JP2023529891A - 可動源を伴うミニcアーム - Google Patents
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Abstract
可動X線源を伴うミニCアームが、開示される。ミニCアームは、可動基部と、Cアームアセンブリと、Cアームアセンブリと基部とを結合するためのアームアセンブリとを含む。Cアームアセンブリは、第1の端部と、第2の端部と、弧長を画定する湾曲した中間本体部分とを含む。源が、第1の端部に隣接して位置付けられている。検出器が、第2の端部に位置付けられている。源は、弧長に沿って検出器に対して移動可能であり、X線源が第1の位置にあるときの第1の画像と、X線源が第2の位置にあるときの第2の画像とを含む患者の解剖学的構造の複数の画像が入手されることを可能にする。画像は、患者の解剖学的構造を移動させることなく撮影される。Cアームアセンブリは、源を検出器に対して移動させるためのモータとベルト駆動システムとを含み得る。
Description
(関連出願の相互参照)
本願は、その出願全体が参照することによって本明細書に組み込まれる2020年6月10日に出願され、「Mini C-arm with Movable Source and/or Detector」と題された係属中の米国仮特許出願第63/037,263号の非仮出願であり、その出願日の利益を主張する。
本願は、その出願全体が参照することによって本明細書に組み込まれる2020年6月10日に出願され、「Mini C-arm with Movable Source and/or Detector」と題された係属中の米国仮特許出願第63/037,263号の非仮出願であり、その出願日の利益を主張する。
(開示の分野)
本発明は、概して、撮像システムに関し、より具体的に、例えば、可動X線源を有するミニCアーム等の移動式撮像システムに関する。
本発明は、概して、撮像システムに関し、より具体的に、例えば、可動X線源を有するミニCアーム等の移動式撮像システムに関する。
ミニCアームは、患者の骨および/または組織(集合的に、患者の解剖学的構造)を撮像するための非侵襲的手段を提供する移動式X線蛍光透視撮像システムである。これらのシステムは、患者の解剖学的構造を評価し、例えば、骨プレート、ねじ、ピン、ワイヤ等(限定する意図を伴わず、本明細書では、集合的に、整形外科デバイスと称される)等の種々の内部および/または外部金物類デバイスが使用される手技を誘導するために、外科手術中、整形外科の外科医によって、四肢(例えば、手、手首、肘、脚部、足、足首等)に対して使用される。例えば、外科医は、骨折部を修復するための外科手術中、解剖学的構造を可視化し、安定にするために使用される整形外科デバイスの位置および向きを確認するために、X線画像を入手し得る。
従来のミニCアームは、X線検出器に対して固定された関係にあるX線源を有する。X線源および検出器は、実質的に「C」字形状または「U」字形状を有する1ピース型の支持アセンブリ(本明細書においてCアームアセンブリと称される)の反対端部上に搭載される。撮像構成要素は、撮像軸上に整列させられ、固定された画像検出器に対するX線源の距離(SID)を有する。この配置は、ある限界をもたらし得る。すなわち、ミニCアームに関連して、X線源と検出器との間の検出器の最大距離、すなわち、SIDは、固定され、超えられることができない。例えば、一般的に言えば、従来のミニCアームは、互いから固定された距離(例えば、45cm以下の固定されたSID)を空けて位置する固定された撮像構成要素(例えば、X線源および検出器)を含む。
検出器は、多くの場合、整形外科手術手技中に手術台として使用される。患者の解剖学的構造が検出器上に設置されると、外科医は、Cアームアセンブリを移動させることができない。ある事例では、患者の解剖学的構造の複数のX線ビューまたは投影物を取得することが、望ましい。例えば、外科医は、骨折手技中、複数のX線ビュー(例えば、前部/後部ビュー、斜めビュー、横方向ビュー等)を取得し、例えば、整形外科デバイスを設置するために使用される外科手術器具(例えば、ドリル)の深度、位置、および/または角度を査定することを欲し得る。加えて、外科医は、整形外科デバイスが患者の解剖学的構造の中に挿入された後、またはそれに固定された後、それらの位置を確認することを欲し得る。従来のミニCアームでは、外科医は、検出器表面から患者の解剖学的構造を除去し、Cアームアセンブリを再度位置付けることによって、またはX線源および検出器に対する患者の解剖学的構造の位置を変更することによって、それらのビューを入手し得る。外科手術手技および伴われる整形外科デバイスのタイプに応じて、患者の解剖学的構造を移動させる必要があることは、手技に対してリスクを追加し得、望ましくないこともある。
本改良は、これらおよび他の考慮点に関して有用であり得る。
本概要は、詳細な説明において下でさらに説明される簡略化された形態にある一連の概念を導入する。本概要は、請求される主題の重要となる特徴または本質的な特徴を識別することを意図しているわけでも、請求される主題の範囲を決定することの補助として意図しているわけでもない。
一実施形態において、ミニCアーム撮像装置が、開示される。ミニCアーム撮像装置は、Cアームアセンブリと、可動基部と、Cアームアセンブリを可動基部に結合しているアームアセンブリとを備えている。Cアームアセンブリは、第1の端部と、第2の端部と、第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分とも含む。Cアームアセンブリは、第1の端部に隣接したX線源と、第2の端部における検出器とを含む。湾曲した中間本体部分は、第1の端部と第2の端部との間に延びている弧長を画定する。X線源は、湾曲した中間本体部分の弧長に沿って検出器に対して移動可能であり、ミニCアームが、X線源が湾曲した中間本体部分上の第1の位置にあるとき、第1の画像を入手すること、および、X線源が湾曲した中間本体部分上の第2の位置にあるとき、第2の画像を入手することを可能にし、患者の解剖学的構造の第1および第2の画像が、患者の解剖学的構造に対して異なる角度において撮影され、外科手術手技中に患者の解剖学的構造を移動させることなく入手されるように、第2の位置は、第1の位置と異なる。
一実施形態において、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分は、レールを含み、X線源は、レールに移動可能に結合される。
一実施形態において、X線源は、レールの長さに沿って手動で移動可能である。
一実施形態において、X線源は、駆動システムを介してレールの長さに沿って移動させられる。一実施形態において、駆動システムは、ベルトに動作可能に結合されたモータと、1つ以上のアイドラとを含み、モータのアクティブ化が、1つ以上のアイドラまわりでベルトを回転させ、レールの長さに沿ってX線源を移動させる。
一実施形態において、X線源は、レールに移動可能に結合された接続部ユニットと、レールの長さに沿った移動を誘導するための方向整列特徴とを含む。
一実施形態において、ミニCアーム撮像装置は、X線源がレールの長さに沿って移動しているときにX線源の平衡を保たせるための動的カウンタウェイトをさらに備えている。
一実施形態において、Cアームアセンブリは、Cアームアセンブリの第1の端部に隣接した湾曲した中間本体部分に結合された中間連結部材をさらに備え、X線源は、中間連結部材に移動可能に結合されることによって、湾曲した中間本体部分の弧長に沿ってX線源を位置付ける。一実施形態において、中間連結部材は、Cアームアセンブリに固定される。一実施形態において、中間連結部材は、Cアームアセンブリに移動可能に結合される。
一実施形態において、X線源は、X線源が検出器の真上に位置付けられているときにX線源と検出器とを通過する軸に対して±20度、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に沿って移動する。
一実施形態において、検出器は、X線源が検出器の真上に位置付けられているときにX線源と検出器とを通過する軸まわりで回転可能である。一実施形態において、検出器は、筐体内に位置付けられ、筐体は、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の第2の端部に回転可能に結合される。
一実施形態において、X線源は、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に対して直角に延びている円弧に沿って移動可能である。一実施形態において、X線源は、源筐体内に位置付けられ、源筐体およびX線源は、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に対して直角に延びている円弧に沿って、検出器に対して移動可能である。一実施形態において、X線源は、源筐体内に位置付けられ、X線源は、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に対して直角に延びている円弧に沿って、源筐体および検出器に対して移動可能である。
一実施形態において、ミニCアーム撮像装置は、二次的な連結部材をさらに備え、二次的な連結部材は、Cアームアセンブリに回転可能に結合された第1の端部と、X線源に結合された第2の端部とを含み、二次的な連結部材は、X線源がCアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に対して直角に延びている円弧に沿って移動するように、Cアームアセンブリに対して回転可能である。
一実施形態において、ミニCアーム撮像装置が、開示される。ミニCアーム撮像装置は、Cアームアセンブリと、可動基部と、Cアームアセンブリを可動基部に結合しているアームアセンブリとを備えている。Cアームアセンブリは、第1の端部と、第2の端部と、第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分と、Cアームアセンブリに結合され、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の一部の間に延びているレールとを含む。レールは、弧長を画定する。X線源が、レールに移動可能に結合される。検出器が、Cアームアセンブリの第2の端部に位置付けられ、駆動システムが、X線源に関連付けられ、駆動システムは、ベルトに動作可能に結合されたモータと、1つ以上のアイドラとを含み、モータのアクティブ化が、1つ以上のアイドラまわりでベルトを回転させ、レールの弧長に沿ってX線源を移動させる。
一実施形態において、X線源は、レールの弧長に沿って移動可能であり、ミニCアームが、湾曲した中間部分に沿った第1の位置において第1の画像をおよび湾曲した中間部分に沿った第2の位置において第2の画像を入手することを可能にし、患者の解剖学的構造の第1および第2の画像が、異なる角度において撮影され、外科手術手技中に患者の解剖学的構造を移動させることなく入手されるように、第2の位置は、第1の位置と異なる。
一実施形態において、X線源は、レールに移動可能に結合された接続部ユニットと、レールの弧長に沿った移動を誘導するための方向整列特徴とを含む。
一実施形態において、X線源は、レールの弧長に沿った検出器および撮像軸に対する±20度の移動を提供し、撮像軸は、X線源が検出器の真上に位置付けられているときにX線源と検出器とを通過する軸として定義される。
一実施形態において、検出器は、検出器の表面に対して直角に通過する軸まわりで回転可能である。
一実施形態において、ミニCアーム撮像装置は、レールの弧長に沿ったX線源の移動を制御するための運動制御システムをさらに備えている。
一実施形態において、ミニCアームを使用して複数の画像を入手する方法が、開示される。ミニCアームは、第1の端部と、第2の端部と、第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分とを有するCアームアセンブリを含み、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に沿って移動可能であるX線源と、Cアームアセンブリの第2の端部に位置付けられる検出器とを含む。方法は、湾曲した中間本体部分上の第1の位置と湾曲した中間本体部分上の第2の位置との間で検出器に対して、Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に沿ってX線源を移動させることと、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動しているとき、検出器の表面から患者の解剖学的構造を移動させることなく、患者の解剖学的構造の複数の投影画像を入手することとを含む。
一実施形態において、方法は、ディスプレイデバイス上に2つ以上の投影画像を表示することをさらに含む。
一実施形態において、2つ以上の投影画像を表示することは、第1の位置において入手された投影画像を表示することおよび第2の位置において入手された投影画像を表示することを含む。
一実施形態において、2つ以上の投影画像を表示することは、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動しているときに入手された複数の投影画像から少なくとも2つの投影画像を選択することを含む。
一実施形態において、方法は、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動しているときに入手された複数の投影画像の全てのビデオを用いて2つ以上の投影画像を表示することをさらに含む。
一実施形態において、方法は、複数の投影画像を使用して患者の解剖学的構造の3次元再構築物を発生させることをさらに含む。
一実施形態において、方法は、患者の解剖学的構造の3次元再構築物を表示することをさらに含む。
一実施形態において、方法は、複数の投影画像を入手する前、多角ビュー(MAV)画像入手モードまたはトモシンセシス(TOMO)画像入手モードのうちの一方を選択することと、選択されたモードに基づいてディスプレイデバイス上での表示のための複数の投影画像を処理することとをさらに含む。
