JP4008968B2 - デンタルインプラント領域への抗菌性口腔用組成物の適用方法 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明が属する技術分野】
本発明は抗菌抗歯垢性口腔用ゲル組成物を用いる方法に関する。このようなものとして、本発明は以前の出願第０８／１６１，０１３号；第０７／９６１，９７５号（現在、米国特許第５，２９４，４３１号）；及び出願第０７／３９８，５９２号（現在、米国特許第５，１８８，８２１号）の典型的な又は好ましい液体歯磨き剤よりも粘稠なゲル組成物を用いる。特に、本発明は口腔歯垢を防止するために有効な、実質的に水に不溶な非カチオン抗菌剤を含む口腔用ゲル組成物をシリンジからデンタルインプラントに適用し、口腔用組成物をデンタルインプラントとインプラントを有する歯肉領域とに接触させることに関する。
【０００２】
【従来の技術】
歯垢は、歯上の硬質石灰化付着物である歯石とは全く異なって、歯上に形成される軟質付着物である。歯石とは異なり、歯垢は歯表面の、特に歯肉縁を含めて、如何なる部分にも形成されうる。このため、歯垢は醜いばかりでなく、歯肉炎の発生にも関与する。デンタルインプラントを歯肉中に挿入する場合に、歯垢形成物質が閉じ込められ、歯垢が他の歯−歯肉界面領域上に増大した量で形成される傾向がある。
【０００３】
したがって、歯垢を減ずることが分かっている抗菌剤を口腔用組成物に含めることが非常に望ましい。しばしば、カチオン抗菌剤が提案されている。さらにＶｉｎｓｏｎ等への米国特許第４，０２２，８８０号では、抗歯石剤として亜鉛イオンを供給する化合物を、歯垢細菌の成長を遅延させるために有効な抗菌剤と混合する。多様な抗菌剤が、例えばグァニド及び第４級アンモニウム化合物のようなカチオン物質並びに例えばハロゲン化サリチルアニリド及びハロゲン化ヒドロキシジフェニルエーテルのような非カチオン化合物を含めて、亜鉛化合物と共に述べられている。Ｓａｘｔｏｎ等へのヨーロッパ特許公報第０１６１，８９９号では、非カチオン抗菌抗歯垢性ハロゲン化ヒドロキシジフェニルエーテル（トリクロサン）もクエン酸亜鉛３水和物と組合せて述べられている。また、Ｄａｖｉｓへのヨーロッパ特許公報第０２７１，３３２号では、例えばプロピレングリコールのような可溶化剤を含むキャリヤー系中にトリクロサンを含むマウスウォッシュ(mouthwash)を開示する。
【０００４】
例えばクロルヘキシジン、ベンゼトニウムクロリド及びセチルピリジニウムクロリドのようなカチオン抗菌性物質は、抗菌抗歯垢剤として非常に大きな研究の課題であった。しかし、これらはアニオン物質と共に用いる場合に、一般に効果的ではない。他方では、非カチオン抗菌性物質は口腔用組成物中のアニオン成分と適合することができる。
【０００５】
しかし、口腔用組成物は典型的に非常に多くの成分の混合物であり、湿潤剤(humectant)のような、典型的な中性物質さえもこのような組成物の性能に影響することがある。さらに、口腔用組成物をデンタルインプラント部位に高度な歯垢形成領域を有する個体の歯と歯肉とに塗布する場合に、これらの組成物が有効な組成物であり、所望の目的のために効果的な方法で塗布され、不快な副作用を実質的に生じないことが重要である。
【０００６】
さらに、非カチオン抗菌抗歯垢剤さえも、例えばポリホスフェート抗歯石剤のような一般に用いられる物質と共には、限定された抗歯垢効果を有する、これらはＧａｆｆａｒ等の英国特許公報第２２００５５１号及びＪａｃｋｓｏｎ等のヨーロッパ特許第０２５１５９１号に共に開示される。共通に譲渡された、“抗菌性、抗歯垢性、抗歯石性口腔用組成物”なる名称の出願第３９８，６０５号（１９８９年８月２５日出願）では、抗歯垢効果が、口腔表面への抗菌剤の供給と保持とを強化する抗菌強化剤（ＡＥＡ）を含め、ポリホスフェートとＡＥＡとの最適量と比とを供給することによって非常に強化されることが示される。
【０００７】
さらに、共通に譲渡された親出願第３９８，６０６号、第３９８，５６６号及び第３９９，６６９号（それぞれ、１９８９年８月２５日出願）に示されるように、ポリホスフェート抗歯石剤が存在しない場合にも、口腔軟組織上の抗歯垢効果は非カチオン抗菌剤と前記ＡＥＡとを含む歯磨き剤中で最適化される。
【０００８】
さらに、上記種類の先行技術口腔用組成物は歯及び歯肉へのブラッシング又はこのような投与手段のすすぎ洗いによる適用に一般に適するが、デンタルインプラント部位において高度な歯垢形成を有する個体にとっては不充分でありうる。
【０００９】
デンタルインプラントは歯垢蓄積に関して天然の歯とは異なる表面を有する。これらは典型的に３部分から構成される。第一に、歯槽骨に結合するチタン合金取付け部が存在する。第二に、歯垢形成が最大になる傾向がある歯肉粘膜表面におけるチタン合金カラー経粘膜(transmucosal)支台が存在する。第三に、カラーに付着するポーセレン義歯が存在する。
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
口腔においてインプラントを有する歯肉領域を含めたデンタルインプラント部位への直接適用時に、前記ＡＥＡの存在下で、実質的に水に不溶な非カチオン抗菌剤が可溶化されて、実質的な抗歯垢効果を生じる口腔用ゲル組成物を用いることが、本発明の利点である。
【００１１】
前記ＡＥＡが歯及び口腔軟組織上への抗菌剤の少量であるが有効な抗歯垢量の供給と保持を強化することが、本発明の利点である。
【００１２】
インプラント部位における歯肉炎の発生を減ずるために有効である抗歯垢性口腔用組成物をシリンジによって適用することが、本発明の他の利点である。
【００１３】
本発明の他の利点は下記明細書を検討することから明らかになると思われる。
【００１４】
【課題を解決するための手段】
本発明は、ある一定のその態様によると、口腔におけるデンタルインプラント領域へ歯垢抑制抗菌剤を付着、接着又は結合させる方法であって、約１５０Ｘ１０³〜３６０Ｘ１０³ｃｐｓの粘度を有し、口腔的に受容可能なゲルビヒクル中に抗歯垢有効量の実質的に水に不溶な非カチオン抗菌剤と、少なくとも１種の有機界面活性剤と、前記抗菌剤を唾液中に溶解するために充分な量での、前記抗菌剤のためのフレーバー油可溶化剤と、約０．００５〜６重量％の抗菌強化剤（少なくとも１個の供給促進官能基と少なくとも１個の有機保持強化基とを含み、供給促進官能基が前記抗菌剤の口腔表面への供給を促進し、前記保持強化剤が前記抗菌剤の口腔表面への付着、接着又は結合を強化する）とを含み、抗歯石有効量でのポリホスフェート抗歯石剤を含まない口腔用ゲル組成物を歯科用シリンジに入れ；前記シリンジをデンタルインプラントに適用し；歯肉表面との前記デンタルインプラントの界面を含めて前記インプラントの表面に前記シリンジから前記口腔用ゲル組成物を押し出すことを含む前記方法に関する。
