JP6280163B2

JP6280163B2 - 医療用診察装置

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Publication number: JP6280163B2
Application number: JP2016123673A
Authority: JP
Inventors: 和也木下; 正樹由利
Original assignee: J Morita Manufaturing Corp
Current assignee: J Morita Manufaturing Corp
Priority date: 2016-06-22
Filing date: 2016-06-22
Publication date: 2018-02-14
Anticipated expiration: 2036-06-22
Also published as: JP2017225622A

Description

本発明は、医療用診察装置に関し、特に昇降可能な診療台シートを有する診療用椅子と昇降可能なスピットンを有するスピットンユニットとを備えた医療用診察装置に関する。

従来、スピットンを患者が座る診療台シートに固定される構成として診療台に連動して昇降するように構成された医療用診察装置が知られている。

上記従来の医療用診察装置では、スピットンは、横腕部（連結部材）により診察台シートに固定されているため、スピットンの昇降方向は診療台シートの昇降方向に一致する。スピットンは、管路収容部（ハウジング）に取り付けられている。この管路収容部には、スピットンに給水するための給水管路およびスピットンからの排水を流すための排水管路が収容されている。また、管路収容部は設置場所に固定されている。

上記従来の医療用診察装置では、スピットンの基部が診療台シート横に固定され、スピットンは、スピットン基部に対して昇降する偏芯構成であるので、診療台シートの昇降方向（スピットンの昇降方向）とスピットンの管路収容部との取付方向とが一致するように、診療台シート、スピットンおよび横腕部の位置関係を調整する必要がある。このような調整は困難であるという問題があった。

本発明は、上記のような課題を解決するためになされたものである。本発明の主たる目的は、診療台シート、スピットンおよび横腕部の位置関係を容易に調整可能な医療用診察装置を提供することにある。

本発明に係る医療用診察装置は、昇降可能な診療台シートを有する診療用椅子と、診療用椅子に隣接して配置されており、昇降可能なスピットンを有するスピットンユニットとを備える。診療用椅子およびスピットンユニットのいずれか一方は、昇降機構と、昇降機構によって昇降される横腕部とを含む。診療用椅子およびスピットンユニットのいずれか他方において、横腕部は、診療台シートおよびスピットンのいずれかを下方から支持する。診療台シートおよびスピットンのいずれかは、横腕部と連結された連結機構を含む。連結機構は、横腕部と診療台シートおよびスピットンのいずれかとの連結角度および連結位置の少なくともいずれかを変更可能に構成されている。連結機構は、横腕部と摺動可能に連結されている。

本発明によれば、診療台シート、スピットンおよび横腕部の位置関係を容易に調整可能な医療用診察装置を提供することができる。

実施の形態１に係る医療用診察装置の外観を示す概略図である。実施の形態１に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図である。実施の形態１に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図である。（ａ）は実施の形態１に係る医療料診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部の構成の一例を示す図であり、（ｂ）は図４（ａ）中の矢印ＩＶ（ｂ）から視た上面図であり、（ｃ）は図４（ｂ）中の線分ＩＶ（ｃ）−ＩＶ（ｃ）から視た断面図である。（ａ）および（ｂ）は、実施の形態１に係る医療料診察装置の連結機構の変形例を説明するための部分断面図である。（ａ）および（ｂ）は、実施の形態２に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図である。（ａ）および（ｂ）は、実施の形態２に係る医療料診察装置の連結機構を説明するための部分断面図である。（ａ）は実施の形態３に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図であり、（ｂ）は実施の形態３に係る医療料診察装置の連結機構を説明するための部分拡大図である。実施の形態４に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図である。実施の形態４に係る医療料診察装置の連結機構を説明するための部分断面図である。実施の形態４に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部の変形例を説明するための概略図である。実施の形態４に係る医療料診察装置の連結機構の変形例を説明するための部分断面図である。（ａ）は実施の形態５に係る医療用診察装置の診療用椅子が最下点にあるときの、診療用椅子のハウジング部を説明するための概略図であり、（ｂ）は実施の形態５に係る医療用診察装置の診療用椅子が最上点にあるときの、診療用椅子のハウジング部を説明するための概略図である。実施の形態６に係る医療用診察装置の診療台シートおよびスピットンの昇降機構および横腕部を説明するための概略図である。

以下、図面を参照して、本発明の実施の形態について説明する。
本実施の形態においては、本発明に係る医療用診察装置の１つの例示的形態として、歯科診療に用いることが可能な医療用診察装置について説明する。なお、本発明に係る医療用診察装置は、歯科に限らず、眼科、耳鼻咽喉科、放射線科、および産婦人科など、あらゆる医科の診療にも適用することが可能である。また、診察には、診断および治療が含まれる。なお、以下の図面において同一または相当する部分には同一の参照番号を付しその説明は繰返さない。

