JP4716385B2

JP4716385B2 - 骨接合用器具

Info

Publication number: JP4716385B2
Application number: JP2008079801A
Authority: JP
Inventors: 正志内田
Original assignee: Kisco Co Ltd
Current assignee: Kisco Co Ltd
Priority date: 2008-03-26
Filing date: 2008-03-26
Publication date: 2011-07-06
Anticipated expiration: 2028-03-26
Also published as: JP2009232927A

Description

本発明は、骨折した部分の骨を接合するための骨接合用ロッドと該ロッドに使用する骨接合用ロッド用挿入軸とからなる骨接合用器具に関する。

従来より、特許文献１に示されるように、ネジのききをよくして強固な固定性を獲得するための固定用ネジとして、表面にネジが形成され、先端部に軸方向に沿って複数の切れ目を有するネジ本体において、その内部に、同一径の入口部とその先端にいくほど徐々に径が小さくなるテーパ部とからなる内部孔部と、内部孔部に挿入可能な釘を使用し、ネジ本体を固定すべき対象に挿入して固定し、ネジ本体のききが悪い場合は、内部に挿入されている釘をさらに挿入し、切れ目の部分でネジ本体の先端部が押し広げられて、ネジ本体の固定性が高まるように構成したものが知られている。
特開平１１−３３６７２７号

しかしながら、特許文献１に示されるネジ本体は、その表面にネジが形成されていて、これを固定すべき対象にねじ込みにより挿入し螺合により固定できることを前提とするものである。したがって、ネジ本体の中間部の外径は、ネジが形成されている先端部のネジ山を含めた最大外径と同一か又は細くなければならず、ネジ本体の中間部が先端部のネジ山を含めた最大外径より太いと先端部はねじ込まれても、中間部に至るとねじ込むことができなくなる。ところで、骨の接合には、ネジ本体の先端部における骨に対する固定力及び中間部の強度が要求されるところ、ネジ本体は中空にする必要があるので、中間部の強度を確保するためには太くせざるを得ず、したがって上記従来のネジ本体においては先端部も太くならざるを得ない。しかし、先端部を太くすると、先端部をねじ込むことにより削る必要のない骨を削ることになる問題がある。

また、特許文献１に示されるネジ本体に挿入される釘については、これをネジ本体の先端部が押し広げられるまで挿入した場合に、釘はネジ本体の先端部を押し広げることに対する先端部の反力により先端部に挟まった状態で固定されることになり、この状態によってネジ本体先端部の拡開が維持されるようになっている。しかしこのような先端部の拡開の維持では、振動や衝撃により釘がずれるおそれがあるため十分な安定性が期待できないという欠点がある。

さらに、特許文献１に示されるネジ本体のように、骨内にねじ込んでいく方式では、手術に時間と労力を要するので、患者と医師の負担が大きいという欠点がある。

そこで、本発明者は、鋭意研究を重ねた結果、先端部における骨に対する固定力及び中間部の強度を十分に備えており、また、骨内の挿入において必要以上に骨を削ることがなく、挿入後の安定性が高く、手術に時間と労力を要しない骨接合用器具を開発した。

本発明に係る骨接合用器具は、骨折した骨について、予め挿入孔を形成した骨の接合に使用する骨接合用器具であって、骨折した骨を接合するための中空円筒状の骨接合用ロッドと骨接合用ロッドの中空部に挿入可能な挿入軸とからなり、骨接合用ロッドは、前記挿入孔の内径と同程度の外径を有するロッド主部と該ロッド主部より径小のロッド先端部とロッド後端部とからなり、ロッド主部の外側面が滑らかな曲面になっており、該骨接合用ロッドの中空部は、断面円形の全長に亘る貫通孔であって、ロッド先端部及びロッド後端部を除いて同一の内径であり、ロッド先端部においては前記貫通孔の先端である開口部に向かって漸次狭くなるように形成され、ロッド先端部の外側面は凹凸状であり、ロッド先端部には中空部に通じ、ロッド先端部の開口部に至る軸方向のスリットが２本以上形成され、スリットの基部が円形の穴に形成されており、ロッド先端部の開口部には、開口部内方に向かう鍔部が形成されており、挿入軸は、ロッド先端部に進入する挿入軸の先端部分の最大外径とロッド先端部の肉厚との和がロッド主部の外径よりも大きくなるように形成され、挿入軸先端部には、その先端から僅か内方の位置に段差部が形成され、挿入軸先端部が、ロッド先端部に進入していくと、ロッド先端部に形成したスリットが拡開しながらロッド先端部の外径がロッド主部の外径よりも大きくなり、挿入軸先端部の先端がロッド先端部の開口部から突出すると、開口部の鍔部が挿入軸先端部の段差部を止定し、拡開したスリットの復元力により強く固定されるようにしたことを特徴とするものである。

