JP3598306B2 - 血液における感光剤の皮膚を通しての生体内活性化 - Google Patents
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Description
【0001】
【発明の分野】
この発明は一般に感光剤を使った薬や薬物治療の領域に関わる。特に、この発明は標的細胞を選択的に害うか又は破壊し、非標的細胞は比較的害わないようにするように皮膚を通して光照射をすることによって感光剤をとりこんだ血液・骨系標的細胞を損壊させるという方法に使用する光活性化剤である。
【0002】
【発明の背景】
光動態治療(photodynamic therapy)は、感光性化合物を投与し、続いてその感光性化合物が選択的に入りこんだ組織に光を照射することを含む。十分な高濃度の感光剤を含む標的組織は選択的に光を吸収し、その結果、そのすぐまわりの細胞が損傷又は破壊される。米国特許5,095,030は手順について次のように述べている。動物に感光剤を与え、続いて外部光源を使って光照射をする。例えば、この特許の実施例5では、触診して分かる腫瘍にまで大きくなるようなP815腫瘍細胞をマウスの皮下に注射したときについて述べられている。次いで感光剤が注入され、その動物を3時間暗所に置いた後、その腫瘍に強い光を照射した。この処理をした動物の生存率は未処理のコントロール動物よりも高かった。同様に、同特許の実施例8では、同様のプロトコールを使ったマウスの横紋筋腫(rhabdomyosarcoma)の系について述べられている。このように、これらの例は局所的な固定腫瘍の処理について示されている。そこでは外部から当てられる光が腫瘍上に向けられている。これらの例では、標的組織にはそこでは血管や非標的の血液細胞に対する損傷は避けられなければならない血液流は含まれていない。
【0003】
米国特許4,960,408は光伝達により血液流内容物(HIVウイルスや感染T細胞)を処理することについて表している。その技術では患者の血液は身体外の(extracorporeal)身体器官を通して運ばれる。その器官では、白血球が患者に戻される前に、血液の白血球画分に紫外線を照射する。
【0004】
ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)は、赤外光(400−900nm)と組み合わせて、スパイク(spike)された血液内容物から、また、ウイルス血症(viremic)の猫から得られた全血から、フリーのウイルスとウイルス感染細胞の両方を除去するのに有効であるということが報告されていた。赤血球は殺ウイルス剤(virucidal)で処理した後も生存しているようであった。(雑誌名NorthらBlood Cells 18,129−140,1992)
BPDはまた普通の非悪性細胞に対してよりも白血球細胞を含めた腫瘍組織に対してより高い親和性があることが示されている。(JamiesonらLeukemia Res.14:209−19,1990)
1992年3月10日発行の米国特許5,095,030(その全文は本願の中に、引用をもって組みこまれている)は、一般に「緑色ポルフィリン」と述べられているようなさまざまな波長特異的細胞毒性物質のことを示しかつクレームに記載している。これらの化合物は吸収波長が効率よく長波長側へシフトするようなディールズ・アルダー(Diels Alder)反応によって修飾されたポルフィリン誘導体である。これらによって、これらの化合物が一般に光動態治療に使われるとき、例えばヘマトポルフィリン誘導体と比べるといくつかの好ましい性質をもつようになっている。この特許の中で述べられているように、このような細胞毒性のある物質は、それが望ましくない細胞、特に腫瘍細胞や病原性ウイルスにとりこまれる(home)ように投与処理され、その後、これらの化合物によって吸収されるような光を照射することによって、細胞毒性に影響を与えるように、それらの物質を変化させる。
【0005】
出願中のNo.07/832,542は、1992年2月5日に提出されたが、これは、ポルフィリン感光剤のリポソームの調製について開示している。
【0006】
【発明の概要】
この発明は感光剤を選択的に蓄積した標的細胞を破壊するか又は害う(impair)方法に使用する光活性化剤であり、標的細胞は、完全な(intact)動物の血液流中にあるものである。血液流中及び動物の中には、非標的細胞も含まれている。本方法は標的細胞を選択的に破壊するか又は害い、非標的細胞は比較的害わないような効果をもつような強度で完全な動物の少くとも1部分に皮膚を通して光を照射するというものである。
【0007】
別の実施態様としては、本発明は非標的細胞よりも急速に増えているような標的細胞に対して適用されるものである。さらに他の実施態様によれば、標的細胞は血液内の白血球細胞、ウイルス含有細胞、寄生物含有細胞、バクテリア、フリーのウイルス、他の感染体(agents)であってもよい。
【0008】
この発明は任意の感光剤の使用について規定しているが、好ましくは、感光剤はクロリン(例えばクロリンe6)、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレンや、組織の中でプロトポルフィリンのような薬剤をつくることのできるδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグ(pro−drugs)の中から選ばれたものである。他の実施態様によれば、BPD−MAやポルファイマーナトリウムが感光剤である。
【0009】
【発明の簡単な説明】
この発明は感光剤を選択的に蓄積した血液−骨系の標的組織を害うか又は破壊し、一方で非標的細胞は比較的害わないようにする方法に使用する光活性化剤である。本方法は、標的細胞を選択的に害うか又は破壊するのに有効な強度で完全な(intact)動物の少なくとも一部分に皮膚を通して光を照射するものである。
【0010】
この中で使われているように、「標的細胞」とは、今回示した処理方法により害われるか又は破壊されるべき細胞である。標的細胞は感光剤をとりこむ。そして、十分な光照射がなされたとき、その標的細胞は害われるか又は破壊される。標的細胞は血液中にみられる任意の細胞でありうる。標的細胞には、白血病細胞、ウイルス感染細胞、寄生虫含有細胞が含まれるがそれに限られたものではない。また、標的細胞のなかには、非標的細胞と比較して急速に細胞分裂している細胞が含まれる。「標的細胞」という語はまたバクテリア、ウイルス、寄生物ないし寄生虫(parasites)、他の感染体のような微生物も含んでいるがそれに限られたものではない。このように、「標的細胞」という語は生きている細胞に限らず、ウイルスのような感染性粒子も含まれる。
【0011】
「非標的細胞」は今回の処理方法により害われるか又は破壊されるべきでない完全なないし完全な(intact)動物の細胞全てである。これらの非標的細胞は健康な血液細胞、光にさらされる血管をつくっている正常な(normal)細胞、光にさらされる血管の上あるいは下にある組織の細胞が含まれるが、これらには限定されない。
【0012】
「破壊する」(destroy)とは望まれる標的細胞を殺すという意味で使われている。「害なう」(impair)とは、その細胞の機能を妨げるように、その標的細胞を変えてしまうという意味である。例えば、ノース(North)らは、BPD処理したウイルス感染T細胞に光を照射した後では、T細胞の膜上に穴が開き、膜が完全に分解されるまでその穴の大きさが大きくなっていくということを観察した。(Blood Cells 18:129−40,1989)標的細胞は、たとえ最終的にはマクロファージによりやられるとしても、害われ、破壊されると解される。
【0013】
「感光剤」とは1つあるいは多くのタイプの選ばれた標的細胞に入りこむ(home)化学化合物である。それは、光照射により光に接すると、その光を吸収し、その結果、標的細胞を害ないないし破壊する。実際、選ばれた標的に入りこみ光を吸収するような任意の化学化合物をこの発明で使うことができる。さらに、その化合物は、これた投与される動物に対して毒性はなく、あるいは、毒性のでないように調剤することができるようなものであることが好ましい。また、その物質の光分解型も無害であることが好ましい。感光物質の総合的なリストは、クライマー・ビルンバウム(Kreimer−BirunbaumのSem.Hematol 26:157−73,1989に載っている。感光物質は、次のものを含む:即ち、クロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレン、プロトポルフィリンのような薬剤をつくり出すことのできるδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグ(pro−drugs)を含むが、それに限られない。ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)とプロファイマーナトリウムが最も好まれる。ベンゾポルフィリン誘導体の一酸塩基の環A(BPD−MA)が最も好まれる。
【0014】
ここで使われる「照射」は、全波長を含んでいる。また、その照射は感光剤を励起させるような波長に合うように選択されている。さらに好ましくは、その照射波長は感光剤の励起波長には合っていて、血液中のタンパク質を含めて、非標的細胞やその他の完全な動物にはあまり吸収されないものとする。例えば、BPD−MAにとって好ましい波長は600−900nmの範囲である。
