JP5031321B2 - 軽度慢性歯周炎患者におけるプレボテラ・インターメディアの増殖抑制剤 - Google Patents

Description

本発明は、プレボテラ・インターメディア（Ｐｒｅｖｏｔｅｌｌａ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａ）の増殖を抑制するためのプレボテラ・インターメディア抑制剤に関する。

歯周病は、う蝕（虫歯）とならんで歯科の二大疾患であり、地域、人種を問わず罹患率の高い疾患である。歯周病は、歯の周囲組織の疾患の総称であり、歯周組織の炎症性病変のことをいう。大別すると、炎症が歯肉に起きる歯肉炎と、歯槽骨や歯根膜にまで炎症が広がった歯周炎に分けられる（非特許文献１参照）。
歯周病の発生・進行のメカニズムは以下のように考えられている。すなわち、歯周病に罹患すると、歯と歯肉の間に歯周ポケットが形成され、該歯周ポケット内で、内毒素（エンドトキシン）を持つ歯周病原性細菌が激増し、プラークが作られる。歯周ポケット内の歯周病原性細菌の作る内毒素は、直接的および間接的にその周辺部の炎症を引き起こし、歯を支える歯槽骨を破壊する。さらに歯周病原性細菌の産生するタンパク質分解酵素は、歯周組織を傷害して歯周病を進行させ、口臭の原因となる硫化水素やメチルメルカプタンなどの揮発性硫黄化物を発生させる（非特許文献２参照）。
歯周ポケット内に存在する歯周病原性細菌としては、ポルフィロモナス・ジンジバリス（Ｐｏｒｐｈｙｒｏｍｏｎａｓ ｇｉｎｇｉｖａｌｉｓ）、プレボテラ・インターメディア（Ｐｒｅｖｏｔｅｌｌａ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａ）、プレボテラ・ニグレセンス（Ｐｒｅｖｏｔｅｌｌａ ｎｉｇｒｅｓｃｅｎｓ）、タネレラ・フォルシセンシス（Ｔａｎｎｅｒｅｌｌａ ｆｏｒｓｙｔｈｅｎｓｉｓ）、アクチノバシラス・アクチノミセテムコミタンス（Ａｃｔｉｎｏｂａｃｉｌｌｕｓ ａｃｔｉｎｏｍｙｃｅｔｅｍｃｏｍｉｔａｎｓ）、フソバクテリウム・ヌクレアトゥム（Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｎｕｃｌｅａｔｕｍ）などのグラム陰性嫌気性桿菌が知られている（非特許文献２参照）。
歯周病の治療方法としては、スケーリング等により機械的にプラークや歯石を除去する方法や、抗生物質や消毒剤のような化学物質を用いる方法が一般的である。しかし、これらの方法はいずれもヒトに与える影響が大きく、たとえば抗生物質の使用では投与法、副作用、耐性菌、宿主に有益な微生物の死滅などの問題がある（非特許文献２参照）。
そのため、より安全性の高い歯周病の予防法および治療法が必要とされていた。

これまで、歯周病の治療・予防のためにさまざまな提案がなされている。たとえば特許文献１（歯周病の治療・予防用医薬組成物）、特許文献２（歯周病予防及び改善剤）、特許文献３（口腔用組成物）、特許文献４（口腔の疾患を治療する又は予防するための方法）、特許文献５（歯周病細菌の内毒素中和方法および付着抑制方法）等において、ラクトフェリンの歯周病に対する予防および治療効果に関する技術が開示されている。
ラクトフェリンは、ヒトを含む哺乳類の乳、唾液、涙液などの外分泌液や好中球に含まれる分子量約８万の鉄結合性の糖タンパク質である。たとえばヒトの唾液中には約５μｇ／ｍｌのラクトフェリンが含まれているといわれている（非特許文献３参照）。
ラクトフェリンは、抗菌作用、抗ウイルス作用、抗酸化作用、免疫調節作用、抗炎症作用や、その他様々な細胞機能調節作用を有することが知られている（非特許文献４参照）。また、ラクトフェリンは病原菌に対しては抗菌活性を示す一方で、乳酸菌やビフィズス菌といった宿主に有益な細菌の増殖を促進する作用のあることが知られている（非特許文献５参照）。

