮮度を適切に判定することができる。

また、第３の発明は、前記サーバ装置は、前記医療情報の更新日時が所定の最新期間に含まれる場合に、その医療情報に対して、最新の情報であることを表す前記強調表示を行う構成とする。

これによると、最近更新された情報であることをスタッフが即座に把握することができる。

また、第４の発明は、前記サーバ装置は、前記医療情報の更新日時が所定の信頼期間に含まれない場合に、その医療情報に対して、信頼度が低い情報であることを表す前記強調表示を行う構成とする。

これによると、信頼度が低い情報であることをスタッフが即座に把握することができる。これにより、スタッフに注意を促して、スタッフが患者の状態を誤解することを避けることができる。

また、第５の発明は、前記サーバ装置は、前記強調表示として、前記医療情報の表示エリアの背景色、前記表示エリアの背景パターン、前記医療情報を表す文字の色、前記文字の太さ、前記文字に対する装飾、および前記医療情報の近傍に表示する図形の少なくともいずれかにより、対象となる前記医療情報を他の医療情報と識別可能に表示する構成とする。

これによると、強調表示された医療情報をスタッフが容易に認識することができる。

また、第６の発明は、前記サーバ装置は、複数の細目で構成される項目ごとに前記医療情報を記録するスタッフの操作に応じて、前記項目ごとに前記医療情報を更新し、前記項目ごとに最新となる前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、更新日時に基づく前記医療情報の前記鮮度に応じて、前記医療情報に対して前記強調表示を行う構成とする。

これによると、項目ごとに最新となる医療情報を表示しても、更新日時に応じて医療情報の鮮度が異なるため、医療情報に対して強調表示を行うことで、医療情報の鮮度をスタッフが容易に識別することができる。

また、第７の発明は、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示方法であって、サーバ装置が、前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理し、端末装置が、前記サーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフに前記医療情報の記録および閲覧を行わせ、前記サーバ装置は、前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御する構成とする。

これによると、第１の発明と同様に、スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができる。

以下、本発明の実施の形態を、図面を参照しながら説明する。

図１は、本実施形態に係る医療情報表示システムの全体構成図である。

この医療情報表示システムは、病院において複数の職種のスタッフ（業務内容が互いに異なる複数のスタッフ）同士で共有可能に医療情報を表示するものであり、電子カルテサーバ１と、情報共有サーバ２（サーバ装置）と、ユーザ端末３（端末装置）と、管理者端末４（端末装置）と、を備えている。

電子カルテサーバ１、情報共有サーバ２、ユーザ端末３、および管理者端末４は、院内ネットワークを介して相互に接続されている。

電子カルテサーバ１は、患者ごとのカルテ情報（属性情報および主要な医療情報）を管理する。

情報共有サーバ２は、電子カルテサーバ１で管理されない付随的な医療情報を管理する。この情報共有サーバ２は、医療情報をユーザ端末３に提供するＷｅｂサーバ５（ウェブサーバ）と、医療情報の管理に必要な処理を行うＡＰＩサーバ６（アプリケーションサーバ）と、医療情報および各種の設定情報を蓄積するＤＢサーバ７（データベースサーバ）と、を備えている。

この情報共有サーバ２では、各職種に関する付随的な医療情報を、共有医療情報として、所定のフォーマットに基づいて統合して管理し、その共有医療情報をユーザ端末３に提供する。具体的には、所定のフォーマットで作成されたメインシートに各職種の医療情報を集約（統合）して管理する。このメインシートには、各職種の個別の医療情報が入力される共有医療情報テーブルが設けられており、各職種のスタッフが、自分の職種に関係する共有医療情報テーブルに医療情報を入力する。また、本実施形態では、電子カルテサーバ１から患者のカルテ情報の一部を取得してメインシートに記載する。このメインシートの機能により、各職種間で医療情報を共有することができる。

また、この情報共有サーバ２では、メインシート内の所定の項目に関連する補足的な医療情報を、メインシートに添付されるサブシート（添付情報）として管理する。このサブシートは、表計算ソフトなどのアプリケーションソフトで作成されたデータファイルである。このサブシートの機能により、院内で作成される様々な書類をサブシートとしてメインシートに登録して容易に閲覧することができる。

また、この情報共有サーバ２では、メインシートから必要な医療情報を抽出して、それらの医療情報を集約（統合）したスクリーニングシート（ダイジェスト情報）を生成して管理する。

ユーザ端末３は、スタッフが操作するものである。本実施形態では、ユーザ端末３を操作することで、メインシートおよびスクリーニングシートの入力や閲覧を行うことができる。このユーザ端末３は、ＰＣやタブレット端末などで構成される。なお、ユーザ端末３が、タブレット端末などの携帯端末である場合、無線ルータを介して院内ネットワークに接続される。

