JP2714445B2 - 外科吻合用ステープル留め器具 - Google Patents

外科吻合用ステープル留め器具

Info

Publication number
JP2714445B2
JP2714445B2 JP1171027A JP17102789A JP2714445B2 JP 2714445 B2 JP2714445 B2 JP 2714445B2 JP 1171027 A JP1171027 A JP 1171027A JP 17102789 A JP17102789 A JP 17102789A JP 2714445 B2 JP2714445 B2 JP 2714445B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
indicator
pusher tube
plunger
yoke
handle
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
JP1171027A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH02111352A (ja
Inventor
アラニー アーネスト
Original Assignee
ユナイテッド ステイツ サージカル コーポレーション
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ユナイテッド ステイツ サージカル コーポレーション filed Critical ユナイテッド ステイツ サージカル コーポレーション
Publication of JPH02111352A publication Critical patent/JPH02111352A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP2714445B2 publication Critical patent/JP2714445B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、外科吻合用留め器具に関する。特に、本発
明は、外科吻合用ステープル留め器具の構造に関する。
（技術背景） 周知のように、組織にステープルを付けるための種々
のタイプの外科用ステープラー器具が知られている。例
えば、端と端、端と側面或いは側面と側面を接して行わ
れる古典的な、或いは改変した胃の構造転換における胃
及び食道の手術に種々のタイプのステープラーを使用す
ることが知られている。中央ロッドの端に取付けられた
アンビル組立体を、器具の管状ハウジングの端のステー
プル組立体に対して操作する場合には、多くの場合、米
国特許第4603693号に説明されたような器具が用いられ
てきた。この種の器具では、中央ロッドは、例えば、器
具の近位端に翼形ナットを用いる機構と連結され、アン
ビル組立体をステープル組立体に対して調節するため
に、ロッドをステープル組立体とは独立して前後に移動
させることができる。更に、ハンドル機構によって移動
させるためにプッシャー管を器具内に取付け、これによ
ってステープル組立体からアンビル組立体に向かってス
テープルを打ち出させる。
或る場合、例えば米国特許第4351466号に説明された
ような場合には、プッシャー管を作動してステープルを
打ち出させるため、ステープル留め器具は一対のハンド
ルを備えていた。かかる場合、外科医が手で握りしめて
いる間、各ハンドルは、他方のハンドルに向かって移動
するように、回動自在に取付けられていた。各ハンドル
はまた、器具内に、プッシャー管に当接し、該チューブ
を近位方向に移動させるレバーアームを有する。しかし
ながら、或る場合には、レバーを閉じ、外科医が翼形ナ
ットを後退させることによって、ステープル留めされた
組織をクランプ解除しようとするとき、器具が動かなく
なってしまうことがわかっている。この故障は、レバー
アームがクランプ把持状態で中央ロッドに係合すること
によって引き起こされ、従ってアンビル組立体を組織か
ら離すために、中央ロッドを前方に、すなわち遠位方向
に移動させることができない。
このタイプのステープル留め器具はまた、早すぎるハ
ンドルの握りしめを防止するために、安全ロックを備え
ている。すなわち、安全ロックは、外科医がアンビル組
立体をステープルの打ち出し位置に操作し終える前に、
ハンドルを互いに向けて移動させないようにするために
設けられている。例えば、米国特許第4351466号は、ハ
ンドルが移動しないように固定するため、安全ワイヤス
トップの使用を説明する。しかしながら、かかるワイヤ
ストップは、ワイヤストップが患者を冒さないように、
或いは他の点で、外科的処置を妨げないように監視する
ことが必要である。更に、取り外しが必要な時より前
に、不注意によってワイヤストップがハンドルから離れ
ないように注意しなければならない。
更に、これらのステープル留め器具の使用について持
ち上がる別の関心事は、ステープル留め器具を打ち出し
たときを知る必要があることである。例えば、器具のス
テープルをはやく打ち出し過ぎても、外科医は、このこ
とが起こったことを器具の物理的外観からわからないか
もしれない。すなわち、操作中、不注意によってハンド
ルを、ステープルを打ち出すのに十分な量握りしめて
も、外科医はステープルを打ち出したことをわからない
かもしれない。かかる場合、外科医は、更に器具を患者
に操作し、ステープルを打ち出そうとするかもしれな
い。しかしながら、このことは患者の組織を損傷させる
かもしれない。
従って、本発明の目的は、吻合用ステープル留め器具
の中央ロッドが器具のハンドルによって締めつけられな
いようにすることである。
本発明の別の目的は、ステープル留めを行った後、吻
合用ステープル留め器具のアンビル組立体の解放を容易
にすることである。
本発明の別の目的は、吻合用ステープル留め器具の不
用意な打ち出しを確実に防止することである。
本発明の別の目的は、ステープル留め器具の不用意な
打ち出しを防止するための自蔵構造を提供することであ
る。
本発明の別の目的は、吻合用ステープル留め器具の打
ち出しを指示するための自蔵インジケータを提供するこ
とである。
本発明の別の目的は、ステープル留め器具の打ち出し
の確実な指示を提供することである。
要約すれば、本発明は、ヨークと、チューブの遠位端
のステープル組立体を作動するため、ヨーク内に摺動自
在に取付けられたプッシャー管と、ヨークに回動自在に
取付けられた、プッシャー管を移動させるための一対の
ハンドルと、遠位端にあるアンビル組立体をステープル
組立体に対して操作するため、プッシャー管に対して移
動できるように、プッシャー管内に同軸的に往復運動自
在に取付けられた中央ロッドとを有する外科吻合用ステ
ープル留め器具に向けられている。
プッシャー管は、近位端の近くで直径方向に配置され
た一対の開口部を有し、各ハンドルは、互いに向かうハ
ンドルの回動に応答して、プッシャー管に当接し、これ
を遠位方向に移動させるため、夫々の開口部を通って延
びるアームを有する。
本発明によれば、中央ロッドは、プッシャー管内で中
央部分を有し、更に、中央部分から近位方向に延び、ハ
ンドルを握りしめた際、ハンドルのアームを間隔を隔て
た関係で受入れるためのひっこみ部分を有する。この目
的のため、ひっこみ部分は、ハンドルのアームと向かい
合い、且つこれに対して間隔を隔てて配置された平らで
平行な一対の面を有する。加えて、ひっこみ部分は、平
らな面の間に、ねじセグメントを有する湾曲面を有す
る。この点に関して、ねじロッドのねじ部分を３面でフ
ライス加工することによってひっこみ部分を形成し、ね
じの内径まで小さくした平らな面を作る。かくして、湾
曲面のねじセグメントは、ねじの外径と一致する半径を
有する。次いで、中央ロッドに固定されたアンビル組立
体を移動させるのに必要な力に関する中央ロッドの強度
は、ねじロッドと同じままである。
器具はまた、ハンドルの間でヨークに回転自在に取付
けられた安全ロックを有する。このロックは、ハンドル
を互いに向かって移動させないようにするための係止位
置と、ハンドルを互いに向かって移動可能にする解除位
置との間を回転できる。本発明によれば、安全ロックを
係止位置から回転させないように、自蔵スライド組立体
が器具内に設けられている。この点に関して、スライド
組立体は、中央ロッドの移動に応答し、安全ロックを係
止位置から解除位置に回転させないようにする阻止位置
から、安全ロックを回転可能にする解除位置まで移動す
る。スライド組立体のこの解除位置は、ステープル留め
組立体のステープル留め位置に一致する。かくして、中
央ロッドを操作して、アンビル組立体をステープル留め
に適切な位置に移動させ、安全ロックをその係止位置か
ら確実に移動させないようにする。アンビル組立体をい
ったん適切な位置に移動させれば、中央ロッドの移動に
応答するスライド組立体は、ステープル組立体の打ち出
しのため、ハンドルを互いに向けて移動可能にするため
に、安全ロックをその解除位置へ回転させる解除位置に
ある。
スライド組立体は、器具のヨーク内に摺動自在に取付
けられたスライドプレートで構成される。この場合、ス
ライドプレートは、中央ロッドの環状溝に突出し、ばね
によって中央ロッドの遠位部分に付勢される垂下脚部を
有する。スライドプレートの脚部を中央ロッドの溝の中
へ通すために、適当なスロットがまたプッシャー管に設
けられている。
摺動組立体によって安全ロックの回転を阻止するため
に、安全ロックは半径方向に配置されたストップを備
え、摺動組立体は、摺動組立体の阻止位置でストップに
当接する半径方向外方に向いたアームを近位端に有す
る。かくして、アームをストップとの整合から近位方向
に移動させるときには、安全ロックは自由に回転する。
安全ロックのロック解除の視覚的な指示を作るために、
円弧状の円周方向スロットをストップに隣接して安全ロ
ックに設け、摺動組立体のアームを見るために露出させ
る。かくして、アームは、安全ロックが自由に回転する
ことを指示するフラッグとして作用する。
器具はまた、ヨークに取付けられ、プッシャー管の打
ち出し位置への移動を指示するために、プッシャー管の
移動に応答する指示装置を備える。指示装置は、プッシ
ャチューブの移動に応答し、ステープル組立体が打ち出
されたことを指示するように、ヨークの側面に取付けら
れた自蔵装置の形態が良い。
指示装置は、開放端付キャビティーを構成するハウジ
ングと、ハウジングに開放端で取付けられ、中央開口部
を備えたベアリングキャップとで構成される。加えて、
第１の固定位置と、第２の位置との間を移動するインジ
ケータが、ハウジングに取付けられる。この目的のた
め、ハウジングに対して引っ込んだ位置と、ベアリング
キャップの開口部から突出する伸長位置との間を移動す
るプランジャーがインジケータ内に移動自在に取付けら
れる。このプランジャーはまた、該プランジャーが引っ
込み位置にあるとき、インジケータを第１の固定位置に
保持するための手段を有する。プランジャーをハウジン
グ内で引っ込み位置から伸長位置に向かって付勢するた
めのばねがまた設けられている。
指示装置は、ばね付勢式プランジャーがプッシャー管
に当接するように位置決めされる。プッシャー管を器具
のハンドルによっていったん固定位置に移動させれば、
プランジャーはプッシャー管のスロットの中へ入る。プ
ランジャーがベアリングキャップを通って移動すると
き、インジケータは、固定位置から解放され、ばねはま
た、インジケータを器具の半径方向外方に付勢する。こ
の点に関して、インジケータは、ハウジングの穴の中へ
移動される観察用のボタンを支持する。例えば適当な色
をつけたボタンは、器具が打ち出されたことの信号とし
て役立つ。
本発明のこれらの及び他の目的と利点は、添付図面と
関連してなされた以下の詳細な説明からもっと明らかに
なる。
（実施例） 第１図を参照すると、外科吻合用留め器具10は、ほぼ
在来の構造のものである。例えば、器具10は、ヨーク11
と、ヨーク11から延びて、ステープル組立体13を器具10
の遠位端に、そしてアンビル組立体14を器具10の遠位置
に支持するプッシャー管組立体12と、アンビル組立体14
からプシャーチューブ組立体12を通って器具の近位端に
ある蝶形ナット15まで延びる、アンビル組立体14をプシ
ャーチューブ組立体13に対して移動させるための作動機
構とを有する。加えて、一対のハンドル16が、アンビル
組立体14に対するステープル組立体13の運動を行わせる
ために、ヨーク11に回動自在に取付けられている。これ
らのハンドル16は、ステープル（図示せず）をステープ
ル組立体13からアンビル組立体14に向けて打ち出すため
に、外科医が手で握って、矢印で示すように、互いに向
かって移動させるように取付けられている。また、ハン
ドル16を誤って互いに向かって移動させないために、安
全ロック17がヨーク11の近位端に取付けられている。
第２図を参照すると、プッシャー管組立体12は、ヨー
ク11内に摺動自在に取付けられ、遠位端が周知の方法デ
ステープル組立体13に係合するプッシャー管18を有す
る。プッシャー管18は、近位端の近くで直径方向に配置
された一対の開口部18′及びヨーク11内で延びる直径方
向に配置された細長い一対のスロット19を有する。
各ハンドル16は、ピン20によってヨーク11に回動自在
に取付けられ、安全ロック17から遠ざかるようにばね21
によって付勢されている。加えて、各ハンドル16は、ヨ
ーク11の内方に延び、プッシャー管18の開口部18′を貫
通するレバーアーム22を有する。ハンドル16を互いに向
かって回動させると、レバーアーム22はプッシャー管18
と当接し、これを遠位方向に押す。
高い負荷を伝達するのに適した金属製の中央ロッド23