【0015】
光照射に際してはさらに、その強度、継続時間、感光剤を投与するときのタイミングについてこの発明の中で定義されている。強度は、皮膚を通過し、血液−骨系標的細胞に到達するのに十分な照射でなければならない。継続時間は感光剤が標的細胞に対し作用するのに十分な光活性化能をもつような十分な長さにしなければならない。強度と継続時間は両方とも、動物に対して過剰処理になるようなことは避けなければならない。感光剤を投与するタイミングは重要である。なぜなら、1)投与された感光剤は標的細胞にとり込まれるのにしばらくの時間が必要である。2)多くの感光剤の血液中のレベルは時間とともに急速に減少していく。
【0016】
この発明は、ヒトや他のホ乳類を含めた、しかしそれらに限られてはいないが、動物を処理する方法を示している。その「動物」という語は、また馬や犬、猫のようなペットや娯楽のための動物と同様に、牛、豚、羊などの牧場の動物も含んでいる。
【0017】
「完全な動物」とは、全体の、分割されていない動物のことであり、それに光照射を行うことができるものである。フォトフォレシス(photophoresis)の−この際には動物の血液が光照射されるために体の外を循環しているのだが−とは対照的に、本発明の方法では動物の体のどの部分も、別に照射をするために取り除くことはしない。動物全体が照射される必要はない。完全な動物の一部分だけが照射されればよく、あるいはされる必要がある。
【0018】
実際には、表面に近く血管のある部分に照射することが、選択的照射のためには望ましいだろう。
【0019】
「皮膚を通して」とは、この中では動物の皮膚を通してといういみで使われている。
【0020】
簡単に言って、感光剤は一般に光照射前に動物に投与されなければならない。
【0021】
好まれる感光剤にはクロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレンや、プロトポルフィリンのような薬剤をつくり出すδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグが含まれるが、それらに限られたものではない。ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)やプロファイマーナトリウムがより好まれる。ベンゾポルフィリン誘導体の一酸塩基環A(BPD−MA)が最も好まれる。
【0022】
感光剤は局所的にあるいは全身的に与えられる。感光剤は経口投与あるいは、静脈、皮下、筋肉、腹膜内等の注射により投与される。感光剤は、また一部片(パッチ)や移植片を使って腸内や局所に投与することもできる。
【0023】
感光剤はダイマーとして合成され、1モル単位あたりでより多くの光を吸収するように合成され得る。感光剤はまたリセプタに特異的なリガンドや免疫グロブリン、あるいは免疫グロブリンの免疫特異性をもつ部分のような標的と反応できる特異的リガンドを結合したものでよい。その場合、これらは、標的としている細胞や微生物中でより濃縮されるようになっている。その結合物質は、目的の細胞にはより選択的にいって、そして、破壊してはならないような他の組織にいくという無駄はなくなっているので、この結合動物により必要とされる投与レベルを下げることができる。
【0024】
感光剤は、丸薬、カプセル、座薬、貼付薬のような乾燥状態として調合することができる。感光剤は、また水のみ、あるいはRemington′s Pharmaceutical Sciences(書名)の中で示されているような製薬として認められる賦形薬のような液体状態の処方で調合されるかもしれない。液体状の調合はまた、懸濁状態かあるいは乳濁液にすることができる。特にリポソーム状か脂肪親和性の調合が最も好まれる。もし、懸濁液か乳濁液が利用されたら、適当な賦形薬としては、水、生理的食塩水かブドウ糖、グリセロールなどのようなものが含まれる。これらの組成物は、湿潤剤、乳化剤、抗酸化剤、pH緩衝剤などの少量の非毒性の補助物質が含まれてもよい。
【0025】
感光剤(光活性化剤)の投与量は、目的とする標的細胞や最適の血中レベル(例2を見よ)、動物の体重と照射のタイミングによって変わってくる。使われる感光剤に依存して同等の最適治療レベルが確立されなければならないだろう。本発明においては、投与量は約0.01から100μg/mlの間の血中レベルとなるように計算される。さらに、投与量は約0.01から10μg/mlの間の血中レベルとなるだろう。感光剤がBPD−MAのときは、血中レベルは0.01から4μg/mlの間だろう。BPD−MAの血中レベルが0.01から2μg/mlに達しているときがより好ましい。
血流内の照射強度は約2−150mW/cm2の間が選択され、もっといい照射強度は約10−100mW/cm2のときである。最も好まれる血流内照射強度は約15−70mW/cm2である。
【0026】
光照射の時間は約0.25分から24時間というのが好まれる。より好まれる照射時間は約0.25分−6時間である。最も好ましい照射時間は約0.25分−2時間である。
【0027】
理論により限定することは意図しないが、発明者は次のことを提唱する。BPDは比較的に短い期間内で、過度の毒性なしに、血中で実質的に光活性化されることができる。このように、BPDの投与と光照射の投与を結びつけて治療の窓をつくり出せるようにみえる。BPDの光分解産物の生成は、光活性化の指標として使われた。BPDの光活性化は、細胞毒性の作用を与えるような酸素単体(singlet)を形成させると仮定されていた。血液の体外処理あるいはファイバーオプティックスによる静脈内光活性化ということに関連した諸問題の点からみると、BPDを投与した患者の「赤色光ベッド」の中で行われる全身照射は血中の感染性物質の処理に対する興味深いアプローチであるようである。
【0028】
続いて出てくる実施例は、本発明の効果を立証し、本発明の実施の手助けとなるべきものである。次の実施例は、1つの感光剤をカバーし、本発明の方法に使用するため、他の感光剤あるいは新しい化合物を選び出すときの手段を与えてくれる。
【0029】
以下の実施例は、例としてのみ意図したもので、決して本発明を限定しようと意図しない。
一般的コメント
材料と手順のところの次の一般的コメントは、特段の記載のない限りは実施例1−4に関する。
材料
BPD−MAは、本願中に引用により繰込みしている米国特許No.4,920,143や4,883,790の中で述べられているようにして合成された。BPD−MAはQuadra Logic Technologies Inc.(会社名)より得られ、DMSO中に(4.5mg/ml)溶かして−70℃で保存された。リポソームBPD(4.95mg/ml)は1992年2月5日に提出された米国特許出願No.07/832,542の中で述べられているようにして調製された。次のような処方が使われた。
成 分 量(mg/ml)
BPD−MA 4.95
ジミリストイル 23.27
フォスファチジルコリン
卵フォスファチジルグリセロール 16.09
ラクトースあるいはトレハロース 148.50
アスコルビルパルミネート 0.05
ブチル化ハイドロキシトルエン 0.005
注入用の水 (十分量)
リポソームBPDは乾燥させ、1mlのサンプルにして−20℃で凍らせて保存した。適当数のサンプルを使う直前に解凍し、動物に注入するため、水にとかした5%デキストロースで希釈した。
【0030】
オスのBalb/cマウス(生後7−11週;Charles River,カナダ)というのが、特段の指定のない限りはこの研究で使われた。Balb/cマウスは、その体表面皮膚に色素がないために、今回の研究材料として選ばれた。毛を刈って除毛して、頭以外の全身から体毛を効率よく除いた。すると、そのマウスの皮膚はかなり透明にみえた。内部の器官、特に肝臓、脾臓のような暗赤色の器官は皮膚を通して目でよくみえた。そのマウスは、実験に使われる5日前に、商業的に手に入れることのできる除毛機(商標名Nett or Nair)を使って、体毛を刈りとられた。BPDは注入するが、光照射はしないコントロールマウスは毛は刈り取られなかった。マウスに注入してから、以下のようにいろいろな長さの時間暗所に置いた。実験の前後で、そのマウスは毎日12時間明るい所、12時間暗所という動物施設に置かれた。実験の後、マウスに届く光の量をへらすために、そのおりは上にアルミホイルをかぶせた状態で下段の棚の上に置かれた。
【0031】
光箱というものがブリティッシュ コロンビア大学のワークショップでつくられた。それは2層の1475Wタングステン−ハロゲン反射器付ランプ(General Electric社)からなっていて、それは上部及び底部から必要な地域を照らした。光は次のようにしてフィルターにかけられた。
【0032】
1)600nmより短波長のところで大部分の光を吸収するように黄色と赤色のプラスチックフィルムからなる一連のフィルターを通す。2)900nm超の波長を吸収するような15mmの厚さの水フィルターを通す。冷却は、水フィルターの中に一定に、冷却水を流し、一連の5つのファンを備えることによって行われた。光強度はIL1350光度計(International Light社)によって測定された。
【0033】