［実施の形態１］
［医療用診察装置の構成］
図１〜図４を参照して、医療用診察装置１００は、診療用椅子１と、スピットンユニット２とを主に備える。

診療用椅子１は、医師から診療を受ける際に患者が座る椅子である。診療用椅子１は、昇降可能に設けられている診療台シート１０を含む。診療台シート１０は、患者の頭を支えるヘッドレスト１０ａと、患者の背中を支える背もたれ１０ｂと、患者の臀部を支える座面シート１０ｃと、患者の足を支える足置き台１０ｄとを有している。診療台シート１０は、座面シート１０ｃの下部に配置された後述する昇降機構３（図２参照）の昇降部３２（図２参照）に接続されて、昇降可能に設けられている。また、診療台シート１０のヘッドレスト１０ａ、背もたれ１０ｂ、座面シート１０ｃ、および足置き台１０ｄの各々は、例えばシート駆動部（図示しない）に接続されており、シート駆動部の制御に基づき駆動することができる。例えば、背もたれ１０ｂ、および足置き台１０ｄは、シート駆動部の制御に基づき、座面シート１０ｃに対して傾動自在に移動することができ、起立方向に移動したときには患者が座位姿勢になり、倒伏方向に移動したときには患者が仰臥姿勢になる。

本実施例を説明する医療用診察装置の正面図概略を示す図２および図３に示されるように、診療用椅子１は、例えば、診療台シート１０の下方に設けられている下部１１をさらに含む。下部１１は、医療用診察装置１００の設置場所に固定される。診療台シート１０は、下部１１に対して昇降移動可能である。

スピットンユニット２は、診療用椅子１の側部に備え付けられている。スピットンユニット２は、昇降可能に設けられているスピットン２０を含む。スピットン２０は、排水口が形成されたスピットン鉢２ａと、コップが載置されるコップ台２ｂと、コップに給水するための給水栓２ｃとを有している。スピットン２０は、給水栓２ｃからコップに給水された水を用いて患者がうがいをするための台である。スピットンユニット２は、スピットン２０のスピットン鉢２ａに接続されている排水管路（図示しない）および給水栓２ｃに接続されている給水管路（図示しない）が内部に配設されている管路収容部２３をさらに含む。スピットン２０は、例えば、最も下方に配置された状態において管路収容部２３の全体を収容可能であって、かつ最も上方に配置された状態において管路収容部２３の一部を収容可能に設けられているカバー部２４をさらに有している。

図２および図３に示されるように、診療用椅子１は、昇降機構３および横腕部４をさらに含む。昇降機構３は、医療用診察装置１００の設置場所に固定される固定部３１と、固定部３１に対し油圧昇降機構等によって上下方向に相対的に移動可能に設けられている昇降基部３３及び昇降基部３３に固定され上部に診療台シート１０を固定する昇降部３２とを含む。昇降部３２は、横腕部４を固定している。昇降部３２が固定部３１に対して上下方向に相対的に移動することにより、診療台シート１０および横腕部４が昇降される。昇降機構３は、例えば診療用椅子１の下方内部に収容されている。

図２および図３に示されるように、横腕部４の一端は、診療台シート１０の昇降部３２に固定されスピットンユニット２側に他端が延びている。横腕部４の他端はスピットン２０にスピットン２０との連結角度及び連結位置の少なくともいずれかを変更可能に接続されている。横腕部４の一端は、昇降部３２に固定されているので、横腕部４は、診療台シート１０と共に、昇降部３２によって昇降可能に設けられている。また、横腕部４の一端と他端とを結ぶ延在方向は、昇降部３２の昇降方向Ａに対して固定されており、昇降方向Ａに対して例えば垂直な方向に固定されている。横腕部４の他端は、スピットン２０に固定されておらず、連結機構５を介してスピットン２０と接続されている。横腕部４の他端は、例えばスピットン２０を下方から支持している。図２では、昇降機構３および横腕部４が低位置にある状態を示し、図３では昇降機構３および横腕部４が高位置にある状態を示す。横腕部４は診療台シート１０の昇降部３２に固定されているので昇降機構３の昇降によって連動し昇降する。

図２および図３に示されるように、スピットン２０は、連結機構５を含む。図４（ｃ）および図５を参照して、連結機構５は、例えば外輪５１（第２部）と、外輪５１と球面接触された内輪５２（第１部）とを有する、球面滑り軸受により構成されている。外輪５１は、例えば外輪５１の軸方向Ｄがスピットン２０の昇降方向Ｂに対して垂直な方向に沿うように、スピットン２０に固定されている。内輪５２には、横腕部４の上記他端が挿通されている。内輪５２は、例えば横腕部４の延在方向が内輪５２の軸方向Ｃに沿うように、横腕部４の上記他端と嵌め合されており、内輪５２の軸方向Ｃにおいて横腕部４と固定されている。

