JP6656977B2 - ハンドルアダプターおよびｉｂｇ手技用手術器具 - Google Patents

Description

本発明は、ハンドルアダプターおよびＩＢＧ手技用手術器具に関する。

人工股関節置換術後の大腿骨ステムの緩みに対する再置換手術において、大腿骨が菲薄化している場合がある。このような場合に、ＩＢＧ手技（Impaction Bone Grafting）が使用されることがある。ＩＢＧ手技では、髄腔形成を行うときにステムインパクターが使用される。ステムインパクターは、ハンドルアダプターと組み合わされた状態で使用される（例えば、特許文献１参照）。ハンドルアダプターとしては、ステムインパクターに対する取り付け性および取り外し性に優れ、回旋方向にガタツキが生じにくいものが望ましい。

特許第３３９４９１１号公報

本発明の課題は、ステムインパクターに対する取り付け性および取り外し性に優れ、回旋方向にガタツキが生じにくいハンドルアダプター、およびそれを備えるＩＢＧ手技用手術器具を提供することである。

本発明者らは、上記課題を解決すべく鋭意研究を重ねた結果、以下の構成からなる解決手段を見出し、本発明を完成するに至った。
（１）先端部がステムインパクターの肩部に位置している凹部に嵌合可能な筒状のインナーロッドと、前記ステムインパクターの肩部に位置しているスリットに嵌合可能な爪部を先端部の外周部に有しており前記インナーロッドをスライド可能な状態で内部に挿通している筒状のアウターロッドと、前記インナーロッドの後端部側の外周部に取り付けられているフック部と、を備え、前記アウターロッドは、その後端部側の外周部において長手方向に沿って延びており前記フック部をスライド可能な状態で内部に挿通している貫通孔をさらに有し、前記貫通孔は、前記アウターロッドの先端部側に一端部および前記アウターロッドの後端部側に他端部をそれぞれ有し、前記貫通孔の一端部側に前記フック部をスライドさせたとき、前記インナーロッドの先端部が前記アウターロッドの先端部から突出し、前記貫通孔の他端部側に前記フック部をスライドさせたとき、前記インナーロッドの先端部が前記アウターロッドの内部に収容される、ハンドルアダプター。
（２）前記アウターロッドは、前記爪部を一対で有し、前記一対の爪部は、前記アウターロッドの中心軸を基準にして１８０°回転対称である、前記（１）に記載のハンドルアダプター。
（３）前記フック部を一対で備え、前記アウターロッドは、前記貫通孔を一対で有する、前記（１）または（２）に記載のハンドルアダプター。
（４）前記フック部を前記アウターロッドの先端部側に向けて付勢している付勢部材をさらに備える、前記（１）〜（３）のいずれかに記載のハンドルアダプター。
（５）前記付勢部材は、スプリングである、前記（４）に記載のハンドルアダプター。
（６）開口部を前記アウターロッドの先端部側に向けている状態で、前記アウターロッドの前記貫通孔よりも後端部側の外周部に取り付けられている有底筒状の第１胴部と、開口部を前記第１胴部側に向けており前記第１胴部に対してスライド可能な状態で、且つ、前記フック部の一部を外周部から突出させている状態で、前記フック部に取り付けられている有底筒状の第２胴部と、をさらに備え、前記付勢部材は、その一端側が前記第１胴部の内部に収容されており、他端側が前記第２胴部の内部に収容されている、前記（４）または（５）に記載のハンドルアダプター。
（７）前記（１）〜（６）のいずれかに記載のハンドルアダプターと、肩部に位置している凹部およびスリットを有するステムインパクターと、を備え、前記ハンドルアダプターは、前記凹部に前記インナーロッドの前記先端部が嵌合されており前記スリットに前記爪部が嵌合されている状態で、前記ステムインパクターと組み合わされている、ＩＢＧ手技用手術器具。
（８）ＩＢＧ手技用ガイドピンをさらに備え、前記アウターロッドは、外形が略角柱状であり、前記ステムインパクターは、前記肩部からステムインパクターの中心軸に沿って延びており、ステムインパクターの中心軸との間の距離が、前記アウターロッドの長手方向に垂直な断面における内接円の半径と同一である、平面状の壁部と、前記凹部の底部から遠位端部の間を貫通しており前記ＩＢＧ手技用ガイドピンを挿通可能な挿通孔と、をさらに有し、前記凹部は、前記ＩＢＧ手技用ガイドピンの直径の５倍以上の深さを有する、前記（７）に記載のＩＢＧ手技用手術器具。