光箱により供給された光のスペクトルは図1Aの中で示されている。比較のために、BPDの吸収スペクトルが図1Bの中で示されている。大まかにみて、供給光の3分の1はBPD活性化スペクトルの範囲内にある。
【0034】
上部と底部のランプにより供給された光の強度は一様ではなかった。底部のセットは光照射チャンバーの床レベルで測定して、33−40mW/cm2である。一方、上部のセットは動物の背中の皮膚表面で測定して27−33mW/cm2であった。ここで述べた範囲は照射の水平面での影響が一様でないことから由来している。さらに、マウスは光照射の間動きまわるのでいろいろな時間で、皮膚の異なる部分が異なった光量をうけている。そのため、マウスの皮膚に伝わる光量は、概算されなければならず、その計算は30mW/cm2の強度に基づいて行われた。
手順
血液テスト:血液は50μlのヘパリン(濃度1000units/ml生理的食塩水)を含むシリンジ中に採取された。1時点あたり少なくとも1マウスから血液サンプル(0.45ml)が、Coutler Counterによる分析のためにブリティッシュ コロンビア大学にある大学病院のDiagnostic研究室に送られた。血液の形態は研究室の技術者によって選ばれたサンプルから調製した血液フィルム上で決定された。
【0035】
プラズマ中のBPD濃度の決定:プラズマサンプルは、マウスから採取した血液を遠心することによって得られ、検査が行われるまで−20℃に冷凍保存した。サンプル中のBPD濃度はJasco Model FP−770(Japan Spectroscopic社)ケイ光光度計とマイクロキュベット(Far UV Quartz Cell,Starna Cells Inc.)を使って、フルオロメトリーにより決定された。励起波長とケイ光(emission)波長はそれぞれ439と699nmであった。プラズマサンプルはケイ光が決定の直前に1%Triton(商品名)X−100(界面活性剤)を含むPBS(リン酸バッファー)で20倍希釈された。BPDのスタンダードは1%Triton X−100を含むPBS中で5%マウスプラズマとなるように調製された。このような条件下では、BPD濃度とケイ光の単位との間の関係は0.1ng/mlから1μg/mlの間で直線性を示していた(相関係数>0.99)。検出限界は2ng/mlプラズマに相当する0.1ng/ml未満のサンプルである。最大のプラズマ自己ケイ光は520nmで観察された。699nmでのBPDのケイ光ピークには事実上干渉はなかった。
【0036】
実施例1
皮膚の光感受性のテスト
6匹のBalb/cマウス(体重22±1g)が前記のように調製された。5匹のマウスはDMSOストック(リポソームBPDではない)からBPDを2回(24時間間隔で)注入し、注入して1時間後に光を照射した。1匹のマウスは、BPDは注入しなかったが光は照射した(光のみのコントロールとなる)。最初の処理の間、そのマウスは200μlのBPS中で1マウスあたり15μgのBPDを注入した。2回目の処理では1マウスあたり20μgのBPD(0.9mg/kg)を注入した。1匹のマウスは両方の処理に対するコントロールとして使われた。
【0037】
注入後すぐ(両方の場合とも)動物は暗所に1時間おき、そして個々のプラスチック容器(大きさ:9×4×5(cm))に置かれた。その容器は光箱の中に置かれ、光を照射された。それぞれのマウスは異なる間隔をおいて光箱から取り出された。なお、その時間はそれぞれ15,30,45,60,75分である。皮膚表面に供給された光量はそれぞれ27,54,81,108,135J/cm2である。2回目についても、同じ光量が使われた。しかしながら、1日目に高い光量をうけたマウスは、2回目は低い量を与えた。コントロールマウスは両方の場合とも60分光をあてた。これは表1に要約されている。光照射の間、マウスは常に不快さやかゆみ(itching)の症状を示しているのが観察された。2回目の光照射後、毎日2週間そのマウスの皮膚の様子と一般的行動パターンを観察した。
【0038】
投与後2週間たった血液サンプルはハロセイン麻酔のもとで、心臓に針をさしてそれぞれのマウスより採取した。そしてそのマウスは犠牲となり、解剖された。その脾臓、肝臓、腎臓の重さをはかった。
【0039】
BPD注入マウスは供給されたあらゆる量の光(27,54,81,108,135J/cm2)をうけ、非常にうまくくり返し処理をうけた。処理する日のどちらの日でも、マウス達は光をあてていても普通のふるまいと変わらず、皮膚上に薬による活性化のため生じうるひっかき傷(scratching)がときおりみられることを除いては、不快な症状は何も見せなかった。照射の直後またその後2週間の間のどちらでもマウスの皮膚上で大きな変化は観察されなかった。行動の変化もみられなかった。驚くべきことに、やや興奮とひっかき傷という形で不快の症状を示した唯一のマウスは光コントロールマウスであった。それゆえ、60分間という光の条件のみにした。(当初予定の75分はなしにした。)
マウスの数がとても少ないので、肝臓、脾臓、腎臓のような内部器官に対する投与の影響について決定的な結論を導き出すことはできなかった。しかしながら、2回の処理を行ってから2週間観察を続けていたテストマウスのグループでは、全体の形態も体重も普通と変らなかった。全体重と相当する器官の重さは表2の中で示されている。
【0040】
表3は、白血球数(WBC)、赤血球数(RBC)、ヘモグロビン(HB)、ヘマトクリット(Hct)、平均血球体積(MCV)、血小板数(PLT)も含めて処理後2週間のマウスの血液パラメーターを示している。処理後2週間で決定された血液細胞の形態は表4に示されている。全ての値は、正常の範囲内にある。血小板凝集はわずかに低い血小板数で高いWBC数に寄与したかも知れない。
【0041】
【表1】
【0042】
【表2】
【0043】
【表3】
【0044】
【表4】
【0045】
実施例2
薬物動態学(PK)の研究
光をあてている間プラズマ中のレベルを決定するために、次のような実験が行われた。14匹のBalb/cマウス(体重22±1g)は1マウスあたり200μlのPBS中に1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入した。血液サンプルを注入後15分から2時間のさまざまな時間間隔で心臓に針を刺すことにより採取した。光照射は何匹かのマウスで注入後15分から始まった。プラズマ中のBPD濃度は前記のようにして決定された。その結果は表5と図2に示されている。
【0046】
これらのデータは光照射のタイミングの影響をテストするのに使われた。最初のサンプル(example)で注入して2時間後つまり、光照射をはじめて1時間たったとき(108J/cm2)に、BPDのプラズマレベルは2.44μg/mlであった。同じサンプルで、光照射をはじめたときでは、BPDのプラズマレベルは約4μg/mlであった。さらに、このような低いレベルでの皮膚の光感受性を調べるため、マウスは注入後のもっと早い時間、つまり15分後のプラズマ中のBPDのレベルが6.32μg/mlのときに光にあてた。しかしながら、15分後に光照射をはじめたマウスはほとんどすぐに不快を訴え、照射をはじめて30分後(54J/cm2)には死んでしまった。このことは、約6.2μg/mlのBPDの最初のプラズマレベルと約50J/cm2の全身への光照射はマウスを死に至らしめるということを示した。しかしながら、実施例1で示されているように、プラズマレベルがより低いときは、同じ光量でも明らかに無害である。
【0047】
【表5】
【0048】
実施例3
BPDの皮膚を通しての活性化
14匹のマウス(体重22±1g)がこの研究で使われた。12匹のマウスには(200μl中)20μgのリポソームBPD(0.9mg/kg)が注入され、光照射前に1時間暗所に置かれた。マウスはそれぞれ30分、1時間、1.5時間光にあてられた。それは皮膚表面に伝わる光量にすると、それぞれ54,108,162J/cm2に相当する。光をあててすぐに、血液サンプルが採取された。相当する時間で、BPDを投与したが光にはあてなかった2匹のマウスから血液サンプルが採取された。さらにもう2匹のマウスは投与後1時間でテストされた。
【0049】
この研究のねらいはBPDを活性化するような、組織の光透過性を決定するということである。血液中のBPDの実際の光分解がBPDの実際の活性化を代表するものと仮定している。
【0050】
BPDのプラズマ濃度はケイ光法により決定された。光照射されたものと、されていないコントロールのマウスのプラズマ中の未変化BPDの濃度が比べられた。
【0051】
結果(表6と図3に示してある)は、BPDの36−76%が54−162J/cm2の光量により光分解(pohtodegradation)されるということを示した。このような光分解量から次のようなことが示された。十分量の光が組織を通過し、血管内においてBPDを活性化し、これによって分解する。重要なのは、このような光照射と、薬剤投与量(drug doses)は皮膚の光感受性を誘起しなかったということである。このことは、実施例1においてみられた安全性を確かなものにした。さらに、血液のパラメーターに対して急性の影響を与えるというようなことは観察されなかった(表7)。
【0052】
【表6】
【0053】
【表7】
【0054】