ラクトフェリンの歯周病原性細菌に対する活性についても検討が行われている。たとえば非特許文献６においては、歯周病原性細菌であるポルフィロモナス・ジンジバリス、プレボテラ・インターメディア、プレボテラ・ニグレセンスに対するラクトフェリンの抗菌活性（試験管内）について、ヒト・ラクトフェリン２ｍｇ／ｍｌの濃度を用いて調べられている。鉄を結合していないアポ・ラクトフェリンは、これら３菌種に対して殺菌的には作用しないこと、ポルフィロモナス・ジンジバリスの発育は抑制するが、プレボテラ・インターメディアを含む他の２菌種に対しては発育を抑制しないことが報告されている。さらに、鉄飽和ラクトフェリンは、これら３菌種に対して殺菌的にも発育抑制的にも、全く抗菌活性を示さないことが報告されている。つまり、ラクトフェリンは直接的にプレボテラ・インターメディアやプレボテラ・ニグレセンスの発育を抑制しないとされている。
非特許文献７においては、ウシ・ラクトフェリンのＮ末端側１７−３０残基、または１９−３７残基に相当するペプチドが、ポルフィロモナス・ジンジバリス、プレボテラ・インターメディア、フソバクテリウム・ヌクレアトゥムの発育を抑制するとの報告がなされている。
非特許文献８においては、ヒトおよびウシ・ラクトフェリンが、アクチノバシラス・アクチノミセテムコミタンスとプレボテラ・インターメディアの繊維芽細胞や上皮細胞への付着を抑制することが報告されている。
特開平５−２７９２６６号公報 特開平１１−３１５０１４号公報 特開２００１−８９３３９号公報 特表２００４−５２９９５０号公報 特開２００５−３０６８９０号公報 エフ・エフ・アイ・ジャーナル（ＦＦＩ Ｊｏｕｒｎａｌ）、第２１０巻、２００５年、ｐ．３３１−３３９ フード・スタイル２１（Ｆｏｏｄ Ｓｔｙｌｅ ２１）、第８巻、２００４年、ｐ．３３−４０ バイオロジカル・トレイス・エレメント・リサーチ（Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ｔｒａｃｅ Ｅｌｅｍｅｎｔ Ｒｅｓｅａｒｃｈ）、アメリカ、第５７巻、１９９７年、ｐ．１−８ アニュアル・レビュー・オブ・ニュートリション（Ａｎｎｕａｌ Ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ）、アメリカ、第１５巻、１９９５年、ｐ．９３−１１０ ジャーナル・オブ・メディカル・マイクロバイオロジー（Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ）、イギリス、第４８巻、１９９９年、ｐ．５４１−５４９ フェムス・イミュノロジー・アンド・メディカル・マイクロバイオロジー（ＦＥＭＳ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ）、オランダ、第２１巻、１９９８年、ｐ．２９−３６ フェムス・マイクロバイオロジー・レターズ（ＦＥＭＳ Ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ Ｌｅｔｔｅｒｓ）、オランダ、第１７９巻、１９９９年、ｐ．２１７−２２２ エイ・ピー・エム・アイ・エス（ＡＰＭＩＳ）、デンマーク、第１０３巻、１９９５年、ｐ．１５４−１６０

上記歯周病原性細菌のうち、プレボテラ・インターメディアは、健常者に比べて、歯周病患者、特に歯肉炎患者において高い頻度で検出されており、歯周病の進行にプレボテラ・インターメディアが大きく関与することが示唆される。
また、プレボテラ・インターメディアは、抗生物質に対する耐性が高く、そのため抗生物質での治療で効かない可能性がある。たとえばポルフィロモナス・ジンジバリスの３１株が、調べた１８の抗生物質全てに感受性を示したのに対し、プレボテラ・インターメディアの９９株のうち、β−ラクタム、エリスロマイシン、クリンダマイシン、テトラサイクリンに耐性を示したのは１０％程度であり、それらの菌株は耐性遺伝子を有していた。
さらに、プレボテラ・インターメディアが産生するＬＰＳはＩＬ−８を誘導する等により炎症を引き起こす。また、プレボテラ・インターメディアの菌体成分は、感染防御において重要な細胞性免疫を担うリンパ球（Ｂ細胞、Ｔ細胞）の増殖を抑制する。そのため、プレボテラ・インターメディアは生体から排除されにくいと考えられる。
また、プレボテラ・インターメディアは、性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン、テストステロン）によって増加する傾向があり、思春期や妊娠期において歯周病の発生を引き起こす。特に妊娠中の歯周病は早産など妊娠障害の原因になる。

