JP2024019602A - 抗ｎｒｐ２抗体を含む組成物及び方法 - Google Patents

抗ｎｒｐ２抗体を含む組成物及び方法 Download PDF

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Abstract

【課題】抗ＮＲＰ２抗体を含む組成物及び方法の提供。【解決手段】ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する抗体及びその抗原結合断片を提供するものであり、ヒトＮＲＰ２と、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド、例えばヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）との間の結合相互作用を調節し、その結果、ＮＲＰ２媒介下流シグナル伝達現象を調節する、抗体及びその抗原結合断片を含み、ならびにＮＲＰ２活性を調節し、ＮＲＰ２関連疾患などの疾患を治療するための関連治療用組成物及び方法を含むものである。【選択図】図１Ａ

Description

関連出願の相互参照
本出願は、米国特許法第１１９条（ｅ）に基づき、２０１８年４月６日に出願された米国特許仮出願第６２／６５３，８２３号の利益を主張するものであり、この仮出願は参照によりその全体が本明細書に援用される。
配列表に関する記述
本出願に関連する配列表は、紙の写しの代わりにテキストフォーマットで提供されており、参照により本明細書に援用される。配列表を含むテキストファイルの名称は、ＡＴＹＲ＿１３４＿０１ＷＯ＿ＳＴ２５．ｔｘｔである。テキストファイルは、サイズが２２８ｋＢであり、２０１９年４月５日に作成され、ＥＦＳ－Ｗｅｂ経由で電子的に提出されている。
本開示の実施形態は、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する抗体及びその抗原結合断片に関し、ヒトＮＲＰ２と、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド、例えばヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）との間の結合相互作用を調節し、その結果、ＮＲＰ２媒介下流シグナル伝達現象を調節する、抗体及びその抗原結合断片を含み、ならびにＮＲＰ２活性を調節し、ＮＲＰ２関連疾患などの疾患を治療するための関連治療用組成物及び方法を含む。
ｔＲＮＡシンテターゼは、タンパク質の合成に関与しており、これについては十分解明されているが、最近の研究結果によると、細胞応答にも重要な役割を果たすことが示唆されている。特に、ｔＲＮＡシンテターゼが、細胞内及び細胞外の環境において、細胞ストレス応答や組織ホメオスタシスに様々な役割を担っていることは以前には確認されていなかったが、徐々に認識されるようになっている。
タンパク質のリゾカイン（Resokine）ファミリー（ＨＲＳポリペプチド）は、ヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＡＲＳ）遺伝子から、タンパク質分解またはスプライシングを介して得られるものであり、細胞内活性と細胞外活性の両方の重要なモジュレータである。細胞外ＨＡＲＳは健常志願者の循環系で容易に検出することができ、ＨＡＲＳに対する自己抗体（Ｊｏ－１抗体）は、炎症性筋疾患（ＩＭ）に関連付けられ、また炎症性肺疾患（ＩＬＤ）を患う対象にも関連付けられている。Ｊｏ－１抗体が疾患進行に及ぼす役割はまだ十分には分かっていないが、Ｊｏ－１抗体を有する対象は、Ｊｏ－１抗体を有していない炎症性筋疾患の対象に比べて、癌になり難い傾向にある（例えば、Lu et al., PLOS ONE 9(4) e94128, 2014、Modan et al., Clin. Exp. Dermatol. 34(5) 561-565, 2009、及びShi et al., J. Rheum 44 (7) doi 10.3899/jrheum.161480
を参照）。
細胞外ＨＡＲＳ誘導タンパク質が果たす役割の解明には大きな進展が見られており、例えば、細胞受容体と考えられているニューロピリン－２（ＮＲＰ２またはＮＲＰ－２）が特定されたことなどが挙げられる。ＨＡＲＳとＮＲＰ２は、ＨＡＲＳのＮ末端領域が介在して相互作用すると考えられ、その相互作用によりＮＲＰ２の細胞機能に重要な変化が生じ得る。
したがって、リゾカイン／ニューロピリン－２系の新たな発見により、以前には未知であった、細胞プロセスの中心的調節因子として働く機序が明らかになっている。その機序には、例えば、軸索ガイダンス、エンドサイトーシス、細胞遊走、増殖、生着、アポトーシス、リンパ管新生、細胞分化、及び癌発生や癌増殖、癌転移に直接関連する細胞接着、ならびに筋肉、血管、神経、骨、及び免疫のホメオスタシスなどが挙げられる。これらのプロセスのうちのいずれかの調節が解除された場合には、様々な疾患がもたらされる可能性があり、これは、リゾカイン／ニューロピリン－２系を選択的に標的にする抗ＮＲＰ２抗体を開発することにより明らかになると考える。本開示は、かかる抗体と、関連する実施形態とを提供するものである。
Lu et al., PLOS ONE 9(4) e94128, 2014 Modan et al., Clin. Exp. Dermatol. 34(5) 561-565, 2009 Shi et al., J. Rheum 44 (7) doi 10.3899/jrheum.161480
本開示の実施形態には、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片（抗ＮＲＰ２抗体）を含む、治療用組成物が含まれる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、表Ｎ１から選択される完全長ヒトＮＲＰ２ポリペプチドまたはヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合し、任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合する。ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、未変性形態でヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するが、変性形態ではヒトＮＲＰ２ポリペプチドに実質的に結合しない。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＡ１ドメイン、ニューロピリンＡ２ドメイン、ニューロピリンＢ１ドメイン、ニューロピリンＢ２ドメイン、ニューロピリンＣドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２複合ドメイン、ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン、ニューロピリンＢ２／Ｃ複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン、及びニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメインのうちの１つまたは複数から選択されるニューロピリンドメイン内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～約５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＡ１ドメイン、ニューロピリンＡ２ドメイン、及び／もしくはニューロピリンＡ１Ａ２複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＡ１ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～１４８、３０～１４１、４０～１４１、５０～１４１、６０～１４１、７０～１４１、８０～１４１、９０～１４１、１００～１４１、１１０～１４１、１２０～１４１、１３０～１４１、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０もしくは２０～３０、または、
（ニューロピリンＡ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４２～２８０、１５０～２６５、１６０～２６５、１７０～２６５、１８０～２６５、１９０～２６５、２００～２６５、２１０～２６５、２２０～２６５、２３０～２６５、２４０～２６５、２５０～２６５、２６０～２６５、１４１～２７０、１４１～２６０、１４１～２５０、１４１～２４０、１４１～２３０、１４１～２２０、１４１～２１０、１４１～２００、１４１～１９０、１４１～１８０、１４１～１７０、１４１～１６０、１４１～１５０、２００～２５０、２１０～２５０、２２０～２５０、２３０～２５０、２００～２４０、２１０～２４０、２２０～２４０、２３０～２４０、２２７～２４７、２２８～２４７、２２９～２４７、２３０～２４７、２３１～２４７、２３２～２４７、２３３～２４７、２３４～２４７、２３５～２４７、２３６～２４７、２２７～２４６、２２７～２４５、２２７～２４４、２２７～２４３、２２７～２４２、２２７～２４１、２２７～２４０、２２７～２３９、２２７～２３８、２３５～２４０、２３６～２３９、２３６～２３８、もしくは残基２３７、または、
（複合Ａ１Ａ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～２８０、３０～２８０、４０～２８０、５０～２８０、６０～２８０、７０～２８０、８０～２８０、９０～２８０、１００～２８０、１１０～２８０、１２０～２８０、１３０～２８０、１４０～２８０、１５０～２８０、１６０～２８０、１７０～２８０、１８０～２８０、１９０～２８０、２００～２８０、２１０～２８０、２２０～２８０、２３０～２８０、２４０～２８０、２６０～２８０、２７０～２８０、２０～２７０、２０～２６０、２０～２５０、２０～２４０、２０～２３０、２０～２２０、２０～２１０、２０～２００、２０～１９０、２０～１８０、２０～１７０、２０～１６０、２０～１５０、２０～１４０、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０、もしくは２０～３０で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＢ１ドメイン（配列番号１２）、ニューロピリンＢ２ドメイン（配列番号１３）、及び／もしくはニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン（配列番号２０）内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＢ１ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～４２６、２８０～４２６、２９０～４２６、３００～４２６、３１０～４２６、３２０～４２６、３３０～４２６、３４０～４２６、３５０～４２６、３６０～４２６、３７０～４２６、３８０～４２６、３９０～４２６、４００～４２６、４１０～４２６、４２０～４２６、２８０～４２０、２８０～４１０、２８０～４００、２８０～３９０、２８０～３８０、２８０～３７０、２８０～３６０、２８０～３５０、２８０～３４０、２８０～３３０、２８０～３２０、２８０～３１０、２８０～３００、もしくは２８０～２９０、
（ニューロピリンＢ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～５９１、４５０～５９１、４６０～５９１、４７０～５９１、４８０～５９１、４９０～５９１、５００～５９１、５１０～５９１、５２０～５９１、５３０～５９１、５４０～５９１、５５０～５９１、５６０～５９１、５７０～５９１、５８０～５９１、４３８～５９０、４３８～５８０、４３８～５７０、４３８～５６０、４３８～５５０、４３８～５４０、４３８～５３０、４３８～５２０、４３８～５１０、４３８～５００、４３８～４９０、４３８～４８０、４３８～４７０、４３８～４６０、もしくは４３８～４５０、または、
（ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～５９１、２７６～５９１、２８６～５９１、２９６～５９１、３０６～５９１、３１６～５９１、３２６～５９１、３３６～５９１、３４６～５９１、３５６～５９１、３６６～５９１、３７６～５９１、３８６～５９１、３９６～５９１、４０６～５９１、４１６～５９１、４２６～５９１、４３６～５９１、４４６～５９１、４５６～５９１、４６６～５９１、４７６～５９１、４８６～５９１、４９８～５９１、５０８～５９１、５１８～５９１、５２８～５９１、５３８～５９１、５４８～５９１、５５８～５９１、５６８～５９１、５７８～５９１、５８８～５９１、２６６～５８１、２６６～５７１、２６６～５６１、２６６～５５１、２６６～５４１、２６６～５３１、２６６～５２１、２６６～５１１、２６６～５０１、２６６～４９１、２６６～４８１、２６６～４７１、２６６～４６１、２６６～４５１、２６６～４４１、２６６～４３１、２６６～４２１、２６６～４１１、２６６～４０１、２６６～３９１、２６６～３８１、２６６～３７１、２６６～３６１、２６６～３５１、２６６～３４１、２６６～３３１、２６６～３２１、２６６～３１１、２６６～３０１、２６６～２９１、２６６～２８１、もしくは２６６～２７１で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン、及び／もしくはニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＡ２Ｂ１複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４９～４３７、１５９～４２６、１６９～４２６、１７９～４２６、１８９～４２６、１９９～４２６、２０９～４２６、２１９～４２６、２２９～４２６，２３９～４２６、２４９～４２６、２５９～４２６、２６９～４２６、２７９～４２６、２８９～４２６、２９９～４２６、３０９～４２６、３１９～４２６、３２９～４２６、３３９～４２６、３４９～４２６、３５９～４２６、３６９～４２６、３７９～４２６、３８９～４２６、３９９～４２６、４０９～４２６、４１９～４２６、１４９～４３６、１４９～４２６、１４９～４１６、１４９～４０６、１４９～３９６、１４９～３８６、１４９～３７６、１４９～３６６、１４９～３５６、１４９～３４６、１４９～３３６、１４９～３２６、１４９～３１６、１４９～３０６、１４９～２９６、１４９～２８６、１４９～２７６、１４９～２６６、１４９～２５６、１４９～２４６、１４９～２３６、１４９～２２６、１４９～２１６、１４９～２０６、１４９～１９６、１４６～１８６、１４６～１７６、１４６～１６６、もしくは１４６～１５５、または、
（ニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～７９４、４４８～７９４、４５８～７９４、４６８～７９４、４７８～７９４、４８７～７９４、４９７～７９４、５０７～７９４、５１７～７９４、５２７～７９４、５３７～７９４、５４７～７９４、５５７～７９４、５６７～７９４、５８７～７９４、５９７～７９４、６０７～７９４、６１７～７９４、６２７～７９４、６３７～７９４、６４７～７９４、６５７～７９４、６６７～７９４、６７７～７９４、６８７～７９４、６９７～７９４、７０７～７９４、７１７～７９４、７２７～７９４、７３７～７９４、７４７～７９４、７５７～７９４、７６７～７９４、７７７～７９４、７８７～７９４、４２７～７９４、４３８～７８４、４３８～７７４、４３８～７６４、４３８～７５４、４３８～７４４、４３８～７３４、４３８～７２８、４３８～７１４、４３８～７０４、４３８～６９４、４３８～６８４、４３８～６７４、４３８～６６４、４３８～６５４、４３８～６４４、４３８～６３４、４３８～６２４、４３８～６１４、４３８～６０４、４３８～５９６、４３８～５８６、４３８～５７６、４３８～５６６、４３８～５５６、４３８～５４６、４３８～５３６、４３８～５２６、４３８～５１６、４３８～５０６、４３８～４９４、４３８～４８４、４３８～４７４、４３８～４６４、４３８～４５４、４３８～４４４で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＣドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基５９１～７９４、６００～７９４、６１０～７９４、６２０～７９４、６３０～７９４、６４０～７９４、６５０～７９４、６６０～７９４、６７０～７９４、６８０～７９４、６９０～７９４、７００～７９４、７１０～７９４、７２０～７９４、７３０～７９４、７４０～７９４、７５０～７９４、７６０～７９４、７７０～７９４、７８０～７９４、７９０～７９４、５９１～７９０、５９１～７８０、５９１～７７０、５９１～７６０、５９１～７５０、５９１～７４０、５９１～７３０、５９１～７２０、５９１～７１０、５９１～７００、５９１～６９０、５９１～６８０、５９１～６７０、５９１～６６０、５９１～６５０、５９１～６４０、５９１～６３０、５９１～６２０、５９１～６１０、または５９１～６００で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２７６～７９４、２８６～７９４、２９６～７９４、３０６～７９４、３１６～７９４、３２６～７９４、３３６～７９４、３４６～７９４、３５６～７９４、３６６～７９４、３７６～７９４、３８７～７９４、３９６～７９４、４０６～７９４、４１６～７９４、４２６～７９４、４３６～７９４、４４６～７９４、４５６～７９４、４６６～７９４、４７６～７９４、４８６～７９４、４９６～７９４、５０６～７９４、５１６～７９４、５２６～７９４、５３６～７９４、５４６～７９４、５５６～７９４、５６６～７９４、５７６～７９４、５８６～７９４、５９６～７９４、６０６～７９４、６１６～７９４、６２６～７９４、６３６～７９４、６４６～７９４、６５６～７９４、６６６～７９４、６７６～７９４、６８６～７９４、６９６～７９４、７０６～７９４、７１６～７９４、７２６～７９４、７３６～７９４、７４６～７９４、７５６～７９４、７６６～７９４、７７６～７９４、７８６～７９４、２６６～７９４、２７６～７８４、２７６～７７４、２７６～７６４、２７６～７５４、２７６～７４４、２７６～７３４、２７６～７２４、２７６～７１４、２７６～７０４、２７６～６９４、２７６～６８４、２７６～６７４、２７６～６６４、２７６～６５４、２７６～６４４、２７６～６３４、２７６～６２４、２７６～６１４、２７６～６０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、または２７６～４９６で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、２つ以上の不連続エピトープ領域から構成される構造的エピトープに特異的に結合する。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、
（ａ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＡ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｂ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｃ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｄ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｅ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｆ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｇ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｈ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｉ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、または、
（ｊ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、を含むか、またはそれからなる構造的エピトープに特異的に結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）との結合を調節（例えば、阻害）する。ある実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、表Ｈ１から選択されるＨＲＳスプライスバリアントであり、例えば、ＳＶ９（ＨＲＳ（１～６０））、ＳＶ１１（ＨＲＳ（１～６０）＋（３９９～５０９））、及びＳＶ１４（ＨＲＳ（１～１００）＋（３９９～５０９））のうちの１つまたは複数から選択されるＨＲＳスプライスバリアントである。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの理論的最大結合の約または少なくとも約８０％～１００％、任意選択的に該理論的最大結合の約または少なくとも約８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％を阻害する、遮断抗体である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの理論的最大結合の約または少なくとも約２０％～８０％、任意選択的に該理論的最大結合の約または少なくとも約２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、または８０％を阻害する、部分的遮断抗体である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドのＨＲＳポリペプチド相互作用領域に特異的に結合し、ＮＲＰ２ポリペプチドに結合するＨＲＳポリペプチドの１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣するか、または刺激する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドのＨＲＳポリペプチド相互作用領域に特異的に結合し、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を調節する。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を刺激するか、または高める。
ある実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、
－ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、及びＰＩＧＦ－２のうちの１つまたは複数から選択されるＶＥＧＦ、
－ＶＥＧＦＲ２及びＶＥＧＦＲ３から選択されるＶＥＧＦ受容体（ＶＥＧＦＲ）、
－ＳＥＭＡ－３Ｂ、ＳＥＭＡ－３Ｃ、ＳＥＭＡ－３Ｄ、ＳＥＭＡ－３Ｆ、及びＳＥＭＡ－３Ｇのうちの１つまたは複数から選択されるセマフォリン、
－プレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１のうちの１つまたは複数から選択されるプレキシン、
－線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、及び血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）のうちの１つまたは複数から選択される成長因子、
－線維芽細胞成長因子受容体（ＦＧＦＲ）、肝細胞成長因子受容体（ＨＧＦＲ）、及び血小板由来成長因子受容体（ＰＤＧＦ）のうちの１つまたは複数から選択される成長因子受容体、
－ガレクチンまたはガレクチン受容体、
－ＦＡＣ１及びブロモプロテイン（bromoprotein）ＰＨＤフィンガー転写因子から選択される転写因子、
－ＧＩＰＣ１、ＧＩＰＣ２、及びＧＩＰＣ３のうちの１つまたは複数から選択されるアダプタータンパク質、
－表Ｎ３から選択され、任意選択的にαＶβ１、αＶβ３、αＶβ５、αＶβ６、αＶβ８、α６β１、及びα６β４のうちの１つまたは複数から選択されるインテグリン、
－ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、及びこれらの対応するＴＧＦβ受容体のうちの１つまたは複数から選択されるトランスフォーミング成長因子ベータ、ならびに
－表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド、任意選択的に、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４（ＳＶ９）、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８（ＳＶ１１）、及びＨｉｓＲＳＣ９（ＳＶ１４）のうちの１つまたは複数から選択されるＨＲＳスプライスバリアント、のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、かつＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性も実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、セマフォリン３とＮＲＰ２とのリガンド結合を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、プレキシン受容体は、プレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１から選択される。ある実施形態では、セマフォリンは、セマフォリン３Ｂ、セマフォリン３Ｃ、セマフォリン３Ｄ、セマフォリン３Ｆ、及びセマフォリン３Ｇから選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１１のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＡ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を選択的に阻害する。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号 １で表されるヒトＮＲＰ２のアミノ酸２３２～２４２内のエピトープに特異的に結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１２のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ１ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を選択的に阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１３のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化も阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１４のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＣドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を部分的に阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）カニクイザルＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する親和性は、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約０．４ｎＭ～約１．２ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５．５ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）マウスＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する親和性は、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である。
特定の実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、
ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、及びＶＨＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、重鎖可変領域（ＶＨ）配列と、
ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及びＶＬＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、軽鎖可変領域（ＶＬ）配列と、を含み、
ならびに、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、前記配列の親和性成熟バリアントを含む。
具体的な実施形態では、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号２４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号２５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号２６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号２７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号２８及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２９及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３０及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３１及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３２及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号３３及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号３４及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号３５及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３６及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３７及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３８及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号３９及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４０及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４１及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４２及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４３及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号４４及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号４５及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４６及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４７及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４８及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４９及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５０及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号５１及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５２及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号５４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号５５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号５７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５８及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５９及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６０及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６１及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６２及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号６３及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号６４及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号６５及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６６及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６７及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６８及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号６９及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７０及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７１及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７２及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７３及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号７４及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号７５及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７６及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７７及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７８及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７９及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８０及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号８１及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８２及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号８３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号８４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号８５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号８７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８８及びそのバリアントを含み、該バリアントは、ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものである。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＩｇＡ（サブクラスのＩｇＡ１及びＩｇＡ２を含む）、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ（サブクラスのＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、及びＩｇＧ４を含む）、もしくはＩｇＭのＦｃドメイン、任意選択的にヒトＦｃドメイン、またはそのハイブリッド及び／もしくはそのバリアントを含む。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトにおいて高いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメインを含み、任意選択的にＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含む。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトにおいて低いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメインを含み、任意選択的にＩｇＧ２またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含む。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＩｇＧ１またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含み、任意選択的に表Ｆ１から選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、モノクローナル抗体である。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒト化抗体である。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、Ｆｖ断片、単鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）ポリペプチド、アドネクチン（adnectin）、アンチカリン（anticalin）、アプタマー、アビマー（avimer）、ラクダ抗体、設計アンキリン反復タン
パク質（ＤＡＲＰｉｎ）、ミニボディ、ナノボディ、またはユニボディである。
ある実施形態では、本発明の組成物は、本発明の少なくとも１種類の抗体またはその抗原結合断片に対するタンパク質基準で、少なくとも約８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％の純度を有し、実質的に凝集していない。ある実施形態では、本発明の治療用組成物は実質的にエンドトキシンフリーである。
ある実施形態では、治療用組成物は、無菌の注射用溶液であり、任意選択的に、静脈内投与、筋肉内投与、皮下投与、または腹腔内投与に適するものである。
特定の実施形態では、治療用組成物は、癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤をさらに含む。ある実施形態では、癌免疫療法剤は、免疫チェックポイント調節剤、癌ワクチン、腫瘍崩壊ウイルス、サイトカイン、及び細胞免疫療法剤のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤はポリペプチドであり、任意選択的に抗体もしくはその抗原結合断片、またはリガンド、または少分子である。ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤は、
（ａ）阻害性免疫チェックポイント分子のアンタゴニスト、または、
（ｂ）刺激性免疫チェックポイント分子のアゴニスト、
を含み、例えば、免疫チェックポイント調節剤は免疫チェックポイント分子に特異的に結合する。
ある実施形態では、阻害性免疫チェックポイント分子は、プログラム死リガンド１（ＰＤ－Ｌ１）、プログラム死１（ＰＤ－１）、プログラム死リガンド２（ＰＤ－Ｌ２）、細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４（ＣＴＬＡ－４）、インドールアミン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＩＤＯ）、トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＴＤＯ）、Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）、リンパ球活性化遺伝子３（ＬＡＧ－３）、Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（B and T Lymphocyte Attenuator：ＢＴＬＡ）、ＣＤ１６
０、ヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）、ならびにＩｇドメイン及びＩＴＩＭドメインを持つＴ細胞免疫受容体（ＴＩＧＩＴ）のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アンタゴニストは、ＰＤ－Ｌ１及び／もしくはＰＤ－Ｌ２に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、アテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－Ｌ１アンタゴニスト及び／もしくはＰＤ－Ｌ２アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＰＤ－１に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、ニボルマブ、ペムブロリズマブ、ＭＫ－３４７５、ＡＭＰ－２２４、ＡＭＰ－５１４、ＰＤＲ００１、及びピディリズマブのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－１アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、イピリムマブ、及びトレメリムマブのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＴＬＡ－４アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＩＤＯに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、インドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、及びエパカドスタットのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＩＤＯアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＴＤＯに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、６８０Ｃ９１、及びＬＭ１０のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＤＯアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＴＩＭ－３に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＭ－３アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＬＡＧ－３に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、及びＢＭＳ－９８６０１６のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＬＡＧ－３アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＶＩＳＴＡに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＶＩＳＴＡアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／もしくはＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／もしくはＨＶＥＭのアンタゴニストであり、ならびに／または、
アンタゴニストは、ＴＩＧＩＴに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＧＩＴアンタゴニストである。
ある実施形態では、刺激性免疫チェックポイント分子は、ＯＸ４０、ＣＤ４０、グルココルチコイド誘導ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）、ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ２２６、及びヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アゴニストは、ＯＸ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＯＸ８６、Ｆｃ－ＯＸ４０Ｌ、及びＧＳＫ３１７４９９８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＯＸ４０アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＣＰ－８７０８９３、ダセツズマブ、Ｃｈｉ Ｌｏｂ７／４、ＡＤＣ－１０１３、及びｒｈＣＤ４０Ｌのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ４０アゴニストであり、
アゴニストは、ＧＩＴＲに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＩＮＣＡＧＮ０１８７６、ＤＴＡ－１、及びＭＥＤＩ１８７３のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＧＩＴＲアゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ１３７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ウトミルマブ、及び４－１ＢＢリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ１３７アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ２７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、バルリルマブ、及びＣＤＸ－１１２７（１Ｆ５）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２７アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ２８に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、及びＴＡＢ０８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２８アゴニストであり、ならびに／または、
アゴニストは、ＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＨＶＥＭアゴニストである。
ある実施形態では、癌ワクチンは、オンコファージ、ヒトパピローマウイルスＨＰＶワクチン（任意選択的にガーダシルまたはサーバリックス）、Ｂ型肝炎ワクチン（任意選択的に、エンジェリックス（Engerix）Ｂ、ヘプタバックス（Recombivax）ＨＢ、またはツイ
ンリックス（Twinrix））、及びシプロイセルＴ（プロベンジ）のうちの１つもしくは複
数から選択されるか、またはヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＭＳＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンのうちの１つもしくは複数から選択される癌抗原を含む。
ある実施形態では、腫瘍崩壊ウイルスは、タリモジーン・ラハーパレプベック（Ｔ－ＶＥＣ）、コクサッキーウイルスＡ２１（CAVATAK（商標））、オンコリン（Oncorine）（Ｈ
１０１）、ペラレオレップ（pelareorep）（REOLYSIN（登録商標））、セネカバレーウイルス（ＮＴＸ－０１０）、セネカウイルスＳＶＶ－００１、ＣｏｌｏＡｄ１、ＳＥＰＲＥＨＶＩＲ（ＨＳＶ－１７１６）、ＣＧＴＧ－１０２（Ａｄ５／３－Ｄ２４－ＧＭＣＳＦ）、ＧＬ－ＯＮＣ１、ＭＶ－ＮＩＳ、及びＤＮＸ－２４０１のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、サイトカインは、インターフェロン（ＩＦＮ）－α、ＩＬ－２、ＩＬ－１２、ＩＬ－７、ＩＬ－２１、及び顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、細胞免疫療法剤は、癌抗原特異的Ｔ細胞、任意選択的にｅｘ ｖｉｖｏ由来Ｔ細胞を含む。ある実施形態では、癌抗原特異的Ｔ細胞は、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の化学療法剤は、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アルキル化剤は、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
代謝拮抗剤は、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
細胞毒性抗生物質は、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
トポイソメラーゼ阻害剤は、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
微小管阻害剤は、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種のホルモン療法剤は、ホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである。ある実施形態では、ホルモンアゴニストは、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、ホルモンアンタゴニストは、ホルモン合成阻害剤（任意選択的に、アロマターゼ阻害剤、またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体）、及びホルモン受容体アンタゴニスト（任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab）、ロ
バツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab）、メ
テリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イムガツ
ズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パニツム
マブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、アプルツマブイクサドチン
（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab））のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、キナーゼ阻害剤は、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロチニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラ
パチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される。
本明細書には、治療を必要とする対象の疾患または病態の治療方法も含まれており、該方法には、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片を含む治療用組成物を、例えば本明細書に記載の治療用組成物として、該対象に投与することが含まれており、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）との結合を調節（例えば阻害）する。
ある実施形態では、疾患または病態は、ＮＲＰ２関連疾患または病態である。ある実施形態では、ＮＲＰ２関連疾患または病態は、例えば、癌、ならびに癌細胞の増殖、発生、遊走、接着、浸潤、及び／または転移などの、癌に関連する疾患及び経路と、例えば、移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）といった不適切な免疫細胞の活性化または遊走に関連する疾患などの、炎症、自己免疫病、及び関連炎症性疾患に関連する疾患と、例えば、浮腫、リンパ浮腫、二次性リンパ浮腫、不適切な脂肪吸収及び沈着、過度の脂肪沈着、及び血管透過性などの、リンパ管形成、リンパ管新生、及びリンパ管損傷に関連する疾患と、例えば、潜伏性感染症などの感染症に関連する疾患と、例えば、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、好中球性喘息、抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）関連全身性血管炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、インフラマソーム関連疾患、及び壊疽性膿皮症といった皮膚関連好中球媒介疾患などの、アレルギー性障害／疾患やアレルギー反応に関連する疾患と、例えば、サルコイドーシス及び肉芽腫などの肉芽腫性炎症疾患に関連する疾患と、例えば、線維性疾患、線維症、内皮間葉転換（ＥＭＴ）、及び創傷治癒などの線維症に関連する疾患と、不適切な平滑筋収縮性ならびに不適切な血管平滑筋細胞遊走及び接着に関連する疾患と、不適切なオートファジー、食作用、及びエフェロサイトーシスに関連する疾患と、不適切な遊走細胞運動に関連する疾患と、神経疾患、末梢神経系のリモデリング、及び痛覚に関連する疾患と、骨発生及び骨リモデリングに関連する疾患と、のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、疾患は癌であり、例えば、該癌はＮＲＰ２を発現するか、または過剰発現する。ある実施形態では、癌は、ＮＲＰ２依存性増殖、ＮＲＰ２依存性接着、ＮＲＰ２依存性遊走、及び／またはＮＲＰ２依存性浸潤を呈する。ある実施形態では、癌は、ＮＲＰ２を発現するか、または過剰発現するが、実質的にニューロピリン－１（ＮＲＰ１）を発現しない。
本明細書には、対象における癌の再発を低減するか、または防止する方法も含まれており、その方法では、本発明の治療用組成物の投与により、癌に対する免疫記憶を形成することができる。ある実施形態では、対象は糖尿病に罹患しているか、または糖尿病を発症するリスクがある。
特定の方法には、例えば、本明細書に記載されている、癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤を、対象に投与することが含まれる。ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、該少なくとも１種の薬剤とが、個別の組成物として別々に投与される。ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体と該少なくとも１種の薬剤とが、同一の治療用組成物の一部として、例えば本明細書に記載の治療用組成物として、一緒に投与される。
ある実施形態では、癌免疫療法剤は、免疫チェックポイント調節剤、癌ワクチン、腫瘍崩壊ウイルス、サイトカイン、及び細胞免疫療法剤のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤はポリペプチドであり、任意選択的に抗体もしくはその抗原結合断片、またはリガンド、または少分子である。ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤は、
（ａ）阻害性免疫チェックポイント分子のアンタゴニスト、または、
（ｂ）刺激性免疫チェックポイント分子のアゴニストを含み、
例えば、免疫チェックポイント調節剤は、特異的に結合する。ある実施形態では、阻害性免疫チェックポイント分子は、プログラム死リガンド１（ＰＤ－Ｌ１）、プログラム死１（ＰＤ－１）、プログラム死リガンド２（ＰＤ－Ｌ２）、細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４（ＣＴＬＡ－４）、インドールアミン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＩＤＯ）、トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＴＤＯ）、Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）、リンパ球活性化遺伝子３（ＬＡＧ－３）、Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（B and T Lymphocyte Attenuator：ＢＴＬＡ）、ＣＤ１６０、ヘルペスウイルスエン
トリーメディエーター（ＨＶＥＭ）、ならびにＩｇドメイン及びＩＴＩＭドメインを持つＴ細胞免疫受容体（ＴＩＧＩＴ）のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アンタゴニストは、ＰＤ－Ｌ１及び／またはＰＤ－Ｌ２に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、アテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－Ｌ１アンタゴニスト及び／またはＰＤ－Ｌ２アンタゴニストであり、任意選択的に、該癌は、大腸癌、黒色腫、乳癌、非小細胞肺癌、膀胱癌、及び腎細胞癌のうちの１つまたは複数から選択され、
アンタゴニストは、ＰＤ－１に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、ニボルマブ、ペムブロリズマブ、ＭＫ－３４７５、ＡＭＰ－２２４、ＡＭＰ－５１４、ＰＤＲ００１、及びピディリズマブのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－１アンタゴニストであり、任意選択的に該ＰＤ－１アンタゴニストはニボルマブであり、該癌は、ホジキンリンパ腫、黒色腫、非小細胞肺癌、肝細胞癌、腎細胞癌、及び卵巣癌のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
ＰＤ－１アンタゴニストはペムブロリズマブであり、該癌は、黒色腫、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、頭頸部癌、及び尿路上皮癌のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
アンタゴニストは、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、イピリムマブ、及びトレメリムマブのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択されるＣＴＬＡ－４アンタゴニストであり、任意選択的に、該癌は、黒色腫、前立腺癌、肺癌、及び膀胱癌のうちの１つまたは複数から選択され、
アンタゴニストは、ＩＤＯに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、インドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、及びエパカドスタットのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＩＤＯアンタゴニストであり、該癌は、転移性乳癌、及び脳癌（任意選択的に多形神経膠芽腫、神経膠腫、膠肉腫、または悪性脳腫瘍）のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
アンタゴニストは、ＴＤＯに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、６８０Ｃ９１、及びＬＭ１０のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＤＯアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＴＩＭ－３に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＭ－３アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＬＡＧ－３に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、及びＢＭＳ－９８６０１６のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＬＡＧ－３アンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＶＩＳＴＡに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＶＩＳＴＡアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／またはＨＶＥＭに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／またはＨＶＥＭのアンタゴニストであり、
アンタゴニストは、ＴＩＧＩＴに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＧＩＴアンタゴニストである。
ある実施形態では、刺激性免疫チェックポイント分子は、ＯＸ４０、ＣＤ４０、グルココルチコイド誘導ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）、ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ２２６、及びヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アゴニストは、ＯＸ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＯＸ８６、Ｆｃ－ＯＸ４０Ｌ、及びＧＳＫ３１７４９９８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＯＸ４０アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＣＰ－８７０８９３、ダセツズマブ、Ｃｈｉ Ｌｏｂ７／４、ＡＤＣ－１０１３、及びｒｈＣＤ４０Ｌのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ４０アゴニストであり、該癌は、黒色腫、膵癌、中皮腫、及び血液癌（任意選択的に非ホジキンリンパ腫などのリンパ腫）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択され、
アゴニストは、ＧＩＴＲに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＩＮＣＡＧＮ０１８７６、ＤＴＡ－１、及びＭＥＤＩ１８７３のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＧＩＴＲアゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ１３７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ウトミルマブ、及び４－１ＢＢリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ１３７アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ２７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、バルリルマブ、及びＣＤＸ－１１２７（１Ｆ５）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２７アゴニストであり、
アゴニストは、ＣＤ２８に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、及びＴＡＢ０８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２８アゴニストであり、ならびに／または、
アゴニストは、ＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＨＶＥＭアゴニストである。
ある実施形態では、癌ワクチンは、オンコファージ、ヒトパピローマウイルスＨＰＶワクチン（任意選択的にガーダシルまたはサーバリックス）、Ｂ型肝炎ワクチン（任意選択的に、エンジェリックス（Engerix）Ｂ、ヘプタバックス（Recombivax）ＨＢ、またはツイ
ンリックス（Twinrix））、及びシプロイセルＴ（プロベンジ）のうちの１つもしくは複
数から選択されるか、またはヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＭＳＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンのうちの１つもしくは複数から選択される癌抗原を含み、任意選択的に、該対象が、対応する癌抗原を含む癌に罹患しているか、または罹患するリスクを持つ。
ある実施形態では、腫瘍崩壊ウイルスは、タリモジーン・ラハーパレプベック（Ｔ－ＶＥＣ）、コクサッキーウイルスＡ２１（CAVATAK（商標））、オンコリン（Oncorine）（Ｈ
１０１）、ペラレオレップ（pelareorep）（REOLYSIN（登録商標））、セネカバレーウイルス（ＮＴＸ－０１０）、セネカウイルスＳＶＶ－００１、ＣｏｌｏＡｄ１、ＳＥＰＲＥＨＶＩＲ（ＨＳＶ－１７１６）、ＣＧＴＧ－１０２（Ａｄ５／３－Ｄ２４－ＧＭＣＳＦ）、ＧＬ－ＯＮＣ１、ＭＶ－ＮＩＳ、及びＤＮＸ－２４０１のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、サイトカインは、インターフェロン（ＩＦＮ）－α、ＩＬ－２、ＩＬ－１２、ＩＬ－７、ＩＬ－２１、及び顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、細胞免疫療法剤は、癌抗原特異的Ｔ細胞、任意選択的にｅｘ ｖｉｖｏ由来のＴ細胞を含む。ある実施形態では、癌抗原特異的Ｔ細胞は、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の化学療法剤は、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、アルキル化剤は、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
代謝拮抗剤は、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
細胞毒性抗生物質は、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
トポイソメラーゼ阻害剤は、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
微小管阻害剤は、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される。
ある実施形態では、上記の少なくとも１種のホルモン療法剤は、ホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである。ある実施形態では、ホルモンアゴニストは、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、ホルモンアンタゴニストは、ホルモン合成阻害剤（任意選択的に、アロマターゼ阻害剤、またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体）、及びホルモン受容体アンタゴニスト（任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab
）、ロバツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab
）、メテリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イ
ムガツズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パ
ニツムマブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、アプルツマブイクサ
ドチン（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab））のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、キナーゼ阻害剤は、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロチニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラ
パチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される。ある実施形態では、該癌は原発癌である。ある実施形態では、癌は、転移癌、例えば、ＮＲＰ２及び／またはＮＲＰ２Ｂを発現する転移癌である。ある実施形態では、癌は、黒色腫（例えば、転移性黒色腫）、膵癌、骨癌、前立腺癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、中皮腫、白血病（例えば、リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、急性骨髄性白血病、再発急性骨髄性白血病）、リンパ腫、肝腫（肝細胞癌）、肉腫、Ｂ細胞悪性腫瘍、乳癌、卵巣癌、大腸癌、神経膠腫、多形グリア芽腫、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原発性ＣＮＳリンパ腫、原始神経外胚葉性腫瘍（髄芽腫）、腎癌（例えば、腎細胞腫）、膀胱癌、子宮癌、食道癌、脳癌、頭頸部癌、子宮頸癌、精巣癌、甲状腺癌、及び胃癌のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、転移癌は、
（ａ）骨、肝臓、及び／または肺に転移した膀胱癌、
（ｂ）骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した乳癌、
（ｃ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した大腸癌、
（ｄ）副腎、骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した腎癌、
（ｅ）副腎、骨、脳、肝臓、及び／または他の肺部位に転移した肺癌、
（ｆ）骨、脳、肝臓、肺、及び／または皮膚／筋肉に転移した黒色腫、
（ｇ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した卵巣癌、
（ｈ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した膵癌、
（ｉ）副腎、骨、肝臓、及び／または肺に転移した前立腺癌、
（ｊ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した胃癌、
（ｌ）骨、肝臓、及び／または肺に転移した甲状腺癌、ならびに、
（ｍ）骨、肝臓、肺、腹膜、及び／または腟に転移した子宮癌、のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）の循環レベルまたは血清レベルが、該ＮＲＰ２リガンドが結合しているか遊離しているかにかかわらず、健常対照標準レベルもしくは対応対照標準レベル、または対象群のレベルに比べて、高い値を持っており、及び／または高い値を持つことに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、ＨＲＳポリペプチド）のレベルは、約もしくは少なくとも約３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１０００ｐＭ、１１００ｐＭ、１２００ｐＭ、１３００ｐＭ、１４００ｐＭ、１５００ｐＭ、１６００ｐＭ、１７００ｐＭ、１８００ｐＭ、１９００ｐＭ、２０００ｐＭ、３０００ｐＭ、４０００ｐＭ、もしくは５０００ｐＭであるか、または該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルは、約もしくは少なくとも約３０ｐＭ～１００ｐＭ、４０ｐＭ～１００ｐＭ、５０ｐＭ～１００ｐＭ、３０ｐＭ～２０００ｐＭ、４０ｐＭ～２０００ｐＭ、５０ｐＭ～２０００ｐＭ、６０ｐＭ～２０００ｐＭ、７０ｐＭ～２０００ｐＭ、８０ｐＭ～２０００ｐＭ、９０ｐＭ～２０００ｐＭ、１００ｐＭ～２０００ｐＭ、２００ｐＭ～２０００ｐＭ、３００ｐＭ～２０００ｐＭ、４００ｐＭ～２０００ｐＭ、５００ｐＭ～２０００ｐＭ、６００ｐＭ～２０００ｐＭ、７００ｐＭ～２０００ｐＭ、８００ｐＭ～２０００ｐＭ、９００ｐＭ～２０００ｐＭ、１０００ｐＭ～２０００ｐＭ、２０００ｐＭ～３０００ｐＭ、３０００ｐＭ～４０００ｐＭ、もしくは４０００ｐＭ～５０００ｐＭである。
ある実施形態では、対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、高い値を持つことに関連した疾患を有しており、及び／または該疾患を有することに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、該疾患は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、非癌性対照細胞または組織に比べて、任意選択的に、同一種類の非癌性細胞または組織と比べて、高い値を持つ癌であり、任意選択的に、該ＨＲＳポリペプチドは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から選択されるスプライスバリアントである。
ある実施形態では、対象は、可溶性ニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）の循環レベルまたは血清レベルが、該ポリペプチドが結合しているか遊離しているかにかかわらず、健常対照標準レベルもしくは対応対照標準レベル、または対象群のレベルに比べて、高い値を持っており、及び／または高い値を持つことに準じた治療のために選択されており、任意選択的に溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの循環レベルもしくは血清レベルは、約もしくは少なくとも約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、５０ｐＭ、１００ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１０００ｐＭ、１１００ｐＭ、１２００ｐＭ、１３００ｐＭ、１４００ｐＭ、１５００ｐＭ、１６００ｐＭ、１７００ｐＭ、１８００ｐＭ、１９００ｐＭ、２０００ｐＭ、３０００ｐＭ、４０００ｐＭ、もしくは５０００ｐＭであるか、または任意選択的に溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの循環レベルもしくは血清レベルは、約３０ｐＭ～５０ｐＭ、５０ｐＭ～１００ｐＭ、１００ｐＭ～２０００ｐＭ、２００ｐＭ～２０００ｐＭ、３００ｐＭ～２０００ｐＭ、４００ｐＭ～２０００ｐＭ、５００ｐＭ～２０００ｐＭ、６００ｐＭ～２０００ｐＭ、７００ｐＭ～２０００ｐＭ、８００ｐＭ～２０００ｐＭ、９００ｐＭ～２０００ｐＭ、１０００ｐＭ～２０００ｐＭ、２０００ｐＭ～３０００ｐＭ、３０００ｐＭ～４０００ｐＭ、もしくは４０００ｐＭ～５０００ｐＭである。
ある実施形態では、対象は、ＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、高い値を持つことに関連した疾患を有しており、及び／または該疾患を有することに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、該疾患は、ＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、同一種類の非癌性細胞または組織に比べて高い値を持つ癌である。
ある実施形態では、対象は、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＮＲＰ２Ａ及び／もしくはＮＲＰ２Ｂのレベルもしくは発現量が高いことに関連するか、またはＮＲＰ２Ａ対ＮＲＰ２Ｂの発現量比が変化したことに関連した疾患を持つ、及び／または該疾患を持つことに準じた治療のために選択されている。ある実施形態では、対象は、ＮＲＰ２Ｂの発現量またはレベルが、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて有意に高い。ある実施形態では、ＮＲＰ２Ｂのレベルが、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、約または少なくとも約１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、または１０００％高い値である。
ある実施形態では、対象は、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルが高い値を持つ、及び／または該高い値を持つことに準じた治療のために選択されている。
ある実施形態では、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群は、同一種類の癌性細胞もしくは癌性組織または非癌性細胞もしくは非癌性組織の同齢の試料を対象にした場合の平均範囲を含み、この範囲には、薬剤耐性、転移能、病原力、遺伝子発現パターン（genetic signature）（例えば、ｐ５３変異、ＰＴＥＮ欠失、ＩＧＦＲ発現）、及び／または発現パターンなどの具体的な特性が含まれている。
特定の実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの持続的な血清レベルまたは循環レベルの平均が、約５００ｐＭ、４００ｐＭ、３００ｐＭ、２００ｐＭ、１００ｐＭ、５０ｐＭ、４０ｐＭ、３０ｐＭ、２０ｐＭ、もしくは１０ｐＭ、または約５００ｐＭ未満、４００ｐＭ未満、３００ｐＭ未満、２００ｐＭ未満、１００ｐＭ未満、５０ｐＭ未満、４０ｐＭ未満、３０ｐＭ未満、２０ｐＭ未満、もしくは１０ｐＭ未満になるのに十分な量と頻度で投与することが含まれる。
特定の実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルを減少させる、任意選択的に、約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、９５％、９９％、または１００％減少させるのに十分な量と頻度で投与することが含まれる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対する免疫応答を、対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌のｉｎ ｖｉｔｒｏ増殖速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌の基質へのｉｎ ｖｉｔｒｏ接着を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。ある例では、該基質はラミニンを含む。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌の浸潤を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌の遊走速度または運動速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌または関連免疫細胞の自食作用速度またはエンドソーム成熟化速度（例えば、エンドソーム酸性化速度）を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、化学療法剤、ホルモン療法剤、またはキナーゼ阻害剤に対する癌の感受性を、化学療法剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上向上させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌免疫療法剤の抗腫瘍活性及び／または免疫刺激活性を、癌免疫療法剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。
特定の実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、その定常状態濃度または平均循環濃度が、約１ｎＭ～約１μＭ、約１ｎＭ～約１００ｎＭ、約１ｎＭ～約１０ｎＭ、または約１ｎＭ～約３μＭになるのに十分な量及び頻度で投与することが含まれる。
患者ケアキットも含まれており、該ケアキットには、
（ａ）本明細書に記載されている、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片と、任意選択的に、
（ｂ）癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤と、が含まれる。
ある実施形態では、（ａ）と（ｂ）とが別々の治療用組成物に含まれている。ある実施形態では、本明細書に記載されているように、（ａ）と（ｂ）とが同一の治療用組成物に含まれている。
ある患者ケアキットでは、少なくとも１種の化学療法剤は、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される。
ある患者ケアキットでは、アルキル化剤は、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
代謝拮抗剤は、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
細胞毒性抗生物質は、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
トポイソメラーゼ阻害剤は、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
微小管阻害剤は、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される。
ある患者ケアキットでは、上記の少なくとも１種のホルモン療法剤は、ホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである。ある患者ケアキットでは、ホルモンアゴニストは、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される。
ある患者ケアキットでは、ホルモンアンタゴニストは、ホルモン合成阻害剤（任意選択的に、アロマターゼ阻害剤、またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体）、及びホルモン受容体アンタゴニスト（任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab）、ロバツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab）、メテリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イムガツズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パニツムマブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、
アプルツマブイクサドチン（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab））のうちの１つまたは複数から選択さ
れる。
ある患者ケアキットでは、キナーゼ阻害剤は、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロチニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニ
ブ、ラパチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される。
バイオアッセイシステムも含まれており、該システムは、任意選択的に本明細書に記載されている、実質的に純粋な抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドを細胞表面で発現する宿主細胞株とを含む。
