JP4814789B2 - ６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩からなる医薬組成物 - Google Patents

Description

本発明は、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩、及び製薬上許容される担体を含有してなる医薬組成物、より詳細には、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩、及び製薬上許容される担体を含有してなる高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療・予防のための医薬組成物、並びに６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩を含有してなる、尿酸排泄促進剤、キサンチンオキシダーゼ阻害剤、及び腎臓における尿酸の取り込み抑制剤に関する。また、本発明は、２−エチル−６−ヒドロキシ−３−（ｐ−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフラン（これらの水酸基は必要により保護されていてもよい。）を、ブロム化剤を用いてブロム化し、次いで水酸基の保護基を脱保護することからなる６−ヒドロキシ−ベンズブロマロンを製造する方法に関する。

痛風は、関節炎（痛風発作）、痛風結節、尿路結石などの各種の症状を伴う重篤な病気である。痛風は生活習慣と深く関わっており、１９６０年以前では我が国では希な病気であったが、経済の高度成長と共に増加し、現在では約６０万人以上の患者が居るといわれている。また、痛風発症年齢も従来は５０才代であったものが、現在では３０才代がピークになってきており、発症年齢も若年化の傾向にある。さらに、痛風の基礎病体である高尿酸血症も増加してきている。血清尿酸値が高くなると、痛風の危険性だけでなく、虚血性心疾患の危険性も高くなることも報告されている。

高尿酸血症の病態には尿酸産生促進型と尿酸排泄抑制型の二種類があり、高尿酸血症患者全体におけるそれぞれの比率は、尿酸産生促進型が約２割、尿酸排泄抑制型が約６割、両者の混合型が約２割と言われている。現在、前者に対してはキサンチンオキシダーゼ阻害剤であるアロプリノール、後者に対しては尿酸排泄促進剤であるベンズブロマロンの使用が推奨されている。両薬剤とも発売から２０年以上を経過しており、これまでにアロプリノールでは肝障害（劇症肝炎を含む）、骨髄抑制、重篤な皮膚炎等の副作用や、アロプリノールの代謝物であるオキシプリノールは透析患者において、体内に高濃度に蓄積することから血液障害、肝障害をきたすことが報告されている。ベンズブロマロンでは肝障害（劇症肝炎を含む）が報告されており、それぞれ副作用の少ない新たな薬剤の開発が求められている。

尿酸排泄促進剤としては、ベンズブロマロンのベンゾフラン骨格を残して側鎖部分を各種の化学修飾したものが報告されている（特許文献１〜４参照）。また、尿酸排泄促進剤として、非ペプチド系アンジオテンシンII受容体拮抗作用を有する化合物を用いるもの（特許文献５参照）、ジヒドロピリジン誘導体を用いるもの（特許文献６参照）、ヒダントイン誘導体を用いるもの（特許文献７参照）、ビアリール化合物又はジアリールエーテル化合物を用いるもの（特許文献８参照）などが報告されている。
また、尿酸産生を抑制するためのキサンチンオキシダーゼ阻害剤としては、ピラゾロトリアジン誘導体を用いるもの（特許文献９参照）、３−フェニルピラゾール化合物を用いるもの（特許文献１０参照）、１−フェニルピラゾール化合物を用いるもの（特許文献１１参照）、バラ科の多年草植物のセイヨウナツユキソウ（一般名：シモツケソウ、Filipendula ulmaria）や、それから単離されたケルセチン−４’−配糖体及びケルセチン−３−配糖体を用いるもの（特許文献１２及び１３参照）、２−フェニルチアゾール誘導体を用いるもの（特許文献１４参照）、ドコウジュ、セキコウジュ、ナギナタコウジュ、レモンバーム、ローズマリー、スペアミント、ペパーミント、ウインターサボリ、キンマ及びフクマンギから選ばれた植物体及び／又は該植物体の抽出物を用いるもの（特許文献１５参照）などが報告されている。
さらに、新しいタイプの高尿酸血症の治療剤として、チアゾリジンジオン化合物などのインスリン抵抗性改善物質を用いるもの（特許文献１６参照）、炭素数２０のモノエン酸及び／又はその誘導体、並びに炭素数２２のモノエン酸及び／又はその誘導体を有効成分として含有する高尿酸性疾患予防治療剤に関するもの（特許文献１７参照）、イチョウ葉抽出物を有効成分とする尿酸値低下剤に関するもの（特許文献１８参照）、コンドロイチン硫酸タンパク複合体を有効成分として含有する、高尿酸血症治療又は予防用組成物に関するもの（特許文献１９参照）なども報告されている。
これらの中で、新規のキサンチンオキシダーゼ阻害剤に関しては、国内および国外において既にいくつかが開発段階に入っているが、尿酸排他促進剤に関しては世界的にみても開発される動きは見られず、高尿酸血症患者のＱＯＬ向上のために、副作用の少ない新たな尿酸排泄促進剤の開発が求められている。

