JP3029598B2 - 手術用具 - Google Patents
手術用具Info
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- cannula
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- port
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/71—Suction drainage systems
- A61M1/77—Suction-irrigation systems
- A61M1/774—Handpieces specially adapted for providing suction as well as irrigation, either simultaneously or independently
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/71—Suction drainage systems
- A61M1/74—Suction control
- A61M1/741—Suction control with means for varying suction manually
- A61M1/7413—Suction control with means for varying suction manually by changing the cross-section of the line
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
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- A61M1/71—Suction drainage systems
- A61M1/77—Suction-irrigation systems
- A61M1/772—Suction-irrigation systems operating alternately
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- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Endoscopes (AREA)
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】この発明は、手術用具に関す
る。さらに詳しくは、この発明は、内視鏡手術すなわち
微少侵入性手術に際して体腔内への流体注入及び体腔内
からの流体排出に使用されるカニューレすなわちスリー
ブに関する。
る。さらに詳しくは、この発明は、内視鏡手術すなわち
微少侵入性手術に際して体腔内への流体注入及び体腔内
からの流体排出に使用されるカニューレすなわちスリー
ブに関する。
【０００２】
【従来の技術】内視鏡手術法（「腹腔鏡検査法」と呼ば
れることもある）は、医療界において、様々な手術に対
して漸増的に受け入れられるようになっている。内視鏡
手術においては、一般的に、腹壁に小さい切開部が形成
され、その切開部から光ファイバービューイング装置
（「内視鏡」）が腹腔その他の体腔内へ導入される。ま
た、腹壁にはさらに別の小さい切開部が形成され、その
切開部から組織の切開その他の操作を実施するための手
術器具が導入される。多くの場合、体腔内には炭酸ガス
等の不活性ガスが注入される。これは、十分なスペース
を体腔内に確保し、手術器具を操作し易くするとともに
手術されるべき部位がよく見えるようにするためであ
る。内視鏡手術法は従来の多くの手術に対して好ましい
方法である。その理由は、侵入性が低いため、患者の回
復が早く、しかも、感染率が低いからである。
れることもある）は、医療界において、様々な手術に対
して漸増的に受け入れられるようになっている。内視鏡
手術においては、一般的に、腹壁に小さい切開部が形成
され、その切開部から光ファイバービューイング装置
（「内視鏡」）が腹腔その他の体腔内へ導入される。ま
た、腹壁にはさらに別の小さい切開部が形成され、その
切開部から組織の切開その他の操作を実施するための手
術器具が導入される。多くの場合、体腔内には炭酸ガス
等の不活性ガスが注入される。これは、十分なスペース
を体腔内に確保し、手術器具を操作し易くするとともに
手術されるべき部位がよく見えるようにするためであ
る。内視鏡手術法は従来の多くの手術に対して好ましい
方法である。その理由は、侵入性が低いため、患者の回
復が早く、しかも、感染率が低いからである。
【０００３】内視鏡手術においては、手術部位が体腔内
に隠れた状態で位置しているので、その手術部位に対す
る流体注入及び流体排出は体腔を開いて実施される従来
の切開手術法の場合よりも困難である。切開手術法及び
内視鏡手術法のいずれにおいても、吸引及び注入用のチ
ューブが手術部位まで延ばされ、その一方は流体の吸引
に用いられ、他方は流体の注入に用いられる。注入及び
排出のために二本の専用のチューブを使用することは煩
わしいことである。1987年5 月26日に特許され、本願出
願人に譲渡されたオルグッド(Allgood) の米国特許4,66
8,215 には、内視鏡カニューレすなわちスリーブに挿通
された一本のラインすなわちチューブによって注入及び
排出を達成することのできるバルブ構造が開示されてい
る。同様に、1988年10月11日に特許され、本願出願人に
譲渡されたフライタス(Freitas)の米国特許4,776,840
には、流体注入及び流体排出を同時に実施するための装
置であって、片手で使用することのできる装置が開示さ