ある実施形態では、ＮＲＰ２ポリペプチドは、検出可能なラベルで標識化されている。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、検出可能なラベルで標識化されている。ある実施形態では、ＮＲＰ２ポリペプチドは、ＮＲＰ２ポリペプチドの生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と機能的に連結されている。ある実施形態では、ＮＲＰ２ポリペプチドは表Ｎ１から選択される。一部のバイオアッセイシステムは、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）を含み、例えば、上記の宿主細胞が該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドを発現する。ある実施形態では、ＨＲＳポリペプチドは表Ｈ１から選択され、例えば、ＨＲＳポリペプチドは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から任意選択的に選択される、ＨＲＳスプライスバリアントを含む。ある実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、表Ｎ２または表Ｎ３から選択される。
ある実施形態には、検出システムが含まれ、該システムは、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドを発現する細胞と、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択される組み換えＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）と、本明細書に記載のヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片とを含み、該ＮＲＰ２ポリペプチドと該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の相互作用を調節する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、検出可能なラベルで標識化されている。ある実施形態では、ＮＲＰ２ポリペプチドは表Ｎ１から選択される。ある実施形態では、ＨＲＳポリペプチドは表Ｈ１から選択され、例えば、ＨＲＳポリペプチドは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から任意選択的に選択される、ＨＲＳスプライスバリアントを含む。ある実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、表Ｎ２または表Ｎ３から選択される。ある実施形態では、ＮＲＰ２ポリペプチド及び／または少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）は、ＮＲＰ２ポリペプチドまたは少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドの生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と機能的に連結されている。
診断システムも含まれており、該システムは、ニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドを含む細胞と、該ＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）とを備え、該細胞は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの相互作用に応じたＮＲＰ２ポリペプチドのレベル変動または活性変動を示す標識分子を含む。
細胞組成物も含まれており、該組成物は、改変した細胞集団を含み、少なくとも１つの細胞は、本明細書に記載されている、ヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片をコードする１種または複数種のポリヌクレオチドを含み、該細胞は無血清培地で増殖可能である。
細胞増殖デバイスも含まれており、該デバイスは、本明細書に記載されている、ヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、改変した細胞集団であって、少なくとも１つの細胞が、該抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片をコードする１種または複数種のポリヌクレオチドを含む、改変した細胞集団と、少なくとも約１０リットルの無血清増殖培地と、滅菌容器とを含む。
図１Ａ～１Ｂはニューロピリン（図１Ａ）の一般的なドメイン構造と、ニューロピリン共受容体の機能の例（図１Ｂ）とを示す図である。 同上。 特定のＮＲＰ２アイソフォームのドメイン構造と、ＮＲＰ２リガンド結合ドメインの例とを示す図である。 ヒトＮＲＰ２（ＢＡＦ２２１５、米国カリフォルニア州Boster社）に対する市販の抗体を用いて、レーン毎に細胞溶解物の総量６μｇを使用してブロットした細胞株のウエスタンブロット結果を示す図である。外側のレーンは分子量マーカーの結果を示している。 図４Ａ～４ＤはＣドメイン特異的抗ＮＲＰ２抗体３Ｆ２（ａＮＲＰ２－２）を用いた場合の所定の細胞株におけるフローサイトメトリー細胞表面結合プロットを示す図であり、ＡＦ６４７コンジュゲートヤギ抗マウスＩｇＧの２次抗体（ＧａＭ ＡＦ６４７）を用いて検出したものである。２次抗体単体の結合については薄グレー色で示している（各図の左側の曲線）。図４ＡはＵ２５１細胞に結合した抗体、図４ＢはＨＵＶＥＣ細胞に結合した抗体、図４ＣはＴＨＰ－１Ｍ１細胞に結合した抗体、図４ＤはＨＬＥＣ細胞に結合した抗体をそれぞれ示す。 同上。 図５Ａ～５Ｄは種々の細胞株に対して特定の抗ＮＲＰ２抗体を用いた場合のフローサイトメトリー表面結合プロットを示す図である。抗体結合を、ＡＦ６４７コンジュゲートヤギ抗マウスＩｇＧの２次抗体（ＧａＭ ＡＦ６４７）を用いて検出した。図５Ａは、ＨＵＶＥＣ細胞への抗体の結合を抗体濃度範囲０．０６ｎＭ～１０００ｎＭで示す図である。図５Ｂは、Ｕ２５１細胞への結合を抗体濃度範囲０．０１ｎＭ～１０００ｎＭで示す図である。図５Ｃは、Ａ５４９細胞への結合を抗体濃度範囲０．０１ｎＭ～１０００ｎＭで示す図である。図５Ｄは、ＴＨＰ－１Ｍ１細胞への結合を抗体濃度範囲０．０１ｎＭ～１０００ｎＭで示す図である。抗体１４ｖ２（ａＮＲＰ２－１４）、１０ｖ２（ａＮＲＰ２－１０）、１１ｖ２（ａＮＲＰ２－１１）、２ｖ２（ａＮＲＰ２－２）、及びアイソタイプ対照（ｃＭＯＰＣ２１）を、実施例に記載した濃度で細胞と共にインキュベートした。 同上。 図６Ａ～６ＢはヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に対する抗ＮＲＰ２抗体の結合曲線を示す図である。図６Ａは０．０５ｎＭ～３０ｎＭの抗体濃度を示し、図６Ｂは０．０２ｎＭ～１０ｎＭで試験した抗体濃度での結果を示しており、両方とも３倍ずつ希釈した抗体を用いている。抗体結合は、ＡＦ６４７コンジュゲートヤギ抗マウスＩｇＧの２次抗体（ＧａＭ ＡＦ６４７）を用いて検出した。抗体８ｖ２（ａＮＲＰ２－８）＃１３２８、９ｖ２（ａＮＲＰ２－９）＃１３２９、１０ｖ２（ａＮＲＰ２－１０）＃１３３０、１４ｖ２、１１ｖ２（ａＮＲＰ２－１１）＃１３３１、１４ｖ２（ａＮＲＰ２－１４）＃１３４４、１５ｖ２（ａＮＲＰ２－１５）＃１３４７、及びアイソタイプ対照（ｃＭＯＰＣ２１）（データを表示せず）を、実施例に記載した濃度で細胞と共にインキュベーションした。 図７Ａ～７ＢはヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に対するＶＥＧＦ－Ｃの結合を示す図である。図７Ａは、ＶＥＧＦ－Ｃ（R&D systems社）を用いた場合のＦＡＣＳ結合曲線を示す図であり、ウサギ検出抗体（Abcam社）とヤギ抗体ＡＦ６４７標識２次抗体とを用いている。図７Ｂはフローサイトメトリー散布図である。図７Ｂに示す曲線は、左側から右側に向かって順に、（ａ－Ｒ ＡＦ６４７）、（Ｒｂ Ｉｓｏ＿Ｃｔｌ＋ａ－Ｒ ＡＦ６４７）、（ａ－ＶＥＧＦｃ＋ａ－Ｒ ＡＦ６４７）、及び（ＶＥＧＦｃ１００ｎＭ＋ａ－ＶＥＧＦｃ＋ａ－Ｒ ＡＦ６４７）を示している。 図８Ａ～８Ｍは抗ＮＲＰ２抗体の遮断を示しており、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に結合するＶＥＧＦ－Ｃに対する、所定の抗体の置換曲線を示す図である。図８Ａはアイソタイプ対照抗体を用いた結果、図８Ｂは抗体８ｖ２（ａＮＲＰ２－８）＃１３２８を用いた結果、図８Ｃは抗体９ｖ２（ａＮＲＰ２－９）＃１３２９を用いた結果、図８Ｄは抗体１１ｖ２（ａＮＲＰ２－１１）＃１３３１を用いた結果、図８Ｅは抗体１４ｖ２（ａＮＲＰ２－１４）＃１３４４を用いた結果、図８Ｆは抗体２ｖ１（ａＮＲＰ２－１）＃１３２６を用いた結果、図８Ｇは抗体２ｖ２（ａＮＲＰ２－２）＃１３２７を用いた結果、図８Ｈは抗体２ｖ１０（ａＮＲＰ２－１０）＃１３３０を用いた結果、図８Ｉは抗体＃１３３３を用いた結果、図８Ｊは抗体＃１３３４を用いた結果、図８Ｋは抗体２ｖ７（ａＮＲＰ２－７）＃１３３５を用いた結果、図８Ｌは抗体２ｖ１２（ａＮＲＰ２－１２）＃１３３６を用いた結果、図８Ｍは抗体＃１３３７を用いた結果をそれぞれ示す。 同上。 同上。 ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞へのＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５及びＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ６５（０．０５ｎＭ～１００ｎＭ）の結合を示す図である。図９ＡはＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５またはｐ６５（自社製）を用いた場合のＦＡＣＳ結合曲線を示す図であり、実施例に記載した抗ｍｙｃ検出抗体を使用している。 図１０Ａ～１０Ｈは抗ＮＲＰ２抗体の遮断を示しており、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に結合するＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５に対する、所定の抗体の置換曲線を示す図である。図１０Ａはアイソタイプ対照抗体を用いた結果、図１０Ｂは抗体１４ｖ２（ａＮＲＰ２－１４）＃１３４４を用いた結果、図１０Ｃは抗体８ｖ２（ａＮＲＰ２－８）＃１３２８を用いた結果、図１０Ｄは抗体９ｖ２（ａＮＲＰ２－９）＃１３２９を用いた結果、図１０Ｅは抗体２ｖ１０（ａＮＲＰ２－１０）＃１３３０を用いた結果、図１０Ｆは抗体１５ｖ２（ａＮＲＰ２－１５）＃１３４７を用いた結果、図１０Ｇは抗体１１ｖ２（ａＮＲＰ２－１１）＃１３３１を用いた結果、図１０Ｈは抗体２ｖ２（ａＮＲＰ２－２）＃１３２７を用いた結果をそれぞれ示す。 同上。 同上。 同上。 図１１Ａ～１１Ｆは抗ＮＲＰ２抗体の遮断を示しており、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に結合するＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５に対する、所定の抗体の置換曲線を示す図である。図１１Ａは抗体１４ｖ２（ａＮＲＰ２－１４）＃１３４４を用いた結果、図１１Ｂは抗体８ｖ２（ａＮＲＰ２－８）＃１３２８を用いた結果、図１１Ｃは抗体９ｖ２（ａＮＲＰ２－９）＃１３２９を用いた結果、図１１Ｄは抗体２ｖ１０（ａＮＲＰ２－１０）＃１３３０を用いた結果、図１１Ｅは抗体１５ｖ２（ａＮＲＰ２－１５）＃１３４７を用いた結果、及び図１１Ｆは抗体１１ｖ２（ａＮＲＰ２－１１）＃１３３１を用いた結果をそれぞれ示す。 同上。 同上。 本開示の抗体を用いた場合に、抗ＮＲＰ２抗体の結合が、実施例に記載したＮＲＰ２－プレキシンＡ１誘導受容体ヘテロ二量体化に及ぼす影響を示す図である。 本開示の抗体を用いた場合に、抗ＮＲＰ２抗体の結合が、実施例に記載したＮＲＰ２－ＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）誘導受容体ヘテロ二量体化に及ぼす影響を示す図である。 ヒトＮＲＰ２の結晶構造を示し、ａＮＲＰ２－１４Ｆａｂの可変重鎖（ＶＨ）及び可変軽鎖（ＶＬ）と複合体を形成した、ａ２ドメイン及びｂ１／ｂ２ドメインを示す図である。 ａ２ドメイン及びｂ１ドメインが表示されているヒトＮＲＰ２と、ａＮＲＰ２－１４Ｆａｂの重鎖（ＶＨ）及び軽鎖（ＶＬ）との間の相互作用面、ならびに相互作用しているアミノ酸を示す図である。 ヒトＮＲＰ２のａ２ドメイン（下側）と、ａＮＲＰ２－１４Ｆａｂの重鎖（左上）及び軽鎖（右上）との間の相互作用境界面を描いた図である。ヒトＮＲＰ２のＥ２３７残基と、Ｆａｂ重鎖のＳ５７残基との相互作用が丸で囲われている。
別段の定めがない限り、本明細書で使用する技術用語及び科学用語は全て、本開示が属する技術分野の当業者が一般的に理解するものと同一の意味を有する。本明細書に記載の方法、材料、組成物、試薬、細胞と同様または均等の任意の方法、材料、組成物、試薬、細胞を、本開示の主題の実施または試験に使用することができるが、好ましい方法及び材料が記載されている。本明細書で引用された特許及び特許出願を含むがこれらに限定されない全ての刊行物及び参考文献は、各刊行物または各参考文献が、完全に記載の通りに参照により本明細書に組み込まれていると具体的かつ個別に示されているかのように、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。また、本出願が優先権を主張する対象の任意の特許出願は、刊行物や参考文献について上述したように、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
組み換えＤＮＡ、オリゴヌクレオチド合成、及び組織培養、ならびにトランスフォーメーション（例えば、エレクトロポレーション、リポフェクション）には、標準的な技術を用いることができる。酵素反応及び精製手法は、製造業者の説明書に従って、または当該技術分野において一般に実施される通りに、または本明細書に記載の通りに、実施することができる。これらの技法及び手順ならびに関連する技法及び手順は、概して、当該技術分野において周知の従来の方法に従って、また本明細書全体において引用し論じる種々の一般的かつより具体的な参考文献に記載の通りに、実施することができる。別途具体的な定義が記載されている場合を除き、本明細書に記載の分子生物学、分析化学、有機合成化学、医薬品化学、及び製薬化学に関連して使用される用語、ならびにそれらの検査手順及び技法は、当該技術分野において周知であり、一般的に使用されるものである。組み換え技術、分子生物学的合成、微生物学的合成、化学合成、化学分析、薬剤調製、製剤化、及び送達、ならびに患者の処置には、標準的な技術を用いることができる。
本開示では、以下に示す用語を下記のように定義する。
冠詞の「ａ」及び「ａｎ」は、本明細書で使用する場合、その冠詞の文法上の対象が１つであるかまたは２以上（すなわち、少なくとも１つ）であることを意味する。一例として、「ａｎ ｅｌｅｍｅｎｔ」は、「１つの要素」、「１つまたは複数の要素」、及び／または「少なくとも１つの要素」を含んでいる。
「約」は、分量、レベル、値、数、頻度、パーセント、寸法、サイズ、量、重量、または長さが、参照する分量、レベル、値、数、頻度、パーセント、寸法、サイズ、量、重量、または長さに比べて３０％、２５％、２０％、１５％、１０％、９％、８％、７％、６％、５％、４％、３％、２％、または１％程度変動していることを意味する。
用語「抗原」は、抗体などの特定の結合剤と結合することができ、さらに動物に用いて、その抗原のエピトープに結合可能な抗体を産生することができる、分子または分子の一部を意味するものである。抗原は１つまたは複数のエピトープを持つ場合がある。用語「抗原」は、本明細書で使用する場合、適正な条件下で免疫応答を誘導し、免疫応答の生成物と反応することができる物質を含む。例えば、抗原は、抗体（液性免疫応答）もしくは感作Ｔリンパ球（ＴヘルパーまたはＴ細胞媒介免疫応答）、またはその両方によって認識され得る。抗原は、毒素及び異種タンパク質などの可溶性物質であっても、バクテリア及び組織細胞などの粒状物質であってもよいが、抗原決定基（エピトープ）として知られるタンパク質または多糖分子の一部のみが、抗体またはリンパ球の特異的受容体と結合する。用語「抗原」は、さらに広い意味では、免疫原性を持つか否かにかかわらず、抗体に結合するか、または抗体に親和性のある任意の物質を含む。こうした抗原に対する抗体を、免疫応答とは無関係に、組み換え法を用いて同定することができる。
「アンタゴニスト」は、他の薬剤または分子の生理学的作用を阻害するかまたは減じる生物学的構造体または化学剤を意味する。一部の例では、アンタゴニストは他の薬剤または分子に特異的に結合する。完全アンタゴニスト及び部分アンタゴニストも含まれる。
「アゴニスト」は、他の薬剤または分子の生理学的作用を増加させるかまたは強める生物学的構造体または化学剤を意味する。一部の例では、アゴニストは他の薬剤または分子に特異的に結合する。完全アゴニスト及び部分アゴニストも含まれる。
用語「アネルギー」は、抗原の再刺激に対するＴ細胞応答またはＢ細胞応答が機能的に不活性化されていることを意味する。
用語「アミノ酸」は、本明細書で使用する場合、天然のアミノ酸及び非天然のアミノ酸、ならびにアミノ酸類似体及びアミノ酸模倣物を意味することが意図される。天然のアミノ酸には、タンパク質の生合成の間に用いられる２０個のＬ－アミノ酸と、例えば４－ヒドロキシプロリン、ヒドロキシリジン、デスモシン、イソデスモシン、ホモシステイン、シトルリン、及びオルニチンなどの他のアミノ酸とが含まれる。非天然のアミノ酸には、例えば、Ｄ－アミノ酸、ノルロイシン、ノルバリン、ｐ－フルオロフェニルアラニン、エチオニンなどが含まれており、これらは当業者に公知である。アミノ酸類似体には、天然のアミノ酸及び非天然のアミノ酸の改変型が含まれる。こうした改変には、例えば、アミノ酸の化学基及び部分の置換もしくは置き換え、またはアミノ酸の誘導体化が含まれ得る。アミノ酸模倣物には、例えば、参照アミノ酸が持つ電荷特性及び電荷空間配置特性などと機能的に同様の特性を持つ有機構造が含まれる。例えば、アルギニン（ＡｒｇまたはＲ）を模倣した有機構造には、天然Ａｒｇアミノ酸の側鎖のｅアミノ基と同様な分子空間配置を持ち、かつ同程度の可動度を有する正電荷部分を持つものがある。模倣物にはまた、アミノ酸またはアミノ酸官能基の最適な空間配置及び電荷相互作用を維持するように制限された構造も含まれる。当業者は、どの構造が機能的に同等のアミノ酸類似体及びアミノ酸模倣物となるのかを知っているか、または決めることができる。
用語「抗体」は、本明細書で使用する場合、インタクトなポリクローナル抗体またはモノクローナル抗体だけではなく、その断片（ｄＡｂ、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆｖなど）、一本鎖抗体（ｓｃＦｖ）、その合成変異体、天然変異体、所定の特異性を持つ抗原結合断片を備えた抗体部分を含む融合タンパク質、ヒト化抗体、及びキメラ抗体を包含し、ならびに所定の特異性を持つ抗原結合部位または断片（エピトープ認識部位）を含む免疫グロブリン分子の任意の他の改変形態を包含するものである。抗体（及びその抗原結合断片）の特定の特性及び特徴について本明細書でさらに詳細に述べている。
抗体または抗原結合断片は、本質的に任意の種類のものであり得る。当該技術分野で周知のように、抗体は、免疫グロブリン分子であり、免疫グロブリン分子の可変領域にある少なくとも１つのエピトープ認識部位を介して、免疫チェックポイント分子などの標的に特異的に結合することができる。
用語「抗原結合断片」は、本明細書で使用する場合、目的の抗原に結合する免疫グロブリン重鎖及び／または軽鎖の少なくとも１つのＣＤＲを含むポリペプチド断片を意味する。この点に関して、本明細書に記載の抗体の抗原結合断片は、標的分子に結合する抗体由来のＶＨ配列及びＶＬ配列のうちの１個、２個、３個、４個、５個、または全６個のＣＤＲを含んでいてもよい。
抗体及びその抗原結合断片の結合特性は、当該技術分野で周知の方法を用いて定量することができる（Davies et al., Annual Rev. Biochem. 59:439-473, 1990を参照）
。ある実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、標的分子、例えばＮＲＰ２ポリペプチドまたはそのエピトープまたはその複合体に特異的に結合し、その平衡解離定数は、約１０－７Ｍ以下～約１０－８Ｍであるか、またはその範囲内である。ある実施形態では、平衡解離定数は、約１０－９Ｍ以下～約１０－１０Ｍ以下であるか、またはその範囲内である。特定の実施形態の例では、抗体またはその抗原結合断片の標的分子（特異的に結合する対象）に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）は、約もしくは少なくとも約０．０１ｎＭ、０．０５ｎＭ、０．１ｎＭ、０．２ｎＭ、０．３ｎＭ、０．４ｎＭ、０．５ｎＭ、０．６ｎＭ、０．７ｎＭ、０．８ｎＭ、０．９ｎＭ、１ｎＭ、２ｎＭ、３ｎＭ、４ｎＭ、５ｎＭ、６ｎＭ、７ｎＭ、８ｎＭ、９ｎＭ、１０ｎＭ、１１ｎＭ、１２ｎＭ、１３ｎＭ、１４ｎＭ、１５ｎＭ、１６ｎＭ、１７ｎＭ、１８ｎＭ、１９ｎＭ、２０ｎＭ、２１ｎＭ、２２ｎＭ、２３ｎＭ、２４ｎＭ、２５ｎＭ、２６ｎＭ、２７ｎＭ、２８ｎＭ、２９ｎＭ、３０ｎＭ、４０ｎＭ、もしくは５０ｎＭであるか、または約０．０１ｎＭ未満、０．０５ｎＭ未満、０．１ｎＭ未満、０．２ｎＭ未満、０．３ｎＭ未満、０．４ｎＭ未満、０．５ｎＭ未満、０．６ｎＭ未満、０．７ｎＭ未満、０．８ｎＭ未満、０．９ｎＭ未満、１ｎＭ未満、２ｎＭ未満、３ｎＭ未満、４ｎＭ未満、５ｎＭ未満、６ｎＭ未満、７ｎＭ未満、８ｎＭ未満、９ｎＭ未満、１０ｎＭ未満、１１ｎＭ未満、１２ｎＭ未満、１３ｎＭ未満、１４ｎＭ未満、１５ｎＭ未満、１６ｎＭ未満、１７ｎＭ未満、１８ｎＭ未満、１９ｎＭ未満、２０ｎＭ未満、２１ｎＭ未満、２２ｎＭ未満、２３ｎＭ未満、２４ｎＭ未満、２５ｎＭ未満、２６ｎＭ未満、２７ｎＭ未満、２８ｎＭ未満、２９ｎＭ未満、３０ｎＭ未満、４０ｎＭ未満、もしくは５０ｎＭ未満である。
ポリペプチドまたは抗体などの分子は、この分子が、特定の細胞、基質、または特定のエピトープと、他の細胞、基質、またはエピトープと結合するよりも高頻度に、高速に、長い間、及び／または高い親和性を持って反応するかまたは結合する場合には、「特異的結合」または「選択的結合」を示すと称される。抗体は、標的の分子またはエピトープに、他の基質またはエピトープに対して結合するよりも、例えば統計学的に有意な量だけ、高い親和性で、高い結合活性で、容易に、及び／または長い間結合している場合には、「特異的に結合」または「選択的に結合」している。典型的には、特異的結合を示す一対の分子の一方の部分は、その対分子の他方の部分が持つ特有の空間構成及び／または極性構成に対して特異的に結合して相補的になる、表面上領域または凹みを持つ。したがって、その対になっている部分は、互いに特異的に結合する特性を持つことになる。例えば、特定のエピトープに特異的または選択的に結合する抗体は、その特定のエピトープを、他のエピトープに結合させるよりも高い親和性で、高い結合活性で、容易に、及び／または長い間結合させる抗体である。また、例えば、第１の標的に特異的または選択的に結合する抗体（部分またはエピトープ）が、第２の標的に特異的または選択的に結合してもしなくてもよいことは、この定義を読むことにより理解されることである。この用語は以下の場合にも適用可能であり、例えば、抗体が、複数の抗原に備わる特定のエピトープに特異的である場合、すなわち、抗原結合断片またはドメインを持つ特異的結合部分が、そのエピトープを持つ様々な抗原に結合できる場合にも適用可能であり、この場合、例えば、共通のエピトープを持つ多種由来の標的抗原の様々な形態に対して、抗体が交差反応性を持つ可能性がある。
免疫学的結合は通例、免疫グロブリン分子と、その免疫グロブリンに特異的となる抗原との間で生じる類の非共有相互作用を意味し、その相互作用は、例えば単なる例として以下に限定されるものではないが、静電的、イオン的、親水性及び／もしくは疎水性の親和力または反発力、立体的な力、水素結合、ファンデルワールス力、ならびに他の相互作用の結果生じるものである。免疫学的結合相互作用の強さまたは親和性は、その相互作用の解離定数（Ｋｄ）で表すことができ、Ｋｄが小さい場合には親和性が高いことになる。選択されたポリペプチドの免疫学的結合特性について、当該技術分野で周知の方法を用いて定量することができる。こうした方法の一例は、抗原結合部位／抗原複合体の形成速度と解離速度とを測定するものであり、これらの速度は、複合体を構成する双方の濃度、相互作用の親和性、及び両方向の速度に均等に影響を及ぼす幾何学的パラメータにより変動する。したがって、「オン速度定数」（Ｋｏｎ）と「オフ速度定数」（Ｋｏｆｆ）とを、濃度と、結合と解離の実速度とを計算することで算出することができる。Ｋｏｆｆ／Ｋｏｎの比を求めると、親和性に関係のない全てのパラメータを相殺することができ、したがって、解離定数Ｋｄに相当するものになる。用語「親和性」は、本明細書で使用する場合、２つの薬剤の可逆的結合の平衡定数を含めるものであり、ＫｄまたはＥＣ５０と表される。結合タンパク質のリガンドに対する親和性、例えば、エピトープに対する抗体の親和性は、例えば約０．１ナノモル濃度（ｎＭ）～約１００ｎＭ、約１ピコモル濃度（ｐＭ）～約１００ｎＭ、または約１フェムトモル濃度（ｆＭ）～約１００ｎＭの範囲となり得る。用語「結合活性」は、本明細書で使用する場合、２つ以上の薬剤の複合体が持つ希釈後の解離に対する抵抗性を意味する。ある実施形態では、親和性は、５０％有効濃度（ＥＣ５０）という用語で表され、これは本明細書に開示されている抗体または抗ＮＲＰ２抗体などの薬剤の濃度であって、特定の曝露時間の後、ベースラインから最大値の５０％の応答を誘導する濃度を意味するものである。ＥＣ５０は、抗体の効力の尺度として一般的に用いられている。
抗体は、当業者に知られている様々な手法のいずれかにより調製することができる。例えば、Harlow and Lane, Antibodies: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory, 1988を参照されたい。対象となるポリペプチドに特異的なモノクローナル抗体は、例えば、Kohler and Milstein, Eur. J. Immunol. 6:511-519, 1976の手法及びそれに改良を加えたものを用いて調製することができる。マウスなどのトランスジェニック動物を用いてヒト抗体を発現する方法も含まれる。例えば、Neuberger et
al., Nature Biotechnology 14:826, 1996、Lonberg et al., Handbook of Experimental Pharmacology 113:49-101, 1994、及びLonberg et al., Internal Review of Immunology 13:65-93, 1995を参照されたい。具体的な例として、REGENEREX（登録商標）のVELOCIMMUNE（登録商標）プラットフォーム（例えば米国特許第６，５９６，５４１号）が挙げられる。
ファージディスプレイまたは酵母ディスプレイのライブラリを用いて抗体を作製または特定することもできる（例えば、米国特許第７，２４４，５９２号、Chao et al., Nature Protocols. 1:755-768, 2006を参照）。使用可能なライブラリの非限定的な例として、クローン化ライブラリまたは合成ライブラリ、例えば、ＨｕＣＡＬ（Human Combinatorial Antibody Library）などが挙げられ、これはヒト抗体レパートリーの構造的な
多様性を７つの重鎖と７つの軽鎖の可変領域遺伝子で表したものである。これらの遺伝子の組み合わせによって、マスターライブラリの４９個のフレームワークが構成される。これらのフレームワークに高可変遺伝子カセット（ＣＤＲ：相補性決定領域）を導入することによって、膨大なヒト抗体レパートリーを再現することができる。また、軽鎖可変領域、重鎖ＣＤＲ－３をコードするヒトドナー由来の断片と、重鎖ＣＤＲ－１の多様性をコードする合成ＤＮＡと、重鎖ＣＤＲ－２の多様性をコードする合成ＤＮＡとを用いてデザインしたヒトライブラリも含まれる。使用に適した他のライブラリについては当業者に明らかであろう。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体及びその抗原結合断片には、重鎖及び軽鎖のＣＤＲセットが含まれる。ＣＤＲセットは、重鎖と軽鎖のフレームワーク領域（ＦＲ）セット間にそれぞれ挿入されており、このＦＲセットはＣＤＲを支持しかつＣＤＲ同士の空間的関係を画定している。用語「ＣＤＲセット」は、本明細書で使用する場合、重鎖または軽鎖のＶ領域の３つの超可変領域を意味する。これらの領域は、重鎖または軽鎖のＮ末端から順に、「ＣＤＲ１」、「ＣＤＲ２」、「ＣＤＲ３」とそれぞれ称される。したがって、抗原結合部位には６つのＣＤＲが含まれ、これらには重鎖及び軽鎖のＶ領域のそれぞれに由来するＣＤＲセットが含まれる。単鎖ＣＤＲ（例えば、ＣＤＲ１、ＣＤＲ２、またはＣＤＲ３）を含むポリペプチドを本明細書では「分子認識ユニット」と称する。複数の抗原抗体複合体の結晶解析により、ＣＤＲのアミノ酸残基が結合抗原と広く接触しており、抗原は重鎖ＣＤＲ３と最も広範に接触していることが分かっている。したがって、分子認識ユニットは主に、抗原結合部位の特異性を定めるものである。
用語「ＦＲセット」は、本明細書で使用する場合、重鎖または軽鎖のＶ領域にあるＣＤＲセットのＣＤＲを画定する４つの隣接するアミノ酸配列を意味する。一部のＦＲ残基は結合抗原と接する場合があるが、ＦＲ、特にＣＤＲに直接隣接したＦＲ残基は、Ｖ領域の抗原結合部位へのフォールディングを定めるものである。ＦＲ内で、特定のアミノ残基及び特定の構造特性が極めて高度に保存される。この点について、Ｖ領域配列には全て、約９０個のアミノ酸残基の内部ジスルフィドループが含まれる。Ｖ領域がフォールディングして結合部位となる際に、ＣＤＲが抗原結合表面を形成する突出したループモチーフとして提示される。ＣＤＲのアミノ酸配列そのものとは無関係に、ＣＤＲループのフォールディング形状をある種の「カノニカル」構造に導くＦＲの保存構造領域があることは、一般的に認識されている。さらに、特定のＦＲ残基は、抗体の重鎖と軽鎖の相互作用を安定化させる非共有結合性のドメイン間接触に関わることが知られている。
免疫グロブリン可変ドメインの構造及び位置は、Kabat, E. A. et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest. 4th Edition US Department of
Health and Human Services. 1987とその最新情報とを参照して求めることができ
る。
同種抗体の集団を意味する「モノクローナル」抗体も含まれ、モノクローナル抗体は、エピトープの選択的結合に関与するアミノ酸（天然及び非天然）で構成されている。モノクローナル抗体は特異性が高く、単一のエピトープに対して作用するものである。用語「モノクローナル抗体」は、インタクトなモノクローナル抗体及び完全長モノクローナル抗体だけではなく、その断片（Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆｖなど）、一本鎖抗体（ｓｃＦｖ）、それらのバリアント、抗体結合部分を含む融合タンパク質、ヒト化モノクローナル抗体、キメラモノクローナル抗体を包含し、ならびにエピトープへの所定の特異性及び結合性能を持つ抗原結合断片（エピトープ認識部位）を含む免疫グロブリン分子の任意の他の改変形態を包含するものである。抗体の供給源または抗体が作製される方法（例えば、ハイブリドーマ、ファージ選択、組み換え発現、トランスジェニック動物）については、限定することを意図していない。この用語は、全免疫グロブリン、及び「抗体」の定義に準ずる上述の断片などを含む。
タンパク質分解酵素パパインはＩｇＧ分子を優先的に切断して複数の断片を形成し、そのうちの２つ（Ｆ（ａｂ）断片）がそれぞれ、インタクトな抗原結合部位を含む共有結合性のヘテロ二量体を備える。酵素ペプシンは、ＩｇＧ分子を切断して、複数の断片、例えば、２つの抗原結合部位を含むＦ（ａｂ’）２断片などを形成することができる。特定の実施形態に従って使用するＦｖ断片を、ＩｇＭ、稀にＩｇＧまたはＩｇＡといった免疫グロブリン分子の選択的タンパク質切断によって作製することができる。しかしながら、Ｆｖ断片は、当該技術分野で公知の組み換え技術を用いて得る方が一般的である。Ｆｖ断片として、抗原結合部位を含む非共有結合性ＶＨ－ＶＬヘテロ二量体が挙げられ、これは天然抗体分子の抗原認識能と抗原結合能の多くを保持するものである。Inbar et al., PNAS USA. 69:2659-2662, 1972、Hochman et al., Biochem. 15:2706-2710, 1976、及びEhrlich et al., Biochem. 19:4091-4096, 1980を参照されたい。
特定の実施形態では、一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）抗体を対象にしている。例えば、カッパボディ（Ill et al., Prot. Eng. 10:949-57, 1997）、ミニボディ（Martin et al., EMBO J 13:5305-9, 1994）、ダイアボディ（Holliger et al., PNAS 90: 6444-8, 1993）、またはジャヌシン（Janusins）（Traunecker et al., EMBO J 10:
3655-59, 1991及びTraunecker et al., Int. J. Cancer Suppl. 7:51-52, 1992）を、所望の特異性を持つ抗体の選択に関する本出願の教示に従って、標準的な分子生物学的技術を用いて調製することができる。
一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）ポリペプチドは、共有結合性のＶＨ－ＶＬヘテロ二量体であり、この二量体は、ペプチドコードリンカーによって連結したＶＨコード遺伝子とＶＬコード遺伝子とを含む遺伝子融合体から発現されるものである。HustonらのPNAS USA. 85(16):5879-5883, 1988を参照されたい。自然凝集しているが化学的には分離している抗体Ｖ
領域の軽ポリペプチド鎖と重ポリペプチド鎖とをｓｃＦｖ分子に変換する化学構造を識別する方法が、複数報告されている。このｓｃＦｖ分子を、抗原結合部位の構造と実質的に同様な三次元構造にフォールディングさせる。例えば、Hustonらの米国特許 第５，０９１，５１３号及び第５，１３２，４０５号、ならびにLadnerらの米国特許 第４，９４６，７７８号を参照されたい。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、「ダイアボディ」の形態である。ダイアボディはポリペプチドの多量体であり、各ポリペプチドが、免疫グロブリン軽鎖の結合領域を含む第１のドメインと、免疫グロブリン重鎖の結合領域を含む第２のドメインとを含み、該２つのドメインは（例えば、ペプチドリンカーで）連結されているが、互いに会合して抗原結合部位を形成することはできない。抗原結合部位は、多量体内にある特定のポリペプチドの第１のドメインと、多量体内にある別のポリペプチドの第２のドメインとの会合によって形成される（国際公開第９４／１３８０４号）。抗体のｄＡｂ断片はＶＨドメインからなる（Ward et al., Nature 341:544-546, 1989）。ダイアボディ及び他の多価断片または多特異性断片は、例えば、遺伝子融合により構築することができる（国際公開第９４／１３８０４号及びHolliger et al., PNAS USA. 90:6444-6448, 1993を参照）。
ＣＨ３ドメインに連結したｓｃＦｖを含むミニボディも含まれる（Hu et al., Cancer
Res. 56:3055-3061, 1996を参照）。また、Ward et al., Nature. 341:544-546,
1989、Bird et al., Science. 242:423-426, 1988、Huston et al., PNAS USA. 85:5879-5883, 1988)、国際出願PＣＴ／ＵＳ９２／０９９６５号、国際公開第９４
／１３８０４号、及びReiter et al., Nature Biotech. 14:1239-1245, 1996も参
照されたい。
二重特異性抗体を使用する場合には、従来の二重特異性抗体を使用してもよい。二重特異性抗体は様々な方法で生産することができ（Holliger and Winter, Current Opinion
Biotechnol. 4:446-449, 1993）、例えば、化学的に調製されたものであっても、ハ
イブリッドハイブリドーマから調製されたものであってもよく、上述の二重特異性抗体断片のいずれかであってもよい。ダイアボディ及びｓｃＦｖは、Ｆｃ領域を含めずに可変ドメインのみを用いて構築することができるため、抗イディオタイプ反応の影響を減じる可能性がある。
二重特異性のダイアボディはまた、二重特異性の全抗体とは対照的に、容易に構築可能であり、かつ大腸菌で発現できるために特に有用になり得る。適正な結合特異性を持つダイアボディ（及び抗体断片などの多種類の他のポリペプチド）を、ファージディスプレイ法を用いてライブラリから容易に選択することができる（国際公開第９４／１３８０４号）。ダイアボディの片方のアームが、例えば、抗原Ｘに対する特異性を有した状態で安定に保たれるならば、他方のアームを様々とし、適正な特異性を持つ抗体を選択するライブラリを作製することができる。二重特異性の全抗体は、ノブ・イントゥ・ホール（knobs-into-holes）エンジニアリングによって作製することができる（Ridgeway et al., Protein Eng., 9:616-621, 1996）。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、ユニボディ（UniBody）（登録商標）の形態である。ユニボディ（登録商標）は、ヒンジ領域が除去され
たＩｇＧ４抗体である（オランダ国ユトレヒトのGenMab社及び米国特許出願公開第２００９０２２６４２１号を参照）。この抗体テクノロジーにより、現在の小型抗体フォーマットよりも治療域が幅広いと見込まれる、安定でより小型の抗体フォーマットが得られる。ＩｇＧ４抗体は不活性であると考えられ、免疫系と相互作用しないものである。完全ヒトＩｇＧ４抗体を、抗体のヒンジ領域を除去することによって改変して、対応するインタクトなＩｇＧ４よりも安定性の高い半分子断片を得ることができる（オランダ国ユトレヒトのGenMab社）。ＩｇＧ４分子を二分することにより、ユニボディ（登録商標）には同種抗原（例えば、疾患標的）が結合できる領域が一領域だけ残り、したがって、ユニボディ（登録商標）は標的細胞の一部位のみに対して一価的に結合する。特定の癌細胞表面抗原に関して言えば、この一価結合は、同一の抗原特異性を持つ二価抗体を用いた場合に見られるような、癌細胞を刺激して増殖させる恐れがない。したがって、ユニボディ（登録商標）テクノロジーは、従来の抗体を用いた処置に抵抗性を示す可能性がある癌種に対して、処置の選択肢を提供することができる。小型のユニボディ（登録商標）は、一部の癌形態を処置する場合に極めて有益である場合があり、大きなサイズの固形腫瘍に分子が分布し易くなり、有効性を高める可能性がある。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体及びその抗原結合断片は、ナノボディの形態である。ミニボディは、単一遺伝子によってコードされ、ほとんど全ての原核生物宿主及び真核生物宿主、例えば、大腸菌（米国特許第６，７６５，０８７号を参照）、カビ（例えば、アスペルギルスまたはトリコデルマ）、ならびに酵母（例えば、サッカロミセス、クリベロマイセス、ハンゼヌラ、またはピキア）（米国特許第６，８３８，２５４号を参照）で効率的に産生されるものである。産生プロセスは量産に適しており、ナノボディは数キログラム単位で産生されている。ナノボディは、保存可能期間の長い既製の溶液として製剤化することができる。ナノクローン法（国際公開第０６／０７９３７２号を参照）は、所望の標的に対するナノボディを産生するための、Ｂ細胞の自動化ハイスループット選別を利用した特許取得済みの方法である。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片はアプタマーの形態である（例えば、Ellington et al., Nature. 346, 818-22, 1990及びTuerk et al., Science. 249, 505-10, 1990を参照されたく、これらの文献は参照により援用さ
れる）。アプタマーの例として、核酸アプタマー（例えば、ＤＮＡアプタマー、ＲＮＡアプタマー）とペプチドアプタマーとが挙げられる。核酸アプタマーは一般的に、ＳＥＬＥＸ法（systematic evolution of ligands by exponential enrichment：試験管内
選択法）などのｉｎ ｖｉｔｒｏセレクションまたは同等の方法を繰り返し行って、種々の分子標的（例えば、少分子、タンパク質、核酸の他、細胞、組織、及び生物体）に結合させるように操作された核酸種を意味する。例えば、米国特許第６，３７６，１９０号及び同第６，３８７，６２０号を参照されたく、これらの特許文献は参照により援用される。
ペプチドアプタマーは通例、タンパク質骨格に両端で結合した可変ペプチドループを含む。この二重の構造的な制約によって、抗体の結合親和性に匹敵するレベル（ナノモルの範囲）までペプチドアプタマーの結合親和性が増加することになる。特定の実施形態では、可変ループは、アミノ酸約１０個～２０個（その範囲内の全ての整数個を含む）の長さで構成されていてもよく、その骨格は、良好な溶解特性と緻密性とを有する任意のタンパク質を含んでいてもよい。特定の実施形態の例では、細菌性タンパク質であるチオレドキシン－Ａが骨格タンパク質として使用されており、可変ループが還元活性部位に挿入され（野生型タンパク質では－Ｃｙｓ－Ｇｌｙ－Ｐｒｏ－Ｃｙｓ－ループとなっている）、２個のシステイン側鎖がジスルフィド架橋を形成することができる。ペプチドアプタマーを特定する方法は、例えば、米国特許出願公開第２００３／０１０８５３２号に記載されており、この出願公開は参照により援用される。ペプチドアプタマーは当該技術分野で公知の様々な系を用いて選択することができ、例えば、酵母ツーハイブリッドシステムなどがある。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、アビマーの形態である。アビマーとは、ｉｎ ｖｉｔｒｏエキソンシャッフリング及びファージディスプレイ法を用いて操作された多量体結合タンパク質またはペプチドのことである。多重結合ドメインを連結させることで、単一のエピトープ免疫グロブリンドメインに比べて高い親和性及び高い特異性が得られる。例えば、Silverman et al., Nature Biotechnology.
23:1556-1561, 2005、米国特許第７，１６６，６９７号、米国特許出願公開第２００
４／０１７５７５６号、同第２００５／００４８５１２号、同２００５／００５３９７３号、同２００５／００８９９３２号、及び同２００５／０２２１３８４号を参照されたく、これらの文献は参照により援用される。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、アドネクチンの形態である。アドネクチンは、ヒトフィブロネクチン、すなわち他のタンパク質と自然に結合する巨大細胞外タンパク質に由来する標的化生物製剤の一種である。例えば、米国特許出願公開第２００７／００８２３６５号、同第２００８／０１３９７９１号、及び同第２００８／０２２００４９号を参照されたく、これらの出願公開は参照により援用される。アドネクチンは通例、天然のフィブロネクチン骨格と、ヒトフィブロネクチンの特異的部分を持つ多重標的ドメインとからなる。標的ドメインを操作して、アドネクチンがＮＲＰ２ポリペプチドまたはそのエピトープを特異的に認識できるようにすることができる。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、アンチカリンの形態である。アンチカリンは、ヒトリポカリン、すなわち構造的に硬質のフレームワークで支持された超可変ループ領域を持つ結合タンパク質ファミリーから合成されるのが一般的な、抗体模倣物の一種である。例えば、米国特許出願公開第２００６／００５８５１０号を参照されたい。アンチカリンのサイズは通例、約２０ｋＤａである。アンチカリンはバレル構造により特徴付けることができるが、このバレル構造は、４つのペプチドループとそれに続くαヘリックスにより対になって連結された８つの逆並行βストランド（安定なβバレル骨格）で形成されている。特定の態様では、特異的結合を得るように立体構造が超ループ領域で変えられている。例えば、Skerra, FEBS J. 275:2677-83, 2008を参
照されたく、この文献は参照により援用される。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、設計アンキリン反復タンパク質（ＤＡＲＰｉｎ）の形態である。ＤＡＲＰｉｎは、創薬及び薬剤開発において、標的結合の点から抗体よりも有利になり得る、非免疫グロブリンタンパク質の一種である。用途として、ＤＡＲＰｉｎは、例えばサイズが小さく安定性が高いといった好ましい分子特性を持つため、ｉｎ ｖｉｖｏイメージングまたは毒素もしくはペイロードの送達に極めて適している。バクテリア内で低コストで生産でき、多くの標的特異的なＤＡＲＰｉｎを迅速に作製できるため、ＤＡＲＰｉｎを用いた方法は創薬に有用である。さらに、ＤＡＲＰｉｎは、多特異的フォーマットで簡易に作製することができるため、エフェクターＤＡＲＰｉｎを特定の器官に対して標的化するか、または複数のＤＡＲＰｉｎからなる１つの分子を用いて複数の受容体を標的化することができる可能性がある。例えば、Stumpp et al., Curr Opin Drug Discov Devel. 10:153-159, 2007、米国特許出
願公開第２００９／００８２２７４号、及び国際出願ＰＣＴ／ＥＰ２００１／１０４５４を参照されたく、これらの文献は参照により援用される。
ラクダ科及びサメ類に由来する抗体などの重鎖二量体も含まれる。ラクダ科及びサメの抗体は、Ｖ様ドメインとＣ様ドメイン（いずれも軽鎖を有さない）の二本鎖ホモ二量体対を含んでいる。ラクダ科における重鎖二量体ＩｇＧのＶＨ領域は、軽鎖との疎水性相互作用を持たないため、通例軽鎖と接触している重鎖の領域が、ラクダ科動物では親水性アミノ酸残基になっている。重鎖二量体ＩｇＧのＶＨドメインは、ＶＨＨドメインと称されている。サメＩｇ－ＮＡＲは、１つの可変ドメイン（Ｖ－ＮＡＲドメインと称される）と、５つのＣ様定常ドメイン（Ｃ－ＮＡＲドメイン）のホモ二量体を含む。
ラクダ科において、抗体レパートリーの多様性は、ＶＨ領域内またはＶＨＨ領域内の相補性決定領域（ＣＤＲ）１、ＣＤＲ２、及びＣＤＲ３によって決まる。ラクダ科のＶＨＨ領域内のＣＤＲ３は、その長さが平均１６個のアミノ酸であり、その比較的長いその長さが特徴である（Muyldermans et al., 1994, Protein Engineering 7(9): 1129）。
このことは、他の多くの種の抗体のＣＤＲ３領域と対照的である。例えば、マウスＶＨのＣＤＲ３は、平均９個のアミノ酸で構成されている。ラクダ科由来の抗体可変領域のライブラリは、ラクダ科可変領域のｉｎ ｖｉｖｏ多様性を維持しており、例えば、２００５年２月１７日に公開された米国特許出願公開 第２００５００３７４２１号に開示されている方法で作製することができる。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片がヒト化されている。これらの実施形態では、通例組み換え技術を用いて調製したキメラ分子について述べており、この分子は、非ヒト種の免疫グロブリン由来の抗原結合部位と、残りの部分のヒト免疫グロブリン構造及び／または配列に準じた分子の免疫グロブリン構造とを有するものである。抗原結合部位は、定常ドメインに融合された完全可変ドメインを含んでいても、可変ドメインの適正なフレームワーク領域に移植したＣＤＲのみを含んでいてもよい。エピトープ結合部位は、野生型であっても、１つまたは複数のアミノ酸置換により改変されていてもよい。これにより、ヒト個体の免疫原としての定常領域が除かれるが、異種可変領域に対して免疫応答する可能性を残している（LoBuglio et al., PNAS USA 86:4220-4224, 1989、
Queen et al., PNAS USA. 86:10029-10033, 1988、Riechmann et al., Nature. 332:323-327, 1988）。抗体をヒト化する方法の例には、米国特許第７，４６２，６９７号に記載の方法が含まれる。
他の方法は、ヒト型にできるだけ近い形態で再構築できるように、ヒト由来の定常領域を備えることだけでなく、可変領域を改変することにも焦点を当てている。重鎖と軽鎖の両方の可変領域は、目的のエピトープに応じて変わり、かつ結合性能を決定する３つの相補性決定領域（ＣＤＲ）を含んでおり、このＣＤＲは、種毎に比較的保存されており、かつＣＤＲに足場を提供すると言われている４つのフレームワーク領域（ＦＲ）に隣接していることが知られている。特定のエピトープに対して非ヒト抗体を調製する際には、改変されるべきヒト抗体のＦＲに非ヒト抗体由来のＣＤＲを移植することにより、可変領域を「再構築」することも「ヒト化」することもできる。種々の抗体に対するこの方法の用途については、Sato et al., Cancer Res. 53:851-856, 1993、Riechmann et al., Nature 332:323-327, 1988、Verhoeyen et al., Science 239:1534-1536, 1988、Kettleborough et al., Protein Engineering. 4:773-3783, 1991、Maeda et al., Human Antibodies Hybridoma 2:124-134, 1991、Gorman et al., PNAS USA.
88:4181-4185, 1991、Tempest et al., Bio/Technology 9:266-271, 1991、Co et al., PNAS USA. 88:2869-2873, 1991、Carter et al., PNAS USA. 89:4285-4289, 1992、及びCo et al., J Immunol. 148:1149-1154, 1992で報告されてい
る。ある実施形態では、ヒト化抗体は全ＣＤＲ配列（例えば、マウス抗体由来の全６つのＣＤＲを含むヒト化マウス抗体）を保存している。他の実施形態では、ヒト化抗体は、元の抗体に対して改変された１個または複数個（１個、２個、３個、４個、５個、または６個）のＣＤＲを有し、これらは、元の抗体の１つまたは複数のＣＤＲに「由来」する１つまたは複数のＣＤＲとも言われる。
特定の実施形態では、抗体は「キメラ」抗体である。キメラ抗体は、別の抗体の異種Ｆｃ部分と作用可能に連結または融合した抗体の抗原結合断片から構成されている。特定の実施形態では、Ｆｃドメインまたは異種Ｆｃドメインはヒト由来のものである。特定の実施形態では、Ｆｃドメインまたは異種Ｆｃドメインはマウス由来のものである。他の実施形態では、異種Ｆｃドメインは、親抗体とは別のＩｇクラスに由来するものであってもよく、該Ｉｇクラスには、例えば、ＩｇＡ（サブクラスＩｇＡ１及びＩｇＡ２を含む）、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ（サブクラスＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、及びＩｇＧ４を含む）、及びＩｇＭが含まれる。さらなる実施形態では、異種Ｆｃドメインは、種々のＩｇクラスのうちの１つまたは複数に由来するＣＨ２ドメイン及びＣＨ３ドメインから構成されていてもよい。ヒト化抗体に関して上述したように、キメラ抗体の抗原結合断片は、本明細書に記載された抗体のＣＤＲのうちの１個のみもしくは複数個（例えば、本明細書に記載された抗体のＣＤＲのうちの１個、２個、３個、４個、５個、または６個）を含んでいてもよく、または全可変ドメイン（ＶＬ、ＶＨ、またはその両方）を含んでいてもよい。
疾患または有害反応を呈する「リスクのある」対象は、本明細書で使用する場合、検出可能な疾患または疾患の兆候を有していても、有していなくてもよく、本明細書に記載の治療方法を用いる前に、検出可能な疾患または疾患の兆候を提示していても、提示していなくてもよい。「リスクのある」というのは、対象が１つまたは複数のリスク因子を持つことを意味し、該リスク因子は、本明細書に記載され、かつ当該技術分野で知られるように、疾患の発症と相関して測定できるパラメータのことである。リスク因子のうちの１つまたは複数を持つ対象は、リスク因子の１つまたは複数を持たない対象に比べて、疾患または有害反応を呈する可能性が高い。
「生体適合性」は、細胞または対象の生物学的機能を概して損なうことがなく、かつ、いかなる程度の許容不可能な毒性、例えばアレルギー状態や疾患状態なども引き起こさない、材料または化合物を意味する。
用語「結合」は、例えば、共有結合的、静電的、疎水的、及びイオン的な相互作用、ならびに／または水素結合相互作用、例えば、塩橋及び水架橋（water bridge）などの相互
作用による２つの分子の間の直接的な会合を意味する。
「コード配列」は、遺伝子のポリペプチド産物のコードを与える任意の核酸配列を意味する。一方で、「非コード配列」は、遺伝子のポリペプチド産物のコードを直接与えることはない任意の核酸配列を意味する。
本開示では、別途明記しない限り、「含む（comprise）」、「含む（comprises）」、及
び「含んでいる（comprising）」という語は、記載されている工程もしくは要素または工程群もしくは要素群を含めるが、任意の他の工程もしくは要素または工程群もしくは要素群を除外するものではないことを意味すると理解されている。
「からなる（consisting of）」は、この語句に続くもの全てを含み、それらに限定されることを意味する。したがって、語句「からなる（consisting of）」は、列挙した要素が必要または必須であり、他のいかなる要素も存在し得ないことを示すものである。「本質的になる（consisting essentially of）」は、この語句に続いて列挙した任意の要
素を含み、かつその列挙した要素に対して本開示で詳述する活性または作用を阻害したり提供したりすることがない他の要素に限定されることを意味する。したがって、語句「本質的になる（consisting essentially of）」は、列挙した要素は必要または必須であ
るが、他の要素は、任意選択的であり、列挙した要素の活性または作用に実質的に影響を与えるか否かによって存在する場合もしない場合もあることを示している。
抗体の文脈における用語「エフェクター機能」または「ＡＤＣＣエフェクター機能」という用語は、免疫システムの他のアームと会合する抗体の性能を意味するものであり、例えば、古典的補体経路を活性化する機能またはＦｃ受容体の会合を介した機能などを含む。補体依存的経路は主として、Ｃ１ｑと、クラスター化抗体のＦｃドメインを持つＣ１複合体との相互作用により駆動されるものである。抗体依存性細胞障害作用（ＡＤＣＣ）は主として、エフェクター細胞（ナチュラルキラー細胞、マクロファージ、単球、及び好酸球）の表面のＦｃ受容体（ＦｃＲ）が、標的細胞に結合しているＩｇＧのＦｃ領域に結合するという相互作用により駆動されるものである。Ｆｃ受容体（ＦｃＲ）は、細胞エフェクター機能への抗体媒介（液性）免疫応答に関わる重要な免疫調節受容体である。免疫グロブリン全クラスに対する受容体は特定されており、例えば、ＦｃγＲ（ＩｇＧ）、ＦｃεＲＩ（ＩｇＥ）、ＦｃαＲＩ（ＩｇＡ）、ＦｃμＲ（ＩｇＭ）、及びＦｃδＲ（ＩｇＤ）が挙げられる。白血球に見られるヒトＩｇＧに対する受容体の少なくとも３つのクラスには、ＣＤ６４（ＦｃγＲＩ）、ＣＤ３２（ＦｃγＲＩＩａ、ＦｃγＲＩＩｂ、及びＦｃγＲＩＩｃ）、及びＣＤ１６（ＦｃγＲＩＩＩａ及びＦｃγＲＩＩＩｂ）がある。ＦｃγＲＩは高い親和性の受容体（ナノモル濃度範囲のＫｄ）として分類されているが、ＦｃγＲＩＩ及びＦｃγＲＩＩＩは、低～中程度の親和性（マイクロモル濃度範囲のＫｄ）を持つ。Ｆｃ結合の際に、シグナル伝達が誘発され、その結果、溶菌酵素、パーフォリン、グランザイム、及び腫瘍壊死因子などの種々の物質が分泌されて、標的細胞の破壊を促す。ＡＤＣＣエフェクター機能のレベルは、ヒトＩｇＧのサブタイプに応じて様々である。ＡＤＣＣエフェクター機能について簡単に述べると、アロタイプ及び特定のＦｃｖＲによっても異なるが、ヒトＩｇＧ１及びヒトＩｇＧ３に対しては「高く」、ＩｇＧ２及びＩｇＧ４に対しては「低く」なっている。
用語「エンドトキシンフリー」または「実質的にエンドトキシンフリー」は通例、多くても痕跡量（例えば、対象に対して臨床的に有害生理作用を与えない量）のエンドトキシン、好ましくは検出限界下の量のエンドトキシンを含む組成物、溶媒、及び／または容器に関するものである。エンドトキシンは、特定の微生物、例えば、細菌、通例グラム陰性菌に由来する毒素であるが、エンドトキシンがリステリア・モノサイトゲネスなどのグラム陽性菌に見られる場合もある。最もよく見られるエンドトキシンは、様々なグラム陰性菌の外膜にあるリポ多糖類（ＬＰＳ）またはリポオリゴ糖類（ＬＯＳ）であり、これは、グラム陰性菌が疾患をもたらす性質の主な病原性を示すものである。ヒトにおいては、少量のエンドトキシンにより、有害生理作用の中でも特に、熱、血圧低下、炎症活性化及び凝固活性化を伴う場合がある。
したがって、薬剤を生産するにあたり、薬剤及び／または薬剤容器から検出可能なエンドトキシンのほとんどまたは全てを除去することが好ましいことが多い。少量でもヒトに有害作用を及ぼす場合があるからである。エンドトキシンの大半を破壊するためには通例、温度を３００℃超にする必要があるため、デパイロジェネーションオーブンは、この目的に使用できるものである。例えば、シリンジまたはバイアルなどの一次パッケージ材料を用いる場合には、ガラス温度を２５０℃で３０分間保てば、エンドトキシンレベルを３桁低減するのに十分である場合が多い。エンドトキシンを除去する他の方法も考慮されており、例えば、本明細書に記載され、当該技術分野で公知のクロマトグラフィ法や濾過法などがある。
エンドトキシンは、当該技術分野で公知の常套的な技法を用いて検出することができる。例えば、リムルスアメーバ様細胞溶解物アッセイは、カブトガニの血液を利用するものであり、エンドトキシンの存在を検出するのに感度の高いアッセイである。検出試験では、ＬＰＳのレベルが極めて低い場合でも、反応を増強させる強力な酵素カスケードによってカブトガニ細胞分解産物の凝固を検出することができる。酵素結合免疫測定法（ＥＬＩＳＡ）を用いてエンドトキシンを定量することもできる。実質的エンドトキシンフリーの状態にするために、エンドトキシンレベルは、活性化合物の約０．００１ＥＵ／ｍｇ未満、０．００５ＥＵ／ｍｇ未満、０．０１ＥＵ／ｍｇ未満、０．０２ＥＵ／ｍｇ未満、０．０３ＥＵ／ｍｇ未満、０．０４ＥＵ／ｍｇ未満、０．０５ＥＵ／ｍｇ未満、０．０６ＥＵ／ｍｇ未満、０．０８ＥＵ／ｍｇ未満、０．０９ＥＵ／ｍｇ未満、０．１ＥＵ／ｍｇ未満、０．５ＥＵ／ｍｇ未満、１．０ＥＵ／ｍｇ未満、１．５ＥＵ／ｍｇ未満、２ＥＵ／ｍｇ未満、２．５ＥＵ／ｍｇ未満、３ＥＵ／ｍｇ未満、４ＥＵ／ｍｇ未満、５ＥＵ／ｍｇ未満、６ＥＵ／ｍｇ未満、７ＥＵ／ｍｇ未満、８ＥＵ／ｍｇ未満、９ＥＵ／ｍｇ未満、または１０ＥＵ／ｍｇ未満であるのがよい。一般的には、１ｎｇのリポ多糖（ＬＰＳ）は約１ＥＵ～約１０ＥＵに相当する。
用語「エピトープ」は、免疫グロブリンまたはＴ細胞受容体に特異的に結合することができる任意の決定基、好ましくはポリペプチド決定基を含む。エピトープには、抗体に結合する抗原の特定の領域が含まれる。特定の実施形態では、エピトープ決定基は、アミノ酸、糖側鎖、ホスホリル、またはスルホニルなどの化学的に活性な表面分子群を含み、特定の実施形態では、特有の３次元構造特性及び／または特有の荷電特性を持つ場合がある。エピトープは、抗原、例えばＮＲＰ２ポリペプチドの１次構造に対応して連続的であっても不連続的であってもよい。特定の実施形態では、エピトープは、参照配列（例えば、表Ｎ１を参照）または本明細書に記載の標的分子のうちの約、少なくとも約、もしくは多くても約３個、４個、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、もしくは２０個の連続したアミノ酸（すなわち直鎖エピトープ）または不連続のアミノ酸（すなわち、高次構造エピトープ）を含むか、これからなるか、またはこれから本質的になる。
「エピトープ」は、結合タンパク質の可変領域結合ポケットと相互作用する結合相互作用体を形成可能な抗原または他の巨大分子の一部を含むものである。こうした結合相互作用体を、ＣＤＲの１つまたは複数のアミノ酸残基と分子間接触するものとして明示することができる。抗原結合には、ＣＤＲ３またはＣＤＲ３対が関与する場合がある。エピトープは、直鎖のペプチド配列（すなわち「連続的」配列）であっても、不連続的なアミノ酸配列（すなわち「高次構造的」または「不連続的」配列）から構成されていてもよい。結合タンパク質は１つまたは複数のアミノ酸配列を認識することができるため、エピトープには２つ以上の固有のアミノ酸配列が特徴付けられることがある。結合タンパク質により認識されるエピトープを、当業者に周知のペプチドマッピング手法及び配列分析手法を用いて特定することができる。「潜在性エピトープ」または「潜在結合部位」は、未修飾ポリペプチド内においては露出していないか、または実質的に認識されないが、変性ポリペプチドまたはタンパク質分解性ポリペプチドの結合タンパク質によって認識可能である、タンパク質配列のエピトープまたは結合部位である。未修飾ポリペプチドの構造において、露出していないか、または部分的にのみ露出しているアミノ酸配列は、潜在性エピトープである可能性がある。エピトープが露出していないか、または部分的にのみ露出している場合、ポリペプチドの内部に埋没していると考えられる。潜在性エピトープの候補は、例えば、未修飾ポリペプチドの３次元構造を調べることにより特定することができる。
「５０％有効濃度」または「ＥＣ５０」という用語は、本明細書に記載の薬剤（例えば抗体）の濃度であって、特定の曝露時間の後、ベースラインから最大値の５０％の応答を誘導する濃度を意味する。したがって、段階的用量応答曲線のＥＣ５０は、最大効果の５０％が得られる化合物濃度を表している。ＥＣ５０はまた、ｉｎ ｖｉｖｏで最大効果の５０％を得るのに必要な血漿濃度も表す。同様に、「ＥＣ９０」は、最大効果の９０％が得られる薬剤または組成物の濃度を意味する。「ＥＣ９０」は、「ＥＣ５０」とHill勾配とから算出することができるか、または当該技術分野の常套的な知見を用いてデータから直接算出することもできる。ある実施形態では、薬剤（例えば抗体）のＥＣ５０は、約０．０１ｎＭ未満、０．０５ｎＭ未満、０．１ｎＭ未満、０．２ｎＭ未満、０．３ｎＭ未満、０．４ｎＭ未満、０．５ｎＭ未満、０．６ｎＭ未満、０．７ｎＭ未満、０．８ｎＭ未満、０．９ｎＭ未満、１ｎＭ未満、２ｎＭ未満、３ｎＭ未満、４ｎＭ未満、５ｎＭ未満、６ｎＭ未満、７ｎＭ未満、８ｎＭ未満、９ｎＭ未満、１０ｎＭ未満、１１ｎＭ未満、１２ｎＭ未満、１３ｎＭ未満、１４ｎＭ未満、１５ｎＭ未満、１６ｎＭ未満、１７ｎＭ未満、１８ｎＭ未満、１９ｎＭ未満、２０ｎＭ未満、２５ｎＭ未満、３０ｎＭ未満、４０ｎＭ未満、５０ｎＭ未満、６０ｎＭ未満、７０ｎＭ未満、８０ｎＭ未満、９０ｎＭ未満、１００ｎＭ未満、２００、または５００ｎＭ未満である。ある実施形態では、薬剤は１ｎＭ以下のＥＣ５０値を有する。
「免疫応答」は、免疫系に由来する免疫学的応答を意味し、これには、細胞免疫系、液性免疫系、自然免疫系、及び適応免疫系からの応答が含まれる。細胞性免疫細胞の例として、例えば、リンパ球、マクロファージ、Ｔ細胞、Ｂ細胞、ＮＫ細胞、好中球、好酸球、樹状細胞、マスト細胞、単球、及びそれらの全サブセットが挙げられる。細胞応答には、例えば、エフェクター機能、サイトカイン放出、食作用、エフェロサイトーシス、トランスロケーション、輸送、増殖、分化、活性化、抑制、細胞間相互作用、アポトーシスなどが挙げられる。液性応答には、例えば、ＩｇＧ応答、ＩｇＭ応答、ＩｇＡ応答、ＩｇＥ応答、及びこれらの対応するエフェクター機能などが挙げられる。
抗体などの薬剤の「半減期」は、薬剤の薬理学的活性、生理学的活性、または他の活性が、生物体の血清もしくは組織に投与した時点での活性に対して、または他の定義した任意の時点の活性に対して、半分に減少するのに要する時間を意味し得る。「半減期」はまた、薬剤の量または濃度が、生物体の血清もしくは組織に投与した初期量、つまり生物体の血清もしくは組織に投与した時点の量もしくは濃度に対して、または他の定義した任意の時点に対して、半分に減少するのに要する時間を意味し得る。半減期は、血清中で及び／または任意の１つもしくは複数の選択した組織で測定することができる。
用語「調節」及び「変化」は、対照と比べて、一般的には統計学的に有意な量もしくは程度で、または生理学的に有意な量もしくは程度で「増加」、「増強」、または「刺激」すること、及び「低下」または「低減」することを含む。「増加」、「刺激」、または「増強」した量は通例、「統計学的に有意な」量であり、組成物がなかった場合（例えば薬剤を入れない場合）に産生する量、または対照の組成物によって産生する量に対して１．１倍、１．２倍、１．５倍、２倍、３倍、４倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、１００倍、またはそれ以上（例えば、５００倍、１０００倍）（これらの数値間の全ての整数及び範囲を含み、例えば１．５倍、１．６倍、１．７倍、１．８倍など）増加した量を含んでいてもよい。「減少」または「低減」した量は通例、「統計学的に有意な」量であり、組成物がなかった場合（例えば薬剤を入れない場合）に産生する量、または対照の組成物によって産生する量に対して１％、２％、３％、４％、５％、６％、７％、８％、９％、１０％、１１％、１２％、１３％、１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（これらの数値間の全ての整数及び範囲を含む）減少した量を含んでいてもよい。比較値及び「統計学的に有意な」量の例は、本明細書に記載されている。
用語「遊走細胞」は、刺激に応答して、ある地点から別の地点に動くことができる細胞を意味する。遊走細胞の例として、単球と、ナチュラルキラー（ＮＫ）細胞と、樹状細胞（未成熟または成熟）と、骨髄細胞、形質細胞様（リンパ様とも称される）細胞、及びランゲルハンス細胞を含めた樹状細胞のサブセットと、組織球などのマクロファージと、クッパー細胞、中枢神経系の小膠細胞、肺胞マクロファージ、及び腹腔マクロファージなどの組織常在性マクロファージと、Ｍ０マクロファージ、Ｍ１マクロファージ、Ｍｏｘマクロファージ、Ｍ２ａマクロファージ、Ｍ２ｂマクロファージ、及びＭ２ｃマクロファージなどのマクロファージサブタイプと、好中球と、好酸球と、マスト細胞と、好塩基球と、血漿Ｂ細胞、メモリーＢ細胞、Ｂ－１細胞、及びＢ－２細胞などのＢ細胞と、ＣＤ４５ＲＯ細胞（ナイーブＴ細胞）と、ＣＤ４５ＲＡ細胞（メモリーＴ細胞）と、Ｔｈ１細胞、Ｔｈ２細胞、及びＴｒ１／Ｔｈ３細胞などのＣＤ４ヘルパーＴ細胞と、ＣＤ８細胞傷害性Ｔ細胞と、制御性Ｔ細胞と、γδＴ細胞と、胸腺細胞となどの免疫細胞が挙げられる。遊走細胞のさらなる例として、線維芽細胞、線維細胞、腫瘍細胞、及び幹細胞が挙げられる。用語「細胞遊走」は、遊走細胞の動きを意味し、用語「細胞遊走の調節」は、こうした任意の遊走細胞の動きを調節することを意味する。
用語「ポリペプチド」、「タンパク質」、及び「ペプチド」は交換可能に用いることができ、任意の特定の長さに限定されないアミノ酸のポリマーを意味する。用語「酵素」はポリペプチド触媒またはタンパク質触媒を含む。これらの用語は、ミリストイル化、硫酸化、グリコシル化、リン酸化、及びシグナル配列の付加または欠失などの改変型を含んでいる。用語「ポリペプチド」または「タンパク質」は１つまたは複数のアミノ酸鎖を意味し、各鎖はペプチド結合で共有結合したアミノ酸を含むものである。該ポリペプチドまたはタンパク質が、ペプチド結合により互いに非共有結合的及び／または共有結合的に結合している複数の鎖を含む場合もあるが、これらの鎖は天然タンパク質、つまり天然で特に非組み換え型の細胞、または遺伝子操作細胞もしくは組み換え細胞により産生されたタンパク質の配列を有している。また、該ポリペプチドまたはタンパク質が、天然タンパク質のアミノ酸配列を持つ分子、または天然配列の１つもしくは複数のアミノ酸の欠失、付加、及び／もしくは置換を持つ分子を含む場合もある。特定の実施形態では、ポリペプチドは、１つまたは複数の組み換えＤＮＡ分子を含む組み換え細胞により産生された「組み換え型」ポリペプチドであり、該組み換えＤＮＡ分子は一般的には異種ポリヌクレオチド配列か、または細胞には見られないポリヌクレオチド配列の組み合わせから構成されている。
用語「ポリヌクレオチド」及び「核酸」には、ｍＲＮＡ、ＲＮＡ、ｃＲＮＡ、ｃＤＮＡ、及びＤＮＡが含まれる。これらの用語は、少なくとも長さ１０塩基のヌクレオチドが重合した形態、すなわちリボヌクレオチド、またはデオキシリボヌクレオチド、またはヌクレオチドのいずれかの種の修飾形が、重合した形態を意味する。この用語には、ＤＮＡの一本鎖または二本鎖の形態が含まれる。用語「単離ＤＮＡ」及び「単離ポリヌクレオチド」及び「単離核酸」は、特定の種の全ゲノムＤＮＡから単離された分子を意味する。したがって、ポリペプチドをコードする単離ＤＮＡセグメントは、１つまたは複数のコード配列を含むが、そのＤＮＡセグメントを採取した種の全ゲノムＤＮＡから実質的に単離されているか、または精製遊離されているＤＮＡセグメントを意味する。ポリペプチドをコードしない非コードポリヌクレオチド（例えば、プライマー、プローブ、オリゴヌクレオチド）も含まれる。組み換えベクターも含まれ、該ベクターには、例えば、発現ベクター、ウイルスベクター、プラスミド、コスミド、ファージミド、ファージ、ウイルスなどがある。
必須であるわけではないが、さらなるコード配列または非コード配列が本明細書に記載のポリヌクレオチドに含まれていてもよく、またポリヌクレオチドが他の分子及び／または支持材料に連結されていてもよい。したがって、ポリヌクレオチドまたは発現可能なポリヌクレオチドは、コード配列の長さにかかわらず、他の配列、例えば、発現制御配列と結合されている場合がある。
「発現制御配列」には、核酸またはそれに対応するアミノ酸の調節配列が含まれ、例えば、プロモーター、リーダー、エンハンサー、イントロン、ＲＮＡまたはＤＮＡ結合タンパク質の認識モチーフ、ポリアデニル化シグナル、ターミネーター、配列内リボソーム進入部位（ＩＲＥＳ）、分泌シグナル、細胞内局在シグナルなどが挙げられる。これらは、宿主細胞におけるコード配列の転写もしくは翻訳、または細胞下分布もしくは細胞内分布に影響を与えることができる。発現制御配列の例は、Goeddel; Gene Expression Technology: Methods in Enzymology 185, Academic Press, San Diego, Calif. (1990)に記載されている。
「プロモーター」は、細胞内でＲＮＡポリメラーゼを結合させ、下流（３’方向）コード配列の転写を開始することができるＤＮＡ調節領域のことである。プロモーター配列は、本明細書で使用する場合、その３’末端が転写開始部位に接しており、上流（５’方向）に伸びて、転写を開始するのに必要な最小数の塩基またはエレメントをバックグラウンを超える検出可能なレベルで含むものである。転写開始部位（ヌクレアーゼＳ１でマッピングすることにより簡易的に画定される）は、プロモーター配列内、及びＲＮＡポリメラーゼの結合をもたらすタンパク質結合ドメイン（コンセンサス配列）内に見い出すことができる。真核生物プロモーターは、常にとは限らないが、「ＴＡＴＡ」ボックス及び「ＣＡＴ」ボックスを含む場合が多い。原核細胞プロモーターは、－１０及び－３５塩基対の位置にあるコンセンサス配列の他に、シャインーダルガノ配列を含む。
大多数のプロモーターは、種々の供給源由来の構成的プロモーター、誘導性プロモーター、及び抑制性プロモーターを含み、当該技術分野で公知である。代表的な供給源には、例えば、ウイルス細胞型、哺乳動物細胞型、昆虫細胞型、植物細胞型、酵母細胞型、及びバクテリア細胞型があり、これらの供給源由来の適切なプロモーターは容易に入手できるか、またはオンラインで公開されている配列、もしくは例えばＡＴＣＣなどの寄託機関及び他の市販の供給源もしくは個人的な供給源から得られる配列に基づいて合成することができる。プロモーターは一方向性であっても（すなわち、一方向に転写開始しても）、両方向性であっても（すなわち、３’方向に転写開始しても５’方向に転写開始しても）よい。プロモーターの非限定的な例として、例えば、Ｔ７バクテリア発現系、ｐＢＡＤ（ａｒａＡ）バクテリア発現系、サイトメガロウイルス（ＣＭＶ）プロモーター、ＳＶ４０プロモーター、ＲＳＶプロモーターが挙げられる。誘導性プロモーターには、Ｔｅｔ系（米国特許第５，４６４，７５８号及び同第５，８１４，６１８号）、エクジソン誘導性系（No
et al., Proc. Natl. Acad. Sci. (1996) 93 (8): 3346-3351）、Ｔ－ＲＥｘＴＭ系（Invitrogen社、カリフォルニア州カールスバッド）、LacSwitch（登録商標）（Stratagene社、カリフォルニア州サンディエゴ）、及びＣｒｅ－ＥＲＴタモキシフェン誘
導性リコンビナーゼ系（Indra et al. Nuc. Acid. Res. (1999) 27 (22): 4324-4327、Nuc. Acid. Res. (2000) 28 (23): e99、米国特許第７，１１２，７１５号、及びKramer & Fussenegger, Methods Mol. Biol. (2005) 308: 123-144）、または所望の細胞での発現に適した当該技術分野で公知の任意のプロモーターが含まれる。
「発現可能なポリヌクレオチド」には、ｃＤＮＡ、ＲＮＡ、ｍＲＮＡか、または他のポリヌクレオチドが含まれ、これらは、少なくとも１つのコード配列と、任意選択的に少なくとも１つの発現制御配列（例えば、転写調節エレメント及び／または翻訳調節エレメント）とを含み、かつ細胞に、例えば、対象の細胞に導入された際に、コードポリペプチドを発現することができるものである。
発現可能なポリヌクレオチドの送達に使用され得る種々のウイルスベクターには、アデノウイルスベクター、ヘルペスウイルスベクター、ワクシニアウイルスベクター、アデノ随伴ウイルス（ＡＡＶ）ベクター、及びレトロウイルスベクターが含まれる。ある例では、レトロウイルスベクターは、マウスもしくはトリのレトロウイルスの派生物であるか、またはレンチウイルスベクターである。単一の外来遺伝子を挿入することができるレトロウイルスベクターの例として、以下に限定されないが、モロニーマウス白血病ウイルス（ＭｏＭｕＬＶ）、ハーヴェイネズミ肉腫ウイルス（ＨａＭｕＳＶ）、マウス乳癌ウイルス（ＭｕＭＴＶ）、ＳＩＶ、ＢＩＶ、ＨＩＶ、及びラウス肉腫ウイルス（ＲＳＶ）が挙げられる。他の複数のレトロウイルスベクターは複数の遺伝子を組み入れることができる。これらのベクターは全て、選択可能マーカーの遺伝子を移入するか、または組み入れることができ、その結果、形質導入細胞を特定し、産生することができる。対象となるポリペプチド配列を、特定の標的細胞の受容体に対するリガンドをコードする別の遺伝子と合わせてウイルスベクターに挿入することによって、例えば、ベクターを標的特異的にすることができる。例えば、タンパク質をコードするポリヌクレオチドを挿入することにより、レトロウイルスベクターを標的特異的にすることができる。レトロウイルスベクターを標的にする抗体を用いて、具体的な標的化を行うことができる。当業者は、過度に実験を行うことなく、レトロウイルスゲノムに挿入されてレトロウイルスベクターの標的特異的送達を可能にする特定のポリヌクレオチド配列を見当付けるか、または容易に確認することができる。
特定の実施形態では、発現可能なポリヌクレオチドは、修飾ＲＮＡポリヌクレオチドまたは修飾ｍＲＮＡポリヌクレオチド、例えば、非天然ＲＮＡ類似体である。特定の実施形態では、修飾ＲＮＡポリペプチドまたはｍＲＮＡポリペプチドは、１つ以上の修飾塩基または非天然塩基、例えば、アデニン（Ａ）、グアニン（Ｇ）、シトシン（Ｃ）、チミン（Ｔ）、及び／またはウラシル（Ｕ）以外のヌクレオチド塩基を含む。ある実施形態では、修飾ｍＲＮＡは、１つまたは複数の修飾されたヌクレオチド間結合、または非天然のヌクレオチド間結合を含む。コードされるポリペプチド製剤を送達する発現可能なＲＮＡポリヌクレオチドについては、例えば、Kormann et al., Nat Biotechnol. 29:154-7, 2011、及び米国特許出願公開第２０１５／０１１１２４８号、同第２０１４／０２４３３９９号、同第２０１４／０１４７４５４号、及び同第２０１３／０２４５１０４に記載されており、これらの文献はその全体が参照により援用される。
本明細書で言及する用語「単離された」ポリペプチドまたはタンパク質は、対象のタンパク質が（１）該タンパク質と一般的に天然に共存する少なくともいくつかの他のタンパク質を含まないか、（２）同一の供給源由来、例えば同じ種由来の他のタンパク質を本質的に含まないか、（３）異なる種由来の細胞により発現されているか、（４）該タンパク質と天然に共存するポリヌクレオチド、脂質、炭水化物、もしくは他の物質の少なくとも約５０％から分離されているか、（５）該「単離タンパク質」と天然に会合するタンパク質の一部と（共有結合的な相互作用によっても非共有結合的な相互作用によっても）会合していないか、（６）該タンパク質と天然には会合しないポリペプチドと作用可能に（共有結合的な相互作用もしくは非共有結合的な相互作用で）会合しているか、または（７）天然には生じないものであることを意味する。こうした単離されたタンパク質は、ゲノムＤＮＡ、ｃＤＮＡ、ｍＲＮＡ、もしくは他のＲＮＡを用いてコードされていても、合成されていてもよく、またはこれらの任意の組み合わせであってもよい。特定の実施形態では、単離されたタンパク質は、使用時（治療時、診断時、予防時、研究時など）に阻害要因となる天然環境に見られるタンパク質またはポリペプチドまたは他の汚染物質を実質的に含まない。
特定の実施形態では、組成物における所定の薬剤（例えば、抗体などのポリペプチド）の「純度」の範囲を定めることができる。例えば、特定の組成物は、純度がタンパク質基準または重量／重量基準で少なくとも８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、もしくは１００％、またはこれらの数値間の全少数及び範囲を含めた割合となるポリペプチド剤などの薬剤を含み得る。その測定方法としては、限定されるものではないが、例えば、高速液体クロマトグラフィ（ＨＰＬＣ）、生化学や分析化学において化合物の分離、同定、定量によく用いられる周知の形態のカラムクロマトグラフィなどがある。
「脂質ナノ粒子」または「固体脂質ナノ粒子」は、平均直径が約１０ナノメートル～１０００ナノメートルであり、かつ親油性分子を溶解することができる固体脂質コアマトリックスを含む、１種または複数種の球状ナノ粒子を意味する。脂質コアは、界面活性剤（例えば、乳化剤）により安定化され、トリグリセリド類（例えば、トリステアリン）、ジグリセリド類（例えば、ベヘン酸グリセロール）、モノグリセリド類（例えば、モノステアリン酸グリセロール）、脂肪酸類（例えば、ステアリン酸）、ステロイド類（例えば、コレステロール）、及びワックス類（例えば、パルミチン酸セチル）、ならびにそれらの組み合わせのうちの１つまたは複数を含み得る。脂質ナノ粒子は、例えば、Petrilli et al., Curr Pharm Biotechnol. 15:847-55, 2014、米国特許第６，２１７，９１２号、同第６，８８１，４２１号、同第７，４０２，５７３号、同第 ７，４０４，９６９号、同第７，５５０，４４１号、 同第７，７２７，９６９号、同第８，００３，６２１号、同第８，６９１，７５０号、同第８，８７１，５０９号、同第９，０１７，７２６号、同第９，１７３，８５３号、同第９，２２０，７７９号、同第９，２２７，９１７号、及び同第９，２７８，１３０号に記載されており、これらの文献はその全体が参照により援用される。本明細書に記載の特定の組成物は、１種または複数種の脂質ナノ粒子を用いて製剤化されている。
「ニューロピリン－２関連疾患」または「ＮＲＰ２関連疾患」という用語は、疾患及び病態であって、ＮＲＰ２の活性、発現、及び／または空間分布が該疾患または該病態の病態生理学に影響を及ぼす、疾患及び病態を意味する。ある例では、ＮＲＰ２関連疾患は、本開示の抗ＮＲＰ２抗体を用いて、ＮＲＰ２と少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの相互作用を変化させることで、ＮＲＰ２の活性、シグナル伝達、発現、及び／または空間分布に影響を与えることにより緩和される。ＮＲＰ２関連疾患及び病態の例として、以下に限定されないが、癌、ならびに癌細胞増殖、癌発生、癌遊走、癌細胞接着、浸潤、及び転移を含めた癌に関連する疾患または病態が挙げられる。炎症及び自己免疫に付随する疾患や関連炎症性疾患も含まれており、例えば、移植片対宿主疾患（ＧＶＨＤ）などの不適切な免疫細胞の活性化または遊走に関連する疾患などがある。さらなる例として、リンパ管発生、リンパ管新生、及びリンパ損傷、例えば、浮腫、リンパ浮腫、二次性リンパ浮腫、不適切な脂肪の吸収及び沈着、過剰な脂肪の沈着、ならびに血管透過性に関連する疾患が挙げられる。潜在感染などの感染症に関連する疾患、ならびにアレルギー性疾患／障害及びアレルギー応答に関連する疾患、例えば、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、好中球性喘息、抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）関連全身性血管炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、インフラマソーム関連疾患、及び壊疽性膿皮症といった皮膚関連好中球媒介疾患なども含まれる。さらなる例として、肉芽腫性炎症性疾患に関連する疾患、例えば、サルコイドーシス及び肉芽腫、ならびに線維症に関連する疾患、例えば、線維性疾患、線維症、内皮間葉転換（ＥＭＴ）、及び創傷治癒なども含まれる。不適切な平滑筋収縮性ならびに血管平滑筋細胞遊走及び／または接着に関連する疾患と、不適切なオートファジー、食作用、及びエフェロサイトーシスに関連する疾患も含まれる。本明細書に記載の不適切な遊走細胞運動に関連する疾患も含まれる。さらなる例には、神経疾患も含まれ、例えば、末梢神経系のリモデリング、及び痛覚に関連する疾患も含まれる。骨発生及び／または骨リモデリングに関連する疾患も含まれる。一般的に用語「不適切」は、病態または疾患の状態に関連しているか、または該状態を引き起こす活性または特性を意味する。
用語「参照配列」は通例、他の配列と比較される核酸コード配列またはアミノ酸配列を意味する。本明細書に記載の全てのポリペプチド配列及びポリヌクレオチド配列は、名称で示されている配列、ならびに表及び配列表に示されている配列を含めて、参照配列として包含されている。
特定の実施形態には、本明細書に記載のポリペプチド（例えば、抗体）及びこれらをコードするポリヌクレオチドの生物活性「バリアント」及び「断片」が含まれる。「バリアント」は、参照ポリペプチドまたは参照ポリヌクレオチド（例えば、表及び配列表を参照）に対して、１つまたは複数の置換、付加、欠失及び／もしくは挿入を含むものである。バリアントポリペプチドまたはバリアントポリヌクレオチドは、本明細書に記載の参照配列に対して少なくとも約５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％またはそれ以上の配列同一性または類似性または相同性を持つアミノ酸配列またはヌクレオチド配列を含み、参照配列の活性を実質的に維持している。参照配列からなる配列、または参照配列とは１個、２個、３個、４個、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、２０個、３０個、４０個、５０個、６０個、７０個、８０個、９０個、１００個、１１０個、１２０個、１３０個、１４０個、１５０個、もしくはそれ以上のアミノ酸もしくはヌクレオチドの付加、欠失、挿入、もしくは置換により異なり、かつ参照配列の活性を実質的に維持している配列も含まれる。特定の実施形態では、付加または欠失には、Ｃ末端及び／Ｎ末端の付加及び／または欠失が含まれる。
「５０％同一の配列」などを例として含めた用語「配列同一性」は、本明細書で使用する場合、比較領域にわたって配列がヌクレオチド毎またはアミノ酸毎に同一である程度を意味する。したがって、「配列同一性パーセント」は、比較領域で最適にアライメントされた２つの配列を比較し、両方の配列において同一性の核酸基（例えば、Ａ、Ｔ、Ｃ、Ｇ、Ｉ）または同一のアミノ酸残基（例えば、Ａｌａ、Ｐｒｏ、Ｓｅｒ、Ｔｈｒ、Ｇｌｙ、Ｖａｌ、Ｌｅｕ、Ｉｌｅ、Ｐｈｅ、Ｔｙｒ、Ｔｒｐ、Ｌｙｓ、Ａｒｇ、Ｈｉｓ、Ａｓｐ、Ｇｌｕ、Ａｓｎ、Ｇｌｎ、Ｃｙｓ、及びＭｅｔ）となる位置の数を算出して、一致した位置の数を求め、その一致した位置の数を比較領域（すなわちウィンドウサイズ）の全位置の数で割り、その結果に１００を掛けて配列同一性の百分率を得ることによって算出することができる。比較領域をアライメントするための配列の至適アライメントは、アルゴリズムのコンピュータ処理（Genetics Computer Group（米国ウィスコンシン州マディソン
、575 Science Drive）製のWisconsin Geneticsソフトウェアパッケージリリース７．０におけるＧＡＰ、ＢＥＳＴＦＩＴ、ＦＡＳＴＡ、及びＴＦＡＳＴＡ）により、または選択した種々の方法のいずれかを用いた検証及び最適アライメント（すなわち、比較領域で最高割合の相同性が得られるもの）により行うことができる。また、例えば、Altschul et al., Nucl. Acids Res. 25:3389, 1997に開示されているように、ＢＬＡＳＴファミリーのプログラムを参照することもできる。
用語「溶解度」は、本明細書に提供されている薬剤（例えば、抗体）が液体溶媒に溶解し、均質な溶液になる性質を表す。溶解度は通例、濃度で表されており、溶媒の単位体積当たりの溶質の質量（溶媒１ｋｇ当たりの溶質のｇ数、１ｄＬ（１００ｍＬ）当たりのｇ数、ｍｇ／ｍｌなど）、モル濃度、重量モル濃度、モル分率、または他の類似した濃度の記述などで表されている。溶媒の単位量当たりに溶解することができる溶質の最大平衡量が、温度、圧力、ｐＨ、溶媒の性質といった特定の条件下において溶媒に溶ける溶質の溶解度となる。特定の実施形態では、溶解度は、生理学的ｐＨまたは他のｐＨ、例えば、ｐＨ５．０、ｐＨ６．０、ｐＨ７．０、ｐＨ７．４、ｐＨ７．６、ｐＨ７．８、またはｐＨ８．０（例えば、約ｐＨ５～ｐＨ８）で測定される。特定の実施形態では、溶解度は、水、またはＰＢＳまたはＮａＣｌなどの生理学的緩衝液（ＮａＰＯ４含有または非含有）に溶かした状態で測定される。特定の実施形態では、溶解度は、比較的低いｐＨ（例えばｐＨ６．０）かつ比較的高い塩濃度（例えば、５００ｍＭのＮａＣｌ及び１０ｍＭのＮａＰＯ４など）で測定される。特定の実施形態では、溶解度は、血液や血清などの生体液（溶媒）に溶かした状態で測定される。特定の実施形態では、温度は約室温（例えば、約２０℃、２１℃、２２℃、２３℃、２４℃、２５℃）または約体温（３７℃）である場合がある。特定の実施形態では、薬剤の溶解度は、室温または３７℃で少なくとも約０．１ｍｇ／ｍｌ、０．２ｍｇ／ｍｌ、０．３ｍｇ／ｍｌ、０．４ｍｇ／ｍｌ、０．５ｍｇ／ｍｌ、０．６ｍｇ／ｍｌ、０．７ｍｇ／ｍｌ、０．８ｍｇ／ｍｌ、０．９ｍｇ／ｍｌ、１ｍｇ／ｍｌ、２ｍｇ／ｍｌ、３ｍｇ／ｍｌ、４ｍｇ／ｍｌ、５ｍｇ／ｍｌ、６ｍｇ／ｍｌ、７ｍｇ／ｍｌ、８ｍｇ／ｍｌ、９ｍｇ／ｍｌ、１０ｍｇ／ｍｌ、１１ｍｇ／ｍｌ、１２ｍｇ／ｍｌ、１３ｍｇ／ｍｌ、１４ｍｇ／ｍｌ、１５ｍｇ／ｍｌ、１６ｍｇ／ｍｌ、１７ｍｇ／ｍｌ、１８ｍｇ／ｍｌ、１９ｍｇ／ｍｌ、２０ｍｇ／ｍｌ、２５ｍｇ／ｍｌ、３０ｍｇ／ｍｌ、４０ｍｇ／ｍｌ、５０ｍｇ／ｍｌ、６０ｍｇ／ｍｌ、７０ｍｇ／ｍｌ、８０ｍｇ／ｍｌ、９０ｍｇ／ｍｌ、または１００ｍｇ／ｍｌである。