管理者端末４は、職長などの管理者が操作するものである。本実施形態では、管理者端末４を操作することで、メインシートおよびスクリーニングシートのフォーマットを編集することができる。この管理者端末４は、ＰＣなどで構成される。

また、ユーザ端末３および管理者端末４は、電子カルテサーバ１にアクセスして、電子カルテサーバ１のカルテ情報の入力や閲覧を行うことができる。

なお、ユーザ端末３および管理者端末４は、その情報処理装置としての構成に相違があるものではなく、一般ユーザとしてシステムにログインする場合にはユーザ端末３となり、管理者権限でシステムにログインする場合には管理者端末４となる。

次に、情報共有サーバ２、ユーザ端末３および管理者端末４の概略構成について説明する。図２は、情報共有サーバ２、ユーザ端末３および管理者端末４の概略構成を示すブロック図である。

情報共有サーバ２は、Ｗｅｂサーバ５と、ＡＰＩサーバ６と、ＤＢサーバ７と、を備えている。

Ｗｅｂサーバ５は、第１の通信部５１と、第２の通信部５２と、制御部５３と、を備えている。第１の通信部５１は、院内ネットワークを介してユーザ端末３および管理者端末４と通信を行う。第２の通信部５２は、ＡＰＩサーバ６と通信を行う。制御部５３は、ユーザ端末３および管理者端末４からの要求に応じて、ＡＰＩサーバ６に所要の処理を依頼し、ＡＰＩサーバ６から取得した情報に基づいて所要の画面を生成して、その画面を第１の通信部５１からユーザ端末３および管理者端末４に配信する。本実施形態では、メインシート、サブシート、およびスクリーニングシートの閲覧や入力に関する画面をユーザ端末３に配信し、メインシートおよびスクリーニングシートの編集に関する画面を管理者端末４に配信する。

ＡＰＩサーバ６は、第１の通信部６１と、第２の通信部６２と、第３の通信部６３と、制御部６４と、を備えている。第１の通信部６１は、院内ネットワークを介して電子カルテサーバ１と通信を行う。第２の通信部６２は、Ｗｅｂサーバ５と通信を行う。第３の通信部６３は、ＤＢサーバ７と通信を行う。制御部６４は、Ｗｅｂサーバ５からの要求に応じて、ＤＢサーバ７から情報を取得するなどの所要の処理を行う。

ＤＢサーバ７は、通信部７１と、制御部７２と、内部ストレージ７３（記憶部）と、を備えている。通信部７１は、ＡＰＩサーバ６と通信を行う。内部ストレージ７３は、メインシートおよびスクリーニングシートのフォーマット情報や、メインシートおよびスクリーニングシートの登録情報などを記憶する。制御部７２は、ＡＰＩサーバ６からの要求に応じて、内部ストレージ７３に記憶された情報を読み出して、その情報を通信部７１からＡＰＩサーバ６に転送する。また、制御部７２は、ＡＰＩサーバ６から取得した情報を内部ストレージ７３に記憶する。

なお、制御部５３，６４，７２はプロセッサで構成され、この他に、プロセッサのワークエリア等として機能する揮発性メモリであるＲＡＭ（Random Access Memory）と、プロセッサが実行する制御プログラムやデータを格納する不揮発性メモリであるＲＯＭ（Read Only Memory）とが設けられる。

また、Ｗｅｂサーバ５、ＡＰＩサーバ６、およびＤＢサーバ７は、各々を独立した情報処理装置で構成するようにしてもよいが、単一の情報処理装置で構成して、ソフトウェアによりＷｅｂサーバ５、ＡＰＩサーバ６、およびＤＢサーバ７の各機能を実現するようにしてもよい。

ユーザ端末３は、通信部３１と、制御部３２と、表示部３３と、操作部３４と、を備えている。通信部３１は、院内ネットワークを介して電子カルテサーバ１および情報共有サーバ２と通信を行う。表示部３３は、液晶表示パネルなどの表示デバイスであり、操作部３４は、マウスやキーボードなどの入力デバイスである。制御部３２は、ウェブブラウザを起動させて、情報共有サーバ２のＷｅｂサーバ５から配信される画面を表示部３３に表示させ、また、操作部３４で行われる画面操作に応じた入力情報を、通信部３１からＷｅｂサーバ５に送信する。

管理者端末４は、通信部４１と、制御部４２と、表示部４３と、操作部４４と、を備えている。この管理者端末４の各部は、ユーザ端末３と同様である。

なお、制御部３２，４２はプロセッサで構成され、この他に、プロセッサのワークエリア等として機能する揮発性メモリであるＲＡＭと、プロセッサが実行する制御プログラムやデータを格納する不揮発性メモリであるＲＯＭとが設けられる。

