JP6547567B2

JP6547567B2 - 血液浄化装置

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Publication number: JP6547567B2
Application number: JP2015199288A
Authority: JP
Inventors: 将太中村
Original assignee: Nipro Corp
Current assignee: Nipro Corp
Priority date: 2015-10-07
Filing date: 2015-10-07
Publication date: 2019-07-24
Anticipated expiration: 2035-10-07
Also published as: JP2017070490A

Description

本発明は、血液浄化装置に関する。

血液浄化装置の構成を開示した先行文献として、特開２００１−５４１号公報(特許文献１)、特開２００６−９５１８４号公報(特許文献２)、および、特開平１１−２７６５７８号公報(特許文献３)がある。

特許文献１に記載された血液浄化装置は、透析液容器と濾液容器との総重量を測定する重量測定手段、および、重量測定手段で測定された透析液容器と濾液容器との総重量の測定値から血液処理開始時に測定された初期総重量測定値を減じた数値と、設定された除水量に従い処理時間と共に増大する除水目標値とを、比較しながら両者の差が零となるまで濾液ポンプの回転を増減させる制御装置とを備えることにより、除水量の制御精度の改善を図っている。重量測定手段として、透析液容器および補液容器の重量を測定する重量計と、濾液容器の重量を測定する重量計との、２つの重量計を用いている。

特許文献２に記載された血液浄化装置は、排液貯留容器と透析液貯留容器と補液貯留容器とを一括して計量する重量計を備えている。排液貯留容器と透析液貯留容器と補液貯留容器との総重量の変化量を重量計で測定することにより、除水量の測定の正確性の向上を図っている。

特許文献３に記載された血液浄化装置は、それぞれプラスチックの射出成形により製作されて誤差の殆どない、透析液用の計量容器と排液用の計量容器と補液用の計量容器とを備えている。各々の計量容器の上部および下部に設けられたセンサーの前を液面が通過したことを検出することにより、透析液、排液および補液の流量を実測している。得られた実測値と設定値とが合致するように対応するポンプの回転数を調節することにより、ろ液流量および排液流量を正確に維持することを図っている。

特開２００１−５４１号公報特開２００６−９５１８４号公報特開平１１−２７６５７８号公報

特許文献１に記載された血液浄化装置においては、２つの重量計を用いているため、２つの重量計の測定精度の相違により、除水量の制御精度の改善が妨げられる。

特許文献２に記載された血液浄化装置においては、重量計により排液貯留容器と透析液貯留容器と補液貯留容器とを一括して計量しているため、重量計の測定精度のばらつきを低減するために、厳しい設計基準に基づいて重量計を作製しなければならず、血液浄化装置を簡易に構成することができない。

特許文献３に記載された血液浄化装置においては、製作誤差の殆どない計量容器を用いなければならず、血液浄化装置を簡易に構成することができない。

本発明は上記の問題点に鑑みてなされたものであって、簡易な構成で除水量を正確に測定できる血液浄化装置を提供することを目的とする。

本発明に基づく血液浄化装置は、血液回路に組み込まれた血液浄化器と、血液回路に組み込まれ、血液浄化器から排出された排液を３つに分流して流す、第１分岐路、第２分岐路および第３分岐路を含む排液管路と、血液回路に組み込まれ、血液浄化器内に透析液を供給する透析液管路と、血液回路に組み込まれ、血液浄化器より血液回路の上流側または下流側に補液を供給する補液管路と、第１分岐路および透析液管路の各々に接続され、第１分岐路を流れる排液と透析液管路を流れる透析液とを互いに等しい流量で送り出す第１ポンプと、第２分岐路および補液管路の各々に接続され、第２分岐路を流れる排液と補液管路を流れる補液とを互いに等しい流量で送り出す第２ポンプと、第３分岐路に接続され、第３分岐路を流れる排液を送り出す第３ポンプと、第３分岐路において第３ポンプより下流側に設けられ、第３分岐路を開閉する第１バルブと、第３ポンプと第１バルブとの間において第３分岐路に接続され、排液が一時的に流れる第１退避管と、排液管路から排出された排液の重量を測定する秤とを備える。

