JP6163322B2 - 通信端末及び医療情報管理システム - Google Patents

Description

本発明は、利用者からの救急信号が予定された遠隔のセンタに伝達されていないと推測される場合であっても救急通報を行うことができる通信端末及び医療情報管理システムに関する。

従来、救急医療の現場において、病人や怪我人といった患者を取り扱う場合に患者の病歴や使用している薬について適切な情報が入手できず、応急処置を行う際の判断に支障をきたすという問題があった。

こうした問題について、特許文献１には、予め利用者が自身の通院や投薬の情報を健康情報管理センタのデータベースに登録し、救急の事態が発生したときに押しボタンや心拍計の異常感知によりセンタにメール送信がなされて、センタのオペレータが１１９番通報を行うこと、センタから利用者の登録情報を利用者の周囲にいる通行人や現場に到着した救急士に対処法を告げることが提案されている。（例えば０００６、００１９、００２５、００３０段落）

特開２００３−１１１７３５号公報

特許文献１のシステムでは、救急の信号を受けた健康情報管理センタにてオペレータが利用者の容態を確認した上で１１９番通報するシステムが開示されている（例えば００２５、００３０段落）。これは、必要性の低い１１９番通報が防止できるという点で有効である。

しかしながら、特許文献１のシステムでは、救急の信号に基づくセンタのオペレーションが予定通り機能しない場合について考慮がなされていないという点で問題がある。
例えば、センタ側の輻輳等、なんらかの障害により携帯端末からの救急の信号がセンタに未達となるような状況が生じた場合、特許文献１のシステムでは障害が復旧するまで救急の信号を伝達できないおそれがある。

また、携帯端末からの救急の信号がセンタ側に情報伝達できた場合であっても、システム上の問題により、或いはオペレータという人手の問題により、センタ側でのオペレーションから当該救急の信号に対する応答の処理が漏れてしまう可能性がある。この結果、救急の異常を告げた利用者に対する確認や１１９番通報の処理が行われなかったり、遅れてしまうといった問題が生じるおそれがある。

救急の現場においては、こうしたなんらかの不具合が生じた場合であっても、利用者を救急状態のまま放置しないようなフェールセーフ機能の実装が望まれる。本発明は、上記の課題に鑑みてなされたもので、救急時に情報伝達を行う遠隔のセンタにおいて予定されたオペレーションが機能していないと推測される場合であっても救急通報が行える通信端末及び医療情報管理システムの提供を目的とする。

上記の目的を達成するために本発明による通信端末は、利用者に所持されて救急時に遠隔の管理センタに救急信号を送信する通信端末であって、ネットワークを介して前記遠隔の管理センタ及び他の通信端末と通信する通信部と、救急入力を受け付ける救急入力手段を有した操作部と、利用者情報として予め利用者の情報を記憶する記憶部と、現在位置を取得する位置取得部と、前記救急入力を受け付けると前記管理センタに前記現在位置を含む救急信号を送信する通信制御部と、前記管理センタに前記救急信号の送信が完了してから所定時間以内に前記管理センタから前記救急信号に応答した受信情報を受信しなければ、予め登録された第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報する障害時通報部と、を備えたことを特徴とする

また、本発明による通信端末において、前記通信制御部は、前記救急信号の送信時に前記ネットワークから当該送信に係る確認応答信号を受信すると送信完了と判定し、前記障害時通報手段は、前記確認応答信号を受信してから前記所定時間の間に前記管理センタから前記救急信号に応答した受信情報を受信しなければ前記第２の通報先に通報するようにしてもよい。

さらに、本発明の通信端末において、前記通信部は、複数の通信方式により前記ネットワークを介して通信可能であって、前記通信制御部は、前記救急信号の送信時に前記管理センタから確認応答信号を受信するまで送信処理を継続し、前記障害時通報部は、前記通信制御部が前記救急信号を送信開始してから第２所定時間以内に送信完了しなければ前記救急信号の送信方式と異なる通信方式により前記第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報するようにしてもよい。

さらに、本発明による医療情報管理システムは、利用者が所持する通信端末と、該通信端末と通信するセンタ装置とを備えて、救急時に前記センタ装置から前記通信端末に当該利用者の医療情報を送信する医療情報管理システムであって、前記通信端末は、前記遠隔のセンタ装置及び他の通信端末と通信する通信部と、前記センタ装置及び他の通信端末と通信して受信情報を取得する通信部と、救急入力を受け付ける救急入力手段を有した操作部と、情報表示を行う表示部と、利用者情報として予め利用者の情報を記憶する記憶部と、現在位置を取得する位置取得部と、前記救急入力を受け付けると前記センタ装置に前記現在位置を含む救急信号を送信する通信制御部と、前記センタ装置に前記救急信号の送信が完了してから所定時間以内に前記センタ装置からの音声着信又は前記医療情報の受信がなければ、予め登録された第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報する障害時通報部と、を備え、前記センタ装置は、予め前記通信端末と前記利用者とを対応付けた利用者識別情報記憶部と、前記通信端末から前記救急信号を受信すると対応する利用者の識別情報を表示する表示部と、前記利用者ごとの医療情報を記憶する医療情報記憶部と、前記通信端末から前記救急信号を受信した場合に前記通信端末に対応する利用者の前記医療情報を当該通信端末に送信する医療情報処理部と、を備えたことを特徴とする。

本発明によれば、利用者が所持する通信端末において、救急信号を送信したときにセンタからの応答を監視して正常に応答がなければ、１１９番などセンタ以外の通報先に救急の通報を行うことが可能となる。これにより、救急時に情報伝達を行う遠隔のセンタにおいて予定されたオペレーションが機能していないと推測される場合であっても救急通報を行うことができ、救急時におけるシステムの信頼性を担保できる。

本発明の医療情報管理システムの全体構成を示す図 本発明における携帯端末の構成を示すブロック図 本発明におけるセンタ装置の構成を示すブロック図 本発明の医療情報管理システムの動作を示すシーケンス図 本発明の携帯端末が第２の通報先への通報の必要性を判定する処理を示すフローチャート 本発明の医療情報管理システムの動作を示すシーケンス図

以下、本発明の実施形態について、図面を参照して具体的に説明する。
本実施形態では、遠隔の管理センタにて予め利用者の救急医療情報を登録して利用者にこの救急情報を参照可能に提供するとともに、利用者に救急の事態が発生したときに救命救急の現場に利用者の救急医療情報を提供する医療情報管理システムについて例示して説明する。

まず、本実施形態の医療情報管理システム１の全体構成について説明する。図１は、医療情報管理システム１の構成を示す図である。図１に示すように、医療情報管理システム１は、利用者２が所持する通信端末としての携帯端末３と、利用者２の救急医療情報を管理する管理センタ４とを備えている。これらの携帯端末３と管理センタ４とは、互いにネットワーク６（公衆電話網、インターネット、携帯電話網）を介して通信可能に構成されている。

携帯端末３は、利用者によって所持されて利用者が具合の悪くなったときに救急操作を行うことで管理センタ４に救急信号を送信する。また、利用者は、携帯端末３を介して管理センタに医療相談信号を送信して健康上の相談を行うことができる。以下、本実施形態では携帯端末３として電子メールクライアント機能を実装した携帯電話を例に説明するが、これに限定されず、パソコンなどの情報機器であってもよい。

