JP2023517327A - ラクトフェリンおよびプロバイオティックな菌株を含む、抗ウイルス作用を持つ経口使用のための組成物。 - Google Patents

ラクトフェリンおよびプロバイオティックな菌株を含む、抗ウイルス作用を持つ経口使用のための組成物。 Download PDF

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Abstract

【要約】本発明は、ラクトフェリンおよび任意にはプロバイオティックな菌株および/またはN-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸を含む、抗ウイルス剤として経口使用するための、好ましくはSARS-コロナウイルス(例えば、COVID-19)による呼吸器系のウイルス感染の処置における使用のための組成物に関する。

Description

本発明は、抗ウイルス剤として経口使用するためのラクトフェリンを含む組成物であって、好ましくは呼吸器系のウイルス感染の処置、および当該ウイルス感染、好ましくはSARS-コロナウイルス感染(例えば、COVID-19)に由来するかまたは関連する症状または障害の処置における使用のための組成物に関する。さらに、本発明はラクトフェリンの他に、菌株、および/またはN-アセチルシステイン、および/またはヒアルロン酸を含む、ウイルス感染の処置方法において経口使用するための組成物に関する。特に、本発明は、ラクトフェリンもしくはその誘導体、および少なくとも1つの菌株、好ましくは、例えばラクトバチルス・パラカゼイ(Lactobacillus paracasei)DG(登録商標)(CNCM I-1572)株などのラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株を含む組成物であって、SARS-コロナウイルス(例えば、COVID-19)によるウイルス感染の処置方法における使用のための組成物に関する。
呼吸器のウイルス感染は、その名の通り、上気道および/または下気道(upper and/or lower respiratory system)器官(鼻、咽頭(pharynx)、喉頭(larynx)、気管(trachea)、気管支(bronchi)および肺)を侵すウイルスによって起こる感染症である。
好ましくは、本発明は、SARS-CoVと省略される重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種の少なくとも1つのウイルスによって引き起こされるウイルス感染に関する。上記のSARS-CoV種のウイルスは、ベータコロナウイルス属に属する、プラス鎖RNAウイルス(バルティモア分類の第4群)である。
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種のウイルスは、中国における2002年~2003年のSARSの流行を引き起こしたウイルスであり、SARS-CoV株と呼ばれる。
これは2002年の11月に中国の広東省において最初に発見された。2002年11月1日から2003年8月31日にわたって、主に中国、香港、台湾および全ての南アジアにおいて、約30ヶ国で8096人がこのウイルスに感染し、774人が死亡した。2019年の末頃、SARS-CoV-2株、あるいは2019-nCoVと呼ばれる、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種の第2のウイルスが中国および世界のその他の地域で、より一般的にはCOVID-19(コロナウイルス疾患19(COronaVIrus Disease 19)、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2-SARS-CoV-2-、あるいはコロナウイルス疾患2019、コロナウイルス症候群2019としても知られる)と呼ばれる新たなSARSの流行を引き起こした。
広範な研究開発活動に続き、本出願人は、ウイルス感染、好ましくは呼吸器(上気道および/または下気道)のウイルス感染、特に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種(例えば、SARS-CoV、SARS-CoV-2/2019-nCoV 株(その疾患はCOVID-19として知られる)またはSARS-CoV-様)の少なくとも1つのウイルスによって引き起こされる呼吸器のウイルス感染、の処置という問題に対して、ラクトフェリンもしくはその誘導体、および任意には少なくとも1つの菌株および/またはN-アセチルシステインもしくはその塩、および/またはヒアルロン酸もしくはその塩を含む経口使用するための組成物であって、ウイルス感染またはそれに関連する症状もしくは障害の処置方法における使用のための組成物を提供する事によって取り組み、解決する。