れている。しかしながら、一本のチューブが装置から延
び、カニューレすなわちスリーブを通り、手術部位に至
っている。注入及び排出用のチューブは、始めは別々に
分かれていたものであり、内視鏡カニューレすなわちス
リーブ内に合体されて一つにされている。このカニュー
レは切開部を通って導入され、一本のチューブとして機
能し、このチューブを通じて血液その他の流体が手術部
位から吸引排出され、また、このチューブを通じて必要
な流体が手術部位に注入される。
に隠れた状態で位置しているので、その手術部位に対す
る流体注入及び流体排出は体腔を開いて実施される従来
の切開手術法の場合よりも困難である。切開手術法及び
内視鏡手術法のいずれにおいても、吸引及び注入用のチ
ューブが手術部位まで延ばされ、その一方は流体の吸引
に用いられ、他方は流体の注入に用いられる。注入及び
排出のために二本の専用のチューブを使用することは煩
わしいことである。1987年5 月26日に特許され、本願出
願人に譲渡されたオルグッド(Allgood) の米国特許4,66
8,215 には、内視鏡カニューレすなわちスリーブに挿通
された一本のラインすなわちチューブによって注入及び
排出を達成することのできるバルブ構造が開示されてい
る。同様に、1988年10月11日に特許され、本願出願人に
譲渡されたフライタス(Freitas)の米国特許4,776,840
には、流体注入及び流体排出を同時に実施するための装
置であって、片手で使用することのできる装置が開示さ
れている。しかしながら、一本のチューブが装置から延
び、カニューレすなわちスリーブを通り、手術部位に至
っている。注入及び排出用のチューブは、始めは別々に
分かれていたものであり、内視鏡カニューレすなわちス
リーブ内に合体されて一つにされている。このカニュー
レは切開部を通って導入され、一本のチューブとして機
能し、このチューブを通じて血液その他の流体が手術部
位から吸引排出され、また、このチューブを通じて必要
な流体が手術部位に注入される。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】この手術器具を流体注
入及び流体排出用のカニューレすなわちスリーブ内に邪
魔されることなく挿通するためには、排出及び注入用の
チューブとカニューレとを結合させるのに複雑なバルブ
構造が必要となる。このようなバルブ構造は、通常、ル
ーメンすなわちスリーブに対してほぼ直角に配置された
トランペットバルブの形態をとる。このため、流体注入
及び流体排出に際して、流体や組織の小片が注入及び排
出用の導管の間の渦巻状の通路、バルブ、カニューレ内
の通路を通って移動し、体腔内に導入されたり、体腔外
に排出されたりする。こうした従来のカニューレは、た
とえば、1994年5 月17日に特許され、本願出願人に譲渡
されたフライタスの米国特許5,312,373 やフォン・ベル
グ(Vong Berg) の米国特許4,696,305 に開示されてい
る。さらに、渦巻状の流体通路は一般的に流体力学的特
性が劣るため、詰まりを生じやすい。したがって、手術
に使用される流体注入及び流体排出用のカニューレであ
って、改良型のバルブ構造を備えたカニューレが期待さ
れている。つまり、流体をまっすぐに近い状態で流すこ
とができ、容易に洗浄及び滅菌することができ、さら
に、詰まりを生じにくいカニューレが嘱望されている。
入及び流体排出用のカニューレすなわちスリーブ内に邪
魔されることなく挿通するためには、排出及び注入用の
チューブとカニューレとを結合させるのに複雑なバルブ
構造が必要となる。このようなバルブ構造は、通常、ル
ーメンすなわちスリーブに対してほぼ直角に配置された
トランペットバルブの形態をとる。このため、流体注入
及び流体排出に際して、流体や組織の小片が注入及び排
出用の導管の間の渦巻状の通路、バルブ、カニューレ内
の通路を通って移動し、体腔内に導入されたり、体腔外
に排出されたりする。こうした従来のカニューレは、た
とえば、1994年5 月17日に特許され、本願出願人に譲渡
されたフライタスの米国特許5,312,373 やフォン・ベル
グ(Vong Berg) の米国特許4,696,305 に開示されてい
る。さらに、渦巻状の流体通路は一般的に流体力学的特
性が劣るため、詰まりを生じやすい。したがって、手術
に使用される流体注入及び流体排出用のカニューレであ
って、改良型のバルブ構造を備えたカニューレが期待さ
れている。つまり、流体をまっすぐに近い状態で流すこ
とができ、容易に洗浄及び滅菌することができ、さら
に、詰まりを生じにくいカニューレが嘱望されている。
【０００５】
【課題を解決するための手段】この発明の目的は、手術
に際して体腔内への流体注入及び体腔からの流体排出の
ために使用される改良型の注入及び排出用カニューレす
なわちスリーブを開発することである。この目的は、請
求項１に記載された発明のカニューレによって達成され
る。このカニューレは、手術に際して体腔への流体注入
及び体腔からの流体排出に使用されるカニューレであっ
て、管状のスリーブ部材と、スリーブ部材に連通した状
態でスリーブ部材に取り付けられたハウジングと、ハウ
ジング内に形成された第１及び第２の流体ポートと、ハ
ウジング内に形成された器具ポートと、第１及び第２の
流体ポートの一方又は両方を選択的に遮断するバルブ部
材とを有する。ハウジングには凹部が形成され、第１及
び第２の流体ポートはスリーブ部材にほぼ対向した状態
で凹部の周辺に配置されている。器具ポートはスリーブ
部材に対向した状態でスリーブ部材の軸線上に配置され
ている。また、バルブ部材は凹部内に受容され、バルブ
部材は凹部と作用し合ってハウジング内にベンチュリ形