が、プッシャー管18に対して移動できるように、プッシ
ャー管18内に往復運動自在に同軸的に取付けられてい
る。第２図及び第３図に示すように、ロッド23の前方端
は、バンド組立体25を受入れるスロット24を備え、バン
ド25は、一対のピン26によってスロット24に固定され
る。バンド組立体25は、周知の適当な方法で、アンビル
組立体14（第１図参照）に連結されている。第２図に示
すように、ピン26の一方は、プッシャー管18のスロット
19内を摺動するような細長い形状のものである。かくし
て、スロット19は、中央ロッド23、かくしてアンビル組
立体14のステープル組立体13に対する運動を制限する。
例えば、作動機構の蝶形ナット15を操作し、中央ロッ
ド23を前後方向に移動させ、アンビル組立体14を、該ア
ンビル組立体14とステープル組立体13との間に位置決め
された組織の厚さに合わせることができる。アンビル組
立体14をいったん位置決めしたら、ハンドル16を握りし
め、中央管、すなわちプッシャー管18を遠位方向に移動
させ、ステープル組立体13からステープル（図示せず）
を打ち出すことができる。
第３図及び第４図を参照すると、中央ロッド23は、遠
位部分27と、ひっこみ部分28と、部分27と部分28との間
の環状溝29とを備える。最初は、遠位部分27の外径と等
しい外径を有するねじ部分として形成されたひっこみ部
分28をフライス加工、或いは別のやり方で加工し、ひっ
こみ部分28に、３つの平らな面を形成し、ねじセグメン
ト32を有する湾曲面31を残す。この点に関して、平らな
面30は最初のねじの内径に接っしているので、中央ロッ
ドの強度は弱められない。他方、一対の平らな面30が、
プッシャー管18の開口部18′に対向して配置され、ハン
ドル16を、例えば第２図に指示した如き最前方位置まで
移動させたときに、ハンドル16のアーム22と隙間Ｃを形
成する。
第２図を参照すると、アンビル組立体14をステープル
組立体13（第１図）に対して固定する位置に中央ロッド
23を調節した後、ハンドル16を握りしめる。このきに、
かかるレバーアーム22は、プッシャー管18に当接して、
例えばハンドル16のアーム22が遠位部分27に向かって中
央ロッド23の環状溝29内へ移動する位置までプッシャー
管18の前方に押す。しかしながら、この間、アーム22
は、ひっこみ部分28の平らな面30を離れる。アーム22は
ひっこみ部分28の平らな面30と溝29のベースとから常時
間隔を隔てられているから、ステープルの打ち出し後、
中央ロッド23を前方に移動させハンドル16を完全に、或
いは少し閉じた状態で、アンビル組立体14をステープル
組立体13及びこれらの間の留め組織から遠ざかるように
離すことができる。更に、打ち出しに先立って、中央ロ
ッド23をアーム22に対して前方に移動させて、アーム22
と平らな面30とを整合させるのが良い。
第５図を参照すると、安全ロック17が、ハンドル16を
互いに向かって移動させないようにする係止位置と、ハ
ンドル16を互いに向かって移動可能にする解除位置との
間を回転できるように、ヨーク11の近位端に取付けられ
ている。この点に関して、安全ロック17は、直径方向の
箇所に、ハンドル16の溝33′（第６図）に嵌まって、ハ
ンドルを互いに向かって移動させないようにする一対の
フランジ33を有する。
第５図を参照すると、安全ロック17を係止位置から解
除位置に回転させないようにするスライド組立体34が設
けられている。このスライド組立体34は、ヨーク11内に
収容されており、中央ロッド23の移動に応答する。この
点に関して、スライド組立体は、中央ロッド23、かくし
てアンビル組立体14（第１図）の位置と同位であり、ア
ンビル組立体14がステープル留め操作のために適切に位
置決めされるまで安全ロック17を係止位置から回転でき
ないようにする。
第５図及び第７図を参照すると、スライド組立体34
が、平らなスライドプレート35とばね39とによって形成
されている。第５図に示すように、プレート35は、ヨー
ク11内に摺動自在に取付けられており、プッシャー管18
のスロット37を通って中央ロッド23の環状溝29に突出す
る垂下脚部36を有する。プレート35はまた、長手方向に
延びるフィンガー38を有し、このフィンガー38のまわり
にコイルばね39が取り付けられている。ばね39は、ヨー
ク11内でリブ40に当接し、遠位端がプレート35の第２脚
部41に当接し、プレート35を遠位方向に付勢する。この
方法で、内向き脚部36を中央ロッド23の遠位部分27に押
付ける。かくして、プレート35は、中央ロッド23の遠位
及び近位の両方向の移動に追従する。
プレート35はまた、半径方向外方に差し向けられ、安
全ロック17（第８図参照）の溝43に収容されるアーム42
を近位端に有する。溝43は、アーム42が溝43内にある
間、安全ロック17を回転させることができないように、
アーム42に当接するストップとして役立つ。加えて、安
全ロック17は、アーム42を受入れる円弧状の円周方向の
スロット44を溝43に隣接して有する。アーム42がスロッ
ト44内に受入れられるときには、安全ロック17は解放さ
れ、第８図の係止位置から第９図の解除位置まで移動す
る。
第５図及び第６図を参照すると、翼形ナットのインサ
ート45が、ヨーク11と安全ロック17内に周知の方法で回
転自在に取付けられている。このインサート45は、溝を
構成する複数のスプライン46を有し、翼形ナット15の回
転を中央ロッド23のねじ部分に伝達するために、このス
プライン46に、翼形ナット15の内リブ47が嵌められる。
第５図及び第６図に示すように、ワッシャー48が、イ
ンサート45内に、内壁と当接して配置される。加えて、
ロッド23の端に設けられたインジケータスリーブ50に当
接するためのストップナット49が、中央ロッド23に螺合
し、周知のように、翼形ナット15の開口部によって中央
ロッド23の位置を示す。
第６図を参照すると、安全ロック17は内部に、該安全
ロック17を係止位置に付勢するのに役立つ圧縮ばね51を
備える。このばね51は、安全ロック17内で肩52に、そし
てヨーク11内で適当な肩に当接する。
第５図を参照すると、器具10はまた、ヨーク11内に取
付けられ、プッシャー管18の打ち出し位置への移動を指
示するために、プッシャー管18の移動に応答するインジ
ケータ装置52を有する。
第10図を参照すると、インジケータ装置52は、ヨーク
11の穴54′内に摺動自在に取付けられたハウジング53を
有する。第13図に示すように、ハウジング53は、カップ
形状のものであり、開放端付キャビティーを形成する。
加えて、ハウジング53は、該ハウジング53をヨーク11内
に取付けることができるようにするために、ヨーク11の
溝55（第６図参照）内を摺動する、一対の直径方向に対
向したタブ54を有する。この点に関して、溝55を通して
軸線方向に移動させた後、ハウジング53を例えば90°回
転させる。加えて、ハウジング53は、タブ54と整合した
中断部57を備えた円周方向の外リブ56を有する。リブ56
は、ヨーク11の肩に当接するのに役立ち、従ってハウジ
ング53を適所に堅固に保持することができる。
インジケータ装置52はまた、ハウジング53の開放端に
スナップ嵌めされるベアリングキャップ58を有する。ベ
アリングキャップ58をハウジング53の開放端にスナップ
嵌めするため、第13図に示すように、ベアリングキャッ
プ58は、ハウジング53のスリット60にスナップ嵌めされ
る一対の舌部59を有する。ベアリングキャップ58はま
た、中央開口部61を備える。
インジケータ装置52はまた、第10図に示すような第１
の固定位置から、第12図に示すような第２の伸長位置に
移動できるように、ハウジング53内に取付けられたイン
ジケータ62を有する。第13図に示すように、インジケー
タ62は、ほぼ円筒形状のもであり、整合の目的でハウジ
ング53の案内スロット64内に摺動自在に受入れられる案
内ブロック63を開放端の近くに支持する。案内ブロック
63と直径方向に対向して、長手方向に延びた枢動脚部65
があり、この脚部65は、第10図の第１の固定位置にある
ときは、ハウジング53のカム面67にぴったり係合する半
径方向外方に向いたカム面66を有する。第10図に示すよ
うに、脚部65は、半径方向の回動を可能にする弱め部分
を有する。第10図に示すように、インジケータ62は、ベ
アリングキャップ58によってハウジング53内に保持され
る。
プランジャー68が、第10図に示すような引っ込み位置
と、ベアリングキャップ58の開口部61を通って突出す
る、第12図に示すような伸長位置との間を移動できるよ
うに、インジケータ62内に移動自在に取付けられてい
る。このプランジャー68は、インジケータ62の案内スロ
ット70内に摺動自在に受入れられる案内ブロック69を有
する。加えて、プランジャー68は、インジケータ62を第
10図の固定位置に保持するためのカム71の形態の手段を
有する。加えて、カム71は、脚部65に係合し、脚部65の
半径方向内方に移動しないようにする。プランジャー68
はまた、インジケータ62の内面上を摺動するための部分
カラー71を有する。
プランジャー68を第10図の引っ込み位置から第12図の
伸長位置へ付勢するコイルばね72が、プランジャー68内
に配置されている。この点について、プランジャー68が
引っ込み位置にあるとき、プランジャー68はプッシャー
管18（第５図参照）に当接する。プッシャー管18を遠位
方向に移動させたときには、プランジャー68と長手方向
に整合されたプッシャー管18のスロット73は、プランジ
ャー68と半径方向に整合することになる。このときに、
ばね72は、プランジャー68をヨーク11の半径方向内方に
押しつけて第12図に示す伸長位置にする。同時に、プラ
ンジャーのカム71は、インジケータ62の脚部65のそばを
通り、ベアリングキャップ58の開口部61を通過する。す
ると、ラグ65は、カム面67から遠ざかるように内方に回
動する。かくして、ばね72は、インジケータ62をハウジ
ング53に向かって第12図に示す位置に付勢することにな
る。この点に関して、インジケータ62は、ハウジング53
の中央開口部75の中へ突入するボタン74を支持する。こ
のボタン74を、器具が打ち出されたことを目でわかるよ
うに着色するのが良い。
使用にあたり、器具10をステープル留めを行うべき現
場で外科医が従来の方法で操作する。このときに、翼形
ナット15（第１図参照）を回転させて、アンビル組立体
14を、患者の組織のステープル留めに適切な位置に移動
させる。この間、安全ロック17は、第１図の係止位置に
とどまり、安全ロック17を解除位置へ回転させないよう
にする。アンビル組立体14を位置決めしてしまえば、安
全ロック17は開放される。この点に関して、第８図に示
すように、スライド組立体34のスライドプレート35のア
ーム42は、安全ロック17の溝43を通って円弧状スロット
44の中へ移動している。かくして、安全ロック17を第９
図の解除位置に回転させ、器具のハンドル16を握りしめ
ることができる。
ハンドル16を握りしめている間、プッシャー管18（第
２図参照）は遠位方向に移動され、ステープルを打ち出
す。同時に、プッシャー管18のスロット73（第12図参
照）は、インジケータ手段52のプランジャー68と整合す
る場所に移動し、プランジャー68は解放され、そしてイ
ンジケータ62のボタン74がハウジング53の開口部75にひ
ょいと入り、ステープルの打ち出しを行ったことを知ら
せる。
その後、翼形ナット15で中央ロッド23を再び遠位方向
に移動させて、アンビル組立体14をステープル組立体13
に対して分離し、患者から器具10を取出す。このとき
に、中央ロッド23のひっこみ部分28は、器具のひっかか
り、つまり故障を回避するために、隙間をもってハドル
16のアーム22のそばを通る。
かくして、本発明は、ステープル打ち出し後器具のハ
ンドルのひっかかりをなくすことができる、外科吻合用
ステープル留め器具を提供する。
また本発明は、器具の安全ロックを、内蔵したスライ
ド組立体によって、係止位置に確実に固定することがで
きる外科吻合用ステープル留め器具を提供する。かくし
て、手術中、忘れられるばらばらの部品はない。なお更
に、器具は、アンビル組立体を適切に位置決めしたとき
にだけ打ち出されるが、これは、さもないと安全ロック
を解除することができないからである。
本発明はまた、ステープル組立体からのステープルの
打ち出しの確実な指示を提供する。
【図面の簡単な説明】
第１図は、本発明従って構成された外科吻合用ステープ
ル留め器具の斜視図を示し、 第２図は、第１図の器具の部分横断面図を示し、 第３図は、本発明従って構成された中央ロッドの斜視図
を示し、 第４図は、第３図の４−４線における図を示し、 第５図は、スライド組立体とインジケータ装置とを有す
る本発明による器具の部分横断面図を示し、 第６図は、第１図の器具の分解図を示し、 第７図は、本発明によるスライド組立体の分解図を示
し、 第８図は、器具の安全ロックと共働するスライド組立体
の斜視図を示し、 第９図は、安全ロックが解除位置にある、スライド組立
体と安全ロックの斜視図を示し、 第10図は、器具内に配置されたインジケータ装置の横断
面図を示し、 第11図は、第10図の11−11線における図を示し、 第12図は、打ち出し位置におけるインジケータ装置の横
断面図を示し、 第13図は、本発明によるインジケータ装置の分解図を示
す。 11……ヨーク 13……ステープル組立体 14……アンビル組立体 16……ハンドル 18……プッシャー管 18′……開口部 22……アーム 23……中央ロッド 27……遠位部分 28……ひっこみ部分 29……環状溝