一方、次式で示されるベンズブロマロンは、

ベンゾフラン誘導体の１種であり、その強い尿酸排泄促進作用により長年にわたって広く使用されてきている。ベンズブロマロンの薬物代謝に関しては、１９７２年のヒトにおける報告（非特許文献１参照）において、ベンズブロマロンは肝臓において脱臭素代謝され、臭素が１つ取られたブロモベンザロン、あるいは臭素が２つとも取られたベンザロンに代謝されると考えられていた。しかし、その後の研究によりベンズブロマロンの代謝産物は脱臭素体ではなく、主にベンゾフラン環の１’位あるいは６位が水酸化された水酸化物であると報告された（非特許文献２〜６参照）。そして、ベンズブロマンの尿酸排泄促進作用の持続性に関しては、血中の代謝産物が関与しているのではないかとの示唆も示されてきた（非特許文献５参照）。
また、ベンズブロマロン、ベンザロン、ベンズイオダロンなどのベンゾフラン誘導体を服用中の患者において、重篤な肝障害が報告されるようになり、これらに共通の代謝産物が肝障害発現に関与している可能性が指摘されてきた。特にベンザロンはベンズイオダロン及びベンズブロマロンの脱ハロゲン体であることから、ベンザロン自体が肝障害を引き起こす可能性も未だ完全に否定されていない。
このように、ベンズブロマロン、ベンザロン、ベンズイオダロンなどのベンゾフラン誘導体の代謝産物や、その副作用について多くの研究がなされてきたが、重篤な肝障害を引き起こすことなく、安全性が高く、かつ尿酸排泄促進作用の強い高尿酸血症の治療、予防剤の開発は未だなされていないのが現状である。

特開昭５９−７３５７９号 特開平０１−２１６９８４号 特開平０３−２６１７７８号 特開平０６−１８４１３２号 特開平０５−２５０４３号 特開平０５−２７９２５５号 ＷＯ ９７／０２０３３号 特開２０００−１４３１号 特開平０６−３１６５７８号 特開平１０−３１０５７８号 ＷＯ ９８／１８７６５号 特開２００２−１２１１４５号 特開２００３−１７１２８３号 特開２００２−１０５０６７号 特開２００３−２５２７７６号 特開平１１−２５５６６９号 特開２００１−２７８７８６号 特開２００２−２１２０８５号 特開２００３−３３５６９８号 Broekhuysen, J., et al., Eur. J. Clin. Pharmacol., 4, 125-130 (1972) Walter-Sack, I., et al., Eur. J. Clin. Pharmacol., 39, 577-581 (1990) De Vries, J. X., et al., Clin. Investig., 71, 947-952 (1993) De Vries, J. X., et al., Xenobiotica, 23, 1435-1450 (1993) Walter-Sack, I., et al., Eur. J. Med. Res., 1, 16-20 (1995) Walter-Sack, I., et al., Eur. J. Med. Res., 3, 45-49 (1998)

本発明は、尿酸排泄促進作用が強く、かつ重篤な肝障害を引き起こすことなく、安全性の高い高尿酸血症の治療又は予防剤、より詳細には、尿酸排泄促進剤を提供することを目的としている。

ベンズブロマロンは肝臓において酸化および抱合の２段階の代謝を受けることが報告されている。第一層の代謝は、薬物代謝酵素であるＰ４５０による酸化反応であり、これにより、ベンズブロマロンは主に６‐ヒドロキシベンズブロマロンに変換される。第二層の代謝は、抱合酵素による抱合反応であり、６‐ヒドロキシベンズブロマロンは、この反応により抱合体を形成し胆汁あるいは尿中に排泄される。ベンズブロマロンによる副作用は、この第一層の反応において未知の毒性代謝物が産生されることが原因であると推察した。
そこで、本発明者らは、ベンズブロマロンの第一層の代謝産物である６−ヒドロキシベンズブロマロンに着目した。仮にこの物質が尿酸排泄促進活性を有しているならば、ベンズブロマロンの第一層の反応における未知の毒性代謝物の産生を抑制することができ、副作用の少ない安全性の高い尿酸排泄促進剤を開発することが可能となると考え、６−ヒドロキシベンズブロマロンの生理活性を検討したところ、従来注目されていなかった６−ヒドロキシベンズブロマロンに腎臓における尿酸の取り込みの強い抑制作用があること、及びアロプリノールの代謝産物であるオキシプリノールと同様なキサンチンオキシダーゼ阻害作用があることを見出し、本発明に至った。