しかし、上述したように、従来、ウシ・ラクトフェリンの特定ペプチドが、プレボテラ・インターメディアの発育を抑制するという報告はあるものの、ラクトフェリンについては直接的にプレボテラ・インターメディアの発育を抑制しないとされている。
そして、これまで、ラクトフェリンによって、実際に、生体内、特に口腔内でのプレボテラ・インターメディアの増殖を、歯周病の発症に至らない程度に充分に抑制できるかどうかについては検討されておらず、当然、プレボテラ・インターメディア抑制のために効果的なラクトフェリンの投与経路、投与量および投与間隔についても検討はなされていない。
本発明は、上記課題を解決するためになされたものであり、口腔内でのプレボテラ・インターメディアの増殖を効果的に抑制できるプレボテラ・インターメディア抑制剤を提供することを目的とする。

本発明者らは、鋭意検討を行った結果、ラクトフェリンを、特定の投与量、特定投与間隔で経口投与することにより、口腔内のプレボテラ・インターメディアの増殖を効果的に抑制できることを見出し、本発明を完成させた。
すなわち、本発明は、鉄飽和度が１０〜３０％のウシ由来のラクトフェリンを有効成分として含有し、前記ラクトフェリン量として、１日あたり１０〜５０ｍｇ／ｋｇ体重の量にて深さ４〜５ｍｍの歯周ポケットを有するプレボテラ・インターメディア菌に感染した軽度慢性歯周炎患者に毎日３回経口投与されることを特徴とする軽度慢性歯周炎患者におけるプレボテラ・インターメディアの増殖抑制剤である。
本発明の軽度慢性歯周炎患者におけるプレボテラ・インターメディアの増殖抑制剤は、トローチ剤の形態であることを好ましい態様としている。

本発明のプレボテラ・インターメディア抑制剤によれば、口腔内でのプレボテラ・インターメディアの増殖を効果的に抑制できる。

次に、本発明の好ましい実施形態について詳細に説明する。ただし、本発明は以下の好ましい実施形態に限定されず、本発明の範囲内で自由に変更することができるものである。尚、本明細書において百分率は特に断りのない限り質量による表示である。
本発明のプレボテラ・インターメディア（Ｐｒｅｖｏｔｅｌｌａ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａ）抑制剤（以下、「本発明の抑制剤」と略記することがある。）は、プレボテラ・インターメディア、特に、口腔内歯周ポケットに存在するプレボテラ・インターメディアに対して顕著な抑制効果を有する。ここで、本発明におけるプレボテラ・インターメディアの「抑制」とは、その増殖を、歯周病の発症に至らない程度に抑えることができることを意味する。そのため、本発明の抑制剤は、歯周病の予防及び／又は治療に有効である。

本発明の抑制剤の有効成分として使用されるウシ・ラクトフェリンは、ウシ由来のものであれば特に制限はなく、市販品であってもよく、ウシの初乳、移行乳、常乳、末期乳等、これらの処理物である脱脂乳、ホエー等からイオン交換クロマトグラフィー等の常法により分離したラクトフェリンであってもよい。また、組換えＤＮＡ技術により得られる組換え乳牛（トランスジェニック・カウ）等により生産されるラクトフェリン等も、同様に本発明に使用することができる。

本発明においては、特に、プレボテラ・インターメディア抑制効果に優れることから、鉄飽和度が１０〜３０％のラクトフェリンが好ましい。
ここで、「鉄飽和度（％）」は、当該ラクトフェリンの「理論上の鉄結合能」に対する、「実際に含まれる鉄含有量」の割合（％）である。ラクトフェリンには、理論上、１分子当たり２分子の鉄（Ｆｅ：分子量＝５６）原子が結合可能であり、ラクトフェリンの鉄結合能は、次式によって計算される。
鉄結合能＝５６×２／ラクトフェリンの分子量
たとえばラクトフェリンの分子量を約８万ダルトンとすると、当該ラクトフェリン１００ｇ中には、理論上、最大で１４０ｍｇの鉄が結合し得る。つまり、分子量約８万ダルトンのラクトフェリンの鉄結合能は約１４０ｍｇ／１００ｇである。