Claims (14)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】ヨーク11と、遠位端がステープル組立体13
    に係合するように、ヨーク11内に摺動自在に取付けら
    れ、近位端の近くに直径方向に配置された一対の開口部
    18′を有するプッシャー管18と、前記ヨーク11に回転自
    在に取付けられた一対のハンドル16とを有し、前記各ハ
    ンドル16が、互いに向かう前記ハンドル16の回動に応答
    して前記プッシャー管18に当接し、前記プッシャー管18
    を遠位方向に移動させるために、前記プッシャー管18の
    開口部18′を通って延びるアーム22を有し、更に、前記
    プッシャー管に対して移動できるように、前記プッシャ
    ー管内に同軸的に往復運動自在に取付けられた中央ロッ
    ド23を有する外科吻合用ステープル留め器具において、
    前記ロッド23が、アンビル組立体14に連結された遠位部
    分27と、前記ハンドル16を互いに向かって回動させた
    際、前記アーム22を間隔を隔てた関係で受入れるため
    の、前記遠位部分27から近位方向に延びるひっこみ部分
    28と、前記中央ロッド23を前記プッシャー管18の前方に
    移動させることができるように前記アーム22を受入れる
    ための、前記部分27、28の間の環状溝29とを有すること
    を特徴とする前記器具。
  2. 【請求項２】前記中央ロッドの前記ひっこみ部分28が、
    前記ハンドル16の前記アーム22と向かい合い、且つこれ
    に対して間隔を隔てて配置された、平らで平行な一対の
    面30を有することを特徴とする、請求項（１）に記載し
    た器具。
  3. 【請求項３】前記ひっこみ部分28が、ねじセグメント32
    を有する湾曲面31を前記平らな面30の間に有することを
    特徴とする、請求項（２）に記載した器具。
  4. 【請求項４】前記ハンドル16の間でヨーク11に回転自在
    に取付けられた安全ロック17を有し、前記ロック17が、
    前記ハンドル16が互いに向かって移動させないようにす
    るための係止位置と、前記ハンドル16を互いに向かって
    移動可能にする解除位置との間を回転でき、更に、前記
    安全ロック17を前記係止位置からその解除位置に回転さ
    せないようにする阻止位置から、前記安全ロック17を回
    転可能にする解除位置まで移動するように、前記中央ロ
    ッドの移動に応答するスライド組立体34を有し、前記ス
    ライド組立体34の前記解除位置が、前記ステープル組立
    体13のステープル留め位置に一致することを特徴とす
    る、請求項（１）に記載した器具。
  5. 【請求項５】前記スライド組立体34が、前記溝29に入っ
    て行く垂下脚部36を有するスライドプレート35と、前記
    脚部36を前記中央ロッド23の前記遠位部分27に当接させ
    るために、スライドプレート35を遠位方向に付勢するば
    ね39とを有することを特徴とする請求項（４）に記載し
    た器具。
  6. 【請求項６】前記スライドプレート35が、前記ヨーク11
    に摺動自在に取付けられ、前記プッシャー管18が、脚部
    36の通路用スロット37を有することを特徴とする、請求
    項（５）に記載の器具。
  7. 【請求項７】前記安全ロック17が、円弧状の円周方向の
    スロット44と、前記スロット44に隣接して半径方向に配
    置されたストップ43とを有し、前記スライド組立体34
    が、半径方向外方に差し向けられ、前記スライド組立体
    34の前記阻止位置では前記ストップ43に係合し、前記ス
    ライド組立体34の前記解除位置では前記スロット44と整
    合するアーム42を有することを特徴とする、請求項
    （５）に記載した器具。
  8. 【請求項８】ヨーク11に取付けられ、プッシャー管18の
    打ち出し位置への移動を指示するため、プッシャー管18
    の移動に応答するインジケータ装置52を有することを特
    徴とする、請求項（１）乃至請求項（７）のいずれかに
    記載の器具。
  9. 【請求項９】前記インジケータ装置52が、ヨークに取付
    けられ、開口部75を有するハウジング53と、ハウジング
    53に摺動自在に取付けられ、前記開口部75に受入れられ
    るボタン74を有するインジケータ62と、前記ボタン74を
    前記開口部75に位置決めするような方向に前記インジケ
    ータ62を付勢するばね72と、前記ばね72を収容し、前記
    プッシャー管に当接するプランジャー68とを有すること
    を特徴とする、請求項（８）に記載した器具。
  10. 【請求項１０】前記プッシャー管18が、前記プランジャ
    ー68と長手方向に整合し、前記プッシャー管18の前記打
    ち出し位置への移動に応答して前記プランジャー68を受
    入れるためのスロット73を有することを特徴とする、請
    求項（９）に記載した器具。
  11. 【請求項１１】前記インジケータ装置が、 開放端付キャビティーを構成するハウジング53と、 前記ハウジング53にその開放端で取付けられ、中央開口
    部を有するベアリングキャップ58と、 第１位置から第２位置に移動できるように前記ハウジン
    グ53に取付けられたインジケータ62と、 引っ込み位置と、前記キャップ58の前記開口部61から突
    出する伸長位置との間を移動できるように前記インジケ
    ータ62内に移動自在に取付けられたプランジャー68とを
    有し、 前記プランジャー68が、前記インジケータ62を前記第１
    位置に、前記プランジャー68を前記引っ込み位置に保持
    するための手段71を有し、 更に、前記プランジャー68を前記引っ込み位置から前記
    伸長位置に向けて付勢するばね72を有することを特徴と
    する、請求項（８）記載の器具。
  12. 【請求項１２】前記インジケータ62が、前記第１位置で
    は前記ハウジング53の合致カム面67に係合する半径方向
    外方に差し向けられたカム面66を有する長手方向に延び
    る回動脚部65を有し、これによって前記プランジャー68
    の前記引っ込み位置では、前記プランジャー68の前記手
    段71が、前記脚部65に係合し、前記プランジャー68の前
    記伸長位置では、前記脚部65を半径方向内方に移動さ
    せ、前記インジケータ62を前記第２位置に移動させるこ
    とができるように、前記手段71が前記脚部65からはずれ
    ることを特徴とする、請求項（11）記載の器具。
  13. 【請求項１３】前記ハウジング53が、カップ形状であ
    り、中央に配置された開口部75を有し、前記インジケー
    タが、その前記第２位置において前記開口部75に配置す
    るための突出するボタン74を有することを特徴とする、
    請求項（11）記載の器具。
  14. 【請求項１４】前記インジケータ62が、円筒形状のもの
    であり、前記ハウジング53に摺動自在に案内され、前記
    プランジャー68が、前記インジケータ内に摺動自在に案
    内されることを特徴とする、請求項（11）記載の器具。
JP1171027A 1988-07-01 1989-07-01 外科吻合用ステープル留め器具 Expired - Lifetime JP2714445B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US214289 1988-07-01
US07/214,289 US5005749A (en) 1988-07-01 1988-07-01 Anastomosis surgical stapling instrument

