JP5431015B2 - 可変圧迫手術ファスナー装置 - Google Patents

可変圧迫手術ファスナー装置 Download PDF

Info

Publication number
JP5431015B2
JP5431015B2 JP2009113091A JP2009113091A JP5431015B2 JP 5431015 B2 JP5431015 B2 JP 5431015B2 JP 2009113091 A JP2009113091 A JP 2009113091A JP 2009113091 A JP2009113091 A JP 2009113091A JP 5431015 B2 JP5431015 B2 JP 5431015B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
surgical fastener
surgical
fasteners
cartridge
row
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP2009113091A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2009268909A (ja
Inventor
ジェイ． ビオラ フランク
Original Assignee
コヴィディエン リミテッド パートナーシップ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by コヴィディエン リミテッド パートナーシップ filed Critical コヴィディエン リミテッド パートナーシップ
Publication of JP2009268909A publication Critical patent/JP2009268909A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP5431015B2 publication Critical patent/JP5431015B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B17/0644—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue penetrating the tissue, deformable to closed position
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B25—HAND TOOLS; PORTABLE POWER-DRIVEN TOOLS; MANIPULATORS
    • B25C—HAND-HELD NAILING OR STAPLING TOOLS; MANUALLY OPERATED PORTABLE STAPLING TOOLS
    • B25C5/00—Manually operated portable stapling tools; Hand-held power-operated stapling tools; Staple feeding devices therefor
    • B25C5/02—Manually operated portable stapling tools; Hand-held power-operated stapling tools; Staple feeding devices therefor with provision for bending the ends of the staples on to the work
    • B25C5/0285—Hand-held stapling tools, e.g. manually operated, i.e. not resting on a working surface during operation
    • B25C5/0292—Hand-held stapling tools, e.g. manually operated, i.e. not resting on a working surface during operation with the objects to be stapled together introduced perpendicularly to the longitudinal axis of the tool in an opening formed by an anvil and a plunger
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07228—Arrangement of the staples
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07235—Stapler heads containing different staples, e.g. staples of different shapes, sizes or materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07257—Stapler heads characterised by its anvil
    • A61B2017/07264—Stapler heads characterised by its anvil characterised by its staple forming cavities, e.g. geometry or material