本発明の抑制剤は、プレボテラ・インターメディアを効果的に抑制するためには、ラクトフェリン量として、１日あたり１０〜５０ｍｇ／ｋｇ体重の量にて毎日３回経口投与される必要がある。
投与量は、剤型、症状、患者の年齢、体重等によっても異なるが、ラクトフェリン量として、１日あたり２０〜４０ｍｇ／ｋｇ体重が好ましく、２５〜３５ｍｇ／ｋｇ体重がより好ましい。

本発明の抑制剤は、任意の添加剤を用いて所望の製剤の形態に製剤化された医薬組成物であることが好ましい。
製剤の具体例としては、錠剤（糖衣錠、腸溶性コーティング錠、バッカル錠を含む。）、散剤、カプセル剤（腸溶性カプセル、ソフトカプセルを含む。）、顆粒剤（コーティングしたものを含む。）、丸剤、トローチ剤、封入リポソーム剤、液剤、又はこれらの製剤学的に許容され得る徐放製剤等を例示することができる。
医薬組成物中のラクトフェリンの含有量は、剤形にもよるが、通常、当該医薬組成物の総固形分に対し、０．１〜５０質量％が好ましく、１〜３０質量％がより好ましく、１０〜２０質量％が特に好ましい。

製剤化にあたって使用できる添加剤としては、特に制限はなく、賦形剤、結合剤、崩壊剤、滑沢剤、安定剤、矯味矯臭剤、希釈剤、注射剤用溶剤等の一般的に医薬組成物に用いられている添加剤を使用できる。
賦形剤としては、乳糖、ブドウ糖、白糖、マンニトール、馬鈴薯澱粉、トウモロコシ澱粉、炭酸カルシウム、リン酸カルシウム、硫酸カルシウム、結晶セルロース、カンゾウ末、ゲンチアナ末など、結合剤としては例えば澱粉、ゼラチン、シロップ、ポリビニルアルコール、ポリビニルエーテル、ポリビニルピロリドン、ヒドロキシプロピルセルロース、エチルセルロース、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロース等を例示することができる。
崩壊剤としては、澱粉、寒天、ゼラチン末、カルボキシメチルセルロースナトリウム、カルボキシメチルセルロースカルシウム、結晶セルロース、炭酸カルシウム、炭酸水素ナトリウム、及びアルギン酸ナトリウム等を、それぞれ例示することができる。
滑沢剤としては、ステアリン酸マグネシウム、水素添加植物油、及びマクロゴール等、着色剤としては医薬品に添加することが許容されている赤色２号、黄色４号、及び青色１号等を、それぞれ例示することができる。
製剤が錠剤または顆粒剤である場合、必要に応じ、該製剤を、白糖、ヒドロキシプロピルセルロース、精製セラック、ゼラチン、ソルビトール、グリセリン、エチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、フタル酸セルロースアセテート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、メチルメタクリレート、及びメタアクリル酸重合体等により被膜することもできる。

本発明の抑制剤は、特に、口腔内で長時間、高濃度でラクトフェリンが存在でき、本発明の効果に優れることから、トローチ剤の形態であることが好ましい。
本発明の抑制剤がトローチ剤の形態である場合、ラクトフェリンが口腔内に４０μｇ／ｍｌ以上の濃度で１時間以上残存するように製剤化することが好ましい。
口腔内におけるラクトフェリンの濃度４０μｇ／ｍｌ以上での残存時間は、たとえば、トローチ剤の大きさ、質量、硬度等の物性や、ラクトフェリンの配合量、使用する添加剤の種類や配合量、打錠速度等の打錠条件などを調整することにより調整できる。具体的には、たとえばトローチ剤１錠あたりの質量を１〜３ｇにすることにより残存時間を長くできる。
トローチ剤中のラクトフェリンの含有量は、当該トローチ剤の総質量に対し、１０〜３０質量％が好ましく、１５〜２５質量％がより好ましい。

