JP6291306B2 - 生体情報収集方法及び生体情報収集装置 - Google Patents
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Description
糖尿病を治療する上で、合併症の発症や進行の阻止は重要であり、そのためには血糖値を正常にコントロールすることが不可欠である。そのため、家庭内で患者自らあるいはその家族が血糖値を簡便に測定するための血糖測定装置(血糖計)が開発され、出願人は、小型で自己測定を目的とした血糖計を開発している。一方、出願人は、病院に入院する複数の患者に対し、看護師が患者の取り違え等のミスを未然に防止して、血糖値を測定する、患者データベースの機能を備える、病棟向けの血糖計も開発している。
なお、出願人による血糖計に関する特許出願を、特許文献1に示す。
個人向けの血糖計は、血糖値を測定して記憶し、液晶ディスプレイである表示部に血糖値を表示する、という、血糖計として基本的な機能を備える。
病棟向けの血糖計は、複数の患者の血糖値を測定して記憶するために、複数の患者IDを記憶するデータベースと患者IDを読み取るバーコードリーダを備えている。このため、病棟向けの血糖計は個人向けの血糖計に比べ、高価である。病院の規模によっては、個人向けの血糖計を病棟内で複数の患者の血糖値の測定に使用しているケースが見受けられる。出願人は、こういった事情を鑑み、個人向けの血糖計を中小規模の病院で正しく利用して貰うための機器の開発を進めている。
更に、患者ID取得時刻情報と前記測定日時情報とを比較して、測定日時情報の時刻情報が患者ID取得時刻情報より後であれば、一時メモリの所定の記憶領域に記憶されている患者IDと生体情報データと測定日時情報を、入出力制御部により、測定値テーブルに登録する生体情報登録ステップとを有する。
図1は、本発明の実施形態の例である生体情報収集装置の、使用状況を示す概略図である。
病棟内には複数名の患者101a及び101b(これ以降、患者101a及び101bを患者101と総称する)が存在する。看護師(図示せず)は、これら患者101に対し、朝食前や朝食後、昼食前や昼食後、夕食前や夕食後等の定刻に、血糖計102を用いて血糖値を測定する。このような、看護師がある決まった時間帯に複数の患者の生体情報を測定したり、投薬を行う業務を、ラウンドと呼ぶ。
本実施形態において生体情報は、血糖計102が測定する血糖値、体温計103が測定する体温、血圧計104が測定する血圧、パルスオキシメータ105が測定する経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)等の、患者101から生体情報測定装置106を通じて測定する値であるものと定義する。
従来では、看護師はラウンドの際、血糖計102が表示する血糖値を患者名と共に所定のノートに手書きで記入していた。本実施形態の生体情報収集装置107は、そのような手間や不便を解消する。
図1に示すように、ある患者101から生体情報を測定するための生体情報測定装置106は、血糖計102に限らず、複数存在する。図1中、生体情報測定装置106として、血糖計102、体温計103、パルスオキシメータ105、血圧計104がある。これら生体情報測定装置106にも、血糖計102と同様に、NFC規格の近距離無線通信機能が備わっている。
データ中継カード109を設けることで、生体情報収集装置107は、血糖計102から得られる血糖値データに留まらず、体温計103、パルスオキシメータ105、血圧計104等の生体情報測定装置106全般から得られる測定データを収集し、患者101毎に記憶し、管理することができる。
図2Aは生体情報測定装置106のハードウェア構成を示すブロック図である。
生体情報測定装置106は、周知のCPU201、ROM202、RAM203、日時情報を出力する計時部であるリアルタイムクロック(以下、「RTC」と略す)204、液晶ディスプレイである表示部205、操作ボタンである操作部206がバス207に接続される、周知のマイクロコンピュータよりなる機器である。
バス207には更に、A/D変換器208が接続されている。A/D変換器208には増幅器209を通じてセンサ210が接続されている。
バス207には更に、NFC規格の無線インターフェース211(図2A及び図2B中「無線I/F」と表記)が接続されている。
センサ210は、被験者(患者101)の生体情報を検出して、アナログ信号を出力する。センサ210は、血糖計102及びパルスオキシメータ105であればフォトトランジスタやフォトダイオード等の受光素子であり、体温計103であればサーミスタや赤外線受光素子等である。また、センサ210が血圧計104であれば圧力センサである。
