JP6105620B2 - 縫合のための装置および方法 - Google Patents
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Description
本出願は、2011年12月18日に出願された米国仮出願第61/577,038号と、2012年5月31日に出願された米国仮出願第61/653,792号とに対する優先権を主張し、それらの各々の内容は、参照によりそれらの全体が本明細書で援用される。
本発明は、概して、縫合糸、送達デバイス、およびそれらの使用方法に関する。
本明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
(項目1)
縫合デバイスであって、
シャフトと、
前記シャフト内に少なくとも部分的に配置される送達機構であって、前記機構は、開放構成において、前記シャフト内に少なくとも部分的に配置される縫合糸に解除可能に係合し、前記縫合糸を前記シャフトから標的組織に送達し、前記標的組織の表面の下で、前記縫合糸を閉鎖構成に形成し、前記閉鎖縫合糸から解除されるように構成される、機構と、を備えるデバイス。
(項目2)
前記機構は、前記縫合糸の第1の端部と前記縫合糸の第2の端部とを前記デバイスから遠位の組織側に送達し、前記組織の前記遠位側において、前記縫合糸の前記第1の端部を前記縫合糸の前記第2の端部に接続するようにさらに構成される、項目1に記載のデバイス。
(項目3)
さらに、前記デバイスは、前記縫合糸を前記シャフトの直径よりも大きい深度に挿入するように構成される、項目2に記載のデバイス。
(項目4)
前記送達機構は、組織および人工メッシュから成るリストから選択された1つを通して前記縫合糸を挿入するように適合させられる、項目1に記載のデバイス。
(項目5)
前記送達機構は、3つのプッシュロッドを備え、第1のプッシュロッドは、第1の針部材を前記送達機構の遠位端に備え、第2のプッシュロッドは、第2の針部材を前記送達機構の前記遠位端に備え、各針部材は、前記縫合糸の一部と連結する、項目4に記載のデバイス。
(項目6)
前記針部材のうちの少なくとも1つは、湾曲経路に沿って縫合糸端部を挿入するように適合させられた可撓性の予成形された部分を備える、項目5に記載のデバイス。
(項目7)
前記針部材のうちの少なくとも1つは、直線部分および湾曲部分を含む挿入経路に沿って縫合糸端を挿入するように適合させられた可撓性の予成形された部分を備える、項目5に記載のデバイス。
(項目8)
前記送達機構は、送達中、前記複数の針を一緒に引張することによって、前記縫合糸を締結する前に、複数の創傷縁を接近させるように動作可能である、項目7に記載のデバイス。
(項目9)
前記デバイスはさらに、前記シャフトの関節運動を可能にするように適合させられた関節運動ジョイントを備える、項目8に記載のデバイス。
(項目10)
前記関節運動ジョイントは、少なくとも1つのリビングヒンジを備えることにより、前記ジョイントの曲率半径を制限する、項目9に記載のデバイス。
(項目11)
前記デバイスは、少なくとも1本の縫合糸が装填されたカートリッジを受け取るように構成される、項目1に記載のデバイス。
(項目12)
前記カートリッジは、前記シャフトの遠位部分および前記送達機構の一部を備える、項目11に記載のデバイス。
(項目13)
前記デバイスは、一組のカートリッジからカートリッジを受け取るように構成され、該カートリッジの少なくとも2つは、異なるサイズの縫合糸を搬送する、項目11に記載のデバイス。
(項目14)
前記シャフトは、1本またはそれよりも多くの縫合糸が装填されるように構成される、項目1に記載のデバイス。
(項目15)
前記デバイスは、異なるサイズの縫合糸を貫通深度に送達するように構成される、項目1に記載のデバイス。
(項目16)
縫合糸が送達される場合、新しい縫合糸を前記シャフトの遠位端に留置するように動作可能なクリップ供給器をさらに備える、項目1に記載のデバイス。
(項目17)
少なくとも1本の縫合糸をさらに備える、項目1に記載のデバイス。
(項目18)
前記デバイスにおいて装填された縫合糸の数を示すインジケータをさらに備える、項目1に記載のデバイス。
(項目19)
前記インジケータは、前記シャフト上で可視である、項目18に記載のデバイス。
(項目20)
縫合デバイスによる送達のための縫合糸であって、
2つの端部を備える可撓性本体と、
前記本体の第1の端部に配置された第1の部材と、
前記本体の第2の端部に配置された第2の部材と
を備え、
前記第1および第2の部材は、互いと嵌合するように構成され、前記第2の部材は、前記第1の部材を受け取って保定するように構成される、
縫合糸。
(項目21)
前記縫合糸の前記第1の部材は、フックである、項目20に記載の縫合糸。
(項目22)
前記フックは、近位端から遠位端へテーパー状となる、項目21に記載の縫合糸。
(項目23)
前記縫合糸の前記第2の部材は、幅広区画および幅狭区画を備える開口部を備え、前記幅狭区画は、前記幅広区画の遠位にあり、前記幅狭区画が前記第1の部材を保定するような幅を有する、項目20に記載の縫合糸。
(項目24)
前記第2の部材は、挿入針を受け取るための孔と、前記孔に沿って延びる傾斜表面とを備え、前記傾斜表面は、遠位先端に向かってテーパー状になることにより、前記孔の中に挿入される場合にテーパー状の挿入針の平滑な連続を形成する、項目20に記載の縫合糸。
(項目25)