上記のように構成したことにより、骨折した骨間にロッド主部の外径と同程度の挿入孔を予め形成しておけば、ロッド先端部がロッド主部より径小であるため簡単に骨接合用ロッドを前記挿入孔に挿入することができる。骨接合用ロッドの挿入後、挿入軸を骨接合用ロッドの中空部に挿入すると、ロッド先端部は開口部に向かって漸次狭くなっているので、ロッド先端部に挿入軸の先端部が進入するときに強く押し込めば、この押し込み力によりロッド先端部に形成したスリットが開くのでロッド先端部が拡開する。また、挿入軸の先端部分の最大外径とロッド先端部の肉厚との和がロッド主部の外径よりも大きく形成されているので、ロッド先端部が前記のように挿入軸の進入により拡開するとロッド主部よりもロッド先端部の外径が太くなる。そのためロッド先端部外側面の凹凸が骨に噛み込み、これによって骨折した骨間を接合する状態で骨接合用器具が固定される。しかも挿入軸をロッド先端部に押し込んで挿入軸先端部の段差部にロッド先端部開口部の鍔部を当接させると、拡開したロッド先端部の復元力により骨接合用ロッドに対して挿入軸が止定されるので、挿入軸が骨接合用ロッドから抜け出ないようになっている。

以上のように、本発明に係る骨接合用器具は、従来の課題を解決するものであって、ロッド先端部における骨に対する固定力及び中間部の強度を十分に備えており、また、骨内の挿入において必要以上に骨を削ることがなく、挿入後の安定性が高く、手術に時間と労力を要しないものである。

以下に、本発明の好適な実施例を添付の図面に基づいて詳細に説明する。

図１は本実施例に係る骨接合用ロッドの全体図であり、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は後端側から見た左側面図であり、図２は前記右側面図の拡大図であり、図３は本実施例に係る骨接合用ロッドの断面図であり、図４は挿入軸の正面図であり、図５は骨接合用ロッドに挿入軸を挿入した状態を示す断面図であり、図６は骨接合用ロッドに挿入した挿入軸の先端部をロッド先端部から突出させた状態を示す断面図である。

本実施例に係る骨接合用器具１００は、骨折した骨を接合するための骨接合用ロッド１１０及び骨接合用ロッド１１０に挿入する挿入軸１５０とから構成される。

図１〜図３に示すように、骨接合用ロッド１１０は、ロッド主部１２０とロッド先端部１３０とドライバー装着用のロッド後端部１４０とからなり、骨接合用ロッド１１０はその全長に亘って断面円形の貫通孔を有する中空円筒状であって、その中空部１１１は、ロッド先端部１３０及びロッド後端部１４０を除いて同一の内径であり、ロッド先端部１３０においては前記貫通孔の先端である開口部１３１に向かって漸次狭くなるように形成されている。

ロッド先端部１３０は、ロッド主部１２０より漸次径小になるように形成されており、その外側面には、滑り止め及び固定のために噛み込みの良好なネジ山１３２による凹凸状をなしている。なお、ロッド先端部１３０は凹凸状の凸部を含めてロッド主部１２０と同径か又はロッド主部１２０より径小になっていることが必要である。また、ロッド先端部１３０には、ロッド先端部１３０の開口部１３１に至る軸方向のスリット１３３が均等間隔をおいて四方に４本形成されており、このスリット１３３は、ロッド先端部１３０内部の中空部１１１に達している。なお、スリット１３３の基部１３５はスリット１３３が開いていくときに、基部１３５において亀裂を避けるために円形の穴に形成されている。さらに、ロッド先端部１３０は、その開口部１３１に、開口部１３１の内方に向かう鍔部１３４が形成されている。