管理センタ４は、複数の利用者２に対して救急通報など緊急事態が発生したときに緊急対処サービスを提供する組織（警備保障会社など）により運営される施設である。管理センタ４に配置されるセンタ装置５は、携帯端末２から要請信号を受信するとこれに含まれた携帯端末の識別情報を手がかりにデータベースを参照してその携帯端末の利用者を特定し、要請信号の種別に応じたオペレーションを行う。センタ装置５は、要請信号を受け付ける受付卓７として、要請信号のうち救急信号を受け付ける第１受付卓８と、救急信号以外の要請信号を受け付ける第２受付卓９とを有している。また、センタ装置５は、利用者２と携帯端末３とを対応付けたデータベースと、救急時に用いられる利用者の医療情報として救急医療情報を記憶したデータベースを有している。本実施形態では、救急信号以外の要請信号として医療相談信号や情報更新信号を例示して説明する。

本実施形態では、第１受付卓８と第２受付卓９とがそれぞれ異なる通信アドレスを持ち、携帯端末３にこれら通信アドレスが予め設定されている例について説明する。すなわち、携帯端末３において救急ボタンの押下など非常救急操作が行われると携帯端末３から第１受付卓８に宛てて救急信号が送信され、携帯端末３において医療相談操作や情報更新操作が行われると第２受付卓に宛てて医療相談信号や情報更新信号が送信される。救急信号はＳＭＳ（Short Message Service）や電子メール或いは所定の要求コマンドなどメッセージ形式の信号であってよい。また、医療相談信号や情報更新信号はメッセージ形式の信号であっても電話など音声通信信号であってもよい。
なお、上述したように、携帯端末３側で送信時に第１受付卓８又は第２受付卓９への振り分けを行う例に限定されず、センタ装置５全体で共通の通信アドレスが設定されて携帯端末３がこの通信アドレスに宛てて救急信号や医療相談操作、情報更新操作を送信するようにしてもよい。この場合、センタ装置５をネットワーク６と接続するゲートウェイサーバによって、受信した要請信号の種別に応じて、救急信号を第１受付卓８に向けて振り分けし、救急信号以外の要請信号を第２受付卓９に向けて振り分けるような、要請信号の振り分けが行われる。

センタ装置５には、利用者２と携帯端末３とを対応付けた情報が記憶され、また、予め病歴、薬歴、アレルギ、保険証の情報、かかりつけ医の氏名と診察券番号といった利用者２の医療上の情報が救急医療情報として記憶されている。そして、第１受付卓８では救急信号を受信するとこの送信元となる利用者２が特定され、この利用者２の携帯端末３に宛てて当該利用者２の救急医療情報が送信される。またこのとき、センタ装置５より携帯端末３に架電して利用者の状況確認を行うとともに１１９番通報が行われ該当地域の消防５００に救急隊５１０の派遣を要請する。この救急医療情報の送信は、救急医療情報が本文部分に記載され、予め定義された件名（Subject）が設定された電子メールとして行われる。この救急医療情報は、利用者２のもとに駆けつけた救急隊５１０などによって応急処置を行う際の情報として用いられる。また、第２受付卓９では医療相談信号や情報更新信号を受信するとこの送信元となる利用者２の救急医療情報がオペレータの表示モニタに表示される。第２受付卓９のオペレータは、利用者の救急医療情報を参照しながら医療相談に回答したり、救急医療情報を更新して、この更新結果を救急医療情報に反映させる確定操作を行うなどの対応を行う。そして、対応に際して、この利用者２の携帯端末３に宛てて当該利用者２の救急医療情報が送信される。救急医療情報の送信は、第１受付卓８から送信される救急医療情報と同様に、救急医療情報が本文部分に記載され、予め定義された件名が設定された電子メールとして行われる。この救急医療情報は、利用者２が自身の救急医療情報を確認するための情報として用いられる。

携帯端末３では、救急信号の送信に応答して救急医療情報を含む電子メールを受信するとこれを他の電子メールと識別可能にフラグを設定して時刻情報とともに記憶部２４に記憶する。そして、入力部２３から特定の医療情報表示操作を受け付けると、最新の救急医療情報を含む電子メールを読み出してその内容に含まれた救急医療情報を表示部２５に表示する。また、入力部２３から何れかの電子メールを指定して開封操作がなされた場合にも表示部２５にその電子メールの内容を表示する。

また、携帯端末３は、救急信号を送信した後に所定時間が経過しても管理センタ４から救急医療情報を受信せず、電話着信もない場合、救急信号の伝達が正常に行われていないと判定して１１９番通報を行う。１１９番通報では、１１９番の発呼により管轄地域の消防本部に接続された後、現在位置となる住所情報と携帯端末３に予め記憶されている利用者情報と救急である旨が音声読み上げによる音声メッセージとして伝達される。１１９番通報を行うことで、消防本部によっては携帯端末３の現在位置情報を取得して表示可能であるが、音声メッセージとしても通知することで確実に通報場所を特定することができる。また、利用者２が管轄となる消防本部の電子メールによる１１９番通報対象として事前に利用登録がなされていれば、指定の通報先メールアドレスを送信先に設定して、メール本文に現在位置と利用者情報を設定して電子メールにより通報を行ってもよい。このように、携帯端末３から救急信号を送信した後に管理センタ４からの応答信号がなければ、携帯端末３は異なる通報先として１１９番に救急の通報を行うことで、救急信号の送信に応じたオペレーションが正常に機能しない状況において利用者が救急の状態で放置されることを防止して、救急通報を行うことが可能となる。

＜携帯端末＞
以下、携帯端末３の具体的な構成について図２を参照して説明する。図２は、携帯端末３の構成の一例を示すブロック図である。図２に示すように携帯端末３は、ＧＰＳ信号受信用とネットワーク用の共用アンテナ２１を用いて無線通信を行う無線通信部２２と、利用者２が操作して情報入力を行うための操作部としての入力部２３と、ＲＯＭ／ＲＡＭなどで構成される記憶部２４と、ＬＣＤなどで構成される表示部２５を備えている。また、携帯端末３は、これら各部の動作を制御する制御部２６を備えている。

無線通信部２２は、基地局やネットワーク６を介してセンタ装置５あるいは他の通信端末と通信する送受信部２２１と、ＧＰＳ衛星から送信されるＧＰＳ信号を受信するＧＰＳ受信部２２２を含んでいる。送受信部２２１は、回線交換方式による音声通信及びデータ通信とパケット通信方式によるデータ通信とを含む複数の通信方式によりネットワーク６と通信可能に構成される。ネットワーク６から受信した情報は受信情報として制御部２６に入力される。