図1では図示していないが、センサ210が体組成計であれば、体重計としてのセンサ210はひずみゲージである。なお、体組成計が体脂肪を計測するには、人体に微弱な交流信号を流し、インピーダンスを計測することによって行う。したがって、体脂肪計としてのセンサ210は厳密な意味では存在しないが、「信号を検出する」という概念で考えれば、体脂肪計としてのセンサ210は、電流を検出するための抵抗やオペアンプであるともいえる。
本実施形態の生体情報収集装置107は、病棟内のラウンドにおける使用を目的として構築したものであるが、これはそのまま成人病等の検診にも利用可能である。
生体情報測定装置106は最初に、機器情報214として生体情報測定装置106のモデル名214aと、シリアルナンバー214bをデータ中継カード109へ送信する。その後、測定日時215と測定値216よりなるレコード217をデータ中継カード109へ送信する。
ここで注意すべき点は、生体情報測定装置106は、最新の測定値データのみを生体情報収集装置107へ送信する、という点である。あるいは、生体情報収集装置107は、生体情報測定装置106から受信した生体情報データのうち、最新の測定値データのみを採用し、それ以前の古い測定値データは全て破棄する。
生体情報測定装置106が複数の患者101あるいは被験者の生体情報を測定するためには、患者101毎に測定した測定値データに患者IDを紐付ける手順が必要になる。本実施形態にて開示する生体情報測定装置106には、単体で患者IDと紐付ける機能が備わっていない。このため、生体情報収集装置107は、生体情報測定装置106から最新の測定値データのみを受け付けることになる。
図3Aはデータ中継カード109の斜視図である。データ中継カード109は、略長方形の筐体301の中心に操作ボタン302が設けられている。この操作ボタン302は、筐体301の側面に設けられているバーコードリーダ303を起動させるためのボタンである。また、データ中継カード109の筐体301内部には、後述する無線インターフェースが二つ内蔵されている。
データ中継カード109は、CPU304、ROM305、RAM306、操作ボタン302、バーコードリーダ303がバス307に接続される、周知のマイクロコンピュータよりなる機器である。
操作ボタン302は、例えばメンブレンスイッチである。操作ボタン302は、使用者による電源のオン/オフや、バーコードリーダ303の起動を受け付ける。
バス307には更に、第一無線インターフェース308(図3B及び図3C中「第一無線I/F」と表記)と、第二無線インターフェース309(図3B及び図3C中「第二無線I/F」と表記)が接続されている。第一無線インターフェース308はNFCであり、第二無線インターフェース309はBlueTooth(登録商標)である。
図2Aの生体情報測定装置106と比較すると、表示部205が省略され、操作部206の代わりに操作ボタン302がバス307に接続され、RTC204とA/D変換器208が省略されている以外は、同様の構成である。操作ボタン302は簡素化した操作部206である。
入出力制御部310は、操作ボタン302の操作を受けて、バーコードリーダ303から患者IDやスタッフIDを読み取り、一旦、RAM306上に設けられるバッファ311に蓄積する。そして、第二無線インターフェース309を通じて、バーコードリーダ303が読み取ったバーコード108の情報を直ちに生体情報収集装置107へ送信する。
また、データ中継カード109を生体情報測定装置106にかざすことで、入出力制御部310は、第一無線インターフェース308から生体情報データを受信し、一旦、バッファ311に蓄積する。そして、第二無線インターフェース309を通じて、生体情報測定装置106から受信した生体情報データを直ちに生体情報収集装置107へ送信する。なお、NFCによって意図しない生体情報データが受信されるのを防止するため、操作ボタン302は、生体情報測定装置106から生体情報データの受信を開始するボタンを兼ねてもよい。この場合、データ中継カード109を生体情報測定装置106にかざして操作ボタン302を押すことで、入出力制御部310が第一無線インターフェース308から生体情報データを受信する。
図4Aは生体情報収集装置107のハードウェア構成を示すブロック図である。
携帯型無線端末である生体情報収集装置107は、周知のCPU401、ROM402、RAM403、フラッシュメモリ等の不揮発性ストレージ404、液晶ディスプレイである表示部405、静電式位置検出装置である操作部406とRTC407がバス408に接続される。透明電極の操作部406と表示部405は、タッチパネル409を構成する。