本発明は、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩、及び製薬上許容される担体を含有してなる医薬組成物、より詳細には、高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療・予防剤である医薬組成物に関する。
本発明は、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩を含有してなる尿酸排泄促進剤に関する。また、本発明は、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩を含有してなるキサンチンオキシダーゼ阻害剤に関する。さらに、本発明は、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩を含有してなる、腎臓における尿酸の取り込み抑制剤に関する。
本発明は、高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療・予防のための医薬組成物の製造のための、６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩の使用に関する。
また、本発明は、高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の患者に、有効量の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩、及び製薬上許容される担体を含有してなる医薬組成物を投与することからなる高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療又は予防方法に関する。
さらに、本発明は、２−エチル−６−ヒドロキシ−３−（ｐ−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフラン（これらの水酸基は必要により保護されていてもよい。）を、ブロム化剤を用いてブロム化し、次いで水酸基の保護基を脱保護することからなる６−ヒドロキシ−ベンズブロマロンを製造する方法に関する。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンは、次式、

で示される２−エチル−６−ヒドロキシ−３−（３’，５’−ジブロモ−４’−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランである。本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンの塩としては、製薬上許容される塩が好ましく、例えば、ナトリウム塩、カリウム塩などが挙げられる。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンは、各種の方法により化学合成することができ、例えば、必要により水酸基が保護されている２−エチル−６−ヒドロキシ−３−（ｐ−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランを、Ｎ−ブロモサクシンイミドなどのブロム化剤を用いてブロム化し、次いで水酸基の保護基を脱保護することにより製造することができる。水酸基の保護基としては、ペプチド化学における各種の公知の保護基を使用することができ、例えば、メチル基、エチル基、ｔ−ブチル基などの低級アルキルでエーテル化する方法、メチルカルボニル基、エチルカルボニル基、ｔ−ブチルカルボニル基などの低級アシル基でエステル化する方法などが挙げられる。
原料となる２−エチル−６−ヒドロキシ−３−（ｐ−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランは、必要により水酸基が保護されている２−エチル−６−ヒドロキシ−ベンゾフランと、ｐ−ヒドロキシ−安息香酸の酸ハロゲン化物などの反応性誘導体とを反応させて製造することができる。この際の原料となる２−エチル−６−ヒドロキシ−ベンゾフランは、必要により水酸基が保護されている２−アセチル−６−ヒドロキシ−ベンゾフランのカルボニル基を還元して製造することができる。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンの好ましい製造例としては、例えば、２−アセチル−６−メトキシ−ベンゾフランをヒドラジンを用いて還元して、２−エチル−６−メトキシ−ベンゾフランとし、これに４−メトキシ−安息香酸の酸塩化物を四塩化スズの存在下に反応させて、２−エチル−６−メトキシ−３−（ｐ−メトキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランとし、次いでエタンチオールナトリウム塩の存在下でベンゾイル基のメトキシ基を選択的に脱保護して２−エチル−６−メトキシ−３−（ｐ−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランとし、これをジメチルスルフィドの存在下でナトリウム−Ｎ−ブロモサクシンイミドによりブロム化して、２−エチル−６−メトキシ−３−（３’，５’−ジブロモ−４’−ヒドロキシ−ベンゾイル）−ベンゾフランとし、次いで塩化アルミニウムの存在下で６位のメトキシ基を脱保護して製造することができる。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩は、通常の製薬上許容される各種の担体と共に、医薬組成物とすることができる。製薬上許容される担体としては、製剤化のために通常使用される賦形剤、結合剤、崩壊剤、滑沢剤、稀釈剤などが挙げられる。本発明の医薬組成物は治療目的に応じて各種の投与形態を選択でき、例えば、経口投与、経粘膜投与、非経口投与などにより投与することができる。これらの投与形態に応じて、錠剤、顆粒剤、カプセル剤、散剤、液剤、懸濁剤、乳剤、坐剤、注射剤（液剤、懸濁剤等）などに製剤化することができる。錠剤、顆粒剤などの経口投与製剤とする際には、担体としては、例えば、乳糖、白糖、塩化ナトリウム、ブドウ糖、尿素、デンプン、炭酸カルシウム、カオリン、結晶セルロース、ケイ酸等の賦形剤、ブドウ糖液、デンプン液、ゼラチン溶液、カルボキシメチルセルロース、セラック、メチルセルロース、リン酸カリウム、ポリビニルピロリドンなどの結合剤、デンプン、アルギン酸ナトリウム、カンテン未、炭酸水素ナトリウム、炭酸カルシウム、乳糖などの崩壊剤、精製タルク、ステアリン酸塩、ホウ酸末、ポリエチレングリコールなどの滑沢剤などが挙げられる。これらの担体を用いて公知の手法により各種の剤型に製剤化することができる。
本発明の医薬組成物中に含有される６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩の量は、広範囲に選択されるが、通常は組成物全体の１〜８０重量％、１０〜７０重量％程度とすることができる。