入力部２３は、各種の入力ボタンやテンキーなどで構成されており、所定のボタンやキーの入力操作によって制御部２６に信号入力が行われ、利用者２による情報入力がなされる。入力部２３は、救急入力手段として他の操作ボタンと区別された非常用のボタン（救急ボタン）を具備している。利用者２による情報入力には、少なくとも、救急通報を行うために救急ボタンを操作する非常救急操作と、記憶部２４に記憶された電子メールなどの受信情報を表示するための選択操作、医療情報の表示操作、医療情報の表示終了操作、管理センタ４に医薬に関する相談を行う内容を入力する医療相談操作及び管理センタ４への登録情報を更新する内容を入力する情報更新操作とが含まれる。
なお、入力部２３の構成はボタンに限定されず、入力部２３は表示部２５と一体構成された液晶タッチパネルディスプレイにより実現されてもよく、液晶タッチパネルディスプレイに表示される各種の入力を行う操作シンボルを利用者２が選択することで制御部２６に信号入力が行われる構成であってもよい。また、救急入力手段は利用者の生体情報を取得する検知手段として携帯端末３に非常救急操作の信号を入力するよう構成されてもよい。

記憶部２４には、入力部２３において非常救急操作が行われると救急信号を送信する第１受付卓８の通信アドレスと送信信号体系、及び入力部２３において医療相談操作や情報更新操作が行われると医療相談信号や情報更新信号を送信する第２受付卓９の通信アドレスと送信信号体系が信号種別情報として記憶されている。また、信号種別情報には、管理センタ４と異なる第２の救急信号の送信先として１１９番通報を行う消防本部の通信アドレスと通報に必要なフォーマットとなる送信信号体系が記憶されている。さらに、この信号種別情報には、救急医療情報信号として受信する受信情報の送信元となるセンタ装置５の通信アドレス及び予め定義された件名が、救急医療情報の定義情報として記憶されている。

また、記憶部２４は、利用者２の氏名や写真、年齢、性別といった利用者２個人を特定する利用者情報を利用開始時に初期設定されて予め記憶している。
さらに、記憶部２４には、携帯端末３がネットワーク６を介してセンタ装置５やその他の通信端末から受信した電子メールなどの受信情報がこれを管理する種々のメタデータと共に記憶される。このほか、記憶部２４には、ＧＰＳ衛星から受信したＧＰＳ信号に基づいて算出した現在位置情報や、自装置を特定するための識別情報や各種プログラムなどが記憶される。

表示部２５は、ＬＣＤなどで構成されるモニタディスプレイであり、制御部２６に制御されて、ＧＵＩ（Graphical User Interface）などの入力ガイダンスや利用者２によって入力される各種情報、ネットワーク６を介して受信した電子メールなどの受信情報などの表示出力がなされる。

制御部２６は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ等からなるマイクロコンピュータ及びその周辺回路で構成され、携帯端末３の各種の動作の制御を行う機能を備えている。制御部２６は、このマイクロコンピュータ上で実行されるコンピュータプログラムによって実現される機能モジュールとして、位置取得部２６１、通信制御部２６２、表示制御部２６３、医療情報検出部２６４、救急応答判定部２６５、障害時通報部２６６を有している。

位置取得部２６１は、ＧＰＳ受信部２２２が受信するＧＰＳ信号から現在位置情報（緯度・経度情報）を算出し、この現在位置情報を、算出したときの時刻情報とともに記憶部２４に記憶する。また位置取得部２６１は、入力部２３において非常救急操作が行われると現在位置情報を算出して記憶部２４に記憶し、通信制御部２６２に出力する。また位置取得部２６１は、センタ装置５から位置要求信号を受信すると、例えば１分間隔でＧＰＳ受信部から受信するＧＰＳ信号から現在位置情報を算出し、算出したときの時間情報と対応させて記憶部２４に記憶するとともに通信制御部２６２に出力する。

通信制御部２６２は、携帯端末３とネットワーク６とを接続してネットワーク６を介した通信を制御する。本実施形態において、通信制御部２６２は、電子メールクライアントプログラムとしての機能及び電話機能を提供する電話アプリケーションを含み、携帯端末３の利用者２に各種の通信機能を提供する。通信制御部２６２は、入力部２３において非常救急操作が行われると、記憶部２４に記憶した第１受付卓８の通信アドレスと送信信号体系を参照して第１受付卓８に宛てた救急信号を生成してセンタ装置５に送信する。このとき、送信時刻が記憶部２４に記憶される。救急信号には位置取得部２６１が取得した現在位置情報及び携帯端末３の識別情報が含まれる。また、通信制御部２６２は、救急信号の送信に対してネットワーク６より送信先のセンタ装置５或いは中継サーバからＡｃｋなど確認応答信号を受信すると、送信完了と判定する。このとき、送信完了時刻が記憶部２４に記憶される。

また、通信制御部２６２は、入力部２３において医療相談操作が行われると、記憶部２４に記憶した第２受付卓の通信アドレスと送信信号体系を参照して、入力された相談内容を含む第２受付卓９に宛てた医療相談信号を生成してセンタ装置５に送信する。入力部２３において情報更新操作が行われた場合も、同様に入力された更新内容を含む第２受付卓９に宛てた情報更新信号を生成してセンタ装置５に送信する。医療相談信号及び情報更新信号には携帯端末３の識別情報が含まれる。なお、医療相談信号或いは情報更新信号は、センタ装置５に架電して口頭で相談を行う音声通信として伝送されてよく、この場合には、医療相談操作或いは情報更新操作により記憶部２４に記憶した第２受付卓９の通信アドレスがダイヤルされて架電が行われる。

さらに、通信制御部２６２は、送受信部２２１がネットワーク６から受信した受信情報の入力を受け付ける。電話の着信であれば電話アプリケーションを応答させて、電子メールの受信であれば電子メールクライアントを応答させる。受信した電子メールなどの受信情報は記憶部２４に記憶される。また、通信制御部２６２は、送受信部２２１がセンタ装置５から位置要求信号を受信すると、位置取得部２６１が取得する現在位置情報を定期的にセンタ装置５に送信する制御を行う。

医療情報検出部２６４は、通信制御部２６２による受信情報の受信を監視して、通信制御部２６２が受信した受信情報から救急医療情報を検出する。医療情報検出部２６４は、通信制御部２６２が送受信部２２１より受信情報を受け付けると、記憶部２４に記憶した救急医療情報の定義情報を用いて、この受信情報が救急医療情報信号であるか否かを判定する。本実施形態では電子メールとして救急医療情報信号を受信し、予め定義情報として記憶した送信元（from）と件名（Subject）に一致すれば救急医療情報信号と判定する。そして、医療情報検出部２６４は、この判定結果により医療情報フラグの対応付けを行う。受信情報は、記憶部２４において医療情報フラグ及び受信時刻と対応付けられて記憶される。医療情報フラグは、救急医療情報を含む受信情報を特定する識別指標として機能し、医療情報検出部２６４が救急医療情報信号と判定した結果としてＯＮ（フラグ成立）となるフラグ情報である。医療情報フラグは通常はＯＦＦ（フラグ非成立）に設定される。

表示制御部２６３は、入力部２３により記憶部２４に記憶された任意の受信情報が指定されると、これを表示指示として受け付けて、当該受信情報を読み出して表示部２５に表示出力する。例えば、記憶部２４に記憶した電子メールの何れかを指定する表示指示の操作入力を受け付けるとその電子メールを開封して表示部２５に内容を表示する。

