JP6770282B2 - 歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材 - Google Patents

Description

本発明は、歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材に関する。

歯科矯正においては、移動させたい歯に対して前後左右、傾斜、回転などの三次元的な矯正力を与えることで歯並びを整えている。歯に矯正力を与えるには、歯にブラケットを固定し、基準にする歯のブラケットと移動させたい歯のブラケットとの間にワイヤー等を取り付け、ワイヤーを締めていく。ワイヤーの取り回し、締め付け方などを調整することで、所望の方向へ矯正力を与えるようにしている。

歯科矯正用のインプラント装置においては、口腔内の骨にスクリューやアンカーを埋め込み、このスクリュー等を固定端として所望の歯に矯正力を与える。埋め込まれたスクリュー等にプレートやワイヤー等が固定され、このプレートやワイヤー等を介して歯に矯正力を与えている（例えば、特許文献１〜６参照）。また、歯科矯正用支持体として固定部を顎骨に固定し、露出部を口腔内に露出させる構成が開示されている（例えば、特許文献７、８参照）。

特表２０１１−５１９２９９号公報 特表２００９−５１３２２８号公報 特開２００６−３１４４１９号公報 特開２００４−９７７８７号公報 特開２００１−１８７０７１号公報 特表平１０−５０７３８７号公報 特開２００４−１７４２７８号公報 特開２００４−１３６１３４号公報

矯正器具の取り付けは、少なからず患者への負担を強いることになる。また、治療を行う医師の作業負担の軽減は、治療時間の短縮や、的確かつ安定した処置に繋がる。これにより、医師のみならず患者への負担も軽減される。歯科矯正のなかでも、インプラント装置では口腔内の骨にスクリュー等を埋め込む処置が必要なため、負担軽減や高い確実性が求められる。特に、埋め込んだスクリューの緩みの抑制は重要であり、患者ごとに異なる口腔内の形状や歯の状態に対応して的確にワイヤー等の器具を取り付けるスキルも必須である。

本発明は、歯科矯正用インプラント装置において、容易かつ確実に矯正器具を取り付けることができるベース部材を提供することを目的とする。

本発明の一態様は、歯科矯正用インプラント装置に用いられ、口腔内の骨に埋め込まれた複数のスクリューに固定されるベース部材である。複数のスクリューのそれぞれは、骨に埋め込まれるねじ部と、口腔内で露出する多角柱頭部とを有する。ベース部材は、多角柱頭部と係合可能に設けられた少なくとも３つの係合孔を有する。少なくとも３つの係合孔の相対位置は、少なくとも３つの係合孔のそれぞれに挿通されて固定される３つのスクリューが上面視で同一直線上に並ばない配置となるように設定される。

このような構成によれば、少なくとも３つの係合孔とスクリューとの係合によって、ベース部材を口腔内に３点支持によって安定して固定することができる。この際、スクリューの多角柱頭部と係合孔とが係合してスクリューの回転が抑制されるため、スクリューを押さえておく必要なく多角柱頭部にボルトを締め付けることができる。

上記ベース部材において、複数のスクリューは、第１、第２および第３スクリューを有し、ベース部材は、第１ベース部、第２ベース部および第３ベース部を有していてもよい。第１ベース部は、第１スクリューの多角柱頭部と係合可能に設けられた第１係合孔を有する。第２ベース部は、第２スクリューの多角柱頭部と係合可能に設けられた第２係合孔とを有する。第３ベース部は、第１係合孔の中心と第２係合孔の中心とを結ぶ直線上に並ばず、第３スクリューの多角柱頭部と係合可能に設けられた第３係合孔を有する。

このような構成によれば、第１、第２および第３係合孔のそれぞれと、第１、第２および第３スクリューのそれぞれと係合することにより、ベース部材を口腔内に３点支持によって安定して固定することができる。

上記ベース部材において、第１ベース部と第２ベース部との間、および第１ベース部と第３ベース部との間の少なくとも一方に設けられた可撓性を有する連結部をさらに備えていてもよい。これにより、連結部によって接続された両ベース部の位置関係を調整しやすくなる。すなわち、複雑な口腔内の形状に沿わせてベース部材の位置や角度を合わせ込み、ベース部材を固定した後は口腔内に密着させて、しっかりと固定することができる。

上記ベース部材において、連結部は、第１方向に延在する第１腕部分と、第１腕部分に接続され第１方向とは異なる第２方向に延在する第２腕部分と、を有していてもよい。これにより、連結部の各腕部分の伸びる方向の軸周り、この軸と直交する方向への変形を容易に行うことができることになる。