一実施形態において、画像は、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動しているとき、持続的に入手される。
一実施形態において、X線源は、自動的に第1の位置と第2の位置との間で移動する。
例として、開示されるデバイスの具体的な実施形態が、ここで、付随の図面を参照して説明されるであろう。
図面は、必ずしも縮尺通りではない。図面は、表現にすぎず、本開示の具体的なパラメータを描くことは意図していない。図面は、本開示の例示的実施形態を描写することを意図し、したがって、範囲を限定するものとして見なされるべきではない。図面では、同様の付番は、別様に記載されない限り、同様の要素を表す。
本開示は、概して、移動式X線蛍光透視撮像システムであるミニCアーム、およびそのようなシステムを動作させ、または制御する方法に関する。本開示によるミニCアームの多数の実施形態が、以降で、本開示の好ましい実施形態が提示される付随の図面を参照して説明される。しかしながら、本開示のミニCアームは、多くの異なる形態において具現化され得、本明細書に述べられる実施形態に限定されるものとして解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施形態は、本開示がミニCアームのある例示的特徴を当業者に伝達するであろうように提供される。
ミニCアームは、患者の四肢を撮像し、介入を実施することを含む、整形外科手技の幅広い範囲にわたって使用される。例として、骨折部を整骨するための外科手術手技中、骨断片が、最初に、それらの正常な整列に再度位置付けられ(整復され)、次いで、プレート、ねじ、釘、およびワイヤ等の整形外科デバイスを用いて保持される。外科医は、これらの手技中、ミニCアームを使用し、患者の解剖学的構造を撮像し得る。ある事例では、患者の解剖学的構造の複数のX線ビューを取得し、例えば、骨内に穴をあけるために使用される外科手術器具の位置、深度、および/または角度を査定し、整形外科デバイスを骨に挿入すること、または別様に固定することが、望ましくあり得る。そのような誘導物がなければ、外科医は、これらのデバイスの位置を補正するために、骨から整形外科デバイスを除去する必要があり得る。複数のX線ビューを取得し、整形外科デバイスが患者の解剖学的構造の中に挿入された後、または別様にそれに固定された後、患者の解剖学的構造に対するこれらの場所を確認することも、望ましくあり得る。
上で述べられるように、従来のミニCアームは、Cアームアセンブリの反対端部上に搭載され、互いに、およびCアームアセンブリに対して固定されたX線源と検出器とを有する。結果として、オペレータは、患者の解剖学的構造に対してCアームアセンブリおよび撮像構成要素を移動させ、異なる角度における患者の解剖学的構造の画像を入手することができるが、これは、検出器から患者の解剖学的構造を除去し、患者に対して撮像構成要素を再度位置付けること、および/または、線源および検出器に対する患者の解剖学的構造の位置を変更することを要求する。患者の解剖学的構造を移動させることを要求するこれらの方法は、特に、骨折部を修復するために外科手術を実施するとき、望ましくない。
本開示の1つ以上の特徴によると、下でより詳細に説明されるであろうように、ミニCアームは、X線源および検出器を含むCアームアセンブリと、可動または移動式基部等と、Cアームアセンブリと可動基部とを結合するためのアームアセンブリとを含む。本開示のX線源は、手技中にCアームアセンブリおよび検出器に対して移動可能であり、外科医が患者の解剖学的構造を移動させることなく、異なる位置および/または角度における複数のX線画像を入手することを可能にする。例として、X線画像が、穿孔手技中に異なる角度において入手され、患者の解剖学的構造内に設置されるべき整形外科デバイスの位置または深度に関する情報を提供することができる。これは、外科医がリアルタイムで穿孔器具のそれらの位置、挿入角度、深度等および/または整形外科デバイスの設置を補正することを可能にし得る。これは、第2の外科手術の可能性を低減させ、術後の合併症のリスクを低減させ、ワークフローを改良することによって手技時間を短縮し、手技の品質全体を改良する恩恵を有する。
一実施形態において、X線源またはX線源モジュール(用語は、限定または区別する意図を伴わず、同義的に使用される)が、Cアームアセンブリに機械的に結合され、Cアームアセンブリの弧長に沿って移動可能である。弧長は、Cアームアセンブリの湾曲の一部または全体を含み得る。ある追加の実施形態において、検出器は、検出器の面に対して直角に通過する軸まわりで回転可能であり得る。代替実施形態において、源は、Cアームアセンブリの弧長に対して直角の円弧に機械的に結合され、それに沿って移動可能である。
本開示の1つ以上の特徴によると、本明細書により詳細に説明されるであろうように、X線源またはX線源モジュールが検出器に対して移動することを可能にすることによって、ミニCアームは、多角ビュー(MAV)および/またはトモシンセシス(TOMO)画像入手を可能にする。MAVおよびTOMO撮像入手方法は、源から検出器の画像面までのX線ビームの角度が変動させられている間に患者の静的解剖学的構造の蛍光透視画像を入手することを伴う(例えば、X線源ビームと検出器画像面との間の角度は、X線源ビームの中心が、X線源と検出器との間の相対移動の範囲の全体を通して検出器の画像面の中心と整列させられたままである間、変動させられ得る)。TOMOでは、X線源は、限定された角度範囲を通して検出器にわたって円弧状に移動し、異なる角度から患者の解剖学的構造の複数の画像を捕捉する。TOMO画像入手は、例えば、40度(例えば、本明細書により詳細に説明されるであろうように、Cアームアセンブリの中間本体部分の弧長の中心から、または、撮像軸(例えば、X線源が直接的に検出器にわたって整列させられたときにX線源および検出器を通過する軸)に対して±20度)であり得る角度範囲にわたる持続的入手を伴い得、暴露は、走査中、1度またはその程度毎に行われる。これらの画像は、次いで、コンピュータによって、3次元画像の組に再構築または「合成」される。MAV画像入手では、X線源は、患者の解剖学的構造の軸外ビュー(例えば、斜めビューまたは横方向ビュー)を含む2つ以上の画像を入手するために移動可能である。
ある実施形態において、MAV画像入手およびTOMO画像入手は、実質的に同じプロセスを利用し得る。すなわち、本明細書により詳細に説明されるであろうように、ミニCアームは、種々の図、投影、角度等における複数の画像が入手されることを可能にする。しかしながら、画像処理および表示は、2つのモード(例えば、MAV画像入手モードおよびTOMO画像入手モード)間で異なり得る。例えば、MAVに関連して、画像は、横並びで表示され、異なる角度において入手された2つの別個の2D画像を図示し得る。その一方で、TOMOでは、3D再構築画像が、発生させられ、次いで、表示され得る。MAVおよびTOMOの両方は、また、入手された画像(例えば、2D動画タイプ画像)の一続き全体を表示し得る。
いずれの事象においても、患者の解剖学的構造を移動させることなく患者の解剖学的構造の複数の角度またはビューを入手するために(例えば、画像は、モーションブラー撮像効果を低減させるように入手されるので、患者の解剖学的構造を検出器との関係において静的に維持することが、好まれる)、画像入手ワークフロー中、X線源を患者の解剖学的構造および/または検出器に対して移動させることが、好ましい。ミニCアームに関して、X線源から検出器の画像面までの距離(SID)は、45cmを超過することはできない。したがって、SIDは、X線源がそのMAV/TOMO角度範囲を通して移動しているとき、制御される必要がある(例えば、距離は、画質に対する限定された障害を伴ってわずかに変動することができる)。すなわち、X線源の移動中、源移動の制御は、SIDを維持するように制御されなければならない(例えば、X線源移動の精密な制御は、SIDが45cmを超過しないようにそれを制御することが望ましい)。
これを踏まえて、本開示のX線源は、弧長に沿って移動または回転し、弧長は、検出器のアクティブエリア(以降、検出器の画像面と称される)の中心における検出器の上部表面またはそのあたりに中心を置かれている。ある実施形態において、弧長は、円弧半径と同等であり得、円弧半径は、次に、SID、例えば、45cmと同等であり得る。しかしながら、円弧半径が、45cmに限定されないこともあることを想起されたい。例えば、Cアームが、SIDが45cmを超過しない、可変の検出器に対する源の距離を可能にし得ることを想起されたい。これらの実施形態において、源は、より大きいまたはより小さい弧長に沿って移動し得る。
Cアームアセンブリの弧長に沿った源の移動を達成し、制御するために、ミニCアームは、好ましくは、以下の特徴のうちの1つ以上を含む:前述の弧長に沿った機械的進行経路;例えば、力をX線源に加え、進行経路/弧長に沿って源を移動させるための電動式駆動システム等の駆動システム;および、X線源の運動を制御するための運動制御システム。運動制御システムは、以下の特徴のうちの1つ以上を含み得る:検出器に対するX線源の角度位置を測定するための位置付け感知サブシステム;X線源の進行の最大範囲を検出し、それを限定するための過剰進行感知サブシステム;および、X線源がその正常な範囲の運動中に障害物に接触することを検出し、それを防止するための衝突検出サブシステム。
本明細書により詳細に説明されるであろうように、Cアームアセンブリは、トラックまたはレール形態において提供され得る機械的進行経路を含む。X線源モジュールは、トラックまたはレールに結合、それに沿って移動する手段を含み得る。トラックは、Cアームアセンブリの中間本体部分の一体型部品として形成されるか、または、Cアームアセンブリの中間本体部分に取り付けられる別個のピースを備え得る。源は、トラックまたはレールに直接または間接的に結合され得、それによって、源は、トラックまたはレールに沿って、移動させられること、再度位置付けられること等が可能であり、トラックまたはレールは、Cアームアセンブリの中間本体部分の弧長ALに沿って延びている。
力が、例えば、電動式駆動サブシステムを介して源モジュールに加えられ、弧長に沿った源の移動を可能にし得る(例えば、電動式駆動サブシステムは、力をX線源に加え、機械的進行経路(例えば、トラックまたはレール)に沿ってX線源を移動させる)。一実施形態において、駆動システムは、例えば、送りねじ、ベルト駆動システム等の駆動機構に取り付けられたモータを含み得る。加えて、モータは、制動機構、例えば、ばね支援制動機構を含み、モータが運転中ではないとき、X線源モジュールの位置を係止し得る。
ここで図1を参照すると、ミニCアーム100の従来の実施形態が、示される。図示されるように、ミニCアーム100は、基部120と、Cアームアセンブリ150と、Cアームアセンブリ150を基部120に結合するためのアームアセンブリ130とを含む。図示されるように、基部120は、プラットフォーム122と、プラットフォーム122の底部表面から延びている複数の車輪124とを含み得、それによって、基部120、故に、ミニCアーム100は、所望に応じて、オペレータによって移動可能に位置させられ得る。車輪124は、ユーザによって選択可能に係止可能であり、それによって、係止状態にあるとき、車輪124は、オペレータが基部120の場所または向きをシフトさせることなくアームアセンブリ130を操作することを可能にする。基部120は、キャビネット126も含み得る。当業者によって理解されるであろうように、キャビネット126は、例えば、ミニCアーム100を動作させるための制御部(図示せず)、ミニCアーム100の動作のために必要とされる電気構成要素(図示せず)、Cアームアセンブリ150の延長の平衡を保たせるために必要とされるカウンタウェイト(図示せず)、制動機システム、コードラップ等を保管し得る。キャビネット126は、例えば、キーボード、1つ以上のモニタ、プリンタ等も含み得る。
図1を参照すると、アームアセンブリ130は、第1のアーム132と、第2のアーム134とを含み得るが、アームアセンブリ130が、例えば、1つ、3つ、4つ等のより少ない数またはより多い数のアームを含み得ることを想起されたい。アームアセンブリ130は、基部120に対するCアームアセンブリ150の可変の設置を可能にする。一実施形態において、アームアセンブリ130、より具体的に、第1のアーム132が、垂直方向に調節可能な接続を介して基部120に結合され得るが、例えば、旋回可能な接続機構を含むアームアセンブリ130を基部120に結合するための他の機構も、想起される。第2のアーム134は、接合アセンブリを介して第1のアーム132に結合され、第2のアーム134が第1のアーム132に対して移動することを可能にし得る。加えて、第2のアーム134は、下でより詳細に説明されるであろうように、軌道搭載部170を介してCアームアセンブリ150に結合され得る。上記のように配置されると、アームアセンブリ130は、Cアームアセンブリ150が基部120に対して移動可能に位置付けられることを可能にする。
当業者によって理解されるであろうように、本開示のミニCアーム100は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の好適な基部120および/またはアームアセンブリ130とともに使用され得る。したがって、基部120および/またはアームアセンブリ130の編成、動作等に関する追加の詳細は、本開示の簡潔性のために、省略される。この点について、本開示が、具体的に請求されない限り、本明細書において開示および例証される基部120および/またはームアセンブリ130の詳細に限定されるべきではないこと、および任意の好適な基部120および/またはアームアセンブリ130が、本開示の原理に関連して使用され得ることを理解されたい。