ラクトフェリンは、ラクトトランスフェリンとしても知られ、多機能な球状タンパク質である。ラクトフェリンはトランスフェリンファミリーに属し、その分子量は約80kDaであり、トランスフェリン自身と同様に第二鉄イオン(Fe3+)に対する結合部位を2つ有する。ラクトフェリンが鉄によって飽和する事はなく、その鉄含有量は様々である。ラクトフェリンは殺菌、殺真菌、および様々なウイルスに対する抗微生物活性を有する。ラクトフェリンの抗微生物活性はそのFe3+への親和性、すなわち遊離状態において鉄依存性の微生物と競合するその高い能力、およびグラム陰性細菌の外膜への直接作用に関連しているとする仮説がある。粘膜分泌物中におけるラクトフェリンと第二鉄イオンの結合は細菌およびウイルスの活性および細胞膜への凝集能を調節する。これは、ある細菌およびウイルスは細胞複製を行うために鉄を要求するが、ラクトフェリンは逆に周囲の環境から鉄を除去するのでこの細菌およびウイルスの増殖を防ぐという事実によるものである。
ラクトフェリンは、ロタウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、ヘルペスウイルスおよびHIVを含むDNAおよびRNAウイルスに対する抗ウイルス活性を示す。ラクトフェリンの抗菌活性は感染の初期段階にある。ラクトフェリンは、細胞受容体を遮断するかまたはウイルス粒子に直接結合することで宿主細胞へのウイルスの侵入を防ぐ。具体的には、ラクトフェリンの抗ウイルス効果は主にその細胞膜のグリコサミノグリカンに結合する能力にある。さらに、ラクトフェリンは、NK細胞活性を亢進し、および好中球の凝集及び接着を刺激する事により、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)による急性侵入に対する宿主の免疫応答に関与する事が文献において知られている。さらに、HSPG(ヘパラン硫酸プロテオグリカン、広く分布)がSARS-CoV細胞の侵入に関与する細胞表面の必須分子であることから、ラクトフェリンは、HSPGに結合し、SARS-CoVおよび宿主細胞間の予備的相互作用を遮断する事によって、SARS-CoV感染に対する宿主の防御における防御的な役割を果たしうるとする仮説が立てられている。
本発明の文脈において、ラクトフェリン誘導体という表現は、例えばアポラクトフェリンまたはラクトフェリシンなどの、ラクトフェリンに由来し、同様の抗ウイルス効果を示す任意の多機能性ペプチドまたは球状タンパク質を示すために使用される。ラクトフェリシンは知られる抗細菌活性を持つラクトフェリン誘導体であり、アポラクトフェリンはラクトフェリンのN末端ローブ(またはアポラクトフェリン)が開いた立体構造をとるラクトフェリンである。
ラクトフェリンまたはその誘導体および、任意には少なくとも1つの菌株および/またはN-アセチルシステインもしくはその塩および/またはヒアルロン酸もしくはその塩に基づき、経口使用するために製剤化され、好ましくは固形である本発明の組成物は、抗ウイルス剤として、特に呼吸器のウイルス感染およびそれに関連する症状または障害の処置において、特に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種(例えば、SARS-CoV、SARS-CoV-2または2019-nCoV株(COVID-19として知られる疾患の原因となる)またはSARS-CoV-様)の少なくとも1つのウイルスによって引き起こされる感染において有効である。
ラクトフェリンまたはその誘導体、および任意にはヒアルロン酸またはその塩に基づく本発明の組成物は、特定の賦形剤および添加剤を加える事によって、吸入、経口または鼻腔用に、鼻または喉へと霧化して投与する-スプレー装置を用いて-ために好適な、溶液または乳化液または分散液として製剤化され得る。この噴霧可能な組成物は抗ウイルス剤として、特に呼吸器のウイルス感染およびそれに関連する症状または障害の処置において、特に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種(例えば、SARS-CoV、SARS-CoV-2または2019-nCoV株(COVID-19として知られる疾患の原因となる)またはSARS-CoV-様)の少なくとも1つのウイルスによって引き起こされる感染において有効である。
ラクトフェリンもしくはその誘導体および、任意には、少なくとも1つの菌株および/またはN-アセチルシステインもしくはその塩および/またはヒアルロン酸もしくはその塩に基づく本発明の組成物は、顕著な副作用を有さず、高齢者、妊娠中または授乳期間中の女性、小児対象(0~12歳)、呼吸器系もしくは循環器系の合併症を持つ対象、または糖尿病を持つ対象、またはウイルス感染の事象においてリスクもしくは危険をもたらし得るその他の合併症を持つ対象を含む、全てのカテゴリーの必要とする対象に投与し得る。
さらに、ラクトフェリンおよび、任意には少なくとも1つの菌株および/またはN-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸に基づく本発明の組成物は、調製が容易であり、費用対効果に優れている。
加えて、ラクトフェリンまたはその誘導体および、任意にはN-アセチルシステインまたはその塩および/またはヒアルロン酸またはその塩の他に、菌株(プロバイオティクスまたは誘導体)を含む本発明の組成物は、本願明細書および特許請求の範囲において記載するように、本発明の菌株が、必要とする対象においてラクトフェリンの胃腸における吸収を増加させ、よって血中のその生物学的利用能(bioavailability)を増加させ得る事を考慮すると、有利であり得る。