上記ベース部材において、連結部は、第２腕部分に接続され、第２腕部分に対して第１腕部分が接続されている側に延在する第３腕部分をさらに有していてもよい。これにより、第１〜第３腕部分の３つの腕部分によって、２つの腕部分の場合よりも多くの軸を基準とした変形を行うことができるようになる。

上記ベース部材において、第１、第２および第３係合孔の少なくとも１つは長孔になっていてもよい。長孔によって、長孔の方向および範囲においてスクリューの位置ずれを吸収して、ベース部材を確実に取り付けることができる。

上記ベース部材において、第１、第２および第３ベース部の少なくともいずれかに接続され、補助具を着脱可能に固定する固定部をさらに備えていてもよい。これにより、ベース部材を取り付けたまま、補助具のみを交換することができる。

本発明によれば、歯科矯正用インプラント装置において、容易かつ確実に矯正器具を取り付けることができるベース部材を提供することが可能になる。

本実施形態に係るベース部材の構成を例示する斜視図である。 本実施形態に係るベース部材の構成を例示する平面図である。 （ａ）〜（ｃ）は、インプラント装置の取り付けについて説明する模式図である。 （ａ）〜（ｃ）は、ベース部の位置関係および回転角度について説明する模式図である。 （ａ）〜（ｃ）は、他のベース部材の例を示す模式平面図である。

以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。なお、以下の説明では、同一の部材には同一の符号を付し、一度説明した部材については適宜その説明を省略する。

（インプラント装置およびベース部材の構成）
図１は、本実施形態に係るベース部材の構成を例示する斜視図である。
図１には、ベース部材１とともにインプラント装置（構造）１００の分解斜視図が示される。
図２は、本実施形態に係るベース部材の構成を例示する平面図である。
歯科矯正用のインプラント装置１００は、口腔Ｐ内の骨に埋め込まれるスクリュー５と、このスクリュー５に固定されるベース部材１と、ベース部材１に取り付けられる補助具９とを備える。本実施形態に係るベース部材１は、複数のスクリュー５に固定して使用されるものである。補助具９は矯正方法に合わせて適宜選択される。例えば、補助具９には、プレート型の補助具９Ａやワイヤー型の補助具９Ｂが挙げられる。

スクリュー５は、口腔Ｐ内の骨に埋め込まれるねじ部５１と、口腔Ｐ内に露出する多角柱頭部５２とを有する。ねじ部５１は例えばスクリュー形状になっており、骨にねじ込むことができるようになっている。スクリュー５の材料には、生体親和性に優れた材料として、例えば純チタンおよびチタン合金等のチタン系材料やステンレス合金などが用いられる。

多角柱頭部５２の外形は正多角柱（例えば、六角柱）になっている。多角柱頭部５２の中心には雌ねじが設けられており、後述するボルト７を締め付けられるようになっている。ねじ部５１と多角柱頭部５２との間にはフランジ部５３が設けられている。スクリュー５を口腔Ｐ内の骨に埋め込む際、フランジ部５３の下面が口腔Ｐの表面に当接する位置までスクリュー５が埋設される。

本実施形態では、少なくとも３つのスクリュー５が口腔Ｐ内の骨に埋め込まれている。少なくとも３つのスクリュー５は、第１スクリュー５Ａ、第２スクリュー５Ｂおよび第３スクリュー５Ｃを含む。以下の説明において、第１スクリュー５Ａ、第２スクリュー５Ｂおよび第３スクリュー５Ｃを区別しない場合にはスクリュー５と称することにする。

ベース部材１は、複数のスクリュー５に固定される。ベース部材１の材料には、スクリュー５と同様、生体親和性に優れた材料として、例えば純チタンおよびチタン合金等のチタン系材料やステンレス合金などが用いられる。ベース部材１には、少なくとも３つの係合孔ｈが設けられる。係合孔ｈは、スクリュー５の多角柱頭部５２と係合可能に設けられる。係合孔ｈの開口形状は、多角柱頭部５２が嵌まった際に多角柱頭部５２の回転を抑制できる形状であればよい。例えば、多角柱頭部５２の外形と対応した正多角形（例えば、六角形）や、多角柱頭部５２の外形の互いに平行な一対の辺の間隔とほぼ等しい間隔を有する長孔となっている。少なくとも３つの係合孔ｈは、同一直線上にそれぞれの中心が並ばないように配置される。

