JP6710665B2 - 心電データ伝送システム - Google Patents

Description

本発明は、心電データ伝送システムに関する。

病院外にいる患者の心電図を、病院内の医師に送信するシステムが開発されている（特許文献１参照）。このシステムによれば、１２誘導心電計により取得された心電図が、コンピュータネットワークを通じて医師のパソコン（表示端末ともいう）に表示される。このシステムにより送信される心電図は、特定の医師に限られず、希望する複数の施設や担当者へ同時に送信可能とされている。

特許第５６５４９６４号公報

しかし、医師等のパソコンに表示されるのは、基本的には心電図のみで、病気の診断に有用な患者の容体に関する情報は、電話等により肉声で伝達していた。そのため、医師が他の患者の診察中だったり、手術中だったりすると、容体に関する情報は、仲介者を介して伝達されることになり、患者の容体をスムースに医師に伝達することは困難だった。

本発明の課題は、遠隔の地同士間で心電図を伝送するシステムにおいて、患者の容体に関する情報を、心電図と共に文字数字情報として医師等に伝達することにある。それにより、医師等が送信された情報を確認したとき、心電図と患者の容体に関する情報を同時に素早く、且つ正確に把握可能とする。

第１発明の心電データ伝送システムは、被検者に取り付けられて当該被検者の１２誘導の心電信号を取得し、出力する心電計と、コンピュータネットワークに接続され、前記心電計より心電信号を受けて、その心電信号をその計測時刻と対応させた心電図として保存し、保存した心電図をコンピュータネットワーク経由で送信する記憶装置と、コンピュータネットワークに接続され、コンピュータネットワーク経由で受信した心電図を表示する表示端末と、被検者の心電図以外の生体情報を計測する生体センサとを備え、前記記憶装置は、前記生体センサにて計測された生体情報を受け、該生体情報を文字数字情報として前記表示端末にて心電図と共に表示させる表示手段を備える。

第１発明において、生体センサは、血圧計、体温計、酸素飽和度計、血糖測定計等である。

第１発明によれば、表示端末には心電図と共に生体センサにより計測された生体情報が文字数字情報として表示される。この情報を受けた医師等は、心電図と他の生体情報とを総合して患者の容体を素早く、且つ正確に把握して、病気等の診断を行うことができる。被検者側でも、心電図を送信する記憶装置を使用して心電図以外の生体情報も送信されるため、患者の容体に関する情報を肉声にて伝達する手間が省け、処置、支援、介護等の負担を軽減することができる。しかも、心電図と他の生体情報とを同一の伝送システムにて一括して送信して表示することができ、システムを簡素化することができる。

第２発明は、上記第１発明において、前記生体センサは、通信機能を備え、この通信機能を通じて前記記憶装置に生体情報を送信する。

第２発明によれば、生体センサが通信機能を備えるため、生体センサにて計測された生体情報を通信機能により簡単に記憶装置に送信することができる。

第３発明は、上記第１又は第２発明において、前記心電計は、前記記憶装置の動作を制御する操作スイッチを備え、該操作スイッチの操作信号は、前記記憶装置に送信され、前記記憶装置は、前記操作信号を受けて該操作信号に応じた制御を行う。

第３発明において、操作スイッチは、例えば次のようなものである。記憶装置に取り込まれた心電図のうち、任意の期間の心電図を取り出す指示を行うスイッチ、血圧の測定開始、停止を指示するスイッチ、並びに被検者等の行動又は容体（イベント）を説明する文字数字情報を複数項目の中から選択するスイッチである。

第３発明によれば、心電計に設置された操作スイッチの操作により記憶装置を制御することができる。そのため、処置、支援、介護を行う者、又は被検者自身が、患者等の被検者の近くで、処置、支援、介護を行いながら、又は被検者自身で、容易に記憶装置を制御することができる。

第４発明は、上記第３発明において、前記記憶装置は、指示信号を受けて、その時点から遡って決められた期間の心電図を保存し、予め決められた宛先に送信する保存データ送信手段を備え、前記心電計の操作スイッチは、前記保存データ送信手段に対して指示信号を発するものとされている。

第４発明によれば、心電計の操作スイッチが操作されたとき、記憶装置に保存されている心電図のうち、この時点から遡って決められた期間の心電図が予め決められた宛先へ伝送される。そのため、被検者側で医師等に確認して欲しいと判断した心電図を任意に抽出して伝送することができる。

第５発明は、上記第３発明において、前記生体センサとして、指示信号を受けて被検者の血圧を測定し、前記記憶装置に送信する血圧計と、前記記憶装置は、指示信号を受けて前記血圧計から送信された血圧データをコンピュータネットワーク経由で送信する血圧データ送信手段とを備える。そして、前記心電計の操作スイッチは、前記血圧計に測定開始及び停止の指示信号、並びに前記血圧データ送信手段に指示信号を発するものとされており、前記表示手段は、前記血圧データ送信手段からの血圧データを受けて、該血圧データを前記表示端末にて心電図と共に表示させる。

第５発明によれば、心電計の操作スイッチが操作されたとき、血圧計により被検者の血圧測定が行われ、計測された血圧データがコンピュータネットワーク経由で表示端末に伝送される。この間、操作スイッチが操作され、血圧測定の停止が指示されると、血圧の測定は停止される。計測された血圧は、表示端末に心電図と共に表示される。そのため、被検者側で必要と判断したとき、被検者の血圧を測定して表示端末に被検者の容体情報として表示することができる。

第６発明は、上記第３発明において、前記記憶装置は、表示器を備える。また、被検者又はその周辺の者の行動又は容体を説明する文字数字情報を予め複数項目記憶しており、指示信号を受けて複数項目の文字数字情報を前記表示器に表示し、その中から選択された項目に対応する文字数字情報をコンピュータネットワーク経由で送信する行動情報送信手段を備える。前記心電計の操作スイッチは、前記行動情報送信手段に対して指示信号を発するものとされており、前記表示手段は、前記行動情報送信手段からの文字数字情報を受けて、該文字数字情報を前記表示端末にて心電図と共に表示させる。