本発明によれば、ステムインパクターに対する取り付け性および取り外し性に優れ、回旋方向にガタツキが生じにくいという効果がある。

本発明の一実施形態に係るハンドルアダプターにおいてインナーロッドの先端部がアウターロッドの先端部から突出している状態を示す一部断面平面図である。 図１に示すハンドルアダプターにおいてインナーロッドの先端部がアウターロッドの内部に収容されている状態を示す一部断面平面図である。 本発明の一実施形態に係るＩＢＧ手技用手術器具を示す一部断面平面図である。 図３に示すＩＢＧ手技用手術器具が備えるステムインパクターを示す図であり、（ａ）は平面図、（ｂ）は（ａ）のｘ矢視平面図である。 （ａ）および（ｂ）は、図３に示すＩＢＧ手技用手術器具においてハンドルアダプターをステムインパクターに取り付けるときの手順を示す概略説明図である。 本発明の他の実施形態に係るＩＢＧ手技用手術器具を示す一部断面平面図である。 図６のｆ−ｆ線に沿って切断した拡大破断面図である。 （ａ）および（ｂ）は、図６に示すＩＢＧ手技用手術器具においてハンドルアダプターをステムインパクターに取り付けるときの手順を示す概略説明図である。 （ｃ）および（ｄ）は、図６に示すＩＢＧ手技用手術器具においてハンドルアダプターをステムインパクターに取り付けるときの手順を示す概略説明図である。

＜ハンドルアダプター＞
以下、本発明の一実施形態に係るハンドルアダプターについて、図１および図２を参照して詳細に説明する。

図１に示す本実施形態のハンドルアダプター１は、ＩＢＧ手技において後述する図３に示すステムインパクター１０と組み合わされて使用される部材である。図１に示すように、ハンドルアダプター１は、インナーロッド２、アウターロッド３およびフック部４を備えている。以下、ハンドルアダプター１の各構成部材について、具体的に説明する。

（インナーロッド）
インナーロッド２は、筒状の部材である。本実施形態のインナーロッド２は、略円筒状である。インナーロッド２は、その先端部２ａが、図３に示すステムインパクター１０の肩部１１に位置している凹部１２に嵌合可能に構成されている。また、インナーロッド２は、その内部に後述する図６に示すＩＢＧ手技用ガイドピン２０を挿通可能に構成されている。インナーロッド２の構成材料としては、例えば、純チタン、チタン合金などが挙げられる。

（アウターロッド）
アウターロッド３は、図１に示すように、インナーロッド２をスライド可能な状態で内部に挿通している筒状の部材である。アウターロッド３は、外形が略角柱状に、内形がインナーロッド２をスライド可能な形状にそれぞれ構成されている。本実施形態のアウターロッド３は、外形が略四角柱状であり、内形が略円筒状であるが、これらに限定されるものではない。

アウターロッド３は、その先端部３ａの外周部３１に爪部３２を有している。爪部３２は、図３に示すステムインパクター１０の肩部１１に位置しているスリット１３に嵌合可能な部位である。本実施形態のアウターロッド３は、図１に示すように、爪部３２を一対で有している。一対の爪部３２、３２は、アウターロッド３の中心軸Ｏを基準にして１８０°回転対称である。

上述したアウターロッド３の中心軸Ｏとは、アウターロッド３の先端部３ａおよび後端部３ｂの間を貫く軸であり、アウターロッド３を回転させたときに回転軸となる軸を意味するものとする。なお、アウターロッド３の後端部３ｂは、図示しないスライドハンマーが取り付けられる部位として機能する。

アウターロッド３の構成材料としては、例えば、ステンレス鋼（ＳＵＳ）などが挙げられる。ＳＵＳとしては、例えば、ＳＵＳ６３０などが挙げられるが、これに限定されるものではない。

（フック部）
フック部４は、術者の手指によってフックされる部材である。フック部４は、インナーロッド２の後端部２ｂ側の外周部２１に取り付けられている。本実施形態では、次のような状態で、フック部４がインナーロッド２の外周部２１に取り付けられている。本実施形態のインナーロッド２は、後端部２ｂ側の外周部２１に位置している貫通孔２２を有している。フック部４は、その基端部４１を貫通孔２２に挿通させることによって、インナーロッド２の外周部２１に取り付けられている。なお、フック部４の取り付け形態としては、これに限定されるものではない。