「対象」もしくは「それを必要とする対象」または「患者」もしくは「それを必要とする患者」は、ヒト対象などの哺乳動物の対象を含める。
「実質的」または「本質的」は、ほぼ全体的またはほぼ完全を意味し、例えば、特定の量の９５％、９６％、９７％、９８％、９９％またはそれ以上を意味する。
「統計学的に有意」とは、結果が偶然に起こったとは考え難いことを意味する。統計学的な有意性は、当該技術分野で公知の任意の方法により求めることができる。有意性を表すのに一般的に用いられる尺度としてｐ値が挙げられ、これは帰無仮説が真である場合に、観察事象が起こる周期または確率のことである。得られたｐ値が有意レベルよりも小さい場合には、帰無仮説を却下する。簡単な例では、有意レベルはｐ値が０．０５以下であると定義されている。
「治療応答」は、１つまたは複数の治療剤の投与による症状の改善（持続するかしないかにかかわらず）を意味する。
「治療有効量」、「治療用量」、「予防的有効量」、または「診断有効量」という用語は、本明細書で使用する場合、投与の後に所望の生物学的応答を引き出すのに必要な薬剤（例えば、抗ＮＲＰ２抗体、免疫療法剤）の量のことである。
対象（例えば、ヒトなどの哺乳動物）または細胞の「治療」は、本明細書で使用する場合、個体または細胞の自然経過を変化させようとする場合に用いる任意の種類の介入のことである。治療には、医薬組成物の投与が含まれるがこれに限定されるものではなく、予防的に、または病理的な事象が生じた後もしくは病原体に接触した後に治療を行うことができる。「予防的」な治療も含まれ、これは、治療される疾患もしくは病態の進行速度を減じるか、疾患もしくは病態の発症を遅らせるか、または発症の重症度を減じるように誘導することができるものである。「治療」または「予防」は、疾患または病態またはその関連症候の完全な根絶、治癒、または予防を必ずしも意味するものではない。
用語「野生型」は、ある集団おいて最も多く観察され、したがって適宜、遺伝子の「正常型」または「野生型」と称される遺伝子または遺伝子産物（例えばポリペプチド）を意味する。
本明細書の各実施形態は、別段の明確な記載がない限り、他のあらゆる実施形態に準用される。
抗ＮＲＰ２抗体
特定の実施形態には、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する抗体及びその抗原結合断片が含まれる。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、ヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチドまたは他のＮＲＰ２リガンドなどの少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの結合を調節（例えば阻害）する。
ニューロピリン－２は、種々のリガンドに対する重要な細胞表面受容体及び共受容体としての働きを通して、広範囲の細胞機能を調節する、細胞表面受容体タンパク質である（例えば、Guo and Vander Kooi, J. Cell. Biol. 290 No 49: 29120-29126. 2015を参照）。例えば、ニューロピリン－２は、上皮間葉転換（ＥＭＴ）の間に、例えば、
結腸直腸癌細胞及び他の癌細胞のＴＧＦ－β１媒介ＥＭＴを促進することによって（例えば、Grandclement et al., PLoS ONE 6(7) e20444, 2011を参照）、ならびに線維芽細胞、筋線維芽細胞、及び内皮細胞のＥＭＴまたは内皮間葉転換（ｅｎｄｏ－ＥＭＴ）を媒介して線維形成を促進することによって（例えば、Pardali et al., Int. J. Mol. Sci. 18 :2157, 2017を参照）機能するものである。
ニューロピリン－２の発現はリンパ管新生を促進し（例えば、Doci et al., Cancer Res. 75:2937-2948, 2015を参照）、ＮＲＰ２における一塩基多型（ＳＮＰｓ）はリン
パ浮腫と関連付けられている（例えば、Miaskowski et al., PLoS ONE 8(4) e60164, 2013を参照）。ＮＲＰ２はまた、平滑筋収縮性を制御し（例えば、Bielenberg et al., Amer. J. Path. 181:548-559, 2012を参照）、例えば癌において、オートファジーを制御し（例えば、Stanton et al., Cancer Res. 73:160-171, 2013を参照）、腫瘍の発生、生着、及び転移の一因となり（例えば、Goel et al., EMBO Mol. Med. 5:488-508, 2013及びSamuel et al., PLoS ONE 6(10) e23208, 2011を参照
）、免疫細胞活性化と遊走とを制御する（例えば、Mendes-da-Cruz et al., PLoS ONE 9(7) e103405, 2014を参照）。ニューロピリンはさらに、腫瘍の発生、増殖、転移
、及び免疫性に関与する多機能共受容体である（例えば、Prud’homme et al., Oncotarget 3:921-939, 2012を参照）。
ニューロピリン－２は、免疫系の様々な細胞で発現し、これらの細胞には、Ｂ細胞及びＴ細胞などのリンパ系細胞と、好塩基球、好酸球、単球、樹状細胞、好中球、及びマクロファージ（組織特異的マクロファージ、例えば、肺胞マクロファージを含む）などの骨髄系細胞とが含まれる。ニューロピリン－２は、肺及び他の組織の内皮細胞及び上皮細胞で発現し、また筋肉細胞でも発現する（例えば、Bielenberg et al., Amer. J. Path. 181:548-559, 2012; Aung, et al., PLoS ONE 11(2) e0147358, 2016; Schellenburg et al., Mol. Imm 90:239-244, 2017; and Wild et al., Int. J. Exp. Path. 93:81-103, 2012を参照）。
ニューロピリン－２はまた、例えば、後期エンドソームの成熟を制御することで、エンドソームの成熟化に重要な役割を果たしており、感染体の排除に寄与するファゴサイトーシス、及びアポトーシス細胞の排除に寄与するエフェロサイトーシスの重要な一面を担っている（例えば、Diaz-Vera et al., J. Cell. Sci. 130:697-711, 2017及びDutta
et al., Cancer Res. 76:418-428, 2016を参照）。
ニューロピリン－２は、多くの疾患（例えば、「ＮＲＰ２関連疾患」）の病態生理学において重要な因子として知られ、広範囲の可溶性リガンドと相互作用する。可溶性リガンドの例として、セマフォリン３Ｆ、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、及びＴＧＦベータ（例えば表Ｎ２及び表Ｎ３を参照）、ならびに一連の細胞受容体及び補助因子（例えば、図１Ａ～１Ｂ及び図２を参照）が挙げられる。さらに、ＮＲＰ２は樹状細胞でポリシアル酸化され、ケモカインＣＣＬ２１と強く相互作用して、免疫細胞遊走の媒介となる。それに関して、ＩＬＤ及びＲＡに関連する一塩基多型が報告されている（例えば、Rey-Gallardo et
al., Glycobiology 20:1139-1146, 2010、Stahl et al., Nat. Genet. 42:508-514, 2013、及びMiller et al., Arthritis Rheum. 65:3239-3247を参照）。また、ＮＲＰ－２の可溶性循環形態が知られており（例えば、Parker et al., Structure
23(4) 677-687, 2015を参照）、発明者らの研究では、循環系においてＨＲＳポリペ
プチドとＮＲＰ－２ポリペプチドの循環複合体が存在することが確認されている。したがって、広範囲の疾患の病態生理学におけるＮＲＰ２の果たす主な役割を考慮すれば、ＮＲＰ２とＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２及び表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド）とが相互作用し、その相互作用をＮＲＰ２に対する抗体を用いて調節することで、対応する生物活性を選択的に変えることにより、ＮＲＰ２関連疾患を含めた疾患の治療に幅広い可能性がもたらされることは明らかである。
ＮＲＰ２は、２つのＣＵＢドメイン（Ａ１／Ａ２複合ドメイン）と、２つの第Ｖ因子／第ＶＩＩＩ因子相同ドメイン（Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン）と、ＭＡＭドメイン（Ｃドメイン）とを含めた顕著な細胞外領域を持つ単一膜貫通受容体である（図１Ａ～１Ｂを参照）。Ａ１Ａ２複合ドメインは、セマフォリンのセマ領域と相互作用し、Ｂ１ドメインは、セマフォリンのＰＳＩドメイン及びＩｇ様ドメインと相互作用する。ＮＲＰ２はＳＥＭＡ３Ｆ及びＳＥＭＡ３Ｇに相対的に高い親和性を持つ一方、ＳＥＭＡ３Ａ、ＳＥＭＡ３Ｂ、及びＳＥＭＡ３ＥはＮＲＰ１と優先的に相互作用する。ＮＲＰ１とＮＲＰ２は共に、ＳＥＭＡ３Ｃに対して同様の親和性を持つ。Ｂ１Ｂ２複合ドメインは、ヘパリン結合ドメイン（例えば、ＶＥＧＦ－Ｃ及びＶＥＧＦ－Ｄ）、胎盤成長因子（ＰＩＧＦ）－２、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、及びトランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）βを含めた複数の成長因子と相互作用する（例えば、Prud’homme et al., Oncotarget. 3:921-939, 2012を参照）。ＮＲＰ２は種々の成長因子特異的受容体とも相互作用し、これらの受容体との相互作用は、ＳＥＭＡに結合してるかどうかにかかわらず生じている。これに関連して、インテグリン、ならびにＶＥＧＦ受容体、ＴＧＦベータ受容体、ｃ－Ｍｅｔ、ＥＧＦＲ、ＦＧＦＲ、及びＰＤＧＦＲなどの成長因子受容体は、ＮＲＰと相互作用し、受容体に対する各リガンドの親和性を向上させ、下流シグナル伝達を調節すると総じて言えることが分かっている。Ｃドメイン（Ｍａｍ）ドメインは、リガンド結合には必要ではないと思われているが、シグナル伝達には不可欠と考えられている。
以上から、ＮＲＰ２のＡ１及び／またはＡ２ドメインに結合する抗ＮＲＰ２抗体は、セマフォリン結合を選択的に調節できる可能性がある。同様に、Ｂ１ドメインに結合する抗ＮＲＰ２抗体は、セマフォリンならびにＶＥＧＦ及び成長因子の結合を調節できる可能性があり、Ｂ２ドメインに結合する抗ＮＲＰ２抗体は、ＶＥＧＦ及び成長因子の結合を選択的に調節できる可能性がある。Ｃドメインに結合する抗体は、ＮＲＰ２リガンド結合に直接影響を与えないと考えられるが、ＮＲＰ２下流シグナル伝達を調節できる可能性がある。特定の抗ＮＲＰ２抗体は、その結合様式に基づいて、かつリガンド結合に間接的に影響を及ぼすと考えられる立体効果の結果として、その機能的影響がさらに多岐にわたっていると考えられる。
ＮＲＰ２はホモ二量体及びヘテロ二量体を形成することができ、高度にグリコシル化されている。ＮＲＰ２には、長さが約５５１個～９２６個のアミノ酸の様々なスプライスバリアントがある。ＮＲＰ２の２つの主なバリアントは、ＮＲＰ２ａとＮＲＰ２ｂとに分類されている。これらは細胞内Ｃ末端部分（図１Ａ～１Ｂ）に違いがあり、ＮＲＰ２ａではＣ末端ドメインが、Ｃ末端ＳＥＡアミノ酸配列を持つ４２個のアミノ酸とＰＤＺ結合ドメインとを含んでいる。これに対して、ＮＲＰ２ｂは、ＮＲＰ２ａの細胞内配列及び膜貫通配列の約１１％を共有する４６個のアミノ酸Ｃ末端ドメインを含む。ＭＡＭドメインと膜貫通ドメインとの間には、さらなるスプライシングが生じる場合があり、さらに５個のアミノ酸（ＧＥＮＦＫ）を、ＮＲＰ２ａまたはＮＲＰ２ｂの形態に付加することができる。これらのバリアントは、選択的スプライシングにより付加されたアミノ酸の数に応じて名称が付けられる。したがって、ＮＲＰ２の２つのさらなるバリアントにはＮＲＰ２ａ（１７）及びＮＲＰ２ａ（２２）という名称が付けられ、２つの別のＮＲＰ２ｂの膜貫通バリアントには、ＮＲＰ２ｂ（０）及びＮＲＰ２ｂ（５）という名称が付けられている。さらに、ｓＮＲＰ２ｂと称する溶解形態も形成することができる。ＮＲＰ２ポリペプチド配列の例は、以下の表Ｎ１に提供されている。
Figure 2024019602000002
Figure 2024019602000003
Figure 2024019602000004
Figure 2024019602000005
Figure 2024019602000006
Figure 2024019602000007
Figure 2024019602000008
特定の実施形態では、本発明の少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、表Ｎ１から選択される完全長ヒトＮＲＰ２ポリペプチドまたはヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する。ある実施形態では、該抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、少なくとも１種のニューロピリンドメイン内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合する。ニューロピリンドメインの例として、ニューロピリンＡ１ドメイン（配列番号１０）、ニューロピリンＡ２ドメイン（配列番号１１）、ニューロピリンＢ１ドメイン（配列番号１２）、ニューロピリンＢ２ドメイン（配列番号１３）、ニューロピリンＣドメイン（配列番号１４）、ニューロピリンＡ１／Ａ２複合ドメイン（配列番号１５）、ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン（配列番号２０）、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン（配列番号１６）、ニューロピリンＢ２／Ｃ複合ドメイン（配列番号８９）、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン（配列番号１９）、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン（配列番号１２１）、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１複合ドメイン（配列番号１７）、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン（配列番号１８）、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン（配列番号１２２）、及びニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン（配列番号９０）のうちの１つまたは複数が挙げられる。特定の実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＢ１ドメイン、ニューロピリンＢ２ドメイン、及び／またはニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン（表Ｎ１を参照）内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合する。特定の実施形態では、該抗体またはその抗原結合断片は、少なくとも１種のドメイン（またはその少なくとも１つのエピトープ）に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＡ１ドメイン内、ニューロピリンＡ２ドメイン内、及び／もしくはニューロピリンＡ１Ａ２複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近（ニューロピリンＡ１ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～１４８、３０～１４１、４０～１４１、５０～１４１、６０～１４１、７０～１４１、８０～１４１、９０～１４１、１００～１４１、１１０～１４１、１２０～１４１、１３０～１４１、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０、もしくは２０～３０、または例えば、以下の残基付近（ニューロピリンＡ２ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４２～２８０、１５０～２６５、１６０～２６５、１７０～２６５、１８０～２６５、１９０～２６５、２００～２６５、２１０～２６５、２２０～２６５、２３０～２６５、２４０～２６５、２５０～２６５、２６０～２６５、１４１～２７０、１４１～２６０、１４１～２５０、１４１～２４０、１４１～２３０、１４１～２２０、１４１～２１０、１４１～２００、１４１～１９０、１４１～１８０、１４１～１７０、１４１～１６０、１４１～１５０、２００～２５０、２１０～２５０、２２０～２５０、２３０～２５０、２００～２４０、２１０～２４０、２２０～２４０、２３０～２４０、２２７～２４７、２２８～２４７、２２９～２４７、２３０～２４７、２３１～２４７、２３２～２４７、２３３～２４７、２３４～２４７、２３５～２４７、２３６～２４７、２２７～２４６、２２７～２４５、２２７～２４４、２２７～２４３、２２７～２４２、２２７～２４１、２２７～２４０、２２７～２３９、２２７～２３８、２３５～２４０、２３６～２３９、２３６～２３８、もしくは残基２３７、または例えば、以下の残基付近（複合Ａ１Ａ２ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～２８０、３０～２８０、４０～２８０、５０～２８０、６０～２８０、７０～２８０、８０～２８０、９０～２８０、１００～２８０、１１０～２８０、１２０～２８０、１３０～２８０、１４０～２８０、１５０～２８０、１６０～２８０、１７０～２８０、１８０～２８０、１９０～２８０、２００～２８０、２１０～２８０、２２０～２８０、２３０～２８０、２４０～２８０、２６０～２８０、２７０～２８０、２０～２７０、２０～２６０、２０～２５０、２０～２４０、２０～２３０、２０～２２０、２０～２１０、２０～２００、２０～１９０、２０～１８０、２０～１７０、２０～１６０、２０～１５０、２０～１４０、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０、もしくは２０～３０で結合する。
特定の実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＢ１ドメイン内（配列番号１２）、ニューロピリンＢ２ドメイン内（配列番号１３）、及び／もしくはニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン内（配列番号２０）、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近（ニューロピリンＢ１ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～４２６、２８０～４２６、２９０～４２６、３００～４２６、３１０～４２６、３２０～４２６、３３０～４２６、３４０～４２６、３５０～４２６、３６０～４２６、３７０～４２６、３８０～４２６、３９０～４２６、４００～４２６、４１０～４２６、４２０～４２６、２８０～４２０、２８０～４１０、２８０～４００、２８０～３９０、２８０～３８０、２８０～３７０、２８０～３６０、２８０～３５０、２８０～３４０、２８０～３３０、２８０～３２０、２８０～３１０、２８０～３００、もしくは２８０～２９０、または以下の残基付近（ニューロピリンＢ２ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～５９１、４５０～５９１、４６０～５９１、４７０～５９１、４８０～５９１、４９０～５９１、５００～５９１、５１０～５９１、５２０～５９１、５３０～５９１、５４０～５９１、５５０～５９１、５６０～５９１、５７０～５９１、５８０～５９１、４３８～５９０、４３８～５８０、４３８～５７０、４３８～５６０、４３８～５５０、４３８～５４０、４３８～５３０、４３８～５２０、４３８～５１０、４３８～５００、４３８～４９０、４３８～４８０、４３８～４７０、４３８～４６０、４３８～４５０、または以下の残基付近（ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～５９１、２７６～５９１、２８６～５９１、２９６～５９１、３０６～５９１、３１６～５９１、３２６～５９１、３３６～５９１、３４６～５９１、３５６～５９１、３６６～５９１、３７６～５９１、３８６～５９１、３９６～５９１、４０６～５９１、４１６～５９１、４２６～５９１、４３６～５９１、４４６～５９１、４５６～５９１、４６６～５９１、４７６～５９１、４８６～５９１、４９８～５９１、５０８～５９１、５１８～５９１、５２８～５９１、５３８～５９１、５４８～５９１、５５８～５９１、５６８～５９１、５７８～５９１、５８８～５９１、２６６～５８１、２６６～５７１、２６６～５６１、２６６～５５１、２６６～５４１、２６６～５３１、２６６～５２１、２６６～５１１、２６６～５０１、２６６～４９１、２６６～４８１、２６６～４７１、２６６～４６１、２６６～４５１、２６６～４４１、２６６～４３１、２６６～４２１、２６６～４１１、２６６～４０１、２６６～３９１、２６６～３８１、２６６～３７１、２６６～３６１、２６６～３５１、２６６～３４１、２６６～３３１、２６６～３２１、２６６～３１１、２６６～３０１、２６６～２９１、２６６～２８１、もしくは２６６～２７１で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン内、及び／もしくはニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近（ニューロピリンＡ２Ｂ１複合ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４９～４３７、１５９～４２６、１６９～４２６、１７９～４２６、１８９～４２６、１９９～４２６、２０９～４２６、２１９～４２６、２２９～４２６，２３９～４２６、２４９～４２６、２５９～４２６、２６９～４２６、２７９～４２６、２８９～４２６、２９９～４２６、３０９～４２６、３１９～４２６、３２９～４２６、３３９～４２６、３４９～４２６、３５９～４２６、３６９～４２６、３７９～４２６、３８９～４２６、３９９～４２６、４０９～４２６、４１９～４２６、１４９～４３６、１４９～４２６、１４９～４１６、１４９～４０６、１４９～３９６、１４９～３８６、１４９～３７６、１４９～３６６、１４９～３５６、１４９～３４６、１４９～３３６、１４９～３２６、１４９～３１６、１４９～３０６、１４９～２９６、１４９～２８６、１４９～２７６、１４９～２６６、１４９～２５６、１４９～２４６、１４９～２３６、１４９～２２６、１４９～２１６、１４９～２０６、１４９～１９６、１４６～１８６、１４６～１７６、１４６～１６６、もしくは１４６～１５５、または例えば、以下の残基付近（ニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン）である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～７９４、４４８－７９４、４５８～７９４、４６８～７９４、４７８～７９４、４８７～７９４、４９７～７９４、５０７～７９４、５１７～７９４、５２７～７９４、５３７～７９４、５４７～７９４、５５７～７９４、５６７～７９４、５８７～７９４、５９７～７９４、６０７～７９４、６１７～７９４、６２７～７９４、６３７～７９４、６４７～７９４、６５７～７９４、６６７～７９４、６７７～７９４、６８７～７９４、６９７～７９４、７０７～７９４、７１７～７９４、７２７～７９４、７３７～７９４、７４７～７９４、７５７～７９４、７６７～７９４、７７７～７９４、７８７～７９４、４２７～７９４、４３８～７８４、４３８～７７４、４３８～７６４、４３８～７５４、４３８～７４４、４３８～７３４、４３８～７２８、４３８～７１４、４３８～７０４、４３８～６９４、４３８～６８４、４３８～６７４、４３８～６６４、４３８～６５４、４３８～６４４、４３８～６３４、４３８～６２４、４３８～６１４、４３８～６０４、４３８～５９６、４３８～５８６、４３８～５７６、４３８～５６６、４３８～５５６、４３８～５４６、４３８～５３６、４３８～５２６、４３８～５１６、４３８～５０６、４３８～４９４、４３８～４８４、４３８～４７４、４３８～４６４、４３８～４５４、４３８～４４４で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＣドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基５９１～７９４、６００～７９４、６１０～７９４、６２０～７９４、６３０～７９４、６４０～７９４、６５０～７９４、６６０～７９４、６７０～７９４、６８０～７９４、６９０～７９４、７００～７９４、７１０～７９４、７２０～７９４、７３０～７９４、７４０～７９４、７５０～７９４、７６０～７９４、７７０～７９４、７８０～７９４、７９０～７９４、５９１～７９０、５９１～７８０、５９１～７７０、５９１～７６０、５９１～７５０、５９１～７４０、５９１～７３０、５９１～７２０、５９１～７１０、５９１～７００、５９１～６９０、５９１～６８０、５９１～６７０、５９１～６６０、５９１～６５０、５９１～６４０、５９１～６３０、５９１～６２０、５９１～６１０、または５９１～６００で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、例えば、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２７６～７９４、２８６～７９４、２９６～７９４、３０６～７９４、３１６～７９４、３２６～７９４、３３６～７９４、３４６～７９４、３５６～７９４、３６６～７９４、３７６～７９４、３８７～７９４、３９６～７９４、４０６～７９４、４１６～７９４、４２６～７９４、４３６～７９４、４４６～７９４、４５６～７９４、４６６～７９４、４７６～７９４、４８６～７９４、４９６～７９４、５０６～７９４、５１６～７９４、５２６～７９４、５３６～７９４、５４６～７９４、５５６～７９４、５６６～７９４、５７６～７９４、５８６～７９４、５９６～７９４、６０６～７９４、６１６～７９４、６２６～７９４、６３６～７９４、６４６～７９４、６５６～７９４、６６６～７９４、６７６～７９４、６８６～７９４、６９６～７９４、７０６～７９４、７１６～７９４、７２６～７９４、７３６～７９４、７４６～７９４、７５６～７９４、７６６～７９４、７７６～７９４、７８６～７９４、２６６～７９４、２７６～７８４、２７６～７７４、２７６～７６４、２７６～７５４、２７６～７４４、２７６～７３４、２７６～７２４、２７６～７１４、２７６～７０４、２７６～６９４、２７６～６８４、２７６～６７４、２７６～６６４、２７６～６５４、２７６～６４４、２７６～６３４、２７６～６２４、２７６～６１４、２７６～６０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、または２７６～４９６で結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、２つ以上の不連続エピトープ領域から構成される構造的エピトープに特異的に結合する。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、
（ａ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＡ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｂ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｃ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｄ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｅ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｆ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｇ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｈ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｉ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、または、
（ｊ）ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、を含むか、またはそれからなる構造的エピトープに特異的に結合する。
ある実施形態では、本発明の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドの領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、該ヒトＮＲＰ２ポリペプチドは、少なくとも１種の「ＮＲＰ２リガンド」に結合するか、または該「ＮＲＰ２リガンド」と相互作用するものであり、例えば、ヒトＮＲＰ２と相互作用するか、またはヒトＮＲＰ２に可逆的に結合する任意の分子を含む。「ＮＲＰ２リガンド」の典型的な例として、ＨＲＳポリペプチドなどのポリペプチド、溶解性リガンド、受容体（例えば、細胞表面受容体）が含まれ、例えば、成長因子、成長因子受容体などがあり、ＮＲＰ２リガンドの具体例が本明細書に記載されている。ある実施形態では、少なくとも１つの抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種の「ＮＲＰ２リガンド」との結合を調節する（例えば、弱める、阻害する、刺激する、強める）。
上述したように、特定の実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドはＨＲＳポリペプチドである。したがって、特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、少なくとも１種のヒトＨＲＳポリペプチドに結合するかまたは該ヒトＨＲＳポリペプチドと相互作用するヒトＮＲＰ２ポリペプチド領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、その結果、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドのヒトＨＲＳポリペプチドへの結合を調節する。ＨＲＳポリペプチド配列の例は、以下の表Ｈ１に提供されている。
Figure 2024019602000009
Figure 2024019602000010
Figure 2024019602000011
Figure 2024019602000012
以上から、特定の実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは表Ｈ１から選択され、抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ１から選択されるヒトＮＲＰ２ポリペプチド）と、表Ｈ１から選択されるヒトＨＲＳポリペプチドとの結合を調節（例えば、阻害）する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドのＨＲＳポリペプチド相互作用領域に特異的に結合し、ある例では、例えばアゴニスト抗体として、ＮＲＰ２ポリペプチドに結合するＨＲＳポリペプチドの１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣する。「ＨＲＳポリペプチド相互作用領域」には、ヒトＨＲＳポリペプチドの領域またはドメインと相互作用する、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドの領域またはドメインが含まれる。例えば、その部位には、他のＮＲＰ２リガンドに対するリガンド結合部位（その例が本明細書に記載されている）、二量体化ドメイン、タンパク質間相互作用ドメイン、またはＮＲＰ２ポリペプチド内のアロステリックな影響を受けてＮＲＰ２ポリペプチドの活性を調節する部位などがある。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は「遮断抗体」であり、ヒトＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）と、ヒトＨＲＳポリペプチドなどのＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｈ１から選択されるもの）または他のＮＲＰ２リガンド（例えば表Ｎ２または表Ｎ３から選択されるもの）との間の結合を、完全にまたは実質的に阻害するものである。ある実施形態では、「遮断抗体」は、ＮＲＰ２ポリペプチドと「遮断抗体」とを実質的化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ＮＲＰ２ポリペプチドとＮＲＰ２リガンド（例えば、ＨＲＳポリペプチド）との理論的最大結合のうちの約または少なくとも約８０％～１００％（例えば、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％）を阻害する。「化学量論当量」は、本明細書で使用する場合、所定の反応方程式または反応において、一方の物質（例えば、抗ＮＲＰ２抗体）のモル数が、少なくとも１つのもう一方の物質（例えば、ＮＲＰ２ポリペプチド）のモル数と等しいか、または実質的に等しい場合のことを意味する。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は「部分的遮断抗体」であり、ヒトＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）と、ヒトＨＲＳポリペプチドなどのＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｈ１から選択されるもの）または他のＮＲＰ２リガンド（例えば表Ｎ２または表Ｎ３から選択されるもの）との間の結合を、完全には阻害しないが少なくとも部分的に阻害するものである。ある実施形態では、「部分的遮断抗体」は、ＮＲＰ２ポリペプチドと「部分的遮断抗体」とを化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ＮＲＰ２ポリペプチドとＮＲＰ２リガンド（例えば、ＨＲＳポリペプチド）との理論的最大結合のうちの約または少なくとも約２０％～８０％（例えば、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、または８０％）を阻害する。
特定の実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチドスプライスバリアントとの結合を特異的に阻害するか、または弱める。例えば、ＨＲＳスプライスバリアントは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４（ＳＶ９）、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８（ＳＶ１１）、及びＨｉｓＲＳＣ９（ＳＶ１４）のうちの１つまたは複数から選択される。
上述したように、ＮＲＰ２は、ＨＲＳ以外の複数のＮＲＰ２リガンドとも相互作用し、これが下流シグナル伝達現象に影響を与える。ＮＲＰ２リガンドのさらなる例を以下の表Ｎ２及び表Ｎ３に示す。
Figure 2024019602000013
Figure 2024019602000014
以上より、特定の実施形態では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、表Ｎ２及び／または表Ｎ３から選択される。
例えば、ある態様において、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、ＶＥＧＦ（血管内皮成長因子）リガンドであり、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、及びＰＩＧＦ－２から選択される。ＶＥＧＦ－ＶＥＧＦＲ２／３－ＮＲＰ２の相互作用は、細胞の遊走、細胞の増殖、細胞の生存、及び細胞の接着の促進と関連がある他、リンパ管新生とも関連があり、血管透過性を増加させ、インテグリンシグナル伝達を活性化し、小胞輸送及び内部移行を促進し、細胞分化を遅延させる。したがって、ＶＥＧＦ関連ＮＲＰ２リガンドを調節する抗ＮＲＰ２抗体は、これらの経路の１つまたは複数を調節するのに有用であると考えられる。
特定の態様では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、ＳＥＭＡ－３Ｂ、ＳＥＭＡ－３Ｃ、ＳＥＭＡ－３Ｄ、ＳＥＭＡ－３Ｆ、及びＳＥＭＡ－３Ｂのうちの１つもしくは複数から選択されるセマフォリンか、またはプレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１のうちの１つもしくは複数から選択されるプレキシン受容体である。ＶＥＧＦとＳＥＭＡシグナル伝達経路との間には密接な動的相互作用があり、ＳＥＭＡはＶＥＧＦ－Ｃの影響を弱める。ＳＥＭＡは一般的に免疫系で機能して、細胞の運動、細胞の遊走、細胞間情報交換、及び細胞の活性化を制御する。ＳＥＭＡプレキシンとＮＲＰ２との相互作用は、細胞遊走の阻害、細胞増殖の阻害、アポトーシスの促進、細胞接着の阻害、インテグリンシグナル伝達の阻害、細胞分化の促進、リンパ管新生の阻害、血管透過性の低減、微小管不安定化の促進、アクチン細胞骨格の崩壊及び細胞収縮（例えば、成長円錐の崩壊及びアクトミオシン収縮など）の媒介、神経細胞拡散の防止、ならびに軸索伸長の阻害に関連する。したがって、ＳＥＭＡ関連ＮＲＰ２リガンドを調節する抗ＮＲＰ２抗体は、これらの経路の１つまたは複数を調節するのに有用であると考えられる。
ある態様では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、αＶβ１、αＶβ３、αＶβ５、αＶβ６、αＶβ８、α６β１、及びα６β４のうちの１つまたは複数から選択されるインテグリンである。インテグリンとＮＲＰ２の相互作用は、細胞接着の増加、細胞増殖、癌増殖、及び浸潤に関連する。したがって、インテグリン関連ＮＲＰ２リガンドを調節する抗ＮＲＰ２抗体は、これらの経路の１つまたは複数を調節するのに有用であると考えられる。
ある態様では、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、及びこれらの対応するＴＧＦβ受容体から選択される。ＴＧＦ－βのシグナル伝達は、癌におけるＥＭＴの制御に強く関与しており、線維症の発症にも関与している（例えば、Gemmill et al., Sci. Signal. 10 eaag0528, 2017を参照）。ＮＲＰ２Ｂの
発現は、異常肺においてＴＧＦ－βのシグナル伝達により優先的に上方制御され、正常肺においてはほとんど発現しないか、または全く発現しない。ＮＲＰ２Ｂの発現は、遊走、浸潤、転移、及び腫瘍様塊の形成を増強し、また癌細胞におけるＥＭＴに関連した獲得ＥＧＦＲ阻害剤耐性も強める。したがって、ＴＧＦ－β関連ＮＲＰ２リガンドを調節する抗ＮＲＰ２抗体は、これらの経路の１つまたは複数を調節するのに有用であると考えられる。以上より、特定の実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片は、例えば、ＮＲＰ２ポリペプチドのＮＲＰ２リガンド相互作用領域に特異的に結合することによって、ＮＲＰ２ポリペプチドと、表Ｎ２及び／または表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンドのうちの少なくとも１種との間の結合活性／シグナル伝達活性を調節する。
ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。例えば、ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、抗ＮＲＰ２抗体をＮＲＰ２ポリペプチドと実質的化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ＮＲＰ２ポリペプチドとＮＲＰ２リガンドとの間の理論的最大結合／シグナル伝達の約または少なくとも約２０％～１００％（例えば、約２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、９０％、または１００％）を弱めるか、または低下させる。
ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を刺激するか、または強める。例えば、ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、抗ＮＲＰ２抗体をＮＲＰ２ポリペプチドと実質的化学量論当量でプレインキュベーションした後に、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の理論的最大結合／シグナル伝達の約または少なくとも約２０％～５００％（例えば、約２０％、３０％、４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、または５００％）を刺激するか、または強める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、セマフォリンとＮＲＰ２ポリペプチドとの結合及び／もしくはシグナル伝達、またはセマフォリンのＮＲＰ２ポリペプチドを介した結合及び／もしくはシグナル伝達を選択的に調節する。ある態様では、かかる抗体は、ＶＥＧＦ－Ｃまたは関連ＮＲＰ２リガンドの相互作用を実質的に遮断しない。ある態様では、かかる抗体は、セマフォリンシグナル伝達に対するアゴニスト抗体である。ある態様では、かかる抗体は、セマフォリンシグナル伝達に対するアンタゴニスト抗体である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＶＥＧＦ－Ｃもしくは関連ＮＲＰ２リガンドとＮＲＰ２ポリペプチドとの結合及び／もしくはシグナル伝達、またはＶＥＧＦ－Ｃもしくは関連ＮＲＰ２リガンドのＮＲＰ２ポリペプチドを介した結合及び／もしくはシグナル伝達を選択的に調節する。ある態様では、かかる抗体は、セマフォリンの相互作用を実質的に遮断しない。ある実施形態では、かかる抗体は、ＶＥＧＦ－Ｃまたは関連ＮＲＰ２リガンドとＮＲＰ２ポリペプチドとの結合、及びセマフォリンとＮＲＰ２ポリペプチドとの結合を選択的に調節する。ある実施形態では、かかる抗体は、ＶＥＧＦ－Ｃシグナル伝達に対するアゴニスト抗体である。ある態様では、かかる抗体は、ＶＥＧＦ－Ｃシグナル伝達に対するアンタゴニスト抗体である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、インテグリンまたは関連ＮＲＰ２リガンドとＮＲＰ２ポリペプチドとの結合及び／またはシグナル伝達を選択的に調節する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、またはこれらの対応するＴＧＦβ受容体と、ＮＲＰ２ポリペプチドとの結合及び／またはシグナル伝達を選択的に調節する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子、及び／またはこれらの対応する受容体と、ＮＲＰ２ポリペプチドとの結合及び／またはシグナル伝達を選択的に調節する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、かつＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性も実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、セマフォリン３とＮＲＰ２とのリガンド結合を実質的に調節することなく、ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。
ある実施形態では、プレキシン受容体は、プレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１から選択される。ある実施形態では、セマフォリンは、セマフォリン３Ｂ、セマフォリン３Ｃ、セマフォリン３Ｄ、セマフォリン３Ｆ、及びセマフォリン３Ｇから選択される。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１１のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＡ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を選択的に阻害する。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号 １で表されるヒトＮＲＰ２のアミノ酸２３２～２４２内のエピトープに特異的に結合する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１２のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ１ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を選択的に阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１３のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化も阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、配列番号１４のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＣドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、該少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を部分的に阻害する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）カニクイザルＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する親和性は、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約０．４ｎＭ～約１．２ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５．５ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）マウスＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する親和性は、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、相補性決定領域ＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、及びＶＨＣＤＲ３配列を含む重鎖可変領域（ＶＨ）配列と、相補性決定領域ＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及びＶＬＣＤＲ３配列を含む軽鎖可変領域（ＶＬ）配列とによって特徴付けられるか、または該配列を含んでいる。ＶＨ配列、ＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、ＶＨＣＤＲ３配列、ＶＬ配列、ＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及びＶＬＣＤＲ３配列の例は、以下の表Ａ１に示されている。
Figure 2024019602000015
Figure 2024019602000016
Figure 2024019602000017
以上より、特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、
ヒトＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）に特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、及びＶＨＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、重鎖可変領域（ＶＨ）配列と、
ヒトＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）に特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及びＶＬＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、軽鎖可変領域（ＶＬ）配列と、を含む。
特定の実施形態では、ＣＤＲ配列は以下のようになる。
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号２４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号２５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号２６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号２７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号２８及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２９及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３０及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３１及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３２及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号３３及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号３４及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号３５及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３６及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３７及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３８及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号３９及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４０及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４１及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４２及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４３及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号４４及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号４５及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４６及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４７及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４８及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４９及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５０及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号５１及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５２及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号５４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号５５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号５７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５８及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５９及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６０及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６１及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６２及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号６３及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号６４及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号６５及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６６及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６７及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６８及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号６９及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７０及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７１及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７２及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７３及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号７４及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号７５及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７６及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７７及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７８及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７９及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８０及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号８１及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８２及びそのバリアントを含み、
ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号８３及びそのバリアント、ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号８４及びそのバリアント、ならびにＶＨＣＤＲ３配列は配列番号８５及びそのバリアントを含み、ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８６及びそのバリアント、ＶＬＣＤＲ２は配列番号８７及びそのバリアント、ならびにＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８８及びそのバリアントを含む。
それらのバリアント、例えば、ヒトＮＲＰ２に結合する親和性成熟バリアントなども含まれており、該バリアントは１つまたは複数のＣＤＲ領域、例えば、本明細書に記載の１つまたは複数のＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、ＶＨＣＤＲ３配列、ＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及び／またはＶＬＣＤＲ３配列に、１個、２個、３個、４個、５個、または６個の改変を有する。「改変」の例として、アミノ酸の置換、付加、及び欠失が挙げられる。
単なる例示にすぎないが、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドとＮＲＰ２リガンドとの結合相互作用は、種々の常套的な方法を用いて検出及び定量することができ、これらの方法には、ビアコアアッセイ（例えば、センサーチップに結合させる適切な標識付き溶解性試薬を使用）、細胞表面でＮＲＰ２ポリペプチドを発現する細胞（未変性または組み換えたもの）を用いたＦＡＣＳ分析、イムノアッセイ、蛍光染色アッセイ、ＥＬＩＳＡアッセイ、及びＩＴＣ（等温滴定熱量測定）などのマイクロカロリメトリー法がある。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片には、バリアント、または改変Ｆｃ領域が含まれ、例えば、野生型Ｆｃ領域とは特性または生物活性が異なるものが含まれる。改変Ｆｃ領域の例には、例えば、野生型配列に対して１つまたは複数のアミノ酸を、置換、挿入、欠失、またはトランケーションすることにより変異させた配列を持つもの、すなわち、異なる免疫グロブリンクラス／サブクラス由来のドメインを含むハイブリッドＦｃポリペプチド、グリコシル化パターン／シアリル化パターンを変えたＦｃポリペプチド、例えばビオチン化（例えば、米国特許出願公開第２０１０／０２０９４２４号）、リン酸化、硫酸化、もしくはこれらの組み合わせにより改変または誘導体化したＦｃポリペプチドが含まれる。こうした改変形を用いて、本明細書に記載の特性の中でも特に、Ｆｃ領域と１つもしくは複数の特定のＦｃＲ（例えば、ＦｃγＲＩ、ＦｃγＲＩＩａ、ＦｃγＲＩＩｂ、ＦｃγＲＩＩｃ、ＦｃγＲＩＩＩａ、ＦｃγＲＩＩＩｂ、ＦｃＲｎ）との結合特性、薬物動態特性（例えば、安定性または半減期、生物学的利用率、組織分布、分布容積、濃度、消失速度定数、消失速度、曲線下面積（ＡＵＣ）、クリアランス、Ｃｍａｘ、ｔｍａｘ、Ｃｍｉｎ、変動）、免疫原性、補体結合もしくは活性化、及び／またはＦｃ領域のＣＤＣ／ＡＤＣＣ／ＡＤＣＰ関連領域活性を、抗体またはその抗原結合断片の対応する野生型Ｆｃ配列に比べて変える（例えば、高める、低下させる）ことができる。ヒト及び／またはマウス由来の改変Ｆｃ領域も含まれる。
ハイブリッドＦｃ領域を備えた抗体またはその抗原結合断片も含まれ、該Ｆｃ領域の例には、様々な種（例えば、ヒト、マウス）の免疫グロブリン、種々のＩｇクラス、及び／または種々のＩｇサブクラスに由来する、Ｆｃドメイン（例えば、ヒンジ、ＣＨ２、ＣＨ３、ＣＨ４）の組み合わせを備えたものも含まれる。一般的な例には、以下のＣＨ２／ＣＨ３ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このＣＨ２／ＣＨ３ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＡ１、ＩｇＡ１／ＩｇＡ２、ＩｇＡ１／ＩｇＤ、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＧ１、ＩｇＡ１／ＩｇＧ２、ＩｇＡ１／ＩｇＧ３、ＩｇＡ１／ＩｇＧ４、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＡ１、ＩｇＡ２／ＩｇＡ２、ＩｇＡ２／ＩｇＤ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＧ１、ＩｇＡ２／ＩｇＧ２、ＩｇＡ２／ＩｇＧ３、ＩｇＡ２／ＩｇＧ４、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＡ１、ＩｇＤ／ＩｇＡ２、ＩｇＤ／ＩｇＤ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＧ１、ＩｇＤ／ＩｇＧ２、ＩｇＤ／ＩｇＧ３、ＩｇＤ／ＩｇＧ４、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＥ／ＩｇＡ１、ＩｇＥ／ＩｇＡ２、ＩｇＥ／ＩｇＤ、ＩｇＥ／ＩｇＥ、ＩｇＥ／ＩｇＧ１、ＩｇＥ／ＩｇＧ２、ＩｇＥ／ＩｇＧ３、ＩｇＥ／ＩｇＧ４、ＩｇＥ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＡ１、ＩｇＧ１／ＩｇＡ２、ＩｇＧ１／ＩｇＤ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＧ１、ＩｇＧ１／ＩｇＧ２、ＩｇＧ１／ＩｇＧ３、ＩｇＧ１／ＩｇＧ４、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＡ１、ＩｇＧ２／ＩｇＡ２、ＩｇＧ２／ＩｇＤ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＧ１、ＩｇＧ２／ＩｇＧ２、ＩｇＧ２／ＩｇＧ３、ＩｇＧ２／ＩｇＧ４、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＡ１、ＩｇＧ３／ＩｇＡ２、ＩｇＧ３／ＩｇＤ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＧ１、ＩｇＧ３／ＩｇＧ２、ＩｇＧ３／ＩｇＧ３、ＩｇＧ３／ＩｇＧ４、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＡ１、ＩｇＧ４／ＩｇＡ２、ＩｇＧ４／ＩｇＤ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＧ１、ＩｇＧ４／ＩｇＧ２、ＩｇＧ４／ＩｇＧ３、ＩｇＧ４／ＩｇＧ４、ＩｇＧ４／ＩｇＭ、ＩｇＭ／ＩｇＡ１、ＩｇＭ／ＩｇＡ２、ＩｇＭ／ＩｇＤ、ＩｇＭ／ＩｇＥ、ＩｇＭ／ＩｇＧ１、ＩｇＭ／ＩｇＧ２、ＩｇＭ／ＩｇＧ３、ＩｇＭ／ＩｇＧ４、ＩｇＭ／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、もしくはＩｇＧ４のうちの１つもしくは複数に由来するヒンジ、ならびに／またはＩｇＥ及び／もしくはＩｇＭに由来するＣＨ４ドメインが含まれる。特定の実施形態では、ヒンジドメイン、ＣＨ２ドメイン、ＣＨ３ドメイン、ＣＨ４ドメインは、ヒトＩｇ由来である。
さらなる例には、以下のＣＨ２／ＣＨ４ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このＣＨ２／ＣＨ４ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＥ／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＭ／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＥ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＭ、ＩｇＭ／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、もしくはＩｇＧ４のうちの１つもしくは複数に由来するヒンジ、及び／またはＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ３ドメインが含まれる。特定の実施形態では、ヒンジドメイン、ＣＨ２ドメイン、ＣＨ３ドメイン、ＣＨ４ドメインは、ヒトＩｇ由来である。
特定の例には、以下のＣＨ３／ＣＨ４ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このＣＨ３／ＣＨ４ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＥ／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＭ／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＥ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＭ、ＩｇＭ／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、もしくはＩｇＧ４のうちの１つもしくは複数に由来するヒンジ、及び／またはＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ２ドメインが含まれる。特定の実施形態では、ヒンジドメイン、ＣＨ２ドメイン、ＣＨ３ドメイン、ＣＨ４ドメインは、ヒトＩｇ由来である。
特定の例には、以下のヒンジ／ＣＨ２ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このヒンジ／ＣＨ２ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＡ１、ＩｇＡ１／ＩｇＡ２、ＩｇＡ１／ＩｇＤ、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＧ１、ＩｇＡ１／ＩｇＧ２、ＩｇＡ１／ＩｇＧ３、ＩｇＡ１／ＩｇＧ４、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＡ１、ＩｇＡ２／ＩｇＡ２、ＩｇＡ２／ＩｇＤ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＧ１、ＩｇＡ２／ＩｇＧ２、ＩｇＡ２／ＩｇＧ３、ＩｇＡ２／ＩｇＧ４、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＡ１、ＩｇＤ／ＩｇＡ２、ＩｇＤ／ＩｇＤ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＧ１、ＩｇＤ／ＩｇＧ２、ＩｇＤ／ＩｇＧ３、ＩｇＤ／ＩｇＧ４、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＡ１、ＩｇＧ１／ＩｇＡ２、ＩｇＧ１／ＩｇＤ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＧ１、ＩｇＧ１／ＩｇＧ２、ＩｇＧ１／ＩｇＧ３、ＩｇＧ１／ＩｇＧ４、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＡ１、ＩｇＧ２／ＩｇＡ２、ＩｇＧ２／ＩｇＤ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＧ１、ＩｇＧ２／ＩｇＧ２、ＩｇＧ２／ＩｇＧ３、ＩｇＧ２／ＩｇＧ４、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＡ１、ＩｇＧ３／ＩｇＡ２、ＩｇＧ３／ＩｇＤ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＧ１、ＩｇＧ３／ＩｇＧ２、ＩｇＧ３／ＩｇＧ３、ＩｇＧ３／ＩｇＧ４、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＡ１、ＩｇＧ４／ＩｇＡ２、ＩｇＧ４／ＩｇＤ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＧ１、ＩｇＧ４／ＩｇＧ２、ＩｇＧ４／ＩｇＧ３、ＩｇＧ４／ＩｇＧ４、ＩｇＧ４／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ３ドメイン、ならびに／またはＩｇＥ及び／もしくはＩｇＭに由来するＣＨ４ドメインが含まれる。特定の実施形態では、ヒンジドメイン、ＣＨ２ドメイン、ＣＨ３ドメイン、ＣＨ４ドメインは、ヒトＩｇ由来である。
特定の例には、以下のヒンジ／ＣＨ３ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このヒンジ／ＣＨ３ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＡ１、ＩｇＡ１／ＩｇＡ２、ＩｇＡ１／ＩｇＤ、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＧ１、ＩｇＡ１／ＩｇＧ２、ＩｇＡ１／ＩｇＧ３、ＩｇＡ１／ＩｇＧ４、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＡ１、ＩｇＡ２／ＩｇＡ２、ＩｇＡ２／ＩｇＤ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＧ１、ＩｇＡ２／ＩｇＧ２、ＩｇＡ２／ＩｇＧ３、ＩｇＡ２／ＩｇＧ４、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＡ１、ＩｇＤ／ＩｇＡ２、ＩｇＤ／ＩｇＤ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＧ１、ＩｇＤ／ＩｇＧ２、ＩｇＤ／ＩｇＧ３、ＩｇＤ／ＩｇＧ４、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＡ１、ＩｇＧ１／ＩｇＡ２、ＩｇＧ１／ＩｇＤ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＧ１、ＩｇＧ１／ＩｇＧ２、ＩｇＧ１／ＩｇＧ３、ＩｇＧ１／ＩｇＧ４、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＡ１、ＩｇＧ２／ＩｇＡ２、ＩｇＧ２／ＩｇＤ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＧ１、ＩｇＧ２／ＩｇＧ２、ＩｇＧ２／ＩｇＧ３、ＩｇＧ２／ＩｇＧ４、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＡ１、ＩｇＧ３／ＩｇＡ２、ＩｇＧ３／ＩｇＤ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＧ１、ＩｇＧ３／ＩｇＧ２、ＩｇＧ３／ＩｇＧ３、ＩｇＧ３／ＩｇＧ４、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＡ１、ＩｇＧ４／ＩｇＡ２、ＩｇＧ４／ＩｇＤ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＧ１、ＩｇＧ４／ＩｇＧ２、ＩｇＧ４／ＩｇＧ３、ＩｇＧ４／ＩｇＧ４、ＩｇＧ４／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ２ドメイン、ならびに／またはＩｇＥ及び／もしくはＩｇＭに由来するＣＨ４ドメインが含まれる。特定の実施形態では、ヒンジドメイン、ＣＨ２ドメイン、ＣＨ３ドメイン、ＣＨ４ドメインは、ヒトＩｇ由来である。
ある例には、以下のヒンジ／ＣＨ４ドメインの組み合わせを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になるハイブリッドＦｃ領域が含まれ、このヒンジ／ＣＨ４ドメインの組み合わせは、ＩｇＡ１／ＩｇＥ、ＩｇＡ１／ＩｇＭ、ＩｇＡ２／ＩｇＥ、ＩｇＡ２／ＩｇＭ、ＩｇＤ／ＩｇＥ、ＩｇＤ／ＩｇＭ、ＩｇＧ１／ＩｇＥ、ＩｇＧ１／ＩｇＭ、ＩｇＧ２／ＩｇＥ、ＩｇＧ２／ＩｇＭ、ＩｇＧ３／ＩｇＥ、ＩｇＧ３／ＩｇＭ、ＩｇＧ４／ＩｇＥ、ＩｇＧ４／ＩｇＭ（またはこれらの断片またはバリアント）であり、任意選択的に、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ２ドメイン、及び／またはＩｇＡ１、ＩｇＡ２、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、もしくはＩｇＭのうちの１つもしくは複数に由来するＣＨ３ドメインが含まれる。
ハイブリッドＦｃ領域の具体的な例は、例えば、国際公開第２００８／１４７１４３号に示されており、そのＦｃ領域は、ＩｇＧサブクラスの組み合わせ、またはヒトのＩｇＤとＩｇＧの組み合わせに由来するものである。
誘導体化されたＦｃ領域または改変されたＦｃ領域を持つ抗体またはその抗原結合断片も含まれる。特定の態様では、Ｆｃ領域は、例えば、野生型または未変性のＦｃ領域に対して、リン酸化、硫酸化、アクリル化、グリコシル化、メチル化、ファルネシル化、アセチル化、アミド化されることによって、改変されている場合がある。特定の実施形態では、Ｆｃ領域には、野生型または未変性のグリコシル化パターンが含まれていてもよく、または未変性形態よりも多くグリコシル化されていても少なくグリコシル化されていてもよく、または全体的に脱グリコシル化されていてもよい。改変Ｆｃグリコフォームの一例として、Ｆｃ領域のグリコシル化が少ないと、第１補体成分Ｃ１のＣ１ｑ領域への結合が減少し、ＡＤＣＣ関連活性が減少し、及び／またはＣＤＣ関連活性が減少する。したがって、特定の実施形態は、脱グリコシル化またはアグリコシル化されたＦｃ領域を用いる。例えば、典型的なアグリコシル化されたＦｃ領域の産生に関しては、国際公開第２００５／０４７３３７号を参照されたい。Ｆｃ領域グリコフォームの別の例は、Kabatらの番号付け
システムによって、Ｑ２９５位をシステイン残基で置換して作製することができる（例えば、米国特許出願公開第２０１０／００８０７９４号を参照）。特定の実施形態には、Ｆｃ領域における糖タンパク質の約８０％～１００％が、フルクトースを持たない成熟コア糖鎖構造を持つ、Ｆｃ領域が含まれ得る（例えば、米国特許出願公開第２０１０／０２５５０１３号を参照）。ある実施形態には、フコシル化レベルを減少させるように、例えば、ＦｃγＲＩ、ＦｃγＲＩａ、もしくはＦｃγＲＩＩＩａの親和性を増加させるように、及び／またはＦｃγＲＩＩａ発現細胞により食作用を高めるように、置換または欠失によって最適化されたＦｃ領域が含まれ得る（例えば、米国特許出願公開第２０１０／０２４９３８２号、及び同第２００７／０１４８１７０号を参照）。
改変Ｆｃグリコフォームの別の例としては、抗体またはその抗原結合断片のＦｃ領域に、オリゴマンノース型Ｎ－グリカンが含まれていてもよく、任意選択的に、複合型Ｎ－グリカンを含有する対応するＦｃ領域に比べて、ＡＤＣＣエフェクター活性が高い、ＦｃγＲＩＩＩＡ（及び他の特定のＦｃＲ）に対する結合親和性が高い、ＮＲＰ２ポリペプチドの標的に対する結合特異性が同等かもしくは高い、ＮＲＰ２ポリペプチドの標的に対する結合親和性が同等かもしくは高い、及び／またはマンノース受容体に対する結合親和性が同等かもしくは低い、という特徴のうちの１つまたは複数を有し得る（例えば、米国特許出願公開第２００７／００９２５２１号、及び米国特許第７，７００，３２１号を参照）。別の例としては、ＦｃγＲに対するＦｃ領域の親和性が、改変細胞株またはバリアント細胞株で抗体を発現させて産生した改変グリコフォームによって高められている（例えば、Umana et al., Nat Biotechnol. 17:176-180, 1999、Davies et al., Biotechnol Bioeng. 74:288-294, 2001、Shields et al., J Biol Chem. 277:26733-26740, 2002、Shinkawa et al., 2003, J Biol Chem. 278:3466-3473, 2003、及び米国特許出願公開第２００７／０１１１２８１号を参照）。特定のＦｃ領域グリコフォームでは、Ｎ－グリコシド結合型複合糖鎖の割合が高く、該糖鎖は、糖鎖の還元末端においてＮ－アセチルグルコサミンの６位に結合したフコースの１位を有さないものである（例えば、米国特許出願公開第２０１０／００９２９９７号を参照）。特定の実施形態には、末端シアル酸部分にα－２，６結合で結合している少なくとも１つのガラクトース部分でグリコシル化された、ＩｇＧのＦｃ領域が含まれていてもよく、任意選択的に、該Ｆｃ領域では、抗炎症性活性が、対応する野生型Ｆｃ領域に比べて高くなっている（例えば、米国特許出願公開第２００８／０２０６２４６号を参照）。これらの改変グリコシル化手法及び関連する改変グリコシル化手法は、本明細書に記載のように、Ｆｃ領域の性能を実質的に高めて、ＦｃγＲＩＩＩなどのＦｃＲを選択的に結合させ、ＡＤＣＣを媒介し、かつＦｃ領域の他の特性を改変するものである。
抗体またはその抗原結合断片の特定のバリアント、断片、ハイブリッドのＦｃ領域、または改変Ｆｃ領域は、対応する野生型Ｆｃ配列（例えば、同種、同Ｉｇクラス、同Ｉｇサブクラス）と比べて、１種もしくは複数種のＦｃＲへの結合を変え、及び／または付随するエフェクター機能を変えた可能性がある。例えば、こうしたＦｃ領域では、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数への結合が、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて増加した可能性がある。他の実施形態では、バリアント、断片、ハイブリッドのＦｃ領域、または改変Ｆｃ領域は、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数への結合を、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて減少させた可能性がある。特定のＦｃＲについては、本明細書のいずれかに記載している。
ある実施形態では、抗体は、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数に対する結合を、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて増加させるように、１つまたは複数の変異を備えたＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数に対する結合を、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて増加させるように、１つまたは複数の変異を備えたＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、エフェクター機能を高める１つまたは複数の変異を備えたＦｃドメインを含む。ある実施形態では、少なくとも１種の抗体は、エフェクター機能を高める１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ１及びヒトＩｇＧ３から選択されるＦｃドメインを含む。
ある実施形態では、抗体は、高いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む遮断抗体である。ある実施形態では、遮断抗体は、エフェクター機能を高める１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ１及びヒトＩｇＧ３から選択されるＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、高いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む部分的遮断抗体である。ある実施形態では、部分的遮断抗体は、エフェクター機能を高める１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ１及びヒトＩｇＧ３から選択されるＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、高いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む非遮断抗体である。ある実施形態では、非遮断抗体は、エフェクター機能を高める１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ１またはヒトＩｇＧ３から選択されるＦｃドメインを含む。
ある実施形態では、抗体は、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数に対する結合を、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて減少させるように、１つまたは複数の変異を備えたＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、Ｆｃγ受容体、Ｆｃα受容体、Ｆｃε受容体、及び／または胎児性Ｆｃ受容体のうちの１つまたは複数に対する結合を、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて減少させるように、１つまたは複数の変異を備えたＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、エフェクター機能を低下させる１つまたは複数の変異を備えたＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、エフェクター機能を低下させる１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ２及びヒトＩｇＧ４から選択されるＦｃドメインを含む。
ある実施形態では、抗体は、低いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む遮断抗体である。ある実施形態では、遮断抗体は、エフェクター機能を低下させる１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ２及びヒトＩｇＧ４から選択されるＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、低いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む部分的遮断抗体である。ある実施形態では、部分的遮断抗体は、エフェクター機能を低下させる１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ２及びヒトＩｇＧ４から選択されるＦｃドメインを含む。ある実施形態では、抗体は、低いエフェクター活性を有するＦｃドメインを含む非遮断抗体である。ある実施形態では、非遮断抗体は、エフェクター機能を低下させる１つまたは複数の変異を備えた、ヒトＩｇＧ２及びヒトＩｇＧ４から選択されるＦｃドメインを含む。
エフェクター機能／ＦｃＲ結合を改変（例えば、増加、減少）させたＦｃバリアントの特定の例は、例えば、米国特許第５，６２４，８２１号、及び同第７，４２５，６１９号、ならびに米国特許出願公開第２００９／００１７０２３号、同第２００９／００１０９２１号、及び同第２０１０／０２０３０４６号、ならびに国際公開第２０００／４２０７２号、及び同第２００４／０１６７５０号に示されている。特定の例には、２９８位、３３３位、及び／または３３４位（例えば、Ｓ２９８Ａ、Ｅ３３３Ａ、及び／またはＫ３３４Ａ）（KabatらのＥＵインデックス番号付けによる）に１つまたは複数の置換を持つヒト
化Ｆｃ領域が含まれ、これは、活性化受容体ＦｃγＲＩＩＩａへの結合を増加させ、阻害性受容体ＦｃγＲＩＩｂに対する結合を低減させることが分かっている。これらの変異を組み合わせて、ＦｃＲに対する結合性をさらに向上させる二重変異及び三重変異のバリアントを得ることができる。特定の実施形態には、Ｓ２９８Ａ／Ｅ３３３Ａ／Ｋ３３４Ａの三重変異体が含まれ、これは、ＦｃγＲＩＩＩａに対する結合を増加させ、ＦｃγＲＩＩｂに対する結合を減少させ、ＡＤＣＣを増加させている（例えば、Shields et al., J
Biol Chem. 276:6591-6604, 2001及びPresta et al., Biochem Soc Trans. 30:487-490, 2002を参照）。また、上掲のUmanaらによる文献、及び米国特許第７，６６
２，９２５号に開示されている、ＦｃＲに対する結合を増加させた改変Ｆｃグリコフォームも参照されたい。ある実施形態には、KabatらのＥＵインデックスによる４３４Ｓ、２
５２Ｙ／４２８Ｌ、２５２Ｙ／４３４Ｓ、及び４２８Ｌ／４３４Ｓから選択される１つまたは複数の置換を含むＦｃ領域が含まれる（例えば、米国特許出願公開第２００９／０１６３６９９号、及び同第２００６０１７３１７０号を参照）。
特定のバリアント、断片、ハイブリッドのＦｃ領域、または改変Ｆｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列と比べてエフェクター機能が改変された可能性がある。例えば、こうしたＦｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて、補体結合もしくは補体活性化が増加し、Ｃｌｑ結合親和性が増加し、ＣＤＣ関連活性が増加し、ＡＤＣＣ関連活性が増加し、及び／またはＡＤＣＰ関連活性が増加した可能性がある。他の実施形態では、こうしたＦｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて、補体結合もしくは補体活性化が減少し、Ｃｌｑ結合親和性が減少し、ＣＤＣ関連活性が減少し、ＡＤＣＣ関連活性が減少し、及び／またはＡＤＣＰ関連活性が減少した可能性がある。単なる一例にすぎないが、Ｆｃ領域は、Ｃ１ｑ結合部位などの補体結合部位に欠失もしくは置換を含んでいてもよく、及び／またはＡＤＣＣ部位に欠失もしくは置換を含んでいてもよい。かかる欠失／置換の例が、例えば米国特許第７，０３０，２２６号に記載されている。ＡＤＣＣなどの多数のＦｃエフェクター機能を当該技術分野の常套的な技法を用いてアッセイすることができる（例えば、Zuckerman et al., CRC Crit Rev Microbiol. 7:1-26, 1978を参照）。こうしたアッセイに有用なエフェクター細胞として、以下に限定されないが、ナチュラルキラー（ＮＫ）細胞、マクロファージ、及び他の末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）が挙げられる。あるいはまたは加えて、特定のＦｃエフェクター機能を、例えば、Clynes et al.