本発明の一形態においては、血液浄化装置は、第１退避管に設けられ、排液を一時的に貯留する第１貯液部をさらに備える。

本発明の一形態においては、血液浄化装置は、第２分岐路において第２ポンプより下流側に設けられ、第２分岐路を開閉する第２バルブと、第２ポンプと第２バルブとの間において第２分岐路に接続され、排液が一時的に流れる第２退避管とをさらに備える。

本発明の一形態においては、血液浄化装置は、第２退避管に設けられ、排液を一時的に貯留する第２貯液部をさらに備える。

本発明によれば、簡易な構成で除水量を正確に測定できる。

本発明の実施形態１に係る血液浄化装置の構成を示す回路図である。本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１バルブを閉じて、エアバルブを開いた状態を示す回路図である。本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１貯液部内に排液が貯留された状態を示す回路図である。本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１バルブを開いて、エアバルブを閉じて、エアポンプを稼働させた状態を示す回路図である。本発明の実施形態２に係る血液浄化装置の構成を示す回路図である。本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブおよび第２バルブを閉じて、第１エアバルブ、第２エアバルブおよび第３エアバルブを開いた状態を示す回路図である。本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブおよび第２エアバルブを閉じて、第２バルブ、第１エアバルブおよび第３エアバルブを開いた状態を示す回路図である。本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブ、第２バルブ、第２エアバルブおよび第３エアバルブを開いて、第１エアバルブを閉じて、エアポンプを稼働させた状態を示す回路図である。

以下、本発明の各実施形態に係る血液浄化装置について図面を参照して説明する。以下の実施形態の説明においては、図中の同一または相当部分には同一符号を付して、その説明は繰り返さない。以下の実施形態の説明においては、血液浄化装置として、持続緩徐式血液浄化療法(Continuous Renal Replacement Therapy：ＣＲＲＴ)に用いられる血液浄化装置について説明する。ただし、血液浄化装置は、持続的血液濾過透析法(continuous hemodiafiltration：ＣＨＤＦ)に用いられる血液浄化装置などであってもよい。

(実施形態１)
図１は、本発明の実施形態１に係る血液浄化装置の構成を示す回路図である。図１に示すように、本発明の実施形態１に係る血液浄化装置１００は、血液浄化器１２０と、排液管路１３０と、透析液管路１４２と、補液管路１５２と、第１ポンプ１６０と、第２ポンプ１６１と、第３ポンプ１６２と、第１バルブ１７９と、第１退避管１３４と、秤１３９とを備える。

血液浄化器１２０は、たとえば中空糸膜からなる半透膜を内部に含んでいる。血液浄化器１２０は、血液入口１２１および血液出口１２２を有している。血液入口１２１には、上流側血液管路１１０が接続されている。血液出口１２２には、下流側血液管路１１６が接続されている。

上流側血液管路１１０には、血液を送り出す血液ポンプ１１１が設けられている。上流側血液管路１１０の途中には、動脈側ドリップチャンバ１１２が設けられている。動脈側ドリップチャンバ１１２には、血液の圧力を測定する上流側圧力測定装置１１３が設けられている。患者の動脈から採取された血液は、上流側血液管路１１０を流れる途中で動脈側ドリップチャンバ１１２を通過する際に圧力を測定された後、血液入口１２１から血液浄化器１２０内に流入する。

下流側血液管路１１６の途中には、静脈側ドリップチャンバ１１４が設けられている。静脈側ドリップチャンバ１１４には、血液の圧力を測定する下流側圧力測定装置１１５が設けられている。血液浄化器１２０によって浄化された血液は、下流側血液管路１１６を流れる途中で静脈側ドリップチャンバ１１４を通過する際に圧力を測定された後、患者の静脈に返される。このように、血液浄化器１２０は、血液回路に組み込まれている。静脈側ドリップチャンバ１１４は、補液管路１５２と接続されている。なお、補液管路１５２が、静脈側ドリップチャンバ１１４の代わりに動脈側ドリップチャンバ１１２に接続されていてもよい。

