JP5111845B2 - 眼底画像処理装置、眼底撮影装置及びプログラム - Google Patents

Description

この発明は、眼底画像を処理する眼底画像処理装置、眼底画像を撮影して表示する眼底撮影装置、及び、眼底画像を処理するコンピュータを制御するプログラムに関し、特に、眼底画像の解析結果を表示する技術に関するものである。

緑内障は、何らかの原因で視神経が損傷して視野に欠損が生じる疾患であり、失明の主要原因の一つとして知られている。緑内障には、眼圧の上昇により視神経乳頭が陥没し、それにより視神経細胞への血液の供給が阻害されて視神経細胞が死滅して起こるものと、眼圧の上昇を伴わずに視野欠損が生じるものとがある。なお、後者（正常眼圧緑内障）の場合においても、視神経乳頭に陥没が発生する。

このような現象に鑑み、緑内障を診断するための指標として、視神経乳頭の陥没状態を反映するＣ／Ｄ比が従来から広く用いられている。また、近年では、Ｒ／Ｄ比も用いられるようになってきている。

Ｃ／Ｄ比（ｃｕｐ−ｔｏ−ｄｉｓｃ ｒａｔｉｏ；陥凹乳頭径比）は、視神経乳頭の陥凹（ｃｕｐ）領域の外縁の直径と、視神経乳頭（ｄｉｓｃ）の外縁の直径との比として定義される。なお、垂直方向（被検体の体軸方向）における直径の比を垂直Ｃ／Ｄ比と呼び、水平方向（体軸方向に直交する方向）における直径の比を水平Ｃ／Ｄ比と呼ぶことがある（たとえば特許文献１参照）。

Ｒ／Ｄ比（ｒｉｍ−ｔｏ−ｄｉｓｃ ｒａｔｉｏ；リム乳頭径比）は、リム領域の幅と、この幅の計測位置及び乳頭中心を通過する乳頭径との比として定義される。ここで、リム（ｒｉｍ）領域とは、視神経乳頭の外縁と視神経乳頭の陥凹の外縁との間に存在する領域を意味する。Ｒ／Ｄ比は、乳頭中心を通過する放射状の直線群のそれぞれについて定義することができる。

近年、眼底画像を解析してＣ／Ｄ比を求める様々な手法が開発されている（たとえば特許文献１参照）。この従来の手法は、立体眼底カメラを用いて左右一対の眼底画像（ステレオ眼底画像）を取得し、このステレオ眼底画像にステレオ・マッチング処理を施して３次元データを生成するとともに、この３次元データに基づく３次元画像や平面画像を表示するようになっている。オペレータは、表示された３次元画像や平面画像上に視神経乳頭領域を手作業で指定する。また、陥凹領域については、画像解析によって自動的に指定するように構成されている。

特開平１１−１５１２０６号公報

このような従来の技術によれば、Ｃ／Ｄ比を自動的に演算することはできるが、Ｒ／Ｄ比を自動的に求めることができないという不都合があった。

また、このような従来の技術によると、ステレオ眼底画像にステレオ・マッチング処理を施して得られた画像上に視神経乳頭領域の位置などを指定し、その指定位置に基づいてＣ／Ｄ比を求めるようになっているため、ステレオ・マッチング処理に起因する誤差などにより、オペレータが指定した位置と異なる位置に基づいてＣ／Ｄ比が演算されてしまうおそれがあった。これは、眼底の多数の部位についてＲ／Ｄ比を求める場合に特に問題になると思われる。

また、従来の立体眼底カメラを用いた診断においては、左右一体の眼底画像を交互に表示させつつオペレータの左右眼の視界を交互に遮蔽するなどの構成により、眼底の立体的な形態をオペレータに認識させるようになっていた。この技術を用いる場合、立体眼底画像は、左右の眼底画像を視認するときの左右眼の視差に基づいて、オペレータの脳内においてのみ立体的に認識されるものであり、表示画面上においては平面的な画像が表示されているだけである。したがって、オペレータが意図した位置とは異なる位置に視神経乳頭領域が指定されるおそれがあった。

この発明は、以上のような問題を解決するためになされたもので、立体的に視認可能な眼底画像を観察しつつ視神経乳頭領域や陥凹領域などの注目部位をオペレータが指定したときに、その指定結果をＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることが可能な眼底画像処理装置、眼底撮影装置及びプログラムを提供することを目的とする。

上記目的を達成するために、請求項１に記載の発明は、左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を表示する表示手段と、前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段と、前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段と、を備えることを特徴とする眼底画像処理装置である。

また、請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の眼底画像処理装置であって、前記表示された立体眼底画像を観察する観察者の利き眼を表す利き眼情報を記憶する記憶手段を更に備え、前記特定手段は、前記左右一対の眼底画像のうち前記利き眼情報に示す前記観察者の利き眼側の眼底画像上における前記対応する部位を特定し、前記制御手段は、当該利き眼側の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、当該利き眼側の眼底画像上に前記画像情報を表示させる、ことを特徴とする。

また、請求項３に記載の発明は、請求項１に記載の眼底画像処理装置であって、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方を選択するための選択操作手段を備え、前記特定手段は、前記左右一対の眼底画像のうち前記選択された一方又は双方の眼底画像上における前記対応する部位を特定し、前記制御手段は、当該一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、当該一方又は双方の眼底画像上に前記画像情報を表示させる、ことを特徴とする。

また、請求項４に記載の発明は、請求項１に記載の眼底画像処理装置であって、前記特定手段は、前記注目部位として視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが指定されたときに、当該指定された視神経乳頭領域の外縁及び陥凹領域の外縁のそれぞれに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定し、前記特定された前記陥凹領域の外縁に対応する部位の径と、前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位の径との比を演算して、当該眼底のＣ／Ｄ比を求める演算手段を更に備える、ことを特徴とする。

また、請求項５に記載の発明は、請求項１に記載の眼底画像処理装置であって、前記特定手段は、前記注目部位として視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが指定されたときに、当該指定された視神経乳頭領域の外縁及び陥凹領域の外縁のそれぞれに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定し、前記特定された前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位と前記陥凹領域の外縁に対応する部位とに挟まれたリム領域の幅と、前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位の径との比を演算して、当該眼底のＲ／Ｄ比を求める演算手段を更に備える、ことを特徴とする。

また、請求項６に記載の発明は、左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を撮影する撮影手段と、前記撮影された立体眼底画像を立体的に視認可能に表示する表示手段と、前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段と、前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段と、を備えることを特徴とする眼底撮影装置である。

また、請求項７に記載の発明は、左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を表示する表示手段と、前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、を備えるコンピュータを、前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段として機能させ、前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段として機能させる、ことを特徴とするプログラムである。

本発明によれば、立体眼底画像の観察者が注目部位を指定すると、この注目部位に対応する眼底画像上の部位を特定し、この特定部位の位置を表す画像情報を眼底画像上に表示することができる。

したがって、特許文献１に記載のようにステレオ・マッチング等の画像処理を用いる従来の構成と比較して、立体的な眼底画像を観察しつつ指定された注目部位の位置を、Ｃ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることが可能である。

特に、請求項２に記載の発明によれば、観察者の利き眼側の眼底画像について注目部位に対応する部位を特定し、この利き眼側の眼底画像上に当該特定部位の位置を表す画像情報を表示させるように作用するので、両眼視状態で観察する立体眼底画像に対して視差の無い（視差の小さい）側の眼底画像上に画像情報が表示されることとなる。したがって、立体的な眼底画像を観察する観察者が注目部位を指定したときに、その指定結果をＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることが可能である。

この発明に係る眼底画像処理装置、眼底撮影装置及びプログラムの好適な実施形態の一例について、図面を参照しながら詳細に説明する。

［構成］
この実施形態に係る眼底画像処理装置の構成の一例を図１、図２に示す。眼底画像処理装置１は、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）等の通信回線を介して眼科画像データベース２０００に接続されている。

眼科画像データベース２０００は、眼科分野における画像の画像データを管理するファイリングシステムであり、たとえばデジタルの画像データを保管する大容量記憶装置と、この大容量記憶装置に保管されたデータを管理するデータベースソフトウェアとを含んでいる。なお、眼科画像データベース２０００は、画像データ用のファイリングシステムとともに、電子カルテ用等の他用途のファイリングシステムを含んでいてもよい。

眼科画像データベース２０００に保管される画像データは、立体眼底カメラ１０００によって取得される。なお、図１には立体眼底カメラが１台しか記載されていないが、２台以上の立体眼底カメラを設置することも可能である。

立体眼底カメラ１０００は、左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を撮影する装置であり（たとえば特開平５−１５４９９号公報参照）、この発明の「撮影手段」の一例として機能するものである。