第６発明において、行動情報送信手段にて記憶されている被検者等の行動又は容体としては、嘔吐、顔色、体の麻痺、外傷、被検者が訴える痛み等の容体に関する説明、投薬の状況、処置内容等がある。

第６発明によれば、心電計の操作スイッチが操作されると、記憶装置に予め記憶されている被検者等の行動等を説明する複数項目の文字数字情報が、記憶装置の表示器に表示される。被検者側は表示された文字数字情報の中から被検者等の行動として該当するものを選択して表示を確定する。選択された情報は、コンピュータネットワーク経由で表示端末に表示される。この表示により医師等は、心電図と同時に被検者等の行動又は容体についても文字数字情報にて素早く、且つ正確に把握することができる。

第７発明は、上記第１〜６発明のいずれかにおいて、通信機能を有する遠隔制御装置を備え、該遠隔制御装置は、前記記憶装置を制御する操作スイッチを備え、該操作スイッチの操作信号は、前記記憶装置に送信され、前記記憶装置は、前記操作信号を受けて該操作信号に応じた制御を行う。

第７発明によれば、遠隔制御装置は心電計と同様の操作スイッチを備える。そのため、心電計の操作スイッチにて行うのと同様に、操作スイッチを操作して記憶装置の制御を遠隔制御装置にて行うことができる。従って、被検者の体位等により心電計の操作スイッチの操作が困難な状況にあるとき、若しくは被検者から離れた位置で介護者等が操作スイッチの操作を行う必要があるときでも、遠隔制御装置により操作スイッチの操作を行うことができる。

第８発明の心電図伝送システムは、被検者に取り付けられて当該被検者の１２誘導の心電信号を取得し、出力する心電計と、コンピュータネットワークに接続され、前記心電計より心電信号を受けて、その心電信号をその計測時刻と対応させた心電図として保存し、保存した心電図をコンピュータネットワーク経由で送信する記憶装置と、コンピュータネットワークに接続され、コンピュータネットワーク経由で受信した心電図を表示する表示端末と、被検者からの生体情報を取得して連続的に表示する生体モニタとを備え、前記記憶装置は、前記生体モニタから生体情報を受け、該生体情報を文字数字情報として前記表示端末にて心電図と共に表示させる表示手段を備える。

第８発明において、生体モニタは、被検者の血圧、体温、酸素飽和度、血糖値、脈拍、呼吸数等の生体情報をリアルタイムで測定し、表示するものである。

第８発明によれば、表示端末には心電図と共に生体モニタからの生体情報が文字数字情報として表示される。この情報を受けた医師等は、心電図と他の生体情報とを総合して患者の容体を素早く、且つ正確に把握して、病気等の診断を行うことができる。被検者側でも、心電図を送信する記憶装置を使用して心電図以外の生体情報も送信されるため、患者の容体に関する情報を肉声にて伝達する手間が省け、処置、支援、介護等の負担を軽減することができる。しかも、心電図と他の生体情報とを同一の伝送システムにて一括して送信して表示することができ、システムを簡素化することができる。

第９発明は、上記第８発明において、前記記憶装置は、指示信号を受けて、その時点から遡って決められた期間の前記生体モニタの画像を保存し、前記表示端末に送信する生体モニタ画像送信手段を備える。

第９発明によれば、生体モニタの画像を必要に応じて遠隔地にいる医師に見せることができる。

第１０発明は、上記第８又は第９発明において、前記記憶装置は、前記生体モニタの画像データから生体情報を文字数字情報として抽出するデータ抽出手段を備え、該データ抽出手段により抽出された生体情報を前記表示端末にて表示される文字数字情報とする。

第１０発明によれば、データ抽出手段が生体モニタの画像データから生体情報を文字数字情報として抽出するので、生体モニタが生体情報をデータとして出力する機能を備えない場合でも、表示端末にて心電図とともに生体情報を表示することができる。

第１１発明は、上記第１発明〜第１０発明のいずれかにおいて、前記記憶装置は、前記生体センサ又は前記生体モニタからの生体情報に基づいて、被検者の容体を記録した伝送用レポートを作成する伝送用レポート作成手段を備える。

第１１発明によれば、伝送用レポート作成手段は、生体センサ又は生体モニタからの生体情報に基づいて伝送用レポートを作成することができる。そのため、救急救命士は、救急車内で手作業にて伝送用レポートを作成する手間を省くことができる。

第１２発明は、上記第１発明〜第１１発明のいずれかにおいて、前記記憶装置は、前記表示端末で表示する画像を作成する際に必要な操作用画像を表示する表示器を備え、該表示器は、その初期画面として前記記憶装置を制御するための各機能を表す標識を互いに整列させて表示するように設定され、前記表示器は、前記各標識へのタッチ操作を感知して各標識に対応する機能を働かせるタッチセンサを備える。

第１２発明によれば、記憶装置の表示器の標識をタッチ操作することにより記憶装置の対応する機能を働かせることができる。記憶装置の操作を直感的で判りやすくすることができる。

第１３発明は、上記第１〜第１２発明のいずれかにおいて、前記心電計は、該心電計が作成した心電図の少なくとも一部を表示する表示器を備える。

第１３発明によれば、心電計は表示器を備え、その表示器には心電図が表示され、心電計の動作状態が判る。そのため、システムに不具合が生じた際、心電計が正常動作しているか否かを容易に判断することができる。

本発明の第１実施形態のシステム構成図である。 第１実施形態における心電計の詳細を示すブロック図である。 第１実施形態における記憶装置の詳細を示すブロック図である。 第１実施形態における心電計の外観を示す正面図である。 第１実施形態における記憶装置の制御内容を示すフローチャートである。 第１実施形態における記憶装置及び表示端末の表示例を示す説明図である。 図６の説明図の部分拡大図である。 本発明の第２実施形態のシステム構成図である。 第２実施形態における記憶装置の詳細を示すブロック図である。 記憶装置における表示器の初期画面を示す説明図である。 記憶装置に患者情報を入力するための画面を示す説明図である。 記憶装置に生体情報を入力するための画面を示す説明図である。 図１２の画面にて生体情報を入力した状態を示す説明図である。 記憶装置に特定行為を入力するための画面を示す説明図である。 特定行為のうち気管挿管の入力結果を示す説明図である。 特定行為のうち気管挿管の入力法を示す説明図である。 特定行為のうち気管挿管の結果の入力法を示す説明図である。 記憶装置に心電図を取り込むための画面を示す説明図である。 記憶装置に取り込まれた心電図の一例を示す説明図である。 記憶装置に撮影画像を取り込むための画面を示す説明図である。 記憶装置に生体モニタの画像を取り込むための画面を示す説明図である。 伝送用レポートの一例を示す説明図である。 第２実施形態における記憶装置の制御内容の一部を示すフローチャートであり、生体モニタの画像送信ルーチンを示す。 第２実施形態における記憶装置の制御内容の一部を示すフローチャートであり、心電図送信ルーチンの前段部分を示す。 第２実施形態における記憶装置の制御内容の一部を示すフローチャートであり、心電図送信ルーチンの後段部分を示す。

