JP5176880B2 - 血圧情報測定装置 - Google Patents

Description

本発明は、血圧情報測定装置に関し、特に、容積補償法を用いて血圧情報を測定することのできる血圧情報測定装置に関する。

血圧は循環器疾患を解析する指標の一つであり、血圧に基づいてリスク解析を行うことは、脳卒中、心不全、心筋梗塞などの心血管系の疾患の予防に有効である。なかでも、早朝に血圧が上昇する早朝高血圧は心臓病や脳卒中などに関係している。さらに、早朝高血圧の中でも、モーニングサージと呼ばれる起床後１時間から１時間半ぐらいの間に急激に血圧が上昇する症状は、脳卒中との因果関係があることが判明している。

そこで、時間（または生活習慣）と血圧変化との相互関係を把握することが、心血管系の疾患のリスク解析に有用である。従って、長期間にわたり、連続的に血圧を測定することが必要となってきている。

また、手術中・手術後の患者の監視や、降圧薬治療時の薬効確認等においては、１心拍ごとに連続的に血圧を測定し、血圧変化を監視することが非常に重要である。また、１心拍ごとの血圧波形には、動脈硬化の進展、心機能の診断等、医学上きわめて利用範囲が広い情報が含まれている。そのため、血圧波形の変動を連続的に記録することも重要視されてきている。

そこで、１心拍ごとに血圧を測定する技術として容積補償法を利用した血圧計がある（特許文献１）。容積補償法とは次のようである。つまり、生体外からカフによって動脈を圧迫し、心拍に同期して脈動する動脈の容積（単位長あたりの容積）を常時一定に保つことで、測定部位を圧迫する圧力（カフ圧）と測定部位の動脈の内圧すなわち血圧とを平衡させる。そして、この平衡状態を維持したときのカフ圧を検出することにより連続的に血圧値を得る方式である。
特公昭５９−５２９６号公報（特許第１２３１９５４号公報）

容積補償法では、カフ圧と動脈内圧とが平衡した状態、すなわち、動脈壁が無負荷状態での動脈の容積をサーボ制御の目標値（以下「制御目標値」という）として検出する。そして、１心拍ごとの脈動により変化する動脈容積が制御目標値と一致するように、カフ圧を制御する（サーボ制御）。

このようなサーボ制御の期間中、測定部位は、常時、拡張期血圧以上のカフ圧で圧迫される。そのため、血管内圧が拡張期血圧より低い静脈は、常時、圧閉される（圧迫されて潰される）。したがって、測定部位より末梢側に送り出された血液の心臓への還流が阻害される。その結果、時間が経過するにつれて、測定部位の末梢側に血液が溜まることになる（鬱血状態）。

鬱血が発生すると、血圧が正しく測定できなくなる。また、長時間鬱血状態が継続すると、末梢側の組織が変性または壊死することもある。そのため、鬱血を防止することが、正確な血圧測定、および、被測定者の安全確保の面からみて非常に重要である。

ところが、これまでの容積補償法式の血圧計（血圧情報測定装置）では鬱血の監視は特にされていなかった。

本発明は、上記のような問題を解決するためになされたものであって、その目的は、測定部位の末梢側の鬱血状態を監視することのできる血圧情報測定装置を提供することである。

この発明のある局面に従う血圧情報測定装置は、容積補償法に従い血圧情報を測定するための血圧情報測定装置であって、所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、カフ内の圧力を表わすカフ圧を検出するための圧力検出手段と、カフの所定の位置に配置され、測定部位における第１の動脈の容積を検出するための第１の容積検出手段と、測定部位よりも末梢側の部位である末梢部位における第２の動脈の容積を検出するための第２の容積検出手段と、サーボ制御の目標値を検出する処理を行なうための目標値検出手段と、第１の動脈の容積とサーボ制御の目標値との差が所定値以下となるようサーボ制御するためのサーボ制御手段と、サーボ制御に応じて第１の動脈の容積変化の振幅が所定値以下となったときのカフ圧を血圧として決定するための血圧決定手段と、サーボ制御の期間中、第２の容積検出手段からの出力に基づいて、末梢部位の鬱血を検知するための鬱血検知手段と、鬱血検知手段による検知結果に基づいて、特定の処理を実行するための特定処理手段とを備え、特定の処理は、測定の停止処理および鬱血情報の出力処理のうちいずれか一方を含む。

好ましくは、鬱血検知手段は、現在の第２の動脈の容積の変化量と、測定初期時の第２の動脈の容積の変化量との比または差によって、鬱血を検知する。

あるいは、鬱血検知手段は、現在の第２の動脈の容積値と、測定初期時の第２の動脈の容積値との比または差によって、鬱血を検知することが好ましい。

好ましくは、測定初期時は、サーボ制御が開始されて、はじめて、第１の動脈の容積変化の振幅が所定値以下となった時点を表わす。

あるいは、測定初期時は、サーボ制御の目標値が検出された時点を表わすことが好ましい。

あるいは、測定初期時は、目標値検出手段の処理の開始前を表わすことが好ましい。
好ましくは、出力処理は、鬱血情報として、鬱血が検知された旨報知する処理を含む。

あるいは、鬱血検知手段は、鬱血レベルをさらに判定し、出力処理は、血圧情報として、鬱血レベルを報知する処理を含むことが好ましい。

あるいは、血圧決定手段による決定結果に応じた血圧情報を記憶するための記憶手段をさらに備え、出力処理は、鬱血情報として、鬱血の検出の有無を、血圧情報と関連付けて記憶手段に記憶することが好ましい。

本発明によると、サーボ制御の期間中に、末梢部位の鬱血の有無を検知することができる。また、鬱血の検知結果に基づいて、測定の停止処理および鬱血情報の出力処理のうちいずれか一方が行なわれるため、信頼性の高い血圧情報のみを医師等に提示することが可能となる。

本発明の実施の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。なお、図中同一または相当部分には同一符号を付してその説明は繰返さない。

［実施の形態１］
本発明の実施の形態１における血圧情報測定装置は、容積補償法に基づいて血圧情報を測定する。本実施の形態において、「血圧情報」とは、循環器系の特徴を示す情報であり、少なくとも脈波（脈波信号）を含み、脈波に加え、脈波より算出可能な指標、たとえば、連続的な血圧値（血圧波形）、最高血圧、最低血圧、平均血圧、脈拍数、ＡＩ（Augmentation Index）値等をさらに含む。