ラクトフェリンは、上述したように、直接的にはプレボテラ・インターメディアの発育を抑制しないことが知られているが、本発明の抑制剤によれば、歯周病原性細菌の１つとして知られるプレボテラ・インターメディアの抑制効果が得られる。かかる効果が得られる理由としては、定かではないが、特定量を特定間隔で経口摂取することにより、口腔内において、ラクトフェリンが高濃度の状態で維持されることとなり、これによって、歯肉粘膜の免疫系が活性化され、プレボテラ・インターメディアを歯周ポケットから排除する排除能が向上したためではないかと推測される。
また、本発明の抑制剤は、口腔内におけるプレボテラ・インターメディアの増殖を、歯周病が発症しない程度に抑制する効果を奏するため、歯周病の予防または治療に有用である。
また、本発明の抑制剤の有効成分であるラクトフェリンは、食品成分の一つであるため、安全性が高く、長期間連続的に投与しても副作用のおそれが少ない。そのため、本発明の抑制剤によれば、これまでの歯周病の治療法である抗生物質や消毒剤の投与による副作用、耐性菌、宿主に有益な微生物の死滅などの問題を回避することができる。
さらに、本発明の抑制剤は、副作用が殆ど無く、耐性菌が生じる心配が少ないことから、年齢や性別に関係なく、多くの歯周病患者等に適用することが可能である。また、本発明の抑制剤によれば、歯科医院での通院治療の負担を軽減することもできる。

本発明の抑制剤は、単独で使用してもよく、他の医薬組成物または飲食品と併用してもよい。該他の医薬組成物または飲食品としては、プレボテラ・インターメディアの抑制に効果を有するものが好ましい。かかる医薬組成物または飲食品との併用によって、プレボテラ・インターメディアの抑制効果をさらに高めることができる。
本発明の抑制剤と併用される医薬組成物または飲食品は、ラクトフェリンを含有するものであってもよく、含有しないものであってもよい。
前記他の医薬組成物または飲食品は、本発明の抑制剤とは別個の医薬組成物または飲食品等として、本発明の抑制剤と組み合わせて商品化してもよい。

本発明においては、本発明の抑制剤を飲食品に含有させて飲食品の形態で摂取させることも可能である。ラクトフェリンは食品成分として安全性の高い成分であるため、本発明の抑制剤を含有させた飲食品は、安全で、且つ健康維持及び健康増進に有用なものである。
本発明の抑制剤を含有する飲食品は、たとえば飲料又は食品素材にラクトフェリンを添加することにより製造できる。飲食品として好ましい形態は、例えば、錠菓、清涼飲料、乳製品、健康食品、菓子類等を例示することができる。

