JP4185148B2 - 外科用ハンドピース - Google Patents

Description

本発明は、ハンドピーススリーブを備え、このハンドピーススリーブ内に、チャック軸線回りに回転するチャックが工具を保持するために設けられ、このチャックがばねによって付勢され、かつ操作機構を介して弛めることが可能であり、チャックがチャック軸線に沿って相対的に摺動可能な２本のチャック管から成っており、
チャックを弛めるために、チャック軸線に対してほぼ垂直方向のレバー軸線回りに揺動可能に締付けレバーが設けられており、
この締付けレバーが、カム状の面を用いて、両チャック管上をチャック軸線方向に摺動可能である連行体を摺動する様式の、外科、例えば顎骨外科あるいは耳鼻咽喉科の分野で使用されるハンドピースに関する。

このようなハンドピースが歯科用ハンドピースと似ていても、このハンドピースは歯科用ハンドピースと比較できない。なぜなら、それに課せられた要求がすべての分野ではるかに高いからである。

例えば冷却媒体として水または噴霧水が使用されないで、生理的な食塩溶液が使用される。これは使用されるすべての材料の耐食性に対する要求を高める。
このような機器は使用時に皮膚の下または歯の底の下において、歯科用ハンドピースの使用時よりもはるかに深いところで作業を行うので、傷の中に病原菌が侵入する危険がはるかに大きく、特に危険である。従って、器具は歯科用ハンドピースよりも頻繁に殺菌される。その際しばしば発生する熱応力によって、この器具は歯科用ハンドピースが受ける熱応力よりもはるかに大である。従って、殺菌時に、熱で蒸発する食塩溶液から塩の晶出の危険が生じることになる。それによって、通路が閉塞する危険がある。

外科的な手術は歯科的な用途と比べて多量の出血を伴うので、器具内への血液の侵入を確実にかつ長期間防ぐことは実際には不可能である。そのため、血液に食塩溶液が侵入し、血液との混合によって食塩溶液の腐食性が高まる。

手術個所への近づきにくさや手術の深さが原因で、器具の外形寸法および形成される傷の大きさをできるだけ小さくすべきである。他方では、骨の穿孔出力またはフライス加工出力は歯の穿孔出力またはフライス加工出力よりも大きい。

従って、ずっと以前から、しばしば行われる徹底的な洗浄または殺菌を可能にするために、工具を用いない状態で簡単かつ迅速に分解可能である外科用ハンドピースを自由に使用できるようにすることが使用者の望みであった。洗浄後の組み立ても分解と同様に簡単でなければならない。その際、器具は従来の外科用ハンドピースまたは歯科用ハンドピースと比較し得る外形寸法でなければならない。

この分野では例えばオーストリア国特許第３９３７８８号明細書（特許文献１）記載の、冒頭に述べた種類の器具が知られている。この場合、工具を保持するためにチャックが使用される。このチャックはばねの力によって閉鎖位置に保持される。

チャックを開放するために、ハンドピーススリーブが回転させられ、それによって押圧ローラが一緒に回転する。この押圧ローラは圧力スリーブの転動面に沿って転動する。これは押圧スリーブの長手方向の移動、ひいてはチャックの減張を可能にする。

この構造はいろいろな欠点がある。例えば、ハンドピーススリーブを本来のハンドピースと相対的に回転可能に形成する必要がある。更に、チャックを再び締付けるときに使用者が大きな力を加えなくてもよいようにするために、押圧ローラを適切に支承しなければならない。更に、押圧ローラは半径方向において場所をとる。ハンドピースを分解できるようにするには、ハンドピーススリーブと操作スリーブと呼ばれるスリーブとの間に特殊な継手を設ける必要がある。更に、両スリーブのその都度の相対的な位置と、チャックの状態が判りにくい。
オーストリア国特許第３９３７８８号明細書

本発明の根底をなす課題は、ハンドピーススリーブを備え、このハンドピーススリーブ内に、チャック軸線回りに回転するチャックが工具を保持するために設けられ、このチャックがばねによって付勢され、かつ操作機構を介して弛めることが可能であり、チャックがチャック軸線に沿って相対的に摺動可能な２本のチャック管からなっている、外科、例えば顎骨外科あるいは耳鼻咽喉科の分野で使用されるハンドピースを改良することである。

この課題は、冒頭に述べた種類のハンドピースにおいて、
連行体が、両チャック管とは一緒に回転しないこと、
締付けレバーが、アンダーカット部を有しており、このアンダーカット部内へと、この連行体の制御突起が挿入されていること、
この連行体が、この制御突起と相対して位置している側に、凹部を有しており、従って、
チャック軸線に沿って、このチャックがこの連行体と共に移動する際に、この制御突起が、この締付けレバーの該アンダーカット部の範囲から外れ、且つ、
この締付けレバーが、次いで、ハンドピースからこのレバー軸線の方向に取り外され得るように構成されていること、
によって解決される。