図1を参照すると、既に述べられたように、ミニCアーム100はまた、Cアームアセンブリ150を含む。Cアームアセンブリ150は、源152と、検出器154と、源152および検出器154に結合するための中間本体部分156とを含む。当業者によって容易に把握されるであろうように、撮像構成要素(例えば、X線源152および検出器154)は、光子を受け取り、光子/X線を操作可能な電気信号に転換し、電気信号は、画像処理ユニット(図示せず)に伝送される。画像処理ユニットは、電気信号を受信し、電気信号を画像に転換するための現在公知である、または以降開発される任意の好適なハードウェアおよび/またはソフトウェアシステムであり得る。次いで、画像は、モニタまたはTV画面上に表示され得る。画像は、記憶されること、印刷されること等も可能である。画像は、単一の画像または複数の画像であり得る。
Cアームアセンブリ150の中間本体部分156は、湾曲した、または弧状の構成を含む。例えば、中間本体部分156は、略「C」字形状または「U」字形状を有し得るが、他の形状も、想起される。中間本体部分156は、本体部分158と、第1の端部部分および第2の端部部分160、162とを含む1ピース型の構造であり得、第1の端部部分および第2の端部部分160、162は、それぞれ、源および検出器152、154に結合する。加えて、Cアームアセンブリ150は、アームアセンブリ130に結合するための軌道搭載部170を含み得る。軌道搭載部170は、中間本体部分156の本体部分158に結合され得る。この配置を用いることで、本体部分158、故に、源および検出器152、154は、オペレータが患者の解剖学的構造に対して撮像構成要素を位置付けることにおける汎用性の向上を提供されるように、軌道搭載部170に対して回転または周回することができる。図示されるように、源152および検出器154は、互いに向かい合う関係にあるCアームアセンブリ150の第1および第2の端部160、162に位置付けられる。
例えば、源152および検出器154がCアームアセンブリ150の第1および第2の端部160、162に固定して結合される図1に示されるミニCアーム100等の従来のミニCアームと対照的に、本開示の1つ以上の特徴によると、源は、検出器の中心を通して延びている撮像軸まわりで移動または回転する。図2を参照すると、本開示による一例示的実施形態において、ミニCアームは、源252と、検出器254と、中間本体部分256とを含むCアームアセンブリ250を含み得、源252は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の湾曲に沿って移動する。この例では、源252は、中間本体部分256の弧長ALの一部に沿って移動することができるが、しかしながら、ある実施形態において、源252がそのように限定されず、中間本体部分256の弧長AL全体に沿って移動し得ることが、想定される。例えば、図2を参照すると、源252は、撮像軸IA(例えば、源が検出器の真上に位置付けられるときの源と検出器との間の軸に対応する撮像軸)に対して角度θだけ移動または回転し得る。一実施形態において、θは、X線源252が中間本体部分256の弧長ALに沿って40度の全角度範囲を進行するように、撮像軸IAに対して±20度であり得るが、他の角度範囲も、CアームおよびSIDの設計に基づいて、考えられる。上記のように配置されると、X線源は、検出器254および撮像軸IAに対して種々の角度に位置付けられ、軸外のX線ビューの入手を可能にすることができる。これは、X線源および検出器が撮像軸IA(例えば、源が検出器の真上に位置付けられるときの源と検出器との間の軸に延びている軸)に沿って整列および固定される従来のミニCアームと対照的である。これが、一実施形態にすぎないこと、および他の寸法または範囲も想定されることを理解されたい。図示されるように、中間本体部分の弧長ALは、X線源が進行し得る弧長を図式的に表す。弧長ALは、例証的にすぎず、正確な縮尺ではない。
より具体的に、X線源252は、例えば、患者の解剖学的構造の移動を伴わずに異なる角度における複数の投影画像の入手を可能にするように移動させられ、再度位置付けられ得る。すなわち、図3を参照すると、X線源252は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って移動させられることができる。X線源252を移動させることにおいて、外科医は、例えば、前部/後部ビュー(AP)、後部/前部ビュー(PA)、斜めビュー、および/または横方向ビューを含む異なる角度において複数の投影画像を入手することができる。PAビューにおいて、X線ビームは、患者の解剖学的構造の後部(背面)側面を介して進入する。X線源は、典型的に、PAビューを入手するために0度にある。APビューにおいて、X線ビームは、患者の解剖学的構造の前部(前面)側面を介して進入する。X線源は、典型的に、APビューを入手するために0度にある。横方向ビューにおいて、X線ビーム(ビュー)は、患者の身体を右/左半分に分割する平面に対して実質的に直交する。X線源は、典型的に、最も広い角度にある。斜めビューにおいて、X線ビーム(ビュー)は、典型的に、横方向ビューとAP/PAビューとの間のある角度で取得される。これらのビューの全てが、検出器254上に位置付けられ得る患者の解剖学的構造を移動させることなく捉えられ得る。追加の恩恵として、外科医は、手技中に源252を移動させ、患者の解剖学的構造の周囲におけるクリアランスおよびそれへのアクセスを提供することが可能であり得る。
Cアームアセンブリ250の中間本体部分256は、機械的進行経路を含み得る。機械的進行経路は、それに沿ってX線源252が進行し得るトラックを備え得る。ある実施形態において、機械的進行経路またはトラックは、中間連結部275(図4)、レール301(図5A-8)、またはトラック370(図9)またはトラック380(図10)の形態において提供され得る。加えて、X線源252は、機械的進行経路(例えば、トラック)に結合し、それに沿って移動する手段を含み得る。トラックは、Cアームアセンブリ250(図9および10参照)の中間本体部分256内に形成される、または中間本体部分256(図4参照)およびレール301(図5A-8)に取り付けられる別個のピースを備え得る。例えば、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256は、その弧長ALに沿って延びているトラックを含み得る。下でより詳細に議論されるであろうように、源252は、源252が、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って延びているトラックに沿って移動させられ、再度位置付けられ得るように、直接またはに間接的にトラックに結合され得る。
一実施形態において、オペレータは、源252をCアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って手動で移動させることができる。例えば、一実施形態において、源252は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿ってスライドするようにトラックに結合され得る。Cアームアセンブリ250の源252および中間本体部分256は、例えば、ばね支援制動機構等の制動機構を含み得る。係止構成と係止解除構成との間での遷移する制動機構は、オペレータが、係止解除構成にあるとき、X線源モジュールを移動させること、および、モータが運転中ではないとき、X線源モジュールの位置を係止または固定することを選択的に可能にする。係止解除構成において、源252は、オペレータによって、または電動式駆動サブシステムを介して、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って移動させられ得る。係止構成において、源252の位置は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256に対して固定され得る。源252は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って持続的に移動可能であることができるか、または、代替として、源252は、所定の角度、位置等に位置付け可能であり得る。
代替として、および/または加えて、一実施形態において、源252は、例えば、電動式制御部(例えば、電動式駆動サブシステム)を介してCアームアセンブリ250の中間本体部分256に対して移動させられ得る。例えば、ミニCアームは、源252をCアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿って移動させるためのモータを含み得る。モータは、例えば、制御ペダルまたは任意の他の制御デバイスを介してアクティブにされ、源252をアクティブ化し、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256に対して移動させ得る。代替として、モータは、例えば、音声コマンド、指制御等の現在公知である、または以降開発される任意の他の機構によってアクティブにされることができる。電動式制御部を組み込むことによって、源252の移動は、より良好に制御され、したがって、種々の画像の精密な入手を促進することができる(例えば、電動式制御部の組み込みは、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿った源252の精密な位置付けを提供し、異なる角度および/または位置において画像を入手する)。上記のように配置されると、外科医は、前部/後部ビューおよび斜め/横方向ビューに及ぶ広範囲の角度からのX線画像を発生させることができる。加えて、下でより詳細に説明されるであろうように、TOMO撮像品質を伴うミニCアームを利用するとき、画像の速度および角度の精密な制御が必要とされるので、電動式制御部の利用が、より重要になる。
ある実施形態において、中間連結部材275(図4参照)が、Cアームアセンブリに結合され、中間本体部分256の湾曲に沿って位置付けられ得る。中間連結部材275は、図2および3を参照して議論されるトラックを形成または組み込み得る。一実施形態において、中間連結部材275は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256に固定して結合され得る。これらの実施形態において、中間連結部275は、連結部およびCアームの両方が1つの構成要素として製作され得る単一の本体として提供され得る。他の実施形態において、中間連結部材275が、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256に移動可能に結合され得ることを想起されたい。中間連結部材275を組み込むことによって、既存のCアームアセンブリの改造が可能になり得る。
X線源252は、中間連結部材275に結合され得、中間連結部材275の長さに沿って移動可能であり得る。例えば、源252は、源252を中間連結部材275に結合し、源252を中間連結部材275に対して移動させるローラを含み得る。ローラは、中間連結部材275の両側に形成された、または位置付けられた溝内で移動し得る。他の例では、中間連結部材275に対する源252の移動を駆動するための源252に取り付けられたモータおよびベルトが、存在し得る。源252は、中間連結部材275の弧長ALに沿って移動可能に位置付けられ得る。例えば、図4に図示されるCアームアセンブリ250の実施形態に関連して、中間連結部材275は、中間本体部分256の湾曲に沿って延びている。上記のように配置されると、連結部材275および中間本体部分256は、同じ弧長を有することができる。このように、源252は、中間本体部分256の弧長に沿って移動する。代替として、例えば、図5A-5Dに図示されるようなもの等のCアームアセンブリ250の他の実施形態に関連して、中間連結部材(例えば、レール301)は、割線(すなわち、2点においてCアームと交差する)である。このように、源252は、レール301に沿って移動し、それは、中間本体部分256の弧長を通して移動するが、その進行経路は、より短い。
既に述べられたように、ある実施形態において、源252は、中間本体部分256の弧長ALの一部に沿って移動することができる。例えば、図2を参照すると、源252は、検出器254に対して±θの移動だけ移動または回転し得る。一例示的実施形態において、θは、20度に等しくあり得る。上記のように配置されると、源252は、X線源252が40度の全角度範囲を進行し得るように、撮像軸IAに対して±20度移動することができるが、他の角度範囲も、CアームおよびSIDの設計に基づいて考えられる。しかしながら、代替として、ある実施形態において、源252が、そのように限定されず、中間本体部分256の弧長AL全体に沿って移動し得ることが想定される。
図5A-5Dに示される実施形態において、中間連結部材は、レール301を備え得る。本明細書により詳細に説明されるであろうように、レール301は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の一部に沿って延び得る。源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動または進行する。例えば、図示されるように、源モジュール252は、下で議論される1つ以上の方向整列特徴を介してレール301に移動可能(例えば、スライド可能)に結合される接続部ユニットまたは筐体300を含み得る。Cアームアセンブリ250は、出力ギヤ312に動作可能に結合されたモータ310(図5D)も含むか、またはそれに動作可能に関連付けられ得、出力ギヤ312は、ベルト駆動システム320に動作可能に結合され、ベルト駆動システム320は、ベルト322と、1つ以上のアイドラ324とを含む。使用中、モータ310のアクティブ化が、出力ギヤ312を回転させ、出力ギヤ312は、アイドラ324まわりでベルト322を回転させる。ベルト322の回転が、源モジュール252(ベルト322と相互作用するためのギヤに動作可能に結合され得る)をレール301の長さに沿って移動させる。
