JP3034641B2 - 内視鏡 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、親子スコープ方式の内
視鏡装置において、親内視鏡の処置具チャンネル内にガ
イドチューブを介して挿通して被検部位の観察を行う細
径の内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】胆管、膵管内等を観察する内視鏡装置と
して、十二指腸まで挿入可能な挿入部を有する親内視鏡
と、この親内視鏡の処置具チャンネルを通して膵・胆管
へ挿入する挿入部を有する子内視鏡とを使用する親子ス
コープ方式の内視鏡装置が知られている。

【０００３】前記子内視鏡は極細径のため、挿入する際
に被検部位までうまく挿入できなかったり破損してしま
ったりするなどの不具合があった。そこで、特開平１−
２５４１３５号公報に開示されているようなガイドチュ
ーブを介して子内視鏡を被検部位まで挿入する内視鏡装
置が提案されている。この内視鏡装置では、ガイドチュ
ーブを用いることによって子内視鏡の挿入操作を容易か
つ安全に行うことができると共に、視野確保のためにガ
イドチューブ内壁と子内視鏡との間隙を利用して生理食
塩水等を送水して被検部位を洗滌することが可能であ
る。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前記従
来例では、子内視鏡の挿入部は可撓性を有する細径のも
ので構成されている。このため、挿入する際に手元側の
挿入部が撓んでしまう虞がある。ガイドチューブ及び子
内視鏡を挿入した後、内視鏡の視野確保、及び観察した
い部位まで先端部を挿入するために子内視鏡を進退させ
ることがあるが、このときに手元側の挿入部がガイドチ
ューブとの間で撓んでしまい、座屈して破損してしまう
という不具合が生じる。

【０００５】本発明は、これらの事情に鑑みてなされた
もので、挿入部の手元側で座屈することなく破損を防止
できると共に容易かつ安全に挿入・進退操作を行うこと
が可能な内視鏡を提供することを目的としている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明による内視鏡は、
挿入部を親内視鏡の処置具チャンネルにガイドチューブ
を用いて挿通し、この処置具チャンネルを経て被検部位
に挿入部を挿入して観察する内視鏡において、前記挿入
部をガイドチューブに対して挿入・進退操作する操作部
を設け、この操作部の前方にあって前記ガイドチューブ
に挿入される挿入部位の少なくとも前記操作部側を硬性
とし、該硬性部に前記ガイドチューブの一部と当接する
ストッパ部材を設けたことを特徴とする。

【０００７】

【作用】挿入部を親内視鏡の処置具チャンネルにガイド
チューブを用いて挿通し、この処置具チャンネルを経て
被検部位に挿入部を挿入して観察する。このとき、挿入
・進退操作する操作部の前方にあって前記ガイドチュー
ブに挿通される挿入部位の少なくとも前記操作部側は硬
性となっており、この操作部を把持して前記硬性の部位
を含む挿入部をガイドチューブに対して挿入・進退操作
を行う。

【０００８】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。図１ないし図２０は本発明の第１実施例に係り、
図１は内視鏡全体の構成を示す説明図、図２は図１の内
視鏡の操作部及び把持部の関係を示す説明図、図３はガ
イドカテーテルの構成を示す説明図、図４は図１の内視
鏡の把持部の構成を示す一部切り欠き断面図、図５は図
４のＡ−Ａ′線断面図、図６は図４のＢ部の詳細を示す
一部切り欠き断面図、図７は図１の内視鏡の操作部及び
硬性部とガイドカテーテルとの挿入状態を示す一部切り
欠き断面図、図８は図７の操作部内におけるライトガイ
ド及びイメージガイドの配設状態を示す説明図、図９は
図１の内視鏡の先端部の構成を示す断面図、図１０は内
視鏡と膵・胆管との関係を示す説明図、図１１は硬性部
及びガイドカテーテルの長さ関係を示す説明図、図１２
は内視鏡を第一のストッパ位置までガイドカテーテル内
に挿入した状態を示す説明図、図１３は内視鏡を第二の
ストッパ位置までガイドカテーテル内に挿入した状態を
示す説明図、図１４は硬性部の第１の変形例を示す説明
図、図１５は硬性部の第２の変形例を示す説明図、図１
６は硬性部の第３の変形例を示す説明図、図１７はスト
ッパ位置の調整可能な硬性部の例を示す断面図、図１８
はストッパ位置の調整可能なガイドカテーテルの例を示
す断面図、図１９は挿入補助具の構成を示す説明図、図
２０は図１９の挿入補助具を親内視鏡の鉗子口口金部に
装着した状態を示す説明図である。