本実施形態においてベース部材１は、第１ベース部１１と、第２ベース部１２と、第３ベース部１３とを有する。第１ベース部１１は、第１スクリュー５Ａの多角柱頭部５２と係合可能に設けられた第１係合孔１１ｈを有する。第２ベース部１２は、第２スクリュー５Ｂの多角柱頭部５２と係合可能に設けられた第２係合孔１２ｈを有する。第３ベース部１３は、第３スクリュー５Ｃの多角柱頭部５２と係合可能に設けられた第３係合孔１３ｈを有する。以下の説明において、第１係合孔１１ｈ、第２係合孔１２ｈおよび第３係合孔１３ｈを区別しない場合には係合孔ｈと称することにする。

ここで、第１係合孔１１ｈの中心と第２係合孔１２ｈの中心とを結ぶ直線を直線ＣＬと称する。第３係合孔１３ｈの中心は、この直線ＣＬ上には配置されない。すなわち、第１係合孔１１ｈの中心、第２係合孔１２ｈの中心および第３係合孔１３ｈの中心の３点は、同一平面に含まれることになる。

本実施形態において、説明の便宜上、直線ＣＬに沿った方向を第１方向Ｄ１、第１方向Ｄ１と直交する方向の１つを第２方向Ｄ２、第１方向Ｄ１および第２方向Ｄ２と直交する方向を第３方向Ｄ３と称することにする。

ベース部材１における複数の係合孔ｈのうち少なくとも１つは長孔になっている。本実施形態のベース部材１では、第２係合孔１２ｈおよび第３係合孔１３ｈが第１方向Ｄ１に伸びる長孔になっている。第１係合孔１１ｈの開口形状は正六角形である。

ベース部材１をスクリュー５に固定するにはボルト７が用いられる。すなわち、複数のスクリュー５の各多角柱頭部５２をベース部材１の各係合孔ｈに嵌め込み、多角柱頭部５２の中心に設けられた雌ねじにボルト７を締め付ける。これにより、スクリュー５のフランジ部５３とボルト７との間でベース部材１が挟み込まれる。

この際、係合孔ｈが長孔になっていることで、口腔Ｐ内の骨に埋め込んだスクリュー５の位置にばらつきが生じても、長孔によってそのばらつきを吸収してベース部材１を取り付けることができる。また、スクリュー５の多角柱頭部５２を係合孔ｈに嵌め込むと多角柱頭部５２の回転が抑制されるため、スクリュー５を押さえておくことなくボルト７だけを回転させて締め付けを行うことができる。

ベース部材１において、第１ベース部１１と第２ベース部１２との間、および第１ベース部１１と第３ベース部１３との間の少なくとも一方には、可撓性を有する連結部２０が設けられる。本実施形態では、第１ベース部１１と第２ベース部１２との間に第１連結部２１が設けられ、第１ベース部１１と第３ベース部１３との間に第２連結部２２が設けられる。以下の説明において、第１連結部２１および第２連結部２２を区別しない場合には連結部２０と称することにする。

連結部２０が可撓性を有することによって、連結部２０は、第１ベース部１１、第２ベース部１２および第３ベース部１３よりも撓みやすくなっている。この撓みを生じさせるため、連結部２０は所定の取り回し形状に設けられている。したがって、連結部２０によって連結される２つのベース部の間には隙間が設けられ、直接（最短距離で）接続されていない。

具体的には、連結部２０は、第１腕部分２０１、第２腕部分２０２および第３腕部分２０３を有する。第１腕部分２０１は第２方向Ｄ２に延在し、第２腕部分２０２は第１方向Ｄ１に延在する。第３腕部分２０３は第２腕部分２０２に対して第１腕部分２０１が接続されている側に延在する。この第１腕部分２０１、第２腕部分２０２および第３腕部分２０３によって、連結部２０は第３方向Ｄ３にみて略Ｕ字型に屈曲している。

第１連結部２１においては、第１ベース部１１の側面から第１腕部分２０１が第２方向Ｄ２に延在し、第１腕部分２０１の先端から第２腕部分２０２が第１方向Ｄ１に延在する。そして、第２腕部分２０２の先端から第３腕部分２０３が第２方向Ｄ２に延在して第２ベース部１２の側面に接続される。

第２連結部２２においては、第１ベース部１１の第１連結部２１とは反対側の側面から第１腕部分２０１が第２方向Ｄ２に延在し、第１腕部分２０１の先端から第２腕部分２０２が第１方向Ｄ１に延在する。そして、第２腕部分２０２の先端から第３腕部分２０３が第２方向Ｄ２に延在して第３ベース部１３の側面に接続される。

連結部２０の幅や断面形状、材料などによって弾性（可撓性）が設定される。第１連結部２１および第２連結部２２の可撓性によって、第１ベース部１１と第２ベース部１２との間、および第１ベース部１１と第３ベース部１３との間の相対的な位置関係を容易に調整することが可能になる。また、第１腕部分２０１、第２腕部分２０２および第３腕部分２０３の取り回しおよび弾性によって、第１ベース部１１に対する第２ベース部１２の回転角度、および第１ベース部１１に対する第３ベース部１３の回転角度を容易に調整することが可能になる。この位置関係や回転角度の調整については後述する。