本発明の医薬組成物の投与量としては、患者の年齢、性別、症状、疾患の程度などにより適宜選択することができるが、通常は一日当り、体重１ｋｇ当り０．０１〜５００ｍｇ、好ましくは０．１〜１００ｍｇ、０．１〜５０ｍｇ程度とするのがよく、１日に２〜４回に分けて投与するのが好ましい。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩は、尿酸排泄促進作用及びキサンチンオキシダーゼ阻害作用を有し、高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療や予防に有効である。高尿酸血症に起因する疾患としては、痛風、尿酸（塩）結晶沈着症、関節炎（痛風発作）、尿路結石、虚血性心疾患などが挙げられる。また、これらの疾患に伴う肥満症、高血圧、高脂血症などの各種の合併症の治療や予防も包含される。

本発明の尿酸排泄促進剤、キサンチンオキシダーゼ阻害剤、及び腎臓における尿酸の取り込み抑制剤は、それぞれ医薬組成物として使用されるのが好ましいが、これに限定されるものではなく、各種の試験に使用される試薬としての使用や、食品に添加される食品添加剤としての使用なども包含される。
本発明の腎臓における尿酸の取り込み抑制剤は、より詳細には、腎臓における尿酸の取り込みに関与している尿酸特異的トランスポーターであるＵＲＡＴ１（Atsushi, E., et al., Nature, 417(6887）, 447-452 (2002)）による取り込みの抑制が挙げられる。

次に本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩の作用について説明する。
本発明者らは、６−ヒドロキシベンズブロマロン、及び従来から高尿酸血症の治療剤として使用されているベンズブロマロンの、腎臓における尿酸の取り込みに関与している尿酸特異的トランスポーターであるＵＲＡＴ１（Atsushi, E., et al., Nature, 417(6887）, 447-452 (2002)）に対する作用を検討した。
ＭＤＣＫ細胞にＵＲＡＴ１のｃＤＮＡを導入し、安定発現細胞（ＭＤＣＫ−ＵＲＡＴ１）を作出した。この細胞を用いて、１００μＭの［^１４Ｃ］尿酸を含有するダルベッコ修飾ＰＢＳ液に種々の濃度の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はベンズブロマロンを含む溶液を加えて後、液体シンチレーションカウンターで細胞内に取り込まれた［^１４Ｃ］尿酸のｄｐｍをカウントした。それぞれ３回実験を行い、ＩＣ_５０の値をプロフィット（profit）で解析した。
６−ヒドロキシベンズブロマロン、及びベンズブロマロンの結果をそれぞれ図１及び図２にグラフで示す。図１及び図２の縦軸は尿酸の取り込み量（ｐｍｏｌ／ｍｇタンパク質／分）を示し、横軸はそれぞれの濃度（μＭ）を示す。図１の場合のＩＣ_５０の値は０．１３μＭであり、図２に場合のＩＣ_５０の値は０．０３１μＭであった。
３回の実験の結果、６−ヒドロキシベンズブロマロン及びベンズブロマロンはいずれも濃度依存的に尿酸の取り込みを抑制し、３回の実験の結果、６−ヒドロキシベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は０．２０±０．０６μＭであり、ベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は０．０３４５±０．００３μＭであった。このことは、６−ヒドロキシベンズブロマロンは、ベンズブロマロンと同様に濃度依存的に尿酸の取り込みを抑制し、尿酸排泄促進作用を有していることを明らかにするものである。そして、その強さはベンズブロマロンの約１／６であるが、かなり強い尿酸排泄促進作用を有していることがわかった。

次に、６−ヒドロキシベンズブロマロンのキサンチンオキシダーゼ阻害活性を検討した。 ウシミルク由来のキサンチンオキシダーゼの活性を、１００μＭのキサンチンを基質にして、０．１Ｍリン酸緩衝液を半分の量の水で希釈した１／１５Ｍリン酸緩衝液（ｐＨ７．４）中で、３７℃で生成する尿素の吸光度（２９２ｎｍ）を経時的に測定する系を用いて、６−ヒドロキシベンズブロマロン、又はアロプリノールの代謝産物であるオキシプリノールの阻害活性を測定し、ＩＣ_５０を解析した。この結果、６−ヒドロキシベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は６８μＭ、オキシプリノールのＩＣ_５０の値は１３μＭであった。この結果、本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンは、オキシプリノールの約１／５のキサンチンオキシダーゼの阻害活性を有していることがわかった。