のチャンバを形成する。このベンチュリ形のチャンバは
バルブ部材が操作されたときに第１及び第２の流体ポー
トに対して選択的に連通してこれら流体ポートとスリー
ブ部材との間に流体の流路を選択的に形成するように設
定されている。 上記のように構成されたカニューレによ
れば、第１及び第２の流体ポートとスリーブ部材との間
に形成される流体の流路がほぼまっすぐに延びるため、
流路の流体力学的特性が改良される。すなわち、流体が
まっすぐに近い状態で流されるため、その流れがスムー
ズであり、詰まりが生じにくい。
に際して体腔内への流体注入及び体腔からの流体排出の
ために使用される改良型の注入及び排出用カニューレす
なわちスリーブを開発することである。この目的は、請
求項１に記載された発明のカニューレによって達成され
る。このカニューレは、手術に際して体腔への流体注入
及び体腔からの流体排出に使用されるカニューレであっ
て、管状のスリーブ部材と、スリーブ部材に連通した状
態でスリーブ部材に取り付けられたハウジングと、ハウ
ジング内に形成された第１及び第２の流体ポートと、ハ
ウジング内に形成された器具ポートと、第１及び第２の
流体ポートの一方又は両方を選択的に遮断するバルブ部
材とを有する。ハウジングには凹部が形成され、第１及
び第２の流体ポートはスリーブ部材にほぼ対向した状態
で凹部の周辺に配置されている。器具ポートはスリーブ
部材に対向した状態でスリーブ部材の軸線上に配置され
ている。また、バルブ部材は凹部内に受容され、バルブ
部材は凹部と作用し合ってハウジング内にベンチュリ形
のチャンバを形成する。このベンチュリ形のチャンバは
バルブ部材が操作されたときに第１及び第２の流体ポー
トに対して選択的に連通してこれら流体ポートとスリー
ブ部材との間に流体の流路を選択的に形成するように設
定されている。 上記のように構成されたカニューレによ
れば、第１及び第２の流体ポートとスリーブ部材との間
に形成される流体の流路がほぼまっすぐに延びるため、
流路の流体力学的特性が改良される。すなわち、流体が
まっすぐに近い状態で流されるため、その流れがスムー
ズであり、詰まりが生じにくい。
【０００６】この発明の好ましい実施の形態によると、
凹部が円形の凹部であり、バルブ部材は円形の凹部内に
回転可能に受容されている。別の実施の形態によると、
ベンチュリ形のチャンバは器具ポート及びスリーブ部材
と連通するように設定され、手術器具をこの器具ポート
からハウジング、バルブ部材及びスリーブ部材を通じて
体腔内へ導入可能にするとともに手術器具がカニューレ
内に配置された状態でのバルブ部材の操作を可能にして
いる。別の実施の形態によると、バルブ部材が一対の突
起部を有し、これらの突起部の間にベンチュリ形のチャ
ンバが形成されている。別の実施の形態によると、第１
及び第２の流体ポートはそれぞれ流体注入ポート及び流
体排出ポートである。ベンチュリ形のチャンバはバルブ
部材が操作されたときにこれらの流体注入ポート及び流
体排出ポートの一方に対して連通するように設定されて
いる。別の実施の形態によると、流体の流路がほぼまっ
すぐになるように第１及び第２の流体ポートが配置され
ている。これにより、流体の流体力学的特性が改良され
る。別の実施の形態によると、ハウジングに支持された
スイッチ部材を有し、このスイッチ部材とバルブ部材と
の相互作用によって流体の流れが選択的に誘起されるよ
うに設定されている。つまり、このスイッチ部材はバル
ブ部材と連動し、カニューレの外部に設置されている装
置（たとえば、注入及び排出用のポンプ）をバルブ部材
の動作に応じて選択的に作動させる。さらに別の実施の
形態によると、流体が漏出しないように流体ポートをシ
ールするためにバルブ部材とハウジングとの間に配置さ
れたシール部材と、流体が漏出しないように器具ポート
をシールするためにハウジングに設けられたシール部材
とがさらに設けられている。
凹部が円形の凹部であり、バルブ部材は円形の凹部内に
回転可能に受容されている。別の実施の形態によると、
ベンチュリ形のチャンバは器具ポート及びスリーブ部材
と連通するように設定され、手術器具をこの器具ポート
からハウジング、バルブ部材及びスリーブ部材を通じて
体腔内へ導入可能にするとともに手術器具がカニューレ
内に配置された状態でのバルブ部材の操作を可能にして
いる。別の実施の形態によると、バルブ部材が一対の突
起部を有し、これらの突起部の間にベンチュリ形のチャ
ンバが形成されている。別の実施の形態によると、第１
及び第２の流体ポートはそれぞれ流体注入ポート及び流
体排出ポートである。ベンチュリ形のチャンバはバルブ
部材が操作されたときにこれらの流体注入ポート及び流
体排出ポートの一方に対して連通するように設定されて
いる。別の実施の形態によると、流体の流路がほぼまっ
すぐになるように第１及び第２の流体ポートが配置され
ている。これにより、流体の流体力学的特性が改良され
る。別の実施の形態によると、ハウジングに支持された
スイッチ部材を有し、このスイッチ部材とバルブ部材と
の相互作用によって流体の流れが選択的に誘起されるよ
うに設定されている。つまり、このスイッチ部材はバル
ブ部材と連動し、カニューレの外部に設置されている装
置（たとえば、注入及び排出用のポンプ）をバルブ部材
の動作に応じて選択的に作動させる。さらに別の実施の
形態によると、流体が漏出しないように流体ポートをシ
ールするためにバルブ部材とハウジングとの間に配置さ
れたシール部材と、流体が漏出しないように器具ポート
をシールするためにハウジングに設けられたシール部材
とがさらに設けられている。
【０００７】
【発明の実施の形態】以下、この発明の実施の形態を説
明する。図１〜３を参照すると、流体注入及び流体排出