（補助具の取り付け）
補助具９は、ベース部材１に設けられた固定部３０に取り付けられる。本実施形態のベース部材１には第１固定部３１および第２固定部３２が設けられる。以下の説明において、第１固定部３１および第２固定部３２を区別しない場合には固定部３０と称することにする。第１固定部３１は第１ベース部１１から外方に設けられ、第２固定部３２は第２ベース部１２から外方に設けられる。

固定部３０は第３方向Ｄ３に突出する凸部分３０１を有する。凸部分３０１の外周には凹凸が形成されている。この凹凸の凸または凹のピッチは一定に設けられる。本実施形態では、凸部分３０１の中心に対して４５度間隔で凸または凹が形成される。また、凸部分３０１の中心には雌ねじが設けられる。

補助具９には、この凸部分３０１の外形に対応した孔９０ｈが設けられる。孔９０ｈの内周には、凸部分３０１の外周の凹凸に対応した凹凸が形成されている。したがって、凸部分３０１に孔９０ｈを嵌め込むことで、互いの凹凸が噛み合ってベース部材１に対する補助具９の取り付け角度が固定される。補助具９の取り付け角度は、凹凸のピッチ（本実施形態では４５度）単位で変えることができる。

凸部分３０１に孔９０ｈを嵌め込んだ状態で凸部分３０１の雌ねじにボルト７を締め付ける。これにより、補助具９はボルト７と固定部３０との間で挟持され、固定されることになる。

本実施形態のベース部材１では、第１ベース部１１に第１固定部３１が接続され、第２ベース部１２に第２固定部３２が接続される。矯正方法に応じて、必要な補助具９を選択して、第１固定部３１や第２固定部３２に、所望の角度で固定することができる。なお、固定部３０の形状は上記に限定されない。固定部３０の形状は、補助具９が回転しないように着脱自在に固定できる構造であればよい。

（インプラント装置の取り付け）
図３（ａ）〜（ｃ）は、インプラント装置の取り付けについて説明する模式図である。
図３では、硬口蓋ＰＬにインプラント装置１００を取り付ける例が示される。
先ず、図３（ａ）に示すように、硬口蓋ＰＬに３つのスクリュー５を埋め込む。スクリュー５のねじ部５１は硬口蓋ＰＬの骨（上顎骨）に埋め込まれる。スクリュー５は、フランジ部５３の下面が硬口蓋ＰＬの口蓋粘膜に当たる位置まで埋め込まれる。硬口蓋ＰＬにはスクリュー５の多角柱頭部５２が露出する状態になる。

本実施形態では、硬口蓋ＰＬの前後方向に所定の間隔で第１スクリュー５Ａおよび第２スクリュー５Ｂが埋め込まれ、第１スクリュー５Ａおよび第２スクリュー５Ｂから左右方向に少し離れた位置に第３スクリュー５Ｃが埋め込まれる。第１スクリュー５Ａ、第２スクリュー５Ｂおよび第３スクリュー５Ｃの埋め込み位置は、ベース部材１の第１係合孔１１ｈ、第２係合孔１２ｈおよび第３係合孔１３ｈの位置とほぼ対応した位置である。

次に、図３（ｂ）に示すように、硬口蓋ＰＬに埋め込んだ３つのスクリュー５にベース部材１を取り付ける。すなわち、第１スクリュー５Ａの多角柱頭部５２を第１ベース部１１の第１係合孔１１ｈに嵌め込み、第２スクリュー５Ｂの多角柱頭部５２を第２ベース部１２の第２係合孔１２ｈに嵌め込み、第３スクリュー５Ｃの多角柱頭部５２を第３ベース部１３の第３係合孔１３ｈに嵌め込む。

この際、３つのスクリュー５と、各係合孔ｈとの位置関係が僅かにずれていても、係合孔ｈが長孔になっていることで、その位置ずれを吸収して嵌め込むことができる。また、位置ずれの方向が長孔の方向と異なっていても、連結部２０を撓ませることで孔位置を合わせ込むことができる。