図１は、本発明の第１実施形態を示す。この実施形態は、病院外、例えば救急車内にいる患者である被検者の心電図を、病院内にいる医師に送信する場合を示している。

心電計１は、１２誘導心電計であり、被検者の体表面から心電信号を取得する。心電計１で取得された心電信号は、近距離通信により記憶装置２に送信される。近距離通信としては、一般的に使用されているＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）又はＷｉ−Ｆｉ（登録商標）が使用される。記憶装置２では、心電計１からの心電信号を計測時刻と対応させた心電図として保存する。また、後述のように心電図を表示可能としている。記憶装置２は、コンピュータネットワーク３に接続されており、このコンピュータネットワーク３には、表示端末４及びサーバー５が接続されている。そのため、記憶装置２に保存された心電図は、表示端末４及びサーバー５に伝送可能とされている。この場合、表示端末４は、病院内で医師が使用するパソコン又はタブレット端末であり、記憶装置２から送信された心電図を表示する。また、サーバー５は、システム管理地に設置されたサーバーコンピュータであり、記憶装置２から伝送された心電図を保存している。そのため、サーバー５に保存された心電図は、必要時に表示端末４、若しくは他のパソコンにおいて、コンピュータネットワーク３経由で共有可能とされている。なお、心電計１と記憶装置２との接続は、有線により行われてもよい。また、コンピュータネットワーク３と記憶装置２、表示端末４、サーバー５との接続は、有線でも無線でもよい。

記憶装置２には、生体センサ６が接続されている。生体センサ６は、通信機能を内蔵しており、検出した生体情報を通信機能により記憶装置２に送信可能とされている。生体センサ６が通信機能を備えるため、生体センサ６にて計測された生体情報を通信機能により簡単に記憶装置２に伝送することができる。通信機能としては、一般的に使用されているＮＦＣ（登録商標）、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）又はＷｉ−Ｆｉ（登録商標）が使用される。この場合、生体センサ６は、血圧計、体温計、酸素飽和度計、血糖測定計である。生体センサ６は、通信機能を持たないものであってもよく、その場合、生体センサ６が検出した生体情報は、有線にて記憶装置２に入力される。

また、記憶装置２には、生体センサの一つである血圧計７が接続されている。血圧計７は、被検者の腕にセットした状態で自動的に血圧を計測するように構成されている。そのため、血圧計７には、血圧の計測を開始する指令信号と計測を停止する指令信号を、心電計１から近距離通信により受けるように構成されている。一方、血圧計７にて計測された血圧データは、近距離通信により記憶装置２に送信されるように構成されている。これらの近距離通信としては、一般的に使用されているＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）又はＷｉ−Ｆｉ（登録商標）が使用される。なお、心電計１と血圧計７との接続、並びに血圧計７と記憶装置２との接続は、有線により行われてもよい。

遠隔制御装置であるリモコン８は、後述のように記憶装置２を制御する操作スイッチを備え、その操作スイッチの操作により記憶装置２を制御し、血圧計７に血圧の測定を開始する指令信号と測定を停止する指令信号を送信するように構成されている。リモコン８と記憶装置２及び血圧計７との信号の授受は、上述の近距離通信により行われている。なお、リモコン８と記憶装置２及び血圧計７とを有線にて接続して信号の授受を行うようにしてもよい。

図２は、心電計１の詳細構造を示す。心電計１には、心電図アンプ１４があり、心電図アンプ１４は、被検者の体表面に取り付けられた複数の検出端子（図４に基づいて後述する）から心電信号が取り込まれ、その心電信号を増幅してコントローラ１２に伝送する。一方、コントローラ１２からは心電図アンプ１４に対して心電信号の取り込みを指示する指令信号が送られる。コントローラ１２には、表示器１３及び送信機１５が接続されている。表示器１３では、コントローラ１２に取り込まれた心電信号の一部が心電図に変換されて表示され、送信機１５では、コントローラ１２に取り込まれた心電信号が心電データとして記憶装置２に送信される。また、コントローラ１２には、操作ボタン１１により操作される操作スイッチ（図示略）が接続されている。ここでは、操作ボタン１１には、複数の操作部があり、それらの操作部に対応して複数の操作スイッチが設けられている。各操作部が操作されると、対応する操作スイッチのオンオフ信号である操作信号がコントローラ１２に供給される。

このように心電計１には、表示器１３が設けられており、心電計１は、単に心電信号を取得するのみでなく、それを心電計１において表示可能している。そのため、システムに不具合が生じて記憶装置２や表示端末４に心電図が表示されない事態が生じたとき、心電計１は正常動作しているか否かを容易に判断することができる。また、心電計１に操作ボタン１１が設けられており、操作ボタン１１の操作により記憶装置２を遠隔制御することができる。

図３は、記憶装置２の詳細構造を示す。記憶装置２は、コントローラ２２、操作部２１及び表示器２３を備える。コントローラ２２は、マイクロコンピュータを含んで構成され、操作部２１の操作に基づいて動作され、動作の結果を表示器２３に表示する。表示器２３は、画面にタッチセンサ（図示略）を備え、画面タッチによりコントローラ２２の動作指示が可能とされている。

コントローラ２２には、受信機２４、送信機２５及び読取器２６が接続されている。受信機２４は、心電計１、血圧計７及びリモコン８からの情報を受け取り、その情報をコントローラ２２に入力する。また、送信機２５は、コントローラ２２からの出力を遠距離通信によりコンピュータネットワーク３に送信する。更に、読取器２６は、通信機能内蔵の生体センサ６の信号を読取可能としている。