上記血圧情報の一つである脈波には、捉える対象の違いから圧脈波と容積脈波が存在する。圧脈波は、心臓の拍動に伴う血管内容積の変動をカフの容積変化に変換することで、脈波をカフの容積変化に伴うカフ圧の変動として捉えたものであり、圧力センサからの出力に基づいて得ることができる。容積脈波は、脈波を心臓の拍動に伴う血管内容積の変動として捉えたものであり、動脈容積センサからの出力に基づいて得ることができる。なお、血管内容積の変動は、血管内の血液組織量変動として捉えることが可能である。

本明細書において使用する血圧情報測定装置という用語は、脈波を取得する機能を少なくとも有する装置全般を指すものであり、より特定的には、容積補償法に従うため、光学的な手法により血液組織量変動を検出して容積脈波を取得する装置を指すものである。その意味において、取得される容積脈波をそのまま測定結果として出力するものに限られず、取得された容積脈波に基づいて算出あるいは計測される上述のような特定の指標のみを測定結果として出力するものや、容積脈波および特定の指標の両方を測定結果として出力するものをも含む。

以下に説明する本発明の実施の形態１における血圧情報測定装置は、容積補償法により連続的に血圧を測定することで、血圧波形を取得する。

＜外観および構成について＞
（外観について）
図１は、本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１の外観斜視図である。血圧情報測定装置１の外観は、一般的な血圧計と同様である。

図１を参照して、血圧情報測定装置１は、本体部１０と、所定の測定部位たとえば手首に巻き付け可能なカフ２０と、測定部位よりも末梢側の身体部位（以下「末梢部位」という）に装着するための末梢ユニット２６とを備える。末梢ユニット２６は、コード２８によって本体部１０と電気的に接続されている。

本体部１０はカフ２０に取り付けられている。本体部１０の表面には、たとえば液晶等により構成される表示部４０と、ユーザ（代表的に被測定者）からの指示を受付けるための操作部４１とが配置されている。操作部４１は、複数のスイッチを含む。

なお、本実施の形態において、測定部位は手首であることとして説明する。しかしながら、測定部位は、手首に限定されるものではなく、たとえば、上腕であってもよい。

図２は、測定部位と末梢部位との関係を示す図である。
図２を参照して、カフ２０が装着される測定部位が手首３０２である場合、末梢ユニット２６が装着される部位（末梢部位）は、たとえば、指基部（指の付け根部分）３０４である。ただし、測定部位よりも末梢側であれば限定的ではなく、たとえば、指尖部３０６などであってもよい。

本実施の形態における血圧情報測定装置１は、図１に示されるように、本体部１０がカフ２０に取り付けられた形態を例に説明する。しかしながら、上腕式の血圧情報測定装置で採用されているような、本体部１０とカフ２０とがエアチューブ（図２においてエアチューブ３１）によって接続される形態のものであってもよい。

（ハードウェア構成について）
図３は、本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１のハードウェア構成を表わすブロック図である。

図３を参照して、血圧情報測定装置１のカフ２０は、空気袋２１と、測定部位（手首３０２）の動脈の容積を検出するための動脈容積センサ７０Ａとを含む。動脈容積センサ７０Ａは、発光素子７１Ａと受光素子７２Ａとを有する。発光素子７１Ａは、動脈に対して光を照射し、受光素子７２Ａは、発光素子７１Ａによって照射された光が動脈を透過した光（透過光）または、動脈によって反射した光（反射光）を受光する。発光素子７１Ａおよび受光素子７２Ａは、たとえば、空気袋２１の内側に所定の間隔に配置される。

末梢ユニット２６は、末梢部位（指基部３０４）の動脈の容積を検出するための動脈容積センサ７０Ｂを含む。動脈容積センサ７０Ｂは、動脈容積センサ７０Ａと同様の構成であってよく、発光素子７１Ｂと受光素子７２Ｂとを有する。発光素子７１Ｂおよび受光素子７２Ｂの機能は、それぞれ、受光素子７２Ａおよび受光素子７２Ｂの機能と同様である。

なお、本実施の形態において、動脈容積センサ７０Ｂを、末梢部位に巻き付けるための巻き付け部材に予め配置しておくこととしたが、このような形態に限定されない。

また、動脈容積センサ７０Ａ，７０Ｂは、ともに、動脈の容積が検出できるものであればよく、インピーダンスセンサ（インピーダンスプレスチモグラフ）により動脈の容積を検出するものであってもよい。その場合、発光素子７１Ａ，７１Ｂおよび受光素子７２Ａ，７２Ｂに代えて、動脈を含む部位のインピーダンスを検出するための複数の電極（電流印加用の電極対、および、電圧検知用の電極対）が含まれる。

空気袋２１は、エアチューブ３１を介して、エア系３０に接続される。
本体部１０は、上述の表示部４０および操作部４１に加え、エア系３０と、各部を集中的に制御し、各種演算処理を行なうためのＣＰＵ（Central Processing Unit）１００と、ＣＰＵ１００に所定の動作をさせるプログラムや各種データを記憶するためのメモリ部４２と、測定された血圧情報を記憶するための不揮発性メモリ（たとえばフラッシュメモリ）４３と、ＣＰＵ１００に電力を供給するための電源４４と、計時動作を行なう計時部４５と、着脱可能な記録媒体１３２からプログラムやデータの読み出しおよび書き込みをするためのインターフェイス部４６とを含む。

操作部４１は、電源をＯＮまたはＯＦＦするための指示の入力を受付ける電源スイッチ４１Ａと、測定開始の指示を受付けるための測定スイッチ４１Ｂと、測定停止の指示を受付けるための停止スイッチ４１Ｃと、フラッシュメモリ４３に記録された血圧などの情報を読み出す指示を受付けるためのメモリスイッチ４１Ｄとを有する。

エア系３０は、空気袋２１内の圧力（カフ圧）を検出するための圧力センサ３２と、カフ圧を加圧するために、空気袋２１に空気を供給するためのポンプ５１と、空気袋２１の空気を排出しまたは封入するために開閉される弁５２とを含む。

本体部１０は、上記動脈容積センサ７０Ａと接続された動脈容積検出部７６Ａと、上記動脈容積センサ７０Ｂと接続された動脈容積検出部７６Ｂと、上記エア系３０に関連して、発振回路３３と、ポンプ駆動回路５３と、弁駆動回路５４とをさらに含む。

動脈容積検出部７６Ａは、発光素子駆動回路７３Ａと、動脈容積検出回路７４Ａとで構成される。動脈容積検出部７６Ｂは、発光素子駆動回路７３Ｂと、動脈容積検出回路７４Ｂとで構成される。