３つのスクリュー５にベース部材１を取り付けた後は、各スクリュー５の多角柱頭部５２にボルト７を締め付ける。これにより、ベース部材１が３つのスクリュー５に確実に固定されることになる。本実施形態では、直線上に並ばない少なくとも３つのスクリュー５によってベース部材１を固定するため、ベース部材１を３点支持によって安定して固定することができる。また、スクリュー５により固定される前の状態では、第１ベース部１１、第２ベース部１２および第３ベース部１３の相対位置の設定自由度を確保できる程度に可撓性を有していた第１腕部分２０１、第２腕部分２０２および第３腕部分２０３の変形自由度を、３つのスクリュー５によりベース部材１を固定することによって、適切に低下させることができる。

次に、図３（ｃ）に示すように、ベース部材１の固定部３０に補助具９を固定する。図示する例では、第１固定部３１にワイヤー型の補助具９Ｂが固定され、第２固定部３２にプレート型の補助具９Ａが固定される。各補助具９は、固定部３０の凸部分３０１と孔９０ｈとを嵌合することで取り付けられる。そして、凸部分３０１にボルト７を締め付けることで補助具９を固定部３０に固定することができる。

補助具９の使用方法は限定されない。例えば、ワイヤー型の補助具９Ｂは歯Ｔに取り付けたバンドやブラケットに締結される。ワイヤー型の補助具９Ｂは、剛性の高いステンレス合金系のワイヤーを用いて歯Ｔとベース部材１との相対位置を固定してもよいし、ばね性の高いチタン合金系のワイヤーを用いて適宜湾曲させた状態として補助具９Ｂによる矯正力（張力や押圧力）を調整して、ベース部材１を基準（固定源）にして歯Ｔに最適な力を加えてもよい。

本実施形態のベース部材１を用いることで、ベース部材１は固定したまま、補助具９のみを付け替えることができる。すなわち、補助具９はボルト７によって固定部３０に固定されているため、ボルト７を外すことでベース部材１を残したまま補助具９だけを取り外すことができる。矯正の方法や進み具合によって異なるタイプの補助具９を使用したい場合、ベース部材１から付け替える必要はなく、補助具９のみを付け替えればよい。これにより、補助具９のみの選択および調整によって歯Ｔに対して様々な矯正力を与えることができる。本実施形態では、スクリュー５の打ち直しやベース部材１の取り替えを行うことなく、補助具９を取り替えることができ、矯正の過程において患者に対する過度な負担を強いることがなくなる。また、医師による施術の手間も大幅に軽減できることになる。ここで、ベース部材１と補助具９とが一体の場合には、補助具９を外す際にベース部材１も取り外す必要があるところ、この作業は硬口蓋ＰＬに埋め込まれたスクリュー５の締結力を低下させる。このため、補助具９を取り換える回数が増えると、ベース部材１が硬口蓋ＰＬから脱落する可能性が高まってしまう。本実施形態では、ベース部材１を残したまま補助具９だけを脱着でき、上記のようなスクリュー５の締結力低下に起因するベース部材１の脱落のリスクを低減することができる。

また、本実施形態のベース部材１は、直線上に並ばない少なくとも３つのスクリュー５によってしっかり固定されている。このため、補助具９を介して矯正力をかけた場合であってもベース部材１やスクリュー５の緩みの発生を効果的に抑制することができる。一般的には２つのスクリューによってベース部材を固定しているため、２つのスクリューの並ぶ方向以外の方向や、回転方向に力が加わると、ベース部材が動いてしまうことがある。ベース部材の動きや振動などによってスクリューの緩みの誘発につながる。本実施形態のように直線上に並ばない少なくとも３つのスクリュー５によってベース部材１を固定することで、どのような方向に矯正力をかけても、ベース部材１が動いてしまうことがなくなる。これにより、スクリュー５の緩みも抑制できることになる。

また、ベース部材１をしっかり固定できるため、補助具９を取り付ける固定部３０の配置における設計自由度が高まる。本実施形態のベース部材１のように、固定部３０がスクリュー５による固定位置よりも外側に配置されていると、スクリュー５を中心とした大きな回転モーメントが加わりやすい。特に、補助具９が長いほどスクリュー５に大きな回転モーメントが加わることになる。したがって、２つのスクリューによってベース部材を固定する場合には、２つのスクリューの間（例えば、ベース部材の中央付近）に固定部を配置することが多い。

しかし、本実施形態のように、直線上に並ばない少なくとも３つのスクリュー５によってベース部材１が固定されていると、１つのスクリュー５に加わる回転モーメントを効果的に分散させることができる。このため、ベース部材１の端部（スクリュー５よりも外側）に固定部３０を配置しても、ベース部材１およびスクリュー５の緩みを抑制できることになる。したがって、本実施形態では、固定部３０のレイアウトの設計自由度が高まる。