立体眼底カメラ１０００には、眼底に向けて照明光を照射する照明光学系と、この照明光の眼底反射光を導光する左右独立の撮影光学系とを備えている。左右の撮影光学系には、それぞれ、ＣＣＤ（Ｃｈａｒｇｅ Ｃｏｕｐｌｅｄ Ｄｅｖｉｃｅｓ）イメージセンサ等の受光素子が設けられている。各受光素子は、受光した光を電気信号に変換する。立体眼底カメラ１０００は、左右の受光素子により生成される電気信号に基づく左右一対の画像データ（デジタルデータ）ＧＬ、ＧＲからなる画像データＧを眼科画像データベース２０００に送信する。

以下、眼底画像とその画像データとを同一視することがある。したがって、符号ＧＬは、左側の撮影光学系により撮影された眼底画像及びその画像データを表し、符号ＧＲは、右側の撮影光学系により撮影された眼底画像及びその画像データを表す。また、符号Ｇは、左右一対の眼底画像ＧＬ、ＧＲを表すとともに、これらの画像データＧＬ、ＧＲを表す。

眼底画像の画像データＧは、撮影対象の患者の患者ＩＤや患者氏名等の患者情報、撮影日時、撮影倍率や左右眼の別等の各種撮影条件などの情報に関連付けられて眼科画像データベース２０００に保存される。眼底画像処理装置１のオペレータは、患者ＩＤや患者名等を指定することで所望の患者の所望の眼底画像を読み出して観察することができる。

眼底画像がモノクロ画像の場合、眼底画像の画像データＧは、その眼底画像を形成する画素の座標値と、各画素の輝度値とを関連付けたデータである。また、眼底画像がカラー画像の場合、画像データＧは、その眼底画像を形成する画素の座標値と、各画素のＲＧＢ値（Ｒ値、Ｇ値、Ｂ値）とを関連付けたデータである。

なお、この発明に係る眼底画像処理装置は、眼科画像データベース２０００に保存された撮影画像を読み出す構成に限定されるものではなく、たとえば、立体眼底カメラ１０００により撮影された画像を直接に受け付けるものであってもよい。また、この発明に係る眼底画像処理装置は、ＣＤ−ＲやＤＶＤ−Ｒ等のメディア（記録媒体）に記録された画像データＧを読み取るドライブ装置を備えていてもよい。

〔ハードウェア構成〕
この実施形態に係る眼底画像処理装置１のハードウェア構成を説明する。眼底画像処理装置１は、たとえば汎用のコンピュータを含んで構成されている。眼底画像処理装置１は、図２に示すように、マイクロプロセッサ２００、ＲＡＭ２０１、不揮発性記憶装置２０２、ディスプレイ２０３、キーボード２０４、マウス２０５及び通信インターフェイス（Ｉ／Ｆ）２０６を含んで構成されている。

マイクロプロセッサ２００は、各種の演算処理や制御処理を実行するＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）やＭＰＵ（Ｍｉｃｒｏ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）などの任意のマイクロプロセッサにより構成される。

ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）２０１は、揮発性記憶装置であり、マイクロプロセッサ２００によって実行中のプログラムやデータが展開される。

不揮発性記憶装置２０２は、ハードディスクドライブ（Ｈａｒｄ Ｄｉｓｋ Ｄｒｉｖｅ）やＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）等の記憶装置（外部記憶装置）を含んで構成される。不揮発性記憶装置２０２には、プログラムＰがあらかじめ格納されている。マイクロプロセッサ２００は、このプログラムＰをＲＡＭ２０１上に展開することにより、この実施形態に特徴的な処理を実行する。また、不揮発性記憶装置２０２（特にハードディスクドライブ）には、眼科画像データベース２０００から受け付けた眼底画像の画像データＧが記憶される。プログラムＰは、この発明の「プログラム」の一例に相当するものである。

なお、眼底画像処理装置１を構成するコンピュータが、クライアントサーバシステム（Ｃｌｉａｎｔ−Ｓｅｒｖｅｒ Ｓｙｓｔｅｍ）のクライアントを構成する場合、プログラムＰをサーバに格納しておき、それを適宜呼び出して処理を実行するようにしてもよい。

また、眼底画像処理装置１は、通常のコンピュータと同様に、ディスプレイ２０３、キーボード２０４、マウス２０５を備えている。

ディスプレイ２０３は、ＬＣＤ（Ｌｉｑｕｉｄ Ｃｒｙｓｔａｌ Ｄｉｓｐｌａｙ）やＣＲＴ（Ｃａｔｈｏｄｅ Ｒａｙ Ｔｕｂｅ）ディスプレイ等の任意の表示デバイスによって構成される。ディスプレイ２０３は、図１に示す表示部１５１を構成している。表示部１５１は、この発明の「表示手段」の一例に相当するものである。

キーボード２０４やマウス２０５は、ディスプレイ２０３に表示された画像や画面等の情報に基づいて各種の情報を入力するための入力デバイスとして用いられるとともに、所望の操作の実行を指示するための操作デバイスとして用いられる。キーボード２０４やマウス２０５は、図１に示す操作部１５２を構成している。なお、操作部１５２は、キーボードやマウスに限定されるものではなく、トラックボール、ジョイスティック、専用のコントロールパネルなどを含んでいてもよい。

操作部１５２は、この発明の「操作手段」及び「選択操作手段」の一例に相当するものである。この実施形態においては、同一の操作部１５２が操作手段と選択操作手段の双方を構成しているが、操作手段と選択操作手段とを別々に構成することも可能である。なお、選択操作手段については［変形例］の項において説明する。

通信インターフェイス２０６は、ＬＡＮ等の通信回線を介して眼科画像データベース２０００などの他の装置とデータ通信を行うものである。通信インターフェイス２０６は、たとえばＬＡＮカード等のネットワークアダプタを含んで構成される。また、インターネット等のＷＡＮ（Ｗｉｄｅ Ａｒｅａ Ｎｅｔｗｏｒｋ）に接続可能とする場合には、そのためのモデム等の通信機器を通信インターフェイス２０６に設ける。

〔制御系の構成〕
次に、眼底画像処理装置１の制御系の構成について図１を参照しつつ説明する。眼底画像処理装置１には、制御部１０、画像受付部１１、記憶部１４、画像解析部１３及びユーザインターフェイス１５が設けられている。

（制御部）
制御部１０は、眼底画像処理装置１の制御系の中枢として機能する。制御部１０は、プログラムＰに基づいて動作するマイクロプロセッサ２００を含んで構成されている。制御部１０は、眼底画像処理装置１の各部の動作制御や、各種の演算処理などを行う。これらの処理の内容については後述する。制御部１０は、この発明の「制御手段」の一例として機能するものである。

また、制御部１０は、眼底画像上の位置と、後述のＲ／Ｄ比のグラフ情報中の情報の位置との関連付けを行う。すなわち、制御部１０は、眼底画像上の位置が指定されると、この指定位置に対応するグラフ情報中の情報を特定する。また、グラフ情報中の情報が指定されると、この指定された情報に対応する眼底画像上の位置を特定する。

また、制御部１０は、各種の表示画面や眼底画像や情報を表示部１５１（ディスプレイ２０３）に表示させる。特に、制御部１０は、上記のように特定されたグラフ情報中の情報や眼底画像上の位置の表示態様を変更するなどの処理を実行する。なお、このような制御部１０の具体的な処理内容については後述する。

（画像受付部）
画像受付部１１は、たとえば眼底画像処理装置１のオペレータにより指定された患者ＩＤや撮影日時等の情報を眼科画像データベース２０００に送信するとともに、この情報に基づいて眼科画像データベース２０００から送信される眼底画像の画像データＧを受信して制御部１０に入力する。制御部１０は、画像受付部１１から入力された画像データＧを記憶部１４に記憶させる。画像受付部１１は、通信インターフェイス２０６を含んで構成される。

なお、前述したように立体眼底カメラ１０００から直接に画像データＧを受け付ける場合、画像受付部１１は、立体眼底カメラ１０００との接続インターフェイスを含んで構成される。

（位置特定部）
位置特定部１２は、表示部１５１に表示された立体眼底画像に基づいてオペレータが眼底上の注目部位を指定したことに対応して動作し、左右一対の眼底画像ＧＬ、ＧＲの一方又は双方における、当該注目部位に対応する部位を特定する。位置特定部１２は、この発明の「特定手段」の一例として機能するものであり、マイクロプロセッサ２００等を含んで構成される。位置特定部１２が実行する処理の具体的内容については後述する。

（画像解析部）
画像解析部１３は、眼底画像の画像データＧに基づく各種の解析処理を行うもので、マイクロプロセッサ２００等を含んで構成される。画像解析部１３は、眼底のＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比を演算するものであり、この発明の「演算手段」の一例として機能する。