また、表示制御部２６３は、入力部２３から予め設定された医療情報の表示操作（例えば特定のボタンを長押し等）を受け付けると、記憶部２４において医療情報フラグがＯＮに設定された受信情報のうち、最新の受信情報に含まれた救急医療情報を読み出して表示部２５に表示する。この医療情報の表示操作による表示は他の情報表示に優先する表示出力となり、表示制御部２６３は、医療情報の表示操作により救急医療情報を表示すると、予め設定された医療情報の表示終了操作（例えば特定のボタンを長押し等）以外の入力部２３からの操作入力による表示変更を拒否し、医療情報の表示終了操作を受け付けるまで救急医療情報の表示を継続する。なおこのとき、表示制御部２６３は、表示部２５の照明手段が消灯するのを禁止して医療情報の表示終了操作を受け付けるまで常時点灯とするようにしてもよい。そして、表示制御部２６３は、医療情報の表示終了操作を受け付けると救急医療情報の表示を終了する。

救急応答判定部２６５は、通信制御部２６２が救急信号の送信完了と判定すると、管理センタ４からの受信情報を待ち受ける。そして、予め設定された所定の応答待受時間（例えば５分）が経過しても管理センタ４から受信情報を受信しない場合、救急信号の伝達が正常に行われていないと判断して救急応答異常と判定する。ここで、本実施形態では、救急応答判定部２６５は、救急信号に応答した管理センタ４からの受信情報として救急医療情報信号となる電子メールと状況確認となる電話着信を対象として待ち受けする例について説明するが、これに限らず、待ち受けする受信情報は、救急信号を受信した管理センタ４がこの応答として携帯端末３に伝達する情報にあわせて適宜設定されてよい。

また、救急応答判定部２６５は、通信制御部２６２が救急信号の送信を開始してから所定の送信処理時間（例えば３分）が経過しても送信完了と判定しない場合、救急信号の送信が正常に行われていないと判断して救急送信異常と判定する。

障害時通報部２６６は、救急応答判定部２６５が救急応答異常と判定したとき、及び救急送信異常と判定したときに第２の通報先に救急通報を行う。本実施形態では第２の通報先として１１９番を例示するが、これに限らず救急通報を受け入れ可能な任意の事業者であってよい。障害通報部２６６は、位置取得部２６１により記憶部２４に記憶される位置情報を緯度経度情報から住所表記に変換する位置情報変換データベースと、文字情報を音声データに変換する読み上げアプリケーションを備えている。
そして、障害通報部２６６は、救急応答異常と判定されると通信制御部２６２の電話アプリケーションから１１９番をダイヤルして、電話回線が管轄地域の消防本部に接続された後、記憶部２４に記憶されている救急信号の送信時に取得した位置情報と利用者情報及び救急である旨が読み上げアプリケーションにより音声データとして発音され、電話アプリケーションの送話手段から送出される。読み上げアプリケーションは、事前にサンプリングされた音声データから音素の切り出しと音素の特徴パラメータの抽出を行い、これを用いて音声合成を行うなど様々な手法が提案されており、種々周知の音声読み上げ方法が採用できる。

また、障害通報部２６６は、救急送信異常と判定されると通信制御部２６２が救急信号の送信に用いた通信方式を判別して、これと異なる通信方式により１１９番に救急通報を行う。
例えば、救急信号がＳＭＳにて送信されていた場合、障害通報部２６６は、パケット通信方式により１１９番に救急通報を行う。パケット通信方式による１１９番への通報は通信制御部２６２の電話アプリケーションによるＩＰ電話機能を用いて実現される。障害通報部２６６は、１１９番をダイヤルし、電話回線が管轄地域の消防本部に接続された後、記憶部２４に記憶されている救急信号の送信時に取得した位置情報と利用者情報及び救急である旨が読み上げアプリケーションにより音声データとして発音され、電話アプリケーションの送話手段から送出される。なお、これに限らず、パケット通信方式により１１９番に救急通報を行う場合には、消防本部の通報先メールアドレスを送信先として現在位置と利用者情報を本文に設定した電子メールにより通報を行ってもよい。
さらに、例えば、救急信号が電子メールにて送信されていた場合、障害通報部２６６は、回線交換方式により１１９番に救急通報を行う。この場合は、上述した救急応答判定部２６５が救急応答異常と判定したときと同様に、通信制御部２６２の電話アプリケーションから１１９番をダイヤルして、位置情報と利用者情報及び救急である旨が音声データとして発音され、電話アプリケーションの送話手段から送出される。

＜センタ装置＞
次に、センタ装置５の具体的な構成について、図３を参照して説明する。図３は、センタ装置５の構成の一例を示すブロック図である。図３に示すようにセンタ装置５は、受付卓７と、利用者識別情報記憶部１０と、救急医療情報記憶部１１と、センタ装置制御部１２とを備えている。受付卓７は、第１受付卓８と第２受付卓９とを含む。これら各部は、一つの管理センタ４施設内に集約して配置されてＬＡＮにより接続されていてもよく、或いは複数の管理センタ４施設に分散して配置されＶＰＮや専用線により接続されていてもよい。

利用者識別情報記憶部１０は、利用者２の契約番号と氏名や写真、年齢、性別といった利用者２個人を特定する識別情報を利用者２が所持する携帯端末３の識別情報と対応付けて記憶するデータベースである。携帯端末３の識別情報は、電子メールアドレスや電話番号、端末固有の個体識別番号など複数の体系で記憶されている。利用者２個人を特定する識別情報と携帯端末３の識別情報は、例えば、利用者２が医療情報管理システムの利用を開始する際に、予め事前情報として取得されてデータベースに初期登録される。

救急医療情報記憶部１１は、利用者２ごとに病歴など既往歴及び投薬歴といった医療情報を救急医療情報として利用者２の識別情報に対応付けて記憶するデータベースである。本実施形態では、救急医療情報として、病歴や薬歴、アレルギ、保険証の情報、かかりつけ医の氏名と診察券番号といった利用者２の医療上の情報を記憶する。こうした救急医療情報は、例えば、利用者２が医療情報管理システムの利用を開始する際に、予め事前情報として取得されてデータベースに初期登録される。また、利用者２からの医療相談信号や情報更新信号といった要請信号に応じて適宜更新され登録される。

センタ装置制御部１２は、センタ装置５を構成する各部の動作を制御するサーバ装置である。センタ装置制御部１２は、メール送信サーバ１２１を有している。センタ装置制御部１２は、第１受付卓８と第２受付卓９からの要求に応じて利用者識別情報記憶部１０や救急医療情報記憶部１１との情報入力出力を制御する。例えば、センタ装置制御部１２は、第１受付卓８から利用者２の識別情報を照会するために第１受付卓８と利用者識別情報記憶部１０とを通信接続する。また、第２受付卓９から利用者の識別情報を照会するために第２受付卓９と利用者識別情報記憶部１０とを通信接続する。

また、センタ装置制御部１２は、救急医療情報記憶部１１から第１受付卓８に宛てた通信接続を禁止し、第１受付卓８から救急医療情報記憶部１１の情報の読み出しを不可としている。一方、センタ装置制御部１２は、救急医療情報記憶部１１と第２受付卓９との間では通信接続を中継する。これにより、救急医療情報記憶部１１から第１受付卓８への救急医療情報の出力及び第１受付卓８から救急医療情報記憶部１１の更新が禁止され、救急医療情報記憶部１１から第２受付卓９への救急医療情報の出力及び第２受付卓９から救急医療情報記憶部１１の更新が許容される。

