JP4931746B2 - 報告書作成プログラム、記録媒体および報告書作成方法 - Google Patents
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Description
1)検査結果に安静と負荷の両方がある場合
「2日法、安静─負荷」、「2日法、負荷─安静」、「1日法、安静─負荷」「1日法、負荷─安静」の場合は、「梗塞、虚血、」による定義づけを行う。分類は正常、虚血、梗塞の3段階表示とする。
2)検査結果が「安静のみ」「負荷のみ」の場合
正常(スコア0、1)か、異常(スコア2、3、4、)のみの分類とする。
3) 検査結果が「Early-Delay」、「Early-Delay-6H」、「Early-Delay-24H」の場合、「Early」を「負荷」、「Delay」を「安静」と見なして、上記1)安静と負荷がある場合と同様の方法で、正常、虚血、梗塞の3段階分類とする。
4)検査種類が「1日Dual」の場合
a) 安静TL-負荷MIBIのみの場合
上記1)安静と負荷がある場合と同様の方法で、正常、虚血、梗塞の3段階とする。
b)安静TL -負荷MIBI- 24時間後Viability Scan(Tl) の場合
「24時間後Viability Scan(Tl)」を「安静」、負荷MIBIを「負荷」と見なして、上記1)安静と負荷がある場合と同様の方法で、正常、虚血、梗塞の3段階の分類とする。
1)「正常、虚血、梗塞」の3段階の場合の表示分け
正常を「白」、虚血を「ドット」、梗塞を「格子」で表示する。または、正常を「白」、虚血を「薄いグレー」、梗塞を「濃いグレー、黒」等で表示する。
2)「正常、異常」の2段階の場合の表示分け
正常を「白」、異常を「格子」で表示する。または、正常を「白」、異常を「濃いグレー、黒」などで表示する。
3)スコア(数字)の表記は行わない。
1)検査結果に「安静と負荷がある」場合
セグメント毎に、「心電図同期SPECT負荷スコアリングデータ(以下、「負荷スコア」と略す。)−心電図同期SPECT安静スコアリングデータ安静スコア(以下、「安静スコア」と略す。)」を計算しない。負荷スコア、安静スコアが「0」を「正常」、負荷スコア、安静スコアが「1」を「mild reduced」、負荷スコア、安静スコアが「2」を「moderate」、負荷スコア、安静スコアが「3」を「severe」、負荷スコア、安静スコアが「4」を「akinesis」、負荷スコア、安静スコアが「5」を「dyskinesis」とする。但し、表示の時の分類は、「0」、「1、2、3」、「4、5」の3段階とする。上述の17セグメントモデルの説明ではポイント(スコア)は4までであったが、5の場合も含めるものとする。安静と負荷の2つを表示する必要があるが、負荷後を表示するだけとし、安静は表示しない。
2)検査結果が「安静のみ」「負荷のみ」の場合
負荷スコア、安静スコアが「0」を「正常」、負荷スコア、安静スコアが「1」を「mild reduced」、負荷スコア、安静スコアが「2」を「moderate」、負荷スコア、安静スコアが「3」を「severe」、負荷スコア、安静スコアが「4」を「akinesis」、負荷スコア、安静スコアが「5」を「dyskinesis」とする。但し、表示の時の分類は、「0」、「1、2、3」、「4、5」の3段階とする。
1)「正常、異常」の2段階の場合の表示分け
正常を「白」、異常を「格子」で表示する。または、正常を「白」、異常を「濃いグレー、黒」等で表示する。
2)「正常、mild reduced、moderate、severe、akinesis、dyskinesis」の場合の表示分け(表示の分類は、「0」、「1、2、3」、「4、5」の3段階)
正常(0)を白で表示し、「mild reduced(1)、moderate(2)、severe(3)」をグレーで表示し、「akinesis(4)、dyskinesis(5)」を黒で表示する。
3)スコア(数字)の表記行わない。
左前下行枝:1、2、5、6、11、12、17
左回旋枝:4、9、10、15、16
右冠動脈:3、7、8、13、14
後下行枝:必要に応じて入力させる。
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左前下行枝:1、2、5、6、11、12、17
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右冠動脈:3、8、13、14
後下行枝:必要に応じて入力させる。
C基準におけるセグメント7の扱い:
(1)セグメント6のみ(セグメント8は正常)が虚血または梗塞の時、セグメント7は左前下行枝LADとする。範囲の計算としては、セグメント7は左前下行枝LADに1セグメントアップする。
(2)セグメント8のみ(セグメント6は正常)が虚血または梗塞の時、セグメント7は右冠動脈RCAとする。範囲の計算としては、セグメント7は右冠動脈RCAに1セグメントアップする。
(3)セグメント6およびセグメント8が虚血または梗塞の時、セグメント7は、左前下行枝LADおよび右冠動脈RCA混在型とする。すなわち、セグメント7は左前下行枝LADの行にも、右冠動脈RCAの行にもセグメント7の部位「下中隔」を反映させる。範囲の計算としては、左前下行枝LADに0.5、右冠動脈RCAに0.5セグメントアップする。
(4)セグメント6およびセグメント8が正常の時、セグメント7は右冠動脈RCAとする。範囲の計算としては、セグメント7は右冠動脈RCAに1セグメントアップする。
Claims (13)
- 心臓核医学の医療分野における報告書の作成をコンピュータに実行させるための報告書作成プログラムであって、コンピュータを、