図４は、心電計１の外観形状を示す。心電計１は、被検者の体に取り付け可能な大きさでボックス形状とされている。心電計１には、被検者の体表面に取り付けられる複数の検出端子１６がコネクタ１７を介して接続されている。これらの検出端子１６は、心電図アンプ１４（図２参照）に接続されている。心電計１の外表面には、上述した操作ボタン１１及び表示器１３が設けられている。操作ボタン１１は、被検者自身及び被検者周辺の介護者等により容易に操作可能とされている。また、表示器１３は、被検者自身及び被検者周辺の介護者等により容易に視認可能とされている。この場合、表示器１３では、１２誘導の心電図のうちの一部の波形のみが表示されている。表示器１３にて表示される心電図は、表示の切換により全ての波形を表示させることができる。表示器１３の表示は、診断を目的として心電図を見るためのものではなく、心電計１が正常に機能しているか否かを確認するだけのためのものとされている。

図５は、記憶装置２のコントローラ２２に内蔵されたマイクロコンピュータのプログラム内容を示す。このプログラムが起動されると、ステップＳ１において、心電計１から送信された心電信号が、その計測時刻と対応させて心電図としてリアルタイムで保存され、コンピュータネットワーク３に送信される。コントローラ２２に保存された心電図は、表示器２３にて図６のように表示される。表示器２３における表示は、図６のように、表示面の大部分が心電図表示部９２とされ、その上部に個人情報表示部９１及びイベント表示部９４があり、右上端部に生体情報表示部９３が配置されている。心電図表示部９２では、公知の１２誘導の心電図と同様の心電図が表示されている。また、個人情報表示部９１では、操作部２１により入力された個人識別用のＩＤ、氏名、年齢等が表示されている。イベント表示部９４では、後述のように、被検者の行動、容体等が表示されている。更に、生体情報表示部９３では、図７に拡大して示すように、生体センサ６及び血圧計７から伝送された脈拍（ＨＲ）、血圧（ＢＰ）、酸素飽和度（ＳｐＯ２）、体温（Ｔ）、血糖値（ＧＬＵ）が表示されている。この表示器２３における表示は、コンピュータネットワーク３に接続された表示端末４における表示でも同様とされている。

ステップＳ２では、記録スタートボタン（図示略）が操作されたか否かが判定される。記録スタートボタンは、心電計１、リモコン８、並びに記憶装置２の操作部２１及び表示器２３のタッチセンサにある。それらの記録スタートボタンのいずれかが操作されると、ステップＳ２は肯定判断され、ステップＳ３において、操作時点から１０秒間遡った期間の心電図がメモリ（図示略）内に保存される。なお、１０秒間については、必要に応じて適宜の時間で設定可能である。記録スタートボタンのいずれもが操作されないと、ステップＳ２は否定判断され、ステップＳ３の処理はスキップされる。

次のステップＳ４では、心電図送信ボタン（図示略）が操作されたか否かが判定される。心電図送信ボタンは、記録スタートボタンと同様、心電計１、リモコン８、並びに記憶装置２の操作部２１及び表示器２３のタッチセンサにある。それらの心電図送信ボタンのいずれかが操作されると、ステップＳ４は肯定判断され、ステップＳ５において、ステップＳ３の処理により保存された過去１０秒間の心電図が、Ｅメールにより予め指定した医師等に送信される。即ち、ステップＳ５の処理が実行されると、Ｅメールソフトが起動されてＥメール送信が行われる。Ｅメールを受信した医師等は、表示端末４の画面上でＥメールを受信したことを認識することができる。なお、Ｅメール送信に代えてサーバー５の特定ホルダ内に過去１０秒間の心電図を送信するようにしてもよい。この場合は、医師等がサーバー５の特定ホルダを開くことで送信された心電図を確認することができる。心電図送信ボタンのいずれもが操作されないと、ステップＳ４は否定判断され、ステップＳ５の処理はスキップされる。

被検者側で医師等に確認して欲しいと判断した心電データがあるとき、記録スタートボタン及び心電図送信ボタンを順次操作することにより、その心電データを含む心電図を予め指定した医師等に伝送することができる。

ステップＳ６では、血圧測定開始ボタン（図示略）が操作されたか否かが判定される。血圧測定開始ボタンは、記録スタートボタン等と同様、心電計１、リモコン８、並びに記憶装置２の操作部２１及び表示器２３のタッチセンサにある。それらの血圧測定開始ボタンのいずれかが操作されると、ステップＳ６は肯定判断され、ステップＳ７において、血圧計７による血圧測定を開始し、血圧計７により計測された血圧を表示器２３にて表示する。同時に、血圧データが送信機２５を介して送信される。この場合、血圧計７による血圧測定は自動により行われる。血圧測定開始ボタンのいずれもが操作されないと、ステップＳ６は否定判断され、ステップＳ７の処理はスキップされる。

ステップＳ８では、血圧測定停止ボタン（図示略）が操作されたか否かが判定される。血圧測定停止ボタンは、記録スタートボタン等と同様、心電計１、リモコン８、並びに記憶装置２の操作部２１及び表示器２３のタッチセンサにある。それらの血圧測定停止ボタンのいずれかが操作されると、ステップＳ８は肯定判断され、ステップＳ９において、血圧計７による血圧測定を停止する。表示器２３による血圧データのその後の表示は、それまでの表示が維持される。血圧測定停止ボタンのいずれもが操作されないと、ステップＳ８は否定判断され、ステップＳ９の処理はスキップされる。

被検者側で血圧の測定が必要と判断したとき、血圧測定開始ボタンを操作すると、血圧計７が自動的に血圧を測定して、その結果が表示器２３に表示される。血圧測定は、測定部位の腕に強い圧力が加えられるため、被検者が苦痛を感じることがあり、測定を停止したいときは、いつでも血圧測定停止ボタンを操作して測定を停止することができる。なお、血圧計７による血圧測定は、一定時間毎に自動的に行われるようにしてもよい。

