JP3210550B2 - 医療用レーザ治療装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、患部にレーザ光を照射
して治療を行う医療用レーザ治療装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、医療用レーザ治療装置においてレ
ーザ照射を行うために設定しなければならない治療条件
としてレーザ光の照射出力（連続波の場合はワット
（Ｗ）、パルス波の場合はジュール（Ｊ））、レーザ光
の繰返し数（１秒間のパルス数（ＰＰＳ））、レーザ光
の照射時間（タイマーオフ時間）、患部冷却用の流体
（水や空気）の供給量、およびガイド光のオン／オフな
どがあり、使用者は各照射条件の内容を理解し、各条件
に対応するダイヤル操作などで個別に設定しなければな
らない。したがって、医療用レーザ治療装置を使用する
際、各治療条件に関する高度の専門知識が要求される。

【０００３】また、レーザ治療を行う場合、患者が変わ
るごとに、また同一の患者であっても治療を行う症例ご
とに、さらに同一の症例であっても患者に対する処置内
容が異なるごとに治療条件を変更する必要がある。した
がって、治療条件を頻繁に変更する場合には、条件設定
操作に不所望な時間が費やされる。さらに、治療条件の
組合わせは非常に多いため、治療中に治療条件の組合わ
せを正確に設定し確認するのは困難である。

【０００４】先行技術として、特開平３−１８８２号公
報のレーザ治療装置があり、そこではレーザ光の照射条
件として少なくともレーザ出力量および照射時間、さら
にはレーザ光のスポットサイズを１組として複数組の照
射条件を予め照射条件設定記憶部に格納しておき、選択
部によって任意の治療条件を選択することで所望する照
射条件を設定している。

【０００５】また他の先行技術として、特開昭５８−４
４７８４号公報には、レーザ出力、照射時間、パルス
幅、繰り返し周期等のレーザ光照射モードを予め記憶設
定しておいて、所望の照射モードを呼び出せるプリセッ
ト方式のレーザ装置が開示されている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】特開平３−１８８２号
公報や特開昭５８−４４７８４号公報では、レーザ出力
量、照射時間、レーザ光スポットサイズ、パルス幅、繰
り返し周期などのレーザ光に関する条件しか記憶されな
い。

【０００７】医療用レーザ治療装置が、たとえば歯科用
として用いられる場合、レーザ光の照射とともにレーザ
光照射部位に対して水と空気とが任意の比率で混合され
た混合流体が吹付けられる。混合流体は治療内容に応じ
て最適な比率で混合されなければならず、治療内容が変
わる度に個別に設定し直さなければならない。

【０００８】本発明の目的は、使用用途に適合した複数
の治療条件を簡単な操作によって設定することができる
医療用レーザ治療装置を提供することである。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明の第１の形態は、
ハンドピースから出射して治療部位を照射するレーザ光
を発生するためのレーザ光発生手段と、ハンドピースか
ら治療部位に向けて、液体、気体またはこれらの混合物
から成る流体を供給するための流体供給手段と、少なく
ともレーザ光照射出力、レーザ光繰返し数および流体供
給量を含む治療条件を複数記憶するための記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された治療条件の中から１つを選択
して、レーザ光発生手段および流体供給手段を制御する
ための制御手段とを備えることを特徴とする医療用レー
ザ治療装置である。第１の形態の他の態様にかかる医療
用レーザ治療装置は、前記治療条件は液体と気体の混合
比を含むことを特徴とする。また、第１の形態の他の態
様に係る医療用レーザ治療装置は、前記治療条件はレー
ザ光照射時間を含むことを特徴とする。さらに、第１の
形態の他の態様に係る医療用レーザ治療装置は、レーザ
光の進行方向に沿って可視光から成るガイド光を発生す
るためのガイド光発生手段を備え、前記治療条件はガイ
ド光の有無を含むことを特徴とする。さらにまた、第１
の形態の他の態様に係る医療用レーザ治療装置は、治療
部位を照明する照明光を発生する照明光発生手段を備
え、前記治療条件は照明光の有無を含むことを特徴とす
る。そして、第１の形態の他の態様に係る医療用レーザ
治療装置は、前記記憶手段に記憶された治療条件の中か
ら１つを選択するための複数の選択スイッチを備え、該
選択スイッチには治療内容を表す文字列および／または
図形が記載されたテンプレートが取り付けられているこ
とを特徴とする。そしてまた、第１の形態の他の態様に
係る医療用レーザ治療装置は、レーザ光照射出力を前記
記憶手段に記憶させる場合に、該レーザ光照射出力が所
定値以上であるとき前もって警告を発するための高パワ
ー設定警告手段を備えることを特徴とする。本発明の第
２の形態の医療用レーザ治療装置は、ハンドピースから
出射して治療部位を照射するレーザ光を発生するための
レーザ光発生手段と、ハンドピースから治療部位に向け
て、液体・気体・又は液体と気体との混合物を供給する
ための流体供給手段と、レーザ光照射出力、レーザ光繰
返し数および流体供給量を含む治療条件を複数設定する
設定手段と、前記設定手段で設定された複数の治療条件
を記憶する記憶手段と、前記記憶手段に記憶された複数
の治療条件の中から１つを選択して、レーザ光発生手段
および流体供給手段を制御するための制御手段とを備え
ることを特徴とする。本発明の第３の形態の医療用レー
ザ治療装置は、ハンドピースから、レーザ光と、液体・
気体・又は液体と気体との混合物とを治療部位に供給す
る医療用レーザ治療装置であって、ハンドピースから治
療部位に向けて、液体・気体・又は液体と気体との混合
物を供給するための流体供給手段と、少なくともレーザ
光照射出力及び液体・気体・又は液体と気体との混合物
の供給量を設定する設定手段と、前記設定手段で設定さ
れた少なくともレーザ光照射出力及び液体・気体・又は
液体と気体との混合物の供給量を含む治療条件を複数記
憶する記憶手段と、前記記憶手段に記憶された複数の治
療条件の中から１つを選択して流体供給手段を制御する
ための制御手段とを備えたことを特徴とする。第３の形
態の他の態様に係る医療用レーザ治療装置は、前記レー
ザ光と共にレーザ照射位置に向けて供給される可視光か
らなるガイド光を発生するガイド光発生手段を備え、前
記治療条件はガイド光の有無を含むことを特徴とする。
第３の形態の他の態様に係る医療用レーザ治療装置は、
設定手段が、液体、気体、または液体と気体の混合物の
供給量をゼロに設定することができることを特徴とする
請求項９から１１のいずれか一に記載の医療用レーザ治
療装置。また、第３の形態の他の態様に係る医療用レー
ザ治療装置は、前記記憶手段に記憶された複数の治療条
件が、液体、気体、または液体と気体の混合物の供給量
がゼロである治療条件を含むことを特徴とする。本発明
の第４の形態の医療用レーザ治療装置は、ハンドピース
と、前記ハンドピースから治療部位に出射されるレーザ
光を発生するためのレーザ光発生手段と、前記ハンドピ
ースから治療部位に向けて、水、空気またはそれらの混
合物からなる流体を供給するための流体供給手段と、治
療条件を記憶する記憶手段と、前記ハンドピースから出
射されるレーザ光のエネルギー量を設定するエネルギー
量設定スイッチと、前記ハンドピースから出射されるレ
ーザ光の繰り返し数を設定する繰り返し数設定スイッチ
と、前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される
水の量を設定する水供給量設定スイッチと、前記ハンド
ピースから治療部位に向けて供給される空気の量を設定
する空気供給量設定スイッチと、前記エネルギー量設定
スイッチで設定されたエネルギー量、繰り返し数設定ス
イッチで設定された繰り返し数、水供給量設定スイッチ
で設定された水供給量及び空気供給量設定スイッチで設
定された空気供給量を含む治療条件を記憶する記憶手段
と、前記記憶手段に記憶されている治療条件に基づい
て、前記レーザ光発生手段と流体供給手段を制御する制
御回路とを有することを特徴とする。本発明の第５の形
態の医療用レーザ治療装置は、レーザ光発生手段から供
給されるレーザ光と、流体供給手段から供給される水・
空気・または水と空気の混合物からなる流体とを、ハン
ドピースを介して治療部位に供給する医療用レーザ治療
装置において、治療条件を記憶する記憶手段と、前記ハ
ンドピースから出射されるレーザ光のエネルギー量を設
定するエネルギー量設定スイッチと、前記ハンドピース
から出射されるレーザ光の繰り返し数を設定する繰り返
し数設定スイッチと、前記ハンドピースから治療部位に
向けて供給される水の量を設定する水供給量設定スイッ
チと、前記ハンドピースから治療部位に向けて供給され
る空気の量を設定する空気供給量設定スイッチと、前記
エネルギー量設定スイッチで設定されたエネルギー量、
繰り返し数設定スイッチで設定された繰り返し数、水供
給量設定スイッチで設定された水供給量及び空気供給量
設定スイッチで設定された空気供給量を含む治療条件を
前記記憶手段に記憶するスイッチと、前記記憶手段に記
憶されている治療条件を読み出すスイッチと、前記記憶
手段から読み出された治療条件に基づいて前記レーザ光
発生手段と前記流体供給手段とを制御する制御回路とを
備えたことを特徴とする。本発明の第６の形態の医療用
レーザ治療装置は、レーザ光発生手段から供給されるレ
ーザ光と、流体供給手段から供給される水・空気・また
は水と空気の混合物からなる流体とを、ハンドピースを
介して治療部位に供給する医療用レーザ治療装置におい
て、前記医療用レーザ治療装置は操作パネルを有し、前
記操作パネルは、前記ハンドピースから出射されるレー
ザ光のエネルギー量を設定するエネルギー量設定スイッ
チと、前記ハンドピースから出射されるレーザ光の繰り
返し数を設定する繰り返し数設定スイッチと、前記ハン
ドピースから治療部位に向けて供給される水の量を設定
する水供給量設定スイッチと、前記ハンドピースから治
療部位に向けて供給される空気の量を設定する空気供給
量設定スイッチと、前記エネルギー量設定スイッチで設
定されたエネルギー量、繰り返し数設定スイッチで設定
された繰り返し数、水供給量設定スイッチで設定された
水供給量及び空気供給量設定スイッチで設定された空気
供給量を含む治療条件を記憶するためのスイッチと、記
憶された治療条件を読み出すと共に読み出された治療条
件に基づいて前記前記レーザ光発生手段と前記流体供給
手段とを動作させるスイッチとを備えたことを特徴とす
る。第４から第６の形態の医療用レーザ治療装置の他の
態様は、前記レーザ光と共にレーザ照射位置に向けて供
給される可視光からなるガイド光を発生するガイド光発
生手段と、前記ガイド光の点灯、消灯を設定するガイド
光設定スイッチとを有し、前記ガイド光設定スイッチで
設定された前記ガイド光の点灯、消灯は前記治療条件に
含まれ、前記ガイド光発生手段は、前記治療条件に基づ
いて、前記レーザ光発生手段及び流体供給手段と共に動
作することを特徴とする。また、第４から第６の形態の
医療用レーザ治療装置の他の態様は、前記水供給量設定
スイッチは、前記ハンドピースから治療部位に向けて供
給される水の量をゼロに設定できるものであることを特
徴とする。さらに、第４から第６の形態の医療用レーザ
治療装置の他の態様は、前記空気供給量設定スイッチ
が、前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される
空気の量をゼロに設定できるものであることを特徴とす
る。

【００１０】

【作用】本発明に従えば、レーザ光に関する条件の他
に、液体、気体またはこれらの混合物から成る流体に関
する条件も含めて治療条件として記憶しているため、た
とえば患者別、症例別に最適な治療条件を迅速に設定す
ることが可能である。

【００１１】また、流体として水等の液体、空気等の気
体、またはこれらの混合物を使用するため、レーザ光を
あまり妨害することなく、治療部位を効率良く冷却可能
になり、しかも安全性が高い。

【００１２】また、治療条件として液体と気体の混合比
を含むことによって、治療内容に応じて液体から気体ま
での中間状態、たとえば霧の密度を任意にかつ迅速に設
定することができる。特に、歯科治療において歯牙など
の硬組織を治療する場合、霧状の流体を治療部位に吹き
付けることによって、レーザ光切削速度が向上し、硬組
織に与えるダメージが少なくなるため、液体と気体の混
合比をきめ細かく設定することが好ましい。

【００１３】また、治療条件としてレーザ光照射時間を
含むことによって、照射開始から照射停止までの時間を
一定にすることができ、フットスイッチ等の操作時間に
左右されずに光照射量を一定に保つことができる。ま
た、レーザ光照射時間はたとえば患者別、症例別に応じ
て調整可能であり、その再設定も簡単に行うことができ
る。

【００１４】また、レーザ光の進行方向に沿って可視光
から成るガイド光を発生することによって、レーザ光の
照射位置を簡単に目視することができる。特にレーザ光
が赤外線などの不可視光でかつ高出力である場合、レー
ザ光の出射状態を視認できるため、安全性が向上する。
さらに、治療条件としてガイド光の有無を含むことによ
って、使用者の治療内容に応じて任意設定が可能にな
る。

【００１５】また、治療部位を照明する照明光を発生す
ることによって、治療部位の観察が容易になる。さら
に、治療条件として照明光の有無を含むことによって、
使用者の治療内容に応じて任意設定が可能になる。

【００１６】また、治療条件を選択する選択スイッチに
は、治療内容を表す文字列および／または図形が記載さ
れたテンプレートを取り付けることによって、使用者は
所望の治療条件を確実かつ迅速に選択できる。なお、治
療条件の記憶内容を変更した際に、テンプレートに記載
された文字列や図形を任意に書き替えてもよく、またテ
ンプレード全体を交換するようにしてもよい。

【００１７】また、レーザ光照射出力が所定値以上に設
定される場合には、前もって警告を発することによっ
て、高出力レーザ光が外部に放射される危険を未然に防
止できる。

【００１８】

【実施例】図１は、本発明の一実施例の構成を示すブロ
ック図である。図２は、図１に示したレーザ照射手段２
２と流体供給手段２３の構成を示すブロック図である。

【００１９】医療用レーザ治療装置１１は、処理回路１
６と、入出力（Ｉ／Ｏ）回路１７と、記憶手段１８と、
駆動制御回路２１と、レーザ照射手段２２と、流体供給
手段２３と、操作パネル２４と、フットスイッチ２５な
どで構成される。

【００２０】処理回路１６は、ＣＰＵ（中央処理装置）
などで構成され、入出力回路１７と記憶手段１８に接続
されている。入出力回路１７は、処理回路１６と駆動制
御回路２１と操作パネル２４とフットスイッチ２５と接
続されており、医療用レーザ治療装置１１における入力
と出力との処理回路１６への受け渡しを行う。

【００２１】記憶手段１８は、レーザ光照射出力、レー
ザ光繰返し数、水や空気などの流体供給量、レーザ光照
射時間、ガイド光の有無および水と空気の混合比などか
ら成る治療条件を記憶する第１記憶手段３１、第２記憶
手段３２および第３記憶手段３３とを含んで構成され
る。

【００２２】第１記憶手段３１は、たとえばＲＡＭ（ラ
ンダムアクセスメモリ）によって構成され、ここに現在
の治療条件が設定される。第２記憶手段３２は、たとえ
ばＥＥＰＲＯＭ（Electrically Erasable Programmable
Read Only Memory）もしくはバックアップ電池付のＳ
ＲＡＭ（Static RAM）によって構成され、それぞれ１つ
の治療条件を格納する格納領域３４ａ〜３４ｄの５つの
領域を含む。第２記憶手段３２に記憶されている各治療
条件は、医療用レーザ治療装置１１の電源が遮断されて
も各領域に保持される。第３記憶手段３３は、第２記憶
手段３２と同様に、たとえばＥＥＰＲＯＭもしくはバッ
クアップ電池付のＳＲＡＭによって構成され、装置１１
の電源が投入されたときには、第３記憶手段３３に記憶
されている治療条件が初期設定条件として第１記憶手段
３１に転送される。なお、電源オフ時でも記憶する記憶
手段として、第２記憶手段３２、第３記憶手段３３とい
う２つに分けているが、第３記憶手段３３の内容を第２
記憶手段３２に入れてしまうことも可能である。

【００２３】駆動制御回路２１は、第１記憶手段３１に
記憶されている治療条件に基づいてレーザ照射手段２２
および流体供給手段２３の駆動制御を行う。

【００２４】図２を参照して、レーザ照射手段２２は、
高圧電源回路３６と、レーザヘッド３７と、光ファイバ
３８と、案内ケーブル３９と、ハンドピース４０とを含
んで構成される。レーザヘッド３７は、レーザ本体４５
と、第１ビームスプリッタ４７と、光検出器４８と、外
部シャッタ５１と、第２ビームスプリッタ５０と、ガイ
ド光源５２などで構成される。レーザ本体４５は、レー
ザロッド４３と、内部シャッタ４９と、共振器ミラー４
４ａ、４４ｂと、励起ランプ４６などで構成される。な
お歯科治療の場合には、波長が約３μｍのレーザ光を発
振するＥｒ−ＹＡＧ（Erbium/Yttrium Aluminium Garne
t） レーザが好適に使用される。

【００２５】励起ランプ４６は、高圧電源３６から高電
圧を印加されることによってレーザロッド４３を励起
し、共振器ミラー４４ａ、４４ｂの間でレーザ光５４が
発振する。第１ビームスプリッタ４７は、入射したレー
ザ光のうち、たとえば１／１００の分割比率で直角方向
に反射させ、残りのレーザ光を透過させる。光検出器４
８は、第１ビームスプリッタ４７によって反射された光
のエネルギー量を検出し、駆動制御回路２１へ出力す
る。光検出器４８によってモニタされる出力電圧は、レ
ーザ光の出力に比例し、レーザ光のエネルギー量は高圧
電源回路３６によって印加される電圧値の大きさに依存
する。なお、内部シャッタ４９は、レディスイッチ９１
（図３参照）によって開閉が行われる。

【００２６】外部シャッタ５１は、フットスイッチ２５
の操作によって開閉が行われ、フットスイッチ２５が入
らなければ常にレーザ光を遮断するように安全装置を構
成している。第２ビームスプリッタ５０は、入射するレ
ーザ光を透過し、またガイド光源５２から射出されたガ
イド光５５を直角方向に、かつレーザ光と同軸となるよ
うに反射する。ガイド光源５２は、駆動制御回路２１に
よってオン／オフを制御され、可視光であるガイド光５
５を出力する。

【００２７】第１ビームスプリッタ４７と第２ビームス
プリッタ５０との間には図示しないチョッパが設けられ
ることによって所望の繰返し数でレーザ光が照射され
る。チョッパは、レーザ光を通過させるための透孔が設
けられた円板をモータで回転させることによって当該透
孔を通過するときだけレーザ光が照射されるようにして
いる。なお、チョッパの位置に関して、上記位置以外に
内部シャッタ４９を代用として用いることも可能であ
る。当該モータには回転数のセンサが設けられており、
記憶手段１８にはパルスの繰返し数とモータの回転数の
対応関係が予め記憶されており、治療条件であるレーザ
光の繰返し数が第２記憶手段３２に記憶される際には、
所望の繰返し数が得られるモータの回転数を設定するデ
ータが記憶される。

【００２８】高圧電源回路３６によって高電圧を印加さ
れることによって、励起ランプ４６によって励起された
レーザロッド４３からレーザ光５４が射出され、当該レ
ーザ光５４は第１ビームスプリッタ４７によって一部が
光検出器４８に入力される。残余のレーザ光５４は、外
部シャッタ５１および第２ビームスプリッタ５０を介し
て、光ファイバ３８に導入される。なお、レーザ光５４
は不可視光であるため、照射位置を示すガイド光５５と
光軸が揃うように配置される。ガイド光５５は、ガイド
光源５２から射出され、第２ビームスプリッタ５０によ
ってレーザ光５４と同軸となるように反射される。

【００２９】次に、レーザ出力の制御方法について説明
する。操作パネル２４におけるエネルギー量設定スイッ
チ８５（図３参照）によって、エネルギー量表示領域８
２（図３参照）に表示される出力されるエネルギー量を
所望のエネルギー量に設定する。記憶手段１８には、エ
ネルギー量表示領域８２に表示されるエネルギー量と光
検出器４８の出力電圧値との対応関係が予め記憶されて
おり、当該対応関係に基づいて光検出器４８の出力電圧
が所望の値となるように、駆動制御回路２１を介して高
圧電源回路３６によって印加される電圧を制御する。な
お安定したレーザ出力を行うために、予め外部シャッタ
５１を閉じてレーザヘッド３７内部で所定の時間エネル
ギー量を安定制御しており、フットスイッチ２５と連動
させて外部シャッタ５１を開きレーザ光が照射されるよ
うにしている。レーザ光５４とガイド光５５とは案内ケ
ーブル３９内の光ファイバ３８を通って、ハンドピース
４０の先端部に設置されたボールレンズ４１を介してチ
ップ４２の先端から出力され、治療部位を照射する。

【００３０】流体供給手段２３は、水供給手段５７と空
気供給手段５８とを含んで構成される。水供給手段５７
は、水タンク６１とポンプ６２と弁６３とを含んで構成
され、空気供給手段５８は、エアータンク６４とエアー
ポンプ６５とエアー弁６６とを含んで構成される。弁６
３およびエアー弁６６は駆動制御回路２１によって制御
される。

【００３１】水供給手段５７において、水が貯留されて
いる水タンク６１からポンプ６２によって送り込まれた
水は、弁６３によって流量が調節されて案内ケーブル３
９を介して、ハンドピース４０から治療部位に吹付けら
れる。同様に、空気供給手段５８において、空気が貯留
されているエアータンク６４からエアーポンプ６５によ
って送り込まれた空気は、エアー弁６６によって流量が
調節されて案内ケーブル３９を介して、ハンドピース４
０から治療部位部位に吹付けられる。

【００３２】たとえば水のみを吹付ける場合、レーザ光
照射部位を冷却し、かつレーザ光照射部位付近に付着し
た異物を除去することができる。また、たとえば空気の
みを吹付ける場合、レーザ光照射部位を乾燥させ、かつ
レーザ光を照射部位付近に付着した異物を飛散させて除
去することができる。さらに、霧状にした液体と気体と
の混合流体を吹付ける場合、レーザ光照射部位の冷却効
果に加えて、レーザ光照射部位に水の薄膜が形成される
ことによってレーザ光照射部位におけるレーザ光の吸収
効率を向上させることができ、かつレーザ光照射部位付
近に付着した異物の除去、洗浄効果を得ることができ
る。

【００３３】再び図１を参照して、操作パネル２４は表
示素子７１および治療条件設定スイッチ７２によって構
成される。フットスイッチ２５は、入出力回路１７に接
続されており、外部シャッタ５１の開閉によってレーザ
光の照射または遮断が行われる。

【００３４】図３は、操作パネル２４の平面図である。
操作パネル２４の側面には、装置全体の電源スイッチと
なっているキースイッチ８０が設けられる。キースイッ
チＬＥＤ（発光ダイオード）１１６は、キースイッチ８
０によって装置全体に電源が供給されると同時に点灯し
て、通電状態であることを示す。

【００３５】操作パネル２４は、表示素子７１として複
数の表示領域と複数の状態表示用ＬＥＤと、治療条件設
定スイッチ７２として複数のスイッチとを含んで構成さ
れる。操作パネル２４に設けられる表示領域は、繰返し
数表示領域８１とエネルギー量表示領域８２とを含んで
構成される。操作パネル２４に設けられるスイッチは、
治療条件設定手段として繰返し数設定スイッチ８４、エ
ネルギー量設定スイッチ８５、水供給量設定スイッチ８
６、空気供給量設定スイッチ８７、およびガイド光設定
スイッチ８８と、治療条件格納手段としてメモリセット
スイッチ９４と、治療条件読出手段としてメモリスイッ
チＭ１〜Ｍ５（総称するときは参照符Ｍを用いる）と、
レディスイッチ９１と、キャリブレーションスイッチ９
２とを含んで構成される。

【００３６】操作パネル２４に設けられる状態表示用Ｌ
ＥＤは、エミションＬＥＤ１０１、スタンバイＬＥＤ１
０２、タイマ表示ＬＥＤ１０３、キャリブレーションＬ
ＥＤ１０４、ガイドＬＥＤ１０５、レディＬＥＤ１０
６、メモリセットＬＥＤ１０７、メモリＬＥＤ１０８〜
メモリＬＥＤ１１２、水供給量ＬＥＤ１１４、空気供給
量ＬＥＤ１１５、およびキースイッチＬＥＤ１１６とを
含んで構成される。

【００３７】繰返し数設定スイッチ８４は、照射するレ
ーザ光における１秒間のパルス数（ＰＰＳ；Pulse Per
Second）を設定するスイッチである。繰返し数設定スイ
ッチ８４を押圧するごとに設定されたパルス数が繰返し
数表示領域８１に示され、１秒間に発振されるパルス数
が増加する。繰返し数設定スイッチ８４を１回ずつ押圧
すると繰返し数表示領域８１に示されるパルス数が１Ｐ
ＰＳずつ増加し、押圧し続けると連続的に変化する。繰
返し数設定スイッチ８４によって設定されるパルス数
は、医療用レーザ治療装置１１において予め定められる
パルス数まで増加すると「１」に戻り再び増加する。な
お、繰返し数設定スイッチ８４の操作によって、パルス
数が「１」→「３」→「５」→「１０」→「１」→・・
というように段階的に変化するように設定することも可
能である。

【００３８】エネルギー量設定スイッチ８５は、照射す
るレーザ光のエネルギー量を設定するスイッチである。
本実施例においては、照射されるレーザ光はパルス波で
あるためエネルギー量の単位はジュール（ｍＪ）である
が連続波である場合にはワット（Ｗ）が用いられる。エ
ネルギー量設定スイッチ８５は、増加指示領域８５ａと
減少指示領域８５ｂとによって構成され、増加指示領域
８５ａを押圧するとエネルギー量表示領域８２に表示さ
れているエネルギー量が増加し、減少指示領域８５ｂを
押圧するとエネルギー量表示領域８２に表示されている
エネルギー量が減少する。エネルギー量表示領域８２に
表示されているエネルギー量に基づいてレーザ光が照射
される。増加指示領域８５ａと減少指示領域８５ｂと
は、繰返し数設定スイッチ８４と同様に１回ずつ押圧す
ると１ｍＪずつ増減し、押圧し続けると連続的に変化す
る。

【００３９】水供給量設定スイッチ８６は、レーザ光照
射部位に吹付けられる水と空気との混合物における水の
供給量を設定するスイッチである。水供給量ＬＥＤ１１
４は６つのＬＥＤによって構成され、点灯しているＬＥ
Ｄの数によって水の供給量を段階的に示す。また、前記
６つのＬＥＤがすべて消灯している状態に設定されると
水は供給されない。水供給量設定スイッチ８６は、増加
指示領域８６ａと減少指示領域８６ｂとによって構成さ
れ、増加指示領域８６ａを押圧すると水供給量ＬＥＤ１
１４における点灯しているＬＥＤの数が増加し、予め定
める量だけ水の供給量が増加する。また減少指示領域８
６ｂを押圧すると水供給量ＬＥＤ１１４における点灯し
ているＬＥＤの数が減少し、予め定める量だけ水の供給
量が減少する。空気供給量設定スイッチ８７は、増加指
示領域８７ａと減少指示領域８７ｂとによって構成され
る。空気供給量設定スイッチ８７は、前記水供給量設定
スイッチ８６と同様の構成であるので説明を省略する。

【００４０】本実施例においては、水および空気の供給
量は段階的に変更されるようにしたが、連続的に可変さ
せて水および空気の供給量を数値で表示することも可能
である。

【００４１】ガイド光設定スイッチ８８は、レーザ照射
位置を示すガイド光の点灯／消灯を設定するスイッチで
ある。ガイドＬＥＤ１０５は、ガイド光が照射されると
きには点灯され、ガイド光が照射されないときには消灯
される。ガイド光設定スイッチ８８を押圧するごとにガ
イド光の照射、非照射が交互に切換わる。キャリブレー
ションスイッチ９２は、医療用レーザ治療装置１１にお
いて表示されている、たとえばエネルギー量と実際に照
射されるレーザ光のエネルギー量とが異なるときに校正
を行うことを指示するためのスイッチであり、校正作業
中にはキャリブレーションＬＥＤ１０４が点灯する。

【００４２】エミッションＬＥＤ１０１は、フットスイ
ッチ２５による指示でレーザの照射が行われるときに点
灯する。スタンバイＬＥＤ１０２は、医療用レーザ治療
装置１１の電源が投入された後に行われる後述する自己
診断機能において異常が発見されず、予め第３記憶手段
３３に記憶されている初期設定条件でレーザ光の照射が
行えるようになると点灯し、レーザ光を照射のための準
備が完了したことを示す。タイマ表示ＬＥＤ１０３は、
レーザ光の照射時間情報を設定する図示しないタイマ設
定手段によって定められた期間における残余のレーザ光
照射時間を段階的に示す。レディスイッチ９１が押圧さ
れたときに、スタンバイＬＥＤ１０２が点灯されている
とレディＬＥＤ１０６が点灯し、前記レーザヘッド３７
における内部シャッタ４９が開かれる。レディＬＥＤ１
０６点灯中にフットスイッチ２５を踏込むとレーザ光の
照射が行われる。

【００４３】こうして操作パネル２４のスイッチ操作に
よって、レーザ光照射出力、レーザ光繰返し数、水や空
気などの流体供給量、レーザ光照射時間、ガイド光の有
無および水と空気の混合比等が任意に調整されて、現時
点の治療条件は第１記憶手段３１に記憶されるとともに
表示素子７１に表示される。また、駆動制御回路２１
は、第１記憶手段３１に記憶された治療条件に基づいて
レーザ照射手段２２および流体供給手段２３を制御す
る。

【００４４】メモリスイッチＭのいずれか１つを押圧す
ると、まず対応するメモリＬＥＤが点灯され、第２記憶
手段３２のうち対応する格納領域に記憶されている治療
条件が読出されて、第１記憶手段３１に記憶される。本
実施例においては、メモリスイッチＭを押圧する際に各
表示が手で隠れないように操作パネル２４の右側に配置
されているが、操作パネル２４の下側に配置されてもよ
い。

【００４５】メモリセットスイッチ９４は、メモリスイ
ッチＭに治療条件を登録する際に治療条件の確定を指示
するスイッチであり、メモリセットスイッチ９４を押圧
するとメモリセットＬＥＤ１０７が点灯し、いずれかの
メモリスイッチＭが押圧されるのを待機する。ここで、
たとえばメモリスイッチＭ５が押圧されると、第１記憶
手段３１に設定されている治療条件が格納領域３４ｅに
記憶される。以後メモリスイッチＭ５が押圧されると、
格納領域３４ｅに記憶された治療条件が第１記憶手段３
１に読出される。

【００４６】次の（表１）は、各メモリスイッチＭに対
応付けて記憶される治療条件の例を症例別に示してい
る。

【００４７】

【表１】

【００４８】（表１）において、窩洞形成とは、歯の実
質欠損に対してその修復のために必要な外形などを加え
て歯質を削除形成することであり、設定されるエネルギ
ー量は１５０ｍＪ、パルスの繰返し数は１０ＰＰＳ、水
と空気との流量の比は２：３となっている。また、ベベ
ル形成とは、レーザ光の照射によって形成された角部の
面取りを行い、接着剤などの着きをよくするために行わ
れる治療であり、エネルギー量は８０ｍＪであり、他の
治療条件は窩洞形成の場合と同一である。なお（表１）
では、エネルギー量、繰返し数、および水と空気との流
量の比のみを示したが他の治療条件を設定することもで
きる。

【００４９】図４は、弁６３およびエア弁６６の電気的
構成の一例を示すブロック図である。以下、弁６３に関
する説明を行うが、エア弁６６についても同様である。

【００５０】弁６３は、Ｄ／Ａコンバータ１２１と、位
置検出手段１２２と、モータドライブ回路１２３と、サ
ーボモータ１２４と、弁駆動手段１２５と流量制御弁１
２６とを含んで構成される。操作パネル２４の水供給量
設定スイッチ８６によって設定された流量に対応するデ
ジタルの設定信号が、Ｄ／Ａコンバータ１２１に入力さ
れアナログ信号に変換される。アナログに変換された設
定信号は、位置検出手段１２２に入力される。また位置
検出手段１２２の非反転端子には後述するサーボモータ
１２４と同時に設けられる、たとえばポテンショメータ
からの位置検出信号がフィードバック信号として入力さ
れる。前記設定信号の電位と位置検出信号のアナログ量
とが一致していない場合には差異に対応した電位が位置
検出手段１２２に含まれる増幅回路によって増幅され、
モータドライブ回路１２３を動作させる。モータドライ
ブ回路１２３は、サーボモータ１２４を駆動し回転させ
る。サーボモータ１２４が回転することによって、前記
ポテンショメータから出力される位置検出信号が変化
し、前記設定信号の電位と位置検出信号のアナログ量と
が一致すると位置検出手段１２２の出力が０Ｖとなりサ
ーボモータ１２４の回転を停止させる。

【００５１】サーボモータ１２４は、回転軸に対してカ
ップリングなどで弁駆動手段１２５が直結されており、
サーボモータ１２４の回転角度θを直線方向の変位へと
変換する。当該変位によって流量制御弁１２６に接続さ
れている制御弁棒が直線的に変位し流量制御オリフィス
の面積が変化する。上述のようにして、水供給量設定ス
イッチ８６によって段階的に設定される流量に対応して
水が案内管３９に供給される。また、水の供給量が連続
量である場合でもサーボモータ１２４の回転角度を連続
的に変化させることによって同様に制御することができ
る。

【００５２】治療条件の１つとして流体流量が記憶手段
１８に記憶される際には、設定された流量に対応するデ
ジタルデータである設定信号が記憶される。

【００５３】図５は、弁６３およびエア弁６６の電気的
構成の他の例を示すブロック図である。以下、弁６３に
関する説明を行うが、エア弁６６についても同様であ
る。

【００５４】弁６３は、パルスモータ１３４と、位置検
出手段１３５と、弁駆動手段１２５と流量制御弁１２６
とを含んで構成される。

【００５５】パルスモータ１３４は、入力されるパルス
の数に基づいて回転角度θが制御される。パルスモータ
１３４は、１パルス入力されると０．７２°時計まわり
に回転し、５００パルス入力されることによって３６０
°回転するように定められている。パルスモータ１３４
には、回転軸と連動するように円板が取付けられてお
り、当該円板には予め定める位置に透孔が形成されてい
る。水の供給量が０であるときの当該透孔に対応する位
置に、たとえばフォトインタラプタなどで構成される位
置検出手段１３５を設け、流量が０であるときにフォト
インタラプタの出力がＨレベルになるようにする。

【００５６】水供給量設定スイッチ８６によって所望す
る流量が設定されるとパルスモータ１３４を逆回転させ
る。流量が０になる位置まで逆回転すると前記透孔によ
ってフォトインタラプタが導通し出力がＨレベルとな
る。その後設定された流量に対応するパルスモータ数の
データが記憶手段１８から読出され、所望する数のパル
スがパルスモータ１３４に入力される。パルスモータ１
３４は、流量が０の位置から入力されたパルス数に基づ
いて回転角度θだけ回転する。パルスモータ１３４の回
転軸には弁駆動手段１２５が接続され、流量制御弁１２
６の流量制御オリフィス面積を変化させる。

【００５７】治療条件の１つとして流体流量が記憶手段
１８に記憶される際には、設定された流量に対応するパ
ルス数がデータとして記憶される。

【００５８】図６および図７は、動作を示すフローチャ
ートである。ステップｓ１において、キースイッチ８０
によって医療用レーザ治療装置１１に電源が供給され
る。また同時にキースイッチＬＥＤ１１６が点灯し医療
用レーザ治療装置１１に電源が供給されていることを示
す。電源が供給されることによって医療用レーザ治療装
置１１の動作が開始して、ステップｓ２において記憶手
段１８に予め記憶されている自己診断プログラムに従っ
て自己診断機能が行われる。自己診断の内容としては、
水タンク６１内に貯留されている水の水位、温度、エア
タンク６４内の空気の量、ポンプ６２、エアポンプ６５
が正常に動作するか、各シャッタは正常に動作するか、
励起ランプ４６が正常であるかなどがある。

【００５９】続くステップｓ３では、自己診断機能の結
果、異常が発見されたかどうかを判断する。異常が発見
された場合には、たとえば各表示領域に予め定められた
記号などを表示することで使用者に異常が発見された箇
所を知らせる。ステップｓ４において、使用者が当該異
常に対する処置を行うと再びステップｓ２に戻り自己診
断を行う。

【００６０】自己診断の結果、異常が発見されなかった
場合はステップｓ５に進む。ステップｓ５においては、
スタンバイＬＥＤ１０２を点灯させレーザ光を照射可能
な状態になったことを示す。レーザヘッド３７の励起ラ
ンプ４６にはシマー電流が流され照射可能な最小電流で
放電され、いつでもレーザ照射が可能な状態となってい
る。高圧入力電圧は０Ｖに保持されており、高圧印加電
圧は最小発振が可能な電圧に保持されている。

【００６１】ステップｓ６において、レディスイッチ９
１が押圧されるとレディＬＥＤ１０６が点灯し、レーザ
ヘッド３７における内部シャッタ４９が開く。続くステ
ップｓ７では、第３記憶手段３３に予め記憶されている
治療条件が初期設定条件として第１記憶手段３１に転送
され、当該初期設定条件に基づいて治療条件が設定さ
れ、対応する表示が行われ、また各ＬＥＤが点灯する。

【００６２】図７のステップｓ８では、フットスイッチ
２５が押されているか否かを判定し、オンであればステ
ップｓ９に移行しステップｓ１０で外部シャッタ５１が
開き、レーザの照射が行われる。同時にエミッションＬ
ＥＤ１０１が点灯し、図示しない照射ブザーが鳴ること
によって使用者にレーザの照射が行われることを認識さ
せ、タイマ表示ＬＥＤ１０３が点灯してレーザ照射可能
な残り時間を示す。またレーザが照射される治療部位に
は、治療条件中に含まれる治療条件に基づいて水および
空気が任意の割合で混合された混合流体が吹付けられ
る。

【００６３】ステップｓ１１では、フットスイッチ２５
がオフされたかどうかを判断する。フットスイッチ２５
がオフされた場合には外部シャッタ５１を閉じてステッ
プｓ１２に進み、ステップｓ１２において医療用レーザ
治療装置１１の使用を終了するかどうかを判断する。使
用を終了する場合にはステップｓ１３に進む。ステップ
ｓ１３においては、レディスイッチ９１を押圧すること
によって内部シャッタ４９が閉じられ同時にレディＬＥ
Ｄ１０６が消灯される。続くステップｓ１４において、
キースイッチ８０をオフにすることによって医療用レー
ザ治療装置１１に供給される電源を遮断し処理を終了す
る。

【００６４】ステップｓ１１において、フットスイッチ
２５がオフされていない場合にはステップｓ１５に進
み、ステップｓ１５においてレーザ照射を開始してから
予めタイマ設定手段によって定められた時間が経過した
かどうかを判断する。照射可能な期間が残っている場合
にはステップｓ１１からの処理を繰返し、照射可能な期
間が残っていない場合にはステップｓ１２に進み終了の
判断を行う。

【００６５】ステップｓ８において、フットスイッチ２
５が押されていない場合にはステップｓ１６に進む。ス
テップｓ１６では、治療条件の設定変更の種類を判定
し、たとえば操作パネル２４上の隠しスイッチと水供給
量設定スイッチ８６を同時に押されたことを検知する
と、初期設定条件の変更処理を行うステップｓ２２に移
る。なお、隠しスイッチとは、操作パネル２４に表示は
無いが、保守点検者だけがその存在を知り得るスイッチ
であり、たとえば「ｍＪ」の上部付近に埋め込まれてい
る。

【００６６】一方、ステップｓ１６で、各設定スイッチ
を用いて各治療条件を設定（マニュアル設定）すると判
定されると、ステップｓ１７では、実際に各設定スイッ
チを用いて治療条件を設定する。その際、ステップｓ１
８において、出力設定値がたとえば１５０ｍＪという危
険値以上か否かを判定し、危険値以上であればステップ
ｓ２３へ移ってエネルギー量表示領域８２の表示を緑色
から赤色に変えて使用者に注意を促し、さらに設定終了
後、たとえば「ピッピッピツ」という繰り返し音で警告
する。このように高出力設定を使用者に警報する場合、
光の色変化や音の変化の一方または両方を使用すること
ができる。その後ステップｓ２０に移る。

【００６７】ステップｓ１８で危険値未満であれば、ス
テップｓ１９へ移ってエネルギー量表示領域８２の表示
を緑色の状態を保ち、設定終了後は、たとえば「ピッ」
という短い音で知らせる。その後ステップｓ２０へ移
る。

【００６８】ステップｓ２０では、マニュアル設定され
た治療条件が、既に第２記憶手段３２に記憶されている
治療条件のいずれかと一致するか否かを判定し、一致し
ていればステップｓ２４において、対応するメモリＬＥ
Ｄが点灯して警告音を発する。

【００６９】次にステップｓ２１では、マニュアル設定
された治療条件を第２記憶手段３２のいずれかに記憶さ
せるか否かを判定し、記憶させない場合ステップｓ９へ
進んでマニュアル設定による治療条件で治療が行われ
る。一方、マニュアル設定による治療条件を記憶する場
合には、ステップｓ２５へ移行し操作パネル２４上のメ
モリセットスイッチ９４を押して、続いて第２記憶手段
３２の格納領域３４ａ〜３４ｅのいずれに登録するかを
メモリスイッチＭを押圧することによって指示する。い
ずれかのメモリスイッチＭが押圧されることによってメ
モリセットＬＥＤ１０７は消灯して、押圧されたメモリ
スイッチＭに対応するメモリＬＥＤが点灯する。医療用
レーザ治療装置１１は、指示されたメモリスイッチＭに
対応付けて第２記憶手段３２に登録されていた治療条件
を消去し、現在、第１記憶手段３１に記憶されている治
療条件を第２記憶手段３２の該当する格納領域にコピー
する。こうしてメモリスイッチＭ１〜Ｍ５の中から所望
のスイッチを押すと、対応する第２記憶手段３２のいず
れかにマニュアル設定による治療条件が格納される。

【００７０】次にステップｓ２７で、引き続き治療条件
の再設定を行うか否かを判定し、再設定の場合にはステ
ップｓ１７へジャンプする。また、再設定しなければス
テップｓ９へ進んでマニュアル設定による治療条件で治
療が行われる。

【００７１】さらに、ステップｓ１２において、医療用
レーザ治療装置１１の使用を終了しない場合にはステッ
プｓ２８に進み、ステップｓ２８で使用者は治療条件の
再設定を行うかどうかを選択する。再設定を行う場合に
はステップｓ１７以降の処理を行い、再設定を行わない
場合にはステップｓ９以降の処理を続行する。

【００７２】また、ステップｓ１６において使用者が初
期設定条件の変更を選択するとステップｓ２２に進む。
ステップｓ２２では、第３記憶手段３３に記憶されてい
る初期設定条件を変更する処理を行う。こうした変更処
理を行う状態へ移行するには、前述の隠しスイッチを併
用したり、操作パネル２４における各設定スイッチを２
個、たとえばレディスイッチ９１と繰返し数設定スイッ
チ８４とを同時に５秒程度押圧し続けるなどの比較的複
雑な操作を要求することによって、簡単に変更できない
ように工夫されている。変更処理が可能状態になると、
治療条件として設定可能な項目の表示領域またはＬＥＤ
が点滅して使用者に知らされる。治療条件は、それぞれ
対応する設定スイッチによって設定され、治療条件を設
定し終えるとメモリセットスイッチ９４を押圧して初期
設定条件を確定され、第３記憶手段３３に記憶される。
次回起動時からは再び変更処理を行うまで、前述のよう
にして設定された初期設定条件に基づいて治療条件が初
期設定される。

【００７３】このように第２記憶手段３２の各格納領域
３４ａ〜３４ｅに複数の治療条件を格納することができ
るため、各メモリスイッチＭを押圧することによって対
応する治療条件が読み出されてセットされ、治療内容に
適合した条件でレーザ治療を行うことができる。また、
メモリセットスイッチ９４によって、使用者の所望する
治療条件をメモリスイッチＭに対応付けて記憶させてお
くことができる。さらに各メモリスイッチＭにそれぞれ
の症例を対応付けておくことによって各治療条件をエネ
ルギー量やパルスの繰返し数といった数値ではなく症例
を指標として選ぶことができる。したがって、医療用レ
ーザ治療装置１１に関する知識のない使用者であって
も、症例に対応した治療条件を正確に設定することがで
きる。また、メモリスイッチＭによって選択された各治
療条件は、操作パネル２４に示されるので確認を容易に
行うことができる。

【００７４】図８は、レーザ照射手段２２での照明機構
の各種例を示す構成図である。図８（ａ）では、ガイド
光源５２からのガイド光とハロゲンランプ等の白色光源
７０からの照明光が第３ビームスプリッタ５０ａによっ
て同軸に合成され、さらに第２ビームスプリッタ５０に
よってレーザ本体４５からのレーザ光と同軸に合成され
た後、案内ケーブル３９内の光ファイバに導入される。
ハンドピース４０の先端からは、レーザ光およびガイド
光がスポット状に集束するように出射するとともに、照
明光は広く発散するように出射して治療部位周辺を照明
する。白色光源７０は駆動制御回路２１によって制御さ
れ、治療時における照明光の有無は治療条件の一つとし
て記憶手段１８に各領域に記憶される。

【００７５】図８（ｂ）では、ガイド光が第２ビームス
プリッタ５０によってレーザ本体４５からのレーザ光と
同軸に合成された後、案内ケーブル３９内の光ファイバ
に導入される。一方、ハンドピース４０の内部にはハロ
ゲンランプ等の白色光源７０および光ファイバ束等のラ
イトガイド７１が組み込まれており、ハンドピース４０
の先端からは、レーザ光およびガイド光がスポット状に
集束するように出射するとともに、照明光はライトガイ
ド７１の先端から広く発散するように出射して治療部位
周辺を照明する。また、白色光源７０は駆動制御回路２
１によって制御され、治療時における照明光の有無は治
療条件の一つとして記憶手段１８に各領域に記憶され
る。

【００７６】図８（ｃ）では、図８（ｂ）と同様な構成
であるが、ハンドピース４０の先端付近にハロゲンラン
プ等の白色光源７０が単体で内蔵されている。ハンドピ
ース４０の先端からは、レーザ光およびガイド光がスポ
ット状に集束するように出射するとともに、照明光は白
色光源７０から広く発散するように出射して治療部位周
辺を照明する。

【００７７】このように治療部位を照明する照明光を発
生することによって、治療部位の観察が容易になり、し
かも治療条件として照明光の有無を含むことによって、
使用者の治療内容に応じて任意設定が可能になる。

【００７８】図９は警報回路の一例を示す回路図であ
り、図１０はそのタイミング図である。図９において、
ＣＰＵ（中央処理装置）を含む処理回路１６からパルス
信号が入出力回路１７を介してエミッタ接地のトランジ
スタＴｒのベースに入力されると、コレクタに接続され
たブザーＢＺ（図９では圧電ブザーの例を示す）を駆動
する。パルス信号は、図１０に示すように、周波数ｆ２
（＝１／周期Ｔ２）のパルス群が周期Ｔ１の間隔で間歇
的に発生し、ブザーＢＺの音の高さは周波数ｆ２で決定
され、パルス音の間隔は周期Ｔ１で決定される。なお、
ブザーＢＺの代わりにスピーカを駆動してもよく、その
場合にはサイン波駆動となる。

【００７９】図１１（ａ）は操作パネル２４の数値表示
器の一例を示す図であり、図１１（ｂ）はその内部等価
回路図である。図１１（ａ）は、７つのセグメントａ〜
ｇとドットセグメントＤＰから成る７セグメント表示器
を示しており、各セグメントａ〜ｇには緑色表示用ＬＥ
Ｄと赤色表示用ＬＥＤが接近して内蔵されている。こう
した７セグメント表示器には、カソードコモン仕様とア
ノードコモン仕様があり、図１１（ｂ）はカソードコモ
ン仕様の等価回路を示す。

【００８０】図１１（ｂ）に示すように、直列接続され
た２つの緑色表示用ＬＥＤおよび２つの赤色表示用ＬＥ
Ｄで１つのセグメントを構成しており、緑色表示用ＬＥ
Ｄと赤色表示用ＬＥＤのアノード側がセグメント単位で
それぞれ接続され、明るさを制限するための制限抵抗を
介して各入力端子から駆動信号が入力される。一方、緑
色表示用ＬＥＤのカソードは共通接続されてスイッチＳ
Ｗ１を介してグランドに接続されている。同様に、赤色
表示用ＬＥＤのカソードも共通接続されてスイッチＳＷ
２を介してグランドに接続されている。なお、ドットセ
グメントＤＰについても同様に、緑色表示用ＬＥＤと赤
色表示用ＬＥＤが１つずつカソードコモンで接続されて
いる。

【００８１】次に動作を説明する。図１１（ａ）に示す
７セグメント表示器において、たとえば数字「２」を緑
色で表示する場合、セグメントａ、ｂ、ｇ、ｅ、ｄに対
応する入力端子をハイレベルに保持し、残りの入力端子
をローレベルに保持するとともに、スイッチＳＷ１をオ
ン、スイッチＳＷ２をオフに設定する。

【００８２】また、この状態から数字「２」を赤色で表
示する場合には、入力端子のレベルを維持したまま、ス
イッチＳＷ１をオフ、スイッチＳＷ２をオンに設定す
る。

【００８３】他の数字についても、入力信号のレベルと
２つのスイッチＳＷ１、ＳＷ２を制御することによっ
て、表示色の切替えが可能になる。

【００８４】図１２は、操作パネル２４の他の例を示す
平面図である。この操作パネル２４には、図３のものと
同様に、キースイッチ８０、繰返し数表示領域８１、エ
ネルギー量表示領域８２、繰返し数設定スイッチ８４、
エネルギー量設定スイッチ８５、水供給量設定スイッチ
８６、ガイド光設定スイッチ８８、メモリセットスイッ
チ９４、メモリスイッチＭ１〜Ｍ５、レディスイッチ９
１、キャリブレーションスイッチ９２、エミションＬＥ
Ｄ１０１、スタンバイＬＥＤ１０２、タイマ表示ＬＥＤ
１０３、キャリブレーションＬＥＤ１０４、ガイドＬＥ
Ｄ１０５、レディＬＥＤ１０６、メモリセットＬＥＤ１
０７、水供給量ＬＥＤ１１４、キースイッチＬＥＤ１１
６などが配置されている。

【００８５】治療条件を選択するメモリスイッチＭ１〜
Ｍ５に隣接して、板状のテンプレート１４０が透明なテ
ンプレートホルダ１４１によって着脱自在に取り付けら
れている。テンプレート１４０表面には、メモリスイッ
チＭ１〜Ｍ５に対応した治療内容を表す文字列および／
または図形が記載されており、たとえば「カリエス除
去」「根管治療」「歯石除去」「エッチング」「切開」
等の文字列とともに、対応する歯牙の図形が図案化され
ている。こうした文字列や図形は予めシール上に印刷し
ておいて、所定の位置に貼付するようにしてもよく、メ
モリスイッチＭ１〜Ｍ５の治療条件を変更する度に新し
いシールを貼るようにしてもよい。また、主な臨床例で
使用頻度の高いものは製品段階でテンプレート１４０に
印刷することも可能である。

【００８６】図１３はテンプレートホルダ１４１の一例
を示すもので、図１３（ａ）は全体斜視図、図１３
（ｂ）は正面図、図１３（ｃ）は底面図である。テンプ
レートホルダ１４１はアクリル樹脂等の透明材料で板状
に形成され、底面内側に形成された段差面１４２にテン
プレート１４０が装着される。テンプレートホルダ１４
１の底面両端には可撓性の爪１４３、１４４が設けら
れ、操作パネル２４に形設された２箇所の穴に嵌り込む
ことで固定される。

【００８７】図１４はテンプレートホルダ１４１の爪１
４４の部分拡大図であり、図１４（ａ）は平面図、図１
４（ｂ）は右側面図、図１４（ｃ）は中央断面図であ
る。爪１４４には、延出方向に沿って中央にスリット状
の溝１４６が形成され、溝１４６の両側先端に２つの係
止部１４５が形成されている。テンプレート１４０を交
換する場合、マイナスドライバ等の工具を溝１４６に沿
って挿入し、爪１４４を内側に曲げることで係止部１４
５が操作パネル２４の穴から外れて、テンプレートホル
ダ１４１が取り外される。こうしてテンプレートホルダ
１４１内のテンプレート１４０を自由に交換できる。な
お、操作パネル２４の表面にはシート２４ａが貼着され
ている。

【００８８】図１５はテンプレートホルダ１４１の他の
例を示し、図１５（ａ）は正面図、図１５（ｂ）は爪１
４４の拡大図、図１５（ｃ）はその断面図である。テン
プレートホルダ１４１の底面両端には可撓性材料から成
る爪１４３、１４４が設けられている。爪１４３、１４
４の先端には、操作パネル２４に形設された穴と嵌合す
る球状の係止部１４５が形成されている。爪１４３、１
４４には軸方向に沿って十字のスリット溝が形成されて
４つ割りされており、球状の係止部１４５に半径方向の
可撓性を付与している。テンプレート１４０を交換する
場合、テンプレートホルダ１４１を操作パネル２４から
引き起こすことによって、係止部１４５が変形して穴か
ら外れる。また、再びテンプレート１４０を操作パネル
２４に取り付ける場合、テンプレートホルダ１４１をそ
のまま押し込めば係止部１４５が変形して穴と係合す
る。なお、図１５では、両方の爪１４３、１４４に４つ
割りの球状係止部１４５を形成した例を示したが、図１
３のように半固定仕様としてもよい。

【００８９】以上の実施例において、医療用レーザ治療
装置１１の使用例として歯科治療に使用される例を説明
したが、エネルギー量および繰返しパルス数を変更する
ことによって、たとえば形成外科の分野におけるしみや
ほくろなどの除去などに用いることができる。

【００９０】

【発明の効果】以上のように本発明によれば、レーザ光
に関する条件の他に、液体、気体またはこれらの混合物
から成る流体に関する条件も含めて治療条件として記憶
しているため、多種多様な治療条件の保存および再設定
を正確に迅速に行うことができる。したがって、いろい
ろな症例を持つ患者が次々と訪れても、所望の治療条件
を短時間かつ確実に設定できるため、迅速な治療行為が
可能になる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例の構成を示すブロック図であ
る。

【図２】レーザ照射手段２２と流体供給手段２３を示す
ブロック図である。

【図３】操作パネル２４の平面図である。

【図４】弁６３およびエア弁６６の電気的構成の一例を
示すブロック図である。

【図５】弁６３およびエア弁６６の電気的構成の他の例
を示すブロック図である。

【図６】本発明の一実施例の動作を示すフローチャート
である。

【図７】本発明の一実施例の動作を示すフローチャート
である。

【図８】レーザ照射手段２２での照明機構の各種例を示
す構成図である。

【図９】警報回路の一例を示す回路図である。

【図１０】図９に示す警報回路のタイミング図である。

【図１１】図１１（ａ）は操作パネル２４の数値表示器
の一例を示す図であり、図１１（ｂ）はその内部等価回
路図である。

【図１２】操作パネル２４の他の例を示す平面図であ
る。

【図１３】テンプレートホルダ１４１の一例を示すもの
で、図１３（ａ）は全体斜視図、図１３（ｂ）は正面
図、図１３（ｃ）は底面図である。

【図１４】テンプレートホルダ１４１の爪１４４の部分
拡大図であり、図１４（ａ）は平面図、図１４（ｂ）は
右側面図、図１４（ｃ）は中央断面図である。

【図１５】テンプレートホルダ１４１の他の例を示し、
図１５（ａ）は正面図、図１５（ｂ）は爪１４４の拡大
図、図１５（ｃ）はその断面図である。

【符号の説明】

１１ 医療用レーザ治療装置 １６ 処理回路 １７ 入出力回路 １８ 記憶手段 ２１ 駆動制御回路 ２２ レーザ照射手段 ２３ 流体供給手段 ２４ 操作パネル ２５ フットスイッチ ３１ 第１記憶手段 ３２ 第２記憶手段 ３３ 第３記憶手段 ３４ａ〜３４ｅ 格納領域 ３８ 光ファイバ ４０ ハンドピース ４５ レーザ本体 ５２ ガイド光源 ７０ 白色光源 ７１ ライトガイド １４０ テンプレート １４１ テンプレートホルダ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 18/20 A61N 5/06

Claims (19)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ハンドピースから出射して治療部位を照
   射するレーザ光を発生するためのレーザ光発生手段と、
   ハンドピースから治療部位に向けて、液体、気体または
   液体と気体との混合物から成る流体を供給するための流
   体供給手段と、少なくともレーザ光照射出力、レーザ光
   繰返し数および流体供給量を含む治療条件を複数記憶す
   るための記憶手段と、前記記憶手段に記憶された治療条
   件の中から１つを選択して、レーザ光発生手段および流
   体供給手段を制御するための制御手段とを備えることを
   特徴とする医療用レーザ治療装置。
2. 【請求項２】 前記治療条件は、液体と気体の混合比を
   含むことを特徴とする請求項１に記載の医療用レーザ治
   療装置。
3. 【請求項３】 前記治療条件は、前記液体、気体または
   液体と気体との混合物の供給量がゼロである治療条件を
   含むことを特徴とする請求項１又は２のいずれか一に記
   載の医療用レーザ治療装置。
4. 【請求項４】 前記治療条件は、レーザ光照射時間を含
   むことを特徴とする請求項１から３のいずれか一に記載
   の医療用レーザ治療装置。
5. 【請求項５】 レーザ光の進行方向に沿って可視光から
   成るガイド光を発生するためのガイド光発生手段を備
   え、前記治療条件はガイド光の有無を含むことを特徴と
   する請求項１から４のいずれか一に記載の医療用レーザ
   治療装置。
6. 【請求項６】 治療部位を照明する照明光を発生する照
   明光発生手段を備え、前記治療条件は照明光の有無を含
   むことを特徴とする請求項１から５のいずれか一に記載
   の医療用レーザ治療装置。
7. 【請求項７】 前記記憶手段に記憶された治療条件の中
   から１つを選択するための複数の選択スイッチを備え、
   該選択スイッチには治療内容を表す文字列および／また
   は図形が記載されたテンプレートが取り付けられている
   ことを特徴とする請求項１から６のいずれか一に記載の
   医療用レーザ治療装置。
8. 【請求項８】 レーザ光照射出力を前記記憶手段に記憶
   させる場合に、該レーザ光照射出力が所定値以上である
   とき前もって警告を発するための高パワー設定警告手段
   を備えることを特徴とする請求項１から７のいずれか一
   に記載の医療用レーザ治療装置。
9. 【請求項９】 ハンドピースから出射して治療部位を照
   射するレーザ光を発生するためのレーザ光発生手段と、 ハンドピースから治療部位に向けて、液体・気体・又は
   液体と気体との混合物を供給するための流体供給手段
   と、 レーザ光照射出力、レーザ光繰返し数および流体供給量
   を含む治療条件を複数設定する設定手段と、 前記設定手段で設定された複数の治療条件を記憶する記
   憶手段と、 前記記憶手段に記憶された複数の治療条件の中から１つ
   を選択して、レーザ光発生手段および流体供給手段を制
   御するための制御手段とを備えることを特徴とする医療
   用レーザ治療装置。
10. 【請求項１０】 ハンドピースから、レーザ光と、液体
    ・気体・又は液体と気体との混合物とを治療部位に供給
    する医療用レーザ治療装置であって、 ハンドピースから治療部位に向けて、液体・気体・又は
    液体と気体との混合物を供給するための流体供給手段
    と、 少なくともレーザ光照射出力及び液体・気体・又は液体
    と気体との混合物の供給量を設定する設定手段と、 前記設定手段で設定された少なくともレーザ光照射出力
    及び液体・気体・又は液体と気体との混合物の供給量を
    含む治療条件を複数記憶する記憶手段と、 前記記憶手段に記憶された複数の治療条件の中から１つ
    を選択して流体供給手段を制御するための制御手段とを
    備えたことを特徴とする医療用レーザ治療装置。
11. 【請求項１１】 前記レーザ光と共にレーザ照射位置に
    向けて供給される可視光からなるガイド光を発生するガ
    イド光発生手段を備え、前記治療条件はガイド光の有無
    を含むことを特徴とする請求項９または１０のいずれか
    一に記載の医療用レーザ治療装置。
12. 【請求項１２】 設定手段は、液体、気体、または液体
    と気体の混合物の供給量をゼロに設定することができる
    ことを特徴とする請求項９から１１のいずれか一に記載
    の医療用レーザ治療装置。
13. 【請求項１３】 前記記憶手段に記憶された複数の治療
    条件は、液体、気体、または液体と気体の混合物の供給
    量がゼロである治療条件を含むことを特徴とする請求項
    ９から１２のいずれか一記載の医療用レーザ治療装置。
14. 【請求項１４】 ハンドピースと、 前記ハンドピースから治療部位に出射されるレーザ光を
    発生するためのレーザ光発生手段と、 前記ハンドピースから治療部位に向けて、水、空気また
    はそれらの混合物からなる流体を供給するための流体供
    給手段と、 治療条件を記憶する記憶手段と、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光のエネルギー
    量を設定するエネルギー量設定スイッチと、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光の繰り返し数
    を設定する繰り返し数設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される水の
    量を設定する水供給量設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される空気
    の量を設定する空気供給量設定スイッチと、 前記エネルギー量設定スイッチで設定されたエネルギー
    量、繰り返し数設定スイッチで設定された繰り返し数、
    水供給量設定スイッチで設定された水供給量及び空気供
    給量設定スイッチで設定された空気供給量を含む治療条
    件を記憶する記憶手段と、 前記記憶手段に記憶されている治療条件に基づいて、前
    記レーザ光発生手段と流体供給手段を制御する制御回路
    とを有することを特徴とする医療用レーザ治療装置。
15. 【請求項１５】 レーザ光発生手段から供給されるレー
    ザ光と、流体供給手段から供給される水・空気・または
    水と空気の混合物からなる流体とを、ハンドピースを介
    して治療部位に供給する医療用レーザ治療装置におい
    て、 治療条件を記憶する記憶手段と、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光のエネルギー
    量を設定するエネルギー量設定スイッチと、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光の繰り返し数
    を設定する繰り返し数設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される水の
    量を設定する水供給量設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される空気
    の量を設定する空気供給量設定スイッチと、 前記エネルギー量設定スイッチで設定されたエネルギー
    量、繰り返し数設定スイッチで設定された繰り返し数、
    水供給量設定スイッチで設定された水供給量及び空気供
    給量設定スイッチで設定された空気供給量を含む治療条
    件を前記記憶手段に記憶するスイッチと、 前記記憶手段に記憶されている治療条件を読み出すスイ
    ッチと、 前記記憶手段から読み出された治療条件に基づいて前記
    レーザ光発生手段と前記流体供給手段とを制御する制御
    回路とを備えたことを特徴とする医療用レーザ治療装
    置。
16. 【請求項１６】 レーザ光発生手段から供給されるレー
    ザ光と、流体供給手段から供給される水・空気・または
    水と空気の混合物からなる流体とを、ハンドピースを介
    して治療部位に供給する医療用レーザ治療装置におい
    て、 前記医療用レーザ治療装置は操作パネルを有し、 前記操作パネルは、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光のエネルギー
    量を設定するエネルギー量設定スイッチと、 前記ハンドピースから出射されるレーザ光の繰り返し数
    を設定する繰り返し数設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される水の
    量を設定する水供給量設定スイッチと、 前記ハンドピースから治療部位に向けて供給される空気
    の量を設定する空気供給量設定スイッチと、 前記エネルギー量設定スイッチで設定されたエネルギー
    量、繰り返し数設定スイッチで設定された繰り返し数、
    水供給量設定スイッチで設定された水供給量及び空気供
    給量設定スイッチで設定された空気供給量を含む治療条
    件を記憶するためのスイッチと、 記憶された治療条件を読み出すと共に読み出された治療
    条件に基づいて前記前記レーザ光発生手段と前記流体供
    給手段とを動作させるスイッチとを備えたことを特徴と
    する医療用レーザ治療装置。
17. 【請求項１７】 前記レーザ光と共にレーザ照射位置に
    向けて供給される可視光からなるガイド光を発生するガ
    イド光発生手段と、 前記ガイド光の点灯、消灯を設定するガイド光設定スイ
    ッチとを有し、 前記ガイド光設定スイッチで設定された前記ガイド光の
    点灯、消灯は前記治療条件に含まれ、 前記ガイド光発生手段は、前記治療条件に基づいて、前
    記レーザ光発生手段及び流体供給手段と共に動作するこ
    とを特徴とする請求項１４から１６のいずれか一に記載
    の医療用レーザ治療装置。
18. 【請求項１８】 前記水供給量設定スイッチは、前記ハ
    ンドピースから治療部位に向けて供給される水の量をゼ
    ロに設定できるものであることを特徴とする請求項１４
    又は１７のいずれか一に記載の医療用レーザ治療装置。
19. 【請求項１９】 前記空気供給量設定スイッチは、前記
    ハンドピースから治療部位に向けて供給される空気の量
    をゼロに設定できるものであることを特徴とする請求項
    １４から１８のいずれか一に記載の医療用レーザ治療装
    置。