【００１５】
抗歯垢効果、安全性及び処方の考察から特に望ましい、水に不溶な非カチオン抗菌剤の典型的な例を次に挙げる：
ハロゲン化ジフェニルエーテル
２’，４，４’−トリクロロ−２−ヒドロキシ−ジフェニルエーテル（Ｔｒｉｃｌｏｓｅｎ）
２，２’−ジヒドロキシ−５，５’−ジブロモ−ジフェニルエーテル
【００１６】
ハロゲン化サリチルアニリド
４’，５−ジブロモサリチルアニリド
３，４’，５−トリクロロサリチルアニリド
３，４’，５−トリブロモサリチルアニリド
２，３，３’，５−テトラクロロサリチルアニリド
３，３，３’，５−テトラクロロサリチルアニリド
３，５−ジブロモ−３’−トリフルオロメチルサリチルアニリド
５−ｎ−オクタノイル−３’−トリフルオロメチルサリチルアニリド
３，５−ジブロモ−４’−トリフルオロメチルサリチルアニリド
３，５−ジブロモ−３’−トリフルオロメチルサリチルアニリド（Ｆｌｕｏｒｏｐｈｅｎｅ）
【００１７】
安息香酸エステル
メチル−ｐ−ヒドロキシ安息香酸エステル
エチル−ｐ−ヒドロキシ安息香酸エステル
プロピル−ｐ−ヒドロキシ安息香酸エステル
ブチル−ｐ−ヒドロキシ安息香酸エステル
【００１８】
ハロゲン化カルバニリド
３，４，４’−トリクロロカルバニリド
３−トリフルオロメチル−４，４’−ジクロロカルバニリド
３，３，４’−トリクロロカルバニリド
【００１９】
フェノール系化合物（フェノールとその同族体、モノー及びポリ−アルキル及び芳香族ハロ（例えば、Ｆ，Ｃｌ，Ｂｒ，Ｉ）−フェノール、レソルシノール、カテコール及びこれらの誘導体並びにビスフェノール系化合物を含む）。このような化合物は特に下記化合物を含む：
【００２０】
フェノールとその同族体
フェノール
２−メチルーフェノール
３−メチルーフェノール
４−メチルーフェノール
４−エチルーフェノール
２，４−ジメチルーフェノール
２，５−ジメチルーフェノール
３，４−ジメチルーフェノール
２，６−ジエチルーフェノール
４−ｎ−プロピルーフェノール
４−ｎ−ブチルーフェノール
４−ｎ−アミルーフェノール
４−ｔｅｒｔ−アミルーフェノール
４−ｎ−ヘキシルーフェノール
４−ｎ−ヘプチルーフェノール
２−メトキシ−４−（２−プロペニル）−フェノール（Ｅｕｇｅｎｏｌ）
２−イソプロピル−５−メチル−フェノール（Ｔｈｙｍｏｌ）
【００２１】
モノー及びポリ−アルキル及びアラルキル ハロフェノール
メチル−ｐ−クロロフェノール
エチル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−プロピル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−ブチル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−アミル−ｐ−クロロフェノール
ｓｅｃ−アミル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−ヘキシル−ｐ−クロロフェノール
シクロヘキシル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−ヘプチル−ｐ−クロロフェノール
ｎ−オクチル−ｐ−クロロフェノール
ｏ−クロロフェノール
メチル−ｏ−クロロフェノール
エチル−ｏ−クロロフェノール
ｎ−プロピル−ｏ−クロロフェノール
ｎ−ブチル−ｏ−クロロフェノール
ｎ−アミル−ｏ−クロロフェノール
ｔｅｒｔ−アミル−ｏ−クロロフェノール
ｎ−ヘキシル−ｏ−クロロフェノール
ｎ−ヘプチル−ｏ−クロロフェノール
ｐ−クロロフェノール
ｏ−ブチル−ｐ−クロロフェノール
ｏ−ベンジル−ｍ−メチル−ｐ−クロロフェノール
ｏ−ベンジル−ｍ，ｍ−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
ｏ−フェニルエチル−ｐ−クロロフェノール
ｏ−フェニルエチル−ｍ−メチル−ｐ−クロロフェノール
３−メチル−ｐ−クロロフェノール
３，５−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
６−エチル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
６−ｎ−プロピル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
６−イソプロピル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
２−エチル−３，５−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
６−ｓｅｃブチル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
２−イソプロピル−３，５−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
６−ジエチルメチル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
６−イソプロピル−２−エチル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
２−ｓｅｃアミル−３，５−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
２−ジエチルメチル−３，５−ジメチル−ｐ−クロロフェノール
６−ｓｅｃオクチル−３−メチル−ｐ−クロロフェノール
ｐ−ブロモフェノール
メチル−ｐ−ブロモフェノール
エチル−ｐ−ブロモフェノール
ｎ−プロピル−ｐ−ブロモフェノール
ｎ−ブチル−ｐ−ブロモフェノール
ｎ−アミル−ｐ−ブロモフェノール
ｓｅｃ−アミル−ｐ−ブロモフェノール
ｎ−ヘキシル−ｐ−ブロモフェノール
シクロヘキシル−ｐ−ブロモフェノール
ｏ−ブロモフェノール
ｔｅｒｔ−アミル−ｏ−ブロモフェノール
ｎ−ヘキシル−ｏ−ブロモフェノール
ｎ−プロピル−ｍ，ｍ−ジメチル−ｏ−ブロモフェノール
２−フェニルフェノール
４−クロロ−２−メチルフェノール
４−クロロ−３−メチルフェノール
４−クロロ−３，５−ジメチルフェノール
２，４−ジクロロ−３，５−ジメチルフェノール
３，４，５，６−テトラブロモ−２−メチルフェノール
５−メチル−２−ペンチルフェノール
４−イソプロピル−３−メチルフェノール
５−クロロ−２−ヒドロキシジフェニルメタン
【００２２】
レソルシノールとその誘導体
レソルシノール
メチル−レソルシノール
エチル−レソルシノール
ｎ−プロピル−レソルシノール
ｎ−ブチル−レソルシノール
ｎ−アミル−レソルシノール
ｎ−ヘキシル−レソルシノール
ｎ−ヘプチル−レソルシノール
ｎ−オクチル−レソルシノール