ステップＳ１０では、イベント選択ボタン（図示略）が操作されたか否かが判定される。イベント選択ボタンは、記録スタートボタン等と同様、心電計１、リモコン８、並びに記憶装置２の操作部２１及び表示器２３のタッチセンサにある。それらのイベント選択ボタンのいずれかが操作されると、ステップＳ１０は肯定判断され、ステップＳ１１において、表示器２３にイベントリストを表示させる。イベントリストは、表示器２３に専用のウインドウを開いて、そのウインドウ内に表示される。なお、イベントは、被検者自身又はその周辺の介護者等の行動又は容体であり、例えば、嘔吐、顔色、体の麻痺、外傷、被検者が訴える痛み等の容体に関する説明、投薬の状況、処置内容等である。従って、ステップＳ１１の処理により、予めコントローラ２２内のメモリに格納した複数のイベントがリストとして表示器２３に表示される。イベント選択ボタンのいずれもが操作されないと、ステップＳ１０は否定判断され、ステップＳ１１の処理はスキップされる。

ステップＳ１２では、表示されたイベントに対し、イベント選択の操作が行われたか否かが判定される。イベント選択は、表示器２３に表示されたイベントリストの画面をタッチ操作して特定のイベントを選択するか、操作部２１の矢印キー（図示略）を操作してイベントリストから特定のイベントを選択することにより行われる。このようにしてイベント選択操作が行われると、ステップＳ１２は肯定判断され、ステップＳ１３において、イベント選択が行われ、選択されたイベントに関する文字数字情報が表示器２３のイベント表示部９４に表示される。イベント表示部９４には、例えば、「○時頃嘔吐した。」、「顔色が良くない。」のように表示される。イベント選択が行われないと、ステップＳ１２は否定判断され、ステップＳ１３の処理はスキップされる。

ステップＳ１４では、生体センサ６から生体情報を受信したか否かが判定される。生体センサ６から生体情報を受信していると、ステップＳ１４は肯定判断され、ステップＳ１５において、受信した生体情報を表示器２３の生体情報表示部９３にて表示する。生体センサ６から生体情報を受信していないと、ステップＳ１４は否定判断され、ステップＳ１５の処理はスキップされる。

このように記憶装置２の表示器２３に表示される、文字数字情報によるイベントの表示及び生体情報の表示は、表示端末４でも同様に行われる。そのため、表示端末４を見た医師等は、心電図と同時に被検者等の行動又は容体及び生体情報についても文字数字情報により素早く、且つ正確に把握することができる。

ステップＳ１４又はＳ１５の処理が終了すると、ステップＳ１の処理に戻り、以後、ステップＳ１４又はＳ１５までの処理が繰り返される。そのため、各操作ボタンの操作が行われても行われなくても、ステップＳ１の処理により心電図の保存と送信は継続して行われる。

上記第１実施形態において、ステップＳ２〜Ｓ５の処理は、本発明の保存データ送信手段に相当する。また、ステップＳ６〜Ｓ９の処理は、本発明の血圧データ送信手段に相当する。ステップＳ１４、Ｓ１５の処理は、本発明の表示手段に相当する。更に、ステップＳ１０〜Ｓ１３の処理は、本発明の行動情報送信手段に相当する。

図８は、本発明の第２実施形態を示す。第２実施形態が第１実施形態に対して特徴とする点は、主に生体情報を生体モニタから取得するようにした点である。第１実施形態に対し第２実施形態が相違する点の細部については後述するが、第２実施形態においても、基本的構成は第１実施形態と同一であり、その同一部分についての再度の説明は省略する。

第２実施形態において、生体モニタ６１は、汎用のものであり、救急車内、一般の病院内等で使用されるものである。具体的には、患者等の被検者の血圧、体温、酸素飽和度、血糖値、脈拍、呼吸数等の生体情報をリアルタイムで測定し、画像表示するものである。生体モニタ６１は、機種によって生体情報及び画像情報を電気信号として出力する出力端子を持つ製品がある。この場合、出力端子に送信機６２を接続して出力端子から出力される生体モニタ６１の生体情報や画像情報を記憶装置２に送信する。但し、生体モニタ６１と記憶装置２との接続はケーブル６３によって行っても構わない。

図９は、第２実施形態における記憶装置２の詳細構造を示す。図９の記憶装置２が図３の第１実施形態の記憶装置２と相違する点は、コントローラ２２にカメラ２７が接続されている点である。その他のハード構成は、図３と図９の記憶装置２は互いに同一である。カメラ２７は、景色などを撮影する一般的なものであり、カメラ２７で撮影した映像データはコントローラ２２に取り込み可能とされている。

図１０は、記憶装置２の表示器２３における表示画面の表示例を示す。図１０の画面は、表示器２３が表示を開始するとき最初に表示される初期画面である。この初期画面では、コントローラ２２を制御するために必要な各機能を表す標識１０１〜１１１がマス目状に整列して表示されている。標識１０１〜１１１が操作者によってタッチ操作されると、表示器２３の画面の表面上に設けられたタッチセンサ（図示略）が機能して、そのタッチ操作の画面上の位置からコントローラ２２によりタッチ操作された標識１０１〜１１１が識別される。このようにタッチ操作された標識を識別する機能は周知のものであり、ここでは詳細な説明は省略する。

以下、各標識１０１〜１１１が操作者によってタッチ操作されることにより働くコントローラ２２の機能について説明する。

標識（患者情報ボタン）１０１がタッチ操作されると、表示器２３に図１１の患者情報入力画面が表示される。この画面により、操作者は、被検者の氏名、性別、年齢、体重、身長等の個人情報を入力することができる。この画面の下部にある標識（ＯＫボタン）１１２がタッチ操作されると、入力された個人情報がメモリ（図示略）内に取り込まれ、標識（キャンセルボタン）１１３がタッチ操作されると、入力された個人情報が消去される。