PNAS. 95:652-656, 1998に記載の動物モデルを用いてｉｎ ｖｉｖｏで評価することができる。
特定のバリアント複合体のＦｃ領域または改変Ｆｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて安定性または半減期が変化した可能性がある。特定の実施形態では、こうしたＦｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて半減期が増加した可能性がある。他の実施形態では、バリアント複合体のＦｃ領域または改変Ｆｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて半減期が減少した可能性がある。半減期は、当該技術分野の常套的な方法、例えば、放射標識、ＥＬＩＳＡ、または他の方法を用いてｉｎ ｖｉｔｒｏ（例えば、生理的条件下）またはｉｎ ｖｉｖｏで測定することができる。安定性または半減期は、１つまたは複数の体液、例えば、血液、血清、血漿、尿、もしくは脳脊髄液で、または例えば、肝臓、腎臓、筋肉、中枢神経系組織、骨などの特定の組織でｉｎ ｖｉｖｏ測定することができる。一例として、ＦｃＲｎへの結合能を変えるＦｃ領域の改変によって、ｉｎ ｖｉｖｏでの半減期が変わり得る。ｉｎ ｖｉｖｏ薬物動態特性（例えば、ｉｎ ｖｉｖｏでの平均消失半減期）を測定するアッセイ、及びＦｃＲｎへの結合性を変えるＦｃ改変の非限定的な例が、例えば、米国特許第７，２１７，７９７号、同第７，７３２，５７０号、及び米国特許出願公開第２０１０／０１４３２５４号、及び同第２０１０／０１４３２５４号に記載されている。
安定性または半減期を変える改変のさらなる非限定的な例として、Kabatらの番号付けシ
ステムによるＣＨ２ドメインにおける残基２５１～２５６、２８５～２９０、及び３０８～３１４、ならびにＣＨ３ドメインにおける残基３８５～３８９及び４２８～４３６、から選択されるアミノ酸残基のうちの１つまたは複数での置換／欠失が挙げられる。米国特許出願公開第２００３／０１９０３１１号を参照されたい。具体的な例として、２５１位でのロイシンとの置換、２５２位でのチロシン、トリプトファン、もしくはフェニルアラニンとの置換、２５４位でのスレオニンもしくはセリンとの置換、２５５位でのアルギニンとの置換、２５６位でのグルタミン、アルギニン、セリン、スレオニン、もしくはグルタミン酸との置換、３０８位でのスレオニンとの置換、３０９位でのプロリンとの置換、３１１位でのセリンとの置換、３１２位でのアスパラギン酸との置換、３１４位でのロイシンとの置換、３８５位でのアルギニン、アスパラギン酸、もしくはセリンとの置換、３８６位でのスレオニンもしくはプロリンとの置換、３８７位でのアルギニンもしくはプロリンとの置換、３８９位でのプロリン、アスパラギンもしくはセリンとの置換、４２８位でのメチオニンもしくはスレオニンとの置換、４３４位でのチロシンもしくはフェニルアラニンとの置換、４３３位でのヒスチジン、アルギニン、リジン、もしくはセリンとの置換、及び／または４３６位でのヒスチジン、チロシン、アルギニン、もしくはスレオニンとの置換、ならびにこれらの任意の組み合わせが挙げられる。こうした改変により、任意選択的に、対応する野生型Ｆｃ領域と比べて、ＦｃＲｎに対するＦｃ領域の親和性が増加し、その結果、半減期が増加する。
特定のバリアント複合体のＦｃ領域または改変Ｆｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて溶解性が変化した可能性がある。特定の実施形態では、こうしたＦｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列に比べて溶解性が増加した可能性がある。他の実施形態では、バリアント複合体のＦｃ領域または改変Ｆｃ領域により、対応する野生型Ｆｃ配列と比べて溶解性が減少した可能性がある。溶解性は、例えば、当該技術分野の常套的な技法を用いてｉｎ ｖｉｔｒｏ（例えば、生理的条件下）で測定することができる。溶解性測定法の例は、本明細書のいずれかに記載されている。
さらなるバリアントの例として、重鎖の２５０位、３１４位、または４２８位のうちの１つまたは複数での保存的もしくは非保存的置換（本明細書のいずれかに記載）、またはこれらの任意の組み合わせ、例えば、２５０位及び４２８位、もしくは２５０位及び３１４位、もしくは３１４位及び４２８位、または２５０位、３１４位、及び４２８位での該置換を有するＩｇＧのＦｃ領域が挙げられる（例えば、米国特許出願公開第２０１１／０１８３４１２号を参照）。具体的な実施形態では、２５０位の残基はグルタミン酸もしくはグルタミンで置換され、及び／または４２８位の残基はロイシンもしくはフェニルアラニンで置換される。ＩｇＧのＦｃバリアントの別の例示的な例では、２１４位～２３８位、２９７位～２９９位、３１８位～３２２位、及び／または３２７位～３３１位のアミノ酸残基のうちの任意の１つまたは複数を、改変に（例えば、保存的または非保存的置換、欠失）好適な標的として用いることができる。特定の実施形態では、ＩｇＧのＦｃバリアントＣＨ２ドメインは、２２８位、２３４位、２３５位、及び／または３３１位でアミノ酸の置換（例えば、Ｓｅｒ２２８Ｐｒｏ変異及びＬｅｕ２３５Ａｌａ変異を持つ及びヒトＩｇＧ４）を含むことで、Ｆｃ領域のエフェクター機能を弱めている（米国特許第７，０３０，２２６号を参照）。ここで、重鎖における残基の番号付けは、ＥＵインデックスの番号付けである（Kabat et al., “Sequences of Proteins of Immunological Interest,” 5th Ed., National Institutes of Health, Bethesda, Md. (1991)を参照）。これらの実施形態及び関連する実施形態の中には、ＦｃＲｎ結合及び／または血清半減期を、任意選択的にＡＤＣＣ関連活性またはＣＤＣ関連活性などのエフェクター機能を減じることなく変化（例えば、増加、減少）させたものがある。
さらなる例として、野生型Ｆｃ領域の２７９位、３４１位、３４３位、または３７３位で、またはこれらの任意の組み合わせで、１つまたは複数のアミノ酸置換を含むバリアントＦｃ領域が挙げられる（例えば、米国特許出願公開第２００７／０２２４１８８号を参照）。ヒトＩｇＧのこれらの位置における野生型アミノ酸残基は、バリン（２７９）、グリシン（３４１）、プロリン（３４３）、及びチロシン（３７３）である。置換基は、本明細書に記載するように、保存的であっても非保存的であってもよく、非天然のアミノ酸または模倣物を含んでいてもよい。特定の実施形態では、単体で、またはこれらの置換体と組み合わせて、以下の ２３５Ｇ、２３５Ｒ、２３６Ｆ、２３６Ｒ、２３６Ｙ、２３７Ｋ、２３７Ｎ、２３７Ｒ、２３８Ｅ、２３８Ｇ、２３８Ｈ、２３８Ｉ、２３８Ｌ、２３８Ｖ、２３８Ｗ、２３８Ｙ、２４４Ｌ、２４５Ｒ、２４７Ａ、２４７Ｄ、２４７Ｅ、２４７Ｆ、２４７Ｍ、２４７Ｎ、２４７Ｑ、２４７Ｒ、２４７Ｓ、２４７Ｔ、２４７Ｗ、２４７Ｙ、２４８Ｆ、２４８Ｐ、２４８Ｑ、２４８Ｗ、２４９Ｌ、２４９Ｍ、２４９Ｎ、２４９Ｐ、２４９Ｙ、２５１Ｈ、２５１Ｉ、２５１Ｗ、２５４Ｄ、２５４Ｅ、２５４Ｆ、２５４Ｇ、２５４Ｈ、２５４Ｉ、２５４Ｋ、２５４Ｌ、２５４Ｍ、２５４Ｎ、２５４Ｐ、２５４Ｑ、２５４Ｒ、２５４Ｖ、２５４Ｗ、２５４Ｙ、２５５Ｋ、２５５Ｎ、２５６Ｈ、２５６Ｉ、２５６Ｋ、２５６Ｌ、２５６Ｖ、２５６Ｗ、２５６Ｙ、２５７Ａ、２５７Ｉ、２５７Ｍ、２５７Ｎ、２５７Ｓ、２５８Ｄ、２６０Ｓ、２６２Ｌ、２６４Ｓ、２６５Ｋ、２６５Ｓ、２６７Ｈ、２６７Ｉ、２６７Ｋ、２６８Ｋ、２６９Ｎ、２６９Ｑ、２７１Ｔ、２７２Ｈ、２７２Ｋ、２７２Ｌ、２７２Ｒ、２７９Ａ、２７９Ｄ、２７９Ｆ、２７９Ｇ、２７９Ｈ、２７９Ｉ、２７９Ｋ、２７９Ｌ、２７９Ｍ、２７９Ｎ、２７９Ｑ、２７９Ｒ、２７９Ｓ、２７９Ｔ、２７９Ｗ、２７９Ｙ、２８０Ｔ、２８３Ｆ、２８３Ｇ、２８３Ｈ、２８３Ｉ、２８３Ｋ、２８３Ｌ、２８３Ｍ、２８３Ｐ、２８３Ｒ、２８３Ｔ、２８３Ｗ、２８３Ｙ、２８５Ｎ、２８６Ｆ、２８８Ｎ、２８８Ｐ、２９２Ｅ、２９２Ｆ、２９２Ｇ、２９２Ｉ、２９２Ｌ、２９３Ｓ、２９３Ｖ、３０１Ｗ、３０４Ｅ、３０７Ｅ、３０７Ｍ、３１２Ｐ、３１５Ｆ、３１５Ｋ、３１５Ｌ、３１５Ｐ、３１５Ｒ、３１６Ｆ、３１６Ｋ、３１７Ｐ、３１７Ｔ、３１８Ｎ、３１８Ｐ、３１８Ｔ、３３２Ｆ、３３２Ｇ、３３２Ｌ、３３２Ｍ、３３２Ｓ、３３２Ｖ、３３２Ｗ、３３９Ｄ、３３９Ｅ、３３９Ｆ、３３９Ｇ、３３９Ｈ、３３９Ｉ、３３９Ｋ、３３９Ｌ、３３９Ｍ、３３９Ｎ、３３９Ｑ、３３９Ｒ、３３９Ｓ、３３９Ｗ、３３９Ｙ、３４１Ｄ、３４１Ｅ、３４１Ｆ、３４１Ｈ、３４１Ｉ、３４１Ｋ、３４１Ｌ、３４１Ｍ、３４１Ｎ、３４１Ｐ、３４１Ｑ、３４１Ｒ、３４１Ｓ、３４１Ｔ、３４１Ｖ、３４１Ｗ、３４１Ｙ、３４３Ａ、３４３Ｄ、３４３Ｅ、３４３Ｆ、３４３Ｇ、３４３Ｈ、３４３Ｉ、３４３Ｋ、３４３Ｌ、３４３Ｍ、３４３Ｎ、３４３Ｑ、３４３Ｒ、３４３Ｓ、３４３Ｔ、３４３Ｖ、３４３Ｗ、３４３Ｙ、３７３Ｄ、３７３Ｅ、３７３Ｆ、３７３Ｇ、３７３Ｈ、３７３Ｉ、３７３Ｋ、３７３Ｌ、３７３Ｍ、３７３Ｎ、３７３Ｑ、３７３Ｒ、３７３Ｓ、３７３Ｔ、３７３Ｖ、３７３Ｗ、３７５Ｒ、３７６Ｅ、３７６Ｆ、３７６Ｇ、３７６Ｈ、３７６Ｉ、３７６Ｌ、３７６Ｍ、３７６Ｎ、３７６Ｐ、３７６Ｑ、３７６Ｒ、３７６Ｓ、３７６Ｔ、３７６Ｖ、３７６Ｗ、３７６Ｙ、３７７Ｇ、３７７Ｋ、３７７Ｐ、３７８Ｎ、３７９Ｎ、３７９Ｑ、３７９Ｓ、３７９Ｔ、３８０Ｄ、３８０Ｎ、３８０Ｓ、３８０Ｔ、３８２Ｄ、３８２Ｆ、３８２Ｈ、３８２Ｉ、３８２Ｋ、３８２Ｌ、３８２Ｍ、３８２Ｎ、３８２Ｐ、３８２Ｑ、３８２Ｒ、３８２Ｓ、３８２Ｔ、３８２Ｖ、３８２Ｗ、３８２Ｙ、３８５Ｅ、３８５Ｐ、３８６Ｋ、４２３Ｎ、４２４Ｈ、４２４Ｍ、４２４Ｖ、４２６Ｄ、４２６Ｌ、４２７Ｎ、４２９Ａ、４２９Ｆ、４２９Ｍ、４３０Ａ、４３０Ｄ、４３０Ｆ、４３０Ｇ、４３０Ｈ、４３０Ｉ、４３０Ｋ、４３０Ｌ、４３０Ｍ、４３０Ｎ、４３０Ｐ、４３０Ｑ、４３０Ｒ、４３０Ｓ、４３０Ｔ、４３０Ｖ、４３０Ｗ、４３０Ｙ、４３１Ｈ、４３１Ｋ、４３１Ｐ、４３２Ｒ、４３２Ｓ、４３８Ｇ、４３８Ｋ、４３８Ｌ、４３８Ｔ、４３８Ｗ、４３９Ｅ、４３９Ｈ、４３９Ｑ、４４０Ｄ、４４０Ｅ、４４０Ｆ、４４０Ｇ、４４０Ｈ、４４０Ｉ、４４０Ｋ、４４０Ｌ、４４０Ｍ、４４０Ｑ、４４０Ｔ、４４０Ｖ、または４４２Ｋから選択される少なくとも１個、２個、３個、４個、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、またはそれ以上のアミノ酸置換を含む、バリアントＦｃ領域を用いることもできる。上述のように、重鎖における残基の番号付けは、ＥＵインデックスの番号付けである（上掲のKabat et al.を参照）。こうしたバリアントＦｃ領域は通例、該バリアントＦｃ領域が作用可能に結合する抗体のエフェクター機能を変化させるか、または血清半減期を変化させる。好ましくは、エフェクター機能の変化には、かかるアミノ酸置換を持たない対応Ｆｃ領域と比べた場合における、ＡＤＣＣの増加、ＡＤＣＣの減少、ＣＤＣの増加、ＣＤＣの減少、Ｃｌｑ結合親和性の増加、Ｃｌｑ結合親和性の減少、ＦｃＲ（好ましくはＦｃＲｎ）結合親和性の増加、またはＦｃＲ（好ましくはＦｃＲｎ）結合親和性の減少がある。
さらなる例として、２２１位、２２２位、２２４位、２２７位、２２８位、２３０位、２３１位、２２３位、２３３位、２３４位、２３５位、２３６位、２３７位、２３８位、２３９位、２４０位、２４１位、２４３位、２４４位、２４５位、２４６位、２４７位、２４９位、２５０位、２５８位、２６２位、２６３位、２６４位、２６５位、２６６位、２６７位、２６８位、２６９位、２７０位、２７１位、２７２位、２７３位、２７４位、２７５位、２７６位、２７８位、２８０位、２８１位、２８３位、２８５位、２８６位、２８８位、２９０位、２９１位、２９３位、２９４位、２９５位、２９６位、２９７位、２９８位、２９９位、３００位、３０２位、３１３位、３１７位、３１８位、３２０位、３２２位、３２３位、３２４位、３２５位、３２６位、３２７位、３２８位、３２９位、３３０位、３３１位、３３２位、３３３位、３３４位、３３５位、３３６位、及び／または４２８位のうちの１つまたは複数でアミノ酸置換を含むバリアントＦｃ領域が挙げられる（例えば、米国特許第７，６６２，９２５号を参照）。特定の実施形態では、バリアントＦｃ領域は、Ｐ２３０Ａ、Ｅ２３３Ｄ、Ｌ２３４Ｅ、Ｌ２３４Ｙ、Ｌ２３４Ｉ、Ｌ２３５Ｄ、Ｌ２３５Ｓ、Ｌ２３５Ｙ、Ｌ２３５Ｉ、Ｓ２３９Ｄ、Ｓ２３９Ｅ、Ｓ２３９Ｎ、Ｓ２３９Ｑ、Ｓ２３９Ｔ、Ｖ２４０Ｉ、Ｖ２４０Ｍ、Ｆ２４３Ｌ、Ｖ２６４Ｉ、Ｖ２６４Ｔ、Ｖ２６４Ｙ、Ｖ２６６Ｉ、Ｅ２７２Ｙ、Ｋ２７４Ｔ、Ｋ２７４Ｅ、Ｋ２７４Ｒ、Ｋ２７４Ｌ、Ｋ２７４Ｙ、Ｆ２７５Ｗ、Ｎ２７６Ｌ、Ｙ２７８Ｔ、Ｖ３０２Ｉ、Ｅ３１８Ｒ、Ｓ３２４Ｄ、Ｓ３２４Ｉ、Ｓ３２４Ｖ、Ｎ３２５Ｔ、Ｋ３２６Ｉ、Ｋ３２６Ｔ、Ｌ３２８Ｍ、Ｌ３２８Ｉ、Ｌ３２８Ｑ、Ｌ３２８Ｄ、Ｌ３２８Ｖ、Ｌ３２８Ｔ、Ａ３３０Ｙ、Ａ３３０Ｌ、Ａ３３０Ｉ、Ｉ３３２Ｄ、Ｉ３３２Ｅ、Ｉ３３２Ｎ、Ｉ３３２Ｑ、Ｔ３３５Ｄ、Ｔ３３５Ｒ、及びＴ３３５Ｙからなる群から選択される少なくとも１つのアミノ酸置換を含む。具体的な実施形態では、バリアントＦｃ領域は、Ｖ２６４Ｉ、Ｆ２４３Ｌ／Ｖ２６４Ｉ、Ｌ３２８Ｍ、Ｉ３３２Ｅ、Ｌ３２８Ｍ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２９８Ａ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｅ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｑ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｅ、Ａ３３０Ｙ、Ｉ３３２Ｄ、Ｌ３２８Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｌ３２８Ｑ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｔ、Ｖ２４０Ｉ、Ｖ２６６Ｉ、Ｓ２３９Ｄ、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｄ、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｎ、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｑ、Ｓ２３９Ｅ／Ｉ３３２Ｄ、Ｓ２３９Ｅ／Ｉ３３２Ｎ、Ｓ２３９Ｅ／Ｉ３３２Ｑ、Ｓ２３９Ｎ／Ｉ３３２Ｄ、Ｓ２３９Ｎ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｑ／Ｉ３３２Ｄ、Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｉ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｉ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ、Ｌ２３４Ｅ、Ｌ２３４Ｙ、Ｌ２３４Ｉ、Ｌ２３５Ｄ、Ｌ２３５Ｓ、Ｌ２３５Ｙ、Ｌ２３５Ｉ、Ｓ２３９Ｔ、Ｖ２４０Ｍ、Ｖ２６４Ｙ、Ａ３３０Ｉ、Ｎ３２５Ｔ、Ｌ３２８Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｌ３２８Ｖ／Ｉ３３２Ｅ、Ｌ３２８Ｔ／Ｉ３３２Ｅ、Ｌ３２８Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｅ／Ｖ２６４Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｑ／Ｖ２６４Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｅ／Ｖ２６４Ｉ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｎ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｎ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｉ／Ｓ２９８Ａ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｓ２９８Ａ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｎ／Ｓ２９８Ａ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｖ２６４Ｉ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｖ２６４Ｉ／Ｓ２９８Ａ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｖ２６４Ｉ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｅ／Ａ３３０Ｉ、Ｐ２３０Ａ、Ｐ２３０Ａ／Ｅ２３３Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｅ２７２Ｙ、Ｋ２７４Ｔ、Ｋ２７４Ｅ、Ｋ２７４Ｒ、Ｋ２７４Ｌ、Ｋ２７４Ｙ、Ｆ２７５Ｗ、Ｎ２７６Ｌ、Ｙ２７８Ｔ、Ｖ３０２Ｉ、Ｅ３１８Ｒ、Ｓ３２４Ｄ、Ｓ３２４Ｉ、Ｓ３２４Ｖ、Ｋ３２６Ｉ、Ｋ３２６Ｔ、Ｔ３３５Ｄ、Ｔ３３５Ｒ、Ｔ３３５Ｙ、Ｖ２４０Ｉ／Ｖ２６６Ｉ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｌ２３４Ｉ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｌ２３５Ｄ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｖ２４０Ｉ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｖ２６４Ｔ、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｋ３２６Ｅ、及びＳ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ／Ｋ３２６Ｔからなる群から選択される少なくとも１つのアミノ酸置換を含む。さらに具体的な実施形態では、バリアントＦｃ領域は、Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｆ２４１Ｙ／Ｆ２４３Ｙ／Ｖ２６２Ｔ／Ｖ２６４Ｔ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｅ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｄ２６５Ｙ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｄ２６５Ｈ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｖ２６４Ｅ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｙ２９６Ｎ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｎ２９７Ｄ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｄ２６５Ｖ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、Ｓ２３９Ｄ／Ｄ２６５Ｉ／Ｎ２９７Ｄ／Ｉ３３２Ｅ、及びＮ２９７Ｄ／Ｓ２９８Ａ／Ａ３３０Ｙ／Ｉ３３２Ｅからなる群から選択される一連の置換を含む。特定の実施形態では、バリアントＦｃ領域は、３３２位でアミノ酸置換を含む（上掲のKabatらのＥＵインデックスの番号付けを使用）
。置換の例として、３３２Ａ、３３２Ｄ、３３２Ｅ、３３２Ｆ、３３２Ｇ、３３２Ｈ、３３２Ｋ、３３２Ｌ、３３２Ｍ、３３２Ｎ、３３２Ｐ、３３２Ｑ、３３２Ｒ、３３２Ｓ、３３２Ｔ、３３２Ｖ、３３２Ｗ、及び３３２Ｙが挙げられる。Ｆｃ領域における残基の番号付けには、KabatらのＥＵインデックスの番号付けを用いている。本明細書に記載の特性
の中でも特に、こうしたバリアントＦｃ領域は、対応する野生型Ｆｃ領域と比べて、ＦｃγＲに対する親和性を増加させ、安定性を向上させ、及び／または溶解性を増加させた可能性がある。
さらなる例として、以下のアミノ酸置換である ２２４Ｎ／Ｙ、２２５Ａ、２２８Ｌ、２３０Ｓ、２３９Ｐ、２４０Ａ、２４１Ｌ、２４３Ｓ／Ｌ／Ｇ／Ｈ／Ｉ、２４４Ｌ、２４６Ｅ、２４７Ｌ／Ａ、２５２Ｔ、２５４Ｔ／Ｐ、２５８Ｋ、２６１Ｙ、２６５Ｖ、２６６Ａ、２６７Ｇ／Ｎ、２６８Ｎ、２６９Ｋ／Ｇ、２７３Ａ、２７６Ｄ、２７８Ｈ、２７９Ｍ、２８０Ｎ、２８３Ｇ、２８５Ｒ、２８８Ｒ、２８９Ａ、２９０Ｅ、２９１Ｌ、２９２Ｑ、２９７Ｄ、２９９Ａ、３００Ｈ、３０１Ｃ、３０４Ｇ、３０５Ａ、３０６Ｉ／Ｆ、３１１Ｒ、３１２Ｎ、３１５Ｄ／Ｋ／Ｓ、３２０Ｒ、３２２Ｅ、３２３Ａ、３２４Ｔ、３２５Ｓ、３２６Ｅ／Ｒ、３３２Ｔ、３３３Ｄ／Ｇ、３３５Ｉ、３３８Ｒ、３３９Ｔ、３４０Ｑ、３４１Ｅ、３４２Ｒ、３４４Ｑ、３４７Ｒ、３５１Ｓ、３５２Ａ、３５４Ａ、３５５Ｗ、３５６Ｇ、３５８Ｔ、３６１Ｄ／Ｙ、３６２Ｌ、３６４Ｃ、３６５Ｑ／Ｐ、３７０Ｒ、３７２Ｌ、３７７Ｖ、３７８Ｔ、３８３Ｎ、３８９Ｓ、３９０Ｄ、３９１Ｃ、３９３Ａ、３９４Ａ、３９９Ｇ、４０４Ｓ、４０８Ｇ、４０９Ｒ、４１１Ｉ、４１２Ａ、４１４Ｍ、４２１Ｓ、４２２Ｉ、４２６Ｆ／Ｐ、４２８Ｔ、４３０Ｋ、４３１Ｓ、４３２Ｐ、４３３Ｐ、４３８Ｌ、４３９Ｅ／Ｒ、４４０Ｇ、４４１Ｆ、４４２Ｔ、４４５Ｒ、４４６Ａ、４４７Ｅのうちの１つまたは複数を含む、バリアントＦｃ領域が挙げられ、任意選択的に、該バリアントは、親Ｆｃポリペプチドと比較した場合に、Ｆｃリガンドの認識を変化させ、及び／またはエフェクター機能を変化させている。残基の番号付けには、KabatらのＥＵ
インデックスの番号付けを用いている。これらの実施形態及び関連する実施形態の具体例として、以下の一連の置換である （１）Ｎ２７６Ｄ、Ｒ２９２Ｑ、Ｖ３０５Ａ、Ｉ３７７Ｖ、Ｔ３９４Ａ、Ｖ４１２Ａ、及びＫ４３９Ｅ、（２）Ｐ２４４Ｌ、Ｋ２４６Ｅ、Ｄ３９９Ｇ、及びＫ４０９Ｒ、（３）Ｓ３０４Ｇ、Ｋ３２０Ｒ、Ｓ３２４Ｔ、Ｋ３２６Ｅ、及びＭ３５８Ｔ、（４）Ｆ２４３Ｓ、Ｐ２４７Ｌ、Ｄ２６５Ｖ、Ｖ２６６Ａ、Ｓ３８３Ｎ、及びＴ４１１Ｉ、（５）Ｈ２２４Ｎ、Ｆ２４３Ｌ、Ｔ３９３Ａ、及びＨ４３３Ｐ、（６）Ｖ２４０Ａ、Ｓ２６７Ｇ、Ｇ３４１Ｅ、及びＥ３５６Ｇ、（７）Ｍ２５２Ｔ、Ｐ２９１Ｌ、Ｐ３５２Ａ、Ｒ３５５Ｗ、Ｎ３９０Ｄ、Ｓ４０８Ｇ、Ｓ４２６Ｆ、及びＡ４３１Ｓ、（８）Ｐ２２８Ｌ、Ｔ２８９Ａ、Ｌ３６５Ｑ、Ｎ３８９Ｓ、及び５４４０Ｇ、（９）Ｆ２４１Ｌ、Ｖ２７３Ａ、Ｋ３４０Ｑ、及びＬ４４１Ｆ、（１０）Ｆ２４１Ｌ、Ｔ２９９Ａ、Ｉ３３２Ｔ、及びＭ４２８Ｔ、（１１）Ｅ２６９Ｋ、Ｙ３００Ｈ、Ｑ３４２Ｒ、Ｖ４２２Ｉ、及びＧ４４６Ａ、（１２）Ｔ２２５Ａ、Ｒ３０１ｃ、Ｓ３０４Ｇ、Ｄ３１２Ｎ、Ｎ３１５Ｄ、Ｌ３５１Ｓ、及びＮ４２１Ｓ、（１３）Ｓ２５４Ｔ、Ｌ３０６Ｉ、Ｋ３２６Ｒ、及びＱ３６２Ｌ、（１４）Ｈ２２４Ｙ、Ｐ２３０Ｓ、Ｖ３２３Ａ、Ｅ３３３Ｄ、Ｋ３３８Ｒ、及びＳ３６４Ｃ、（１５）Ｔ３３５Ｉ、Ｋ４１４Ｍ、及びＰ４４５Ｒ、（１６）Ｔ３３５Ｉ、及びＫ４１４Ｍ、（１７）Ｐ２４７Ａ、Ｅ２５８Ｋ、Ｄ２８０Ｎ、Ｋ２８８Ｒ、Ｎ２９７Ｄ、Ｔ２９９Ａ、Ｋ３２２Ｅ、Ｑ３４２Ｒ、Ｓ３５４Ａ、及びＬ３６５Ｐ、（１８）Ｈ２６８Ｎ、Ｖ２７９Ｍ、Ａ３３９Ｔ、Ｎ３６１Ｄ、及びＳ４２６Ｐ、（１９）Ｃ２６１Ｙ、Ｋ２９０Ｅ、Ｌ３０６Ｆ、Ｑ３１１Ｒ、Ｅ３３３Ｇ、及びＱ４３８Ｌ、（２０）Ｅ２８３Ｇ、Ｎ３１５Ｋ、Ｅ３３３Ｇ、Ｒ３４４Ｑ、Ｌ３６５Ｐ、及びＳ４４２Ｔ、（２１）Ｑ３４７Ｒ、Ｎ３６１Ｙ、及びＫ４３９Ｒ、（２２）Ｓ２３９Ｐ、Ｓ２５４Ｐ、Ｓ２６７Ｎ、Ｈ２８５Ｒ、Ｎ３１５Ｓ、Ｆ３７２Ｌ、Ａ３７８Ｔ、Ｎ３９０Ｄ、Ｙ３９１Ｃ、Ｆ４０４Ｓ、Ｅ４３０Ｋ、Ｌ４３２Ｐ、及びＫ４４７Ｅ、ならびに（２３）Ｅ２６９Ｇ、Ｙ２７８Ｈ、Ｎ３２５Ｓ、及びＫ３７０Ｒを含むか、またはこれらからなるバリアントＦｃ領域が挙げられる。残基の番号付けには、KabatらのＥＵインデックスの番号付けを用い
ている（米国特許出願公開第２０１０／０１８４９５９号を参照）。
バリアントＦｃ領域は、例えば、米国特許出願公開第２００３／０１１８５９２号に記載されているように、１つまたは複数の変異したヒンジ領域を有する場合もある。例えば、ヒンジ領域の１つまたは複数のシステインが欠失しているか、別のアミノ酸で置換されている場合がある。変異したヒンジ領域はシステイン残基を有していなくてもよく、対応する野生型ヒンジ領域よりもシステイン残基が１個、２個、または３個少なくてもよい。ある実施形態では、この種の変異したヒンジ領域を有するＦｃ領域は、野生型Ｉｇヒンジ領域に比べて、二量体化し難くなっている。
特定の実施形態では、Ｆｃ領域は、ヒトＩｇＧ１またはヒトＩｇＧ４由来のＦｃ（例えば、Allberse and Schuurman, Immunology. 105:9-19, 2002を参照）またはその断片
もしくはバリアントを含むか、これからなるか、またはこれから本質的になる。表Ｆ１は、ヒトＩｇＧ１及びヒトＩｇＧ４由来の配列の例（ＣＨ１領域、ヒンジ領域（下線部）、ＣＨ２領域、及びＣＨ３領域）を示している。使用可能なバリアントＩｇＧ４配列の例は、例えば、Peters et al., JBC. 287:24525-24533, 2012に記載されており、Ｃ２２７、Ｃ２３０、Ｃ１２７（例えば、Ｃ１２７Ｓ）、及びＣ１３１（例えば、Ｃ１３１Ｓ）で置換されている。使用することができる他のバリアントは、ＩｇＧ４ではＬ４４５Ｐの置換を有し（ＩｇＧ４－２と表示）、ＩｇＧ１ではＤ３５６Ｅ及びＬ３５８Ｍの置換を有している（ＩｇＧ１ｍ（ｚｆ）と表示）。
Figure 2024019602000018
上述したように、Ｆｃ領域が改変された抗体は、対応する野生型Ｆｃ領域に比べて、薬物動態特性を変化（改良、向上、低下）させる。薬物動態特性の例として、安定性または半減期、生物学的利用率（吸収される薬剤の割合）、組織分布、分布容積（薬剤が静脈内に注射された直後に分布し、血漿と周囲の組織との間で平衡化している場合の見掛けの容積）、濃度（血漿中の薬剤の初期濃度または定常状態濃度）、消失速度定数（薬剤が体内から除去される速度）、消失速度（消失との均衡を保つのに要する注入速度）、曲線下面積（ＡＵＣまたは曝露量であり、単回投与後または定常状態の濃度－時間曲線の積分値）、クリアランス（単位時間当たりに薬剤が排除される血漿体積）、Ｃｍａｘ（経口投与後の薬剤の最大血漿濃度）、ｔｍａｘ（Ｃｍａｘに達するまでの時間）、Ｃｍｉｎ（次回投与前に薬剤が到達する最小濃度）、変動（定常状態で各投与間隔内でのピーク値トラフ値変動）が挙げられる。
特定の実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、約ｐＨ７．４すなわちおよそ生理学的ｐＨで、約２５℃もしくは室温、及び／または約３７℃もしくはヒトの体温にて（例えば、ｉｎ ｖｉｖｏ、血清中、特定の組織内や、ラット、マウス、サル、またはヒトなどの特定の種において）、約または少なくとも約３０分、約１時間、約２時間、約３時間、約４時間、約５時間、約６時間、約１２時間、約１８時間、約２０時間、約２４時間、約３０時間、約３６時間、約４０時間、約４８時間、約５０時間、約６０時間、約７０時間、約７２時間、約８０時間、約８４時間、約９０時間、約９６時間、約１２０時間、もしくは約１４４時間以上、もしくは約１週間、もしくは約２週間、もしくは約３週間、もしくは約４週間、もしくは約５週間、もしくは約６週間以上、の生物学的半減期、またはこれらの数値間の全範囲を含めた任意のその間の半減期を有する。
ある実施形態では、抗体またはその抗原結合断片のＴｍは、約または少なくとも約６０℃、６２℃、６４℃、６６℃、６８℃、７０℃、７２℃、７４℃、または７５℃である。ある実施形態では、抗体またはその抗原結合断片のＴｍは６０℃以上である。
ある実施形態では、抗体またはその抗原結合断片は、１種または複数種の細胞毒性薬剤または化学療法剤とコンジュゲートされている。細胞毒性薬剤または化学療法剤の例として、以下に限定されないが、アルキル化剤、代謝拮抗剤、アントラサイクリン類、制癌抗生物質、白金類、Ｉ型トポイソメラーゼ阻害剤、ＩＩ型トポイソメラーゼ阻害剤、ビンカアルカロイド類、及びタキサン類が挙げられる。細胞毒性薬剤または化学療法剤の特定の例として、以下に限定されないが、シクロホスファミド、シレンギチド、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、メルファラン、プロカルバジン、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、エンザスタウリン、ブスルファン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、ゲフィチニブ、エルロチニブイダルビシン、テモゾロミド、エピルビシン、ミトキサントロン、ブレオマイシン、シスプラチン、カルボプラチン、オキサリプラチン、カンプトテシン類、イリノテカン、トポテカン、アムサクリン、エトポシド、リン酸エトポシド、テニポシド、テムシロリムス、エベロリムス、ビンクリスチン、ビンブラスチン、ビノレルビン、ビンデシン、ＣＴ５２９２３、パクリタキセル、イマチニブ、ダサチニブ、ソラフェニブ、パゾパニブ、スニチニブ（sunitnib）、バタラニブ、ゲフィチニブ、エルロチニブ、ＡＥＥ－７８８、ジクロロ酢酸塩（dichoroacetate）、タモキシフェン、ファスジル、ＳＢ－６８１３２３、セマクサニブ、ドネペジル（donepizil）、ガランタミン、メマンチン、リバスチグミン、タクリン
、ラサギリン（rasigiline）、ナルトレキソン、ルビプロストン、サフィナミド、イストラデフィリン、ピマバンセリン、ピトリサント、イスラジピン、プリドピジン（ＡＣＲ１６）、テトラベナジン、ベキサロテン、グラチラマー酢酸塩（glatirimer acetate）、
フィンゴリモド、及びミトキサントロン、ならびにそれらの薬学的に許容される塩及び酸が挙げられる。細胞毒性薬剤または化学療法剤のさらなる例として、チオテパ、シクロホスファミド（CYTOXAN（商標））などのアルキル化剤と、ブスルファン、インプロスルフ
ァン、及びピポスルファンなどのスルホン酸アルキルと、ベンゾドパ（benzodopa）、カ
ルボコン、メツレドパ（meturedopa）、及びウレドパ（uredopa）などのアジリジン類と
、アルトレタミン、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホラミド、トリエチレンチオホスホラミド、及びトリメチルオロメラミン（trimethylolomelamine）を含めたエチレンイミン類及びメチルアメラミン類と、クロラムブシル、クロルナファジン、クロホスファミド（cholophosphamide）、エストラムスチン、イホスファミド、メクロレタミン、塩酸メクロレタミンオキシド、メルファラン、ノベムビシン（novembichin）、フェネステ
リン（phenesterine）、プレドニムスチン、トロホスファミド、ウラシルマスタードなどのナイトロジェンマスタード類と、カルムスチン、クロロゾトシン、ホテムスチン、ロムスチン、ニムスチン、ラニムスチンなどのニトロソ尿素類と、アクラシノマイシン類、アクチノマイシン、オースラマイシン（authramycin）、アザセリン、ブレオマイシン、カ
クチノマイシン、カリチアマイシン、カラビシン、カルミノマイシン、カルジノフィリン、クロモマイシン類、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デトルビシン、６－ジアゾ－５－オキソ－Ｌ－ノルロイシン、ドキソルビシン、エピルビシン、エソルビシン、イダルビシン、マルセロマイシン、マイトマイシン類、ミコフェノール酸、ノガラマイシン、オリボマイシン類、ペプロマイシン、ポトフィロマイシン（potfiromycin）、ピューロマイシン、クエラマイシン（quelamycin）、ロドルビシン、ストレプトニグリン、ストレプトゾシン、ツベルシジン、ウベニメクス、ジノスタチン、ゾルビシンなどの抗生物質と、メトトレキサート及び５－フルオロウラシル（５－ＦＵ）などの代謝拮抗剤と、デノプテリン、メトトレキサート、プテロプテリン、トリメトレキサートなどの葉酸類似体類と、フルダラビン、６－メルカプトプリン、チアミプリン、チオグアニンなどのプリン類似体と、アンシタビン、アザシチジン、６－アザウリジン、カルモフール、シタラビン、ジデオキシウリジン、ドキシフルリジン、エノシタビン、フロクスウリジン、５－ＦＵなどのピリミジン類似体と、カルステロン、プロピオン酸ドロモスタノロン、エピチオスタノール、メピチオスタン、テストラクトンなどのアンドロゲン類と、アミノグルテチミド、ミトタン、トリロスタンなどの抗副腎剤（anti-adrenal）と、フロリン酸（frolinic acid）などの葉酸補充剤と、アセグラトンと、アルドホスファミド配糖体（aldophosphamide glycoside）と、アミノレブリン酸と、アムサクリンと、ベストラブシル（bestrabucil）
と、ビサントレン（bisantrene）と、エダトラキセート（edatraxate）と、デフォファミン（defofamine）と、デメコルチンと、ジアジコン（diaziquone）と、エルホルミチン（elformithine）と、酢酸エリプチニウム（elliptinium acetate）と、エトグルシドと、硝酸ガリウムと、ヒドロキシウレアと、レンチナンと、ロニダミンと、ミトグアゾンと、ミトキサントロンと、モピダモールと、ニトラクリンと、ペントスタチンと、フェナメット（phenamet）と、ピラルビシンと、ポドフィリン酸（podophyllinic acid）と、２－
エチルヒドラジドと、プロカルバジンと、ＰＳＫと、ラゾキサンと、シゾフィランと、スピロゲルマニウムと、テヌアゾン酸と、トリアジコンと、２，２’，２’’－トリクロロトリエチルアミンと、ウレタンと、ビンデシンと、ダカルバジンと、マンノムスチンと、ミトブロニトールと、ミトラクトールと、ピポブロマンと、ガシトシン（gacytosine）と、アラビノシド（「Ａｒａ－Ｃ」）と、シクロホスファミドと、チオテパと、タキソイド類、例えば、パクリタキセル（TAXOL（登録商標）、ニュージャージー州プリンストンのBristol-Myers Squibb Oncology, Princeton社）及びドセタキセル（doxetaxel）（TAXOTERE（登録商標）、フランス国アントニーのRhne-Poulenc Rorer社）と、クロラムブシルと、ゲムシタビンと、６－チオグアニンと、メルカプトプリンと、メトトレキサートと、シスプラチン及びカルボプラチンなどの白金類似体と、ビンブラスチンと、白金と、エトポシド（ＶＰ－１６）と、イホスファミドと、マイトマイシンＣと、ミトキサントロンと、ビンクリスチンと、ビノレルビンと、ナベルビンと、ノバントロンと、テニポシドと、ダウノマイシンと、アミノプテリンと、ゼローダと、イバンドロネートと、ＣＰＴ－１１と、トポイソメラーゼ阻害剤ＲＦＳ２０００と、ジフルオロメチルオルニチン（difluoromethylomithine）（ＤＭＦＯ）と、タルグレチン（商標）（ベキサロテン）、パンレチン（Panretin）（商標）（アリトレチノイン）などのレチノイン酸誘導体と、ONTAK（商
標）（デニロイキンジフチトクス）と、エスペラミシン類と、カペシタビンと、上記のいずれかの薬学的に許容される塩、酸または誘導体とが挙げられる。
抗体またはその抗原結合断片を、本明細書に記載の組成物、方法、及び／またはキットのいずれかで使用することができ、また本明細書に記載の免疫療法剤のうちの１つまたは複数と組み合わせることができる。
付加的な治療剤及び組成物
免疫療法剤 特定の実施形態では、１種または複数種の癌免疫療法剤が用いられている。特定の例では、免疫療法剤は、対象の免疫応答を調節して、例えば、癌関連免疫応答または癌特異的免疫応答を増加させるか、または維持し、その結果、免疫細胞による癌細胞の阻害または低減を増強する。免疫療法剤の例として、ポリペプチド、例えば、抗体及びその抗原結合断片、リガンド、及び小ペプチド、ならびにそれらの組み合わせが挙げられる。免疫療法剤には、さらに少分子、細胞（例えば、Ｔ細胞などの免疫細胞）、種々の癌ワクチン、遺伝子療法剤または他のポリヌクレオチド系薬剤、及び腫瘍崩壊ウイルスなどのウイルス剤、ならびに当該技術分野で公知の他の薬剤も含まれる。したがって、特定の実施形態では、癌免疫療法剤は、免疫チェックポイント調節剤、癌ワクチン、腫瘍崩壊ウイルス、サイトカイン、及び細胞免疫療法剤のうちの１つまたは複数から選択される。
特定の実施形態では、癌免疫療法剤は免疫チェックポイント調節剤である。特定の例には、１種または複数種の阻害性免疫チェックポイント分子の「アンタゴニスト」、及び１種または複数種の刺激性免疫チェックポイント分子の「アゴニスト」が含まれる。一般的に、免疫チェックポイント分子は、シグナルを強める（共刺激性分子）か、またはシグナルを弱める免疫系の成分である。癌細胞は免疫チェックポイント分子の本来の機能を乱すことができるため、この分子のターゲティングは癌治療の可能性を持つものである（例えば、Sharma and Allison, Science. 348:56-61, 2015、Topalian et al., Cancer
Cell. 27:450-461, 2015、Pardoll, Nature Reviews Cancer. 12:252-264, 2012を参照）。ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤（例えば、アンタゴニスト
、アゴニスト）は、本明細書に記載するように、１つまたは複数の免疫チェックポイント分子に「結合」するかまたは「特異的に結合」する。
特定の実施形態では、免疫チェックポイント調節剤はポリペプチドまたはペプチドである。「ペプチド」及び「ポリペプチド」という用語を本明細書では交換可能に使用するが、特定の例では、用語「ペプチド」は短いポリペプチド、例えば、約２個、３個、４個、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、２０個、２５個、３０個、３５個、４０個、４５個、もしくは５０個のアミノ酸、またはこれらの数値間の全整数個及び範囲（例えば、５個～１０個、８個～１２個、１０個～１５個）のアミノ酸からなるポリペプチドを意味する場合がある。ポリペプチド及びペプチドは、本明細書に記載するように、天然のアミノ酸及び／または非天然のアミノ酸から構成され得る。
また、抗体もポリペプチドとして含まれる。したがって、ある実施形態では、免疫チェックポイント調節ポリペプチド剤は、本明細書のいずれかに記載されている「抗体」または「その抗原結合断片」である。
ある実施形態では、薬剤は「リガンド」、例えば、免疫チェックポイント分子の天然のリガンドであるか、またはそれを含む。「リガンド」は一般に、生物学的な目的に沿うように標的分子（例えば、生体分子）と複合体を形成する物質または分子を意味し、「タンパク質リガンド」を含んでおり、タンパク質リガンドは一般的に標的分子または標的タンパク質の部位に結合することによってシグナルを生成するものである。したがって、特定の薬剤が、自然界において免疫チェックポイント分子に結合しシグナルを生成するタンパク質リガンドとなる。また、「修飾リガンド」、例えば、免疫グロブリン由来のＦｃ領域などの薬物動態修飾因子に融合するタンパク質リガンドも含まれる。
ポリペプチドの結合特性は、当該技術分野で周知の方法を用いて定量することができる（Davies et al., Annual Rev. Biochem. 59:439-473, 1990を参照）。ある実施形
態では、ポリペプチドは、標的分子、例えば免疫チェックポイント分子またはそのエピトープに特異的に結合し、その平衡解離定数は、約１０－７Ｍ以下～約１０－８Ｍであるか、またはその範囲内である。ある実施形態では、平衡解離定数は、約１０－９Ｍ以下～約１０－１０Ｍ以下であるか、またはその範囲内である。特定の実施形態の例では、本明細書に記載の標的（特異的に結合する対象）に対するポリペプチドの親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）は、約もしくは少なくとも約０．０１ｎＭ、０．０５ｎＭ、０．１ｎＭ、０．２ｎＭ、０．３ｎＭ、０．４ｎＭ、０．５ｎＭ、０．６ｎＭ、０．７ｎＭ、０．８ｎＭ、０．９ｎＭ、１ｎＭ、２ｎＭ、３ｎＭ、４ｎＭ、５ｎＭ、６ｎＭ、７ｎＭ、８ｎＭ、９ｎＭ、１０ｎＭ、１１ｎＭ、１２ｎＭ、１３ｎＭ、１４ｎＭ、１５ｎＭ、１６ｎＭ、１７ｎＭ、１８ｎＭ、１９ｎＭ、２０ｎＭ、２１ｎＭ、２２ｎＭ、２３ｎＭ、２４ｎＭ、２５ｎＭ、２６ｎＭ、２７ｎＭ、２８ｎＭ、２９ｎＭ、３０ｎＭ、４０ｎＭ、もしくは５０ｎＭであるか、または約０．０１ｎＭ未満、０．０５ｎＭ未満、０．１ｎＭ未満、０．２ｎＭ未満、０．３ｎＭ未満、０．４ｎＭ未満、０．５ｎＭ未満、０．６ｎＭ未満、０．７ｎＭ未満、０．８ｎＭ未満、０．９ｎＭ未満、１ｎＭ未満、２ｎＭ未満、３ｎＭ未満、４ｎＭ未満、５ｎＭ未満、６ｎＭ未満、７ｎＭ未満、８ｎＭ未満、９ｎＭ未満、１０ｎＭ未満、１１ｎＭ未満、１２ｎＭ未満、１３ｎＭ未満、１４ｎＭ未満、１５ｎＭ未満、１６ｎＭ未満、１７ｎＭ未満、１８ｎＭ未満、１９ｎＭ未満、２０ｎＭ未満、２１ｎＭ未満、２２ｎＭ未満、２３ｎＭ未満、２４ｎＭ未満、２５ｎＭ未満、２６ｎＭ未満、２７ｎＭ未満、２８ｎＭ未満、２９ｎＭ未満、３０ｎＭ未満、４０ｎＭ未満、もしくは５０ｎＭ未満である。
ある実施形態では、薬剤は「少分子」であり、これは、合成由来または生物由来（生体分子）であるが一般的にポリマーではない有機化合物を意味する。有機化合物は、化合物の分子が炭素を含んでおり、一般に、炭酸塩、炭素の単純酸化物、またはシアン化物のみを含むものを除いた化合物の大分類を表す。「生体分子」は、一般に、生体で産生される有機分子を表し、例えば、ペプチド、多糖類、及び核酸などの大きなポリマー分子（生体高分子）、ならびに一次・二次代謝産物、脂質類、リン脂質類、糖脂質類、ステロール類、グリセロ脂質類、ビタミン類、及びホルモン類などの少分子が挙げられる。「ポリマー」は一般的に、共有化学結合により連結された反復構造単位から構成される大きい分子または巨大分子を意味する。
特定の実施形態では、少分子の分子量は、約１０００ダルトン～２０００ダルトンまたは約１０００ダルトン～２０００ダルトン未満であり、典型的には約３００ダルトン～７００ダルトンであり、例えば、約５０ダルトン、１００ダルトン、１５０ダルトン、２００ダルトン、２５０ダルトン、３００ダルトン、３５０ダルトン、４００ダルトン、４５０ダルトン、５００ダルトン、５５０ダルトン、５００ダルトン、６５０ダルトン、６００ダルトン、７５０ダルトン、７００ダルトン、８５０ダルトン、８００ダルトン、９５０ダルトン、１０００ダルトン、もしくは２０００ダルトンであるか、または約５０ダルトン未満、１００ダルトン未満、１５０ダルトン未満、２００ダルトン未満、２５０ダルトン未満、３００ダルトン未満、３５０ダルトン未満、４００ダルトン未満、４５０ダルトン未満、５００ダルトン未満、５５０ダルトン未満、５００ダルトン未満、６５０ダルトン未満、６００ダルトン未満、７５０ダルトン未満、７００ダルトン未満、８５０ダルトン未満、８００ダルトン未満、９５０ダルトン未満、１０００ダルトン未満、もしくは２０００ダルトン未満である。
特定の少分子は、抗体などの本明細書のポリペプチドについて記載した「特異的結合」特性を持つ場合がある。例えば、ある実施形態では、少分子は、標的、例えば免疫チェックポイント分子に特異的に結合し、その結合親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）は、約もしくは少なくとも約０．０１ｎＭ、０．０５ｎＭ、０．１ｎＭ、０．２ｎＭ、０．３ｎＭ、０．４ｎＭ、０．５ｎＭ、０．６ｎＭ、０．７ｎＭ、０．８ｎＭ、０．９ｎＭ、１、２ｎＭ、３ｎＭ、４ｎＭ、５ｎＭ、６ｎＭ、７ｎＭ、８ｎＭ、９ｎＭ、１０ｎＭ、１１ｎＭ、１２ｎＭ、１３ｎＭ、１４ｎＭ、１５ｎＭ、１６ｎＭ、１７ｎＭ、１８ｎＭ、１９ｎＭ、２０ｎＭ、２１ｎＭ、２２ｎＭ、２３ｎＭ、２４ｎＭ、２５ｎＭ、２６ｎＭ、２７ｎＭ、２８ｎＭ、２９ｎＭ、３０ｎＭ、４０ｎＭ、もしくは５０ｎＭであるか、または約０．０１ｎＭ未満、０．０５ｎＭ未満、０．１ｎＭ未満、０．２ｎＭ未満、０．３ｎＭ未満、０．４ｎＭ未満、０．５ｎＭ未満、０．６ｎＭ未満、０．７ｎＭ未満、０．８ｎＭ未満、０．９ｎＭ未満、１ｎＭ未満、２ｎＭ未満、３ｎＭ未満、４ｎＭ未満、５ｎＭ未満、６ｎＭ未満、７ｎＭ未満、８ｎＭ未満、９ｎＭ未満、１０ｎＭ未満、１１ｎＭ未満、１２ｎＭ未満、１３ｎＭ未満、１４ｎＭ未満、１５ｎＭ未満、１６ｎＭ未満、１７ｎＭ未満、１８ｎＭ未満、１９ｎＭ未満、２０ｎＭ未満、２１ｎＭ未満、２２ｎＭ未満、２３ｎＭ未満、２４ｎＭ未満、２５ｎＭ未満、２６ｎＭ未満、２７ｎＭ未満、２８ｎＭ未満、２９ｎＭ未満、３０ｎＭ未満、４０ｎＭ未満、もしくは５０ｎＭ未満である。
