CN106923874B - 一种手术吻合器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种手术吻合器，其包括器械本体、设置在所述本体近端的手柄部和设置在所述本体远端的钉头部，其中，所述钉头部包括钉仓组件、砧座和组织防溢机构；所述钉仓组件包括钉仓和可移动地设置在所述钉仓内的切刀；所述砧座包括位于所述钉仓远端的钉砧与刀砧，所述砧座上设有与所述切刀对应的切割垫圈；所述钉仓相对于所述砧座能够在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动；所述切刀能够被致动地从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈；所述组织防溢机构包括设置在所述砧座上的、使组织保持在所述切割垫圈的两端之间的止挡件。本发明的手术吻合器在操作的过程中可以防止组织溢出，以更好地实现完全地离断组织。

Description

一种手术吻合器

技术领域

本发明属于医疗器械领域，涉及一种手术用器械，具体涉及一种手术吻合器。

背景技术

吻合器是一种替代手工缝合的医疗器械，广泛应用于肠道等消化道生理组织的外科吻合手术，主要工作原理是利用切刀和吻合钉对组织进行离断和吻合。

典型地，手术吻合器包括钉仓组件、砧座、闭合机构以及击发机构，其中钉仓组件包括收容了吻合钉和切刀的钉仓，其中，一般在切刀两侧设有至少一排吻合钉；所述的砧座包括钉砧和刀砧；闭合机构用于使钉仓和砧座可以相互接近，从而将容纳的组织夹持在钉仓与砧座之间；击发机构用于击发吻合钉和切刀，使两者从钉仓被推出且行进至砧座，从而实现夹持于钉仓和砧座之间的组织的切割和缝合。

最为理想的情况是切刀被击发后从钉仓行进至砧座的过程中，切刀穿透组织并且彻底地离断全部的组织。然而，在实际的使用过程中，组织受到钉仓和砧座的挤压，容易被压扁而导致两端的组织发生溢出，切刀无法离断两端的溢出组织，从而造成组织无法完全切断的问题。

发明内容

本发明的目的在于提供一种手术吻合器，其包括器械本体、设置在所述本体近端的手柄部和设置在所述本体远端的钉头部，其中，所述钉头部包括钉仓组件、砧座和组织防溢机构；所述钉仓组件包括钉仓和可移动地设置在所述钉仓内的切刀；所述砧座包括位于所述钉仓远端的刀砧和钉砧，所述刀砧上设有与所述切刀对应的切割垫圈；所述钉仓相对于所述砧座能够在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动；所述切刀能够被致动地从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈；所述组织防溢机构包括设置在所述砧座上的、使组织保持在所述切割垫圈的两端之间的止挡件。

在本发明的一个优选实施方案中，所述组织防溢机构包括分别位于所述切割垫圈两端的两个止挡件，所述两个止挡件各自具有一个止挡面，所述两个止挡件的止挡面相对地设置从而将组织保持在两个止挡面之间。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述止挡面为一倾斜面，其与所述切割垫圈形成钝角。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述的止挡件从所述砧座向近端突起。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述止挡件上开设有限位槽，当所述切刀行进至所述切割垫圈时，所述切刀位于所述限位槽内。更优选的，所述限位槽与所述切割垫圈垂直或大致垂直。

在本发明的一个优选实施方案中，所述的组织防溢机构还包括从所述钉仓延伸至所述砧座的两个延伸件，所述两个延伸件可以将组织保持在两者之间；所述两个延伸件各自在其与组织接触的相对的内侧上设有一个沿长度方向的导引结构；在所述切刀从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈的过程中，所述切刀的两端部分别沿所述两个延伸件的导引结构滑动。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述导引结构为一导引平面；在所述切刀从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈的过程中，所述切刀的两端部的端面分别抵持于所述两个延伸件的导引平面且沿导引平面滑动。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述砧座上设有两个分别与所述两个延伸件对应的配合位置；所述两个配合位置分别在所述切割垫圈两端的旁边，以使得所述切刀对准所述切割垫圈并行进至所述切割垫圈内；所述止挡件位于所述配合位置的内侧以隔离组织与延伸件。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述钉仓的远端面上设有隔离组织与两个延伸件的隔离件。