前記縫合糸の前記第2の部材は、前記第1の部材を張力下で緊締して定位置にロックするように構成されたループである、項目20に記載の縫合糸。
(項目26)
前記縫合糸は、生体分解性材料から少なくとも部分的に構成される、項目20に記載の縫合糸。
特許、特許出願、特許刊行物、雑誌、書籍、論文、ウェブコンテンツ等の他の文書への参照および引用が、本開示全体にわたって行なわれている。そのような文書は全て、本明細書によって、あらゆる目的のために参照によってそれらの全体において本明細書で援用される。
本明細書で示され論じられるものに加え、本発明の様々な改変と、それらの多くのさらなる実施形態とは、本明細書で記載される科学文献および特許文献の参照を含む本文書の全内容から当業者に明白となる。本明細書における主題は、その様々な実施形態およびそれらの均等物において、本発明の実践に適合可能である重要な情報、例証、および指針を包含する。
Claims (21)
- 縫合デバイスであって、前記デバイスは、
シャフトと、
前記シャフト内に少なくとも部分的に配置される送達機構と
を備え、
前記機構は、開放構成において、前記シャフト内に少なくとも部分的に配置される縫合糸に解除可能に係合し、前記縫合糸を前記シャフトから標的組織に送達し、前記標的組織の表面の下で、前記縫合糸を閉鎖構成に形成し、前記閉鎖縫合糸から解除されるように構成され、
前記送達機構は、前記送達機構の遠位端に第1の針部材を備える第1のプッシュロッドと、前記送達機構の前記遠位端に第2の針部材を備える第2のプッシュロッドとを備え、
各針部材は、前記縫合糸の一部と連結し、
前記針部材のうちの少なくとも1つは、湾曲部分を備える挿入経路に沿って縫合糸端部を挿入するように適合させられた可撓性の予成形された部分を備える、デバイス。 - 前記機構は、前記縫合糸の第1の端部と前記縫合糸の第2の端部とを前記デバイスから遠位の組織側に送達し、前記組織の前記遠位側において、前記縫合糸の前記第1の端部を前記縫合糸の前記第2の端部に接続するようにさらに構成される、請求項1に記載のデバイス。
- 前記送達機構は、組織および人工メッシュから成るリストから選択された1つを通して前記縫合糸を挿入するように適合させられる、請求項1に記載のデバイス。
- 前記挿入経路はさらに、直線部分を備える、請求項1に記載のデバイス。
- 前記送達機構は、送達中、前記複数の針を一緒に引張することによって、前記縫合糸を締結する前に、複数の創傷縁を接近させるように動作可能である、請求項1に記載のデバイス。
- 前記デバイスはさらに、前記シャフトの関節運動を可能にするように適合させられた関節運動ジョイントを備える、請求項5に記載のデバイス。
- 前記関節運動ジョイントは、前記ジョイントの曲率半径を制限するための少なくとも1つのリビングヒンジを備える、請求項6に記載のデバイス。
- 前記デバイスは、少なくとも1本の縫合糸が装填されたカートリッジを受け取るように構成される、請求項1に記載のデバイス。
- 前記カートリッジは、前記シャフトの遠位部分および前記送達機構の一部を備える、請求項8に記載のデバイス。
- 前記デバイスは、少なくとも1本の縫合糸が装填された第1のカートリッジまたは少なくとも1本の縫合糸が装填された第2のカートリッジを受け取るように構成され、前記第2のカートリッジの前記少なくとも1本の縫合糸は、前記第1のカートリッジの前記少なくとも1本の縫合糸とは異なるサイズを有する、請求項8に記載のデバイス。
- 前記シャフトは、1本またはそれよりも多くの縫合糸が装填されるように構成される、請求項1に記載のデバイス。
- 前記デバイスは、異なるサイズの縫合糸を異なる貫通深度に送達するように構成される、請求項1に記載のデバイス。
- 縫合糸が送達される場合、新しい縫合糸を前記シャフトの遠位端に留置するように動作可能なクリップ供給器をさらに備える、請求項1に記載のデバイス。
- 少なくとも1本の縫合糸をさらに備える、請求項1に記載のデバイス。
- 請求項1〜14のいずれか一項に記載の縫合デバイスによる送達のための縫合糸であって、前記縫合糸は、
2つの端部を備える可撓性本体と、
前記本体の第1の端部に配置された第1の部材と、
前記本体の第2の端部に配置された第2の部材と
を備え、
前記第1および第2の部材は、互いと嵌合するように構成され、前記第2の部材は、前記第1の部材を受け取って保定するように構成される、縫合糸。 - 前記縫合糸の前記第1の部材は、フックである、請求項15に記載の縫合糸。
- 前記フックは、近位端から遠位端へテーパー状となる、請求項16に記載の縫合糸。
- 前記縫合糸の前記第2の部材は、幅広区画および幅狭区画を備える開口部を備え、前記幅狭区画は、前記幅広区画の遠位にあり、前記幅狭区画が前記第1の部材を保定するような幅を有する、請求項15に記載の縫合糸。
- 前記第2の部材は、挿入針を受け取るための孔と、前記孔に沿って延びる傾斜表面とを備え、前記傾斜表面は、遠位先端に向かってテーパー状になることにより、前記孔の中に挿入される場合にテーパー状の挿入針の平滑な連続を形成する、請求項15に記載の縫合糸。
- 前記縫合糸の前記第2の部材は、前記第1の部材を張力下で緊締して定位置にロックするように構成されたループである、請求項15に記載の縫合糸。
- 前記縫合糸は、生体分解性材料から少なくとも部分的に構成される、請求項15に記載の縫合糸。
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