血液浄化器１２０は、透析液入口１２４および排液出口１２３をさらに有している。透析液入口１２４には、透析液管路１４２が接続されている。排液出口１２３には、排液管路１３０が接続されている。

透析液管路１４２の上流端は、透析液１４１を供給する透析液供給部１４０と接続されている。透析液管路１４２には、透析液１４１を設定流量Ｑｄで送り出す第１ポンプ１６０が接続されている。

第１ポンプ１６０は、ローラ式ポンプであり、モータに接続されたロータと、ロータに取り付けられた３個のローラとを備える。透析液管路１４２を構成するチューブは、第１ポンプ１６０のロータに巻き掛けられている。ロータが回転することにより、ローラがチューブを圧閉しつつロータの回転につれてチューブ内の透析液１４１を送り出させる。透析液管路１４２を流れた透析液１４１は、血液浄化器１２０内に供給される。このように、透析液管路１４２は、血液回路に組み込まれている。

補液管路１５２の上流端は、補液１５１を供給する補液供給部１５０と接続されている。補液管路１５２には、補液１５１を設定流量Ｑｓで送り出す第２ポンプ１６１が接続されている。

第２ポンプ１６１は、ローラ式ポンプであり、モータに接続されたロータと、ロータに取り付けられた３個のローラとを備える。補液管路１５２を構成するチューブは、第２ポンプ１６１のロータに巻き掛けられている。ロータが回転することにより、ローラがチューブを圧閉しつつロータの回転につれてチューブ内の補液１５１を送り出させる。

補液管路１５２を流れた補液１５１は、静脈側ドリップチャンバ１１４内に供給される。すなわち、補液管路１５２は、血液浄化器１２０より血液回路の下流側に補液１５１を供給する。補液管路１５２が動脈側ドリップチャンバ１１２に接続されている場合には、補液管路１５２は、血液浄化器１２０より血液回路の上流側に補液１５１を供給する。このように、補液管路１５２は、血液回路に組み込まれている。

排液管路１３０は、血液浄化器１２０から排出された排液１３８を３つに分流して流す、第１分岐路１３１、第２分岐路１３２および第３分岐路１３３を含む。このように、排液管路１３０は、血液回路に組み込まれている。

第１分岐路１３１には、排液１３８を設定流量Ｑｄで送り出す第１ポンプ１６０が接続されている。すなわち、第１ポンプ１６０は、第１分岐路１３１を流れる排液１３８と透析液管路１４２を流れる透析液１４１とを互いに等しい流量で送り出す。

第１分岐路１３１を構成するチューブは、第１ポンプ１６０のロータに巻き掛けられている。ロータが回転することにより、ローラがチューブを圧閉しつつロータの回転につれてチューブ内の排液１３８を送り出させる。第１分岐路１３１を流れた排液１３８は、排液容器１３７内に排出される。

第２分岐路１３２には、排液１３８を設定流量Ｑｓで送り出す第２ポンプ１６１が接続されている。すなわち、第２ポンプ１６１は、第２分岐路１３２を流れる排液１３８と補液管路１５２を流れる補液１５１とを互いに等しい流量で送り出す。

第２分岐路１３２を構成するチューブは、第２ポンプ１６１のロータに巻き掛けられている。ロータが回転することにより、ローラがチューブを圧閉しつつロータの回転につれてチューブ内の排液１３８を送り出させる。第２分岐路１３２を流れた排液１３８は、排液容器１３７内に排出される。

第３分岐路１３３には、第３分岐路１３３を流れる排液１３８を設定流量Ｑｕで送り出す第３ポンプ１６２が接続されている。第３ポンプ１６２は、ローラ式ポンプである。第３分岐路１３３において第３ポンプ１６２より下流側に、第３分岐路１３３を開閉する第１バルブ１７９が設けられている。第３ポンプ１６２と第１バルブ１７９との間において第３分岐路１３３に、排液１３８が一時的に流れる第１退避管１３４が接続されている。