患者を識別し得る固有情報を患者情報データベースに記録する患者情報記録手段、
患者の背景的検査情報を検査情報データベースに記録する検査情報記録手段、
患者に関する心臓核医学の医療分野固有の検査情報である心電図情報を固有検査情報データベースに記録する固有検査情報記録手段、
患者に関する心臓の血流に関する所定の検査である核医学検査の検査条件及び検査結果を血流検査データベースに記録する血流検査記録手段、
患者に関する心臓の機能に関する所定の検査の検査結果を機能検査データベースに記録する機能検査記録手段、
前記患者情報記録手段により記録された患者情報データベース、前記検査情報記録手段により記録された検査情報データベース、前記固有検査情報記録手段により記録された固有検査情報データベース、前記血流検査記録手段により記録された血流検査データベース、前記機能検査記録手段により記録された機能検査データベースに基づき所定の形式の報告書を作成し出力する報告書作成手段として機能させるための報告書作成プログラムであって、
前記血流検査データベースは所定数のセグメントモデルによる核医学検査の負荷スコアリングデータと核医学検査の安静スコアリングデータとを含み、前記報告書作成手段は、
前記核医学検査の負荷スコアリングデータ及び核医学検査の安静スコアリングデータと所定の血流側判断基準とに基づき、前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを正常、虚血又は梗塞のいずれかのタイプに分類する血流側核医学検査分類手段と、
責任冠動脈とセグメントとの対応を定めた対応表から責任冠動脈に対応するセグメントを取得し、取得したセグメント中で、前記血流側核医学検査分類手段により虚血のタイプ又は梗塞のタイプと分類された虚血又は梗塞セグメントの数を各々求め、求められた虚血又梗塞セグメントの数に応じて虚血又は梗塞の範囲を決める範囲決定手段と、
責任冠動脈とセグメントとの対応を定めた対応表から責任冠動脈に対応するセグメントを取得し、取得したセグメントについて、前記核医学検査の負荷スコアリングデータ中の最も大きい値と前記核医学検査の安静スコアリングデータ中の最も大きい値との組合せに応じて血流欠損の程度を決定する程度決定手段と、
前記血流側核医学検査分類手段により分類されたタイプ、該タイプについて前記範囲決定手段により決定された虚血又は梗塞の範囲、該タイプについて前記程度決定手段により決定された血流欠損の程度を含む血流欠損情報を所定の血流欠損情報形式で出力する血流欠損情報出力手段とをさらに備えたことを特徴とする報告書作成プログラム。 - 請求項1記載の報告書作成プログラムにおいて、前記報告書は前記医療分野において診断医が主治医へ提出する報告書であることを特徴とする報告書作成プログラム。
- 請求項1又は2記載の報告書作成プログラムにおいて、前記報告書作成手段は、前記血流側核医学検査分類手段により分類された結果を前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の血流側出力形式で出力する血流側核医学検査結果出力手段をさらに備えたことを特徴とする報告書作成プログラム。
- 請求項1乃至3のいずれかに記載の報告書作成プログラムにおいて、前記報告書作成手段は、
前記核医学検査の負荷スコアリングデータ及び核医学検査の安静スコアリングデータを前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の核医学検査のスコア出力形式で出力する核医学検査のスコアリングデータ出力手段をさらに備えたことを特徴とする報告書作成プログラム。 - 請求項1又は2記載の報告書作成プログラムにおいて、前記機能に関する所定の検査は心電図同期核医学検査であり、前記機能検査データベースは所定数のセグメントモデルによる心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータと心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータとを含み、前記報告書作成手段は、
負荷側では前記心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータと所定の機能側判断基準とに基づき前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを所定のレベルに分類し、安静側では前記心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータと所定の機能側判断基準とに基づき前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを所定のレベルに分類する機能側核医学検査分類手段と、
前記機能側核医学検査分類手段により負荷側及び/または安静側で分類された結果を所定の機能側出力形式で出力する機能側核医学検査結果出力手段とをさらに備えたことを特徴とする報告書作成プログラム。 - 請求項5記載の報告書作成プログラムにおいて、前記報告書作成手段は、
前記心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータ及び心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータを前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の心電図同期スコア出力形式で出力する心電図同期スコアリングデータ出力手段をさらに備えたことを特徴とする報告書作成プログラム。 - 請求項1乃至6のいずれかに記載の報告書作成プログラムを記録したコンピュータ読取り可能な記録媒体。