次に、メインシートで行われるハイライト表示について説明する。図３は、メインシートで行われるハイライト表示の条件を示す説明図である。

本実施形態では、メインシートにおいて医療情報をユーザ端末３に表示する際に、更新日時に基づく医療情報の鮮度に応じて、医療情報に対して所定のハイライト表示（強調表示）を行うか否かを制御する。このとき、医療情報が、スタッフが医療情報を閲覧する際の基準日時から所定期間内に更新されたか否かに応じて、医療情報の鮮度を判定する。

特に、本実施形態では、十分に新しいと認定される最新期間を設定して、医療情報の更新日が最新期間に含まれる場合に、その医療情報に対して第１ハイライト表示（第１の強調表示）を行う。例えば、最新期間を１日とすると、医療情報の更新日が基準日の１日前より新しい場合に、第１ハイライト表示が行われる。図３に示す例では、項目Ｂ，Ｅに対して第１ハイライト表示が行われる。

また、本実施形態では、十分に信頼できる（信頼度が高い）と認定される信頼期間を設定して、医療情報の更新日が信頼期間に含まれない場合、すなわち、医療情報の信頼度が低い場合に、その医療情報に対して第２ハイライト表示（第２の強調表示）を行う。例えば、信頼期間を１年間とすると、医療情報の更新日が基準日時の１年前より古い場合に、第２ハイライト表示が行われる。図３に示す例では、項目Ｄに対して第２ハイライト表示が行われる。

また、本実施形態では、メインシートの更新日を指定することができ、更新日が今日である場合には、今日を最新期間および信頼期間の基準日に設定し、過去の更新日を指定した場合には、その更新日を最新期間および信頼期間の基準日に設定する。

なお、本実施形態では、医療情報の鮮度の判定を日単位で行うようにしたが、時間単位、週単位または月単位で判定するようにしてもよい。

また、図３ではメインシートで行われるハイライト表示について説明したが、スクリーニングシートでも同様のハイライト表示が行われる。ただし、スクリーニングシートでは、メインシートの異なる項目（行）のセルを、同じ項目に貼り付けることができるため、１つの項目のセル同士で更新日が異なる場合があるため、項目（行）単位のハイライト表示とはならない。

次に、ユーザ端末３でメインシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面について説明する。図４は、ユーザ端末３でメインシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面の遷移状況を示す説明図である。

ユーザ端末３では、電子カルテサーバ１にアクセスすると、電子カルテシステムにログインするためのログイン画面（図５参照）が表示される。このログイン画面でスタッフがログインの操作を行うと、患者検索画面（図６参照）に遷移する。この患者検索画面で対象となる患者を指定すると、電子カルテの主画面（図７参照）に遷移する。この電子カルテの主画面で情報共有を選択すると、メインシート閲覧画面（図８参照）に遷移する。

メインシート閲覧画面で所定の画面遷移の操作を行うと、項目別履歴閲覧画面に遷移する。この項目別履歴閲覧画面では、スタッフが選択した項目に関して、過去に更新された共有医療情報が一覧表示される。また、メインシート閲覧画面で所定の画面遷移の操作を行うと、メインシート入力画面に遷移し、スタッフがメインシートに情報を入力することができる。また、メインシート閲覧画面で所定の画面遷移の操作を行うと、サブシート閲覧画面に遷移し、スタッフがサブシートを閲覧することができる。

メインシート入力画面で所定の画面遷移の操作を行うと、メインシート入力確認画面に遷移する。このメインシート入力確認画面で登録の操作を行うと、メインシート入力画面で入力した情報が登録される。メインシート入力画面で所定の画面遷移の操作を行うと、サブシート入力画面に遷移し、スタッフがサブシートを新規に登録し、また、既存のサブシートの内容の更新（追記や修正）を行うことができる。

次に、ユーザ端末３に表示されるログイン画面について説明する。図５は、ログイン画面を示す説明図である。

このログイン画面は、電子カルテサーバ１により構築される電子カルテシステムにログインするものであり、ユーザ端末３で電子カルテサーバ１にアクセスした際に表示される。

このログイン画面には、ユーザＩＤおよびパスワードの各入力部１０１，１０２と、「ログイン」のボタン１０３と、が設けられており、ユーザＩＤおよびパスワードに入力して、「ログイン」のボタン１０３を操作すると、電子カルテサーバ１でユーザ認証が行われ、ユーザ認証が成功すると、患者検索画面（図６参照）に遷移する。

次に、ユーザ端末３に表示される患者検索画面について説明する。図６は、患者検索画面を示す説明図である。

この患者検索画面は、一覧表示された患者の中から対象とする患者を探し出して指定するものであり、ログイン画面（図５参照）でログインの操作を行うことで表示される。

この患者検索画面には、患者情報一覧表示部１１１が設けられている。この患者情報一覧表示部１１１には、各患者に関する情報（診療科、氏名、患者ＩＤ、身長、体重、病棟等）が一覧表示される。この患者情報一覧表示部１１１で患者を選択する操作を行うと、電子カルテの主画面（図７参照）に遷移する。なお、患者を探し出す時間短縮のため、氏名等の入力による検索ボタン（図示せず）や、各患者に関する情報を並び替えるソートボタン（図示せず）を設けるようにしてもよい。