この手段によって、締付けレバーが連行体だけによってその場所に保持されていることにより、上記の目的が実際に達成される。そして、締付けレバーを対称に形成したことにより、チャックの開放が片手でかつ右手でも左手でも同じように可能であるという利点がある。これは特に、工具を差し込んだままのときに、患者の安全性にとって重要である。スリーブを相対回転させることによって弛められるチャックの場合には、高い確率で工具が折れる。これはその取り外しを困難にする。

連行体は締付けレバーの軸方向固定機能と、チャックを形成する両チャック管を弛めるために相対的に摺動させる機構の機能を果たすという利点がある。

本発明が図に実施例で示してある。
図１から判るように、本発明によるハンドピース１の場合には、ハンドピーススリーブ４が差込み継手２によって連結管３に連結されている。連結管３は標準の供給管に接続するために役立ち、同等の部品と置き換えることができる。

ハンドピース１は図示実施例は複数の部材からなるハンドピーススリーブ４と、ばねで付勢されハンドピーススリーブ４に回転可能に支承されたチャック５と、締付けレバー１３と、噴霧装置２０を備えている。

チャック５は相対的に軸方向に摺動可能な２本のチャック管、すなわち内チャック管６と外チャック管７からなっている。内チャック管はばね８の作用を受けて外チャック管内でハンドピースの工具側の端部の方へ押し込まれる。それによって、本来のチャック、すなわち内チャック管６が付勢され、工具９が保持される。

回転する内チャック管６に横方向ピン１０が軸方向において固定連結されている。この横方向ピンは同様に回転する外チャック管７の長穴１１を通過し、その端部は、回転しないスリーブ状の連行体１２のリング状の凹部内に、回転可能にかつ軸方向に少しだけ遊びをもって挿入されている。

この連行体１２は締付けレバー１３をそのレバー軸線１４回りに約３０度だけ揺動させることによって摺動可能である。この連行体１２の摺動運動は、締付けレバー１３のカム状の面１５によって、圧縮ばね（保持ばね）１６の力に抗して軸方向後方へ、すなわちハンドピースの工具側の端部から離れる方向へ行われる。この運動によって、横方向ピン１０、ひいては内チャック管６は、外チャック管７と相対的に緊張用のばね８の力に抗してこの方向に摺動し、工具９が解放される。レバー軸線１４はチャックのチャック軸線２２に対してほぼ垂直方向に向いている。

ハンドピースを分解するためには、ハンドピーススリーブ４と連結管３を相対的に回転させることによってハンドピースと連結管の間の差込み継手２を分離し、続いてチャック５をその回転連行体１７と軸受２６と共に、ハンドピースから外へ軸方向に動かすだけで充分である。それによって、締付けレバー１３のカム状の面１５と協働する連行体１２の制御突起１８が、締付けレバーのアンダーカット部２３の範囲から外れるので、締付けレバーをハンドピースからそのレバー軸線１４の方向に取り外すことができる。

この軸方向の移動を可能にするために、連行体１２は、工具寄りの締付けレバー１３の側に、凹部１９を備えている。この凹部は連行体と締付けレバーとの相対的な軸方向摺動を可能にする。

締付けレバー１３がハンドピースから取り外された後で、チャック５と連行体１２と回転連行体１７と軸受２６とからなる軸ユニット２１を、ハンドピースから引き抜くことができ、個々の部品をオートクレーブ内でまたは他の所望な方法で洗浄および殺菌することができる。

組み立ては逆の順序で行われる。軸ユニット２１がハンドピース１に挿入される。この場合、軸ユニットが作用位置に達する直前に、締付けレバー１３がその開口に挿入される。続いて、連結管３が再び差込み継手２によってハンドピース１に固定される。それによって、軸ユニットの軸方向の位置が決定され、締付けレバー１３がその個所に保持される。

図２は分解時の部品、すなわち本来のハンドピース１、締付けレバー１３、軸ユニット２１および連結管３を示している。保持リングによってハンドピース１に固定されている図１に示した噴霧装置２０は、図２では既に取り外され、図示していない。

本発明は図示した実施例に限定されるものではなく、いろいろな変形が可能である。例えば、差込み継手２の代わりにねじ継手または他の継手を設けることができる。

更に、チャックも図示したものと異なるように形成可能である。歯科のハンドピースの分野では多数の実施形および変形が可能である。しかし、工具に付与される特別なホルダーであるので、この構造が有利である。例えばチャック管を交換することによって、外チャック管７がハンドピーススリーブ４と相対的に摺動可能であり、内チャック管６が摺動不能である場合には変更が可能である。これにより、横方向ピン１０と、連行体１２のリング状の凹部とを省略することができるが、ハンドピーススリーブ４において外チャック管７を異なるように支承する必要がある。

締付けレバー１３が両締付けチャック管６，７の軸方向位置、ひいてはチャック５の軸方向の位置を保持し、連行体１２が締付けレバー１３の軸方向位置を保持することが重要である。これは図示実施例では、カム状の面１５とアンダーカット２３と制御突起１８が前述のように相互作用することによって達成される。勿論、カムをアンダーカットから分離して形成することができる。