- 心臓核医学の医療分野における報告書をコンピュータを用いて作成させる報告書作成方法であって、
患者を識別し得る固有情報を患者情報データベースに記録する患者情報記録ステップと、
患者の背景的検査情報を検査情報データベースに記録する検査情報記録ステップと、
患者に関する心臓核医学の医療分野固有の検査情報を固有検査情報データベースに記録する固有検査情報記録ステップと、
患者に関する心臓の血流に関する所定の検査である核医学検査の検査条件及び検査結果を血流検査データベースに記録する血流検査記録ステップと、
患者に関する心臓の機能に関する所定の検査の検査結果を機能検査データベースに記録する機能検査記録ステップと、
前記患者情報記録ステップで記録された患者情報データベース、前記検査情報記録ステップで記録された検査情報データベース、前記固有検査情報記録ステップで記録された固有検査情報データベース、前記血流検査記録ステップで記録された血流検査データベース、前記機能検査記録ステップで記録された機能検査データベースに基づき所定の形式の報告書を作成し出力する報告書作成ステップとを備え、
前記血流検査データベースは所定数のセグメントモデルによる核医学検査の負荷スコアリングデータと核医学検査の安静スコアリングデータとを含み、前記報告書作成ステップは、
前記核医学検査の負荷スコアリングデータ及び核医学検査の安静スコアリングデータと所定の血流側判断基準とに基づき、前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを正常、虚血又は梗塞のいずれかのタイプに分類する血流側核医学検査分類ステップと、
責任冠動脈とセグメントとの対応を定めた対応表から責任冠動脈に対応するセグメントを取得し、取得したセグメント中で、前記血流側核医学検査分類ステップで虚血のタイプ又は梗塞のタイプと分類された虚血又は梗塞セグメントの数を各々求め、求められた虚血又梗塞セグメントの数に応じて虚血又は梗塞の範囲を決める範囲決定ステップと、
責任冠動脈とセグメントとの対応を定めた対応表から責任冠動脈に対応するセグメントを取得し、取得したセグメントについて、前記核医学検査の負荷スコアリングデータ中の最も大きい値と前記核医学検査の安静スコアリングデータ中の最も大きい値との組合せに応じて血流欠損の程度を決定する程度決定ステップと、
前記血流側核医学検査分類ステップで分類されたタイプ、該タイプについて前記範囲決定ステップで決定された虚血又は梗塞の範囲、該タイプについて前記程度決定ステップで決定された血流欠損の程度を含む血流欠損情報を所定の血流欠損情報形式で出力する血流欠損情報出力ステップとをさらに備えたことを特徴とする報告書作成方法。 - 請求項8記載の報告書作成方法において、前記報告書は前記医療分野において診断医が主治医へ提出する報告書であることを特徴とする報告書作成方法。
- 請求項8又は9記載報告書作成方法において、前記報告書作成ステップは、前記血流側核医学検査分類ステップで分類された結果を前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の血流側出力形式で出力する血流側核医学検査結果出力ステップをさらに備えたことを特徴とする報告書作成方法。
- 請求項8乃至10のいずれかに記載の報告書作成方法において、前記報告書作成ステップは、
前記核医学検査の負荷スコアリングデータ及び前記核医学検査の安静スコアリングデータを前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の核医学検査のスコア出力形式で出力する核医学検査のスコアリングデータ出力ステップをさらに備えたことを特徴とする報告書作成方法。 - 請求項8又は9記載の報告書作成方法において、前記機能に関する所定の検査は心電図同期核医学検査であり、前記機能検査データベースは所定数のセグメントモデルによる心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータと心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータとを含み、前記報告書作成ステップは、
負荷側では前記心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータと所定の機能側判断基準とに基づき前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを所定のレベルに分類し、安静側では前記心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータと所定の機能側判断基準とに基づき前記所定数のセグメントモデルにおける各セグメントを所定のレベルに分類する機能側核医学検査分類ステップと、
前記機能側核医学検査分類ステップで負荷側及び/または安静側で分類された結果を所定の機能側出力形式で出力する機能側核医学検査結果出力ステップとをさらに備えたことを特徴とする報告書作成方法。 - 請求項12記載の報告書作成方法において、前記報告書作成ステップは、
前記心電図同期核医学検査の負荷スコアリングデータ及び前記心電図同期核医学検査の安静スコアリングデータを前記所定数のセグメントモデルに基づく所定の心電図同期スコア出力形式で出力する心電図同期スコアリングデータ出力ステップをさらに備えたことを特徴とする報告書作成方法。
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