発光素子駆動回路７３Ａ，７３Ｂは、それぞれ、ＣＰＵ１００からの指令信号に応じて発光素子７１Ａ，７１Ｂを所定のタイミングで発光させる。動脈容積検出回路７４Ａ，７４Ｂは、それぞれ、受光素子７２Ａ，７２Ｂからの出力を電圧値に変換することで、測定部位および末梢部位の動脈容積を検知する。

本実施の形態において、動脈容積検出回路７４Ａから得られる測定部位の動脈容積信号を、“ＭＰＧｄｃ”として表わす。また、当該信号ＭＰＧｄｃより検出される、測定部位の動脈容積変化信号を“ＭＰＧａｃ”と表わす。同様に、動脈容積検出回路７４Ｂから得られる末梢部位の動脈容積信号を、“ＰＰＧｄｃ”として表わす。また、当該信号ＰＰＧｄｃより検出される、末梢部位の動脈容積変化信号を“ＰＰＧａｃ”と表わす。

なお、本実施の形態では、ＣＰＵ１００が、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃおよびＰＰＧａｃを検出（算出）することとして説明するが、動脈容積検出回路７４Ａおよび動脈容積検出回路７４Ｂにおいて、それぞれ、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃおよびＰＰＧａｃが検出されてもよい。

圧力センサ３２は、静電容量形の圧力センサであり、カフ圧により容量値が変化する。発振回路３３は、圧力センサ３２の容量値に応じた発振周波数の信号をＣＰＵ１００に出力する。ＣＰＵ１００は、発振回路３３から得られる信号を圧力に変換し圧力を検知する。ポンプ駆動回路５３は、ポンプ５１の駆動をＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて制御する。弁駆動回路５４は弁５２の開閉制御をＣＰＵ１００から与えられる制御信号に基づいて行なう。

ポンプ５１、弁５２、ポンプ駆動回路５３および弁駆動回路５４は、カフ２０内の圧力を加圧および減圧により調整するための調整機構５０を構成する。なお、調整機構５０を構成する装置は、上記に限定されない。たとえば、調整機構５０は、上記に加えて、エアシリンダと、エアシリンダを駆動するためのアクチュエータとを含んでいてもよい。

また、カフ２０には空気袋２１が含まれることとしたが、カフ２０に供給される流体は空気に限定されるものではなく、たとえば液体やゲルであってもよい。あるいは、流体に限定されるものではなく、マイクロビーズなどの均一な微粒子であってもよい。

（機能構成について）
図４は、本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１の機能構成を示す機能ブロック図である。

図４を参照して、ＣＰＵ１００は、カフ圧取得部１０２と、検出処理部１０４と、測定制御部１０６と、サーボ制御部１０８と、血圧決定部１１０と、鬱血検知部１１２と、特定処理部１１４とを含む。なお、図４には、説明の簡単のために、これらの機能ブロックとの間で直接的に信号やデータが授受される周辺のハードウェアのみ示されている。

カフ圧取得部１０２は、発振回路３３からの信号に基づいてカフ圧を取得する。より具体的には、発振回路３３により検出された発振周波数の信号を圧力に変換することにより、カフ圧を取得する。取得したカフ圧は、検出処理部１０４、サーボ制御部１０８および血圧決定部１１０に出力される。

検出処理部１０４は、制御目標値Ｖ０および初期カフ圧ＰＣ０の検出処理を行なう。検出処理部１０４による具体的な処理は、公知の手法により実現されてよい（たとえば特公平１−３１３７０号公報、特開２００８−３６００４号公報）。

測定制御部１０６は、制御目標値（および初期カフ圧）の検出が終わると、血圧情報測定のための制御を行なう。測定制御部１０６は、サーボ制御部１０８、血圧決定部１１０および鬱血検知部１１２の動作を制御する。

サーボ制御部１０８は、調整機構５０および動脈容積検出部７６Ａと接続され、測定制御部１０６の制御の下、測定部位の動脈容積（動脈容積信号ＭＰＧｄｃの値）が制御目標値Ｖ０と一致するようにサーボ制御を行なう。つまり、動脈容積信号の交流成分を表わす動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が「０」になるように、カフ２０内の圧力をフィードバック制御する。

血圧決定部１１０は、測定制御部１０６の制御の下、サーボ制御の期間、血圧を連続的に決定（測定）する。具体的には、動脈容積信号ＭＰＧｄｃおよびカフ圧取得部１０２からのカフ圧信号を時系列に取得する。そして、測定部位の動脈容積の変化量（動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値）が所定値以下となる時点のカフ圧すなわち、動脈壁が無負荷状態のカフ圧を血圧として決定する。なお、このことは、測定部位の動脈容積の値と制御目標値Ｖ０との差が所定の閾値以下である時点のカフ圧を血圧として決定することと同義である。

鬱血検知部１１２は、動脈容積検出部７６Ｂと接続され、測定制御部１０６の制御の下、サーボ制御の期間（のうち少なくともはじめに動脈壁が無負荷状態となって以降）、末梢部位の鬱血を検知する。本実施の形態では、鬱血検知部１１２は、末梢部位の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃを用いて、鬱血の有無を検出する。

ここで、本実施の形態における鬱血の有無の検出原理について説明する。
末梢部位に鬱血が発生すると、動脈内圧が拡張期血圧付近になっても血液が環流しなくなる。そのため、末梢部位に鬱血が発生すると、鬱血が発生していない状態より血液量が多い状態、すなわち、動脈容積が大きい状態となる。したがって、拡張期血圧から収縮期血圧へ動脈内圧の変化にともない発生する動脈容積変化量すなわち、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値は、鬱血が発生していないときより小さくなる。本実施の形態において、「動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値」とは、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの振幅を示す値であるものとする。「動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値」も同様であるものとする。

そこで、末梢部位の動脈容積センサ７０Ｂによって、末梢部位の動脈容積変化量を検出および監視すれば、鬱血の発生を検出することが可能となる。具体的には、測定初期時および現在の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値を検出し、検出された値の比率が所定値（たとえば１／２）未満になれば鬱血が発生したと判断すればよい。

なお、測定初期時および現在の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値の差が、所定値以上になった場合に鬱血が発生したと判断してもよい。または、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値の比または差のレベルにより鬱血のレベルを区分してもよい。

特定処理部１１４は、鬱血検知部１１２による検知結果に基づいて、特定の処理を実行する。本実施の形態において、特定処理部１１４は、停止処理部１１４Ａの機能のみを実行する。停止処理部１１４Ａは、鬱血検知部１１２により鬱血が検知された場合に、特定の処理として測定の停止処理を実行する。

なお、図４において、特定処理部１１４内には、後述の実施の形態２において説明する報知処理部１１４Ｂおよび記録処理部１１４Ｃの機能ブロックも便宜上示してあるが、本実施の形態では、これらは含まれないものとする。

