JP3238716U - 内視鏡的止血術の医療手技訓練モデルに接続するための対極板 - Google Patents

Abstract

【課題】対極板に導電性液体が接触した状態でエネルギーデバイスを用いても、導通不良を引き起こす恐れの少ない対極板を提供する。【解決手段】電極と、導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料で被覆された、導線及び電極接続部とを有する、内視鏡的止血術の医療手技訓練モデルに接続するための対極板とする。【選択図】図１

Description

本考案は、内視鏡的止血術の医療手技訓練モデルに接続するための対極板に関する。

近年、人体に対する負担が少なく、早期の回復が期待できる低侵襲手術、たとえば内視鏡や腹腔鏡を用いた手術、に対する期待が高まり、その事例が増加している。医療手技としては、内視鏡的止血術、内視鏡的粘膜下層剥離術、内視鏡的粘膜切除術等が挙げられる。例えば、消化管内の出血を内視鏡下で止血することにより、出血によるショックを防ぎ、緊急手術を避けることで、患者にとって身体的な負担が軽くなり、また、短い入院期間で早期の社会復帰が期待される。

そのため、医師や医学生の医療手技練習モデルに対する需要が高くなってきており、これまでに技術向上および医療行為の品質向上のため、医療手技訓練用モデルの提案がされている（特許文献１、２、３）。

特開２００６－１１６２０６号公報 特開２００８－１９７４８３号公報 特開２０１５－０８５０１７号公報

一方、内視鏡や腹腔鏡を用いた手術に使用される器具として、手術用エネルギーデバイスが用いられる事例が増えてきており、医療手技訓練においては医療手技訓練用モデルに対極板を貼り付けて手術用エネルギーデバイスを用いることになる。しかしながら、例えば内視鏡的止血術の訓練において、対極板の導線や導線と電極との接合部に模擬血液等の導電性液体が接触した状態でエネルギーデバイスを用いると、導線等の酸化により導通不良を引き起こす場合があった。

本考案は、内視鏡的止血術の医療手技訓練において、対極板に導電性液体が接触した状態でエネルギーデバイスを用いても、導通不良を引き起こす恐れの少ない対極板を提供することを課題とする。

本考案者は、様々な手段を検討した結果、導線及び電極接続部を、導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料で被覆することで、導通不良を引き起こす恐れの少ない対極板となることを見出し、本考案を完成するに至った。

本考案は以下に関する。
［１］電極と、導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料で被覆された、導線及び電極接続部とを有する、内視鏡的止血術の医療手技訓練モデルに接続するための対極板。
［２］電極を１つのみ有する、［１］に記載の対極板。
［３］エネルギーデバイスを備える高周波手術装置に接続可能な端子を少なくとも一つ有する、［１］又は［２］に記載の対極板。

本考案によれば、内視鏡的止血術の医療手技訓練において、対極板に導電性液体が接触した状態でエネルギーデバイスを用いても、導通不良を引き起こす恐れの少ない対極板を提供することができる。

本考案の第１実施形態の対極板の平面図である。 本考案の第１実施形態の対極板の断面図である。 本考案の第１実施形態の対極板の変形例を示す断面図である。 本考案の第１実施形態の対極板の変形例を示す断面図である。 本考案の第１実施形態の対極板の変形例を示す断面図である。 本考案の第１実施形態の対極板の変形例を示す平面図である。 本考案の第１実施形態の対極板を含む高周波手術装置を示す図である。

以下、本考案の一実施形態について詳細に説明する。本考案は、以下の実施形態に限定されるものではなく、本考案の効果を阻害しない範囲で適宜変更を加えて実施することができる。一実施形態について記載した特定の説明が他の実施形態についても当てはまる場合には、他の実施形態においてはその説明を省略している場合がある。

図１は、本考案の第１の実施形態の対極板を示す図である。ここで、対極板１とは、エネルギーデバイス（例えば電気メス）から対象物（例えば生体）に流れた高周波電流を回収するために、対象物に接続する電極のことを意味する。図２に示されるように、本実施形態における対極板１は、電極２、導線４及び電極２と導線とを接続する電極接続部３を備えており、導線４及び電極接続部３は、導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料５で被覆されている。
本考案の一実施形態においては、導線４及び電極接続部３は、一体に形成されていてもよい。また、対極板１は、基材及び粘着性ゲルをさらに備えていてもよい。
本考案の一実施形態においては、電極２は、電極接続部３を介して着脱自在に導線４と接合されている。別の実施形態においては、電極２と電極接続部３とは、接着剤等を介して接着されている。電極２と電極接続部３との接合部もまた、防水機能を備えていてもよい。

次に、上記の対極板１の作用効果について説明する。
上述したように、例えば内視鏡的止血術等の医療手技訓練においては、医療手技訓練用モデルに対極板１を貼り付けて手術用エネルギーデバイスを用いることになるが、そのような医療手技訓練においては、模擬血液等の導電性液体が医療手技訓練用モデルの表面や貼り付けた対極板１等に付着することとなる。対極板１の導線４や電極２との接合部に導電性液体が接触した状態でエネルギーデバイスを用いると、導線４等の酸化により導通不良を引き起こす場合があるが、導線４及び電極接続部３を導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料５で被覆することで、導線４及び電極接続部３への導電性液体の付着が抑制され、対極板１に導電性液体が接触した場合でも導通不良を引き起こす恐れが低減されることとなる。
ここで、「導電性液体が接触しても通電しない」とは、外部から導電性液体が接触した場合に、導電性液体には回路の電流が全く流れない、もしくは回路全体の通電状態からして無視できる程度の微小な電流しか流れていないことを意味する。