用のカニューレ１が示されている。このカニューレ１は
管状をなすスリーブ部材３を有する。スリーブ部材３は
それに沿って延びる通路すなわちルーメンをその内部に
有している。スリーブ部材３はカニューレ１の一部をな
すものであり、内視鏡手術に際して、体壁に形成された
切開部を通じて体腔内へ導入され、手術部位への流体の
注入及び手術部位からの流体の排出に共される。スリー
ブ部材３はネジでハウジング５に結合されている。ま
た、結合部には、流体の漏出を防止するために、Ｏリン
グが設けられている（図４）。ハウジング５には、第１
の流体ポート及び第２の流体ポートすなわち流体注入ポ
ート７及び流体排出ポート９が形成されている。これら
の流体ポート７，９はスリーブ部材３を挟んで対向状に
配置されており、また、これらはカニューレ１の長手軸
に対して９０゜未満の角度で配置されている。流体注入
ポート７は流体供給（注入）用の注入導管に連結可能に
設定され、流体排出ポート９は減圧装置すなわち吸引
（排出）装置（図示せず）からの排出導管に連結可能に
設定されている。ハウジング５には器具ポート１１が設
けられている。器具ポート１１はスリーブ部材３に対向
する位置に配置されるとともにスリーブ部材３の軸線上
に配置されている。器具ポート１１には従来のリップシ
ール及び外縁シールが設けられている。これらのシール
によって、手術器具の有無に関わらず、器具ポート１１
における流体の漏出が防止される。したがって、内視鏡
手術器具５１を器具ポート１１からハウジング５及びス
リーブ部材３内に挿通し、体腔内に導入することができ
る。その際、カニューレ１を通って流れる吹送ガスが漏
出することはない。
明する。図１〜３を参照すると、流体注入及び流体排出
用のカニューレ１が示されている。このカニューレ１は
管状をなすスリーブ部材３を有する。スリーブ部材３は
それに沿って延びる通路すなわちルーメンをその内部に
有している。スリーブ部材３はカニューレ１の一部をな
すものであり、内視鏡手術に際して、体壁に形成された
切開部を通じて体腔内へ導入され、手術部位への流体の
注入及び手術部位からの流体の排出に共される。スリー
ブ部材３はネジでハウジング５に結合されている。ま
た、結合部には、流体の漏出を防止するために、Ｏリン
グが設けられている（図４）。ハウジング５には、第１
の流体ポート及び第２の流体ポートすなわち流体注入ポ
ート７及び流体排出ポート９が形成されている。これら
の流体ポート７，９はスリーブ部材３を挟んで対向状に
配置されており、また、これらはカニューレ１の長手軸
に対して９０゜未満の角度で配置されている。流体注入
ポート７は流体供給（注入）用の注入導管に連結可能に
設定され、流体排出ポート９は減圧装置すなわち吸引
（排出）装置（図示せず）からの排出導管に連結可能に
設定されている。ハウジング５には器具ポート１１が設
けられている。器具ポート１１はスリーブ部材３に対向
する位置に配置されるとともにスリーブ部材３の軸線上
に配置されている。器具ポート１１には従来のリップシ
ール及び外縁シールが設けられている。これらのシール
によって、手術器具の有無に関わらず、器具ポート１１
における流体の漏出が防止される。したがって、内視鏡
手術器具５１を器具ポート１１からハウジング５及びス
リーブ部材３内に挿通し、体腔内に導入することができ
る。その際、カニューレ１を通って流れる吹送ガスが漏
出することはない。
【０００８】バルブ部材１３がハウジング５に形成され
た円形の凹部１５内に回転可能に受容されている。凹部
１５は図１〜３において仮想線で指示されている。バル
ブ部材１３はハウジング５に形成された円形の凹部１５
と作用し合ってベンチュリ形のチャンバ、すなわち、中
央部の幅が周縁部に比べて狭くなっているチャンバを形
成するように設計されている。バルブ部材１３は円形の
凹部１５及びスリーブ部材３と連通している流体ポート
７，９を選択的に遮断する。バルブ部材１３を操作する
ことによって、手術器具５１がハウジング５及びスリー
ブ部材３を通って延びているにも関わらず、バルブ部材
１３と凹部１５とによって形成されたベンチュリ形のチ
ャンバが流体注入ポート７及び流体排出ポート９の一方
又は両方を選択的に遮断する。
た円形の凹部１５内に回転可能に受容されている。凹部
１５は図１〜３において仮想線で指示されている。バル
ブ部材１３はハウジング５に形成された円形の凹部１５
と作用し合ってベンチュリ形のチャンバ、すなわち、中
央部の幅が周縁部に比べて狭くなっているチャンバを形
成するように設計されている。バルブ部材１３は円形の
凹部１５及びスリーブ部材３と連通している流体ポート
７，９を選択的に遮断する。バルブ部材１３を操作する
ことによって、手術器具５１がハウジング５及びスリー
ブ部材３を通って延びているにも関わらず、バルブ部材
１３と凹部１５とによって形成されたベンチュリ形のチ
ャンバが流体注入ポート７及び流体排出ポート９の一方
又は両方を選択的に遮断する。
【０００９】図１〜３には、流体注入及び流体排出用の
カニューレ１の三つの使用状態が示されている。いずれ
の状態においても、内視鏡手術器具５１は器具ポート１
１、ハウジング５及びスリーブ部材３を通って延びてい
る。図１においては、流体注入ポート７及び流体排出ポ
ート９の両方がバルブ部材１３の整合部によって遮断さ
れている。バルブ部材１３の整合部には流体の漏出を防
止するためのシール部材（図６参照）が設けられてい
る。また、上記のように、器具ポート１１にはシールが
設けられているので、いずれの状態においても、器具ポ
ート１１と手術器具５１との間から流体が漏出すること
はない。図２は注入モードを示しており、流体注入ポー