フェニル−レソルシノール
ベンジル−レソルシノール
フェニルエチル−レソルシノール
フェニルプロピル−レソルシノール
ｐ−クロロベンジル−レソルシノール
５−クロロ−２，４−ジヒドロキシジフェニルメタン
４’−クロロ−２，４−ジヒドロキシジフェニルメタン
５−ブロモ−２，４−ジヒドロキシジフェニルメタン
４”−ブロモ−２，４−ジヒドロキシジフェニルメタン
【００２３】
ビスフェノール系化合物
ビスフェノールＡ
２，２’−メチレンビス（４−クロロフェノール）
２，２’−メチレンビス（３，４，６−トリクロロフェノール）（ヘキサクロロフェン）
２，２’−メチレンビス（４−クロロ−６−ブロモフェノール）
ビス（２−ヒドロキシ−３，５−ジクロロフェニル）スルフィド
ビス（２−ヒドロキシ−５−クロロフェニル）スルフィド
【００２４】
非カチオン抗菌剤は口腔用ゲル組成物中に抗歯垢有効量で、典型的には約０．０１〜５重量％で、一般的には約０．０１〜０．６重量％で、好ましくは約０．０３〜０．３重量％で存在する。抗菌剤は実質的に水に不溶であり、このことはその溶解度が２５℃の水中で約１重量％未満であり、約０．１重量％未満にさえなりうることを意味する。
【００２５】
好ましいハロゲン化ジフェニルエーテルはトリクロサンである。好ましいフェノール系化合物はフェノール非カチオン抗菌剤のファーネソル(farnesol)、ネロリドール、ビサボロール(bisabolol)、フェノール、チモール、オイゲノール、及び２，２’−メチレンビス（４−クロロ−６−ブロモフェノール）である。最も好ましい抗菌抗歯垢性化合物はトリクロサンである。トリクロサンは上記米国特許第４，０２２，８８０号に抗菌剤として、亜鉛イオンを生じる抗歯石剤と組合せて開示され、ドイツ特許明細書第３５３２８６０号では銅化合物と組合せて開示されている。ヨーロッパ特許明細書第０２７８７４４号では、これはカリウムイオン供給源を含む歯除痛剤(tooth desensitizing agent)として開示されている。これはまた、Ｌａｎｅ等の公開ヨーロッパ特許出願第０１６１８９８号では亜鉛塩を任意に含み、６．０ｍｍ未満の板状間隔(lamellar spacing)を有する板状液晶界面活性剤相を含むように処方された歯磨き剤中で、またＳａｘｔｏｎ等の公開ヨーロッパ特許出願第０１６１８９９号ではクエン酸亜鉛３水和物を含む歯磨き剤中で、抗歯垢剤としても開示される。
【００２６】
口腔表面への前記抗菌剤の供給と、口腔表面でのその保持とを強化する抗菌強化剤（ＡＥＡ）は、口腔用ゲル組成物中で約０．０５〜約６重量％、好ましくは約３〜約６重量％、より好ましくは約４．５〜約６重量％の範囲内で、このような強化を達成するために有効な量で用いられる。ＡＥＡは口腔用ゲル組成物の粘度に寄与することができ、実際に、ある種のＡＥＡは、口腔用ゲル組成物の約１５０Ｘ１０³〜約３６０Ｘ１０³ｃｐｓ、好ましくは約２００Ｘ１０³〜約３００Ｘ１０³ｃｐｓの粘度が得られるように、口腔用ゲル組成物のゲルビヒクルにゲル化又は増粘特徴を与えることもできる。
【００２７】
本発明のＡＥＡポリマー物質は、歯磨き剤の接着剤若しくは固定剤(fixative)又はデンタルセメントとしての有用性を有すると特徴づけることができる物質を含む。例えば、それぞれＣｈａｎｇ等への米国特許第４，５２１，５５１号及び第４，３７５，０３６号は、義歯固定剤として商業的に入手可能なメチルビニルエーテル−無水マレイン酸コポリマー（Ｇａｎｔｒｅｚ）を述べている。しかし、先行技術では、接着剤、固定剤又はセメントが、水溶性又は水膨潤性形で、実質的に水に不溶な非カチオン抗菌抗歯垢剤と共に適用された場合に、このような作用剤の抗菌活性を強化することができることは認識されていない。さらに、Ｃｈａｎｇ等への米国特許第４，４８５，０９０号では、Ｇａｎｔｒｅｚ ＡＮコポリマーが、歯表面に付着して、既に塗布された齲蝕予防性治療フッ化物化合物の溶離を減ずる疎水性バリヤーを形成するポリマーアニオン膜形成物質の中でも特に挙げられている。この場合にも、このようなポリマー物質が実質的に水に不溶な非カチオン抗菌抗歯垢剤の抗菌活性を強化することができることは認識されていない。ＡＥＡは単純な化合物であることができ、好ましくは重合可能なモノマー、より好ましくはポリマーであり、例えばオリゴマー、ホモポリマー、２種以上のモノマーのコポリマー等を含めた、後者の形がもっぱら一般的である。ＡＥＡは天然的でも合成的でもよく、水不溶性でよいが、好ましくは水（唾液）溶解性又は水膨潤性（水和可能、ヒドロゲル形成性）である。ＡＥＡは約１００〜約１，０００，０００、好ましくは約１，０００〜約１，０００，０００、より好ましくは約２，０００若しくは２，５００〜約２５０，０００若しくは５００，０００の（重量）平均分子量を有する。
【００２８】
ＡＥＡは任意に、少なくとも１個の供給促進基（好ましくは、例えばスルホン酸基、ホスフィン酸基のような酸基、より好ましくはホスホン酸基若しくはカルボン酸基又は、例えばアルカリ金属若しくはアンモニウム塩のような、これらの塩である）と、少なくとも１個の有機保持強化基とを含み、好ましくは複数個の、供給促進基と保持強化基の両方を含み、後者の基は好ましくは、式：
−（Ｘ）_n−Ｒ［式中、ＸはＯ、Ｎ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ₂、Ｐ、ＰＯ、Ｓｉ等であり、Ｒが疎水性アルキル、アルケニル、アシル、アリール、アルカリール、複素環基、又はこれらの不活性置換誘導体であり、ｎは０又は１以上である］で示される。上記“不活性置換誘導体”とは、一般に非親水性であり、口腔表面への抗菌剤の供給と保持とを強化するＡＥＡの機能を有意に妨げない、例えばハロ（例えば、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｉ）、カルボ等のような、置換基をＲ上に含む意味である。このような保持強化基の例示を下記表に示す。
【００２９】

【００３０】
本明細書で用いるかぎり、供給促進基はＡＥＡ（抗菌剤含有）を口腔（例えば、デンタルインプラント及びインプラント／歯肉界面）表面に付着させる又は実質的に、接着的に、凝集的に又は他のやり方で結合させて、抗菌剤をこのような表面に“供給する”基を意味する。有機保持強化剤は一般に疎水性であり、抗菌剤をＡＥＡに付着させるか、他のやり方で結合させ、それによって、ＡＥＡへの抗菌剤の保持及び口腔表面への間接的な抗菌剤保持を促進する。場合によっては、抗菌剤の付着はＡＥＡによるその物理的な閉じ込めによって生じ、特にＡＥＡが架橋ポリマーであり、このポリマーの構造がこのような閉じ込めのための多くの部位を固有に提供する場合には、これによる付着が生じる。架橋ポリマー中に高分子量で、高疎水性の架橋部分が存在すると、架橋ＡＥＡポリマーへの又は架橋ポリマーによる抗菌剤の物理的閉じ込めはさらに一層促進される。