次に、ベンズブロマロンの健康成人男性における単回経口投与した場合の臨床薬物動態試験を行った。投与後の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はベンズブロマロンの血漿及び尿中の濃度をＬＣ／ＭＳ／ＭＳを用いて測定した。
血漿についての結果を図３に、尿についての６−ヒドロキシベンズブロマロンの結果を図４にそれぞれ示す。図３の縦軸は血漿中の濃度（ｎｇ／ｍＬ）を示し、横軸は時間（時間）を示す。図３中の点線でのバツ印（×）は６−ヒドロキシベンズブロマロンの場合を示し、白三角印（△）はベンズブロマロンの場合を示す。図４の縦軸は尿中の濃度（ｎｇ／ｍＬ）を示し、横軸は時間（時間）を示す。
この結果、血漿中のベンズブロマロンの濃度は、投与後速やかに上昇した後、徐々に減少して投与４８時間後には消失した。一方、６−ヒドロキシベンズブロマロンはより長く血漿中に存在し、投与７２時間後においても平均約１１０ｎｇ／ｍＬが検出され、ＡＵＣもベンズブロマロンに比べて２倍以上高い値を示した。尿中にはベンズブロマロンはほとんど検出されなかったのに対して、６−ヒドロキシベンズブロマロンは投与７２時間後においても平均約１７０ｎｇ／ｍＬが認められた。

以上のことから、６‐ヒドロキシベンズブロマロンは、トランスポーターＵＲＡＴ１による尿酸の取り込みを、ベンズブロマロンとほぼ同程度に阻害する事が明らかになり、ベンズブロマロンと同様に尿酸排泄促進効果を示すことが示された。ＵＲＡＴ１は腎尿細管上皮細胞の管腔側に存在していることから、尿中の６−ヒドロキシベンズブロマロンがＵＲＡＴ１による尿酸の再吸収の阻害に寄与していることが示された。
また、ベンズブロマロンのヒト臨床薬物動態試験の結果、ベンズブロマロンを単回経口投与した健康成人男性において、尿中にはベンズブロマロンはほとんど認められず、一方、投与７２時間後まで、尿中に高い濃度の６‐ヒドロキシベンズブロマロンが検出された。
さらに、６−ヒドロキシベンズブロマロンがキサンチンオキシダーゼを阻害することが明らかとなったことから、６‐ヒドロキシベンズブロマロンは尿酸産生促進型の病態に対しても有効であることが示された。

本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩は、強い尿酸排泄促進作用と共に、キサンチンオキシダーゼ阻害作用も有しており、高尿酸血症及び高尿酸血症に起因する疾患に治療や予防のための有効成分として有用であるだけでなく、本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩は、肝臓での代謝を受けにくく従来の尿酸排泄促進剤のような重篤な肝障害などの副作用が無く、長時間にわたって血中濃度を高く維持することができ、さらに、毒性が低く、安全係数が大きいことから、極めて安全性の高いものである。本発明の医薬組成物は、尿酸排泄促進作用が強く、かつ重篤な肝障害を引き起こすことなく、安全性の高い高尿酸血症の治療又は予防剤、より詳細には、尿酸排泄促進剤を提供するものである。

図１は、ＵＲＡＴ１による尿酸の取り込みにおける、本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンの取り込み抑制作用の実験結果を示すグラフである。 図２は、ＵＲＡＴ１による尿酸の取り込みにおける、ベンズブロマロンの取り込み抑制作用の実験結果を示すグラフである。 図３は、健常人男性におけるベンズブロマロンの臨床薬物動態試験の結果における血漿中の６−ヒドロキシベンズブロマロン（点線×印）及びベンズブロマロン（△印）の濃度（ｎｇ／ｍＬ）を示すグラフである。 図４は、健常人男性におけるベンズブロマロンの臨床薬物動態試験の結果における尿中の６−ヒドロキシベンズブロマロンの濃度（ｎｇ／ｍＬ）を示すグラフである。 図５は、本発明の６−ヒドロキシベンズブロマロンの^１Ｈ−ＮＭＲ（３００ＭＨｚ、重クロロホルム）のチャートである。 図６は、Ｓ２細胞における、ヒトＯＡＴ４（ヒト有機アニオントランスポーター４）による、ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの存在下における基質^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込み阻害作用を測定した結果を示すものである。 図７は、Ｓ２細胞における、ヒトＯＡＴ３（ヒト有機アニオントランスポーター３）による、ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの存在下における基質^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込み阻害作用を測定した結果を示すものである。 図８は、ヒトＯＡＴ３（ヒト有機アニオントランスポーター３）における、６−ヒドロキシベンズブロマロンの基質^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込み阻害作用の定数（Ｋｉ値）を分析した結果を示すものである。

以下、実施例により本発明をより具体的に説明するが、本発明はこれら実施例により何ら限定されるものではない。

６−ヒドロキシベンズブロマロンの製造
（１）２−エチル−６−メトキシベンゾフランの調製
２−アセチル−６−メトキシベンゾフラン（３．３０ｇ、１７．３ｍｍｏｌ）のジエチレングリコール溶液にヒドラジン（４．１１ｇ、６９．４ｍｍｏｌ、〜５５％、オルドリッチ）を添加した。この混合物を１９０℃まで加熱し、１０分間撹拌した。常温まで冷却後、水酸化カリウム（２．９２ｇ、５２．１ｍｍｏｌ）を添加し、１２０℃〜１３０℃にて６時間撹拌した。その後、その反応液を水に投入し、ジクロロメタンで抽出し、ＭｇＳＯ_４で乾燥し、減圧下で濃縮した。残留した油分をＨＰＬＣ（シリカゲル、ＣＨＣｌ_３）にて精製し、目的の生成物（２．９８ｇ、１６．９ｍｍｏｌ、９７％）を得た。