（ベース部の位置関係および回転角度）
図４（ａ）〜（ｃ）は、ベース部の位置関係および回転角度について説明する模式図である。
図４（ａ）にはベース部材１の斜視図が示され、図４（ｂ）には第２方向Ｄ２にみたベース部材１の図が示され、図４（ｃ）には第１方向Ｄ１にみたベース部材１の図が示される。
本実施形態のベース部材１においては、第１ベース部１１と第２ベース部１２との間に第１連結部２１が設けられ、第１ベース部１１と第３ベース部１３との間に第２連結部２２が設けられる。この第１連結部２１の弾性によって第１ベース部１１と第２ベース部１２との位置関係および回転角度に自由度が生じる。また、第２連結部２２の弾性によって第１ベース部１１と第３ベース部１３との位置関係および回転角度に自由度が生じる。

連結部２０を構成する第１腕部分２０１、第２腕部分２０２および第３腕部分２０３のそれぞれは、腕の延出方向と直交する方向に撓むとともに、腕を中心とした回転方向に捩れる。すなわち、連結部２０の各腕部分は、一端を基準とした場合にそれぞれ３軸の自由度を持つことになる。本実施形態のベース部材１では、連結部２０によって各ベース部の位置関係および回転角度に自由度を持たせ、口腔Ｐの様々な形に合わせて的確に取り付けを行うことができる。

例えば、口腔Ｐ内の硬口蓋ＰＬは３次元的に湾曲しているとともに、複雑な凹凸形状を有している。この形は患者それぞれで異なっている。このような複雑な形状の口腔Ｐ内にベース部材１を固定する場合、連結部２０によって各ベース部を撓ませることができるため、スクリュー５の位置ずれや埋め込み角度に対応して各ベース部をスクリュー５に嵌め込むことができるようになる。

例えば、図４（ｂ）に示すように、湾曲している硬口蓋ＰＬに互いに斜めに第１スクリュー５Ａおよび第２スクリュー５Ｂが埋め込まれている場合、第１連結部２１を撓ませることで第１スクリュー５Ａの軸と直交する方向に第１ベース部１１を合わせ、第２スクリュー５Ｂの軸と直交する方向に第２ベース部１２を合わせることできる。

また、例えば、図４（ｃ）に示すように、第１スクリュー５Ａおよび第３スクリュー５Ｃの互いの高さや角度が異なった状態で埋め込まれていても、第２連結部２２を撓ませたり、捩ったりすることで、第１スクリュー５Ａおよび第３スクリュー５Ｃのそれぞれの埋め込み方向に対応して第１ベース部１１および第３ベース部１３のそれぞれの位置および角度を調整することができる。

なお、図４（ｂ）には第１ベース部１１と第２ベース部１２との位置関係が示され、図４（ｃ）には第１ベース部１１と第３ベース部１３との位置関係が示されているが、他のベース部間の位置関係でも同様である。

本実施形態のように少なくとも３つのスクリュー５でベース部材１を固定する場合、口腔Ｐ内の３次元的な形状に合わせて取り付ける必要が生じる。上記のような連結部２０の撓みや捩れを利用することによって、第１ベース部１１、第２ベース部１２および第３ベース部１３の位置や角度を口腔Ｐ内の複雑な形状に追従させてベース部材１を確実に固定することができる。

また、連結部２０の撓みや捩れを利用して口腔Ｐ内にベース部材１を固定した状態では、各スクリュー５に無理な力が加わらないため、固定した後のスクリュー５やボルト７の緩み、ベース部材１のずれは発生しにくい。すなわち、本実施形態のベース部材１では、口腔Ｐ内への取り付けの際には口腔Ｐ内の形に合わせて自由に調整することができ、施術の負荷を軽減することができる。また、固定した後は、口腔Ｐの形に追従して（密着して）取り付けられるため、緩みにくく、装着の違和感を少なくすることができる。

なお、第１固定部３１における第１ベース部１１との接続部分や、第２固定部３２における第２ベース部１２との接続部分に、くびれや溝（肉薄部分）を設けておいてもよい。これにより、ベース部に対して第１固定部３１および第２固定部３２を曲げやすくなり、口腔Ｐ内の形状に合わせて第１固定部３１および第２固定部３２の角度を調整しやすくなる。

（他のベース部材の例）
図５（ａ）〜（ｃ）は、他のベース部材の例を示す模式平面図である。
図５（ａ）に示すベース部材１Ｂは、第１ベース部１１、第２ベース部１２、第３ベース部１３および第４ベース部１４を有する。各ベース部には係合孔ｈが設けられる。第１ベース部１１、第３ベース部１３および第４ベース部１４の係合孔ｈは第１方向Ｄ１に伸びる長孔になっている。また、第１固定部３１は第１ベース部１１の外方に接続され、第２固定部３２は第１ベース部１１と第２ベース部１２との間に設けられる。第１ベース部１１と第３ベース部１３との間、および第１ベース部１１と第４ベース部１４との間にはそれぞれ連結部２０が設けられる。