【００３１】
好ましくは、ＡＥＡは、それぞれ好ましくは少なくとも炭素数１であり、鎖中の原子（好ましくは炭素）に根源的に、隣接して又はこれらより好ましくないが他の形式で結合した、好ましくは少なくとも１個の直接的若しくは間接的ペンダント一価供給促進基と、少なくとも１個の直接的若しくは間接的ペンダント一価保持強化基とを含有する反復単位を含む鎖又はバックボーンを有するアニオンポリマーである。これより好ましくないが、ポリマーは供給促進基及び／又は保持促進基及び／又は他の二価原子若しくは基を、炭素原子の代わりの若しくは炭素原子に加えた、ポリマー鎖中の結合として又は架橋部分として含むことができる。
【００３２】
供給促進基及び保持強化基の両方を含まない、本明細書に開示するＡＥＡの任意の例又は例示を既知の方法で化学的に修飾して、このような基の両方を有する、好ましくはこのような各基の複数個を有する好ましいＡＥＡを得ることができる、好ましくは得るべきであることは理解されるであろう。好ましいポリマーＡＥＡの場合には、口腔表面への抗菌剤の永続性(substantivity)と供給とを最大にするために、酸性供給促進基を含む、ポリマー鎖又はバックボーン中の反復単位がポリマーの少なくとも約１０重量％、好ましくは少なくとも約５０重量％、より好ましくは少なくとも約８０重量％から９５重量％若しくは１００重量％までを成すことが望ましい。
【００３３】
本発明の１実施態様によると、ＡＥＡは、１個以上のホスホン酸供給促進基がポリマー鎖中の１個以上の炭素原子に結合する反復単位含有ポリマーを含む。このようなＡＥＡの例は式Ｉ：
【化１】

で示される単位を含むが、保持強化基を含まないポリ（ビニルホスホン酸）である。しかし、後者の種類の基は式ＩＩ：
【化２】

で示される単位を有するポリ（ホスホノプロペン）中に存在する。本発明で用いるために好ましいホスホン酸含有ＡＥＡは、式ＩＩＩ：
【化３】

［式中、Ｐｈはフェニルである］
で示される単位を含み、供給促進ホスホン酸基と保持強化フェニル基とが鎖中の隣接炭素原子に結合するポリ（β−スチレンホスホン酸）、又は上記式Ｉの単位と交互に若しくはランダムに結合した式ＩＩＩの単位を有する、β−スチレンホスホン酸とビニルホスホニルクロリドとのコポリマー、又は式ＩＶ：
【化４】

で示される単位を含み、供給促進基と保持強化基とが鎖に根源的に結合するポリ（α−スチレンホスホン酸）である。
【００３４】
これらのスチレンホスホン酸ポリマーと、他の不活性なエチレン系不飽和モノマーとのこれらのコポリマーとは一般に約２，０００〜約３０，０００、好ましくは約２，５００〜約１０，０００の範囲内の分子量を有し、これらの製造方法は同時に出願された出願第３９８，６０６号に開示され、特許請求されており、この出願の開示は本明細書に援用される。このような“不活性な”モノマーは本明細書にＡＥＡとして用いられる如何なるコポリマーの予定の機能をも有意に妨害しない。
【００３５】
他のホスホン酸基含有ポリマー(phosphonic-containing polymer)には、例えば、式Ｖ：
【化５】

［式中、ｎは例えばポリマーに約３，０００の分子量を与えるような整数又は値である］
で示される単位を有するホスホン化エチレン；式ＶＩ：
【化６】

で示される単位を有するナトリウムポリ（ブテン−４，４−ジホスホネート）；及び式ＶＩＩ：
【化７】

で示される単位を有するポリ（アリルビス（ホスホノエチル）アミン）がある。
【００３６】
他のホスホン化ポリマーには、例えば、ポリ（アリルホスホノアセテート）、ホスホン化ポリメタクリレート等があり、ヨーロッパ特許公報第０３２１２３３号に開示される根源の(germinal)ジホスホン化ポリマーも、これらが当然、上記で定義した有機保持強化基を含むか又は含むように修飾されるならば、ＡＥＡとして本発明に使用可能である。
【００３７】
本発明ではポリホスフェート抗歯石剤と共同作用するように用いられないが、Ｇａｆｆａｒ等の米国特許第４，６２７，９７７号の開示では、約１，０００〜約１，０００，０００、好ましくは約３０，０００〜約５００，０００の分子量を有する合成アニオンポリマーポリカルボキシレートが、線状分子状の脱水ポリホスフェート塩の抗歯石効果を最適化するためにアルカリホスファターゼ酵素の阻害剤として用いられている。実際に、公開された英国特許公報第２２００５５１号では、線状分子状の脱水ポリホスフェート塩と実質的に水不溶性の非カチオン抗菌剤とを含む口腔用組成物中の任意の成分として、ポリマーのポリカルボキシレートが開示されている。本発明に関連して、このようなポリカルボキシレートは、他の成分が共同作用するときに、非イオン抗菌抗歯垢剤のデンタル(dental)表面への供給と保持とを強化するために著しく効果的であることがさらに観察される（すなわち、例えば、ポリマーのポリカルボキシレートが共同作用する成分が特に非カチオン抗菌剤であるときに、ポリマーのポリカルボキシレートが共同作用する成分である、分子状脱水ポリホスフェートは抗歯石有効量では存在しない）。
【００３８】
合成アニオンポリマーのポリカルボキシレートと、種々なカチオン殺菌剤、亜鉛及びマグネシウムとのそれらの複合体とは、それ自体抗歯垢剤として、例えばＳｈｅｄｌｏｖｓｋｙへの米国特許第３，４２９，９６３号；Ｇａｆｆａｒへの米国特許第４，１５２，４２０号；Ｄｉｃｈｔｅｒ等への米国特許第４，１８３，９１４号；Ｇａｆｆａｒへの米国特許第４，１３８，４７７号；及びＧａｆｆａｒへの米国特許第４，１８３，９１４号に既に開示されている。これらの幾つかの特許にこのように開示された合成アニオンポリマーのポリカルボキシレートが本発明の組成物と方法とに有効であることを理解すべきであり、このような開示は本明細書に援用される。
【００３９】
本発明に用いられる合成アニオンポリマーのポリカルボキシレートは周知であり、しばしば、それらの遊離酸として、又は好ましくは部分的に、より好ましくは完全に中和された水溶性若しくは水膨潤性（水和可能な、ゲル形成性）アルカリ金属（例えば、カリウム、好ましくはナトリウム）塩若しくはアンモニウム塩として用いられる。約３０，０００〜約１，０００，０００、最も好ましくは約３０，０００〜約５００，０００の分子量（Ｍ．Ｗ．）を有する、無水マレイン酸若しくはマレイン酸と他の重合可能なエチレン系不飽和モノマー、好ましくはメチルビニルエーテル（無水マレイン酸）との本質的に直鎖の１：４コポリマーが好ましい。これらのコポリマーは例えば、ＧＡＦ ＣｏｒｐｏｒａｔｉｏｎのＧａｎｔｒｅｚ、例えば、ＡＮ１３９（Ｍ．Ｗ．５００，０００）、ＡＮ１１９（Ｍ．Ｗ．２５０，０００）及び好ましくは、Ｓ−９７薬剤等級（Ｍ．Ｗ．７０，０００）として入手可能である。
【００４０】
