JP5215285B2 - モジュール式骨折固定プレートシステム - Google Patents
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Description
1.発明の分野
本発明は、概して手術用インプラントに関する。より具体的には、本発明は骨折固定システムに関する。
長骨の骨幹端部分の骨折は、治療が困難なことがある。不適切な治療を行うと、変形、および長期にわたる不快を生じることがある。
よって、本発明の目的は、モジュール式固定システムを提供することである。
ここで図1および図2を参照すると、遠位橈骨掌側固定プレート(または、ほぼ全ての「エンド」プレートもしくは骨幹端プレート)10は、遠位頭部12と、近位軸部14とを備えている。好ましい実施形態では、プレート10が、米国特許出願公開第20050065524号に記載のプレートに対応している。もっとも、橈骨の異なる場所のための他の骨幹端プレートを使用することもできるし、異なる骨に配置するための他の骨幹端プレートでさえも使用することができる。
(1)骨幹端および骨幹を有する長骨上で使用するための骨折固定プレートシステムにおいて、
a)少なくとも1つのエンドプレートであって、前記骨内に延びる固定要素を受容するための複数の固定孔を画定している前記骨幹端のための頭部を有しており、前記頭部の反対側のソケット部、前記ソケット部を横切るネジ山のない第1の孔、および前記エンドプレートの上部から前記エンドプレートの骨接触面に向かって下がる前記ソケット部内に延びた支柱を画定している、少なくとも1つのエンドプレートと、
b)少なくとも1つのフラグメントプレートであって、第1の端部および第2の端部を有しており、前記第1の端部と前記第2の端部との間に複数のネジ孔が設けられており、前記第1の端部は、前記ソケット部内に適合する寸法にされており、第2の孔およびネジ山付きの第3の孔を備えている、少なくとも1つのフラグメントプレートと、
を備えており、
前記ソケット部は、前記エンドプレートの前記支柱が、前記少なくとも1つのフラグメントプレートの前記第2の孔の中に少なくとも部分的に受容されるように、前記フラグメントプレートの前記第1の端部を受容し、
前記フラグメントプレートの前記ネジ山付きの第3の孔は、前記フラグメントプレートが前記骨とは無関係に前記エンドプレートに固定されることができるように前記ネジ山のない第1の孔と前記ネジ山付きの第3の孔を少なくとも部分的に整列させるべく、前記エンドプレートの前記ソケット部を横切る、システム。
(2)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記ネジ山のない第1の孔は、楕円形である、システム。
(3)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記ソケット部および前記フラグメントプレートの前記第1の端部はそれぞれ、幅が段階的な部分を有し、前記段階的な部分の側面に沿った平坦部を備えている、システム。
(4)実施態様3に記載のシステムにおいて、
前記フラグメントプレートの前記第1の端部の前記上部は、実質的に平坦であり、
前記フラグメントプレートが前記エンドプレートに固定される際に前記上部に面する空洞部の内面が、実質的に平坦である、システム。
(5)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記エンドプレートは、前記ソケット部を横切るネジ山のない第4の孔を画定しており、
前記フラグメントプレートの前記第1の端部は、ネジ山付きの第5の孔を有し、前記フラグメントプレートが前記エンドプレートと結合されると、前記第4の孔および前記第5の孔が実質的に整列される、システム。
前記ネジ山のない第4の孔は、楕円形である、システム。
(7)実施態様1に記載のシステムにおいて、
第1の距離が、前記第2の孔と前記第3の孔との間に定められており、
第2の距離が、前記支柱の中心と前記第1の孔との間に定められており、前記第2の距離は、前記第1の距離よりも長い、システム。
(8)実施態様7に記載のシステムにおいて、
前記ソケット部は、幅の減少をもたらす側方の段を有しており、
前記第1の孔は、前記支柱と前記段との間に位置している、システム。
(9)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記少なくとも1つのエンドプレートおよび前記少なくとも1つのフラグメントプレートが、定められた寸法公差の範囲内で形成された場合に、互いに固定された際に前記少なくとも1つのエンドプレートと前記少なくとも1つのフラグメントプレートとの間の遊びを低減する手段、