さらに、ラクトフェリンまたはその誘導体と本発明の少なくとも1つの菌株の組合せは、個々の成分と比較して、本発明の組成物の免疫刺激作用/抗炎症作用において相乗的または増強的な効果を供する。
最後に、本発明の菌株はラクトフェリンまたはその誘導体(例えば、アポラクトフェリン)の抗細菌効果に対して免疫があり、同時に、ラクトフェリン(または誘導体)は、本発明の組成物中に存在する菌株に対してプレバイオティックな効果を発揮し、その増殖を補助する。
特に、ラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイ種、に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(CNCM I-1572)の組合せはSARS-CoV-2に対する抗ウイルス活性を実証した。
プロバイオティックな菌株については様々な様式の抗ウイルス作用が提唱されており、菌株とウイルスの直接的な相互作用、抗ウイルス性物質の産生および宿主の免疫系の刺激などを含む。SARS-CoV-2感染の文脈では、プロバイオティックな菌株、好ましくはラクトバチルス属に属する菌株は、様々な機構を介したウイルスの宿主細胞への侵入に対するバリアとして働き得る。さらに、プロバイオティックな菌株をCOVID-19の感染前、感染中または感染後に投与することで、対象の自然免疫が向上する。
本願明細書において報告する結果は、in vitro実験によって、ラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(CNCM I-1572)、またはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(CNCM I-1572)およびラクトバチルス・パラカゼイ LPC-S01(DSM 26760)の併用、を含む本発明の組成物による、抗ウイルス免疫系増強活性、およびSARS-CoV-2の複製の阻害能の両者を示す。
試験した本発明の組成物の内、ラクトフェリンの他にラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)またはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用、を含む組成物は、IFNおよび、例えばTLR7、IFIH、IRF3、IRF7およびMAVSなどの抗ウイルス応答シグナル伝達経路に関与する遺伝子の発現を誘導することができ、抗ウイルス免疫調節活性の点から最も有望である事が示された。
これはSARS-CoV-2感染の文脈において特に興味深い。コロナウイルスは自然免疫応答を出し抜く様々なメカニズムを有しており、これは特にI型IFN応答の改変による。その他の呼吸器ウイルスと比較して、SARS-COV-2は、低いレベルのI型IFNおよび高いケモカインの発現によって特徴づけられる、より低い抗ウイルス転写応答を誘導する。さらに、重症COVID-19の患者は低減されたI型IFN応答およびより低いウイルスのクリアランスを示す。さらに、TLR7は、マウス感染モデルにおいて、中東呼吸器症候群CoV(MERS-CoV)および重症急性呼吸器症候群CoV(SARS-CoV)のssRNAの認識における、重要なパターン認識受容体として示唆されているため、SARS-CoV-2の中心的なパターン認識受容体として機能する候補である可能性が高い。SARS-CoV、MERS-CoVおよびSARS-CoV-2の全ゲノムシーケンスによって、SARS-CV-2ゲノムが、SARS-CoVゲノムに比べて、より多くのTLR7と相互作用し得るssRNAパターンを含んでいる事が示され、これはTLR7シグナル伝達がCOVID-19の病因とより関連し得る事を示唆する。TLR7 X染色体の機能喪失を伴う珍しい推定変異体-I型およびII型IFN応答の変化と関連する-が、重症COVID-19の若い男性患者のいくつかの症例において特定された。
I型インターフェロン(IFN-I)の弱い産生および炎症誘発性サイトカイン放出の悪化によって特徴づけられる不均衡な免疫応答はCOVID-19の重症型に寄与する。さらに、慢性低悪性度全身性炎症は、COVID-19患者の予後に悪影響を及ぼす様々な併存疾患を伴う。
本願明細書において報告する結果では、対照およびラクトバチルス・ラムノースス(Lactobacillus rhamnosus)GG(ATCC 53103)株と比較して、IL-6、IL-8およびTSLP1炎症誘発性サイトカインの転写レベルが低下していた事を鑑みて、ラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(CNCM I-1572)を含む組成物を用いたin vitroでの予防的処置が、Caco-2細胞においてSARS-CoV-2感染によって引き起こされる炎症応答を抑制する事を示す。
さらに、ラクトフェリンと、菌株ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(CNCM I-1572)およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用との組み合わせが、ラクトバチルス・ラムノースス GG(ATCC 53103)株と比較して、より大きな程度で抗ウイルス免疫応答を正に調節する事もまた観察され、さらにウイルス複製の低下およびSARS-CoV-2ウイルスによって誘発される炎症誘発性応答の調節においても作用を示し、この場合でもラクトバチルス・ラムノースス GG(ATCC 53103)株に比べてより大きな程度を示した。
