JP5166254B2

JP5166254B2 - 気管支吸引装置のための気管支気管アクセスバルブ

Info

Publication number: JP5166254B2
Application number: JP2008516208A
Authority: JP
Inventors: ダニエルレスカ，
Original assignee: コヴィディエン・アクチェンゲゼルシャフト
Priority date: 2005-06-15
Filing date: 2006-06-12
Publication date: 2013-03-21
Anticipated expiration: 2026-06-12
Also published as: US20130218071A1; WO2006133882A1; US20090287151A1; ITBO20050404A1; JP2009539415A; US8414544B2; AU2006257386A1; EP1896104A1; TW200800313A; EP1896104B1; TWI450739B

Description

本発明は、気管支吸引装置のための気管支気管アクセスバルブに関する。

公知のように、換気回路に接続可能な気管支吸引装置は、
−真空生成および調節デバイスと、
−透明なスリーブと、カテーテルとを備えている、カテーテルボディと、
−患者の体への接続のための接続部材に機械的に接続される気管支気管アクセスバルブと
を備えている。

気管支吸引装置は、環境による上記患者の汚染を防止するために、およびその逆、すなわち、患者による環境の汚染を防止するために、環境からの吸引カテーテルの完全な隔離を確実にしなければならない。

動作において、第一の吸引段階の後に、カテーテルの終端部分は、通常、その目的のために提供される経路を通って、滅菌された水または塩類溶液を注入することによって、洗い流される（ｆｌｕｓｈｅｄ）。

フラッシング動作は、患者にとっては、特に赤ん坊の場合には、有害である可能性がある。すなわち、オペレータは、フラッシュ流体吸引手段を作動させることなしに、フラッシュ流体を意図せずに注入し得、この場合において、フラッシュ流体は、患者の気管に直接流れ込み、結果として明らかな損傷を生じ、この損傷は特に赤ん坊の処置に深刻である。

従って、本発明の主たる目的は、所与の患者の安全条件において、カテーテルの終端を洗い流すことのみを可能にするように設計された（気管支吸引装置のための）気管支気管アクセスバルブを提供することである。

結果として、気管支気管アクセスバルブが開いた位置にある場合でさえも、フラッシュ流体が患者の気管に注入されることをもたらす可能性がある任意の不注意な動作が防止される。

従って、本発明の主たる目的は、上述の欠点を排除するように設計された気管支気管アクセスバルブを提供することであり、これは本質的に安全である。

本発明に従って、添付の特許請求の範囲に請求される気管支吸引装置のための気管支気管アクセスバルブが提供される。

本発明の限定的でない実施形態が、添付の図面を参照し、例示として記載される。

図１の番号１０は、全体として、換気回路（図示されない）に接続可能な気管支吸引装置を示す。

装置１０は、カテーテルボディ１２に機械的に接続される真空制御バルブ１１を備えている。

装置１０はまた、装置１０の革新的な部分を表す気管支気管アクセスバルブ１３を備えている（以下を参照）。

接続部材１４は、装置１０を完結させる。

さらに具体的には、接続部材１４は、患者に対する接続のためのコンジット１４ａと、気管支気管アクセスバルブ１３への接続のためのコンジット１４ｂと、換気回路（図示されない）へ装置１０を接続するためのコンジット１４ｃとを備えている。

以下の記載において、本発明の明確な理解のために必要な詳細のみが、詳細に記載されるが、当業者は、本発明が本明細書において詳細に具体的に議論されない変形を包含することを認識する。

真空制御バルブ１１および接続部材１４が公知である。それゆえ、真空制御バルブ１１が、矢印１１ｂでマークされたカバー１１ａ（図１においては、閉じられた位置で示されている）を備えていると言えば十分である。必要に応じて、オペレータは、気管支の粘液を吸引するために、カバー１１ａに指の圧力を加え、カバー１１ａを回転させ、気管支の矢印１１ｂを真空源（図示されない）に設定する。矢印１１ｂをこの位置に設定しているときだけ、分泌物は吸引され得、矢印１１ｂを他の任意の位置に設定していると、吸引は防止される。