ト７は開状態にあり、流体排出ポート９はバルブ部材１
３によって遮断されている。この状態においては、注入
流体を注入導管（図示せず）から供給し、流体注入ポー
ト７、ハウジング５及びスリーブ部材３を通じて体腔内
へその注入流体を導入することができる。図３は排出モ
ードを示しており、流体排出ポート９は開状態にあり、
流体注入ポート７はバルブ部材１３によって遮断されて
いる。この状態においては、減圧力すなわち吸引力を排
出導管（図示せず）から供給し、流体排出ポート９、ハ
ウジング５及びスリーブ部材３を通じて体腔内へその吸
引力を付与することができる。図１〜３に示されている
それぞれの状態はバルブ部材１３をハウジング５に対し
て回転することによって達成される。ハウジング５及び
バルブ部材１３が上記のような形状を有しているので、
手術器具５１がカニューレ１内に存在するか否かに関わ
らず、バルブ部材１３を回転させることができる。流体
注入ポート７と流体排出ポート９とがカニューレ１の長
手軸に対して上記のような角度をなして配置されている
ことに加えて、バルブ部材１３とハウジング５とによっ
て形成されたベンチュリ形のチャンバが存在するため、
流体が流れる流路が直角に曲がった部分をもたず、ほぼ
まっすぐである。したがって、流体の効率的な流れが促
進され、流体が滞留しにくい。
カニューレ１の三つの使用状態が示されている。いずれ
の状態においても、内視鏡手術器具５１は器具ポート１
１、ハウジング５及びスリーブ部材３を通って延びてい
る。図１においては、流体注入ポート７及び流体排出ポ
ート９の両方がバルブ部材１３の整合部によって遮断さ
れている。バルブ部材１３の整合部には流体の漏出を防
止するためのシール部材（図６参照）が設けられてい
る。また、上記のように、器具ポート１１にはシールが
設けられているので、いずれの状態においても、器具ポ
ート１１と手術器具５１との間から流体が漏出すること
はない。図２は注入モードを示しており、流体注入ポー
ト７は開状態にあり、流体排出ポート９はバルブ部材１
３によって遮断されている。この状態においては、注入
流体を注入導管（図示せず）から供給し、流体注入ポー
ト７、ハウジング５及びスリーブ部材３を通じて体腔内
へその注入流体を導入することができる。図３は排出モ
ードを示しており、流体排出ポート９は開状態にあり、
流体注入ポート７はバルブ部材１３によって遮断されて
いる。この状態においては、減圧力すなわち吸引力を排
出導管（図示せず）から供給し、流体排出ポート９、ハ
ウジング５及びスリーブ部材３を通じて体腔内へその吸
引力を付与することができる。図１〜３に示されている
それぞれの状態はバルブ部材１３をハウジング５に対し
て回転することによって達成される。ハウジング５及び
バルブ部材１３が上記のような形状を有しているので、
手術器具５１がカニューレ１内に存在するか否かに関わ
らず、バルブ部材１３を回転させることができる。流体
注入ポート７と流体排出ポート９とがカニューレ１の長
手軸に対して上記のような角度をなして配置されている
ことに加えて、バルブ部材１３とハウジング５とによっ
て形成されたベンチュリ形のチャンバが存在するため、
流体が流れる流路が直角に曲がった部分をもたず、ほぼ
まっすぐである。したがって、流体の効率的な流れが促
進され、流体が滞留しにくい。
【００１０】図４及び５はバルブ部材１３とハウジング
５に形成されている円形の凹部１５とがどのように作用
し合うかを示す拡大図である。図に示されているよう
に、バルブ部材１３は一対の突起部１７を有している。
突起部１７はそれらの周縁部によって円が形成されるよ
うに設計されている。好ましくは、これら二つの突起部
１７の周縁部によって形成される円の半径は４５０mmで
ある。図６に明示されているように、突起部１７の周縁
部によって形成される円は突起部１７の間に形成されて
いる横方向の通路の端部によって分断された不連続な円
である。また、この円はハウジング５に形成されている
円形の凹部１５に対応するように設計されている。この
ように構成されたバルブ部材１３はハウジング５の円形
の凹部１５内に回転可能に組み付けられる。バルブ部材
１３がハウジング５の円形の凹部１５内に組み付けられ
ると、先に述べたようなベンチュリ形のチャンバが突起
部１７の間に形成される。
５に形成されている円形の凹部１５とがどのように作用
し合うかを示す拡大図である。図に示されているよう
に、バルブ部材１３は一対の突起部１７を有している。
突起部１７はそれらの周縁部によって円が形成されるよ
うに設計されている。好ましくは、これら二つの突起部
１７の周縁部によって形成される円の半径は４５０mmで
ある。図６に明示されているように、突起部１７の周縁
部によって形成される円は突起部１７の間に形成されて
いる横方向の通路の端部によって分断された不連続な円
である。また、この円はハウジング５に形成されている
円形の凹部１５に対応するように設計されている。この
ように構成されたバルブ部材１３はハウジング５の円形
の凹部１５内に回転可能に組み付けられる。バルブ部材
１３がハウジング５の円形の凹部１５内に組み付けられ
ると、先に述べたようなベンチュリ形のチャンバが突起
部１７の間に形成される。
【００１１】図５に示されるように、バルブ部材１３に
は環状のショルダ部１９が形成されている。そして、こ
のショルダ部１９には半径方向に突出する環状突起２１
が形成されている。一方、ハウジング５の円形の凹部１
５には対応する環状溝（図示せず）が形成されている。
バルブ部材１３がハウジング５の円形の凹部１５内に受
容されると、ショルダ部１９及び環状突起２１が凹部１
５に形成された環状溝に嵌め込まれ、それによって、バ
ルブ部材１３が凹部１５内に組み付けられる。したがっ