標識（バイタル情報ボタン）１０２がタッチ操作されると、表示器２３に図１２のバイタル情報入力画面が表示される。この画面で、標識（モニタ情報取得ボタン）１２１がタッチ操作されると、図１３で示すように、バイタル情報入力画面に生体モニタ６１で取得された生体情報が取り込まれて表示される。ここで取り込まれた生体情報は、脈拍、呼吸数、酸素飽和度、血圧、体温、血糖値等である。このような生体情報の取り込みは、図１２、１３のバイタル情報入力画面の上部に示すように、１０個のタグを切り換えることにより、生体情報を所定の時間を空けて１０回取り込むことができる。なお、以下の説明では、生体情報とバイタル情報とを区別なく同じ意味にて使用している。

標識（バイタル情報ボタン）１０２の中には、別の標識（ＯＣＲボタン）１０２ａが設けられている。この標識（ＯＣＲボタン）１０２ａは、生体モニタ６１から生体情報を取り込むことができない場合のためのものであり、詳細は後述する。

標識（特定行為ボタン）１０３がタッチ操作されると、表示器２３に図１４の特定行為入力画面が表示される。この画面により、操作者は、救急救命士が被検者に対して行った医療行為のうちの特定行為についての情報を入力することができる。ここで入力可能な特定行為としては、図１４に示すように、気管挿管、ビデオ挿管、食堂閉鎖式器具、静脈路確保等がある。例えば、標識（気管挿管ボタン）１４１が操作者によりタッチ操作されると、表示器２３に図１５の気管挿管の入力画面が表示される。この画面の表示に従って、時間、選択チューブ径、門歯位置、エア注入量等のデータが入力される。

図１６は、データ入力時の画面を示す。ここでは、選択チューブ径の入力の様子を示しており、「選択チューブ径」の入力欄をタップ操作すると、入力データの一覧が別のウインドウ１６１にて表示される。この一覧から適切なものを選択してチェック欄１６２をタップ操作することにより、図１６の例では、チェック欄１６２の〇印の中に黒点が表示されて「６ｍｍ」が選択されたことが表示され、図１５のように、「選択チューブ径」の入力欄に「６ｍｍ」と表示される。

図１７は、特定行為である気管挿管の結果を入力する際の画面を示す。「結果」の入力欄をタップ操作すると、「成功」、「失敗」の一覧が別のウインドウ１７１にて表示される。この一覧から適切なものを選択してチェック欄１７２をタップ操作することにより、図１７の例では、チェック欄１７２の〇印の中に黒点が表示されて「成功」が選択されたことが表示され、図１５のように、「結果」の入力欄に「成功」と表示される。このようにして入力が完了した後は、画面下部に表示されている標識（ＯＫボタン）１５１をタッチ操作することにより入力した特定行為の情報がメモリ（図示略）に保存される。また、図２２のような伝送用レポートが自動作成される。この伝送用レポートは、救急救命士が救急搬送後に提出を義務付けられたもので、上記のようにして取り込まれた特定行為の情報が伝送用レポートに反映される。

標識（ＥＣＧボタン）１０４がタッチ操作されると、表示器２３に図１８の心電図の測定を表すＥＣＧ画面が表示される。この画面により、操作者は、心電図の測定開始・保存等を行うことができる。

標識（撮影ボタン）１０５がタッチ操作されると、表示器２３に図２０のように記憶装置２のカメラ２７により撮影された画像が表示される。この表示画面内の標識（カメラボタン）２０１又は標識（ビデオボタン）２０２をタッチ操作することにより、撮影画像を静止画とするか、動画とするかが選択可能となっている。また、標識（終了ボタン）２０３をタッチ操作するとことにより、撮影が終了される。

標識（キャプチャボタン）１０６がタッチ操作されると、表示器２３に図２１のように生体モニタ６１における表示画面が取り込まれて表示される。

標識（読込ボタン）１０７がタッチ操作されると、記憶装置２に保存されたデータを再生して表示器２３に表示させる。また、標識（設定ボタン）１０８がタッチ操作されると、表示器２３に記憶装置２の初期設定画面が表示され、その画面内で記憶装置２の初期設定が可能とされている。

標識（伝送ボタン）１０９がタッチ操作されると、表示器２３に表示された画像をコンピュータネットワーク３を介して表示端末４及びサーバー５に伝送する。予め設定されたＥメールアドレス宛にＥメール送信してもよい。

標識（印刷ボタン）１１０がタッチ操作されると、表示器２３に表示された画像を印刷する。また、標識（転送ボタン）１１１がタッチ操作されると、表示器２３に表示された画像データを他の保存媒体に転送する。

図２３は、記憶装置２により生体モニタ６１の画像をコンピュータネットワーク３を介して表示端末４及びサーバー５に送信するためにコントローラ２２に内蔵されたマイクロコンピュータのプログラム内容を示す。この生体モニタの画像送信ルーチンプログラムが起動されると、ステップＳ２１において、表示器２３の画面の標識（キャプチャボタン）１０６がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（キャプチャボタン）１０６がタッチ操作され、ステップＳ２１が肯定判断されると、ステップＳ２２において、図２１のように、表示器２３に生体モニタ６１の画面を取り込んで表示する。そして、次のステップＳ２３では、表示器２３に表示された図２１の画面内の標識（カメラボタン）２１１がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（カメラボタン）２１１がタッチ操作されてステップＳ２３が肯定判断されると、ステップＳ２４において、その時点から１０秒間遡って得られる生体モニタ６１の画像がメモリ（図示略）に保存される。なお、１０秒間については、必要に応じて適宜の時間で設定可能である。

次に、ステップＳ２５において、図２１の画面内の標識（ＯＫボタン）２１２がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（ＯＫボタン）２１２がタッチ操作されてステップＳ２５が肯定判断されると、ステップＳ２６において、メモリに保存していた画像データがコンピュータネットワーク３を介して表示端末４及びサーバー５に送信される。予め設定されたＥメールアドレス宛にＥメール送信してもよい。標識（ＯＫボタン）２１２がタッチ操作されず、標識（キャンセルボタン）２１３がタッチ操作されると、ステップＳ２５が否定判断され、ステップＳ２７が肯定判断されてステップＳ２８において、表示器２３が図１０に示す初期画面に戻される。

以上のように、救急車内に設置された生体モニタ６１の表示画像を記憶装置２に取り込み、コンピュータネットワーク３を介して、医師の手元にある表示端末４に表示させることができる。これにより救急車により搬送される患者の容体を、その患者を受け入れる病院の医師が事前に把握することができる。また、記憶装置２からの情報はサーバー５にも送信されているため、必要な人が必要なときにいつでも情報を確認することができる。