また、この患者検索画面には、ユーザ情報表示部１１２が設けられている。このユーザ情報表示部１１２には、ログイン中のスタッフに関する情報（ユーザＩＤ、所属、職種）が表示される。

次に、ユーザ端末３に表示される電子カルテの主画面について説明する。図７は、電子カルテの主画面を示す説明図である。

この電子カルテの主画面は、対象となる患者のカルテ情報を表示するものであり、患者検索画面（図６参照）で患者を選択することで表示される。

この電子カルテの主画面には、患者検索画面と同様に、ユーザ情報表示部１１２が設けられている。また、この電子カルテの主画面には、患者情報表示部１２１が設けられている。この患者情報表示部１２１には、対象となる患者に関する情報（ユーザＩＤ、生年月日、年齢、氏名等）が表示される。

また、この電子カルテの主画面には、表示項目（病名、診療記録、処方、食事、輸血、検体検査等）ごとのタブ１２２と、カルテ情報表示部１２３と、が設けられている。いずれかの表示項目のタブ１２２を操作すると、カルテ情報表示部１２３に、選択した表示項目に関する情報が表示される。なお、ログインしたスタッフの職種に応じて、この電子カルテの主画面に表示される情報が異なる。

また、この電子カルテの主画面には、「情報共有」のタブ１２４が設けられている。このタブ１２４を操作すると、情報共有サーバ２により構築される情報共有システムにログインして、メインシート閲覧画面（図８参照）に遷移する。

次に、ユーザ端末３に表示されるメインシート閲覧画面について説明する。図８は、メインシート閲覧画面を示す説明図である。

このメインシート閲覧画面は、スタッフがメインシートを閲覧するものであり、電子カルテの主画面（図７参照）で「情報共有」のタブ１２４を操作することで表示される。

このメインシート閲覧画面には、メインシート表示部１３１と、更新日ごとのタブ１３２と、左右の矢印のボタン１３３と、が設けられている。タブ１３２を操作すると、該当する更新日のメインシートがメインシート表示部１３１に表示される。更新日が増えてメインシート閲覧画面に全てのタブ１３２を表示できない場合に、左右の矢印のボタン１３３を操作すると、タブ１３２を左右にスクロールさせることができる。

メインシート表示部１３１に表示されるメインシートには、患者情報表示部１３４が設けられている。この患者情報表示部１３４には、対象となる患者の情報（ユーザＩＤ、生年月日、年齢、氏名等）が表示される。この患者の情報は、電子カルテサーバ１から取得したものである。

また、メインシートには、カルテ情報表示部１３５が設けられている。このカルテ情報表示部１３５には、チェックボックス１３６と、タイトル表示部１３７と、カルテ情報表示欄１３８と、が設けられている。カルテ情報表示欄１３８には、対象となる患者のカルテ情報が表示される。このカルテ情報は、電子カルテサーバ１から取得したものである。

また、メインシートには、複数の共有医療情報表示部１４１が設けられている。この共有医療情報表示部１４１は、各職種のスタッフが入力（記録）した情報が、他職種のスタッフでも閲覧できるように、共有医療情報として表示される。この共有医療情報表示部１４１には、チェックボックス１４２と、タイトル表示部１４３と、共有医療情報テーブル１４４と、「＋」のボタン１４５と、が設けられている。

タイトル表示部１４３には、共有医療情報テーブル１４４のタイトルが表示される。

共有医療情報テーブル１４４では、行の見出しセル（行のヘッダ）に項目名が表示され、列の見出しセル（列のヘッダ）に細目名が表示される。また、共有医療情報テーブル１４４では、項目（行）ごとに最新の共有医療情報が表示され、各セルには、共有医療情報を表す文字、ラジオボタンおよびチェックボックスが表示される。また、共有医療情報テーブル１４４の各項目（行）には、入力者および更新日のセルが設けられている。入力者は、共有医療情報を入力（記録）したスタッフであり、更新日は、共有医療情報を入力した日付である。

また、共有医療情報テーブル１４４では、メインシートにサブシートが登録されている場合に、該当するセルに「サブシート閲覧」のボタン１４７が表示される。このボタン１４７を操作すると、サブシート閲覧画面に遷移する。

「＋」のボタン１４５は、共有医療情報テーブル１４４の項目（行）ごとに設けられている。このボタン１４５を操作すると、該当する項目に関する項目別履歴閲覧画面に遷移する。この項目別履歴閲覧画面では、メインシート閲覧画面で選択した項目（行）に関して、過去に更新された共有医療情報が、新しいものから順に並べて一覧表示される。

