JP6734013B2 - 蒸気布の製法 - Google Patents

Description

本発明は、蒸気布の製法に関する。
看護や介護に使用する身体清拭や庵法は、入浴のできない患者にシャワーや湯船を使用しないで入浴同様の爽快感や清浄化を与える清潔技術である。本発明は、かかる清潔技術として使用される蒸気布の製法に関する。

身体清拭等に関する清潔資材としては、非特許文献１にタオルや布を湯で温めて用いる清拭技術が記載されている。この清拭技術には、従来より手絞りタオル法や蒸しタオル法などがある。しかるに、これらにはつぎの問題点がある。

手絞りタオルは、タオルを湯に浸してから絞ったものである。湯に浸すタオルは、皮膚の落屑物を容易に除去できる外、入浴を制限されている患者にとって水分の気化による爽快感を得るという効果もある。しかし、皮膚に湿性環境を残すことにより生じる気化エネルギーは、消耗した患者に疲労感をもたらす。つまり、手絞りタオルは、水分を十分吸収しているため、清拭直後水分を拭き取らない場合、皮膚温は気化熱が奪われて0.5℃下がり、そのため手絞りタオルの温度が適切であっても冷感を与えることになる。また、看護側には、仕上げに水分を拭き取る手間が必要であり、作業量を増大させる。

多忙な病院においては清拭用の蒸しタオルが利用されているが、この蒸しタオルも蒸し時間が長くなれば水分を十分に含み、手絞りタオルと同様の欠点が生じる。
上記のように、十分に濡れた手絞りタオルや蒸しタオルは、冷感を与える不快感や気化エネルギーによる疲労感等が懸念されるので、虚弱な患者への清潔技術としては不適である。

南山堂医学大辞典 ７５頁 ２００２年５月１５日発行

本発明は上記事情に鑑み、温感等の好感を与え冷感等の不快感を除去し、虚弱な患者でも疲労感を与えにくい蒸気布の製法を提供することを目的とする。

本発明の蒸気布の製法は、人の皮膚にあてがって清拭するための蒸気布の製法であって、乾いており八つ折りしたタオルを用い、該八つ折りしたタオルを開いて、その一部に温度８０℃〜９０℃の熱湯を少量滴下し、該八つ折りしたタオルである第１のタオルを手で絞って熱湯を蒸気化した蒸気を含ませ、ついで該第１のタオルをたなごころでたたいて該第１のタオル内の蒸気を瞬時に温度５０℃〜５５℃に冷却し、さらに、乾燥しており前記第１のタオルに比べ包み込み面積の大きい第２のタオルで前記第１のタオルを包むことを特徴とする。

本発明によれば、熱湯を滴下したり第１のタオルを絞る等の簡易な作業で蒸気布を作ることができるので、大がかりな設備を要することなく、身体清拭や庵法に用いる蒸気布を得ることができる。
そして、本発明により得られた上記布はつぎの効果を奏する。
ａ）第１のタオルに含まれている蒸気が第２のタオルで包まれていることにより、温熱を外部に伝えることができながら、放熱が徐々に進むので数１０分位の間は温熱を与える身体清拭や庵法に利用できる。
ｂ）乾いたタオルに熱湯を吸収させて蒸気を生じさせた乾性蒸気布であることと、蒸気による加温は水分を伴わないので、身体から気化熱が奪われることが少なく虚弱な患者であっても疲労感を与えることがない。さらに、使用後の皮膚表面の温度低下が緩慢であるので、被使用者に対し穏やかな温感等の快感を与えることができる。
ｃ）外側からくるむ第２のタオルが内側の第１のタオルより包み込み面積が大きいので、確実に第１のタオルを包み込み、蒸気の早期放散を防止でき、かつ使用時に、第１のタオル内の蒸気を被使用者に直接接触させないようにできるので、高温での熱接触を避け、緩やかな温感を与えることができる。

本発明に係る蒸気布の製法の説明図である。 本発明の実施例１における官能試験の結果を示す表である。 実施例１と比較例における皮膚表面湿度を示すグラフである。 実施例１と比較例における皮膚表面温度を示すグラフである。

つぎに、本発明の実施形態を説明する。
（蒸気布の構成）
本発明の製法で得られる蒸気布は、乾いたタオルに熱湯を吸収させて蒸気を生じさせた乾性蒸気布である点に特徴が存する。
具体的な構成は、つぎのとおりである。
温度８０℃〜９０℃の蒸気を含んだ第１のタオルと、この第１のタオルを外側からくるんだ第２のタオルとからなる。この蒸気布によると、第１のタオルに含まれている蒸気が第２のタオルで包まれていることにより、温熱を外部に伝えることができながら、放熱が徐々に進むので数１０分位の間は温熱を与える身体清拭布として利用できる。また、蒸気による加温は水分を伴わないので、気化熱が奪われることが少なく虚弱な患者であっても疲労感を与えることがない。また被使用者に対し穏やかな温感覚を与えることができる。