ある実施形態では、免疫チェックポイント調節剤は、１つまたは複数の阻害性免疫チェックポイント分子のアンタゴニストまたは阻害剤である。阻害性免疫チェックポイント分子の例として、プログラム死リガンド１（ＰＤ－Ｌ１）、プログラム死リガンド２（ＰＤ－Ｌ２）、プログラム死１（ＰＤ－１）、細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４（ＣＴＬＡ－４）、インドールアミン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＩＤＯ）、トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＴＤＯ）、Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）、リンパ球活性化遺伝子３（ＬＡＧ－３）、Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（ＢＴＬＡ）、ＣＤ１６０、ならびにＩｇドメイン及びＩＴＩＭドメインを持つＴ細胞免疫受容体（ＴＩＧＩＴ）が挙げられる。
特定の実施形態では、薬剤はＰＤ－１（受容体）アンタゴニストまたは阻害剤であり、そのターゲティングは腫瘍環境における免疫機能を回復することであると報告されている（例えば、Phillips et al., Int Immunol. 27:39-46, 2015を参照）。ＰＤ－１は、免疫グロブリンスーパーファミリーに属し、Ｔ細胞及びプロＢ細胞で発現する細胞表面受容体である。ＰＤ－１は、２つのリガンドであるＰＤ－Ｌ１及びＰＤ－Ｌ２と相互作用する。ＰＤ－１は、例えば、Ｔ細胞の活性化を減じるかまたは妨げることによって阻害性免疫チェックポイント分子として機能し、その結果、自己免疫を低減させ、自己寛容を促すものである。ＰＤ－１の阻害作用は、少なくとも一つには、リンパ節における抗原特異的Ｔ細胞のアポトーシスを促すしつつ、制御性Ｔ細胞（サプレッサーＴ細胞）におけるアポトーシスを減じるという２つの機序によって生じる。ＰＤ－１のアンタゴニストまたは阻害剤の例として、ＰＤ－１に特異的に結合し、かつＰＤ－１の１つまたは複数の免疫抑制活性、例えばＰＤ－１の下流シグナル伝達またはＰＤ－Ｌ１との相互作用を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。ＰＤ－１のアンタゴニストまたは阻害剤の具体例として、抗体のニボルマブ、ペムブロリズマブ、ＰＤＲ００１、ＭＫ－３４７５、ＡＭＰ－２２４、ＡＭＰ－５１４、及びピディリズマブ、ならびにそれらの抗原結合断片が挙げられる（例えば、米国特許第８，００８，４４９号、同第８，９９３，７３１号、同第９，０７３，９９４号、同第９，０８４，７７６号、同第９，１０２，７２７号、同第９，１０２，７２８号、同第９，１８１，３４２号、同第９，２１７，０３４号、同第９，３８７，２４７号、同第９，４９２，５３９号、同第９，４９２，５４０号、及び米国特許出願公開第２０１２／００３９９０６号、同第２０１５／０２０３５７９号を参照）。
ある実施形態では、薬剤はＰＤ－Ｌ１のアンタゴニストまたは阻害剤である。上述したように、ＰＤ－Ｌ１はＰＤ－１受容体の天然リガンドのうちの１つである。ＰＤ－Ｌ１のアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＰＤ－Ｌ１に特異的に結合し、かつＰＤ－Ｌ１の１つまたは複数の免疫抑制活性、例えばＰＤ－Ｌ１のＰＤ－１受容体への結合を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。ＰＤ－Ｌ１アンタゴニストの具体的な例として、抗体のアテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）、ならびにそれらの抗原結合断片が挙げられる（例えば、米国特許第９，１０２，７２５号、同第９，３９３，３０１号、同第９，４０２，８９９号、同第９，４３９，９６２号を参照）。
ある実施形態では、薬剤はＰＤ－Ｌ２のアンタゴニストまたは阻害剤である。上述したように、ＰＤ－Ｌ２はＰＤ－１受容体の天然リガンドのうちの１つである。ＰＤ－Ｌ２のアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＰＤ－Ｌ２に特異的に結合し、かつＰＤ－Ｌ２の１つまたは複数の免疫抑制活性、例えばＰＤ－Ｌ２のＰＤ－１受容体への結合を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＣＴＬＡ－４のアンタゴニストまたは阻害剤である。ＣＴＬＡ４、つまりＣＴＬＡ－４（細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４）は、ＣＤ１５２（分化クラスター１５２）としても知られており、例えば、ＣＴＬＡ－４が抗原提示細胞表面でＣＤ８０またはＣＤ８６に結合した際にＴ細胞に阻害性シグナルを伝達することによって、阻害性免疫チェックポイント分子として機能するタンパク質受容体である。ＣＴＬＡ－４のアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合する抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。特定の例には、抗体のイピリムマブ及びトレメリムマブ、ならびにそれらの抗原結合断片が含まれる。イピリムマブの活性のうちの少なくともいくつかは、ＣＴＬＡ－４を発現するサプレッサーＴｒｅｇの抗体依存性細胞媒介細胞傷害性（ＡＤＣＣ）致死によって影響を受けると考えられている。
ある実施形態では、薬剤はＩＤＯのアンタゴニストもしくは阻害剤、またはＴＤＯのアンタゴニストもしくは阻害剤である。ＩＤＯ及びＴＤＯは、免疫阻害特性を持つトリプトファン分解酵素である。例えば、ＩＤＯは、Ｔ細胞及びＮＫ細胞を抑制し、Ｔｒｅｇ及び骨髄由来サプレッサー細胞を生成及び活性化し、腫瘍血管新生を促すものであると知られている。ＩＤＯ及びＴＤＯのアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＩＤＯまたはＴＤＯに特異的に結合し（例えば、Platten et al., Front Immunol. 5: 673, 2014を参照）、かつ１つまたは複数の免疫抑制活性を低減させるか阻害する、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。ＩＤＯのアンタゴニストまたは阻害剤の具体的な例として、インドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、及びエパカドスタットが挙げられる（例えば、Sheridan, Nature Biotechnology. 33:321-322, 2015を参照）。ＴＤＯアンタゴニストまたは阻害剤の具体的な例として、６８０Ｃ９１及びＬＭ１０が挙げられる（例えば、Pilotte et al., PNAS USA. 109:2497-2502, 2012を参照）。
ある実施形態では、薬剤はＴＩＭ－３のアンタゴニストまたは阻害剤である。Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）は、活性化ヒトＣＤ４＋Ｔ細胞で発現し、Ｔｈ１サイトカイン及びＴｈ１７サイトカインを制御する。また、ＴＩＭ－３は、リガンドであるガレクチン－９と相互作用することにより細胞死を誘発することで、Ｔｈ１／Ｔｃ１機能の負の調節因子として作用する。ＴＩＭ－３は抑制的な腫瘍微小環境を与えるものであり、その過剰発現は様々な癌で予後不良を伴う（例えば、Li et al.,
Acta Oncol. 54:1706-13, 2015を参照）。ＴＩＭ－３のアンタゴニストまたは阻害
剤の典型例として、ＴＩＭ－３に特異的に結合し、かつＴＩＭ－３の１つまたは複数の免疫抑制活性を減じるかまたは阻害する、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＬＡＧ－３のアンタゴニストまたは阻害剤である。リンパ球活性化遺伝子－３（ＬＡＧ－３）は、活性Ｔ細胞、ナチュラルキラー細胞、Ｂ細胞、及び形質細胞様樹状細胞で発現する。ＬＡＧ－３は、ＣＴＬＡ－４及びＰＤ－１と同様に、Ｔ細胞の細胞増殖、活性化、及びホメオスタシスを負方向に制御するものであり（例えば、Workman and Vignali. European Journal of Immun. 33: 970-9, 2003、及びWorkman et al., Journal of Immun. 172: 5450-5, 2004を参照）、Ｔｒｅｇ抑制機
能に関与していると報告されている（例えば、Huang et al., Immunity. 21: 503-13, 2004を参照）。ＬＡＧ－３はまた、ＣＤ８＋Ｔ細胞を寛容原性状態で維持し、ＰＤ－１と併せてＣＤ８Ｔ細胞の疲弊状態を保持する。ＬＡＧ－３のアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＬＡＧ－３に特異的に結合し、かつＬＡＧ－３の１つまたは複数の免疫抑制活性を阻害する、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。具体的な例には、抗体ＢＭＳ－９８６０１６及びその抗原結合断片が含まれる。
ある実施形態では、薬剤はＶＩＳＴＡのアンタゴニストまたは阻害剤である。Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）は、主に造血細胞で発現するものであり、Ｔ細胞の活性化を抑制し、Ｆｏｘｐ３発現を誘発し、かつ抗腫瘍Ｔ細胞応答を抑制する腫瘍微小環境で高発現する、阻害性免疫チェックポイント調節因子である（例えば、Lines et al., Cancer Res. 74:1924-32, 2014を参照）。ＶＩＳＴＡのアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＶＩＳＴＡに特異的に結合し、かつＶＩＳＴＡの１つまたは複数の免疫抑制活性を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＢＴＬＡのアンタゴニストまたは阻害剤である。Ｔ細胞を活性化する間に、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（ＢＴＬＡ、ＣＤ２７２）の発現が誘導され、これにより、腫瘍壊死ファミリー受容体（ＴＮＦ－Ｒ）と細胞表面受容体のＢ７ファミリーとの相互作用を介してＴ細胞が阻害される。ＢＴＬＡは、腫瘍壊死因子（受容体）スーパーファミリーメンバー１４（ＴＮＦＲＳＦ１４）のリガンドであり、ヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）としても知られている。ＢＴＬＡ－ＨＶＥＭ複合体は、例えば、ヒトＣＤ８＋癌特異的Ｔ細胞の機能を阻害することにより、Ｔ細胞の免疫応答を負方向に制御する（例えば、Derre et al., J Clin Invest 120:157-67, 2009を参照）。ＢＴＬＡのアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＢＴＬ
Ａ－４に特異的に結合し、かつＢＴＬＡ－４の１つまたは複数の免疫抑制活性を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤は、ＨＶＥＭのアンタゴニストまたは阻害剤であり、例えば、ＨＶＥＭに特異的に結合し、かつＢＴＬＡまたはＣＤ１６０との相互作用を妨害するアンタゴニストまたは阻害剤である。ＨＶＥＭのアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＨＶＥＭに特異的に結合し、任意選択的にＨＶＥＭ／ＢＴＬＡ及び／またはＨＶＥＭ／ＣＤ１６０の相互作用を低減することで、ＨＶＥＭの１つまたは複数の免疫抑制活性を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤は、ＣＤ１６０のアンタゴニストまたは阻害剤であり、例えば、ＣＤ１６０に特異的に結合し、かつＨＶＥＭとの相互作用を妨害するアンタゴニストまたは阻害剤である。ＣＤ１６０のアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＣＤ１６０に特異的に結合し、任意選択的にＣＤ１６０／ＨＶＥＭの相互作用を低減することで、ＣＤ１６０の１つまたは複数の免疫抑制活性を減じるかまたは阻害する、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＴＩＧＩＴのアンタゴニストまたは阻害剤である。Ｔ細胞Ｉｇ及びＩＴＩＭドメイン（ＴＩＧＩＴ）は、種々のリンパ系細胞の表面に見られる共抑制受容体であり、抗腫瘍免疫を例えばＴｒｅｇを介して抑制するものである（Kurtulus et al., J Clin Invest. 125:4053-4062, 2015）。ＴＩＧＩＴのアンタゴニストまたは阻害剤の典型例として、ＴＩＧＩＴに特異的に結合し、かつＴＩＧＩＴの１つまたは複数の免疫抑制活性を減じる、抗体、または抗原結合断片、または少分子が挙げられる（例えば、Johnston et al., Cancer Cell. 26:923-37, 2014を参照）。
特定の実施形態では、免疫チェックポイント調節剤は、１つまたは複数の刺激性免疫チェックポイント分子のアゴニストである。刺激性免疫チェックポイント分子の例として、ＯＸ４０、ＣＤ４０、グルココルチコイド誘導ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）、ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ２２６、及びヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＯＸ４０のアゴニストである。ＯＸ４０（ＣＤ１３４）は、エフェクターＴ細胞及びメモリーＴ細胞の増殖を促し、Ｔ制御性細胞の分化及び活性を抑制するものである（例えば、Croft et al., Immunol Rev. 229:173-91, 2009を参照
）。ＯＸ４０のリガンドはＯＸ４０Ｌ（ＣＤ２５２）である。ＯＸ４０のシグナル伝達はＴ細胞活性化と生存の両方に影響し、リンパ節における抗腫瘍免疫応答の惹起と、腫瘍微小環境における抗腫瘍免疫応答の維持とに重要な役割を果たしている。ＯＸ４０のアゴニストの典型例として、ＯＸ４０に特異的に結合し、かつＯＸ４０の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例として、ＯＸ８６、ＯＸ－４０Ｌ、Ｆｃ－ＯＸ４０Ｌ、ＧＳＫ３１７４９９８、ＭＥＤＩ０５６２（ヒト化ＯＸ４０アゴニスト）、ＭＥＤＩ６４６９（マウスＯＸ４アゴニスト）、及びＭＥＤＩ６３８３（ＯＸ４０アゴニスト）、ならびにそれらの抗原結合断片が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＣＤ４０のアゴニストである。ＣＤ４０は、抗原提示細胞（ＡＰＣ）及び一部の悪性腫瘍で発現する。ＣＤ４０のリガンドはＣＤ４０Ｌ（ＣＤ１５４）である。ＡＰＣでは、ライゲーションにより、共刺激分子が上方制御され、抗腫瘍免疫応答においてＴ細胞の補助を必要としなくなる可能性がある。ＣＤ４０アゴニスト療法は、ＡＰＣの成熟化及び腫瘍からリンパ節への遊走に重要な役割を果たし、結果として抗原提示及びＴ細胞活性化を加速させる。抗ＣＤ４０アゴニスト抗体は、動物モデルにおいて実質的な応答と持続的な抗癌免疫をもたらすが、これは少なくとも一つには細胞傷害性Ｔ細胞によって媒介される作用である（例えば、Johnson et al. Clin Cancer Res. 21: 1321-1328, 2015、及びVonderheide and Glennie, Clin Cancer Res. 19:1035-43, 2013を参照）。ＣＤ４０のアゴニストの典型例として、ＣＤ４０に特異的に結合し、かつＣＤ４０の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例として、ＣＰ－８７０８９３、ダセツズマブ、Ｃｈｉ Ｌｏｂ ７／４、ＡＤＣ－１０１３、ＣＤ４０Ｌ、ｒｈＣＤ４０Ｌ、及びそれらの抗原結合断片が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＧＩＴＲのアゴニストである。グルココルチコイド誘導性ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）は、Ｔ細胞の増殖を増加させ、Ｔｒｅｇの抑制活性を阻害し、Ｔエフェクター細胞の生存期間を延ばすものである。ＧＩＴＲアゴニストは、Ｔｒｅｇ系統の不安定化により抗腫瘍応答を促進することが分かっている（例えば、Schaer et al., Cancer Immunol Res. 1:320-31, 2013を参照）。これらの多様な機序は、ＧＩＴＲが、リンパ節における免疫応答の惹起と、腫瘍組織における免疫応答の保持とに重要な役割を果たすことを示している。ＧＩＴＲのリガンドはＧＩＴＲＬである。ＧＩＴＲのアゴニストの典型例として、ＧＩＴＲに特異的に結合し、かつＧＩＴＲの１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例として、ＧＩＴＲＬ、ＩＮＣＡＧＮ０１８７６、ＤＴＡ－１、ＭＥＤＩ１８７３、及びそれらの抗原結合断片が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＣＤ１３７のアゴニストである。ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）は、腫瘍壊死因子（ＴＮＦ）受容体ファミリーのメンバーであり、ＣＤ１３７の架橋により、Ｔ細胞の増殖、ＩＬ－２分泌、生存期間、細胞溶解活性が増す。また、ＣＤ１３７媒介シグナル伝達は、ＣＤ８＋Ｔ細胞などのＴ細胞を活性化誘導細胞死から保護するものである。ＣＤ１３７のアゴニストの典型例として、ＣＤ１３７に特異的に結合し、かつＣＤ１３７の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例として、ＣＤ１３７（または４－１ＢＢ）リガンド（例えば、Shao and Schwarz, J Leukoc Biol. 89:21-9, 2011を参
照）、ならびに抗体ウトミルマブ及びその抗原結合断片が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＣＤ２７のアゴニストである。ＣＤ２７を刺激すると、ナイーブＴ細胞の抗原特異的増殖が増え、Ｔ細胞メモリー、及びＴ細胞免疫の長期持続性に影響を与える。ＣＤ２７のリガンドはＣＤ７０である。ヒトＣＤ２７とアゴニスト抗体とを組み合わせたターゲティングは、Ｔ細胞活性化及び抗腫瘍免疫を刺激することである（例えば、Thomas et al., Oncoimmunology. 2014;3:e27255. doi:10.4161/onci.27255、
及びHe et al ., J Immunol. 191:4174-83, 2013を参照）。ＣＤ２７のアゴニス
トの典型例として、ＣＤ２７に特異的に結合し、かつＣＤ２７の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例には、ＣＤ７０と、抗体のバルリルマブ及びＣＤＸ－１１２７（１Ｆ５）ならびにそれらの抗原結合断片とが含まれる。
ある実施形態では、薬剤はＣＤ２８のアゴニストである。ＣＤ２８は、恒常的にＣＤ４＋Ｔ細胞、一部のＣＤ８＋細胞で発現する。ＣＤ２８のリガンドにはＣＤ８０及びＣＤ８６が含まれ、ＣＤ２８を刺激するとＴ細胞の増殖が増える。ＣＤ２８のアゴニストの典型例として、ＣＤ２８に特異的に結合し、かつＣＤ２８の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。具体的な例には、ＣＤ８０、ＣＤ８６、抗体ＴＡＢ０８、及びそれらの抗原結合断片が含まれる。
ある実施形態では、薬剤はＣＤ２２６のアゴニストである。ＣＤ２２６は、リガンドをＴＩＧＩＴと共有する刺激性受容体である。ＴＩＧＩＴとは異なり、ＣＤ２２６が結合するとＴ細胞活性化が増強する（例えば、Kurtulus et al., J Clin Invest. 125:4053-4062, 2015、Bottino et al., J Exp Med. 1984:557-567, 2003、及びTahara-Hanaoka et al., Int Immunol. 16:533-538, 2004を参照）。ＣＤ２２６のアゴニストの典型例として、ＣＤ２２６に特異的に結合し、かつＣＤ２２６の１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンド（例えば、ＣＤ１１２、ＣＤ１５５）が挙げられる。
ある実施形態では、薬剤はＨＶＥＭのアゴニストである。ヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）は、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１４（ＴＮＦＲＳＦ１４）としても知られ、ＴＮＦ－受容体スーパーファミリーのヒト細胞表面受容体である。ＨＶＥＭは、Ｔ細胞、ＡＰＣ、及び他の免疫細胞を含めた種々の細胞に見られるものである。ＨＶＥＭは、他の受容体とは異なり、休止Ｔ細胞で高レベルで発現し、活性化の際には下方制御される。ＨＶＥＭシグナル伝達は、Ｔ細胞活性化の初期段階において、及びリンパ節において腫瘍特異的リンパ球集団が増殖している間に、重要な役割を果たすことが分かっている。ＨＶＥＭのアゴニストの典型例として、ＨＶＥＭに特異的に結合し、かつＨＶＥＭの１つまたは複数の免疫促進活性を増加させる、抗体、または抗原結合断片、または少分子、またはリガンドが挙げられる。
特定の実施形態では、癌免疫療法剤は癌ワクチンである。癌ワクチンの例として、オンコファージ、ヒトパピローマウイルスＨＰＶワクチン（ガーダシルまたはサーバリックスなど）、Ｂ型肝炎ワクチン（エンジェリックス（Engerix）Ｂ、ヘプタバックス（Recombivax）ＨＢ、またはツインリックス（Twinrix）など）、及びシプロイセルＴ（プロベンジ）が挙げられる。ある実施形態では、癌ワクチンは、１種もしくは複数種の癌抗原または癌関連抗原を含むか、またはこれを利用する。癌抗原の例として、以下に限定されないが、ヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＶＥＧＲ－３、ＮＲＰ２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＳＭＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンが挙げられる。
特定の実施形態では、癌免疫療法剤は腫瘍崩壊ウイルスである。腫瘍崩壊ウイルスは、優先的に癌細胞を感染させて殺傷するウイルスである。このウイルスには、天然及び人工の腫瘍崩壊ウイルス、または組み換え腫瘍崩壊ウイルスが含まれる。腫瘍崩壊ウイルスの多くは腫瘍選択性に合わせて改変されているが、レオウイルス及びＳＶＶ－００１セネカバレーウイルスなどの天然ウイルスの例もある。腫瘍崩壊ウイルスの一般的な例として、ＶＳＶ、ポリオウイルス、レオウイルス、セネカウイルス、及びＲＩＧＶＩＲ、ならびにそれらの改変されたものが挙げられる。腫瘍崩壊ウイルスの非限定的な例として、特に、単純性疱疹ウイルス（ＨＳＶ）及びその改変したもの、タリモジーン・ラハーパレプベック（Ｔ－ＶＥＣ）、コクサッキーウイルスＡ２１（CAVATAK（商標））、オンコリン（Oncorine）（Ｈ１０１）、ペラレオレップ（pelareorep）（REOLYSIN（登録商標））、セネカ
バレーウイルス（ＮＴＸ－０１０）、セネカウイルスＳＶＶ－００１、ＣｏｌｏＡｄ１、ＳＥＰＲＥＨＶＩＲ（ＨＳＶ－１７１６）、ＣＧＴＧ－１０２（Ａｄ５／３－Ｄ２４－ＧＭＣＳＦ）、ＧＬ－ＯＮＣ１、ＭＶ－ＮＩＳ、ならびにＤＮＸ－２４０１が挙げられる。
特定の実施形態では、癌免疫療法剤はサイトカインである。サイトカインの例として、インターフェロン（ＩＦＮ）－α、ＩＬ－２、ＩＬ－１２、ＩＬ－７、ＩＬ－２１、及び顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）が挙げられる。
特定の実施形態では、癌免疫療法剤は、細胞免疫療法剤、例えば、Ｔ細胞系養子免疫療法剤である。ある実施形態では、細胞免疫療法剤には、癌抗原特異的Ｔ細胞、任意選択的にｅｘ ｖｉｖｏ由来のＴ細胞が含まれる。ある実施形態では、癌抗原特異的Ｔ細胞は、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される。具体的な実施形態では、ＣＡＲ改変Ｔ細胞は、ＣＤ－１９を標的とする（例えば、Maude et al., Blood. 125:4017-4023, 2015を参照）。
特定の例では、治療対象の癌は癌抗原と会合するものであり、癌抗原特異的Ｔ細胞は、治療対象の癌に会合することが知られている少なくとも１種の抗原を標的とするか、または該抗原に対して富化されている。ある実施形態では、癌抗原は、ＣＤ１９、ヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＭＳＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンのうちの１つまたは複数から選択される。
さらなる癌抗原として、５Ｔ４、７０７－ＡＰ、９Ｄ７、ＡＦＰ、ＡｌｂＺＩＰ ＨＰＧ１、α５β１インテグリン、α５β６インテグリン、α－アクチニン－４／ｍ、α－メチルアシル－コエンザイムＡラセマーゼ、ＡＲＴ－４、ＡＲＴＣ１／ｍ、Ｂ７Ｈ４、ＢＡＧＥ－１、ＢＣＬ－２、ｂｃｒ／ａｂｌ、β－カテニン／ｍ、ＢＩＮＧ－４、ＢＲＣＡ１／ｍ、ＢＲＣＡ２／ｍ、ＣＡ１５－３／ＣＡ２７－２９、ＣＡ１９－９、ＣＡ７２－４、ＣＡ１２５、カルレティキュリン、ＣＡＭＥＬ、ＣＡＳＰ－８／ｍ、カテプシンＢ、カテプシンＬ、ＣＤＣ２７／ｍ、ＣＤＫ４／ｍ、ＣＤＫＮ２Ａ／ｍ、ＣＥＡ、ＣＬＣＡ２、ＣＭＬ２８、ＣＭＬ６６、ＣＯＡ－１／ｍ、コアクトシン様タンパク質、コラーゲン（collage）ＸＸＩＩＩ、ＣＯＸ－２、ＣＴ－９／ＢＲＤ６、Ｃｔｅｎ、サイクリンＢ１、サイク
リンＤ１、ｃｙｐ－Ｂ、ＣＹＰＢ１、ＤＡＭ－１０、ＤＡＭ－６、ＤＥＫ－ＣＡＮ、ＥＦＴＵＤ２／ｍ、ＥＧＦＲ、ＥＬＦ２／ｍ、ＥＭＭＰＲＩＮ、ＥｐＣａｍ、ＥｐｈＡ２、ＥｐｈＡ３、ＥｒｂＢ３、ＥＴＶ６－ＡＭＬ１、ＥＺＨ２、ＦＧＦ－５、ＦＮ、Ｆｒａｕ－１、Ｇ２５０、ＧＡＧＥ－１、ＧＡＧＥ－２、ＧＡＧＥ－３、ＧＡＧＥ－４、ＧＡＧＥ－５、ＧＡＧＥ－６、ＧＡＧＥ７ｂ、ＧＡＧＥ－８、ＧＤＥＰ、ＧｎＴ－Ｖ、ｇｐ１００、ＧＰＣ３、ＧＰＮＭＢ／ｍ、ＨＡＧＥ、ＨＡＳＴ－２、ヘプシン、Ｈｅｒ２／ｎｅｕ、ＨＥＲＶ－Ｋ－ＭＥＬ、ＨＬＡ－Ａ＊０２０１－Ｒ１７Ｉ、ＨＬＡ－Ａ１１／ｍ、ＨＬＡ－Ａ２／ｍ、ＨＮＥ、ホメオボックスＮＫＸ３．１、ＨＯＭ－ＴＥＳ－１４／ＳＣＰ－１、ＨＯＭ－ＴＥＳ－８５、ＨＰＶ－Ｅ６、ＨＰＶ－Ｅ７、ＨＳＰ７０－２Ｍ、ＨＳＴ－２、ｈＴＥＲＴ、ｉＣＥ、ＩＧＦ－１Ｒ、ＩＬ－１３Ｒａ２、ＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－５、未成熟ラミニン受容体、カリクレイン－２、カリクレイン－４、Ｋｉ６７、ＫＩＡＡ０２０５、ＫＩＡＡ０２０５／ｍ、ＫＫ－ＬＣ－１、Ｋ－Ｒａｓ／ｍ、ＬＡＧＥ－Ａ１、ＬＤＬＲ－ＦＵＴ、ＭＡＧＥ－Ａ１、ＭＡＧＥ－Ａ２、ＭＡＧＥ－ Ａ３、ＭＡＧＥ－Ａ４、ＭＡＧＥ－Ａ６、ＭＡＧＥ－Ａ９、ＭＡＧＥ－Ａ１０、ＭＡＧＥ－Ａ１２、ＭＡＧＥ－Ｂ１、ＭＡＧＥ－Ｂ２、ＭＡＧＥ－Ｂ３、ＭＡＧＥ－Ｂ４、ＭＡＧＥ－Ｂ５、ＭＡＧＥ－Ｂ６、ＭＡＧＥ－Ｂ１０、ＭＡＧＥ－Ｂ１６、ＭＡＧＥ－Ｂ１７、ＭＡＧＥ－Ｃ１、ＭＡＧＥ－Ｃ２、ＭＡＧＥ－Ｃ３、ＭＡＧＥ－Ｄ１、ＭＡＧＥ－Ｄ２、ＭＡＧＥ－Ｄ４、ＭＡＧＥ－Ｅ１、ＭＡＧＥ－Ｅ２、ＭＡＧＥ－Ｆ１、ＭＡＧＥ－Ｈ１、ＭＡＧＥＬ２、マンマグロビンＡ、ＭＡＲＴ－１／メラン－Ａ、ＭＡＲＴ－２、ＭＡＲＴ－２／ｍ、基質タンパク質２２、ＭＣＩ Ｒ、Ｍ－ＣＳＦ、ＭＥ１／ｍ、メソテリン、ＭＧ５０／ＰＸＤＮ、ＭＭＰ１１、ＭＮ／ＣＡ ＩＸ抗原、ＭＲＰ－３、ＭＵＣ－１、ＭＵＣ－２、ＭＵＭ－１／ｍ、ＭＵＭ－２／ｍ、ＭＵＭ－３／ｍ、ミオシンクラスｌ／ｍ、ＮＡ８８－Ａ、Ｎ－アセチルグルコサミニルトランスフェラーゼ－Ｖ、Ｎｅｏ－ＰＡＰ、Ｎｅｏ－ＰＡＰ／ｍ、ＮＦＹＣ／ｍ、ＮＧＥＰ、ＮＭＰ２２、ＮＰＭ／ＡＬＫ、Ｎ－Ｒａｓ／ｍ、ＮＳＥ、ＮＹ－ＥＳＯ－Ｂ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ＯＡ１、ＯＦＡ－ｉＬＲＰ、ＯＧＴ、ＯＧＴ／ｍ、ＯＳ－９、ＯＳ－９／ｍ、オステオカルシン、オステオポンチン、ｐｉ５、ｐ１９０マイナーｂｃｒ－ａｂｌ、ｐ５３、ｐ５３／ｍ、ＰＡＧＥ－４、ＰＡＩ－１、ＰＡＩ－２、ＰＡＰ、ＰＡＲＴ－１、ＰＡＴＥ、ＰＤＥＦ、Ｐｉｍ－１キナーゼ、Ｐｉｎ－１、Ｐｍｌ／ＰＡＲａｌｐｈａ、ＰＯＴＥ、ＰＲＡＭＥ、ＰＲＤＸ５／ｍ、プロステイン、プロテイナーゼ３、ＰＳＡ、ＰＳＣＡ、ＰＳＧＲ、ＰＳＭ、ＰＳＭＡ、ＰＴＰＲＫ／ｍ、ＲＡＧＥ－１、ＲＢＡＦ６００／ｍ、ＲＨＡＭＭ／ＣＤ１ ６８、ＲＵ１、ＲＵ２、Ｓ－１００、ＳＡＧＥ、ＳＡＲＴ－１、ＳＡＲＴ－２、ＳＡＲＴ－３、ＳＣＣ、ＳＩＲＴ２／ｍ、Ｓｐ１７、ＳＳＸ－１、ＳＳＸ－２／ＨＯＭ－ＭＥＬ－４０、ＳＳＸ－４、ＳＴＡＭＰ－１、ＳＴＥＡＰ－１、サバイビン、サバイビン－２Ｂ、ＳＹＴ－ＳＳＸ－１、ＳＹＴ－ＳＳＸ－２、ＴＡ－９０、ＴＡＧ－７２、ＴＡＲＰ、ＴＥＬ－ＡＭＬ１、ＴＧＦベータ、ＴＧＦベータＲＩＩ、ＴＧＭ－４、ＴＰＩ／ｍ、ＴＲＡＧ－３、ＴＲＧ、ＴＲＰ－１、ＴＲＰ－２／６ｂ、ＴＲＰ／ＩＮＴ２、ＴＲＰ－ｐ８、チロシナーゼ、ＵＰＡ、ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ－２／ＦＬＫ－１、及びＷＴ１が挙げられる。特定の好ましい抗原として、ｐ５３、ＣＡ１２５、ＥＧＦＲ、Ｈｅｒ２／ｎｅｕ、ｈＴＥＲＴ、ＰＡＰ、ＭＡＧＥ－Ａ１、ＭＡＧＥ－Ａ３、メソテリン、ＭＵＣ－１、ＧＰ１００、ＭＡＲＴ－１、チロシナーゼ、ＰＳＡ、ＰＳＣＡ、ＰＳＭＡ、ＳＴＥＡＰ－１、Ｒａｓ、ＣＥＡ、及びＷＴ１、ならびにより好ましくはＰＡＰ、ＭＡＧＥ－Ａ３、ＷＴ１、及びＭＵＣ－１が挙げられる。
ある実施形態では、抗原は、ＭＡＧＥ－Ａ１（例えば、受託番号Ｍ７７４８１のＭＡＧＥ－Ａ１）、ＭＡＧＥ－Ａ２、ＭＡＧＥ－Ａ３、ＭＡＧＥ－Ａ６（例えば、受託番号ＮＭ＿００５３６３のＭＡＧＥ－Ａ６）、ＭＡＧＥ－Ｃ１、ＭＡＧＥ－Ｃ２、メラン－Ａ（例えば、受託番号ＮＭ＿００５５１ １のメラン－Ａ）、ＧＰ１００（例えば、受託番号Ｍ７７３４８のＧＰ１００）、チロシナーゼ（例えば、受託番号ＮＭ＿０００３７２のチロシナーゼ）、サバイビン（例えば、受託番号ＡＦ０７７３５０のサバイビン）、ＣＥＡ（例えば、受託番号ＮＭ＿００４３６３のＣＥＡ）、Ｈｅｒ－２／ｎｅｕ（例えば、受託番号Ｍ１ １ ７３０のＨｅｒ－２／ｎｅｕ）、ＷＴ１（例えば、受託番号ＮＭ＿０００３７８のＷＴ１）、ＰＲＡＭＥ（例えば、受託番号ＮＭ＿００６１ １５のＰＲＡＭＥ）、ＥＧＦＲＩ（上皮成長因子受容体１）（例えば、受託番号ＡＦ２８８７３８のＥＧＦＲＩ）、ＭＵＣ１、ムチン－１（例えば、受託番号ＮＭ＿００２４５６のムチン－１）、ＳＥＣ６１Ｇ（例えば、受託番号ＮＭ＿０１４３０２のＳＥＣ６１Ｇ）、ｈＴＥＲＴ（例えば、受託番号ＮＭ＿１９８２５３のｈＴＥＲＴ）、５Ｔ４（例えば、受託番号ＮＭ＿００６６７０の５Ｔ４）、ＴＲＰ－２（例えば、受託番号ＮＭ＿００１ ９２２のＴＲＰ－２）、ＳＴＥＡＰ１（前立腺６回膜貫通上皮抗原１）、ＰＳＣＡ、ＰＳＡ、ＰＳＭＡなどから選択される。
ある実施形態では、癌抗原は、ＰＣＡ、ＰＳＡ、ＰＳＭＡ、ＳＴＥＡＰ、及び任意選択的にＭＵＣ－１、ならびにそれらの断片、バリアント、及び誘導体から選択される。ある実施形態では、癌抗原は、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ＭＡＧＥ－Ｃ１、ＭＡＧＥ－Ｃ２、サバイビン、５Ｔ４、及び任意選択的にＭＵＣ－１、ならびにそれらの断片、バリアント、及び誘導体から選択される。
ある例では、癌抗原は、癌または腫瘍の疾患、特にリンパ腫またはリンパ腫関連疾患に関連付けられているイディオタイプ抗原を含み、例えば、該イディオタイプ抗原は、リンパ系血液細胞の免疫グロブリンイディオタイプであるか、またはリンパ系血液細胞のＴ細胞受容体イディオタイプである。
ある例では、癌抗原特異的Ｔ細胞は、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞（例えば、癌抗原を標的とする）及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される。
当業者は、本明細書に記載の種々の癌免疫療法剤を、本明細書に記載の種々の抗ＮＲＰ２抗体（それらの抗原結合断片を含む）のうちの１種または複数種と組み合わせ、本明細書に記載の方法または組成物のうちのいずれか１つまたは複数に従って使用できることを理解するであろう。
化学療法剤 特定の実施形態では、１種または複数種の化学療法剤、例えば、少分子化学療法剤が使用される。化学療法剤の非限定的な例としては、特に、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、微小管阻害剤が挙げられる。
アルキル化剤の例としては、ナイトロジェンマスタード類（例えば、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（例えば、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（例えば、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（例えば、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（例えば、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、ならびに非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）が挙げられる。
代謝拮抗剤の例としては、葉酸代謝拮抗剤（例えば、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（例えば、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（例えば、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（例えば、チオグアニン及びメルカプトプリン）が挙げられ、
細胞毒性抗生物質の例としては、アントラサイクリン類（例えば、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンが挙げられる。トポイソメラーゼ阻害剤の例としては、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンが挙げられる。
微小管阻害剤の例としては、タキサン類（例えば、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（例えば、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）が挙げられる。
当業者は、本明細書に記載の種々の化学療法剤を、本明細書に記載の種々の抗ＮＲＰ２抗体（それらの抗原結合断片を含む）のうちの１種または複数種と組み合わせ、本明細書に記載の方法または組成物のうちのいずれか１つまたは複数に従って使用できることを理解するであろう。
ホルモン療法剤 特定の実施形態では、少なくとも１種のホルモン療法剤が使用される。ホルモン療法剤の一般的な例としては、ホルモンアゴニスト及びホルモンアンタゴニストが挙げられる。ホルモンアゴニストの具体的な例としては、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド類（例えば、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、デキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン類、エストロゲン類、ならびにソマトスタチン類似体が挙げられる。ホルモンアンタゴニストの例としては、アロマターゼ阻害薬、及びゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）アゴニスト（例えば、リュープロリド、ゴセレリン、トリプトレリン、ヒストレリン）、ならびにそれらの類似体などのホルモン合成阻害剤が挙げられる。選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ、例えば、タモキシフェン、ラロキシフェン、トレミフェン）などのホルモン受容体アンタゴニスト、及び抗アンドロゲン（例えば、フルタミド、ビカルタミド、ニルタミド）も含まれる。
ホルモン受容体に対して作用する抗体などのホルモン経路阻害剤も含まれる。例として、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab）、及びロバツムマブ（robatumumab）などのＩＧＦ受容体（例えば、ＩＧＦ－ＩＲ１）の阻害剤と、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルク
マブ（icrucumab）、ラムシルマブなどの血管内皮成長因子１、２、または３（ＶＥＧＦＲ１、ＶＥＧＦＲ２、またはＶＥＧＦＲ３）の阻害剤と、フレソリムマブ（fresolimumab）及びメテリムマブなどのＴＧＦベータ受容体Ｒ１、Ｒ２、またはＲ３の阻害剤と、ナキシタマブ（naxitamab）などのｃ－Ｍｅｔの阻害剤と、セツキシマブ、デパツキシズマブ
マホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イムガツズマ
ブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パニツムマブ
、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブなどのＥＧＦ受容体の阻害剤と、
アプルツマブイクサドチン（aprutumab ixadotin）及びベマリツズマブ（bemarituzumab）などのＦＧＦ受容体の阻害剤と、オララツマブ及びトベツマブ（tovetumab）などのＰ
ＤＧＦ受容体の阻害剤とが挙げられる。
当業者は、本明細書に記載の種々のホルモン療法を、本明細書に記載の種々の抗ＮＲＰ２抗体（それらの抗原結合断片を含む）のうちの１種または複数種と組み合わせ、本明細書に記載の方法または組成物のうちのいずれか１つまたは複数に従って使用できることを理解するであろう。
キナーゼ阻害剤 特定の実施形態では、チロシンキナーゼ阻害剤を含む少なくとも１種のキナーゼ阻害剤が用いられている。キナーゼ阻害剤の例としては、以下に限定されないが、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロチニブ、フォスタマチニ
ブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラパチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブが挙げられる。
当業者は、本明細書に記載の種々のキナーゼ阻害剤を、本明細書に記載の種々の抗ＮＲＰ２抗体（それらの抗原結合断片を含む）のうちの１種または複数種と組み合わせ、本明細書に記載の方法または組成物のうちのいずれか１つまたは複数に従って使用できることを理解するであろう。
使用方法及び治療用組成物
本開示の実施形態は、ヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチドが、広範囲の疾患及び病態の治療に適する予想外の生物学的特性を有しており、これらの特性のいくつかは、ＨＲＳとヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）との相互作用に関連するという発見に関わるものである。したがって、ヒトＮＲＰ２に対する抗体は、ＮＲＰ２とＮＲＰ２リガンド（例えば、ヒトＨＲＳなど）との結合を阻害するものであり、疾患、例えば、ＮＲＰ２関連疾患の治療に、単独の治療剤として用いることができるか、または本明細書に記載の他の治療剤と組み合わせて用いることができる。
特定の実施形態には、対象の疾患もしくは病態を治療する方法、疾患もしくは病態の症状を寛解する方法、及び／または疾患もしくは病態の進行を抑制する方法が含まれ、該方法には、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片を、対象に投与することが含まれる。ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、例えばアゴニスト抗体として作用することにより、ＮＲＰ２／ＮＲＰ２リガンド相互作用の１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣するか、または強める。
ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドとヒトＨＲＳポリペプチドとの結合を阻害する。ある例では、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、例えばアゴニスト抗体として作用することにより、ＮＲＰ２ポリペプチドに結合するＨＲＳポリペプチドの１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣するか、または強める。抗ＮＲＰ２抗体及びそれを含む治療用組成物の例については、本明細書のいずれかに記載されている。
特定の実施形態では、疾患または病態は、ＮＲＰ２関連疾患または病態である。ある実施形態では、ＮＲＰ２関連疾患または病態は、例えば、癌、ならびに癌細胞の増殖、発生、遊走、接着、浸潤、及び／または転移などの、癌に関連する疾患及び経路と、例えば、移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）といった不適切な免疫細胞の活性化または遊走に関連する疾患などの、炎症、自己免疫病、及び関連炎症性疾患に関連する疾患と、例えば、浮腫、リンパ浮腫、二次性リンパ浮腫、不適切な脂肪吸収及び沈着、過度の脂肪沈着、及び血管透過性などの、リンパ管形成、リンパ管新生、及びリンパ管損傷に関連する疾患と、例えば、潜伏性感染症などの感染症に関連する疾患と、例えば、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、好中球性喘息、抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）関連全身性血管炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、インフラマソーム関連疾患、及び壊疽性膿皮症といった皮膚関連好中球媒介疾患などの、アレルギー性障害／疾患やアレルギー反応に関連する疾患と、例えば、サルコイドーシス及び肉芽腫などの肉芽腫性炎症疾患に関連する疾患と、例えば、線維性疾患、線維症、内皮間葉転換（ＥＭＴ）、及び創傷治癒などの線維症に関連する疾患と、不適切な平滑筋収縮性ならびに不適切な血管平滑筋細胞遊走及び接着に関連する疾患と、不適切なオートファジー、食作用、及びエフェロサイトーシスに関連する疾患と、神経疾患、末梢神経系のリモデリング、及び痛覚に関連する疾患と、骨発生及び骨リモデリングに関連する疾患と、のうちの１つまたは複数から選択される。
いくつかの実施形態では、疾患は癌である。ここで、ＮＲＰ２発現の上方制御は、腫瘍形成、特に腫瘍転移に関連があり、腫瘍の種類によっては侵襲性の高い疾患と相関が見られる。さらに、セマフォリン／プレキシン／ニューロピリンのシグナル伝達系は、癌の主な特徴の多くに影響を与えている（例えば、Franzolin and Tamagnone Int. J. Mol.