図２に詳細に示されるように、カテーテルボディ１２は、容易に変形可能で、引き裂きに強いプラスチック材料からなる透明なスリーブ１５であって、カテーテル１６を外部環境への汚染、および外部環境からの汚染から、保護する。公知の方法で、カテーテル１６は、気管／気管ろうチューブ（ｔｒａｃｈｅａｌ／ｔｒａｃｈｅｏｓｔｏｍｉｃｔｕｂｅ）内部の吸引カテーテル１６（最小５Ｃｈサイズ）の挿入をユーザが監視するためのいくつかの深さマーク１７を備えている。

図２に示されるように、カテーテルボディ１２と気管支気管アクセスバルブ１３との間には、カテーテル１６をガイドするためのフィッティング１８と、透明なスリーブ１５をフィッティング１８に固定するためのブッシング１９とが挿入される。

上記のように、革新的な部分は、気管支気管アクセスバルブ１３によって規定され、該部分は、図２、図７および図８の分解図に詳細に示される。

気管支気管アクセスバルブ１３のコンポーネントパーツの全てが、透明なプラスチック材料からなる。

添付の図面を参照して、気管支気管アクセスバルブ１３は、実質的にディスク形状の第一の部材２０と、実質的にカップ形状の第二の部材２１とを備えている（図２、図７および図８）。

第二の部材２１は、同様に、カップ形状のメインボディ２２を備え、表面２２ａ（図４）から、カテーテル１６の経路のためのスルーコンジット２３が、表面２２ａから突き出る。スルーコンジット２３は、使用中、フィッティング１８に固定される（図１）。フラッシュコンジット２４も、表面２２ａから突き出る。コンジット２３、２４は、必須ではないが、メインボディ２２と共に一部品で形成されることが有利である。

図１、図２、図７および図８に示されるように、フラッシュチューブ２５は、コンジット２４内部に挿入され、タイ２７によって、フラッシュチューブ２５に接続されるキャップ２６を有する。

図７に詳細に示されるように、メインボディ２２は、１２０°離れて設置された３つの軽量化ホール２８を有し、軽量化ホール２８のそれぞれにおいて、それぞれのタブ２９が、メインボディ２２のエッジ２２ｂを都合よく切断することによって、形成される。

３つのタブ２９の機能は、以下に説明される。

図３、図４、図５および図６に示されるように、チャネル３０は、コンジット２３の内壁に組み込まれ、該チャネル３０は、コンジット２３の底において、点Ｐ１で始まり、点Ｐ２で終結する（図３、図４）。

チャネル３０の機能が、気管支気管アクセスバルブ１３の動作を扱うセクションにおいて、以下で説明される。

メインボディ２２の表面２２ｃは、位置決めピン３１を有し（図２）、位置決めピン３１は、第一の部材２０の中央に形成された位置決めホール３２の内部に適合する（図５および図６）。

エッジ２２ｂの内部表面はピン３３を有し、ピン３３は、使用中、以下に詳細に説明される理由のために、第一の部材２０のエッジ２０ａ上に形成されるガイドダクト３４（図５、図６、図７および図８）を係合する。

今のところ、ピン３３およびガイドダクト３４がストップデバイスを規定すると言えば十分である。

図２、図３、図４、図７および図８に示されるように、スルースリーブ３５は、第一の部材２０の表面２０ｂから突き出て、使用中は、接続部材１４のコンジット１４ｂに接続される。

位置決めホール３２とガイドダクト３４とに加えて、第一の部材２０の表面２０ｃ（図７および図８）はまた、実質的に半円のダクト３６も備えている。

表面２０ｃはまた、エラストマーシール３８を収納するためのいくつかのダクト３７を備えている。

シール３８は、スリーブ３５の口から水圧的に密閉なダクト３６を明らかに提供する。

すなわち、理解されるように、シール３８は、フラッシュ流体が、ダクト３６からスリーブ３５の口まで偶発的に流れることを防ぐ。

組み立ての間、第一の部材２０、第二の部材２１、シール３８（ダクト３７内部に挿入される）は、第二の部材２１上のタブ２９の変形能力を用いて一緒にしっかりと「パックされ」（図７および図８）、これは第一の部材２０のエッジ２０ａ上をグリップする。