また、本発明の抑制剤を飲食品に添加して、プレボテラ・インターメディアの抑制効果を利用するような種々の用途をとった飲食品として利用することも可能である。その場合の飲食品は、プレボテラ・インターメディアを抑制するためとの用途が表示された飲食品、例えば「プレボテラ・インターメディアの抑制用と表示された、プレボテラ・インターメディアの抑制効果を有する飲食品」、「プレボテラ・インターメディアの抑制用と表示された、ラクトフェリンを含有する飲食品」等として販売することが好ましい。
なお、以上のような表示を行うために使用する文言は、「プレボテラ・インターメディアの抑制用」という文言のみに限られるわけではなく、それ以外の文言であっても、プレボテラ・インターメディアの抑制効果、若しくはプレボテラ・インターメディアが原因で引き起こされる疾患、例えば歯周病等の予防又は治療効果を表す文言であれば、本発明の範囲に包含されることはいうまでもない。そのような文言としては、例えば、需要者に対して、プレボテラ・インターメディアの抑制効果及び／又はプレボテラ・インターメディアが原因で引き起こされる疾患の予防又は治療効果を認識させるような種々の用途に基づく表示も可能である。
前記「表示」の行為（表示行為）には、需要者に対して上記用途を知らしめるための全ての行為が含まれ、上記用途を想起・類推させうるような表示であれば、表示の目的、表示の内容、表示する対象物・媒体等の如何に拘わらず、すべて本発明の「表示」の行為に該当する。しかしながら、需要者が上記用途を直接的に認識できるような表現により表示することが好ましい。具体的には、本発明の飲食品に係る商品又は商品の包装に上記用途を記載する行為を表示行為として挙げることができ、さらに商品又は商品の包装に上記用途を記載したものを譲渡し、引き渡し、譲渡若しくは引渡しのために展示し、輸入する行為、商品に関する広告、価格表若しくは取引書類に上記用途を記載して展示し、若しくは頒布し、又はこれらを内容とする情報に上記用途を記載して電磁気的（インターネット等）方法により提供する行為、等を例示できる。
一方、表示される内容（表示内容）としては、行政等によって認可された表示（例えば、行政が定める各種制度に基づいて認可を受け、そのような認可に基づいた態様で行う表示）であることが好ましく、そのような表示内容を、包装、容器、カタログ、パンフレット、ＰＯＰ等の販売現場における宣伝材、その他の書類等へ付することが好ましい。
また、例えば、健康食品、機能性食品、経腸栄養食品、特別用途食品、保健機能食品、特定保健用食品、栄養機能食品、医薬用部外品等としての表示を例示することができる。特に、厚生労働省によって認可される表示、例えば、特定保健用食品制度、これに類似する制度にて認可される表示を例示できる。後者の例としては、特定保健用食品としての表示、条件付き特定保健用食品としての表示、身体の構造や機能に影響を与える旨の表示、疾病リスク低減表示等を例示することができ、詳細にいえば、健康増進法施行規則（平成１５年４月３０日日本国厚生労働省令第８６号）に定められた特定保健用食品としての表示（特に保健の用途の表示）、及びこれに類する表示が、典型的な例として列挙することが可能である。

次に実施例を示して本発明を更に詳細に説明するが、本発明は以下の実施例に限定されるものではない。
［製造例１］
ラクトフェリン（森永乳業社製、鉄飽和度１５％）３００ｇ、還元麦芽糖水飴（東和化成社製）８１０ｇ、粉あめ（昭和産業社製）１７２．５ｇ、コーンスターチ（三栄源エフ・エフ・アイ社製）１６５ｇ、ステビア甘味料（三栄源エフ・エフ・アイ社製）１．５ｇ、ヨーグルト香料（長谷川香料社製）６ｇ、およびグリセリン脂肪酸エステル（三栄源エフ・エフ・アイ社製）４５ｇを均一に混合して混合粉末を得た。
この混合粉末を、打錠機（畑鉄鋼所社製）を使用して、１錠当り１．５ｇ、１２錠／分の打錠速度で連続的に打錠し、硬度７．３ｋｇのトローチ剤９００錠（約１３５０ｇ）を製造した。得られたトローチ剤１錠中のラクトフェリンの含有量は約０．３ｇである。

［製造例２］
ラクトフェリン（森永乳業社製、鉄飽和度２０％）２５０ｇ、マルツデキストリン（松谷化学工業社製）６３５ｇ、脱脂粉乳（森永乳業社製）８５ｇ、ステビア甘味料（三栄源エフ・エフ・アイ社製）１ｇ、ヨーグルト・フレーバー（三栄源エフ・エフ・アイ社製）５ｇ、およびグリセリン脂肪酸エステル（理研ビタミン社製）２４ｇを均一に混合して混合粉末を得た。
この混合粉末を、打錠機（畑鉄鋼所社製）を使用して、１錠当り１．５ｇ、１２錠／分の打錠速度で連続的に打錠し、硬度８．５ｋｇのトローチ剤６００錠（約９００ｇ）を製造した。得られたトローチ剤１錠中のラクトフェリンの含有量は約０．３ｇである。

［比較製造例１］
デキストリン（松谷化学工業社製）３００．７５ｇ、還元麦芽糖水飴（東和化成社製）４５０ｇ、粉あめ（昭和産業社製）４５０ｇ、コーンスターチ（三栄源エフ・エフ・アイ社製）２２５ｇ、ヨーグルト香料（長谷川香料社製）６ｇ、グリセリン脂肪酸エステル（三栄源エフ・エフ・アイ社製）３０ｇ、ショ糖脂肪酸エステル（三栄源エフ・エフ・アイ社製）３０ｇ、および着色料（三栄源エフ・エフ・アイ社製）８．２５ｇを均一に混合して混合粉末を得た。
この混合粉末を、打錠機（畑鉄鋼所社製）を使用して、１錠当り１．５ｇ、１２錠／分の打錠速度で連続的に打錠し、硬度７．３ｋｇの、ラクトフェリンを含まないトローチ剤１０００錠（約１５００ｇ）を製造した。