よって、ラクトフェリン(またはその誘導体)およびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株(例えば、ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572またはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760の組み合わせ)を含む本発明の組成物の予防的使用は、SARS-CoV-2感染によって誘導される過剰な炎症応答の緩和に寄与する。
以下の発明の詳細な説明から明らかになるこれらのおよびその他の目的は、本願明細書において報告され、および添付の特許請求の範囲において主張される技術的特徴をもって本願の組成物および混合物によって達成される。
図面の説明
図1A~Cは、以下の各条件におけるCaco2腸上皮細胞における抗ウイルス応答を評価するin vitroでの研究の図を模式的に表す:それぞれSARS-CoV-2ウイルス処置に関して、(A)本発明の組成物による処置無し;(B)本発明の組成物を用いた前処置;および(C)本発明の組成物を用いた同時処置。
図2A~Cは、株L.ラムノースス GG ATCC 53103による効果との比較における、Caco-2腸上皮細胞によって産生される抗ウイルス作用を有するかまたは抗ウイルス応答に関与するサイトカイン/ケモカインおよび分子のパネルに対する本発明の組成物の効果を示す。 同上。 同上。
図3A~Bは、SARS-CoV-2ウイルス処置に対する本発明の組成物による前処置に続く、Caco-2腸上皮細胞によって産生される抗ウイルス作用を有するかまたは抗ウイルス応答に関与するサイトカイン/ケモカインおよび分子のパネルに対する本発明の組成物の効果を示す。
図4A~Cは、ラクトフェリンおよびL.ラムノーススGG ATCC 53103株を含む組成物の効果と比較した、本発明の組成物で前処置したかまたは処置しない、SARS-CoV-2をin vitroで感染させたCaco-2細胞の、RNA依存性RNAポリメラーゼ(RdRp)および遺伝子E(CoVE)をコードするウイルス特異的遺伝子の発現レベル、サイトカイン発現プロファイル(炎症誘発性および抗炎症性)を示す。 同上。
図5A~Bは、ラクトフェリンおよびL.ラムノーススGG ATCC 53103株を含む組成物の効果と比較した、本発明の組成物で同時処置したかまたは処置しない、SARS-CoV-2をin vitroで感染させたCaco-2細胞のRNA依存性RNAポリメラーゼ(RdRp)および遺伝子E(CoVE)をコードするウイルス特異的遺伝子の発現レベル、および炎症性サイトカイン発現プロファイルを示す。 同上。
発明の詳細な説明
本発明の目的を形成するものは、経口使用するため組成物(略して本発明の組成物)であって、および抗ウイルス剤として使用するための、好ましくは必要とする患者における呼吸器系(上気道および/下気道)のウイルス感染および当該ウイルス感染に由来するかまたは関連する症状または障害の予防および/または治療処置方法における使用のための組成物であり、当該組成物は、(i)ラクトフェリン(略してLF)または許容できる薬学的グレードのその誘導体;および、任意には(ii)少なくとも1つの許容できる薬学的グレードの添加剤および/または賦形剤、を含むかまたはそれからなる混合物M(略して本発明の混合物M)を含む。
好ましくは、本発明の組成物を使用して処置されるウイルス感染が、科:コロナウイルス科、亜科:コロナウイルス亜科、属:ベータコロナウイルス属、種:重症急性呼吸器症候群コロナウイルス種(略して、SARS-CoVまたはSARS-コロナウイルス);好ましくは以下の株:(I)重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV またはSARS)、(II)重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2(SARS-CoV-2または2019-nCoV(COVID-19として知られる疾患の原因となる))、および(III)重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-様(SARS-CoV-様またはSL-CoV)から選択されるウイルス;より好ましくは、COVID-19として知られる疾患の原因となるSARS-CoV-2または2019-nCoV、によって引き起こされる感染である。
略して、本発明の文脈において、これらのウイルス(例えば、(I)、(II)および(III))は「SARS-コロナウイルス種のウイルス」または単に「SARS-コロナウイルス」と呼ばれる。