上で述べられたように、源モジュール252は、例えば、ローラスロット、溝、アーチ道等の方向整列特徴を含み得る。図示されるように、一実施形態において、方向整列特徴は、レール301と相互作用し、その長さに沿った移動を誘導するために、接続部ユニット300のフレームにおける複数のローラまたは軸受326を含む。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301と相互作用し、レール301の長さに沿った源モジュール252の移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含み得る。したがって、モータ310の回転が、ベルト322を駆動し、ベルト322は、レール301に沿って源モジュール252を移動させる。例えば、モータ310のアクティブ化が、レール301の弧長に沿って、源モジュール252を第1または開始位置から、第2または終了位置まで移動させる。この配置を用いることで、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のままである。上で述べられたように、モータは、例えば、制御ペダルまたは任意の他の制御デバイスを介してアクティブにされ、制御され、モータの出力ギヤを所望の方向にアクティブにし得、および/または、回転させ得る。
加えて、ミニCアームアセンブリ250は、源モジュール252がレール301の弧長に沿って平衡を保たれたままであることを可能にするための動的カウンタウェイト375(図5B)を含み得る。動的カウンタウェイト375はまた、Cアーム係止部が係合解除された場合のCアームの軌道平衡を補助し得る。加えて、動的カウンタウェイト375は、源運動中、モータトルク曲線を最適化することに役立ち得る。すなわち、使用中、モータトルクは、X線源の角度または位置に応じて調節または変更されることができる。例えば、一実施形態において、ミニCアーム(例えば、ファームウェアおよびソフトウェア)は、X線源モジュール252の具体的な位置に基づいて駆動システムに入力するためのモータトルクを決定または提供するように構成され得る(例えば、位置角度曲線に対する相対的モータトルクが、計算および利用されることができる)。例えば、X線源モジュール252が0°位置に位置する(例えば、撮像軸に沿って検出器254と整列させられた)状態で、低減させられた、またはより少ないトルクが、X線源モジュール252がその運動範囲の端部に位置付けられたときにX線源モジュール252を移動させることと比較して、X線源モジュール252を移動させるために要求される。動的カウンタウェイト375を利用することによって、モータトルク曲線は、X線源モジュール252運動中、平滑にされることができる(例えば、動的カウンタウェイト373は、X線源モジュールの位置にかかわらず、ほぼ同じ量のモータトルクがX線源モジュールを移動させるために使用され得るように、利用されることができる)。代替として、一実施形態において、不均衡が、動的カウンタウェイトの利用によって完全に排除され得る。動的カウンタウェイトは、円弧進行に沿ってX線源モジュールを移動させることによって引き起こされる不均衡を排除するように構成されることができる。使用時、動的カウンタウェイトは、X線源モジュールの反対方向に移動し、円弧進行に沿ってモータトルクの平衡を保つように構成される。
加えて、および/または代替として、ミニCアームは、制動機構が係合解除されると、軌道回転を含み得る。すなわち、好ましくは、Cアームアセンブリの重心が、回転軸の中心と整列させられる。上記のように配置されると、Cアームは、軌道回転の任意の角度に沿って平衡を保たれ、したがって、Cアームアセンブリが制動機機構が係合解除されたときにドリフトしないことを確実にする。しかしながら、本開示の特徴によると、X線源がMAV/TOMO画像入手中に移動すると、Cアームアセンブリの重心は、回転軸から離れるようにシフトし、それによって、不均衡をもたらし得、それは、Cアームアセンブリを軌道回転においてドリフトさせ得る。動的カウンタウェイトは、不均衡に逆らい、Cアームアセンブリの重心がシフトすることを妨げるために利用されることができる。
動的カウンタウェイト375は、源モジュール252の進行の方向と反対に移動するように構成される可動性バラストであり得る。一例では、図示されるように、動的カウンタウェイト375は、ベルト322が動的カウンタウェイト375を源モジュール252の反対方向に移動させるように、ベルト322に結合される。しかしながら、動的カウンタウェイト375が、ベルトおよび/またはアイドラに沿った任意の場所に位置付けられ得ることが想定される。
一実施形態において、レール301は、検出器254のアクティブエリアの中心に中心を置かれた、約22.65インチ(すなわち、57.5cm)の半径を有し得る。上記のように配置されると、X線源252は、そのアクティブエリアの中心における検出器254の上部表面まわりのX線源の焦点の45cmの半径の移動を維持しながら、レール301の弧長に沿って移動することができる。一実施形態において、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の半径は、Cアームの中心まで約13.37インチ(すなわち、34cm)である。
検出器254に対する源252の電動移動が、ベルト駆動システム320を使用して示され、説明されているが、他の電動式機構および手動機構も、使用され得ることを理解されたい。例えば、電動式駆動サブシステムは、送りねじ、ラックアンドピニオン、ギヤ列、電動式レール、線形アクチュエータ等の形態にあり得る。
例えば、図6を参照すると、代替の電動式駆動サブシステムが、示される。使用時、代替の電動式駆動サブシステムは、説明されるようなものを除いて、本明細書に開示される他の実施形態に実質的に類似する。電動式駆動サブシステム320は、送りねじ316に動作可能に結合されたモータ310を利用し得る。すなわち、図示されるように、Cアームアセンブリ250は、レール301を含み得る。レール301は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の一部に沿って延び得る。使用中、源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動または進行する。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動可能(例えば、スライド可能)に結合された接続部ユニットまたは筐体300を含み得る。一実施形態において、Cアームアセンブリ250はまた、送りねじ316に動作可能に結合されたモータ310も含むか、または、それに動作可能に関連付けられ得る。例えば、一実施形態において、モータ310は、モータ310のアクティブ化が送りねじ316を回転させるように、送りねじ316と結合し、相互作用する等。送りねじ316の回転が、源モジュール252をレール301の長さに沿って移動させる。
源モジュール252は、ナット(例えば、浮動送りねじナット317)に動作可能に結合され得る。浮動送りねじナット317は、1自由度を提供し、源モジュール252がレール301の長さに沿って移動するとき、送りねじ316が源モジュール252に対して旋回することを可能にする。図示されるように、送りねじ316は、送りねじ316をレール301に結合するための遠位軸受315も含み得る。
本明細書に開示される他の実施形態と同様、源モジュール252は、例えば、ローラスロット、溝、アーチ道等の方向整列特徴も含み得る。図示されるように、一実施形態において、方向整列特徴は、接続部ユニット300のフレーム内に、レール301と相互作用し、その長さに沿った移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含む。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301と相互作用し、レール301の長さに沿った源モジュール252の移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含み得る。モータ310のアクティブ化が、送りねじ316を旋回させ、レール301の弧長に沿ったかつ検出器254に対する第1または開始位置から、第2または終了位置までの源モジュール252の移動をもたらす。この配置を用いることで、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のままである。
図7を参照すると、代替の電動式駆動サブシステムが、示される。使用時、代替の電動式駆動サブシステムは、説明されるようなものを除いて、本明細書に開示される他の実施形態に実質的に類似する。電動式駆動サブシステム320は、駆動部またはモータベルト322に動作可能に結合されたモータ310を利用する。モータ310は、駆動部またはモータベルト322に動作可能に結合された出力ギヤまたはプーリ312を含み得る。例えば、一実施形態において、Cアームアセンブリ250は、レール301を含み得る。レール301は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の一部に沿って延び得る。源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動または進行する。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動可能(例えば、スライド可能)に結合される接続部ユニットまたは筐体300を含み得る。一実施形態において、Cアームアセンブリ250は、駆動部またはモータベルト322に動作可能に結合される出力ギヤまたはプーリ312に動作可能に結合されたモータ310も含むか、または、それに動作可能に関連付けられ得る。加えて、電動式駆動サブシステム320はまた、源モジュール252の接続部ユニット300と動作可能に結合され、駆動部またはモータベルト322の方向を調節するための複数のアイドラ324を含み得る。一実施形態において、接続部ユニット300は、駆動部またはモータベルト322と相互作用するためのプーリおよびピニオン323を伴うシャフトを含み得る。使用中、モータ310のアクティブ化が、出力ギヤまたはプーリ312を回転させ、それは、駆動部またはモータベルト322をアイドラ324まわりで回転させる。駆動部またはモータベルト322の回転が、プーリおよびピニオン323と相互作用し、源モジュール252をレール301の長さに沿って移動させる。
既に説明されたように、源モジュール252は、例えば、ローラスロット、溝、アーチ道等の方向整列特徴も含み得る。図示されるように、一実施形態において、方向整列特徴は、接続部ユニット300のフレーム内に、レール301と相互作用し、その長さに沿った移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含む。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301と相互作用し、レール301の長さに沿った源モジュール252の移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含み得る。したがって、モータ310の回転が、駆動部またはモータベルト322を駆動し、それは、源モジュール252を弧長に沿って第1または開始位置から、第2または終了位置まで移動させる。この配置を用いることで、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のままである。
代替として、図8を参照すると、代替の電動式駆動サブシステムが、示される。使用時、代替の電動式駆動サブシステムは、説明されるようなものを除いて、本明細書に開示される他の実施形態に実質的に類似する。示されるように、電動式駆動システム320は、レール301に動作可能に結合されたモータ310を利用する。モータ310は、その出力シャフト上に位置付けられた出力ギヤまたはピニオン312と直接結合されるか、または、それに関連付けられ得る。モータ310のアクティブ化は、出力ギヤまたはピニオン312を旋回させ、それは、レール301の弧長に沿って、かつ検出器254に対して、源モジュール252を移動させる。
すなわち、一実施形態において、Cアームアセンブリ250は、レール301を含み得る。レール301は、その表面に沿ってラック319を含み、ラック319は、出力ギヤまたはピニオン312と相互作用する。レール301は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の一部に沿って延び得る。源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動または進行する。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301の長さに沿って移動可能(例えば、スライド可能)に結合された接続部ユニットまたは筐体300を含み得る。一実施形態において、Cアームアセンブリ250は、レール301(例えば、ラック319)に動作可能に結合される出力ギヤまたはピニオン312に動作可能に結合されたモータ310も含むか、または、それに動作可能に関連付けられ得る。使用中、モータ310のアクティブ化が、出力ギヤまたはピニオン312を回転させる。出力ギヤまたはピニオン312の回転が、ラック319と相互作用し、源モジュール252をレール301の長さに沿って移動させる。
既に説明されたように、源モジュール252は、例えば、ローラスロット、溝、アーチ道等の方向整列特徴も含み得る。図示されるように、一実施形態において、方向整列特徴は、接続部ユニット300のフレーム内に、レール301と相互作用し、その長さに沿った移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含む。例えば、図示されるように、源モジュール252は、レール301と相互作用し、レール301の長さに沿った源モジュール252の移動を誘導するための複数のローラまたは軸受326を含み得る。したがって、モータ310の回転が、ラック319まわりで出力ギヤまたはピニオン312を回転させ、これは、源モジュール252を弧長に沿って第1または開始位置から、第2または終了位置まで移動させる。この配置を用いることで、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のままである。