連結機構５は、外輪５１の軸方向Ｄと内輪５２の軸方向Ｃとの成す角度θ（図５（ｂ）参照）を変更可能に設けられている。当該角度θは、横腕部４の延在方向Ｃ、すなわち昇降部３２の昇降方向Ａに垂直な方向と、スピットン２０の昇降方向Ｂに対して垂直な方向Ｄとが成す角度であるから、昇降方向Ａと昇降方向Ｂとの成す角度に相当する。つまり、昇降方向Ａと昇降方向Ｂとの成す角度が、球面滑り軸受が許容し得る外輪５１の軸方向と内輪５２の軸方向とが成す最大角度以内である限りにおいて、連結機構５は横腕部４とスピットン２０とが接続している状態を保持することができる。言い換えると、横腕部４とスピットン２０とは、連結機構５を介して上記角度θを成すように連結され得る。

球面滑り軸受により構成されている連結機構５は、外輪５１および内輪５２の各々が球面状に構成されている滑り面（摺動面）を有している。そのため、連結機構５は、外輪５１に接続されているスピットン２０と内輪５２に接続されている横腕部４とは球面で摺動可能に設けられている。

以上のように、医療用診察装置１００は、昇降可能な診療台シート１０を有する診療用椅子１と、診療用椅子１に隣接して配置されており、昇降可能なスピットン２０を有するスピットンユニット２とを備える。診療用椅子１は、診療台シート１０とスピットン２０とを接続する横腕部４と、横腕部４を昇降する昇降機構３とを含む。スピットン２０は、横腕部４と連結された連結機構５を含む。連結機構５は、横腕部４とスピットン２０との連結角度を変更可能に構成されている。

そのため、医療用診察装置１００によれば、上述した従来の医療用診察装置のように、組立時において横腕部４とスピットン２０との連結角度を細かく調整しなくても、スピットン２０が管路収容部２３と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によってスピットン２０と横腕部４との相対的な位置関係が容易に決定され得る。そのため、医療用診察装置１００は、容易に組み立てられ得る。

医療用診察装置１００は、以下のような構成をさらに備えていてもよい。
図２〜図４に示されるように、スピットンユニット２は、好ましくは、スピットン２０の昇降方向Ｂに延びるガイドレール２１と、ガイドレール２１に沿ってスライド可能なスライダ２２とを含む。スピットン２０は、スライダ２２に固定されている。このようにすれば、スピットン２０はスライダ２２と共にガイドレール２１に沿ってスムーズに昇降可能である。ガイドレール２１は、例えば管路収容部２３の内部に配置されている。ガイドレール２１は、管路収容部２３の外部に配置されていてもよい。この場合、連結機構５は、例えばスライダ２２に取り付けられていてもよい。なお、管路収容部２３は、底板２７上に固定されている。

図５を参照して、連結機構５は、球面滑り軸受の代わりに単に軸方向への摺動を自在とした円柱状のすべり軸受または転がり軸受を使用して内輪が横腕部４の上記他端を内輪の軸方向（横腕部４の上記延在方向）に沿って摺動可能に支持していてもよい。つまり、連結機構５は、横腕部４とスピットン２０との連結位置を変更可能に構成されていてもよい。

尚、更に横腕部４は、球面滑り軸受の内輪５２に対して内輪５２の軸方向(図５の矢印方向)に摺動可能に連結することで、連結位置と連結角度のいずれも変更可能とされていても良い。

このようにすれば、上述した従来の医療用診察装置のように、組立時において横腕部４とスピットン２０との連結位置を細かく調整しなくても、スピットン２０が管路収容部２３と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によってスピットン２０と横腕部４との相対的な位置関係が決められる。そのため、医療用診察装置１００は、容易に組み立てられ得る。

また、図３を基に説明すると、診療台シート１０の昇降方向Ａとスピットン２０の昇降方向Ｂとが非平行となるように構成される医療用診察装置１００においても、スピットン２０が管路収容部２３と干渉することなく昇降可能なように容易に組み立てることができる。具体的には、昇降方向Ａと昇降方向Ｂとが非平行な場合、診療台シート１０とスピットン２０との間の距離は、昇降方向Ａおよび昇降方向Ｂの高さに応じて変化する。診療台シート１０が最も上方に配置されている状態での診療台シート１０とスピットン２０との間の距離は、診療台シート１０が最も下方に配置されている状態での診療台シート１０とスピットン２０との間の距離と比べて、長くなるかあるいは短くなる。このような場合、連結機構５が横腕部４とスピットン２０との連結位置を変更不能に構成されていると、スピットン２０は昇降される際に管路収容部２３と干渉してしまう。これに対し、連結機構５の内輪５２が横腕部４の上記他端を内輪５２の軸方向（横腕部４の上記延在方向）に沿って摺動可能に支持していれば、スピットン２０は管路収容部２３と干渉することなく昇降され得る。さらに、このように構成された医療用診察装置１００は、容易に組み立てられ得る。