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH02111352A JPH02111352A (ja) 1990-04-24
JP2714445B2 true JP2714445B2 (ja) 1998-02-16

Family

ID=22798518

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP1171027A Expired - Lifetime JP2714445B2 (ja) 1988-07-01 1989-07-01 外科吻合用ステープル留め器具

Country Status (8)

Country Link
US (1) US5005749A (ja)
EP (1) EP0349197B1 (ja)
JP (1) JP2714445B2 (ja)
AT (1) ATE99904T1 (ja)
AU (1) AU609311B2 (ja)
CA (1) CA1329746C (ja)
DE (1) DE68912217T2 (ja)
ES (1) ES2048287T3 (ja)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001353162A (ja) * 2000-06-14 2001-12-25 Harufumi Kato 環状自動縫合装置

Families Citing this family (319)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5443198A (en) * 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5474223A (en) * 1991-10-18 1995-12-12 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5383880A (en) * 1992-01-17 1995-01-24 Ethicon, Inc. Endoscopic surgical system with sensing means
US5271543A (en) * 1992-02-07 1993-12-21 Ethicon, Inc. Surgical anastomosis stapling instrument with flexible support shaft and anvil adjusting mechanism
US5389098A (en) * 1992-05-19 1995-02-14 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical device for stapling and/or fastening body tissues
JPH0647050A (ja) * 1992-06-04 1994-02-22 Olympus Optical Co Ltd 組織縫合結紮器
US5658300A (en) * 1992-06-04 1997-08-19 Olympus Optical Co., Ltd. Tissue fixing surgical instrument, tissue-fixing device, and method of fixing tissues
US5797931A (en) * 1992-06-04 1998-08-25 Olympus Optical Co., Ltd. Tissue-fixing surgical instrument, tissue-fixing device, and method of fixing tissues
US5368599A (en) * 1992-10-08 1994-11-29 United States Surgical Corporation Surgical fastening apparatus with suture array
US5454824A (en) * 1992-10-09 1995-10-03 United States Surgical Corporation Fragmentable ring applier
US5376098A (en) * 1992-10-09 1994-12-27 United States Surgical Corporation Fragmentable anastomosis ring applier
US5503320A (en) * 1993-08-19 1996-04-02 United States Surgical Corporation Surgical apparatus with indicator
US5522534A (en) * 1993-10-01 1996-06-04 United States Surgical Corporation Anvil for surgical stapler
US5454825A (en) * 1993-10-01 1995-10-03 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device with seal
US5437684A (en) * 1993-10-01 1995-08-01 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device
US5447514A (en) * 1993-10-01 1995-09-05 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device
CA2132917C (en) * 1993-10-07 2004-12-14 John Charles Robertson Circular anastomosis device
DE4407668A1 (de) * 1994-03-09 1995-09-14 Ferdinand Dr Koeckerling Chirurgisches Anastomosenring-Setzgerät
CA2147800C (en) 1994-05-26 2006-07-11 John Charles Robertson Circular anastomosis device
CA2146508C (en) 1994-08-25 2006-11-14 Robert H. Schnut Anvil for circular stapler
US5685474A (en) * 1994-10-04 1997-11-11 United States Surgical Corporation Tactile indicator for surgical instrument
US7235089B1 (en) 1994-12-07 2007-06-26 Boston Scientific Corporation Surgical apparatus and method
US5762255A (en) * 1996-02-20 1998-06-09 Richard-Allan Medical Industries, Inc. Surgical instrument with improvement safety lockout mechanisms
US5836503A (en) * 1996-04-22 1998-11-17 United States Surgical Corporation Insertion device for surgical apparatus
US6119913A (en) * 1996-06-14 2000-09-19 Boston Scientific Corporation Endoscopic stapler
US6171316B1 (en) 1997-10-10 2001-01-09 Origin Medsystems, Inc. Endoscopic surgical instrument for rotational manipulation
US6601749B2 (en) 1998-06-19 2003-08-05 Scimed Life Systems, Inc. Multi fire full thickness resectioning device
US6629630B2 (en) 1998-06-19 2003-10-07 Scimed Life Systems, Inc. Non-circular resection device and endoscope
US6206913B1 (en) 1998-08-12 2001-03-27 Vascular Innovations, Inc. Method and system for attaching a graft to a blood vessel
US6461320B1 (en) * 1998-08-12 2002-10-08 Cardica, Inc. Method and system for attaching a graft to a blood vessel
US7981126B2 (en) * 1999-04-16 2011-07-19 Vital Access Corporation Locking compression plate anastomosis apparatus
US6626921B2 (en) 1999-04-16 2003-09-30 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. Externally positioned anvil apparatus for cutting anastomosis
US6726694B2 (en) 1999-04-16 2004-04-27 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. (Ivit, Lc) Intraluminally directed anvil apparatus and related methods and systems
US6652542B2 (en) 1999-04-16 2003-11-25 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. (Ivit, Lc) External anastomosis operators and related systems for anastomosis
US6743244B2 (en) 1999-04-16 2004-06-01 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. Soft anvil apparatus for cutting anastomosis fenestra
US6623494B1 (en) * 1999-04-16 2003-09-23 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. (Ivit, Lc) Methods and systems for intraluminally directed vascular anastomosis
CA2368246A1 (en) * 1999-04-23 2000-11-02 United States Surgical Corporation Second generation coil fastener applier with memory ring
US20050222665A1 (en) * 1999-04-23 2005-10-06 Ernest Aranyi Endovascular fastener applicator
US6719769B2 (en) 1999-11-15 2004-04-13 Cardica, Inc. Integrated anastomosis tool with graft vessel attachment device and cutting device
AU5143000A (en) 1999-05-18 2000-12-05 Vascular Innovations, Inc. Implantable medical device such as an anastomosis device
AU5150600A (en) * 1999-05-18 2000-12-05 Vascular Innovations, Inc. Tissue punch
US6428550B1 (en) * 1999-05-18 2002-08-06 Cardica, Inc. Sutureless closure and deployment system for connecting blood vessels
US6673088B1 (en) * 1999-05-18 2004-01-06 Cardica, Inc. Tissue punch
US7048751B2 (en) * 2001-12-06 2006-05-23 Cardica, Inc. Implantable medical device such as an anastomosis device
US6981941B2 (en) * 1999-06-02 2006-01-03 Power Medical Interventions Electro-mechanical surgical device
US8025199B2 (en) 2004-02-23 2011-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical cutting and stapling device
US6264087B1 (en) 1999-07-12 2001-07-24 Powermed, Inc. Expanding parallel jaw device for use with an electromechanical driver device
US7695485B2 (en) 2001-11-30 2010-04-13 Power Medical Interventions, Llc Surgical device
US7951071B2 (en) 1999-06-02 2011-05-31 Tyco Healthcare Group Lp Moisture-detecting shaft for use with an electro-mechanical surgical device
US6315184B1 (en) * 1999-06-02 2001-11-13 Powermed, Inc. Stapling device for use with an electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6517565B1 (en) 1999-06-02 2003-02-11 Power Medical Interventions, Inc. Carriage assembly for controlling a steering wire steering mechanism within a flexible shaft
US6443973B1 (en) 1999-06-02 2002-09-03 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6491201B1 (en) 2000-02-22 2002-12-10 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery mechanism for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6716233B1 (en) 1999-06-02 2004-04-06 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver and remote surgical instrument attachment having computer assisted control capabilities
US6793652B1 (en) 1999-06-02 2004-09-21 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US7285131B1 (en) 1999-07-28 2007-10-23 Cardica, Inc. System for performing anastomosis
US7014644B1 (en) 1999-07-28 2006-03-21 Cardica, Inc. Tissue bonding system and method for controlling a tissue site during anastomosis
US7063712B2 (en) * 2001-04-27 2006-06-20 Cardica, Inc. Anastomosis method
US6391038B2 (en) 1999-07-28 2002-05-21 Cardica, Inc. Anastomosis system and method for controlling a tissue site
US7766924B1 (en) 1999-07-28 2010-08-03 Cardica, Inc. System for performing anastomosis
US7371243B1 (en) 1999-07-28 2008-05-13 Cardica, Inc. Surgical apparatus and method for anastomosis
US7850703B2 (en) * 1999-07-28 2010-12-14 Cardica, Inc. System for performing anastomosis
US7682368B1 (en) 1999-07-28 2010-03-23 Cardica, Inc. Anastomosis tool actuated with stored energy
US7300444B1 (en) * 1999-07-28 2007-11-27 Cardica, Inc. Surgical system and method for connecting hollow tissue structures
US7303570B2 (en) 1999-07-28 2007-12-04 Cardica, Inc. Anastomosis tool having a connector holder
WO2001015607A1 (en) * 1999-09-01 2001-03-08 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for performing anastomosis
US6736825B2 (en) * 1999-12-14 2004-05-18 Integrated Vascular Interventional Technologies, L C (Ivit Lc) Paired expandable anastomosis devices and related methods
US6533157B1 (en) 2000-02-22 2003-03-18 Power Medical Interventions, Inc. Tissue stapling attachment for use with an electromechanical driver device