更优选的，所述钉仓的远端面上设有供所述两个延伸件伸出的安装孔，所述钉仓的远端面上设有两个分别隔离组织与两个所述安装孔的隔离件。

更优选的，所述钉仓的远端面上开设有供所述切刀伸出的导刀槽槽孔，所述隔离件包括分别设置于所述导刀槽槽孔的两侧的一对隔离突起。

更优选的，当所述钉仓相对于所述砧座处于相接近的位置时，所述隔离件进入所述止挡件的限位槽内。

在本发明的一个优选实施方案中，所述钉头部还包括防止所述延伸件径向转动的防转结构。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述防转结构包括设置在所述砧座上的卡槽，当所述延伸件的远端延伸至所述砧座时，所述延伸件的远端沿轴向插入所述卡槽内，所述卡槽防止所述延伸件的径向转动。

在本发明的一个更优选实施方案中，所述防转结构包括设置在所述钉仓内的滑槽，所述延伸件在轴向上沿所述滑槽滑动，所述滑槽防止所述延伸件的径向转动。

本发明的手术吻合器在操作的过程中可以防止组织溢出，以更好地实现完全地离断组织。

附图说明

图1为根据本发明实施例1的手术吻合器的立体图；

图2为根据本发明实施例1的手术吻合器处于闭合状态的立体图；

图3为根据本发明实施例1的手术吻合器的钉头部的分解图；

图4为图3中所示的钉仓的立体图；

图5为图3中所示的砧座的分解图；

图6为图5中所示刀砧的立体图；

图7为根据本发明实施例2的手术吻合器的钉仓(未安装两个延伸件)的立体图；

图8为根据本发明实施例2的手术吻合器的钉仓(安装了两个延伸件)的立体图；

图9为根据本发明实施例2的手术吻合器的刀砧的立体图；

图10为根据本发明实施例3的手术吻合器的钉仓(安装了两个延伸件)的立体图；

图11为图10所示的延伸件的立体图；

图12为根据本发明实施例3的手术吻合器的刀砧的立体图。

具体实施方式

以下将结合附图所示的具体实施方式对本发明进行详细描述。但这些实施方式并不限制本发明，本领域的普通技术人员根据这些实施方式所做出的结构、方法、或功能上的变换均包含在本发明的保护范围内。

本发明内所描述的表达位置与方向的词，均是以器械操作者作为参照，靠近操作者的一端为近端，远离操作者的一端为远端。轴向是指近端到远端的长度方向。

本实施方式中所提到的“第一”、“第二”等并不包含位置关系或结构功能上的绝对区分关系，并且，在不同的实施方式中，可能使用相同的标记或者标号，这也并不代表结构或者功能上的联系，而仅仅是为了描述的方便。

实施例1

参见图1至图6，示出了本发明实施例1的手术吻合器。参见图1至图2，本发明实施例1的手术吻合器主要包括：器械本体100、设置在本体100近端的手柄部200和设置在本体100近端的钉头部300。

器械本体100包括具有远端和近端的支架101。手柄部200包括由外科医生用手握持的握持件201等。

钉头部300包括钉仓组件1、砧座2和组织防溢机构(未标号)。

优选的，在本实施例中，钉头部300是弯曲的，手术吻合器为弯曲型吻合器，参见图1至图3，钉头部300包括用于支撑和安装钉仓组件1和砧座2的U形支撑结构3。钉头部300可以被设计成具有可更换钉仓组件1的多次击发装置，也可以被设计成单次击发装置。