Sci. 20, 377、doi:10.3390/ijms20020377, 2019、Nasarre et al., OncoTargets and Therapy 2014:7 1663-1687、Neufeld et al., Cold Spring Harb Perspect Med. 2:a006718, 2012を参照）。こうした研究結果を裏付けるように、前立腺癌
細胞におけるＮＲＰ２の発現増加がホスファターゼ・テンシン・ホモログ（ＰＴＥＮ）の欠失により誘導されており、その発現とグリーソンスコアとに相関が見られている（例えば、Zhao et al., Thoracic Cancer 8: 203-213, 2017を参照）。さらに、ｐ５３変異が、ＤＬＸ２転写を抑制することによってＮＲＰ２発現を上方制御し、細胞の運動性を向上させている。ヒト腫瘍及び癌の約５０％は、ｐ５３遺伝子に変異を含んでおり、これらの変異の大多数はＤＮＡ結合ドメインで生じ、予後不良に関係することになる（例えば、Drabkin et al., Oncotarget. 8 (No 57) 96464-96465, 2017を参照）。さ
らに、ＴＧＦ－βシグナル伝達は、ＮＲＰ２Ｂの発現及び癌におけるＥＭＴの上方制御に関与しており、このことは、進行性腫瘍において、ＴＧＦ－βの産生増加と、腫瘍の侵攻性及び予後不良との間に正の相関がある理由を説明することができる（例えば、Malfettone et al., Cancer Lett. 392:39-50, 2017を参照）。
以上より、特定の実施形態では、対象の癌を治療する方法、癌の症状を寛解する方法、または癌の進行を阻害する方法が含まれ、該方法には、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合し、かつヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、ＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトＨＲＳポリペプチド）との結合を調節（例えば、妨害する）、少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片（抗ＮＲＰ２抗体）を、該対象に投与することが含まれる。特定の実施形態には、対象の癌、例えば、転移癌の再発を減じるかまたは防ぐことが含まれ、そこでは本発明の治療用組成物の投与により癌に対する免疫記憶が形成される。ある実施形態では、対象は糖尿病（例えば、１型糖尿病または２型糖尿病）に罹患しているか、または該糖尿病を発症するリスクがある。
ある実施形態では、対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）及び／またはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照に比べて高い値を持つことに関連した疾患を有しており、及び／または該疾患を有することに準じた治療のために選択されている。例えば、ある実施形態では、疾患を持つ対象、細胞、または組織における少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルが、健常対照における該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルの約または少なくとも約１．５倍、２倍、３倍、４倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、１００倍、１０００倍、またはそれ以上である。ある実施形態では、対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）及び／またはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、非癌性対照細胞または組織に比べて高い値を持つ癌を有する、及び／または該癌を有することに準じた治療のために選択されている。例えば、ある実施形態では、癌細胞または癌組織における少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルが、非癌性対照または非癌性標準における該ＮＲＰ２リガンドのレベルの約または少なくとも約１．５倍、２倍、３倍、４倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、１００倍、１０００倍、またはそれ以上である。したがって、特定の実施形態には、治療に対して対象を選択する方法も含まれ、該方法には、（ｉ）対象における少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）及び／またはコードｍＲＮＡの発現レベルが、対照または参照に比べて高いことを検出することと、（ｉｉ）本明細書に記載の少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を含む治療用組成物を対象に投与することと、が含まれる。特定の実施形態では、ＨＲＳポリペプチドは完全長ＨＲＳのスプライスバリアントである。ある実施形態では、ＨＲＳスプライスバリアントは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９のうちの１つまたは複数から選択される。
ある実施形態では、対象は、ＨＲＳポリペプチドに結合しているかまたは遊離している溶解性ニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）の循環レベルまたは血清レベルが、対象の健常対照集団または対応対照集団のレベルに比べて高くなっている、及び／または高いことに準じた治療のために選択されている。例えば、特定の実施形態では、循環レベルまたは血清レベルは、溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドが、約もしくは少なくとも約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、５０ｐＭ、１００ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１０００ｐＭ、１１００ｐＭ、１２００ｐＭ、１３００ｐＭ、１４００ｐＭ、１５００ｐＭ、１６００ｐＭ、１７００ｐＭ、１８００ｐＭ、１９００ｐＭ、２０００ｐＭ、３０００ｐＭ、４０００ｐＭ、もしくは５０００ｐＭであるか、または溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドが、約３０ｐＭ～５０ｐＭ、５０ｐＭ～１００ｐＭ、１００ｐＭ～２０００ｐＭ、２００ｐＭ～２０００ｐＭ、３００ｐＭ～２０００ｐＭ、４００ｐＭ～２０００ｐＭ、５００ｐＭ～２０００ｐＭ、６００ｐＭ～２０００ｐＭ、７００ｐＭ～２０００ｐＭ、８００ｐＭ～２０００ｐＭ、９００ｐＭ～２０００ｐＭ、１０００ｐＭ～２０００ｐＭ、２０００ｐＭ～３０００ｐＭ、３０００ｐＭ～４０００ｐＭ、もしくは４０００ｐＭ～５０００ｐＭである。
特定の実施形態では、対象は、ＮＲＰ２ポリペプチド（任意選択的に、表Ｎ１から選択されるもの）及び／またはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照に比べて高い値を持つことに関連した疾患（例えば、ＮＲＰ２関連疾患）を持つ、及び／または該疾患を持つことに準じた治療のために選択されている。例えば、特定の実施形態では、疾患を持つ対象、細胞、または組織におけるＮＲＰ２ポリペプチドのレベルが、健常対照におけるＮＲＰ２ポリペプチドのレベルの約または少なくとも約１．５倍、２倍、３倍、４倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、１００倍、またはそれ以上である。ある実施形態では、対象は、ＮＲＰ２ポリペプチド（例えば、表Ｎ１から選択されるもの）及び／またはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、対照細胞または対照組織に比べて、任意選択的に同一種類の非癌性細胞または組織に比べて高い値を持つ癌を有する、及び／または該癌を有することに準じた治療のために選択されている。例えば、ある実施形態では、癌細胞または癌組織におけるＮＲＰ２ポリペプチドのレベルが、非癌性対照または非癌性標準におけるＮＲＰ２ポリペプチドのレベルの約または少なくとも約１．５倍、２倍、３倍、４倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、１００倍、またはそれ以上である。ある実施形態には、治療のために対象を選択する方法も含まれ、該方法には、（ｉ）対象におけるＮＲＰ２ポリペプチド及び／またはそのコードｍＲＮＡの発現レベルが対照または参照に比べて高いことを検出することと、（ｉｉ）本明細書に記載の少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を含む治療用組成物を対象に投与することと、が含まれる。
ある実施形態では、対象は、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＮＲＰ２Ａ及び／もしくはＮＲＰ２Ｂのレベルもしくは発現量が高いことに関連するか、またはＮＲＰ２Ａ対ＮＲＰ２Ｂの発現量比が変化したことに関連する疾患を持つ、及び／または該疾患を持つことに準じた治療のために選択されている。ある実施形態では、対象は、ＮＲＰ２Ｂの発現量またはレベルが、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて有意に高い。ある実施形態では、ＮＲＰ２Ｂのレベルが、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、約または少なくとも約１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、または１０００％高い値である。ある実施形態では、対象は、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルが高い値を持つ、及び／または該高い値を持つことに準じた治療のために選択されている。したがって、特定の実施形態には、癌治療のために対象を選択する方法も含まれ、該方法には、（ｉ）対象におけるＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の発現レベルが対照または参照に比べて高いことを検出することと、（ｉｉ）本明細書に記載の少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を含む治療用組成物を対象に投与することと、が含まれる。
ある実施形態では、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群は、該癌と同一種類の癌性細胞もしくは癌性組織または非癌性細胞もしくは非癌性組織の同齢の試料を対象にした場合の平均範囲を含み、この範囲には、薬剤耐性、転移能、病原力、遺伝子発現パターン（genetic signature）（例えば、ｐ５３変異、ＰＴＥＮ欠失、ＩＧＦＲ発現）、及び／または発現パターンなどの具体的な特性が含まれる。
ある実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、溶解性ＮＲＰ２の持続的な血漿濃度の平均が、約５００ｐＭ、４００ｐＭ、３００ｐＭ、２００ｐＭ、１００ｐＭ、５０ｐＭ、４０ｐＭ、３０ｐＭ、２０ｐＭ、もしくは１０ｐＭ、または約５００ｐＭ未満、４００ｐＭ未満、３００ｐＭ未満、２００ｐＭ未満、１００ｐＭ未満、５０ｐＭ未満、４０ｐＭ未満、３０ｐＭ未満、２０ｐＭ未満、もしくは１０ｐＭ未満になるのに十分な量と頻度で、対象に投与することが含まれる。
特定の実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルを減少させる、例えば、約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、９５％、９９％、または１００％減少させるのに十分な量と頻度で投与することが含まれる。
癌の治療をするために、ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対する免疫応答を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。免疫応答の例として、固体腫瘍の免疫細胞浸潤を増加または増強することと、癌に対する生物活性を高めることが挙げられる。特定の実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は癌に対する適応免疫応答を強化し、ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は癌に対する自然免疫応答を強化する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、直接的にまたは間接的に癌に対するＴ細胞媒介応答を増強する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対するＢ細胞媒介応答または抗体媒介応答を増強する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対するマクロファージ応答を調節する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、免疫細胞または癌オートファジーを調節する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、免疫細胞食作用を調節する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌細胞アポトーシスを調節する。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、免疫細胞エフェロサイトーシス及び／または癌細胞オートファジーを調節する。
ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対するマクロファージ応答を増強する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌に対するマクロファージ応答を阻害する。抗ＮＲＰ２抗体の実施形態の中には、抗体がオートファジーを増強するものもある。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２はオートファジーを阻害する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２は食作用を増強する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２は食作用を阻害する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２はアポトーシスを増強する。抗ＮＲＰ２抗体の実施形態の中には、抗体がアポトーシスを阻害するものもある。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体はエフェロサイトーシスを増強する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２はエフェロサイトーシスを阻害する。
ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌発生、癌細胞遊走、接着、または癌細胞転移を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。ある例では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌媒介リンパ管新生を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌（例えば、生検またはｉｎ ｖｉｔｒｏで増殖させた試料から単離した癌細胞）のｉｎ ｖｉｔｒｏ増殖速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌（例えば、生検またはｉｎ ｖｉｔｒｏで増殖させた試料から単離した癌細胞）の基質に対する接着を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。ある例では、該基質はラミニンを含む。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌（例えば、生検またはｉｎ ｖｉｔｒｏで増殖させた試料から単離した癌細胞）の浸潤を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌または遊走細胞（例えば、生検またはｉｎ ｖｉｔｒｏで増殖させた試料から単離した癌細胞または免疫細胞）の遊走速度または運動速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌または関連免疫細胞の自食作用速度またはエンドソーム成熟化速度（例えば、エンドソーム酸性化速度）を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する。
ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、付加的な薬剤（例えば、化学療法剤、ホルモン療法剤、及び／またはキナーゼ阻害剤）に対する癌の感受性を、付加的な薬剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。ある実施形態では、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体は、癌免疫療法剤の抗腫瘍活性及び／または免疫刺激活性を、癌免疫療法剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。
ある実施形態には、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、その定常状態濃度または平均循環濃度が、約１ｎＭ～約１μＭ、約１ｎＭ～約１００ｎＭ、約１ｎＭ～約１０ｎＭ、または約１ｎＭ～約３μＭになるのに十分な量及び頻度で投与することが含まれる。
対象の癌を治療する方法、癌の症状を寛解する方法、または癌の進行を阻害する方法などの癌を治療する組み合わせ療法も含まれ、該療法には、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片（抗ＮＲＰ２抗体）を、少なくとも１種の付加的な薬剤、例えば、癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及び／またはキナーゼ阻害剤と組み合わせて対象に投与することが含まれる。癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤の例は、本明細書のいずれかに記載されている。
ある例では、抗ＮＲＰ２抗体と少なくとも１種の付加的な薬剤とを、別々に、例えば、別々の治療用組成物で、同時にまたは異なる時間に投与する。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体と少なくとも１種の付加的な薬剤とを、同一の治療用組成物として同時に投与する。
特定の方法では、組み合わせ療法レジメンの一部として（該レジメンに加えて）、１種または複数種の抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片を用いている。組み合わせレジメンの例を以下の表Ｍ１に示している。
Figure 2024019602000019
ある実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または少なくとも１種の付加的薬剤と組み合わせたもの）は、対象の生存時間中央値を４週、５週、６週、７週、８週、９週、１０週、１５週、２０週、２５週、３０週、４０週、またはそれ以上増加させる。ある実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または少なくとも１種の付加的薬剤と組み合わせたもの）は、対象の生存時間中央値を１年、２年、３年、またはそれ以上増加させる。ある実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または癌免疫療法剤と組み合わせたもの）は、無増悪生存期間を２週、３週、４週、５週、６週、７週、８週、９週、１０週、またはそれ以上増加させる。特定の実施形態では、本明細書に記載の方法または治療用組成物は、無増悪生存期間を１年、２年、３年、またはそれ以上増加させる。
特定の実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または少なくとも１種の付加的薬剤と組み合わせたもの）は、生存腫瘍の量に統計学的に有意な減少が見られるような、例えば、腫瘍量に少なくとも１０％、２０％、３０％、４０％、５０％もしくはそれ以上の減少が見られるか、または走査寸法の変化（例えば、統計学的に有意な減少）が見られるような腫瘍退縮を得るのに十分なものである。特定の実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または少なくとも１種の付加的薬剤と組み合わせたもの）は、安定病態を得るのに十分なものである。特定の実施形態では、本明細書に記載の方法及び治療用組成物（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の単体または癌免疫療法剤と組み合わせたもの）は、熟練臨床医に公知である特定の疾患症状の兆候を、臨床的に意味のある程度に軽減するのに十分なものである。
ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌免疫療法剤の抗腫瘍活性及び／または免疫賦活活性を、癌免疫療法剤単体に比べて増加させるか、補完するか、または高める。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体は、癌免疫療法剤の抗腫瘍活性及び／または免疫刺激活性を、癌免疫療法剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める。
本明細書に記載の方法及び治療用組成物を、いかなる種類の癌または腫瘍の治療にも使用することができる。ある実施形態では、癌は原発癌、すなわち腫瘍増殖が開始し、癌量が生じた解剖学的部位で増殖する癌である。ある実施形態では、癌は二次癌または転移癌、すなわち元の原発部位または組織から１つまたは複数の異なる部位または組織に拡がった癌である。ある実施形態では、癌はＮＲＰ２を発現するか、または過剰発現する。ある実施形態では、対象または患者は、黒色腫（例えば、転移性黒色腫）、上皮腫瘍または上皮由来腫瘍、膵癌、骨癌、前立腺癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、中皮腫、白血病（例えば、リンパ球白血病、慢性骨髄性白血病、急性骨髄性白血病、再発性急性骨髄性白血病）、リンパ腫、肝細胞腫（肝細胞癌またはＨＣＣ）、肉腫、Ｂ細胞悪性腫瘍、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性（ＥＲ＋）、エストロゲン受容体陰性（ＥＲ－）、Ｈｅｒ２陽性（Ｈｅｒ２＋）、Ｈｅｒ２陰性（Ｈｅｒ２－）、またはこれらの組み合わせ（例えば、ＥＲ＋／Ｈｅｒ２＋、ＥＲ＋／Ｈｅｒ２－、ＥＲ－／Ｈｅｒ２＋、もしくはＥＲ－／Ｈｅｒ２－、またはエストロゲン受容体陰性、プロゲステロン受容体陰性、及びＨｅｒ２陰性である「トリプルネガティブ」乳癌））、卵巣癌、大腸癌、神経膠腫（例えば、星状細胞腫、乏突起神経膠腫、上衣腫、または脈絡叢乳頭腫）、多形神経膠芽腫（例えば、巨細胞膠芽腫または膠肉腫）、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原発性ＣＮＳリンパ腫、原始神経外胚葉性腫瘍（髄芽腫）、腎癌（例えば、腎細胞癌）、膀胱癌、子宮癌、食道癌、脳癌、頭頸部癌、子宮頸癌、精巣癌、甲状腺癌、胃癌、パピローマウイルス誘発癌腫などのウイルス誘発腫瘍（例えば、子宮頸部腫瘍、子宮頸癌）、腺癌、ヘルペスウイルス誘発腫瘍（例えば、バーキットリンパ腫、ＥＢＶ誘発Ｂ細胞リンパ腫）、Ｂ型肝炎誘発腫瘍（肝細胞癌）、ＨＴＬＶ－１誘発リンパ腫及びＨＴＬＶ－２誘発リンパ腫、聴神経腫、肺癌（例えば、肺癌腫、気管支癌）、小細胞肺癌、咽頭癌、肛門癌、グリア芽腫、直腸癌、星状細胞腫、脳腫瘍、網膜芽細胞腫、基底細胞腫、脳転移、髄芽腫、腟癌、膵癌、精巣癌、ホジキン症候群、髄膜腫、シュネーベルガー疾患、脳下垂体腫瘍、菌状息肉腫、カルチノイド、神経鞘腫、棘細胞癌、バーキットリンパ腫、喉頭癌、腎癌、胸腺腫、子宮体部癌、骨癌、非ホジキンリンパ腫、尿道癌、ＣＵＰ症候群、頭部／頸部腫瘍、乏突起膠腫、外陰部癌、腸癌、結腸癌、食道癌（例えば、食道癌腫）、疣病変、小腸の腫瘍、頭蓋咽頭腫、卵巣癌、生殖器腫瘍、卵巣癌（例えば、卵巣癌腫）、膵癌（例えば、膵臓癌腫）、子宮内膜癌、肝臓転移、陰茎癌、舌癌、胆嚢癌、白血病、形質細胞腫、ならびに眼瞼腫瘍のうちの１つまたは複数から選択される癌を持つ。
ある実施形態では、上述したように、癌または腫瘍は、転移癌、例えば、ＮＲＰ２及び／またはＮＲＰ２Ｂを発現する転移癌である。上記の癌に加え、転移癌の例として、以下に限定されないが、特に、骨、肝臓、及び／または肺に転移した膀胱癌と、骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した乳癌と、肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した大腸癌と、副腎、骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した腎癌と、副腎、骨、脳、肝臓、及び／または他の肺部位に転移した肺癌と、骨、脳、肝臓、肺、及び／または皮膚／筋肉に転移した黒色腫と、肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した卵巣癌と、肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した膵癌と、副腎、骨、肝臓、及び／または肺に転移した前立腺癌と、肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した胃癌と、骨、肝臓、及び／または肺に転移した甲状腺癌と、骨、肝臓、肺、腹膜、及び／または腟に転移した子宮癌とが挙げられる。
例えば、癌免疫療法剤がＰＤ－１またはＰＤ－Ｌ１のアンタゴニストまたは阻害剤である一部の実施形態では、対象は、ＰＤ－１またはＰＤ－Ｌ１の阻害剤療法に適した１つまたは複数のバイオマーカー（例えば、癌細胞または癌特異的ＣＴＬ細胞内のＰＤ－１またはＰＤ－Ｌ１レベルの上昇）を有している。例えば、ある実施形態では、対象の腫瘍浸潤性ＣＤ８＋Ｔ細胞サブセット内におけるプログラム細胞死１高発現／細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４高発現（例えば、ＰＤ－１ｈｉＣＴＬＡ－４ｈｉ）の割合が増加している（例えば、Daud et al., J Clin Invest. 126:3447-3452, 2016を参照）。別の例として、ある実施形態では、対象の循環腫瘍反応性（例えば、ＰＤ－１＋ＣＤ１１ａｈｉＣＤ８＋）Ｔ細胞においてＢｉｍ（Ｂ細胞リンパ腫２相互作用（Ｂｃｌ２相互作用）メディエーター）レベルが増加し、任意選択的に対象は転移性黒色腫を有する（例えば、Dronca et al., JCI Insight. May 5; 1(6): e86014, 2016を参照）。
特定の具体的な組み合わせには、大腸癌、黒色腫、乳癌、非小細胞肺癌、膀胱癌、及び腎細胞癌のうちの１つまたは複数から選択される癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、例えば、アテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）などのＰＤ－Ｌ１アンタゴニストまたは阻害剤とが含まれる。
ある特定の組み合わせには、ホジキンリンパ腫、黒色腫、非小細胞肺癌、肝細胞癌、腎細胞癌、及び卵巣癌のうちの１つまたは複数から選択される癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、例えばニボルマブなどのＰＤ－１アンタゴニストとが含まれる。
別の特定の組み合わせには、黒色腫、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、頭頸部癌、及び尿路上皮癌のうちの１つまたは複数から選択される癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、例えばペムブロリズマブなどのＰＤ－１アンタゴニストとが含まれる。
また、特定の組み合わせには、黒色腫、前立腺癌、肺癌、及び膀胱癌のうちの１つまたは複数から選択される癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、例えばイピリムマブ及びトレメリムマブなどのＣＴＬＡ－４アンタゴニストとが含まれる。
さらに、ある特定の組み合わせには、転移性乳癌、及び脳癌、任意選択的に多形神経膠芽腫、神経膠腫、膠肉腫、または悪性脳腫瘍のうちの１つまたは複数から選択される癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、例えばインドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、またはエパカドスタットなどのＩＤＯアンタゴニストとが含まれる。
特定の具体的な組み合わせには、黒色腫、カポジ肉腫、及び血液癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、サイトカインＩＮＦ－αとが含まれる。転移性腎癌または転移性黒色腫の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体とＩＬ－２（例えば、アルデスロイキン）との組み合わせも含まれる。
ある具体的な組み合わせには、急性リンパ芽球性白血病（ＡＬＬ）、慢性リンパ性白血病（ＣＬＬ）、及びＢ細胞腫瘍などの血液癌の治療用として、抗ＮＲＰ２抗体と、Ｔ細胞系養子免疫療法剤（例えば、ＣＤ－１９を標的とするＣＡＲ改変Ｔ細胞を含むもの）とが含まれる（例えば、上掲のMaude et al., 2015、Lorentzen and Straten, Scand J
Immunol. 82:307-19, 2015、及びRamos et al., Cancer J. 20:112-118, 2014を参照）。
癌を治療する方法は、他の治療法と組み合わせることができる。例えば、本明細書に記載の組み合わせ療法は、他の治療的介入の前か、介入の間か、または介入の後に対象に行うことができ、例えば、治療的介入には、症候性治療、放射線療法、外科的手術、移植、ホルモン療法、光線力学的療法、抗生物質療法、または任意のこれらの組み合わせがある。症候性治療には、脳浮腫、頭痛、認知障害、及び嘔吐を緩和させるためにコルチコステロイドを投与すること、ならびにてんかん発作を緩和するために抗痙攣薬を投与することが含まれる。放射線療法には、全脳照射、分割放射線療法、及び定位的放射線手術などの放射線手術が含まれ、これらは従来の外科的手術とさらに組み合わせることができる。
本明細書に記載の疾患または病態（例えば、ＮＲＰ２関連疾患または病態）のうちの１つまたは複数を持つ対象を特定する方法は、当該技術分野で知られている。
ｉｎ ｖｉｖｏの使用では、上述したように、例えば、ヒトまたは非ヒト哺乳動物の疾患の治療または検査おいて、本明細書に記載の薬剤は、投与前に、動物用の治療用組成物を含めた１種または複数種の治療用組成物または医薬組成物に組み込まれるのが一般的である。
したがって、特定の実施形態は、本明細書に記載したように、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片を含む治療用組成物に関する。ある例では、治療用組成物または医薬組成物には、本明細書に記載の１種または複数種の薬剤が、薬学的または生理学的に許容できる担体または賦形剤と共に含まれている。特定の治療用組成物には、本明細書に記載の少なくとも１種の癌免疫療法剤がさらに含まれる。
一部の治療用組成物には、１種の抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片のみが含まれており、特定の方法では、該１種の抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片のみが用いられる。特定の治療用組成物には、少なくとも２種、３種、４種、または５種の異なる抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片の混合物が含まれており、特定の方法では該混合物が用いられる。
例えば、特定の治療用組成物には、少なくとも２種の抗ＮＲＰ２抗体が含まれ、該抗体は、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドの少なくとも１つの第１のエピトープに特異的に結合する第１の抗体またはその抗原結合断片と、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドの少なくとも１つの第２のエピトープに特異的に結合する第２の抗体またはその抗原結合断片とを含み、該少なくとも１つの第１のエピトープは、該少なくとも１つの第２のエピトープと異なっている。ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドの同一ドメインに特異的かつ非競合的に結合する。
ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドの異なるドメインに特異的かつ非競合的に結合する。
特定の実施形態では、第１の抗体または抗原結合断片はアンタゴニスト抗体（例えば、ＨＲＳ／ＮＲＰ２結合相互作用の１つまたは複数のシグナル伝達活性を阻害するもの）であり、第２の抗体または抗原結合断片はアゴニスト抗体（例えば、ＨＲＳ／ＮＲＰ２結合相互作用の１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣するか、または刺激するもの）である。ある実施形態では、第１の抗体は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める。特定の実施形態では、第２の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を刺激するか、または高める。
ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は共に、遮断抗体であり、例えば、少なくとも２種の異なるＮＲＰ２リガンドに対する遮断抗体である。ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は共に、部分的遮断抗体であり、例えば、少なくとも２種の異なるＮＲＰ２リガンドに対する部分的遮断抗体である。ある例では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は共に、非遮断抗体であり、例えば、少なくとも２種の異なるＮＲＰ２リガンドに対する非遮断抗体である。
ある例では、第１の抗体またはその抗原結合断片は遮断抗体であり、第２の抗体またはその抗原結合断片は部分的遮断抗体である。特定の例では、第１の抗体またはその抗原結合断片は遮断抗体であり、第２の抗体またはその抗原結合断片は非遮断抗体である。
ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は共に、ヒトにおいて高いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメイン、例えば、ＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含む。ある実施形態では、第１と第２の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトにおいて低いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメイン、例えば、ＩｇＧ２またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含む。
ある例では、第１の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトにおいて高いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメイン、例えば、ＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含み、第２の抗体またはその抗原結合断片は、ヒトにおいて低いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメイン、例えば、ＩｇＧ２またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含む。
特定の実施形態では、抗体または他のポリペプチド剤などの薬剤（例えば、抗ＮＲＰ２抗体）を含む治療用組成物は、タンパク質基準または重量－重量基準で実質的に純粋であり、例えば、組成物の純度は、タンパク質基準または重量－重量基準で少なくとも約８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％である。
ある実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、抗ＮＲＰ２抗体）または他のポリペプチド剤は、本明細書に記載されかつ当該技術分野で知られているように、凝集物を形成せず、所望の溶解度を有し、及び／またはヒトへの使用に適した免疫原性プロファイルを持つ。したがって、一部の実施形態では、ポリペプチド剤（例えば、抗ＮＲＰ２抗体などの抗体）を含む治療用組成物は実質的に凝集していない。例えば、特定の組成物は、約１０％未満（タンパク質基準）の高分子量の凝集タンパク質、または約５％未満の高分子量の凝集タンパク質、または約４％未満の高分子量の凝集タンパク質、または約３％未満の高分子量の凝集タンパク質、または約２％未満の高分子量の凝集タンパク質、または約１％未満の高分子量の凝集タンパク質を含む。一部の組成物は、その見掛けの分子質量に対して少なくとも約５０％、約６０％、約７０％、約８０％、約９０％、または約９５％の単分散であるポリペプチド剤（例えば、抗ＮＲＰ２抗体などの抗体）を含む。
一部の実施形態では、抗体（例えば、抗ＮＲＰ２抗体）などのポリペプチド剤は、約または少なくとも約０．１ｍｇ／ｍｌ、０．２ｍｇ／ｍｌ、０．３ｍｇ／ｍｌ、０．４ｍｇ／ｍｌ、０．５ｍｇ／ｍｌ、０．６ｍｇ／ｍｌ、０．７ｍｇ／ｍｌ、０．８ｍｇ／ｍｌ、０．９ｍｇ／ｍｌ、１ｍｇ／ｍｌ、２ｍｇ／ｍｌ、３ｍｇ／ｍｌ、４ｍｇ／ｍｌ、５ｍｇ／ｍｌ、６ｍｇ／ｍｌ、７ｍｇ／ｍｌ、８ｍｇ／ｍｌ、９ｍｇ／ｍｌ、１０ｍｇ／ｍｌ、１１ｍｇ／ｍｌ、１２ｍｇ／ｍｌ、１３ｍｇ／ｍｌ、１４ｍｇ／ｍｌ、または１５ｍｇ／ｍｌに濃縮されており、生物学的用途向けに製剤化されている。
治療用組成物または医薬組成物を調製するために、有効量または所望量の１つまたは複数の薬剤を、特定の薬剤及び／または投与方法に適切であると当業者に知られている任意の薬物担体または賦形剤と混合する。薬物担体は液体状でも、半液体状でも、固体状でもよい。非経口用途、皮内用途、皮下用途、または局所用途に使用する溶液または懸濁液には、例えば、無菌希釈剤（水など）、生理食塩水（例えば、リン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ））、不揮発性油、ポリエチレングリコール、グリセリン、プロピレングリコールまたは他の合成溶媒と、抗菌剤（ベンジルアルコール及びメチルパラベンなど）と、抗酸化剤（アスコルビン酸及び亜硫酸水素ナトリウムなど）及びキレート剤（エチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）など）と、緩衝液（酢酸塩、クエン酸塩、及びリン酸塩など）とが含まれ得る。静脈内に投与される（すなわちＩＶ注入の）場合、適切な担体には、生理食塩水またはリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）が含まれ、また、グルコース、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、及びそれらの混合物などの増粘剤及び可溶化剤を含む溶液も含まれる。
本明細書に記載の薬剤を、純粋な形態でまたは適正な治療用組成物または医薬組成物として、同じような効果をもたらす容認された任意の薬剤投与方法を用いて投与することができる。薬剤含有組成物と、生理学的に許容できる適切な担体、希釈剤または賦形剤とを組み合わせることにより治療用組成物または医薬組成物を調製することができ、固体形態、半固体形態、液体形態、または気体形態に製剤化する、例えば錠剤、カプセル剤、粉末、顆粒剤、軟膏剤、溶液、座薬、注射液、吸入剤、ゲル、マイクロスフェア、及びエアロゾルに製剤化することができる。さらに、他の薬剤的に活性な成分（本明細書のいずれかに記載の他の少分子など）、ならびに／または塩、緩衝液、及び安定剤などの適正な賦形剤が、その必要があるわけではないが、組成物に含まれていてもよい。
様々な経路、例えば、経口、非経口、経鼻、静脈内、皮内、筋肉内、皮下、または局所経路で投与してもよい。投与の好ましい方法は、治療または予防する症状の性質により異なる。特定の実施形態にはＩＶ注入による投与が含まれる。
担体には、例えば、使用する用量及び濃度で、曝露される細胞または哺乳動物に対して無毒である薬剤的または生理学的に許容できる担体、賦形剤、または安定剤が含まれ得る。生理学的に許容できる担体は水性ｐＨ緩衝溶液であることが多い。生理学的に許容できる担体の例として、リン酸、クエン酸、及び他の有機酸などの緩衝液；アスコルビン酸などの抗酸化剤；低分子量（約１０残基未満）のポリペプチド；血清アルブミン、ゼラチン、もしくは免疫グロブリンなどのタンパク質；ポリビニルピロリドンなどの親水性ポリマー；グリシン、グルタミン、アスパラギン、アルギニン、もしくはリジンなどのアミノ酸；グルコース、マンノース、もしくはデキストリンを含めた単糖類、二糖類、及び他の炭水化物；ＥＤＴＡなどのキレート剤、マンニトール、もしくはソルビトールなどの糖アルコール；ナトリウムなどの塩形成対イオン；ならびに／またはポリソルベート２０（TWEEN
（登録商標））、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、及びポロクサマー（PLURONICS（登録商標））などの非イオン性界面活性剤が挙げられる。
一部の実施形態では、コロイド状の薬剤送達システム（例えば、リポソーム、アルブミンマイクロスフェア、マイクロエマルション、ナノ粒子、及びナノカプセル）またはマクロエマルションにおいて、例えば、コアセルベーション技術または界面重合（例えばそれぞれ、ヒドロキシエチルセルロース、またはゼラチンマイクロカプセル及びポリ（メチルメタクリル酸）マイクロカプセル）により調製したマイクロカプセルに、１つまたは複数の薬剤を封入することができる。こうした技術は、Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th edition, Oslo, A., Ed., (1980)に開示されている。粒子またはリポソームは、他の治療剤または診断剤をさらに含んでいてもよい。
治療の正確な投与量及び期間は、治療する疾患によって異なるが、既知の試験プロトコルを用いるか、または組成物を当該技術分野で公知のモデルシステムで試験し、その結果から外挿することにより、実験から算出することができる。また、比較臨床試験を行うこともできる。投与量は緩和すべき症状の重症度によっても変動し得る。一般的に、医薬組成物は、治療上有用な影響を及ぼしつつ望ましくない副作用を最低限に抑えるように製剤化され、投与される。組成物を一度に投与しても、少ない用量を複数回に分けて、間隔をあけて投与してもよい。任意の特定の対象には、個々の必要性に鑑みて、固有の投与レジメンを経時的に調整してもよい。
したがって、本組成物及び関連治療用組成物または医薬組成物を投与する一般的な経路には、以下に限定されないが、経口、局所、経皮、吸入、非経口、舌下、頬側、直腸、腟、及び鼻腔内の経路が挙げられる。非経口という用語は、本明細書で使用する場合、皮下注射、静脈内注射または注入、筋肉内注射または注入、胸骨内注射または注入の手法を含む。本開示の特定の実施形態による治療用組成物または医薬組成物は、そこに含まれる活性成分が、組成物を対象または患者に投与した際に生体利用できるように製剤化される。対象または患者に投与される組成物は、１つまたは複数の投与単位の形態を取っていてもよいが、例えば、錠剤が単一の投与単位であってもよく、また本明細書に記載のエアロゾル形態の薬剤を入れた容器が複数の投与単位を含んでいてもよい。こうした投与形態を調製するのに現在用いられている方法は知られており、当業者には明らかであるだろう。例えば、Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 20th Edition (Philadelphia College of Pharmacy and Science, 2000)を参照されたい。投与される
組成物は通例、対象となる疾患または病態の治療を目的に、本明細書に記載されている薬剤の治療有効量を含んでいる。
治療用組成物または医薬組成物は、固体形態または液体形態であってもよい。一実施形態では、担体は粒状であり、その結果、組成物は例えば錠剤または粉末の形態になる。担体は液体であってもよく、組成物は例えば、経口油、注射液、または、例えば吸入投与に有用であるエアロゾルである。経口投与をする場合には、医薬組成物は好ましくは、固体形態または液体形態であり、本明細書で固体形態または液体形態として考慮される形態の中には、半固体形態、半液体形態、懸濁形態、及びゲル形態も含まれる。特定の実施形態には無菌注射溶液も含まれる。
経口投与用の固体組成物として、医薬組成物は粉末、顆粒剤、圧縮錠剤、丸剤、カプセル剤、ガム剤、または水などに製剤化されていてもよい。こうした固体組成物は通例、１つまたは複数の不活性希釈剤または食用担体を含むことになる。さらに、以下に挙げるものうちの１つまたは複数が含まれていてもよく、それらには、カルボキシメチルセルロース、エチルセルロース、微結晶性セルロース、トラガカント、またはゼラチンなどの結合剤と、デンプン、ラクトース、またはデキストリンなどの賦形剤と、アルギン酸、アルギン酸ナトリウム、プリモゲル（Primogel）、コーンスターチなどの崩壊剤と、ステアリン酸マグネシウムまたはステロテックス（Sterotex）などの潤滑剤と、コロイド状二酸化ケイ素などの流動促進剤と、スクロースまたはサッカリンなどの甘味剤と、ペパーミント、サリチル酸メチル、またはオレンジ香味料などの香味剤と、着色剤とが含まれる。医薬組成物がカプセル形態、例えばゼラチンカプセル剤の形態である場合、上述の種類の材料に加えて、ポリエチレングリコールまたは油などの液体担体を含んでもよい。
治療用組成物または医薬組成物が、液体の形態、例えば、エリキシル剤、シロップ剤、溶液、エマルション、または懸濁液であってもよい。液体は、２つの例を挙げると、経口投与用であっても注射送達用であってもよい。経口投与をする場合には、好ましい組成物には、本化合物に加えて、甘味剤、保存剤、染料／着色剤、及び風味相乗剤のうちの１つまたは複数が含まれる。注射投与用の組成物には、界面活性剤、保存剤、湿潤剤、分散剤、懸濁剤、緩衝液、安定剤、及び等張剤のうちの１つまたは複数が含まれていてもよい。
液体の治療用組成物または医薬組成物は、溶液であるか、懸濁液であるか、または他の形態であるかにかかわらず、以下の補助剤のうちの１つまたは複数を含んでいてもよく、それらの補助剤は、注射用の水、食塩水（好ましくは生理食塩水、リンゲル溶液、等張食塩水）、固定油（溶媒または懸濁媒体として機能し得る合成モノグリセリドまたはジグリセリドなど）、ポリエチレングリコール、グリセリン、プロピレングリコール、または他の溶媒などの無菌希釈剤と、ベンジルアルコールまたはメチルメチルパラベンなどの抗菌剤と、アスコルビン酸または亜硫酸水素ナトリウムなどの抗酸化剤と、エチレンジアミン四酢酸などのキレート剤と、酢酸塩、クエン酸塩、またはリン酸塩などの緩衝液と、塩化ナトリウムまたはデキストロースなどの浸透圧の調整剤となどである。非経口製剤は、ガラス製またはプラスチック製のアンプル、ディスポーザブルシリンジ、または多人数用バイアルに封入され得る。生理食塩水は好ましい補助剤である。注射用医薬組成物は好ましくは無菌である。
非経口投与または経口投与に用いる液体の治療用組成物または医薬組成物は、適切な用量が得られる量の薬剤を含むべきである。通例、組成物に含まれる対象薬剤の量は少なくとも０．０１％である。経口投与をする場合には、この量は組成物の重量の０．１％～７０％と変動し得る。特定の経口治療用組成物または医薬組成物は、対象薬剤を約４％～約７５％含む。特定の実施形態では、治療用組成物または医薬組成物及び製剤を、希釈前に、非経口投与単位が０．０１重量％～１０重量％の対象薬剤を含むように調製する。
治療用組成物または医薬組成物は局所投与に用いられる場合があり、この場合には、担体は適宜、溶液、エマルション、軟膏剤、またはゲルのベースを含んでいてもよい。ベースは、例えば、ペトロラタム、ラノリン、ポリエチレングリコール、ミツロウ、鉱油、希釈剤（水及びアルコール）、ならびに乳化剤及び安定剤のうちの１つまたは複数を含んでいてもよい。増粘剤が、局所投与用の治療用組成物または医薬組成物に含まれていてもよい。経皮投与の場合には、組成物は経皮パッチまたはイオン導入デバイスを含んでいてもよい。
治療用組成物または医薬組成物は、直腸投与に、例えば直腸で溶解し薬剤を放出する座薬の形態で用いられる場合がある。直腸投与用の組成物には、適切な非刺激性賦形剤として油性のベースが含まれていてもよい。こうしたベースには、以下に限定されないが、ラノリン、カカオ脂、及びポリエチレングリコールが含まれる。
治療用組成物または医薬組成物には、固体または液体の投与単位の物理的形態を変化させる様々な材料が含まれていてもよい。例えば、組成物には、活性成分を囲う被覆シェルを形成する材料が含まれていてもよい。被覆シェルを形成する材料は一般的に不活性であり、例えば、糖、シェラック、及び他の腸溶コーティング剤から選択されてもよい。あるいは、活性成分はゼラチンカプセル剤に封入されていてもよい。固体形態または液体形態の治療用組成物または医薬組成物には、薬剤に結合して、化合物の送達を補助する成分が含まれていてもよい。この機能を果たすことができる適切な成分には、モノクローナル抗体もしくはポリクローナル抗体、１つまたは複数のタンパク質、またはリポソームが含まれる。
治療用組成物または医薬組成物は、エアロゾルとして投与することができる投与単位から本質的になっていてもよい。エアロゾルという用語は、コロイドの性質を持つシステムから加圧パッケージで構成されるシステムまで種々のシステムを意味するのに用いられる。送達は、液化ガスもしくは圧縮ガスにより、または活性成分を供給する適切なポンプシステムにより行われてもよい。エアロゾルは、活性成分を送達するために、単相、二相、または三相のシステムで送達されてもよい。エアロゾルの送達には、必要な容器、活性化剤、バルブ、及びサブ容器などが含まれ、これらが合わさってキットを形成していてもよい。当業者は、必要以上に実験を行うことなく、好ましいエアロゾルを決めることができる。
本明細書に記載の組成物は、薬剤が体内から急速に除去されないように保護する担体、例えば徐放製剤またはコーティングなどを用いて調製することができる。こうした担体として、放出制御製剤、例えば以下に限定されないが、植込錠、マイクロカプセル化した送達システム、ならびに生分解性ポリマー及び生体適合性ポリマー（エチレン酢酸ビニル、ポリ酸無水物類、ポリグリコール酸、ポリオルトエステル類、ポリ乳酸、及び当業者に公知の他のポリマーなど）が挙げられる。
治療用組成物または医薬組成物は、薬剤分野で周知の方法を用いて調製することができる。例えば、注射により投与される治療用組成物または医薬組成物は、溶液を得るために、無菌の蒸留水と、塩、緩衝液、及び／または安定剤のうちの１つまたは複数とを含んでいてもよい。界面活性剤を加えて、均質な溶液または懸濁液を形成し易くすることもできる。界面活性剤は、水性送達システムで薬剤を溶解し易くまたは均質に懸濁し易くするために、薬剤と非共有結合的に相互作用する化合物である。
治療用組成物、または医薬組成物、または静注免疫グロブリン組成物の治療有効量を投与してもよく、治療有効量は、使用する特定の化合物の活性と、化合物の代謝安定性及び作用持続性と、対象の年齢、体重、健康状態、性別、及び食事内容と、投与方法及び投与時間と、排出速度と、薬剤の組み合わせと、特定の障害または病態の重症度と、対象の受けている治療を含めた種々の因子と、によって異なる量になる。ある例では、治療有効１日用量は、（７０ｋｇの哺乳動物に対して）約０．００１ｍｇ／ｋｇ（すなわち約０．０７ｍｇ）～約１００ｍｇ／ｋｇ（すなわち約７．０ｇ）、好ましくは治療有効用量は、（７０ｋｇの哺乳動物に対して）約０．０１ｍｇ／ｋｇ（すなわち約０．７ｍｇ）～約５０ｍｇ／ｋｇ（すなわち約３．５ｇ）、より好ましくは治療有効用量は、（７０ｋｇの哺乳動物に対して）約１ｍｇ／ｋｇ（すなわち約７０ｍｇ）～約２５ｍｇ／ｋｇ（すなわち約１．７５ｇ）である。ある実施形態では、治療有効用量を週１回、週２回、または月１回投与する。具体的な実施形態では、治療有効用量を、週１回、週２回、または月１回の頻度にて、例えば、約１ｍｇ／ｋｇ～１０ｍｇ／ｋｇもしくは１ｍｇ／ｋｇ～５ｍｇ／ｋｇ、または約１ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、７ｍｇ／ｋｇ、８ｍｇ／ｋｇ、９ｍｇ／ｋｇ、もしくは１０ｍｇ／ｋｇの用量で投与する。
本明細書に記載の組み合わせ療法には、抗ＮＲＰ２抗体と付加的な治療剤（例えば、免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、キナーゼ阻害剤）を含有する単一の薬剤製剤の投与が含まれていてもよく、また抗ＮＲＰ２抗体と付加的な治療剤を、それぞれ別々の薬剤製剤で含有する組成物の投与が含まれていてもよい。例えば、本明細書に記載の抗ＮＲＰ２抗体と付加的な治療剤を、錠剤もしくはカプセル剤などの単一の経口投与組成物で合わせて対象に投与することができ、または各薬剤を別々の経口投与製剤で投与することもできる。同様に、本明細書に記載の抗ＮＲＰ２抗体と付加的な治療剤を、生理食塩水または他の生理学的に許容できる溶液に溶かした状態などの単一の非経口投与組成物で合わせて対象に投与することができ、または各薬剤を別々の非経口投与製剤で投与することもできる。別の例として、細胞ベース療法用に、抗ＮＲＰ２抗体を、投与前に細胞と混合し、別々の組成物の一部としてまたは一緒に投与することができる。別々の投与製剤を用いる場合、組成物は、実質的に一緒にすなわち同時に、または別々に時間をずらしてすなわち逐次的かつ任意の順番で投与することができる。したがって、併用療法はこれら全てのレジメンを含むと理解される。
患者ケアキットも含まれており、該ケアキットには、（ａ）本明細書に記載した、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片（抗ＮＲＰ２抗体）と、任意選択的に（ｂ）少なくとも１種の付加的な治療剤（例えば、免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、キナーゼ阻害剤）が含まれる。特定のキットでは、（ａ）と（ｂ）とが別々の治療用組成物に含まれている。あるキットでは、（ａ）と（ｂ）とが同じ治療用組成物に含まれている。
本明細書のキットには、治療する症状または所望の診断用途に適切であるかまたは望ましい１つまたは複数のさらなる治療剤または他の成分が含まれていてもよい。さらに、本明細書のキットには、所定の送達方法を容易にするのに必須または所望の１つまたは複数のシリンジまたは他の構成要素（例えば、ステント、埋め込み型デポーなど）が含まれていてもよい。
一部の実施形態では、患者ケアキットには、組成物及び情報材料のための個別の容器、デバイダ、またはコンパートメントが含まれている。例えば、組成物を、瓶、バイアル、またはシリンジに入れることができ、また情報材料を容器と連結して含めることができる。一部の実施形態では、キットの個別の要素は、単一の仕切られていない容器に入れられている。例えば、組成物は、表示された形態の情報材料と連結している瓶、バイアル、またはシリンジに入れられている。ある実施形態では、キットには複数（例えば多数）の個別の容器が含まれ、各々の容器が、抗ＮＲＰ２抗体と任意選択的に少なくとも１種の付加的な治療剤との１つまたは複数の単位投与形態（例えば、本明細書に記載の投与形態）を含んでいる。例えば、キットには、複数のシリンジ、アンプル、箔包、またはブリスター包装が含まれ、その各々が、抗ＮＲＰ２抗体と任意選択的に少なくとも１種の付加的な治療剤との単回単位投与量を含んでいる。キットの容器は、気密状態で、防水性があり（例えば、湿気または蒸発の変化に対して不浸透性であり）、及び／または光を通さない。
患者ケアキットには、任意選択的に、組成物の投与に適切なデバイス、例えば、シリンジ、吸入器、ドロッパー（例えば、点眼器）、スワブ（例えば、綿棒または木製綿棒）、またはこれらの種の任意送達デバイスが含まれる。一部の実施形態では、デバイスは、計量した薬剤の用量を供給する埋め込み型デバイスである。また、例えば、本明細書に記載の成分を組み合わせることで、キットを提供する方法も含まれる。
薬剤放出アッセイのためのバイオアッセイ及び分析アッセイ、ならびに製品規格、診断法、及び試薬
抗ＮＲＰ２抗体、ならびに治療用試薬及び診断用試薬などの関連薬剤に関するバイオアッセイも含まれる。例として、特に、純度、生物活性、親和性、溶解性、ｐＨ、エンドトキシンレベルなど、本明細書に記載された多くの項目について測定するバイオアッセイ及び分析アッセイが挙げられる。用量応答曲線を作成し、及び／または抗体の異なるバッチ間の比較に必要な１つまたは複数の根拠を提供するアッセイも含まれる。バッチ間の比較は、化学的特性、生物学的特性、及び臨床的特性のうちの１つまたは複数に基づいて行うことができる。選択抗体の効力、安定性、薬物動態、及び免疫原性を評価する方法も含まれる。他の用途では、これらの方法及び他の方法を、本明細書に記載の抗ＮＲＰ２抗体を含めた生物学的薬剤または化学薬剤のロット出荷試験に用いることができる。
特定の実施形態には、バイオアフィニティアッセイの使用が含まれる。こうしたアッセイを用いて、結合親和性、例えば、抗ＮＲＰ２抗体と少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）との結合親和性を評価することができ、例えば、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドまたは他の細胞結合パートナーとの相互作用を阻害する性能を評価することができる。結合親和性アッセイの特定の例では、本明細書に記載され、かつ当該技術分野で公知のＥＬＩＳＡアッセイ及び他のイムノアッセイが用いられてもよい。特定のアッセイでは、高性能受容体結合クロマトグラフィが用いられる（例えば、Roswall et al., Biologicals. 24:25-39, 1996を参照）。他の結合親和性アッセイの例では、表面プラズモン共鳴（ＳＰＲ）を利用した技術が用いられてもよい。例としてはビアコア（BIACore）法が挙げられ、その中にはＳＰＲ技術
をマイクロフルイディクスシステムと組み合わせて、分子の相互作用をｐＭ～ｍＭの濃度範囲でリアルタイムに測定するものがある。結合特異性、結合親和性、及び結合反応速度／速度定数を正確に測定するKINEXA（登録商標）アッセイも含まれる。
特定の実施形態は、抗ＮＲＰ２抗体の免疫原性を評価または最適化するイムノアッセイに関するものである。例として、治療用タンパク質の免疫原性能について有用な情報を提供するｅｘ ｖｉｖｏヒト細胞アッセイ及びｉｎ ｖｉｔｒｏ免疫酵素アッセイが挙げられる。ｅｘ ｖｉｖｏの細胞応答アッセイを用いて、例えば、抗原提示細胞（ＡＰＣ）細胞とＴ細胞との細胞間協力を再現し、その結果、目的のタンパク質と接触させた後のＴ細胞活性を測定することができる。特定のｉｎ ｖｉｔｒｏの酵素アッセイは、該当するヒト集団の大部分を網羅する組み換えＨＬＡ－ＤＲ分子群を利用してもよく、また、ペプチド（治療用タンパク質の断片由来）とＨＬＡ－ＤＲ分子との結合を評価するための自動免疫酵素アッセイを含んでいてもよい。選択タンパク質の免疫原性を減じる方法も含まれ、例えば、該方法及び関連方法を用いて、抗ＮＲＰ２抗体に由来する１つまたは複数のＴ細胞エピトープを特定した後に除去または改変することによって免疫原性を減じる方法も含まれる。
非カノニカルな生物活性及び細胞毒性を含めた特定の生物活性などのパラメータを測定するのに適した、生物学的放出アッセイ（例えば、細胞ベースアッセイ）も含まれる。特定の具体的な生物学的アッセイには、例えば、細胞結合パートナー（例えば、細胞表面受容体（例として、細胞表面に存在するＮＲＰ２ポリペプチド及び／または少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例として、表Ｎ２または表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド））であって、細胞表面で内因的にまたは組み換えにより発現している細胞表面受容体）を使用する細胞ベースアッセイが含まれ、該結合パートナーは、本明細書に記載したように、ＮＲＰ２の結合もしくはＮＲＰ２リガンドの結合または機能活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示と機能的に連結されている。
例えば、具体的な実施形態には、細胞表面でヒトＮＲＰ２ポリペプチドを内因的にまたは組み換えにより発現する細胞が含まれ、これにより、抗ＮＲＰ２抗体のＮＲＰ２に対する結合能が評価できる。ある実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体及び／またはＮＲＰ２ポリペプチドは、ＮＲＰ２ポリペプチドの結合活性及び／または生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と機能的に連結されている。ある実施形態では、細胞が少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）を発現し、該少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドは、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドの結合活性及び／または生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と連結されている。
抗ＮＲＰ２抗体の薬物動態特性を明らかにするｉｎ ｖｉｖｏの生物学的アッセイも含まれ、該アッセイは一般的に、遺伝子操作型または野生型のマウス、ラット、サル、または他の哺乳動物を利用するものである（例えば、Lee et al., The Journal of Pharmacology. 281:1431-1439, 1997を参照）。細胞毒性ベースの生物学的アッセイの例として、特に、放出アッセイ（例として、アポトーシス測定用のクロム放出アッセイまたはユウロピウム放出アッセイがあり、例えばvon Zons et al., Clin Diagn Lab Immunol.4:202-207, 1997を参照されたい）があり、該アッセイは、米国食品医薬品局（ＦＤ
Ａ）といった様々な規制当局の承認に関係する、用量応答曲線、バッチ試験、または他の特性が得られるかどうかは別として、抗ＮＲＰ２抗体の細胞毒性を評価することができる。
抗ＮＲＰ２抗体の免疫細胞への影響を評価するアッセイも含まれる。例として、Ｔ細胞の活性化された集団と少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体とを含むアッセイシステムであって、該少なくとも１種のＮＲＰ２抗体が、ＮＲＰ２と少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）との結合を阻害する、アッセイシステムが挙げられる。
特定の実施形態には、単一のモノクローナル抗ＮＲＰ２抗体と少なくとも１種のヒトＮＲＰ２ポリペプチドとを含むアッセイシステムであって、該抗ＮＲＰ２抗体がＮＲＰ２ポリペプチドに結合する、アッセイシステムが含まれる。ある例では、少なくとも１種の抗体はＩｇＧ４のＦｃドメインを含む。
また、精製したＮＲＰ２ポリペプチドを含む試験材料が含まれており、該精製したＮＲＰ２ポリペプチドは、抗体の結合を検出できる形態で固体基板に結合されている。
こうしたアッセイ及び材料を使用して、例えば、選択した抗ＮＲＰ２抗体の用量応答曲線を得ることができ、及び／またはタンパク質もしくは他の薬剤の異なるバッチから得た用量応答曲線を比較することができる。用量応答曲線は、例えば、ＮＲＰ２とＮＲＰ２リガンド（例えば、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）との相互作用などの、受容体の応答に対するストレス因子の大きさを示すＸＹグラフである。この応答は、生理学的応答であっても生化学的応答であってもよく、応答には、例えば、ｉｎ ｖｉｔｒｏの細胞もしくはｉｎ ｖｉｖｏの細胞もしくは組織における非カノニカルな生物活性、ｉｎ ｖｉｖｏで測定した治療有効量（例えば、ＥＣ５０を測定）、またはｉｎ ｖｉｔｒｏ測定もしくはｉｎ ｖｉｖｏ測定での死滅（例えば、細胞死、生物死）などがある。死滅は通例、ＬＤ５０として表すことができ、これは、モデル化した集団の５０％に対して致死的となる統計的に算出した用量のことであるが、ＬＣ０１（動物試験集団の１％に致死的となる用量）、ＬＣ１００（動物試験集団の１００％に致死的となる用量）、またはＬＣＬＯ（致死を引き起こす最低用量）として表すこともできる。ほとんどの所望の作用またはエンドポイントを、この方法で評価することができる。
応答曲線では通例、測定した用量がＸ軸にプロットされ、応答がＹ軸にプロットされる。用量の対数がＸ軸にプロットされるのが一般的であり、中間部に最急勾配部分を持つＳ字形曲線が得られることが多い。最大無作用量（ＮＯＥＬ）は、測定可能な効果が認められない最低実験用量を表すものであり、閾値用量は、零を超える応答を示すグラフの最初の点を表すものである。概して、強い薬剤は勾配のより大きい用量応答曲線となる。多くの薬剤の場合、所望の効果が閾値用量よりも若干多い用量で得られる。これは多くの場合、用量が低いと相対的に効力が見られず、用量が高いと望ましくない副作用が生じるからである。ｉｎ ｖｉｖｏで作成した用量応答曲線について言えば、望ましい場合には、曲線を体重当たりの量のμｇ／ｋｇ、ｍｇ／ｋｇ、またはｇ／ｋｇなどの値で特徴付けることができる。
バッチ間の比較に関しては、異なるバッチ（例えば、抗ＮＲＰ２抗体の異なるバッチ間）の種々の用量応答曲線間の変動係数（ＣＶ）を計算することが有益になり得るが、これは一つには、ＣＶによって、異なる単位または異なる手段のデータセット間を比較することができるからである。例えば、特定の実施形態の例では、抗ＮＲＰ２抗体または他の薬剤の２つまたは３つ以上の異なるバッチ間のＣＶが、４点、５点、６点、７点、または８点の用量曲線に対して、約３０％未満、２０％未満、１５％未満、１４％未満、１３％未満、１２％未満、１１％未満、１０％未満、９％未満、８％未満、７％未満、６％未満、５％未満、４％未満、３％未満、２％未満、または１％未満である。特定の実施形態では、用量応答曲線を細胞ベースアッセイで測定し、そこから得られた情報から、抗ＮＲＰ２抗体の選択活性の増加または減少を見積もる。特定の実施形態では、用量応答曲線を細胞放出アッセイまたは動物モデル（例えば、マウスモデル）で測定し、そこから得られた情報から、細胞死または動物死を見積もる。他の変化形も当業者には自明であろう。
発現及び精製システム
特定の実施形態には、本明細書に記載の抗ＮＲＰ２抗体または他のポリペプチド系の薬剤を発現及び精製するための方法及び関連する組成物が含まれる。組み換え抗ＮＲＰ２抗体を、例えばSambrook, et al.(1989、上掲)の特に１６章及び１７章、Ausubel et al.（1994、上掲）の特に１０章及び１６章、ならびにColigan et al., Current Protocols in Protein Science（John Wiley & Sons, Inc. 1995-1997）の特に１章、
５章、及び６章に記載されている標準的なプロトコルを用いて、適切に調製することができる。典型的な一例として、抗ＮＲＰ２抗体を、以下の工程の１つまたは複数を含む手順で調製してもよく、該工程は、（ａ）抗ＮＲＰ２抗体の重鎖及び軽鎖をコードし、調節エレメントと作用可能に連結されているポリヌクレオチド配列を含む構築物を調製することと、（ｂ）該構築物を宿主細胞に導入することと、（ｃ）宿主細胞を培養して抗ＮＲＰ２抗体を発現させることと、（ｄ）該宿主細胞から抗ＮＲＰ２抗体を単離することと、を含む。
抗ＮＲＰ２抗体ポリヌクレオチドについては、本明細書のいずれかに記載されている。所望のポリペプチドを発現させるために、抗ＮＲＰ２抗体をコードするヌクレオチド配列、または機能的等価物を、適切な発現ベクターに挿入してもよく、該ベクターは、挿入されたコード配列の転写及び翻訳に必要なエレメントを備えるものである。当業者に周知の方法を用いて、目的のポリペプチドをコードする配列と、適切な転写制御エレメント及び翻訳制御エレメントとを含む発現ベクターを構築することもできる。これらの方法には、ｉｎ ｖｉｔｒｏ組み換えＤＮＡ技術、合成技術、及びｉｎ ｖｉｖｏ遺伝子組み換え技術が含まれる。こうした技術は、Sambrook et al., Molecular Cloning, A Laboratory Manual (1989)及びAusubel et al., Current Protocols in Molecular Biology (1989)に記載されている。
種々の発現ベクター／宿主系が知られており、それらを使用してポリヌクレオチド配列を入れかつ発現することができる。これらの例として、以下に限定されないが、組み換えバクテリオファージ発現ベクター、プラスミド発現ベクター、もしくはコスミドＤＮＡ発現ベクターで形質転換された細菌などの微生物か、酵母発現ベクターで形質転換された酵母か、ウイルス発現ベクター（例えば、バキュロウイルス）に感染した昆虫細胞系か、ウイルス発現ベクター（例えば、カリフラワーモザイクウイルス（ＣａＭＶ）、タバコモザイクウイルス（ＴＭＶ））もしくは細菌発現ベクター（例えば、ＴｉプラスミドまたはｐＢＲ３２２プラスミド）で形質転換された植物細胞系か、または、哺乳動物細胞、より詳細にはヒト細胞系を含む動物細胞系が挙げられる。
発現ベクターに含まれる「調節エレメント」または「制御配列」は、ベクターの非翻訳領域にあり、転写及び翻訳を行うように宿主細胞のタンパク質と相互作用するエンハンサー、プロモーター、５’及び３’非翻訳領域などを含む。こうしたエレメントは、その強度及び特異性が様々であってもよい。使用するベクター系及び宿主によって、任意の数の適切な転写エレメント及び翻訳エレメント、例えば、構成プロモーター及び誘導プロモーターなどを使用することができる。例として、細菌系のクローニングの際には、ＰＢＬＵＥＳＣＲＩＰＴファージミド（Stratagene社、カリフォルニア州ラ・ホーヤ）またはＰＳＰＯＲＴ１プラスミド（Gibco BRL社、メリーランド州ゲイザースバーグ）などのハイブリッドｌａｃＺプロモーターといった誘導プロモーターを使用することができる。哺乳動物細胞系では、哺乳動物遺伝子由来または哺乳動物ウイルス由来のプロモーターが一般的に好まれる。ポリペプチドをコードする配列の複数のコピーを含む細胞株の作製が必要な場合には、ＳＶ４０またはＥＢＶベースのベクターを適切な選択マーカーと共に使用することが有利な場合がある。
細菌系では、複数の発現ベクターを、発現ポリペプチドに対する用途に応じて選択することができる。例えば、大量に必要とされる場合には、簡易精製される融合タンパク質の高レベル発現を誘導するベクターを用いることができる。こうしたベクターとして、以下に限定されないが、BLUESCRIPT（Stratagene社）などの多機能大腸菌クローニング及び発現ベクターが挙げられ、このベクターでは、目的のポリペプチドをコードする配列が、β－ガラクトシダーゼのアミノ末端のメチオニンと、それに続く７残基の配列を持つフレーム内のベクターに連結されており、その結果ハイブリッドタンパク質が産生されることになる。ｐＩＮベクター（Van Heeke & Schuster, J. Biol. Chem. 264:5503 5509 (1989)）及び類似するｐＧＥＸベクター（ウィスコンシン州マディソン市、Promega社）
を使用して、外来ポリペプチドをグルタチオンＳ－転移酵素（ＧＳＴ）を持つ融合タンパク質として発現させることもできる 一般的に、こうした融合タンパク質は可溶性であり、グルタチオンアガロースビーズへ吸着させ、続いて遊離グルタチオンの存在下で溶出させることによって、溶解した細胞から容易に精製することができる。こうした系で産生したタンパク質は、ヘパリン、トロンビン、または第ＸＡ因子プロテアーゼ切断部位を含むことで、目的のクローンポリペプチドをＧＳＴ部分から随意に放出できるように設計されていてもよい。
特定の実施形態は、大腸菌系発現システムを利用することができる（例えば、Structural
Genomics Consortium et al., Nature Methods. 5:135-146, 2008を参照）。これらの実施形態及び関連実施形態では、部分的にまたは全体的に、ライゲーション非依存クローニング（ＬＩＣ）により、適切な発現ベクターを産生することができる。具体的な実施形態では、タンパク質発現は、Ｔ７ＲＮＡポリメラーゼ（例えば、ｐＥＴベクター系）により制御することができる。これらの実施形態及び関連実施形態は、発現宿主株ＢＬ２１（ＤＥ３）、すなわちＴ７媒介発現を働かせ、かつｌｏｎプロテアーゼ及びｏｍｐＴプロテアーゼの欠損により標的タンパク質の安定性を向上させる、ＢＬ２１のλＤＥ３溶原菌を使用することができる。大腸菌でほとんど使用されないｔＲＮＡをコードするプラスミドを持つ発現宿主株、例えばROSETTA（商標）（ＤＥ３）株及びRosetta 2（ＤＥ３
）株も含まれる。市販の試薬であるBENZONASE（登録商標）ヌクレアーゼ及びBUGBUSTER（登録商標）タンパク質抽出試薬を用いることで、細胞の溶解及び試料ハンドリングを改善することもできる。細胞の培養については、自己誘導性培地により、多くの発現系、例えばハイスループット発現系の効率が改善され得る。この系の培地（例えば、OVERNIGHT EXPRESS（商標）自己誘導系）は、ＩＰＴＧなどの人工的な誘導剤を添加することなしに、代謝シフトによってタンパク質発現を徐々に誘発するものである。特定の実施形態では、ヘキサヒスチジンタグ（例えば、市販されている商標名ＨＩＳ・ＴＡＧ（登録商標）融合物）を用いてから、固定化金属アフィニティクロマトグラフィ（ＩＭＡＣ）精製または関連法を実施する。一方、特定の態様では、臨床グレードのタンパク質を、アフィニティタグを用いるか用いないかにかかわらず、大腸菌封入体から単離することができる（例えば、Shimp et al., Protein Expr Purif. 50:58-67, 2006を参照）。さらなる例と
して、特定の実施形態は、低温ショック誘導大腸菌高収率産生系を利用することができるが、これは、低温での大腸菌内のタンパク質過剰発現が、溶解度及び安定度を向上させるからである（例えば、Qing et al., Nature Biotechnology. 22:877-882, 2004を
参照）。
高密度細菌発酵系もまた含まれる。例えば、ラルストニア・ユートロファ（Ralstonia eutropha）の高細胞密度培養により、１５０ｇ／Ｌを上回る細胞密度でのタンパク質産生
と、１０ｇ／Ｌを上回る力価での組み換えタンパク質の発現とが可能になる。
酵母のサッカロマイセス・セレヴィシエ（Saccharomyces cerevisiae）では、アルファ
因子、アルコールオキシダーゼ、及びＰＧＨなどの構成プロモーターまたは誘導プロモーターを含む複数のベクターを使用することができる。総説として、Ausubelら（上掲）とGrantらのMethods Enzymol., 153:516-544 (1987)を参照されたい。また、ピキア・パ
ンドリス（Pichia pandoris）発現系も含まれる（例えば、Li et al., Nature Biotechnology. 24, 210-215, 2006及びHamilton et al., Science, 301:1244, 2003を参照）。特定の実施形態には、特に、ヒト化Ｎ－グリコシル化経路を有する酵母を含めた、選択的にタンパク質をグリコシル化するように操作された酵母系が含まれる（例えば、Hamilton et al., Science. 313:1441-1443, 2006、Wildt et al., Nature Reviews Microbiol. 3:119-28, 2005、及びGerngross et al., Nature-Biotechnology. 22:1409 -1414, 2004、ならびに米国特許第７，６２９，１６３号、同第７，３２６，６８１号、及び同第７，０２９，８７２号を参照）。単なる例にすぎないが、例えば、フェルンバッハフラスコまたは１５Ｌ、５０Ｌ、１００Ｌ、及び２００Ｌの発酵槽で、組み換え酵母培養物を増殖させることができる。
植物発現ベクターを使用する場合、複数のプロモーターのうちのいずれかを用いて、ポリペプチドをコードする配列の発現を駆動することができる。例えば、ＣａＭＶの３５Ｓプロモーター及び１９Ｓプロモーターなどのウイルスプロモーターを単独で、またはＴＭＶ由来のオメガリーダー配列と組み合わせて使用することができる（Takamatsu, EMBO J.
6:307-311 (1987)）。あるいは、ＲＵＢＩＳＣＯの小サブユニットなどの植物プロモ
ーターまたは熱ショックプロモーターを使用することができる（Coruzzi et al., EMBO J. 3:1671-1680, (1984)、Broglie et al., Science 224:838-843 (1984)、及びWinter et al., Results Probl. Cell Differ. 17:85-105 (1991)）。これら
の構築物を、直接的ＤＮＡ形質転換または病原体媒介トランスフェクションにより植物細胞内に導入することができる。このような技術は、一般的にアクセスできる複数の総説に記載されている（例えば、Hobbs in McGraw Hill, Yearbook of Science and Technology, pp. 191-196 (1992)を参照）。
また、昆虫系を用いて目的のポリペプチドを発現させることもできる。例えば、このような系の一例には、オートグラファ・カリフォルニカ（Autographa californica）核多角
体病ウイルス（ＡｃＮＰＶ）をベクターとして使用し、スポドプテラ・フルギペルダ（Spodoptera frugiperda）細胞またはトリコプラシア（Trichoplusia）細胞内で外来遺伝子を発現させるものがある。ポリペプチドをコードする配列をポリヘドリン遺伝子などのウイルスの非必須領域内にクローニングして、ポリヘドリンプロモーターの制御下に入れることができる。ポリペプチドコード配列が上手く挿入できれば、ポリヘドリン遺伝子が不活性化されて、コートタンパク質のない組み換えウイルスが産生されることになる。次いで、この組み換えウイルスを用いて、例えばスポドプテラ・フルギペルダ（S. frugiperda）細胞またはトリコプラシア（Trichoplusia）細胞を感染させ、そこで目的のポリペプチドを発現させることができる（Engelhard et al., Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 91:3224-3227 (1994)）。さらに、ＳＦ９、ＳＦ２１、及びＴ．ｎｉ細胞を用いる系を含めたバキュロウイルス発現系も含まれる（例えば、Murphy and Piwnica‐Worms,
Curr Protoc Protein Sci. Chapter 5:Unit5.4, 2001を参照）。昆虫系では、哺乳動物系と同様の翻訳後修飾が得られる。
哺乳動物の宿主細胞では、複数のウイルス系発現システムが一般的に利用可能である。例えば、アデノウイルスを発現ベクターとして用いる場合には、目的のポリペプチドをコードする配列を、後期プロモーター及び三部分リーダー配列からなるアデノウイルス転写／翻訳複合体にライゲーションすることができる。ウイルス遺伝子の非必須Ｅ１領域またはＥ３領域に挿入することで、感染宿主細胞でポリペプチドを発現できる生存ウイルスを得ることができる（Logan & Shenk, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 81:3655-3659 (1984)）。さらに、ラウス肉腫ウイルス（ＲＳＶ）エンハンサーなどの転写エンハン
サーを用いて、哺乳動物宿主細胞での発現を増加させることができる。
有益な哺乳動物宿主細胞株の例として、ＳＶ４０（ＣＯＳ－７、ＡＴＣＣ ＣＲＬ１６５１）により形質転換されたサル腎臓ＣＶ１株、ヒト胚腎臓株（２９３細胞、または懸濁培養液で増殖用にサブクローニングされた２９３細胞、Graham et al., J. Gen Virol. 36:59 (1977)）、乳児ハムスター腎臓細胞（ＢＨＫ、ＡＴＣＣ ＣＣＬ１０）、マウス・セルトリ細胞（ＴＭ４、Mather, Biol. Reprod. 23:243-251 (1980)）、サル腎
臓細胞（ＣＶ１ＡＴＣＣ ＣＣＬ７０）、アフリカミドリザル腎臓細胞（ＶＥＲＯ－７６、ＡＴＣＣ ＣＲＬ－１５８７）、ヒト子宮頸癌細胞（ＨＥＬＡ、ＡＴＣＣ ＣＣＬ２）、イヌ腎臓細胞（ＭＤＣＫ、ＡＴＣＣ ＣＣＬ３４）、バッファロー・ラット肝臓細胞（ＢＲＬ３Ａ、ＡＴＣＣ ＣＲＬ１４４２）、ヒト肺細胞（Ｗ１３８、ＡＴＣＣ ＣＣＬ７５）、ヒト肝臓細胞（ＨｅｐＧ２、ＨＢ８０６５）、マウス乳房腫瘍（ＭＭＴ０６０５６２、ＡＴＣＣ ＣＣＬ５１）、ＴＲ１細胞（Mather et al., Annals N.Y. Acad. Sci. 383:44-68 (1982)）、ＭＲＣ５細胞、ＦＳ４細胞、及びヒト肝癌株（ＨｅｐＧ２）が挙げられる。他の有益な哺乳動物宿主細胞株の例として、チャイニーズハムスター卵巣（ＣＨＯ）細胞、例えば、ＤＨＦＲ－ＣＨＯ細胞（Urlaub et al., PNAS USA 77:4216 (1980)）と、ＮＳＯ及びＳｐ２／０などの骨髄腫細胞株とが挙げられる。抗体産生に適した哺乳動物宿主細胞株についての総説は、例えば、Yazaki and Wu, Methods in
Molecular Biology, Vol. 248 (B. K.C Lo, ed., Humana Press, Totowa, N.J., 2003), pp. 255-268を参照されたい。特定の好ましい哺乳動物細胞発現系とし
て、ＣＨＯ細胞及びＨＥＫ２９３細胞ベースの発現系が挙げられる。哺乳動物発現系では、当該技術分野で公知のものの中で、例えば、Ｔ型フラスコ、ローラーボトル、またはセルファクトリー、または懸濁培養液内、例えば、１Ｌ及び５Ｌのスピナ、５Ｌ、１４Ｌ、４０Ｌ、１００Ｌ、及び２００Ｌの攪拌槽バイオリアクター、もしくは２０／５０Ｌ及び１００／２００ＬのＷＡＶＥバイオリアクターの付着細胞株を用いることができる。
タンパク質の無細胞発現も含まれる。これらの実施形態及び関連する実施形態では通例、精製したＲＮＡポリメラーゼ、リボソーム、ｔＲＮＡ、及びリボヌクレオチドが用いられており、これらの試薬は、細胞から抽出することにより、または細胞ベース発現システムにより調製することができる。
また、特定の開始シグナルを用いて、目的のポリペプチドをコードする配列をより効果的に翻訳をすることができる。こうしたシグナルにはＡＴＧ開始コドン及び隣接配列が含まれる。ポリペプチド、その開始コドン、及び上流配列をコードする配列が適正な発現ベクターに挿入されている場合には、転写シグナルも翻訳制御シグナルも加える必要はない場合がある。しかしながら、コード配列またはその一部のみが挿入されている場合には、ＡＴＧ開始コドンを含めた外因性翻訳制御シグナルが必要になる。さらに、開始コドンは、全挿入部が確実に翻訳されるように、適正なリーディングフレーム内にある必要がある。外来性翻訳エレメントと開始コドンの由来は様々であり、天然であっても合成されていてもよい。発現の効率は、使用する特定の細胞系に適したエンハンサーを挿入することによって高めることができ、このことは文献に記載されている（Scharf. et al., Results
Probl. Cell Differ. 20:125-162 (1994)）。
さらに、挿入配列の発現調節能または発現タンパク質の処理能に見合った宿主細胞株を、好ましい方法で選択することができる。ポリペプチドの修飾には、以下に限定されないが、アセチル化、カルボキシル化、グリコシル化、リン酸化、脂質化、及びアシル化などの翻訳後修飾が含まれる。タンパク質の「プレプロ」型を切断する翻訳後処理を行って、適正な挿入、フォールディング、及び／または作用を促すことができる。こうした翻訳後活性の特異的な細胞機構及び特性機序を有するか、または逆にこれらを欠く酵母、ＣＨＯ、ＨｅＬａ、ＭＤＣＫ、ＨＥＫ２９３、及びＷ１３８などの様々な宿主細胞を、細菌細胞に加えて選択して、確実に異種タンパク質を適正修飾及び処理することができる。
組み換えタンパク質を長期間、高収率で産生するためには、安定した発現が一般的に望まれる。例えば、目的のポリヌクレオチドを安定的に発現する細胞株を、発現ベクターを用いて形質転換することができ、該発現ベクターには、同一のベクターまたは別々のベクターにおいて、ウイルスの複製起点及び／または内因性発現エレメントならびに選択可能なマーカー遺伝子が含まれていてもよい。ベクターを導入した後に、細胞を強化培地で約１日～２日増殖させてから、選択培地に切り替えてもよい。選択可能なマーカーを用いる目的は、選択耐性を付与することであり、該マーカーを用いることで、導入した配列を発現させることができる細胞を増殖及び回収することができる。安定的に形質転換された細胞の耐性クローンを、用いる細胞種に適した組織培養技術を用いて増殖することができる。例えば、一過性トランスフェクションまたは一過性感染による一過性産生も利用することができる。一過性産生に適した哺乳動物の発現系の例として、ＨＥＫ２９３系及びＣＨＯベース系が挙げられる。
任意の数の選択システムを用いて、形質転換または形質導入された細胞株を回収することができる。該システムには、以下に限定されないが、単純ヘルペスウイルスチミジンキナーゼ（Wigler et al., Cell 11:223-232 (1977)）遺伝子、及びアデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ（Lowy et al., Cell 22:817-823 (1990)）遺伝子が含まれ、それぞれ、ｔｋ細胞またはａｐｒｔ細胞で使用することができる。選択の指標として、代謝拮抗剤耐性、抗生物質耐性、または除草剤耐性を用いることもでき、例えば、メトトレキサートに対する耐性を付与するｄｈｆｒ（Wigler et al., Proc. Natl. Acad.
Sci. U.S.A. 77:3567-70 (1980)）と、アミノグリコシド類、ネオマイシン、及びＧ－４１８に対する耐性を付与するｎｐｔ（Colbere-Garapin et al., J. Mol. Biol.
150:1-14 (1981)）と、クロルスルフロンに対する耐性を付与するａｌｓまたはホスフィノトリシンアセチルトランスフェラーゼに対する耐性を付与するｐａｔ（上掲のMurry
の文献）とがある。さらなる選択可能な遺伝子も報告されており、例えば、細胞にトリプトファンの代わりにインドールを利用させるｔｒｐＢ、または細胞にヒスチジンの代わりにヒスチノール（histinol）を利用させるｈｉｓＤがある（Hartman & Mulligan, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 85:8047-51 (1988)）。可視マーカーは一般的に用いられており、例えば、こうしたマーカーには、緑色蛍光タンパク質（ＧＦＰ）及び他の蛍光タンパク質（例えば、ＲＦＰ、ＹＦＰ）、アントシアニン類、β－グルクロニダーゼ、及びその基質ＧＵＳ、ならびにルシフェラーゼ及びその基質ルシフェリンがあり、形質転換体を同定するだけでなく、特定のベクター系から得られる一過性タンパク質発現量または安定タンパク質発現量を定量するのに幅広く用いられている（例えば、Rhodes et al., Methods Mol. Biol. 55:121-131 (1995)を参照）。
ハイスループットタンパク質産生系またはマイクロ産生系も含まれる。特定の態様では、例えば、金属キレート修飾スライド表面でのタンパク質発現及び精製に適したヘキサヒスチジン融合タグ、または磁性体ニッケル（MagneHis Ni）粒子が用いられていてもよい（例えば、Kwon et al., BMC Biotechnol. 9:72, 2009; and Lin et al., Methods Mol Biol. 498:129-41, 2009を参照）。ハイスループット無細胞タンパク質発現系も含まれる（例えば、Sitaraman et al., Methods Mol Biol. 498:229-44, 2009を参照）。これらの実施形態及び関連する実施形態を用いて、例えば、抗ＮＲＰ２抗体
のマイクロアレイを作製することができ、これを、ライブラリのスクリーニングに使用して、目的のＮＲＰ２ポリペプチドと相互作用する抗体及び抗原結合ドメインを特定することができる。
ポリヌクレオチドコード産物に特異的な結合薬剤、またはポリクローナル抗体もしくはモノクローナル抗体などの結合抗体を用いて、該産物の発現を検出及び測定する種々のプロトコルが、当該技術分野で公知である。例として、酵素結合免疫測定法（ＥＬＩＳＡ）、ウエスタンブロット法、ラジオイムノアッセイ法（ＲＩＡ）、及び蛍光活性化細胞選別法（ＦＡＣＳ）が挙げられる。これらのアッセイ及び他のアッセイについては、Hampton et al., Serological Methods, a Laboratory Manual (1990) and Maddox et al., J. Exp. Med. 158:1211-1216 (1983)にも記載されている。
様々な種類のラベル及びコンジュゲート技術が当業者に公知であり、これらの技術を種々の核酸アッセイ及びアミノ酸アッセイに用いることができる。ポリヌクレオチドに関連する配列を検出するための標識化ハイブリダイゼーションプローブまたはＰＣＲプローブを作製する手段には、オリゴ標識化、ニックトランスレーション、末端標識化、または標識化ヌクレオチドを用いたＰＣＲ増幅が含まれる。あるいは、該配列またはその一部をベクターにクローン化して、ｍＲＮＡプローブを産生することができる。こうしたベクターは当該技術分野で公知であり、かつ市販されている。また、このベクターを用いて、Ｔ７、Ｔ３、またはＳＰ６などの適正なＲＮＡポリメラーゼと標識化ヌクレオチドとを加えることにより、ＲＮＡプローブをｉｎ ｖｉｔｒｏで合成することもできる。種々の市販のキットを用いて、こうした手順を実行することができる。使用することができる適切なレポーター分子またはラベルには、放射性核種、酵素、蛍光剤、化学発光剤、または発色剤、ならびに基質、補助因子、阻害剤、及び磁気粒子などが含まれる。
目的のポリヌクレオチド配列で形質転換した宿主細胞を、発現に適し、かつタンパク質の細胞培養液からの回収に適した条件下で培養してもよい。特定の具体的な実施形態では、無血清細胞発現系が使用されている。例として、無血清培地で増殖することができるＨＥＫ２９３細胞及びＣＨＯ細胞が挙げられる（例えば、Rosser et al., Protein Expr.