センタ装置制御部１２のメール送信サーバ１２１は、第１受付卓８或いは第２受付卓９から救急医療情報の送信要求信号を受付けたときに該当する携帯端末３を送信先として救急医療情報を含む電子メールを送信する。メール送信サーバ１２１は予め電子メールの送信フォームを記憶している。そして、第１受付卓８或いは第２受付卓９から救急医療情報の送信要求信号が入力されると、この送信要求信号に含まれた利用者識別情報に対応する救急医療情報を救急医療情報記憶部から取得し、更に当該利用者識別情報に対応する携帯端末３の電子メールアドレスを利用者識別情報記憶部１０から取得して救急医療情報信号を生成する。救急医療情報信号は、救急医療情報が本文部分に記載され、予め定義された件名（Subject）と送信元（from）となる自己のアドレスが設定され、該当する携帯端末３（利用者２）の電子メールアドレスを宛先（To）に設定した電子メールとして生成される。メール送信サーバ１２１は、生成した救急医療情報信号を送信して、利用者２の携帯端末３に対して救急医療情報の伝送を行う。

＜第１受付卓＞
第１受付卓８は、予め登録された管制員により常時監視されている。管制員は、第１受付卓８が救急信号を受信すると該当する利用者２に対する確認対応や、利用者２の現在位置への警備員の対処指示、或いは１１９番救急通報などの必要な措置をとる。また、このとき、管制員により利用者２の携帯端末３に救急医療情報信号が送信される。この救急医療情報信号は利用者２への応急処置を行う際に参考情報として利用される。

第１受付卓８は、操作部８１と、表示モニタ８２と、通信部８３と、電話部８４と、制御部８５と、を備えて構成されるサーバ装置である。制御部８５は、第１受付卓８の各種の動作の制御を行うマイクロコンピュータ及びその周辺回路で構成されている。制御部８５は、このマイクロコンピュータ上で実行されるコンピュータプログラムによって実現される機能モジュールとして、操作者識別部８５１と、識別情報取得部８５２と、医療情報処理部となる第１救急医療情報処理部８５３と、を有している。

操作部８１は、キーボードやポインティングデバイスで構成され、管制員により操作されて情報入力が行われる。
表示モニタ８２は、ＬＣＤなどで構成されるモニタディスプレイであり、制御部８５に制御されて携帯端末３から受信した信号や利用者２の情報、ＧＵＩなどの表示出力がなされる。

通信部８３は、ネットワーク６に接続されており携帯端末３との通信が可能となっている。また、通信部８３は、センタ装置制御部１２と接続されており、センタ装置制御部１２を介してセンタ装置５各部と通信可能に構成される。

操作者識別部８５１は、第１受付卓８の操作者が予め登録された管制員であるか判別する。操作者の判別は、操作部８１から入力されるＰＩＮ（Personal identification number）などの識別情報や、ＩＤカードの固有情報読み取りなどにより行われてよい。予め登録された管制員であると判別できれば表示モニタ８２への各種情報出力が許容される。予め登録された管制員と判別できなければ表示モニタ８２への各種情報出力が禁止される。

識別情報取得部８５２は、通信部８３を介して携帯端末３から救急信号を受信したときに、この救急信号に含まれた携帯端末３の識別情報を取得して、この識別情報を用いて利用者識別情報記憶部１０を照会して対応する利用者２の識別情報を取得する。

第１救急医療情報処理部８５３は、識別情報取得部８５２が取得した利用者２の識別情報である氏名や写真、年齢、性別などと携帯端末３の識別情報である電子メールアドレスや電話番号を表示モニタ８２に表示出力する。また、このとき、第１救急医療情報処理部８５３は、救急信号に含まれる利用者２の位置情報もあわせて表示出力する。

管制員は、この利用者２の識別情報と位置情報を参照し、携帯端末３に対して電話部を介して架電して利用者２と会話することで状況の確認を行うとともに、利用者２の現在位置への警備員の対処指示を行う。架電に対して応答が得られない場合や会話或いは現地に到着した警備員からの報告により緊急事態であると判断すると、管制員は電話部にて１１９番通報を行い該当地域の消防５００に救急隊５１０の派遣を要請する。このとき、１１９番の通報時には、利用者２の携帯端末３に処置に必要な情報を送っておく旨を伝達する。そして、管制員は、操作部８１から当該利用者２を指定して救急医療情報の送信指示を入力する。

第１救急医療情報処理部８５３は、操作部８１から救急医療情報の送信指示が入力されると、識別情報取得部８５２が取得した利用者２の識別情報を含む救急医療情報の送信要求信号をセンタ装置制御部１２のメール送信サーバ１２１に出力して、利用者２の携帯端末３に宛てて当該利用者２の救急医療情報を送信する。

そして、管制員は、必要に応じて現場に急行する救急隊５１０と連絡をとり現地の位置情報を詳細に伝えたり、携帯端末３の操作を案内するなどの対応を行う。管制員は、利用者２の救急医療情報を参照することができないが、救急通報が行われた現地の携帯端末３に救急医療情報を送信することが出来るため、現地で応急処置を行う救急士や或いは救急搬送された病院において救急医療情報を参照しながら専門家による適切な処置が行うことが可能となる。これにより、医療情報の持つ高いプライバシー性に配慮しつつ、さらに正確性が求められる医療情報を管制員が誤判断してしまうことを防止して、緊急時の適切なオペレーションを行うことが可能となる。

＜第２受付卓＞
第２受付卓９は、予め登録された看護師など医療専門のオペレータにより常時監視されている。オペレータは、第２受付卓９が医療相談信号を受信すると該当する利用者２の救急医療情報を参照しながらかかる相談に回答するとともに相談内容に応じて救急医療情報を更新し、また、第２受付卓９が情報更新信号を受信すると利用者２の救急医療情報を参照して、適切な内容へと登録情報の更新処理を行う。これらの対応を行うとき、オペレータにより利用者２の携帯端末３に更新された救急医療情報信号が送信される。この救急医療情報信号は利用者に対して情報の確認を行うために利用される。

第２受付卓９は、操作部９１と、表示モニタ９２と、通信部９３と、電話部９４と、制御部９５と、を備えて構成されるサーバ装置である。制御部９５は、第２受付卓９の各種の動作の制御を行うマイクロコンピュータ及びその周辺回路で構成されている。制御部９５は、このマイクロコンピュータ上で実行されるコンピュータプログラムによって実現される機能モジュールとして、操作者識別部９５１と、識別情報取得部９５２と、医療情報処理部となる第２救急医療情報処理部９５３と、を有している。

操作部９１は、キーボードやポインティングデバイスで構成され、オペレータにより操作されて情報入力が行われる。
表示モニタ９５２は、ＬＣＤなどで構成されるモニタディスプレイであり、制御部９５に制御されて携帯端末３から受信した信号や利用者２の情報、ＧＵＩなどの表示出力がなされる。

通信部９３は、ネットワーク６に接続されており携帯端末３との通信が可能となっている。また、通信部９３は、センタ装置制御部１２と接続されており、センタ装置制御部１２を介してセンタ装置５各部と通信可能に構成される。