钉仓组件1相对于砧座2可以在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动。图1所示的手术吻合器处于开启状态，钉仓组件1相对于砧座2处于所述相间隔的位置以将组织置于钉仓组件1和砧座2之间。图2所示的手术吻合器处于闭合状态，钉仓组件1相对于砧座2处于所述相接近的位置以将两者之间的组织定位和夹紧。

参见图3和图4，钉仓组件1包括钉仓11和可移动地设置在钉仓11内的切刀12。钉仓11的远端面为钉仓面11a，即与组织接触的表面。钉仓面11a上设有的供切刀伸出的导刀槽槽孔11b，导刀槽槽孔11b两侧为多排交错布置的、供吻合钉释放的装钉槽槽孔11c。钉仓组件1还包括设置在钉仓11内的、用于将吻合钉从钉仓11内推出的推钉件13，从图3中可以看出，推钉件13内设有供切刀12穿出的导刀槽(图中未标注)。

参见图3、图5和图6，砧座2包括位于钉仓11远端的、且与钉仓11相对地设置的钉砧22和刀砧21，钉砧22上设有与装订槽槽孔11c对应的钉成型区域22c，刀砧21上设有与切刀12对应的切割垫圈211。在本实施例中，参见图5，刀砧21位于钉砧22的远端，且与钉砧22可拆卸地固定连接。钉砧22上可以开设有通孔22b(可以位于钉成型区域22c的中心)，当钉砧22与刀砧21连接时，通孔22b暴露出切割垫圈211，由此，砧座2在朝向钉仓11的近端面上同时具有切割垫圈211和围绕在切割垫圈211周围的钉成型区域22c。

切刀12可以被致动地从钉仓11内伸出并行进至切割垫圈211。具体的，在本实施例中，本体100和手柄部200被设计成具有使钉仓11和砧座2可以相互接近的闭合机构(图中未示出)和用于击发吻合钉和切刀12的击发机构(图中未示出)。如图1和图2所示，手柄部200包括从本体100可枢转地延伸出来的扳机202。在本实施例中，扳机202与闭合机构在致动上相关联，同时也与击发机构在致动上相关联。如图1所示，钉仓11处于开启位置从而将组织置于钉仓11和砧座2之间。当外科医生握压扳机202，扳机202朝握持件201移动，从而驱动闭合机构使得钉仓11朝向砧座2移动。如图2所示，钉仓11处于闭合位置，钉仓远端的钉仓面11a与砧座2近端面相互接近从而将组织定位和保持。之后，当外科医生继续握压扳机202，击发机构(包括推钉件13等)将切刀12和吻合钉从钉仓11中推出，分别射击至砧座2的切割垫圈211和钉成型区域22c以切割和钉紧组织。

在本实施例中，扳机202可以复位。

在本发明的一个替代实施例中，手柄部200包括两个扳机(闭合扳机和击发扳机)，分别与闭合机构和击发机构在致动上相关联。

组织防溢机构包括设置在砧座2上的、使组织保持在切割垫圈211的两端之间的止挡件212。优选的，在本实施例中，参见图6，在切割垫圈211的两端位置各设一个止挡件212，两个止挡件212各自具有一个止挡面2120，两个止挡件212的止挡面2120相对地设置(也可以说止挡面2120朝向切割垫圈211的中心设置)，从而将组织保持在两个止挡面2120之间。这样一来，不仅有助于组织的定位，更重要的是在图2的闭合状态下，位于钉仓11与砧座2之间的组织被挤压时，组织两端分别受到两个止挡面2120的阻挡和约束，不会因过度挤压而溢出到切割垫圈211之外，切刀12可以完全离断被约束在切割垫圈211的两端之间的组织。