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

（関連出願の引用）
本出願は、米国仮特許出願第６１／０５１、９１１号（２００８年５月９日出願）の優先権の利益を主張し、該米国仮特許出願の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される。
（技術分野）
本開示は、手術ファスナー適用装置に関する。より詳細には、本開示は、可変圧迫力を組織に適用するように構成された複数の手術ファスナーを含む手術ファスナー適用装置に関する。
（関連技術の背景）
従来技術において、多くの様々な手術ファスナー適用装置が公知であり、それらの一部は、端々吻合、環状端々吻合、開胃腸吻合、内視鏡胃腸吻合、横断吻合を含むがそれらには限定されない、様々な処置において使用されるように特別に適合される。これらの一連の処置の間に用いられ得る装置の適切な例は、特許文献１、特許文献２、特許文献３、特許文献４に見られ得る。
一般に、手術ファスナー適用装置は、使用中に手術ファスナーカートリッジに対して接近させられるアンビルを含み得る。アンビルは、手術ファスナーカートリッジに画定されたスロットと整列および／または位置合わせされる窪みを含み、これを介して、ファスナーが現れ、形成（ｆｏｒｍａｔｉｏｎ）を遂行し得る。特定の装置は、長手スロットの横方向に配置された、または、円周状に配置された、ファスナーの１つ以上の列を有するファスナーカートリッジを有し、該長手スロットは、組織が切断および互いに接合されることが同時に行われ得るように、ナイフまたはその他の切断要素を収容するように構成される。特定の手術ファスナー適用装置に応じて、ファスナーの列は、直線状、非直線状、例えば環状、半環状、アーチ状等の構成で配置され得る。
ユニタリファスナーおよび２部分ファスナーを含むがそれらには限定されない、様々なタイプの手術ファスナーが、従来技術において公知である。ユニタリファスナーは、概して、一対のレグを含み、該一対のレグは、組織を貫通し、バックスパン（そこから該一対のレグが延びる）によって連結されるように適合される。ステープルは、閉じた構成、例えば「Ｂ」形状の構成に形成される。典型的に、２部分ファスナーは、バックスパンによって連結されたとげのあるレグを含む。レグは、通常アンビル内に配置される個別の保持器部分と係合され、その中にロックされる。使用中、２部分ファスナーは、組織の中へと圧迫され、その結果、とげが組織を貫通し、他の側から現れ、該他の側において、とげが保持器部分の中にロックされる。２部分ファスナーは、ロック解除されること、または、除去可能であることは意図されない。概してこれらは、生体吸収性材料から作られる。
上述の手術処置の各々の間に、組織は最初に、カートリッジとアンビルとの間で把持またはクランプされ、その結果、個々のファスナーがスロットを介してカートリッジから射出され、把持された組織を介するように強制される。その後、ファスナーは、それらをアンビル上に形成された窪みの中へと駆動することによって、形成される。
上述の処置の各々における一般的な関心は、止血、すなわち、標的組織の出血の停止である。創傷に適用される圧力の量を増加させることによって、血流速度が制限され、その結果、止血を実現するのに必要な時間が減少することは、周知である。この目的のために、従来の手術ファスナー適用装置は、概して、あらゆる出血を止め、切断された組織を互いに接合させようとするために、切断線のまわりにファスナーの２つ以上の列を適用することにより、周囲の組織を圧迫する。ファスナーの各々は、概して、止血を実現するために十分な圧迫力を組織に適用し得る。しかしながら、過度の圧力が適用されると、結果的に、切断線を包囲する組織に対する血流を不必要なまでに減少させる。その結果、組織を互いに結合する際の過度の圧力は、壊死のレベルを高めたり、治癒を遅くしたり、かつ／または回復期間を長くしたりする。
米国特許第５，９１５，６１６号明細書 米国特許第６，２０２，９１４号明細書 米国特許第５，８６５，３６１号明細書 米国特許第５，９６４，３９４号明細書
それゆえ、組織内の血流を制限することが可能な手術ファスナー適用装置を提供し、周囲の組織においては血流を最大化しながら止血および創傷の閉鎖を行い、治癒を容易にすることが有利であり得る。加えて、組織がアンビルと手術ファスナーカートリッジとの間でクランプまたは圧縮されるときに、組織の差は、組織の一部分が組織の他の部分よりも厚いことを意味し得る。したがって、異なる組織の厚みにより良く適応し得る手術ファスナーを提供することが有利であり得る。
（概要）
本開示は、組織内の血流を制限して止血と創傷の閉鎖とを行う一方で、周囲の組織における血流を最大化して治癒を促進するように構成された手術ステープル器具に関する。特に、本開示の実施形態は、周囲の組織に適用される圧迫力を変更するために、手術ファスナーの形成を変更することを含む。またさらに、手術ファスナーが組織内に形成されるときに、手術ファスナーのバックスパン内の窪みは、手術ファスナーのレグと協働することにより、周囲の組織に圧迫力を適用するので、窪みの変更は、周囲の組織に適用される圧迫力の変更に対応する。
カートリッジセクションとアンビルセクションとを含むファスナーアセンブリが本明細書中に開示され、カートリッジセクションとアンビルセクションとは、それらの間で組織をクランプするように、クランプされない位置からクランプされる位置まで移動可能である。カートリッジセクションは、そこに配置された複数の保持スロットを含む。加えて、複数の第１の手術ファスナーおよび複数の第２の手術ファスナーが開示され、各手術ファスナーは、対応する保持スロット内に配置される。
本開示の一局面にしたがうと、手術ファスナー適用装置は、第１の構成の第１のバックスパンを有する複数の第１の手術ファスナーと、第２の構成の第２のバックスパンを有する複数の第２の手術ファスナーとを含む。この実施形態にしたがうと、第１の構成は、第２の構成とは異なる。第１の構成は、複数の手術ファスナーの形成の際に、複数の第１の手術ファスナーの形成の際に、第１の圧迫力を組織に適用するように構成され、第２の構成は、複数の第２の手術ファスナーの形成の際に、第２の圧迫力を組織に適用するように構成される。この実施形態にしたがうと、第２の圧迫力は、第１の圧迫力とは異なる。
一実施形態において、複数の第１の手術ファスナーが形成されるときに、保持スロット内に配置される複数の第１のプッシャが、第１の手術ファスナーの第１のバックスパンに窪みを形成することにより、第１の構成を画定し得る。加えて、複数の第２の手術ファスナーが形成されるときに、保持スロット内に配置される複数の第２のプッシャが、第２の手術ファスナーの第２のバックスパンに第２の窪みを形成することにより、第２の構成を画定し得る。第１の窪みは、第２の窪みとは異なり得る。さらに、アンビルセクションおよびカートリッジセクションがクランプされない位置からクランプされる位置まで移動するときに、周囲の組織に適用される圧力は、対応する手術ファスナーのバックスパンにおける窪みのサイズに対応し得る。さらにまた、複数の第１のプッシャおよび複数の第２のプッシャは、手術ファスナーがアンビルセクションに向かって駆動されるのと実質的に同時に、手術ファスナーの対応するバックスパンに、対応する窪みを形成する。
本開示の別の局面にしたがうと、手術ファスナー適用装置は、カートリッジセクションを介して遠位に移動することが可能な作動スレッドをさらに備える。作動スレッドは、少なくとも１つのカムウェッジを含む。加えて、作動スレッドがカートリッジを介して遠位に移動するときに、カムウェッジは、手術ファスナーを配列し、それらをアンビルセクションに向かって駆動するために、プッシャを駆動する。
本開示の別の局面において、カートリッジセクションは、長手スロットを含み、該長手スロットは、該長手スロットを介するナイフバーの長手方向の動きを可能にするように構成されている。カートリッジセクションは、長手スロットの第１側で、保持スロットの第１の内側の列と、保持スロットの第１の外側の列とを含み、該長手スロットの第２の側で、保持スロットの第２の内側の列と、保持スロットの第２の外側の列とを含み、各保持スロットは、対応するプッシャおよびファスナーと整列される。加えて、第１の外側の列および第２の外側の列における手術ファスナーと比較して、第１の内側の列および第２の内側の列における手術ファスナーは、大きな窪みを有するように形成される。したがって、手術ファスナーの外側の列と比較して、手術ファスナーの内側の列には、より小さい内部空間が存在し得る。さらに、手術ファスナーの外側の列を包囲する組織に比べて、より大きい力が、内側の列を包囲する組織に適用され得る。
別の実施形態において、作動スレッドは、第１の内側のカムウェッジと、第２の内側のカムウェッジと、第１の外側のカムウェッジと、第２の外側のカムウェッジとを含み、第１の内側のカムウェッジは、保持スロットの第１の内側の列において、プッシャと接触し、第２のカムウェッジは、保持スロットの第２の内側の列において、プッシャと接触し、第１の外側のカムウェッジは、保持スロットの第１の外側の列において、プッシャと接触し、第２の外側のカムウェッジは、保持スロットの第２の外側の列において、プッシャと接触する。
本発明は、さらに以下の手段を提供する。
（項目１）
アンビルセクションとカートリッジセクションとを含むファスナーアセンブリであって、該カートリッジセクションと該アンビルセクションとは、それらの間で組織をクランプするように、クランプされない位置からクランプされる位置まで移動可能であり、該カートリッジセクションは、複数の保持スロットを含む、ファスナーアセンブリと、
複数の第１の手術ファスナーおよび複数の第２の手術ファスナーであって、各手術ファスナーは、対応する保持スロット内に配置され、該複数の第１の手術ファスナーは、第１の構成の第１のバックスパンを有し、該複数の第２の手術ファスナーは、第２の構成の第２のバックスパンを有し、該第１の構成は該第２の構成とは異なり、該第１の構成は、該複数の第１の手術ファスナーの形成の際に、第１の圧迫力を組織に適用し、該第２の構成は、該複数の第２の手術ファスナーの形成の際に、第２の圧迫力を組織に適用し、該第２の圧迫力は、該第１の圧迫力とは異なる、複数の第１の手術ファスナーおよび複数の第２の手術ファスナーと
を備える、手術ファスナー適用装置。
（項目２）
上記複数の第１の手術ファスナーが形成されるときに、上記保持スロット内に配置される複数の第１のプッシャが、該第１の手術ファスナーの上記第１のバックスパンに第１の窪みを形成することにより、上記第１の構成を形成し、
上記複数の第２の手術ファスナーが形成されるときに、該保持スロット内に配置される複数の第２のプッシャが、該第２の手術ファスナーの上記第２のバックスパンに第２の窪みを形成することにより、上記第２の構成を形成する、項目１に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目３）
上記第１の窪みは、上記第２の窪みとは異なる、項目１または項目２に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目４）
上記アンビルセクションおよび上記カートリッジセクションがクランプされない位置からクランプされる位置まで移動するときに、周囲の組織に適用される圧力は、上記手術ファスナーの上記バックスパンにおける上記窪みのサイズに対応する、項目１〜３のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目５）
上記複数の第１のプッシャおよび上記第２の複数のプッシャは、上記手術ファスナーが上記アンビルセクションに向かって駆動されるのと実質的に同時に、該手術ファスナーの対応するバックスパンに、対応する窪みを形成する、項目１〜４のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目６）
上記カートリッジセクションを介して遠位に移動することが可能な作動スレッドをさらに備え、該作動スレッドは、少なくとも１つのカムウェッジを含む、項目１〜５のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目７）
上記作動スレッドが上記カートリッジを介して遠位に移動するときに、上記少なくとも１つのカムウェッジは、上記手術ファスナーを配列し、それらを上記アンビルセクションに向かって駆動するために、上記プッシャを駆動する、項目１〜６のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目８）
上記カートリッジセクションは、長手スロットを含み、該長手スロットは、該長手スロットを介するナイフバーの長手方向の動きを可能にするように構成されている、項目１〜７のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目９）
上記カートリッジセクションは、上記長手スロットの第１の側で、保持スロットの第１の内側の列と、保持スロットの第１の外側の列とを含み、該長手スロットの第２の側で、保持スロットの第２の内側の列と、保持スロットの第２の外側の列とを含み、各保持スロットは、対応するプッシャおよびファスナーと整列される、項目１〜８のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目１０）
上記内側の列の手術ファスナー内により小さい内部空間が存在し、その結果、上記外側の列の手術ファスナーと比較して、より大きい力が上記組織に適用されるように、上記第１の内側の列および上記第２の内側の列における手術ファスナーは、上記第１の外側の列および上記第２の外側の列における手術ファスナーよりも大きな窪みを有するように形成される、項目１〜９のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（項目１１）
上記作動スレッドは、第１の内側のカムウェッジと、第２の内側のカムウェッジと、第１の外側のカムウェッジと、第２の外側のカムウェッジとを含み、該第１の内側のカムウェッジは、保持スロットの上記第１の内側の列において、上記プッシャと接触し、該第２のカムウェッジは、保持スロットの上記第２の内側の列において、該プッシャと接触し、該第１の外側のカムウェッジは、保持スロットの上記第１の外側の列において、該プッシャと接触し、該第２の外側のカムウェッジは、保持スロットの上記第２の外側の列において、該プッシャと接触する、項目１〜１０のいずれか一項に記載の手術ファスナー適用装置。
（摘要）
手術ファスナー適用装置は、アンビル部分とカートリッジ部分とを含み、該カートリッジ部分と該アンビル部分とは、クランプされない部分からクランプ部分へと動くことにより、それらの間で組織をクランプすることが可能である。カートリッジ部分は、複数の保持スロットを有する。複数の第１の手術ファスナーと複数の第２の手術ファスナーとは、対応する保持スロット内に配置される。複数の第１の手術ファスナーは、第１の構成の第１のバックスパンを有し、複数の第２の手術ファスナーは、第２の構成の第２のバックスパンを有する。第１の構成は、第２の構成とは異なる。加えて、第１の構成が、複数の第１の手術ファスナーの形成の際に、第１の圧迫力を組織に適用し、第２の構成が、複数の第２の手術ファスナーの形成の際に、第２の圧迫力を組織に適用するとき、第２の圧迫力は、第１の圧迫力とは異なる。
図１は、本開示の実施形態にしたがう、手術ファスナーカートリッジを含む手術ファスナー適用装置の遠位端部分の上からの斜視図である。 図２は、図１の手術ファスナーカートリッジとの使用のための、形成前に示された、実質的に直線状のバックスパンを含む手術ファスナーの一実施形態の側部からの斜視図である。 図３ａは、形成後の隣接する組織セグメント内の第１の手術ファスナーの断面図である。 図３ｂは、形成後の第２の手術ファスナーの断面図である。 図３ｃは、形成後の第３の手術ファスナーの断面図である。 図３ｄは、形成後の第４の手術ファスナーの断面図である。 図４は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用装置の手術ファスナーカートリッジの平面図である。 図５ａは、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用装置の部分断面図である。 図５ｂは、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー装置の部分断面図である。 図５ｃは、本開示の一実施形態にしたがう、作動スレッド（ａｃｔｕａｔｉｏｎ ｓｌｅｄ）の斜視図である。 図５ｄは、本開示の一実施形態にしたがう、プッシャの斜視図である。 図６は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー装置の作動構造の側部からの斜視図である。 図７は、腹腔鏡処置の間の使用のための、本開示の一実施形態にしたがう、例示的な手術ファスナー適用装置の斜視図である。 図８は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用装置の斜視図である。 図９は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用器具の斜視図である。 図１０は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用器具のカートリッジの斜視図である。 図１１は、本開示の一実施形態にしたがう、手術ファスナー適用器具の斜視図である。
本明細書中、本開示の様々な実施形態が、図面を参照して以下に記載される。
（例示的な実施形態の詳細な説明）
ここで、本開示の手術ファスナーカートリッジの様々な実施形態が、図面を参照しながら詳細に記載され、同様の参照番号は、同様または同一の要素を示す。当該技術分野における伝統的および従来的な意味と同様に、図中および以下の記載中では、用語「近位」は、使用中の臨床医に近い手術ファスナーカートリッジの端部を意味し、その一方で、用語「遠位」は、臨床医から遠い手術ファスナーカートリッジの端部を意味する。加えて、用語「手術ファスナー」は、任意の実質的にリジッドな構造であって、組織を互いに接合する意図された目的に適した生体適合性材料から形成される構造を含むとして理解されるべきであり、手術ステープル、クリップ等を含むが、それらには限定されない。手術ファスナーは、例えばチタンまたはステンレス鋼のような生体適合性金属、または、生体吸収性の重合体または再吸収可能な重合体を含む任意の生体適合性の重合体から形成され得る。
図１〜図７を参照して、本開示の一実施形態にしたがう手術ファスナー適用装置１０００が議論される。手術ファスナー適用装置１０００は、複数の手術ファスナーを連続的に（例えば、手術ファスナー１３０を患者の組織に）適用するように用いられ、再使用可能または使い捨ての種類であり得る。手術ファスナー適用装置１０００は、ハンドル１００２と、そこから遠位に延びている細長い軸１００４と、細長い軸１００４（図７）の遠位端１００８に結合された操作ツール１００６とを含む。可動ハンドル１００２は、駆動ロッドを遠位に前進させ、操作ツール１００６を操作する。しかしながら、例えばモータ駆動、液圧式、ラッチ式等のその他のハンドルが用いられ得る。一般に、操作ツール１００６は、クランプすること、互いを連続的に綴じること、および切断線に沿って隣接する組織セグメントを切断することに適している。したがって、操作ツール１００６は、一対の対向するジョー１０１０、１０１２を含み、これらのジョーは、互いに旋回可能なように結合されており、それぞれアンビル部材１０１０と手術ファスナーカートリッジ１００とを含んでいる。
操作中、手術ファスナー適用装置１０００は、その他の公知の手術ファスナー適用装置と同様に、およびその他の公知の手術ファスナー適用装置にしたがって、発射される。手術ステープル器具１０００の接近および発射に関する詳細な議論については、Ｔｙｃｏ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｇｒｏｕｐ，ＬＰが現在の譲受人である、同一出願人の米国特許第５，８６５，３６１号を参照されたい。該米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される。ハンドルアセンブリ１００２は、ハウジング１０１６を含み、該ハウジング１０１６は、静止ハンドル部材１０１８を含む。可動ハンドル１０２０は、ハウジング１０１６内で旋回可能なように支持され、静止ハンドル部材１０１８から離れるように付勢される。静止ハンドル部材１０１８の方向への可動ハンドル１０２０の動きは、ハウジング１０１６内の作動軸に駆動力を与え、該作動軸を遠位方向に直線的に前進させる。アンビル部材１０１４およびステープルカートリッジ１００は、互いに接近するように動かされ、ステープルカートリッジ１００のスロット内に配置された手術ファスナー１３０に隣接して配置されたイジェクタまたはプッシャへと力を伝達し、それにより、手術ファスナー１３０を射出させ、アンビル部材１０１４のステープル形成表面に向かって手術ファスナー１３０を駆動させる。
手術ファスナーカートリッジ１００は、長手軸「Ａ−Ａ」に沿って延びており、一対の側壁１１４、１１６、底壁１１８および上壁１２０を有するカートリッジ本体１１２を含む（図１）。カートリッジ本体１１２は、長手スロット１２２を含み、該長手スロット１２２は、組織が切断線に沿って切断されるように、ナイフ（図示されず）またはその他の切断要素の長手方向の動きに適応するように構成される。上壁１２０は、例えば切断されるべき組織を係合するための組織係合表面１２４と、カートリッジ１００の実質的に全部の長さにわたって延在するパターンで長手軸Ａ−Ａに関して垂直方向に、または概略横断的に配置される、複数のファスナー保持スロット１２６をさらに含む。図１に示されているように、スロット１２６の第１の内側の列１２８Ａと、スロットの第１の外側の列１２８Ｂとは、長手スロット１２２の第１の側に形成され、長手スロット１２２の反対の側では、カートリッジ１００は、スロットの第２の内側の列１２８ｃと、スロットの第２の外側の列１２８Ｄとを有する。カートリッジ１００は、長手スロット１２２の両側の一対の列を含むように示されているが、ファスナー保持スロット１２６のさらなる列が、カートリッジ１００の追加的な実施形態に含まれ得る。好適な実施形態において、カートリッジ１００は、除去可能または別の装填カートリッジと置換可能であるか、あるいは、除去可能または置換可能な装填ユニットの一部分を形成する。
ファスナー保持スロットスロット１２６の各々は、綴じている間に組織に形成される切断線の両側において、手術ファスナーが列に配置されるように、複数の手術ファスナーとプッシャとのうちの１つをその中に受容するように構成される。手術ファスナーの初期構成は、図２に示されるような構成または任意のその他の概して開いた構成である。手術ファスナーは、バックスパンと、バックスパンとは概略直交して延在する一対のレグとを含み、例えば手術ファスナー１３０は、バックスパン１３４とレグ１３２とを有する。バックスパン１３４とレグ１３２との寸法は、手術ファスナー１３０が任意の厚さの隣接する組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」を綴じるために用いられ得るように、変更され得る（図３ａ参照）。
カートリッジ１００は、カートリッジ１００を介して遠位に平行移動する作動スレッド１１３４を含む。作動スレッド１１３４は、図５ａに示されているように駆動バー１１０７によって遠位に駆動され、駆動バー１１０７は、ハンドル１００２によって作動される。スレッド１１３４は、プッシャ１１３１と接触するカムウェッジを含み、該カムウェッジは、プッシャ１１３１と接触し、プッシャ１１３２を上方向に駆動させ、手術ファスナー１３０を配置し、それらをアンビル部材１１０４に向かって駆動させる（図５ｃ）。特定の実施形態において、カートリッジ１００は、スレッド１１３４を有し、該スレッド１１３４は、第１の内側ウェッジ１１３５と、第２の内側ウェッジ１１３０と、第１の外側ウェッジ１１３３と、第２の外側ウェッジ１１３７とを有する。第１の内側ウェッジ１１３５は、ファスナー保持スロット１２６の第１の内側の列１２８Ａにおいてプッシャと接触し、第２の内側ウェッジは、保持スロット１２６の第２の内側の列１２８Ｃにおいてプッシャと接触し、第１の外側ウェッジは、保持スロット１２６の第１の外側の列１２８Ｂにおいてプッシャと接触し、第２の外側ウェッジは、保持スロット１２６の第２の外側の列１２８Ｄにおいてプッシャと接触する。図５ｃに示されているように、カムウェッジ１１３５は、互いに一体的に形成されるか、または、互いに対して取り付けられる。
スロットの第１の内側の列および第２の内側の列においてプッシャと接触する第１の内側のウェッジ１１３５および第２の内側のウェッジ１１３０は、それぞれウェッジ表面１１３５ａおよび１１３５ｂを有し、クリンプウェッジ表面を画定し、さらにはディンプルウェッジ表面１１３５ｃを画定する。クリンプウェッジ表面１１３５ａおよび１１３５ｂは、スレッド１１３４のカムウェッジ上に配置され、その結果、それはディンプルウェッジ表面１１３５ｃの遠位に配置される。対応するプッシャは、クリンププッシャ１１３２とディンプルプッシャ１１３８とを含み、ディンプルプッシャ１１３８は、図６に示されているように、クリンププッシャ１１３２に対してスライド可能である。スレッド１１３４が駆動バー１０７によって遠位に駆動されるとき、クリンプウェッジ表面は、まずクリンププッシャ１１３２と接触し、アンビル部材１０１４に向かって手術ファスナーを駆動させる。その後、ディンプルウェッジ表面１１３５ｃが、ディンプルプッシャ１１３８と接触する。図３ｂおよび図５ｂに示されているように、カートリッジとアンビル部材との間で依然として捕捉されている手術ファスナーは、ディンプルプッシャ１１３８によって係合され、窪み１１６が、手術ファスナーのバックスパンに形成される。
図６に示されているように、ディンプルプッシャ１１３８は、クリンププッシャ１１３２内の通路１１３２ｃにおいて受容されるロッドとして形成され得る。ディンプルウェッジ表面１１３５ｃは、スレッド１１３４のカムウェッジの中央に形成され得るクリンプウェッジ表面１１３５ａおよび１１３５ｂは、ディンプルウェッジ表面をはさむ。その他の実施形態において、クリンプウェッジ表面は、カムウェッジの一方の側に形成され得、ディンプルウェッジ表面は、カムウェッジの他方の側に形成され得、対応するプッシャはそれに応じて配置される。