前記保持強化基を含む又は含むように修飾された場合の、有効な、他のＡＥＡポリマーのポリカルボキシレートには、上記米国特許第３，９５６，４８０号に開示されたもの、例えば無水マレイン酸と、エチルアクリレート、ヒドロキシエチルメタクリレート、Ｎ−ビニル−２−ピロリドン又はエチレンとの１：１コポリマー（後者は例えばＭｏｎｓａｎｔｏ ＥＭＡ Ｎｏ．１１０３（Ｍ．Ｗ．１０，０００）及びＥＭＡ Ｇｒａｄｅ６１として入手可能である）、及びアクリル酸と、メチル若しくはヒドロキシエチルメタクリレート、メチル若しくはエチルアクリレート、イソブチルビニルエーテル若しくはＮ−ビニル−２−ピロリドンとの１：１コポリマーがある。
【００４１】
前記保持強化基を含む又は含むように修飾された場合の、上記米国特許だい４，１３８，４７７号及び第４，１８３，９１４号に開示された、有効な、他のポリマーのポリカルボキシレートには、無水マレイン酸と、スチレン、イソブチレン又はエチルビニルエーテルとのコポリマー、ポリアクリル酸、ポリイタコン酸及びポリマレイン酸、並びにＵｎｉｒｏｙａｌ ＮＤ−２として入手可能な、１，０００程度の分子量のスルホアクリルオリゴマーがある。
【００４２】
活性化炭素−炭素オレフィン二重結合とカルボキシル基とを含む、保持強化基含有ポリマー化オレフィン系若しくはエチレン系不飽和カルボン酸、すなわち、カルボキシル基に関してα−β−位置に又は末端メチレン基の一部としてのモノマー分子中のその存在のために重合において作用しやすいオレフィン二重結合を含む酸が一般に適する。このような酸の具体例はアクリル酸、メタクリル酸、エタクリル酸、α−クロロアクリル酸、クロトン酸、β−アクリルオキシプロピオン酸、ソルビン酸、α−クロルソルビン酸、ケイ皮酸、β−スチリルアクリル酸、ムコン酸、イタコン酸、シトラコン酸、メサコン酸、グルタコン酸、アコニチン酸、α−フェニルアクリル酸、２−ベンジルアクリル酸、２−シクロヘキシルアクリル酸、アンゲリカ酸、ウンベル酸、フマル酸、マレイン酸及び無水物である。このようなカルボン酸モノマーと共重合可能な、他の異なるオレフィンモノマーには、酢酸ビニル、塩化ビニル、ジメチルマレエート等がある。コポリマーは通常、水溶性のために充分なカルボン酸塩基を含む。
【００４３】
Ｃｈｏｗｎ等への米国特許第３，９８０，７６７号；Ｒｏｂｅｒｔｓ等への米国特許第３，９３５，３０６号；Ｐｅｒｌａ等への米国特許第３，９１９，４０９号；Ｈａｒｒｉｓｏｎへの米国特許第３，９１１，９０４号；及びＣｏｌｏｄｎｅｙ等への米国特許第３，７１１，６０４号に練り歯磨きの成分として開示されているいわゆるカルボキシビニルポリマーも本発明に有用である。これらは例えば、Ｂ．Ｆ．Ｇｏｏｄｒｉｃｈの商標 Ｃａｒｂｏｐｏｌ ９３４、９４０、９４１、９０７、９１０、９３４Ｐ及び９５６で商業的に入手可能であり、これらの製品は本質的に、架橋剤としての約０．７５％〜約２．０％のポリアリルスクロース又はポリアリルペンタエリスリトールによって架橋したポリアクリル酸のコロイド状水溶性ポリマーから成る。ＡＥＡは一般に口腔用ゲル組成物の粘度に寄与し、架橋した場合に、しばしば、ゲル化性又は増粘性を有する。これに関して、Ｃａｒｂｏｐｏｌ架橋ポリアクリレートがそのゲル化剤特性を約２００ｘ１０³〜約３６０ｘ１０³ｃｐｓの粘度を有する口腔用ゲル組成物に与えるように含めるために特に望ましい。これは存在する場合に、他のＡＥＡと共に存在することが好ましい。
【００４４】
ＡＥＡはまた、保持強化基を含む天然のアニオンポリマーのポリカルボキシレートを含むことができる。上記で定義した供給促進基及び／又は保持強化基を有さない、カルボキシメチルセルロース及び他の結合剤ガム及びフィルム形成剤はＡＥＡとして有効ではない。
【００４５】
ホスフィン酸及び／又はスルホン酸供給促進基を含むＡＥＡの具体例として、例えば上記で定義した式：−（Ｘ）ｎ−Ｒを有する有機保持強化基によって第１炭素原子又は第２炭素原子（若しくは第３炭素原子）で必要に応じて置換されたビニル若しくはアリルホスフィン酸及び／又はスルホン酸の重合から得られる単位又は部分を含むポリマー及びコポリマーを挙げることができる。これらのモノマーの混合物も使用可能であり、これらのモノマーと、例えば有効な合成アニオンポリマーのポリカルボキシレートに関して上述したような、１種以上の不活性なエチレン系不飽和モノマーとのコポリマーも使用可能である。本発明に有効な、上記その他のポリマーＡＥＡに認められるように、ポリマーのバックボーン又はその分枝(branch)の所定の炭素又は他の原子に、通常は１個のみの酸性供給促進基が結合する。ペンダント供給促進基と保持強化基とを含むポリシロキサンもＡＥＡとして本発明に使用可能である。供給−及び保持−強化基を含む又は含むように修飾されたイオノマーもＡＥＡとして本発明に使用可能である。イオノマーは、Ｋｉｒｋ−Ｏｔｈｍｅｒ Ｅｎｃｙｃｌｏｐｅｄｉａ ｏｆ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，第３版，増刊巻，５４６〜５７３頁（ＪｏｈｎＷｉｌｅｙ ＆ Ｓｏｎｓ社版権，１９８４）に記載され、この記載は本明細書に援用される。ポリエステル、ポリウレタン、合成及び天然のポリアミド（タンパク質、例えばコラーゲン、ポリ（アルゲニン）及び他の重合アミノ酸のようなタンパク質様物質を含む）も、これらが保持強化基を含むか又は含むように修飾されるならば、ＡＥＡとして本発明に使用可能である。
【００４６】
合成アニオンポリマーのポリカルボキシレート成分は最も一般的には、任意のハロゲンと、例えばエステル、エーテル及びＯＨ基に存在するようなＯ含有置換基及び結合を有する炭化水素であり、本発明の組成物に、０．０５〜４％、より好ましくは０．１〜３％、さらに好ましくは約０．５〜２．５％（例えば、約０．１〜１％）のおよその重量で用いられる。
【００４７】
好ましいＡＥＡは本質的に直鎖であり、例えば無水マレイン酸又はマレイン酸と、例えばメチルビニルエーテルのようなエチレン系不飽和モノマーのポリマーとの１：４コポリマー（Ｇａｎｔｒｅｚ Ｓ−９７として販売）等のように、あまり高度に架橋されない。デンタルインプラントのチタンカラーに接着するために、このような本質的に直鎖のＡＥＡの好ましい量は、口腔用ゲル組成物の粘度を減ずる可能性があるが、ゲル化剤の量を高めることによってこれを相殺することができる。
【００４８】
理論に縛られるのではないが、ＡＥＡ（特に、ポリマーＡＥＡ）が最も一般的にはアニオンのフィルム形成剤であると考えられ、歯表面に付着して、表面上に連続フィルムを形成し、それによって歯表面への細菌の付着を阻止すると考えられる。非カチオン抗菌剤がＡＥＡと複合体又は他の結合形を形成して、これによって歯表面上に複合体等のフィルムを形成することが可能である。ＡＥＡの強化された供給及びフィルム形成特性と、ＡＥＡによるデンタルインプラント口腔表面への抗菌剤の強化された供給と保持とが、特に抗菌剤の直接の静菌作用が細菌増殖を制御するので、インプラント表面を細菌蓄積に不利にするように思われる。それ故、３作用形式：（１）供給促進、（２）デンタルインプラント口腔表面での長い保持時間、及び（３）デンタルインプラント口腔表面への細菌付着の防止の組合せによって、口腔用組成物が歯垢減少に効果的になる。インプラントと歯肉ラインとの界面における又は近くの口腔軟組織上にも同様な抗歯垢効果が得られる。