【０００９】本発明の内視鏡は、親子スコープ方式の内
視鏡装置に用いられ、親内視鏡の処置具チャンネルにガ
イドチューブを用いて挿通し、この処置具チャンネルを
経て挿入部を被検部位まで挿入して観察する子内視鏡で
ある。

【００１０】図１に示すように、内視鏡１は、ガイドチ
ューブに挿通される挿入部として、先端側から先端部
２、この先端部２に連設された可撓性を有する軟性部
３、この軟性部３に連設された中間軟性部４、中間軟性
部４に連設された硬性部５を有している。前記硬性部５
には把持して挿入・進退操作等を行う操作部６が連設さ
れており、この操作部６は軟性の案内管７を介して把持
部８に連設されている。把持部８には肉眼観察を行った
りカメラ等を接続して撮像を行う接眼部９が設けられて
いる。また、把持部８の側部にはユニバーサルコード１
０が接続されており、このユニバーサルコード１０の端
部には光源装置に接続されるライトガイドコネクタ１１
が設けられている。また、前記操作部６及び把持部８
は、図２に示すように、軟性の案内管７を介して分離さ
れて設けられており、内視鏡１の挿入の際には操作部６
のみを把持して挿入操作を行い、観察の際には把持部８
の接眼部９より撮像または観察を行うようになってい
る。

【００１１】前記内視鏡１を親内視鏡の処置具チャンネ
ルに挿入する際に用いられるガイドチューブとしてのガ
イドカテーテルは図３に示すように構成されている。ガ
イドカテーテル１３は中空のチューブで構成されてお
り、親内視鏡の処置具チャンネルに挿通される軟性管１
４と、手元口金部１５とを有している。手元口金部１５
は、内視鏡１が挿入される挿入口１６が設けられてい
る。また、手元口金部１５には、送液を行うシリンジ等
が接続される送液口１７が設けられており、この送液口
１７から被検部位へ生理食塩水等が送水されるようにな
っている。前記軟性管１４の手元側には、内視鏡１の硬
性部５が挿通可能なように拡張部１８が設けられてい
る。この拡張部１８は、硬性部５の外径に合わせて、軟
性管１４の手元側部を熱成形により拡張して形成する
か、あるいは軟性管１４より内径の太い硬性管によって
構成されており、硬性部５が拡張部１８まで挿入される
ようになっている。

【００１２】前記把持部８は、図４に示すように、内部
に空間が設けられている。先端部２まで挿通された石英
等からなるイメージガイド２０は、把持部８内を通って
接眼部９に接続されているが、この空間で大きな円弧を
描いてたるみをとるようにしている。これにより、先端
部２までの長さに合わせてイメージガイド２０を切断し
て長さを調整したりすることなく、ばらつきを吸収して
組み込みを行うことができる。

【００１３】また、把持部８に接続されるユニバーサル
コード１０の口金部２１は、図５に示すように、ネジ２
２で固定されている。把持部口金部２３には６個のネジ
穴２４が設けられており、コード口金部２５を３個のネ
ジ２２で固定するようになっている。ユニバーサルコー
ド等はねじれが生じる場合があり、コードに接続された
コネクタ等の向きを限定したり、必要に応じて向きを変
更したりすることが困難であったが、ネジ穴を固定する
ネジ本数の整数倍でかつ等間隔に設けることによって、
コネクタ等の向きを自由に設定することができる。ここ
では、３個のネジ２２に対して６個のネジ穴２４が設け
られているため、６０゜単位で向きを設定することがで
きる。なお、ユニバーサルコード１０の両端の口金部に
おいて前記のようにネジ穴２４を設ければ３０゜単位で
向きを設定することができる。

【００１４】図４におけるＢ部の詳細を図６に示す。操
作部６と把持部８とを接続する案内管７は、外被チュー
ブ２６で覆われた軟性のものであるため伸びを防止する
ためにワイヤ２７が内部に挿通されている。案内管把持
部側口金部２８には、管の長さ方向と略直角に貫通穴２
９が設けられ、この貫通穴２９と垂直に交差するように
ネジ部３０が設けられている。前記ワイヤ２７の端部
は、貫通穴２９に挿入されて側方よりネジ３１で固定さ
れている。このようにネジで固定することによって、接
着による固定や半田による固定と比較して、組立作業の
作業効率、及び信頼性を向上させることができる。

【００１５】図７は操作部６及び硬性部５の詳細を示す
一部切り欠き断面図である。案内管７内の伸び防止用の
ワイヤ２７は、操作部６においても把持部８側と同様に
案内管操作部側口金部３３に設けられたネジ部３４によ
って端部が固定されている。また、ライトガイド及びイ
メージガイドは、操作部６内から案内管７の先端側まで
シリコン等からなる保護チューブ３５で被覆されてい
る。保護チューブ３５には、図８に示すように、シリコ
ンチューブ３６で被覆されたライトガイド３７と、シリ
コンよりやや硬性のイラックス（商品名）からなるイラ
ックスチューブ３８で被覆されたイメージガイド３９と
が挿通されている。イメージガイド３９は石英等で構成
されており硬性であるため、イラックスチューブ３８で
外装することにより、シリコンよりも安価で耐久性を向
上させることができ、管内へ挿入する際の作業性も向上
させることができる。

【００１６】保護チューブ３５の手元側の案内管７側で
は、シリコンチューブ３６とイラックスチューブ３８と
が保護チューブ３５に弾性接着剤４０によって弾性を有
して接着固定されている。先端側では、前記シリコンチ
ューブ３６とイラックスチューブ３８とは終端してお
り、特にイラックスチューブ３８は保護チューブ３５と
端面が一致している。ライトガイド３７とシリコンチュ
ーブ３６及びシリコンチューブ３６と保護チューブ３５
とは弾性接着剤４０で弾性を有して接着固定されてい
る。これにより、ライトガイド３７がバラバラになる部
分の強度を保つことができる。また、イメージガイド３
９はイラックスチューブ３８と保護チューブ３５のみが
弾性接着剤４０で弾性を有して接着固定されており、イ
ラックスチューブ３８に対してイメージガイド３９が移
動可能になっている。これにより、案内管７等を曲げた
場合にイメージガイド３９がイラックスチューブ３８に
対して移動することによって力を吸収し、イメージガイ
ド３９の破損を防止することができる。保護チューブ３
５より先端側は、イメージガイド３９とライトガイド３
７とが同軸状になるようにイメージガイド３９の外周に
沿ってライトガイド３７が配置され、硬性部５内に挿通
されるようになっている。このように、操作部６内にお
いてイメージガイド３９とライトガイド３７とが分離す
る部分を保護チューブ３５等で外装して保護することに
より、管内への挿入等の組立作業を効率良く行うことが
できると共に、強度が増し耐久性を向上させることがで
きる。

【００１７】操作部６の先端側には硬性部５が連設され
ており、この硬性部５は、図７に示すようにガイドカテ
ーテル１３に挿入されるようになっている。硬性部５に
は弾性部材または硬性部材で形成されたストッパ４７，
４８が設けられている。これらのストッパ４７，４８が
ガイドカテーテル１３の挿入口１６内に設けられたＯリ
ング４９と当接するようになっている。前記ストッパ４
７，４８の位置によって内視鏡１がどこまで挿入された
か挿入長がわかるため、術者が先端部の位置や挿入状態
を把握することができる。また、前記Ｏリング４９は、
硬性部５を周動可能にする機能、及び生理食塩水等を送
水する際の液漏れを防止する機能を有している。

【００１８】前記硬性部５の先端側には中間軟性部４、
軟性部３、そして先端部２が設けられている。先端部２
は、図９に示すように対物光学系４１、イメージガイド
３９、及びライトガイド３７が配置されている。イメー
ジガイド３９は、シリコンのプライマリーコート等の被
覆４２で外装されて先端部２まで挿通されている。（前
述のイラックスチューブ３８は被覆４２の上を覆うよう
になっている。）先端部２にはレンズ枠４３が設けら
れ、レンズ枠４３の先端側に対物光学系４１が配設され
ている。レンズ枠４３の後端側にはイメージガイド３９
が挿入され、対物光学系４１の結像位置にイメージガイ
ド３９の端面が配置されている。前記イメージガイド３
９は先端部において被覆４２が剥離され、レンズ枠４３
に接着剤４４で接着固定されている。これにより、イメ
ージガイド３９を確実にレンズ枠４３に固定することが
でき、軟性部３を湾曲させた場合にイメージガイド３９
が抜けてしまうことを防止できる。また、前記イメージ
ガイド３９及びレンズ枠４３の外周に沿ってライトガイ
ド３７が設けられており、このライトガイド３７の端面
は対物光学系４１の端面より後退した位置に設けられて
いる。ライトガイド３７の外側は、外被チューブ４５で
覆われている。前記ライトガイド３７の先端側の凹部に
は、接着剤４４が充填されている。このような構成によ
り、照明レンズ等を設けることなく細径化すると共に薬
物等に対する耐薬性を持たせることが可能となる。

【００１９】次に、本実施例の作用について説明する。
図１０及び図１１に示すように、親内視鏡５１を十二指
腸５２まで挿入し、親内視鏡５１の鉗子口５３から処置
具チャンネル内にガイドカテーテル１３を挿入する。そ
して、ガイドカテーテル１３の挿入口１６から内視鏡１
を挿入する。このとき、図２に示すように操作部６と観
察用の接眼部を有する把持部８とは分離されているた
め、把持部８をベット上などに置いた状態で操作部６の
みを把持してガイドカテーテル１３内に挿入する。これ
により、親内視鏡５１を保持する術者と内視鏡１を保持
して挿入する術者の２名で挿入操作を行うことができ
る。ガイドカテーテル１３の先端部５４は、親内視鏡５
１の鉗子起上部５５によって起上されるようになってお
り、内視鏡１の先端を鉗子起上部５５の手前まで挿入し
た状態で先端部５４を鉗子起上し、親内視鏡５１で観察
しながら膵管５６に挿入する。なお、符号５７は胆管、
符号５８は膵臓である。

【００２０】ここで、膵管５６全体を観察できるように
先端部５４を膵尾５９まで挿入するとすると、鉗子起上
部５５から膵尾５９までの長さＬ1 は約１５０mmである
ので、内視鏡１の先端が鉗子起上部５５の手前に位置し
た状態でガイドカテーテル１３の先端部５４は鉗子起上
部５５から１５０mm突出しなければならない。即ち、こ
の状態で図１１において挿入口１６から操作部６の元ま
で長さＬ1 だけ必要である。一方、硬性部５は前記の状
態で挿入口１６内に一部が挿入されていないと挿入操作
が容易にできず内視鏡１を破損してしまう虞があるた
め、硬性部５の長さＸはＬ1 より長くする必要がある。
こうすることにより、片手操作で内視鏡１を挿入するこ
とも可能となる。また、硬性部５は長すぎると操作がし
づらくなると共に、前記の状態から硬性部５を挿入して
親内視鏡５１の鉗子口５３内に硬性部５がかからないよ
うにする必要があるため、前記の状態の硬性部５先端か
ら鉗子口５３までの長さをＬ2 とすると、硬性部５の長
さＸは、Ｌ1 ＜Ｘ＜Ｌ2 となる。このように硬性部５の
長さＸを設定することにより、操作性を向上させること
ができる。

【００２１】次に、図１１の状態から硬性部５をガイド
カテーテル１３内に進行させ、図１２に示すように、硬
性部５に設けられた第一のストッパ４７が挿入口１６内
のＯリング４９に当接する状態にする。この状態では内
視鏡１の先端部２はガイドカテーテル１３の先端部５４
の端面より少し（例えば２〜３mm）引き込まれた位置に
なっている。また、図１２の状態からさらに硬性部５を
ガイドカテーテル１３内に進行させ、図１３に示すよう
に、硬性部５に設けられた第二のストッパ４８が挿入口
１６内のＯリング４９に当接する状態にする。この状態
では内視鏡１の先端部２はガイドカテーテル１３の先端
部５４の端面から少し（例えば２〜３mm）突出した位置
になっている。このように、先端部２が所望の位置にな
るように硬性部５にストッパを設け、先端部２を進退さ
せて膵管深部への挿入及び観察を行う。また、視野確保
するためには、図１２の状態のように内視鏡１の先端部
２をガイドカテーテル１３の先端部５４の端面より少し
引き込んだ状態にし、ガイドカテーテル１３の送液口１
７にシリンジを接続して生理食塩水等を送水して被検部
位を洗滌する。以上のような挿入・進退操作を行う際
に、操作部６前方のガイドカテーテル１３に挿通される
部位には硬性部５が設けられており、ガイドカテーテル
１３との間で撓んでしまうことなく、内視鏡の破損を防
止できる。

【００２２】なお、前記ストッパは必要とする先端部２
の位置に応じて（例えばガイドカテーテル１３の先端部
５４の端面と同一面、５mm後退した位置、３０mm後退し
た位置など）設けることができる。これにより、Ｘ線透
視等を行うことなく内視鏡１の挿入状態が容易に把握で
き、所望の位置まで進退させて視野確保及び挿入操作を
行うことができる。

【００２３】また、前記硬性部は第１の変形例として図
１４に示すようにストッパを設けることもできる。硬性
部６１には凹部を有するストッパ６２が設けられてい
る。ストッパ６２の凹部がガイドカテーテル１３の挿入
口１６内に設けられたＯリング４９と嵌合するようにな
っており、これにより先端部の位置関係が把握可能にな
っている。なお、ストッパを等間隔に複数設けることに
より、測長を行うこともできる。

【００２４】前記硬性部の第２の変形例を図１５に示
す。硬性部６５には弾性部材からなるストッパ６６が設
けられており、このストッパ６６がガイドカテーテル１
３の挿入口１６内に設けられたストッパ用凹部６７に嵌
合するようになっている。これにより前記と同様に内視
鏡１の挿入状態の把握が可能となる。

【００２５】前記硬性部の第３の変形例を図１６に示
す。第３の例では、硬性部６８が着脱自在に構成されて
いる。ストッパ６９が設けられた円筒状の硬性部６８に
内視鏡の挿入部を挿通させ、操作部６に設けられたネジ
部７０に螺合することによって硬性部６８が操作部６の
先端側に接続されるようになっている。このように、硬
性部６８は着脱自在であるため、ストッパ６９の位置が
異なる複数の硬性部６８を用意しておき、必要に応じて
交換することにより所望とする挿入状態の設定を変更す
ることができる。

【００２６】また、図１７に示すように、円筒状で内側
に雌ネジ部７１を有し、操作部６の先端側に設けられた
雄ネジ部７２と螺合するようなストッパ部７３を備えた
硬性部７４を用いることにより、ストッパ位置を調整す
ることができる。組立作業上のばらつきにより所望の挿
入状態となるようにストッパ部が位置しない場合があ
る。また、挿入状態の設定を変更したい場合もあり、こ
れらの場合にストッパ位置を調整する必要が生じる。そ
こで、ストッパ部７３をネジ部によって回動可能とする
ことによりストッパ位置を調整することができ、ストッ
パ部７３がガイドカテーテルのＯリング等に当接したと
きに所望の挿入状態となるように正確な内視鏡とガイド
カテーテルとの位置関係を設定することができる。

【００２７】また、図１８に示すように、ガイドカテー
テルの手元口金部７５にストッパ位置の調整機構を設け
ることもできる。手元口金部７５内にはネジ部７６が設
けられ、このネジ部７６にＯリング４９を保持するＯリ
ング保持部材７７が螺合している。Ｏリング保持部材７
７にはすり割り部７８が設けられており、このすり割り
部７８を回転させることによりＯリング４９の位置が前
後に移動するようになっている。このように、Ｏリング
保持部材７７を移動可能にすることにより、前記と同様
に内視鏡とガイドカテーテルとの位置関係を調整するこ
とができ、正確な挿入状態の設定を行うことができる。

【００２８】以上のように、ガイドカテーテルに対して
挿入・進退操作する操作部６前方のガイドカテーテル１
３に挿通される部位を硬性部５で構成することにより、
挿入・進退操作の際にガイドカテーテル１３との間で撓
みが生じることなく、座屈して破損してしまうことを防
止できる。また、ガイドカテーテル１３に対して硬性部
５が進退するため、挿入・進退操作が容易になり操作性
を向上させることができる。

【００２９】なお、ガイドカテーテル１３及び内視鏡１
を挿入する際に、図１９に示すような挿入補助具８０を
用いることもできる。挿入補助具８０は、細長な円筒形
に構成されており、筒内にガイドカテーテル１３が挿入
され、取付口金部８１が親内視鏡５１の鉗子口５３の口
金部に装着されるようになっている。本体円筒部８２に
は長手方向に溝８３が設けられており、この溝８３の両
側部にはゴムラバー８４が取り付けられている。

【００３０】図２０に示すように、挿入補助具８０を親
内視鏡５１の鉗子口５３に装着し、本体円筒部８２を通
して処置具チャンネル内にガイドカテーテル１３及び内
視鏡１を挿入する。このとき、ガイドカテーテル１３の
送水口１７の凸部が溝８３と係合する。そして、送水口
１７を把持して溝８３に沿ってガイドカテーテル１３を
移動させることにより、ガイドカテーテル１３及び内視
鏡１を挿入・進退させる。また、内視鏡１のみを把持し
て進退させることにより、ガイドカテーテル１３の先端
部端面に対して内視鏡１の先端部を突出させたり後退さ
せたりする。このとき、ガイドカテーテル１３の送水口
１７と係合している溝８３にはゴムラバー８４が設けら
れているため、内視鏡１のみを進退させてもゴムラバー
８４との摩擦力によってガイドカテーテル１３は移動し
ない。このように、挿入補助具８０を用いることによっ
て、親内視鏡５１を保持して操作する術者１人でガイド
カテーテル及び子内視鏡の挿入操作を行うことができる
と共に、破損を防止して挿入・進退操作を容易かつ安全
に行うことができる。

【００３１】図２１は本発明の第２実施例に係る内視鏡
及びガイドカテーテルの構成を示す説明図である。

【００３２】図２１に示すように、内視鏡９１は、手元
側に把持部を兼ねた操作部９２が設けられている。操作
部９２の後端側には接眼部９が設けられている。また、
操作部９２の前方には硬性部９３が連設されており、硬
性部９３の先端側にはゴムなどの弾性部材で形成された
折れ止め９４が設けられている。折れ止め９４の先端側
は、第１実施例と同様に軟性部３、先端部２が連設され
ている。

【００３３】前記内視鏡９１は、硬性部９３までがガイ
ドカテーテル１０１に挿通され、第１実施例と同様に挿
入・進退操作が行われる。硬性部９３はガイドカテーテ
ル１０１の手元口金部１０２に挿入され、手元口金部１
０２内で進退する。このとき、硬性部９３に設けられた
ストッパ用凹部９５が手元口金部１０２内のＯリング１
０３と嵌合するようになっており、ガイドカテーテル１
０１の先端部端面に対して内視鏡９１の先端部を所望の
位置に突出させたり後退させたり、同一面にしたりす
る。このように内視鏡９１の挿入・進退操作を行い、被
検部位まで挿入して観察する。

【００３４】以上のように、操作部９２前方のガイドカ
テーテル１０１に挿通される部位を硬性部９３で構成す
ることにより、挿入・進退操作の際にガイドカテーテル
１０１との間で撓みが生じることなく、座屈して破損し
てしまうことを防止できると共に、容易かつ安全に挿入
・進退操作を行うことが可能となる。

【００３５】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、挿
入部をガイドチューブに対して挿入・進退操作する操作
部を設け、この操作部の前方にあって前記ガイドチュー
ブに挿通される挿入部位の少なくとも前記操作部側を硬
性とすることにより、挿入部の手元側で座屈することな
く破損を防止できると共に容易かつ安全に挿入・進退操
作を行うことが可能となる効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１実施例に係る内視鏡全体の構成を
示す説明図

【図２】図１の内視鏡の操作部及び把持部の関係を示す
説明図

【図３】ガイドカテーテルの構成を示す説明図

【図４】図１の内視鏡の把持部の構成を示す一部切り欠
き断面図

【図５】図４のＡ−Ａ′線断面図

【図６】図４のＢ部の詳細を示す一部切り欠き断面図

【図７】図１の内視鏡の操作部及び硬性部とガイドカテ
ーテルとの挿入状態を示す一部切り欠き断面図

【図８】図７の操作部内におけるライトガイド及びイメ
ージガイドの配設状態を示す説明図

【図９】図１の内視鏡の先端部の構成を示す断面図

【図１０】内視鏡と膵・胆管との関係を示す説明図

【図１１】硬性部及びガイドカテーテルの長さ関係を示
す説明図

【図１２】内視鏡を第一のストッパ位置までガイドカテ
ーテル内に挿入した状態を示す説明図

【図１３】内視鏡を第二のストッパ位置までガイドカテ
ーテル内に挿入した状態を示す説明図

【図１４】硬性部の第１の変形例を示す説明図

【図１５】硬性部の第２の変形例を示す説明図

【図１６】硬性部の第３の変形例を示す説明図

【図１７】ストッパ位置の調整可能な硬性部の例を示す
断面図

【図１８】ストッパ位置の調整可能なガイドカテーテル
の例を示す断面図

【図１９】挿入補助具の構成を示す説明図

【図２０】図１９の挿入補助具を親内視鏡の鉗子口口金
部に装着した状態を示す説明図

【図２１】本発明の第２実施例に係る内視鏡及びガイド
カテーテルの構成を示す説明図

【符号の説明】

１…内視鏡 ２…先端部 ３…軟性部 ４…中間軟性部 ５…硬性部 ６…操作部 ７…案内管 ８…把持部 １３…ガイドカテーテル １６…挿入口 １８…拡張部 ５１…親内視鏡 ５３…鉗子口

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 挿入部を親内視鏡の処置具チャンネルに
   ガイドチューブを用いて挿通し、この処置具チャンネル
   を経て被検部位に挿入部を挿入して観察する内視鏡にお
   いて、 前記挿入部をガイドチューブに対して挿入・進退操作す
   る操作部を設け、この操作部の前方にあって前記ガイド
   チューブに挿入される挿入部位の少なくとも前記操作部
   側を硬性とし、該硬性部に前記ガイドチューブの一部と
   当接するストッパ部材を設けたことを特徴とする内視
   鏡。