优选的，如图6所示，止挡面2120为一倾斜面，其可以与切割垫圈211形成钝角，也就是说，止挡面2120与切割垫圈211所在平面可以形成大于90度小于180度的二面角。优选的，止挡面2120的倾斜面向远端延伸至与切割垫圈211的端部直接连接。优选的，止挡件212为突起件，从砧座2向近端方向突起。优选的，如图6所示，止挡件212大致呈从远端到近端、横截面逐渐减小的脊状突起件。优选的，以切割垫圈211所在平面为基准，止挡件212向近端方向突起的垂直高度不影响器械的闭合。在本实施例中，止挡件212设置在刀砧21上。在本发明的另一个实施方案中，止挡面2120也可以与切割垫圈211形成锐角或直角的二面角。

通常，切割垫圈211为一个塑料垫圈，切刀12行进至切割垫圈211并切割穿透该塑料垫圈以在组织的厚度方向上彻底离断组织。很明显的，最终被切割穿透的塑料垫圈也是标识着组织在厚度方向上被彻底离断的证明，同时给医生以触觉反馈。

优选的，如图6所示，止挡件212上开设有限位槽213，当切刀12行进至切割垫圈211时，切刀12位于限位槽213内。即，切刀12的两侧面受到限位槽213的限制(或者说，限位槽213与切刀12的形状相适配)，从而防止切刀12在其两侧面方向上的位移或晃动。从图6中可以看出，在本实施例中，止挡件212是由一对突起件组成，这一对突起件位于限位槽213的两侧，或者说这一对突起件分别形成了限位槽213的两侧。更优选的，限位槽213与切割垫圈211垂直或大致垂直，从而与切刀12的行进路径保持一致。

如图3和图4所示，组织防溢机构还包括从钉仓11向砧座2延伸的两个延伸件14、15，两个延伸件14、15可以将组织保持在两者之间。当钉仓11处于闭合位置时，被拉入钉头部300内的组织在其厚度方向上被保持在钉仓11与砧座2之间，其两端被保持在两个延伸件14、15之间。

两个延伸件14、15各自在其与组织接触的相对的内侧上设有一个沿长度方向的导引结构141、151，并且组织的两端被保持在两个导引结构141、151之间。在切刀12从钉仓11内伸出并行进至切割垫圈211的过程中，切刀12的两端部分别沿两个延伸件14、15的导引结构141、151滑动。这样一来，由于组织的两端分别受到两个延伸件14、15的阻挡和约束，切刀12的两端沿导引结构141、151滑动的同时，切刀12的刀刃就可以完全覆盖到组织的两端，不会发生组织两端溢出无法离断的情况。

优选的，在本实施例中，导引结构141、151为一导引平面，并且组织的两端被保持在两个导引平面141、151之间。在切刀12从钉仓11内伸出并行进至切割垫圈211的过程中，切刀12的两端部的端面分别抵持于两个延伸件14、15的导引平面141、151且沿导引平面141、151滑动。

在一个替代实施例中，导引结构141为一导引滑槽，切刀12的两端部设置在导引滑槽内且沿导引滑槽滑动。

在本实施例中，两个延伸件14、15为杆状件。优选的，两个延伸件14、15可以不同，其中一个为第一延伸件14，另一个为第二延伸件15。

例如，第一延伸件14可以为可滑动地设置在钉仓11内的对准销，其可以被致动地伸缩，从而具有缩回钉仓11的缩回位置和伸出至砧座2的伸出位置，当对准销14伸出至砧座2时，对准销14与砧座2配合实现钉仓11与砧座2的位置对准，具体的，一方面可以实现钉仓面11a上的装订槽槽孔11c与钉砧22上的钉成型区域22c对准，更重要的一方面，更好地实现切刀12与切割垫圈211的位置对准。

优选的，如图3和图4所示，对准销14具有一个尖端142，当其处于伸出位置时，对准销的尖端142与砧座2(刀砧21)上的对应的第一配合位置214配合从而实现位置对准。在本实施例中，第一配合位置214为开设在刀砧21上的孔，当然也可以为设置在刀砧21上的凹槽。对准销14可以人工手动的方式被致动，也可以与闭合机构在致动上相关联，即在闭合机构使钉仓11移动到闭合位置的同时，也使对准销14移动至伸出位置与砧座2配合实现对准。