操作者識別部９５１は、第２受付卓９の操作者が予め登録されたオペレータであるか判別する。操作者の判別は、操作部９１から入力されるＰＩＮなどの識別情報や、ＩＤカードの固有情報読み取りなどにより行われてよい。予め登録されたオペレータであると判別できれば表示モニタ９２への各種情報出力が許容される。予め登録されたオペレータと判別できなければ表示モニタ９２への各種情報出力が禁止される。

識別情報取得部９５２は、通信部９３を介して携帯端末３から要請信号として医療相談信号又は情報更新信号を受信したときに、この要請信号に含まれた携帯端末３の識別情報を取得して、この識別情報を用いて利用者識別情報記憶部１０を照会して対応する利用者２の識別情報を取得する。

第２救急医療情報処理部９５３は、識別情報取得部９５２が取得した利用者２の識別情報である氏名や写真、年齢、性別などと携帯端末３の識別情報である電子メールアドレスや電話番号と、受信した医療相談信号又は情報更新信号に含まれる内容を表示モニタ９２に表示出力する。医療相談信号又は情報更新信号が音声通信として受信している場合は電話部９４を介してオペレータと音声通話可能に接続する。

また、第２救急医療情報処理部９５３は、識別情報取得部９５２が利用者２の識別情報を取得すると、この識別情報を用いて救急医療情報記憶部１１を照会して対応する利用者２の救急医療情報を取得する。第２救急医療情報処理部９５３は、取得した利用者２の救急医療情報を表示モニタ９２に表示出力する。

オペレータは、医療相談信号を受信した場合には、この利用者２の識別情報と救急医療情報とを参照して、利用者２から伝送された医療相談に対して専門家としての回答を行う。医療相談信号を電話による音声通信として受信している場合には、利用者２との会話を通して回答を行い、医療相談信号を電子メールなどメッセージ形式の信号として受信している場合には、回答文を作成して利用者２に返信を行う。また、この利用者２の医療相談の内容に応じて、オペレータは、操作部９１にて登録されている救急医療情報の該当箇所を修正するなどの入力を行う。そして、救急医療情報の更新が終わると操作部９１より確定信号を入力して、更新された救急医療情報を救急医療情報記憶部１１に登録する。

また、情報更新信号を受信したときには、オペレータは、利用者２の識別情報と救急医療情報とを参照して、利用者２から伝送された更新内容に対して専門家としての判断を行い、操作部９１にて登録されている救急医療情報の該当箇所を修正するなどの入力を行う。そして、救急医療情報の更新が終わると操作部９１より確定信号を入力して、更新された救急医療情報を救急医療情報記憶部１１に登録する。

そして、オペレータは、医療相談に回答した場合、及び登録されている救急医療情報の更新を完了した場合に、操作部９１から当該利用者２を指定して救急医療情報の送信指示を入力する。第２救急医療情報処理部９５３は、操作部９１から救急医療情報の送信指示が入力されると、識別情報取得部９５２が取得した利用者２の識別情報を含む救急医療情報の送信要求信号をセンタ装置制御部１２のメール送信サーバ１２１に出力して、利用者２の携帯端末３に宛てて当該利用者２の救急医療情報を送信する。これは、オペレータが対応した救急医療情報を利用者２に対して通知する情報確認として機能する。これにより、医療相談又は登録情報の更新など医療に関する専門家としての判断が必要となるようなケースについては、利用者２の要請を直接に救急医療情報記憶部に反映させることを防止して、オペレータが要請内容に応じて救急医療情報を参照しながら専門家として判断を行い、これを反映して救急医療情報として確定させることができ、正確性が求められる医療情報に関して適切なオペレーションを行うことが可能となる。

＜動作の説明＞
以上のように構成された医療情報管理システム１の処理の流れについて図４から図６を参照しながら説明する。図４は携帯端末３が非常救急操作された場合における医療情報管理システム１の一連の動作を示すシーケンス図である。

まず、事故や病気などにより利用者２が携帯端末３を非常救急操作すると（ステップＳＴ１）、携帯端末３は現在位置を取得して（ステップＳＴ２）、救急信号を生成する（ステップＳＴ３）。本実施形態では、救急信号の送信先は第１受付卓８とされ、救急信号には現在位置情報及び携帯端末３の識別情報が含まれる。そして、携帯端末３は第１受付卓８に救急信号を送信し、この救急信号を送信した時刻を記憶する（ステップＳＴ４）。

第１受付卓８は、事前に操作者２の識別が行われて管制員により状況監視が行われている（ステップＳＴ５）。第１受付卓８は、救急信号を受信すると（ステップＳＴ６）、利用者識別情報記憶部１０から救急信号に含まれる携帯端末２の識別情報に対応した利用者３の識別情報を取得して、携帯端末２の位置情報とともに表示モニタ８２に出力する（ステップＳＴ７）。管制員は、利用者２に対して架電などにより問い合わせを行い状況確認の手続きを行う（ステップＳＴ８）。また、管制員は電話部８４にて１１９番通報を行い救急隊５１０の派遣を要請する（ステップＳＴ９）。この通報時には、利用者２の携帯端末３に処置に必要な情報を送っておく旨をあわせて伝達する。そして、管制員は、操作部８１から当該利用者を指定して救急医療情報の送信指示を入力する。第１受付卓８は、救急医療情報の送信指示が入力されると、利用者２の識別情報を含む救急医療情報の送信要求信号をセンタ装置制御部１２に出力する（ステップＳＴ１０）。

センタ装置制御部１２のメール送信サーバは、第１受付卓８から救急医療情報の送信要求信号を受付けると（ステップＳＴ１１）、利用者２の識別情報に対応する救急医療情報を救急医療情報記憶部１１から取得し（ステップＳＴ１２）、当該利用者２の携帯端末３を宛先として救急医療情報を伝達するための救急医療情報信号を電子メールとして生成する（ステップＳＴ１３）。そして、メール送信サーバ１２１は、生成した救急医療情報信号を利用者２の携帯端末３に対して送信する（ステップＳＴ１４）。

携帯端末３は、受信情報として電子メールを受信するとこれを記憶部２４に記憶する（ステップＳＴ１５）。またこのとき、携帯端末３は、予め記憶した定義情報を用いて受信情報が救急医療情報信号であると判定して医療情報フラグを対応付ける（ステップＳＴ１６）。そして、携帯端末３において、入力部２３より医療情報の表示操作がなされると（ステップＳＴ１７）、最新の救急医療情報（救急操作に応じて送信された救急医療情報）が読み出されて、現在表示部２５に表示されていた他の情報表示に代えて当該救急医療情報が表示部２５に表示された状態となる。そして、救急医療情報の内容が表示された状態で保持されて、表示終了操作以外の操作入力による表示変更が禁止される（ステップＳＴ１８）。このとき、表示部２５の照明手段が消灯することを禁止することで継続的に周囲に医療情報の確認機会を提供できる。その後、入力部２３より表示終了操作を受け付けると、救急医療情報の表示が終了する（ステップＳＴ１９）。