画像解析部１３には、Ｒ／Ｄ比演算部１３１、平均値演算部１３２、Ｃ／Ｄ比演算部１３３、面積演算部１３４及び面積比演算部１３５が設けられている。以下、これらの各部１３１〜１３５について説明する。

（Ｒ／Ｄ比演算部）
Ｒ／Ｄ比演算部１３１は、眼底画像の画像データＧを解析してＲ／Ｄ比の値を求める。Ｒ／Ｄ比演算部１３１の処理についてより具体的に説明する。Ｒ／Ｄ比を演算するためには、前述のように、眼底画像中における視神経乳頭に相当する領域（視神経乳頭領域）の外縁と、リムに相当する領域（リム領域）とが決定されている必要がある。なお、リム領域は、視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに挟まれた領域として定義されるので、視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが決定されている必要がある。これらの条件の決定方法については後述する。

ここで図３を参照する。図３には、画像データＧに基づく眼底画像（同じく符号Ｇで表現する）の一例が示されている。符号Ｄは視神経乳頭領域の外縁を示し、符号Ｃは陥凹領域の外縁を示す。符号Ｏは視神経乳頭領域の中心位置を示す。なお、中心位置Ｏは、視神経乳頭領域の外縁が円形、楕円形、それ以外の場合について、それぞれ円の中心位置、楕円の中心位置（長軸と短軸との交差位置）、重心位置として定義することができる。

Ｒ／Ｄ比演算部１３１は、中心位置Ｏを通過する直線を所定の角度間隔で計測部位を設定する。その一例として、Ｒ／Ｄ比演算部１３１は、５度間隔で７２の計測部位を設定する：たとえば眼底画像Ｇの左方を０度として時計回りに０度、５度、１０度、・・・、３４５度、３５０度、３５５度の方向をそれぞれ計測部位とする。各計測部位をｉ＝１〜７２とする。

次に、Ｒ／Ｄ比演算部１３１は、各計測部位ｉについて、リム領域の幅φＲ（ｉ）と、視神経乳頭領域の外縁Ｄの径（視神経乳頭径）φＤ（ｉ）とを求める。この処理の具体例を説明する。第１の例としては、リム領域の幅方向に並ぶピクセルの個数を取得し、この個数に１ピクセル辺りの距離（既知とする）を乗算することによりφＲ（ｉ）を演算することができる。また、第２の例として、眼底画像Ｇ上にあらかじめ距離（メトリック；ｍｅｔｒｉｃ）が設定されている場合においては、このメトリックを用いてリム領域の幅を求めることができる。視神経乳頭径φＤ（ｉ）についても同様に演算することができる。

続いて、Ｒ／Ｄ比演算部１３１は、各計測部位ｉについて、リム領域の幅φＲ（ｉ）を視神経乳頭径φＤ（ｉ）で除算することによりＲ／Ｄ比を算出する：計測部位ｉにおけるＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）＝φＲ（ｉ）／φＤ（ｉ）。それにより、複数個（ここでは７２個）のＲ／Ｄ比の値が得られる。

（平均値演算部）
平均値演算部１３２は、Ｒ／Ｄ比演算部１３１により得られた複数個のＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）の値のうちの２つ以上の値の平均値を演算する。演算対象となる平均値としては、たとえば、視神経乳頭領域の１１時〜１時に相当する範囲に含まれる計測部位（ｉ＝１３〜２５）におけるＲ／Ｄ比の平均値や、５時〜７時に相当する範囲に含まれる計測部位（ｉ＝４９〜６１）におけるＲ／Ｄ比の平均値など、Ｒ／Ｄ比を用いた診断において重視される領域について演算される。また、眼底画像処理装置１のオペレータが手作業で指定した範囲に含まれる計測部位について平均値を演算するようにしてもよい。

（Ｃ／Ｄ比演算部）
Ｃ／Ｄ比演算部１３３は、眼底画像の画像データＧを解析してＣ／Ｄ比の値を求める。Ｃ／Ｄ比演算部１３３の処理についてより具体的に説明する。Ｃ／Ｄ比を演算するためには、前述のように、眼底画像中における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが決定されている必要がある。これらの条件の決定方法については後述する。

ここで図４、図５を参照する。まず、図４を参照してＣ／Ｄ比の第１の演算方法を説明する。この第１の演算方法は、陥凹領域の外縁Ｃの最大径ΨＣ（ｖ）と、視神経乳頭領域の外縁Ｄの最大径ΨＤ（ｖ）とを求め、これらの比をＣ／Ｄ比として定義するものであるＣ／Ｄ（ｖ１）＝ΨＣ（ｖ）／ΨＤ（ｖ）。ここで、各最大径ΨＣ（ｖ）、ΨＤ（ｖ）は、垂直方向（ｖｅｒｔｉｃａｌ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ）における最大径を表している。最大径ΨＤ（ｖ）は、視神経乳頭領域の外縁Ｄの中心位置Ｏを通過している（外縁の形状が円、楕円、又は左右対称の場合）。

次に、図５を参照してＣ／Ｄ比の第２の演算方法を説明する。この第２の演算方法は、陥凹領域の外縁Ｃの最大径ΨＣ（ｖ）と、この最大径ΨＣ（ｖ）の計測部位を通過する視神経乳頭領域の外縁Ｄの径ΩＤ（ｖ）とを求め、これらの比をＣ／Ｄ比として定義するものであるＣ／Ｄ（ｖ２）＝ΨＣ（ｖ）／ΩＤ（ｖ）。ここで、最大径ΨＣ（ｖ）と径ΩＤ（ｖ）は、それぞれ垂直方向における径を表している。最大径ΩＤ（ｖ）は、一般に、視神経乳頭領域の外縁Ｄの中心位置Ｏを通過するものではない。

以上では、垂直方向におけるＣ／Ｄ値（つまり垂直Ｃ／Ｄ比）Ｃ／Ｄ（ｖ１）、Ｃ／Ｄ（ｖ２）を定義したが、水平方向（ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ）におけるＣ／Ｄ比（つまり水平Ｃ／Ｄ比）も同様に定義できる：Ｃ／Ｄ（ｈ１）＝ΨＣ（ｈ）／ΨＤ（ｈ）；Ｃ／Ｄ（ｈ２）＝ΨＣ（ｈ）／ΩＤ（ｈ）。

（面積演算部）
面積演算部１３４は、眼底画像の画像データＧを解析して視神経乳頭領域の面積Ｓ（Ｄ）とリム領域の面積Ｓ（Ｒ）とを演算する。また、面積演算部１３４は、陥凹領域の面積Ｓ（Ｃ）を演算する。ここで、視神経乳頭領域の面積Ｓ（Ｄ）は、視神経乳頭領域の外縁Ｄにより囲まれた領域の面積である。また、陥凹領域の面積Ｓ（Ｃ）は、陥凹領域の外縁Ｃにより囲まれた領域の面積である。また、リム領域の面積Ｓ（Ｒ）は、視神経乳頭の面積Ｓ（Ｄ）から陥凹領域の面積Ｓ（Ｃ）を減算して得られる面積である：Ｓ（Ｒ）＝Ｓ（Ｄ）−Ｓ（Ｃ）。

面積Ｓ（Ｄ）、Ｓ（Ｃ）、Ｓ（Ｒ）の演算方法の具体例を説明する。第１の演算方法としては、グリーンの定理（Ｇｒｅｅｎ’ｓ ｔｈｅｏｒｅｍ）を用いる方法がある。グリーンの定理は、閉曲線で囲まれた領域の面積を求めるために広く用いられている公式である。また、第２の演算方法としては、面積計測対象領域に含まれるピクセル数を数え、このピクセル数に１ピクセル当たりの面積（既知とする）を乗算することにより面積を求めることができる。

（面積比演算部）
面積比演算部１３５は、面積演算部１３４により求められた面積Ｓ（Ｄ）、Ｓ（Ｃ）、Ｓ（Ｒ）に基づいて、所定の面積比を演算する。演算対象となる面積比は、たとえば、リム領域と視神経乳頭領域との面積比（Ｒ／Ｄ面積比）Ｓ（Ｒ／Ｄ）＝Ｓ（Ｒ）／Ｓ（Ｄ）と、陥凹領域と視神経乳頭領域との面積比（Ｃ／Ｄ面積比）Ｓ（Ｃ／Ｄ）＝Ｓ（Ｃ）／Ｓ（Ｄ）である。

（記憶部）
記憶部１４は、眼底画像の画像データＧや利き眼情報１４１などの各種の情報を記憶するものであり、不揮発性記憶装置２０２（特にハードディスクドライブ）を含んで構成される。記憶部１４に対する情報の書き込み処理や、記憶部１４に記憶された情報の読み出し処理は、制御部１０が行う。