ここで、上述したアウターロッド３は、貫通孔３３をさらに有している。貫通孔３３は、アウターロッド３の後端部３ｂ側の外周部３１において、アウターロッド３の長手方向ａに沿って延びている。また、貫通孔３３は、フック部４をスライド可能な状態で内部に挿通している。貫通孔３３は、アウターロッド３の先端部３ａ側に一端部３３ａを有しており、アウターロッド３の後端部３ｂ側に他端部３３ｂを有している。そして、ハンドルアダプター１は、以下の（Ｉ）および（II）の構成を備えている。
（Ｉ）図１に示すように、貫通孔３３の一端部３３ａ側にフック部４をスライドさせたとき、インナーロッド２の先端部２ａが、アウターロッド３の先端部３ａから突出する。
（II）図２に示すように、貫通孔３３の他端部３３ｂ側にフック部４をスライドさせたとき、インナーロッド２の先端部２ａが、アウターロッド３の内部に収容される。

上述した構成によれば、（Ｉ）および（II）の構成を使い分けることによって、ステムインパクター１０に対するハンドルアダプター１の取り付け、および取り外しを簡単に行うことが可能となる。また、インナーロッド２、アウターロッド３およびフック部４が一体的に構成されることから、アウターロッド３の中心軸Ｏを基準とする回旋方向ｂにガタツキが生じにくくなる。なお、ステムインパクター１０に対するハンドルアダプター１の取り付け、および取り外しについては、後述するＩＢＧ手技用手術器具１００、１００’において、詳細に説明する。

一方、図１に示すように、本実施形態のハンドルアダプター１は、フック部４を一対で備えている。また、本実施形態のアウターロッド３は、貫通孔３３を一対で有している。これらの構成によれば、術者の手指によってフック部４をフックするときの安定性を向上させることができる。

ハンドルアダプター１は、付勢部材５をさらに備えている。付勢部材５は、フック部４をアウターロッド３の先端部３ａ側に向けて矢印ｃ方向に付勢している。これらの構成によれば、フック部４に外力が加えられていないときには、フック部４が矢印ｃ方向に付勢されていることによって、インナーロッド２の先端部２ａがアウターロッド３の先端部３ａから突出している状態を維持することができる。本実施形態の付勢部材５は、スプリングであるが、これに限定されるものではない。

ハンドルアダプター１は、第１胴部６および第２胴部７をさらに備えている。第１胴部６および第２胴部７はいずれも、有底筒状の部材である。第１胴部６は、その開口部６１をアウターロッド３の先端部３ａ側に向けている状態で、アウターロッド３の貫通孔３３よりも後端部３ｂ側の外周部３１に取り付けられている。第２胴部７は、その開口部７１を第１胴部６側に向けており、第１胴部６に対してスライド可能な状態で、且つ、フック部４の一部を外周部７２から突出させている状態で、フック部４に取り付けられている。そして、上述した付勢部材５は、その一端５ａ側が第１胴部６の内部に収容されており、他端５ｂ側が第２胴部７の内部に収容されている。これらの構成によれば、フック部４の操作性を確保しつつ、ハンドルアダプター１のグリップ性を向上させることができる。

本実施形態では、第１胴部６がアウターロッド３の外周部３１に溶接部８を介して取り付けられている。同様に、第２胴部７がフック部４に溶接部８を介して取り付けられている。これらの構成によれば、第１胴部６をアウターロッド３の外周部３１に強固に取り付けることができ、第２胴部７をフック部４に強固に取り付けることができる。なお、第１胴部６および第２胴部７の取り付け形態としては、例示した形態に限定されるものではない。

本実施形態では、第１胴部６の開口部６１の内径が、第２胴部７の開口部７１の内径よりも大きい。そして、第２胴部７の開口部７１側が、第１胴部６の開口部６１を介して第１胴部６の内部に収容されている。なお、第１胴部６の開口部６１の内径を、第２胴部７の開口部７１の内径よりも小さくすることもできる。

＜ＩＢＧ手技用手術器具＞
次に、本発明の一実施形態に係るＩＢＧ手技用手術器具（以下、「手術器具」と言うことがある。）について、図３〜図５を参照して詳細に説明する。

図３に示すように、本実施形態の手術器具１００は、ハンドルアダプター１と、ステムインパクター１０とを備えている。ステムインパクター１０は、使用予定の人工股関節用ステムに対応する部材であり、髄腔形成器具として機能する部材である。ステムインパクター１０は、図４に示すように、肩部１１に位置している凹部１２およびスリット１３を有している。なお、ステムインパクター１０は、壁部１４および挿通孔１５をさらに有しているが、これらの点については後述する他の実施形態に係る手術器具１００’において、詳細に説明する。