また、このメインシート閲覧画面には、「折り畳み」のボタン１５１が設けられている。このボタン１５１を操作すると、タブ１３２により選択された更新日を基準日として、その基準日から所定期間内に更新された最新の情報のみがメインシート表示部１３１に表示され、それ以外の情報は折り畳まれて見えない状態となる。これにより、スタッフが最新の情報のみを即座に確認することができる。

なお、「折り畳み」のボタン１５１は、操作すると「展開」に変化し、ここでボタン１５１を操作すると、折り畳み状態を解除することができる。また、折り畳み状態をメインシート閲覧画面の初期状態としてもよい。

また、このメインシート閲覧画面には、タイトル選択部１５２が設けられている。このタイトル選択部１５２を操作すると、タイトル名を一覧表示するプルダウンメニュー（コンボボックス）が表示され、このプルダウンメニューでタイトルを選択すると、選択したタイトルの共有医療情報テーブル１４４にジャンプする。具体的には、選択したタイトルの共有医療情報テーブル１４４が最も上に表示されるようにスクロールした状態となる。ここでは、電子カルテ情報が選択されているため、最上部にカルテ情報表示欄１３８が表示されている。

また、このメインシート閲覧画面には、「印刷プレビュー」のボタン１５３が設けられている。この「印刷プレビュー」のボタン１５３を操作すると、印刷プレビュー画面に遷移し、メインシートをプリンタで印刷出力することができる。このとき、タイトルごとに設けられたチェックボックス１３６，１４２を操作することで、印刷対象となるタイトルを選択すると、選択したタイトルの情報のみを印刷出力することができる。

また、このメインシート閲覧画面には、「スクリーニング」ボタン１４８が設けられている。これは、主にメインシートに登録された共有医療情報から必要な情報を抽出して、例えば、１ページに纏めたダイジェスト情報を出力するためのものである。

また、このメインシート閲覧画面には、「入力」のボタン１５４が設けられている。このボタン１５４を操作すると、メインシートに情報を入力するためのメインシート入力画面に遷移する。

また、このメインシート閲覧画面には、「戻る」のボタン１５５が設けられている。ここでは、詳細な説明は省略するが、このボタン１５５を操作すると、各種設定画面（図示せず）へと移行させることができ、その設定画面からのユーザの選択操作により、メインシートのフォーマットを編集するメインシート編集画面、サブシート設定画面、スクリーニングシート編集画面に遷移させることができる。

また、メインシート閲覧画面では、更新日に基づく医療情報の鮮度に応じて、医療情報に対してハイライト表示１６１，１６２が行われる。すなわち、医療情報の更新日が最新期間に含まれる場合に、その医療情報に対して第１ハイライト表示１６１を行う。また、医療情報の更新日が信頼期間に含まれない場合に、その医療情報に対して第２ハイライト表示１６２を行う。

ここで、メインシート閲覧画面では、タブ１３２により選択された更新日のメインシートが表示されるが、このとき、「最新」のタブ１３２が選択された状態では、今日を最新期間および信頼期間の基準日に設定して、ハイライト表示１６１，１６２を行う。この場合、例えば、最新期間を１日とすると、今日および昨日に更新された医療情報に対して第１ハイライト表示１６１が行われる。一方、過去の更新日のタブ１３２が選択された状態では、その更新日を最新期間および信頼期間の基準日に設定して、ハイライト表示１６１，１６２を行う。

なお、本実施形態では、強調表示として、セル（医療情報の表示エリア）の背景色（塗り潰し色）を変更したハイライト表示１６１，１６２を行うようにしたが、強調表示はこれに限定されるものではなく、セルの背景パターンを変更するようにしてもよい。また、医療情報を表す文字の表示形態、すなわち、文字の色、文字の太さ、文字に対する装飾を変更するようにしてもよい。ここで、文字に対する装飾とは、例えば、反転表示、斜体、太字、下線、網掛けなどである。また、強調表示として、セルの近傍に、スタッフの注意を喚起する図形（マーク、アイコンなど）を表示するようにしてもよい。

次に、ユーザ端末３でメインシートに登録された共有医療情報から必要な情報を抽出して生成されるスクリーニングシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面について説明する。図９は、ユーザ端末３でスクリーニングシートの閲覧および入力を行う際に表示される画面の遷移状況を示す説明図である。

ユーザ端末３では、図８に示すメインシート閲覧画面において、スタッフがスクリーニングボタン１４８の操作を行うと、スクリーニングシートメニュー画面（図１０参照）に遷移する。