言い換えると、組み立ての間、第二の部材２１のメインボディ２２は、エッジ２２ｂから形成されるタブ２９の変形能力を用いて第一の部材２０上で「クリック（ｃｌｉｃｋ）」し、それゆえプラスチック材料から作成される。

実際の使用中、第二の部材２１は、オペレータによって、第一の部材２０に対して（および位置決めピン３１に関して）、矢印Ｆ１によって示される方向に回転させられ、気管支気管アクセスバルブ１３を、図５に示される第一の構成から、図６に示される第二の構成まで動かし得る。

図５の第一の構成において、カテーテル１６が、スルーコンジット２３、スリーブ３５およびコンジット１４ｂを通って、患者の体の所望のエリアに適合し得るように、第二の部材２１と一体になったピン３３は、第一の部材２０のガイドダクト３４に沿って、限界位置Ａに設定され、コンジット２３は、スリーブ３５、コンジット１４ｂ、フィッティング１８、ブッシング１９と整列される。

図５の第一の構成において、フラッシュコンジット２４は、ダクト３６の内部の一端部において終結する。しかしながら、この構成においてダクト３６は、コンジット２３またはチャネル３０と水圧的に連絡しないので、オペレータによって、コンジット２４を通ってダクト３６内に意図されずに注入される場合でさえ、フラッシュ流体はまた、シール３８によって、コンジット２３またはチャネル３０に到達することを妨害される。

カテーテル１６の終端部分１６ａ（図２）を洗い流すために、オペレータは単にカテーテル１６を引き出して、スリーブ３５から終端部分１６ａを引き出し（図４）、ピン３３がガイドダクト３４に沿って限界位置Ｂ（図６）に設定され、チャネル３０の一方の端部がダクト３６上に位置するように、第二の部材２１を第一の部材２０に対して、矢印Ｆ１の方向に回転させる。フラッシュコンジット２４はまた、矢印Ｆ１の方向に回転されるが、その自由端は、依然、ダクト３６と接触したままである。

従って、このことは、図６の構成を生じ、該構成において、オペレータによってファラッシュコンジット２４に注入されたフラッシュ流体は、ダクト３６に沿ってチャネル３０に流れ込み（図４および図６の矢印Ｆ２）、点Ｐ２において、フラッドコンジット２３から流れ出、そしてカテーテル１６のフラッシュ終端部分１６ａに流れ出る。第二の部材２１が、第一の部材２０に対して矢印Ｆ１の方向に回転するとき、第一の部材２０の表面２０ｃ（図７および図８）は、コンジット２３の端部を閉じ、これにより、スリーブ３５およびコンジット１４ｂを通る、コンジット２３から患者へのフラッシュ流体の偶発的な逆流を防止することが指摘されるべきである。

一旦洗い流しが完了すると、フラッシュ流体は、公知の排出システムによって、コンジット２３から排出される。

一旦終端部分１６ａが洗い流しされると、オペレータは、単に第二の部材２１を第一の部材２０に対して矢印Ｆ１とは反対の方向に回転させ、次いでカテーテル１６をスリーブ３５およびコンジット１４ｂに押し戻して、患者の処置を継続する。

上述の記載から明らかになるように、本発明の主たる目的である気管支気管アクセスバルブの主な利点は、患者の最大限の安全性を保証する条件において、カテーテルの端部を洗い流すことのみが可能であるように設計されていることである。