上記の呼吸器(上気道および/または下気道)のウイルス感染、好ましくは上記に定義されるコロナウイルス感染(例えば、SARS-CoV、SARS-CoV-2または2019-nCoV、SARS-CoV-様)に由来するかまたは関連する症状または障害は以下:重症急性呼吸器症候群(SARS)、呼吸器合併症、喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支炎(bronchitis)、肺気腫(emphysema)、嚢胞性線維症(cystic fibrosis)、咳、百日咳(pertussis)、肺炎(pneumonia)、胸膜炎(pleuritis)、気管支炎(bronchiolitis)、風邪、副鼻腔炎(sinusitis)、鼻炎(rhinitis)、気管炎(tracheitis)、咽頭炎(pharyngitis)、喉頭炎(laryngitis)、急性喉頭気管気管支炎(acute laryngotracheobronchitis)、喉頭蓋炎(epiglottitis)、気管支拡張症(bronchiectasis)、呼吸困難、呼吸困難(dyspnoea)(息切れ(breathlessness)、息切れ(shortness of breath))、発熱、疲労、筋肉痛(muscle ache and/or pain)、鼻づまり、鼻水、喉の痛み、吐き気(nausea)および下痢(diarrhoea)などの胃腸症状、腎不全、食欲不振および/または全身の倦怠感(general feeling of malaise)であり得る。
ある実施形態では、抗ウイルス剤として経口使用するための本発明の組成物は、ラクトフェリンまたはその誘導体の他に、ラクトバチルス属またはビフィドバクテリウム属に属する少なくとも1つの菌株または菌株の混合物;好ましくは、ラクトバチルス・パラカゼイ、ラクトバチルス・プランタラム(Lactobacillus plantarum)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ(Bifidobacterium breve)、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス(Bifidobacterium animalis subsp.lactis)、ビフィドバクテリウム・ビフィダム(Bifidobacterium bifidum)から選択される種に属する少なくとも1つの菌株およびその混合物、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイに属する菌株およびその混合物、をさらに含む上記の混合物Mを含む。
例えば、抗ウイルス剤として経口使用するための本発明の組成物は、ラクトフェリンまたはその誘導体の他に、以下を含むかまたはそれからなる群から選択される少なくとも1つの菌株をさらに含む混合物Mを含む:
-(a)ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)(SOFAR S.p.A.により登録された商標)として特定され、且つ、National Collection of Cultures of Microorganisms of the Pasteur Institute in Parisに受託番号CNCM I-1572で寄託されたラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株(1995年5月5日にSOFAR S.p.A.によって、番号CNCM I-1572で、ラクトバチルス・カゼイ亜種カゼイとして寄託され、その後ラクトバチルス・パラカゼイ CNCM I-1572として再分類された。ラクトバチルス・カゼイDG(登録商標)CNCM I-1572またはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572の名称に関係なく依然として排他的に同じ菌株であることが観察されるはずである。)、
-(b)ラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号 DSM 26760で寄託された(2013年1月11日にSofar S.p.Aにより寄託され、2017年5月15日にブタペスト条約に基づく寄託へと寄託の変換が要請された)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、
-(c)ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33231で寄託された(Sofar S.p.Aによって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株、
-(d)ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33232で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株、
-(e)ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33233で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・アニマリス種に属する菌株、
-(f)ラクトバチルス・プランタラム LpIBS01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33234で寄託された(Sofar S.p.Aによって2019年7月31日に寄託された)、ラクトバチルス・プランタラム種に属する菌株、