電動式駆動サブシステムは、他の代替構成を有し得る。例えば、一実施形態において、電動式駆動サブシステムは、レールに係合するためのローラに動作可能に結合されるモータの形態にあり得る。モータは、源モジュールにも動作可能に結合され得る。Cアームアセンブリは、レールに動作可能に関連付けられ得る。モータのアクティブ化が、ローラの回転をもたらし、それは、源モジュールをレールの長さに沿って、したがって、弧長に沿って、検出器に対して移動させる。
加えて、ミニCアームおよび/または電動式制御システムは、力補助サブシステムを含み得る。例えば、電動式制御システムは、例えば、その移動中にX線源モジュール上に力を加えるために利用され得る市販の定負荷ばね等のばね補助部を含み得る。上記のように配置されると、X線源モジュールを移動させるためにモータが生産する必要がある力/トルクの量が、低減させられ、より小さいモータおよびより少ない電力/電流の使用を可能にする。代替として、および/または加えて、例えば、市販の緩衝装置等の緩衝装置が、X線源モジュールが過度に急に停止することを防止するために(例えば、停止への「スラミング」を防止または少なくとも最小化するために)利用され得る。緩衝装置は、進行範囲の終了時において運動を減速させる(例えば、減速を限定する)。
代替として、図4に戻って参照すると、Cアームアセンブリ250は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256と源252との間に位置付けられた中間連結部材275を含み得る。中間連結部材275は、中間本体部分256に移動可能に結合され得る(例えば、内側Cアーム275が、外側Cアーム256に対してスライドし得る)。加えて、源モジュール252は、中間連結部材275(例えば、内側Cアーム)に対して移動し得る。加えて、Cアームアセンブリ250は、依然として、シフトされたシュー(例えば、軌道搭載部170)に対して回転可能であり得る。
図9を参照すると、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256は、例えば、その側面において形成された弧状または湾曲したトラック370を含み得る。源モジュール252は、弧状のトラック370に結合された電動式ローラ372に動作可能に結合され得る。電動式駆動サブシステムのアクティブ化が、源モジュール252のローラ372を弧状のトラック370表面に沿って移動させる。この配置を用いることで、SID、例えば、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のまままたは可変であるように構成されることができる。
代替として、図10を参照すると、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256は、例えば、その底部表面内に形成されるトラック380を含み得る。源モジュール252は、トラック380に結合される電動式ローラに動作可能に結合され得る。電動式駆動サブシステムのアクティブ化が、源モジュール252のローラをトラック380に沿って移動させる。この配置を用いることで、SID、例えば、源252と検出器の画像面との間の距離は、一定のまままたは可変であるように構成されることができる。
前述に言及され、説明されるように、本開示の1つ以上の特徴によると、ミニCアーム200は、運動制御システムも含み得る。運動制御システムは、弧長に沿った源モジュール252の位置を感知、決定等を行うための位置感知サブシステムを含み得る(例えば、位置感知サブシステムは、機械的進行経路の弧長に沿った検出器254に対するX線源モジュール252の角度位置を測定する)。位置感知サブシステムからのフィードバックが、X線源252が中間本体部分または機械的進行経路(例えば、トラックまたはレール)の弧長に沿って移動するとき、その移動を制御するために使用され得る。一実施形態において、位置感知サブシステムは、中間本体部分または機械的進行経路に結合され得る。位置感知サブシステムは、例えば、センサ(例えば、電位差計等)を含む任意の数の好適な形態において提供され得る。代替として、位置感知サブシステムは、回転エンコーダ、加速度計、二重加速度計、傾斜計、ホール効果センサ、モータエンコーダ、線形誘導センサ、カウントパルス、ジャイロスコープ/加速度計/磁気計センサの任意の組み合わせ等を備え得る。
例えば、図7を参照すると、ミニCアームは、電位差計340を含み得る。電位差計340は、例えば、ベルト322等の移動する表面と接触して、またはそれに接触して位置付けられ得る。代替として、電位差計340は、タイミングプーリシャフトと接触して位置付けられるか(例えば、電位差計は、シャフトと同軸であり得る)、または、方向整列特徴(例えば、ローラスロット)内に位置付けられるか、またはそれに関連付けられ得る。一実施形態において、電位差計は、接続部ユニット300に接続され得る。電位差計340の出力信号(例えば、抵抗)は、源モジュール252の角度位置と互いに関係がある。ミニCアームのファームウェアおよび/またはソフトウェアは、予め定義され、記憶された抵抗値を含み得る。その後、電位差計340の出力信号を予め定義され、記憶された抵抗値と比較することによって、源モジュール252の角度位置が、識別されることができる。一実施形態において、電位差計は、ギヤに同軸であるか、またはX線源モジュールおよびシャフトに搭載され、レールに接触し得る(摩擦接続)。
代替として、図11を参照すると、ミニCアームは、加速度計410を含み得る。図示されるように、一実施形態において、加速度計410は、源モジュール252の構成要素に強固に取り付けられ得る。加速度計410の出力が、源モジュール252の角度(ピッチおよび/またはロール)を計算するために使用される。
代替として、図12を参照すると、ミニCアームは、二重加速度計410を含み得る。図示されるように、一実施形態において、第1の加速度計412が、源モジュール252の構成要素に強固に取り付けられ得る。第2の加速度計414が、例えば、源モジュール252とCアームアセンブリ250の中間本体部分256との間の接続ユニット300等の静止した構成要素に結合され得る。加速度計410の出力は、第1および第2の加速度計412と414との間の相対変位を計算するために使用されることができる。相対変位に基づいて、源モジュール252の位置が、計算されることができる。
代替として、位置感知サブシステムは、Fredericks company製のApexOne等の傾斜計の形態にあり得る。代替として、位置感知サブシステムは、ホール効果センサの形態にあり得る。ホール効果センサは、実質的に電位差計に類似して動作する。一実施形態において、ホール効果センサは、電位差計に取って代わり得る。例えば、ホール効果センサは、ベルトと接触して位置付けられ得る。ホール効果センサ磁石が、例えば、回転プーリに取り付けられ得る。上記のように配置されると、ホール効果センサは、静止したままであり(例えば、回転しない、例えば、ホール効果センサは、プーリシャフトと同軸に位置付けられ得る)、X線源モジュールの非回転表面に取り付けられ得る。プーリの回転が、ホール効果センサ(角度)出力を変化させる。
代替として、位置感知サブシステムは、モータエンコーダの形態にあり得る。モータエンコーダは、モータに取り付けられ得、モータのロータの回転位置および回転数を感知する。
代替として、位置感知サブシステムは、線形誘導センサの形態にあり得る。誘導センサは、PCBに近接近している導電性要素であり得る。誘導センサは、この回路と関係して線形に移動する。伝導性要素が、回路長に沿って移動するにつれて、インダクタンスが、変化し、変位量/位置に転換される。
代替として、位置感知サブシステムは、カウントステッパモータパルスの形態にあり得る。運動制御回路が、これがステッパモータに送信する、命令されたモータ回転ステップの数をカウントするために含まれる。各ステップパルスコマンドがモータの出力シャフト/ロータの所定の角回転をもたらすので、モータシャフトの角度位置が、決定されることができる。
本開示の1つ以上の特徴によると、運動制御システムは、機械的進行経路の弧長に沿ったX線源の進行の最大範囲を検出し、限定するための過剰進行感知サブシステムも含み得る。過剰進行感知サブシステムは、時計回り(CW)方向および反時計回り(CCW)方向の両方におけるX線源の進行を限定する停止機能を含み得る。一実施形態において、停止機能は、源モジュールの中心位置からの進行のプログラムされた限界値(例えば、本明細書に説明されるであろうように、撮像軸IAに対して±20度)におけるソフトウェア停止機能であり得る。ある実施形態において、過剰進行限定停止機能も、提供され得る。過剰進行限定停止機能は、ソフトウェア停止角度よりわずかに大きい角度に位置付けられた機械スイッチを含み得る(例えば、機械スイッチが、例えば、±0.5度またはそれを上回る角度、したがって、例えば、±20.5度に位置付けられ得る)。機械スイッチは、モータ駆動信号を休止させ得る。全ての実施形態において、強制停止機能が、提供される。
すなわち、本開示の1つ以上の特徴によると、過剰進行感知サブシステムは、Cアームアセンブリ250が非平衡状態になることを回避するために、および/またはX線源252の進行の最大範囲を検出し、限定するために、源252のための機械的および/またはソフトウェアベースの停止機能を用いてプログラムされ得る。加えて、一実施形態において、源252の移動が、Cアームアセンブリ250の振動を最小化し得る。
例えば、ミニCアームは、源252の移動を制御または限定し、ミニCアームに転倒させ得る非平衡条件を防止するための1つ以上の停止機構を含み得る。例えば、一実施形態において、可動基部120は、源252が横方向に、または中間本体部分256の弧長ALに沿って移動させられるとき、ミニCアームの転倒を防止するためのカウンタウェイトを具備し得る。代替として、源252の横方向の設置を防止または限定するために、1つ以上の停止機構が、源252の横方向変位を限定するために組み込まれ得る。停止機構は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構であり得、1つ以上の機械的停止部の形態にあり得る。代替として、停止機能は、源252の移動を限定する、ソフトウェアの形態にあり得る。
過剰進行感知サブシステムは、源252がミニCアームを不安定にするような方法において位置付けられ得る可能性を防止または少なくとも最小化するように構成され得る。過剰進行感知サブシステムは、任意の現在公知の、または以降に開発されるサブシステムであり得る。例えば、過剰進行感知サブシステムは、機械的リミットスイッチ、光学(透過式)近接センサ、電位差計(較正中に決定される限界におけるΩ)、線形アクチュエータ限定部等であるか、またはそれらを含み得る。
例えば、図7を参照すると、一実施形態において、Cアームアセンブリ250は、1つ以上の機械的リミットスイッチ404を含み得る。一実施形態において、リミットスイッチ404は、接触スイッチの形態にあり得る。使用中、X線源モジュール252の機械的表面は、リミットスイッチ404に接触するように構成され得、リミットスイッチ404は、過剰進行限定位置に位置する。上記のように配置されると、X線源モジュール252によるリミットスイッチ404との接触が、リミットスイッチ404の開放/閉鎖状態を変化させ、それは、次に、システムの運動制御/感知回路によって検出され、X線源252の移動が休止させられるようにする。
代替として、一実施形態において、1つ以上の光学透過式スイッチが、含まれ得る。X線源モジュールの機械的表面を含み得る非接触スイッチが、リミットスイッチの光学ビームに機械的に干渉(例えば、それを遮断)し得、リミットスイッチは、過剰進行限定位置に位置する。上記のように配置されると、ビームを遮断することは、リミットスイッチの開放/閉鎖状態を変化させ、それは、次に、システムの運動制御/感知回路によって検出される。
代替として、一実施形態において、1つ以上の近接センサが、含まれ得る。非接触スイッチが、X線源モジュールの機械的表面と1つ以上の近接センサとの間の物理的距離を感知し得る。感知された距離が、予め定義された閾値に到達すると、システムの運動制御/感知回路は、これが過剰進行限定位置であることを決定する。近接センサは、例えば、誘導センサ、容量性センサ、光学センサ(例えば、赤外線反射率)、磁気センサ(例えば、ホール効果センサ)等を含む現在公知である(または、以降に開発される)任意の近接センサであり得る。
代替として、一実施形態において、1つ以上の電位差計が、例えば、角度出力を測定するために含まれ得る。本実施形態は、非接触型の間接的感知解決策を利用する。過剰進行限定位置における電位差計の出力値が、工場/点検較正中に記憶される。使用中、電位差計出力が、記憶された限界値に到達すると、システムの運動制御/感知回路は、これが過剰進行限定位置であることを決定する。
代替として、一実施形態において、1つ以上の線形アクチュエータ駆動システムが、例えば、X線源モジュールを移動させるために含まれ得る。アクチュエータは、アクチュエータの出力シャフトの線形位置を検出するためのセンサである(またはそれを含む)。過剰進行限定位置におけるシャフト位置が、工場/点検較正中に記憶される。使用時、出力が記憶された限界値に到達すると、システムの運動制御/感知回路は、これが過剰進行限定位置であることを決定する。
当業者によって理解されるであろうように、これらの実施形態の全てに関連して、過剰進行限定位置の決定に応じて、ミニCアーム運動制御システム/感知回路網は、例えば、可聴または可視アラート等のアラートを伝達し、および/または、Cアームアセンブリのさらなる移動を防止する。