バス408には更に、BlueTooth(登録商標)規格の無線インターフェース410(図4A及び図4B中「無線I/F」と表記)と、D/A変換器412(図4A中「D/A」と表記)を通じてスピーカ413が接続されている。スピーカ413は後述するアラーム音を発する際に用いられる。
なお、図4Aにおいて、生体情報収集装置107の機能には無関係な、携帯型無線端末を電話機として使用するためのマイクや、LTE(Long Term Evolution)等の公衆電話回線に接続するための無線インターフェース等については表記を省略している。
入出力制御部414は、無線インターフェース410を通じてデータ中継カード109から受信した情報を、一旦、一時メモリ415に蓄積する。そして、操作部406の操作を受けて、一時メモリ415の内容を測定値テーブル416へ転記(追記録)する。
前述の通り、データ中継カード109は生体情報収集装置107とHIDという周辺機器として接続を確立し、生体情報収集装置107にとっての情報入力装置として稼働する。したがって、生体情報収集装置107の入出力制御部414にとって、バーコードリーダ303と第一無線インターフェース308が仮想的に接続されているに等しい状態である。
患者マスタ417は、患者IDフィールドと、患者氏名フィールドと、生年月日フィールドと、性別フィールドと、測定対象生体情報フィールド等よりなる。
患者IDフィールドには、患者101を一意に識別する患者IDが格納されている。患者氏名フィールドには、患者101の氏名が格納されている。生年月日フィールドには、患者101の生年月日が格納されている。性別フィールドには、患者101の性別が格納されている。
測定対象生体情報フィールドには、患者101に対する測定対象となる生体情報の種類が格納されている。例えば、患者Aは血糖値のみ、患者Bは血糖値と体温、患者Cは血糖値と体温とSpO2と血圧、といった情報である。
患者IDフィールドは、患者マスタ417の同名のフィールドと同じである。
測定値種別フィールドには、測定値の種別を示す情報が格納されている。測定値の種別とは、例えば「血糖値」、「体温」、「SpO2」、「血圧」等の、その測定値が何の測定値であるのかを示す識別情報である。
測定日時フィールドには、測定値が測定された日時情報が格納されている。
測定値フィールドには、測定値が格納されている。
すなわち、測定値テーブル416は、複数の患者101の、複数種類の生体情報を格納する。
モデル名フィールドには、生体情報測定装置106のモデル名214aが格納されている。
測定値種別フィールドは、測定値テーブル416の同名フィールドと同じである。
つまり、入出力制御部414は、生体情報測定装置106から受信した測定値データの、先頭部分にあるモデル名214aから、測定値の種別を特定する。
患者IDフィールドと、測定対象生体情報フィールドは、患者マスタ417の同名のフィールドと同じである。
第一測定値種別フィールドと、第一測定日時フィールドと、第一生体情報フィールドは、第一の生体情報測定装置から受信した測定値データを格納するフィールドである。
第一測定値種別フィールドには、測定値テーブル416の測定値種別フィールドと同じ、測定値の種別を示す情報が格納される。
第一測定日時フィールドには、測定値テーブル416の測定日時フィールドと同じ、測定値が測定された日時情報が格納される。
第一生体情報フィールドには、測定値テーブル416の測定値フィールドと同じ、測定値が格納される。
これらと同様に、第二の生体情報測定装置から受信した測定値データは、第二測定値種別フィールドと、第二測定日時フィールドと、第二生体情報フィールドに格納される。以下同様に、第三の生体情報測定装置、第四の生体情報測定装置…と続く。
これより、生体情報収集装置107の動作を説明する。
説明を容易にするために、第一の実施形態では、生体情報収集装置107が血糖値のみを収集するものとして説明する。生体情報収集装置107の入出力制御部414は、一時メモリ415の、患者IDフィールドと、患者ID取得日時フィールドと、第一測定日時フィールドと、第一生体情報フィールドのみを使用する。
後述する第二の実施形態では、生体情報収集装置107が血糖値に加えて、体温等、様々な生体情報を収集するものとして説明する。
処理を開始すると(S601)、先ず、生体情報収集装置107の入出力制御部414は、データ中継カード109を通じてバーコードリーダ303から看護師のIDを読み取る、スタッフID登録処理を行う(S602)。
先ず、入出力制御部414は、現在の一時メモリ415の内容を表示部405に表示する、表示処理を行い(S603)、情報の入力を待つ(S604)。