（２）３−（ｐ−アニソイル）−２−エチル−６−メトキシベンゾフランの調製
２−エチル−６−メトキシベンゾフラン（２．７６ｇ、１５．６ｍｍｏｌ）及びｐ−アニソイルクロライド（３．４８ｇ、２０．３ｍｍｏｌ）の乾燥二硫化炭素（２０ｍｌ）溶液を氷冷し、これに、塩化スズ（IV）（５．２５ｇ、２０．３ｍｍｏｌ）を撹拌下に滴下した。この混合物を５〜１０℃で３時間撹拌し、水に投入した。有機層を希塩酸と水とで洗浄し、ＭｇＳＯ_４で乾燥し、減圧下で濃縮した。この粗製生成物をＨＰＬＣ（シリカゲル、酢酸エチル：ヘキサン＝２：８）にて精製し、淡黄色油状の目的の生成物（２．９８ｇ、９．６０ｍｍｏｌ、５８％）を得た。

（３）２−エチル−３−（ｐ−ヒドロキシベンゾイル）−６−メトキシベンゾフランの調製
３−（ｐ−アニソイル）−２−エチル−６−メトキシベンゾフラン（２．３９ｇ、７．７ｍｍｏｌ）及びエタンチオールナトリウム塩（９７１ｍｇ、１１．５ｍｍｏｌ）のジメチルホルムアミド溶液を８０℃にて４時間撹拌した。この反応をＮＨ_４Ｃｌ溶液を用いて終了させ、クロロホルムで抽出した。抽出物を水と食塩水で洗浄し、Ｍａ_２ＳＯ_４で乾燥し、減圧下で濃縮した。その残留物をＨＰＬＣ（シリカゲル、酢酸エチル：ヘキサン＝２：８）にて精製し、目的の生成物（２．２８ｇ、７．７０ｍｍｏｌ、１００％）を得た。

（４）６−メトキシベンズブロマロンの調製
Ｎ−ブロモサクシンイミド（１２．０ｇ、６７．５ｍｍｏｌ）のジクロルメタン溶液にジメチルフィド（５．０ｍｌ、６８ｍｍｏｌ）を氷と食塩の浴の冷却下に、添加した。１０分間撹拌後、２−エチル−３−（ｐ−ヒドロキシベンゾイル）−６−メトキシベンゾフラン（２．００ｇ、６．７５ｍｍｏｌ）のジクロルメタン溶液を同温度で添加した。この混合物を常温で１５時間撹拌した。この反応液に水を添加し、有機層を単離し、水と食塩水で洗浄し、ＭｇＳＯ_４で乾燥し、減圧下で濃縮した。その残留物をＨＰＬＣ（クロロホルム）にて精製し、目的の生成物（１．７０ｇ、３．７４ｍｍｏｌ、５５％）を得た。

（５）６−ヒドロキシベンズブロマロンの調製
ＡｌＣｌ_３（２．３４６ｍｇ、１７．６ｍｍｏｌ）にエタンチオール７ｍｌを氷浴下に滴下した。この溶液を６−メトキシベンズブロマロン（１．７０ｇ、３．７４ｍｍｏｌ）のジクロルメタン溶液（３５ｍｌ）に添加した。同温度で１０分間撹拌後、水を添加し、１Ｎ ＨＣｌ溶液を添加した。その有機層を単離し、水層を酢酸エチルで２回抽出した。合わせた有機層を食塩水にて洗浄し、ＭｇＳＯ_４で乾燥し、減圧下で濃縮した。残留物をＨＰＬＣ（シリカゲル、ＣＨＣｌ_３：ＭｅＯＨ＝３０：１）にて精製し、イソプロピルエーテルから再結晶し、目的の生成物１．００ｇ（２．３５ｍｍｏｌ、６３％）を得た。
得られた６−ヒドロキシベンズブロマロンの純度は、ＨＰＬＣにより９９．８％であった。このものの^１Ｈ−ＮＭＲ（３００ＭＨｚ、重クロロホルム）のチャートを図５に添付する。