図１に示されるように、医療用診察装置１００は、例えばトレーテーブル１１３と、診療器具１１４と、フットコントローラ１１５と、デンタルライト１１７と、制御装置１１９とをさらに備えている。

トレーテーブル１１３は、診療時の物置台として用いられる。トレーテーブル１１３は、診療用椅子１または床から延びるアーム（図示は省略）に接続されており、診療用椅子１に対して手動で回動、水平移動、および垂直移動することができる。

診療器具１１４は、たとえば、エアータ−ビンハンドピース、マイクロモータハンドピースなどのハンドピース、あるいは、スケーラ、スリーウェイシリンジ、バキュームシリンジなど、診療に用いるインスツルメントである。診療器具１１４は、トレーテーブル１１３に設けられたインスツルメントホルダ（図示は省略）によって保持される。なお、診療器具１１４は、これらに限らず、口腔内カメラ、光重合用照射器、根管長測定器、および根管拡大器などであってもよいし、鏡や注射器など、駆動しない器具であってもよい。本実施の形態においては、診療器具１１４ａ〜１１４ｅの５種類が用いられる。各診療器具１１４は、制御装置１１９により駆動が制御される。たとえば、診療器具１１４としてハンドピースを用いた場合、制御装置１１９の制御に基づき、ヘッド部に保持される切削工具を回転させて治療に用いることができる。

フットコントローラ１１５は、医師などの足踏操作によって、診療用椅子１を駆動させるための操作を受け付けるとともに、診療器具１１４を駆動させるための操作を受け付ける操作部である。たとえば、フットコントローラ１１５に設けられた診療椅子昇降用のスイッチを足踏操作することにより、フットコントローラ１１５から昇降機構３に対して制御信号が出力され、昇降機構３が駆動して診療台シート１０が昇降する。

制御装置１１９は、例えばトレーテーブル１１３の底面に設けられており、複数の診療器具１１４と、操作パネル１０８と、モニタ１０６とが接続されている。制御装置１１９は、これら各構成を駆動させるための制御部である。

操作パネル１０８は、表示した所定画像（たとえば、文字画像やアイコン画像など）に対する医師などのタッチ操作によって、診療用椅子１を駆動させるための操作を受け付けるとともに、診療器具１１４の駆動に関する設定操作（たとえば、水やエアの噴出有無の設定操作、モータの回転速度の設定操作など）を受け付ける操作部である。たとえば、操作パネル１０８は、診療台シート１０を昇降させるために操作される診療椅子昇降用のアイコン画像と、診療器具１１４の駆動に関する設定をするために操作される診療器具駆動用のアイコン画像とを表示する。制御装置１１９は、操作パネル１０８に表示された診療椅子昇降用のアイコン画像に対するタッチ操作を検出すると、昇降機構３に対して制御信号を出力する。これにより、昇降機構３が駆動して診療台シート１０が昇降する。

モニタ１０６は、液晶ディスプレイなどで構成され、制御装置１１９の制御に基づき、所定画像を表示する。たとえば、モニタ１０６は、インスツルメントホルダから取り出されて使用されている診療器具１１４の駆動情報を示す画像、根管内での切削工具の先端の位置を示す画像、および口腔内カメラによって撮影された口腔内の画像などを表示する。

［実施の形態２］
図６および図７を参照して、実施の形態２に係る医療用診察装置１０１は、基本的には実施の形態１に係る医療用診察装置１００と同様の構成を備えるが、連結機構５がスピットン２０に対してスピットン２０の昇降方向Ｂに移動可能に取り付けられている点で異なる。

連結機構５は、例えば外輪５１がスピットン２０に対して昇降方向Ｂにおいて下方に移動可能に取り付けられている。図５に示されるように、外輪５１は、例えば複数の取付具５４により、スピットン２０が固定されているスライダ２２に取り付けられている。外輪５１には、例えば１つの取付具５４を挿通可能に設けられている挿通孔５３が複数形成されている。

取付具５４は、外輪５１の挿通孔５３の孔径よりも外径が小さい小径部分と、当該小径部分よりも拡径された拡径部分とを有している。取付具５４の拡径部分の外径は、挿通孔５３の孔径よりも大きいので、外輪５１は取付具５４から落下することはない。取付具５４は、小径部分の一部がスライダ２２に固定されており、小径部分の残部および拡径部分がスライダ２２よりも昇降方向Ｂにおいて下方に配置されている。取付具５４の拡径部分は、外輪５１の挿通孔５３よりも昇降方向Ｂにおいて下方に配置されており、外輪５１の下方への移動を制限するストッパとして構成されている。取付具５４の延在方向（昇降方向Ｂ）における小径部分の残部の長さは、上記挿通孔５３の孔軸方向における挿通孔５３の長さよりも長い。そのため、連結機構５は、取付具５４の延在方向においてスライダ２２に対して相対的に移動可能である。