ロッド後端部１４０は、その外側面がねじ切りされており、中空部には六角穴が形成されており、骨接合用ロッド１１０及び挿入軸１５０の挿入の挿入に際して、不図示のドライバーの装着に便利なようになっている。前記の六角穴はこれに限られるものではなく、星形や四角穴などドライバー先端の形状に合わせて形成する。なお、ロッド後端部を必ずしもこのように形成する必要はなく、ロッド主部をそのまま延長した状態、すなわち外側面がねじ切りや凹凸のない滑らかな曲面としてもよい。

挿入軸１５０は、図４に示すように、円柱状の細軸よりなり、挿入軸先端部１５１の先端は段差部１５２を経由して径小の軸１５３に形成されている。この段差部１５２は、前述したロッド先端部１３０の開口部１３１から径小の軸１５３が突出しても、鍔部１３４がこの段差部１５２と止定することにより挿入軸１５０の進行を止め、挿入軸１５０がロッド先端部１３０の開口部１３１から突出しすぎないようにするためのものである。そして、挿入軸先端部１５１は、その最大外径とロッド先端部１３０の肉厚との和がロッド主部１２０の外径よりも大きく形成されている。

そのため、挿入軸先端部１５１が、図５に示すように、ロッド先端部１３０に進入していくと、ロッド先端部１３０の中空部１１１が開口部１３１に向かって漸次狭くなるように形成されているため、ロッド先端部１３０に形成したスリット１３３が徐々に拡開しながらロッド先端部１３０の外径が大きくなり、図６に示すように、やがてロッド先端部１３０の外径がロッド主部１２０の外径よりも大きくなり、挿入軸先端部１５１の先端がロッド先端部１３０の開口部１３１から突出すると、開口部１３１の鍔部１３４が挿入軸先端部１５１の段差部１５２を止定し、拡開したスリット１３３の復元力により強く固定されるようになっている。

上記のように本実施例に係る骨接合用器具１００を構成したことにより、骨折した骨間にロッド主部１２０の外径と同程度の挿入孔を予め形成しておけば、ロッド先端部１３０がロッド主部１２０より径小であるため簡単に骨接合用ロッド１１０を前記挿入孔に挿入することができる。そして、骨接合用ロッド１１０の挿入後、挿入軸１５０を骨接合用ロッド１１０の中空部１１１に挿入すると、ロッド先端部１３０は開口部１３１に向かって漸次狭くなっているので、ロッド先端部１３０に挿入軸１５０の先端部１５１が進入するときに強く押し込めば、この押し込み力によりロッド先端部１３０に形成したスリット１３３が開くのでロッド先端部１３０が拡開する。また、挿入軸１５０の先端部１５１の最大外径とロッド先端部の肉厚との和がロッド主部の外径よりも大きく形成されているので、ロッド先端部１３０が前記のように挿入軸１５０の進入により拡開するとロッド主部１２０よりもロッド先端部の外径が太くなる。そのためロッド先端部１３０外側面のネジ山１３２の凹凸が骨に噛み込み、これによって骨折した骨間を接合する状態で骨接合用器具１００が固定される。その使用例を図７〜図９に示す。しかも挿入軸１５０をロッド先端部１３０に押し込んで挿入軸先端部１５１の段差部１５２がロッド先端部開口部１３１の鍔部１３４により止定されると、拡開したロッド先端部１３０の復元力により骨接合用ロッド１１０に対して挿入軸１５０が固定されるので、挿入軸１５０が骨接合用ロッド１１０から抜け出ないようになっている。