ＭＤＣＫ細胞に哺乳類発現ベクターｐｃＤＮＡ３．１にＵＲＡＴ１のｃＤＮＡを組み込んだもの、あるいはｐｃＤＮＡ３．１を遺伝子導入して、安定発現細胞（ＭＤＣＫ−ＵＲＡＴ１）及びｍｏｃｋ細胞を作出した。
このＭＤＣＫ−ＵＲＡＴ１を５％仔牛胎児血清及び４００μｇ／ｍＬのゲネチシン（geneticin）を含む最小必須培地（minimal essential medium）で培養し、２４穴のディッシュの１穴当たり１０^５個の細胞を植え込んで２日培養した。その後、ダルベッコ修飾ＰＢＳ（Dulbecco modified PBS）液で洗い、その後ダルベッコ修飾ＰＢＳ液中で１０分間プレインキュベートした。
その後、１００μＭの［^１４Ｃ］尿酸を含有するダルベッコ修飾ＰＢＳ液に種々の濃度の６−ヒドロキシベンズブロマロン又はベンズブロマロンを含む溶液を加えて、３７℃で２分間インキュベートした。その後、ダルベッコ修飾ＰＢＳ液で３回洗浄後、０．１ＮのＮａＯＨで細胞を回収した。そして、シンチレーションカクテル（scintillation cocktail）を加えて、液体シンチレーションカウンターで細胞内に取り込まれた［^１４Ｃ］尿酸のｄｐｍをカウントした。ＩＣ_５０の値はプロフィット（profit）で解析した。
結果を図１及び図２に示す。３回の実験の結果、６−ヒドロキシベンズブロマロン及びベンズブロマロンはいずれも濃度依存的に尿酸の取り込みを抑制し、３回の実験の結果、６−ヒドロキシベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は０．２０±０．０６μＭであり、ベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は０．０３４５±０．００３μＭであった。

ウシミルク由来のキサンチンオキシダーゼの活性を、１００μＭのキサンチンを基質にして、０．１Ｍリン酸緩衝液を半分の量の水で希釈した１／１５Ｍリン酸緩衝液（ｐＨ７．４）中で、３７℃で生成する尿素の吸光度（２９２ｎｍ）を経時的に測定する系を用いて、６−ヒドロキシベンズブロマロン、又はオキシプリノールのそれぞれ０．０μＭ、０．１μＭ、０．３μＭ、１．０μＭ、３．０μＭ、１０．０μＭ、３０．０μＭ、１００μＭ、及び３００μＭの濃度での阻害活性を測定し、ＩＣ_５０を解析した。
この結果、６−ヒドロキシベンズブロマロンのＩＣ_５０の値は６８μＭ、オキシプリノールのＩＣ_５０の値は１３μＭであった。

年齢２０〜２７歳の健常人男性６名を対象に、ユリノーム２錠（登録商標）（ベンズブロマロンとして１００ｍｇ）を空腹時に水１８０ｍＬと共に単回経口投与し、以後、７２時間後まで、経時的に採血および蓄尿を行った。得られた血漿及び尿について、ＬＣ／ＭＳ／ＭＳを用いてベンズブロマロン、６−ヒドロキシベンズブロマロン、ブロモベンザロン及びベンザロンを測定した。なお、６名の被験者については、事前にベンズブロマロンの代謝に関与するＣＹＰ２Ｃ９に遺伝子変異（ＣＹＰ２Ｃ９^＊３）がないことを確認した。
結果を図３及び図４に示す。

ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの単回投与薬物動態試験
ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンを、それぞれ１００ｍｇ／ｋｇの用量でラットに単回投与した結果、ベンズブロマロンのＣ_ｍａｘ、及びＡＵＣ_{０−２４ｈｒ}は、それぞれ９０．１９μｇ／ｍＬ、８８６．５６μｇ・ｈｒ／ｍＬであったのに対して、６−ヒドロキシベンズブロマロンのＣ_ｍａｘ、及びＡＵＣ_{０−２４ｈｒ}は、それぞれ３４．５５μｇ／ｍＬ、２９０．８０μｇ・ｈｒ／ｍＬであった。
この結果、６−ヒドロキシベンズブロマロンは、ベンズブロマロンと同様に経口投与により良好に消化管から血中に吸収されることがわかった。したがって、６−ヒドロキシベンズブロマロンは経口投与後、血中に吸収された後、尿中に排泄され、近位尿細管上皮細胞の管腔側膜に存在するＵＲＡＴ１を阻害し、尿酸の再吸収を阻害すると考えられる。

ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの２週間反復投与毒性試験
ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンをそれぞれ１００ｍｇ／ｋｇ／ｄａｙの用量でラットに１４日間投与した結果、ベンズブロマロン投与群では肝臓重量の増加（１３．５９ｇ）が認められ、一方、６−ヒドロキシベンズブロマロン投与群では薬物投与による肝臓重量の増加は認められなかった（９．９０ｇ）。なお、正常対照群の肝重量は、９．４３ｇであった。
上記の結果から、６−ヒドロキシベンズブロマロンは、ベンズブロマロンよりも肝臓に対する影響が少ないものであることがわかった。