［試験例１］
本試験は、本発明の抑制剤による、口腔内歯周ポケットに存在するプレボテラ・インターメディアの抑制効果を調べるために行った。
（１）試料の調製
製造例１で製造したトローチ剤を試験試料（ラクトフェリン群）とし、比較製造例１で製造したトローチ剤を対照試料（プラセボ群）とした。
（２）試験方法
「ａ．試料の投与」
深さ４〜５ｍｍの歯周ポケットを有するプレボテラ・インターメディア菌に感染した軽度慢性歯周炎患者６名を対象（被験者Ａ〜Ｆ）とし、二重盲検法により試験を行った。具体的には、前記試験試料（ラクトフェリン群）を３名に、残りの３名に対照試料（プラセボ群）を、１日３回、１回あたり２錠、経口投与した。この際、各トローチ剤は、咬まずに口腔内で溶かすように摂取してもらった。トローチ剤の投与は、３ヶ月間継続した。
「ｂ．測定サンプルの回収」
試験試料又は対照試料の投与前、投与開始から１ヶ月経過時および３ヶ月経過時に、プラークを除去し、その後、各被験者の２被験歯（前歯および小臼歯）について、その歯周ポケット最深部に滅菌ペーパーポイントを２枚挿入し、滲出液を採取し、滅菌バイアルに入れ冷蔵保存した。
「ｃ．プレボテラ・インターメディア菌数の測定」
上記のようにして各群、計６被験歯から回収した滲出液に含まれるプレボテラ・インターメディアの菌数を、リアルタイムＰＣＲ法によって測定した。

リアルタイムＰＣＲ法としては、滅菌ペーパーポイントに付着した菌体からＤＮＡを抽出し、当該ＤＮＡを鋳型として、プレボテラ・インターメディアＤＮＡの特定領域を挟むように設計された特異的なプライマー・ペア（（株）ビー・エム・エルにより設計されたものを使用。）と、ＴａｑＭａｎ（登録商標：アプライドバイオシステムズ社）プローブ（当該プローブは、プレボテラ・インターメディアＤＮＡの特定領域に結合可能なものを使用。）を用いてＰＣＲ反応を行った。
ＰＣＲ反応は、ＰＲＩＳＭ７７００ＳＤＳ（アプライドバイオシステムズ社製）を用いて行い、ＰＣＲサイクルに伴って増加する蛍光強度をリアルタイムで測定し、当該装置によって対数増幅期と判断された一定の蛍光強度に達したＰＣＲサイクル数を求めた。
これとは別に、前記プレボテラ・インターメディアＤＮＡを鋳型として、前記の特異的なプライマーを用いて増幅したＤＮＡ断片を挿入したプラスミドについて、段階希釈したものを用いて上記と同様にリアルタイムＰＣＲを行って検量線を作成し、先ほど求めたＰＣＲサイクル数を換算することにより、プレボテラ・インターメディアＤＮＡのコピー数（菌数）を算出した。

（３）試験結果
プレボテラ・インターメディア菌数の測定結果を表１に示す。
試料投与開始前と３ヶ月経過時のプレボテラ・インターメディア菌数を比較すると、プラセボ群では５被験歯で増加した。これに対し、ラクトフェリン群では、３被験歯で減少し、残りの３被験歯は、投与前、投与後ともに０のままであり、プレボテラ・インターメディア菌数が増加した被験歯はないことが判明した。
また、試料投与開始から１ヶ月経過時においても、上記と同様、プラセボ群では菌数が増加し、ラクトフェリン群で菌数が減少する傾向が確認された。
従って、本発明の抑制剤の経口投与によって、口腔内歯周ポケットのプレボテラ・インターメディアの抑制効果が得られることが明らかとなった。