したがって、本考案の一実施形態においては、対極板１は、内視鏡的止血術の医療手技訓練用モデルに接続して用いる場合に特に適している。

電極２とは、対象物と電気的に接続する部位を意味する。本考案の一実施形態においては、電極２は金属製の薄膜である。用いられる金属としては、アルミニウム、銅、銀、銀や錫等を添加した銅合金等が挙げられる。また、対象物と電極２とは直接的に接触しなくてもよく、例えば電解質をポリアクリル酸に分散した粘着性ゲルやカーボンブラック粉などの導電性フィラーを含有したシートや粘着剤を介して接続してもよい。
また、対極板１が有する電極２の数は特に限定されず、１、２、３、４であってもよく、それ以上、例えば８以上であってもよい。本考案の一実施形態においては、対極板１は、電極２を１つのみ有する。

導線４とは、電流を通すための導体となる線を意味する。本考案の一実施形態においては、導線４は金属製の線であり、用いられる金属としては、アルミニウム、銅、銀や錫等を添加した銅合金等が挙げられる。導線４は、その一部又は全体が絶縁性材料５に被覆されている。

電極接続部３とは、電極２と導線４を接続する部位を意味する。本考案の一実施形態においては、電極接続部３は、金属等の導体製の部材を含み、導線４と繋がっていて、電極２と接続可能となっている。用いられる導体としては、アルミニウム、銅、銀や錫等を添加した銅合金等の金属や、グラファイト、導電性高分子等が挙げられる。電極接続部３は、その一部又は全体が絶縁性材料５に被覆されている。
本考案の一実施形態においては、電極２と電極接続部３とが一体に形成されている。図３に示されるように、電極接続部３１は、導電性を有する接着剤を含み、電極２と導線４とを接着している。
また、本実施形態の変形例においては、電極２と導線４とは、導体性の部材を含む電極接続部３を介して接続されている。図４に示されるように、本実施形態においては、電極接続部３は、金属プレート等の導体性部材３２及び導体性部材３２と電極２とを繋げるステープル部３３を含み、電極２と導線４とを接続している。
本考案の別の実施形態においては、図５に示されるように、電極２と導線４との接続は、着脱自在となっている。本実施形態においては、電極接続部３及び導線４の一方の端部がそれぞれ端子３４、４１となっており（プラグ及びジャック）、電極２と導線４とが着脱自在に接続される。端子３４、４１の形状としては、クリップ端子、ネジ端子等が挙げられる。

絶縁性材料５とは、電気伝導率が一定以下（例えば電気伝導率が１０^６Ｓ／ｍ以下）の材料を意味し、特に限定しないが、ガラス繊維等の無機物繊維又は有機物繊維、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエステル、ポリテトラフルオロエチレン、ポリフロンを含有する樹脂又はこれらの層状複合体、コーティング剤等を挙げることができる。これらの中では、ポリエチレン、ポリプロピレンから選択される１種以上の樹脂を含む層状複合体が好ましい。

図６及び図７に示されるように、本考案の一実施形態においては、対極板１は、導線４の一方の端部に、エネルギーデバイス６を備える高周波手術装置７に接続可能な端子９を少なくとも一つ有している。本実施形態においては、対極板１は、電極２と、電極接続部３と、導線４と、端子９とを有する。端子９の形状等は特に限定されないが、コネクタ、特に医療機器用の高電圧コネクタが好ましい。

ここで、エネルギーデバイス６とは、高周波止血鉗子、電気メス、超音波メス、高周波ラジオ波メス、ヒートプローブ、マイクロ波メス、レーザーメス等が挙げられる。
また、高周波手術装置７は、対極板１、エネルギーデバイス６、高周波出力装置８等を備える。対極板１と高周波出力装置８とは導線４及び端子９を介して接続される。エネルギーデバイス６もまた高周波出力装置８と導線４及び端子９を介して接続される。

これ以外にも、本考案の主旨を逸脱しない限り、上記実施形態で挙げた構成を取捨選択したり、他の構成に適宜変更したりすることが可能である。

１ 対極板
２ 電極
３ 電極接続部
３１ 導電性接着剤
３２ 導体性部材
３３ ステープル部
３４ 電極接続部側端子
４ 導線
４１ 導線側端子
５ 絶縁性材料
６ エネルギーデバイス
７ 高周波手術装置
８ 高周波出力装置
９ 端子

Claims (3)

1. 電極と、導電性液体が接触しても通電しないように絶縁性材料で被覆された、導線及び電極接続部とを有する、内視鏡的止血術の医療手技訓練モデルに接続するための対極板。
2. 電極を１つのみ有する、請求項１に記載の対極板。
3. エネルギーデバイスを備える高周波手術装置に接続可能な端子を少なくとも一つ有する、請求項１又は２に記載の対極板。
   
   

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