【００４９】
本発明では、口腔用組成物はゲルであり、液体歯磨き剤に類似するが、粘膜接着剤(muco-adhesive)の多くは、商業的に入手可能な液体歯磨き剤よりも幾らか大きく粘着性である（約１５０Ｘ１０³〜３６０Ｘ１０³ｃｐｓ、好ましくは約２００Ｘ１０³〜約３００Ｘ１０³ｃｐｓの粘度）。より液状(more liquid)の歯磨き剤とは異なり、口腔用組成物は約０．０５〜０．１５ｍｍ直径のオリフィスを有するパッケージから緩和な機械的圧力を加える以外には、容易に流出しない。本明細書での粘度値とは、Ｓｐｉｎｄｌｅ ９５−Ｈｅｌｉｐａｔｈ Ｓｐｉｎｄｌｅを有するＢｒｏｏｋｆｉｅｌｄ Ｄｉｇｉｔａｌ粘度計によって５ｒｐｍ及び室温（２５℃）において測定された粘度を意味する。
【００５０】
上述したように、非カチオン抗菌剤は実質的に水に不溶性である。しかし、有機界面活性剤、フレーバー油又はこれらの混合物は抗菌剤を溶解して、デンタルインプラントと歯肉との界面における又は近くの口腔軟組織並びにインプラント表面に抗菌剤が到達するのを助ける。
【００５１】
口腔用ゲル組成物はゲル化剤として、天然若しくは合成の増粘剤若しくはゲル化剤をその粘膜接着性を考慮して、液体歯磨き剤に提案されている量の高い範囲で、口腔用ゲル組成物に約１５０Ｘ１０³〜約３６０Ｘ１０³ｃｐｓ、好ましくは約２００Ｘ１０³〜約３００Ｘ１０³ｃｐｓの粘度を与える、例えば約２〜１０重量％、好ましくは約２〜約５重量％の量で含む。適当な増粘剤は合成ヘクトライト(hectrite)、例えばＬａｐｏｒｔｅ Ｉｎｄｕｓｔｒｉｅｓ Ｌｉｍｉｔｅｄによって販売されるＬａｐｏｎｉｔｅ（例えば、ＣＰ、ＳＰ２００２、Ｄ）として入手可能な、合成コロイド状ケイ酸アルカリ金属マグネシウム複合粘土である。Ｌａｐｏｎｉｔｅ Ｄの分析は、重量による近似値で、ＳｉＯ₂， ５８．００％、ＭｇＯ，２５．４０％、Ｎａ₂Ｏ，３．０５％、Ｌｉ₂Ｏ，０．９８％、若干の水分及び痕跡量の金属を示す。これの実際の比重は２．５３であり、これは１．０の見かけの嵩密度（ｇ／ｍｌ，８％水分）を有する。Ｂ．Ｆ．ＧｏｏｄｒｉｃｈからＣａｒｂｏｐｏｌとして入手可能なカルボキシビニルポリマーも、これらは架橋ポリマーであり、実際に好ましいので、増粘剤又はゲル化剤として用いられる（例えば、Ｃａｒｂｏｐｏｌ ９３４、９４０、９０７、９１０、９３４Ｐ又はＣａｒｂｏｐｏｌ ９５６）。上述したように、ＣａｒｂｏｐｏｌカルボキシビニルポリマーｈａＡＥＡとしても使用可能である。
【００５２】
他の適当な増粘剤又はゲル化剤には、トチャカ(Irish moss)、ｉ−カラゲーナン、トラガカントガム、澱粉、ポリビニルピロリドン、ヒドロキシエチルプロピルセルロース、ヒドロキシブチルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース（例えば、Ｎａｔｒｏｓｏｌとして入手可能）、ナトリウムカルボキシメチルセルロース並びに、微粉砕Ｓｙｌｏｉｄ（２４４）及びＳｙｌｏｘとして入手可能であるような、コロイド状シリカがある。
【００５３】
本発明の組成物には、予防作用を増強し、抗歯垢抗菌剤の口腔内での徹底的かつ完全な分散を容易にし、本発明の組成物をコスメチック的により受容可能にするために、有機界面活性剤も用いられる。有機界面活性剤はアニオン性、非イオン性又は両性であることが好ましく、組成物に洗浄力と起泡性とを与える洗浄性物質を界面活性剤として用いることが好ましい。アニオン界面活性剤の適当な例は水素化ヤシ油脂肪酸の高級脂肪酸モノグリセリドの水溶性塩、例えばラウリル硫酸ナトリウムのような高級アルキル硫酸塩、例えばドデシルベンゼンスルホン酸ナトリウムのようなアルキルアリールスルホン酸塩、高級アルキルスルホアセテート、１，２−ジヒドロキシプロパンスルホネートの高級脂肪酸エステル、タウリンの高級脂肪エステル及び、例えば脂肪酸、アルキルラジカル又はアシルラジカルに１２〜１６炭素原子を有するような、低級脂肪族アミノカルボン酸化合物の実質的飽和高級脂肪族アシルアミド等である。最後に挙げたタウリンとアミドとの例は、Ｎ−メチル−Ｎ−ココイルタウレート、Ｎ−メチル−Ｎ−オレオイルタウレート、Ｎ−メチル−Ｎ−パルミトイルタウレート、Ｎ−ラウロイルサルコシン、並びにＮ−ラウロイル、Ｎ−ミリストイル又はＮ−パルミトイルタウレートのナトリウム塩、カリウム塩及びエタノールアミン塩であり、これらはセッケン又は同様な高級脂肪酸物質を実質的に含むべきではない。本発明の口腔用組成物におけるこれらのサルコシネート化合物の使用は、これらの物質が酸溶液中の歯エナメル質の溶解度をある程度低下させることの他に、炭水化物分解による口腔における酸形成の抑制に持続する明白な効果を示すので、特に有利である。水溶性非イオン界面活性剤の例は、エチレンオキシドと、これと反応する、非常に反応性の、長い疎水性鎖（例えば、炭素数約１２〜２０の脂肪族鎖）を有する水素含有化合物との縮合生成物であり、この縮合生成物（“エトキサマー”）は、例えばポリ（エチレンオキシド）と、脂肪酸、脂肪アルコール、脂肪アミド、多価アルコール（例えば、ソルビタンモノステレート）及びポリプロピレンオキシド（例えば、Ｐｌｕｒｏｎｉｃ物質）との縮合生成物のように、親水性ポリオキシエチレン部分を有する。
【００５４】
界面活性剤は典型的に、約０．５〜５重量％、好ましくは約０．７〜２重量％の量で存在する。好ましい界面活性剤混合物は約０．６重量％のラウリル硫酸ナトリウムと、約０．２５重量％のナトリウムメチルココイルタウレート(sodium methyl cocoyl taurate)とを含む。
【００５５】
必要な場合には、特に唾液の存在下で非カチオン抗菌剤の溶解を助ける有機界面活性剤とフレーバー油とを補助する物質が存在して、特に歯肉ラインにおける又は近くの口腔軟組織への抗菌剤の有効な抗歯垢性供給を容易にすることができる。このような効果的な可溶化剤には、例えばプロピレングリコール、ジプロピレングリコール及びヘキシレングリコールのような湿潤剤ポリオール、例えばメチルセロソルブ及びエチルセロソルブのようなセロソルブ、例えばオリーブ油、ひまし油及びペトロラクタムのような、直鎖に少なくとも訳１２炭素原子を含む植物油とワックス並びに、例えばアミルアセテート、エチルアセテート及びベンジルベンゾエートのようなエステルがある。
【００５６】