図２４、２５は、記憶装置２より心電図をコンピュータネットワーク３を介して表示端末４及びサーバー５に送信するためにコントローラ２２に内蔵されたマイクロコンピュータのプログラム内容を示す。この心電図送信ルーチンプログラムが起動されると、ステップＳ３１において、表示器２３の画面の標識（バイタル情報ボタン）１０２がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（バイタル情報ボタン）１０２がタッチ操作され、ステップＳ３１が肯定判断されると、ステップＳ３２において、図１２のように、表示器２３にバイタル情報入力画面を表示する。そして、次のステップＳ３３では、表示器２３に表示された図１２の画面内の標識（モニタ情報取得ボタン）１２１がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（モニタ情報取得ボタン）１２１がタッチ操作されてステップＳ３３が肯定判断されると、ステップＳ３４において、生体モニタ６１からバイタル情報を取り込み、図１３のように表示する。

生体モニタ６１の機種によっては、画像での表示はあるが生体情報の信号出力を行わないものもある。そのような機種の場合、表示器２３の画面の標識（バイタル情報ボタン）１０２をタッチ操作しても、ステップＳ３２〜ステップＳ３４によるバイタル情報の取り込みを行うことができない。この実施形態の記憶装置２では、コントローラ２２にＯＣＲ機能を備えている。ＯＣＲ機能は、図２４のステップＳ３５〜ステップＳ３８によって実行されている。

心電図送信ルーチンプログラムが起動されたとき、表示器２３の画面の標識（バイタル情報ボタン）１０２がタッチ操作されず、代わりに標識（バイタル情報ボタン）１０２内の標識（ＯＣＲボタン）１０２ａがタッチ操作されると、ステップＳ３１が否定判断されてステップＳ３５が肯定判断される。そのため、ステップＳ３６において、図２３のステップＳ２１〜ステップＳ２４と同様に生体モニタ６１の画像をメモリに保存する。そして、次のステップＳ３７では、ＯＣＲ機能により保存された画像データから文字数字情報としてのバイタル情報を抽出する。次にステップＳ３８では、抽出されたバイタル情報を取り込み、図１３のように表示する。

このように、いずれかの方法によりバイタル情報を取り込み、図１３のように表示された状態で、ステップＳ３９において、標識（ＯＫボタン）１３１がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（ＯＫボタン）１３１がタッチ操作されてステップＳ３９が肯定判断されると、ステップＳ４０において、図２２のような伝送用レポートが自動作成され、上記のようにして取り込まれたバイタル情報が伝送用レポートに反映される。伝送用レポートでは、特定行為の情報とバイタル情報とが取り込まれて作成されるが、伝送用レポートでの両情報の表示は、互いに区別されることなく、時系列にて表示される（図２２参照）。

図１３の画面内の標識（ＯＫボタン）１３１がタッチ操作されず、標識（キャンセルボタン）１３２がタッチ操作されると、ステップＳ３９が否定判断され、ステップＳ４１が肯定判断されてステップＳ４２において、表示器２３が図１０に示す初期画面に戻される。

次に、図２５のステップＳ４３では、標識（ＥＣＧボタン）１０４がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（ＥＣＧボタン）１０４がタッチ操作されると、ステップＳ４３が肯定判断されてステップＳ４４において、図１８のように、表示器２３に心電図の測定を表すＥＣＧ画面が表示される。そして、次のステップＳ４５では、表示器２３に表示された図１８の画面内の標識（開始ボタン）１８１がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（開始ボタン）１８１がタッチ操作されてステップＳ４５が肯定判断されると、ステップＳ４６において、図１９のように、表示器２３に心電図とともにバイタル情報が表示される。図１９において、バイタル情報は符号１９４にて示す。

次のステップＳ４７では、表示器２３に表示された図１９の画面内の標識（取り込みボタン）１９１がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（取り込みボタン）１９１がタッチ操作されてステップＳ４７が肯定判断されると、ステップＳ４８において、その時点から１０秒間遡って得られる図１９の心電図の画像がメモリ（図示略）に保存される。なお、１０秒間については、必要に応じて適宜の時間で設定可能である。そして、ステップＳ４９において、図１９の画面内の標識（ＯＫボタン）１９２がタッチ操作されたか否かが判定される。標識（ＯＫボタン）１９２がタッチ操作されてステップＳ４９が肯定判断されると、ステップＳ５０において、メモリに保存していた画像（心電図）データがコンピュータネットワーク３を介して表示端末４及びサーバー５に送信される。予め設定されたＥメールアドレス宛にＥメール送信してもよい。標識（ＯＫボタン）１９２がタッチ操作されず、標識（キャンセルボタン）１９３がタッチ操作されると、ステップＳ４９が否定判断され、ステップＳ５１が肯定判断されてステップＳ５２において、表示器２３が図１０に示す初期画面に戻される。

以上のように、記憶装置２からコンピュータネットワーク３を介して送信し、医師の手元にある表示端末４に心電図と共に生体モニタ６１からの生体情報を文字数字情報として表示させることができる。これにより救急車により搬送される患者の容体を、その患者を受け入れる病院の医師が心電図と他の生体情報とを総合して素早く、且つ正確に把握して、病気等の診断を行うことができる。また、記憶装置２からの情報はサーバー５にも送信されているため、必要な人が必要なときにいつでも確認することができる。

上記第２実施形態において、ステップＳ４３〜Ｓ５０の処理は、本発明の表示手段に相当する。ステップＳ２１〜Ｓ２６の処理は、本発明の生体モニタ画像送信手段に相当する。また、ステップＳ３６、Ｓ３７の処理は、本発明のデータ抽出手段に相当する。更に、ステップＳ４０の処理は、本発明の伝送用レポート作成手段に相当する。更にまた、図１０〜図２１に示す表示器２３の画像は、本発明における操作用画像に相当する。