スロットの第１の外側の列および第２の外側の列においてプッシャと接触する第１の外側ウェッジ１１３１および第２の外側ウェッジ１１３７は各々、単一のウェッジ表面１１３９を有する。第１の外側ウェッジおよび第２の外側ウェッジのこれらのウェッジ表面は、対応するプッシャと相互作用する。スレッド１１３４が駆動バー１０７によって遠位に駆動されるとき、ウェッジ表面は、対応するプッシャと接触し、アンビル部材１０１４に向かって手術ファスナーを駆動させる。アンビル部材は、概して閉じた構成に手術ファスナーを変形させる形状の窪みを有する。例えば、手術ファスナーは、図３ａに示されているＢ形状の構成、図３ｃに示されている長方形の構成、またはその他の任意の構成に変形され得る。この実施形態において、カートリッジ１００内のスロットの外側の列においては、手術ファスナーのバックスパンのディンプルは存在しない。特定の好適な実施形態において、スロットの内側の列の手術ファスナーが、スロットの外側の列の手術ファスナーよりも小さな内部空間を有し、スロットの外側の列の手術ファスナーよりも組織をより圧迫することが望ましい。
さらなる実施形態において、手術ファスナーカートリッジは、図５ｄに示されているように、スロットの内側の列においてプッシャを有し、それらは各々、一体に形成されたクリンププッシャとディンプルプッシャとを有する。ディンプルプッシャ１２０１は、クリンププッシャ１２０７の上面１２０５の上方に延在する上面１２０３を有する。スレッドがカートリッジを介して遠位に移動するときに、プッシャ１２００は、手術ファスナー１２００を閉じ、実質的に同時に、手術ファスナーのバックスパンにおいて窪みを形成する。これらのプッシャに対応するスレッドのウェッジは、プッシャ１２００を駆動するための単一のウェッジ表面を有する。上述のように、スロットの外側の列におけるプッシャは、異なる形状の構成を有する手術ファスナーを形成する。特定の実施形態において、スロットの内側の列の手術ファスナーが、スロットの外側の列の手術ファスナーよりも小さな内部空間を有していることが望ましい。手術ファスナーカートリッジは、カートリッジの長手軸に横断的に、または概略垂直方向に配置されるスロットを有し得るか、または、スロットは、カートリッジの長手軸の概略平行に配置され得る。
さらなる実施形態において、手術ファスナーカートリッジは、折り畳み可能な部分（ｃｏｌｌａｐｓｉｂｌｅ ｐｏｒｔｉｏｎ）を有するプッシャを有する。手術ファスナーの初期の形成後、折り畳み可能部分は機能しなくなる。このことは、プッシャの一部分が、前進させられ続け、手術ファスナーのバックスパンの一部分にディンプルまたは窪みを形成することを可能にする。
さらなる実施形態において、カムウェッジのうちの１つ以上は、ハンドルによって別々に作動可能である。例えば、ハンドルは、駆動ロッドに各々が連結された２つ以上の可動ハンドルアームを含み得る。各可動ハンドルアームは、ユーザによって、カムウェッジのうちの１つと相互作用する駆動ロッドを駆動させるように操作され得る。このようにして、１つ以上の手術ファスナーが、別々に配置され得る。
別の実施形態において、ディンプルプッシャを有するプッシャは、手術ファスナーの列の遠位端に提供され、その一方で、該列における残りのプッシャは、ディンプルプッシャを有さない。列の遠位端における手術ファスナーは、窪みを有する形成された構成を有し、形成されたときに列内の残りのファスナーよりも小さい内部空間を有し得る。その他の例においては、ディンプルプッシャを有するプッシャが、手術ファスナーの列の近位端および／または中間領域に提供され、その一方で、該列における残りのプッシャが、ディンプルプッシャを有さないことにより、窪みと該残りの手術ファスナーよりも比較的小さい内部空間とを有するなんらかの手術ファスナーを形成する。
手術ファスナーのレグ１３２およびバックスパン１３４は、長方形、楕円形、正方形、三角形、台形を含むがそれらには限定されない、任意の適切な幾何学的構成を有する断面を画定し得る。レグ１３２およびバックスパン１３４は、手術ファスナー１３０の断面の構成が図２に示されているように実質的に均一となるように、同じ幾何学的構成を示し得るか、または代替的に、レグ１３２およびバックスパン１３４は、異なる幅または幾何学的構成を示し得る（例えば、レグ１３２が、長方形の断面を示し得る一方で、バックスパン３４は、楕円形の断面を示し得る）。
手術ファスナー１３０の形成前に、レグ１３２は、それらが実質的に平行となるように、バックスパン１３４から延在する。代替的に、レグ１３２は、平行な配置でバックスパン１３４から延在しないことがあり得る（すなわち、レグ１３２は、バックスパンから収束または発散し得る）。本開示は、手術ファスナー１３０が、米国特許７，３９８，９０７号（その全体の内容は、参考のために本明細書に援用される）に記載されているような、ある方向に付勢された手術ファスナーとして構成され得ることをも想定する。手術ファスナーは、例えばステンレス鋼、チタン、変形可能な重合体のような、変形可能な材料から形成される。
レグ１３２の各々は、例えば組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」（図３ａ参照）のような組織を貫通するように構成された貫通端１３６で終端する。レグ１３２の貫通端１３６は、組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」の貫通を容易にするようにテーパ状であり得るか、または代替的に、貫通端１３は、テーパを含まないことがあり得る。手術ファスナー１３０の様々な実施形態において、貫通端１３６は、米国特許出願公開第２００６０２９１９８１号として公開された、２００３年４月１３日出願の同時係属中の米国特許出願第１１／４４４，７６１号（その全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される）に記載されているように、円錐状または平坦な表面を画定し得る。
図２に示されている手術ファスナー１３０の実施形態において、バックスパン１３４は、変形されていない状態においては、実質的に直線状の構成である。組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」内で形成されたときに、手術ファスナー１３０のレグ１３２は、図３ａに示されているように、文字「Ｂ」の形状で、互いに向けて湾曲され、バックスパンを指向し得る。レグ１３２は、バックスパン１３４と協働し、隣接する組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」を接近状態に維持し、そこに圧迫力「Ｆ」を適用する。圧迫力「Ｆ」は、組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」に圧力を適用し、それにより、手術ファスナー１３０を包囲する組織を介する血流を制限し、止血を促進する。形成後、ステープルは、閉じた構成を有し、組織を介する血流が完全には制限されないように、組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」に適用される圧力の量を制限するバックスパン１３４とレグ１３２との間に内部空間を有する。形成されたときに、手術ファスナー１３０は、バックスパン１３４からレグ１３２の最も外側の曲線まで測定される全高さ「Ｈｆ」を画定する。
図３ａ、図３ｂ、図３ｃおよび図３ｄは、ファスナーに対して代替的に形成される構成を示す。本開示にしたがうカートリッジおよび手術ファスナー装置は、１つ以上の形成された構成で形成されたファスナーを用いる。手術ファスナーの形成された構成は、カートリッジ内で列ごとに変動し得るか、または、カートリッジ内の複数の列内で変動し得る。一般に、手術ファスナー装置は、バックスパンが実質的に非直線状の構成となるように、特定の手術ファスナーのバックスパンに１つ以上の窪みを形成する作動構造を含む。以下でさらに詳細に議論されるように、形成されたときに、バックスパンの非直線状の構成は、形成された手術ファスナーの内部空間を低減し、さらには手術ファスナーを包囲する組織を介する血流を制限する。手術ファスナー装置によって接合される組織の特定の部分に対して、組織のその他の部分よりも大きい圧力を適用すること、または、手術ファスナー装置によって係合される組織の部分の厚さの差を補償することが、望ましくあり得る。
図３ｂに示されている手術ファスナーは、手術ファスナーのバックスパンに形成された単一の窪み１１６または隆起（ｈｕｍｐ）を有する。対照的に、図３ｃに示されている手術ファスナーは、窪みまたは隆起を有しておらず、レグは、図３ａに示されている湾曲したＢ形状の構成を有していない。図３ｄは、手術ファスナーのバックスパンに２つの窪み１３８Ａを有する手術ファスナーを示す。作動構造は、手術ファスナーのバックスパンと係合するように、２つのディンプルプッシャを含み得る。
図３ｄを参照すると、手術ファスナー１３０ａが、その形成された状態で示されている。手術ファスナー１３０ａは、バックスパン１３４ａに形成された窪み１３８ａを含み、該窪み１３８ａは、バックスパン１３４ａから内側に延在し、レグ１３２の貫通端１３６に向けて湾曲し、第１の高さ「Ｈ１」の窪みまたは隆起を画定している。手術ファスナー１３０ａが組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」内に形成されるとき、隆起／窪み１３８ａは、手術ファスナー１３０ａのレグ１３２と協働することにより、圧迫力をそこに適用する。手術ファスナー１３０（図３ａ）における組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」によって占有される圧迫空間と比較したときに、手術ファスナー１３０ａにおいては、バックスパン１３４Ａとレグ１３２との間に画定され組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」によって占有される内部空間または圧迫空間は小さいので、手術ファスナー１３０ａによって適用される圧迫力は、手術ファスナー１３０（図３ａ）によって適用される圧迫力よりも大きい。したがって、手術ファスナー１３０ａによって組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」により大きな圧力が適用される。結果的に、手術ファスナー１３０ａを包囲する組織を介する血流は、手術ファスナー１３０を包囲する組織を介する血流と比較したときに、より制限され、その結果、さらなる止血を促進する。窪み１３８ａと組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」によって占有される圧迫空間との寸法は、血流が完全には制限されないが、それによって組織のどのような不必要な壊死をも防ぐようなものである。形成されるときに、手術ファスナー１３０ａは、手術ファスナー１３０によって画定される全高さと実質的に等しい、全高さ「Ｈｆ」を画定する。
さらなる例において、ステープルのバックスパンに形成される窪みまたは隆起は、手術ファスナー装置によって接合される組織の他の部分と比較して、組織の特定の部分をより圧迫するように、形成されたステープルの内部空間または圧迫空間を変化させるように変更され得る。例えば、一実施形態において、手術ファスナーカートリッジは、スロットの第１の外側の列および第２の外側の列に、より小さい窪みを有する手術ファスナーを形成し、スロットの第１の内側の列および第２の内側の列に、比較的大きい窪みを有する手術ファスナーを形成する。したがって、手術ファスナーが組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」内に形成されるとき、窪みは、手術ファスナーのレグと協働して、組織セグメントに圧迫力を適用する。組織セグメント「Ｔ１」、「Ｔ２」によって占有される圧迫空間はより小さいので、大きい窪みを有する手術ファスナーによって適用される圧迫力は、小さい窪みを有する手術ファスナーによって適用される圧迫力よりも大きい。形成されるときに、手術ファスナーは、実質的に等しい高さであり得る全高さ「Ｈｐ」を画定する。
図１に示されている実施形態において、カートリッジ本体１１２内に装填される手術ファスナーは、一対の内側の列と一対の外側の列とを画定するように配置され、これらはそれぞれ、上壁１２０に形成されたファスナー保持スロット１２６の内側の列と外側の列とに対応する。したがって、一対の内側の列は、長手スロット１２２の両側で、長手スロット１２２の横に離間され、一対の外側の列は、この場合もやはり長手スロット１２２の両側で、一対の内側の列から横に離間され、その結果、手術ファスナーは、綴じる際に組織に形成される切断線（図示されず）の両側に配置され得る。すなわち、曲線（窪み）と形成されたレグの曲線との間の距離はより小さく、ファスナーはより小さい内部空間を有しているので、窪み１１６（図３ｂ）を有するファスナーは、より大きい圧迫力を提供し、示されている実施形態において、これらのファスナーは、切断線により近い内側の列に提供される。レグの曲線とバックスパンとの間のより大きい距離を有するファスナーは、外側の列に提供される。この実施形態においてファスナーの第３の列が用いられる場合、好適には、最も小さい内部空間を有するファスナー（例えば、比較的大きい窪みを有するファスナー）が、切断線に最も近い最も内側の列に配置され得る。切断線に接近されるときにより大きい組織の圧迫を提供するファスナーの列を提供することにより、組織は、切断線により隣接して圧迫される。しかしながら、ファスナーが、上述の配置とは異なる他の配置で、列に配置され得ることが理解されるべきである。また、本開示は、本明細書中に開示されているあらゆる手術ファスナーの使用を想定しており、唯１つのみの（例えば、手術ファスナー１３０が存在する）形成された構成を有する手術ファスナーまたは様々に形成された構成を有する手術ファスナーが用いられる。
手術ファスナー適用装置１０００は、組織を外科的に吻合して綴じることを実行するための腹腔鏡処置における使用に適した装置として示されているが、手術ファスナーカートリッジ１００は、組織に手術ファスナーを適用するように」意図された目的に適した任意の手術器具と共に使用するように適合され得る。例えば、手術ファスナーカートリッジ１００は、図８に見られる端々吻合デバイス２０００、開胃腸吻合における綴じる処置の間に使用するための図９に見られる手術ファスナー適用器具３０００、または、米国特許第６，０４５，５６０号、第５，９６４，３９４号、第５，８９４，９７９号、第５，８７８，９３７号、第５，９１５，６１６号、第５，８３６，５０３号、第５，８６５，第３６１号、第５，８６２，９７２号、第５，８１７，１０９号、第５，７９７，５３８号、第５，７８２，３９６号（これらの米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される）に開示されている手術ファスナー適用装置のうちのいずれかと共に使用するように適合され得る。
手術ステープル装置３０００は、複数の手術ファスナーを収容するカートリッジ受容半分セクション３００２と、アンビル半分セクション３００４とを含む。半分セクション３００２、３００４は、使用中の接近のために、ハンドル３００６、３００８を介して旋回可能なように連結される。半分セクション３００２、３００４の接近に続き、手術ファスナー適用装置３０００は、発射レバー３０１２の前進によって発射スライドを遠位に駆動させることによって、発射される。発射スライドの遠位の動きは、複数のカムバーをカム表面と係合させ、該カム表面は、複数のプッシャと相互作用し、複数の手術ファスナーをカートリッジ受容半分セクション３００２から排出させる。手術ファスナーは、長手方向の動きの間にナイフを導くことによって切断線に沿って組織を切断するためのトラックのいずれかの側に配置される。
ここで図１０を参照すると、代替的な実施形態における、手術ファスナーカートリッジ２００が開示される。手術ファスナーカートリッジ２００は、それがファスナーの列を含むという点で手術ファスナーカートリッジ１００と類似しているが、手術ファスナーカートリッジ２００は、ナイフまたは他の切断要素を収容するように構成された長手スロット１２２（図１）を有していない（しかしながら、代替的な実施形態においては、ナイフが提供され得る）。手術ファスナー１００と同様に、手術ファスナーカートリッジ２００は、カートリッジ本体２１２の上壁２２０上に複数のファスナー保持スロット２２６を含み、それらは、複数の列２２８に配置される。保持スロット２２６の列２２８は、カートリッジ本体２１２によって画定される長手軸「Ａ−Ａ」に沿って延在する中心線２５２から横に離間され、好適には、側壁２１４、２１６から等距離に離間される。示されているように、複数の列２２８は、中心線２５２の両側に配置された一対の第１の（内側の）列２２８ａと、一対の第１の列２２８ａから横に離間され、この場合もまた中心線２５２の両側に配置された、一対の第２の（外側の）列２２８ｂとを含む。スロットの各々は、長手軸に対して概略平行に延在する。ファスナー保持スロット２２６の各々は、複数の手術ファスナーおよびプッシャ（図示されず）のうちの１つを受容するように構成され、その結果、手術ファスナーは、中心線２５２の両側で列（図１８の実施形態においては、内側の列と外側の列）に配置され、１つ以上の形成された構成を有するファスナー（例えば、図３ａ、３ｂ、３ｃ、３ｄに示される手術ファスナー）に形成される。
図４は、カートリッジの上面２２２２に形成されたスロット２２２４を有する手術ファスナーカートリッジ２２２０の例を示す。スロットは、長手軸に対して概略垂直に延在する。これらのスロット２２２４は、例えば縦の列２２２７および横の列２２２８のような、列に配置される。カートリッジ２２２０は、ナイフのための長手スロットを含まない。カートリッジ２２２０は、比較的大きい内部空間を有する特定のファスナーと比較的小さい内部空間を有する他のファスナーとを形成するために、本明細書中で議論されているような複数のプッシャを含む。
図１０の手術ファスナーカートリッジ２００は、一対の第１の列２２８ａ、一対の第２の列２２８ｂのそれぞれを含むものとして示されているが、手術ファスナーカートリッジ１００に関して上記で議論されたように、ファスナー保持スロットのさらなる列、したがって手術ファスナーのさらなる列が、手術ファスナーカートリッジ２００の代替的な実施形態に含まれ得る。また、他のカートリッジの実施形態に関して本明細書中で議論されたように、ファスナーは、カートリッジ内に異なる方法で配置され得る。
さらに図１１を参照すると、手術ファスナーカートリッジ２００と共に使用するための再使用可能または使い捨ての種類のいずれかの手術ファスナー適用装置４０００が示されている。手術ファスナー適用装置４０００は、ハンドルアセンブリ４００２と、ハンドル４００２から遠位に延在する細長い部分４００４と、細長い部分４００４の遠位端４００８から延在するアーム４００６とを含む。手術ファスナー適用装置４０００は、エフェクタ４０１０をさらに含み、該エフェクタ４０１０は、アーム４００６に対して直交するように固定されたアンビル４０１２と、細長い部分４００４の遠位端４００８に動作可能なように結合された、手術ファスナーカートリッジ２００を保持するための手術ファスナーカートリッジ受容部４０１４とを含む。
操作中、手術ファスナー適用装置４０００は、公知の手術ファスナーステープル器具と同様に、そして公知の手術ファスナーステープル装置にしたがって、発射される。手術ファスナーステープル器具４０００の接近および発射に関する詳細な議論については、Ｔｙｃｏ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｇｒｏｕｐ，ＬＰが現在の譲受人である、同一出願人の米国特許第５，９６４，３９４号を参照されたい。該米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される。ハンドルアセンブリ４００２は、ハウジング４０１６を含み、該ハウジング４０１６は、静止ハンドル部材４０１８を含む。可動ハンドル４０２０は、ハウジング４０１６内で旋回可能なように支持され、静止ハンドル部材４０１８から離れるように付勢される。静止ハンドル部材４０１８の方向への可動ハンドル４０２０の動きは、ハウジング４０１６内の作動軸に駆動力を与え、そして該作動軸は、ステープルカートリッジ４０１４内のプッシャに力を加え、それにより、ステープルカートリッジ２００のスロット内に配置されたファスナーを射出させ、アンビル部材４０１２のステープル形成表面に向かって手術ファスナーを駆動させる。ステープルカートリッジ４０１４をアンビル４０１２に向けて前進させる前に、臨床医は、接近レバー４０１７をハウジング４０１６に向けて動かし、その結果、ステープルを発射する前にステープルカートリッジ４０１４がアンビル４０１２に向けて動かされ、ステープルカートリッジ４０１４がアンビル４０１２に対して、それらの間に組織が配置されるように接近させられる。
手術ファスナー適用装置４０００は、複数の手術ファスナー（例えば、手術ファスナー１３０）を組織の標的部位（図示されず）のいずれの側にも適用するために用いられ、米国特許第７，０７０，０８３号（該米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される）に開示されている横断吻合器具を含むがそれには限定されない、この目的に適した任意の手術ファスナー適用装置であり得る。ファスナー適用装置は、カートリッジからアンビルに向かって遠位方向に手術ファスナーを配置するために遠位方向に前進させられる複数のプッシャを含む。概して手術ファスナーは、同時におよび形成される。カートリッジ内の他の手術ファスナーとは異なる形成された構成（例えば、図３ａ、３ｂ、３ｃ、３ｄに示されているような構成）を有する手術ファスナーを形成するために、複数のプッシャの一部は、ディンプルプッシャおよびクリンププッシャを有する。ディンプルプッシャおよびクリンププッシャは、手術ファスナーを別々に閉じ、その後手術ファスナーのバックスパンに窪みを形成するように、互いに対して移動可能であり得るか、あるいは、ディンプルプッシャおよびクリンププッシャは、互いに一体に形成され得る。その後、外科用メスまたは他の切断要素が、組織の標的部位を除去するために用いられ得る。手術ファスナー適用装置４０００の使用および機能に関するさらなる詳細は、米国特許第７，０７０，０８３号を参照することにより得られよう。代替的な実施形態において、装置４０００は、本明細書中で議論されている他のカートリッジと同様に、切断要素を含み得る。
本開示の特定の実施形態にしたがう手術ファスナー適用装置は、手術ファスナーを配置するためにプッシャと相互作用する複数のカムバーを含む。例えば、米国特許第５，３１８，２２１号（該米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される）において議論されている装置は、複数のカムバーおよびナイフを保持するカムバーアダプタを有する。装置のハンドルの操作を介してチャネルが前進され、このことは、カムバーおよびナイフを前方に駆動する。アンビルの近位端を包囲するクランプチューブが、アンビルとカートリッジとを互いにクランプするために前進させられる。別の例において、米国特許第５，７８２，３９６号（該米国特許の全体の内容は、参考のために本明細書中に援用される）に開示されている装置は、作動スレッドを有する。装置のハンドルの操作によって細長い駆動梁が前進させられ、作動スレッドを前方に駆動する。ステープルを配置し、アンビルとカートリッジとを互いにクランプするために、駆動梁の遠位端は、駆動梁が遠位に移動するときに、アンビルとカートリッジを支持するチャネルとに係合する。
本開示は、複数のスロットを画定する上面を有する手術ファスナーカートリッジを有する手術ステープル装置を想定し、該複数のスロットは、第１の内側の列と第１の外側の列とに配置され、第１の内側の列における各スロットは、第１の手術ファスナーを含み、クリンププッシャおよびディンプルプッシャを有するプッシャは、第１の内側の手術ファスナーを形成し、かつ、手術ファスナーのバックスパンにおいて窪みを形成するように第１の閉じた構成で配置され、第１の外側の列における各スロットは、第１の外側の手術ファスナーを含み、プッシャは、第２の形成された構成で第１の外側の手術ファスナーを形成するように配置される。
本開示はさらに、複数のスロットを画定する上面を有する手術ファスナーカートリッジを有する手術ファスナーステープル装置をさらに想定し、該複数のスロットは、第１の内側の列と第１の外側の列とに配置され、第１の内側の列における各スロットは、第１の内側の手術ファスナーを含み、プッシャは、形成された第１の内側の手術ファスナーが第１の内部空間を有し、かつ、バックスパンが変形されるように、第１の内側の手術ファスナーを形成するように配置され、第１の外側の列における各スロットは、第１の外側の手術ファスナーを含み、プッシャは、形成された第１の外側の手術ファスナーが第２の内部空間を有し、第１の内部空間が第２の内部空間よりも小さくなるように、第１の外側の手術ファスナーを形成するように配置される。
本開示は、本明細書において上記で議論された通りの実施形態に限定されず、他の様々な変更および改変が、本開示の範囲および精神から逸脱することなく、当業者によって想定され得ることが理解されるべきである。例えば、本明細書において上記に開示されている手術ファスナーは、チタン、プラスチック、生体吸収性材料等の様々な外科的に許容可能な材料から形成され得る。本開示の例示的な実施形態は、添付の図面を参照して本明細書中に記載されてきたが、上述の記載、開示および図面は、限定として見なされるべきではなく、単に様々な実施形態の例示として見なされるべきである。
１００ 手術ファスナーカートリッジ
１１２ カートリッジ本体
１１４、１１６ 側壁
１１８ 底壁
１２０ 上壁
１２２ 長手スロット
１２４ 組織係合表面
１２６ ファスナー保持スロット
１２８Ａ スロットの第１の内側の列
１２８Ｂ スロットの第１の外側の列
１２８Ｃ スロットの第２の内側の列
１２８Ｄ スロットの第２の外側の列
１０００ 手術ファスナー適用装置