スクリーニングシートメニュー画面では、スタッフが閲覧および入力のいずかを選択することができ、ここで、閲覧を選択すると、スクリーニングシート選択画面（図１１参照）に遷移する。このスクリーニングシート選択画面でスクリーニングシートを選択すると、スクリーニングシート閲覧画面（図１２参照）に遷移する。また、スクリーニングシートメニュー画面で入力を選択した場合も、スクリーニングシート選択画面（図１１参照）に遷移し、最新のスクリーニングシートに情報を入力するためのスクリーニングシート入力画面に遷移する。

なお、管理者端末４では、情報共有サーバ２にアクセスして、管理者権限でログインした上で、所定の画面遷移の操作を行うことで、ホーム画面からメインシート編集画面やサブシート設定画面やスクリーニングシート編集画面に遷移させることができる。メインシート編集画面では、メインシートを新規に作成し、また、既存のメインシートの構成を変更することができる。サブシート設定画面では、サブシートのテンプレートを登録することができる。スクリーニングシート編集画面では、スクリーニングシートを新規に作成し、また、既存のスクリーニングシートの構成を変更することができる。

次に、ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシートメニュー画面ついて説明する。図１０は、スクリーニングシートメニュー画面を示す説明図である。

このスクリーニングシートメニュー画面は、閲覧および入力を選択するものである。

このスクリーニングシートメニュー画面には、「閲覧」のボタン１８１と「入力」のボタン１８２とが設けられている。「閲覧」のボタン１８１または「入力」のボタン１８２を操作すると、スクリーニングシート選択画面（図１１参照）に遷移する。

次に、ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシート選択画面について説明する。図１１は、スクリーニングシート選択画面を示す説明図である。

このスクリーニングシート選択画面は、閲覧または入力するスクリーニングシートを選択するものであり、スクリーニングシートメニュー画面（図１０参照）で「閲覧」のボタン１８１または「入力」のボタン１８２を操作することで表示される。

このスクリーニングシート選択画面には、前記設定画面より遷移させたスクリーニングシート編集画面で予め登録されたスクリーニングシートごとの選択部１９１が表示される。この選択部１９１を操作してスクリーニングシートを選択すると、該当するスクリーニングシートが表示されたスクリーニングシート閲覧画面（図１２参照）に遷移する。

なお、このスクリーニングシート選択画面に表示されるスクリーニングシートごとの選択部１９１は、前記設定画面より遷移させたスクリーニングシート編集画面からスクリーニングシートを新規に作成、登録することができる。

次に、ユーザ端末３に表示されるスクリーニングシート閲覧画面について説明する。図１２は、スクリーニングシート閲覧画面を示す説明図である。

このスクリーニングシート閲覧画面は、スタッフがスクリーニングシートを閲覧するものであり、スクリーニングシート選択画面（図１１参照）でスクリーニングシートを選択する操作を行うことで表示される。

このスクリーニングシート閲覧画面には、スクリーニングシート表示部２０１と、更新日ごとのタブ１３２と、左右の矢印のボタン１３３と、が設けられている。タブ１３２を操作すると、該当する更新日のスクリーニングシートがスクリーニングシート表示部２０１に表示される。左右の矢印のボタン１３３はメインシート閲覧画面（図８参照）と同様である。

スクリーニングシート表示部２０１に表示されるスクリーニングシートには、メインシートと同様に、複数の共有医療情報表示部２０２が設けられている。この共有医療情報表示部２０２には、選択不可状態のチェックボックス２０３と、タイトル表示部２０４と、共有医療情報テーブル２０５と、が設けられている。

共有医療情報テーブル２０５の各セルの情報は、スクリーニングシート入力画面で入力された情報に加えて、メインシート（図８参照）内の共有医療情報テーブル１４４から抽出した情報に基づいて生成、表示される。

なお、タイトル表示部２０４に表示されるタイトル、共有医療情報テーブル２０５の表示項目の項目名、すなわち、行および列のヘッダセルの内容は、スクリーニングシートで独自に設定される。

また、このスクリーニングシート閲覧画面には、「添付ファイル」のボタン２０７が設けられている。このボタン２０７を操作すると、添付ファイル一覧画面が表示され、この添付ファイル一覧画面で添付ファイルを選択することで、添付ファイルを閲覧することができる。

また、このスクリーニングシート閲覧画面には、「印刷プレビュー」のボタン２０８が設けられている。このボタン２０８を操作すると、印刷プレビュー画面に遷移し、スクリーニングシートをプリンタで印刷出力することができる。

このスクリーニングシート閲覧画面では、メインシート閲覧画面と同様に、第１ハイライト表示１６１および第２ハイライト表示１６２が行われる。

なお、スクリーニングシートでは、メインシートの異なる項目（行）のセルを、同じ項目に貼り付けることができるため、１つの項目のセル同士で更新日が異なる場合がある。この場合、メインシートのように、項目（行）単位のハイライト表示１６１，１６２とはならず、ハイライト表示１６１，１６２の条件に該当するセルのみに対してハイライト表示が行われる。