利き眼情報１４１は、眼底画像処理装置１のオペレータの利き眼を表す情報である。利き眼情報１４１は、たとえばオペレータの利き眼が左眼の場合には文字「Ｌ」を記録し、利き眼が右眼の場合には文字「Ｒ」を記録する。ここで、利き眼（利き目：ｄｏｍｉｎａｎｔ ｅｙｅ）とは、左右眼による両眼視状態において主として使用する側の眼を意味している。

なお、複数のオペレータが眼底画像処理装置１を使用する場合、各オペレータの利き眼を表す情報と当該オペレータの識別情報（ＩＤや氏名等）とを関連付けて、利き眼情報１４１に記録する。オペレータは、眼底画像処理装置１を使用する際に、自身の識別情報を入力する。制御部１０は、入力された識別情報に関連付けられた利き眼を表す情報を選択する。利き眼情報１４１の利用方法については後述する。

（ユーザインターフェイス）
ユーザインターフェイス１５は、眼底画像処理装置１のユーザインターフェイス（Ｕｓｅｒ Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）である。ユーザインターフェイス１５には、前述の表示部１５１及び操作部１５２が設けられている。なお、この実施形態では表示手段と操作手段とを別々に構成しているが、これらを一体化したタッチパネルディスプレイ等のユーザインターフェイスを適用することも可能である。

［使用形態］
以上のような構成を有する眼底画像処理装置１の使用形態を説明する。図６に示すフローチャートは、眼底画像処理装置１の使用形態の一例を表している。図７〜図１４は、この使用形態において表示される表示画面の一例を表している。なお、これらの表示画面の表示処理は、制御部１０が行う。

（ステップ０：利き眼の選択）
このステップ０は、眼底画像処理装置１を使用するオペレータが複数存在する場合などにおいて、必要に応じて実施されるものである。オペレータは、必要に応じ、操作部１５２を操作して、自身の識別情報を入力する。制御部１０は、入力された識別情報に関連付けられた利き眼を表す情報を利き眼情報１４１から選択して位置特定部１２に送る。以下、オペレータの利き眼は右眼であるとする。

（ステップ１：患者の選択）
オペレータは、所定の操作を行って、図７に示すメニュー画面３０００を表示部１５１に表示させる。マウス２０５を操作して患者ボタン３００１をクリックすると、図８に示す患者リスト画面３１００が表示される。患者リスト画面３１００の患者リスト表示部３１０１には、患者ＩＤのリストが表示される。オペレータは、マウス２０５によってスクロールバーや前ボタン３１０２や次ボタン３１０３などを操作して、所望の患者ＩＤをクリックして選択する。そして患者選択ボタン３１０４をクリックすることにより、選択した患者（ＩＤ）を確定する。

（ステップ２：眼底画像の選択）
患者の選択がなされると、制御部１０は、この患者について過去に取得された眼底画像のリスト（眼底画像リスト画面；図示せず）を表示させる。この眼底画像リスト画面としては、眼底画像のサムネイル等の縮小画面を並べて表示するものや、眼底画像の撮影日等をリスト表示するものや、眼底画像をスライドショー方式で順次に表示するものなど、眼底画像を選択可能な任意の表示形態を採用することができる。また、眼底画像とともに検査日時や左右眼の別など、眼底画像に付帯される各種の情報をともに表示させることができる。

オペレータは、操作部１５２を操作して所望の眼底画像を選択する。眼底画像が選択されると、オペレータは、たとえば図７のメニュー画面３０００の３Ｄボタン３００２をクリックする。３Ｄボタン３００２は、この実施形態のように、立体眼底カメラによって撮影された眼底画像を観察するときに操作されるものである。

（ステップ３：眼球光学値の設定）
眼底画像が選択されると、図９に示す眼球光学値設定画面３２００が表示される。補正モード設定部３２０１には、眼球光学補正のモード選択を行うためのリストが表示されている。ここでは、模型眼の眼球光学値を用いたモード（Ｍｏｄｅ １）と、当該被検眼の眼球光学値を用いるモード（Ｍｏｄｅ ２）と、当該被検眼の屈折力のみを用いるモードとが表示されている。オペレータは、マウス２０５を操作して所望のモードを選択する。

模型眼の眼球光学値を用いたモードが選択されると、あらかじめ記憶されている模型眼の眼球光学値が自動的に設定される。ここで設定される眼球光学値は、たとえばＧｕｌｌｓｔｒａｎｄ模型眼の標準値である：屈折力＝０（Ｄ）、角膜の曲率半径＝７．７（ｍｍ）、眼軸長＝２４．３８（ｍｍ）。

また、当該被検眼の眼球光学値を用いるモードが選択されると、図９に示す眼球光学値入力部３２０２が眼球光学値設定画面３２００中に表示される。眼球光学値入力部３２０２には、屈折力を入力するための入力スペースと、補正レンズの有無を選択するチェックボックスと、角膜の曲率半径を入力するための入力スペースと、眼軸長を入力するための入力スペースとが設けられている。オペレータは、キーボード２０４やマウス２０５を操作してこれらの値の入力等を行う。

また、当該被検眼の屈折力のみを用いるモードが選択されると、図１０に示す眼球光学値入力部３２０２が眼球光学値設定画面３２００中に表示される。この眼球光学値入力部３２０２では、曲率半径の入力スペースと眼軸長の入力スペースとが無効（つまり入力を受け付けない状態）になっている。オペレータは、オペレータは、キーボード２０４やマウス２０５を操作して、屈折力の入力及び補正レンズの有無の選択を行う。

オペレータは、図９、図１０に示すＯＫボタン３２０３をクリックして、使用する眼球光学値を確定する。ＯＫボタン３２０３がクリックされると、そのときの眼球光学値が補正用の値として設定される。

なお、当該被検眼の眼球光学値を用いるモードや屈折力のみを用いるモードが選択された場合において必要な値が入力されずにＯＫボタン３２０３がクリックされたときには、制御部１０は、必要な値の入力を指示するメッセージが記載されたダイアログをポップアップ表示させる。それにより、必要な値を確実に入力させることができ、また場合によってはモードの変更を行うことができる。

（ステップ４：左右の眼底画像の位置合わせ）
眼球光学値の設定が終了すると、立体眼底画像の左右の眼底画像の位置合わせを行う。なお、このステップ４は、３次元の眼底画像を用いる場合にのみ必要である。

眼球光学系の設定が終了すると、図１１に示す眼底画像位置合わせ画面３３００が表示される。眼底画像位置合わせ画面３３００は、立体眼底画像の左右の眼底画像の位置合わせを行うための画面である。

眼底画像位置合わせ画面３３００には、立体眼底カメラの左側の撮影光学系により撮影された眼底画像ＧＬと、右側の撮影光学系により撮影された眼底画像ＧＲとが並んで表示される。オペレータは、左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲのそれぞれに、位置合わせ用の枠ＦＬ、ＦＲをそれぞれ入力する。各枠ＦＬ、ＦＲの位置やサイズは、たとえば、マウス２０５のドラッグ操作によって調整するようになっている。

なお、枠ＦＬ、ＦＲは、それぞれ眼底画像ＧＬ、ＧＲ中の視神経乳頭に相当する領域を含むようにして設定される。枠ＦＬ、ＦＲの設定が完了したら、オペレータは、ＯＫボタン３３０１をクリックして枠ＦＬ、ＦＲを確定する。

（ステップ５：視神経乳頭領域の指定）
ＯＫボタン３３０１がクリックされると、制御部１０は、枠ＦＬ、ＦＲにより囲まれた画像領域を左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲからそれぞれ抽出する。左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲから抽出された画像領域を、同じく眼底画像ＧＬ、ＧＲで表すことにする。

制御部１０は、抽出された左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲを表示部１５１に立体視可能な態様で表示させる。この立体視可能な表示態様としては、たとえば次のようなものがある。

まず、オペレータが立体視用の眼鏡を掛けるとともに、左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲを所定の時間間隔で交互に切り替え表示させる手法がある。立体視用の眼鏡は、オペレータの左右の視野を所定の時間間隔で交互に遮蔽するように動作する。この遮蔽動作は、たとえば偏光を利用した構成や、液晶シャッタを利用した構成により実現することが可能である。左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲの切り替え間隔と、左右の視野の遮蔽の切り替え間隔とは、一致されている（同期されている）。すなわち、表示部１５１に左側の眼底画像ＧＬが表示されているときには右の視野が遮蔽され、右の眼底画像ＧＲが表示されているときには左の視野が遮蔽される。なお、左右の切り替え間隔は、十分に短く設定されている。それにより、オペレータは、左眼のみで左側の眼底画像ＧＬを視認し、右目のみで右側の眼底画像ＧＲを視認するとともに、左右が十分に速い速度で切り替えられることとなるので、結果としてオペレータは当該眼底を立体的に把握することができる。