ＣＰＵ１００は、一連の測定期間（制御目標値の検出期間も含む）中、発光素子駆動回路７３Ａ，７３Ｂに指令信号を送信することにより、一定の間隔で発光素子７１Ａ，７１Ｂを発光させているものとする。ただし、本実施の形態では、発光素子７１Ｂの発光は、サーボ制御の期間中のみ行なわれてもよい。

上述の各機能ブロックの動作は、メモリ部４２中に格納されたソフトウェアを実行することで実現されてもよいし、これらの機能ブロックのうち少なくとも１つについては、ハードウェアで実現されてもよい。

＜動作について＞
次に、本発明の実施の形態１における血圧情報測定装置１の動作について詳細に説明する。

図５は、本発明の実施の形態１における血圧測定処理を示すフローチャートである。図５のフローチャートに示す処理は、予めプログラムとしてメモリ部４２に格納されており、ＣＰＵ１００がこのプログラムを読み出して実行することにより、血圧測定処理の機能が実現される。

図５を参照して、ＣＰＵ１００は、電源スイッチ４１Ａが押下されたか否かを判断する（ステップＳ２）。電源スイッチ４１Ａが押下されたと判断した場合（ステップＳ２においてＹＥＳ）、ステップＳ４に進む。

ステップＳ４において、ＣＰＵ１００は、初期化処理を行なう。具体的には、メモリ部４２の所定の領域を初期化し、空気袋２１の空気を排気し、圧力センサ３２の０ｍｍＨｇ補正を行なう。

初期化が終わると、ＣＰＵ１００は、測定スイッチ４１Ｂが押下されたか否かを判断する（ステップＳ６）。測定スイッチ４１Ｂが押下されるまで待機する。測定スイッチ４１Ｂが押下されたと判断すると（ステップＳ６においてＹＥＳ）、ステップＳ８に進む。

ステップＳ８において、検出処理部１０４は、制御目標値検出処理を実行する。すなわち、制御目標値Ｖ０および初期カフ圧ＰＣ０が検出される。制御目標値検出処理については、図６および図７を用いて説明する。

図６は、本発明の実施の形態１における制御目標値検出処理を示すフローチャートである。図７は、本発明の実施の形態１の制御目標値検出処理を説明するための図である。図７（Ａ）には、時間軸に沿ったカフ圧ＰＣが示される。図７（Ｂ）には、図７（Ａ）と同一の時間軸に沿って、測定部位の動脈容積信号ＭＰＧｄｃが示される。図７（Ｃ）には、図７（Ａ）と同一の時間軸に沿って、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃが示される。

図６を参照して、検出処理部１０４は、メモリ部４２の所定の領域に記憶される、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの振幅の最大値およびカフ圧値を初期化する（ステップＳ１０２）。なお、以下の処理において動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの振幅の最大値は随時更新されるものであるので、最終的に最大値として確定するまでの値を「容積仮最大値」というものとする。

次に、ポンプ駆動回路５３を駆動制御して、カフ圧を加圧する（ステップＳ１０４）。
カフ圧を加圧する段階において、検出処理部１０４は、動脈容積検出回路７４Ａからの信号（動脈容積信号）ＭＰＧｄｃを検出する（ステップＳ１０６）。検出処理部１０４は、さらに、動脈容積信号ＭＰＧｄｃから得られる動脈容積変化信号ＭＰＧａｃを検出する。

検出処理部１０４は、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値（振幅値）がメモリ部４２に記憶された容積仮最大値以上であるか否かを判断する（ステップＳ１０８）。動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が容積仮最大値以上であると判断された場合（ステップＳ１０８においてＹＥＳ）、ステップＳ１１０に進む。一方、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が容積仮最大値未満であると判断された場合（ステップＳ１０８においてＮＯ）、ステップＳ１１２に進む。

ステップＳ１１０において、検出処理部１０４は、容積仮最大値を更新するとともに、その時点におけるカフ圧を上書き記録する。この処理が終わると、処理はステップＳ１１２に移される。

ステップＳ１１２において、検出処理部１０４は、カフ圧が所定値（たとえば２００ｍｍＨｇ）以上であるか否かを判断する。カフ圧が所定値に達していないと判断した場合（ステップＳ１１２においてＮＯ）、ステップＳ１０４に戻る。一方、カフ圧が所定値以上であると判断した場合（ステップＳ１１２においてＹＥＳ）、ステップＳ１１４に進む。

ステップＳ１１４において、検出処理部１０４は、ステップＳ１１０において最終的に記録された容積仮最大値を最大値として確定するとともに、最大値が検出された時点（図７において“Ｔｍａｘ”で示される時点）におけるカフ圧値を初期カフ圧ＰＣ０として確定する。検出処理部１０４は、さらに、時点Ｔｍａｘにおける動脈容積信号ＭＰＧｄｃの平均値を、制御目標値Ｖ０として確定する。

ステップＳ１１４の処理が終わると、処理はメインルーチンに戻される。
再び図５を参照して、制御目標値Ｖ０および初期カフ圧ＰＣ０が決定されると、ＣＰＵ１００は、カフ圧を初期カフ圧ＰＣ０に設定する（ステップＳ１０）。

その後、実質的な測定制御が実行される（ステップＳ１２）。本実施の形態では、測定制御は、たとえば停止スイッチ４１Ｃが押下されるまで実行される（ステップＳ１４においてＮＯ）。

本実施の形態における測定制御について、図８および図９を参照して詳細に説明する。
図８は、本発明の実施の形態１における測定制御を示すフローチャートである。図９は、本発明の実施の形態１における測定制御について説明するための図である。図９（Ａ）には、時間軸に沿ったカフ圧ＰＣが示される。図９（Ｂ）には、図９（Ａ）と同一の時間軸に沿って、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃが示される。図９（Ｃ）には、図９（Ａ）と同一の時間軸に沿って、末梢部位の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃが示される。

図８を参照して、サーボ制御部１０８は、測定部位の動脈容積信号ＭＰＧｄｃが制御目標値Ｖ０と一致するように、動脈容積一定制御を実行する（ステップＳ２０２）。つまり、調整機構５０を制御することにより、図９（Ｂ）に示される測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が所定値以下となるように（ほぼ０になるように）、カフ圧をフィードバック制御する。動脈容積変化信号ＭＰＧａｃは、たとえば、動脈容積信号ＭＰＧｄｃをフィルタ処理することで得ることができる。