て、バルブ部材１３は容易に着脱することができる。ま
た、バルブ部材１３にはこのバルブ部材１３と円形の凹
部１５との間の結合部をシールするためのＯリング２３
が取り付けられている。このＯリング２３によって、バ
ルブ部材１３と円形の凹部１５との間からの流体の漏出
が防止される。
は環状のショルダ部１９が形成されている。そして、こ
のショルダ部１９には半径方向に突出する環状突起２１
が形成されている。一方、ハウジング５の円形の凹部１
５には対応する環状溝（図示せず）が形成されている。
バルブ部材１３がハウジング５の円形の凹部１５内に受
容されると、ショルダ部１９及び環状突起２１が凹部１
５に形成された環状溝に嵌め込まれ、それによって、バ
ルブ部材１３が凹部１５内に組み付けられる。したがっ
て、バルブ部材１３は容易に着脱することができる。ま
た、バルブ部材１３にはこのバルブ部材１３と円形の凹
部１５との間の結合部をシールするためのＯリング２３
が取り付けられている。このＯリング２３によって、バ
ルブ部材１３と円形の凹部１５との間からの流体の漏出
が防止される。
【００１２】図６及び７に示されるように、それぞれの
突起部１７はテーパ面を有しており、ベンチュリ形のチ
ャンバの流入側端部及び流出側端部が約６０゜の角度で
広がるように設定されている。図６に示されるように、
突起部１７の周縁部には二つのシール部材２５が取り付
けられている。好ましくは、これらのシール部材２５は
米国、オハイオ州、アクロンのアドバンスト・エラスト
マー・システムズ(Advanced Elastomer Systems)からサ
ントプレン(Santoprene)という商標名で販売されている
ポリプロピレンエラストマーで形成される。なお、シー
ル部材２５はバルブ部材１３がハウジング５の円形の凹
部１５内に組み込まれたときに圧縮されるような適度な
厚さ（好ましくは１〜２mm）に設定される。図１〜３に
示されているように、シール部材２５は、流体注入ポー
ト７及び流体排出ポート９がバルブ部材１３の突起部１
７によって遮断されるときに、それらの流体注入ポート
７及び流体排出ポート９をシールできるような位置に配
置されている。バルブ部材１３の外面には一対の突起す
なわち耳部が形成されている。これらの耳部は、バルブ
部材１３をハウジング５内で操作する場合に、その操作
性を向上させるためのものである。
突起部１７はテーパ面を有しており、ベンチュリ形のチ
ャンバの流入側端部及び流出側端部が約６０゜の角度で
広がるように設定されている。図６に示されるように、
突起部１７の周縁部には二つのシール部材２５が取り付
けられている。好ましくは、これらのシール部材２５は
米国、オハイオ州、アクロンのアドバンスト・エラスト
マー・システムズ(Advanced Elastomer Systems)からサ
ントプレン(Santoprene)という商標名で販売されている
ポリプロピレンエラストマーで形成される。なお、シー
ル部材２５はバルブ部材１３がハウジング５の円形の凹
部１５内に組み込まれたときに圧縮されるような適度な
厚さ（好ましくは１〜２mm）に設定される。図１〜３に
示されているように、シール部材２５は、流体注入ポー
ト７及び流体排出ポート９がバルブ部材１３の突起部１
７によって遮断されるときに、それらの流体注入ポート
７及び流体排出ポート９をシールできるような位置に配
置されている。バルブ部材１３の外面には一対の突起す
なわち耳部が形成されている。これらの耳部は、バルブ
部材１３をハウジング５内で操作する場合に、その操作
性を向上させるためのものである。
【００１３】図８は上記実施の形態の変形例を示すもの
である。図８に示されている変形例においては、円形の
凹部１５内に回転可能に受容されているバルブ部材１３
が省略されている。この変形例においては、ハウジング
５内には凹部を有するマイクロスイッチ３１が埋め込ま
れている。このマイクロスイッチ３１はバルブ部材に形
成されているフランジ部（図１〜３及び６）の下に配置
されている。そして、バルブ部材１３が回転されたとき
に、フランジ部によってマイクロスイッチ３１が操作さ
れ、吸引装置又は注入装置が作動され、それによって、
流体（吸引流体又は注入流体）の流れが誘起されるよう
に設定されている。このように、この変形例において
は、ハウジング５に対するバルブ部材１３に応じて、吸
引装置又は注入装置が自動的に作動される。
である。図８に示されている変形例においては、円形の
凹部１５内に回転可能に受容されているバルブ部材１３
が省略されている。この変形例においては、ハウジング
５内には凹部を有するマイクロスイッチ３１が埋め込ま
れている。このマイクロスイッチ３１はバルブ部材に形
成されているフランジ部（図１〜３及び６）の下に配置
されている。そして、バルブ部材１３が回転されたとき
に、フランジ部によってマイクロスイッチ３１が操作さ
れ、吸引装置又は注入装置が作動され、それによって、
流体（吸引流体又は注入流体）の流れが誘起されるよう
に設定されている。このように、この変形例において
は、ハウジング５に対するバルブ部材１３に応じて、吸
引装置又は注入装置が自動的に作動される。
【００１４】流体注入及び流体排出用のカニューレ１は
従来の手術器具用の材料で形成されている。ハウジング
５、スリーブ部材３及びバルブ部材１３は透明又は半透
明のポリカーボネートで形成され、操作中に、手術器具
５１やカニューレ１内を流れる流体を目視できるように
なっている。全てのシール部材は従来のシール用材料で
形成され、シール部材２５は上記したサントプレンで形
成されている。
従来の手術器具用の材料で形成されている。ハウジング
５、スリーブ部材３及びバルブ部材１３は透明又は半透