US8016855B2 (en) 2002-01-08 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical device
US6348061B1 (en) 2000-02-22 2002-02-19 Powermed, Inc. Vessel and lumen expander attachment for use with an electromechanical driver device
US6488197B1 (en) 2000-02-22 2002-12-03 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery device for use with anastomosing resecting and stapling instruments
US6776785B1 (en) * 2000-10-12 2004-08-17 Cardica, Inc. Implantable superelastic anastomosis device
US6471713B1 (en) 2000-11-13 2002-10-29 Cardica, Inc. System for deploying an anastomosis device and method of performing anastomosis
US6520971B1 (en) 2000-11-27 2003-02-18 Scimed Life Systems, Inc. Full thickness resection device control handle
US20020095166A1 (en) * 2001-01-16 2002-07-18 Jaime Vargas Incision tensioning system and method for using the same
US6890338B1 (en) * 2001-02-27 2005-05-10 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for performing anastomosis using ring having tines with weak sections
CA2662557C (en) 2001-04-03 2011-03-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US20070060952A1 (en) * 2005-09-02 2007-03-15 Roby Mark S Surgical stapling device with coated knife blade
EP1437970B1 (en) * 2001-10-05 2010-12-08 Tyco Healthcare Group LP Tilt top anvil for a surgical fastener device
US6981979B2 (en) * 2001-12-14 2006-01-03 Enrico Nicolo Surgical anastomotic devices
US9113878B2 (en) 2002-01-08 2015-08-25 Covidien Lp Pinion clip for right angle linear cutter
US7335216B2 (en) * 2002-01-22 2008-02-26 Cardica, Inc. Tool for creating an opening in tissue
US8012164B1 (en) 2002-01-22 2011-09-06 Cardica, Inc. Method and apparatus for creating an opening in the wall of a tubular vessel
US7029482B1 (en) 2002-01-22 2006-04-18 Cardica, Inc. Integrated anastomosis system
US7223274B2 (en) * 2002-01-23 2007-05-29 Cardica, Inc. Method of performing anastomosis
ATE347316T1 (de) 2002-06-14 2006-12-15 Power Med Interventions Inc Gerät zum klemmen, schneiden und zusammenheften von gewebe
DE60336923D1 (de) * 2002-07-31 2011-06-09 Tyco Healthcare Abdeckung für ein Werkzeugelement und Betätigungsvorrichtung für die Abdeckung
EP1545338B1 (en) 2002-10-04 2009-04-15 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
WO2004058078A1 (en) * 2002-12-16 2004-07-15 Edrich Vascular Devices, Inc. Multiple stapling device for narrow blood vessels
WO2004112583A2 (en) * 2003-06-20 2004-12-29 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device
US8574246B1 (en) 2004-06-25 2013-11-05 Cardica, Inc. Compliant anastomosis system utilizing suture
US7794471B1 (en) 2003-06-26 2010-09-14 Cardica, Inc. Compliant anastomosis system
WO2005009216A2 (en) * 2003-07-16 2005-02-03 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device with tissue tensioner
US6965203B2 (en) * 2003-09-17 2005-11-15 Synaptic Tan, Inc. Method and circuit for repetitively firing a flash lamp or the like
US7434715B2 (en) * 2003-09-29 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having multistroke firing with opening lockout
EP1680028B1 (en) 2003-10-17 2012-01-25 Tyco Healthcare Group LP Surgical stapling device
US20050149071A1 (en) * 2003-12-24 2005-07-07 Ryan Abbott Anastomosis device, tools and method of using
US7585306B2 (en) * 2003-12-24 2009-09-08 Maquet Cardiovascular Llc Anastomosis device, tools and methods of using
US20080269784A1 (en) * 2003-12-24 2008-10-30 Ryan Abbott Anastomosis device, tools and methods of using
US8181840B2 (en) * 2004-03-19 2012-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Tissue tensioner assembly and approximation mechanism for surgical stapling device
EP1949861B1 (en) 2004-03-19 2012-07-18 Tyco Healthcare Group LP Surgical stapling device
US7494038B2 (en) * 2004-03-19 2009-02-24 Tyco Healthcare Group Lp Anvil assembly with improved cut ring
US8162963B2 (en) * 2004-06-17 2012-04-24 Maquet Cardiovascular Llc Angled anastomosis device, tools and method of using
US20060201989A1 (en) * 2005-03-11 2006-09-14 Ojeda Herminio F Surgical anvil and system for deploying the same
US7972363B2 (en) 2005-04-12 2011-07-05 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs and posterior cervical and lumbar interarticulating joint stapling guns and devices for spinal fusion
US9744052B2 (en) 2005-04-12 2017-08-29 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US7846188B2 (en) 2005-04-12 2010-12-07 Moskowitz Nathan C Bi-directional fixating transvertebral body screws, zero-profile horizontal intervertebral miniplates, total intervertebral body fusion devices, and posterior motion-calibrating interarticulating joint stapling device for spinal fusion
US8257370B2 (en) * 2005-04-12 2012-09-04 Moskowitz Ahmnon D Posterior cervical and lumbar interarticulating joint staples, stapling guns, and devices for spinal fusion
US9848993B2 (en) 2005-04-12 2017-12-26 Nathan C. Moskowitz Zero-profile expandable intervertebral spacer devices for distraction and spinal fusion and a universal tool for their placement and expansion
US9532821B2 (en) 2005-04-12 2017-01-03 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs with vertical hemi-bracket screw locking mechanism
US7942903B2 (en) 2005-04-12 2011-05-17 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating transvertebral body screws and posterior cervical and lumbar interarticulating joint calibrated stapling devices for spinal fusion
US9675385B2 (en) 2005-04-12 2017-06-13 Nathan C. Moskowitz Spinous process staple with interdigitating-interlocking hemi-spacers for adjacent spinous process separation and distraction
US9814601B2 (en) 2005-04-12 2017-11-14 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs
US11903849B2 (en) 2005-04-12 2024-02-20 Moskowitz Family Llc Intervertebral implant and tool assembly
US20060276726A1 (en) * 2005-06-03 2006-12-07 Holsten Henry E Tissue tension detection system
US9629626B2 (en) 2006-02-02 2017-04-25 Covidien Lp Mechanically tuned buttress material to assist with proper formation of surgical element in diseased tissue
US20070250118A1 (en) * 2006-04-20 2007-10-25 Masini Michael A Compression tissue repair apparatus and methods
KR100764740B1 (ko) * 2006-05-16 2007-10-08 삼성전자주식회사 플래시 메모리 장치 및 그것을 위한 고전압 발생회로
US8540132B2 (en) 2006-05-16 2013-09-24 Covidien Lp Tilt anvil assembly
WO2008107918A1 (en) 2007-03-07 2008-09-12 Carlo Rebuffat Stapler for mucosectomy
US7708182B2 (en) 2007-04-17 2010-05-04 Tyco Healthcare Group Lp Flexible endoluminal surgical instrument
US7604640B2 (en) * 2007-06-14 2009-10-20 Zimmer Spine Austin, Inc. Device and system for applying rotary impact
US7988026B2 (en) 2007-09-06 2011-08-02 Cardica, Inc. Endocutter with staple feed
US9168039B1 (en) 2007-09-06 2015-10-27 Cardica, Inc. Surgical stapler with staples of different sizes
US8070036B1 (en) 2007-09-06 2011-12-06 Cardica, Inc True multi-fire surgical stapler configured to fire staples of different sizes
CN101801283B (zh) 2007-09-21 2012-07-18 Tyco医疗健康集团 手术器械
CA2921566C (en) 2007-09-21 2018-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical device
US9820748B2 (en) 2007-09-24 2017-11-21 Covidien Lp Insertion aid with interference fit
US20090082785A1 (en) 2007-09-24 2009-03-26 Milliman Keith L Anvil Delivery Device Accessory
US8011554B2 (en) 2008-01-09 2011-09-06 Tyco Healthcare Group, Lp Raised boss for staple guide
US8733611B2 (en) 2008-03-12 2014-05-27 Covidien Lp Ratcheting mechanism for surgical stapling device
US8678264B2 (en) 2008-07-07 2014-03-25 Covidien Lp Surgical instrument with elongated channel
US8113405B2 (en) * 2008-09-03 2012-02-14 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical instrument with indicator
US20100051668A1 (en) 2008-09-03 2010-03-04 Milliman Keith L Surgical instrument with indicator
US8181838B2 (en) 2008-09-10 2012-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US8231042B2 (en) 2008-11-06 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler
JPWO2010073733A1 (ja) 2008-12-25 2012-06-14 泉工医科工業株式会社 吻合器
US8281974B2 (en) 2009-01-14 2012-10-09 Tyco Healthcare, Group LP Surgical stapler with suture locator
US8167898B1 (en) 2009-05-05 2012-05-01 Cardica, Inc. Flexible cutter for surgical stapler
US8146790B2 (en) 2009-07-11 2012-04-03 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with safety mechanism
US8328062B2 (en) 2009-07-21 2012-12-11 Covidien Lp Surgical instrument with curvilinear tissue-contacting surfaces
US8267301B2 (en) 2009-08-19 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler
US8322590B2 (en) 2009-10-28 2012-12-04 Covidien Lp Surgical stapling instrument
US8430292B2 (en) 2009-10-28 2013-04-30 Covidien Lp Surgical fastening apparatus