この非常救急操作された場合のシーケンスにおいて、ステップＳＴ４に示した救急信号送信時の携帯端末３の動作について図５を用いて説明する。図５は、救急信号を送信したときに携帯端末３が第２の通報先への通報の必要性を判定する処理を示すフローチャートである。

救急信号を送信したときにネットワーク６よりＡｃｋなど確認応答信号を受信すると、通信制御部２６２は送信完了と判定する（ステップＳＴ３１−Ｙｅｓ）。そして、救急応答判定部２６５は、送信完了からの経過時間が所定の応答待受時間（例えば５分）となったか監視する（ステップＳＴ３２）。応答待受時間が経過する前に管理センタ４からの受信情報があれば（ステップＳＴ３２−Ｎｏ、ＳＴ３３−Ｙｅｓ）、第２の通報先への通報不要と判定して処理を終了する。

他方、管理センタ４からの受信情報がないまま応答待受時間が経過すると（ステップＳＴ３２−Ｙｅｓ）、救急応答判定部２６５は救急信号の伝達が正常に行われていないと判断して救急応答異常と判定する（ステップＳＴ３４）。障害通報部２６６は、救急応答異常と判定されると、記憶部２４に記憶されている救急信号の送信時に取得した位置情報と利用者情報及び救急である旨を音声データとして出力する通報メッセージを生成し（ステップＳＴ３５）、通信制御部２６２の電話アプリケーションから１１９番をダイヤルして接続された消防本部に通報メッセージを出力する（ステップＳＴ３６）。

ステップＳＴ３１において、救急応答判定部２６５は、通信制御部２６２による救急信号の送信処理が所定の送信処理時間（例えば３分）が経過しても完了しない場合（ステップＳＴ３１−Ｎｏ）、救急信号の送信が正常に行われていないと判断して救急送信異常と判定する（ステップＳＴ３７）。障害通報部２６６は、救急送信異常と判定されると、救急信号の送信に用いた通信方式と異なる通信方式により伝達するための通報メッセージを生成する（ステップＳＴ３８）。通報メッセージはステップＳＴ３５と同様に音声データとして発音されるものであってよい。そして、障害通報部２６６は、救急信号と異なる通信方式により通信制御部２６２から１１９番通報を行う（ステップＳＴ３９）。

これにより、具合の悪くなった利用者２から管理センタ４に救急信号が送信されたときに、管理センタ４において正常にオペレーションが行われているか否かを、携帯端末３側で把握することが可能となり、救急対処のオペレーションが行われていないような場合には別の異なる通報先に救急の連絡を行うことができる。従って、なんらかの障害により救急信号に応答したオペレーションが執り行われない場合であっても、利用者を救急状態のまま放置することなく救急の通報を行うことができ、適切な対応を行うことが期待できる。また、この一連のシーケンスの中で、第１受付卓８では救急医療情報が表示されず、管制員が利用者２の救急医療情報を参照してしまうことを抑制しているために、医療情報の持つ高いプライバシー性に配慮しつつ、さらに正確性が求められる医療情報を誤判断してしまうことを防止して、緊急時の適切なオペレーションを行うことが可能となる。

次に、図６は携帯端末３が医療相談操作された場合における医療情報管理システム１の一連の動作を示すシーケンス図である。

まず、利用者２が健康に不安を感じて携帯端末３を医療相談操作すると（ステップＳＴ５１）、携帯端末３は医療相談信号を生成して（ステップＳＴ５２）、管理センタ４に送信する（ステップＳＴ５３）。本実施形態では、医療相談信号の送信先は第２受付卓９とされる。医療相談信号には携帯端末３の識別情報が含まれる。医療相談信号は利用者２が入力する相談内容を含むメッセージ形式の信号であってよく、或いは架電して口頭で相談を行う音声通信であってもよい。

第２受付卓９は、事前に操作者２の識別が行われて看護師など医療専門のオペレータにより状況監視が行われている（ステップＳＴ５４）。第２受付卓９は、医療相談信号を受信すると（ステップＳＴ５５）、利用者識別情報記憶部１０から医療相談信号に含まれる携帯端末３の識別情報に対応した利用者２の識別情報を取得して、表示モニタ９２に出力する（ステップＳＴ５６）。このとき、受信した医療相談信号に含まれる内容を表示モニタ９２又は電話部９４より報知する（ステップＳＴ５７）。

第２受付卓９は、利用者２の識別情報を用いて救急医療情報記憶部１１を照会して対応する利用者２の救急医療情報を取得して表示モニタ９２に表示出力する（ステップＳＴ５８）。オペレータは、この利用者２の識別情報と救急医療情報とを参照して、利用者２から伝送された医療相談に対して専門家としての回答手続きを行う（ステップＳＴ５９）。また、オペレータは、相談の内容に応じて救急医療情報の該当箇所を修正するなどした後、確定信号を入力して更新された救急医療情報を救急医療情報記憶部１１に記憶する（ステップＳＴ６０）。

そして、オペレータは、操作部９１から当該利用者２を指定して救急医療情報の送信指示を入力する。第２受付卓９は、救急医療情報の送信指示が入力されると、利用者２の識別情報を含む救急医療情報の送信要求信号をセンタ装置制御部１２に出力する（ステップＳＴ６１）。

センタ装置制御部１２のメール送信サーバ１２１は、第２受付卓９から救急医療情報の送信要求信号を受付けると（ステップＳＴ６２）、利用者２の識別情報に対応する救急医療情報を救急医療情報記憶部１１から取得し（ステップＳＴ６３）、当該利用者２の携帯端末３を宛先として救急医療情報を伝達するための救急医療情報信号を生成する（ステップＳＴ６４）。そして、メール送信サーバ１２１は、生成した救急医療情報信号を利用者２の携帯端末３に対して送信する（ステップＳＴ６５）。

携帯端末３は、受信情報として電子メールを受信するとこれを記憶部２４に記憶する（ステップＳＴ６６）。またこのとき、携帯端末３は、予め記憶した定義情報を用いて受信情報が救急医療情報信号であると判定して医療情報フラグを対応付ける（ステップＳＴ６７）。携帯端末３は、利用者２により操作されて入力部２３より記憶部２４に記憶された任意の受信情報について表示指示を受け付けると、当該受信情報を読み出して表示部２５に表示出力する。また、携帯端末３は、予め設定された医療情報の表示操作（例えば特定のボタンを長押し等）を受け付けると記憶部２４において医療情報フラグＯＮとして記憶した受信情報のうち、最新のものを読み出して表示部２５に表示する（ステップＳＴ６８）。

なお、ここでは、図６を用いて医療相談操作された場合における医療情報管理システム１の一連の動作を説明したが、携帯端末３にて救急医療情報の更新内容を入力する情報更新操作がなされた場合も、同様の手順としてよい。すなわち、この場合にはステップＳＴ５３にて携帯端末３から第２受付卓９に情報更新信号が送信されることとなり、ステップＳＴ５７にてこの更新内容が表示モニタ９２に表示される。オペレータはこの利用者２の要請を、ステップＳＴ５８で表示された現在登録されている救急医療情報と比較して、専門家としてどの項目をどのように更新すべきか判断する。この際ステップＳＴ５９は省略できる。そして、ステップＳＴ６０にて操作部９１より救急医療情報を更新して、新たな救急医療情報として確定させる。この後、ステップＳＴ６１にて更新された新たな救急医療情報を利用者２に確認してもらうべく、救急医療情報信号の送信要求を行うこととなる。これにより、利用者２からの更新の要請を直接に救急医療情報記憶部に反映させることを防止して、要請内容に応じた専門家の判断を反映して救急医療情報として確定させ、正確性が求められる医療情報に関して適切なオペレーションを行うことが可能となる。