次に、管理者端末４に表示されるハイライト設定画面について説明する。図１３は、ハイライト設定画面を示す説明図である。

このハイライト設定画面は、メインシートおよびスクリーニングシートに対するハイライト表示に関する条件を設定するものであり、前記各種設定画面でハイライト設定を選択する操作を行うことで表示される。なお、ハイライト設定は項目（行）単位に設定することができる。

このハイライト設定画面には、第１ハイライト表示設定部２１１と、第２ハイライト表示設定部２１２と、が設けられている。

第１ハイライト表示設定部２１１には、第１ハイライト表示選択部２１３と、最新期間設定部２１４と、が設けられている。第１ハイライト表示選択部２１３では、第１ハイライト表示を行うか否かをスタッフが選択する。最新期間設定部２１４では、最新期間をスタッフが指定する。図１３に示す例では、プルダウンメニューにより最新期間を１日単位で選択できるようにしているが、時間単位や週単位で選択できるようにしてもよい。

ここで、例えば、最新期間を「０」日前とすると、更新日が基準日当日となる項目（行）が、第１ハイライトの対象となり、スクリーニングシート閲覧画面やスクリーニングシート閲覧画面では、基準日当日に更新された情報に第１ハイライト表示が行われる。

第２ハイライト表示設定部２１２には、第２ハイライト表示選択部２１５と、信頼期間設定部２１６と、が設けられている。第２ハイライト表示選択部２１５では、第２ハイライト表示を行うか否かをスタッフが選択する。信頼期間設定部２１６では、信頼期間をスタッフが指定する。図１３に示す例では、プルダウンメニューにより信頼期間を１年単位で選択できるようにしているが、日数や月数で選択できるようにしてもよい。

ここで、例えば、信頼期間を「１」年以内とすると、更新日が基準日の１年前より古い項目（行）が、第２ハイライトの対象となり、スクリーニングシート閲覧画面やスクリーニングシート閲覧画面では、基準日の１年前より前に更新された情報に第２ハイライト表示が行われる。

また、このハイライト設定画面には、「認定」のボタン２１７が設けられている。このボタン２１７を操作すると、ハイライト設定画面で入力した情報をユーザ設定情報に登録する。

次に、メインシート閲覧時におけるシステムの動作手順について説明する。図１４は、メインシート閲覧時におけるシステムの動作手順を示すシーケンス図である。

まず、ユーザ端末３において、スタッフにより、メインシート閲覧画面に遷移させる操作が行われると、Ｗｅｂサーバ５は、ＡＰＩサーバ６を介して、ＤＢサーバ７に登録されたメインシートのフォーマット情報を取得する。また、Ｗｅｂサーバ５は、ＡＰＩサーバ６を介して、ＤＢサーバ７に格納されたメインシートの登録情報を取得する。また、Ｗｅｂサーバ５は、ＡＰＩサーバ６を介して、電子カルテサーバ１に登録されたカルテ情報を取得する。そして、Ｗｅｂサーバ５は、メインシートのフォーマット情報および登録情報と、カルテ情報とに基づいて、メインシート閲覧画面（図８参照）を生成して、メインシート閲覧画面をユーザ端末３に表示させる。

なお、図１４には、メインシート閲覧時におけるシステムの動作手順を示したが、スクリーニングシート閲覧時も同様である。

次に、メインシート閲覧画面生成時におけるＷｅｂサーバ５の動作手順について説明する。図１５は、メインシート閲覧画面生成時におけるＷｅｂサーバ５の動作手順を示すフロー図である。

Ｗｅｂサーバ５では、ＡＰＩサーバ６から更新情報を受信したら、まず、メインシートの共有医療情報テーブルにおける対象となる行（項目）の更新日が最新期間に含まれるか否かを判定する（ＳＴ１０１）。

ここで、対象となる行（項目）の更新日が最新期間に含まれる場合には（ＳＴ１０１でＹｅｓ）、対象となる行（項目）に第１ハイライト表示を設定する、すなわち、該当する行の各セルの背景色を第１ハイライト表示の色に設定する（ＳＴ１０２）。そして、ＳＴ１０５に進む。

一方、対象となる行（項目）の更新日が最新期間に含まれない場合には（ＳＴ１０１でＮｏ）、次に、対象となる行（項目）の更新日が信頼期間に含まれないか否かを判定する（ＳＴ１０３）。

ここで、対象となる行（項目）の更新日が信頼期間に含まれない場合には（ＳＴ１０３でＹｅｓ）、対象となる行（項目）に第２ハイライト表示を設定する、すなわち、該当する行の各セルの背景色を第２ハイライト表示の色に設定する（ＳＴ１０４）。そして、ＳＴ１０５に進む。