このベース部材１Ｂでは、第１ベース部１１の一方側に第３ベース部１３が設けられ、他方側に第４ベース部１４が設けられる。ベース部材１Ｂは４つのスクリュー５のそれぞれと第１ベース部１１、第２ベース部１２、第３ベース部１３および第４ベース部１４のそれぞれとを固定することによって口腔Ｐ内に固定される。ベース部材１Ｂでは、３つのスクリュー５で固定する場合に比べて強固に取り付けることができる。

また、第２固定部３２が第１ベース部１１と第２ベース部１２との間に設けられているため、補助具９を固定した際にかかる矯正力を、第１ベース部１１を固定するスクリュー５と、第２ベース部１２を固定するスクリュー５とに分散しやすくなる。したがって、より強い矯正力を加える場合に適した構成となる。

図５（ｂ）に示すベース部材１Ｃでは、第３ベース部１３の伸びる方向が第２方向Ｄ２になっている。これに伴い、第３ベース部１３に設けられた係合孔ｈは第２方向Ｄ２に伸びる長孔となっている。これにより、第３ベース部１３を固定するスクリュー５の位置が第２方向Ｄ２にずれた場合のベース部材１Ｃの取り付け余裕度を高めることができる。

また、第１ベース部１１と第３ベース部１３との間に設けられた連結部２０は、第２方向Ｄ２に伸びる第１腕部分２０１と、第１方向Ｄ１に伸びる第２腕部分２０２とを有し、第１腕部分２０１の長さは第２腕部分２０２よりも長い。すなわち、この連結部２０は第３方向Ｄ３にみて略Ｌ字型に設けられている。これにより、第３ベース部１３は、第１方向Ｄ１および第３方向Ｄ３に動きやすくなる。口腔Ｐ内の形によっては第３ベース部１３の位置を第１方向Ｄ１および第３方向Ｄ３に多く動かしたい場合もある。このような場合にはベース部材１Ｃは有効に利用される。なお、スクリュー５（５Ｃ）の取り付け位置の第２方向Ｄ２への自由度は、第３ベース部１３の係合孔ｈが第２方向Ｄ２に長い形状を有していることにより確保される。

図５（ｃ）に示すベース部材１Ｄでは、第１ベース部１１と第３ベース部１３との間に設けられた連結部２０が４つの腕部分を有している。４つの腕部分は階段状に伸びている。例えば、４つの腕部分は、第１ベース部１１から第３ベース部１３に向けて、第２方向Ｄ２、第１方向Ｄ１、第２方向Ｄ２、第１方向Ｄ１の順に伸びている。これにより、２つおよび３つの腕部分が伸びる構成に比べて、第３ベース部１３の可動軸を多くすることができる。

以上説明したように、実施形態によれば、歯科矯正用のインプラント装置１００において、容易かつ確実に矯正器具を取り付けることができる係るベース部材１、１Ｂ、１Ｃおよび１Ｄを提供することが可能となる。

なお、上記に本実施形態およびその具体例を説明したが、本発明はこれらの例に限定されるものではない。例えば、少なくとも３つの係合孔の中心が同一直線上に並んでいても、少なくとも３つの係合孔のそれぞれに挿通されて固定される３つのスクリュー５が上面視で同一直線上に並ばない配置となるように少なくとも３つの係合孔の相対位置が設定されていればよい。また、ベース部の形状や個数、連結部２０の取り回し形状など、上記に説明したもの以外であってもよい。

上記の実施形態では、補助具９を固定するための固定部３０はベース部に連設されているが、ベース部同士をつなぐ腕部分に連設されていてもよい。また、腕部分はその可撓性を確保する観点から略Ｕ字型を有して腕部分の長さを長くしている場合が多いが、これに限定されない。ベース部間を直線的につないでいてもよいし、略Ｌ字型を有していてもよいし、略クランク形状を有していてもよい。各ベース部に設けられる係合孔は平面視で多角形を有しているがこれに限定されない。例えば、長円形（円を一方向に引き延ばした形状）を有していてもよい。スクリュー５の多角柱頭部には雌ねじが設けられているが、雄ねじが設けられていてもよい。この場合には、ボルトに代えてナットを用いてベース部をスクリュー５に対して固定すればよい。同様に、固定部３０に設けられている雌ねじは雄ねじであってもよい。この場合も、ボルトに代えてナットを用いて補助具９を固定部３０に対して固定すればよい。固定部３０の凸部分の外周には凹凸が設けられているが、凸部分の外形は任意である。平面視で、８角形状を有していてもよいし、６角形状を有していてもよい。