医療用診察装置１０１は、スピットン２０が昇降され得る範囲（可動域）の最下点が、昇降機構３によって横腕部４が昇降され得る範囲（可動域）の最下点よりも上方に設けられている場合に好適である。

図６（ａ）および図７（ａ）に示されるように、横腕部４がスピットン２０およびスライダ２２の可動域の最下点よりも上方において昇降されている状態では、横腕部４にはスピットン２０およびスライダ２２の重量が印加されて、これを支持している。この状態では、連結機構５はスライダ２２に対して下方から接触しており、スピットン２０は横腕部４の昇降に伴い昇降する。

図６（ｂ）および図７（ｂ）に示されるように、横腕部４がスピットン２０の可動域の最下点よりも下方において昇降されている状態では、横腕部４にはスピットン２０およびスライダ２２の重量が印加されず連結機構５はスライダ２２との接触状態が解消されている。この状態では、スピットン２０は横腕部４の昇降に伴い昇降しない。

図６（ｂ）および図７（ｂ）に示されるように、取付具５４の延在方向における小径部分の残部の長さは、上記挿通孔の孔軸方向における挿通孔の長さよりも長さＬ１だけ長く設けられている。これにより、横腕部４および連結機構５は、スピットン２０が最下点にあるときのこれらの位置よりも、長さＬ１だけさらに下方に移動可能である。

図６（ａ）および（ｂ）に示されるように、スピットン２０の最下点は、例えば横腕部４の最下点よりも昇降方向Ｂにおける上方に配置されており、かつスピットン２０およびスライダ２２の重量を支持可能に設けられているストッパ２５により決定されている。ストッパ２５は、例えばスライダ２２に対して下方から接触可能に設けられている。

上記のように構成された連結機構５は、スピットン２０に対して昇降方向Ｂに移動されるときにも、横腕部４とスピットン２０との連結角度θ（図５（ｂ）参照）および連結位置を変更可能である。

なお、医療用診察装置１０１は、スピットンユニット２がガイドレール２１およびスライダ２２を含まない構成を備えていてもよい。この場合、連結機構５の外輪５１は、例えば複数の取付具５４によってスピットン２０に取り付けられていればよい。ストッパ２５は、スピットン２０に対して下方から接触可能に設けられていればよい。

また、医療用診察装置１０１において、連結機構５は、例えば外輪５１がスピットン２０に対して昇降方向Ｂにおいて上方に移動可能に取り付けられていてもよい。この場合には、取付具５４は、小径部分の一部がスライダ２２に固定されており、小径部分の残部および拡径部分がスライダ２２よりも昇降方向Ｂにおいて上方に配置されていればよい。このように構成された医療用診察装置１０１は、スピットン２０が昇降され得る範囲（可動域）の最上点が、スピットン２０に対して上方から接触可能に設けられているストッパによって、昇降機構３によって横腕部４が昇降され得る範囲（可動域）の最上点よりも下方に設けられている場合に好適である。

［実施の形態３］
図８を参照して、実施の形態３に係る医療用診察装置１０２は、基本的には実施の形態１に係る医療用診察装置１００と同様の構成を備えるが、連結機構５がボールジョイント(玉継手)である点で異なる。

横腕部４は、上記他端に取り付けられている球状部５５を有している。スピットン２０には、保持部５６が取り付けられている。連結機構５は、球状部５５と保持部５６とが回転自在に連結されている。これにより、連結機構５は、横腕部４とスピットン２０との連結角度θ（図５（ｂ）参照）を変更可能である。

そのため、医療用診察装置１０２によれば、上述した従来の医療用診察装置のように、組立時において横腕部４とスピットン２０との連結角度を細かく調整しなくても、スピットン２０が管路収容部２３と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によってスピットン２０と横腕部４との相対的な位置関係が決められる。そのため、医療用診察装置１０２は、容易に組み立てられ得る。

なお、医療用診察装置１０２は、実施の形態２に係る医療用診察装置１０１と同様に、連結機構５がスピットン２０に対してスピットン２０の昇降方向Ｂに移動可能に取り付けられていてもよい。このように構成された医療用診察装置１０２は、スピットン２０が昇降され得る範囲（可動域）の最下点が、昇降機構３によって横腕部４が昇降され得る範囲（可動域）の最下点よりも上方に設けられている場合に好適である。