特に分子量６００以上のポリエチレングリコールの有意な量の使用は、ポリエチレングリコールは非カチオン抗菌剤の抗菌活性をかなり阻害するので、避けるべきである。例えば、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）６００はトリクロサンと共に２５（トリクロサン）：１（ＰＥＧ６００）の重量比で存在する場合に、トリクロサンの抗菌活性をポリエチレングリコールの不存在下で一般的である抗菌活性を約１／１６の率で低下させる。
【００５７】
このゲル組成物は口腔中の特定の表面（すなわち、デンタルインプラント部位）に直接適用するように形成されるので、この口腔用ゲル組成物は研磨剤を典型的に含まない。
【００５８】
本発明の利益が得られる理論に縛られる訳ではないが、典型的に湿潤剤（例えば、グリセリン、ソルビトール、キシリトール等、これらの混合物も含む）を含む水性ビヒクル（典型的には、約３５〜７０重量％の水）が、マウスウォッシュ又は可動相（すなわち、ゲル化剤を含まない）中の界面活性剤ミセル中で可溶化されることが考えられる。このような溶液は使用中に唾液によって希釈されるが、トリクロサンは実質的に沈降せず、例えばプロピレングリコールのような可溶化剤の存在によってさらに沈降しないように保護される。これに関して、プロピレングリコールが、生物学的膜とのその強い相互作用のために、薬物投与系に広く用いられていることが認められる。トリクロサンが使用中に水性環境からプロピレングリコールと界面活性剤エマルジョンとに分割されること、さらにプロピレングリコールがバルク(bulk)相中で、界面活性剤ミセルからのトリクロサン出現の大きい確率を可能にし、それによってトリクロサンを細菌表面と軟組織表面並びに歯表面に供給しやすくすることが予想される。同様な注目(remark)が本明細書で述べる他の水不溶性非カチオン抗菌剤にも該当する。
【００５９】
口腔用ゲル組成物は２５ｐｐｍ〜５，０００ｐｐｍのフルオリドイオンを供給するために充分な、抗齲蝕量のフルオリドイオン供給源をも含むことができる。フルオリドイオン供給源は、抗齲蝕効果を有するので、ポリホスフェート抗歯石剤が存在しない場合にも、存在することができる。
【００６０】
フルオリドイオン供給源又はフルオリド供給成分は当該技術分野で抗齲蝕剤として周知である。これらの化合物は水に難溶性であるか、又は完全に水溶性である。これらの化合物は水中にフルオリドイオンを放出できることと、口腔製剤の他の化合物との好ましくない反応を実質的に回避することを特徴とする。これらの物質には、例えばフッ化ナトリウム、フッ化カリウム、フッ化アンモニウム、フッ化カルシウム、フッ化銅（例えば、フッ化第１銅）、フッ化亜鉛、フッ化バリウム、フルオロケイ酸ナトリウム、フルオロケイ酸アンモニウム、フルオロジルコン酸ナトリウム、フルオロジルコン酸アンモニウム、モノフルオロリン酸ナトリウム、モノ−及びジ−フルオロリン酸アルミニウム等の、溶解性アルカリ金属塩及びアルカリ土類金属塩のような、無機フッ化物塩がある。アルカリ金属及びスズのフッ化物、例えば、フッ化ナトリウム、フッ化第１スズ、モノフルオロリン酸ナトリウム（ＭＦＰ）及びこれらの混合物が好ましい。
【００６１】
フッ素供給化合物の量は化合物の種類、その溶解度、及び口腔製剤の種類にある程度依存するが、この量は無害な量でなければならず、一般に製剤中に約０．０００５〜約３．０％である。歯磨き製剤では、製剤の約５，０００ｐｐｍ（重量）までＦイオンを放出する、このような化合物量が満足できると見なされる。このような化合物の適当な最少量を用いることができるが、約３００〜２，０００ｐｐｍ、特に５００〜８００ｐｐｍから約１，５００ｐｐｍまでのフルオリドイオンを放出するために充分な化合物を用いることが好ましい。
【００６２】
典型的に、アルカリ金属フッ化物の場合には、この成分は製剤の重量を基準にして、約２重量％までの量で、好ましくは約０．０５〜１％の範囲内の量で存在する。モノフルオロリン酸ナトリウムの場合には、この化合物は約０．１〜３％、さらに典型的には０．７６％の量で存在することができる。
【００６３】
慣習的であるように、口腔用ゲル組成物をラベルした適当なパッケージに入れて販売又は他の形式での分配すべきであることは理解されるであろう。したがって、ゲル組成物は通常、鉛若しくはプラスチックで裏張りされた、折り畳み可能なチューブ又は、緩和な機械的圧力を加えて内容物を配量するためのシリンジ若しくは他のディスペンサーに入れられ、これらの容器は実際に口腔用ゲル組成物と記載したラベルを有する。シリンジに入れて販売又は分配されない場合には、他の形式で包装された口腔用ゲル組成物とは別に、典型的に約２〜１０ｃｃの物質を収容する通常のシリンジが用いられる。このような他のパッケージからの内容物をデンタルインプラント領域への１回、数回又は多重回適用のために充分な量でシリンジ中に押し出す。このシリンジをデンタルインプラント領域に維持して又は密接して維持して、口腔用ゲル組成物をインプラント及びインプラント／歯肉界面に向けて放出して、これらの領域に直接、非カチオン抗菌剤を供給し、保持することを可能にする。典型的に、約０．２〜０．５ｇ、好ましくは約０．２５ｇの口腔用ゲル組成物が各回の適用によってインプラント領域に供給される。組成物を１日に少なくとも１回から３回以上まで適用することが望ましい。
【００６４】
本発明の口腔製剤には、例えば増白剤、防腐剤、シリコーン、クロロフィル化合物及び／又はアンモニア化合(ammoniated)物質(例えば、尿素、リン酸ジアンモニウム及びこれらの混合物）のような、種々な他の物質を加えることができる。これらの補助剤は、存在する場合には、所望の性質及び特徴に実質的に不利な影響を与えないような量で、製剤に加えられる。本発明の有効成分と複合体を形成する、一般に溶解性の亜鉛塩、マグネシウム塩並びに他の金属塩及び物質の有意な量の使用は避けるべきである。
【００６５】
任意の、適当なフレーバー又は甘味剤も使用可能である。適当なフレーバー成分の例は、例えば、フェノール系フレーバー油、オランダハッカ油、ペパーミント、冬緑油、サッサフラス、クローブ、セージ、ユーカリ油、マヨナラ、シナモン、レモン及びオレンジのようなフレーバー油、及びサリチル酸メチルである。適当な甘味剤には、スクロース、ラクトース、マルトース、ソルビトール、キシリトール、シクラミン酸ナトリウム、ペリラルチン、ＡＭＰ（アスパルチルフェニルアラニン、メチルエステル）、サッカリン等がある。フレーバー及び甘味剤がそれぞれ又は一緒に、製剤の約０．０７％から６％以上までを成すことが好ましく、それぞれは典型的に約０．０７〜２．５％である。さらに、フレーバー油は抗菌剤の溶解を助けると考えられる。キシリトールとソルビトールとは、それらの湿潤性(humectant property)のために多量に用いることができる。
【００６６】