本研究の中で使われたように、同じ光度計を使って、光量測定が再計算された後に、本実施例で得られたデータは以前に発表された研究(Photochem.Photbiol,1991 53:281−286)のデータと比較された。以前に発表された研究では、DBA/2というマウス(体毛を刈り取られた)に、4mg/kgを注入し注入して3時間後に局所的に153J/cm2の広いスペクトルの光(強度にして170mW/cm2)をあてた。図2より外挿すると、3時間(30分光照射の最初)での最大のプラズマ濃度が2.987±0.312(SD)μg/mlという値が得られるだろう。結果として、皮膚で照射後すぐでは、変化はなかったけれども、照射後最初の24時間のうちに、深刻な皮膚の壊死が起きはじめ96時間までにそれが進行する。続いて治癒の期間になる。結局、傷は治り、毛は再生した。
【0055】
本研究では、光をあてはじめたときのBPDのプラズマ濃度は、3μg/mlをこえるくらいで、皮膚において照射後、すぐに、あるいは2週間の間でも何も変化はみられなかった。以前と本研究のちがいは次のようなことである。(1)BPDの投与量が高い(4mg/kgに対して0.9mg/kg)ため、最大のプラズマ濃度が高いこと。(2)注入してから光照射までの時間が長いこと(3時間に対して1時間)、このため、皮膚により多くBPDがたまっていたのである(BPDは見かけ上5時間くらいまでの間皮膚にたまっている)。(3)光強度が高いこと(17mW/cm2に対して30mW/cm2)。このデータから、全てのこのような因子が全身照射のための治療方法を定義する際には考慮されなければならない。
【0056】
実施例4
マウスの血液内でのBPDの試験管内活性化
組織を通過する光の量を見積もるため、マウスの血液を使って試験管内の実験が行われた。同じ光源が使われ、それゆえに、光のスペクトルは同じだった。この実験における光量は生体内実験をまねるようにして選ばれた。
【0057】
リポソームBPDが1μg/mlの濃度になるように、新鮮に採取され、ヘパリンで凝血防止されたマウス血液に加えられた。続いて、0.85μlの血液サンプルを直径35mmのペトリ皿にまいて、光箱内におき、赤色光をあてた。そのペトリ皿は光箱内で下からのみ光をあてられた。光の強度は35mW/cm2であった。30分、1時間、1.5時間ときめて照射した。3つの異なった光量はそれぞれ63,126,189J/cm2であった。二重のペトリ皿はアルミホイルでカバーをかけておかれた。光をあててすぐに、血液はペトリ皿より回収した。そして、プラズマは遠心により分りされた。コントローラの未照射サンプルは、光を照射したサンプルに相当する各時間で処理された。
【0058】
光照射と未照射血液より分離されたプラズマ中のBPD濃度はケイ光法により決定された。結果は表8と図4に示されている。BPDの約51−83%が使われた光量の範囲内で分解されていた。
【0059】
試験管内でのBPDの光分解の程度は、実際に組織を通過し、血管内のBPDに届くような光の量を見つもるために、生体内の分解と比べられた。両方の実験で光分解されたBPDの量が、光のないところでプラズマ中に存在する未変化のBPDの量に関して分解の割合として表されると、試験管内、生体内で決定される分解の割合は比較的似ていた。(表9、図5)しかしながら、分解されたBPDの量が、1mlのプラズマあたりに光分解されたBPDのμgとして比較されると、生体で実際に皮膚表面に伝わる光量の約65%が血管内のBPDに到達しているということが明らかとなった(表9、図6)。
【0060】
【表8】
【0061】
【表9】
【0062】
光をあてている間のプラズマ中のBPDのレベルを決定するために次のような実験が行われた。
【0063】
先の例の結果より、全身照射という方法によって血液中のBPDを活性化するような治療方法があるということが示唆された。0.9mg/kgでBPDを投与して1時間後に27−135J/cm2(皮膚レベルでの光強度として約30mW/cm2)の光量の範囲内で、そのマウスは赤色光(600−900nm)にてらされた後、処理をして2週間たっても皮膚の光感受性の症状は何もみられなかった。さらに、肝臓、脾臓、腎臓を調べている間、毒性は検出されなかった。あるいは処理をして2週間で血液パラメーターを決定したところ、それらの値の変化はみられなかった。光をあてている間のおよそのプラズマレベルは2.5−4μg/mlの間であった。
【0064】
BPDの最も高いプラズマ濃度(投与後すぐの6.3μg/ml)は54J/cm2の光と組み合わされるとマウスを死に至らしめる。生体内で光をあてると、結果的に血液中のBPDの36−76%が光分解される。試験管内でのマウス血液のBPDの光分解と比較することによって、皮膚の表面に伝えられる光量のおよそ65%がマウスの組織を通過して血管内のBPDに到達するということが示された。以前発表された研究とこれらのデータを比較することによって、皮膚の光感受性は、最大のプラズマ濃度や、投与して光をあてるときの時間、そのときの光の強度によって決定される。
【0065】
実施例5
オス成熟DBA/2とBalb/cマウスは、1時間100ng/mlのBPD(リポソーム)とプレインキュベートされたP815とL1 210細胞をそれぞれ静脈注射された。動物に注入する直前に、さらに2μgのBPDが細胞をふくむシリンジに加えられた。これによって、注入直後のマウスプラズマ1mlあたり1μgのBPDということになる(マウス血液の全体積を約2mlと仮定している)。マウスの1つのグループ(毛を刈られたもの)は1.5時間(162J/cm2の強さ)光箱内で赤色光(600−900nm)を直接あてられた。もう1つのグループはコントロールとして暗所におかれた。
【0066】
光をあてた後すぐに、ハロセイン麻酔のもと心臓に針をさして血液サンプルを採取した。光照射マウスとコントロールマウスのプラズマ中のBPDの濃度は、ケイ光法により決定された。マウス血液中のクローンをつくり増殖していく腫瘍細胞の数は限界希釈アッセイのプロトコールを使って、10%のウシの血清を加えてある培養液中で血液サンプルを培養することによって決定される。処理した後、コントロールと実験用グループの両方のマウスについて、2週間までの間皮膚の変化と一般的な行動を観察した。その結果は表10と11に要約されている。
【0067】
【表10】
【0068】
【表11】
【0069】
先の例の結果から、BPDを注入してから赤色光で全身を照射すると、血中のBPDが活性化されることが示された。結果として、BPDの幾分かは光分解され、同時に、あらかじめBPD処理しておいた腫瘍細胞の多くは破壊された。処理した後、皮膚の光感受性も動物の行動の変化も観察されなかった(最大観察期間2週間の間において)。その結果から、血管や皮膚には損傷を与えず、血液・骨系感染体の治療を行うことのできるような、治療方法の窓が存在するということが示された。
【0070】
この発明は直接の記述と実施例により示されてきた。上記のように、その実施例は実施例であるということのみが意図されており、決してその発明を限定することを意味しているのではない。さらに、本明細書と、特許請求の範囲(クレーム)について検討する際、この分野で一般の技術をもっている人は、本発明のクレームされた特徴に均等なものがあるということを認めるだろう。発明者は、請求された発明の妥当な範囲内で均等なものを含めることを意図している。
【図面の簡単な説明】
【図1】図1Aは光箱により供給される光のスペクトルを示している。図1BはBPDを活性化する光のスペクトルを示している。
【図2】図2は、1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入してからさまざまな時間でのマウスプラズマ中のBPD濃度を示してる。
【図3】図3は、1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入し、そのマウスに光を照射しあるいはコントロールとして暗所においたままにしたときのさまざまな時間でのマウスプラズマ中のBPD濃度を示している。
【図4】図4は、さまざまな時間光にてらされたマウスの血液中のBPD(1μg/ml)の試験管内光分解を示している。
【図5】
図5は、生体内と試験管内での、光を照射していない血液と比較して、光を照射されたマウス血液の、BPDの光分解の割合をグラフしている。
【図6】
図6は、試験管内と生体内(全身照射)で、未照射血液と比較したときの赤色光(600−900nm)を照射したマウス血液の、BPDの光分解の割合をグラフにしている。
【発明の分野】
この発明は一般に感光剤を使った薬や薬物治療の領域に関わる。特に、この発明は標的細胞を選択的に害うか又は破壊し、非標的細胞は比較的害わないようにするように皮膚を通して光照射をすることによって感光剤をとりこんだ血液・骨系標的細胞を損壊させるという方法に使用する光活性化剤である。
【0002】
【発明の背景】
光動態治療(photodynamic therapy)は、感光性化合物を投与し、続いてその感光性化合物が選択的に入りこんだ組織に光を照射することを含む。十分な高濃度の感光剤を含む標的組織は選択的に光を吸収し、その結果、そのすぐまわりの細胞が損傷又は破壊される。米国特許5,095,030は手順について次のように述べている。動物に感光剤を与え、続いて外部光源を使って光照射をする。例えば、この特許の実施例5では、触診して分かる腫瘍にまで大きくなるようなP815腫瘍細胞をマウスの皮下に注射したときについて述べられている。次いで感光剤が注入され、その動物を3時間暗所に置いた後、その腫瘍に強い光を照射した。この処理をした動物の生存率は未処理のコントロール動物よりも高かった。同様に、同特許の実施例8では、同様のプロトコールを使ったマウスの横紋筋腫(rhabdomyosarcoma)の系について述べられている。このように、これらの例は局所的な固定腫瘍の処理について示されている。そこでは外部から当てられる光が腫瘍上に向けられている。これらの例では、標的組織にはそこでは血管や非標的の血液細胞に対する損傷は避けられなければならない血液流は含まれていない。