次に、骨接合用ロッドの先端部における凹凸形状の変更例について述べる。図１０に示すものは、骨接合用ロッドの先端部２３０が細かい円錐状の突起を先端部外周面に多数形成してなるものである。図１１に示すものは、骨接合用ロッドの先端部３３０が、直立壁と先端方向への傾斜面とからなる断面三角状の突起であって、右側面から見てほぼ台形状をなす凸部を先端部外周面に多数形成してなるものである。図１２に示すものは、骨接合用ロッドの先端部４３０が比較的太い円錐状の突起を先端部外周面に多数形成してなるものである。図１３に示すものは、骨接合用ロッドの先端部５３０が薄い円板よりなる凸部を先端部外周面に軸方向に均等間隔に多数形成してなるものである。図１４に示すものは、骨接合用ロッドの先端部６３０が断面三角状の突起であって、右側面から見てほぼ半円状をなす凸部を多数形成してなるものである。

本実施例に係る骨接合用ロッドの全体図であり、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図、（ｃ）は後端側から見た左側面図である。前記右側面図の拡大図である。本実施例に係る骨接合用ロッドの断面図である。挿入軸の正面図である。骨接合用ロッドに挿入軸を挿入した状態を示す断面図である。骨接合用ロッドに挿入した挿入軸の先端部をロッド先端部から突出させた状態を示す断面図である。骨接合用器具の第１の使用状態を示す概略図である。骨接合用器具の第２の使用状態を示す概略図である。骨接合用器具の第３の使用状態を示す概略図である。骨接合用ロッドの第１の変更例を示す全体図であって、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図である。骨接合用ロッドの第２の変更例を示す全体図であって、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図である。骨接合用ロッドの第３の変更例を示す全体図であって、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図である。骨接合用ロッドの第４の変更例を示す全体図であって、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図である。骨接合用ロッドの第５の変更例を示す全体図であって、（ａ）は先端側から見た右側面図、（ｂ）は正面図である。

符号の説明

１００・・骨接合用器具
１１０・・骨接合用ロッド
１１１・・中空部
１２０・・ロッド主部
１３０・・ロッド先端部
１３１・・開口部
１３２・・ネジ山
１３３・・スリット
１３４・・鍔部
１３５・・円形穴
１４０・・ロッド後端部
１５０・・挿入軸
１５１・・挿入軸先端部
１５２・・段差部
１５３・・径小の軸
２３０・・ロッド先端部
３３０・・ロッド先端部
４３０・・ロッド先端部
５３０・・ロッド先端部
６３０・・ロッド先端部

Claims

骨折した骨の接合に使用する骨接合用器具であって、
骨折した骨を接合するために骨に形成した挿入孔に挿入するための中空円筒状の骨接合用ロッドと骨接合用ロッドの中空部に挿入可能な挿入軸とからなり、
骨接合用ロッドは、前記挿入孔の内径と同程度の外径を有するロッド主部と該ロッド主部より径小のロッド先端部とロッド後端部とからなり、
ロッド主部の外側面が滑らかな曲面になっており、
該骨接合用ロッドの中空部は、断面円形の全長に亘る貫通孔であって、ロッド先端部及びロッド後端部を除いて同一の内径であり、ロッド先端部においては前記貫通孔の先端である開口部に向かって漸次狭くなるように形成され、
ロッド先端部の外側面は凹凸状であり、
ロッド先端部には中空部に通じ、ロッド先端部の開口部に至る軸方向のスリットが２本以上形成され、
スリットの基部が円形の穴に形成されており、
ロッド先端部の開口部には、開口部内方に向かう鍔部が形成されており、
挿入軸は、ロッド先端部に進入する挿入軸の先端部分の最大外径とロッド先端部の肉厚との和がロッド主部の外径よりも大きくなるように形成され、
挿入軸先端部には、その先端から僅か内方の位置に段差部が形成され、
挿入軸先端部が、ロッド先端部に進入していくと、ロッド先端部に形成したスリットが拡開しながらロッド先端部の外径がロッド主部の外径よりも大きくなり、挿入軸先端部の先端がロッド先端部の開口部から突出すると、開口部の鍔部が挿入軸先端部の段差部を止定し、拡開したスリットの復元力により強く固定されるようにした、
ことを特徴とする骨接合用器具。