一方、対象となる行（項目）の更新日が信頼期間に含まれる場合には（ＳＴ１０３でＮｏ）、いずれのハイライト表示の設定も行わずに、ＳＴ１０５に進む。

ＳＴ１０５では、全ての行（項目）の処理が終了したか否かを判定する。ここで、全ての行（項目）の処理が終了していない場合には（ＳＴ１０５でＮｏ）、ＳＴ１０１に戻り、次の行（項目）の処理を行う。

一方、全ての行（項目）の処理が終了した場合には（ＳＴ１０５でＹｅｓ）、ハイライト表示の設定情報に基づいて、メインシート閲覧画面（図８参照）の画面情報を生成する（ＳＴ１０６）。

なお、図１５に示す例では、第１ハイライト表示、第２ハイライト表示の順で処理を行うようにしたが、いずれのハイライト表示の処理を先に行うようにしてもよい。なお、スクリーニングシートにおけるハイライト表示処理も図１５と同様に処理で実現可能であるが、ハイライト処理の対象はセル単位となる。

以上のように、本出願において開示する技術の例示として、実施形態を説明した。しかしながら、本開示における技術は、これに限定されず、変更、置き換え、付加、省略などを行った実施形態にも適用できる。また、上記の実施形態で説明した各構成要素を組み合わせて、新たな実施形態とすることも可能である。例えば、電子カルテサーバを、介護施設を対象にした介護管理サーバとしてもよい。この場合、介護管理サーバが、入所者の属性情報および主要な介護情報を管理し、情報共有サーバが、介護管理サーバで管理されない付随的な介護情報を共有情報として管理することで、医療情報の場合と同様に、複数の職種間で介護情報を共有し、各スタッフが真に必要とする介護情報を誤りなく即座に把握することができる。

本発明に係る医療情報表示システム及び医療情報表示方法は、複数の職種間で医療情報を共有するシステムで、多数のスタッフが医療情報を閲覧する場合に、各スタッフが真に必要とする医療情報を誤りなく即座に把握することができる効果を有し、業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示システム及び医療情報表示方法などとして有用である。

１ 電子カルテサーバ
２ 情報共有サーバ（サーバ装置）
３ ユーザ端末（端末装置）
４ 管理者端末（端末装置）
１６１，１６２ ハイライト表示（強調表示）

Claims (7)

1. 業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示システムであって、
   前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理するサーバ装置と、
   このサーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフが前記医療情報の記録および閲覧を行う端末装置と、
   を備え、
   前記サーバ装置は、
   前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御することを特徴とする医療情報表示システム。
2. 前記サーバ装置は、
   前記医療情報が、スタッフが前記医療情報を閲覧する際の基準日時から前記所定期間内に更新されたか否かに応じて、前記医療情報の前記鮮度を判定することを特徴とする請求項１に記載の医療情報表示システム。
3. 前記サーバ装置は、
   前記医療情報の更新日時が所定の最新期間に含まれる場合に、その医療情報に対して、最新の情報であることを表す前記強調表示を行うことを特徴とする請求項２に記載の医療情報表示システム。
4. 前記サーバ装置は、
   前記医療情報の更新日時が所定の信頼期間に含まれない場合に、その医療情報に対して、信頼度が低い情報であることを表す前記強調表示を行うことを特徴とする請求項２または請求項３に記載の医療情報表示システム。
5. 前記サーバ装置は、
   前記強調表示として、前記医療情報の表示エリアの背景色、前記表示エリアの背景パターン、前記医療情報を表す文字の色、前記文字の太さ、前記文字に対する装飾、および前 記医療情報の近傍に表示する図形の少なくともいずれかにより、対象となる前記医療情報を他の医療情報と識別可能に表示することを特徴とする請求項１から請求項４のいずれかに記載の医療情報表示システム。
6. 前記サーバ装置は、
   複数の細目で構成される項目ごとに前記医療情報を記録するスタッフの操作に応じて、前記項目ごとに前記医療情報を更新し、前記項目ごとに最新となる前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、更新日時に基づく前記医療情報の前記鮮度に応じて、前記医療情報に対して前記強調表示を行うことを特徴とする請求項１から請求項５のいずれかに記載の医療情報表示システム。
7. 業務内容が互いに異なる複数のスタッフ間で共有可能に医療情報を表示する医療情報表示方法であって、
   サーバ装置が、
   前記医療情報を複数の前記スタッフ間で共有可能に管理し、
   端末装置が、
   前記サーバ装置とネットワークを介して接続されて、スタッフに前記医療情報の記録および閲覧を行わせ、
   前記サーバ装置は、
   前記医療情報を前記端末装置に表示する際に、前記医療情報の更新日時が予め設定された所定期間に含まれるか否かに基づき、前記医療情報の新しさ及び信頼性に関する鮮度を判定し、その判定結果に応じて、前記医療情報に対して所定の強調表示を行うか否かを制御することを特徴とする医療情報表示方法。

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