図１は、気管支吸引装置の３次元組立の図を示す。図２は、図１の気管支吸引装置の３次元組立の分解図を示す。図３は、本発明の教示に従い、図１および図２の気管支吸引装置の一部を形成する気管支気管アクセスバルブの拡大された三次元の図を示す。図４は、図３の気管支気管アクセスバルブの側面図を示す。図５は、図３および図４の気管支気管アクセスバルブの第一の構成の平面図を示す。図６は、図３および図４の気管支気管アクセスバルブの第二の構成の平面図を示す。図７は、図５の気管支気管アクセスバルブの第一の構成の分解平面図を示す。図８は、図６の気管支気管アクセスバルブの第二の構成の分解平面図を示す。

Claims

気管支吸引装置のための気管支気管アクセスバルブであって、
該気管支気管アクセスバルブは、
患者への接続のための接続手段を備えている第一の部材と、
カテーテルを該患者の体に挿入するための挿入手段と、該カテーテルの終端部分を洗い流すためのフラッシュ手段とを備えている第二の部材と
を備え、
該気管支気管アクセスバルブは、該第一の部材と該第二の部材との間に画定され、かつ、選択的連絡手段を備え、該選択的連絡手段は、該アクセスバルブがバルブが閉じている構成にあるときにおいて、該フラッシュ手段と該挿入手段との間の連絡を提供するが、該挿入手段と該接続手段との間の連絡は提供せず、
該選択的連絡手段は、該第一の部材と該第二の部材との間に配置された平面的なシールを備え、該平面的なシールは、第一の平面的な領域と、第二の平面的な領域とを有し、該第一の平面的な領域は、該バルブが閉じている構成において、該接続手段と連絡し、バルブが開いている構成において、該挿入手段と該接続手段との間の密閉された連絡を提供し、該第二の平面的な領域は、該バルブが閉じている構成において、該フラッシュ手段と該挿入手段との間の密閉された連絡を提供し、
該平面的なシールは、該バルブが開いている構成および該バルブが閉じている構成のいずれにおいても、該フラッシュ手段と該接続手段との間の連絡を防止する、バルブ。
前記選択的連絡手段は、ダクトを備えている、請求項１に記載のバルブ。
前記ダクトは、実質的に半円である、請求項２に記載のバルブ。
前記選択的連絡手段は、前記挿入手段の内壁に組み込まれているチャネルを備えている、請求項１に記載のバルブ。
前記バルブが開いている構成において、前記フラッシュ手段は、前記シールの前記第二の平面的な領域によって密閉される、請求項１に記載のバルブ。
前記選択的連絡手段の一端部が、ダクトにおいて終結するとき、前記第一の部材の表面は、前記挿入手段を閉じる、請求項１に記載のバルブ。
前記第二の部材に対する前記第一の部材の運動を制限するように構成されたストップデバイスをさらに備えている、請求項１に記載のバルブ。
前記第一の部材は、前記シールを収納するための幾つかのダクトを備えている、請求項１に記載のバルブ。
前記シールは、エラストマーから作成される、請求項１に記載のバルブ。
気管支吸引装置のためのバルブであって、該バルブは、
患者への接続のための患者接続コンジットと、
カテーテル挿入コンジットおよびフラッシュコンジットに結合された調節可能なバルブ部材であって、第一の部材および第二の部材を備えているバルブ部材と
を備え、
該バルブ部材は、第一の位置と第二の位置との間で調節可能であり、該第一の位置において、該カテーテル挿入コンジットは、該フラッシュコンジットに連絡可能に結合されるが、該患者接続コンジットには連絡可能に結合されず、該第二の位置において、該カテーテル挿入コンジットは、該患者接続コンジットに連絡可能に結合されるが、該フラッシュコンジットには連絡可能に結合されず、
該バルブ部材は、該第一の部材と該第二の部材との間に配置された平面的なシールを備え、該平面的なシールは、第一の平面的な領域と、第二の平面的な領域とを有し、該第一の平面的な領域は、該バルブ部材の該第一の位置において、該患者接続コンジットと連絡し、該バルブ部材の該第二の位置において、該カテーテル挿入コンジットと該患者接続コンジットとの間の密閉された連絡を提供し、該第二の平面的な領域は、該バルブ部材の該第一の位置において、該フラッシュコンジットと該カテーテル挿入コンジットとの間の密閉された連絡を提供し、