明のポリカーボネートで形成され、操作中に、手術器具
５１やカニューレ１内を流れる流体を目視できるように
なっている。全てのシール部材は従来のシール用材料で
形成され、シール部材２５は上記したサントプレンで形
成されている。
【００１５】この発明の流体注入及び流体排出用のカニ
ューレには多くの利点がある。主たる利点は、構造が簡
素であり、しかも、可動部材がほとんどないという点で
ある。別の利点は、カニューレ内を流れる流体がほぼま
っすぐに流れ、従来のカニューレにおいて見られた曲が
りくねった流れを生じない。このため、この発明のカニ
ューレは操作性に優れ、洗浄が容易であり、また、詰ま
りを起こしにくい。
ューレには多くの利点がある。主たる利点は、構造が簡
素であり、しかも、可動部材がほとんどないという点で
ある。別の利点は、カニューレ内を流れる流体がほぼま
っすぐに流れ、従来のカニューレにおいて見られた曲が
りくねった流れを生じない。このため、この発明のカニ
ューレは操作性に優れ、洗浄が容易であり、また、詰ま
りを起こしにくい。
【００１６】上記の実施例は当業者がこの発明を容易に
実施できるようにその内容を開示した最も好ましい実施
例であり、発明の範囲を制限するものではない。この発
明の範囲は特許請求の範囲の記載によってのみ制限され
る。
実施できるようにその内容を開示した最も好ましい実施
例であり、発明の範囲を制限するものではない。この発
明の範囲は特許請求の範囲の記載によってのみ制限され
る。
【図１】この発明による流体注入及び流体排出用のカニ
ューレの部分断面正面図であって、両方の流体ポートが
遮断された状態を示す図である。
ューレの部分断面正面図であって、両方の流体ポートが
遮断された状態を示す図である。
【図２】この発明による流体注入及び流体排出用のカニ
ューレの部分断面正面図であって、排出ポートのみが遮
断された状態を示す図である。
ューレの部分断面正面図であって、排出ポートのみが遮
断された状態を示す図である。
【図３】この発明による流体注入及び流体排出用のカニ
ューレの部分断面正面図であって、流体注入ポートのみ
が遮断された状態を示す図である。
ューレの部分断面正面図であって、流体注入ポートのみ
が遮断された状態を示す図である。
【図４】ハウジング部の分解平面図である。
【図５】バルブ部材の部分拡大平面図である。
【図６】バルブ部材の正面図である。
【図７】バルブ部材の側面図である。
【図８】カニューレの変形例を示す部分正面図である。
３ スリーブ部材 ７ 流体注入ポート ９ 流体排出ポート １１ 器具ポート １３ バルブ部材 １５ 凹部
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (56)参考文献 特開 平８−228998（ＪＰ，Ａ) 特開 平６−22902（ＪＰ，Ａ) 米国特許5244459（ＵＳ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 1/00 A61B 1/32 A61B 17/00 - 17/92 A61M 25/00 A61M 27/00 A61M 1/00
Claims (8)
- 【請求項１】 手術に際して体腔への流体注入及び体腔
からの流体排出に使用されるカニューレであって、 管状のスリーブ部材と、 スリーブ部材に連通した状態でスリーブ部材に取り付け
られたハウジングと、 ハウジング内に形成された第１及び第２の流体ポート
と、ハウジング内に形成された 器具ポートと、第１及び第２の流体ポートの一方又は両方を選択的に遮
断する バルブ部材と、 を有し、ハウジングには凹部が形成され、第１及び第２
の流体ポートはスリーブ部材にほぼ対向した状態で凹部
の周辺に配置され、器具ポートはスリーブ部材に対向し
た状態でスリーブ部材の軸線上に配置され、バルブ部材
は凹部内に受容され、バルブ部材は凹部と作用し合って
ハウジング内にベンチュリ形のチャンバを形成し、この
ベンチュリ形のチャンバはバルブ部材が操作されたとき
に第１及び第２の流体ポートに対して選択的に連通して
これら流体ポートとスリーブ部材との間に流体の流路を
選択的に形成するように設定されているカニューレ。 - 【請求項２】 凹部が円形の凹部であり、バルブ部材は
円形の凹部内に回転可能に受容されている請求項１に記
載のカニューレ。 - 【請求項３】 ベンチュリ形のチャンバは器具ポート及
びスリーブ部材と連通するように設定され、手術器具を
この器具ポートからハウジング、バルブ部材及びスリー
ブ部材を通じて体腔内へ導入可能にするとともに手術器
具がカニューレ内に配置された状態でのバルブ部材の操
作を可能にしている請求項１又は２に記載のカニュー
レ。 - 【請求項４】 バルブ部材が一対の突起部を有し、これ
らの突起部の間にベンチュリ形のチャンバが形成される
請求項１から３のいずれか一項に記載のカニューレ。 - 【請求項５】 第１及び第２の流体ポートはそれぞれ流
体注入ポート及び流体排出ポートであり、ベンチュリ形
のチャンバはバルブ部材が操作されたときにこれらの流
体注入ポート及び流体排出ポートの一方に対して連通す
るように設定されている請求項１から４のいずれか一項
に記載のカニューレ。 - 【請求項６】 流体の流路がほぼまっすぐになるように
第１及び第２の流体ポートが配置されている請求項１か
ら５のいずれか一項に記載のカニューレ。 - 【請求項７】 ハウジングに設けられたスイッチ部材を
有し、このスイッチ部材とバルブ部材との相互作用によ
って流体の流れが選択的に誘起される請求項１から６の
いずれか一項に記載のカニューレ。 - 【請求項８】 流体が漏出しないように流体ポートをシ
ールするためにバルブ部材とハウジングとの間に配置さ