をさらに備える、システム。
(10)実施態様9に記載のシステムにおいて、
前記遊びを低減する手段は、前記フラグメントプレートに対して前記エンドプレートの一部を軸方向に押し進める、システム。
前記遊びを低減する手段は、前記エンドプレートがねじり荷重を受けた際に前記フラグメントプレートに対する前記エンドプレートの移動を防止する、システム。
(12)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記ネジ山のない孔に入り前記ネジ山付きの孔に係合する寸法にされ、それにより前記エンドプレートを固定して前記フラグメントプレートと係合させる、ネジ、
をさらに含む、システム。
(13)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記少なくとも1つのエンドプレートは、異なる大きさの頭部を有する複数のプレートであり、
前記少なくとも1つのフラグメントプレートは、異なる長さの複数のフラグメントプレートであり、
前記複数のエンドプレートおよび前記複数のフラグメントプレートは、互いに結び付けられ、適合され、連結されるように構成されている、システム。
(14)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記固定孔は、前記少なくとも1つのエンドプレートの前記頭部に対して固定する固定要素を受容するようにネジ山が設けられている、システム。
(15)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記エンドプレートは、前記頭部に対して角度を成している軸部を含み、
前記ソケット部は、前記軸部内に画定されている、システム。
前記フラグメントプレートは、離隔した2つの片持ち梁によって画定されたネジ山付きの第4の孔を含む、システム。
(17)実施態様16に記載のシステムにおいて、
前記ネジ山付きの第4の孔に入る寸法にされたネジ、
をさらに含み、
前記ネジが前記ネジ山付きの第4の孔に挿入されると、前記ネジ山付きの第4の孔を取り囲んでいる前記フラグメントプレートの剛性が増大する、システム。
(18)実施態様16に記載のシステムにおいて、
前記ネジ山付きの孔に入る寸法にされたインサート、
をさらに含み、
前記インサートが前記ネジ山付きの孔に挿入されると、前記ネジ山付きの孔を取り囲んでいる前記フラグメントプレートの剛性が増大する、システム。
(19)実施態様18に記載のシステムにおいて、
前記インサートは、止めネジである、システム。
(20)実施態様18に記載のシステムにおいて、
前記インサートは、生体吸収性である、システム。
前記フラグメントプレートは、長さ方向中心点を含み、各骨ネジ孔に対して、ネジ山付き止めネジ孔が、前記中心点よりも前記フラグメントプレートの端部に近い前記骨ネジ孔の側に設けられている、システム。
(22)実施態様1に記載のシステムにおいて、
前記頭部は、遠位掌側橈骨に合わせた大きさおよび形状である、システム。
(23)フラグメントプレートにおいて、
第1の端部および第2の端部を有する細長いプレートであって、前記第1の端部と前記第2の端部との間の複数のネジ孔、および、離隔した2つの片持ち梁によって画定された少なくとも1つのネジ山付きの孔を備える、細長いプレート、
を含む、フラグメントプレート。
(24)実施態様23に記載のフラグメントプレートにおいて、
前記ネジ山付きの孔に入る寸法にされたインサート、
をさらに含み、
前記インサートが前記ネジ山付きの孔に挿入されると、前記ネジ山付きの孔を取り囲んでいる前記フラグメントプレートの剛性が増大する、フラグメントプレート。
(25)実施態様24に記載のフラグメントプレートにおいて、
前記インサートは、止めネジである、フラグメントプレート。
前記インサートは、生体吸収性である、フラグメントプレート。
(27)実施態様23に記載のフラグメントプレートにおいて、
前記フラグメントプレートは、長さ方向中心点を含み、各骨ネジ孔に対して、止めネジ孔が、前記中心点よりも前記フラグメントプレートの端部に近い前記骨ネジ孔の側に設けられている、フラグメントプレート。
Claims (11)
- 骨幹端および骨幹を有する長骨上で使用するための骨折固定プレートシステムにおいて、