図３に示すように、ハンドルアダプター１は、凹部１２にインナーロッド２の先端部２ａが嵌合されており、スリット１３に爪部３２が嵌合されている状態で、ステムインパクター１０と組み合わされている。このような構成によれば、次のような効果が得られる。髄腔形成は、アウターロッド３の後端部３ｂに図示しないスライドハンマーを取り付け、ステムインパクター１０の前後捻れを調整しつつステム設置位置までステムインパクター１０を挿入することによって行う。スライドハンマーとステムインパクター１０との間に位置するハンドルアダプター１は、上述のとおり、回旋方向ｂにガタツキが生じにくいことから、髄腔形成を行うときの精度を向上させることができる。また、ステムインパクター１０を髄腔から抜去するときには、安定した状態で抜去することができる。

ハンドルアダプター１のステムインパクター１０に対する取り付け、および取り外しは、次のようにして簡単に行うことができる。ハンドルアダプター１をステムインパクター１０に取り付けるときには、まず、図２に示すように、貫通孔３３の他端部３３ｂ側にフック部４をスライドさせ、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の内部に収容した状態にする。

次に、この状態で、図５（ａ）に示すように、スリット１３に爪部３２を嵌合させる。このとき、本実施形態の爪部３２は一対であることから、一対の爪部３２のうちスリット１３に対して近い方の爪部３２をスリット１３に嵌合させればよく、それゆえスリット１３に対して優れた嵌合性を発揮することができる。

次に、図１に示すように、貫通孔３３の一端部３３ａ側にフック部４をスライドさせ、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の先端部３ａから突出させる。本実施形態では、フック部４が付勢部材５によって矢印ｃ方向に付勢されている。したがって、貫通孔３３の他端部３３ｂ側にスライドさせたフック部４を離せば、自動的に貫通孔３３の一端部３３ａ側にフック部４がスライドし、インナーロッド２の先端部２ａがアウターロッド３の先端部３ａから突出する。その結果、図５（ｂ）に示すように、インナーロッド２の先端部２ａが凹部１２に嵌合されてハンドルアダプター１のステムインパクター１０に対する取り付けが完了する。

ハンドルアダプター１をステムインパクター１０から取り外すときには、まず、図２に示すように、貫通孔３３の他端部３３ｂ側にフック部４をスライドさせ、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の内部に収容する。これにより、凹部１２とインナーロッド２の先端部２ａとの嵌合状態が解除される。そして、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の内部に収容した状態を維持しつつ、スリット１３から爪部３２を抜き出せば、ステムインパクター１０からハンドルアダプター１を取り外すことができる。

次に、本発明の他の実施形態に係る手術器具について、図６〜図９を参照して詳細に説明する。なお、図６〜図９においては、上述した図１〜図５と同一の構成部分には同一の符号を付して説明は省略する場合がある。

図６に示すように、本実施形態の手術器具１００’は、ＩＢＧ手技用ガイドピン（以下、「ガイドピン」と言うことがある。）２０をさらに備えている。ガイドピン２０は、ＩＢＧ手技において菲薄化した大腿骨の髄腔に骨片を充填する際のガイドとして使用される円柱状の部材である。ガイドピン２０の構成材料としては、例えば、ＳＵＳなどが挙げられる。ＳＵＳとしては、例えば、ＳＵＳ３１６、ＳＵＳ６３０、ＳＵＳ４２０Ｊ２などが挙げられる。ＳＵＳ６３０、ＳＵＳ４２０Ｊ２を採用する場合には、熱処理を施してもよい。

一方、ハンドルアダプター１におけるアウターロッド３は、上述のとおり、外形が略四角柱状である。

ステムインパクター１０は、上述のとおり、壁部１４および挿通孔１５をさらに有している。壁部１４は、図４に示すように、肩部１１からステムインパクター１０の中心軸Ｓに沿って延びている平面状の部位であり、いわゆる立ち壁である。ステムインパクター１０の中心軸Ｓは、図４（ｂ）に示すように、ステムインパクター１０の遠位端部１０ａ側における厚み方向ｄの中点を、ステムインパクター１０の長手方向ｅに沿って連続して得られる構成である。本実施形態の中心軸Ｓは、図４（ａ）に示すように、ステムインパクター１０の遠位端部１０ａ側に位置しており互いに対向している内側面１６および外側面１７同士のなす角αの２等分線でもある。