表１中、被験者Ａの体重は５０ｋｇであり、１日あたりのラクトフェリンの投与量は３６ｍｇ／ｋｇ体重であった。被験者Ｂの体重は４０ｋｇであり、１日あたりのラクトフェリンの投与量は４５ｍｇ／ｋｇ体重であった。被験者Ｃの体重は７５ｋｇであり、１日あたりのラクトフェリンの投与量は２４ｍｇ／ｋｇ体重であった。

［参考試験］
本試験は、本発明の抑制剤を経口投与した際の、ウシ・ラクトフェリンの口腔内での残存効果を調べるために行った。
（１）試料の調製
実施例１で製造したトローチ剤を試験試料とした。
（２）試験方法
「ａ．試料の投与」
被験者３名（被験者Ｇ〜Ｉ）に前記試験試料を咬まずに舐めてもらい、約５分間かけて口腔内で溶かしてもらった。
「ｂ．測定サンプルの回収とラクトフェリン濃度の測定」
試験試料摂取前、摂取（トローチ剤を口腔内に入れた時点から）５分後、３０分後、６０分後のそれぞれの時点で、被験者の唾液を測定サンプルとして採取し、該測定サンプル中のウシ・ラクトフェリン濃度を、ラテックス凝集法によって測定した。
ラテックスラテックス凝集法について、具体的には、唾液を３，０００ｒｐｍで３分間遠心分離して上清を回収し、トリス塩酸緩衝液（ｐＨ７．５）にて１０倍ごとに希釈して試験試料とした。次いで、抗ウシ・ラクトフェリン・ウサギＩｇＧを結合させたポリスチレン・ラテックスビーズを試験試料とともに混合し、多目的分析器ＴＭＳ−１０２４（東京貿易医学システム社製）を用いて、ウシ・ラクトフェリン量に応じて生じる濁度（ＯＤ：８００ｎｍ）を２分間モニターし、１分あたりの濁度増加量を測定した。この値を、既知量のウシ・ラクトフェリン標準試料を用いて作成した検量線に対してプロットし、唾液中のウシ・ラクトフェリン量を算出した。

（３）試験結果
本試験の結果を表２に示す。その結果、被験者３名の唾液中のウシ・ラクトフェリン濃度は、試験試料の摂取開始から摂取５分後にかけて急激に増加し、その後、次第に減少した。このウシ・ラクトフェリン濃度の減少は、摂取３０分後以降は緩やかなものであり、摂取６０分後において、摂取３０分後の濃度の３０〜６０％程度の濃度が維持されていた。また、その濃度も４０μｇ／ｍｌ以上であり、一般的なヒト唾液中のラクトフェリン濃度（約５μｇ／ｍｌ）に比べ、非常に高かった。

上記の結果から、本発明の抑制剤を経口投与、特にトローチ剤の形態で経口投与することによって、ラクトフェリンが長時間にわたって一定濃度以上に残存することが確認できた。
このように、プレボテラ・インターメディアの増殖抑制の有効成分であるラクトフェリンが長時間にわたって一定濃度以上に残存することから、本発明の抑制剤が、プレボテラ・インターメディアの増殖を効果的に抑制することが示唆される。

本発明の抑制剤によれば、歯周病原性細菌の１つとして知られるプレボテラ・インターメディアの抑制効果が得られる。そのため、本発明の抑制剤は、歯周病の予防または治療に有用である。
また、本発明の抑制剤は、食品成分の一つであるラクトフェリンを有効成分とするものであり、副作用や耐性菌、宿主に有益な微生物の死滅などの問題について回避することが可能である。また、ラクトフェリンは食品の一部として摂取することが可能であることから、本発明の抑制剤に留まらず、特定保健用食品等の健康食品として適用することも可能である。

Claims (2)

1. 鉄飽和度が１０〜３０％のウシ由来のラクトフェリンを有効成分として含有し、前記ラクトフェリン量として、１日あたり１０〜５０ｍｇ／ｋｇ体重の量にて深さ４〜５ｍｍの歯周ポケットを有するプレボテラ・インターメディア菌に感染した軽度慢性歯周炎患者に毎日３回経口投与されることを特徴とする軽度慢性歯周炎患者におけるプレボテラ・インターメディアの増殖抑制剤。
2. トローチ剤の形態である請求項１に記載の軽度慢性歯周炎患者におけるプレボテラ・インターメディアの増殖抑制剤。