本実施形態においては、血液浄化装置１００は、排液１３８を一時的に貯留する第１貯液部１３５をさらに備える。第１貯液部１３５は、第１退避管１３４に設けられている。第１貯液部１３５は、容器で構成されていてもよいし、第１退避管１３４が部分的に拡径していることにより構成されていてもよい。

第１貯液部１３５の上部には、第１エア供給配管１３６が接続されている。第１エア供給配管１３６は、第１エアフィルタ１７５を通じて透析装置１７０内のエア配管１７２と接続されている。エア配管１７２の末端は、開放されている。エア配管１７２の末端側に、エア配管１７２を開閉する第１エアバルブ１７３が設けられている。エア配管１７２において第１エアフィルタ１７５と第１エアバルブ１７３との間に、エア配管１７２内の圧力を測定する圧力計１７４およびエアポンプ１７１が接続されている。

秤１３９は、排液管路１３０から排出された排液１３８の重量を測定する。すなわち、排液容器１３７内に排出され排液１３８の重量を測定する。

以下、本実施形態に係る血液浄化装置１００において、除水量を測定するための動作について説明する。

まず、図１に示すように、第１バルブ１７９を開いた状態にし、エアポンプ１７１を停止させたまま第１エアバルブ１７３を閉じた状態にする。血液ポンプ１１１、第１ポンプ１６０、第２ポンプ１６１および第３ポンプ１６２を稼働させることにより、第１分岐路１３１から排液１３８が流量Ｑｄで排液容器１３７内に排出され、第２分岐路１３２から排液１３８が流量Ｑｓで排液容器１３７内に排出され、第３分岐路１３３から排液１３８が流量Ｑｕで排液容器１３７内に排出される。その結果、秤１３９によって排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を測定することにより、(Ｑｄ＋Ｑｓ＋Ｑｕ)を実測することができる。

図２は、本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１バルブを閉じて、第１エアバルブを開いた状態を示す回路図である。図２に示すように、第１バルブ１７９を閉じた状態にし、エアポンプ１７１を停止させたまま第１エアバルブ１７３を開いた状態にする。血液ポンプ１１１、第１ポンプ１６０、第２ポンプ１６１および第３ポンプ１６２が引き続き稼働することにより、第１分岐路１３１から排液１３８が流量Ｑｄで排液容器１３７内に排出され、第２分岐路１３２から排液１３８が流量Ｑｓで排液容器１３７内に排出され、第３分岐路１３３からの排液１３８の排出が止まり、第１退避管１３４内に排液１３８が流量Ｑｕで流入する。その結果、秤１３９によって排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を測定することにより、(Ｑｄ＋Ｑｓ)を実測することができる。

図３は、本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１貯液部内に排液が貯留された状態を示す回路図である。図３に示すように、第１貯液部１３５内に排液１３８が貯留された状態になるまで、第１退避管１３４内に排液１３８を流量Ｑｕで流入させる。第１貯液部１３５内に排液１３８が貯留された状態になったことを厳密に把握する必要はなく、たとえば、第１貯液部１３５内の約８０％が排液１３８で満たされる予測時間になるまで、第１退避管１３４内に排液１３８を流量Ｑｕで流入させる。よって、第１貯液部１３５は、精密に作製されている必要はない。

図４は、本発明の実施形態１に係る血液浄化装置において、第１バルブを開いて、エアバルブを閉じて、エアポンプを稼働させた状態を示す回路図である。図４に示すように、第１バルブ１７９を開いて、第１エアバルブ１７３を閉じて、エアポンプ１７１を稼働させることにより、エア配管１７２内に流量Ｐａでエアが供給される。