ＯＡＴ４（有機アニオントランスポータ）による作用機序の試験結果
ＯＡＴ４（有機アニオントランスポータ）は近位尿細管管腔側膜に存在し、尿酸などの有機アニオンを細胞内に取り込む有機アニオントランスポーターであり、その代表的な基質として硫酸エステロン（estrone sulfate）が知られている。そこで、ＯＡＴ４を発現しているＳ２細胞を用いて、ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの、ＯＡＴ４による硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込みの阻害作用を実験した。ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンが、それぞれ０．０１μｍｏｌ／Ｌ、０．１μｍｏｌ／Ｌ、１μｍｏｌ／Ｌ、及び３０μｍｏｌ／Ｌ存在下における^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）（５０ｎｍｏｌ／Ｌ）の取り込み量を測定した。この結果を図６に、なにも存在しないときの^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込み量（control）を、１００％としたときの相対値として示した。
この結果、ＯＡＴ４における、^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込みを６−ヒドロキシベンズブロマロンは用量に相関して阻害し、そのＩＣ_５０は３．２μｍｏｌ／Ｌであった。また、ベンズブロマロンのそれは、５．４μｍｏｌ／Ｌであった。
この様に６−ヒドロキシベンズブロマロンはＯＡＴ４における基質の取り込みに対して阻害作用を有していることから、生体中の６−ヒドロキシベンズブロマロンはＯＡＴ４による尿酸の再吸収を阻害し、尿酸の排泄を促進するものと考えられる。

ＯＡＴ３（有機アニオントランスポータ）による作用機序の試験結果
ＯＡＴ３（有機アニオントランスポータ）は近位尿細管基底側（血管側）膜に存在し、尿酸などの有機アニオンを細胞内に取り込む有機アニオントランスポーターであり、その代表的な基質として硫酸エステロン（estrone sulfate）が知られている。そこで、実施例７と同様にして、ＯＡＴ３を発現しているＳ２細胞を用いて、ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンの、ＯＡＴ３による硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込みの阻害作用を実験した。ベンズブロマロン及び６−ヒドロキシベンズブロマロンが、それぞれ０．０１μｍｏｌ／Ｌ、０．１μｍｏｌ／Ｌ、１μｍｏｌ／Ｌ、及び３０μｍｏｌ／Ｌ存在下における^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）（５０ｎｍｏｌ／Ｌ）の取り込み量を測定した。この結果を図７に、なにも存在しないときの^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込み量（control）を、１００％としたときの相対値として示した。
この結果、ＯＡＴ３による^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込みを６−ヒドロキシベンズブロマロンは用量に相関して阻害し、そのＩＣ_５０値は０．３μｍｏｌ／Ｌであった。また、ベンズブロマロンのそれは、０．７μｍｏｌ／Ｌであった。
この様に６−ヒドロキシベンズブロマロンはＯＡＴ３における基質の取り込みに対して阻害作用を有している。

また、ＯＡＴ３による^３Ｈ−硫酸エステロン（estrone sulfate）の取り込みにおける６−ヒドロキシベンズブロマロンの阻害作用を分析（Ｋｉ値）した。結果を図８に示す。図８の横軸は１／Ｓ（Ｌ／ｍｍｏｌ）であり、縦軸は１／Ｖ（ｍｇ蛋白／μＭ・分）であり、黒四角印（■）は６−ヒドロキシベンズブロマロン（０．３μＭ）の場合を示し、白四角印（□）は対照（control）を示す。その結果、その阻害様式は競合阻害と非競合阻害の混合型であった。それぞれのＫｉ値は、１．０μＭ（競合阻害）、０．７μＭ（非競合阻害）であった。
したがって、血中の６−ヒドロキシベンズブロマロンの一部は、ＯＡＴ３によってＯＡＴ３の基質と競合して、近位尿細管上皮細胞内に取り込まれ、細胞内部からＵＲＡＴを阻害し、尿酸の再吸収を阻害すると考えられる。

本発明は、尿酸排泄促進作用が強く、かつ重篤な肝障害を引き起こすことなく、安全性の高い高尿酸血症の治療又は予防剤、より詳細には、尿酸排泄促進剤を提供するものであり、医薬産業において極めて有用である。

Claims (6)

1. ６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩、及び製薬上許容される担体を含有してなる、高尿酸血症又は高尿酸血症に起因する疾患の治療・予防のための医薬組成物。
2. 医薬組成物が、痛風の治療・予防剤である請求項１に記載の医薬組成物。
3. 医薬組成物が、尿酸排泄促進剤である請求項１に記載の医薬組成物。
4. 医薬組成物が、キサンチンオキシダーゼ阻害剤である請求項１に記載の医薬組成物。
5. ６−ヒドロキシベンズブロマロン又はその塩を含有してなる、腎臓における尿酸の取り込み抑制剤。
6. 腎臓における尿酸の取り込みが、尿酸特異的トランスポーターであるＵＲＡＴ１による取り込みである請求項５に記載の抑制剤。

Images