図７に示すように、壁部１４は、ステムインパクター１０の中心軸Ｓとの間の距離Ｌが、アウターロッド３の長手方向ａ（図１参照）に垂直な断面における内接円３４の半径Ｒと同一である。内接円３４とは、上述した断面に含まれる最大円のことを意味するものとする。距離Ｌが半径Ｒと同一であるとは、距離Ｌが半径Ｒと実質的に同一であればよく、両者の値に若干の差があってもよいことを意味するものとする。なお、アウターロッド３は、上述のとおり、外形が略四角柱状であることから、４つの平面部３５、および４つの角部３６をそれぞれ有している。４つの角部３６はいずれも、内接円３４よりも外方に位置している。

挿通孔１５は、図４に示すように、凹部１２の底部１２１から遠位端部１０ａの間を貫通している。また、挿通孔１５は、図６に示すように、ガイドピン２０を挿通可能に構成されている。そして、凹部１２は、ガイドピン２０の直径Ｗの５倍以上の深さＤを有している。これらの構成によれば、ハンドルアダプター１のステムインパクター１０に対する取り付けを、ガイドピン２０を介して以下のように簡単に行うことができる。

まず、図８（ａ）に示すように、ガイドピン２０をステムインパクター１０の挿通孔１５に挿通させる。次に、ハンドルアダプター１におけるインナーロッド２の内部にガイドピン２０を挿通させつつ、ハンドルアダプター１を凹部１２に近づける。このとき、ハンドルアダプター１をガイドピン２０に沿って動かすことができるので、凹部１２を目視することが困難な場合であっても、ハンドルアダプター１を凹部１２にスムーズに近づけることができる。また、ハンドルアダプター１を凹部１２に近づけるときには、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の先端部３ａから突出させた状態にし、且つ、スリット１３に対して爪部３２を離した状態にする。これにより、ハンドルアダプター１を凹部１２に近づけると、図８（ａ）に示すように、インナーロッド２の先端部２ａを凹部１２に嵌合させることができる。

インナーロッド２の先端部２ａを凹部１２に嵌合させると、インナーロッド２とステムインパクター１０が、互いに同軸上に拘束される。インナーロッド２とステムインパクター１０が互いに同軸上に拘束されているとき、アウターロッド３は、図７に示すように、その平面部３５がステムインパクター１０の壁部１４の近傍に位置する。アウターロッド３（ハンドルアダプター１）をステムインパクター１０と同軸上で回旋させようとすると、内接円３４よりも外方に位置している角部３６がステムインパクター１０の壁部１４に干渉するため回旋させることができない。

ハンドルアダプター１を回旋させるには、アウターロッド３の角部３６がステムインパクター１０の壁部１４に干渉しないように、アウターロッド３をステムインパクター１０に対して偏心させればよい。アウターロッド３をステムインパクター１０に対して偏心させるには、図８（ｂ）に示すように、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の内部に収容して、インナーロッド２とステムインパクター１０の同軸上の拘束を解除すればよい。また、アウターロッド３をステムインパクター１０に対して偏心させると、ガイドピン２０が凹部１２内で曲げられた状態になる。本実施形態では、凹部１２が、上述のとおり、ガイドピン２０の直径Ｗの５倍以上の深さＤを有している。このような構成によれば、ガイドピン２０が凹部１２内で自由に撓むことができ、ガイドピン２０が凹部１２内で曲げられるときの抵抗を小さくすることができる。それゆえ、比較的小さい力でアウターロッド３をステムインパクター１０に対して偏心させることができる。

上述のようにしてアウターロッド３をステムインパクター１０に対して偏心させつつハンドルアダプター１を回旋させて、図９（ｃ）に示すように、スリット１３に爪部３２を嵌合させる。最後に、図９（ｄ）に示すように、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の先端部３ａから突出させる。その結果、インナーロッド２の先端部２ａが凹部１２に嵌合されてハンドルアダプター１がステムインパクター１０に取り付けられる。

ハンドルアダプター１をステムインパクター１０から取り外すときには、まず、インナーロッド２の先端部２ａをアウターロッド３の内部に収容する。次に、ハンドルアダプター１を９０°回旋させてスリット１３から爪部３２を抜き出せば、ステムインパクター１０からハンドルアダプター１を取り外すことができる。