エア配管１７２内に供給されたエアは、第１エアフィルタ１７５を通過した後、第１貯液部１３５の上部に流入する。第１貯液部１３５内に流入したエアによって、第１貯液部１３５内の排液１３８は第１退避管１３４に押し出されて、流量Ｑｘで第１退避管１３４を流れる。第１退避管１３４を流れた排液１３８は、第３分岐路１３３を流れる排液１３８に合流して、排液容器１３７内に排出される。

第１貯液部１３５内の排液１３８が全て排出されて、圧力計１７４の測定値の低下が確認された後、エアポンプ１７１を停止させる。これにより、図１に示す状態に戻る。上記の一連の動作により得られた、(Ｑｄ＋Ｑｓ＋Ｑｕ)の実測値と(Ｑｄ＋Ｑｓ)の実測値とを減算することにより実際の流量Ｑｕを算出することができる。

実際の流量Ｑｕと設定流量Ｑｕとの間に差がある場合には、第３ポンプ１６２の出力を調整する。具体的には、実際の流量Ｑｕが設定流量Ｑｕより大きい場合には、第３ポンプ１６２の出力を低くする。実際の流量Ｑｕが設定流量Ｑｕより小さい場合には、第３ポンプ１６２の出力を高くする。このように実際の流量Ｑｕの測定値に基づいて第３ポンプ１６２の出力を自動で調整する制御部を、血液浄化装置１００が備えていることが好ましい。

血液浄化装置１００の稼働時間と実際の流量Ｑｕとの積から除水量を正確に測定できる。上記の一連の動作を一定間隔毎に繰り返し行なうことにより、除水量を正確に維持することができる。本実施形態に係る血液浄化装置１００は、１つの排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を秤１３９で測定するのみで除水量を正確に測定できるため、構成が簡易である。

本実施形態に係る血液浄化装置１００においては、第１退避管１３４に流れた排液１３８を第１貯液部１３５内に一時的に貯留する構成を有しているが、必ずしも第１貯液部１３５を有する必要はなく、第１退避管１３４に流れた排液１３８を排液容器１３７外に設けられた排液管に排出するように構成されていてもよい。この場合、第１エアバルブ１７３の代わりに第１退避管１３４を開閉するバルブが必要となるが、エアポンプ１７１および圧力計１７４などを設ける必要がないため、血液浄化装置１００の構成をさらに簡易にすることができる。

以下、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置について説明する。なお、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置２００は、第２分岐路１３２に第２バルブ２７９および第２退避管２３４が設けられている点が主に、実施形態１に係る血液浄化装置１００と異なるため、実施形態１に係る血液浄化装置１００と同様である構成については同一の参照符号を付してその説明を繰り返さない。

(実施形態２)
図５は、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置の構成を示す回路図である。図５に示すように、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置２００は、第２バルブ２７９と第２退避管２３４とをさらに備える。

第２分岐路１３２において第２ポンプ１６１より下流側に、第２分岐路１３２を開閉する第２バルブ２７９が設けられている。第２ポンプ１６１と第２バルブ２７９との間において第２分岐路１３２に、排液１３８が一時的に流れる第２退避管２３４が接続されている。

本実施形態においては、血液浄化装置２００は、排液１３８を一時的に貯留する第２貯液部２３５をさらに備える。第２貯液部２３５は、第２退避管２３４に設けられている。第２貯液部２３５は、容器で構成されていてもよいし、第２退避管２３４が部分的に拡径していることにより構成されていてもよい。

第２貯液部２３５の上部には、第２エア供給配管２３６が接続されている。第２エア供給配管２３６は、第２エアフィルタ２７５を通じて透析装置２７０内の第１エア分岐配管２７１と接続されている。第１エア分岐配管２７１は、エア配管１７２の先端に接続されている。第１エア分岐配管２７１には、第１エア分岐配管２７１を開閉する第２エアバルブ２７３が設けられている。

第１エア供給配管１３６は、第１エアフィルタ１７５を通じて透析装置２７０内の第２エア分岐配管２７２と接続されている。第２エア分岐配管２７２は、エア配管１７２の先端に接続されている。第２エア分岐配管２７２には、第１エア分岐配管２７１を開閉する第３エアバルブ２７４が設けられている。