加えて、図7を参照すると、Cアームアセンブリ250は、1つ以上の強制停止機能408を含み得る。使用中、強制停止機能408は、例えば、過剰進行限定停止部よりわずかに大きい角度に位置付けられたCアームアセンブリ250の一部であり得る(例えば、強制停止機能408は、例えば、±24度に位置付けられ得る)。強制停止機能408は、源モジュール252の移動を機械的に休止させ得る。
本開示の1つ以上の特徴によると、運動制御システムは、衝突検出サブシステムも含み得る。衝突検出サブシステムは、X線源がその通常範囲の運動中の障害物を検出し、それに接触することを防止するように構成される。使用時、衝突検出サブシステムは、いくつかの異なる形態において提供され得る。例えば、衝突検出サブシステムは、ミニCアームの種々の構成要素の移動を感知し、例えば、源モジュールが駆動システムによって移動させられている間、台等の物体とのX線源モジュールの衝突を防止するように構成される1つ以上のセンサを備え得る。衝突または潜在的衝突を感知すると、モータ駆動信号が、休止させられ得、それは、次に、X線源モジュールの移動を停止させる。例えば、図7を参照すると、一実施形態において、X線源252は、その上に、例えば、X線源252の前面および後面に位置する第1および第2のセンサ400等、複数のセンサ400を含み得る。上記のように配置されると、衝突センサ400は、X線源252と任意の外来障害物との間の距離を感知するように構成される。潜在的衝突を検出すると、モータ駆動信号は、休止させられ得、それは、次に、X線源モジュール252の移動を停止させる。
代替として、一実施形態において、衝突検出サブシステムは、角度位置/モータコマンド(ステッパ)システム、感知モータ電流システム、機械的「バンパ」変位システム、加速度計(減速度)、非接触システム等を含み得る。
一実施形態において、角度位置/モータコマンド(ステッパ)衝突検出サブシステムは、事前に確立された閾値より高い力が管モジュールに加えられると、モータロータが管モジュールに関連して「スリップ」することを可能にするための駆動システムを含み得る。これは、モータが駆動/回転し続けている間、管モジュール、続いて、角度センサが、障害物との衝突時、停止/減速することを可能にする。一実施形態において、サブシステムは、モータを回転させるためのモータコマンド/パルスを送信し、角度出力値を取得し、送信されたパルスとそのタイムスタンプにおける角度値とを比較し、ソフトウェア、ファームウェア、またはそれらの組み合わせにおいてパルス対角度関係を比較し得る。値が、所定の許容誤差内で同期されていない場合、ミニCアームの追加の移動が、防止され、休止モータコマンドをもたらすであろう。
代替として、モータ電流実施形態において、サブシステムは、モータ電流を監視し得る。電流スパイクおよび/または過度の電流が検出された場合、ミニCアームの追加の移動が、防止され、休止モータコマンドをもたらすであろう。
代替として、一実施形態において、衝突検出サブシステムは、機械的バンパシステムの形態にあり得る。機械的バンパシステムは、障害物との接触時に撓むための機械的アウトボード特徴を含む。一実施形態において、隣接する接触センサまたは非接触センサが、衝時の機械的アウトボード特徴の位置の変化を検出することができ、システムの運動制御/感知回路は、これが衝突であることを決定し、モータ信号を休止させる。いくつかの実施形態において、撓む力を微調整/最適化するための選択肢は、撓ませられる機械的要素の生来の剛性および/または外向きの力を加えるばね要素の包含を含む。
代替として、一実施形態において、衝突検出サブシステムは、加速度計の形態にあり得る。システムは、例えば、X線源モジュール内に加速度計を含み得る。使用中、加速度計は、X線源モジュールの加速度を持続的に測定し得る。モジュールの「予期しない」減速(例えば、運動制御システムの結果ではない減速)が、検出された場合、運動制御回路は、これが衝突であることを決定し、モータ信号モータ信号を休止させる。
代替として、一実施形態において、衝突検出サブシステムは、非接触システムの形態にあり得る。非接触システムは、システムのアウトボードの物体の近接度を感知(例えば、検出、監視等)する。例えば、非接触システムは、近接センサ、レーザシステム、反射システム、レーダシステム等を含み得る。
位置付け感知サブシステムと、過剰進行感知サブシステムと、衝突検出サブシステムとを含む運動制御システムが、図7の実施形態に関連して例証されているが、本開示が、それに限定されていないことを理解されたく、図5、6、および8の実施形態を含む本明細書に開示される実施形態の各々も、運動制御システムの1つ以上の特徴を組み込み得ることを想起されたい。
図3を参照すると、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿った源252の移動との組み合わせにおいて、またはそれとは別個に使用され得る本開示の1つ以上の特徴によると、検出器254は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の端部部分262に対して回転する。すなわち、中間本体部分256は、本体部分258と、第1の端部部分および第2の端部部分260、262とを含み、第1の端部部分および第2の端部部分260、262は、それぞれ、源および検出器252、254に結合する。検出器254は、検出器254を通過する軸Aまわりで回転可能であり得る(例えば、図示されるように、軸Aは、検出器254の前面表面を直角に通過する)。検出器254は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構によって回転可能であり得る。例えば、検出器は、2011年9月1日に出願され、「Independently Rotatable Detector Plate for Medical Imaging Device」と題された米国特許第9,161,727号(その全内容は、参照することによって本明細書によって組み込まれる)に開示されるもの等の回転機構を介して回転可能であり得る。Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿った源252の移動との組み合わせにおいて使用されると、検出器254の回転は、患者の解剖学的構造の追加の位置付けを可能にし、患者の解剖学的構造の移動を伴うことなく、APまたはPAビューの入手を促進する。
検出器254は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構によって回転し得る。例えば、検出器254は、筐体265内に位置付けられ得、筐体265は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の端部部分262に回転可能に結合されている。
図13Aおよび13Bを参照すると、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに沿った源252の移動、および/または回転可能な検出器254との組み合わせにおいて、または、それらとは別個に使用され得る本開示の1つ以上の特徴によると、源252は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに対して実質的に直角である円弧Arに沿って移動し得る。源252は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構によって、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに対して実質的に直角である円弧Arに沿って移動可能であり得る。例えば、図13Aを参照すると、X線源252は、源筐体270内に位置付けられ得る。源筐体270およびX線源252は、円弧Arに沿って移動可能であり得る。代替として、図13Bを参照すると、X線源252は、源筐体270内で移動可能であり得る。上記のように配置されると、オペレータにX線源252の運動は見えないが、源筐体270が静止したままであるので、それは、外科手術に影響を及ぼすものではない。代替として、一実施形態において、X線管が、源筐体270内で円弧Arに沿って移動し得る。いずれの実装においても、X線源252は、角度αだけいずれかの方向に移動させられ、それによって、検出器254に対する源252の移動を可能にし得る。一実施形態において、αは、源252が、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに対して実質的に直角である円弧Arに沿った±15度の移動を提供し得るように、15度であり得る。
代替として、図14Aおよび14Bを参照すると、源252は、二次的な連結部材280上に位置付けられ得る。例えば、二次的な連結部材280は、第1の端部282と、第2の端部284とを含み得る。二次的な連結部材280の第1の端部282は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256に結合され得る。例えば、二次的な連結部材280の第1の端部282が、回転可能なピン機構285を介して結合され得る。図示されるように、二次的な連結部材280の第1の端部282は、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の中心部分内に位置付けられ得る。二次的な連結部材280は、角度αだけいずれかの方向に移動させられ、それによって、二次的な連結部材280の第2の端部284に結合される源252の移動が検出器254に対する源252の移動を促進することを可能にし得る。一実施形態において、αは、源252が、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに対して実質的に直角である円弧Arに沿った±20度の移動を提供し得るように、20度であり得る。本実施形態に関連して、二次的な連結部材を利用し、源252をCアームアセンブリ250に結合することによって、源252と検出器の画像面との間の距離は、変動することができる。
図15を参照すると、検出器254に対する源252の横方向移動を可能にするためのCアームアセンブリ250の代替実施形態が、図示される。示される代替実施形態において、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256は、一緒に結合された第1および第2の区画510、520から製造され得る。第1の区画510は、源252を含み得る。第2の区画520は、検出器254を含み得る。第1の区画510は、源252が検出器254に旋回可能に結合されるように、第2の区画520に旋回可能に結合され得る。一実施形態において、図示されるように、第2の区画520は、実質的に一直線であり得、その第1の端部に結合される検出器254を含み得る一方、第1の区画510は、検出器254の反対のその第2の端部における第2の区画520に旋回可能に結合され得る。上記のように配置されると、旋回点530は、検出器254の画像面と実質的に整列させられ得る。加えて、上記のように配置されると、源252と検出器254との間の距離は、一定のままである。第1および第2の区画510、520は、本明細書に開示される任意の機構を含む現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構によって、互いに旋回可能に結合され得る。
図16を参照すると、検出器254に対する源252の横方向移動を可能にするためのCアームアセンブリ250の代替実施形態が、図示される。本代替実施形態は、本明細書に説明されるようなものを除いて、図15に関連して上で説明される実施形態に実質的に類似する。示される代替実施形態において、検出器254に関連付けられた第2の区画520は、第2の区画520が、Cアームアセンブリ250の軌道搭載部170と動作可能に結合され、Cアームアセンブリ250の回転移動を維持し得るように、略L字形状を含み得る。上記のように配置されると、第2の区画520がCアームアセンブリ250に回転状態で結合され、第2の区画520が第1の区画510に旋回可能に結合されている状態で、源252は、検出器254に旋回可能に結合されながら、依然として、アームアセンブリ130に対するCアームアセンブリ250の回転移動を可能にし得る。加えて、図15の実施形態と同様、第1および第2の区画510と520との間の旋回点530が、検出器524の画像面と一致する。加えて、上記のように配置されると、源252と検出器524との間の距離は、一定のままである。第1および第2の区画510、520は、本明細書に開示される任意の機構を含む現在公知である(または、以降に開発される)任意の機構によって、互いに旋回可能に結合され得る。
図17を参照すると、検出器254に対する源252の横方向移動を可能にするためのCアームアセンブリ250の別の代替実施形態が、図示される。この代替実施形態は、本明細書に説明されるようなものを除いて、図15に関連して上で説明される実施形態に実質的に類似する。示される代替実施形態において、中間本体部材256の第1の区画510は、その中間点において中間本体部材256の第2の区画520に旋回可能に結合され得る。上記のように配置されると、旋回点530をCアームアセンブリ250の水平な中心線に実質的に接近して位置付けることによって、源252と検出器254との間の距離は、変動することができる。
源252が、Cアームアセンブリ250の中間本体部分256の弧長ALに対して実質的に直角である円弧Arに沿って移動することを可能にすることによって、TOMO撮像入手機能が、ミニCアーム内に実装され得る。すなわち、X線源252は、患者の解剖学的構造の上を覆って移動させられながら、数秒で複数の画像を撮影し得る。その後、画像は、合体され、患者の解剖学的構造の3D画像または体積を発生させることができる。当業者によって理解されるであろうように、TOMOは、源252が患者の解剖学的構造に沿って、および/またはそれを横断して移動する間の複数の画像の入手を利用する。その後、画像は、発生させられた画像に基づいて患者の解剖学的構造の3D画像または体積を生成するコンピュータ化されたシステムに入力され得る。加えて、および/または代替として、源252は、例えば、より広い作業空間を生成するために移動させられ得る(例えば、外科医は、源252を所望に応じて、外科医の邪魔にならないように移動せるための能力を有する)。加えて、および/または代替として、源252および検出器254は、患者の解剖学的構造の複数の画像を入手するために使用され得る。これらの画像は、患者の解剖学的構造の種々の角度における複数の画像を発生させるために使用され得る。