ガイドピン２０の直径Ｗは、２〜５ｍｍ、凹部１２の深さＤは、１０〜５０ｍｍにすることができるが、これらに限定されるものではない。

１ ハンドルアダプター
２ インナーロッド
２ａ 先端部
２ｂ 後端部
２１ 外周部
２２ 貫通孔
３ アウターロッド
３ａ 先端部
３ｂ 後端部
３１ 外周部
３２ 爪部
３３ 貫通孔
３３ａ 一端部
３３ｂ 他端部
３４ 内接円
３５ 平面部
３６ 角部
４ フック部
４１ 基端部
５ 付勢部材
５ａ 一端
５ｂ 他端
６ 第１胴部
６１ 開口部
７ 第２胴部
７１ 開口部
７２ 外周部
８ 溶接部
１０ ステムインパクター
１０ａ 遠位端部
１１ 肩部
１２ 凹部
１２１ 底部
１３ スリット
１４ 壁部
１５ 挿通孔
１６ 内側面
１７ 外側面
２０ ＩＢＧ手技用ガイドピン
１００ ＩＢＧ手技用手術器具
１００’ ＩＢＧ手技用手術器具

Claims (7)

1. 先端部がステムインパクターの肩部に位置している凹部に嵌合可能な筒状のインナーロッドと、
   前記ステムインパクターの肩部に位置しているスリットに嵌合可能な爪部を先端部の外周部に有しており前記インナーロッドをスライド可能な状態で内部に挿通している筒状のアウターロッドと、
   前記インナーロッドの後端部側の外周部に取り付けられているフック部と、
   前記フック部を前記アウターロッドの先端部側に向けて付勢している付勢部材と、を備え、
   前記アウターロッドは、その後端部側の外周部において長手方向に沿って延びており前記フック部をスライド可能な状態で内部に挿通している貫通孔をさらに有し、
   前記貫通孔は、前記アウターロッドの先端部側に一端部および前記アウターロッドの後端部側に他端部をそれぞれ有し、
   前記貫通孔の一端部側に前記フック部をスライドさせたとき、前記インナーロッドの先端部が前記アウターロッドの先端部から突出し、
   前記貫通孔の他端部側に前記フック部をスライドさせたとき、前記インナーロッドの先端部が前記アウターロッドの内部に収容される、ハンドルアダプター。
2. 前記アウターロッドは、前記爪部を一対で有し、
   前記一対の爪部は、前記アウターロッドの中心軸を基準にして１８０°回転対称である、請求項１に記載のハンドルアダプター。
3. 前記フック部を一対で備え、
   前記アウターロッドは、前記貫通孔を一対で有する、請求項１または２に記載のハンドルアダプター。
4. 前記付勢部材は、スプリングである、請求項１〜３のいずれかに記載のハンドルアダプター。
5. 開口部を前記アウターロッドの先端部側に向けている状態で、前記アウターロッドの前記貫通孔よりも後端部側の外周部に取り付けられている有底筒状の第１胴部と、
   開口部を前記第１胴部側に向けており前記第１胴部に対してスライド可能な状態で、且つ、前記フック部の一部を外周部から突出させている状態で、前記フック部に取り付けられている有底筒状の第２胴部と、をさらに備え、
   前記付勢部材は、その一端側が前記第１胴部の内部に収容されており、他端側が前記第２胴部の内部に収容されている、請求項１〜４のいずれかに記載のハンドルアダプター。
6. 請求項１〜５のいずれかに記載のハンドルアダプターと、
   肩部に位置している凹部およびスリットを有するステムインパクターと、を備え、
   前記ハンドルアダプターは、前記凹部に前記インナーロッドの前記先端部が嵌合されており前記スリットに前記爪部が嵌合されている状態で、前記ステムインパクターと組み合わされている、ＩＢＧ手技用手術器具。
7. ＩＢＧ手技用ガイドピンをさらに備え、
   前記アウターロッドは、外形が略角柱状であり、
   前記ステムインパクターは、
   前記肩部からステムインパクターの中心軸に沿って延びており、ステムインパクターの中心軸との間の距離が、前記アウターロッドの長手方向に垂直な断面における内接円の半径と同一である、平面状の壁部と、
   前記凹部の底部から遠位端部の間を貫通しており前記ＩＢＧ手技用ガイドピンを挿通可能な挿通孔と、をさらに有し、
   前記凹部は、前記ＩＢＧ手技用ガイドピンの直径の５倍以上の深さを有する、請求項６に記載のＩＢＧ手技用手術器具。

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