例如，其中的第二延伸件15可以是固定设置在钉头部300内的固定销15。优选的，固定销15与砧座2固定连接。如图3至图6所示，砧座2(钉砧22)的一侧具有向近端延伸的连接件222，固定销15的近端固定安装到连接件222的近端安装孔2221，固定销15的远端依次穿过钉仓组件1(推钉件13和钉仓11等)、连接件222的近端安装孔2221，直至与砧座2(刀砧21)上对应的第二配合位置215配合从而实现固定销15与砧座2的固定连接。在本实施例中，第二配合位置215为开设在刀砧21上的孔。当然，可以为设置在刀砧21上的凹槽。

如图5所示，对准销14与砧座2配合的第一配合位置214、固定销15与砧座2配合的第二配合位置215分别位于切割垫圈211的两端边界处的旁边。在本实施例中，第一配合位置214的孔、第二配合位置215的孔分别与切割垫圈211的两端边界接合。因此，当钉仓11移动到闭合位置时，对准销14和固定销15的远端与砧座2配合以限定出切割垫圈211的两端边界，从而预先实现了切刀12与切割垫圈211的位置完全对准，随后切刀12被击发至砧座2的过程中，切刀12的两端必然会沿着对准销14和固定销15的导引结构精准地滑动至切割垫圈211的两端边界以内，即切刀12不会超出切割垫圈211的两端边界以外。

如图6所示，两个止挡件211位于切割垫圈211的两端且分别设置在第一配合位置214和第二配合位置215的内侧，从而当手术吻合器处于图2的闭合状态时，两个止挡件211可以将组织与对准销14和固定销15稍微隔离，更进一步地防止出现组织粘连(未完全切断)的情况。

优选的，如图5所示，当对准销14和固定销15分别与砧座2上的第一配合位置214和第二配合位置215配合时，两个止挡件211的外侧面分别与对准销14的导引平面141和固定销15的导引平面151贴合。

实施例2

实施例2的手术吻合器与实施例1的不同之处，如下所述：

参见图7和图8，钉仓11的钉仓面11a上设有隔离组织与两个延伸件14、15的隔离件111。

具体来说，钉仓面11a上设有供两个延伸件14、15伸出的安装孔11d，钉仓面11a上还设有两个分别隔离组织和两个安装孔11d的隔离件111。如图7所示，隔离件111位于安装孔11d的与组织接触的内侧且向远端突起，隔离件111可以在钉仓面11a所在平面上隔离组织与安装孔11d，从而隔离组织和延伸件14、15。

优选的，当钉仓11相对于砧座2处于相接近的位置时，隔离件111进入止挡件212的限位槽213内。

优选的，参见图7，隔离件111包括分别设置在导刀槽槽孔11b的两侧的一对隔离突起，更优选的，这一对隔离突起可以沿导刀槽的槽壁向远端进一步延伸，从而可以对切刀12的运动起到进一步的限位导引作用。

另外，钉头部300还包括设计了防止延伸件14、15径向转动的防转结构。

参见图8和图9，防转结构可以包括设置在砧座2(刀砧21)上的卡槽217。以延伸件15为例，当延伸件15的远端153延伸至砧座2时，延伸件15的远端153(沿其轴向/长度方向)插入卡槽217，与卡槽217配合，同时卡槽217可以防止延伸件15在径向上的转动。

优选的，在本实施例中，两个延伸件14、15与砧座2上对应的卡槽216、217配合以限定出切割垫圈211的两端边界，随后切刀12被击发至砧座2的过程中，切刀12的两端必然会沿着两个延伸件14、15的导引结构精准地滑动至切割垫圈211以穿透塑料垫圈。