次に、入出力制御部414は、自身に入来した情報が患者IDであるか否かを確認する(S605)。入来した情報が、バーコードリーダ303が読み取った患者IDであるならば(S605のYES)、入出力制御部414は、一時メモリ415に患者IDが未登録の状態であるか否かを確認する(S606)。患者IDが未登録であるならば(S606のYES)、入出力制御部414は、バーコードリーダ303が読み取った患者IDを一時メモリ415の患者IDフィールドへ、RTC407から取得した現在日時情報を一時メモリ415の患者ID取得日時フィールドへ記憶させる(S607)。そして、再度ステップS603から処理を繰り返す。もし、ステップS606において患者IDが既に一時メモリ415内に記憶済みであるならば(S606のNO)、入出力制御部414はエラーメッセージを表示部405に表示して(S608)、再度ステップS603から処理を繰り返す。
ステップS614において、血糖値が患者ID取得日時以降に測定されたのでないならば(S614のNO)、入出力制御部414は、血糖値が患者ID取得日時以前に測定されたものであることを示すワーニングメッセージを表示部405に表示する(S616)。そして、再度ステップS603から処理を繰り返す。
図6のステップS613において、入来した情報が、操作部406から受け取った、看護師等の使用者による登録操作を示す情報でないならば(S613のNO)、次に入出力制御部414は、自身に入来した情報が、操作部406から受け取った、看護師等の使用者による生体情報収集作業の終了を命ずる情報であるか否かを確認する(S717)。
入来した情報が、操作部406から受け取った、看護師等の使用者による生体情報収集作業の終了を命ずる情報であるならば(S717のYES)、次に入出力制御部414は、ファイルクローズ処理等の、一連の動作を終了するための処理を行った後(S718)、一連の動作を終了する(S719)。
入来した情報が、操作部406から受け取った、看護師等の使用者による生体情報収集作業の終了を命ずる情報でないならば(S717のNO)、入出力制御部414は、再度図6のステップS603から処理を繰り返す。
図9は、生体情報収集装置107の全体的な動作の流れを説明するフローチャートである。図9のフローチャートの、第一の実施形態における図6のフローチャートとの相違点は、以下の通りである。
すると、生体情報収集装置107はデータ中継カード109から体温データと測定日時情報を受け取る。そして、一時メモリ415に体温データと測定日時情報を記憶する(S1019)。そして、表示部405に体温を表示して、スピーカ413からアラーム音を鳴動させる(S1020)。
患者IDを読み取った日時より以前に測定された生体情報を生体情報測定装置106から読み取ろうとすれば、登録時にワーニングを告知して、生体情報の測定を促す。改めて正しい日時の生体情報を読み取ったら、正常に登録する。
ある患者101から必要な種類の生体情報が全て揃っていない場合は、登録時にワーニングを告知して、不足している生体情報の測定を促す。改めて不足している生体情報を読み取ったら、正常に登録する。
(1)図6のステップS614及び図9のステップS915における日時情報の比較は、時間だけを比較してもよい。生体情報には日時情報、すなわち測定日の情報が付随するが、データを取得したタイミングを比較するには、時刻情報だけあればよい。したがって生体情報収集装置107は、図6のステップS607及び図9のステップS907において、RTC407から患者IDを取得した時刻だけ取得すればよい。
(3)第一及び第二の実施形態において、日時を比較してワーニングを告知するタイミングは、生体情報が一時メモリ415へ記憶された時点であってもよい。
(5)生体情報収集装置107とデータ中継カード109との間の接続は、BlueTooth(登録商標)に限らない。例えば、有線のUSBであってもよい。
(6)生体情報収集装置107に携帯型無線端末を使用する以外にも、データ中継カード109と一体化した携帯型情報端末を用いてもよい。
生体情報収集装置107は、看護師や医師等の使用者に対し、「ある患者101の生体情報を測定するに先立ち、必ず最初に患者IDをスキャンして、その後に生体情報測定装置106で生体情報を測定し、最後に登録操作を行う」というラウンドのルールを、プログラムにて徹底させる。
データ中継カード109を通じて患者IDをバーコードリーダ303にて読み取る際、患者IDを読み取った時点の日時情報を、生体情報収集装置107が内蔵するRTC407から取得して、一時メモリ415に記憶する。更に、データ中継カード109を通じて生体情報を生体情報測定装置106から受信する際、生体情報を測定した時点の日時情報を、生体情報測定装置106が内蔵するRTC204から取得して、一時メモリ415に記憶する。