医療用診察装置１０２において、連結機構５は、ボールジョイント(玉継手)の継ぎ手軸において、継ぎ手軸方向に摺動可能とする軸受をさらに有していてもよい。このような連結機構５は、連結角度に加え、連結位置も変更可能である。

［実施の形態４］
図９および図１０を参照して、実施の形態４に係る医療用診察装置１０３は、基本的には実施の形態１に係る医療用診察装置１００と同様の構成を備えるが、横腕部４がスピットン２０のスライダ２２に対して下方から接触することにより、スピットン２０が横腕部４と連結されている点で異なる。

横腕部４の上記他端は、スライダ２２において下方に面し、かつ横腕部４の延在方向に沿って延びる下面２２Ａ（図１０参照）に接触している。横腕部４の上記他端は、下面２２Ａと摺動可能に設けられている。つまり、医療用診察装置１０３において、連結機構５は、スピットン２０のスライダ２２の下面２２Ａにより構成されている。このような連結機構５は、横腕部４とスピットン２０との連結位置を変更可能に構成されている。

そのため、医療用診察装置１０３によれば、上述した従来の医療用診察装置のように、組立時において横腕部４とスピットン２０との連結位置を細かく調整しなくても、スピットン２０が管路収容部２３と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によってスピットン２０と横腕部４との相対的な位置関係が決められる。そのため、医療用診察装置１０３は、容易に組み立てられ得る。

また、医療用診察装置１０３において、連結機構５は、スピットン２０に設けられている下方に面し、かつ横腕部４の延在方向に沿って延びる任意の面により構成されていてもよい。例えば図１１および図１２を参照して、スピットン２０は、側面視においてコ字状またはＣ字状に形成されている連結部２６を有していてもよい。連結部２６は、下方に面し、かつ横腕部４の延在方向に沿って延びる空洞部２２Ｄに下面２２Ａを有している。そのため、図１１および図１２に示される医療用診察装置１０３は、図９および図１０に示される医療用診察装置１０３と同様の効果を奏することができる。

また、図１２に示されるように、連結部２６は、下面２２Ａよりも下方に位置し、上方に面し、かつ横腕部４の延在方向に沿って延びる上面２２Ｂを有している。そのため、例えば診療台シート１０が昇降機構３によって降下される際にスピットン２０が自重によっては十分に降下しない場合には、スピットン２０が上面２２Ｂにおいて横腕部４と連結され得る。この場合においても、横腕部４と上面２２Ｂとは摺動可能であるため、連結機構５は横腕部４とスピットン２０との連結位置を変更可能である。そのため、医療用診察装置１０３によれば、高い組立性を有するとともに、スピットン２０が自重のみによって十分に降下することが困難な状態に置かれても、横腕部４と上面２２Ｂとが摺動可能に連結されることによりスピットン２０を降下させることができる。

また、図１２に示されるように、連結部２６は、横腕部４の延在方向と交差する方向に延びる面２２Ｃを有している。そのため、連結部２６は、横腕部４の延在方向における横腕部４とスピットン２０との連結位置の変更量を制限することもできる。

［実施の形態５］
図１３（ａ）および（ｂ）を参照して、実施の形態５に係る医療用診察装置１０４は、基本的には実施の形態１に係る医療用診察装置１００と同様の構成を備えるが、診療用椅子１が診療台シート１０に接続されたハウジング部１２をさらに含む点で異なる。

ハウジング部１２は、例えば下部１１を覆うように設けられている。ハウジング部１２は、少なくとも第１壁部１３と第１壁部１３に収容可能に設けられている第２壁部１４とを有している。第１壁部１３および第２壁部１４の各々は、例えば筒状体である。第１壁部１３の内径は、第２壁部１４の外径よりも大きい。ハウジング部１２は、その内部に昇降機構３の少なくとも固定部３１を収容している。

第１壁部１３と第２壁部１４とは診療台シート１０が昇降する方向Ａにおいて相対的に移動可能に設けられている。例えば、図１４（ａ）および（ｂ）に示されるように、第１壁部１３が固定されているのに対し、第２壁部１４が昇降方向Ａにおいて移動可能に設けられている。異なる観点から言えば、第２壁部１４は、第１壁部１３に収容されている部分の昇降方向Ａにおける幅が変更可能に設けられている。

図１３（ａ）に示されるように、診療台シート１０が昇降され得る範囲（可動域）の最上点に配置されている状態では、第２壁部１４の上方に位置する部分が第１壁部１３の上方に位置する部分よりも上方に配置されている。第２壁部１４の上方に位置する部分は、その外周面が外部に表出している。このとき、第２壁部１４の下方に位置する部分が第１壁部１３の上方に位置する部分の内部に収容されていてもよい。図１３（ｂ）に示されるように、診療台シート１０が昇降され得る範囲（可動域）の最下点に配置されている状態では、第２壁部１４の上方に位置する部分が第１壁部１３の上方に位置する部分の内部に収容されていてもよい。