また、前述の実施形態またはその具体例に対して、当業者が適宜、構成要素の追加、削除、設計変更を行ったものや、実施形態の特徴を適宜組み合わせたものも、本発明の要旨を備えている限り、本発明の範囲に包含される。

１，１Ｂ，１Ｃ，１Ｄ…ベース部材
５…スクリュー
５Ａ…第１スクリュー
５Ｂ…第２スクリュー
５Ｃ…第３スクリュー
７…ボルト
９，９Ａ，９Ｂ…補助具
１１…第１ベース部
１１ｈ…第１係合孔
１２…第２ベース部
１２ｈ…第２係合孔
１３…第３ベース部
１３ｈ…第３係合孔
１４…第４ベース部
２０…連結部
２１…第１連結部
２２…第２連結部
３０…固定部
３１…第１固定部
３２…第２固定部
５１…ねじ部
５２…多角柱頭部
５３…フランジ部
１００…インプラント装置
２０１…第１腕部分
２０２…第２腕部分
２０３…第３腕部分
３０１…凸部分
９０ｈ…孔
ＣＬ…直線
Ｄ１…第１方向
Ｄ２…第２方向
Ｄ３…第３方向
Ｐ…口腔
ＰＬ…硬口蓋
Ｔ…歯
ｈ…係合孔

Claims (7)

1. 歯科矯正用インプラント装置に用いられ、口腔内の骨に埋め込まれた複数のスクリューに固定されるベース部材であって、
   前記複数のスクリューのそれぞれは、前記骨に埋め込まれるねじ部と、前記口腔内で露出する多角柱頭部とを有し、
   前記ベース部材は、前記多角柱頭部と係合可能に設けられた少なくとも３つの係合孔を有し、
   前記少なくとも３つの係合孔の相対位置は、前記少なくとも３つの係合孔のそれぞれに挿通されて固定される少なくとも３つの前記スクリューが上面視で同一直線上に並ばない配置となるように設定され、
   前記複数のスクリューは、第１、第２および第３スクリューを有し、
   前記ベース部材は、
   前記第１スクリューの前記多角柱頭部と係合可能に設けられた第１係合孔を有する第１ベース部と、
   前記第２スクリューの前記多角柱頭部と係合可能に設けられた第２係合孔を有する第２ベース部と、
   前記第１係合孔の中心と前記第２係合孔の中心とを結ぶ直線上に並ばず、前記第３スクリューの前記多角柱頭部と係合可能に設けられた第３係合孔を有する第３ベース部と、を有し、
   前記第１ベース部と前記第３ベース部との間に設けられて可撓性を有し、前記第１ベース部と前記第３ベース部と相対的な位置関係を調整する連結部を備え、
   前記連結部は、一方向に延在する第１腕部分と、前記第１腕部分に接続され前記一方向とは異なる他方向に延在する第２腕部分と、を有し、
   前記第１腕部分および前記第２腕部分は、一端を基準とした場合にそれぞれ３軸の自由度を有することを特徴とする歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
2. 前記連結部は、前記第２腕部分に接続され、前記第２腕部分に対して前記第１腕部分が接続されている側に延在する第３腕部分をさらに有し、前記第３腕部分は、前記第２腕部分側端を基準とした場合に３軸の自由度を有する、請求項１記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
3. 前記第１ベース部と前記第２ベース部との間に設けられて可撓性を有し、前記第１ベース部と前記第２ベース部と相対的な位置関係を調整する連結部をさらに備えた請求項２記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
4. 前記連結部は、一方向に延在する第１腕部分と、前記第１腕部分に接続され前記一方向とは異なる他方向に延在する第２腕部分と、を有し、前記第１腕部分および前記第２腕部分は、一端を基準とした場合にそれぞれ３軸の自由度を有する請求項３記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
5. 前記連結部は、前記第２腕部分に接続され、前記第２腕部分に対して前記第１腕部分が接続されている側に延在する第３腕部分をさらに有し、前記第３腕部分は、前記第２腕部分側端を基準とした場合に３軸の自由度を有する、請求項４記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
6. 前記第１、第２および第３係合孔の少なくとも１つは長孔になっている、請求項２〜５のいずれか１つに記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。
7. 前記第１、第２および第３ベース部の少なくともいずれかに接続され、補助具を着脱可能に固定する固定部をさらに備えた請求項２〜６のいずれか１つに記載の歯科矯正用インプラント装置に用いられるベース部材。