Claims (11)

  1. アンビルセクションとカートリッジセクションとを含むファスナーアセンブリであって、該カートリッジセクションと該アンビルセクションとは、それらの間で組織をクランプするように、クランプされない位置からクランプされる位置まで移動可能であり、該カートリッジセクションは、複数の保持スロットを含む、ファスナーアセンブリと、
    複数の第１の手術ファスナーおよび複数の第２の手術ファスナーであって、各手術ファスナーは、対応する保持スロット内に配置され、該複数の第１の手術ファスナーは、第１の構成の第１のバックスパンを有し、該複数の第２の手術ファスナーは、第２の構成の第２のバックスパンを有し、該第１の構成は該第２の構成とは異なり、該第１の構成は、該複数の第１の手術ファスナーの形成の際に、第１の圧迫力を組織に適用し、該第２の構成は、該複数の第２の手術ファスナーの形成の際に、第２の圧迫力を組織に適用し、該第２の圧迫力は、該第１の圧迫力とは異なる、複数の第１の手術ファスナーおよび複数の第２の手術ファスナーと
    を備える、手術ファスナー適用装置。
  2. 前記複数の第１の手術ファスナーが形成されるときに、前記保持スロット内に配置される複数の第１のプッシャが、該第１の手術ファスナーの前記第１のバックスパンに第１の窪みを形成することにより、前記第１の構成を形成し、
    前記複数の第２の手術ファスナーが形成されるときに、該保持スロット内に配置される複数の第２のプッシャが、該第２の手術ファスナーの前記第２のバックスパンに第２の窪みを形成することにより、前記第２の構成を形成する、請求項１に記載の手術ファスナー適用装置。
  3. 前記第１の窪みは、前記第２の窪みとは異なる、請求項２に記載の手術ファスナー適用装置。
  4. 前記アンビルセクションおよび前記カートリッジセクションがクランプされない位置からクランプされる位置まで移動するときに、周囲の組織に適用される圧力は、前記手術ファスナーの前記バックスパンにおける前記窪みのサイズに対応する、請求項２に記載の手術ファスナー適用装置。
  5. 前記複数の第１のプッシャおよび前記第２の複数のプッシャは、前記手術ファスナーが前記アンビルセクションに向かって駆動されるのと実質的に同時に、該手術ファスナーの対応するバックスパンに、対応する窪みを形成する、請求項２に記載の手術ファスナー適用装置。
  6. 前記カートリッジセクションを介して遠位に移動することが可能な作動スレッドをさらに備え、該作動スレッドは、少なくとも１つのカムウェッジを含む、請求項１に記載の手術ファスナー適用装置。
  7. 前記作動スレッドが前記カートリッジを介して遠位に移動するときに、前記少なくとも１つのカムウェッジは、前記手術ファスナーを配列し、それらを前記アンビルセクションに向かって駆動するために、前記プッシャを駆動する、請求項６に記載の手術ファスナー適用装置。
  8. 前記カートリッジセクションは、長手スロットを含み、該長手スロットは、該長手スロットを介するナイフバーの長手方向の動きを可能にするように構成されている、請求項１に記載の手術ファスナー適用装置。
  9. 前記カートリッジセクションは、前記長手スロットの第１の側で、保持スロットの第１の内側の列と、保持スロットの第１の外側の列とを含み、該長手スロットの第２の側で、保持スロットの第２の内側の列と、保持スロットの第２の外側の列とを含み、各保持スロットは、対応するプッシャおよびファスナーと整列される、請求項８に記載の手術ファスナー適用装置。
  10. 前記内側の列の手術ファスナー内により小さい内部空間が存在し、その結果、前記外側の列の手術ファスナーと比較して、より大きい力が前記組織に適用されるように、前記第１の内側の列および前記第２の内側の列における手術ファスナーは、前記第１の外側の列および前記第２の外側の列における手術ファスナーよりも大きな窪みを有するように形成される、請求項９に記載の手術ファスナー適用装置。
  11. 前記作動スレッドは、第１の内側のカムウェッジと、第２の内側のカムウェッジと、第１の外側のカムウェッジと、第２の外側のカムウェッジとを含み、該第１の内側のカムウェッジは、保持スロットの前記第１の内側の列において、前記プッシャと接触し、該第２の内側のカムウェッジは、保持スロットの前記第２の内側の列において、該プッシャと接触し、該第１の外側のカムウェッジは、保持スロットの前記第１の外側の列において、該プッシャと接触し、該第２の外側のカムウェッジは、保持スロットの前記第２の外側の列において、該プッシャと接触する、請求項９に記載の手術ファスナー適用装置。
JP2009113091A 2008-05-09 2009-05-07 可変圧迫手術ファスナー装置 Expired - Fee Related JP5431015B2 (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US5191108P 2008-05-09 2008-05-09
US61/051,911 2008-05-09
US12/417,709 US8186556B2 (en) 2008-05-09 2009-04-03 Variable compression surgical fastener apparatus
US12/417,709 2009-04-03