加えて、本開示の1つ以上の特徴によると、既に述べられたように、源252は、手動動作(例えば、オペレータは、源252を手動で移動させることができる)を介して、または電動制御(例えば、Cアームアセンブリ250は、源252を移動させるための1つ以上のモータを含み得る)を介して、検出器254に対して、および/またはアーム250の中間本体部分256に対して移動する。1つの実装では、TOMOを実施し、患者の解剖学的構造の3D画像または体積3D画像または体積を発生させるとき、3D画像または体積の発生は、各個々の画像に関して源252の位置付けの精密な制御を要求するので、中間本体部分256の弧長ALに沿った中間本体部分256の弧長ALに対して直角の円弧Arに沿った源252の電動制御、および/または、軸Aまわりの検出器254の回転が、好ましい。
加えて、および/または代替として、ミニCアームが、個々の外科医が源252のための事前設定された角度および/または位置をオペレータの選好を満たすように事前プログラムし得るようにプログラム可能であり得ることを想起されたい。
本明細書において前述に述べられるように、本開示の1つ以上の特徴によると、源252が画像捕捉中に検出器254に対して移動可能であることを可能にすることによって、ミニCアームは、MAVおよび/またはTOMO画像入手を可能にする。
例えば、図18を参照すると、MAVおよび/またはTOMO画像入手方法の例示的実施形態が、開示される。画像入手方法の1つ以上の特徴によると、方法は、MAVが利用されているか、TOMO撮像が利用されているかにかかわらず、異なる位置および/または角度において複数の画像を入手するために使用され得る。すなわち、実質的に同じプロセスまたは方法が、オペレータによって、複数の画像を入手するために使用され得る。したがって、より効率的なワークフローが、オペレータのために提供される。
本明細書において説明されるであろうように、画像入手方法は、検出器に対するX線源のある範囲の角度または位置の全体を通して画像を持続的に入手するために使用され得る。すなわち、X線源は、最初にアクティブにされ得、X線源は、例えば、第1および第2の位置等の種々の位置間で移動させられ得る(例えば、X線源が、第1の位置と第2の位置との間で移動するとき、X線源は、持続的にオンであり、したがって、第1の位置と第2の位置との間で異なる角度において一連の画像を生成する)。結果として、X線源が、検出器に対してCアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の弧長に沿って移動しているとき、患者の解剖学的構造の複数の投影画像が、検出器の表面から患者の解剖学的構造を移動させることなく入手される。一実施形態において、画像は、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動するとき持続的に入手される。加えて、一実施形態において、X線源は、自動的に第1の位置と第2の位置との間で移動する。ある実施形態において、第1の位置および第2の位置は、オペレータによって、所望の画像を入手するために事前選択された所定の位置に対応する。
その後、MAV撮像またはTOMO撮像が利用されているかどうかに応じて、複数の入手後の画像の処理および画像の表示が、2つのモード間で異なり得る。例えば、MAVに関連して、画像は、異なる角度において入手される2つの別個の2D画像を横並びに図示するように表示され得る。一実施形態において、表示される画像は、第1の位置において入手される第1の画像と、第2の位置において入手される第2の画像とを含む。代替として、表示される画像は、オペレータによって、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動するにつれて入手される複数の投影画像から選択される第1画像と、第2の画像とを含む。
その一方で、TOMOでは、3D再構築画像が、発生させられ、次いで、表示され得る(例えば、複数の投影画像を使用した患者の解剖学的構造の3次元再構築物が、発生させられ得る)。MAVおよびTOMOの両方は、入手された画像(例えば、2D動画タイプ画像)の一続き全体を表示し得る。これは、オペレータが、表示されるべき画像を選択する(例えば、第1の位置および第2の位置からの画像、または第1の位置と第2の位置との間で入手される画像の全ての映画を示す)ことを可能にする。加えて、一実施形態において、例えば、映画またはビデオのような、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動するにつれて入手される投影画像の全ての一続きが、表示され得る。
図18を参照すると、MAV画像入手方法および/またはTOMO画像入手方法は、ステップ1010において、MAVモードまたはTOMOモードを選択することを含み得る。例えば、一実施形態において、ユーザは、画像入手選択モードを押すことによって、所望の動作モードを採択し得るが、MAV画像入手モードとTOMO画像入手モードとの間で選択するための任意の他の現在公知である(または、以降に開発される)機構も、使用され得る。代替として、動作のMAVモードまたはTOMOモードの選択は、画像入手の後に選択され得ることを想起されたい。
次いで、ステップ1020において、所望の画像入手モード(例えば、MAVまたはTOMO)を選択した後、ユーザは、画像入手を開始し得る。例えば、ユーザは、X線オンボタンを押し、それを保持し、画像入手を開始し、X線源をオンにし得るが、ミニCアームおよび/またはX線源を開始するための任意の他の現在公知である(または、以降に開発される)機構も、使用され得る。
ステップ1030において、X線源が、第1または開始位置および/または角度まで移動させられる。代替として、X線源が、最初に第1または開始位置および/または角度まで移動させられ得、次いで、ミニCアームおよび/またはX線源が、アクティブにされ得ることを想起されたい。いずれの事象においても、第1または開始位置および/または角度は、事前に設定された位置および/または度であり得るか、または、ユーザコマンドを介して設定され得る(例えば、事前に設定された位置および/または角度ではない)。
ステップ1040において、X線源がオンの状態で、ミニCアームは、第1の画像を入手し始め得る。
ステップ1050において、X線源が、第2の位置および/または角度まで移動させられる。第2の位置および/または角度は、事前に設定された位置および/または角度であり得るか、または、ユーザコマンドを介したものであり得る(例えば、事前に設定された位置および/または角度ではない)。既に述べられたように、一実施形態において、X線源は、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動するとき、持続的にオンのままであり、したがって、患者の解剖学的構造の複数の画像が、X線源が第1の位置と第2の位置との間で移動するにつれて入手されることを可能にする。
ステップ1060において、ミニCアームおよび/または画像入手が、オフにされ得る。例えば、一実施形態において、X線源は、ユーザがX線オンボタンを解放すると、自動的にオフにされ得る。完了時、画像、角度、タイムスタンプデータ等が、画像処理のためにGPUに送信され得る。
開示されるワークフロー中、ユーザは、ワークフロー全体の全体を通してX線オンボタンを押し、それを保持するが、X線源は、開始位置が到達されると、自動的にオンになり、終了位置が到達されると自動的にオフになる。これは、オペレータおよび患者の過度の暴露を防止することに役立つ。代替的自動露出制御デバイスおよび/または機構が、使用され得ることを想起されたい。
ある他の実施形態において、MAV画像入手およびTOMO画像入手は、持続モードまたはスナップ写真モードのいずれかを介し得る。両方のシナリオにおいて、MAVまたはTOMO画像を入手する方法は、実質的に同じである。主要な差異は、X線源エネルギーがオンのままである、持続時間または時間である。持続モードでは、X線源エネルギーは、ユーザがX線オンスイッチを持続的に押さえている間、オンのままであり得、スイッチを解放すると、静止画像が、入手される。スナップ写真画像入手モードでは、X線源エネルギーは、デバイスによって、デバイスが許容可能な画質の画像が入手されていることを決定すると、自動的にオフにされ得る。持続モードと同様、静止画像が、入手される。いずれの事象(持続またはスナップ写真)においても、X線源の移動が、画像の入手から切り離され得る。
ある実施形態において、ミニCアームは、源が移動しているとき、ビームを検出器のアクティブエリアに合致するように視準を合わせるためのコリメータ/視野(FOV)制御サブシステムも含み得る。例えば、一実施形態において、コリメータ/視野(FOV)制御サブシステムは、X線源モジュールがその全体運動範囲を通して進行する間、コリメータの開口サイズおよび位置を制御し得る。
代替として、一実施形態において、ミニCアームは、ユーザがFOVのカスタマイズされたサイズおよび位置を選択することを可能にし得る。一実施形態において、1ステップシーケンスが、利用され得る。着目領域までの位置が、タッチスクリーンを介したユーザによるFOVサイズおよび場所入力を用いて決定され得る。拡大ビューが、(短縮された開口サイズに起因する)線量の低減を可能にし、増加する暴露は、画質の改良のための選択肢である。使用中、レーザは、拡大ビュー中、オフにされるべきである。
画像処理が、現在公知である(または、以降に開発される)任意の方法によって実施され得る。例えば、一実施形態において、図19を参照すると、画像処理は、画像生データを入手することと、入手された全ての画像に関するX線源の角度位置を入手することとを含み得る。角度位置は、コマンドが、送信され、画像を入手する度に記録され、この角度/画像の「対」は、例えば、TOMO画像の画像再構成を可能にする。例えば、図示されるように、ミニCアームは、画像生データ、収集された画像の各々に関するX線源の角度または位置を収集すること、および、収集された画像の各々にタイムスタンプを付けることを行うための種々のサブシステムを含み得るか、または、それに動作可能に関連付けられ得る。情報は、次いで、ホストコンピュータと、グラフィックカードとを含む、画像処理サブシステムに提供され得、画像処理サブシステムは、画像生データ、X線源角度、およびタイムスタンプデータを収集する。画像処理サブシステムは、本明細書に説明されるように、収集されたデータを1つ以上の画像に再構築する。
すなわち、画像入手中、入手された画像の各々の角度位置が、記録され、画像処理を促進する。例えば、TOMO画像入手中、X線毎の源角度についての情報が、3次元画像を再構築するために使用され得る。したがって、X線源の運動を制御することに加えて、検出器による画像の入手が、X線源がその進行の範囲を通して移動しているとき、調整されるべきであり、これらの画像の後続の処理が、エンドユーザに送達されるべきである。
加えて、および/または代替として、ミニCアームは、Cアーム平衡サブシステムを含み得る。Cアーム平衡サブシステムは、X線源モジュールの移動中にCアームの平衡を保たせるための現在公知の(または、以降の)任意のサブシステムであり得る。例えば、Cアーム平衡サブシステムは、Cアーム押し出し延長部上のカウンタウェイト、シフトされたシュー延長部上のカウンタウェイト、連結部上のカウンタウェイト、駆動ベルト上のカウンタウェイト、光線銃およびシフトされたシュー上の係止部、電子的係止部、および確認機能等であり得る。
加えて、および/または代替として、ミニCアームは、撓曲アーム平衡サブシステムを含み得る。撓曲アーム平衡サブシステムは、X線源モジュールの移動中に撓曲アームの平衡を保たせるための現在公知の(または以降の)任意のサブシステムであり得る。例えば、撓曲アーム平衡サブシステムは、手動式係止部、電気機械係止部、ガスばね等であり得る。一実施形態において、ガスばねは、最大負荷を取り扱い得る。
源252および検出器254は、現在公知である(または、以降に開発される)任意の源および検出器であり得る。例えば、X線源モジュール252は、X線源、筐体またはエンクロージャ、例えば、筐体上に搭載され、アクセス性のためにユーザに面する制御パネル、X線源に取り付けられるコリメータ、コリメータまたはX線源に取り付けられるレーザ、コリメータまたはX線源に取り付けられる検出器照明、および、例えば、筐体の内側に位置付けられる制御PCBを含み得る。検出器254は、例えば、限定ではないが、アモルファスシリコン検出器、アモルファスセレン検出器、プラズマベースの検出器等を含む平坦なパネル検出器であり得る。源252および検出器254は、例えば、手、手首、肘、足等の患者の解剖学的構造の画像を生成する。
本開示は、ある実施形態を参照するが、説明される実施形態に対する多数の修正、改変、および変更が、添付の請求項において定義されるような、本開示の範疇および範囲から逸脱することなく、可能である。故に、本開示が、説明される実施形態に限定されず、それが、以下の請求項およびその等価物の文言によって定義される完全な範囲を有することが、意図される。任意の実施形態の議論は、説明的にすぎないことが意図され、請求項を含む、本開示の範囲がこれらの実施形態に限定されることを示唆することを意図するものではない。言い換えると、本開示の例証的実施形態は、本明細書において詳細に説明されているが、本発明の概念が、別様に種々に具現化され、採用され得ること、および添付の請求項が、先行技術によって限定されるようなものを除いて、そのような変形例を含むと解釈されることを意図していることを理解されたい。