Purif. 40:237-43, 2005及び米国特許第６，２１０，９２２号を参照）。
組み換え細胞により産生した抗体またはその抗原結合断片を、用いる配列及び／またはベクターに応じて、分泌させるか、または細胞内に取り込むことができる。当業者は理解することではあるが、ポリヌクレオチドを含む発現ベクターは、コードしたポリペプチドを原核細胞膜または真核細胞膜を介して分泌させるシグナル配列を含むように、設計されていてもよい。他の組み換え構築物を用いて、目的のポリペプチドをコードする配列と、溶解性タンパク質の精製及び／または検出を容易にするポリペプチドドメインをコードするヌクレオチド配列とを連結させてもよい。こうしたドメインの例として、切断可能なアフィニティ精製タグ及びエピトープタグ、ならびに切断不可能なアフィニティ精製タグ及びエピトープタグが挙げられ、例えば、アビジン、ＦＬＡＧタグ、ポリヒスチジンタグ（例えば、６×Ｈｉｓ）、ｃＭｙｃタグ、Ｖ５タグ、グルタチオンＳ－トランスフェラーゼ（ＧＳＴ）タグなどがある。
当該技術分野で公知の様々な技術により、組み換え細胞によって産生されるタンパク質を精製し、かつ特徴付けることができる。タンパク質の精製を行い、かつタンパク質の純度を分析するシステムの例として、高速タンパク質液体クロマトグラフィ（ＦＰＬＣ）（例えば、ＡＫＴＡ ＦＰＬＣシステム及びBio-Rad製ＦＰＬＣシステム）、高圧液体クロマ
トグラフィ（ＨＰＬＣ）（例えば、Beckman製ＨＰＬＣ及びWaters製ＨＰＬＣ）が挙げら
れる。精製化学の例としては、当該技術分野においては、イオン交換クロマトグラフィ（例えば、Ｑ型、Ｓ型）、サイズ排除クロマトグラフィ、塩グラジエント、アフィニティ精製（例えば、Ｎｉ、Ｃｏ、ＦＬＡＧ、マルトース、グルタチオン、タンパク質Ａ／Ｇ）、ゲル濾過クロマトグラフィ、逆相クロマトグラフィ、セラミックハイパーＤ（登録商標）イオン交換クロマトグラフィ、及び疎水性相互作用カラム法（ＨＩＣ）などが挙げられる。ＳＤＳ－ＰＡＧＥ（例えば、クーマシー染色、銀染色）、免疫ブロット法、ブラッドフォード法、及びＥＬＩＳＡなどの分析方法も含まれており、産生プロセスまたは精製プロセスの任意の工程の間にこれらの分析方法を用いて、一般的にはタンパク質組成物の純度を測定することができる。
抗ＮＲＰ２抗体及びその抗原結合断片を濃縮する方法、ならびに濃縮された溶解性タンパク質を含む組成物も含まれる。別の態様では、こうした濃縮された抗ＮＲＰ２抗体の溶液は、タンパク質を、約５ｍｇ／ｍＬ、または約８ｍｇ／ｍＬ、または約１０ｍｇ／ｍＬ、約１５ｍｇ／ｍＬ、または約２０ｍｇ／ｍＬの濃度で含んでいてもよい。
ある態様では、こうした組成物は実質的に単分散されていてもよく、これは、少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、例えば、サイズ排除クロマトグラフィ、動的光散乱法、または分析用超遠心法などを用いて評価した場合に、主に（すなわち、少なくとも約９０％またはそれ以上）１つの見掛けの分子量の形態で存在している状態を意味するものである。
ある態様では、こうした組成物の純度は（タンパク質基準で）、少なくとも約９０％であり、ある態様では少なくとも約９５％であり、ある実施形態では少なくとも９８％である。当該技術分野で公知の任意の常套的な分析方法を用いて、純度を測定することができる。
ある態様では、組成物の高分子量凝集含有量は、含まれている全タンパク質量に対して約１０％未満であり、ある実施形態では、組成物の高分子量凝集含有量は約５％未満であり、ある実施形態では、組成物の高分子量凝集含有量は約３％未満であり、ある実施形態では、組成物の高分子量凝集含有量は約１％未満である。例えば、サイズ排除クロマトグラフィ、動的光散乱法、または分析用超遠心法などの様々な分析技術を用いて、高分子量凝集含有量を測定することができる。
本明細書で検討した濃縮法の例として凍結乾燥法が挙げられ、一般的にはこの方法を、溶液が目的のタンパク質以外の溶解性成分をほとんど含まない場合に使用する。ＨＰＬＣを行った後に凍結乾燥法を実施することが多く、凍結乾燥法は、混合物から揮発性成分をほとんどまたは全て除去することができる。限外濾過法も含まれており、この方法は通例、１つまたは複数の選択透過膜を用いて、タンパク質溶液を濃縮する。膜は水と少分子とを透過させるが、タンパク質を通過させない。例として、メカニカルポンプ、ガス圧力、または遠心分離などを用いて、溶液が膜に対して圧力を加えるようにすることができる。
特定の実施形態では、試薬、抗ＮＲＰ２抗体、または関連薬剤の純度は、当該技術分野の常套的な技術を用いて測定した場合、少なくとも約９０％である。特定の実施形態では、例えば、診断用組成物または特定の治療用組成物となる抗ＮＲＰ２抗体組成物の純度は、少なくとも約９５％である。具体的な実施形態では、例えば、治療用組成物または医薬組成物となる抗ＮＲＰ２抗体組成物の純度は、少なくとも約９７％、または９８％、または９９％である。他の実施形態では、参照試薬または研究試薬として用いる場合などには、抗ＮＲＰ２抗体の純度は低くなっていてもよく、その純度は少なくとも約５０％、６０％、７０％、または８０％である。純度、例えば、タンパク質基準の純度などは、全体に対して測定されていても、別のタンパク質などの選択した成分に対して測定されていてもよい。
精製した抗ＮＲＰ２抗体を、それらの生物学的な特性に基づいて特徴付けることもできる。結合親和性及び結合反応速度を、当該技術分野で公知の種々の方法を用いて測定することができ、例えば、表面プラズモン共鳴（ＳＰＲ）といった、標識化していない相互作用物をリアルタイムで検出することができる光学的現象を利用した、Biacore（登録商標）
及び関連する技術を用いて測定することができる。ＳＰＲベースのバイオセンサーを用いて、活性濃度を算出し、スクリーニングを行い、さらに親和性及び動力学の観点から特徴付けを行うことができる。１つまたは複数のカノニカルまたは非カノニカルな生物活性の有無またはレベルは、細胞ベースアッセイを用いて測定することができ、これは、例えば、本明細書に記載した生物活性の蛍光標識または発光標識などの表示または標識に機能的に結合した、選択抗ＮＲＰ２抗体の細胞結合パートナーを用いるものである。
特定の実施形態では、上述したように、抗ＮＲＰ２抗体の組成物は実質的にエンドトキシンフリーであり、例えば、約９５％エンドトキシンフリー、好ましくは約９９％エンドトキシンフリー、より好ましくは約９９．９９％エンドトキシンフリーである。本明細書に記載のように、当該技術分野の常套的な手段を用いて、エンドトキシンの存在を検出することができる。特定の実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体組成物を、実質的に無血清培地で哺乳動物細胞またはヒト細胞などの真核細胞から産生する。特定の実施形態では、上述のように、抗ＮＲＰ２抗体組成物のエンドトキシン含有量は、抗ＮＲＰ２抗体１ｍｇ当たり、約１０ＥＵ未満、約５ＥＵ未満、約３ＥＵ未満、または約１ＥＵ未満である。
特定の実施形態では、抗ＮＲＰ２抗体組成物は、高分子量凝集物を、重量／重量基準で、約１０％未満、または約５％未満、または約２％未満、または約１％未満含む。
タンパク質ベースの分析アッセイ及び方法も含まれており、これらのアッセイ及び方法を用いて、例えば、タンパク質純度、サイズ、溶解性、凝集度などの特性を評価することができる。様々な方法を用いてタンパク質の純度を評価することができる。例えば、１次構造、高次構造、サイズ、電荷、疎水性、及びグリコシル化度に基づいて、純度を評価することができる。１次構造を評価する方法の例として、Ｎ末端シークエンシング及びＣ末端シークエンシング、ならびにペプチドマッピングが挙げられる（例えば、Allen et al., Biologicals. 24:255-275, 1996を参照）。高次構造を評価する方法の例として、円偏光二色性法（例えば、Kelly et al., Biochim Biophys Acta. 1751:119-139, 2005を参照）、蛍光分光法（例えば、Meagher et al., J. Biol. Chem. 273:23283-89, 1998を参照）、ＦＴ－ＩＲ法、アミド水素重水素交換動力学法、示差走査熱量測定
法、核磁気共鳴分光法、立体配座感受性抗体を用いた免疫反応法が挙げられる。さらなる高次構造を、ｐＨ、温度、または添加塩などの種々のパラメータの関数として評価することもできる。サイズなどのタンパク質特性を評価する方法の例として、分析用超遠心法及びサイズ排除ＨＰＬＣ（ＳＥＣ－ＨＰＬＣ）が挙げられ、電荷を測定する方法の例として、イオン交換クロマトグラフィ及び等電点電気泳動法などが挙げられる。疎水性は、例えば、逆相ＨＰＬＣ及び疎水性相互作用クロマトグラフィＨＰＬＣにより評価することができる。グリコシル化は、薬物動態（例えば、クリアランス）、立体構造または安定性、受容体結合、及びタンパク質機能を変えることができるが、グリコシル化については、例えば、質量分析法及び核磁気共鳴（ＮＭＲ）分光法を用いて評価することができる。
上述したように、特定の実施形態には、典型例として、純度、サイズ（例えば、サイズ均一性）、もしくは凝集度などのタンパク質の特性を評価するために、及び／またはタンパク質を精製するために、ＳＥＣ－ＨＰＬＣを使用することが含まれる。ＳＥＣには、ゲル濾過クロマトグラフィ（ＧＦＣ）及びゲル浸透クロマトグラフィ（ＧＰＣ）も含まれるが、ＳＥＣは、溶液中の分子を、そのサイズ、またはより詳細には、その流体力学的体積、拡散係数、及び／もしくは表面特性に応じて、多孔質材料を用いて分離するクロマトグラフ法を意味する。一般的には、そのプロセスを用いて生体分子を分離し、ポリマーの分子量及び分子量分布を算出する。生体試料またはタンパク質試料（本明細書に記載されており、かつ当該技術分野で公知であるタンパク質発現法を用いて産生したタンパク質抽出物など）を通例、選択した限定固定相（多孔質材料）、好ましくは試料中のタンパク質と相互作用しない相を持つサイズ排除カラムに装填する。特定の態様では、固定相は、ガラスカラムまたはスチールカラム内の高密度三次元マトリックスに充填された不活性粒子を含む。移動相は、純水、水性緩衝液、有機溶媒、またはこれらの組み合わせであってもよい。固定相の粒子には通例、小さい孔及び／または溝が付いており、これによって特定のサイズを下回る分子のみが通過できるようになる。したがって、大きい粒子は、これらの孔及び溝から排除され、固定相と限定的な相互作用しか持たないため、実験の初期に大きい粒子は「完全排除」を示すピークとして溶出される。孔内に入ることができる小さい分子は流動移動相から除去されるが、固定相の孔に不動化されている時間は、分子が孔にどの程度入り込んでいるのかによっても異なる。流動移動相から除去すると、カラムからの溶出に時間がかかり、その結果、粒子がそのサイズの違いによって分離されることになる。所定のサイズ排除カラムには、分離可能な分子量範囲がある。概して、上限よりも大きい分子は固定相には捕捉されず、下限よりも小さい分子は固相に完全に入って単一バンドとして溶出し、上限と下限の範囲内の分子は、流体力学的体積などの粒子の特性によって定まる様々な速度で溶出する。医薬用タンパク質を用いて実施するこれらの方法の例として、Bruner et al., Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 15:
1929-1935, 1997を参照されたい。
臨床用途に適したタンパク質の純度についても、例えばAnicettiらにより検討されている
（Trends in Biotechnology. 7:342-349, 1989）。タンパク質の純度を分析する最新の技術には、以下に限定されないが、LabChip GXIIというタンパク質及び核酸の迅速
分析に用いる自動化プラットフォームが挙げられ、これは、タンパク質の力価、サイズ分類、純度のハイスループット分析を可能にするものである。特定の非限定的な実施形態においては、タンパク質断片及び抗体などの臨床グレードのタンパク質を、特に、少なくとも２つの独立した工程において、クロマトグラフ用材料の組み合わせを使用することによって得ることができる（例えば、Therapeutic Proteins: Methods and Protocols. Vol. 308, Eds., Smales and James, Humana Press Inc., 2005を参照）。タンパク質剤（例えば、抗ＮＲＰ２抗体及び抗原結合断片）は一般的に、当該技術分野で公知でありかつ本明細書に記載された技術を用いて測定した場合、実質的にエンドトキシンフリーである。
タンパク質溶解度アッセイも含まれる。こうしたアッセイを使用して、例えば、組み換え産生に最適な増殖条件及び精製条件を求め、緩衝液の選択を最適化し、抗ＮＲＰ２抗体またはそのバリアントの選択を最適化することができる。溶解度または凝集度を、温度、ｐＨ、塩、及び他の添加物の有無などの種々のパラメータのもとで評価することができる。溶解性スクリーニングアッセイの例として、以下に限定されないが、混濁度または他の尺度をエンドポイントとして用いてタンパク質の溶解度を測定するマイクロプレートベース法、すなわち精製した組み換えタンパク質の溶解度を分析するためのハイスループットアッセイ（例えば、Stenvall et al., Biochim Biophys Acta. 1752:6-10, 2005を
参照）、遺伝子マーカータンパク質の構造的な相補性を利用して、タンパク質のフォールディング及び溶解度をｉｎ ｖｉｖｏでモニタリングかつ測定するアッセイ（例えば、Wigley et al., Nature Biotechnology. 19:131-136, 2001を参照）、ならびに走査
型電気化学顕微鏡法（ＳＥＣＭ）を用いた、大腸菌内での組み換えタンパク質溶解度の電気化学的スクリーニング（例えば、Nagamine et al., Biotechnology and Bioengineering. 96:1008-1013, 2006を参照）などが挙げられる。タンパク質溶解度の簡易なｉｎ ｖｉｖｏアッセイといった当該技術分野の常套的な手法を用いて、溶解度の高い（あるいは凝集度の低い）抗ＮＲＰ２抗体を特定するか、または選択することができる（例えば、Maxwell et al., Protein Sci. 8:1908-11, 1999を参照）。
また、タンパク質溶解度及び凝集度を動的光散乱法を用いて測定することができる。凝集度というのは、複数の種類の相互作用または特性、例えば、溶解性／非溶解性、共有結合性／非共有結合性、可逆性／非可逆性、及び未変性／変性の相互作用及び特性などを包含する一般的な用語である。タンパク質治療剤においては、凝集が見られるのは通例望ましくないこととみなされている。凝集物（例えば、小さい凝集物）が免疫原性反応を引き起こすか、または凝集物（例えば、微粒子）が投与した際に有害事象を引き起こす可能性があるからである。動的光散乱法は、懸濁液に分散した小粒子、または溶液に分散したポリマー（例えば、タンパク質）のサイズ分布プロファイルの算出に使用することができる技術である。この技術はまた、光子相関分光法（ＰＣＳ）または準弾性光散乱法（ＱＥＬＳ）とも称され、散乱光を使用してタンパク質粒子の拡散速度を測定するものである。溶液中の分子及び粒子がブラウン運動するため、散乱光強度の変動を観察することができる。一般的にはブラウン運動のデータを処理して試料のサイズ分布を求めることができ、タンパク質粒子のストークス半径または流体力学的半径からサイズを求める。流体力学的サイズは、質量と形状（立体構造）とによって決まる。動的散乱は、幅広い質量分布を持つ試料であっても、極微量（０．０１重量％未満）の凝集したタンパク質の有無を検出することができる。また、動的散乱を用いて、様々な製剤の安定性を比較することもでき、例えば、温度を上げた場合の変化をリアルタイムでモニタリングするといった使い方ができる。したがって、特定の実施形態には、動的光散乱法を使用して、本開示に記載の抗ＮＲＰ２抗体を含む試料中の凝集物の溶解度及び／または凝集物の有無を分析することが含まれる。
上記の実施形態では、理解を明確にするために説明及び例により詳細に記載しているが、本開示の教示を考慮すれば、添付の特許請求の範囲の趣旨または範囲を逸脱することなく、それに一定の変更及び修飾を加えることができることは、当業者には容易に分かることであろう。以下の実施例は限定のためではなく、例示のためだけに提供されるものである。当業者は、変更または改変しても実質的に同様の結果を与えることになる種々の重要ではないパラメータを容易に認識するであろう。
実施例１
ヒトニューロピリン－２に対する抗体の作製
抗体作製 標準的な方法を用いて、ヒトＮＲＰ２Ａバリアント２（Origene Technologies社、カタログ番号ＲＣ２２０７０６）を安定的に過剰発現する１×１０６個のＥｘｐｉ
２９３細胞（以下の詳細な記載の通りに調製）を腹腔内（ＩＰ）投与することにより、マウスを免疫化することで、表Ｅ１に挙げた抗ＮＲＰ２抗体を作製した。表Ｅ２に挙げた対応する組み換えＮＲＰ２ポリペプチドをマウス１匹当たり１０μｇの量で皮下注射投与することによって、力価をブーストした。その際、ＩＦＡまたはMagic Mouseをアジュバントとして用いた。マウスを２週～３週毎にブーストした後、表Ｅ２に挙げたＮＲＰ２ポリペプチドを用いて初期力価と特異性についてスクリーニングした。
Figure 2024019602000020
Figure 2024019602000021
全抗体に対して、免疫化した動物から脾臓を単離した後、マウス骨髄腫細胞と融合させて、ハイブリドーマを標準的な方法を用いて作製した。スクリップス研究所（The Scripps
Research Institute：TSRI）抗体開発生産センター（Center for Antibody Development and Production）にて、融合と、９６ウェルプレートへの播種と、ハイブリドーマのＥＬＩＳＡスクリーニングと、陽性ハイブリドーマの増殖及び特徴付け（力価及びアイソタイプ）と、１個の抗原当たり最大１５個のハイブリドーマの凍結とを実施した。Lake Pharma社にて実施した標準的なシークエンシング方法により、抗体可変ドメイン配列を得た。その配列を表Ａ１に示す。
増殖後のハイブリドーマ細胞から組み換え抗体を産生した後、培養２週間後にプロテインＡアフィニティカラムに流し、溶出させ、ｐＨ７．４のリン酸緩衝生理食塩水（１×ＰＢＳ）中で保管することによって、培養上清から精製した。タンパク質濃度、純度、及びエンドトキシンレベルに関して、各ロットを評価した。ＳＤＳ－ＰＡＧＥにより測定した純度は、常に９０％超であった。
実施例２
抗ヒトニューロピリン－２抗体の特性
酵素結合免疫測定法（ＥＬＩＳＡ）、表面プラズモン共鳴（ＳＰＲ）法、及び組み換えＮＲＰ２を発現する細胞株へのフローサイトメトリー（ＦＡＣＳ）結合法を用いて測定した結合親和性の一次評価結果と、抗体がＦｃ－ＨＲＳ（２～６０）、ＶＥＧＦ－Ｃ結合、またはセマフォリン３Ｆを遮断する程度とを表Ｅ３に示している。
抗ＮＲＰ２抗体の結合及び親和性の測定表面プラズモン共鳴（ＳＰＲ）法を用いて、抗ＮＲＰ２抗体とヒトＮＲＰ２抗原とを結合させ、結合親和性を測定した。その結果を表Ｅ３にまとめている。ＳＰＲを用いた実験は、Bio-Rad社のProteOn XPR36タンパク質相互作
用アレイ（Protein Interaction Array）システムで行った。ヤギ抗マウス抗体をProteOn GLCセンサーチップ上にアミンカップリングを用いて固定化した。次に、抗ＮＲＰ２
抗体を、センサーチップ上に流し、抗マウス抗体で捕捉した。ヒトＮＲＰ２抗原タンパク質を、様々な濃度（１５０ｎＭ、５０ｎＭ、１６．６７ｎＭ、５．５６ｎＭ、１．８５ｎＭ）で補足抗体の上に流した。分析対象を変える毎にセンサーチップ表面を再生して、抗ＮＲＰ２抗体とＮＲＰ２タンパク質とを除去した。データは、抗ＮＲＰ２抗体が捕捉されていない表面（ヤギ抗マウス抗体のみが固定化されている表面）及びバッファのみのブランクに対して２回較正した。ProteOnマネージャーソフトウェアを用いて、センサーグラ
ムをラングミュア（１：１）相互作用モデルに包括的にフィッティングさせることにより、親和定数を算出した。各抗ＮＲＰ２抗体に対して、複数のＮＲＰ２濃度から得られたデータを、包括的パラメータとして、解離速度定数（ｋｄ）と、結合速度定数（ｋ－ａ）と、Ｒｍａｘ値とを持つ単一のデータセットの形でフィッティングした。報告した結合親和性は、ｋｄ／ｋａから算出される平衡解離定数（ＫＤ）である。
・ランニング緩衝液：５０ｍＭ ＨＥＰＥＳ、３００ｍＭ ＮａＣｌ、５ｍＭ ＣａＣｌ２、０．００５％ Ｔｗｅｅｎ（登録商標）－２０、ｐＨ７．４
・アミンカップリング：ProteOnアミンカップリングキット（Bio-Rad製＃１７６２４１０）
・抗体カップリング緩衝液：１０ｍＭ酢酸ナトリウム、ｐＨ５．５
・固定化抗体：
AffiniPureヤギ抗マウスＩｇＧ、Ｆｃγ断片（Jackson ImmunoResearch製＃１１５－０
０５－０７１）
・抗原：Ｃ末端にＡｖｉタグ、Ｍｙｃタグ、及びＨｉｓタグを有するヒトＮＲＰ２（ａａ２３－８５５）
・再生緩衝液：１０ｍＭグリシン、ｐＨ１．５
リガンド遮断の検討ＳＰＲ法を用いて、ＮＲＰ２に結合するＦｃ－ＨＲＳ（２～６０）、ＶＥＧＦ－Ｃ、及びＳＥＭＳ３Ｆが、表Ｅ３に示す抗ＮＲＰ２抗体によって遮断されるかどうかを明らかにした。ＳＰＲを用いた実験は、Bio-Rad社のProteOn XPR36タンパク質相互作用アレイシステムで行った。ヤギ抗マウス抗体をProteOn GLCセンサーチップ上にアミンカップリングを用いて固定化した。抗ＮＲＰ２抗体を、センサーチップ上に流し、抗マウス抗体で捕捉した。ヒトＮＲＰ２タンパク質を４００ｎＭの濃度で流すことによって、抗ＮＲＰ２抗体で捕捉した。続いて、補足したＮＲＰ２と抗ＮＲＰ２複合体の上に、ＶＥＧＦ－ＣまたはＳＥＭＡ３Ｆ－Ｆｃのどちらかを５０ｎＭで流した。リガンドを添加した際のシグナルを、緩衝液のみの添加に対して較正した。結果として、リガンド（ＶＥＧＦ－ＣまたはＳＥＭＡ３Ｆ－Ｆｃ）の結合が観察された場合には、抗体はＮＲＰ２リガンドの結合を遮断しないと判定した。逆に、ＮＲＰ２と抗ＮＲＰ２複合体へのリガンドの結合が観察されなかった場合には、抗体はＮＲＰ２リガンドの結合を遮断すると判定した。実施例４に記載のように、２９３ＥｐｉＮＲＰ２過剰発現細胞に対してフローサイトメトリー結合試験を行った。
・ランニング緩衝液：５０ｍＭ ＨＥＰＥＳ、３００ｍＭ ＮａＣｌ、５ｍＭ ＣａＣｌ２、０．００５％ Ｔｗｅｅｎ（登録商標）－２０、ｐＨ７．４
・アミンカップリング：ProteOnアミンカップリングキット（Bio-Rad製＃１７６２４１０）
・抗体カップリング緩衝液：１０ｍＭ酢酸ナトリウム、ｐＨ５．０
・固定化抗体：
AffiniPureヤギ抗マウスＩｇＧ、Ｆｃγ断片（Jackson ImmunoResearch製＃１１５－０
０５－０７１）
・抗原：Ｃ末端にＡｖｉタグ、Ｍｙｃタグ、及びＨｉｓタグを有するヒトＮＲＰ２（ａａ２３－８５５）
・再生緩衝液：１０ｍＭグリシン、ｐＨ１．５
・ＮＲＰ２リガンド：ヒトＳＥＭＡ３Ｆ－Ｆｃ（R&D Systems社＃９８７８－Ｓ３）
ＶＥＧＦ－Ｃ（R&D Systems社＃９１９９－ＶＣ／ＣＦ）
Figure 2024019602000022
これらの結果から、Ａ２ドメイン抗体と、Ｂ１ドメイン抗体と、Ｂ２ドメイン抗体と、Ｃドメイン抗体の間にも、ＳＰＲを用いて測定したリガンド遮断に有意な違いがあることが分かる。ＶＥＧＦ－Ｃ、セマフォリン３Ｆ、及びＨＲＳポリペプチドの結合遮断の選択性に関して、抗体が有意な特異性を示しているのは重要なことである。例として、以下に限定されるものではないが、抗体クローン１８Ｂ８（ａＮＲＰ２－１４）は、ＶＥＧＦ－Ｃの結合を遮断することなく、ＳＥＭＡ３Ｆ及びＨＲＳの結合を選択的に遮断することができ、抗体１９Ｅ８（ａＮＲＰ２－１５）は、ＳＥＭＡ３Ｆの結合を遮断することなく、ＶＥＧＦ－Ｃを選択的に遮断することができることが分かる。
実施例３
ＮＲＰ２ヌル細胞と比べてヒトＮＲＰ２を自然発現する野生型Ａ５４９細胞を用いた、市販の抗体との抗体結合特性の比較
ＮＲＰ２に結合する自社製の抗ＮＲＰ２抗体の特異性を、Ａ５４９野生型細胞とＡ５４９ＮＲＰ２ノックアウトクローン細胞とを用いて検証した。ＮＲＰ２ノックアウトクローン細胞を、文献に記載された方法に従って、ＣＲＩＳＰＲ－Ｃａｓ９ノックアウトを行い、単一コロニーを選択し、ならびにウエスタンブロット及び細胞表面免疫染色法を用いてＮＲＰ２発現がないことを確認することにより作製した。基本的に以下の実施例４に記載したように、フローサイトメトリー分析を行った。自社製の抗ＮＲＰ２はＡ５４９野生型細胞に結合したが、ＮＲＰ２ノックアウトクローン細胞には全く結合しないか、またはほとんど結合しないことが分かった（表Ｅ４を参照）。
Figure 2024019602000023
Figure 2024019602000024
これらの結果から、特許請求する抗ＮＲＰ２抗体は、現存する市販の抗体と比較すると、細胞株で発現した天然のＮＲＰ２に対して有意に高い特異性と感受性を示すことが分かる。これらの結果は、動物をＮＲＰ２発現細胞株で免疫化すると、天然のＮＲＰ２（未変性タンパク質）に対して抗体応答が生じるという見解と一致している。これは、ｉｎ ｖｉｖｏで見られるＮＲＰ２タンパク質の天然立体構造をより正確に反映するものである。したがって、特許請求する抗体は、以下にさらに説明するように、組み換えタンパク質から作製した抗体と比べて、高い生物活性を示すと考えられる。
実施例４
ヒトＮＲＰ２過剰発現細胞及びカニクイザルＮＲＰ２過剰発現細胞に対する抗ヒトニューロピリン２抗体の結合
ヒトＮＲＰ２とカニクイザルＮＲＰ２とに対する抗ＮＲＰ２抗体の交差反応性を評価するために、ＮＲＰ２をＨＥＫ２９３細胞表面で発現させた後、以下により詳細に記載するように、フローサイトメトリーを用いて検討した。カニクイザルＮＲＰ２とヒトＮＲＰ２との間の交差反応性を明らかにすることは、治療法を開発する上で重要な検討事項である。治療法となり得る候補の毒性について、動物試験で容易に評価することができるようになるからである。特に、ヒトＮＲＰ２とげっ歯類ＮＲＰ２の間の抗体に交差反応性がほとんどないか、または全くない場合に重要になる。
プラスミドＤＮＡの精製 ヒトＮＲＰ２またはカニクイザルＮＲＰ２を含むプラスミドをOrigene社から購入した。多量のプラスミドを作製し、かつそのＤＮＡを精製するために
、製造業者の指示書に従って、各プラスミドを化学的にコンピテントな大腸菌細胞（One
Shot TOP10）に形質転換した。形質転換菌を、カナマイシン一硫酸塩（５０μｇ／ｍ
Ｌ）を抗生物質として含む推奨液体培地（Difco社の無水Miler Luria-Bertani粉末培地
の懸濁水溶液）で増殖した。続いて、プラスミドＤＮＡを、QIAGEN社のDNA Maxiprepキ
ット用いてキットの指示書に従って精製した。ＤＮＡの濃度と純度とを分光光度計（NanoDrop 2000）で測定した。トランスフェクションには、Ａ２６０吸光度とＡ２８０吸光度との比が１．８～２．０の間である必要があった。
Ｅｘｐｉ２９３増殖及び一過性トランスフェクション ＨＥＫ２９３一過性発現系であるＥｘｐｉ２９３細胞の懸濁培養液を用いて、カニクイザルＮＲＰ２を発現させた。口付懸濁培養フラスコ２５０ｍＬに入れたＥｘｐｉ２９３培地６０ｍＬで細胞を増殖させた。Multitron Cellインキュベーターで、３７℃、８％ＣＯ２、湿度８０％、振盪速度２２５
ｒｐｍの条件で、細胞を増殖させた。持続段階及び増殖段階では、密度をトランスフェクション及び高生存率に最適な範囲内に維持するために、週に２回の頻度でＥｘｐｉ２９３細胞を０．３×１０６個／ｍＬずつに分けた。細胞密度及び生存率を細胞計数器（Cedex
HiRes Cell Analyzer）を用いて算出した。
ＤＮＡトランスフェクションの１日前に、Ｅｘｐｉ２９３細胞を、高生存率（９５％超）及び低密度（３～５×１０６個の細胞／ｍＬ以下）に維持するように２．０×１０６個の細胞／ｍＬの密度で播種し、それによって、細胞に新鮮な養分を供給し、分泌物によるトランスフェクション阻害を回避した。
ＤＮＡトランスフェクションに先立ち、Ｅｘｐｉ２９３細胞数をカウントし、５０ｍＬの振盪フラスコ（TPP TubeSpinバイオリアクターチューブ）を用いて２．５×１０６個の
細胞／ｍＬで再び播種した。トランスフェクションプロセスはExpifectamineキットを用
いて行った。製造業者のプロトコルをトランスフェクション向けに調整し、全量を３０ｍＬ（すなわち、全量が６の倍数となる）の代わりに５ｍＬとした。各プラスミドＤＮＡの５μｇをOpti-MEM低血清培地で希釈し、Expifectamineトランスフェクション試薬と混合し、Ｅｘｐｉ２９３細胞内でトランスフェクトした。トランスフェクトしたプールを２２５ｒｐｍで振盪しながら培養し、細胞が５０ｍＬバイオリアクター内で完全に懸濁したことを確認した。製造業者のプロトコルに従って、Expifectamineキットエンハンサーを１
６時間～１８時間後に添加し、培養液を、トランスフェクションの２日後にフローサイトメトリーで分析した。
ヒトＮＲＰ２を安定的に過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞の作製 Ｍｙｃ－ＤＤＫタグ付きヒトＮＲＰ２バリアント２転写物ＮＭ＿００３８７２（ｈＮＲＰ２）をコードするプラスミド（Origene Technologies社製カタログ番号ＲＣ２２０７０
６）を購入した。Ｑ５ポリメラーゼ（New England Biolabs社、カタログ番号Ｍ０４９
１）を用いてベクターをＰＣＲ増殖したが、以下のプライマー対を用いた。
５’－ＴＧＡＧＧＡＴＧＡＣＡＡＡＧＡＴＴＴＧＣＡＧＣＴ－３’（配列番号１２５）
５’－ＡＣＣＧＣＧＧＣＣＧＧＣＣＧＴＴＴＡＴＧＣＣＴＣＧＧＡＧＣＡＧＣＡＣＴＴ－３’（配列番号１２６）
５’－ＡＧＴＧＣＣＡＡＧＣＡＡＧＣＡＡＣＴＣＡＡＡ－３’（配列番号１２７）
５’－ＡＡＧＴＧＣＴＧＣＴＣＣＧＡＧＧＣＡＴＡＡＡＣＧＧＣＣＧＧＣＣＧＣＧＧＴ－３’（配列番号１２８）。
得られたＰＣＲ産物を混合して、MfeI/AgeI（New England Biolabs社製カタログ番号Ｒ３５８９、Ｒ３５５２）を用いて切断し、同じ酵素を用いて切断したＲＣ２２０７０６のベクター断片と連結させた。次に、タグを持たないｈＮＲＰ２転写物を含むこのベクターを線状化にして、１０ｍＭのＴｒｉｓ０．１ｍＭ ＥＤＴＡに再懸濁した。懸濁Ｅｘｐｉ２９３細胞（ThermoFisher社製カタログ番号Ａ１４５２７）を、発現培地（ThermoFisher社製カタログ番号Ａ１４３５１０１）を用いて、３７℃、８％ＣＯ２で増殖させた。上述の線状化したプラスミドをＥｘｐｉ２９３細胞に、ＳＦ細胞株４Ｄ－Nucleofector（登録商標）X Kit L（Lonza社製カタログ番号Ｖ４ＸＣ－２０１２）と懸濁ＨＥＫ２９３細胞に適した標準プロトコルＴ－０３０とを用いてトランスフェクトした。細胞を静置培養液で１７時間回復させ、懸濁液に写し、さらに７２時間回復させた。次に、２００μｇ／ｍＬ～３５０μｇ／ｍＬのＧ４１８（ThermoFisher社製カタログ番号１０１３１０３５）を５０μｇ刻みで増加させて細胞を選択した。２日～３日毎に新鮮な培地／抗体と交換しながら、細胞の密度と生存率とを３週間の間モニタリングした。
ｈＮＲＰ２を過剰発現するクローン細胞を選択するために、細胞を限定希釈で９６ウェルプレートに懸濁させた。さらに増殖させるために、選択圧を維持しつつ単一コロニーをファルコンチューブに移した。ヒトＮＲＰ２を過剰発現するクローン細胞を、ａＮＲＰ２染色で確認し、その後にフローサイトメトリー分析で確認した。
ａＮＲＰ２と、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞またはカニクイザルＮＲＰ２トランスフェクトＥｘｐｉ２９３細胞との結合 Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞またはカニクイザル（Ｃｙｎｏ）ＮＲＰ２トランスフェクトＥｘｐｉ２９３細胞を３００ｇで５分間の遠心分離により回収し、カルシウム及びマグネシウム入りＤＰＢＳ（ThermoFisher社製カタログ番号１４０４０１３３）で２回洗浄した。洗浄した細胞を、９６ウェルのＶ底プレート（ThermoFisher社製カタログ番号１４２４５７２）に、１ウェル当たり１０万個の細胞のカルシウム及びマグネシウム入りＤＰＢＳ２５μＬ溶液として添加した。２５μＬのZombie Violet生存性染料（Biolegend社製カタログ番号４２３１１４、１
：２５０で希釈）を染料なしの対照ウェルを除いた各ウェルに加えた。この工程の後は、細胞を遮光した。細胞を室温で１０分間保管し、４℃にて３００ｇの遠心力で、５分間ペレット状にした。Zombie Violetを含む上清を捨てた後、洗浄せずに、フロー洗浄緩衝液（ＦＷＤ、カルシウム及びマグネシウム入りＤＰＢＳ＋２％ＦＢＳ）で希釈した抗体３０μＬを細胞に加えた。Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞においてａＮＲＰ２を染色するために、自社製のマウス抗ＮＲＰ２抗体を、最終濃度０．０５ｎＭ～３０ｎＭまたは０．０２ｎＭ～１０ｎＭの３倍希釈で試験した。ＣｙｎｏＮＲＰ２トランスフェクトＥｘｐｉ２９３細胞においてａＮＲＰ２を染色するために、自社製のａＮＲＰ２抗体を、最終濃度０．０１ｎＭ～２００ｎＭの５倍希釈で試験した。各試験に対して、細胞表面におけるＮＲＰ２の過剰発現をａＮＲＰ２染色（５μｇ／ｍＬの自社製ａＮＲＰ２－２ｖ２－１３２７及び／または１０μｇ／ｍＬのＲ＆Ｄ＃ＡＦ５６７ａ－ＮＲＰ２）を用いて別々のウェルで確認した。氷上で１時間結合させた。続いて細胞を４℃にて３００ｇの遠心力で、５分間ペレット状にし、上清を除去し、ＦＷＢ１５０μＬを添加することにより細胞を２回洗浄し、同一条件で細胞を再度遠心分離した。細胞表面へのａ－ＮＲＰ２の結合を検出するために、ＡＦ６４７コンジュゲートヤギ抗マウスＩｇＧまたはＡＦ６４７コンジュゲートロバ抗ヤギＩｇＧ（Jackson ImmunoResearch社製カタログ番号１１５６０６０
６２及び７０５６０５１４７）を、最終濃度が２．５μｇ／ｍＬのＦＷＢ３０μＬ溶液となるように細胞に添加した。氷上で３０分間～４５分間インキュベーションした後、上述したように、細胞を４℃にて３００ｇの遠心力で、５分間ペレット状にし、上清を除去して、細胞を２回洗浄した。次に、細胞をＦＷＢに再懸濁してからCytoflexでデータを取得した。ゲインを染色対照に基づいて設定した。典型的には１０，０００を超えるイベント数の細胞を回収した。死細胞を除去して、FlowJo分析ソフトウェアを用いて細胞を分析した。
さらなる対照として、以下の条件を試験した。（１）アイソタイプ対照マウスＩｇＧ１（Biolgend社製カタログ番号４００１０２）をマウス抗ＮＲＰ２抗体の代わりに用いて、染色の特異性を明らかにし、（２）ａＮＲＰ２－２ｖ２－１３２７またはＲ＆Ｄ＃ＡＦ５６７ａ－ＮＲＰ２による染色を、疑似トランスフェクトしたＥｘｐｉ２９３細胞及びトランスフェクトしていないＥｘｐｉ２９３細胞を用いて測定して、Ｅｘｐｉ２９３細胞上のヒトＮＲＰ２またはＣｙｎｏＮＲＰ２の過剰発現を明らかにした。統計的解析をGraphPad Prismを用いて行った。４パラメータ可変勾配曲線を非線形回帰によりデータ（アゴニス
ト濃度対応答）にフィッティングし、各曲線についてＥＣ５０及びｒ２値を算出した。
それぞれＮＲＰ２の固有のドメインに対する抗体である４つの抗ＮＲＰ２抗体のＥＣ５０を、ヒトＮＲＰ２トランスフェクトＥｘｐｉ２９３細胞及びＣｙｎｏＮＲＰ２トランスフェクトＥｘｐｉ２９３細胞に対する結合に関して測定した（表Ｅ５）。これらの抗体は全て、ナノモル濃度範囲のＥＣ５０を有するＮＲＰ２への特異的結合を示した。対照的に、アイソタイプの対照マウスＩｇＧ１抗体では、結合が観察されなかった。
Figure 2024019602000025
これらの検討結果から、試験した抗体の各々が、ヒトＮＲＰ２とＣｙｎｏＮＲＰ２に対して同等の結合親和性を示し、その親和性の値は全て低ナノモル濃度であり、種間の差は相互に約５倍～６倍以内であることが分かった。
実施例５
抗ヒトニューロピリン２抗体と、ＮＲＰ２を自然発現する細胞との結合
抗ＮＲＰ２抗体と自然発現細胞との結合を調べるために、内因的にＮＲＰ２を発現することが分かっている種々の細胞株に対してフローサイトメトリー分析を行った。ＮＲＰ２の発現レベルを初期評価するために、標準的な方法により、全量６μｇの細胞溶解物を用いてウエスタンブロット分析を行い、市販の抗ＮＲＰ２抗体ＢＡＦ２２１５（米国カリフォルニア州Boster Biological Technology社製）を用いて調べた。試験した細胞株は、Ｕ２５１（神経膠芽腫）、Ａ５４９（肺癌）、ＨＵＶＥＣ（ヒト臍静脈細胞）、ＴＨＰ－１（Ｍ１表現型に予め分化されたヒトマクロファージ細胞株）、及びＨＬＥＣ（ヒトリンパ内皮細胞）などである。基本的に実施例４に記載したように、フローサイトメトリー分析を行った。ウエスタンブロットの結果を図３に示し、フローサイトメトリーの結果を図４及び図５に示す。また、フローサイトメトリーの結合データを以下の表Ｅ６にまとめている。
Figure 2024019602000026
これらの検討結果から、抗ＮＲＰ２抗体は、内因的にＮＲＰ２を発現する多種類の細胞に対して高い特異性を持つことが分かる。これらの結果によると、神経細胞系統、上皮系統、免疫系統、肺系統、及び癌系統由来の細胞を含めた多種類の細胞型の細胞表面で内因的に発現したヒトＮＲＰ２に対して、試験した抗体が、高い感受性を示すことが裏付けられる。
実施例６
ＮＲＰ２を過剰発現する細胞を用いたリガンドの置換に関する検討
抗ＮＲＰ２抗体が、ＶＥＧＦ－Ｃ、セマフォリン３Ｆ、及びＨＲＳポリペプチドの結合を置換することができる程度を評価するために、フローサイトメトリーを用いた。組み換えヒトＶＥＧＦ－Ｃ（R&D社カタログ番号９１９９－ＶＣ－０２５、タグ無）、ＳＥＭＡ３
Ｆ－Ｆｃ（R&D社カタログ番号９８７８－Ｓ３－０２５、Ｆｃキメラタンパク質）、また
はＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ｍ（自社調製）（Ｍｙｃタグ付きＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ Ｒ５８３Ａ Ｒ５８６Ａ－１３５９）と、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞との結合を、実施例４に記載の免疫染色アッセイにより調べた。０．０５ｎＭ～１００ｎＭで３倍希釈したタンパク質の各々と共に氷上にて１時間インキュベーションした細胞を用いて、試験を行った。続いて、細胞を洗浄し、上述した２次抗体及び／または検出抗体で染色した。細胞表面に結合したＶＥＧＦ－Ｃについては、ウサギ抗ＶＥＧＦ－Ｃ抗体（Abcam社製カタログ番号ＡＢ９５４６）を用いて染色した後に、ＡＦ６４７コン
ジュゲートヤギ抗ウサギＩｇＧ（Jackson ImmunoResearch社製カタログ番号１１１６０
５１４４）を用いて検出した。ＳＥＭＡ３Ｆ－Ｆｃについては、Ｃｙ３コンジュゲートヤギ抗ヒトＦｃのＩｇＧ（Jackson ImmunoResearch社製カタログ番号１０９１６５０９８
）を用いて検出した。ＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ｍについては、ＡＦ５５５コンジュゲート抗Ｍｙｃ抗体（ThermoFisher社製カタログ番号ＭＡ１９８０Ａ５５５）を用いて検出した。
上述したように、結合曲線をフィッティングし、ＥＣ５０値を算出した。ＶＥＧＦ－Ｃは、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞に対してＥＣ５０値０．６ｎＭで結合することが分かった。ＳＥＭＡ３Ｆ－Ｆｃは、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞に対してＥＣ５０値約８．２ｎＭで結合し、ＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ｍは、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２に対してＥＣ５０値５．７ｎＭで結合することが分かった。
ＶＥＧＦ－Ｃ結合の抗ＮＲＰ２遮断について調べるために、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞をまず、抗ＮＲＰ２と氷上で３０分間インキュベーションした。洗浄せずに、ＶＥＧＦ－Ｃを０．６ｎＭの濃度で細胞に添加した。氷上で１時間インキュベーションした後に、細胞を洗浄し、ウサギ抗ＶＥＧＦ－Ｃ抗体でインキュベーションした。次に、上述のＡＦ６４７コンジュゲートヤギ抗マウスＩｇＧを用いて検出した。
ＳＥＭＡ３Ｆ結合の抗ＮＲＰ２遮断について調べるために、Ｅｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞をまず、抗ＮＲＰ２と氷上で３０分間インキュベーションした。洗浄せずに、ＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ｍを６ｎＭの濃度で細胞に添加した。氷上で１時間インキュベーションした後に、細胞を洗浄し、上述のＡＦ５５５コンジュゲート抗Ｍｙｃ抗体でインキュベーションした。
統計的解析をGraphPad Prismを用いて行った。４パラメータ可変勾配曲線を非線形回帰
によりデータ（阻害剤濃度対応答）にフィッティングし、各曲線についてＩＣ５０及びｒ２値を算出した。
試験した抗ＮＲＰ２は、ＶＥＧＦ－ＣまたはＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５ｍとＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞との結合を遮断する性能が様々であり、遮断剤（９０％超の阻害が見られるもの）、部分遮断剤（３０％～９０％の阻害が見られるもの）、または非遮断剤（はっきりとした阻害が見られないもの）とに分けられた。表Ｅ７は結合データのまとめを示しており、抗ＮＲＰ２抗体に対して算出したＩＣ５０値（サブナノモル濃度～ナノモル濃度の範囲）を含む一方、図６は、リガンドを加えない状態において、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞に対する抗ＮＲＰ２抗体の結合曲線を示す図である。図７は、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞に対するヒトＶＥＧＦ－Ｃの結合の結合曲線及びＦＡＣＳプロットを示す図である。図８は、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２細胞に結合するＶＥＧＦ－Ｃの遮断及び／または置換を示す図である。図９は、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞へのＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５及びＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ６５（０．０５ｎＭ～１００ｎＭ）の結合を示す図である。図１０及び図１１は、ヒトＮＲＰ２を過剰発現するＥｘｐｉ２９３－ｈＮＲＰ２クローン細胞に結合するＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５に対する、所定の抗体の抗ＮＲＰ２抗体遮断曲線、置換曲線を示す図である。
Figure 2024019602000027
これらの検討から得られた結果は、ＶＥＧＦ－Ｃ、セマフォリン３Ｆ、及びＨＲＳポリペプチドの結合の置換に関連付けられる、特定の抗体の特異的かつ選択的な結合を示している。重要なことには、これらの結果は、自然の細胞環境でＮＲＰ２とリガンドとが相互作用する状態において、抗体の初期リガンドの置換能を実証し、かつ拡張するものである。例えば、これらの結果から、クローン１８Ｂ８（ａＮＲＰ２－１４）は、セマフォリン結合を選択的に遮断できる一方、ＶＥＧＦ－Ｃ結合及びＨＲＳポリペプチド結合は部分的にのみ遮断し、クローン７Ｇ１０（ａＮＲＰ２－８）、９Ｅ７（ａＮＲＰ２－９）及び１Ｅ３（ａＮＲＰ２－１０）は、ＶＥＧＦ－Ｃ及びＨＲＳポリペプチドを選択的に遮断することができる一方、セマフォリン結合は部分的にのみ遮断することが分かる。クローン１３Ｄ７（ａＮＲＰ２－１１）は、ＶＥＧＦ－Ｃを選択的に遮断できる一方、セマフォリン結合及びＨＲＳポリペプチド結合は部分的にのみ遮断することを示している。他方で、クローン３Ｆ２（ａＮＲＰ２－２）は、試験リガンドのいずれも置換させることなく、ＮＲＰ２に結合できることを示していたため、クローン３Ｆ２は、例えば特にＩＨＣ用途において、ＮＲＰ２発現に適した診断用試薬として非常に有用になる。
実施例７
受容体ＮＲＰ２二量体化における抗ＮＲＰ２抗体の特性
抗ＮＲＰ２抗体の生物活性をさらに評価するために、その活性を受容体二量体化アッセイを用いて評価した。簡単に述べると、分割型ルシフェラーゼｐＢｉＴ１．１及びｐＢｉＴ２．１をコードするベクターをPromega社から得た。所定の方法を用いて、ＮＲＰ２ｖ２
、ＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）、及びプレキシンＡ１（ＰＬＸＮＡ１）の完全細胞外ドメイン及び膜貫通ヘリックスをベクターにクローン化し、最適な方向に対してスクリーニングを行った。Ｅｘｐｉ２９３細胞（Fisher社）を１００万個の細胞／ｍＬで約２０時間トランスフェクトしてから、ＮＲＰ２ｖ２と共受容体とを等質量用いてアッセイを行った。細胞をカウントし、１０万個の生細胞を、Optimem培地（Fisher社）の白色ルミノメーター
プレートのウェルに播種した。Nano-Gloアッセイ基質（Promega社）を添加し、プレート
をMicroBetaルミノメーターで室温にて読み取り、ベースラインの発光を得た。抗体をウ
ェルに１００ｎＭで添加し、プレートを再度読み取って新規なベースラインを得、抗体の自発的受容体二量体化に及ぼす影響をモニタリングした。続いて、ＳＥＭＡ３Ｆ－ｐ９５（aTyr pharma社）を２００ｎＭで、またはＶＥＧＦ－Ｃ（R&D systems社）を２０ｎＭで添加し、プレートを再度読み取って、受容体の二量体化を測定した。ＮＲＰ２／ＰＬＸＮＡ１二量体化に対しては応答の生データを示しているが、ＮＲＰ２／ＦＬＴ４に対しては、弱い応答と大きい変動のために、リガンドを加える前にベースラインに対して正規化した。結果を以下の表Ｅ８にまとめ、図１２及び図１３に図示する。
Figure 2024019602000028
これらの結果から、試験した抗体は全て、上述のアッセイにおいて機能的活性を示すことが分かる。特定の抗体は高い特異性を示し、機能的に明らかな違いがないことは驚くべきことである。例えば、抗体ａＮＲＰ２－１４は、ＮＲＰ２－プレキシンヘテロ二量体化を極めて強く阻害する一方、ＮＲＰ２－ＶＥＧＦＲ３ヘテロ二量体化には有意な影響を及ぼさないことが分かる。さらに、抗体ａＮＲＰ２－１０は、ＮＲＰ２－ＶＥＧＦＲ３ヘテロ二量体化を極めて強く阻害することができるが、ＮＲＰ２－プレキシンヘテロ二量体化を有意には阻害していない。対照的に、抗体クローンａＮＲＰ２－１１は、ＮＲＰ２と、ＶＥＧＦＲ３受容体及びプレキシン受容体の両方とのヘテロ二量体化を強く阻害することができる。さらに、抗体ａＮＲＰ２－１２は、ＮＲＰ２とプレキシン受容体とのヘテロ二量体化を想定外に強く阻害することができるが、ＮＲＰ２－ＶＥＧＦＲ３二量体化には部分的にしか影響を与えない。
実施例８
抗体ＦａｂとＮＲＰ２の複合体の結晶構造特性
Ｎ－末端Ｈｉｓタグ付きのヒトＮＲＰ２（ａａ２５－５９５）をＥｘｐｉ２９３細胞で発現させ、Ｎｉ－ＮＴＡアフィニティクロマトグラフィで精製した。ａＮＲＰ２－１４Ｆａｂ軽鎖とＨｉｓタグ付き重鎖とをＥｘｐｉＣＨＯ細胞で共発現させて、Ｎｉ－ＮＴＡアフィニティクロマトグラフィで精製した。ＮＲＰ２とａＮＲＰ２－１４Ｆａｂとの結合複合体を混合することによって得た後に、サイズ排除クロマトグラフィで精製した。タンパク質複合体を、ｐＨ７．４の１×ＰＢＳ溶液で１８．１ｍｇ／ｍｌに濃縮した。シッティングドロップ法（タンパク質０．５μｌ＋沈殿剤０．５μｌ）により結晶化したものに対してタンパク質をスクリーニングし、１６℃でインキュベートした。インキュベートした２日～４日後、３０％（体積／体積）のポリエチレングリコール３００とｐＨ４．５の０．１Ｍの酢酸ナトリウム三水和物とを含む条件下で、複合結晶体を成長させた。結晶を、１５％（体積／体積）グリセロールを添加した他は上記と同じ条件で凍結保護した後、フラッシュ冷却し、液体窒素中で保管した。
回折データは全て、上海放射光施設（Shanghai Synchrotron Radiation Facility）のビームラインBL19Uで、PILATUS3 6M検出器を用いて１００Ｋで取得した。取得したデー
タをHKL3000ソフトウェアを用いて指標化し、かつ処理した（Minor et al, 2006）。
複合体の構造を、CCP4パッケージ（Winn et al, 2011）のPhaser（McCoy et al, 2007）を用いて分子置換を行うことにより、検索モデルとして公開されていたモデル（Ｐ
ＤＢコード：ＮＲＰ２（２ＱＱＫ）、Ｆａｂ（２Ｄ０３））を使って求めた。CCP4パッケージのCoot（Emsley et al, 2004）で複数工程の構築を行い、Refmac（Murshudov et
al, 2004）で精密化することによって、最終モデルを作成した。全ての構造画像とア
ライメントをPyMOL（DeLano, 2015）で作成した。埋没した表面領域をEBI PISAサーバ
ー（www.ebi.ac.uk/msd-srv/prot_int/cgibin/piserver）により計算した。
ＮＲＰ２／ａＮＲＰ１２－１４Ｆａｂの結晶は、ａ＝８９．５Å、ｂ＝８９．４Å、ｃ＝１３０．９Åの格子定数のＣ２空間群を持ち、最高分解能１．９０Åまで回折されていた。この構造を１．９０Åの分解能まで上げ、最終的にＲｗｏｒｋが１９．７１％、Ｒｆｒｅｅ値が２３．４６％であった。ＦａｂとＮＲＰ２のＡ２ドメイン、Ｂ１ドメイン、及びＢ２ドメインの分解能を上げたが（図１４、表Ｅ１０）、ＮＲＰ２タンパク質のＡ１ドメインに該当する電子密度を検出することができなかった。
ａＮＲＰ２－１４抗体は、ヒトＮＲＰ２を認識するが、マウスＮＲＰ２を認識することはない。Ｆａｂと接触する結晶構造のＮＲＰ２残基の中で（図１５、表Ｅ９）、ヒトとマウス間で保存されない残基は残基２３７のみであり、これは、ヒトにおけるグルタミン酸とマウスにおけるリジンに相当する。このヒトＮＲＰ２のＥ２３７残基は、抗体重鎖のＣＤＲ２領域のＳ５７残基と水素結合を形成するため（図１６）、結合相互作用に重要な役割を果たしている。
Figure 2024019602000029
Figure 2024019602000030
本明細書において引用された全ての刊行物、特許出願、及び発行された特許は、各個別の刊行物、特許出願及び発行された特許が具体的かつ個別に参照により組み込まれると明記されているかのように、参照により本明細書に組み込まれる。
特定の実施形態では、例えば以下の項目が提供される。
（項目１）
ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片（抗ＮＲＰ２抗体）を含む、治療用組成物。
（項目２）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、完全長ヒトＮＲＰ２ポリペプチド、または表Ｎ１から選択されるヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合し、任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合し、任意選択的に、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、未変性形態で前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するが、変性形態では前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに実質的に結合しない、項目１に記載の治療用組成物。
（項目３）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＡ１ドメイン、ニューロピリンＡ２ドメイン、ニューロピリンＢ１ドメイン、ニューロピリンＢ２ドメイン、ニューロピリンＣドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２複合ドメイン、ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン、ニューロピリンＢ２／Ｃ複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２複合ドメイン、ニューロピリンＡ１／Ａ２／Ｂ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン、及びニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメインのうちの１つまたは複数から選択されるニューロピリンドメイン内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭもしくは約１０ｐＭ～約５０ｎＭ、または約、少なくとも約、もしくは多くても約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、１１０ｐＭ、１２０ｐＭ、１３０ｐＭ、１４０ｐＭ、１５０ｐＭ、１６０ｐＭ、１７０ｐＭ、１８０ｐＭ、１９０ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１ｎＭ、１０ｎＭ、２５ｎＭ、もしくは５０ｎＭの親和性で結合するか、または任意選択的に、約１０ｐＭ～約５００ｐＭ、約１０ｐＭ～約４００ｐＭ、約１０ｐＭ～約３００ｐＭ、約１０ｐＭ～約２００ｐＭ、約１０ｐＭ～約１００ｐＭ、約１０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約５００ｐＭ、約２０ｐＭ～約４００ｐＭ、約２０ｐＭ～約３００ｐＭ、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約２０ｐＭ～約１００ｐＭ、約２０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約３０ｐＭ～約５００ｐＭ、約３０ｐＭ～約４００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約３０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約１００ｐＭ、約３０ｐＭ～約５０ｐＭ、もしくは約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約１ｎＭ～約５ｎＭ、約５ｎＭ～約１０ｎＭ、約１０ｎＭ～２５ｎＭ、もしくは約２５ｎＭ～約５０ｎＭの範囲の親和性で結合する、項目１または項目２に記載の治療用組成物。
（項目４）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＡ１ドメイン、ニューロピリンＡ２ドメイン、及び／もしくはニューロピリンＡ１Ａ２複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＡ１ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～１４８、３０～１４１、４０～１４１、５０～１４１、６０～１４１、７０～１４１、８０～１４１、９０～１４１、１００～１４１、１１０～１４１、１２０～１４１、１３０～１４１、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０もしくは２０～３０、
（ニューロピリンＡ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４２～２８０、１５０～２６５、１６０～２６５、１７０～２６５、１８０～２６５、１９０～２６５、２００～２６５、２１０～２６５、２２０～２６５、２３０～２６５、２４０～２６５、２５０～２６５、２６０～２６５、１４１～２７０、１４１～２６０、１４１～２５０、１４１～２４０、１４１～２３０、１４１～２２０、１４１～２１０、１４１～２００、１４１～１９０、１４１～１８０、１４１～１７０、１４１～１６０、１４１～１５０、２００～２５０、２１０～２５０、２２０～２５０、２３０～２５０、２００～２４０、２１０～２４０、２２０～２４０、２３０～２４０、２２７～２４７、２２８～２４７、２２９～２４７、２３０～２４７、２３１～２４７、２３２～２４７、２３３～２４７、２３４～２４７、２３５～２４７、２３６～２４７、２２７～２４６、２２７～２４５、２２７～２４４、２２７～２４３、２２７～２４２、２２７～２４１、２２７～２４０、２２７～２３９、２２７～２３８、２３５～２４０、２３６～２３９、２３６～２３８、もしくは残基２３７、または、
（複合Ａ１Ａ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２０～２８０、３０～２８０、４０～２８０、５０～２８０、６０～２８０、７０～２８０、８０～２８０、９０～２８０、１００～２８０、１１０～２８０、１２０～２８０、１３０～２８０、１４０～２８０、１５０～２８０、１６０～２８０、１７０～２８０、１８０～２８０、１９０～２８０、２００～２８０、２１０～２８０、２２０～２８０、２３０～２８０、２４０～２８０、２６０～２８０、２７０～２８０、２０～２７０、２０～２６０、２０～２５０、２０～２４０、２０～２３０、２０～２２０、２０～２１０、２０～２００、２０～１９０、２０～１８０、２０～１７０、２０～１６０、２０～１５０、２０～１４０、２０～１３０、２０～１２０、２０～１１０、２０～１００、２０～９０、２０～８０、２０～７０、２０～６０、２０～５０、２０～４０、もしくは２０～３０で結合する、項目３に記載の治療用組成物。
（項目５）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＢ１ドメイン、ニューロピリンＢ２ドメイン、及び／もしくはニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＢ１ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～４２６、２８０～４２６、２９０～４２６、３００～４２６、３１０～４２６、３２０～４２６、３３０～４２６、３４０～４２６、３５０～４２６、３６０～４２６、３７０～４２６、３８０～４２６、３９０～４２６、４００～４２６、４１０～４２６、４２０～４２６、２８０～４２０、２８０～４１０、２８０～４００、２８０～３９０、２８０～３８０、２８０～３７０、２８０～３６０、２８０～３５０、２８０～３４０、２８０～３３０、２８０～３２０、２８０～３１０、２８０～３００、もしくは２８０～２９０、
（ニューロピリンＢ２ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～５９１、４５０～５９１、４６０～５９１、４７０～５９１、４８０～５９１、４９０～５９１、５００～５９１、５１０～５９１、５２０～５９１、５３０～５９１、５４０～５９１、５５０～５９１、５６０～５９１、５７０～５９１、５８０～５９１、４３８～５９０、４３８～５８０、４３８～５７０、４３８～５６０、４３８～５５０、４３８～５４０、４３８～５３０、４３８～５２０、４３８～５１０、４３８～５００、４３８～４９０、４３８～４８０、４３８～４７０、４３８～４６０、もしくは４３８～４５０、または、
（ニューロピリンＢ１／Ｂ２複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２６６～５９１、２７６～５９１、２８６～５９１、２９６～５９１、３０６～５９１、３１６～５９１、３２６～５９１、３３６～５９１、３４６～５９１、３５６～５９１、３６６～５９１、３７６～５９１、３８６～５９１、３９６～５９１、４０６～５９１、４１６～５９１、４２６～５９１、４３６～５９１、４４６～５９１、４５６～５９１、４６６～５９１、４７６～５９１、４８６～５９１、４９８～５９１、５０８～５９１、５１８～５９１、５２８～５９１、５３８～５９１、５４８～５９１、５５８～５９１、５６８～５９１、５７８～５９１、５８８～５９１、２６６～５８１、２６６～５７１、２６６～５６１、２６６～５５１、２６６～５４１、２６６～５３１、２６６～５２１、２６６～５１１、２６６～５０１、２６６～４９１、２６６～４８１、２６６～４７１、２６６～４６１、２６６～４５１、２６６～４４１、２６６～４３１、２６６～４２１、２６６～４１１、２６６～４０１、２６６～３９１、２６６～３８１、２６６～３７１、２６６～３６１、２６６～３５１、２６６～３４１、２６６～３３１、２６６～３２１、２６６～３１１、２６６～３０１、２６６～２９１、２６６～２８１、もしくは２６６～２７１で結合する、項目３に記載の治療用組成物。
（項目６）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＡ２／Ｂ１複合ドメイン、及び／もしくはニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン内、または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、以下の残基付近である、
（ニューロピリンＡ２Ｂ１複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基１４９～４３７、１５９～４２６、１６９～４２６、１７９～４２６、１８９～４２６、１９９～４２６、２０９～４２６、２１９～４２６、２２９～４２６，２３９～４２６、２４９～４２６、２５９～４２６、２６９～４２６、２７９～４２６、２８９～４２６、２９９～４２６、３０９～４２６、３１９～４２６、３２９～４２６、３３９～４２６、３４９～４２６、３５９～４２６、３６９～４２６、３７９～４２６、３８９～４２６、３９９～４２６、４０９～４２６、４１９～４２６、１４９～４３６、１４９～４２６、１４９～４１６、１４９～４０６、１４９～３９６、１４９～３８６、１４９～３７６、１４９～３６６、１４９～３５６、１４９～３４６、１４９～３３６、１４９～３２６、１４９～３１６、１４９～３０６、１４９～２９６、１４９～２８６、１４９～２７６、１４９～２６６、１４９～２５６、１４９～２４６、１４９～２３６、１４９～２２６、１４９～２１６、１４９～２０６、１４９～１９６、１４６～１８６、１４６～１７６、１４６～１６６、もしくは１４６～１５５、または、
（ニューロピリンＢ２Ｃ複合ドメイン）配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基４３８～７９４、４４８～７９４、４５８～７９４、４６８～７９４、４７８～７９４、４８７～７９４、４９７～７９４、５０７～７９４、５１７～７９４、５２７～７９４、５３７～７９４、５４７～７９４、５５７～７９４、５６７～７９４、５８７～７９４、５９７～７９４、６０７～７９４、６１７～７９４、６２７～７９４、６３７～７９４、６４７～７９４、６５７～７９４、６６７～７９４、６７７～７９４、６８７～７９４、６９７～７９４、７０７～７９４、７１７～７９４、７２７～７９４、７３７～７９４、７４７～７９４、７５７～７９４、７６７～７９４、７７７～７９４、７８７～７９４、４２７～７９４、４３８～７８４、４３８～７７４、４３８～７６４、４３８～７５４、４３８～７４４、４３８～７３４、４３８～７２８、４３８～７１４、４３８～７０４、４３８～６９４、４３８～６８４、４３８～６７４、４３８～６６４、４３８～６５４、４３８～６４４、４３８～６３４、４３８～６２４、４３８～６１４、４３８～６０４、４３８～５９６、４３８～５８６、４３８～５７６、４３８～５６６、４３８～５５６、４３８～５４６、４３８～５３６、４３８～５２６、４３８～５１６、４３８～５０６、４３８～４９４、４３８～４８４、４３８～４７４、４３８～４６４、４３８～４５４、４３８～４４４で結合する、項目３に記載の治療用組成物。
（項目７）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＣドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基５９１～７９４、６００～７９４、６１０～７９４、６２０～７９４、６３０～７９４、６４０～７９４、６５０～７９４、６６０～７９４、６７０～７９４、６８０～７９４、６９０～７９４、７００～７９４、７１０～７９４、７２０～７９４、７３０～７９４、７４０～７９４、７５０～７９４、７６０～７９４、７７０～７９４、７８０～７９４、７９０～７９４、５９１～７９０、５９１～７８０、５９１～７７０、５９１～７６０、５９１～７５０、５９１～７４０、５９１～７３０、５９１～７２０、５９１～７１０、５９１～７００、５９１～６９０、５９１～６８０、５９１～６７０、５９１～６６０、５９１～６５０、５９１～６４０、５９１～６３０、５９１～６２０、５９１～６１０、または５９１～６００で結合する、項目３に記載の治療用組成物。
（項目８）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ニューロピリンＢ１／Ｂ２／Ｃ複合ドメイン内または隣接するリンカー領域内の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合し、任意選択的に、以下の残基付近である、配列番号１（ＦＬヒトＮＲＰ２）で定義される残基２７６～７９４、２８６～７９４、２９６～７９４、３０６～７９４、３１６～７９４、３２６～７９４、３３６～７９４、３４６～７９４、３５６～７９４、３６６～７９４、３７６～７９４、３８７～７９４、３９６～７９４、４０６～７９４、４１６～７９４、４２６～７９４、４３６～７９４、４４６～７９４、４５６～７９４、４６６～７９４、４７６～７９４、４８６～７９４、４９６～７９４、５０６～７９４、５１６～７９４、５２６～７９４、５３６～７９４、５４６～７９４、５５６～７９４、５６６～７９４、５７６～７９４、５８６～７９４、５９６～７９４、６０６～７９４、６１６～７９４、６２６～７９４、６３６～７９４、６４６～７９４、６５６～７９４、６６６～７９４、６７６～７９４、６８６～７９４、６９６～７９４、７０６～７９４、７１６～７９４、７２６～７９４、７３６～７９４、７４６～７９４、７５６～７９４、７６６～７９４、７７６～７９４、７８６～７９４、２６６～７９４、２７６～７８４、２７６～７７４、２７６～７６４、２７６～７５４、２７６～７４４、２７６～７３４、２７６～７２４、２７６～７１４、２７６～７０４、２７６～６９４、２７６～６８４、２７６～６７４、２７６～６６４、２７６～６５４、２７６～６４４、２７６～６３４、２７６～６２４、２７６～６１４、２７６～６０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、２７６～５９４、２７６～５８４、２７６～５７４、２７６～５６４、２７６～５５４、２７６～５４４、２７６～５３４、２７６～５２４、２７６～５１４、２７６～５０４、または２７６～４９６で結合する、項目３に記載の治療用組成物。
（項目９）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、２つ以上の不連続エピトープ領域から構成される構造的エピトープに特異的に結合する、項目１から項目８のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１０）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、
（ａ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＡ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｂ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｃ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｄ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｅ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ１ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｆ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｇ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＡ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｈ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＢ２ドメイン内の第２のエピトープ領域、
（ｉ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ１ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、または、
（ｊ）前記ヒトＮＰＲ２ポリペプチドのＢ２ドメイン内の第１のエピトープ領域、及びＣドメイン内の第２のエピトープ領域、を含むか、またはそれからなる構造的エピトープに特異的に結合する、項目９に記載の治療用組成物。
（項目１１）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、ならびに／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド、任意選択的に、ＳＶ９（ＨＲＳ（１～６０））、ＳＶ１１（ＨＲＳ（１～６０）＋（３９９～５０９））、及びＳＶ１４（ＨＲＳ（１～１００）＋（３９９～５０９））のうちの１つまたは複数から選択されるＨＲＳスプライスバリアント）との結合を調節する、項目１から項目４のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１２）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと化学量論当量でプレインキュベーションした後に、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの理論的最大結合の約または少なくとも約８０％～１００％、任意選択的に前記理論的最大結合の約または少なくとも約８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％を阻害する、遮断抗体である、項目１から項目１１のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１３）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと化学量論当量でプレインキュベーションした後に、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの理論的最大結合の約または少なくとも約２０％～８０％、任意選択的に前記理論的最大結合の約または少なくとも約２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、または８０％を阻害する、部分的遮断抗体である、項目１から項目１１のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１４）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドのＨＲＳポリペプチド相互作用領域に特異的に結合し、前記ＮＲＰ２ポリペプチドに結合する前記ＨＲＳポリペプチドの１つまたは複数のシグナル伝達活性を模倣するか、または刺激する、項目１から項目１３のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１５）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドのＨＲＳポリペプチド相互作用領域に特異的に結合し、前記ＮＲＰ２ポリペプチドと少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を調節する、項目１から項目１３のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１６）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドと前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１５に記載の治療用組成物。
（項目１７）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドと前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を刺激するか、または強める、項目１５に記載の治療用組成物。
（項目１８）
前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドが、
－ ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、及びＰＩＧＦ－２のうちの１つまたは複数から選択されるＶＥＧＦ、
－ ＶＥＧＦＲ２及びＶＥＧＦＲ３から選択されるＶＥＧＦ受容体（ＶＥＧＦＲ）、
－ ＳＥＭＡ－３Ｂ、ＳＥＭＡ－３Ｃ、ＳＥＭＡ－３Ｄ、ＳＥＭＡ－３Ｆ、及びＳＥＭＡ－３Ｇのうちの１つまたは複数から選択されるセマフォリン、
－ プレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１のうちの１つまたは複数から選択されるプレキシン、
－ 線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、及び血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）のうちの１つまたは複数から選択される成長因子、
－ 線維芽細胞成長因子受容体（ＦＧＦＲ）、肝細胞成長因子受容体（ＨＧＦＲ）、及び血小板由来成長因子受容体（ＰＤＧＦ）のうちの１つまたは複数から選択される成長因子受容体、
－ ガレクチンまたはガレクチン受容体、
－ ＦＡＣ１及びブロモプロテイン（bromoprotein）ＰＨＤフィンガー転写因子から選択される転写因子、
－ ＧＩＰＣ１、ＧＩＰＣ２、及びＧＩＰＣ３のうちの１つまたは複数から選択されるアダプタータンパク質、
－ 表Ｎ３から選択され、任意選択的にαＶβ１、αＶβ３、αＶβ５、αＶβ６、αＶβ８、α６β１、及びα６β４のうちの１つまたは複数から選択されるインテグリン、
－ ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、及びこれらの対応するＴＧＦβ受容体のうちの１つまたは複数から選択されるトランスフォーミング成長因子ベータ、ならびに、
－ 表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド、任意選択的に、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４（ＳＶ９）、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８（ＳＶ１１）、及びＨｉｓＲＳＣ９（ＳＶ１４）のうちの１つまたは複数から選択されるＨＲＳスプライスバリアント、から選択される、項目１１から項目１７のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目１９）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２０）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２１）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、かつ前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＦＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性も実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２２）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体及び／またはセマフォリンとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２３）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＨＲＳポリペプチドとの間の結合活性／シグナル伝達活性を実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとＶＥＧＲ３またはＶＥＧＦ－Ｃとの間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２４）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、セマフォリン３とＮＲＰ２とのリガンド結合を実質的に調節することなく、前記ＮＲＰ２ポリペプチドとプレキシン受容体との間の結合活性／シグナル伝達活性を弱める、項目１８に記載の治療用組成物。
（項目２５）
前記プレキシン受容体が、プレキシンＡ１、プレキシンＡ２、プレキシンＡ３、プレキシンＡ４、及びプレキシンＤ１から選択される、項目１８から項目２４のいずれかに記載の治療用組成物。
（項目２６）
前記セマフォリンが、セマフォリン３Ｂ、セマフォリン３Ｃ、セマフォリン３Ｄ、セマフォリン３Ｆ、及びセマフォリン３Ｇから選択される、項目１８から項目２５のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目２７）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、配列番号１１のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＡ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を選択的に阻害する、項目１から項目２６のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目２８）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、配列番号 １で表されるヒトＮＲＰ２のアミノ酸２３２～２４２内のエピトープに特異的に結合する、項目２７に記載の治療用組成物。