【0003】
米国特許4,960,408は光伝達により血液流内容物(HIVウイルスや感染T細胞)を処理することについて表している。その技術では患者の血液は身体外の(extracorporeal)身体器官を通して運ばれる。その器官では、白血球が患者に戻される前に、血液の白血球画分に紫外線を照射する。
【0004】
ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)は、赤外光(400−900nm)と組み合わせて、スパイク(spike)された血液内容物から、また、ウイルス血症(viremic)の猫から得られた全血から、フリーのウイルスとウイルス感染細胞の両方を除去するのに有効であるということが報告されていた。赤血球は殺ウイルス剤(virucidal)で処理した後も生存しているようであった。(雑誌名NorthらBlood Cells 18,129−140,1992)
BPDはまた普通の非悪性細胞に対してよりも白血球細胞を含めた腫瘍組織に対してより高い親和性があることが示されている。(JamiesonらLeukemia Res.14:209−19,1990)
1992年3月10日発行の米国特許5,095,030(その全文は本願の中に、引用をもって組みこまれている)は、一般に「緑色ポルフィリン」と述べられているようなさまざまな波長特異的細胞毒性物質のことを示しかつクレームに記載している。これらの化合物は吸収波長が効率よく長波長側へシフトするようなディールズ・アルダー(Diels Alder)反応によって修飾されたポルフィリン誘導体である。これらによって、これらの化合物が一般に光動態治療に使われるとき、例えばヘマトポルフィリン誘導体と比べるといくつかの好ましい性質をもつようになっている。この特許の中で述べられているように、このような細胞毒性のある物質は、それが望ましくない細胞、特に腫瘍細胞や病原性ウイルスにとりこまれる(home)ように投与処理され、その後、これらの化合物によって吸収されるような光を照射することによって、細胞毒性に影響を与えるように、それらの物質を変化させる。
【0005】
出願中のNo.07/832,542は、1992年2月5日に提出されたが、これは、ポルフィリン感光剤のリポソームの調製について開示している。
【0006】
【発明の概要】
この発明は感光剤を選択的に蓄積した標的細胞を破壊するか又は害う(impair)方法に使用する光活性化剤であり、標的細胞は、完全な(intact)動物の血液流中にあるものである。血液流中及び動物の中には、非標的細胞も含まれている。本方法は標的細胞を選択的に破壊するか又は害い、非標的細胞は比較的害わないような効果をもつような強度で完全な動物の少くとも1部分に皮膚を通して光を照射するというものである。
【0007】
別の実施態様としては、本発明は非標的細胞よりも急速に増えているような標的細胞に対して適用されるものである。さらに他の実施態様によれば、標的細胞は血液内の白血球細胞、ウイルス含有細胞、寄生物含有細胞、バクテリア、フリーのウイルス、他の感染体(agents)であってもよい。
【0008】
この発明は任意の感光剤の使用について規定しているが、好ましくは、感光剤はクロリン(例えばクロリンe6)、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレンや、組織の中でプロトポルフィリンのような薬剤をつくることのできるδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグ(pro−drugs)の中から選ばれたものである。他の実施態様によれば、BPD−MAやポルファイマーナトリウムが感光剤である。
【0009】
【発明の簡単な説明】
この発明は感光剤を選択的に蓄積した血液−骨系の標的組織を害うか又は破壊し、一方で非標的細胞は比較的害わないようにする方法に使用する光活性化剤である。本方法は、標的細胞を選択的に害うか又は破壊するのに有効な強度で完全な(intact)動物の少なくとも一部分に皮膚を通して光を照射するものである。
【0010】
この中で使われているように、「標的細胞」とは、今回示した処理方法により害われるか又は破壊されるべき細胞である。標的細胞は感光剤をとりこむ。そして、十分な光照射がなされたとき、その標的細胞は害われるか又は破壊される。標的細胞は血液中にみられる任意の細胞でありうる。標的細胞には、白血病細胞、ウイルス感染細胞、寄生虫含有細胞が含まれるがそれに限られたものではない。また、標的細胞のなかには、非標的細胞と比較して急速に細胞分裂している細胞が含まれる。「標的細胞」という語はまたバクテリア、ウイルス、寄生物ないし寄生虫(parasites)、他の感染体のような微生物も含んでいるがそれに限られたものではない。このように、「標的細胞」という語は生きている細胞に限らず、ウイルスのような感染性粒子も含まれる。
【0011】
「非標的細胞」は今回の処理方法により害われるか又は破壊されるべきでない完全なないし完全な(intact)動物の細胞全てである。これらの非標的細胞は健康な血液細胞、光にさらされる血管をつくっている正常な(normal)細胞、光にさらされる血管の上あるいは下にある組織の細胞が含まれるが、これらには限定されない。
【0012】
「破壊する」(destroy)とは望まれる標的細胞を殺すという意味で使われている。「害なう」(impair)とは、その細胞の機能を妨げるように、その標的細胞を変えてしまうという意味である。例えば、ノース(North)らは、BPD処理したウイルス感染T細胞に光を照射した後では、T細胞の膜上に穴が開き、膜が完全に分解されるまでその穴の大きさが大きくなっていくということを観察した。(Blood Cells 18:129−40,1989)標的細胞は、たとえ最終的にはマクロファージによりやられるとしても、害われ、破壊されると解される。
【0013】
「感光剤」とは1つあるいは多くのタイプの選ばれた標的細胞に入りこむ(home)化学化合物である。それは、光照射により光に接すると、その光を吸収し、その結果、標的細胞を害ないないし破壊する。実際、選ばれた標的に入りこみ光を吸収するような任意の化学化合物をこの発明で使うことができる。さらに、その化合物は、これた投与される動物に対して毒性はなく、あるいは、毒性のでないように調剤することができるようなものであることが好ましい。また、その物質の光分解型も無害であることが好ましい。感光物質の総合的なリストは、クライマー・ビルンバウム(Kreimer−BirunbaumのSem.Hematol 26:157−73,1989に載っている。感光物質は、次のものを含む:即ち、クロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレン、プロトポルフィリンのような薬剤をつくり出すことのできるδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグ(pro−drugs)を含むが、それに限られない。ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)とプロファイマーナトリウムが最も好まれる。ベンゾポルフィリン誘導体の一酸塩基の環A(BPD−MA)が最も好まれる。
【0014】
ここで使われる「照射」は、全波長を含んでいる。また、その照射は感光剤を励起させるような波長に合うように選択されている。さらに好ましくは、その照射波長は感光剤の励起波長には合っていて、血液中のタンパク質を含めて、非標的細胞やその他の完全な動物にはあまり吸収されないものとする。例えば、BPD−MAにとって好ましい波長は600−900nmの範囲である。
【0015】
光照射に際してはさらに、その強度、継続時間、感光剤を投与するときのタイミングについてこの発明の中で定義されている。強度は、皮膚を通過し、血液−骨系標的細胞に到達するのに十分な照射でなければならない。継続時間は感光剤が標的細胞に対し作用するのに十分な光活性化能をもつような十分な長さにしなければならない。強度と継続時間は両方とも、動物に対して過剰処理になるようなことは避けなければならない。感光剤を投与するタイミングは重要である。なぜなら、1)投与された感光剤は標的細胞にとり込まれるのにしばらくの時間が必要である。2)多くの感光剤の血液中のレベルは時間とともに急速に減少していく。
【0016】
この発明は、ヒトや他のホ乳類を含めた、しかしそれらに限られてはいないが、動物を処理する方法を示している。その「動物」という語は、また馬や犬、猫のようなペットや娯楽のための動物と同様に、牛、豚、羊などの牧場の動物も含んでいる。
【0017】