また、画像を立体視可能に表示する汎用のディスプレイを用いることも可能である。

オペレータは、必要に応じ、たとえばマウス２０５のドラッグ操作により、視神経乳頭に相当する画像領域が画面の中心付近に位置するように眼底画像ＧＬ、ＧＲの表示位置を移動させる。

このように左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲを立体視した状態において、オペレータは、操作部１５２を操作して視神経乳頭領域を指定する。図１２に示す眼底画像表示画面３４００中の符号Ｄは、左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲを交互に表示して得られる立体眼底画像ＧＬＲ上に指定された視神経乳頭領域（の外縁）を表している。立体眼底画像ＧＬＲは、実際には、左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲを交互に視認するオペレータの脳内においてのみ認識される画像である。

視神経乳頭領域Ｄの指定態様の具体例を説明する。オペレータは、立体眼底画像ＧＬＲを観察しつつ視神経乳頭の外縁に相当する位置を見つけ、その位置上にマウス２０５のクリック動作により複数の点を入力する。

位置特定部１２は、入力された複数の点のそれぞれについて、その点の位置に対応する右側の眼底画像ＧＲ（オペレータの利き眼側の眼底画像）上の位置を特定する。オペレータの利き眼が視認する眼底画像ＧＲ上の位置は、立体眼底画像ＧＬＲ上における位置と同じと考えられる。これを考慮して、この実施形態における位置特定部１２は、オペレータが入力した点の位置をそのまま眼底画像ＧＲ上の位置とする。

制御部１０は、位置特定部１２により特定された眼底画像ＧＲ上の複数の点の位置（ないしその近傍位置）を通過する楕円の式を演算する。制御部１０は、この楕円を立体眼底画像ＧＬＲ上（各眼底画像ＧＬ、ＧＲ上）に表示させる。図１２の視神経乳頭領域Ｄは、この楕円を示している。

なお、視神経乳頭領域Ｄの指定態様はこれに限定されるものではない。たとえば、視神経乳頭の外縁に相当する位置上に入力された複数の点を通過する閉曲線を求めて表示するようにしてもよい。この閉曲線は、任意の位置において微分可能な曲線であってもよいし、或る位置において微分不可能な曲線であってもよい。具体的には、スプライン（Ｓｐｌｉｎｅ）曲線やベジェ（Ｂｅｚｉｅｒ）曲線などを利用することができる。

（ステップ６：陥凹領域の指定）
視神経乳頭領域Ｄの指定が終了したら、オペレータは、視神経乳頭領域Ｄ内に陥凹領域を指定する。陥凹領域の指定は、視神経乳頭領域Ｄと同様の操作によって行うことができる。

位置特定部１２は、視神経乳頭領域の場合と同様に、オペレータが立体眼底画像ＧＬＲ上に指定した陥凹領域（複数の点の入力位置）に対応する眼底画像ＧＲ上の位置を特定する。制御部１０は、特定された眼底画像ＧＲ上の複数の点の位置（ないしその近傍位置）を通過する閉曲線を求める。制御部１０は、この陥凹領域の外縁の指定部位を示す閉曲線を、ステップ５の視神経乳頭領域の外縁の指定部位を示す閉曲線（楕円等）Ｄとともに立体眼底画像ＧＬＲ上（各眼底画像ＧＬ、ＧＲ上）に表示させる。

図１２に示す陥凹領域Ｃは、楕円で近似する視神経乳頭領域Ｄと異なり、オペレータが入力した複数の点を通過する滑らかな閉曲線によって表されている。なお、陥凹領域についても近似楕円を用いることができるが、陥凹領域の形状をより正確に反映させるためには図１２に示す手法が望ましいと考えられる。

なお、各眼底画像ＧＬ、ＧＲには、２次元座標系（ｘｙ座標系）があらかじめ設定されている。制御部１０は、ステップ５で指定された視神経乳頭領域Ｄの座標値を取得するとともに、ステップ６で指定された陥凹領域Ｃの座標値を取得するようになっている。

（ステップ７：Ｃ／Ｄ比の算出）
立体眼底画像ＧＬＲに視神経乳頭領域Ｄと陥凹領域Ｃが指定されると、画像解析部１３のＣ／Ｄ比演算部１３３は、位置特定部１２により特定された視神経乳頭領域（の外縁）Ｄに対応する部位及び陥凹領域（の外縁）Ｃに対応する部位とに基づき、前述のようにして、垂直Ｃ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｖ１）、Ｃ／Ｄ（ｖ２）と、水平Ｃ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｈ１）、Ｃ／Ｄ（ｈ２）とをそれぞれ算出する。

（ステップ８：Ｒ／Ｄ比の算出）
更に、画像解析部１３のＲ／Ｄ比演算部１３１は、位置特定部１２により特定された視神経乳頭領域（の外縁）Ｄに対応する部位及び陥凹領域（の外縁）Ｃに対応する部位とに基づき、前述のようにして複数個（たとえば５度間隔の７２個）のＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）を算出する。

また、平均値演算部１３２は、視神経乳頭領域Ｄの５時〜７時に相当する範囲に含まれる計測部位におけるＲ／Ｄ比の平均値と、１１時〜１時に相当する範囲に含まれる計測部位におけるＲ／Ｄ比の平均値とを演算する。

（ステップ９：面積及び面積比の算出）
また、画像解析部１３の面積演算部１３４は、位置特定部１２により特定された視神経乳頭領域（の外縁）Ｄに対応する部位及び陥凹領域（の外縁）Ｃに対応する部位とに基づき、前述のようにして視神経乳頭領域の面積Ｓ（Ｄ）、陥凹領域の面積Ｓ（Ｃ）、リム領域の面積Ｓ（Ｒ）を演算する。

更に、面積比演算部１３５は、これらの面積Ｓ（Ｄ）、Ｓ（Ｃ）、Ｓ（Ｒ）に基づき、前述のようにしてＣ／Ｄ面積比Ｓ（Ｃ／Ｄ）と、Ｒ／Ｄ面積比Ｓ（Ｒ／Ｄ）とを演算する。

（ステップ１０：計測結果の表示）
制御部１０は、ステップ７にて算出されたＣ／Ｄ（ｖ１）、Ｃ／Ｄ（ｖ２）、Ｃ／Ｄ（ｈ１）、Ｃ／Ｄ（ｈ２）と、ステップ８にて算出されたＲ／Ｄ（ｉ）と、ステップ１０にて算出された面積Ｓ（Ｄ）、Ｓ（Ｃ）、Ｓ（Ｒ）及び面積比Ｓ（Ｃ／Ｄ）、Ｓ（Ｒ／Ｄ）とを、眼底画像ＧＲとともに表示する。

図１３に示す計測結果表示画面３５００は、これらの値を眼底画像ＧＲとともに表示する画面の一例を表している。計測結果表示画面３５００の下部には、各種の処理を行うための操作ボタン３５３０が複数設けられている。オペレータは、所望の操作ボタンを選択的にクリックすることにより所望の操作を行うことができる。

計測結果表示画面３５００中の符号Ｄ（ｉ）は、或るｉ（たとえばｉ＝１〜７２）についての視神経乳頭径を表し、符号Ｒ（ｉ）は、このｉにおけるリム領域の幅を表している。視神経乳頭径Ｄ（ｉ）の長さは、前述の視神経乳頭径φＤ（ｉ）に相当する（図３参照）。また、リム領域の幅Ｒ（ｉ）の長さは、前述のリム領域の幅φＲ（ｉ）に相当する。したがって、リム領域の幅Ｒ（ｉ）の長さと、視神経乳頭径Ｄ（ｉ）の長さとの比は、このｉにおけるＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）に相当する。

符号Ｃ（ｖ）は、垂直方向における陥凹領域Ｃの最大径を表し、符号Ｄ（Ｖ）は、垂直方向における視神経乳頭領域Ｄの最大径を表している。陥凹領域Ｃの垂直方向の最大径Ｃ（ｖ）の長さは、前述の陥凹領域の（外縁の）最大径ΨＣ（ｖ）に相当する（図４参照）。また、視神経乳頭領域Ｄの垂直方向の最大径Ｄ（Ｖ）の長さは、前述の視神経乳頭領域の（外縁の）最大径ΨＤ（ｖ）に相当する。したがって、陥凹領域Ｃの最大径Ｃ（ｖ）の長さと、視神経乳頭領域Ｄの最大径Ｄ（Ｖ）の長さとの比は、垂直方向の第１のＣ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｖ１）に相当する。