軸ユニット２１の最終的な固定はいろいろな方法で達成可能であり、そのために連結管３を使用すると、スペースや部品が節約される。例えば固定リングを設けることができる。この固定リングには駆動ユニットへの移行部が設けられている。このような駆動ユニットの端部を適当に形成すると、この駆動ユニットが個々のハンドピース部品の保持機能を有することができる。それによって、取り外しのときにハンドピースも分解される。

噴霧装置はハンドピースや工具内部に統合することが可能である。更に、作業場所のための照明装置を設けることができる。

本発明による外科用ハンドピースは、分解と再組み立てを迅速にかつ簡単に行うことができ、ハンドピースの外形寸法を大きくする必要がないという優れた利点がある。

本発明による外科用ハンドピースの断面図である。 個々の構造グループの分解斜視図である。

符号の説明

１ ハンドピース
５ チャック
６，７ チャック管
８ ばね
９ 工具
１２ 連行体
１３ 締付けレバー
１４ レバー軸線
１８ 制御突起、連行体の一部
２２ チャック軸線
２３ アンダーカット部

Claims (10)

1. ハンドピーススリーブ（４）を備え、このハンドピーススリーブ内に、チャック軸線回りに回転するチャック（５）が工具（９）を保持するために設けられ、このチャックがばね（８）によって付勢され、かつ操作機構（１２，１３）を介して弛めることが可能であり、チャックがチャック軸線に沿って相対的に摺動可能な２本のチャック管（６，７）から成っており、
   チャック（５）を弛めるために、チャック軸線（２２）に対してほぼ垂直方向のレバー軸線（１４）回りに揺動可能に締付けレバー（１３）が設けられており、
   この締付けレバーが、カム状の面（１５）を用いて、両チャック管（６、７）上をチャック軸線方向に摺動可能である連行体（１２）を摺動する様式の、外科、例えば顎骨外科あるいは耳鼻咽喉科の分野で使用されるハンドピースにおいて、
   連行体（１２）が、両チャック管（６、７）とは一緒に回転しないこと、
   締付けレバー（１３）が、アンダーカット部（２３）を有しており、このアンダーカット部（２３）内へと、この連行体（１２）の制御突起（１８）が挿入されていること、
   この連行体（１２）が、この制御突起（１８）と相対して位置している側に、凹部（１９）を有しており、従って、
   チャック軸線（２２）に沿って、このチャック（５）がこの連行体（１２）と共に移動する際に、この制御突起（１８）が、この締付けレバー（１３）の該アンダーカット部（２３）の範囲から外れ、且つ、
   この締付けレバー（１３）が、次いで、ハンドピースからこのレバー軸線（１４）の方向に取り外され得るように構成されていること、
   を特徴とするハンドピース。
   
2. 連行体（１２）が１つの部材から成るように形成されていることを特徴とする請求項１のハンドピース。
3. 締付けレバー（１３）がそのアンダーカット部（２３）の範囲に、カム状の面（１５）を備え、チャック（５）を弛めることまたは締付けることができるようにするために、このカム状の面が制御突起（１８）として形成された連行体（１２）の一部と協働することを特徴とする請求項１または２のハンドピース。
4. カム状の面（１５）がレバー軸線（１４）とチャック軸線（２２）によって形成された面に対して対称に形成され、それによって弛めるために両側へ操作可能であることを特徴とする請求項３のハンドピース。
5. チャック（５）を弛めるために、締付けレバー（１３）の揺動角度が約３０度であることを特徴とする請求項１〜４のいずれか一つのハンドピース。
6. チャック（５）、連行体（１２）、チャック（５）の回転連行体（１７）および軸受（２６）からなる軸ユニット（２１）の位置が、ハンドピーススリーブ（４）内でチャック軸線（２２）の方向において、ハンドピーススリーブ（４）に連結された連結管（３）によって決められていることを特徴とする請求項１〜５のいずれか一つのハンドピース。
7. 連結管（３）が差込み継手（２）によってハンドピーススリーブ（４）に連結され、連結管（３）内に少なくとも一つの押圧要素（２４）が設けられ、この押圧要素がチャック軸線（２２）の方向において軸ユニット（２１）の回転しない部材（２５）を工具側へ押圧していることを特徴とする請求項６のハンドピース。
8. ハンドピーススリーブ（４）と軸ユニット（２１）の間の軸受（２６）が、軸方向において締付けレバー（１３）と連結管（３）の間に設けられていることを特徴とする請求項６のハンドピース。
9. 軸受（２６）と締付けレバー（１３）あるいはこの締付けレバーと協働する連行体（１２）の間に、圧縮ばね（１６）が設けられていることを特徴とする請求項６〜８のいずれか一つのハンドピース。
10. 連行体（１２）が連行体スリーブ（１２）であり、この連行体スリーブがチャック（５）を弛めるために締付けレバー（１３）のカム状の面（１５）と協働し、連行体スリーブ（１２）が締付けレバー（１３）の範囲において工具寄りの側に凹部（１９）を備えていることを特徴とする請求項９のハンドピース。

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