次に、鬱血検知部１１２は、末梢部位の動脈容積信号ＰＰＧｄｃを検出し、検出した動脈容積信号ＰＰＧｄｃより、図９（Ｃ）に示されるような、１心拍ごとの動脈容積変化信号ＰＰＧａｃを検出（算出）する（ステップＳ２０４）。動脈容積変化信号ＰＰＧａｃも、たとえば、動脈容積信号ＰＰＧｄｃをフィルタ処理することで得ることができる。

次に、鬱血検知部１１２は、鬱血の基準値が決定済みか否かを判断する（ステップＳ２０６）。決定済みであれば（ステップＳ２０６においてＹＥＳ）、ステップＳ２０８に進む。未決定であれば（ステップＳ２０６にてＮＯ）、ステップＳ２１０に進む。

ステップＳ２０８において、鬱血検知部１１２は、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値（末梢部位の動脈容積の変化量）が、基準値の所定比率（たとえば１／２）以上であるか否かを判断する。基準値の決定方法は、後述する。動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値が当該条件を満たしていれば（ステップＳ２０８において「≧基準値の所定比率」）、ステップＳ２１０に進む。

ステップＳ２１０において、血圧決定部１１０は、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値（測定部位の動脈容積の変化量）が、上述の所定値以下か否かを判断する。動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が当該条件を満たしていれば（ステップＳ２１０において「≦所定値」）、ステップＳ２１２に進む。一方、動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が当該条件を満たしていなければ（ステップＳ２１０において「＞所定値」）、動脈壁が無負荷状態ではないと判断し、図５のメインルーチンのステップＳ１４に戻る。

ステップＳ２１２において、鬱血検知部１１２は、鬱血の基準値が決定済みか否かを判断する。決定済みの場合（ステップＳ２１２においてＹＥＳ）、ステップＳ２１６に進む。一方、未決定の場合（ステップＳ２１２においてＮＯ）には、現在の末梢部位の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値（振幅値）を基準値に設定する（ステップＳ２１４）。つまり、動脈容積一定制御が開始されてから、はじめて、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が所定値以下となった場合（つまり、動脈壁が無負荷状態となったことが検出された場合）に、この時点における動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値を、鬱血の判断の基準値に設定する。なお、基準値は、１拍分の動脈容積の変化量が設定されてもよいし、複数拍（たとえば３拍）分の動脈容積の変化量の統計値（たとえば平均値）が設定されてもよい。

この処理が終わると、ステップＳ２１６に進む。
ステップＳ２１６において、血圧決定部１１０は、現在のカフ圧を血圧として決定する。このようにして、連続的な血圧値が得られ、結果として、血圧波形が得られる。血圧として決定されたカフ圧は、たとえばメモリ部４２の所定の領域に時系列に記録される。

そして、血圧決定部１１０は、たとえば、一心拍ごとのカフ圧の極小値および極大値をそれぞれ最低血圧および最高血圧として、表示部４０の所定の領域に表示する（ステップＳ２１８）。なお、表示部４０に表示される情報は、血圧値に限定されず、時間軸に沿った血圧波形であってもよい。

ステップＳ２１８の処理が終わると、図５のメインルーチンのステップＳ１４に戻る。
上述のステップＳ２０８において、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値が上記条件を満たしていなければ（ステップＳ２０８において「＜基準値の所定比率」）、停止処理部１１４Ａは、測定停止処理を実行する（ステップＳ２２０）。具体的には、たとえば、停止処理部１１４Ａは、測定制御部１０６に測定を停止する旨通知するとともに、弁駆動回路５４（調整機構５０）に制御信号を送信して、空気袋２１内の空気を急速排気する。測定制御部１０６は、当該通知を受け取ると、血圧情報測定のための制御を終了する。測定が停止されると、図５のメインルーチンのステップＳ１６に移行する。

再び図５を参照して、ステップＳ１４において、停止スイッチ４１Ｃが押下されると（ステップＳ１４においてＹＥＳ）、ステップＳ１６に進む。

ステップＳ１６において、ＣＰＵ１００は、測定が停止されるまでにメモリ部４２に時系列に記録された血圧値（カフ圧値）を、測定結果としてフラッシュメモリ４３に記録する。

以上で本実施の形態における血圧測定処理は終了される。
なお、上記したように、本実施の形態では、血圧情報として、連続的に得られた血圧値をフラッシュメモリ４３に記録することとしたが、他の血圧情報をフラッシュメモリ４３に記録するものであってもよい。他の血圧情報としては、たとえば、１拍ごとの最高血圧および最低血圧であってもよい。または、連続的に得られた血圧値に基づいた血圧波形に所定のアルゴリズムを適用することで算出可能な、ＡＩ（Augmentation Index）であってもよい。

また、本実施の形態では、停止処理部１１４Ａによる測定停止（中止）がなければ、停止スイッチ４１Ｃが押下されるまで測定制御は続けられることとしたが、動脈容積一定制御が開始されてから所定時間経過するまで続けられることとしてもよい。

＜データ構造について＞
次に、以上の血圧測定処理によりフラッシュメモリ４３に格納される各測定データのデータ構造について説明する。

図１０（Ａ）は、本発明の実施の形態１の血圧情報測定装置１における各測定データのデータ構造を示す図である。

図１０（Ａ）を参照して、フラッシュメモリ４３に格納される測定データ８０の各々は、一例として「ＩＤ情報」、「記録日時」、「血圧情報」の３つのフィールド８１〜８３を含む。各フィールドの内容について概略すると、「ＩＤ情報」フィールド８１は、各測定データを特定するための識別番号などを格納し、「記録日時」フィールド８２は、計時部４５により計時された、各測定データの測定開始日時や測定期間などの情報を格納する。また、「血圧情報」フィールド８３は、時系列の血圧データすなわち、血圧波形データを格納する。

図１０（Ｂ）は、測定データに含まれる血圧情報フィールド８３のデータ構造を示す図である。

図１０（Ｂ）を参照して、血圧情報フィールド８３は、「時間データ」を格納する領域８３１と、「血圧データ」を格納する領域８３２とを有している。

領域８３１には、サンプリング周期に応じた複数の時間データ１，２，３，・・・，Ｎが格納される。領域８３２には、領域８３１の時間データそれぞれと対応付けて、血圧データＢＤ（１），ＢＤ（２），・・・，ＢＤ（ｎ）が格納される。領域８３２中、「−」で示された領域は、その時点における動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が所定値を越えていて血圧として記録されなかったことを示している。

なお、格納形態は、このような例に限定されず、時間（時刻）と血圧とが対応付けられて記憶されればよい。

このように、フラッシュメモリ４３には、血圧情報が記憶される。この血圧情報は、最高血圧、最低血圧、平均血圧などの血圧値の他、脈拍、ＡＩなど、血圧波形から算出可能な指標をも含む。