更に、符号Ｄ（ｖ）は、陥凹領域Ｃの垂直方向の最大径Ｃ（ｖ）を通過する視神経乳頭領域Ｄの垂直方向の径を表している。この径Ｄ（ｖ）の長さは、前述の視神経乳領域の（外縁の）径ΩＤ（ｖ）に相当する。したがって、陥凹領域Ｃの最大径Ｃ（ｖ）の長さと、視神経乳頭領域Ｄの径Ｄ（ｖ）の長さとの比は、垂直方向の第２のＣ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｖ２）に相当する。

符号Ｃ（ｈ）は、水平方向における陥凹領域Ｃの最大径を表し、符号Ｄ（Ｈ）は、水平方向における視神経乳頭領域Ｄの最大径を表している。陥凹領域Ｃの水平方向の最大径Ｃ（ｈ）の長さは、前述の陥凹領域の（外縁の）最大径ΨＣ（ｈ）に相当する。また、視神経乳頭領域Ｄの水平方向の最大径Ｄ（Ｈ）の長さは、前述の視神経乳頭領域の（外縁の）最大径ΨＤ（ｈ）に相当する。したがって、陥凹領域Ｃの最大径Ｃ（ｈ）の長さと、視神経乳頭領域Ｄの最大径Ｄ（Ｈ）の長さとの比は、水平方向の第１のＣ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｈ１）に相当する。

更に、符号Ｄ（ｈ）は、陥凹領域Ｃの水平方向の最大径Ｃ（ｈ）を通過する視神経乳頭領域Ｄの水平方向の径を表している。この径Ｄ（ｈ）の長さは、前述の視神経乳領域の（外縁の）径ΩＤ（ｈ）に相当する。したがって、陥凹領域Ｃの最大径Ｃ（ｈ）の長さと、視神経乳頭領域Ｄの径Ｄ（ｈ）の長さとの比は、水平方向の第２のＣ／Ｄ比Ｃ／Ｄ（ｈ２）に相当する。

計測結果表示画面３５００の眼底画像ＧＲ上には、視神経乳頭領域の外縁Ｄを表す画像（乳頭外縁画像）や陥凹領域の外縁Ｃを表す画像（陥凹外縁画像）とともに、リム領域の幅Ｒ（ｉ）を表す画像や、径Ｄ（ｉ）、Ｄ（ｖ）、Ｄ（Ｖ）、Ｄ（ｈ）、Ｄ（Ｈ）、Ｃ（ｖ）、Ｃ（ｈ）のうちの少なくともいずれかを表す画像（線状の画像）などが表示される。

なお、乳頭外縁画像や陥凹外縁画像は、オペレータにより指定された視神経乳頭領域の外縁Ｄや陥凹領域の外縁Ｃに基づいて位置特定部１２が特定した眼底画像ＧＲ上の部位の位置を表す画像であり、この発明の「画像情報」の一例に相当するものである。

計測結果表示画面３５００の計測値表示部３５１０には、ステップ３にて入力された眼球光学値や、ステップ７〜９の演算処理にて算出された計測値などが表示される。具体的に説明すると、計測値表示部３５１０には、次のような情報が表示される：当該被検眼の屈折力（Ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ Ｅｒｒｏｒ［Ｄ］）、平均角膜曲率（Ｍｅａｎ Ｃｏｒｎｅａｌ Ｃｕｒｖａｔｕｒｅ［ｍｍ］）、眼軸長（Ａｘｉａｌ Ｌｅｎｇｔｈ［ｍｍ］）、視神経乳頭領域Ｄの面積（Ｄｉｓｃ Ａｒｅａ［ｍｍ２］）、陥凹領域Ｃの面積（Ｃｕｐ Ａｒｅａ［ｍｍ２］）、リム領域の面積（Ｒｉｍ Ａｒｅａ［ｍｍ２］）、陥凹領域Ｃと視神経乳頭領域Ｄとの面積比（Ｃ／Ｄ Ａｒｅａ Ｒａｔｉｏ）、リム領域と視神経乳頭領域Ｄとの面積比（Ｒ／Ｄ Ａｒｅａ Ｒａｔｉｏ）、第１の垂直Ｃ／Ｄ比（Ｖｅｒｔｉｃａｌ Ｃ／Ｄ Ｒａｔｉｏ １）、第２の垂直Ｃ／Ｄ比（Ｖｅｒｔｉｃａｌ Ｃ／Ｄ Ｒａｔｉｏ ２）、第１の水平Ｃ／Ｄ比（Ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ Ｃ／Ｄ Ｒａｔｉｏ １）、第２の水平Ｃ／Ｄ比（Ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ Ｃ／Ｄ Ｒａｔｉｏ ２）。

また、計測値表示部３５１０の「Ｒ／Ｄ Ｒａｔｉｏ」の欄には、ステップ８にて算出された複数のＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）のうちのいずれかの値が表示される。このＲ／Ｄ値の表示態様の一例を説明する。まず、オペレータは、マウス２０５のクリック操作などにより、視神経乳頭領域Ｄ内の所望の位置を指定する。制御部１０は、指定された位置に最も近いＲ／Ｄ比の計測位置（角度）を特定する。制御部１０は、特定された計測位置を示す画像（線状の画像）を眼底画像ＧＲ上に表示させる。また、制御部１０は、特定された計測位置におけるＲ／Ｄ比の計測結果Ｒ／Ｄ（ｉ）をＲ／Ｄ比演算部１３１から取得し、計測値表示部３５１０に表示させる。このような表示態様によれば、オペレータが任意に指定した位置に最も近い計測位置におけるＲ／Ｄ比の値を容易に把握することができる。

また、オペレータが、マウス２０５のクリック操作などにより、後述のＲ／Ｄ比グラフ３５２０のうちの所望のヒストグラムを指定すると、制御部１０は、上記と同様にして、指定されたヒストグラムに対応するＲ／Ｄ比の値を計測値表示部３５１０に表示させる。なお、後述のように各ヒストグラムの横にＲ／Ｄ比の値を表示させる場合には、この機能は無くてもよい。

次に、複数のＲ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）の値を表すグラフ情報の表示態様について説明する。計測結果表示画面３５００のＲ／Ｄ比グラフ３５２０は、ステップ８にて算出された各Ｒ／Ｄ比Ｒ／Ｄ（ｉ）をヒストグラム化して並べて表示させたものである。

各ヒストグラムの横に表示される文字列について説明する（最上段のヒストグラムについてのみ説明する。）。文字列「＠０００」は、このヒストグラムが角度０度の位置（左方位置）におけるＲ／Ｄ比の値を表していることを示している。また、文字列「０．２１６」は、このヒストグラムが示すＲ／Ｄ比の値を表している。図１３では、角度５度間隔で７２個のヒストグラムが配列表示されている。このように、制御部１０は、複数のＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ比（ｉ）を、対応するヒストグラムに関連付けて表示させるように動作する。

ここで、所定範囲のヒストグラムは、その他のヒストグラムと異なる表示態様で表示されるようになっている。図１３においては、角度６０度〜１２０度及び２４０度〜３００度の範囲のヒストグラムが異なる表示態様で表示されている。このヒストグラムの表示態様としては、たとえば表示色を違えたり（つまり色分け表示したり）、表示濃度を違えたり、表示パターン（図柄）を違えたりすることができる。一般に、制御部１０は、複数のＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）を２以上の範囲に分類するとともに、複数のヒストグラムを各分類毎の表示態様で表示させるように動作する。

図１４を参照しつつ、計測結果の表示態様について更に説明する。図１４に示す計測結果表示画面３６００は、複数の指定位置を楕円近似した図１３の場合と異なり、視神経乳頭の外縁に相当する位置上に入力された複数の点を通過するスプライン曲線等の閉曲線を利用する場合（ステップ５の説明参照）における表示画面の一例である。

計測結果表示画面３６００の眼底画像ＧＲ上には、視神経乳頭領域の外縁Ｄを表す画像や陥凹領域の外縁Ｃを表す画像とともに、リム領域の幅Ｒ（ｉ）を表す画像や、径Ｄ（ｉ）、Ｄ（ｖ）、Ｄ（Ｖ）、Ｄ（ｈ）、Ｄ（Ｈ）、Ｃ（ｖ）、Ｃ（ｈ）のうちの少なくともいずれかを表す画像（線状の画像）などが表示される。

また、計測結果表示画面３６００には、眼底画像ＧＲ上における距離を表すスケール画像３６４０ｖ、３６４０ｈが表示される。スケール画像３６４０ｖは、垂直方向における距離を表している。スケール画像３６４０ｈは、水平方向における距離を表している。オペレータは、マウス２０５のドラッグ操作により、各スケール画像３６４０ｖ、３６４０ｈの表示位置を変更することができる。それにより、立体眼底画像ＧＬＲ上の所望の部位の長さや２点間の距離を計測することができる。