「完全な動物」とは、全体の、分割されていない動物のことであり、それに光照射を行うことができるものである。フォトフォレシス(photophoresis)の−この際には動物の血液が光照射されるために体の外を循環しているのだが−とは対照的に、本発明の方法では動物の体のどの部分も、別に照射をするために取り除くことはしない。動物全体が照射される必要はない。完全な動物の一部分だけが照射されればよく、あるいはされる必要がある。
【0018】
実際には、表面に近く血管のある部分に照射することが、選択的照射のためには望ましいだろう。
【0019】
「皮膚を通して」とは、この中では動物の皮膚を通してといういみで使われている。
【0020】
簡単に言って、感光剤は一般に光照射前に動物に投与されなければならない。
【0021】
好まれる感光剤にはクロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレンや、プロトポルフィリンのような薬剤をつくり出すδ−アミノレブリン酸のようなプロドラッグが含まれるが、それらに限られたものではない。ベンゾポルフィリン誘導体(BPD)やプロファイマーナトリウムがより好まれる。ベンゾポルフィリン誘導体の一酸塩基環A(BPD−MA)が最も好まれる。
【0022】
感光剤は局所的にあるいは全身的に与えられる。感光剤は経口投与あるいは、静脈、皮下、筋肉、腹膜内等の注射により投与される。感光剤は、また一部片(パッチ)や移植片を使って腸内や局所に投与することもできる。
【0023】
感光剤はダイマーとして合成され、1モル単位あたりでより多くの光を吸収するように合成され得る。感光剤はまたリセプタに特異的なリガンドや免疫グロブリン、あるいは免疫グロブリンの免疫特異性をもつ部分のような標的と反応できる特異的リガンドを結合したものでよい。その場合、これらは、標的としている細胞や微生物中でより濃縮されるようになっている。その結合物質は、目的の細胞にはより選択的にいって、そして、破壊してはならないような他の組織にいくという無駄はなくなっているので、この結合動物により必要とされる投与レベルを下げることができる。
【0024】
感光剤は、丸薬、カプセル、座薬、貼付薬のような乾燥状態として調合することができる。感光剤は、また水のみ、あるいはRemington′s Pharmaceutical Sciences(書名)の中で示されているような製薬として認められる賦形薬のような液体状態の処方で調合されるかもしれない。液体状の調合はまた、懸濁状態かあるいは乳濁液にすることができる。特にリポソーム状か脂肪親和性の調合が最も好まれる。もし、懸濁液か乳濁液が利用されたら、適当な賦形薬としては、水、生理的食塩水かブドウ糖、グリセロールなどのようなものが含まれる。これらの組成物は、湿潤剤、乳化剤、抗酸化剤、pH緩衝剤などの少量の非毒性の補助物質が含まれてもよい。
【0025】
感光剤(光活性化剤)の投与量は、目的とする標的細胞や最適の血中レベル(例2を見よ)、動物の体重と照射のタイミングによって変わってくる。使われる感光剤に依存して同等の最適治療レベルが確立されなければならないだろう。本発明においては、投与量は約0.01から100μg/mlの間の血中レベルとなるように計算される。さらに、投与量は約0.01から10μg/mlの間の血中レベルとなるだろう。感光剤がBPD−MAのときは、血中レベルは0.01から4μg/mlの間だろう。BPD−MAの血中レベルが0.01から2μg/mlに達しているときがより好ましい。
血流内の照射強度は約2−150mW/cm2の間が選択され、もっといい照射強度は約10−100mW/cm2のときである。最も好まれる血流内照射強度は約15−70mW/cm2である。
【0026】
光照射の時間は約0.25分から24時間というのが好まれる。より好まれる照射時間は約0.25分−6時間である。最も好ましい照射時間は約0.25分−2時間である。
【0027】
理論により限定することは意図しないが、発明者は次のことを提唱する。BPDは比較的に短い期間内で、過度の毒性なしに、血中で実質的に光活性化されることができる。このように、BPDの投与と光照射の投与を結びつけて治療の窓をつくり出せるようにみえる。BPDの光分解産物の生成は、光活性化の指標として使われた。BPDの光活性化は、細胞毒性の作用を与えるような酸素単体(singlet)を形成させると仮定されていた。血液の体外処理あるいはファイバーオプティックスによる静脈内光活性化ということに関連した諸問題の点からみると、BPDを投与した患者の「赤色光ベッド」の中で行われる全身照射は血中の感染性物質の処理に対する興味深いアプローチであるようである。
【0028】
続いて出てくる実施例は、本発明の効果を立証し、本発明の実施の手助けとなるべきものである。次の実施例は、1つの感光剤をカバーし、本発明の方法に使用するため、他の感光剤あるいは新しい化合物を選び出すときの手段を与えてくれる。
【0029】
以下の実施例は、例としてのみ意図したもので、決して本発明を限定しようと意図しない。
一般的コメント
材料と手順のところの次の一般的コメントは、特段の記載のない限りは実施例1−4に関する。
材料
BPD−MAは、本願中に引用により繰込みしている米国特許No.4,920,143や4,883,790の中で述べられているようにして合成された。BPD−MAはQuadra Logic Technologies Inc.(会社名)より得られ、DMSO中に(4.5mg/ml)溶かして−70℃で保存された。リポソームBPD(4.95mg/ml)は1992年2月5日に提出された米国特許出願No.07/832,542の中で述べられているようにして調製された。次のような処方が使われた。
成 分 量(mg/ml)
BPD−MA 4.95
ジミリストイル 23.27
フォスファチジルコリン
卵フォスファチジルグリセロール 16.09
ラクトースあるいはトレハロース 148.50
アスコルビルパルミネート 0.05
ブチル化ハイドロキシトルエン 0.005
注入用の水 (十分量)
リポソームBPDは乾燥させ、1mlのサンプルにして−20℃で凍らせて保存した。適当数のサンプルを使う直前に解凍し、動物に注入するため、水にとかした5%デキストロースで希釈した。
【0030】
オスのBalb/cマウス(生後7−11週;Charles River,カナダ)というのが、特段の指定のない限りはこの研究で使われた。Balb/cマウスは、その体表面皮膚に色素がないために、今回の研究材料として選ばれた。毛を刈って除毛して、頭以外の全身から体毛を効率よく除いた。すると、そのマウスの皮膚はかなり透明にみえた。内部の器官、特に肝臓、脾臓のような暗赤色の器官は皮膚を通して目でよくみえた。そのマウスは、実験に使われる5日前に、商業的に手に入れることのできる除毛機(商標名Nett or Nair)を使って、体毛を刈りとられた。BPDは注入するが、光照射はしないコントロールマウスは毛は刈り取られなかった。マウスに注入してから、以下のようにいろいろな長さの時間暗所に置いた。実験の前後で、そのマウスは毎日12時間明るい所、12時間暗所という動物施設に置かれた。実験の後、マウスに届く光の量をへらすために、そのおりは上にアルミホイルをかぶせた状態で下段の棚の上に置かれた。
【0031】
光箱というものがブリティッシュ コロンビア大学のワークショップでつくられた。それは2層の1475Wタングステン−ハロゲン反射器付ランプ(General Electric社)からなっていて、それは上部及び底部から必要な地域を照らした。光は次のようにしてフィルターにかけられた。
【0032】
1)600nmより短波長のところで大部分の光を吸収するように黄色と赤色のプラスチックフィルムからなる一連のフィルターを通す。2)900nm超の波長を吸収するような15mmの厚さの水フィルターを通す。冷却は、水フィルターの中に一定に、冷却水を流し、一連の5つのファンを備えることによって行われた。光強度はIL1350光度計(International Light社)によって測定された。
【0033】
光箱により供給された光のスペクトルは図1Aの中で示されている。比較のために、BPDの吸収スペクトルが図1Bの中で示されている。大まかにみて、供給光の3分の1はBPD活性化スペクトルの範囲内にある。
【0034】
上部と底部のランプにより供給された光の強度は一様ではなかった。底部のセットは光照射チャンバーの床レベルで測定して、33−40mW/cm2である。一方、上部のセットは動物の背中の皮膚表面で測定して27−33mW/cm2であった。ここで述べた範囲は照射の水平面での影響が一様でないことから由来している。さらに、マウスは光照射の間動きまわるのでいろいろな時間で、皮膚の異なる部分が異なった光量をうけている。そのため、マウスの皮膚に伝わる光量は、概算されなければならず、その計算は30mW/cm2の強度に基づいて行われた。
手順
血液テスト:血液は50μlのヘパリン(濃度1000units/ml生理的食塩水)を含むシリンジ中に採取された。1時点あたり少なくとも1マウスから血液サンプル(0.45ml)が、Coutler Counterによる分析のためにブリティッシュ コロンビア大学にある大学病院のDiagnostic研究室に送られた。血液の形態は研究室の技術者によって選ばれたサンプルから調製した血液フィルム上で決定された。
【0035】