該平面的なシールは、該第一の位置および該第二の位置のいずれにおいても、該フラッシュコンジットと該患者接続コンジットとの間の連絡を防止する、バルブ。
前記バルブ部材は、ダクトを少なくとも部分的に画定し、
該バルブ部材の前記第二の位置において、前記カテーテル挿入コンジットと前記フラッシュコンジットとは、該ダクトが該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとの間で流体を連絡することが可能でないように位置決めされ、
該バルブ部材の前記第一の位置において、該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとは、該ダクトが該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとの間で流体を連絡することが可能であるように位置決めされる、請求項１０に記載のバルブ。
前記ダクトは、実質的に半円である、請求項１１に記載のバルブ。
前記第一の部材は、前記第一の位置と前記第二の位置との間で回転可能である、請求項１０に記載のバルブ。
前記患者接続コンジットは、前記第一の部材に結合されている、請求項１３に記載のバルブ。
気管支吸引装置であって、該気管支吸引装置は、
真空制御システムと、
スリーブとカテーテルとを含むカテーテルボディと、
患者への接続のための患者接続コンジットと、
バルブと
を備え、
該バルブは、カテーテル挿入コンジットおよびフラッシュコンジットに結合された第一のバルブ部材と、該患者接続コンジットに関連付けられた第二のバルブ部材とを含み、
該第二のバルブ部材は、第一の位置と第二の位置との間で調節可能であり、該第一の位置において、該カテーテル挿入コンジットは、該フラッシュコンジットに連絡可能に結合されるが、該患者接続コンジットには連絡可能に結合されず、その結果、流体が該フラッシュコンジットから該カテーテル挿入コンジットに送達され得、該第二の位置において、該カテーテル挿入コンジットは、該患者接続コンジットに連絡可能に結合されるが、該フラッシュコンジットには連絡可能に結合されず、その結果、該カテーテルが該カテーテル挿入コンジットと該患者接続コンジットとを通して挿入され得、
該第一のバルブ部材と該第二のバルブ部材との間に平面的なシールが配置され、該平面的なシールは、第一の平面的な領域と、第二の平面的な領域とを有し、該第一の平面的な領域は、該バルブ部材の該第一の位置において、該患者接続コンジットと連絡し、該バルブ部材の該第二の位置において、該カテーテル挿入コンジットと該患者接続コンジットとの間の密閉された連絡を提供し、該第二の平面的な領域は、該バルブ部材の該第一の位置において、該フラッシュコンジットと該カテーテル挿入コンジットとの間の密閉された連絡を提供し、
該平面的なシールは、該第一の位置および該第二の位置のいずれにおいても、該フラッシュコンジットと該患者接続コンジットとの間の連絡を防止する、装置。
前記第二のバルブ部材は、ダクトを少なくとも部分的に画定し、
前記第一のバルブ部材の前記第二の位置において、前記カテーテル挿入コンジットと前記フラッシュコンジットとは、該ダクトが該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとの間で流体を連絡することが可能でないように位置決めされ、
該第一のバルブ部材の前記第一の位置において、該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとは、該ダクトが該カテーテル挿入コンジットと該フラッシュコンジットとの間で流体を連絡することが可能であるように位置決めされる、請求項１５に記載の装置。
前記第一の位置と前記第二の位置との間で前記第一のバルブ部材を調節するために、該第一のバルブ部材は、前記第二のバルブ部材に対して回転可能である、請求項１５に記載の装置。
前記第二のバルブ部材は、細長い湾曲したダクトを少なくとも部分的に画定し、
前記フラッシュコンジットは、前記第一のバルブ部材が調節されているときに、該細長い湾曲したダクトに沿って移動する開口部を含む、請求項１５に記載の装置。