本発明に係る蒸気布において、第２のタオルは、第１のタオルに比べ包み込み面積の大きいタオルを用いるのが好ましい。本明細書にいう「包み込み面積」とは、タオルを広げた状態の面積をいうのではなく、第１のタオルを包み込む際に、第２のタオルが包み込みに利用できる面積をいう。したがって、使用時に折り畳まれているタオルなら、四つ折りなり八つ折りされた状態での面積をいう。
本発明では、第１のタオルより包み込み面積の大きい第２のタオルが確実に第１のタオルを包み込むので、蒸気の早期放散を防止し、かつ、第１のタオルを直接被使用者に接触させないようにできるので、乾燥感を与えることができる。

本発明で用いるタオルに大きさの制限はとくにないが、通常用いられている洗面用タオルあるいはボディタオルと称される幅約３０ｃｍ、長さ約７５ｃｍのものが使いやすい。もちろん、より小さいハンドタオルやより大きいバスタオルも使用可能である。
また、二つのタオルを使う場合、第１のタオルより第２のタオルの方が包み込み面積が大きいことが使いやすくなる。具体的には洗面用タオルを八つ折りしたものと四つ折りしたものの二種を用いる場合、八つ折りのタオルより四つ折りのタオルの方が包み込み面積の大きいタオルに該当する。

（蒸気布の製法）
本発明の製法を、以下に具体的に説明する。
以下では洗面用タオルを、八つ折りしたものをタオル１（第１のタオル）、四つ折りしたものをタオル２（第２のタオル）として用いている。
図１に基づき、具体的手法の一例を説明する。
（１）２枚のタオルを用意し、タオル１を八つ折りとし、タオル２を四つ折りとする。
（２）八つ折りのタオル１を開いて８０℃〜９０℃の熱湯を２０ｃｃ滴下する。
（３）熱湯を滴下したタオル１を手で絞り、熱湯を蒸気化する。
（４）蒸気を含ませた八つ折りのタオル１をたなごころでたたくなどして瞬時に５０℃〜５５℃程度まで冷やす。
（５）タオル１を四つ折りのタオル２にのせ挟み込む。
（６）蒸気を含んだタオル１が乾燥したタオル２に包まれた状態である。

以上のように、タオル１に熱湯を滴下したりそのタオルを絞る等の簡易な作業で蒸気布を作ることができるので、大がかりな設備を要することなく、身体清拭や庵法に好適な蒸気布を得ることができる。

（利用法）
本発明の製法で得られた蒸気布には、以下のような利用法を例示できる。
１）庵法
本発明に係る蒸気布を臥床する人の腰部に差し込み、あるいは腹部にあてがう等の庵法として用いる。蒸気を含んだ第１のタオルを乾燥した第２のタオルで包んでいるので、人の膚に４２℃〜４５℃を接触させて保持するので、ゆるやかな加温効果を望める。
２）清拭
本発明に係る蒸気布を人の皮膚にあてがい、清拭する。清拭は荒熱を取り去り、５０℃〜５２℃で素早く拭く。皮膚には貼付しない。
３）治療資材
蒸気布を足あるいは他の部位における褥瘡黒色皮膚形成の段階で、これを包み込む。皮膚の浸軟化を生じさせ、不要角質を除去する。

（利点）
本発明の製法で得られた蒸気布を庵法あるいは清拭に用いた場合、つぎの利点が得られる。
ａ）清拭後に、さっぱり、爽快感、ぽかぽかなどの主観的評価がある。
ｂ）清拭後の穏やか、優しいなどの肯定的な感覚をイメージできる。
ｃ）清拭後の皮膚温度は、絞りタオル、乾燥タオル、蒸しタオルより低下しない。
ｄ）皮膚湿度は、絞りタオル、乾燥タオル、蒸しタオルより速く気化する。
なお、上記ａ）〜ｄ）の利点は、後述する官能試験で実証されている。

（使用法）
本発明の製法で得られた蒸気布を、時期と場所を選ばず使用できるようにするには、以下の二つの方法がある。
（ｉ）保温庫を利用する使用法
図１に示す製法で作った蒸気布をある程度の数だけ保温庫に保存しておく。そして、保温庫からそのつど取り出して使用したり、保温庫を別の場所に輸送したり、あるいは個々の使用者に配達する。そして、蒸気布を使用者が取り出して使用する。
この使用法は病院や介護施設等の固定施設内だけでなく、別の施設での利用に供したり、各家庭での利用に供することができる。
（ii）携帯型セットを利用する使用法
携帯可能な蒸気布とする場合、構成要素としては、（ａ）タオル１、（ｂ）発熱剤（粉体の酸化カルシウムおよび粉体のアルミニウムを含む発熱主剤と、水を主成分とする発熱助剤とを反応させる発熱剤）、（ｃ）加熱用の水約２０ｃｃを封入した袋、（ｄ）これらを収容する開閉可能なパッケージが必要となる。なお、タオル２は、パッケージに入れてないものを利用できるが、予めパッケージに入れておいてもよい。