プラズマ中のBPD濃度の決定:プラズマサンプルは、マウスから採取した血液を遠心することによって得られ、検査が行われるまで−20℃に冷凍保存した。サンプル中のBPD濃度はJasco Model FP−770(Japan Spectroscopic社)ケイ光光度計とマイクロキュベット(Far UV Quartz Cell,Starna Cells Inc.)を使って、フルオロメトリーにより決定された。励起波長とケイ光(emission)波長はそれぞれ439と699nmであった。プラズマサンプルはケイ光が決定の直前に1%Triton(商品名)X−100(界面活性剤)を含むPBS(リン酸バッファー)で20倍希釈された。BPDのスタンダードは1%Triton X−100を含むPBS中で5%マウスプラズマとなるように調製された。このような条件下では、BPD濃度とケイ光の単位との間の関係は0.1ng/mlから1μg/mlの間で直線性を示していた(相関係数>0.99)。検出限界は2ng/mlプラズマに相当する0.1ng/ml未満のサンプルである。最大のプラズマ自己ケイ光は520nmで観察された。699nmでのBPDのケイ光ピークには事実上干渉はなかった。
【0036】
実施例1
皮膚の光感受性のテスト
6匹のBalb/cマウス(体重22±1g)が前記のように調製された。5匹のマウスはDMSOストック(リポソームBPDではない)からBPDを2回(24時間間隔で)注入し、注入して1時間後に光を照射した。1匹のマウスは、BPDは注入しなかったが光は照射した(光のみのコントロールとなる)。最初の処理の間、そのマウスは200μlのBPS中で1マウスあたり15μgのBPDを注入した。2回目の処理では1マウスあたり20μgのBPD(0.9mg/kg)を注入した。1匹のマウスは両方の処理に対するコントロールとして使われた。
【0037】
注入後すぐ(両方の場合とも)動物は暗所に1時間おき、そして個々のプラスチック容器(大きさ:9×4×5(cm))に置かれた。その容器は光箱の中に置かれ、光を照射された。それぞれのマウスは異なる間隔をおいて光箱から取り出された。なお、その時間はそれぞれ15,30,45,60,75分である。皮膚表面に供給された光量はそれぞれ27,54,81,108,135J/cm2である。2回目についても、同じ光量が使われた。しかしながら、1日目に高い光量をうけたマウスは、2回目は低い量を与えた。コントロールマウスは両方の場合とも60分光をあてた。これは表1に要約されている。光照射の間、マウスは常に不快さやかゆみ(itching)の症状を示しているのが観察された。2回目の光照射後、毎日2週間そのマウスの皮膚の様子と一般的行動パターンを観察した。
【0038】
投与後2週間たった血液サンプルはハロセイン麻酔のもとで、心臓に針をさしてそれぞれのマウスより採取した。そしてそのマウスは犠牲となり、解剖された。その脾臓、肝臓、腎臓の重さをはかった。
【0039】
BPD注入マウスは供給されたあらゆる量の光(27,54,81,108,135J/cm2)をうけ、非常にうまくくり返し処理をうけた。処理する日のどちらの日でも、マウス達は光をあてていても普通のふるまいと変わらず、皮膚上に薬による活性化のため生じうるひっかき傷(scratching)がときおりみられることを除いては、不快な症状は何も見せなかった。照射の直後またその後2週間の間のどちらでもマウスの皮膚上で大きな変化は観察されなかった。行動の変化もみられなかった。驚くべきことに、やや興奮とひっかき傷という形で不快の症状を示した唯一のマウスは光コントロールマウスであった。それゆえ、60分間という光の条件のみにした。(当初予定の75分はなしにした。)
マウスの数がとても少ないので、肝臓、脾臓、腎臓のような内部器官に対する投与の影響について決定的な結論を導き出すことはできなかった。しかしながら、2回の処理を行ってから2週間観察を続けていたテストマウスのグループでは、全体の形態も体重も普通と変らなかった。全体重と相当する器官の重さは表2の中で示されている。
【0040】
表3は、白血球数(WBC)、赤血球数(RBC)、ヘモグロビン(HB)、ヘマトクリット(Hct)、平均血球体積(MCV)、血小板数(PLT)も含めて処理後2週間のマウスの血液パラメーターを示している。処理後2週間で決定された血液細胞の形態は表4に示されている。全ての値は、正常の範囲内にある。血小板凝集はわずかに低い血小板数で高いWBC数に寄与したかも知れない。
【0041】
【表1】
【0042】
【表2】
【0043】
【表3】
【0044】
【表4】
【0045】
実施例2
薬物動態学(PK)の研究
光をあてている間プラズマ中のレベルを決定するために、次のような実験が行われた。14匹のBalb/cマウス(体重22±1g)は1マウスあたり200μlのPBS中に1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入した。血液サンプルを注入後15分から2時間のさまざまな時間間隔で心臓に針を刺すことにより採取した。光照射は何匹かのマウスで注入後15分から始まった。プラズマ中のBPD濃度は前記のようにして決定された。その結果は表5と図2に示されている。
【0046】
これらのデータは光照射のタイミングの影響をテストするのに使われた。最初のサンプル(example)で注入して2時間後つまり、光照射をはじめて1時間たったとき(108J/cm2)に、BPDのプラズマレベルは2.44μg/mlであった。同じサンプルで、光照射をはじめたときでは、BPDのプラズマレベルは約4μg/mlであった。さらに、このような低いレベルでの皮膚の光感受性を調べるため、マウスは注入後のもっと早い時間、つまり15分後のプラズマ中のBPDのレベルが6.32μg/mlのときに光にあてた。しかしながら、15分後に光照射をはじめたマウスはほとんどすぐに不快を訴え、照射をはじめて30分後(54J/cm2)には死んでしまった。このことは、約6.2μg/mlのBPDの最初のプラズマレベルと約50J/cm2の全身への光照射はマウスを死に至らしめるということを示した。しかしながら、実施例1で示されているように、プラズマレベルがより低いときは、同じ光量でも明らかに無害である。
【0047】
【表5】
【0048】
実施例3
BPDの皮膚を通しての活性化
14匹のマウス(体重22±1g)がこの研究で使われた。12匹のマウスには(200μl中)20μgのリポソームBPD(0.9mg/kg)が注入され、光照射前に1時間暗所に置かれた。マウスはそれぞれ30分、1時間、1.5時間光にあてられた。それは皮膚表面に伝わる光量にすると、それぞれ54,108,162J/cm2に相当する。光をあててすぐに、血液サンプルが採取された。相当する時間で、BPDを投与したが光にはあてなかった2匹のマウスから血液サンプルが採取された。さらにもう2匹のマウスは投与後1時間でテストされた。
【0049】
この研究のねらいはBPDを活性化するような、組織の光透過性を決定するということである。血液中のBPDの実際の光分解がBPDの実際の活性化を代表するものと仮定している。
【0050】
BPDのプラズマ濃度はケイ光法により決定された。光照射されたものと、されていないコントロールのマウスのプラズマ中の未変化BPDの濃度が比べられた。
【0051】
結果(表6と図3に示してある)は、BPDの36−76%が54−162J/cm2の光量により光分解(pohtodegradation)されるということを示した。このような光分解量から次のようなことが示された。十分量の光が組織を通過し、血管内においてBPDを活性化し、これによって分解する。重要なのは、このような光照射と、薬剤投与量(drug doses)は皮膚の光感受性を誘起しなかったということである。このことは、実施例1においてみられた安全性を確かなものにした。さらに、血液のパラメーターに対して急性の影響を与えるというようなことは観察されなかった(表7)。
【0052】
【表6】
【0053】
【表7】
【0054】
本研究の中で使われたように、同じ光度計を使って、光量測定が再計算された後に、本実施例で得られたデータは以前に発表された研究(Photochem.Photbiol,1991 53:281−286)のデータと比較された。以前に発表された研究では、DBA/2というマウス(体毛を刈り取られた)に、4mg/kgを注入し注入して3時間後に局所的に153J/cm2の広いスペクトルの光(強度にして170mW/cm2)をあてた。図2より外挿すると、3時間(30分光照射の最初)での最大のプラズマ濃度が2.987±0.312(SD)μg/mlという値が得られるだろう。結果として、皮膚で照射後すぐでは、変化はなかったけれども、照射後最初の24時間のうちに、深刻な皮膚の壊死が起きはじめ96時間までにそれが進行する。続いて治癒の期間になる。結局、傷は治り、毛は再生した。
【0055】
本研究では、光をあてはじめたときのBPDのプラズマ濃度は、3μg/mlをこえるくらいで、皮膚において照射後、すぐに、あるいは2週間の間でも何も変化はみられなかった。以前と本研究のちがいは次のようなことである。(1)BPDの投与量が高い(4mg/kgに対して0.9mg/kg)ため、最大のプラズマ濃度が高いこと。(2)注入してから光照射までの時間が長いこと(3時間に対して1時間)、このため、皮膚により多くBPDがたまっていたのである(BPDは見かけ上5時間くらいまでの間皮膚にたまっている)。(3)光強度が高いこと(17mW/cm2に対して30mW/cm2)。このデータから、全てのこのような因子が全身照射のための治療方法を定義する際には考慮されなければならない。
【0056】
実施例4
マウスの血液内でのBPDの試験管内活性化
組織を通過する光の量を見積もるため、マウスの血液を使って試験管内の実験が行われた。同じ光源が使われ、それゆえに、光のスペクトルは同じだった。この実験における光量は生体内実験をまねるようにして選ばれた。
【0057】
リポソームBPDが1μg/mlの濃度になるように、新鮮に採取され、ヘパリンで凝血防止されたマウス血液に加えられた。続いて、0.85μlの血液サンプルを直径35mmのペトリ皿にまいて、光箱内におき、赤色光をあてた。そのペトリ皿は光箱内で下からのみ光をあてられた。光の強度は35mW/cm2であった。30分、1時間、1.5時間ときめて照射した。3つの異なった光量はそれぞれ63,126,189J/cm2であった。二重のペトリ皿はアルミホイルでカバーをかけておかれた。光をあててすぐに、血液はペトリ皿より回収した。そして、プラズマは遠心により分りされた。コントローラの未照射サンプルは、光を照射したサンプルに相当する各時間で処理された。
【0058】
光照射と未照射血液より分離されたプラズマ中のBPD濃度はケイ光法により決定された。結果は表8と図4に示されている。BPDの約51−83%が使われた光量の範囲内で分解されていた。
【0059】
試験管内でのBPDの光分解の程度は、実際に組織を通過し、血管内のBPDに届くような光の量を見つもるために、生体内の分解と比べられた。両方の実験で光分解されたBPDの量が、光のないところでプラズマ中に存在する未変化のBPDの量に関して分解の割合として表されると、試験管内、生体内で決定される分解の割合は比較的似ていた。(表9、図5)しかしながら、分解されたBPDの量が、1mlのプラズマあたりに光分解されたBPDのμgとして比較されると、生体で実際に皮膚表面に伝わる光量の約65%が血管内のBPDに到達しているということが明らかとなった(表9、図6)。
【0060】
【表8】
【0061】
【表9】
【0062】
光をあてている間のプラズマ中のBPDのレベルを決定するために次のような実験が行われた。
【0063】
先の例の結果より、全身照射という方法によって血液中のBPDを活性化するような治療方法があるということが示唆された。0.9mg/kgでBPDを投与して1時間後に27−135J/cm2(皮膚レベルでの光強度として約30mW/cm2)の光量の範囲内で、そのマウスは赤色光(600−900nm)にてらされた後、処理をして2週間たっても皮膚の光感受性の症状は何もみられなかった。さらに、肝臓、脾臓、腎臓を調べている間、毒性は検出されなかった。あるいは処理をして2週間で血液パラメーターを決定したところ、それらの値の変化はみられなかった。光をあてている間のおよそのプラズマレベルは2.5−4μg/mlの間であった。
【0064】
BPDの最も高いプラズマ濃度(投与後すぐの6.3μg/ml)は54J/cm2の光と組み合わされるとマウスを死に至らしめる。生体内で光をあてると、結果的に血液中のBPDの36−76%が光分解される。試験管内でのマウス血液のBPDの光分解と比較することによって、皮膚の表面に伝えられる光量のおよそ65%がマウスの組織を通過して血管内のBPDに到達するということが示された。以前発表された研究とこれらのデータを比較することによって、皮膚の光感受性は、最大のプラズマ濃度や、投与して光をあてるときの時間、そのときの光の強度によって決定される。
【0065】
実施例5
オス成熟DBA/2とBalb/cマウスは、1時間100ng/mlのBPD(リポソーム)とプレインキュベートされたP815とL1 210細胞をそれぞれ静脈注射された。動物に注入する直前に、さらに2μgのBPDが細胞をふくむシリンジに加えられた。これによって、注入直後のマウスプラズマ1mlあたり1μgのBPDということになる(マウス血液の全体積を約2mlと仮定している)。マウスの1つのグループ(毛を刈られたもの)は1.5時間(162J/cm2の強さ)光箱内で赤色光(600−900nm)を直接あてられた。もう1つのグループはコントロールとして暗所におかれた。
【0066】
光をあてた後すぐに、ハロセイン麻酔のもと心臓に針をさして血液サンプルを採取した。光照射マウスとコントロールマウスのプラズマ中のBPDの濃度は、ケイ光法により決定された。マウス血液中のクローンをつくり増殖していく腫瘍細胞の数は限界希釈アッセイのプロトコールを使って、10%のウシの血清を加えてある培養液中で血液サンプルを培養することによって決定される。処理した後、コントロールと実験用グループの両方のマウスについて、2週間までの間皮膚の変化と一般的な行動を観察した。その結果は表10と11に要約されている。
【0067】
【表10】
【0068】
【表11】
【0069】
先の例の結果から、BPDを注入してから赤色光で全身を照射すると、血中のBPDが活性化されることが示された。結果として、BPDの幾分かは光分解され、同時に、あらかじめBPD処理しておいた腫瘍細胞の多くは破壊された。処理した後、皮膚の光感受性も動物の行動の変化も観察されなかった(最大観察期間2週間の間において)。その結果から、血管や皮膚には損傷を与えず、血液・骨系感染体の治療を行うことのできるような、治療方法の窓が存在するということが示された。
【0070】
この発明は直接の記述と実施例により示されてきた。上記のように、その実施例は実施例であるということのみが意図されており、決してその発明を限定することを意味しているのではない。さらに、本明細書と、特許請求の範囲(クレーム)について検討する際、この分野で一般の技術をもっている人は、本発明のクレームされた特徴に均等なものがあるということを認めるだろう。発明者は、請求された発明の妥当な範囲内で均等なものを含めることを意図している。
【図面の簡単な説明】
【図1】図1Aは光箱により供給される光のスペクトルを示している。図1BはBPDを活性化する光のスペクトルを示している。
【図2】図2は、1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入してからさまざまな時間でのマウスプラズマ中のBPD濃度を示してる。
【図3】図3は、1マウスあたり20μg(0.9mg/kg)のリポソームBPDを注入し、そのマウスに光を照射しあるいはコントロールとして暗所においたままにしたときのさまざまな時間でのマウスプラズマ中のBPD濃度を示している。
【図4】図4は、さまざまな時間光にてらされたマウスの血液中のBPD(1μg/ml)の試験管内光分解を示している。
【図5】
図5は、生体内と試験管内での、光を照射していない血液と比較して、光を照射されたマウス血液の、BPDの光分解の割合をグラフしている。
【図6】
図6は、試験管内と生体内(全身照射)で、未照射血液と比較したときの赤色光(600−900nm)を照射したマウス血液の、BPDの光分解の割合をグラフにしている。
Claims (16)
- 皮膚の光感受性が実質的に回避される、動物の血液中の標的細胞に対する光動態治療において使用するための光活性化剤組成物であって、該治療が、
(a)感光剤である光活性化剤を血液中に投与すること、
当該投与される光活性化剤がそのプロドラッグの形態を含み、血液中の光活性化剤濃度で、プロドラッグの場合はその活性化剤生成物の濃度で、およそ0.01〜100μg/mlとなるように十分な量であり、及び
(b)当該光活性化剤により、プロドラッグの場合はその活性化剤生産物により、吸収される400−900nmの波長の光を当該動物の少なくとも一部分に皮膚を通して照射すること、その光照射強度が2−100mW/cm2、
である前記組成物。 - 前記の光活性化剤が、クロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、ベンゾポルフィリン、プルプリン、メロシアニン、ソラレン及びプロドラッグアミノレブリン酸(ALA)の何れかである請求項1記載の組成物。
- 前記の光活性化剤が、ポルフィリン、ベンゾポルフィリン又はALAである請求項1記載の組成物。
- ポルフィリンがポルファイマーナトリウムであり、ベンゾポルフィリンがBPDである請求項3記載の組成物。
- 前記の標的細胞が白血病細胞、ウイルス含有細胞、又は寄生物含有細胞である請求項1記載の組成物。
- 前記動物の血液中の光活性化剤濃度がおよそ0.01〜10μg/mlである請求項1記載の組成物。
- 前記動物の血液中の光活性化剤濃度がおよそ0.01〜4μg/mlである請求項1記載の組成物。
- 前記動物の血液中の光活性化剤濃度がおよそ0.01〜2μg/mlである請求項1記載の組成物。
- 前記の光照射強度が15−100mW/cm2である請求項1記載の組成物。
- 当該組成物が、光照射を行うおよそ30分〜3時間前に投与されるためのものである請求項1記載の組成物。
- 前記の標的細胞が、非標的細胞と比較して急速に分裂している活性化細胞である請求項1記載の組成物。
- 前記の光活性化剤が、クロリン、バクテリオクロリン、フタロシアニン、ポルフィリン、プルプリン、メロシアニン及びソラレンの何れかである請求項1記載の組成物。
- BPDがBPD−MAである請求項4記載の組成物。
- 動物がホ乳動物である請求項1記載の組成物。
- ホ乳動物がヒトである請求項14記載の組成物。
- 当該光が600〜900nm程度の範囲にある波長を有する請求項1記載の組成物。
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