以下、本実施形態に係る血液浄化装置２００において、除水量を測定するための動作について説明する。

まず、図５に示すように、第１バルブ１７９および第２バルブ２７９を開いた状態にし、エアポンプ１７１を停止させたまま、第１エアバルブ１７３、第２エアバルブ２７３および第３エアバルブ２７４を閉じた状態にする。

血液ポンプ１１１、第１ポンプ１６０、第２ポンプ１６１および第３ポンプ１６２を稼働させることにより、第１分岐路１３１から排液１３８が流量Ｑｄで排液容器１３７内に排出され、第２分岐路１３２から排液１３８が流量Ｑｓで排液容器１３７内に排出され、第３分岐路１３３から排液１３８が流量Ｑｕで排液容器１３７内に排出される。その結果、秤１３９によって排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を測定することにより、(Ｑｄ＋Ｑｓ＋Ｑｕ)を実測することができる。

図６は、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブおよび第２バルブを閉じて、第１エアバルブ、第２エアバルブおよび第３エアバルブを開いた状態を示す回路図である。図６に示すように、第１バルブ１７９および第２バルブ２７９を閉じた状態にし、エアポンプ１７１を停止させたまま、第１エアバルブ１７３、第２エアバルブ２７３および第３エアバルブ２７４を開いた状態にする。

血液ポンプ１１１、第１ポンプ１６０、第２ポンプ１６１および第３ポンプ１６２が引き続き稼働することにより、第１分岐路１３１から排液１３８が流量Ｑｄで排液容器１３７内に排出され、第２分岐路１３２からの排液１３８の排出が止まり、第２退避管２３４内に排液１３８が流量Ｑｓで流入し、第３分岐路１３３からの排液１３８の排出が止まり、第１退避管１３４内に排液１３８が流量Ｑｕで流入する。その結果、秤１３９によって排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を測定することにより、Ｑｄを実測することができる。

図７は、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブおよび第２エアバルブを閉じて、第２バルブ、第１エアバルブおよび第３エアバルブを開いた状態を示す回路図である。図７に示すように、第１バルブ１７９および第２エアバルブ２７３を閉じた状態にし、エアポンプ１７１を停止させたまま、第２バルブ２７９、第１エアバルブ１７３および第３エアバルブ２７４を開いた状態にする。

血液ポンプ１１１、第１ポンプ１６０、第２ポンプ１６１および第３ポンプ１６２が引き続き稼働することにより、第１分岐路１３１から排液１３８が流量Ｑｄで排液容器１３７内に排出され、第２分岐路１３２から排液１３８が流量Ｑｓで排液容器１３７内に排出され、第３分岐路１３３の排液１３８は、第１退避管１３４内に流量Ｑｕで流入する。図７に示すように、第１貯液部１３５内に排液１３８が貯留された状態になるまで、第１退避管１３４内に排液１３８を流量Ｑｕで流入させる。その結果、秤１３９によって排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を測定することにより、(Ｑｄ＋Ｑｓ)を実測することができる。

図８は、本発明の実施形態２に係る血液浄化装置において、第１バルブ、第２バルブ、第２エアバルブおよび第３エアバルブを開いて、第１エアバルブを閉じて、エアポンプを稼働させた状態を示す回路図である。図８に示すように、第１バルブ１７９、第２バルブ２７９、第２エアバルブ２７３および第３エアバルブ２７４を開いて、第１エアバルブ１７３を閉じて、エアポンプ１７１を稼働させることにより、エア配管１７２内に流量Ｐａでエアが供給される。

エア配管１７２内に供給されたエアの一部は、第１エア分岐配管２７１および第２エアフィルタ２７５を通過した後、第２貯液部２３５の上部に流入する。第２貯液部２３５内に流入したエアによって、第２貯液部２３５内の排液１３８は第２退避管２３４に押し出されて、流量Ｑｚで第２退避管２３４を流れる。第２退避管２３４を流れた排液１３８は、第２分岐路１３２を流れる排液１３８に合流して、排液容器１３７内に排出される。