このようにしても、医療用診察装置１０４は、実施の形態１に係る医療用診察装置と同様の構成を備えているため、実施の形態１に係る医療用診察装置と同様の効果を奏することができる。さらに、医療用診察装置１０４は、診療用椅子１が昇降機構３を内部に収容するハウジング部１２を含むため、ハウジング部１２の外部から昇降機構３に物等が接触することを防止することができる。そのため、医療用診察装置１０４は、診療台シート１０の昇降を安全に行うことができる。

なお、医療用診察装置１０４は、ハウジング部１２が第１壁部１３および第２壁部１４の他に、任意の数の壁部を有していてもよい。ハウジング部１２は、第２壁部１４の内部に収容可能に設けられている第３壁部（図示しない）をさらに有していてもよい。

［実施の形態６］
図１４を参照して、実施の形態６に係る医療用診察装置１０５は、基本的には実施の形態１に係る医療用診察装置１００と同様の構成を備えるが、診療用椅子１がガイドレール６１とスライダ６２とを含み、スピットンユニット２が昇降機構７と昇降機構７によって昇降される横腕部４とを含む点で異なる。

診療用椅子１は、診療台シート１０の昇降方向Ａに延びるガイドレール６１と、ガイドレール６１に沿ってスライド可能なスライダ６２とを含む。診療台シート１０は、スライダ６２に固定されている。

昇降機構７は、医療用診察装置１００の設置場所に固定される固定部７１と、固定部７１に対し上下方向に相対的に移動可能に設けられている昇降部７２とを含む。昇降部７２は、スピットン２０および横腕部４と接続されている。昇降部７２が固定部７１に対して上下方向に相対的に移動することにより、スピットン２０および横腕部４が昇降される。昇降機構７は、例えばスピットンユニット２の内部に収容されている。

横腕部４は、診療台シート１０とスピットン２０とを接続している。横腕部４は、昇降機構７の昇降部７２と接続されている一端と、診療台シート１０と接続されている他端とを有している。横腕部４の一端は、昇降部７２に固定されている。これにより、横腕部４は、スピットン２０と共に、昇降部７２によって昇降可能に設けられている。また、横腕部４の一端と他端とを結ぶ延在方向は、昇降部７２の昇降方向Ｂに対して固定されており、例えば昇降方向Ｂに対して垂直な方向に固定されている。横腕部４の他端は、診療台シート１０に固定されておらず、連結機構５を介して診療台シート１０と接続されている。横腕部４の他端は、例えば診療台シート１０を下方から支持している。

図１４に示されるように、診療台シート１０は、連結機構５を含む。連結機構５は、例えば球面滑り軸受により構成されている。外輪（図示しない）は、例えば診療台シート１０に固定されている。該外輪の軸方向は、例えば診療台シート１０の昇降方向Ａに対して垂直な方向に沿うように固定されている。内輪には、横腕部４の上記他端が挿通されている。そのため、連結機構５は、横腕部４とスピットン２０との連結角度および連結位置の少なくともいずれかを変更可能に構成されている。診療台シート１０の昇降動作は、下部１１に対する診療台シート１０の相対的な位置の変更動作である。

以上のように、医療用診察装置１０５は、昇降可能な診療台シート１０を有する診療用椅子１と、診療用椅子１に隣接して配置されており、昇降可能なスピットン２０を有するスピットンユニット２とを備える。診療用椅子１は、診療台シート１０とスピットン２０とを接続する横腕部４と、横腕部４を昇降する昇降機構３とを含む。診療台シート１０は、横腕部４と連結された連結機構５を含む。連結機構５は、横腕部４と診療台シート１０との連結角度を変更可能に構成されている。

従来、医療用診察装置として、スピットンユニットがスピットンおよび診療台シートを昇降するための昇降機構を含み、スピットンと診療台シートとが横腕部に固定されており、診療台シートがスピットンの昇降動作に従動するように設けられたものが知られている。このような従来の医療用診察装置も、上述した診療用椅子が昇降機構を含む従来の医療用装置と同様に、スピットンと診療台シートとが横腕部に固定されているため、診療台シートの昇降方向はスピットンの昇降方向に依存する。当該医療用診察装置には、診療用椅子が診療台シートよりも下方に設けられている下部を含み、診療台シートの昇降動作が下部に対する診療台シートの相対的な位置の変更動作となるものも存在する。この場合、診療台シートが下部と干渉することなく昇降するために、診療台シートの昇降方向がスピットンの昇降方向と平行となるように、診療台シート、スピットンおよび横腕部の位置関係が細かく調整された上でこれらが組み立てられる必要がある。そのため、当該医療用診察装置も、組み立て性が低いという問題があった。