a)少なくとも1つのエンドプレートであって、前記骨内に延びる固定要素を受容するための複数の固定孔を画定している前記骨幹端のための頭部を有し、骨に接触する第1面と対向する第2面とを有する、少なくとも1つのエンドプレートと、
b)少なくとも1つのフラグメントプレートであって、第1の端部および第2の端部を有しており、前記第1の端部と前記第2の端部との間に複数の骨ネジ孔を備えた、少なくとも1つのフラグメントプレートと、
を含み、
前記少なくとも1つのエンドプレートは、前記少なくとも1つのフラグメントプレートの少なくとも一端を受容するソケットと、該ソケットに交差する前記第2面上のネジ山無しの長円状の第1孔と、前記第1面が位置決めされる骨めがけて第2面から離れるようにソケット底面から延びるようにソケット内に形成される支柱と、を画定し、
前記フラグメントプレートの前記少なくとも一端は、ネジ山付きの第2孔と第3孔とを有し、前記少なくとも一端は、前記ソケット内に嵌合する寸法に形成され、前記ネジ山付きの第2孔は、前記エンドプレートの前記ネジ山無しの第1孔に少なくとも部分的に整合し、前記第3孔は、前記支柱を受容する寸法に形成され、
c)前記システムは、更に止めネジを含み、該止めネジは、前記エンドプレートの前記ネジ山無しの長円状の第1孔に入って前記フラグメントプレートの前記ネジ山付きの第2孔に係合する寸法に形成され、
前記止めネジをその軸線に沿って前記第2孔に捩じ込むことにより、前記フラグメントプレートの前記一端が、前記エンドプレートに対して前記止めネジの軸線を横断する方向に長手移動し、前記支柱が、前記第3孔の周面に押し付けられ、前記フラグメントプレートが、前記エンドプレートに係合した状態で強固に固定される、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記少なくとも1つのエンドプレートは、異なる大きさの頭部を有する複数のプレートであり、
前記少なくとも1つのフラグメントプレートは、異なる長さの複数のフラグメントプレートであり、
前記複数のエンドプレートおよび前記複数のフラグメントプレートは、互いに結び付けられ、適合され、連結されるように構成されている、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記固定孔は、前記少なくとも1つのエンドプレートの前記頭部に対して固定する固定要素を受容するようにネジ山が設けられている、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記エンドプレートは、前記頭部に対して角度を成している軸部を含み、
前記ソケット及び支柱は、前記軸部内に一体化されている、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記ソケット及び前記フラグメントプレートの前記少なくとも一端は、それぞれ、幅が段階的な部分を有し、前記段階的な部分の側面に沿った平坦部を含む、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記エンドプレートは、前記ソケット部を横切るネジ山のない第4孔を画定しており、
前記フラグメントプレートの前記少なくとも1つの端部は、ネジ山付きの第5孔を有し、前記フラグメントプレートが前記エンドプレートと結合されると、前記ネジ山付きの第4孔が、前記ネジ山のない第5孔と整列される、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記ネジ山のない第4孔は、楕円形である、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記フラグメントプレートは、離隔した2つの片持ち梁によって画定されたネジ山付きの第4孔を含む、システム。 - 請求項8に記載のシステムにおいて、
c)前記ネジ山付きの第4孔に入る寸法にされた第2ネジ、
をさらに含み、
前記第2ネジが前記ネジ山付きの第4孔に挿入されると、前記ネジ山付きの第4孔を取り囲んでいる前記フラグメントプレートの剛性が増大する、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記フラグメントプレートは、長さ方向中心点を含み、各骨ネジ孔に対して、ネジ山付き止めネジ孔が、前記中心点よりも前記フラグメントプレートの端部に近い前記骨ネジ孔の側に設けられている、システム。 - 請求項1に記載のシステムにおいて、
前記頭部は、遠位掌側橈骨に合わせた大きさおよび形状である、システム。
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