そして、生体情報収集装置107は、患者IDを読み取った日時より以前に測定された生体情報を生体情報測定装置106から読み取ろうとすれば、登録時にワーニングを告知して、生体情報の測定を促す。改めて正しい日時の生体情報を読み取ったら、正常に登録する。
生体情報収集装置107は、このように日時情報に基づくエラーチェック機能を設けることで、医療過誤を未然に防ぐ。
更に、ある患者101から必要な種類の生体情報が全て揃っていない場合は、登録時にワーニングを告知して、不足している生体情報の測定を促す。改めて不足している生体情報を読み取ったら、正常に登録する。生体情報収集装置107は、このように生体情報種別のチェック機能を設けることで、医療過誤を未然に防ぐ。
例えば、上記した実施形態例は本発明をわかりやすく説明するために装置及びシステムの構成を詳細かつ具体的に説明したものであり、必ずしも説明した全ての構成を備えるものに限定されるものではない。また、ある実施例の構成の一部を他の実施例の構成に置き換えることは可能であり、更にはある実施例の構成に他の実施例の構成を加えることも可能である。また、各実施例の構成の一部について、他の構成の追加・削除・置換をすることも可能である。
また、上記の各構成、機能、処理部等は、それらの一部又は全部を、例えば集積回路で設計するなどによりハードウェアで実現してもよい。また、上記の各構成、機能等は、プロセッサがそれぞれの機能を実現するプログラムを解釈し、実行するためのソフトウェアで実現してもよい。各機能を実現するプログラム、テーブル、ファイル等の情報は、メモリや、ハードディスク、SSD(Solid State Drive)等の揮発性あるいは不揮発性のストレージ、または、ICカード、光ディスク等の記録媒体に保持することができる。
また、制御線や情報線は説明上必要と考えられるものを示しており、製品上必ずしもすべての制御線や情報線を示しているとは限らない。実際には殆ど全ての構成が相互に接続されていると考えてもよい。
Claims (4)
- 患者ID取得部により取得した、患者を一意に識別するための患者IDを、前記患者ID取得部により取得した時刻の情報である患者ID取得時刻情報と共に一時メモリの所定の記憶領域に記憶する患者ID記憶ステップと、
生体情報測定装置から所定の生体情報データと前記生体情報データを測定した日時の情報である測定日時情報を取得して、前記一時メモリの前記所定の記憶領域に記憶する生体情報記憶ステップと、
前記患者ID取得時刻情報と前記測定日時情報とを比較して、前記測定日時情報の時刻情報が前記患者ID取得時刻情報より後であれば、前記一時メモリの前記所定の記憶領域に記憶されている前記患者IDと前記生体情報データと前記測定日時情報を、入出力制御部により、測定値テーブルに登録する生体情報登録ステップと、
を有する、生体情報収集方法。 - 前記生体情報登録ステップにおいては、前記患者について収集すべき複数の生体情報の種類を記す情報を参照して、前記患者に必要な前記生体情報データを全て収集され、かつ前記患者に必要な前記生体情報データが全て前記患者ID取得時刻情報より後に測定された場合に、前記入出力制御部により、前記生体情報データを測定値テーブルに登録する、
請求項1に記載の生体情報収集方法。 - 患者に付されている、患者を一意に識別するための患者IDを取得する患者ID取得部と、
時刻情報を出力する計時部と、
生体情報測定装置から所定の生体情報データと前記生体情報データを測定した日時の情報である測定日時情報を受信する生体情報受信部と、
前記患者IDと、前記計時部から前記患者ID取得部が前記患者IDを取得した時刻の情報である患者ID取得時刻情報と、前記生体情報データと、前記測定日時情報とを記憶する一時メモリと、
前記患者IDと、前記生体情報データと、前記測定日時情報とを記憶する測定値テーブルと、
前記患者ID取得部が前記患者IDを取得した時刻を前記計時部から取得して前記一時メモリに記憶させると共に、前記生体情報受信部から前記生体情報データと前記測定日時情報を受信して前記一時メモリに記憶させると共に、前記患者ID取得時刻情報と前記測定日時情報とを比較して、前記測定日時情報の時刻情報が前記患者ID取得時刻情報より後であれば、前記一時メモリに記憶されている前記患者IDと前記生体情報データと前記測定日時情報を前記測定値テーブルに登録する入出力制御部と、
を具備する生体情報収集装置。 - 前記入出力制御部は、前記患者について収集すべき複数の生体情報の種類を記す情報を参照して、前記患者に必要な前記生体情報データを全て収集され、かつ前記患者に必要な前記生体情報データが全て前記患者ID取得時刻情報より後に測定された場合に、前記生体情報データを測定値テーブルに登録する、請求項3に記載の生体情報収集装置。
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