エア配管１７２内に供給されたエアの残部は、第２エア分岐配管２７２および第１エアフィルタ１７５を通過した後、第１貯液部１３５の上部に流入する。第１貯液部１３５内に流入したエアによって、第１貯液部１３５内の排液１３８は第１退避管１３４に押し出されて、流量Ｑｙで第１退避管１３４を流れる。第１退避管１３４を流れた排液１３８は、第３分岐路１３３を流れる排液１３８に合流して、排液容器１３７内に排出される。

第２貯液部２３５内の排液１３８が全て排出されて、圧力計１７４の測定値の低下が確認された後、第２エアバルブ２７３を閉じる。第１貯液部１３５内の排液１３８が全て排出されて、圧力計１７４の測定値の低下が確認された後、第３エアバルブ２７４を閉じて、エアポンプ１７１を停止させる。これにより、図５に示す状態に戻る。

上記の一連の動作により得られた、(Ｑｄ＋Ｑｓ＋Ｑｕ)の実測値と(Ｑｄ＋Ｑｓ)の実測値とを減算することにより実際の流量Ｑｕを算出することができる。また、(Ｑｄ＋Ｑｓ)の実測値とＱｄの実測値とを減算することにより実際の流量Ｑｓを算出することができる。すなわち、本実施形態に係る血液浄化装置２００においては、実際の流量Ｑｄ、実際の流量Ｑｓ、および、実際の流量Ｑｕの全てを測定することができる。

実際の流量Ｑｄと設定流量Ｑｄとの間に差がある場合には、第１ポンプ１６０の出力を調整する。具体的には、実際の流量Ｑｄが設定流量Ｑｄより大きい場合には、第１ポンプ１６０の出力を低くする。実際の流量Ｑｄが設定流量Ｑｄより小さい場合には、第１ポンプ１６０の出力を高くする。このように実際の流量Ｑｄの測定値に基づいて第１ポンプ１６０の出力を自動で調整する制御部を、血液浄化装置２００が備えていることが好ましい。

実際の流量Ｑｓと設定流量Ｑｓとの間に差がある場合には、第２ポンプ１６１の出力を調整する。具体的には、実際の流量Ｑｓが設定流量Ｑｓより大きい場合には、第２ポンプ１６１の出力を低くする。実際の流量Ｑｓが設定流量Ｑｓより小さい場合には、第２ポンプ１６１の出力を高くする。このように実際の流量Ｑｓの測定値に基づいて第２ポンプ１６１の出力を自動で調整する制御部を、血液浄化装置２００が備えていることが好ましい。

実際の流量Ｑｕと設定流量Ｑｕとの間に差がある場合には、第３ポンプ１６２の出力を調整する。具体的には、実際の流量Ｑｕが設定流量Ｑｕより大きい場合には、第３ポンプ１６２の出力を低くする。実際の流量Ｑｕが設定流量Ｑｕより小さい場合には、第３ポンプ１６２の出力を高くする。このように実際の流量Ｑｕの測定値に基づいて第３ポンプ１６２の出力を自動で調整する制御部を、血液浄化装置２００が備えていることが好ましい。

血液浄化装置２００の稼働時間と実際の流量Ｑｕとの積から除水量を正確に測定できる。上記の一連の動作を一定間隔毎に繰り返し行なうことにより、除水量を正確に維持することができる。本実施形態に係る血液浄化装置２００は、１つの排液容器１３７内の排液１３８の重量変化を秤１３９で測定するのみで除水量を正確に測定できるため、構成が簡易である。

本実施形態に係る血液浄化装置２００においては、第１退避管１３４に流れた排液１３８を第１貯液部１３５内に一時的に貯留する構成を有しているが、必ずしも第１貯液部１３５を有する必要はなく、第１退避管１３４に流れた排液１３８を排液容器１３７外に設けられた排液管に排出するように構成されていてもよい。同様に、第２退避管２３４に流れた排液１３８を第２貯液部２３５内に一時的に貯留する構成を有しているが、必ずしも第２貯液部２３５を有する必要はなく、第２退避管２３４に流れた排液１３８を排液容器１３７外に設けられた排液管に排出するように構成されていてもよい。