以上説明した本発明の実施形態によれば、利用者２の緊急医療情報を管理する管理センタ４から、救急通報が行われた携帯端末３に救急医療情報を送信して救急医療の現場において応急処置を行う者が利用者特有の医療上の情報を速やかに把握することが可能となる。特に、こうした一連の情報提供のなかで、携帯端末３から救急信号を送信したときに、管理センタ４からの応答を監視することで、救急対処のオペレーションが正常に行われているか否かを携帯端末３側で把握することが可能となり、救急対処のオペレーションが行われていない場合には別の異なる通報先に救急の連絡を行うことができる。従って、通信上の問題或いはセンタ側の人手の問題など、なんらかの障害により救急信号に応答したオペレーションが執り行われない場合であっても、利用者を救急状態のまま放置することなく救急の通報を行うことができる。

以上、本発明の実施形態を例示により説明したが、本発明の範囲はこれらに限定されるものではなく、請求項に記載された範囲内において目的に応じて変更・変形することが可能である。

例えば、上記に説明した実施形態では、救急信号を受け付ける第１受付卓と救急信号以外の要請信号を受け付ける第２受付卓とをそれぞれ別の装置として説明したが、これに限定されない。
第１受付卓と第２受付卓とは受付卓として一体に構成されていてもよい。この場合、操作者識別部により操作者が予め登録された管制員と識別されれば第１受付卓として機能し、操作者が看護師など医療専門のオペレータであると識別されれば第２受付卓として機能するように構成してよい。これによっても上述した実施形態と同様に、医療情報の持つ高いプライバシー性と正確性に配慮しつつ、適切な緊急時のオペレーションを行うことが可能となる。

また、第１受付卓と第２受付卓とを受付卓として一体に構成して、操作者に因らず、携帯端末から受け付けた要請信号の種類によって第１受付卓と第２受付卓のどちらとして機能するかを切り替えるようにしてもよい。この場合には、受付卓に配置するスタッフを、管制員兼看護師など医療専門のオペレータとして、携帯端末から救急信号を受け付けると第１受付卓として機能し、救急信号以外の要請信号を受け付けると第２受付卓として機能するように構成してよい。これによっても、必要外のときに救急医療情報を表示出力することを防止してプライバシー性を高度に保つことができる。

１ 医療情報管理システム
２ 利用者
３ 携帯端末
４ 管理センタ
５ センタ装置
６ ネットワーク
２１ 共用アンテナ
２２ 無線通信部
２２１ 送受信部
２２２ ＧＰＳ受信部
２３ 入力部
２４ 記憶部
２５ 表示部
２６ 制御部
２６１ 位置取得部
２６２ 通信制御部
２６３ 表示制御部
２６４ 医療情報検出部
２６５ 救急応答判定部
２６６ 障害時通報部
７ 受付卓
８ 第１受付卓
８１ 操作部
８２ 表示モニタ
８３ 通信部
８４ 電話部
８５ 制御部
８５１ 操作者識別部
８５２ 識別情報取得部
８５３ 第１救急医療情報処理部
９ 第２受付卓
９１ 操作部
９２ 表示モニタ
９３ 通信部
９４ 電話部
９５ 制御部
９５１ 操作者識別部
９５２ 識別情報取得部
９５３ 第２救急医療情報処理部
１０ 利用者識別情報記憶部
１１ 救急医療情報記憶部
１２ センタ装置制御部
１２１ メール送信サーバ
５００ 消防
５１０ 救急隊

Claims (3)

1. 利用者に所持されて救急時に遠隔の管理センタに救急信号を送信する通信端末であって、
   ネットワークを介して前記遠隔の管理センタ及び他の通信端末と通信する通信部と、
   救急入力を受け付ける救急入力手段を有した操作部と、
   利用者情報として予め利用者の情報を記憶する記憶部と、
   現在位置を取得する位置取得部と、
   前記救急入力を受け付けると前記管理センタに前記現在位置を含む救急信号を送信するとともに当該救急信号の送信時に前記ネットワークから当該送信に係る確認応答信号を受信すると送信完了と判定する通信制御部と、
   前記送信完了と判定してから所定時間以内に前記管理センタから前記救急信号に応答した受信情報を受信しなければ、予め登録された第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報する障害時通報部と、
   を備えたことを特徴とする通信端末。
2. 利用者に所持されて救急時に遠隔の管理センタに救急信号を送信する通信端末であって、
   複数の通信方式によりネットワークを介して前記遠隔の管理センタ及び他の通信端末と通信可能な通信部と、
   救急入力を受け付ける救急入力手段を有した操作部と、
   利用者情報として予め利用者の情報を記憶する記憶部と、
   現在位置を取得する位置取得部と、
   前記救急入力を受け付けると前記管理センタに前記現在位置を含む救急信号を送信するとともに前記管理センタから確認応答信号を受信するまで送信処理を継続する通信制御部と、
   前記管理センタに前記救急信号を送信開始してから第１所定時間以内に送信が完了した場合、当該送信の完了から第２所定時間以内に前記管理センタから前記救急信号に応答した受信情報を受信しなければ、予め登録された第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報し、前記通信制御部が前記救急信号を送信開始してから第１所定時間以内に送信が完了しなかった場合、前記救急信号の送信方式と異なる通信方式により前記第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報する障害時通報部と、
   を備えたことを特徴とする通信端末。
3. 利用者が所持する通信端末と、該通信端末と通信するセンタ装置とを備えて、救急時に前記センタ装置から前記通信端末に当該利用者の医療情報を送信する医療情報管理システムであって、
   前記通信端末は、
   遠隔の前記センタ装置及び他の通信端末と通信する通信部と、
   前記センタ装置及び他の通信端末と通信して受信情報を取得する通信部と、
   救急入力を受け付ける救急入力手段を有した操作部と、
   情報表示を行う表示部と、
   利用者情報として予め利用者の情報を記憶する記憶部と、
   現在位置を取得する位置取得部と、
   前記救急入力を受け付けると前記センタ装置に前記現在位置を含む救急信号を送信する通信制御部と、
   前記センタ装置に前記救急信号の送信が完了してから所定時間以内に前記センタ装置からの音声着信又は前記医療情報の受信がなければ、予め登録された第２の通報先に前記現在位置と前記利用者情報を通報する障害時通報部と、
   を備え、
   前記センタ装置は、
   予め前記通信端末と前記利用者とを対応付けた利用者識別情報記憶部と、
   前記通信端末から前記救急信号を受信すると対応する利用者の識別情報を表示する表示部と、
   前記利用者ごとの医療情報を記憶する医療情報記憶部と、
   前記通信端末から前記救急信号を受信した場合に前記通信端末に対応する利用者の前記医療情報を当該通信端末に送信する医療情報処理部と、
   を備えたことを特徴とする医療情報管理システム。

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