以上、特定の実施形態について説明したが、本発明は、それらの外観、構成に限定されず、種々の変更、追加、削除が可能である。例えば、伝送用レポートは、第２実施形態において生体モニタ６１から取り込まれるバイタル情報に基づいて作成されたが、第１実施形態において生体センサ６から取り込まれるバイタル情報に基づいて作成することもできる。また、記憶装置２の表示器２３の初期画面に標識を表示し、その標識へのタッチ操作により記憶装置の各機能を働かせる構成は、第２実施形態の記憶装置２において適用したが、第１実施形態の記憶装置２にも適用可能である。

１ 心電計
２ 記憶装置
３ コンピュータネットワーク
４ 表示端末
５ サーバー
６ 生体センサ
６１ 生体モニタ
７ 血圧計
８ リモコン（遠隔制御装置）
９１ 個人情報表示部
９２ 心電図表示部
９３ 生体情報表示部
９４ イベント表示部

Claims (10)

1. 被検者に取り付けられて当該被検者の１２誘導の心電信号を取得し、その心電信号を近距離通信にて送信出力する心電計と、
   遠距離通信にてコンピュータネットワークに接続され、前記心電計より近距離通信にて心電信号を受けて、その心電信号をその計測時刻と対応させた心電図として保存し、保存した心電図をコンピュータネットワーク経由で送信する記憶装置と、
   コンピュータネットワークに接続され、コンピュータネットワーク経由で受信した心電図を表示する表示端末と、
   被検者の心電図以外の生体情報を計測する生体センサとを備え、
   前記生体センサは、通信機能を備え、この通信機能を通じて前記記憶装置に生体情報を送信し、
   前記記憶装置は、前記生体センサにて計測された生体情報を受け、該生体情報を文字数字情報として前記表示端末にて心電図と共に表示させる表示手段を備え、
   前記心電計は、前記記憶装置の動作を制御する操作スイッチを備え、該操作スイッチの操作信号は、前記記憶装置に送信され、
   前記記憶装置は、前記操作信号を受けて該操作信号に応じた制御を行う心電データ伝送システム。
2. 請求項１において、
   前記記憶装置は、指示信号を受けて、その時点から遡って決められた期間の心電図を保存し、予め決められた宛先に送信する保存データ送信手段を備え、
   前記心電計の操作スイッチは、前記保存データ送信手段に対して指示信号を発するものとされている心電データ伝送システム。
3. 請求項１において、
   前記生体センサとして、指示信号を受けて被検者の血圧を測定し、前記記憶装置に送信する血圧計を備え、
   前記記憶装置は、指示信号を受けて前記血圧計から送信された血圧データをコンピュータネットワーク経由で送信する血圧データ送信手段を備え、
   前記心電計の操作スイッチは、前記血圧計に測定開始及び停止の指示信号、並びに前記血圧データ送信手段に指示信号を発するものとされており、
   前記表示手段は、前記血圧データ送信手段からの血圧データを受けて、該血圧データを前記表示端末にて心電図と共に表示させる心電データ伝送システム。
4. 請求項１において、
   前記記憶装置は、
   表示器を備え、
   また、被検者又はその周辺の者の行動又は容体を説明する文字数字情報を予め複数項目記憶しており、指示信号を受けて複数項目の文字数字情報を前記表示器に表示し、その中から選択された項目に対応する文字数字情報をコンピュータネットワーク経由で送信する行動情報送信手段を備え、
   前記心電計の操作スイッチは、前記行動情報送信手段に対して指示信号を発するものとされており、
   前記表示手段は、前記行動情報送信手段からの文字数字情報を受けて、該文字数字情報を前記表示端末にて心電図と共に表示させる心電データ伝送システム。
5. 請求項１〜４のいずれかにおいて、
   通信機能を有する遠隔制御装置を備え、
   該遠隔制御装置は、前記記憶装置を制御する操作スイッチを備え、該操作スイッチの操作信号は、前記記憶装置に送信され、
   前記記憶装置は、前記操作信号を受けて該操作信号に応じた制御を行う心電データ伝送システム。
6. 請求項１〜５のいずれかにおいて、
   前記記憶装置は、前記表示端末で表示する画像を作成する際に必要な操作用画像を表示する表示器を備え、
   該表示器は、その初期画面として前記記憶装置を制御するための各機能を表す標識を互いに整列させて表示するように設定され、
   前記表示器は、前記各標識へのタッチ操作を感知して各標識に対応する機能を働かせるタッチセンサを備える心電データ伝送システム。
7. 被検者に取り付けられて当該被検者の１２誘導の心電信号を取得し、出力する心電計と、
   コンピュータネットワークに接続され、前記心電計より心電信号を受けて、その心電信号をその計測時刻と対応させた心電図として保存し、保存した心電図をコンピュータネットワーク経由で送信する記憶装置と、
   コンピュータネットワークに接続され、コンピュータネットワーク経由で受信した心電図を表示する表示端末と、
   被検者からの生体情報を取得して連続的に表示する生体モニタとを備え、
   前記記憶装置は、
   表示器と、
   指示信号に基づいて、前記生体モニタから生体情報を受け、該生体情報を文字数字情報として前記表示端末にて心電図と共に表示させる表示手段と、
   指示信号を受けて、その時点から遡って決められた期間の前記生体モニタの画像を保存し、前記表示端末に送信する生体モニタ画像送信手段と、
   前記表示器の表示画面上で前記表示手段及び前記生体モニタ画像送信手段の各機能を表す標識へのタッチ操作を受けて、前記表示手段及び前記生体モニタ画像送信手段を機能させる指示信号を発生するタッチセンサとを備える心電データ伝送システム。
8. 請求項７において、
   前記記憶装置は、前記生体モニタの画像データから生体情報を文字数字情報として抽出するデータ抽出手段を備え、
   該データ抽出手段により変換された生体情報を前記表示端末にて表示される文字数字情報とする心電データ伝送システム。
9. 請求項１〜８のいずれかにおいて、
   前記記憶装置は、前記生体センサ又は前記生体モニタからの生体情報に基づいて、被検者の容体を記録した伝送用レポートを作成する伝送用レポート作成手段を備える心電データ伝送システム。
10. 請求項１〜９のいずれかにおいて、
    前記心電計は、該心電計が作成した心電図の少なくとも一部を表示する表示器を備える心電データ伝送システム。
    

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