これに対し、医療用診察装置１０５によれば、組立時において横腕部４と診療台シート１０との連結角度を細かく調整しなくても、診療台シート１０が下部１１と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によって診療台シート１０と横腕部４との相対的な位置関係が決定され得る。そのため、該医療用診察装置は、容易に組み立てられ得る。

医療用診察装置１０５は、実施の形態５に係る医療用診察装置１０４と同様に、診療用椅子１がハウジング部１２をさらに含んでいてもよい。このように構成された医療用診察装置１０５によれば、組立時において横腕部４と診療台シート１０との連結角度を細かく調整しなくても、診療台シート１０がハウジング部１２と干渉することなく昇降可能なように、連結機構５によって診療台シート１０と横腕部４との相対的な位置関係が決定され得る。

以上のように本発明の実施形態について説明を行なったが、上述の各実施形態の構成を適宜組み合わせることも当初から予定している。例えば、実施の形態２〜４に係る医療用診察装置１０１〜１０３は、実施の形態５に係る医療用診察装置１０４と同様に、診療用椅子１がハウジング部１２を含んでいてもよい。また、実施の形態６に係る医療用診察装置１０５は、連結機構５が実施の形態２〜５における連結機構５と同様の構成を有していてもよい。

また、上述のように、本発明の連結機構５とは、横腕部４がスピットン２０に対して上下方向の運動に対して支持すると共に横方向(例えば水平方向)に対する滑り運動を許容して連結支持する機構を指す。連結機構５は、このような機構である限りにおいて、上述した構成の限られるものでなく、任意の構成を採用できる。また、摺動とは、滑り運動可能ということを指す。

なお、今回開示された実施の形態は全ての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなく特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内での全ての変更が含まれることが意図される。

１診療用椅子、２スピットンユニット、２ａスピットン鉢、２ｂコップ台、２ｃ給水栓、３，７昇降機構、４横腕部、５連結機構、１０診療台シート、１１下部、１２ハウジング部、１３第１壁部、１４第２壁部、２０スピットン、２１，６１ガイドレール、２２，６２スライダ、２２Ａ，２６Ａ下面、２３管路収容部、２４カバー部、２５ストッパ、２６連結部、２７底板、３１，７１固定部、３２，７２昇降部、５１外輪、５２内輪、５４取付具、５５球状部、５６保持部、１００，１０１，１０２，１０３，１０４，１０５医療用診察装置、１０６モニタ、１０８操作パネル、１１３トレーテーブル、１１４，１１４ａ，１１４ｅ診療器具、１１５フットコントローラ、１１７照明装置、１１９制御装置。

Claims

昇降可能な診療台シートを有する診療用椅子と、
前記診療用椅子に隣接して配置されており、昇降可能なスピットンを有するスピットンユニットとを備え、
前記診療用椅子および前記スピットンユニットのいずれか一方は、昇降機構と、前記昇降機構によって昇降される横腕部とを含み、
前記診療用椅子および前記スピットンユニットのいずれか他方において、前記横腕部は、前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかを下方から支持し、
前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかは、前記横腕部と連結された連結機構を含み、
前記連結機構は、前記横腕部と前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかとの連結角度および連結位置の少なくともいずれかを変更可能に構成されており、
前記連結機構は、前記横腕部と摺動可能に連結されている、医療用診察装置。
昇降可能な診療台シートを有する診療用椅子と、
前記診療用椅子に隣接して配置されており、昇降可能なスピットンを有するスピットンユニットとを備え、
前記診療用椅子および前記スピットンユニットのいずれか一方は、昇降機構と、前記昇降機構によって昇降される横腕部とを含み、
前記診療用椅子および前記スピットンユニットのいずれか他方において、前記横腕部は、前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかを下方から支持し、
前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかは、前記横腕部と連結された連結機構を含み、
前記連結機構は、前記横腕部と前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかとの連結角度および連結位置の少なくともいずれかを変更可能に構成されており、
前記連結機構は、球面滑り軸受である、医療用診察装置。
前記連結機構は、前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかに対し、前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかの昇降する方向に移動可能に取り付けられている、請求項１または２に記載の医療用診察装置。
前記診療用椅子は、前記診療台シートに接続されたハウジング部をさらに含み、
前記ハウジング部は、少なくとも第１壁部と前記第１壁部に収容可能に設けられている第２壁部とを有し、
前記第１壁部と前記第２壁部とは前記診療用椅子が昇降する方向において相対的に移動可能に設けられている、請求項３に記載の医療用診察装置。
前記スピットンユニットは、前記スピットンが昇降する方向に延びるガイドレールと、前記ガイドレールに沿ってスライド可能なスライダとを含み、
前記診療台シートおよび前記スピットンのいずれかは、前記スライダに固定されている、請求項１〜請求項４のいずれか１項に記載の医療用診察装置。