优选的，如图9所示，切割垫圈211两端的两个止挡件212与卡槽216、217的实体结构一体地形成，两个止挡件212上开设的限位槽213分别与两个卡槽216、217在空间上连通。

参见图7和图8，防转结构还可以包括设置在钉仓11内的滑槽(参见图7中安装孔11d所示)与延伸件14、15之间的防转配合结构，具体来说，以延伸件15为例，延伸件15可以在轴向/长度方向上沿滑槽滑动(从安装孔11d伸出至砧座2)，但滑槽可以防止延伸件15在径向上的转动。优选的，在本实施例中，延伸件14、15的横截面呈圆缺状，滑槽横截面(参见图7中安装孔11d)呈圆缺状，从而实现延伸件14、15与钉仓11在轴向/长度方向上的滑动，以及在径向上的止转。优选的，延伸件14、15的横截面中，圆缺面积小于横截总面积的一半。

本实施例的防转结构一方面可以使得切刀12能够更稳定地沿着延伸件14、15滑动，另一方面，更好地实现延伸件14、15的定位，最终实现切刀12与切割垫圈211之间的位置对准。

当然，本领域技术人员可以根据本发明的需求设计出很多实现延伸件的径向防转的替代结构，这一点是本领域技术人员所熟知的。

实施例3

实施例3的手术吻合器，其包括器械本体、设置在本体近端的手柄部和设置在本体远端的钉头部，其中，钉头部包括钉仓组件、砧座和组织防溢机构；钉仓组件包括钉仓和可移动地设置在钉仓内的切刀；砧座包括位于钉仓远端的刀砧和钉砧，刀砧上设有与切刀对应的切割垫圈；钉仓相对于砧座可以在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动；切刀可以被致动地从钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈。

实施例3的整体结构大致同实施例1，请参见上述实施例1中的相关叙述，在此不再赘述。

实施例3与实施例1的不同在于：组织防溢机构。

如图10所示，实施例3的组织防溢机构包括从钉仓11’延伸至砧座(图中未示出)的两个延伸件14’、15’，两个延伸件14’、15’可以将组织保持在两者之间；当钉仓11’处于闭合位置时，被拉入钉头部(图中未示出)内的组织在其厚度方向上被保持在钉仓11’与砧座之间，其两端被保持在两个延伸件14’、15’之间。两个延伸件14’、15’各自在其与组织接触的相对的内侧上设有一个沿长度方向的导引结构141’、151’，并且组织的两端被保持在两个导引结构141’、151’之间。在切刀(图中未示出)从钉仓11’内伸出(参见图10中示出的供切刀伸出的导刀槽槽孔11b)并行进至切割垫圈211’的过程中，切刀的两个端部分别沿两个延伸件14’、15’的导引结构141’、151’滑动。这样一来，由于组织的两端分别受到两个延伸件14’、15’的阻挡和约束，切刀的两端沿导引结构141’、151’滑动的同时，切刀的刀刃就可以完全覆盖到组织的两端，不会发生组织两端溢出无法离断的情况。

以延伸件15’为例，参见图11，其导引结构151’具有一滑动面151a’和一抵持面151b’。

在切刀从钉仓11’内伸出并行进至切割垫圈211’的过程中，切刀的两个端部抵持于两个延伸件14’、15’的抵持面141b’、151b’的同时，沿两个延伸件14’、15’的滑动面141a’、151a’滑动。

优选的，在本实施例中，切刀的端部具有一个端面和两个侧壁面，其中，在切刀从钉仓11’内伸出并行进至切割垫圈211’的过程中，以延伸件15’为例，切刀端部的端面抵持于延伸件15’的抵持面151b’，切刀端部的其中一个侧壁面沿延伸件15’的滑动面151a’滑动。