この場合、第２エアバルブ２７３および第３エアバルブ２７４の代わりに第１退避管１３４および第２退避管２３４をそれぞれ開閉する２つのバルブが必要となるが、エアポンプ１７１および圧力計１７４などを設ける必要がないため、血液浄化装置２００の構成をさらに簡易にすることができる。

なお、今回開示した上記実施形態はすべての点で例示であって、限定的な解釈の根拠となるものではない。したがって、本発明の技術的範囲は、上記した実施形態のみによって解釈されるものではなく、特許請求の範囲の記載に基づいて画定される。また、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれる。

１００，２００血液浄化装置、１１０上流側血液管路、１１１血液ポンプ、１１２動脈側ドリップチャンバ、１１３上流側圧力測定装置、１１４静脈側ドリップチャンバ、１１５下流側圧力測定装置、１１６下流側血液管路、１２０血液浄化器、１２１血液入口、１２２血液出口、１２３排液出口、１２４透析液入口、１３０排液管路、１３１第１分岐路、１３２第２分岐路、１３３第３分岐路、１３４第１退避管、１３５第１貯液部、１３６第１エア供給配管、１３７排液容器、１３８排液、１３９秤、１４０透析液供給部、１４１透析液、１４２透析液管路、１５０補液供給部、１５１補液、１５２補液管路、１６０第１ポンプ、１６１第２ポンプ、１６２第３ポンプ、１７１エアポンプ、１７２エア配管、１７３第１エアバルブ、１７４圧力計、１７５第１エアフィルタ、１７９第１バルブ、２３４第２退避管、２３５第２貯液部、２３６第２エア供給配管、２７１第１エア分岐配管、２７２第２エア分岐配管、２７３第２エアバルブ、２７４第３エアバルブ、２７５第２エアフィルタ、２７９第２バルブ。

Claims

血液回路に組み込まれた血液浄化器と、
前記血液回路に組み込まれ、前記血液浄化器から排出された排液を３つに分流して流す、第１分岐路、第２分岐路および第３分岐路を含む排液管路と、
前記血液回路に組み込まれ、前記血液浄化器内に透析液を供給する透析液管路と、
前記血液回路に組み込まれ、前記血液浄化器より前記血液回路の上流側または下流側に補液を供給する補液管路と、
前記第１分岐路および前記透析液管路の各々に接続され、前記第１分岐路を流れる排液と前記透析液管路を流れる透析液とを互いに等しい流量で送り出す第１ポンプと、
前記第２分岐路および前記補液管路の各々に接続され、前記第２分岐路を流れる排液と前記補液管路を流れる補液とを互いに等しい流量で送り出す第２ポンプと、
前記第３分岐路に接続され、前記第３分岐路を流れる排液を送り出す第３ポンプと、
前記第３分岐路において前記第３ポンプより下流側に設けられ、前記第３分岐路を開閉する第１バルブと、
前記第３ポンプと前記第１バルブとの間において前記第３分岐路に接続され、排液が一時的に流れる第１退避管と、
前記排液管路から排出された排液の重量を測定する秤とを備える、血液浄化装置。
前記第１退避管に設けられ、排液を一時的に貯留する第１貯液部をさらに備える、請求項１に記載の血液浄化装置。
前記第２分岐路において前記第２ポンプより下流側に設けられ、前記第２分岐路を開閉する第２バルブと、
前記第２ポンプと前記第２バルブとの間において前記第２分岐路に接続され、排液が一時的に流れる第２退避管とをさらに備える、請求項１または請求項２に記載の血液浄化装置。
前記第２退避管に設けられ、排液を一時的に貯留する第２貯液部をさらに備える、請求項３に記載の血液浄化装置。