また、計測結果表示画面３６００の眼底画像ＧＲ上には、ステップ８にて算出された複数のＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）の分布を表す画像情報が表示される。この画像情報は、少なくともＲ／Ｄ比の値の位置的な分布を表すものであるとともに、Ｒ／Ｄ比の値の大きさなどを表すものである。

この画像情報は、特に、視神経乳頭領域（の外縁）Ｒ上に表示される。まず、Ｒ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）が所定閾値以下となる計測部位に対応する視神経乳頭領域Ｄ上の位置が、他の位置とは異なる表示態様で表示される。この表示態様は、他の位置と異なる表示色や表示濃度や表示パターンの画像情報を表示させるものである。また、他の位置と異なる太さの線状の画像を表示させるようにしてもよい。

図１４においては、所定閾値としてＲ／Ｄ比＝０．１を適用しており、角度３０５度〜３２５度の範囲に対応する視神経乳頭領域Ｄ上の位置に画像情報ｄ１を表示させるとともに、角度３４０度の計測位置に対応する位置に画像情報ｄ２を表示させている。

また、図１４においては、１１時〜１時に相当する視神経乳頭領域Ｄ上の位置に画像情報ｄ３を表示させるとともに、５時〜７時に相当する位置に画像情報ｄ４を表示させている。

更に、図１４を参照しつつ、Ｒ／Ｄ比グラフに関する表示態様を説明する。図１４に示すＲ／Ｄ比グラフ３６２０に含まれるヒストグラムは、Ｒ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）が所定閾値（＝０．１）以下のものと、所定範囲（１１時〜１時、５時〜７時に相当する範囲）に含まれるものと、それ以外のものとに分類される。ここで、所定閾値以下であり、かつ、所定範囲に含まれるものについては、前者を優先することにする。

制御部１０は、これらの３つの分類を異なる表示態様で表示するようになっている。たとえば、所定閾値以下のヒストグラムを赤で表示し、所定範囲に含まれるヒストグラムを黄色で表示し、それ以外のヒストグラムを緑で表示させる。ここで、符号３６２０ａ、３６２０ｂは、所定閾値以下のヒストグラムを示している。このようにヒストグラムの表示態様を変更することにより、オペレータは、注目すべきヒストグラム（計測位置）を容易に把握することができる。

Ｒ／Ｄ比グラフ３６２０の横の文字列の更に横位置には、Ｒ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）が所定閾値以下のものを示すマーク（たとえば黒丸）が表示されるマーク表示欄３６５０が設けられている。制御部１０は、Ｒ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）が所定閾値以下のものを抽出し、マーク表示欄３６５０中の対応する欄にマークを表示させる。それにより、オペレータは、特に注目すべきヒストグラム（計測位置）、すなわちＲ／Ｄ比が小さな計測位置を容易に把握することができる。

マーク表示欄３６５０の更に横位置には、あらかじめ設定された計測位置の範囲を示すマーク（星印）が表示される他のマーク表示欄３６６０が設けられている。このマーク表示欄３６６０へのマークの表示は、制御部１０によって実行される。なお、図１４においては、１１時〜１時に相当する範囲の計測位置と、５時〜７時に相当する範囲の計測位置にマークが表示されている。それにより、あらかじめ設定された注目範囲の計測部位を容易に把握することが可能になる。なお、マーク表示欄３６６０に表示されるマークは、あらかじめ指定された眼底画像の部位を表す指定部位情報の一例に相当している。なお、指定部位情報を表示させる部位は、デフォルト設定されたものであってもよいし、オペレータが手作業で指定したものであってもよい。

また、Ｒ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）が所定閾値以下である各範囲において、その範囲内で最小の値を有する計測位置を示すマーク３６７０が、画面右端部に表示される。図１４においては、角度３１５度の計測位置と、角度３４０度の計測位置とにマーク３６７０が表示されている。

更に、算出された全てのＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）のうち最小の値を有する計測位置を示すマーク３６８０も画面右端部に表示される。図１４においては、マーク３６８０として文字列「Ｍｉｎ」が表示されている。

次に、眼底画像ＧＲとＲ／Ｄ比グラフ３６２０とを連係させた表示制御について説明する。まず、オペレータが、マウス２０５のクリック操作等により眼底画像ＧＲ上の位置を指定すると、制御部１０は、指定された位置に最も近いＲ／Ｄ比の計測位置を求める。そして、制御部１０は、求められた計測位置に対応するヒストグラムの表示態様を変更する。この表示態様の変更は、たとえば表示色を反転させたり、所定の表示色に変更したりするものである。

一方、オペレータが、マウス２０５のクリック操作等によりＲ／Ｄ比グラフ３６２０中のヒストグラムを指定すると、この指定されたヒストグラムに対応する眼底画像ＧＲ上の位置を表す位置情報を表示させる。この位置情報としては、当該位置を示す点状の画像や線上の画像等の画像情報を用いることができる。なお、複数のヒストグラムが指定された場合には、指定された範囲を示すたとえば線状の画像情報を表示することができる。

最後に、Ｒ／Ｄ比の平均値について説明する。オペレータが、マウス２０５のドラッグ操作などにより眼底画像ＧＲ上の範囲（Ｒ／Ｄ比の計測部位の範囲）を指定すると、制御部１０は、指定された範囲に含まれる計測部位を特定する。平均値演算部１３２は、特定された計測部位についてＲ／Ｄ比演算部１３１により算出されたＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）の平均値を算出する。制御部１０は、算出された平均値を計測結果表示画面３６００上に表示させる。

また、オペレータが、マウス２０５のクリック操作などによりＲ／Ｄ比グラフ３６２０中のヒストグラムを指定すると、平均値演算部１３２は、指定された計測部位についてＲ／Ｄ比演算部１３１により算出されたＲ／Ｄ比の値Ｒ／Ｄ（ｉ）の平均値を算出する。制御部１０は、算出された平均値を計測結果表示画面３６００上に表示させる。

［作用・効果］
以上のような眼底画像処理装置１の作用及び効果を説明する。

眼底画像処理装置１は、左右一対の眼底画像ＧＬ、ＧＲからなる立体眼底画像ＧＬＲを表示する表示部１５１と、表示された立体眼底画像ＧＬＲに基づいて視神経乳頭領域や陥凹領域等の注目領域をオペレータが指定するための操作部１５２とを備えている。更に、位置特定部１２は、オペレータが指定した注目部位に対応する眼底画像ＧＲ（又は眼底画像ＧＬ；以下同様）上の部位を特定するように作用し、制御部１０は、眼底画像ＧＲを表示部１５１に表示させるとともに、位置特定部１２により特定された部位の位置を表す画像情報（乳頭外縁画像や陥凹外縁画像等）を眼底画像ＧＲ上に表示させるように作用する。

このように、眼底画像処理装置１によれば、オペレータが立体眼底画像ＧＬＲに基づいて注目部位を指定すると、この注目部位に対応する眼底画像ＧＲ上の部位を特定し、この特定部位の位置を表す画像情報を眼底画像ＧＲ上に表示することができる。したがって、特許文献１に記載のようにステレオ・マッチング等の画像処理を用いる従来の構成と比較して、立体的な眼底画像を観察しつつオペレータ（観察者）が指定した注目部位の位置をＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることが可能である。

特に眼底画像処理装置１においては、オペレータの利き眼側の眼底画像ＧＲについて注目部位に対応する部位を特定し、この利き眼側の眼底画像ＧＲ上に当該特定部位の位置を表す画像情報を表示させるように作用するので、オペレータが擬似的な両眼視状態で観察する立体眼底画像ＧＬＲに対して視差の無い（少なくとも視差の小さい）側の眼底画像ＧＲ上に画像情報が表示されることとなる。したがって、この眼底画像処理装置１によれば、立体的な眼底画像を観察しつつオペレータが注目部位を指定したときに、その指定結果をＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることが可能である。

［変形例］
この実施形態に係る眼底画像処理装置１の変形例を説明する。

上記の実施形態では、オペレータの利き眼を表す利き眼情報をあらかじめ記憶し、この利き眼情報に基づいて眼底画像を選択的に使用するようになっているが、オペレータが左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲの一方又は双方を選択し、選択された眼底画像を使用するように構成することも可能である。

この構成を適用する場合の使用形態を簡単に説明する。まず、前述のステップ０に代えて、オペレータは、操作部１５２を操作して、左右の眼底画像ＧＬ、ＧＲの一方又は双方を任意に選択する。このとき、たとえば上記の実施形態のように利き眼側の眼底画像のみを選択することもできるし、視力の良い側の眼の側の眼底画像のみを選択することもできる。また、左右双方の眼底画像を指定することもできる。ステップ１以下の使用形態については同様である。