上述のように、本実施の形態によると、測定制御の間、つまりフィードバック制御の期間中、末梢部位の動脈容積の変化量を検出および監視することにより、鬱血の有無を判断することができる。そして、鬱血が生じていると判断されると、測定処理が自動的に停止（中止）される。そのため、信頼性のある血圧値のみを測定結果として記録することができる。また、鬱血状態が長時間継続することによる、末梢側の組織が変性または壊死を防止することもできる。

また、本実施の形態によると、測定の度に、末梢部位の動脈容積についての波形を監視するため、被測定者ごとに、適切に、鬱血の有無を検知することができる。

＜変形例＞
上記実施の形態１では、末梢部位の動脈容積変化量すなわち、動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値に基づいて、鬱血を検知したが、本実施の形態の変形例では、末梢部位の動脈容積そのものすなわち、動脈容積信号ＰＰＧｄｃの値に基づいて、鬱血を検知する。

以下に、図１１および図１２を参照して、上記実施の形態１と異なる部分のみ説明する。なお、本変形例では、実施の形態１の鬱血検知部１１２の機能が異なるため、鬱血検知部１１２を、鬱血検知部１１２Ａと記す。

ここで、本実施の形態の変形例における鬱血の有無の検出原理について説明する。
末梢部位に鬱血が発生すると、動脈内圧が拡張期血圧付近になっても血液が環流しなくなる。そのため、末梢部位に鬱血が発生すると、鬱血が発生していない状態より血液量が多い状態、すなわち、動脈容積が大きい状態となる。したがって、末梢部位の動脈容積が鬱血の程度と相関があるといえる。

そこで、末梢部位の動脈容積センサ７０Ｂによって、末梢部位の動脈容積を検出および監視すれば、鬱血の発生を検出することが可能となる。具体的には、測定初期時および現在の動脈容積を検出し、検出された値の比率が所定値（たとえば０．８）未満になれば鬱血が発生したと判断すればよい。

なお、測定初期時および現在の動脈容積の差が、所定値以上になった場合に鬱血が発生したと判断してもよい。または、動脈容積の値の比または差のレベルにより鬱血のレベルを区分してもよい。

図１１は、本発明の実施の形態１の変形例における測定制御を示すフローチャートである。図１１において、図８に示した処理と同様の処理については、同じステップ番号を付してある。したがって、それらについての説明は繰返さない。

図１２は、本発明の実施の形態１の変形例における測定制御を説明するための図である。図１２（Ａ）には、時間軸に沿ったカフ圧ＰＣが示される。図１２（Ｂ）には、図１２（Ａ）と同一の時間軸に沿って、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃが示される。図１２（Ｃ）には、図１２（Ａ）と同一の時間軸に沿って、末梢部位の動脈容積信号ＰＰＧｄｃが示される。図１２（Ｄ）には、図１２（Ａ）と同一の時間軸に沿って、平坦化された（フィルタ後の）末梢部位の動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃが示される。

図１１を参照して、図８と比較すると、ステップＳ２０４、Ｓ２０８、Ｓ２１４に代えて、それぞれ、ステップＳ２０４Ａ、Ｓ２０８Ａ、Ｓ２１４Ａが実行される。また、ステップＳ２０４ＡとステップＳ２０６との間に、ステップＳ２０５が挿入される。

ステップＳ２０４Ａにおいて、末梢部位の動脈容積信号ＰＰＧｄｃのみを検出する。ここで検出された動脈容積信号ＰＰＧｄｃには、図１２（Ｃ）に示されるように、血圧変化に伴なう容積変化が重畳している。そこで、後の比較処理を容易にするために、ステップＳ２０５において、鬱血検知部１１２Ａは、検出した動脈容積信号ＰＰＧｄｃより血圧変化に伴なう容積変化分を除去した信号を算出する。具体的には、動脈容積信号ＰＰＧｄｃにローパスフィルタ処理を施すことで、容積変化分を除去する。その結果得られた信号を、動脈容積信号“Ｆ＿ＰＰＧｄｃ”として、図１２（Ｄ）に示している。

ステップＳ２０８Ａでは、動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が基準値の所定比率（たとえば０．８）以上であるか否かを判断する。基準値の決定方法は、後述する。

動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が上記条件を満たしていれば（ステップＳ２０８Ａにおいて「≧基準値の所定比率」）、ステップＳ２１０に進み、測定処理を継続する。これに対し、上記条件を満たしていなければ（ステップＳ２０８Ａにおいて「＜基準値の所定比率」）、ステップＳ２２０に進み、測定処理を停止する。

なお、本実施の形態では、末梢部位の動脈の容積が大きくなるにつれて、動脈容積信号ＰＰＧｄｃ，Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が小さくなるようなセンサを採用したため、動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が、基準値の所定比率未満となった場合に測定を停止した。しかしながら、末梢部位の動脈の容積が大きくなるにつれて、動脈容積信号ＰＰＧｄｃ，Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が大きくなるようなセンサであれば、動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が、基準値の所定比率（たとえば１２０％）以上となった場合に測定を停止すればよい。

ステップＳ２１４Ａにおいて、鬱血検知部１１２Ａは、現在の末梢部位の動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値を基準値に設定する。つまり、この場合も、動脈容積一定制御が開始されてから、はじめて、測定部位の動脈容積変化信号ＭＰＧａｃの値が所定値以下となった場合（つまり、動脈壁が無負荷状態となったことが検出された場合）に、この時点の動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値を鬱血の判断の基準値に設定される。なお、基準値は、単一の動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃの値が設定されてもよいし、複数個（たとえば３個）の動脈容積信号ＰＰＧｄｃの値の統計値（たとえば平均値）が設定されてもよい。

なお、本変形例では、ステップＳ２０８Ａにおいて、一度でも動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃが基準値の所定比率未満となれば、測定処理を停止することとしたが、複数回（たとえば３回）連続して動脈容積信号Ｆ＿ＰＰＧｄｃが基準値の所定比率未満となったことが検出された場合にのみ、停止処理に移行することが好ましい。呼吸により動脈容積が変化することがあるためである。図１２（Ｄ）では、３回連続して上記状態が検出された場合に、血圧測定が停止されることを示している。なお、上記実施の形態１においても同様の処理を行なってもよい。

また、本変形例では、末梢部位の動脈容積信号ＰＰＧｄｃを平坦化することで末梢部位の動脈容積の時間的な変化を判断することとしたが、このような手法に限定されない。たとえば、動脈容積信号ＰＰＧｄｃの極大点を結んだ包絡線により、動脈容積の時間的な変化を判断してもよい。