れた第１のシール部材と、流体が漏出しないように器具
ポートをシールするためにハウジングに設けられた第２
のシール部材とをさらに有する請求項１から７のいずれ
か一項に記載のカニューレ。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/824849 | 1997-03-26 | ||
| US08/824,849 US5925013A (en) | 1997-03-26 | 1997-03-26 | Irrigation and evacuation cannula |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10305104A JPH10305104A (ja) | 1998-11-17 |
| JP3029598B2 true JP3029598B2 (ja) | 2000-04-04 |
Family
ID=25242477
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP10072209A Expired - Fee Related JP3029598B2 (ja) | 1997-03-26 | 1998-03-20 | 手術用具 |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5925013A (ja) |
| EP (1) | EP0875256B1 (ja) |
| JP (1) | JP3029598B2 (ja) |
| DE (1) | DE69820520T2 (ja) |
| WO (1) | WO1998042397A1 (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR102430028B1 (ko) * | 2022-01-28 | 2022-08-11 | 유정선 | 외과 수술용 세척장치 |
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| US7112177B2 (en) * | 2003-03-04 | 2006-09-26 | Wolfe Tory Medical, Inc. | Apparatus for monitoring intra-abdominal pressure |
| US20050182432A1 (en) * | 2004-02-18 | 2005-08-18 | Fanton Gary S. | Apparatus and methods for clearing obstructions from surgical cutting instruments |
| US20060264995A1 (en) * | 2004-02-18 | 2006-11-23 | Fanton Gary S | Apparatus and methods for clearing obstructions from surgical cutting instruments |
| CA2581629A1 (en) | 2004-10-11 | 2006-04-20 | Wolfe Tory Medical, Inc. | Intra-abdominal pressure monitoring device and method |
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| US20090218535A1 (en) * | 2008-02-27 | 2009-09-03 | Andres Pasko | Flow controllers for fluid circuits |
| US8636686B2 (en) | 2008-04-28 | 2014-01-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical access device |
| US9358041B2 (en) | 2008-04-28 | 2016-06-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Wicking fluid management in a surgical access device |
| US11235111B2 (en) | 2008-04-28 | 2022-02-01 | Ethicon Llc | Surgical access device |
| US8273060B2 (en) | 2008-04-28 | 2012-09-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fluid removal in a surgical access device |
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- 1998-03-24 DE DE69820520T patent/DE69820520T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1998-03-24 EP EP98302200A patent/EP0875256B1/en not_active Expired - Lifetime
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| DE69820520T2 (de) | 2004-09-30 |
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