このような変形例によれば、オペレータは、所望の側の眼底画像を選択的に使用して診断を行うことができるという利点がある。なお、この変形例における操作部１５２は、この発明の「選択操作手段」の一例に相当する。

なお、上記の実施形態では、左右一対の眼底画像のうちの一方のみを使用して診断を行うようになっているが、左右双方の眼底画像ＧＬ、ＧＲを使用することが可能である。その場合、利き眼側の眼底画像については、上記の実施形態と同様に、立体眼底画像ＧＬＲ上に指定された注目領域の位置をそのまま用いることができる。一方、利き眼とは逆側の眼底画像については、位置特定部１２は、従来のように左右眼の視差や撮影倍率などを考慮した補正を施すことにより、当該眼底画像上における注目部位の対応部位を特定する。それにより、立体的な眼底画像を観察しつつ指定された注目部位の位置をＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比等の指標の演算に精度良く反映させることができる。

上記の実施形態では、立体眼底画像ＧＬＲを観察しつつオペレータが指定する注目部位として視神経乳頭領域と陥凹領域とを考慮しているが、たとえば黄斑部等の眼底の組織的な注目部位、血管の分岐位置や屈曲部位等の血管上の注目部位のように、検査内容等に応じて任意の注目部位を指定することが可能である。

上記の実施形態では、複数のＲ／Ｄ比の計測結果のヒストグラムをグラフ情報として表示しているが、それ以外の形態のグラフ情報を表示させることができる。たとえば、複数のＲ／Ｄ比の計測結果をプロットしたグラフや、複数のＲ／Ｄ比の計測結果を連結して形成される折れ線グラフなどを表示させることができる。

また、上記の実施形態では、複数のＲ／Ｄ比の計測結果を、所定閾値以下のものや、あらかじめ指定された部位に相当するものなどに分類しているが、これら以外の任意の分類を行うことができる。

また、既に設定された視神経乳頭領域の外縁や陥凹領域の外縁を適宜に修正できるように構成することが可能である。たとえば、既に設定されて表示されている外縁の一部をマウス２０５によりドラッグすることにより、外縁の位置を修正するように構成することができる。外縁の位置が修正されたときに、この新たな外縁位置に基づいてＣ／Ｄ比やＲ／Ｄ比や面積や面積比などを再度演算して、その演算結果を表示することが可能である。また、グラフ情報や画像情報についても再度求めて表示することが可能である。なお、このような修正は、図１３、図１４に示した操作ボタン３５３０、３６３０のうちの修正ボタンをクリックして開始するようになっている。

また、上記の実施形態では、眼底画像上に画像情報を表示させ、かつ、グラフ情報を表示させるようになっているが、グラフ情報については表示させる必要はない。

また、上記の実施形態では、視神経乳頭領域の外縁及び陥凹領域の外縁の双方をオペレータが手作業で指定するようになっているが、これらのうちの一方のみを手作業で指定し、他方については従来と同様の任意の手法で自動的に指定するように構成することも可能である。

〈眼底撮影装置について〉
この発明に係る眼底撮影装置は、上記の実施形態の立体眼底カメラ１０００と同様に被検眼の左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を撮影して画像データ（デジタルデータ）を取得可能な装置であるとともに、上記の実施形態に係る眼底画像処理装置１の機能を有するコンピュータを具備した装置である。

左右一対の眼底画像を撮影して画像データを取得する構成は、この発明の「撮影手段」として機能するものである。また、この発明に係る眼底撮影装置の表示手段、操作手段、特定手段及び制御手段については、それぞれ上記の実施形態と同様に構成することが可能である。

〈プログラムについて〉
この発明に係るプログラムは、左右一対の眼底画像からなり立体的に視認な立体眼底画像を表示する表示手段と、表示された立体眼底画像に基づいて眼底における注目部位を指定するための操作手段とを備えるコンピュータを制御するコンピュータプログラムである。具体的には、この発明に係るプログラムは、このようなコンピュータを、前述の眼底画像処理装置１として機能させるコンピュータプログラムである（その機能については上記実施形態の記載を参照）。

この発明に係るプログラムは、コンピュータのドライブ装置によって読み取り可能な任意の記録媒体に記録させることができる。たとえば、光ディスク、光磁気ディスク（ＣＤ−ＲＯＭ／ＤＶＤ−ＲＡＭ／ＤＶＤ−ＲＯＭ／ＭＯ等）、磁気記憶媒体（ハードディスク／フロッピー（登録商標）ディスク／ＺＩＰ等）などの記録媒体を用いることが可能である。また、ハードディスクドライブやメモリ等の記憶装置に記憶させることも可能である。更に、インターネットやＬＡＮ等のネットワークを通じてこのプログラムを送信することも可能である。

この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態の構成の一例を表す概略ブロック図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態の構成の一例を表す概略ブロック図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態によるＲ／Ｄ比の計測態様の一例を説明するための概略説明図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態によるＣ／Ｄ比の計測態様の一例を説明するための概略説明図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態によるＣ／Ｄ比の計測態様の一例を説明するための概略説明図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態の使用形態の一例を表すフローチャートである。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。 この発明に係る眼底画像処理装置の好適な実施形態により表示される表示画面の一例を表す概略図である。

符号の説明

１ 眼底画像処理装置
１０ 制御部
１１ 画像受付部
１２ 位置特定部
１３ 画像解析部
１３１ Ｒ／Ｄ比演算部
１３２ 平均値演算部
１３３ Ｃ／Ｄ比演算部
１３４ 面積演算部
１３５ 面積比演算部
１４ 記憶部
１４１ 利き眼情報
１５ ユーザインターフェイス
１５１ 表示部
１５２ 操作部
２００ マイクロプロセッサ
２０１ ＲＡＭ
２０２ 不揮発性記憶装置
２０３ ディスプレイ
２０４ キーボード
２０５ マウス
２０６ 通信インターフェイス
１０００ 眼底撮影装置
２０００ 立体眼底カメラ
Ｐ プログラム

Claims (7)

1. 左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を表示する表示手段と、
   前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、
   前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段と、
   前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段と、
   を備えることを特徴とする眼底画像処理装置。
2. 前記表示された立体眼底画像を観察する観察者の利き眼を表す利き眼情報を記憶する記憶手段を更に備え、
   前記特定手段は、前記左右一対の眼底画像のうち前記利き眼情報に示す前記観察者の利き眼側の眼底画像上における前記対応する部位を特定し、
   前記制御手段は、当該利き眼側の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、当該利き眼側の眼底画像上に前記画像情報を表示させる、
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼底画像処理装置。
3. 前記左右一対の眼底画像の一方又は双方を選択するための選択操作手段を備え、
   前記特定手段は、前記左右一対の眼底画像のうち前記選択された一方又は双方の眼底画像上における前記対応する部位を特定し、
   前記制御手段は、当該一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、当該一方又は双方の眼底画像上に前記画像情報を表示させる、
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼底画像処理装置。
4. 前記特定手段は、前記注目部位として視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが指定されたときに、当該指定された視神経乳頭領域の外縁及び陥凹領域の外縁のそれぞれに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定し、
   前記特定された前記陥凹領域の外縁に対応する部位の径と、前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位の径との比を演算して、当該眼底のＣ／Ｄ比を求める演算手段を更に備える、
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼底画像処理装置。
5. 前記特定手段は、前記注目部位として視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とが指定されたときに、当該指定された視神経乳頭領域の外縁及び陥凹領域の外縁のそれぞれに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定し、
   前記特定された前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位と前記陥凹領域の外縁に対応する部位とに挟まれたリム領域の幅と、前記視神経乳頭領域の外縁に対応する部位の径との比を演算して、当該眼底のＲ／Ｄ比を求める演算手段を更に備える、
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼底画像処理装置。
6. 左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を撮影する撮影手段と、
   前記撮影された立体眼底画像を立体的に視認可能に表示する表示手段と、
   前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、
   前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段と、
   前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段と、
   を備えることを特徴とする眼底撮影装置。
7. 左右一対の眼底画像からなり立体的に視認可能な立体眼底画像を表示する表示手段と、
   前記表示された立体眼底画像に基づいて眼底における視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とを指定するための操作手段と、
   を備えるコンピュータを、
   前記指定された視神経乳頭領域の外縁と陥凹領域の外縁とに対応する、前記左右一対の眼底画像の一方又は双方の眼底画像上の部位を特定する特定手段として機能させ、
   前記一方又は双方の眼底画像を前記表示手段に表示させるとともに、前記特定された部位の眼底画像における位置を表す画像情報を当該表示された眼底画像上に表示させる制御手段として機能させる、
   ことを特徴とするプログラム。

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