［実施の形態２］
上記実施の形態１およびその変形例では、鬱血が検知されると測定の停止処理をするものであったが、実施の形態２では、鬱血の検知結果に基づいて、鬱血情報を出力処理する。

本実施の形態における血圧情報測定装置の構成および基本的な動作は、実施の形態１と同様である。したがって、以下に、実施の形態１と異なる部分のみ説明する。

本実施の形態においては、ＣＰＵ１００は、図４に示した停止処理部１１４Ａに代えて、報知処理部１１４Ｂおよび／または記録処理部１１４Ｃの機能を有する。以下の説明においては、ＣＰＵ１００が、報知処理部１１４Ｂおよび記録処理部１１４Ｃの両機能を有する場合について説明する。

図１３は、本発明の実施の形態２における測定制御を示すフローチャートである。図１３において、図８に示した処理と同様の処理については、同じステップ番号を付してある。したがって、それらについての説明は繰返さない。

図１３を参照して、本実施の形態では、実施の形態１のステップＳ２２０に代えて、ステップＳ３２０およびＳ３２２の処理が実行される。

ステップＳ３２０において、報知処理部１１４Ｂは、鬱血があった旨、表示部４０の所定の領域に表示する。図１４は、鬱血の表示例を示す図である。

図１４を参照して、表示部４０の領域４０１には、現在の日時が表示される。表示部４０の領域４０２，４０３には、それぞれ、ステップＳ２１６での決定結果に基づく現在の最高血圧および最低血圧が表示される。また、表示部４０の領域４０４には、公知の手法で算出された脈拍数が表示される。

さらに、本実施の形態においては、表示部４０の領域４０５には、たとえば「鬱血が確認されました。測定を終了してください。」というメッセージが表示される。なお、ここではメッセージが表示されることとしたが、鬱血が発生していることが認識できれば、所定のマークを表示することとしてもよい。あるいは、ここでは、表示により鬱血を報知することとしたが、たとえば、図示しない音声出力部やＬＥＤにより音声や光にて鬱血を報知してもよい。

ステップＳ３２０の処理が終わると、ステップＳ３２２において、鬱血が発生したことを示す識別情報を、たとえば時間データと対応付けてメモリ部４２に記録する。このような処理を行なうことにより、メインルーチン（図５）のステップＳ１６において、血圧と対応付けて、鬱血の検出の有無を識別するための識別情報（たとえば鬱血フラグ）をフラッシュメモリ４３に記録することができる。

なお、ステップＳ３２０とＳ３２２の処理順序は逆であってもよいし、並行して実行されてもよい。

実施の形態２における測定データに含まれる血圧情報フィールド８３Ａのデータ構造例を図１５に示す。

図１５を参照して、血圧情報フィールド８３Ａは、「時間データ」を格納する領域８３１と、「血圧データ」を格納する領域８３２とに加え、「鬱血フラグ」を格納する領域８３３とを有している。

領域８３３には、領域８３１の時間データおよび領域８２２の血圧データの各対と対応付けて、鬱血が検出されていないことを示す“０”、または、鬱血が検出されたことを示す“１”が格納される。これにより、各血圧データと鬱血の有無を示すデータとが対応付けられて記憶される。

なお、フラッシュメモリ４３に１拍ごとの最高血圧，最低血圧が記憶される場合には、１拍ごとに、鬱血の有無を示す識別情報が記憶されてもよい。

上述のように、本実施の形態では、鬱血が検知されても自動的に測定を停止するのでは
なく、ユーザに測定の停止を促す。したがって、ユーザは、突然の測定中断に戸惑うことがなくなる。しかしながら、ユーザからの測定停止の指示が遅ければ、鬱血が発生した状態で測定が継続されてしまう。その結果、信頼性の低い血圧が記録されてしまうことになる。しかし、本実施の形態では、鬱血の発生の有無の情報も血圧値と対応付けて記録されるため、後に測定結果を表示等する際に、鬱血が生じていない部分と鬱血が生じていた部分とを識別可能に表示することができる。したがって、測定結果を見た医師は、表示中のデータが、信頼性が高い値かどうかを容易に認識することができる。

なお、本実施の形態では、報知処理と記録処理との両方を行なうこととしたが、一方のみ行なってもよい。報知処理のみ行なう場合、鬱血が検知されると、血圧決定処理が実行されないようにしてもよい。また、実施の形態１の処理と組合わせて次のような処理を行なってもよい。すなわち、鬱血が検知されるとその旨報知し、所定時間経過した後に、測定を停止することとしてもよい。

または、鬱血検知部１１２が鬱血レベルをさらに判定し、鬱血レベルを示す情報を表示および記録してもよい。その場合の表示例を図１６（Ａ），（Ｂ）に示す。

図１６（Ａ）を参照して、鬱血レベルに応じて、表示部４０に描画する線種を異ならせてもよい。または、図１６（Ｂ）を参照して、表示中の血圧波形の鬱血レベルが異なる部分に対応付けて、鬱血レベルを棒グラフで表示してもよい。

鬱血レベルの判定は、たとえば、現在の末梢部位の動脈容積変化信号ＰＰＧａｃの値が、測定初期時の値の１／４〜１／３であればレベル１、１／３〜１／２であればレベル２、１／２未満であればレベル３、とすることができる。

このような場合、たとえば、鬱血レベルが１以上となればその旨表示し、鬱血レベルが３となった時点で測定を停止することとしてもよい。

また、上記実施の形態１の変形例と実施の形態２とを組合わせてもよい。
また、上記実施の形態１、その変形例、および実施の形態２においては、サーボ制御が開始されてから、はじめて無負荷状態が検出された時点を、鬱血の判断の基準値を設定するとき（すなわち測定初期時）としていた。しかしながら、測定初期時は、このような時点（場合）に限定されず、たとえば、サーボ制御の目標値が検出された時点（図７の時点Ｔｍａｘ）であってもよい。この場合、ＣＰＵ１００（鬱血検知部１１２，１１２Ａ）は、検出処理部１０４による処理が行なわれている期間中も、発光素子７１Ｂの発光および受光素子７２Ｂからの信号の検出を実行するものとする。

あるいは、測定初期時は、検出処理部１０４による処理の開始前であってもよい。つまり、たとえば図９（Ａ）を参照すると、測定初期時は、制御目標値を検出するためにカフ圧を上昇させる前の時点（カフ圧が０ｍｍＨｇの期間Ｔｂｆｒ）であってもよい。この場合、ＣＰＵ１００（鬱血検知部１１２，１１２Ａ）は、測定スイッチ４１Ｂが押下されてから検出処理部１０４による処理が行なわれるまでの期間中も、発光素子７１Ｂの発光および受光素子７２Ｂからの信号の検出を実行するものとする。