上記の携帯型の蒸気布を使用できる状態にするには、発熱剤表面に袋入り水を置き、発熱剤を発熱させて水を８０℃〜９０℃まで加熱する。その後は図１と共に説明した製法（１）〜（６）と同様な方法により蒸気布を作ることができる。この使用法によると野外なども含めて時と場所を選ばずに使用することができる。とくに、野外での手当てに便利である。

本発明の製法で得られた蒸気布の皮膚表在感覚、深部感覚を生理指標や体性感覚の測定を行い、主観的評価と併せて蒸気布効果を明らかにした。

（調査協力者）
香川大学温度湿度環境実験サポートグループの協力を得て、認知的身体的に問題のない健康な男子大学生８名を調査協力者とした。年齢は、２２から２６歳であった。清拭実施部位は、調査協力者の負担を軽減すること、協力者が目視して確認できる部位であること、皮膚感覚が相対的に身体各部の中で一般的であることなどから調査協力者の上腕とした。
（測定用具）
皮膚感覚は、つぎの分析方法によった。
（１）官能試験として、２０項目の形容詞対で構成された意味微分（ＳＤ）法を用いた。形容詞対は、情緒的評価３項目、緊張・弛緩の５項目、興奮・鎮静の３項目、明・暗の６項目、一般的評価の３項目であった。これらの形容詞対を７件法で評価した。
（２）皮膚表面の湿度と温度については、温湿度計を用いた。具体的には、神栄テクノロジー株式会社の温湿度ＴＨＰ−７２８を日本シンテック株式会社のネットワーク型温湿度計ＴＲＨ−７Ｘに接続して皮膚表面の温度湿度を計測した。

（測定試料）
試料（実施例１および比較例１〜３）は以下の通りである。

（測定条件）
体温３６．０℃、呼吸数１６〜２０／ｍｉｎ、脈拍６０〜９０／ｍｉｎ、血圧１１０〜１３４／６０〜９０ｍｍＨｇ、末梢酸素濃度（ＳｐＯ２）９５〜９９％であり、安静時に測定を行った。

（結果）
本発明の製法で得られた蒸気布（実施例１）と比較例１〜３による清拭下皮膚感覚は、図２のとおりであった。蒸気布（実施例１）は、他試料（比較例１〜３）より肯定的情緒、弛緩、一般的な肯定的イメージがあった。

（図２から読める官能評価）
蒸気布は、清拭後の皮膚表面の水分気化時間が絞り・蒸しタオルの次に早く、皮膚感覚の官能評価は、どの試料より優雅、洗練、温かい感じがあり、のんびり和やかな緩和イメージが形成されていた。清拭後皮膚水分の速い気化によって、皮膚温の若干の低下があるとされるが、イメージは概ね肯定的であり、とくに以下に注目される。
・清拭後に、さっぱり、爽快感、ぽかぽかなどの主観的評価がある。
・清拭後の穏やか、優しいなどの肯定的な感覚をイメージできる。
よって、心理的肯定化をもたらす有用な試料であると考えられる。

（皮膚表面湿度）
図３は皮膚表面湿度の減少曲線を示しており、縦軸の単位はｍｇ／ｌ、横軸の単位は秒である。表は４分間を示した。減少曲線が時間（秒）の経過と共に下降する程度が大きいほど早く乾燥することを示している。
この図３によると、実施例１の蒸気布の減少曲線ｅｘ１は、絞りタオルの減少曲線ｒｅ１や紙タオルの減少曲線ｒｅ３より早く下降しているので、皮膚が早く乾燥することが分かる。このように、蒸気布を用いた場合、冷感を感じにくいことが実証されている。

（皮膚表面温度）
図４は皮膚表面温度の減少曲線を、示しており、縦軸の単位は℃、横軸の単位は秒である。表は５分間を示した。清拭実施後の時間の経過と共に減少曲線の下降程度が少ないほど、皮膚表面温度が高く保たれることを意味している。実施例１の減少曲線ｅｘ１は、清拭実施後１００秒位までの間で、明らかに皮膚表面温度が高いことを示している。このように蒸気布を用いると温感が長続きすることが実証されている。

以上のように、蒸気布は、清拭後の皮膚の湿性条件による気化エネルギー消費を最小にするため、虚弱高齢者や癌患者等消耗の激しい患者にも、適用可能である。

１ タオル
２ タオル

Claims (1)

1. 人の皮膚にあてがって清拭するための蒸気布の製法であって、
   乾いており八つ折りしたタオルを用い、該八つ折りしたタオルを開いて、その一部に温度８０℃〜９０℃の熱湯を少量滴下し、該八つ折りしたタオルである第１のタオルを手で絞って熱湯を蒸気化した蒸気を含ませ、ついで該第１のタオルをたなごころでたたいて該第１のタオル内の蒸気を瞬時に温度５０℃〜５５℃に冷却し、
   さらに、乾燥しており前記第１のタオルに比べ包み込み面積の大きい第２のタオルで前記第１のタオルを包む
   ことを特徴とする蒸気布の製法。