前述の議論は、例証および説明の目的のために提示されており、本開示を本明細書に開示される形態または複数の形態に限定することを意図していない。例えば、本開示の種々の特徴は、本開示を簡潔にする目的のために、1つ以上の実施形態または構成にともに群化される。しかしながら、本開示の実施形態または構成の種々の特徴が、代替的実施形態または構成に組み合わせられ得ることを理解されたい。また、以下の請求項が、本明細書によって、本参照によって、本詳細な説明に組み込まれ、各請求項は、それ自体で本開示の別個の実施形態としての役割を果たす。
本明細書で使用されるように、単数形で列挙され、用語「a」または「an」を用いて進行される要素またはステップは、そのような除外が明示的に列挙されない限り、複数形の要素またはステップを除外しないものとして理解されるべきである。さらに、本開示の「一実施形態」の呼称は、また、列挙される特徴も組み込む、追加の実施形態の存在を除外するものとして解釈されることを意図していない。
本明細書で使用されるような、語句「少なくとも1つの」、「1つ以上の」、および「および/または」は、動作において接続的および離接的の両方である、非制約表現である。用語「a」(または「an」)、「1つ以上の」、および「少なくとも1つの」は、本明細書では同義的に使用されることができる。全ての方向呼称(例えば、近位、遠位、上側、下側、上向き、下向き、左、右、横方向、縦方向、前面、背面、上部、底部、上方、下方、垂直、水平、半径方向、軸方向、時計回り、および反時計回り)は、読者の本開示の理解を補助するための識別目的のために使用されるにすぎず、特に、本開示の位置、向き、または使用に関して限定をもたらすものではない。接続呼称(例えば、係合される、取り付けられる、結合される、接続される、および接合される)は、広義に解釈されるべきであり、別様に示されない限り、要素の集合間の、および要素間の移動に対する中間構成要素を含み得る。したがって、接続呼称は、必ずしも、2つの要素が直接接続されており、互いに固定された関係にあることを推測するものではない。全ての回転呼称は、種々の要素間の相対移動を説明する。識別呼称(例えば、一次的、二次的、第1の、第2の、第3の、第4の等)は、重要性または優先順位を含意することを意図しておらず、1つの特徴を別のものから区別するために使用される。図面は、図示の目的のためにすぎず、それに添付される図面内に反映されるサイズに対する寸法、位置、順序、および相対的サイズは、変動し得る。
Claims (33)
- ミニCアーム撮像装置であって、前記ミニCアーム撮像装置は、
Cアームアセンブリと、
可動基部と、
前記Cアームアセンブリを前記可動基部に結合しているアームアセンブリと
を備え、
前記Cアームアセンブリは、第1の端部と、第2の端部と、前記第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分とを含み、
前記Cアームアセンブリは、前記第1の端部に隣接したX線源と、前記第2の端部における検出器とを含み、前記湾曲した中間本体部分は、前記第1の端部と第2の端部との間に延びている弧長を画定し、前記X線源は、前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に沿って前記検出器に対して移動可能であり、前記ミニCアームは、前記X線源が前記湾曲した中間本体部分上の第1の位置にあるとき、第1の画像を入手すること、および、前記X線源が前記湾曲した中間本体部分上の第2の位置にあるとき、第2の画像を入手することを可能にし、前記第2の位置は、前記第1の位置と異なり、それによって、患者の解剖学的構造の第1および第2の画像が、前記患者の解剖学的構造に対して異なる角度において撮影され、外科手術手技中に前記患者の解剖学的構造を移動させることなく入手される、ミニCアーム撮像装置。 - 前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分は、レールを含み、前記X線源は、前記レールに移動可能に結合されている、請求項1に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記レールの長さに沿って手動で移動可能である、請求項2に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、駆動システムを介して前記レールの長さに沿って移動させられる、請求項2に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記駆動システムは、ベルトに動作可能に結合されたモータと、1つ以上のアイドラとを含み、前記モータのアクティブ化が、前記1つ以上のアイドラまわりで前記ベルトを回転させ、前記レールの長さに沿って前記X線源を移動させる、請求項4に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記レールに移動可能に結合された接続部ユニットと、前記レールの長さに沿った移動を誘導するための方向整列特徴とを含む、請求項5に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源が前記レールの長さに沿って移動しているときに前記X線源の平衡を保たせるための動的カウンタウェイトをさらに備えている、請求項5に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記Cアームアセンブリは、前記Cアームアセンブリの前記第1の端部に隣接した前記湾曲した中間本体部分に結合された中間連結部材をさらに備え、前記X線源は、前記中間連結部材に移動可能に結合されることによって、前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に沿って前記X線源を位置付ける、請求項1に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記中間連結部材は、前記Cアームアセンブリに固定されている、請求項8に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記中間連結部材は、前記Cアームアセンブリに移動可能に結合されている、請求項8に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記X線源が前記検出器の真上に位置付けられているときに前記X線源と前記検出器とを通過する軸に対して±20度、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に沿って移動する、請求項1に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記検出器は、前記X線源が前記検出器の真上に位置付けられているときに前記X線源と前記検出器とを通過する軸まわりで回転可能である、請求項1に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記検出器は、筐体内に位置付けられ、前記筐体は、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記第2の端部に回転可能に結合されている、請求項12に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に対して直角に延びている円弧に沿って移動可能である、請求項1に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、源筐体内に位置付けられ、前記源筐体および前記X線源は、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に対して直角に延びている前記円弧に沿って、前記検出器に対して移動可能である、請求項14に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、源筐体内に位置付けられ、前記X線源は、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に対して直角に延びている前記円弧に沿って、前記源筐体および前記検出器に対して移動可能である、請求項14に記載のミニCアーム撮像装置。
- 二次的な連結部材をさらに備え、前記二次的な連結部材は、前記Cアームアセンブリに回転可能に結合された第1の端部と、前記X線源に結合された第2の端部とを含み、前記二次的な連結部材は、前記X線源が前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に対して直角に延びている前記円弧に沿って移動するように、前記Cアームアセンブリに対して回転可能である、請求項14に記載のミニCアーム撮像装置。
- ミニCアーム撮像装置であって、前記ミニCアーム撮像装置は、
Cアームアセンブリと、
可動基部と、
前記Cアームアセンブリを前記可動基部に結合しているアームアセンブリと
を備え、
前記Cアームアセンブリは、
第1の端部と、第2の端部と、前記第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分と、前記Cアームアセンブリに結合されたレールであって、前記レールは、前記Cアームアセンブリの湾曲した中間本体部分の一部の間に延び、弧長を画定する、レールと、
前記レールに移動可能に結合されたX線源と、
前記Cアームアセンブリの前記第2の端部における検出器と、
前記X線源に関連付けられた駆動システムと
を含み、
前記駆動システムは、ベルトに動作可能に結合されたモータと、1つ以上のアイドラとを含み、前記モータのアクティブ化が、前記1つ以上のアイドラまわりで前記ベルトを回転させ、前記レールの前記弧長に沿って前記X線源を移動させる、ミニCアーム撮像装置。 - 前記X線源は、前記レールの前記弧長に沿って移動可能であり、前記ミニCアームが、前記湾曲した中間部分に沿った第1の位置において第1の画像を入手すること、および前記湾曲した中間部分に沿った第2の位置において第2の画像を入手することを可能にし、前記第2の位置は、前記第1の位置と異なり、それによって、前記患者の解剖学的構造の第1および第2の画像が、異なる角度において撮影され、外科手術手技中に前記患者の解剖学的構造を移動させることなく入手される、請求項18に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記レールに移動可能に結合された接続部ユニットと、前記レールの前記弧長に沿った移動を誘導するための方向整列特徴とを含む、請求項18に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記X線源は、前記検出器および撮像軸に対する前記レールの前記弧長に沿った±20度の移動を提供し、前記撮像軸は、前記X線源が前記検出器の真上に位置付けられているときに前記X線源と前記検出器とを通過する軸として定義される、請求項18に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記検出器は、前記検出器の表面に対して直角に通過する軸まわりで回転可能である、請求項18に記載のミニCアーム撮像装置。
- 前記レールの前記弧長に沿った前記X線源の移動を制御するための運動制御システムをさらに備えている、請求項18に記載のミニCアーム撮像装置。
- ミニCアームを使用して複数の画像を入手する方法であって、
前記ミニCアームは、第1の端部と、第2の端部と、前記第1の端部と第2の端部との間に延びている湾曲した中間本体部分とを有するCアームアセンブリを含み、前記ミニCアームは、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の弧長に沿って移動可能であるX線源と、前記Cアームアセンブリの前記第2の端部に位置付けられた検出器とを含み、
前記方法は、
前記湾曲した中間本体部分上の第1の位置と前記湾曲した中間本体部分上の第2の位置との間で前記検出器に対して、前記Cアームアセンブリの前記湾曲した中間本体部分の前記弧長に沿って前記X線源を移動させることと、
前記X線源が前記第1の位置と第2の位置との間で移動しているとき、前記検出器の表面から患者の解剖学的構造を移動させることなく、前記患者の解剖学的構造の複数の投影画像を入手することと
を含む、方法。 - ディスプレイデバイス上に2つ以上の投影画像を表示することをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記2つ以上の投影画像を表示することは、前記第1の位置において入手された前記投影画像と前記第2の位置において入手された前記投影画像とを表示することを含む、請求項25に記載の方法。
- 前記2つ以上の投影画像を表示することは、前記X線源が前記第1の位置と第2の位置との間で移動しているときに入手された前記複数の投影画像から少なくとも2つの投影画像を選択するステップを含む、請求項25に記載の方法。
- 前記X線源が前記第1の位置と前記第2の位置との間で移動しているときに入手された前記複数の投影画像の全ての動画を用いて前記2つ以上の投影画像を表示することをさらに含む、請求項25に記載の方法。
- 前記複数の投影画像を使用して前記患者の解剖学的構造の3次元再構築物を発生させることをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記患者の解剖学的構造の3次元再構築物を表示することをさらに含む、請求項29に記載の方法。
- 前記複数の投影画像を入手する前、多角ビュー(MAV)画像入手モードまたはトモシンセシス(TOMO)画像入手モードのうちの一方を選択することと、
前記選択されたモードに基づいて、ディスプレイデバイス上での表示のための前記複数の投影画像を処理することと
をさらに含む、請求項24に記載の方法。 - 画像が、前記X線源が前記第1の位置と第2の位置との間で移動しているとき、持続的に入手される、請求項24に記載の方法。
- 前記X線源は、前記第1の位置と第2の位置との間で自動的に移動する、請求項24に記載の方法。
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