今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。

本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１の外観斜視図である。 測定部位と末梢部位との関係を示す図である。 本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１のハードウェア構成を表わすブロック図である。 本発明の実施の形態１に係る血圧情報測定装置１の機能構成を示す機能ブロック図である。 本発明の実施の形態１における血圧測定処理を示すフローチャートである。 本発明の実施の形態１における制御目標値検出処理を示すフローチャートである。 本発明の実施の形態１の制御目標値検出処理を説明するための図である。 本発明の実施の形態１における測定制御を示すフローチャートである。 本発明の実施の形態１における測定制御について説明するための図である。 （Ａ）は、本発明の実施の形態１の血圧情報測定装置における各測定データのデータ構造を示す図であり、（Ｂ）は、測定データに含まれる血圧情報フィールドのデータ構造を示す図である。 本発明の実施の形態１の変形例における測定制御を示すフローチャートである。 本発明の実施の形態１の変形例における測定制御を説明するための図である。 本発明の実施の形態２における測定制御を示すフローチャートである。 鬱血の表示例を示す図である。 本発明の実施の形態２における測定データに含まれる血圧情報フィールドのデータ構造を示す図である。 鬱血レベルの表示例を示す図である。

符号の説明

１ 血圧情報測定装置、１０ 本体部、２０ カフ、２１ 空気袋、２６ 末梢ユニット、２８ コード、３０ エア系、３１ エアチューブ、３２ 圧力センサ、３３ 発振回路、４０ 表示部、４１ 操作部、４１Ａ 電源スイッチ、４１Ｂ 測定スイッチ、４１Ｃ 停止スイッチ、４１Ｄ メモリスイッチ、４２ メモリ部、４３ フラッシュメモリ、４４ 電源、４５ 計時部、４６ インターフェイス部、５０ 調整機構、５１ ポンプ、５２ 弁、５３ ポンプ駆動回路、５４ 弁駆動回路、７０Ａ，７０Ｂ 動脈容積センサ、７１Ａ，７１Ｂ 発光素子、７２Ａ，７２Ｂ 受光素子、７３Ａ，７３Ｂ 発光素子駆動回路、７４Ａ，７４Ｂ 動脈容積検出回路、７６Ａ，７６Ｂ 動脈容積検出部、８０ 測定データ、１００ ＣＰＵ、１０２ カフ圧取得部、１０４ 検出処理部、１０６ 測定制御部、１０８ サーボ制御部、１１０ 血圧決定部、１１２，１１２Ａ 鬱血検知部、１１４ 特定処理部、１１４Ａ 停止処理部、１１４Ｂ 報知処理部、１１４Ｃ 記録処理部、１３２ 記録媒体、３０２ 手首、３０４ 指基部、３０６ 指尖部、Ｆ＿ＰＰＧｄｃ フィルタ後の末梢部位の動脈容積信号、ＭＰＧａｃ 測定部位の動脈容積変化信号、ＭＰＧｄｃ 測定部位の動脈容積信号、ＰＣ カフ圧、ＰＣ０ 初期カフ圧、ＰＰＧａｃ 末梢部位の動脈容積変化信号、ＰＰＧｄｃ 末梢部位の動脈容積信号、Ｖ０ 制御目標値。

Claims (12)

1. 容積補償法に従い血圧情報を測定するための血圧情報測定装置であって、
   所定の測定部位に巻き付けるためのカフと、
   前記カフ内の圧力を表わすカフ圧を検出するための圧力検出手段と、
   前記カフの所定の位置に配置され、前記測定部位における第１の動脈の容積を検出するための第１の容積検出手段と、
   前記測定部位よりも末梢側の部位である末梢部位における第２の動脈の容積を検出するための第２の容積検出手段と、
   前記サーボ制御の目標値を検出する処理を行なうための目標値検出手段と、
   前記第１の動脈の容積と前記サーボ制御の目標値との差が所定値以下となるようサーボ制御するためのサーボ制御手段と、
   前記サーボ制御に応じて前記第１の動脈の容積変化の振幅が所定値以下となったときのカフ圧を血圧として決定するための血圧決定手段と、
   前記サーボ制御の期間中、前記第２の容積検出手段からの出力に基づいて、前記末梢部位の鬱血を検知するための鬱血検知手段と、を備えた、血圧情報測定装置。
2. 前記鬱血検知手段は、測定初期時からの、前記第２の動脈の容積についての時間的変化を検出することによって、鬱血を検知する、請求項１に記載の血圧情報測定装置。
3. 前記鬱血検知手段は、現在の前記第２の動脈の容積の変化量と、前記測定初期時の前記第２の動脈の容積の変化量との比または差によって、鬱血を検知する、請求項２に記載の血圧情報測定装置。
4. 前記鬱血検知手段は、現在の前記第２の動脈の容積値と、測定初期時の前記第２の動脈の容積値との比または差によって、鬱血を検知する、請求項２に記載の血圧情報測定装置。
5. 前記測定初期時は、前記サーボ制御が開始されて、はじめて、前記第１の動脈の容積変化の振幅が前記所定値以下となった時点を表わす、請求項３または４に記載の血圧情報測定装置。
6. 前記測定初期時は、前記サーボ制御の目標値が検出された時点を表わす、請求項３または４に記載の血圧情報測定装置。
7. 前記測定初期時は、前記目標値検出手段の処理の開始前を表わす、請求項３または４に記載の血圧情報測定装置。
8. 前記鬱血検知手段により鬱血が検知された場合に、測定の停止処理を行うための停止処理部をさらに備えた、請求項１〜７のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
9. 前記鬱血検知手段により鬱血が検知された場合に、鬱血情報の報知処理を行うための報知処理部をさらに備えた、請求項１〜７のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
10. 前記報知処理部は、前記鬱血情報として、鬱血が検知された旨報知する、請求項９に記載の血圧情報測定装置。
11. 前記鬱血検知手段は、鬱血レベルをさらに判定し、
    前記報知処理部は、前記鬱血情報として、前記鬱血レベルを報知する、請求項９または１０に記載の血圧情報測定装置。
12. 前記血圧決定手段による決定結果に応じた前記血圧情報を記憶するための記憶手段と、 前記鬱血検知手段による鬱血の検出の有無を、前記血圧情報と関連付けて前記記憶手段に記録する処理を行うための記録処理部とを、さらに備えた、請求項１〜７のいずれかに記載の血圧情報測定装置。

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