Related Child Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2013192614A Division JP5729781B2 (ja) 2008-05-09 2013-09-18 可変圧迫手術ファスナー装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2009268909A JP2009268909A (ja) 2009-11-19
JP5431015B2 true JP5431015B2 (ja) 2014-03-05

Family

ID=41005235

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2009113091A Expired - Fee Related JP5431015B2 (ja) 2008-05-09 2009-05-07 可変圧迫手術ファスナー装置
JP2013192614A Active JP5729781B2 (ja) 2008-05-09 2013-09-18 可変圧迫手術ファスナー装置
JP2014220977A Withdrawn JP2015071042A (ja) 2008-05-09 2014-10-30 可変圧迫手術ファスナー装置

Family Applications After (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2013192614A Active JP5729781B2 (ja) 2008-05-09 2013-09-18 可変圧迫手術ファスナー装置
JP2014220977A Withdrawn JP2015071042A (ja) 2008-05-09 2014-10-30 可変圧迫手術ファスナー装置

Country Status (7)

Country Link
US (3) US8186556B2 (ja)
EP (2) EP2371296B1 (ja)
JP (3) JP5431015B2 (ja)
CN (2) CN101574273B (ja)
AU (2) AU2009201688B2 (ja)
CA (1) CA2664874C (ja)
ES (2) ES2622869T3 (ja)