（項目２９）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、配列番号１２のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ１ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化を実質的に阻害することなく、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を選択的に阻害する、項目１から項目２６のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３０）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、配列番号１３のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＢ２ドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とプレキシンＡ１との二量体化を阻害する、項目１から項目２６のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３１）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、配列番号１４のうちの少なくとも５つの連続したアミノ酸を含む、ヒトＮＲＰ２のＣドメイン内にあるエピトープに特異的に結合し、そこで、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片は、ＮＲＰ２とプレキシンＡ１との受容体二量体化を阻害し、かつＮＲＰ２とＦＬＴ４（ＶＥＧＦＲ３）との二量体化を部分的に阻害する、項目１から項目２６のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３２）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）カニクイザルＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する前記親和性が、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、約０．４ｎＭ～約１．２ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５．５ｎＭ、約０．９ｎＭ～約５ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である、項目１から項目３１のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３３）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、（ｉ）ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、（ｉｉ）マウスＮＲＰ２ポリペプチドの対応する領域との各々に対する親和性（ＫｄまたはＥＣ５０）を有し、（ｉ）及び（ｉｉ）に対する前記親和性が、約２０ｐＭ～約２００ｐＭ、約３０ｐＭ～約３００ｐＭ、約４０ｐＭ～約４００ｐＭ、約５０ｐＭ～約５００ｐＭ、約６０ｐＭ～約６００ｐＭ、約７０ｐＭ～約７００ｐＭ、約８０ｐＭ～約８００ｐＭ、約９０ｐＭ～約９００ｐＭ、約１００ｐＭ～約１ｎＭ、または約１ｎＭ～約１０ｎＭの範囲内である、項目１から項目３１のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３４）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、
前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＨＣＤＲ１配列、ＶＨＣＤＲ２配列、及びＶＨＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、重鎖可変領域（ＶＨ）配列と、
前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、表Ａ１から選択される相補性決定領域のＶＬＣＤＲ１配列、ＶＬＣＤＲ２配列、及びＶＬＣＤＲ３配列、ならびにそれらのバリアントを含む、軽鎖可変領域（ＶＬ）配列と、を含み、
ならびに、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する、前記配列の親和性成熟バリアントを含む、項目１から項目３３のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３５）
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２３及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号２４及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号２５及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号２６及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号２７及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号２８及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号２９及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３０及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３１及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３２及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号３３及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号３４及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号３５及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号３６及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号３７及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号３８及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号３９及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４０及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４１及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４２及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４３及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号４４及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号４５及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号４６及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号４７及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号４８及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号４９及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５０及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号５１及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５２及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５３及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号５４及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号５５及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号５６及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号５７及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号５８及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号５９及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６０及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６１及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６２及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号６３及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号６４及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号６５及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号６６及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号６７及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号６８及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号６９及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７０及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７１及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７２及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７３及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号７４及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号７５及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号７６及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号７７及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号７８及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号７９及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８０及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号８１及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８２及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものであり、
前記ＶＨＣＤＲ１配列は配列番号８３及びそのバリアント、前記ＶＨＣＤＲ２配列は配列番号８４及びそのバリアント、ならびに前記ＶＨＣＤＲ３配列は配列番号８５及びそのバリアントを含み、前記ＶＬＣＤＲ１配列は配列番号８６及びそのバリアント、前記ＶＬＣＤＲ２配列は配列番号８７及びそのバリアント、ならびに前記ＶＬＣＤＲ３配列は配列番号８８及びそのバリアントを含み、前記バリアントは、前記ＣＤＲにおいて１個、２個、３個、４個、または５個の改変を有し、かつ前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合するものである、項目３４に記載の治療用組成物。
（項目３６）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ＩｇＡ（サブクラスのＩｇＡ１及びＩｇＡ２を含む）、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ（サブクラスのＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、及びＩｇＧ４を含む）、もしくはＩｇＭのＦｃドメイン、任意選択的にヒトＦｃドメイン、またはそのハイブリッド及び／もしくはそのバリアントを含む、項目１から項目３５のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目３７）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ヒトにおいて高いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメインを含み、任意選択的にＩｇＧ１またはＩｇＧ３のＦｃドメインを含む、項目３６に記載の治療用組成物。
（項目３８）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、ヒトにおいて低いエフェクター機能を有するＩｇＧのＦｃドメインを含み、任意選択的にＩｇＧ２またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含む、項目３６に記載の治療用組成物。
（項目３９）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、任意選択的に表Ｆ１から選択される、ＩｇＧ１またはＩｇＧ４のＦｃドメインを含む、項目３８に記載の治療用組成物。
（項目４０）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片がモノクローナル抗体である、項目１から項目３９のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４１）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片がヒト化抗体である、項目１から項目４０のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４２）
前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、Ｆｖ断片、単鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）ポリペプチド、アドネクチン（adnectin）、アンチカリン（anticalin）、アプタマー
、アビマー（avimer）、ラクダ抗体、設計アンキリン反復タンパク質（ＤＡＲＰｉｎ）、ミニボディ、ナノボディ、またはユニボディである、項目１から項目４１のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４３）
前記組成物が、前記少なくとも１種類の抗体またはその抗原結合断片に対するタンパク質基準で、少なくとも約８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％の純度を有し、実質的に凝集していないものである、項目１から項目４２のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４４）
前記治療用組成物が実質的にエンドトキシンフリーである、項目１から項目４３のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４５）
前記治療用組成物が、無菌の注射用溶液であり、任意選択的に、静脈内投与、筋肉内投与、皮下投与、または腹腔内投与に適するものである、項目１から項目４４のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４６）
癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤をさらに含む、項目１から項目４５のいずれか１項に記載の治療用組成物。
（項目４７）
前記癌免疫療法剤が、免疫チェックポイント調節剤、癌ワクチン、腫瘍崩壊ウイルス、サイトカイン、及び細胞免疫療法剤のうちの１つまたは複数から選択される、項目４６に記載の治療用組成物。
（項目４８）
前記免疫チェックポイント調節剤がポリペプチドであり、任意選択的に抗体もしくはその抗原結合断片、またはリガンド、または少分子である、項目４７に記載の治療用組成物。
（項目４９）
前記免疫チェックポイント調節剤が、
（ａ）阻害性免疫チェックポイント分子のアンタゴニスト、または、
（ｂ）刺激性免疫チェックポイント分子のアゴニスト、
を含み、任意選択的に、前記免疫チェックポイント調節剤が前記免疫チェックポイント分子に特異的に結合する、項目４７または項目４８に記載の治療用組成物。
（項目５０）
前記阻害性免疫チェックポイント分子が、プログラム死リガンド１（ＰＤ－Ｌ１）、プログラム死１（ＰＤ－１）、プログラム死リガンド２（ＰＤ－Ｌ２）、細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４（ＣＴＬＡ－４）、インドールアミン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＩＤＯ）、トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＴＤＯ）、Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）、リンパ球活性化遺伝子３（ＬＡＧ－３）、Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（B and T Lymphocyte Attenuator：ＢＴＬＡ）、ＣＤ１６０、ヘルペス
ウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）、ならびにＩｇドメイン及びＩＴＩＭドメインを持つＴ細胞免疫受容体（ＴＩＧＩＴ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目４９に記載の治療用組成物。
（項目５１）
前記アンタゴニストが、ＰＤ－Ｌ１及び／もしくはＰＤ－Ｌ２に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、アテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－Ｌ１アンタゴニスト及び／もしくはＰＤ－Ｌ２アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＰＤ－１に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、ニボルマブ、ペムブロリズマブ、ＭＫ－３４７５、ＡＭＰ－２２４、ＡＭＰ－５１４、ＰＤＲ００１、及びピディリズマブのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－１アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、イピリムマブ、及びトレメリムマブのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＴＬＡ－４アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＩＤＯに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、インドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、及びエパカドスタットのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＩＤＯアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＴＤＯに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、６８０Ｃ９１、及びＬＭ１０のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＤＯアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＴＩＭ－３に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＭ－３アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＬＡＧ－３に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子、及びＢＭＳ－９８６０１６のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＬＡＧ－３アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＶＩＳＴＡに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＶＩＳＴＡアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／もしくはＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／もしくはＨＶＥＭのアンタゴニストであり、ならびに／または、
前記アンタゴニストが、ＴＩＧＩＴに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＧＩＴアンタゴニストである、項目５０に記載の治療用組成物。
（項目５２）
前記刺激性免疫チェックポイント分子が、ＯＸ４０、ＣＤ４０、グルココルチコイド誘導ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）、ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ２２６、及びヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目４９に記載の治療用組成物。
（項目５３）
前記アゴニストが、ＯＸ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＯＸ８６、Ｆｃ－ＯＸ４０Ｌ、及びＧＳＫ３１７４９９８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＯＸ４０アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＣＰ－８７０８９３、ダセツズマブ、Ｃｈｉ Ｌｏｂ７／４、ＡＤＣ－１０１３、及びｒｈＣＤ４０Ｌのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ４０アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＧＩＴＲに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＩＮＣＡＧＮ０１８７６、ＤＴＡ－１、及びＭＥＤＩ１８７３のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＧＩＴＲアゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ１３７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ウトミルマブ、及び４－１ＢＢリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ１３７アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ２７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、バルリルマブ、及びＣＤＸ－１１２７（１Ｆ５）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２７アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ２８に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、及びＴＡＢ０８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２８アゴニストであり、ならびに／または、
前記アゴニストが、ＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＨＶＥＭアゴニストである、項目５２に記載の治療用組成物。
（項目５４）
前記癌ワクチンが、オンコファージ、ヒトパピローマウイルスＨＰＶワクチン（任意選択的にガーダシルまたはサーバリックス）、Ｂ型肝炎ワクチン（任意選択的に、エンジェリックス（Engerix）Ｂ、ヘプタバックス（Recombivax）ＨＢ、またはツインリックス（Twinrix））、及びシプロイセルＴ（プロベンジ）のうちの１つもしくは複数から選択されるか、またはヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＭＳＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンのうちの１つもしくは複数から選択される癌抗原を含む、項目４７に記載の治療用組成物。
（項目５５）
前記腫瘍崩壊ウイルスが、タリモジーン・ラハーパレプベック（Ｔ－ＶＥＣ）、コクサッキーウイルスＡ２１（CAVATAK（商標））、オンコリン（Oncorine）（Ｈ１０１）、ペ
ラレオレップ（pelareorep）（REOLYSIN（登録商標））、セネカバレーウイルス（ＮＴＸ－０１０）、セネカウイルスＳＶＶ－００１、ＣｏｌｏＡｄ１、ＳＥＰＲＥＨＶＩＲ（ＨＳＶ－１７１６）、ＣＧＴＧ－１０２（Ａｄ５／３－Ｄ２４－ＧＭＣＳＦ）、ＧＬ－ＯＮＣ１、ＭＶ－ＮＩＳ、及びＤＮＸ－２４０１のうちの１つまたは複数から選択される、項目４７に記載の治療用組成物。
（項目５６）
前記サイトカインが、インターフェロン（ＩＦＮ）－α、ＩＬ－２、ＩＬ－１２、ＩＬ－７、ＩＬ－２１、及び顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目４７に記載の治療用組成物。
（項目５７）
前記細胞免疫療法剤が、癌抗原特異的Ｔ細胞、任意選択的にｅｘ ｖｉｖｏ由来のＴ細胞を含む、項目４７に記載の治療用組成物。
（項目５８）
前記癌抗原特異的Ｔ細胞が、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される、項目５７４に記載の治療用組成物。
（項目５９）
前記少なくとも１種の化学療法剤が、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される、項目４６に記載の治療用組成物。
（項目６０）
前記アルキル化剤が、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記代謝拮抗剤が、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記細胞毒性抗生物質が、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
前記トポイソメラーゼ阻害剤が、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
前記微小管阻害剤が、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される、項目５９に記載の治療用組成物。
（項目６１）
前記少なくとも１種のホルモン療法剤がホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである、項目４６に記載の治療用組成物。
（項目６２）
前記ホルモンアゴニストが、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される、項目６１に記載の治療用組成物。
（項目６３）
前記ホルモンアンタゴニストが、ホルモン合成阻害剤、任意選択的に、アロマターゼ阻害剤またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体、及びホルモン受容体アンタゴニスト、任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab
）、ロバツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab
）、メテリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イ
ムガツズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パ
ニツムマブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、アプルツマブイクサ
ドチン（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab）、のうちの１つまたは複数から選択される、項目６１に記
載の治療用組成物。
（項目６４）
前記キナーゼ阻害剤が、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロ
チニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラパチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される、項目４６に記載の治療用組成物。
（項目６５）
治療を必要とする対象の疾患または病態を治療する方法であって、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片を含む治療用組成物を、任意選択的に項目１から項目６４のいずれか１項に記載の治療用組成物として、前記対象に投与することを含み、前記少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片が、前記ヒトＮＲＰ２ポリペプチドと、ヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチドとの結合を調節（例えば阻害）する、方法。
（項目６６）
前記疾患または病態がＮＲＰ２関連疾患または病態である、項目６５に記載の方法。
（項目６７）
前記疾患または病態が、癌、ならびに癌細胞の増殖、発生、遊走、接着、浸潤、及び／または転移などの、癌に関連する疾患及び経路と、移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）といった不適切な免疫細胞の活性化または遊走に関連する疾患などの、炎症、自己免疫病、及び関連炎症性疾患に関連する疾患と、例えば、浮腫、リンパ浮腫、二次性リンパ浮腫、不適切な脂肪吸収及び沈着、過度の脂肪沈着、及び血管透過性などの、リンパ管形成、リンパ管新生、及びリンパ管損傷に関連する疾患と、潜伏性感染症などの感染症に関連する疾患と、例えば、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、好中球性喘息、抗好中球細胞質抗体（ＡＮＣＡ）関連全身性血管炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、インフラマソーム関連疾患、及び壊疽性膿皮症といった皮膚関連好中球媒介疾患などの、アレルギー性障害／疾患及びアレルギー反応に関連する疾患と、サルコイドーシス及び肉芽腫などの肉芽腫性炎症疾患に関連する疾患と、線維性疾患、線維症、内皮間葉転換（ＥＭＴ）、及び創傷治癒などの線維症に関連する疾患と、不適切な平滑筋収縮性ならびに不適切な血管平滑筋細胞遊走及び接着に関連する疾患と、不適切なオートファジー、食作用、及びエフェロサイトーシスに関連する疾患と、不適切な遊走細胞運動に関連する疾患と、神経疾患、末梢神経系のリモデリング、及び痛覚に関連する疾患と、骨発生及び骨リモデリングに関連する疾患と、のうちの１つまたは複数から選択される、項目６５または項目６６に記載の方法。
（項目６８）
前記疾患が癌であり、任意選択的に、前記癌がＮＲＰ２を発現または過剰発現し、任意選択的に前記癌がＮＲＰ２依存性増殖、ＮＲＰ２依存性接着、ＮＲＰ２依存性遊走、及び／またはＮＲＰ２依存性浸潤を呈する、項目６５または項目６６に記載の方法。
（項目６９）
前記癌が、ＮＲＰ２を発現するか、または過剰発現するが、実質的にニューロピリン－１（ＮＲＰ１）を発現しない、項目５８に記載の方法。
（項目７０）
対象における癌の再発を低減するか、または防止する方法であって、前記治療用組成物の投与により、前記癌に対する免疫記憶を形成することができる、項目６８または項目６９に記載の方法。
（項目７１）
前記対象が糖尿病に罹患しているか、または糖尿病を発症するリスクがある、項目６８から項目７０のいずれか１項に記載の方法。
（項目７２）
前記対象に、癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤であって、任意選択的に項目４６から項目６４のいずれか１項により定義される薬剤を投与することを含む、項目６５から項目７１のいずれか１項に記載の方法。
（項目７３）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、前記少なくとも１種の薬剤とが、個別の組成物として別々に投与される、項目７２に記載の方法。
（項目７４）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体と前記少なくとも１種の薬剤とが、任意選択的に、項目４６から項目６４のいずれか１項に記載の治療用組成物として、同一の治療用組成物の一部として一緒に投与される、項目７２に記載の方法。
（項目７５）
前記癌免疫療法剤が、免疫チェックポイント調節剤、癌ワクチン、腫瘍崩壊ウイルス、サイトカイン、及び細胞免疫療法剤のうちの１つまたは複数から選択される、項目７２から項目７４のいずれか１項に記載の方法。
（項目７６）
前記免疫チェックポイント調節剤がポリペプチドであり、任意選択的に抗体もしくはその抗原結合断片、またはリガンド、または少分子である、項目７５に記載の方法。
（項目７７）
前記免疫チェックポイント調節剤が、
（ａ）阻害性免疫チェックポイント分子のアンタゴニスト、または、
（ｂ）刺激性免疫チェックポイント分子のアゴニスト、
を含み、任意選択的に、前記免疫チェックポイント調節剤が前記免疫チェックポイント分子に特異的に結合する、項目７５または項目７６に記載の方法。
（項目７８）
前記阻害性免疫チェックポイント分子が、プログラム死リガンド１（ＰＤ－Ｌ１）、プログラム死１（ＰＤ－１）、プログラム死リガンド２（ＰＤ－Ｌ２）、細胞傷害性Ｔリンパ球関連タンパク質４（ＣＴＬＡ－４）、インドールアミン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＩＤＯ）、トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ（ＴＤＯ）、Ｔ細胞免疫グロブリンドメイン及びムチンドメイン３（ＴＩＭ－３）、リンパ球活性化遺伝子３（ＬＡＧ－３）、Ｔ細胞活性化のＶドメインＩｇサプレッサー（ＶＩＳＴＡ）、Ｂ及びＴリンパ球アテニュエーター（B and T Lymphocyte Attenuator：ＢＴＬＡ）、ＣＤ１６０、ヘルペス
ウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）、ならびにＩｇドメイン及びＩＴＩＭドメインを持つＴ細胞免疫受容体（ＴＩＧＩＴ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目７７に記載の方法。
（項目７９）
前記アンタゴニストが、ＰＤ－Ｌ１及び／またはＰＤ－Ｌ２に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、アテゾリズマブ（ＭＰＤＬ３２８０Ａ）、アベルマブ（ＭＳＢ００１０７１８Ｃ）、及びデュルバルマブ（ＭＥＤＩ４７３６）のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－Ｌ１アンタゴニスト及び／またはＰＤ－Ｌ２アンタゴニストであり、任意選択的に、前記癌が、大腸癌、黒色腫、乳癌、非小細胞肺癌、膀胱癌、及び腎細胞癌のうちの１つまたは複数から選択され、
前記アンタゴニストが、ＰＤ－１に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、ニボルマブ、ペムブロリズマブ、ＭＫ－３４７５、ＡＭＰ－２２４、ＡＭＰ－５１４、ＰＤＲ００１、及びピディリズマブのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＰＤ－１アンタゴニストであり、任意選択的に前記ＰＤ－１アンタゴニストがニボルマブであり、前記癌が、ホジキンリンパ腫、黒色腫、非小細胞肺癌、肝細胞癌、腎細胞癌、及び卵巣癌のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
前記ＰＤ－１アンタゴニストがペムブロリズマブであり、前記癌が、黒色腫、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、頭頸部癌、及び尿路上皮癌のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
前記アンタゴニストが、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、イピリムマブ、及びトレメリムマブのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択されるＣＴＬＡ－４アンタゴニストであり、任意選択的に、前記癌が、黒色腫、前立腺癌、肺癌、及び膀胱癌のうちの１つまたは複数から選択され、
前記アンタゴニストが、ＩＤＯに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、インドキシモド（ＮＬＧ－８１８９）、１－メチル－トリプトファン（１ＭＴ）、β－カルボリン（ノルハルマン、９Ｈ－ピリド［３，４－ｂ］インドール）、ロスマリン酸、及びエパカドスタットのうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＩＤＯアンタゴニストであり、前記癌が、転移性乳癌、及び脳癌、任意選択的に多形神経膠芽腫、神経膠腫、膠肉腫、または悪性脳腫瘍、のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択され、
前記アンタゴニストが、ＴＤＯに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、６８０Ｃ９１、及びＬＭ１０のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＤＯアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＴＩＭ－３に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＭ－３アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＬＡＧ－３に特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子、及びＢＭＳ－９８６０１６のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＬＡＧ－３アンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＶＩＳＴＡに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＶＩＳＴＡアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／またはＨＶＥＭに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＢＴＬＡ、ＣＤ１６０、及び／またはＨＶＥＭのアンタゴニストであり、
前記アンタゴニストが、ＴＩＧＩＴに特異的に結合する抗体または抗原結合断片または少分子のうちの１つまたは複数から任意選択的に選択される、ＴＩＧＩＴアンタゴニストである、項目７８に記載の方法。
（項目８０）
前記刺激性免疫チェックポイント分子が、ＯＸ４０、ＣＤ４０、グルココルチコイド誘導ＴＮＦＲファミリー関連遺伝子（ＧＩＴＲ）、ＣＤ１３７（４－１ＢＢ）、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ２２６、及びヘルペスウイルスエントリーメディエーター（ＨＶＥＭ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目７７に記載の方法。
（項目８１）
前記アゴニストが、ＯＸ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＯＸ８６、Ｆｃ－ＯＸ４０Ｌ、及びＧＳＫ３１７４９９８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＯＸ４０アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ４０に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＣＰ－８７０８９３、ダセツズマブ、Ｃｈｉ Ｌｏｂ７／４、ＡＤＣ－１０１３、及びｒｈＣＤ４０Ｌのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ４０アゴニストであり、前記癌が、黒色腫、膵癌、中皮腫、及び血液癌、任意選択的に非ホジキンリンパ腫などのリンパ腫、のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択され、
前記アゴニストが、ＧＩＴＲに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ＩＮＣＡＧＮ０１８７６、ＤＴＡ－１、及びＭＥＤＩ１８７３のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＧＩＴＲアゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ１３７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、ウトミルマブ、及び４－１ＢＢリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ１３７アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ２７に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、バルリルマブ、及びＣＤＸ－１１２７（１Ｆ５）のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２７アゴニストであり、
前記アゴニストが、ＣＤ２８に特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンド、及びＴＡＢ０８のうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＣＤ２８アゴニストであり、ならびに／または、
前記アゴニストが、ＨＶＥＭに特異的に結合する抗体もしくは抗原結合断片もしくは少分子もしくはリガンドのうちの１つもしくは複数から任意選択的に選択される、ＨＶＥＭアゴニストである、項目８０に記載の方法。
（項目８２）
前記癌ワクチンが、オンコファージ、ヒトパピローマウイルスＨＰＶワクチン（任意選択的にガーダシルまたはサーバリックス）、Ｂ型肝炎ワクチン（任意選択的に、エンジェリックス（Engerix）Ｂ、ヘプタバックス（Recombivax）ＨＢ、またはツインリックス（Twinrix））、及びシプロイセルＴ（プロベンジ）のうちの１つもしくは複数から選択されるか、またはヒトＨｅｒ２／ｎｅｕ、Ｈｅｒ１／ＥＧＦ受容体（ＥＧＦＲ）、Ｈｅｒ３、Ａ３３抗原、Ｂ７Ｈ３、ＣＤ５、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ２３（ＩｇＥ受容体）、ＭＡＧＥ－３、Ｃ２４２抗原、５Ｔ４、ＩＬ－６、ＩＬ－１３、血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）（例えば、ＶＥＧＦ－Ａ）ＶＥＧＦＲ－１、ＶＥＧＦＲ－２、ＣＤ３０、ＣＤ３３、ＣＤ３７、ＣＤ４０、ＣＤ４４、ＣＤ５１、ＣＤ５２、ＣＤ５６、ＣＤ７４、ＣＤ８０、ＣＤ１５２、ＣＤ２００、ＣＤ２２１、ＣＣＲ４、ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＴＬＡ－４、ＮＰＣ－１Ｃ、テネイシン、ビメンチン、インスリン様成長因子１受容体（ＩＧＦ－１Ｒ）、アルファ－フェトプロテイン、インスリン様成長因子１（ＩＧＦ－１）、炭酸脱水酵素９（ＣＡ－ＩＸ）、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）、グアニリルシクラーゼＣ、ＮＹ－ＥＳＯ－１、ｐ５３、サバイビン、インテグリンαｖβ３、インテグリンα５β１、葉酸受容体１、膜貫通糖タンパク質ＮＭＢ、線維芽細胞活性化タンパク質アルファ（ＦＡＰ）、糖タンパク質７５、ＴＡＧ－７２、ＭＵＣ１、ＭＵＣ１６（またはＣＡ－１２５）、ホスファチジルセリン、前立腺特異的膜抗原（ＰＭＳＡ）、ＮＲ－ＬＵ－１３抗原、ＴＲＡＩＬ－Ｒ１、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１０ｂ（ＴＮＦＲＳＦ１０ＢまたはＴＲＡＩＬ－Ｒ２）、ＳＬＡＭファミリーメンバー７（ＳＬＡＭＦ７）、ＥＧＰ４０汎癌（pancarcinoma）抗原、Ｂ細胞活性化因子（ＢＡＦＦ）、血小板由来成長因子受容体、糖タンパク質ＥｐＣＡＭ（１７－１Ａ）、プログラム死－１、タンパク質ジスルフィドイソメラーゼ（ＰＤＩ）、再生肝ホスファターゼ３（ＰＲＬ－３）、前立腺酸性ホスファターゼ、ルイスＹ抗原、ＧＤ２（神経外胚葉由来の腫瘍に発現するジシアロガングリオシド）、グリピカン３（ＧＰＣ３）、及びメゾテリンのうちの１つもしくは複数から選択される癌抗原を含み、任意選択的に、前記対象が、対応する癌抗原を含む癌に罹患しているか、または罹患するリスクを持つ、項目７５に記載の方法。
（項目８３）
前記腫瘍崩壊ウイルスが、タリモジーン・ラハーパレプベック（Ｔ－ＶＥＣ）、コクサッキーウイルスＡ２１（CAVATAK（商標））、オンコリン（Oncorine）（Ｈ１０１）、ペ
ラレオレップ（pelareorep）（REOLYSIN（登録商標））、セネカバレーウイルス（ＮＴＸ－０１０）、セネカウイルスＳＶＶ－００１、ＣｏｌｏＡｄ１、ＳＥＰＲＥＨＶＩＲ（ＨＳＶ－１７１６）、ＣＧＴＧ－１０２（Ａｄ５／３－Ｄ２４－ＧＭＣＳＦ）、ＧＬ－ＯＮＣ１、ＭＶ－ＮＩＳ、及びＤＮＸ－２４０１のうちの１つまたは複数から選択される、項目７５に記載の方法。
（項目８４）
前記サイトカインが、インターフェロン（ＩＦＮ）－α、ＩＬ－２、ＩＬ－１２、ＩＬ－７、ＩＬ－２１、及び顆粒球マクロファージコロニー刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）のうちの１つまたは複数から選択される、項目７５に記載の方法。
（項目８５）
前記細胞免疫療法剤が、癌抗原特異的Ｔ細胞、任意選択的にｅｘ ｖｉｖｏ由来のＴ細胞を含む、項目７５に記載の方法。
（項目８６）
前記癌抗原特異的Ｔ細胞が、キメラ抗原受容体（ＣＡＲ）改変Ｔ細胞及びＴ細胞受容体（ＴＣＲ）改変Ｔ細胞、腫瘍浸潤リンパ球（ＴＩＬ）、ならびにペプチド誘導性Ｔ細胞のうちの１つまたは複数から選択される、項目８５に記載の方法。
（項目８７）
前記少なくとも１種の化学療法剤が、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される、項目７２から項目７４のいずれか１項に記載の方法。
（項目８８）
前記アルキル化剤が、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記代謝拮抗剤が、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記細胞毒性抗生物質が、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
前記トポイソメラーゼ阻害剤が、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
前記微小管阻害剤が、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される、項目８７に記載の方法。
（項目８９）
前記少なくとも１種のホルモン療法剤がホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである、項目７２から項目７４のいずれか１項に記載の方法。
（項目９０）
前記ホルモンアゴニストが、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される、項目８９に記載の方法。
（項目９１）
前記ホルモンアンタゴニストが、ホルモン合成阻害剤、任意選択的に、アロマターゼ阻害剤またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体、及びホルモン受容体アンタゴニスト、任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab
）、ロバツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab）、メテリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イ
ムガツズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パ
ニツムマブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、アプルツマブイクサ
ドチン（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab）、のうちの１つまたは複数から選択される、項目８９に記
載の方法。
（項目９２）
前記キナーゼ阻害剤が、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロ
チニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラパチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される、項目７２から項目７４のいずれか１項に記載の方法。
（項目９３）
前記癌が原発癌である、項目６７から項目９２のいずれか１項に記載の方法。
（項目９４）
前記癌が、転移癌、任意選択的に、ＮＲＰ２及び／またはＮＲＰ２Ｂを発現する転移癌である、項目６７から項目９２のいずれか１項に記載の方法。
（項目９５）
前記癌が、黒色腫（例えば、転移性黒色腫）、膵癌、骨癌、前立腺癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）、中皮腫、白血病（例えば、リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、急性骨髄性白血病、再発急性骨髄性白血病）、リンパ腫、肝腫（肝細胞癌）、肉腫、Ｂ細胞悪性腫瘍、乳癌、卵巣癌、大腸癌、神経膠腫、多形グリア芽腫、髄膜腫、下垂体腺腫、前庭神経鞘腫、原発性ＣＮＳリンパ腫、原始神経外胚葉性腫瘍（髄芽腫）、腎癌（例えば、腎細胞腫）、膀胱癌、子宮癌、食道癌、脳癌、頭頸部癌、子宮頸癌、精巣癌、甲状腺癌、及び胃癌のうちの１つまたは複数から選択される、項目６７から項目９４のいずれか１項に記載の方法。
（項目９６）
前記転移性癌が、
（ａ）骨、肝臓、及び／または肺に転移した膀胱癌、
（ｂ）骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した乳癌、
（ｃ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した大腸癌、
（ｄ）副腎、骨、脳、肝臓、及び／または肺に転移した腎癌、
（ｅ）副腎、骨、脳、肝臓、及び／または他の肺部位に転移した肺癌、
（ｆ）骨、脳、肝臓、肺、及び／または皮膚／筋肉に転移した黒色腫、
（ｇ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した卵巣癌、
（ｈ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した膵癌、
（ｉ）副腎、骨、肝臓、及び／または肺に転移した前立腺癌、
（ｊ）肝臓、肺、及び／または腹膜に転移した胃癌、
（ｌ）骨、肝臓、及び／または肺に転移した甲状腺癌、ならびに、
（ｍ）骨、肝臓、肺、腹膜、及び／または腟に転移した子宮癌、のうちの１つまたは複数から選択される、項目９４または項目９５に記載の方法。
（項目９７）
前記対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）の循環レベルまたは血清レベルが、前記ＮＲＰ２リガンドが結合しているか遊離しているかにかかわらず、健常対照標準レベルもしくは対応対照標準レベル、または対象群のレベルに比べて、高い値を持っており、及び／または高い値を持つことに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルが、約もしくは少なくとも約３０ｐＭ、４０ｐＭ、５０ｐＭ、６０ｐＭ、７０ｐＭ、８０ｐＭ、９０ｐＭ、１００ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１０００ｐＭ、１１００ｐＭ、１２００ｐＭ、１３００ｐＭ、１４００ｐＭ、１５００ｐＭ、１６００ｐＭ、１７００ｐＭ、１８００ｐＭ、１９００ｐＭ、２０００ｐＭ、３０００ｐＭ、４０００ｐＭ、もしくは５０００ｐＭであるか、または前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドのレベルが、約もしくは少なくとも約３０ｐＭ～１００ｐＭ、４０ｐＭ～１００ｐＭ、５０ｐＭ～１００ｐＭ、３０ｐＭ～２０００ｐＭ、４０ｐＭ～２０００ｐＭ、５０ｐＭ～２０００ｐＭ、６０ｐＭ～２０００ｐＭ、７０ｐＭ～２０００ｐＭ、８０ｐＭ～２０００ｐＭ、９０ｐＭ～２０００ｐＭ、１００ｐＭ～２０００ｐＭ、２００ｐＭ～２０００ｐＭ、３００ｐＭ～２０００ｐＭ、４００ｐＭ～２０００ｐＭ、５００ｐＭ～２０００ｐＭ、６００ｐＭ～２０００ｐＭ、７００ｐＭ～２０００ｐＭ、８００ｐＭ～２０００ｐＭ、９００ｐＭ～２０００ｐＭ、１０００ｐＭ～２０００ｐＭ、２０００ｐＭ～３０００ｐＭ、３０００ｐＭ～４０００ｐＭ、もしくは４０００ｐＭ～５０００ｐＭである、項目６５から項目９６のいずれか１項に記載の方法。
（項目９８）
前記対象は、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるＨＲＳポリペプチド）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、高い値を持つことに関連した疾患を有しており、及び／または前記疾患を有することに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、前記疾患は、前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、非癌性対照細胞または組織に比べて、任意選択的に、同一種類の非癌性細胞または組織と比べて、高い値を有する癌であり、任意選択的に、前記ＨＲＳポリペプチドは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から選択されるスプライスバリアントである、項目６５から項目９７のいずれの１項に記載の方法。
（項目９９）
前記対象は、可溶性ニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチド（任意選択的に、表Ｎ１から選択されるもの）の循環レベルまたは血清レベルが、前記ポリペプチドが結合しているか遊離しているかにかかわらず、健常対照標準レベルもしくは対応対照標準レベル、または対象群のレベルに比べて、高い値を持っており、及び／または高い値を持つことに準じた治療のために選択されており、任意選択的に前記溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの循環レベルもしくは血清レベルが、約もしくは少なくとも約１０ｐＭ、２０ｐＭ、３０ｐＭ、５０ｐＭ、１００ｐＭ、２００ｐＭ、３００ｐＭ、４００ｐＭ、５００ｐＭ、６００ｐＭ、７００ｐＭ、８００ｐＭ、９００ｐＭ、１０００ｐＭ、１１００ｐＭ、１２００ｐＭ、１３００ｐＭ、１４００ｐＭ、１５００ｐＭ、１６００ｐＭ、１７００ｐＭ、１８００ｐＭ、１９００ｐＭ、２０００ｐＭ、３０００ｐＭ、４０００ｐＭ、もしくは５０００ｐＭであるか、または任意選択的に前記溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの循環レベルもしくは血清レベルが、約３０ｐＭ～５０ｐＭ、５０ｐＭ～１００ｐＭ、１００ｐＭ～２０００ｐＭ、２００ｐＭ～２０００ｐＭ、３００ｐＭ～２０００ｐＭ、４００ｐＭ～２０００ｐＭ、５００ｐＭ～２０００ｐＭ、６００ｐＭ～２０００ｐＭ、７００ｐＭ～２０００ｐＭ、８００ｐＭ～２０００ｐＭ、９００ｐＭ～２０００ｐＭ、１０００ｐＭ～２０００ｐＭ、２０００ｐＭ～３０００ｐＭ、３０００ｐＭ～４０００ｐＭ、もしくは４０００ｐＭ～５０００ｐＭである、項目６５から項目９８のいずれの１項に記載の方法。
（項目１００）
前記対象は、ＮＲＰ２ポリペプチド（任意選択的に、表Ｎ１から選択されるもの）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、高い値を持つことに関連した疾患を有しており、及び／または前記疾患を有することに準じた治療のために選択されており、任意選択的に、前記疾患は、ＮＲＰ２ポリペプチド（任意選択的に、表Ｎ１から選択されるもの）及び／もしくはそのコードｍＲＮＡのレベルまたは発現量が、非癌性対照細胞または組織に比べて、任意選択的に同一種類の非癌性細胞または組織に比べて、高い値を有する癌である、項目６５から項目９９のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０１）
前記対象は、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＮＲＰ２Ａ及び／もしくはＮＲＰ２Ｂのレベルもしくは発現量が高い値であるか、またはＮＲＰ２Ａ対ＮＲＰ２Ｂの発現量比が変化したことに関連した疾患を有している、及び／または前記疾患を有することに準じた治療のために選択されている、項目６５から項目１００のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０２）
前記ＮＲＰ２Ｂのレベルが、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、約または少なくとも約１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、または１０００％高い値である、項目１０１に記載の方法。
（項目１０３）
前記健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群が、前記癌と同一種類の癌性細胞もしくは癌性組織または非癌性細胞もしくは非癌性組織の同齢の試料を対象にした場合の平均範囲を含み、この範囲には、薬剤耐性、転移能、病原力、遺伝子発現パターン（genetic signature）（任意選択的に、ｐ５３変異、ＰＴＥＮ欠失、ＩＧＦＲ発現）、及び／または発現パターンなどの具体的な特性が含まれている、項目９７から項目１０２のいずれか１項に記載の方法。
（項目１０４）
前記対象が、健常対照標準もしくは対応対照標準、または対象群に比べて、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルが高い値を持つ、及び／または前記高い値を持つことに準じた治療のために選択されている、項目６５から項目１０３のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１０５）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、溶解性ＮＲＰ２ポリペプチドの持続的な血清レベルまたは循環レベルの平均が、約５００ｐＭ、４００ｐＭ、３００ｐＭ、２００ｐＭ、１００ｐＭ、５０ｐｍ、４０ｐＭ、３０ｐＭ、２０ｐＭ、もしくは１０ｐＭ、または約５００ｐＭ未満、４００ｐＭ未満、３００ｐＭ未満、２００ｐＭ未満、１００ｐＭ未満、５０ｐＭ未満、４０ｐＭ未満、３０ｐＭ未満、２０ｐＭ未満、もしくは１０ｐＭ未満になるのに十分な量と頻度で投与することを含む、項目６５から項目１０４のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１０６）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、ＨＲＳとＮＲＰ２との複合体の循環レベルを減少させる、任意選択的に、約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、９５％、９９％、または１００％減少させるのに十分な量と頻度で投与することを含む、項目６５から項目１０５のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１０７）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌に対する免疫応答を、対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める、項目６５から項目１０６のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１０８）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌のｉｎ ｖｉｔｒｏ増殖速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる、項目６５から項目１０７のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１０９）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌の基質へのｉｎ ｖｉｔｒｏ接着を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させ、任意選択的に前記基質がラミニンを含む、項目６５から項目１０８のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１０）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌の浸潤を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上減少させる、項目６５から項目１０９のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１１）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌の遊走速度または運動速度を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する、項目６５から項目１１０のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１２）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌または関連免疫細胞の自食作用速度またはエンドソーム成熟化速度（任意選択的に、エンドソーム酸性化速度）を、未処置の対照に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上抑制する、項目６５から項目１１１のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１３）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される付加的な薬剤に対する前記癌の感受性を、前記付加的な薬剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める、項目６５から項目１１２のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１４）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体が、前記癌免疫療法剤の抗腫瘍活性及び／または免疫刺激活性を、前記癌免疫療法剤単体に比べて約または少なくとも約５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、１００％、２００％、３００％、４００％、５００％、６００％、７００％、８００％、９００％、１０００％、２０００％、またはそれ以上高める、項目６５から項目１１３のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１５）
前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体を、前記少なくとも１種の抗ＮＲＰ２抗体の定常状態濃度または平均循環濃度が、約１ｎＭ～約１μＭ、約１ｎＭ～約１００ｎＭ、約１ｎＭ～約１０ｎＭ、または約１ｎＭ～約３μＭになるのに十分な量及び頻度で投与することを含む、項目６５から項目１１４のうちのいずれか１項に記載の方法。
（項目１１６）
患者ケアキットであって、
（ａ）ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種の抗体またはその抗原結合断片と、任意選択的に、
（ｂ）癌免疫療法剤、化学療法剤、ホルモン療法剤、及びキナーゼ阻害剤から選択される少なくとも１種の付加的な薬剤と、を含むキット。
（項目１１７）
（ａ）と（ｂ）とが別々の治療用組成物に含まれている、項目１１６に記載の患者ケアキット。
（項目１１８）
（ａ）と（ｂ）とが同一の治療用組成物に含まれている、項目１１６に記載の患者ケアキット。
（項目１１９）
前記少なくとも１種の化学療法剤が、アルキル化剤、代謝拮抗剤、細胞毒性抗生物質、トポイソメラーゼ阻害剤（Ｉ型またはＩＩ型）、及び微小管阻害剤のうちの１つまたは複数から選択される、項目１１６から項目１１８のいずれか１項に記載の患者ケアキット。
（項目１２０）
前記アルキル化剤が、ナイトロジェンマスタード類（任意選択的に、メクロレタミン、シクロホスファミド、ムスチン、メルファラン、クロラムブシル、イホスファミド、及びブスルファン）、ニトロソ尿素類（任意選択的に、Ｎ－ニトロソ－Ｎ－メチル尿素（ＭＮＵ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）、セムスチン（ＭｅＣＣＮＵ）、ホテムスチン、及びストレプトゾトシン）、テトラジン類（任意選択的に、ダカルバジン、ミトゾロミド、及びテモゾロミド）、アジリジン類（任意選択的に、チオテパ、マイトマイシン、及びジアジコン（ＡＺＱ））、シスプラチン類及びそれらの誘導体（任意選択的に、カルボプラチン及びオキサリプラチン）、及び非古典的アルキル化剤（任意選択的に、プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記代謝拮抗剤が、葉酸代謝拮抗剤（任意選択的に、メトトレキサート及びペメトレキセド）、フルオロピリミジン類（任意選択的に、５－フルオロウラシル及びカペシタビン）、デオキシヌクレオシド類似体（任意選択的に、アンシタビン、エノシタビン、シタラビン、ゲムシタビン、デシタビン、アザシチジン、フルダラビン、ネララビン、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、及びペントスタチン）、及びチオプリン類（任意選択的に、チオグアニン及びメルカプトプリン）のうちの１つもしくは複数から選択され、
前記細胞毒性抗生物質が、アントラサイクリン類（任意選択的に、ドキソルビシン、ダウノルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ピラルビシン、アクラルビシン、及びミトキサントロン）、ブレオマイシン類、マイトマイシンＣ、ミトキサントロン、及びアクチノマイシンのうちの１つもしくは複数から選択され、
前記トポイソメラーゼ阻害剤が、カンプトテシン、イリノテカン、トポテカン、エトポシド、ドキソルビシン、ミトキサントロン、テニポシド、ノボビオシン、メルバロン、及びアクラルビシンのうちの１つもしくは複数から選択され、ならびに／または、
前記微小管阻害剤が、タキサン類（任意選択的に、パクリタキセル及びドセタキセル）、及びビンカアルカロイド類（任意選択的に、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）のうちの１つもしくは複数から選択される、項目１１９に記載の患者ケアキット。
（項目１２１）
前記少なくとも１種のホルモン療法剤がホルモンアゴニストまたはホルモンアンタゴニストである、項目１１６から項目１１８のいずれか１項に記載の患者ケアキット。
（項目１２２）
前記ホルモンアゴニストが、プロゲストーゲン（プロゲスチン）、副腎皮質ステロイド（任意選択的に、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、またはデキサメタゾン）、インスリン様成長因子、ＶＥＧＦ由来の血管新生因子及びリンパ管新生因子（任意選択的に、ＶＥＧＦ－Ａ、ＶＥＧＦ－Ａ１４５、ＶＥＧＦ－Ａ１６５、ＶＥＧＦ－Ｃ、ＶＥＧＦ－Ｄ、ＰＩＧＦ－２）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、ガレクチン、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦ）、トランスフォーミング成長因子（ＴＧＦ）ベータ、アンドロゲン、エストロゲン、ならびにソマトスタチン類似体のうちの１つまたは複数から選択される、項目１２１に記載の患者ケアキット。
（項目１２３）
前記ホルモンアンタゴニストが、ホルモン合成阻害剤、任意選択的に、アロマターゼ阻害剤またはゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）もしくはその類似体、及びホルモン受容体アンタゴニスト、任意選択的に、選択的エストロゲン受容体モジュレータ（ＳＥＲＭ）、または抗アンドロゲン、またはホルモン受容体に対する抗体、任意選択的に、シズツムマブ、ダロツズマブ、フィギツムマブ、ガニツマブ、イスチラツマブ（istiratumab
）、ロバツムマブ（robatumumab）、アラシズマブペゴール（alacizumab pegol）、ベバシズマブ、イクルクマブ（icrucumab）、ラムシルマブ、フレソリムマブ（fresolimumab
）、メテリムマブ（metelimumab）、ナキシタマブ（naxitamab）、セツキシマブ、デパツキシズマブマホドチン（depatuxizumab mafodotin）、フツキシマブ（futuximab）、イ
ムガツズマブ（imgatuzumab）、ラプリツキシマブエムタンシン（laprituximab emtansine）、マツズマブ、モドツキシマブ（modotuximab）、ネシツムマブ、ニモツズマブ、パ
ニツムマブ、トムゾツキシマブ（tomuzotuximab）、ザルツムマブ、アプルツマブイクサ
ドチン（aprutumab ixadotin）、ベマリツズマブ（bemarituzumab）、オララツマブ、またはトベツマブ（tovetumab）、のうちの１つまたは複数から選択される、項目１２１に
記載の患者ケアキット。
（項目１２４）
前記キナーゼ阻害剤が、アダボセルチブ、アファチニブ、アフリベルセプト、アキシチニブ、ベバシズマブ、ボスチニブ、カボザンチニブ、セツキシマブ、コビメチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エヌトレクチニブ、エルダフィチニブ（erdafitinib）、エルロ
チニブ、フォスタマチニブ、ゲフィチニブ、イブルチニブ、イマチニブ、ラパチニブ、レンバチニブ、ムブリチニブ（mubritinib）、ニロチニブ、パニツムマブ、パゾパニブ、ペガプタニブ、ポナチニブ、ラニビズマブ、レゴラフェニブ、ルキソリチニブ、ソラフェニブ、スニチニブ、ＳＵ６６５６、トファシチニブ、トラスツズマブ、バンデタニブ、及びベムラフェニブのうちの１つまたは複数から選択される、項目１１６から項目１１８のいずれか１項に記載の患者ケアキット。
（項目１２５）
バイオアッセイシステムであって、任意選択的に項目１から項目４２のいずれか１項で定義されている、実質的に純粋な抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、ヒトＮＲＰ２ポリペプチドを細胞表面で発現する宿主細胞株とを含む、システム。
（項目１２６）
前記ＮＲＰ２ポリペプチドが検出可能なラベルで標識化されている、項目１２５に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１２７）
前記抗ＮＲＰ２抗体が検出可能なラベルで標識化されている、項目１２５または項目１２６に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１２８）
前記ＮＲＰ２ポリペプチドが、前記ＮＲＰ２ポリペプチドの生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と機能的に連結されている、項目１２５から項目１２７のいずれか１項に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１２９）
前記ＮＲＰ２ポリペプチドが表Ｎ１から選択される、項目１２５から項目１２８のいずれか１項に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１３０）
少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）を含み、任意選択的に、前記宿主細胞が前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドを発現する、項目１２５から項目１２９のいずれか１項に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１３１）
前記ＨＲＳポリペプチドが、表Ｈ１から選択され、任意選択的に、前記ＨＲＳポリペプチドは、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から任意選択的に選択される、ＨＲＳスプライスバリアントを含む、項目１３０に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１３２）
前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドが表Ｎ２または表Ｎ３から選択される、項目１３０または項目１３１に記載のバイオアッセイシステム。
（項目１３３）
検出システムであって、ヒトニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドを発現する細胞と、少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択される組み換えＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）と、任意選択的に項目１から項目４２のいずれか１項で定義されている、ヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、を含み、前記ＮＲＰ２ポリペプチドと前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの間の相互作用を調節する、システム。
（項目１３４）
前記抗ＮＲＰ２抗体が検出可能なラベルで標識化されている、項目１３３に記載の検出システム。
（項目１３５）
前記ＮＲＰ２ポリペプチドが表Ｎ１から選択される、項目１３３または項目１３４に記載の検出システム。
（項目１３６）
前記ＨＲＳポリペプチドが、ＨｉｓＲＳＮ１、ＨｉｓＲＳＮ２、ＨｉｓＲＳＮ３、ＨｉｓＲＳＮ４、ＨｉｓＲＳＮ５、ＨｉｓＲＳＣ１、ＨｉｓＲＳＣ２、ＨｉｓＲＳＣ３、ＨｉｓＲＳＣ４、ＨｉｓＲＳＣ５、ＨｉｓＲＳＣ６、ＨｉｓＲＳＣ７、ＨｉｓＲＳＣ８、及びＨｉｓＲＳＣ９から任意選択的に選択される、表Ｈ１から選択されるＨＲＳスプライスバリアントを含む、項目１３３から項目１３５のいずれか１項に記載の検出システム。
（項目１３７）
前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドが表Ｎ２または表Ｎ３から選択される、項目１３３から項目１３６のいずれか１項に記載の検出システム。
（項目１３８）
前記ＮＲＰ２ポリペプチド、及び／または前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドが、前記ＮＲＰ２ポリペプチドまたは前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドの生物活性を示す蛍光標識または発光標識などの表示または標識と機能的に連結されている、項目１３３から項目１３７のいずれか１項に記載の検出システム。
（項目１３９）
診断システムであって、ニューロピリン－２（ＮＲＰ２）ポリペプチドを含む細胞と、前記ＮＲＰ２ポリペプチドに特異的に結合する少なくとも１種のＮＲＰ２リガンド（任意選択的に、表Ｎ２もしくは表Ｎ３から選択されるＮＲＰ２リガンド、及び／または表Ｈ１から選択されるヒトヒスチジルｔＲＮＡシンテターゼ（ＨＲＳ）ポリペプチド）とを備え、前記細胞は、前記少なくとも１種のＮＲＰ２リガンドとの相互作用に応じた前記ＮＲＰ２ポリペプチドのレベル変動または活性変動を示す標識分子を含む、システム。
（項目１４０）
細胞組成物であって、改変した細胞集団を含み、少なくとも１つの細胞が、任意選択的に項目１から項目４２のいずれか１項に定義されている、ヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片をコードする、１種または複数種のポリヌクレオチドを含み、前記細胞が無血清培地で増殖可能である、組成物。
（項目１４１）
細胞増殖デバイスであって、任意選択的に項目１から項目４２のいずれか１項に定義されている、ヒト抗ＮＲＰ２抗体もしくはヒト化抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片と、改変した細胞集団であって、少なくとも１つの細胞が、前記抗ＮＲＰ２抗体またはその抗原結合断片をコードする１種または複数種のポリヌクレオチドを含む、改変した細胞集団と、少なくとも約１０リットルの無血清増殖培地と、滅菌容器とを含む、デバイス。

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  1. 明細書に記載の発明。
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