本発明の好ましい実施では、本発明の組成物を含む口腔用ゲル組成物を歯エナメル質と歯肉とにシリンジから、例えば毎日、１日置きに、２日置きに又は好ましくは１〜３回／日のように規則的に、約４．５〜約９のｐＨ、一般には約５．５〜約８、好ましくは約６〜８のｐＨにおいて、少なくとも２週間から８週間まで、又は永久的な計画で適用することが好ましい。
【００６７】
下記実施例は本発明の性質をさらに説明するものであるが、本発明がこれらの実施例に限定されると理解すべきではない。本明細書及び請求の範囲において記載する全ての量と％は、他に特に指示しないかぎり、重量によるものである。
【００６８】
【実施例】
実施例１
下記口腔用ゲル組成物を製造し、０．１５ｍｍ直径の円形オリフィスを有するプラスチック歯磨き剤チューブから機械的抜き取りによって、通常の１０ｃｃシリンジに入れる。このシリンジに圧力を加えて、約０．２５ｇの口腔用ゲル組成物を口腔内のインプラントと歯肉組織との界面を含めたデンタルインプラント領域上に押し出す。このようにして適用した口腔用ゲル組成物は、歯磨きによって通常のやり方で適用されたトリクロサンとＡＥＡとの等量を含む練り歯磨きに比べて、デンタルインプラント領域における歯垢の減少に非常に効果的である。
【００６９】

【００７０】

【００７１】
上記実施例において、トリクロサンの代わりにフェノール、２，２−メチレンビス（４−クロロ−６−ブロモフェノール）、オイゲノール及びチモールの各々を用いる場合に及び／又はＧａｎｔｒｅｚの代わりに、例えばポリ（β−スチレンホスホン酸）、ビニルホスホン酸とβ−スチレンホスホン酸とのコポリマー、及びポリ（α−スチレンホスホン酸）のような約３，０００〜１０，０００の範囲内の分子量を有するスチレンホスホン酸コポリマー、又はスルホアクリルオリゴマー、又は無水マレイン酸とエチルアクリレートとの１：１コポリマーのような、他のＡＥＡを用いる場合にも改良された結果が得られる。
【００７２】
本発明をある一定の好ましい実施態様に関して説明したが、当業者に自明である、その改良及び変更も本出願の要旨及び請求の範囲内に含まれることを理解すべきである。

Claims (17)

1. 歯槽骨に固着したチタン合金取付け部、歯垢が形成する傾向のある歯肉粘膜表面のチタン合金カラー経粘膜橋脚歯又は前記カラーに付着したポーセレン義歯からなるインプラントに歯科用シリンジに入れて適用するための口腔用ゲル組成物において、前記ゲル組成物は、約１５０×１０^３〜３６０×１０^３ｃｐｓの粘度を有し、口腔内に受容可能なゲルビヒクル中に抗歯垢有効量の実質的に水に不溶な非カチオン抗菌剤と、少なくとも１種の有機界面活性剤と、前記抗菌剤を唾液中に溶解するために充分な量の、前記抗菌剤のためのフレーバー油可溶化物質と、約０．００５〜６重量％の抗菌強化剤とを含み、前記口腔用ゲル組成物は、抗歯石有効量のポリホスフェート抗歯石剤を含まず、前記非カチオン抗菌剤は、ハロゲン化ジフェニルエーテル、ハロゲン化サリチルアニリド、安息香酸エステル、ハロゲン化カルバニリド及びフェノール系化合物から成る群から選択され、前記抗菌強化剤は、歯磨き剤若しくは義歯の固定剤又はデンタルセメントとしての有用性を有しており、カルボン酸、ホスフィン酸、ホスホン酸、スルホン酸、これらの塩及びこれらの混合物から成る群から選択される少なくとも一つの酸性の供給促進官能基、並びに少なくとも一つの有機保持強化基を含んでおり、前記有機保持強化基は、
   式： −（Ｘ）_n−Ｒ
   ［式中、ＸはＯ、Ｎ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ₂、Ｐ、ＰＯ又はＳｉであり、Ｒが疎水性アルキル、アルケニル、アシル、アリール、アルカリール、アラルキル、複素環基、又はこれらの不活性置換誘導体であり、ｎは０又は１以上である］
   で示され、前記抗菌強化剤がオリゴマー、ホモポリマー、２種以上のモノマーのコポリマー、イオノマー、ブロックコポリマー、グラフトコポリマー、並びに架橋したポリマー及びモノマーから成る群から選択される、天然又は合成の重合可能なモノマー又はポリマーである、前記供給促進官能基が前記抗菌剤の口腔表面への供給を促進し、前記保持強化剤が前記抗菌剤の口腔表面への付着、接着又は結合を強化する、前記口腔用ゲル組成物。
2. 前記抗菌剤がハロゲン化ジフェニルエーテルである、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
3. 前記ハロゲン化ジフェニルエーテルが２，４，４’−トリクロロ−２’−ヒドロキシジフェニルエーテルである、請求項２記載の口腔用ゲル組成物。
4. 前記抗菌剤の量が約０．０１〜０．６重量％である、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
5. 前記界面活性剤が約０．７５〜２重量％の量で存在する、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
6. 前記フレーバー油が約０．０７〜２．５重量％の量で存在する、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
7. 前記抗菌強化剤が約１００〜約１，０００，０００の平均分子量を有する、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
8. 前記抗菌強化剤が複数個の前記供給促進基と前記保持強化基とを含むアニオンポリマーである、請求項１記載の口腔用ゲル組成物。
9. 前記アニオンポリマーが、それぞれ炭素数少なくとも１である反復単位を有する鎖を含む、請求項８記載の口腔用ゲル組成物。
10. 各単位が鎖中の同じ若しくは隣接する原子、又は他の原子に結合した、少なくとも１個の有機保持強化基と少なくとも１個の供給促進基とを含む、請求項９記載の口腔用ゲル組成物。
11. 前記供給促進基がカルボキシル基又はその塩である、請求項１０記載の口腔用ゲル組成物。
12. 前記抗菌強化剤がマレイン酸又は無水物と他のエチレン系不飽和の重合可能なモノマーとのコポリマーである、請求項１１記載の口腔用ゲル組成物。
13. 前記コポリマーの前記他のモノマーがマレイン酸又は無水物との４：１から１：４までのモル比におけるメチルビニルエーテルである、請求項１２記載の口腔用ゲル組成物。
14. 前記コポリマーが約３０，０００〜１，０００，０００の分子量を有し、約０．５〜２．５重量％の量で存在する、請求項１３記載の口腔用ゲル組成物。
15. コポリマーが約７０，０００の平均分子量を有する、請求項１４記載の口腔用ゲル組成物。
16. 前記口腔用ゲル組成物が約２〜５重量％の架橋したカルボキシビニルポリマーゲル化剤を含む、請求項１４記載の口腔用ゲル組成物。
17. 前記口腔用組成物が抗齲蝕有効量のフルオリドイオン供給源を含む請求項１記載の口腔用ゲル組成物。