Families Citing this family (648)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8236010B2 (en) 2006-03-23 2012-08-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener and cutter with mimicking end effector
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
JP5148598B2 (ja) 2006-05-03 2013-02-20 ラプトール リッジ， エルエルシー 組織閉鎖のシステムおよび方法
WO2007137243A2 (en) 2006-05-19 2007-11-29 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US20080078802A1 (en) 2006-09-29 2008-04-03 Hess Christopher J Surgical staples and stapling instruments
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US7845535B2 (en) 2006-10-06 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument having a plastic surface
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US8840603B2 (en) 2007-01-10 2014-09-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8827133B2 (en) 2007-01-11 2014-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US8590762B2 (en) 2007-03-15 2013-11-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge cavity configurations
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11672531B2 (en) 2007-06-04 2023-06-13 Cilag Gmbh International Rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US8061576B2 (en) 2007-08-31 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
RU2493788C2 (ru) 2008-02-14 2013-09-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды
US9585657B2 (en) 2008-02-15 2017-03-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Actuator for releasing a layer of material from a surgical end effector
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
WO2009114779A2 (en) 2008-03-14 2009-09-17 Safestitch Medical, Inc. Hernia stapler with integrated mesh manipulator
US8870049B2 (en) * 2008-03-14 2014-10-28 Transenterix, Inc. Hernia stapler
US8186556B2 (en) * 2008-05-09 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener apparatus
US9016541B2 (en) * 2008-05-09 2015-04-28 Covidien Lp Varying tissue compression with an anvil configuration
US8967446B2 (en) * 2008-05-09 2015-03-03 Covidien Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US7988028B2 (en) 2008-09-23 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument having an asymmetric dynamic clamping member
US8628544B2 (en) 2008-09-23 2014-01-14 Covidien Lp Knife bar for surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
JP2012517287A (ja) 2009-02-06 2012-08-02 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド 被駆動式手術用ステープラの改良
US8113409B2 (en) 2009-03-31 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus with clamping assembly
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US9241714B2 (en) 2011-04-29 2016-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator and method for making the same
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9232941B2 (en) 2010-09-30 2016-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a reservoir
US9204880B2 (en) 2012-03-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising capsules defining a low pressure environment
CN103356253B (zh) * 2010-09-30 2015-09-16 伊西康内外科公司 具有不均匀排列的可植入的紧固件仓
US8740038B2 (en) 2010-09-30 2014-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising a releasable portion
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
BR112013007717B1 (pt) 2010-09-30 2020-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sistema de grampeamento cirúrgico
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US8393514B2 (en) * 2010-09-30 2013-03-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Selectively orientable implantable fastener cartridge
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US11849952B2 (en) 2010-09-30 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9788834B2 (en) 2010-09-30 2017-10-17 Ethicon Llc Layer comprising deployable attachment members
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US8998061B2 (en) * 2010-10-01 2015-04-07 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9750502B2 (en) 2010-10-01 2017-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device for performing circular anastomosis and surgical staples for use therewith
CA2834649C (en) 2011-04-29 2021-02-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US10512459B2 (en) * 2011-07-27 2019-12-24 William Casey Fox Bone staple, instrument and method of use and manufacturing
US20130041406A1 (en) * 2011-08-10 2013-02-14 Brian W. Bear Surgical staple with localized adjunct coating
US8740036B2 (en) 2011-12-01 2014-06-03 Covidien Lp Surgical instrument with actuator spring arm
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
US9179913B2 (en) * 2012-03-16 2015-11-10 Covidien Lp Surgical fastening apparatus with directed overcrimp
CN104379068B (zh) 2012-03-28 2017-09-22 伊西康内外科公司 包括组织厚度补偿件的保持器组件
RU2014143258A (ru) 2012-03-28 2016-05-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Компенсатор толщины ткани, содержащий множество слоев
CN104334098B (zh) * 2012-03-28 2017-03-22 伊西康内外科公司 包括限定低压强环境的胶囊剂的组织厚度补偿件
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US20140001234A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Coupling arrangements for attaching surgical end effectors to drive systems therefor
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9204879B2 (en) 2012-06-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible drive member
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
CN104487005B (zh) 2012-06-28 2017-09-08 伊西康内外科公司 空夹仓闭锁件
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US11197671B2 (en) 2012-06-28 2021-12-14 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a lockout
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US9289207B2 (en) 2012-11-29 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical staple with integral pledget for tip deflection
CN103860216B (zh) * 2012-12-18 2017-02-22 苏州天臣国际医疗科技有限公司 一种荷包缝合器
MX368026B (es) 2013-03-01 2019-09-12 Ethicon Endo Surgery Inc Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal.
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9717498B2 (en) 2013-03-13 2017-08-01 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9566064B2 (en) 2013-03-13 2017-02-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9629628B2 (en) 2013-03-13 2017-04-25 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9814463B2 (en) 2013-03-13 2017-11-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9332987B2 (en) 2013-03-14 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Control arrangements for a drive member of a surgical instrument
EP2967564B1 (en) 2013-03-14 2018-09-12 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with partial pockets
ES2705050T3 (es) 2013-03-15 2019-03-21 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con mordaza expandible
ES2728023T3 (es) 2013-03-15 2019-10-21 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con mecanismo de accionamiento con eje de rotación
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US10405857B2 (en) 2013-04-16 2019-09-10 Ethicon Llc Powered linear surgical stapler
US9597074B2 (en) * 2013-08-15 2017-03-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Endoluminal stapler with rotating wheel cam for multi-staple firing
US20150053737A1 (en) 2013-08-23 2015-02-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector detection systems for surgical instruments
CN106028966B (zh) 2013-08-23 2018-06-22 伊西康内外科有限责任公司 用于动力外科器械的击发构件回缩装置
US9662108B2 (en) 2013-08-30 2017-05-30 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US10952731B2 (en) 2013-11-04 2021-03-23 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
CN110063762B (zh) 2013-11-04 2022-04-15 柯惠Lp公司 手术紧固件施加装置
US10517593B2 (en) 2013-11-04 2019-12-31 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
WO2015077356A1 (en) 2013-11-19 2015-05-28 Wheeler William K Fastener applicator with interlock
US9867613B2 (en) 2013-12-19 2018-01-16 Covidien Lp Surgical staples and end effectors for deploying the same
JP6698532B2 (ja) * 2013-12-23 2020-05-27 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 外科用ステープル及びステープルカートリッジ
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
JP6594881B2 (ja) * 2013-12-23 2019-10-23 エシコン エルエルシー 締結具移動面を含む発射部材を備える締結具カートリッジ
US9687232B2 (en) 2013-12-23 2017-06-27 Ethicon Llc Surgical staples
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
US9848874B2 (en) 2014-02-14 2017-12-26 Covidien Lp Small diameter endoscopic stapler
US9693777B2 (en) 2014-02-24 2017-07-04 Ethicon Llc Implantable layers comprising a pressed region
JP6462004B2 (ja) 2014-02-24 2019-01-30 エシコン エルエルシー 発射部材ロックアウトを備える締結システム
US10499908B2 (en) 2014-03-04 2019-12-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US20150250474A1 (en) 2014-03-04 2015-09-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US9820738B2 (en) 2014-03-26 2017-11-21 Ethicon Llc Surgical instrument comprising interactive systems
US10028761B2 (en) 2014-03-26 2018-07-24 Ethicon Llc Feedback algorithms for manual bailout systems for surgical instruments
US10013049B2 (en) 2014-03-26 2018-07-03 Ethicon Llc Power management through sleep options of segmented circuit and wake up control
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US9724096B2 (en) * 2014-03-29 2017-08-08 Standard Bariatrics, Inc. End effectors, surgical stapling devices, and methods of using same
US9757126B2 (en) 2014-03-31 2017-09-12 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US9844369B2 (en) 2014-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical end effectors with firing element monitoring arrangements
CN106456158B (zh) 2014-04-16 2019-02-05 伊西康内外科有限责任公司 包括非一致紧固件的紧固件仓
BR112016023698B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US20150297223A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
CN106456159B (zh) 2014-04-16 2019-03-08 伊西康内外科有限责任公司 紧固件仓组件和钉保持器盖布置结构
US10327764B2 (en) 2014-09-26 2019-06-25 Ethicon Llc Method for creating a flexible staple line
US9668733B2 (en) 2014-04-21 2017-06-06 Covidien Lp Stapling device with features to prevent inadvertent firing of staples
US9861366B2 (en) 2014-05-06 2018-01-09 Covidien Lp Ejecting assembly for a surgical stapler
CN106687052B (zh) 2014-05-15 2019-12-10 柯惠Lp公司 手术紧固件施加装置
ES2861258T3 (es) 2014-06-11 2021-10-06 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con disparo circunferencial
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
US9757128B2 (en) 2014-09-05 2017-09-12 Ethicon Llc Multiple sensors with one sensor affecting a second sensor's output or interpretation
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
KR20240042093A (ko) 2014-09-15 2024-04-01 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 자동-조정 스테이플 높이를 가진 수술용 스테이플러
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
CN107427300B (zh) 2014-09-26 2020-12-04 伊西康有限责任公司 外科缝合支撑物和辅助材料
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
BR112017012996B1 (pt) 2014-12-18 2022-11-08 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos
US9943309B2 (en) 2014-12-18 2018-04-17 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US10039545B2 (en) 2015-02-23 2018-08-07 Covidien Lp Double fire stapling
US10085749B2 (en) 2015-02-26 2018-10-02 Covidien Lp Surgical apparatus with conductor strain relief
US10130367B2 (en) 2015-02-26 2018-11-20 Covidien Lp Surgical apparatus
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US9993258B2 (en) 2015-02-27 2018-06-12 Ethicon Llc Adaptable surgical instrument handle
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US10159483B2 (en) 2015-02-27 2018-12-25 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to track an end-of-life parameter
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10548504B2 (en) 2015-03-06 2020-02-04 Ethicon Llc Overlaid multi sensor radio frequency (RF) electrode system to measure tissue compression
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US9918717B2 (en) 2015-03-18 2018-03-20 Covidien Lp Pivot mechanism for surgical device
US10390825B2 (en) 2015-03-31 2019-08-27 Ethicon Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
US10463368B2 (en) 2015-04-10 2019-11-05 Covidien Lp Endoscopic stapler
US10299789B2 (en) 2015-05-05 2019-05-28 Covidie LP Adapter assembly for surgical stapling devices
US10117650B2 (en) 2015-05-05 2018-11-06 Covidien Lp Adapter assembly and loading units for surgical stapling devices
US10039532B2 (en) 2015-05-06 2018-08-07 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US10349941B2 (en) * 2015-05-27 2019-07-16 Covidien Lp Multi-fire lead screw stapling device
US10172615B2 (en) 2015-05-27 2019-01-08 Covidien Lp Multi-fire push rod stapling device
US10368861B2 (en) 2015-06-18 2019-08-06 Ethicon Llc Dual articulation drive system arrangements for articulatable surgical instruments
US10548599B2 (en) 2015-07-20 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic stapler and staple
US9987012B2 (en) 2015-07-21 2018-06-05 Covidien Lp Small diameter cartridge design for a surgical stapling instrument
US10064622B2 (en) 2015-07-29 2018-09-04 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
US10045782B2 (en) 2015-07-30 2018-08-14 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
EP3331455B1 (en) 2015-08-06 2019-10-09 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having locking articulation joint
US10835249B2 (en) 2015-08-17 2020-11-17 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
RU2725747C2 (ru) * 2015-08-26 2020-07-03 ЭТИКОН ЭлЭлСи Узел кассеты со скобами, содержащий различные зазоры для сжатия ткани и зазоры для формирования скоб
MX2022009705A (es) 2015-08-26 2022-11-07 Ethicon Llc Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico.
RU2725081C2 (ru) 2015-08-26 2020-06-29 ЭТИКОН ЭлЭлСи Полоски с хирургическими скобами, допускающие наличие скоб с переменными свойствами и обеспечивающие простую загрузку кассеты
US10166026B2 (en) 2015-08-26 2019-01-01 Ethicon Llc Staple cartridge assembly including features for controlling the rotation of staples when being ejected therefrom
US10357252B2 (en) * 2015-09-02 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical staple configurations with camming surfaces located between portions supporting surgical staples
MX2022006189A (es) * 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10433846B2 (en) 2015-09-30 2019-10-08 Ethicon Llc Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10478188B2 (en) 2015-09-30 2019-11-19 Ethicon Llc Implantable layer comprising a constricted configuration
US10213204B2 (en) 2015-10-02 2019-02-26 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
WO2017061616A1 (ja) * 2015-10-09 2017-04-13 国立大学法人名古屋大学 生体吸収性ステープル
US10772632B2 (en) 2015-10-28 2020-09-15 Covidien Lp Surgical stapling device with triple leg staples
US10595864B2 (en) 2015-11-24 2020-03-24 Covidien Lp Adapter assembly for interconnecting electromechanical surgical devices and surgical loading units, and surgical systems thereof
US10111660B2 (en) 2015-12-03 2018-10-30 Covidien Lp Surgical stapler flexible distal tip
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10159850B2 (en) * 2016-01-06 2018-12-25 Covidien Lp Brachytherapy clip and applicator
US10966717B2 (en) 2016-01-07 2021-04-06 Covidien Lp Surgical fastener apparatus
US10206679B2 (en) * 2016-01-13 2019-02-19 Covidien Lp Curvilinear surgical staples
US10660623B2 (en) 2016-01-15 2020-05-26 Covidien Lp Centering mechanism for articulation joint
BR112018016098B1 (pt) 2016-02-09 2023-02-23 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10245030B2 (en) 2016-02-09 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instruments with tensioning arrangements for cable driven articulation systems
US10349937B2 (en) 2016-02-10 2019-07-16 Covidien Lp Surgical stapler with articulation locking mechanism
US10420559B2 (en) 2016-02-11 2019-09-24 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10314582B2 (en) 2016-04-01 2019-06-11 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a shifting mechanism
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
WO2017180706A1 (en) 2016-04-12 2017-10-19 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having articulation mechanism
AU2017250206B2 (en) 2016-04-12 2022-03-24 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
ES2882141T3 (es) 2016-04-12 2021-12-01 Applied Med Resources Conjunto de vástago de recarga para la grapadora quirúrgica
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10478181B2 (en) 2016-04-18 2019-11-19 Ethicon Llc Cartridge lockout arrangements for rotary powered surgical cutting and stapling instruments
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10561419B2 (en) 2016-05-04 2020-02-18 Covidien Lp Powered end effector assembly with pivotable channel
US11065022B2 (en) 2016-05-17 2021-07-20 Covidien Lp Cutting member for a surgical instrument
US10251645B2 (en) * 2016-06-14 2019-04-09 Covidien Lp Surgical fastening with W-shaped surgical fasteners
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
CN109310431B (zh) 2016-06-24 2022-03-04 伊西康有限责任公司 包括线材钉和冲压钉的钉仓
US10702270B2 (en) 2016-06-24 2020-07-07 Ethicon Llc Stapling system for use with wire staples and stamped staples
USD822206S1 (en) 2016-06-24 2018-07-03 Ethicon Llc Surgical fastener
US10631857B2 (en) 2016-11-04 2020-04-28 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US11642126B2 (en) 2016-11-04 2023-05-09 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with tissue pockets
US10492784B2 (en) 2016-11-08 2019-12-03 Covidien Lp Surgical tool assembly with compact firing assembly
US10463371B2 (en) 2016-11-29 2019-11-05 Covidien Lp Reload assembly with spent reload indicator
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10485543B2 (en) 2016-12-21 2019-11-26 Ethicon Llc Anvil having a knife slot width
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
US10667811B2 (en) 2016-12-21 2020-06-02 Ethicon Llc Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
MX2019007295A (es) 2016-12-21 2019-10-15 Ethicon Llc Sistema de instrumento quirúrgico que comprende un bloqueo del efector de extremo y un bloqueo de la unidad de disparo.
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10568624B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical instruments with jaws that are pivotable about a fixed axis and include separate and distinct closure and firing systems
US11191539B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system
US11090048B2 (en) 2016-12-21 2021-08-17 Cilag Gmbh International Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US20180168618A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling systems
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
US20180168609A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Firing assembly comprising a fuse
US10736629B2 (en) 2016-12-21 2020-08-11 Ethicon Llc Surgical tool assemblies with clutching arrangements for shifting between closure systems with closure stroke reduction features and articulation and firing systems
US10682138B2 (en) 2016-12-21 2020-06-16 Ethicon Llc Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs
BR112019011947A2 (pt) 2016-12-21 2019-10-29 Ethicon Llc sistemas de grampeamento cirúrgico
JP6983893B2 (ja) 2016-12-21 2021-12-17 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用エンドエフェクタ及び交換式ツールアセンブリのためのロックアウト構成
US10537324B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with asymmetrical staples
US10588632B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical end effectors and firing members thereof
US10758230B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with primary and safety processors
US10758229B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising improved jaw control
US10709901B2 (en) 2017-01-05 2020-07-14 Covidien Lp Implantable fasteners, applicators, and methods for brachytherapy
US10952767B2 (en) 2017-02-06 2021-03-23 Covidien Lp Connector clip for securing an introducer to a surgical fastener applying apparatus
US20180235618A1 (en) 2017-02-22 2018-08-23 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10849621B2 (en) 2017-02-23 2020-12-01 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US11350915B2 (en) 2017-02-23 2022-06-07 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10299790B2 (en) 2017-03-03 2019-05-28 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US10660641B2 (en) 2017-03-16 2020-05-26 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US11324502B2 (en) 2017-05-02 2022-05-10 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10603035B2 (en) 2017-05-02 2020-03-31 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10524784B2 (en) 2017-05-05 2020-01-07 Covidien Lp Surgical staples with expandable backspan
US10390826B2 (en) 2017-05-08 2019-08-27 Covidien Lp Surgical stapling device with elongated tool assembly and methods of use
US10420551B2 (en) 2017-05-30 2019-09-24 Covidien Lp Authentication and information system for reusable surgical instruments
US10478185B2 (en) 2017-06-02 2019-11-19 Covidien Lp Tool assembly with minimal dead space
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US11020114B2 (en) 2017-06-28 2021-06-01 Cilag Gmbh International Surgical instruments with articulatable end effector with axially shortened articulation joint configurations
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US11678880B2 (en) 2017-06-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a shaft including a housing arrangement
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US10433843B2 (en) * 2017-06-30 2019-10-08 Aesculap Ag Wedge assembly for surgical staple cartridge
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US10624636B2 (en) 2017-08-23 2020-04-21 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US10806452B2 (en) 2017-08-24 2020-10-20 Covidien Lp Loading unit for a surgical stapling instrument
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10925603B2 (en) 2017-11-14 2021-02-23 Covidien Lp Reload with articulation stabilization system
US10863987B2 (en) 2017-11-16 2020-12-15 Covidien Lp Surgical instrument with imaging device
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US20190192147A1 (en) 2017-12-21 2019-06-27 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an articulatable distal head
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US10945732B2 (en) 2018-01-17 2021-03-16 Covidien Lp Surgical stapler with self-returning assembly
AU2019228507A1 (en) 2018-02-27 2020-08-13 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
JP7134243B2 (ja) 2018-03-02 2022-09-09 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 外科用ステープル留め器具
JP7348199B2 (ja) 2018-03-28 2023-09-20 データスコープ コーポレイション 心耳除外のためのデバイス
US10849622B2 (en) 2018-06-21 2020-12-01 Covidien Lp Articulated stapling with fire lock
US10736631B2 (en) 2018-08-07 2020-08-11 Covidien Lp End effector with staple cartridge ejector
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US10849620B2 (en) 2018-09-14 2020-12-01 Covidien Lp Connector mechanisms for surgical stapling instruments
US11510669B2 (en) 2020-09-29 2022-11-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11090051B2 (en) 2018-10-23 2021-08-17 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US11197673B2 (en) 2018-10-30 2021-12-14 Covidien Lp Surgical stapling instruments and end effector assemblies thereof
US10912563B2 (en) 2019-01-02 2021-02-09 Covidien Lp Stapling device including tool assembly stabilizing member
EP3930588A1 (en) 2019-02-27 2022-01-05 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapling instrument having a two-position lockout mechanism
US11344297B2 (en) 2019-02-28 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with independently movable jaws
US11259808B2 (en) 2019-03-13 2022-03-01 Covidien Lp Tool assemblies with a gap locking member
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
WO2020205643A1 (en) 2019-03-29 2020-10-08 Applied Medical Resources Corporation Reload cover for surgical stapling system
US11284892B2 (en) 2019-04-01 2022-03-29 Covidien Lp Loading unit and adapter with modified coupling assembly
US11284893B2 (en) 2019-04-02 2022-03-29 Covidien Lp Stapling device with articulating tool assembly
US11241228B2 (en) 2019-04-05 2022-02-08 Covidien Lp Surgical instrument including an adapter assembly and an articulating surgical loading unit
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11241235B2 (en) 2019-06-28 2022-02-08 Cilag Gmbh International Method of using multiple RFID chips with a surgical assembly
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11344309B2 (en) 2019-07-05 2022-05-31 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11224424B2 (en) 2019-08-02 2022-01-18 Covidien Lp Linear stapling device with vertically movable knife
US11406385B2 (en) 2019-10-11 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with a gap locking member
US11123068B2 (en) 2019-11-08 2021-09-21 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11974743B2 (en) 2019-12-02 2024-05-07 Covidien Lp Linear stapling device with a gap locking member
US11707274B2 (en) 2019-12-06 2023-07-25 Covidien Lp Articulating mechanism for surgical instrument
US11109862B2 (en) 2019-12-12 2021-09-07 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11589864B2 (en) * 2019-12-13 2023-02-28 Dinesh Vyas Stapler apparatus and methods for use
US20230056943A1 (en) * 2019-12-13 2023-02-23 Dinesh Vyas Stapler apparatus and methods for use
US11737747B2 (en) 2019-12-17 2023-08-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
CA3163998A1 (en) 2019-12-31 2021-07-08 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system with tissue and maximum current identification
EP4087498A4 (en) * 2020-01-09 2023-06-07 Bolder Surgical, LLC SURGICAL STAPLER AND RELATED PARTS AND METHODS
US11278282B2 (en) 2020-01-31 2022-03-22 Covidien Lp Stapling device with selective cutting
US11452524B2 (en) 2020-01-31 2022-09-27 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout
EP4103070A4 (en) 2020-02-14 2023-11-08 Covidien LP CARTRIDGE HOLDER FOR SURGICAL STAPLES HAVING RIBS IN THE CIRCUMFERENT WALLS FOR GRABING TISSUE
US11344301B2 (en) 2020-03-02 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable reload assembly
US11344302B2 (en) 2020-03-05 2022-05-31 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11707278B2 (en) 2020-03-06 2023-07-25 Covidien Lp Surgical stapler tool assembly to minimize bleeding
US11246593B2 (en) 2020-03-06 2022-02-15 Covidien Lp Staple cartridge
US11317911B2 (en) 2020-03-10 2022-05-03 Covidien Lp Tool assembly with replaceable cartridge assembly
US11357505B2 (en) 2020-03-10 2022-06-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US11406383B2 (en) 2020-03-17 2022-08-09 Covidien Lp Fire assisted powered EGIA handle
EP4125627A4 (en) 2020-03-24 2023-11-29 Covidien LP SURGICAL STAPLING DEVICE WITH REPLACEABLE STAPLE CARTRIDGE
US11426159B2 (en) 2020-04-01 2022-08-30 Covidien Lp Sled detection device
US11331098B2 (en) 2020-04-01 2022-05-17 Covidien Lp Sled detection device
US11504117B2 (en) 2020-04-02 2022-11-22 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11937794B2 (en) 2020-05-11 2024-03-26 Covidien Lp Powered handle assembly for surgical devices
US11191537B1 (en) 2020-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Stapling device with continuously parallel jaws
US11406387B2 (en) 2020-05-12 2022-08-09 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable staple cartridge
US11534167B2 (en) 2020-05-28 2022-12-27 Covidien Lp Electrotaxis-conducive stapling
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11191538B1 (en) 2020-06-08 2021-12-07 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11844517B2 (en) 2020-06-25 2023-12-19 Covidien Lp Linear stapling device with continuously parallel jaws
US11324500B2 (en) * 2020-06-30 2022-05-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US12023027B2 (en) 2020-07-02 2024-07-02 Covidien Lp Surgical stapling device with compressible staple cartridge
US11517305B2 (en) * 2020-07-09 2022-12-06 Covidien Lp Contoured staple pusher
US11446028B2 (en) 2020-07-09 2022-09-20 Covidien Lp Tool assembly with pivotable clamping beam
US12089838B2 (en) 2020-07-21 2024-09-17 Covidien Lp Shipping cover for staple cartridge
US20220031350A1 (en) 2020-07-28 2022-02-03 Cilag Gmbh International Surgical instruments with double pivot articulation joint arrangements
US11266402B2 (en) 2020-07-30 2022-03-08 Covidien Lp Sensing curved tip for surgical stapling instruments
US11439392B2 (en) 2020-08-03 2022-09-13 Covidien Lp Surgical stapling device and fastener for pathological exam
US11395654B2 (en) 2020-08-07 2022-07-26 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation braking assembly
US11602342B2 (en) 2020-08-27 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling device with laser probe
US11678878B2 (en) 2020-09-16 2023-06-20 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11660092B2 (en) 2020-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Adapter for securing loading units to handle assemblies of surgical stapling instruments
US11406384B2 (en) 2020-10-05 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with drive assembly stop member
US11576674B2 (en) 2020-10-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation lock assembly
US11730475B2 (en) 2020-10-29 2023-08-22 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
US12048431B2 (en) 2020-10-29 2024-07-30 Applied Medical Resources Corporation Material combinations and processing methods for a surgical instrument
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11771428B2 (en) 2020-10-29 2023-10-03 Applied Medical Resources Corporation Actuation shaft retention mechanism for surgical stapler
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11540826B2 (en) 2020-11-04 2023-01-03 Cilag Gmbh International Surgical stapler end effector sled having cartridge wall support feature
US11553912B2 (en) 2020-11-04 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical stapler end effector sled having multiple surface finishes
US11832814B2 (en) 2020-11-04 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler end effector sled having tapered distal end
US12064112B2 (en) 2020-11-04 2024-08-20 Cilag Gmbh International Surgical stapler end effector sled having cartridge biasing feature
US11701112B2 (en) 2020-11-04 2023-07-18 Cilag Gmbh International Surgical stapler end effector sled having staple driver support feature
US11890007B2 (en) 2020-11-18 2024-02-06 Covidien Lp Stapling device with flex cable and tensioning mechanism
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11737774B2 (en) 2020-12-04 2023-08-29 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11819200B2 (en) 2020-12-15 2023-11-21 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11553914B2 (en) 2020-12-22 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11744582B2 (en) 2021-01-05 2023-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759206B2 (en) 2021-01-05 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759207B2 (en) 2021-01-27 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with adjustable height clamping member
US11517313B2 (en) 2021-01-27 2022-12-06 Covidien Lp Surgical stapling device with laminated drive member
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US12108951B2 (en) 2021-02-26 2024-10-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a sensing array and a temperature control system
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11717300B2 (en) 2021-03-11 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with integrated visualization
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US12102323B2 (en) 2021-03-24 2024-10-01 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising a floatable component
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11974750B2 (en) 2021-03-26 2024-05-07 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11497495B2 (en) 2021-03-31 2022-11-15 Covidien Lp Continuous stapler strip for use with a surgical stapling device
US11666330B2 (en) 2021-04-05 2023-06-06 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout mechanism
US11576670B2 (en) 2021-05-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with optimized drive assembly
US11812956B2 (en) 2021-05-18 2023-11-14 Covidien Lp Dual firing radial stapling device
US11696755B2 (en) 2021-05-19 2023-07-11 Covidien Lp Surgical stapling device with reload assembly removal lockout
US11510673B1 (en) 2021-05-25 2022-11-29 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11771423B2 (en) 2021-05-25 2023-10-03 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11701119B2 (en) 2021-05-26 2023-07-18 Covidien Lp Powered stapling device with rack release
US11998201B2 (en) 2021-05-28 2024-06-04 Cilag CmbH International Stapling instrument comprising a firing lockout
US11576675B2 (en) 2021-06-07 2023-02-14 Covidien Lp Staple cartridge with knife
US11707275B2 (en) 2021-06-29 2023-07-25 Covidien Lp Asymmetrical surgical stapling device
US11617579B2 (en) 2021-06-29 2023-04-04 Covidien Lp Ultra low profile surgical stapling instrument for tissue resections
US11602344B2 (en) 2021-06-30 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout assembly
US11540831B1 (en) 2021-08-12 2023-01-03 Covidien Lp Staple cartridge with actuation sled detection
US11779334B2 (en) 2021-08-19 2023-10-10 Covidien Lp Surgical stapling device including a manual retraction assembly
US11576671B1 (en) 2021-08-20 2023-02-14 Covidien Lp Small diameter linear surgical stapling apparatus
US12023028B2 (en) 2021-08-20 2024-07-02 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US11707277B2 (en) 2021-08-20 2023-07-25 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US11864761B2 (en) 2021-09-14 2024-01-09 Covidien Lp Surgical instrument with illumination mechanism
US11653922B2 (en) 2021-09-29 2023-05-23 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11660094B2 (en) 2021-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Surgical fastening instrument with two-part surgical fasteners
US11849949B2 (en) 2021-09-30 2023-12-26 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout member
US12035909B2 (en) 2021-10-13 2024-07-16 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems

Family Cites Families (180)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1756670A (en) 1928-08-06 1930-04-29 Lester A Treat Vulva clamp
US3079606A (en) * 1960-01-04 1963-03-05 Bobrov Boris Sergeevich Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US3258012A (en) 1961-06-30 1966-06-28 Risaburo Aoki Method for blood vessel connection
US3744495A (en) 1970-01-02 1973-07-10 M Johnson Method of securing prolapsed vagina in cattle
SU405234A1 (ru) 1970-09-02 1975-09-05 Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Хирургической Аппаратуры И Инструментов Матрица к сшивающим хирургическим аппаратам
US3837555A (en) 1970-12-14 1974-09-24 Surgical Corp Powering instrument for stapling skin and fascia
US3771526A (en) 1972-02-07 1973-11-13 P Rudie Anastomosis clamp
US4014492A (en) 1975-06-11 1977-03-29 Senco Products, Inc. Surgical staple
US4256251A (en) 1978-04-24 1981-03-17 Lawrence M. Smith Surgical staplers and staple
CH635505A5 (en) 1978-08-28 1983-04-15 Vnii Ispytatel Med Tech Surgical suturing device for suturing organs with metal clips
US4261244A (en) 1979-05-14 1981-04-14 Senco Products, Inc. Surgical staple
US4278091A (en) 1980-02-01 1981-07-14 Howmedica, Inc. Soft tissue retainer for use with bone implants, especially bone staples
US4319576A (en) 1980-02-26 1982-03-16 Senco Products, Inc. Intralumenal anastomosis surgical stapling instrument
US4475679A (en) 1981-08-07 1984-10-09 Fleury Jr George J Multi-staple cartridge for surgical staplers
US4809695A (en) 1981-10-21 1989-03-07 Owen M. Gwathmey Suturing assembly and method
US4802478A (en) * 1982-03-04 1989-02-07 Minnesota Mining And Manufacturing Company Medical staple and removal method
US4532927A (en) 1983-06-20 1985-08-06 Ethicon, Inc. Two-piece tissue fastener with non-reentry bent leg staple and retaining receiver
US4531522A (en) 1983-06-20 1985-07-30 Ethicon, Inc. Two-piece tissue fastener with locking top and method for applying same
US4548202A (en) 1983-06-20 1985-10-22 Ethicon, Inc. Mesh tissue fasteners
US4627437A (en) 1983-06-20 1986-12-09 Ethicon, Inc. Method of applying a fastener to tissue with a pair of hollow needles
US4573469A (en) 1983-06-20 1986-03-04 Ethicon, Inc. Two-piece tissue fastener with coinable leg staple and retaining receiver and method and instrument for applying same
GR81919B (ja) 1983-06-20 1984-12-12 Ethicon Inc
US4527437A (en) 1983-07-06 1985-07-09 Wescor, Inc. Pipette controller
US4610383A (en) 1983-10-14 1986-09-09 Senmed, Inc. Disposable linear surgical stapler
IN165375B (ja) 1984-07-16 1989-10-07 Ethicon Inc
US4741336A (en) 1984-07-16 1988-05-03 Ethicon, Inc. Shaped staples and slotted receivers (case VII)
US4767044A (en) 1984-10-19 1988-08-30 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US4605001A (en) 1984-10-19 1986-08-12 Senmed, Inc. Surgical stapling instrument with dual staple height mechanism
US4608981A (en) 1984-10-19 1986-09-02 Senmed, Inc. Surgical stapling instrument with staple height adjusting mechanism
SU1333319A2 (ru) 1985-12-10 1987-08-30 Петрозаводский государственный университет им.О.В.Куусинена Ушиватель полых органов
SU1459659A1 (ru) 1986-09-29 1989-02-23 Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники Хирургический сшивающий аппарат дл наложени линейных швов
SU1442191A1 (ru) 1987-01-19 1988-12-07 Петрозаводский государственный университет им.О.В.Куусинена Хирургический сшивающий аппарат
US4941623A (en) 1987-05-12 1990-07-17 United States Surgical Corporation Stapling process and device for use on the mesentery of the abdomen
US5027834A (en) 1987-06-11 1991-07-02 United States Surgical Corporation Stapling process for use on the mesenteries of the abdomen
US4930503A (en) 1987-06-11 1990-06-05 Pruitt J Crayton Stapling process and device for use on the mesenteries of the abdomen
US4848637A (en) 1987-06-11 1989-07-18 Pruitt J Crayton Staple device for use on the mesenteries of the abdomen
WO1990005489A1 (en) 1988-11-18 1990-05-31 Immuno Sweden Ab Instrument for anastomosis
US4881545A (en) 1988-12-08 1989-11-21 United States Surgical Corporation Surgical fastener cartridge with improved body tissue cutting knife assembly
US5318221A (en) 1989-05-26 1994-06-07 United States Surgical Corporation Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US4978049A (en) 1989-05-26 1990-12-18 United States Surgical Corporation Three staple drive member
GB8924806D0 (en) 1989-11-03 1989-12-20 Neoligaments Ltd Prosthectic ligament system
US5108422A (en) 1990-10-22 1992-04-28 United States Surgical Corporation Skin fastener
US5425489A (en) 1990-12-20 1995-06-20 United States Surgical Corporation Fascia clip and instrument
CA2055985A1 (en) 1990-12-20 1992-06-21 Daniel Shichman Fascia clip
US5571285A (en) 1991-02-19 1996-11-05 Ethicon, Inc. Surgical staple for insertion into tissue
US5470010A (en) 1991-04-04 1995-11-28 Ethicon, Inc. Multiple fire endoscopic stapling mechanism
US5257713A (en) 1991-05-07 1993-11-02 United States Surgical Corporation Surgical fastening device
US5282829A (en) 1991-08-15 1994-02-01 United States Surgical Corporation Hollow body implants
US5201746A (en) 1991-10-16 1993-04-13 United States Surgical Corporation Surgical hemostatic clip
US5443198A (en) 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
AU660712B2 (en) 1991-10-18 1995-07-06 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical fasteners
US5289963A (en) 1991-10-18 1994-03-01 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to attach an object to body tissue
US5240163A (en) 1991-10-30 1993-08-31 American Cyanamid Company Linear surgical stapling instrument
US5350400A (en) 1991-10-30 1994-09-27 American Cyanamid Company Malleable, bioabsorbable, plastic staple; and method and apparatus for deforming such staple
US5180092A (en) 1992-02-05 1993-01-19 Lawrence Crainich Linear surgical stapling instrument
US5219353A (en) 1992-02-28 1993-06-15 Garvey Iii Thomas Q Surgical endoclip
US5484095A (en) 1992-03-31 1996-01-16 United States Surgical Corporation Apparatus for endoscopically applying staples individually to body tissue
JPH0675830B2 (ja) 1992-08-24 1994-09-28 丸善株式会社 ステプラー
US5342396A (en) 1993-03-02 1994-08-30 Cook Melvin S Staples
CA2120828C (en) 1993-04-16 1999-11-02 Paul J. Phillips Surgical hemostatic clip
US5415334A (en) 1993-05-05 1995-05-16 Ethicon Endo-Surgery Surgical stapler and staple cartridge
US5352229A (en) 1993-05-12 1994-10-04 Marlowe Goble E Arbor press staple and washer and method for its use
ES2204408T3 (es) 1993-06-04 2004-05-01 SMITH & NEPHEW, INC. Dispositivo de sujecion quirurgico.
GR940100335A (el) 1993-07-22 1996-05-22 Ethicon Inc. Ηλεκτροχειρουργικη συσκευη τοποθετησης συρραπτικων αγκυλων.
US5709680A (en) 1993-07-22 1998-01-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical hemostatic device
US5441193A (en) 1993-09-23 1995-08-15 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus with resilient film
US5542594A (en) 1993-10-06 1996-08-06 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus with biocompatible surgical fabric
US5560532A (en) * 1993-10-08 1996-10-01 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to body tissue
CA2117744A1 (en) 1993-10-14 1995-04-15 David T. Green Gas powered apparatus for applying surgical fasteners to body tissue
US5452837A (en) 1994-01-21 1995-09-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with tissue gripping ridge
US5452836A (en) 1994-02-07 1995-09-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with improved jaw closure and staple firing actuator mechanism
WO1995023557A1 (en) 1994-03-01 1995-09-08 United States Surgical Corporation Surgical stapler with anvil sensor and lockout
FR2719211B1 (fr) 1994-04-27 1996-07-19 Mortier Jean Pierre Matériel pour la correction de déformations du pied.
US5489058A (en) * 1994-05-02 1996-02-06 Minnesota Mining And Manufacturing Company Surgical stapler with mechanisms for reducing the firing force
US5501693A (en) 1994-07-06 1996-03-26 United States Surgical Corporation Surgical hemostatic clip
US5571116A (en) 1994-10-02 1996-11-05 United States Surgical Corporation Non-invasive treatment of gastroesophageal reflux disease
US5797538A (en) 1994-10-05 1998-08-25 United States Surgical Corporation Articulating apparatus for applying surgical fasteners to body tissue
US5584856A (en) 1994-12-21 1996-12-17 Jameel; Irfan M. Removable surgical staple
US5620452A (en) 1994-12-22 1997-04-15 Yoon; Inbae Surgical clip with ductile tissue penetrating members
DE19509966A1 (de) 1995-03-18 1996-09-19 Frank Ullrich Schuetz Heftgerät und Heftnagel für die Chirurgie
US5634926A (en) 1995-04-25 1997-06-03 Jobe; Richard P. Surgical bone fixation apparatus
US5782396A (en) 1995-08-28 1998-07-21 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US5667526A (en) 1995-09-07 1997-09-16 Levin; John M. Tissue retaining clamp
US5697542A (en) 1995-10-19 1997-12-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical stapler with compact profile
US5941442A (en) 1995-10-27 1999-08-24 United States Surgical Surgical stapler
US5810240A (en) 1996-03-15 1998-09-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying device
IL117607A0 (en) 1996-03-21 1996-07-23 Dev Of Advanced Medical Produc Surgical stapler and method of surgical fastening
US5836503A (en) 1996-04-22 1998-11-17 United States Surgical Corporation Insertion device for surgical apparatus
US5879371A (en) 1997-01-09 1999-03-09 Elective Vascular Interventions, Inc. Ferruled loop surgical fasteners, instruments, and methods for minimally invasive vascular and endoscopic surgery
USH2037H1 (en) 1997-05-14 2002-07-02 David C. Yates Electrosurgical hemostatic device including an anvil
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US6083242A (en) 1999-02-17 2000-07-04 Holobeam, Inc. Surgical staples with deformation zones of non-uniform cross section
US6059787A (en) 1999-04-26 2000-05-09 Allen; Drew Compression bone staple apparatus and method
US8025199B2 (en) 2004-02-23 2011-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical cutting and stapling device
US6325810B1 (en) 1999-06-30 2001-12-04 Ethicon, Inc. Foam buttress for stapling apparatus
CA2322061A1 (en) 1999-10-05 2001-04-05 Anil K. Nalagatla Stapling instrument having two staple forming surfaces
IT1306690B1 (it) 1999-11-18 2001-10-02 Gianfranco Bidoia Dispositivo di sutura a compressione.
US6273897B1 (en) 2000-02-29 2001-08-14 Ethicon, Inc. Surgical bettress and surgical stapling apparatus
US6702826B2 (en) 2000-06-23 2004-03-09 Viacor, Inc. Automated annular plication for mitral valve repair
US7001411B1 (en) 2000-09-25 2006-02-21 Dean John C Soft tissue cleat
US6817508B1 (en) 2000-10-13 2004-11-16 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device
US7407076B2 (en) 2000-10-13 2008-08-05 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US20040267310A1 (en) 2000-10-20 2004-12-30 Racenet David C Directionally biased staple and anvil assembly for forming the staple
JP2002159500A (ja) 2000-11-28 2002-06-04 Koseki Ika Kk 靭帯固定システム
JP4388745B2 (ja) 2001-04-03 2009-12-24 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 輪状吻合を実施するための外科用ステープルデバイス
US6485493B1 (en) * 2001-05-24 2002-11-26 Paul W. Bremer Skull closure
IES20010547A2 (en) 2001-06-07 2002-12-11 Christy Cummins Surgical Staple
DE10158246C1 (de) 2001-11-28 2003-08-21 Ethicon Endo Surgery Europe Chirurgisches Klammersetzinstrument
WO2003086206A1 (en) 2002-04-11 2003-10-23 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling apparatus including an anvil and cartridge each having cooperating mating surfaces
US7377928B2 (en) 2002-04-15 2008-05-27 Cook Biotech Incorporated Apparatus and method for producing a reinforced surgical staple line
FR2838952A1 (fr) 2002-04-26 2003-10-31 Franck Marie Houe Zinzindohoue Enclume en paliers pour sertissage d'agrafes
EP1503671B1 (en) 2002-05-10 2006-10-11 Tyco Healthcare Group Lp Wound closure material applicator and stapler
WO2003094747A1 (en) * 2002-05-13 2003-11-20 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapler and disposable loading unit having different size staples
US20060163312A1 (en) 2002-10-04 2006-07-27 Viola Frank J Angled surgical fastener apparatus
US7309342B2 (en) 2003-01-16 2007-12-18 Mark Genovesi Heatless blood vessel harvesting device
US7000818B2 (en) 2003-05-20 2006-02-21 Ethicon, Endo-Surger, Inc. Surgical stapling instrument having separate distinct closing and firing systems
US20070010838A1 (en) 2003-05-20 2007-01-11 Shelton Frederick E Iv Surgical stapling instrument having a firing lockout for an unclosed anvil
US7143923B2 (en) 2003-05-20 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a firing lockout for an unclosed anvil
US7380695B2 (en) 2003-05-20 2008-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US6988649B2 (en) 2003-05-20 2006-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a spent cartridge lockout
US7140528B2 (en) 2003-05-20 2006-11-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated single lockout mechanism for prevention of firing
US7044352B2 (en) 2003-05-20 2006-05-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US7380696B2 (en) 2003-05-20 2008-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US20040247415A1 (en) 2003-06-04 2004-12-09 Mangone Peter G. Slotted fastener and fastening method
US6981628B2 (en) 2003-07-09 2006-01-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with a lateral-moving articulation control
US7055731B2 (en) 2003-07-09 2006-06-06 Ethicon Endo-Surgery Inc. Surgical stapling instrument incorporating a tapered firing bar for increased flexibility around the articulation joint
US6964363B2 (en) 2003-07-09 2005-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having articulation joint support plates for supporting a firing bar
US7111769B2 (en) 2003-07-09 2006-09-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an articulation mechanism having rotation about the longitudinal axis
US6786382B1 (en) 2003-07-09 2004-09-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating an articulation joint for a firing bar track
US7547312B2 (en) 2003-09-17 2009-06-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Circular stapler buttress
US7370375B2 (en) * 2003-09-25 2008-05-13 Phillips Keith A System and method of heating swimming pools and spas with steam
US6959852B2 (en) 2003-09-29 2005-11-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with multistroke firing incorporating an anti-backup mechanism
US7434715B2 (en) 2003-09-29 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having multistroke firing with opening lockout
US7083075B2 (en) 2003-09-29 2006-08-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-stroke mechanism with automatic end of stroke retraction
US7303108B2 (en) 2003-09-29 2007-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multi-stroke firing mechanism with a flexible rack
US7000819B2 (en) 2003-09-29 2006-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having multistroke firing incorporating a traction-biased ratcheting mechanism
US6905057B2 (en) 2003-09-29 2005-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a firing mechanism having a linked rack transmission
US7364061B2 (en) 2003-09-29 2008-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing position indicator and retraction mechanism
US7147140B2 (en) * 2003-12-30 2006-12-12 Ethicon Endo - Surgery, Inc. Cartridge retainer for a curved cutter stapler
US20050283190A1 (en) 2004-06-16 2005-12-22 Huitema Thomas W Surgical fastener
US7059508B2 (en) 2004-06-30 2006-06-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating an uneven multistroke firing mechanism having a rotary transmission
US7367485B2 (en) 2004-06-30 2008-05-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing mechanism having a rotary transmission
US20060015144A1 (en) 2004-07-19 2006-01-19 Vascular Control Systems, Inc. Uterine artery occlusion staple
US7143925B2 (en) 2004-07-28 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating EAP blocking lockout mechanism
US7147138B2 (en) 2004-07-28 2006-12-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated buttress deployment mechanism
US8057508B2 (en) 2004-07-28 2011-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an electrically actuated articulation locking mechanism
US7407077B2 (en) 2004-07-28 2008-08-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroactive polymer-based actuation mechanism for linear surgical stapler
US20060039779A1 (en) 2004-07-28 2006-02-23 Ringl Edward A Snap staples
US20060025812A1 (en) 2004-07-28 2006-02-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an electrically actuated pivoting articulation mechanism
US7857183B2 (en) 2004-07-28 2010-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an electrically actuated articulation mechanism
US7506790B2 (en) 2004-07-28 2009-03-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an electrically actuated articulation mechanism
US7487899B2 (en) 2004-07-28 2009-02-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating EAP complete firing system lockout mechanism
US8905977B2 (en) 2004-07-28 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated medical substance dispenser
US7128254B2 (en) 2004-09-07 2006-10-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing mechanism having a rotary slip-clutch transmission
US8372094B2 (en) 2004-10-15 2013-02-12 Covidien Lp Seal element for anastomosis
US7654431B2 (en) 2005-02-18 2010-02-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with guided laterally moving articulation member
US20060291981A1 (en) 2005-06-02 2006-12-28 Viola Frank J Expandable backspan staple
US8679154B2 (en) 2007-01-12 2014-03-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Adjustable compression staple and method for stapling with adjustable compression
US7407075B2 (en) 2005-08-15 2008-08-05 Tyco Healthcare Group Lp Staple cartridge having multiple staple sizes for a surgical stapling instrument
US7398908B2 (en) 2005-08-15 2008-07-15 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling instruments including a cartridge having multiple staple sizes
US7401721B2 (en) * 2005-08-15 2008-07-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling instruments including a cartridge having multiple staple sizes
US7500979B2 (en) 2005-08-31 2009-03-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with multiple stacked actuator wedge cams for driving staple drivers
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7669746B2 (en) * 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7472815B2 (en) * 2005-09-21 2009-01-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with collapsible features for controlling staple height
US7641091B2 (en) 2005-10-04 2010-01-05 Tyco Healthcare Group Lp Staple drive assembly
US7799039B2 (en) 2005-11-09 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a hydraulically actuated end effector
WO2008003950A2 (en) 2006-07-04 2008-01-10 The University Of Nottingham Wind energy converter and method of converting wind energy
EP2043529A4 (en) 2006-07-12 2016-10-05 Niti Surgical Solutions Ltd COMPRESSION ASSEMBLIES AND APPLICATORS FOR USE WITH THE SAME
US20080078802A1 (en) 2006-09-29 2008-04-03 Hess Christopher J Surgical staples and stapling instruments
US8590762B2 (en) * 2007-03-15 2013-11-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge cavity configurations
US8205780B2 (en) * 2007-03-22 2012-06-26 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus for forming variable height surgical fasteners
US8231041B2 (en) * 2008-04-14 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US8231040B2 (en) * 2008-04-14 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US7926691B2 (en) * 2008-04-14 2011-04-19 Tyco Healthcare Group, L.P. Variable compression surgical fastener cartridge
US8186556B2 (en) * 2008-05-09 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener apparatus
US8967446B2 (en) * 2008-05-09 2015-03-03 Covidien Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US8596514B2 (en) * 2009-03-19 2013-12-03 Ot Medical, Llc Method and apparatus for delivering a shape memory article to a surgical site
US8387848B2 (en) * 2009-08-20 2013-03-05 Covidien Lp Surgical staple
US8596515B2 (en) * 2010-06-18 2013-12-03 Covidien Lp Staple position sensor system