在本实施例中，滑动面151a’是弧形面，与切刀的形状相适配。

在同一个导引结构中，以导引结构151’为例，参图11，导引结构151’的滑动面151a’与抵持面151b’连接形成“L”形结构。

优选的，参见图10，滑动面141a’、151a’分别是钉仓11’内设置的切刀的导刀槽(参见图10中导刀槽槽孔11b’所在位置)的其中一侧壁的两端的延伸平面，或者说滑动面141a’、151a’与导刀槽的其中一侧壁的两端的延伸平面形成一体。

参见图12，组织防溢机构还可以包括设置在砧座上的、使组织保持在切割垫圈211’的两端之间的止挡件212’。具体的，在实施例3中，止挡件212’设置在刀砧21’上。

在实施例3中，组织防溢机构包括分别位于切割垫圈211’两端的两个止挡件212’，两个止挡件各自具有一个止挡面2120’，两个止挡件212’的止挡面2120’相对地设置(也可以说止挡面2120’朝向切割垫圈211’的中心设置)，从而将组织保持在两个止挡面2120’之间。

如图12所示，止挡面2120’为一倾斜面，其可以与切割垫圈211’形成钝角，也就是说，止挡面2120’与切割垫圈211’所在平面可以形成大于90度小于180度的二面角。优选的，止挡面2120的倾斜面向远端延伸至切割垫圈211所在平面。优选的，止挡件212’为突起件，从刀砧21’向近端方向突起。优选的，如图12所示，止挡件212’大致呈从远端到近端、横截面逐渐减小的脊状突起件。优选的，以切割垫圈211’所在平面为基准，止挡件212’向近端方向突起的垂直高度不影响器械的闭合。在本实施例中，止挡件212’设置在刀砧21’上。在本发明的另一个实施方案中，止挡面2120’也可以与切割垫圈211’形成锐角或直角的二面角。

止挡件212’具有一个限位面212a’。当两个延伸件14’、15’延伸至砧座的刀砧21’时，位于切割垫圈211’两端的两个止挡件212’的限位面212a’分别与滑动面141a’、151a’相对地设置从而形成两个限位槽213’；当切刀行进至切割垫圈211’时，切刀的两个端部分别位于两个限位槽213’内。也就是说，在切刀从钉仓11’行进至切割垫圈211’的过程中，切刀的端部的一个侧面沿滑动面141a’、151a’滑动，即该侧面受到滑动面141a’、151a’的限位；当切刀行进至切割垫圈211’时，切刀的端部的另一个侧面受到止挡件212’的限位面212a’的限位。

砧座的刀砧21’上设有两个分别与两个延伸件14’、15’对应的配合位置214’、215’；两个配合位置214’、215’分别在切割垫圈211’两端的旁边，以使得切刀对准切割垫圈211’并行进至切割垫圈211’内；止挡件212’位于配合位置214’、215’的内侧以隔离组织与延伸件14’、15’。

关于两个延伸件14’、15’与钉仓11’和刀砧21’的配合关系以及致动过程，具体参见实施例1中的相关叙述，在此不再赘述。

同样的，实施例3的钉仓11’的远端面11a’上还可以设有隔离组织与两个延伸件14’、15’的隔离件。当手术吻合器处于图2所示闭合位置时，隔离件进入上述的两个限位槽213’内。具体参实施例2的相关叙述，在此不再赘述。

同样的，实施例3的钉头部还可以设计防止延伸件14’、15’转动的防转结构。防转结构可以包括设置在钉仓11’内的滑槽(图中未标注)，延伸件14’、15’在轴向上沿滑槽滑动，滑槽防止延伸件14’、15’的径向转动。具体参实施例2的相关叙述，在此不再赘述。

在实施例3的一个替代实施例中，组织防溢机构仅包括延伸件及其导引结构，不包括止挡件等。

应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施方式中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。

上文所列出的一系列的详细说明仅仅是针对本发明的可行性实施方式的具体说明，它们并非用以限制本发明的保护范围，凡未脱离本发明技艺精神所作的等效实施方式或变更均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (14)