US8714430B2 (en) 2009-12-31 2014-05-06 Covidien Lp Indicator for surgical stapler
US8561871B2 (en) * 2009-12-31 2013-10-22 Covidien Lp Indicators for surgical staplers
US9750502B2 (en) 2010-10-01 2017-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device for performing circular anastomosis and surgical staples for use therewith
US8496157B2 (en) 2011-02-18 2013-07-30 Covidien Lp Tilting anvil for annular surgical stapler
US8490850B2 (en) 2011-04-29 2013-07-23 Covidien Lp Circular stapler with controlled tissue compression
US9265503B2 (en) 2012-09-07 2016-02-23 Covidien Lp Methods for applying surgical staples to internal walls of hollow tissue organs
US10561424B2 (en) 2011-05-20 2020-02-18 Covidien Lp Methods of inserting a circular stapling apparatus into a body lumen
US8708212B2 (en) 2011-10-18 2014-04-29 Covidien Lp Tilt top anvil with torsion spring
US9016547B2 (en) 2011-10-26 2015-04-28 Covidien Lp EEA tilt top anvil with ratchet/locking mechanism
US9113885B2 (en) 2011-12-14 2015-08-25 Covidien Lp Buttress assembly for use with surgical stapling device
US8967448B2 (en) 2011-12-14 2015-03-03 Covidien Lp Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs
US20130175315A1 (en) 2012-01-11 2013-07-11 Covidien Lp Method and device for performing a surgical anastomosis
US9010605B2 (en) 2012-01-12 2015-04-21 Covidien Lp Sliding sleeve for circular stapling instrument reloads
US9010612B2 (en) 2012-01-26 2015-04-21 Covidien Lp Buttress support design for EEA anvil
US9022274B2 (en) 2012-02-15 2015-05-05 Covidien Lp Circular stapler with increased lumen diameter
US9179913B2 (en) 2012-03-16 2015-11-10 Covidien Lp Surgical fastening apparatus with directed overcrimp
US20130284792A1 (en) 2012-04-26 2013-10-31 Covidien Lp Surgical Stapling Device Including A Camera
CN102697532A (zh) * 2012-06-05 2012-10-03 北京中法派尔特医疗设备有限公司 一种具有新型保险装置的吻合器
US9351734B2 (en) 2012-06-19 2016-05-31 Covidien Lp Spring loaded anvil retainer
US10213205B2 (en) 2012-07-06 2019-02-26 Covidien Lp T-slot tilt anvil for circular stapling instrument
US9675359B2 (en) 2012-10-10 2017-06-13 Covidien Lp Surgical instrument with preload assembly
US9572572B2 (en) 2012-11-09 2017-02-21 Covidien Lp Circular stapler mechanical lockout
US9204881B2 (en) 2013-01-11 2015-12-08 Covidien Lp Buttress retainer for EEA anvil
US9351724B2 (en) 2013-01-11 2016-05-31 Covidien Lp Circular stapling instrument
US9592056B2 (en) 2013-03-14 2017-03-14 Covidien Lp Powered stapling apparatus
CN104042292A (zh) 2013-03-15 2014-09-17 柯惠Lp公司 包括可重复利用的组件的手术吻合装置
US9532780B2 (en) 2013-06-12 2017-01-03 Covidien Lp EEA anvil snap ring activator
US9668740B2 (en) 2013-06-14 2017-06-06 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve
CN105636524B (zh) 2013-06-17 2018-05-04 柯惠Lp公司 具有闭锁机构的手术器械
US9629633B2 (en) 2013-07-09 2017-04-25 Covidien Lp Surgical device, surgical adapters for use between surgical handle assembly and surgical loading units, and methods of use
US9750503B2 (en) 2013-07-11 2017-09-05 Covidien Lp Methods and devices for performing a surgical anastomosis
US9662115B2 (en) 2013-08-26 2017-05-30 Covidien Lp EEA abdominal access device
US9693773B2 (en) 2013-09-11 2017-07-04 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve
US9517070B2 (en) 2013-11-13 2016-12-13 Covidien Lp Anvil assembly and delivery system
US9554802B2 (en) 2013-11-13 2017-01-31 Covidien Lp Anvil assembly with frangible retaining member
US9655626B2 (en) 2014-04-28 2017-05-23 Covidien Lp Anvil assembly delivery system
US9913643B2 (en) 2014-05-09 2018-03-13 Covidien Lp Interlock assemblies for replaceable loading unit
JP6377775B2 (ja) 2014-06-12 2018-08-22 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 外科用ステープリング装置
US9867619B2 (en) 2014-06-24 2018-01-16 Covidien Lp System for delivering an anvil assembly to a surgical site
US9861367B2 (en) 2014-06-24 2018-01-09 Covidien Lp Anvil assembly delivery systems
EP3164084B1 (en) 2014-07-04 2020-02-19 Covidien LP Loading unit with shipping member for surgical stapling device
US9757133B2 (en) 2014-07-09 2017-09-12 Covidien Lp Methods and devices for performing a surgical anastomosis
US10898196B2 (en) 2014-11-21 2021-01-26 Covidien Lp Cleaning apparatus for surgical instruments
US10085744B2 (en) 2014-12-08 2018-10-02 Covidien Lp Loading unit attachment band for surgical stapling instrument
US9855045B2 (en) 2014-12-09 2018-01-02 Covidien Lp Anvil assembly delivery system
WO2016090594A1 (en) 2014-12-11 2016-06-16 Covidien Lp Surgical stapling loading unit
US10772627B2 (en) 2014-12-11 2020-09-15 Covidien Lp Stapler with auto-matic lockout mechanism
US10542985B2 (en) 2014-12-17 2020-01-28 Covidien Lp Surgical stapling device with firing indicator
US10039549B2 (en) 2015-01-07 2018-08-07 Covidien Lp Loading unit retention clip for surgical stapling instrument
US10022126B2 (en) 2015-01-07 2018-07-17 Covidien Lp Loading unit locking collar
US10117656B2 (en) 2015-01-07 2018-11-06 Covidien Lp Loading unit locking collar
WO2016127433A1 (en) 2015-02-15 2016-08-18 Covidien Lp Surgical stapling device with firing indicator of unitary construction
US10881408B2 (en) 2015-04-22 2021-01-05 Covidien Lp Interlock assembly for replaceable loading units
US10426480B2 (en) 2015-04-29 2019-10-01 Covidien Lp Cutting ring assembly with rigid cutting member
US9987001B2 (en) 2015-06-12 2018-06-05 Covidien Lp Surgical anastomosis apparatus
US9974536B2 (en) 2015-07-02 2018-05-22 Covidien Lp Anvil assemblies and delivery systems
US10111668B2 (en) 2015-07-02 2018-10-30 Covidien Lp Anvil assembly with snap backup ring
US10117655B2 (en) 2015-07-22 2018-11-06 Covidien Lp Loading unit locking band for surgical stapling instrument
US10085756B2 (en) 2015-07-24 2018-10-02 Covidien Lp Anvil assembly and anvil assembly delivery system
US10117675B2 (en) 2015-07-28 2018-11-06 Covidien Lp Trocar tip protector
US9980730B2 (en) 2015-09-21 2018-05-29 Covidien Lp Loading unit locking collar with rotational actuated release
US10111684B2 (en) 2015-09-25 2018-10-30 Covidien Lp Adapter assembly including a removable trocar assembly
US10542992B2 (en) 2015-10-19 2020-01-28 Covidien Lp Loading unit with stretchable bushing
EP3364885B1 (en) 2015-10-20 2020-12-02 Covidien LP Circular stapler with tissue gap indicator assembly
CN108135616B (zh) 2015-10-21 2022-04-15 柯惠有限合伙公司 用于手术钉合器的环形刀
US10512466B2 (en) 2015-11-05 2019-12-24 Covidien Lp Adapter assembly for surgical device
CN108289683B (zh) 2015-11-13 2021-06-25 柯惠有限合伙公司 具有可听指示器机构的圆形钉合器
EP3386401B1 (en) 2015-12-07 2020-08-26 Covidien LP Anvil assembly and delivery system
US10390835B2 (en) 2015-12-10 2019-08-27 Covidien Lp Surgical fastener apparatus with linear position sensor
US10524797B2 (en) 2016-01-13 2020-01-07 Covidien Lp Adapter assembly including a removable trocar assembly
EP3410957B1 (en) 2016-02-04 2020-06-03 Covidien LP Circular stapler with visual indicator mechanism
US10398439B2 (en) 2016-02-10 2019-09-03 Covidien Lp Adapter, extension, and connector assemblies for surgical devices
US10603042B2 (en) 2016-02-10 2020-03-31 Covidien Lp Flexible circular stapler
JP6945541B2 (ja) 2016-03-04 2021-10-06 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ ロボット外科手術アセンブリ
US10595871B2 (en) 2016-05-10 2020-03-24 Covidien Lp Insertion instrument, adapter assemblies and protector assemblies for a flexible circular stapler
US11141162B2 (en) 2016-07-08 2021-10-12 Covidien Lp Loading unit locking collar with linearly actuated release
US11452522B2 (en) 2016-08-15 2022-09-27 Covidien Lp Circular stapling device with articulating anvil retainer assembly
US10426470B2 (en) 2016-11-04 2019-10-01 Covidien Lp Stapling device with releasable knife carrier
US10499922B2 (en) 2016-11-04 2019-12-10 Covidien Lp Stapling device with self-releasing knife carrier pusher
US11241232B2 (en) 2017-01-24 2022-02-08 Covidien Lp Surgical stapling device with resettable anvil assembly
EP3573543A4 (en) 2017-01-25 2021-03-03 Covidien LP CIRCULAR CLAMPING DEVICE AND METHOD OF USE
US10542993B2 (en) 2017-02-24 2020-01-28 Covidien Lp Anvil assembly of circular stapling device including alignment splines
AU2017402188A1 (en) 2017-03-09 2019-08-01 Covidien Lp End effector assembly for circular stapler apparatus
AU2017403146A1 (en) 2017-03-09 2019-08-01 Covidien Lp Surgical stapling device with audible indicator mechanism
US10342534B2 (en) 2017-03-23 2019-07-09 Covidien Lp Surgical stapling device with releasable knife carrier
WO2018170831A1 (en) 2017-03-23 2018-09-27 Covidien Lp Circular stapling device with alignment splines
US10881409B2 (en) 2017-05-02 2021-01-05 Covidien Lp Rotation assembly for a surgical device
US10932784B2 (en) 2017-06-09 2021-03-02 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11045199B2 (en) 2017-06-09 2021-06-29 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11596400B2 (en) 2017-06-09 2023-03-07 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US10987107B2 (en) 2017-07-05 2021-04-27 Covidien Lp Surgical stapling device
US11090054B2 (en) 2017-08-07 2021-08-17 Covidien Lp Stapling device with resettable tilt anvil assembly
US10828026B2 (en) 2017-08-08 2020-11-10 Covidien Lp Tiltable anvil assembly
US10695069B2 (en) 2017-08-23 2020-06-30 Covidien Lp Circular stapling device with offset spline tip
EP3675748A4 (en) 2017-09-01 2021-01-20 Covidien LP CIRCULAR STAPLING DEVICE WITH POSITIONING RIBS
US11058428B2 (en) * 2017-09-27 2021-07-13 Cilag Gmbh International Circular stapling instrument with asymmetric molded shroud components
US11324507B2 (en) 2017-11-03 2022-05-10 Covidien Lp Device and method for attachment of a stomal sleeve
US11141151B2 (en) 2017-12-08 2021-10-12 Covidien Lp Surgical buttress for circular stapling
US11497501B2 (en) 2018-03-26 2022-11-15 Covidien Lp Circular stapling device with A-frame splines
US11246598B2 (en) 2018-03-28 2022-02-15 Covidien Lp Surgical anvil assemblies for surgical stapling instruments
US10952734B2 (en) 2018-04-23 2021-03-23 Covidien Lp Stapling device with cut ring biasing member
US11284896B2 (en) 2018-05-09 2022-03-29 Covidien Lp Surgical buttress loading and attaching/detaching assemblies
US11197676B2 (en) 2018-06-28 2021-12-14 Covidien Lp Tie-down method for anvil assembly delivery system
US11241234B2 (en) 2018-08-14 2022-02-08 Covidien Lp Anvil assembly with self-retaining backup member
WO2020037649A1 (en) 2018-08-24 2020-02-27 Covidien Lp Powered circular stapling device
US10806459B2 (en) 2018-09-14 2020-10-20 Covidien Lp Drug patterned reinforcement material for circular anastomosis
US11241236B2 (en) 2018-09-21 2022-02-08 Covidien Lp Buttress attachment methods for circular EEA staplers
US10973544B2 (en) 2018-10-02 2021-04-13 Covidien Lp Retaining mechanism for trocar assembly
US11141163B2 (en) 2018-10-04 2021-10-12 Covidien Lp Circular stapling device with anvil rotation locking structure
US11147560B2 (en) 2018-11-07 2021-10-19 Covidien Lp Buttress for circular EEA staplers
US11065005B2 (en) 2018-11-07 2021-07-20 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11147561B2 (en) 2018-11-28 2021-10-19 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11389263B2 (en) 2018-12-13 2022-07-19 Covidien Lp Lockout mechanisms for surgical instruments
US11166728B2 (en) 2019-02-08 2021-11-09 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11529144B2 (en) 2019-02-22 2022-12-20 Covidien Lp Encapsulated plug assembly for electromechanical surgical devices
US11547411B2 (en) 2019-02-22 2023-01-10 Covidien Lp Anastomosis wound protector
US11331782B2 (en) 2019-03-01 2022-05-17 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11337701B2 (en) 2019-03-01 2022-05-24 Covidien Lp Devices and methods for assembling adapter assemblies
US11457921B2 (en) 2019-03-26 2022-10-04 Covidien Lp Anvil assembly for surgical stapling instrument
US11534164B2 (en) 2019-04-05 2022-12-27 Covidien Lp Strain gauge stabilization in a surgical device
US11596410B2 (en) 2019-04-05 2023-03-07 Covidien Lp Surgical stapling device
US11660116B2 (en) 2019-04-16 2023-05-30 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11317945B2 (en) 2019-04-16 2022-05-03 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11344330B2 (en) 2019-04-16 2022-05-31 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11419631B2 (en) 2019-04-16 2022-08-23 Covidien Lp Trocar assemblies for adapter assemblies for surgical stapling instruments
US11839378B2 (en) 2019-04-19 2023-12-12 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11399838B2 (en) 2019-04-22 2022-08-02 Covidien Lp Reload assembly for circular stapling devices
US11246599B2 (en) 2019-04-25 2022-02-15 Covidien Lp End effector for circular stapling instrument
WO2020237631A1 (en) 2019-05-31 2020-12-03 Covidien Lp Circular stapling device
US11690624B2 (en) 2019-06-21 2023-07-04 Covidien Lp Reload assembly injection molded strain gauge
US11446035B2 (en) 2019-06-24 2022-09-20 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11123101B2 (en) 2019-07-05 2021-09-21 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11344309B2 (en) 2019-07-05 2022-05-31 Covidien Lp Circular stapling instruments
US11357509B2 (en) 2019-07-11 2022-06-14 Covidien Lp Reload assembly for a circular stapling device
US11192227B2 (en) 2019-07-16 2021-12-07 Covidien Lp Reload assembly for circular stapling devices
US11464510B2 (en) 2019-07-26 2022-10-11 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
US11253255B2 (en) 2019-07-26 2022-02-22 Covidien Lp Knife lockout wedge
US11399825B2 (en) 2019-10-28 2022-08-02 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
US11553918B2 (en) 2019-12-16 2023-01-17 Covidien Lp Reload assembly with knife carrier lockout
US11517317B2 (en) 2020-01-06 2022-12-06 Covidien Lp Trocar release assemblies for a surgical stapler
US11730481B2 (en) 2020-01-06 2023-08-22 Covidien Lp Assemblies for retaining a trocar assembly
US11911038B2 (en) 2020-01-13 2024-02-27 Covidien Lp Cut optimization for excessive tissue conditions
US11523828B2 (en) 2020-01-28 2022-12-13 Covidien Lp Sealed reload assembly for stapling device
US11622767B2 (en) 2020-02-19 2023-04-11 Covidien Lp Sealed trocar assembly for stapling device
US11547438B2 (en) 2020-02-24 2023-01-10 Covidien Lp Tip protector for ensuring trocar insertion
US11382630B2 (en) 2020-02-25 2022-07-12 Covidien Lp Surgical stapling device with two part knife assembly
US11779343B2 (en) 2020-02-26 2023-10-10 Covidien Lp Staple reload assembly with releasable knife
US11298152B2 (en) 2020-02-28 2022-04-12 Covidien Lp Trocar retaining mechanism including band support
US11272998B2 (en) 2020-03-04 2022-03-15 Covidien Lp Strain gage fixation in tension
US11350939B2 (en) 2020-03-24 2022-06-07 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11426169B2 (en) 2020-03-24 2022-08-30 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11426170B2 (en) 2020-03-24 2022-08-30 Covidien Lp Retaining mechanisms for trocar assemblies
US11653925B2 (en) 2020-05-21 2023-05-23 Covidien Lp Tissue relaxation monitoring for optimized tissue stapling
US11547405B2 (en) 2020-05-22 2023-01-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US11553921B2 (en) 2020-07-15 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11547412B2 (en) 2020-07-22 2023-01-10 Covidien Lp Surgical instruments and methods of assembly
US11877744B2 (en) 2020-08-14 2024-01-23 Covidien Lp Low-cost powered stapler with end stop selection
US11627966B2 (en) 2020-08-26 2023-04-18 Covidien Lp Surgical stapling device
US11801054B2 (en) 2020-09-22 2023-10-31 Covidien Lp Surgical stapler with oval tool assembly
US11712509B2 (en) 2020-10-02 2023-08-01 Covidien Lp Seal assembly for circular stapling instrument
US11627967B2 (en) 2020-11-23 2023-04-18 Covidien Lp Trans-anastomotic insertion device
US11877750B2 (en) 2021-01-21 2024-01-23 Covidien Lp Surgical stapler with powered and manual functions
US11986187B2 (en) 2021-01-29 2024-05-21 Covidien Lp Circular stapling device with integrated visualization device
US11786241B2 (en) 2021-02-16 2023-10-17 Covidien Lp Surgical stapling device including a hydraulic staple formation mechanism
US11553920B2 (en) 2021-05-03 2023-01-17 Covidien Lp Trocar retainer assembly for surgical stapler
US11490894B1 (en) 2021-05-12 2022-11-08 Covidien Lp Surgical device with grease filter
US11642131B2 (en) 2021-05-17 2023-05-09 Covidien Lp Devices and methods for shortening a rectal stump during a lower anterior resection procedure
US11612400B2 (en) 2021-05-24 2023-03-28 Covidien Lp Trocar assembly with bearing assembly for load sharing
US20220395275A1 (en) 2021-06-11 2022-12-15 Covidien Lp Surgical fastening instrument
US11819208B2 (en) 2021-08-05 2023-11-21 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical device with strain gauge drift detection
US11744592B2 (en) 2021-08-05 2023-09-05 Covidien Lp Handheld electromechanical stapler with tissue thickness detection
US11737759B2 (en) 2021-08-05 2023-08-29 Covidien Lp Surgical stapling device accommodating prolapsed tissue
US11642133B2 (en) 2021-08-09 2023-05-09 Covidien Lp Securing ring for use with an end-to-end anastomosis stapling device
US11883028B2 (en) 2021-09-08 2024-01-30 Covidien Lp Systems and methods for post-operative anastomotic leak detection
US11717299B2 (en) 2021-10-12 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling device with probiotics

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4304236A (en) * 1977-05-26 1981-12-08 United States Surgical Corporation Stapling instrument having an anvil-carrying part of particular geometric shape
US4603693A (en) * 1977-05-26 1986-08-05 United States Surgical Corporation Instrument for circular surgical stapling of hollow body organs and disposable cartridge therefor
US4606343A (en) * 1980-08-18 1986-08-19 United States Surgical Corporation Self-powered surgical fastening instrument
US4351466A (en) * 1980-10-16 1982-09-28 United States Surgical Corporation Disposable instrument for surgical fastening
AU8109982A (en) * 1981-03-25 1982-09-30 Framac Industries Pty. Ltd. Longitudinal section
US4576167A (en) * 1981-09-03 1986-03-18 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with curved shaft
US4488523A (en) * 1982-09-24 1984-12-18 United States Surgical Corporation Flexible, hydraulically actuated device for applying surgical fasteners

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001353162A (ja) * 2000-06-14 2001-12-25 Harufumi Kato 環状自動縫合装置

Also Published As

Publication number Publication date
EP0349197A3 (en) 1990-04-11
JPH02111352A (ja) 1990-04-24
US5005749A (en) 1991-04-09
AU609311B2 (en) 1991-04-26
EP0349197A2 (en) 1990-01-03
AU3640089A (en) 1990-01-04
DE68912217T2 (de) 1994-07-07
ES2048287T3 (es) 1994-03-16
CA1329746C (en) 1994-05-24
ATE99904T1 (de) 1994-01-15
DE68912217D1 (de) 1994-02-24
EP0349197B1 (en) 1994-01-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2714445B2 (ja) 外科吻合用ステープル留め器具
US5193731A (en) Anastomosis surgical stapling instrument
US11497498B2 (en) Coupling member configured for use with surgical devices
AU2021200206B2 (en) Surgical stapler having locking articulation joint
US11026679B2 (en) Surgical instrument with lockout mechanism
CA2132917C (en) Circular anastomosis device
JP3296504B2 (ja) 外科用ステープル留め器械
US5685474A (en) Tactile indicator for surgical instrument
JP6480585B2 (ja) 自動拘止機構を有するステープラ
JPS644783B2 (ja)
US11065005B2 (en) Reload assembly for a circular stapling device
JP2007508869A5 (ja)
US11517317B2 (en) Trocar release assemblies for a surgical stapler
CN106923874B (zh) 一种手术吻合器
WO2013181930A1 (zh) 具有防二次击发机构的一次性吻合器
US11147561B2 (en) Reload assembly for a circular stapling device
CN113180767A (zh) 具有防止卡刀功能的包皮环切吻合器
RU2738580C1 (ru) Рукоятка в сборе и сшивающий аппарат, включающий рукоятку в сборе
CN208910405U (zh) 一种击发设备
US11406385B2 (en) Stapling device with a gap locking member
WO2020135563A1 (zh) 医用吻合器
CN111374729A (zh) 医用吻合器
CN111374731A (zh) 医用吻合器

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081031

Year of fee payment: 11

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20081031

Year of fee payment: 11

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20091031

Year of fee payment: 12

EXPY Cancellation because of completion of term
FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20091031

Year of fee payment: 12