Also Published As

Publication number Publication date
AU2009201688A1 (en) 2009-11-26
CN103371859B (zh) 2015-01-14
CA2664874A1 (en) 2009-11-09
US20090281554A1 (en) 2009-11-12
AU2014227435A1 (en) 2014-10-02
US9113870B2 (en) 2015-08-25
US20130087603A1 (en) 2013-04-11
US8342380B2 (en) 2013-01-01
ES2589805T3 (es) 2016-11-16
EP2116192A1 (en) 2009-11-11
ES2622869T3 (es) 2017-07-07
CN101574273A (zh) 2009-11-11
EP2371296A1 (en) 2011-10-05
CN101574273B (zh) 2013-07-17
CA2664874C (en) 2016-09-20
AU2014227435B2 (en) 2015-09-17
US20120228359A1 (en) 2012-09-13
US8186556B2 (en) 2012-05-29
JP2009268909A (ja) 2009-11-19
CN103371859A (zh) 2013-10-30
JP2015071042A (ja) 2015-04-16
EP2371296B1 (en) 2016-08-10
JP2014054544A (ja) 2014-03-27
AU2009201688B2 (en) 2014-06-26
JP5729781B2 (ja) 2015-06-03
EP2116192B1 (en) 2017-03-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5431015B2 (ja) 可変圧迫手術ファスナー装置
JP5646821B2 (ja) テークアップ構成要素を用いた可変の組織圧縮
US9636113B2 (en) Surgical stapler
JP5455417B2 (ja) 可変圧迫型手術ファスナーカートリッジ
CA2665065C (en) Variable compression surgical fastener cartridge
JP5813062B2 (ja) 可変量の組織圧縮を付与するためのカートリッジ
JP5394815B2 (ja) アンビル構成を用いた多様な組織圧迫
JP5705496B2 (ja) 弾性部材によって支援される可変組織圧縮
AU2014202403B2 (en) Varying tissue compression with an anvil configuration

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20120410

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20130618

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20130621

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20130918

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20131203

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20131204

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees