JP5993880B2 - 血管内装置内の圧縮力を補償する装置並びに方法 - Google Patents

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Description

[背景技術]
カテーテルは、一般に、輸液療法のさまざまな目的で使用されている。例えば、カテーテルは、生理食塩水、種々の薬剤、及び完全非経口栄養素などの流体を患者に注入し、患者から血液を吸引し、又は患者の血管系の種々のパラメータを監視するために使用される。カテーテルは、典型的には、カテーテルを支持し、点滴用チューブへの取り付け具を提供するカテーテルアダプターに連結されている。一般に、患者の脈管構造へのカテーテルの留置後に、カテーテルアダプターは、患者に流体を注入するための点滴用チューブのセクションを介して流体源に連結され得る。
カテーテルの血管内での適切な配置を確認するために、臨床医は、一般に、患者の脈管構造からカテーテル又はカテーテルアダプターのフラッシュバックチャンバーへの、血液の「フラッシュバック」が存在することを確認する。カテーテルの適切な配置が確認されれば、臨床医は、点滴用チューブのセクションにカテーテルアダプターを取付け、又は血液への望ましくない暴露を防ぐために、手動で静脈を閉塞し続けなければならない。カテーテルアダプターを点滴用チューブのセクションに連結するステップは、カテーテルアダプターと点滴用チューブを同時に連結しながら、患者の静脈の圧力をぎこちなく維持することを臨床医に要求する。一般的な、まだ望ましくない実務は、臨床医が点滴用チューブをカテーテルアダプターに配置しそれに連結している間に、血液が一時的にかつ自由にカテーテルアダプターから流れるのを可能にすることである。別の一般的な実務は、カテーテルを患者の静脈に配置する前に、カテーテルアダプターを点滴用チューブに取付けることである。この方法は血液への望ましくない暴露を防ぐかもしれないが、点滴用チューブからカテーテルへの正圧が、望ましいフラッシュバックを可能にせず、かくて適切なカテーテル留置を確認するための臨床医の能力を低下させている。
したがって、血液への望ましくない暴露に遭遇する恐れなしに、制御された所望のフラッシュバックを可能にするカテーテルアセンブリに対する必要性が存在している。そのようなカテーテルアセンブリが、本明細書に開示されている。
上述したような制約を克服するために、本発明は、カテーテル装置内の隔壁を通気させるためのシステム及び方法に関する。特に、本発明は、組み立てられた血管内装置における隔壁によって経験される圧縮力を補償するための、様々な通気構造を提供することに関する。
いくつかの実施形態では、圧縮補償用隔壁装置は、近位端部、遠位端部及び外側表面を有して提供され、当該隔壁装置が血管内装置内に圧縮嵌合されたとき、面取りされた部分と血管内装置の内側表面との間に通気路が提供されるように、外側表面の遠位部分が面取りされている。いくつかの例では、通気路の開口部が、血管内装置の近位側チャンバーと遠位側チャンバーとの間の流体の通過を許可又は防止するように構成された表面積を含んでいる。さらに、いくつかの実装例では、隔壁の外側表面が、血管内装置用の通気路を形成する複数の凹部を含んでいる。他の実施形態では、血管内装置の内側表面が、血管内装置用の通気路を形成する複数の凹部を含んでいる。
いくつかの実施形態では、血管内装置のカテーテルアダプター内に配置された隔壁を通気させる方法が提供されている。特に、いくつかの実装例では、通気させる方法は、内側表面を有するカテーテルアダプターを準備し、カテーテルアダプターの内側表面内に隔壁を配置し、隔壁の外側表面とカテーテルアダプターの内側表面との間に、通気路であって近位側開口部及び遠位側開口部を有する通気路を設け、及び遠位側開口部の表面積を増大させるために、通気路の遠位端部を面取りするステップを含んでいる。いくつかの実施形態では、この方法は、血管内装置の組立の後に、通気路の近位側開口部の表面積が通気路の遠位側開口部の表面積にほぼ等しくなるように、通気路のジオメトリーを提供することをさらに含んでいる。
さらには、いくつかの実装例では、血管内装置は、内側表面を有するカテーテルアダプター、当該カテーテルアダプターの内側表面内に配置された隔壁であって、内側表面を近位側チャンバーと遠位側チャンバーとに分割している隔壁、当該隔壁の外側表面と当該カテーテルアダプターの内側表面との間に介在される通気路であって、近位側チャンバーと遠位側チャンバーとの間に流体連通を提供する、近位側開口部及び遠位側開口部を有する通気路、及び当該通気路の遠位側開口部の一部を形成する圧縮解放部を備え、当該遠位側開口部の表面積が、当該近位側開口部の表面積にほぼ等しい。いくつかの実施形態では、圧縮解放部は、当該隔壁の遠位端部の面取りされた外側表面、及び当該内側表面の遠位端部の面取りされた内側表面の少なくとも一つをさらに含んでいる。
本発明の上記に挙げた及びその他の特徴及び利点が得られる方法が容易に理解されるように、上に簡単に説明された本発明のより具体的な説明が、添付の図面に示されているその特定の実施形態を参照することによってなされる。これらの図面は、本発明の典型的な実施形態のみを示し、従って、本発明の範囲を限定すると考えられるべきではない。
図1は、本発明の代表的な実施形態による血管内装置の斜視図である。 図2は、本発明の代表的な実施形態による、導入ニードルの除去後の血管内装置の斜視図である。 図3は、本発明の代表的な実施形態による血管内装置の分解断面図である。 図4は、本発明の代表的な実施形態による圧縮補償用隔壁の斜視断面図である。 図5は、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を組み込んで組み立てられた血管内装置の斜視断面図である。 図6は、本発明の代表的な実施形態による、図5の詳細な斜視断面図である。 図7は、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を有する隔壁の斜視図である。 図8Aは、本発明の代表的な実施形態による、図7の隔壁の断面図である。 図8Bは、本発明の代表的な実施形態による、血管内装置の組立後の図8Aの断面図である。 図9Aは、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を有するカテーテルアダプター及び隔壁の断面図である。 図9Bは、本発明の代表的な実施形態による、隔壁に嵌められた図9Aのカテーテルアダプターの断面図である。 図10Aは、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を有する隔壁が組み立てられる前の遠位端部の斜視図である。 図10Bは、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を有する隔壁の、血管内装置のカテーテルアダプターに装着されたときの遠位端部の斜視図である。 図10Cは、本発明の代表的な実施形態による、圧縮解放特徴部を有する隔壁の、血管内装置のカテーテルアダプターに装着されたときの近位端部の斜視図である。
本発明の実施形態は、同一参照番号が同一又は機能的に類似する要素を指示している図面を参照することによって最も良く理解されるであろう。なお、本明細書において一般的に説明され、かつ図面に示されている本発明の構成要素は、多種多様な異なる構成で配列かつ設計され得ることが容易に理解されるであろう。従って、図面に示されるような以下のより詳細な説明は、特許請求される本発明の範囲を限定するものではなく、本発明の現在可能な好ましい実施形態の単なる代表である。
さて、図1を参照するに、血管内装置10が示されている。血管内装置10は、一般に、カテーテルアダプター14の遠位端16に連結されたカテーテル12を含む。カテーテル12及びカテーテルアダプター14は、カテーテルアダプター14の内腔がカテーテル12の内腔と流体連通するように、一体的に連結されている。カテーテル12は、一般に、患者へのカテーテルの挿入に関連付けられた圧力に耐えるのに十分な剛性を有する生体適合性材料から構成されている。
いくつかの実施形態では、図示のように、カテーテル12は、可撓性又は半可撓性のポリマー材料で作られ、かつ、剛性の導入ニードル22と組み合わせて使用することができるオーバーザニードルカテーテルである。剛性の導入ニードル22は、非剛性オーバーザニードルカテーテルの患者への挿入を可能にしている。導入ニードル22は、カテーテルアダプター14の近位端18に選択的に連結されるニードルハブ26に結合され得る。導入ニードル22は、典型的には、ニードル22の先端がカテーテル12の先細り先端部20を越えて延在するように、カテーテル12に挿通されている。導入ニードル22を患者の静脈に挿入すると静脈に開口部を作成し、それを通してカテーテル12の先細り先端部20が挿入される。先細り先端部20の外側表面は、開口部へのカテーテル12の漸進的な挿入を可能にしている。
他の実施形態では、カテーテル12は、オーバーザニードルカテーテルではなく、例えばビニルのような、硬質ポリマー材料からなる。硬質カテーテルは、患者の脈管系へのカテーテル12の挿入を可能にするべく、患者に開口部をもたらすために利用される斜めの切断面を含むことができる。したがって、いくつかの実施形態では、カテーテル12は、例えば、チタン、ステンレス鋼、ニッケル、モリブデン、外科用鋼、及びこれらの合金を含む金属材料からなる。さらに、他の実施形態では、外科的に移植されたカテーテルもまた本発明と組み合わせて使用され得る。
いくつかの実施形態では、カテーテル12は、一般に、小さな末梢静脈への挿入のために短く又は切断されたカテーテルからなる、末梢型静脈カテーテルである。かかるカテーテルは、一般に、(スタブスケールで)約14ゲージ以下のカテーテルの直径を備え、13ミリメートルから約52ミリメートルの間の長さである。末梢静脈カテーテルは、一般的に、一時的に配置するために設計されている。カテーテルの短い長さは、カテーテルの便利な配置を容易にしている。他の実施形態では、カテーテル12は、より長く、より長期間使用され得る正中すなわち中央カテーテルである。
さて、図2を参照するに、カテーテル12が一旦患者の静脈に挿入されると、流体源に接続され得る、カテーテル12の内部管腔36を通る流体導管を提供するために、導入ニードル22がカテーテル12から近位方向に除去される。いくつかの実施形態では、カテーテル12及び/又はカテーテルアダプター14の一部が、流体の患者への送達又は流体の患者からの除去をさらに容易にするために、静脈内チューブ40のセクションに接続されるように構成されている。
いくつかの実施形態では、カテーテルアダプター14の近位端18がさらに、フランジ32を含んでいる。フランジ32は、静脈内チューブ40又は患者の導管をカテーテルアセンブリ10に連結するのを可能にするように構成された積極的な表面を提供する。いくつかの実施形態において、フランジ32は、一組のねじ山30を含んでいる。ねじ山30は、一般的に、雄ルアーすなわち導管連結具42の一部分からなる一組の補完的ねじ山44を互換的に受け入れるべく提供され、かつ構成されている。導管連結具42は、一般的に、患者導管40の端部に液密な方法で連結されている。いくつかの実施形態では、導管連結具42の内側部分は、プローブ部材46を提供するために外側に延長されている。
いくつかの実施形態では、プローブ部材46がカテーテルアダプター14の近位端18内に互換的に挿入され、そこの隔壁を作動させて、こうしてカテーテルアダプター14内の流路を開いている。いくつかの実施形態では、カテーテルアダプター14の近位端22へのプローブ部材46の挿入に続いて、導管連結具42が、回転などによって、(ねじ山30及び44の組を介して)連結具42及びフランジ28にインターロックされる。いくつかの実施形態では、カテーテルアダプター14内のプローブ46の位置が、カテーテルアダプター14の隔壁50を介して隔壁アクチベータ80を前進させ、それによって、米国特許出願第12/544、624号(参照により本明細書に組み込まれている)に教示されるように、流体通路を開口する。
さて、図3を参照するに、血管内装置10の分解断面図が示されている。いくつかの実施形態では、血管内装置10は、隔壁50を受容するための内側表面60を有するカテーテルアダプター14を備えている。いくつかの実施形態では、内側表面60は、隔壁50の長さ及び外径を収容するのに十分な長さと深さを有する凹状の溝を備えている。さらに、内側表面60は、カテーテルアダプター14の遠位側チャンバー62と近位側チャンバー64との間の流体連通を提供する1つ以上の通気路70を含むことができる。例えば、いくつかの実施形態では、通気路70が遠位側チャンバー62から近位側チャンバー64への空気の通過を可能にし、それによって隣接するチャンバー62及び64内の空気の圧力を平衡化する。この平衡は、患者へのカテーテル12の挿入の際に望まれるフラッシュバックを妨げるかもしれない、遠位側チャンバー62内での空気圧力の蓄積を防ぐ。
いくつかの実施形態では、1つ以上の通気路70が、空気の流れを可能にし、血液の流れを止めるように設計されている。いくつかの実施形態では、隔壁50が単一の通気路を備えている。他の実施形態では、隔壁50が複数の通気路を備える。例えば、いくつかの実施形態において、隔壁50は、2つの通気路と40の通気路との間を備えている。さらに、いくつかの実施形態では、隔壁50は6つの通気路を備えている。
いくつかの実施形態において、通気路70は、近位側開口部74及び遠位側開口部76をさらに備えている。近位側及び遠位側の開口部74及び76の断面積は、通気路70を通しての空気及び/又は液体の通過を許可又は排除するように選択され得る。したがって、いくつかの実施形態では、近位側及び遠位側の開口部74及び76は、約0.000007から0.00004平方インチの間の断面積を備える。他の実施形態では、当該開口部74及び76は、約0.00001から0.00003平方インチ間の断面積を有する。他の実施形態では、当該開口部74及び76は、約0.00002平方インチの断面積を有する。例えば、いくつかの実施形態では、当該開口部74及び76は、約0.001〜0.003インチの高さと約0.010インチの幅とを有している。他の実施形態では、当該開口部74及び76は、約0.002〜0.003インチの高さ及び約0.0005インチの幅を有する。
同様に、隔壁50とカテーテルアダプター14の内側表面60の間の通気路70は、血液と空気が流速の推定された範囲でそれを介して通過するのを可能にするように具体的に構成することができる。例えば、いくつかの実施形態では、通気路70は、血液が約10〜200ミリリットル/時の間の速度でそれを通って流れるのを可能にする。他の実施形態では、通気路70は、血液が約15〜150ミリリットル/時の間の速度でそれを通って流れるのを可能にする。さらに他の例では、通気路70は、血液が約50〜100ミリリットル/時の間の速度でそれを通って流れるのを可能にする。これらの速度では、近位側チャンバー64内への血流の速度が、患者の血管内にカテーテルを正確に配置するのに十分な時間を臨床医に提供するために、調整され得る。したがって、いくつかの実施形態では、通気路70が0.00003平方インチよりも大きい断面積を有する。他の実施形態では、通気路70は、0.00004平方インチよりも大きい断面積を有する。他の実施形態では、通気路70は、約0.0001平方インチの断面積を有する。他の実施形態では、通気路70は、断面約0.0001平方インチの断面積を有する。
図3を引き続き参照するに、いくつかの実施形態では、隔壁50が、遠位側及び近位側のチャンバー62及び64の間に無効にできる障壁を提供する膜52を備えている。例えば、いくつかの実施形態において、膜52は、隔壁50が内側表面60内に嵌合されるとき、その外側表面に加えられる軸方向の圧縮力のせいで付勢されて閉じられるスリット56を備えている。他の実施形態では、膜52は、ニードルの先端のような鋭利な器具によって破られ得る穿刺可能な表面を含んでいる。
一般的には、隔壁50は、組み立てられたとき、締まり嵌めによって内側表面60に干渉する超弾性材料からなっている。いくつかの例では、組立体の血管内装置10における隔壁50によって経験される圧縮力は、通気路70及び開口部74、76の断面積が変形されるのを生じさせ、そこでは隔壁50の一部が隣接する通気路70内に押し込まれる。したがって、いくつかの実施形態では、血管内装置10は、締まり嵌めによる圧縮力の経
験を補償するために、さまざまな圧縮解放特徴部を備えている。
図3及び図4を参照するに、いくつかの実施形態では、隔壁50の先端部分が圧縮力に起因する上述の変形を補償するように修正されている。例えば、いくつかの実施形態では、隔壁50の外側表面の遠位端部に面取り58が設けられている。いくつかの実施形態では、面取りされた部分58は遠位方向72に内方にテーパし、面取りされた部分58の長さは膜52の厚み66にほぼ対応している。換言すれば、幾つかの実施形態では、面取りされた部分58は膜52の近位表面68から膜52の遠位表面78に対して内側にテーパしている。さらに、いくつかの実施形態では、面取りされた部分58の半径方向距離は、組み立てられたときに、最大に予想される圧縮の下での通気路70の最大変形量にほぼ等しい。このように、通気路の幾何学的構造は、図5及び図6に示されるように、圧縮からの最小限の影響を経験する。
さて、図7を参照するに、いくつかの実施形態においては、複数のチャネルすなわち通気路100が、隔壁150の外側表面102に設けられている。このように、隔壁150は、以下の図8B及び図9A-10Cに示すように、チャネルすなわち通気路を含まない滑らかな内表面120を有するカテーテルアダプター140内に配置又は装着されることもできる。したがって、通気路100は、上記の説明によれば、遠位及び近位のチャンバー62及び64の間の流体連通を提供している。さらに、通気路100は、前述のように、流体の通過を受容するためのそれぞれの表面積を有する遠位側及び近位側の開口部172及び174を含んでいる。
いくつかの実施形態では、通気路100の遠位部分は、締まり嵌めの圧縮力に起因する前述の変形を補償するために面取り158されている。図8Aに示すように、面取りされた部分158は、組み立ての前には、最終の通気路深さ178に対して近位方向に向かって外方にテーパしている増大された遠位側開口部172を提供している。いくつかの実施形態では、隔壁150の近位端において経験される圧縮力は、隔壁150の遠位端において経験される圧縮力よりも小さい。したがって、いくつかの実施形態において、近位側開口部174は、通気路深さ178における通気路100の断面積にほぼ等しい断面積を有するように構成されている。これにより、通気路深さ178、遠位側開口部172及び近位側開口部174の所望の最終的な幾何学的形状が、図8Bに示すように、血管内装置10の組立後に達成される。
さて、図9Aを参照するに、いくつかの実施形態では、内側表面120の遠位部160が面取りされている。このように、カテーテルアダプター140は、図示のように、面取りされていない(非面取りの)遠位外側表面182を有する隔壁180と共に使用することができる。組立時には、図9Bに示すように、表面182が圧縮力によって変形され、それによって外側表面182が内側表面120の面取りされた部分160へ入るべく変位される。このようにして、通気路深さ178、遠位側開口部172及び近位側開口部174の所望の最終的な幾何学的形状が達成される。
いくつかの実施形態では、隔壁250が、所望の最終断面積よりも大きな初期断面積を備えた遠位側開口部272を有する通気路200を備えている。一旦組み立てられると、圧縮力が開口部272の断面積を減少させ、それによって、図10Bに示すように、所望の最終断面積を達成する。さらに、いくつかの実施形態では、遠位側開口部272の所望の最終断面積が,図10Cに示すように,近位側開口部274の所望の最終断面積に等しいか、又は、ほぼ等しい。従って、本発明の圧縮解放特徴部は、圧縮力に対して補償し、それによってそれぞれの開口部や通気路を通る流れの閉塞を防止する。
本発明は、ここに広く記載され、かつ以下に特許請求されるように、その構造、方法、又は他の主要な特徴から逸脱することなく、他の特定の形態で具体化することができる。当該説明された実施形態は、すべての点において、限定ではなく例示として考慮されるべきである。本発明の範囲は、従って、前述の説明によってではなく、添付の特許請求の範囲によって示される。特許請求の範囲と均等の意味及び範囲内でのすべての変更は、その範囲内に包含されるべきである。

Claims (18)

  1. 血管内装置内で使用される隔壁であって、当該血管内装置は1つ以上の通気路が形成された内側表面を有し、当該隔壁は当該隔壁が当該血管内装置内で圧縮されたとき、当該隔壁の外側表面が当該1つ以上の通気路内に延在するのを防止するべく構成され
    当該隔壁は、外側表面、近位端部、及び遠位表面を形成する遠位端部を有する筒状本体を備え、当該筒状本体の長さは、当該隔壁が当該血管内装置内に置かれたとき、当該1つ以上の通気路が当該隔壁の遠位及び近位端部を過ぎて延在し、空気又は液体が1つ以上の通気路を経由し当該隔壁をバイパスするのを許容するように、当該血管内装置の内側表面に形成された1つ以上の通気路の長さよりも短く、
    当該外側表面は圧縮されていないときに第一の径を有し、そして当該筒状本体の当該遠位表面は、当該隔壁が圧縮されていないときに当該外側表面と当該遠位表面との間で面取りされるように、当該第一の径よりも小さい第二の径を有し、且つ、当該隔壁が当該血管内装置内に挿入されたとき、当該外側表面は、
    当該遠位端部が面取りされないように、当該第二の径に向けて圧縮される
    ことを特徴とする隔壁装置。
  2. 当該1つ以上の通気路の1つ以上の近位又は遠位の開口の表面積は、約0.000007平方インチから約0.00004平方インチであることを特徴とする請求項1に記載の装置。
  3. 当該遠位表面は、厚さを有する膜であって当該膜の近位表面が当該遠位表面に対して第一の距離にある膜を備え、当該面取りが当該第一の距離において始まることを特徴とする請求項1に記載の装置。
  4. 当該膜を通る経路を形成する開口部をさらに備えることを特徴とする請求項3に記載の装置。
  5. 血管内装置内で使用される隔壁であって
    当該隔壁は、
    外側表面、近位端部、及び遠位表面を形成する遠位端部を有する筒状本体を備え、当該外側表面は当該近位端部から当該遠位端部まで各々が延在する1つ以上の通気路を有し、それによって空気又は液体が当該1つ以上の通気路を経由し当該隔壁をバイパスするのを許容し
    各々の通気路は、当該筒状本体の外側表面から凹まされた通気外側表面及び当該筒状本体の遠位端部から凹まされた通気遠位表面を備え、当該通気外側表面は当該隔壁が圧縮されていないときに当該隔壁の長手方向軸線から第一の半径距離に位置され、且つ、当該通気遠位表面は当該隔壁が圧縮されていないときに当該通気外側表面の当該遠位端部が面取りされるように、当該第一の半径距離よりも短い第二の半径距離まで半径方向に延在し、そして、当該隔壁が当該血管内装置内に挿入されたとき、当該筒状本体の当該外側表面の圧縮は当該通気外側表面の当該遠位端部が面取りされないように、当該通気外側表面が当該第二の半径距離に向けて圧縮されるのを生じさせることを特徴とする隔壁装置
  6. 各通気路の近位側開口部の断面積は、当該隔壁が圧縮されていないときの当該通気路の断面積とほぼ等しいことを特徴とする請求項5に記載の隔壁装置
  7. 当該1つ以上の通気路の1つ以上の近位側又は遠位側の開口部の断面積は、約0.000007平方インチから約0.00004平方インチであることを特徴とする請求項5に記載の隔壁装置
  8. 当該隔壁が圧縮されていないときの各通気路の断面積は、当該隔壁が圧縮されているときの当該通気路の断面積よりも大きいことを特徴とする請求項5に記載の隔壁装置
  9. 当該1つ以上の通気路は、複数の通気路を備えることを特徴とする請求項5に記載の隔壁装置
  10. 当該複数の通気路は、当該隔壁の外側表面の周りに等しく離間されていることを特徴とする請求項9に記載の隔壁装置
  11. 筒状の内側表面を有するカテーテルアダプターであって、当該内側表面の径が第一の位置から第二の位置まで増大し、当該第二の位置が当該第一の位置よりも遠位側であるカテーテルアダプター、及び
    外側表面、近位端部、及び遠位表面を形成する遠位端部を有する隔壁であって、当該外側表面は、当該近位端部から当該遠位端部まで各々が延在する1つ以上の通気路を有し、それによって空気又は液体が当該1つ以上の通気路を経由し当該隔壁をバイパスするのを許容する隔壁を備え
    当該隔壁は、当該隔壁が当該カテーテルアダプターの内側表面内で圧縮されたとき、当該隔壁の遠位端部の径が当該第一の位置に位置されている当該隔壁の部分の径よりも大きくなるように、当該隔壁の近位端部が当該第二の位置に位置されて、当該カテーテルアダプターの内側表面内に位置決めされていることを特徴とする血管内装置
  12. 各通気路は、当該隔壁の当該外側表面から凹まされた通気外側表面及び当該隔壁の遠位端部から凹まされた通気遠位表面を備えていることを特徴とする請求項11に記載の血管内装置
  13. 当該通気外側表面及び当該通気遠位表面は、面取りされていない縁部を形成していることを特徴とする請求項12に記載の血管内装置
  14. 当該1つ以上の通気路は、複数の通気路を備えることを特徴とする請求項11に記載の血管内装置
  15. 当該複数の通気路は、当該隔壁の外側表面の周りに等しく離間されていることを特徴とする請求項14に記載の血管内装置
  16. 当該内側表面は、当該第二の位置に当該隔壁の遠位端部の一部が対抗して位置決めされる突出部を含んでいることを特徴とする請求項11に記載の血管内装置
  17. 当該隔壁が当該カテーテルアダプターの内側表面内に位置されるとき、当該第一の位置は当該隔壁の当該近位端部に対し遠位側であることを特徴とする請求項11に記載の血管内装置
  18. 当該第一の位置は当該隔壁の中間に対して遠位側であることを特徴とする請求項17に記載の血管内装置
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