1.一种手术吻合器，其包括器械本体、设置在所述本体近端的手柄部和设置在所述本体远端的钉头部，其中，

所述钉头部包括钉仓组件、砧座和组织防溢机构；

所述钉仓组件包括钉仓和可移动地设置在所述钉仓内的切刀；

所述砧座包括位于所述钉仓远端的刀砧和钉砧，所述刀砧上设有与所述切刀对应的切割垫圈；

所述钉仓相对于所述砧座能够在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动；

所述切刀能够被致动地从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈；

所述组织防溢机构包括设置在所述砧座上的、使组织保持在所述切割垫圈的两端之间的止挡件；

所述的组织防溢机构还包括从所述钉仓延伸至所述砧座的两个延伸件，所述两个延伸件可以将组织保持在两者之间；

所述砧座上设有两个分别与所述两个延伸件对应的配合位置；所述两个配合位置分别在所述切割垫圈两端的旁边，以使得所述切刀对准所述切割垫圈并行进至所述切割垫圈内；所述止挡件位于所述配合位置的内侧以隔离组织与延伸件。

2.如权利要求1所述的手术吻合器，其特征在于：所述组织防溢机构包括分别位于所述切割垫圈两端的两个止挡件，所述两个止挡件各自具有一个止挡面，所述两个止挡件的止挡面相对地设置从而将组织保持在两个止挡面之间。

3.如权利要求2所述的手术吻合器，其特征在于：所述止挡面为一倾斜面，其与所述切割垫圈形成钝角。

4.如权利要求2所述的手术吻合器，其特征在于：所述的止挡件从所述砧座向近端突起。

5.如权利要求2所述的手术吻合器，其特征在于：所述止挡件上开设有限位槽，当所述切刀行进至所述切割垫圈时，所述切刀位于所述限位槽内。

6.如权利要求5所述的手术吻合器，其特征在于：所述限位槽与所述切割垫圈垂直或大致垂直。

7.如权利要求1至6中任意一项所述的手术吻合器，其特征在于：所述两个延伸件各自在其与组织接触的相对的内侧上设有一个沿长度方向的导引结构；在所述切刀从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈的过程中，所述切刀的两端部分别沿所述两个延伸件的导引结构滑动；所述钉仓的远端面上设有隔离组织与两个延伸件的隔离件。

8.如权利要求7所述的手术吻合器，其特征在于：所述导引结构为一导引平面；在所述切刀从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈的过程中，所述切刀的两端部的端面分别抵持于所述两个延伸件的导引平面且沿导引平面滑动。

9.如权利要求7所述的手术吻合器，其特征在于：所述钉仓的远端面上设有供所述两个延伸件伸出的安装孔，所述钉仓的远端面上设有两个分别隔离组织与两个所述安装孔的隔离件。

10.如权利要求9所述的手术吻合器，其特征在于：

所述钉仓的远端面上开设有供所述切刀伸出的导刀槽槽孔，所述隔离件包括分别设置于所述导刀槽槽孔的两侧的一对隔离突起。

11.如权利要求10所述的手术吻合器，其特征在于：

当所述钉仓相对于所述砧座处于相接近的位置时，所述隔离件进入所述止挡件的限位槽内。

12.如权利要求7所述的手术吻合器，其特征在于：

所述钉头部还包括防止所述延伸件径向转动的防转结构。

13.如权利要求12所述的手术吻合器，其特征在于：所述防转结构包括设置在所述砧座上的卡槽，当所述延伸件的远端延伸至所述砧座时，所述延伸件的远端沿轴向插入所述卡槽内，所述卡槽防止所述延伸件的径向转动。

14.如权利要求12所述的手术吻合器，其特征在于：所述防转结构包括设置在所述钉仓内的滑槽，所述延伸件在轴向上沿所述滑槽滑动，所述滑槽防止所述延伸件的径向转动。

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