-(g)ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg=BbfIBS01として特定され、ビフィドバクテリウム・ビフィダム種に属する菌株、またはその誘導体であって、ここでSofarS.p.Aによって2017年12月4日にDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号 DSM32708で寄託された菌株、および
-その混合物。
本発明において言及する全ての菌株は、ブタペスト条約に基づく規定に従って寄託された。本特許出願に記載または請求された菌株の寄託者およびその所有者は、当初から、本特許権の全期間にわたって上記すべての菌株を利用可能にすることに同意していることを表明するものである。
ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株は、ラクチカゼイバチルス・パラカゼイ(Lacticaseibacillus paracasei)という命名で再分類される。
本明細書のビフィドバクテリアである対象、例えば、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS01(DSM 33231)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02(DSM 33232)、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01(DSM 33233)はヒト由来であり、ヒトの腸内に天然に存在する;一方で、ラクトバチルス・プランタラム LpIBS01(DSM 33234)はヒトの胃腸管から単離された。
好ましくは、本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリンもしくはその誘導体およびラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572株、またはラクトフェリンもしくはその誘導体およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760株、またはラクトフェリンもしくはその誘導体、ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572株およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760株を含み得る。
ある態様によると、上記の本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリン(またはその誘導体)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株(好ましくはラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572)ならびに、さらに以下:ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01 DSM 33233、ラクトバチルス・プランタラム LpIBS01 DSM 33234、ビフィドバクテリウム・ビフィダム MIMBb23sg(またはBbfIBS01)DSM 32708およびその混合物を含むかまたはそれからなる群より選択された少なくとも1つのさらなる菌株、を含むかまたはそれからなる。
ある態様によると、上記の本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリン(またはその誘導体)、ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572株、ならびに、さらに以下:ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティスBlIBS01 DSM 33233、ラクトバチルス・プランタラムLpIBS01 DSM 33234、ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg(またはBbfIBS01)DSM 32708およびその混合物を含むかまたはそれからなる群より選択された少なくとも1つのさらなる菌株、好ましくはビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg(またはBbfIBS01)DSM 32708、を含むかまたはそれからなる。
ある態様によると、上記の本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリン(またはその誘導体)、ラクトバチルス・パラカゼイ DG(登録商標)CNCM I-1572および/またはラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760株、ならびに、さらに以下:ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01 DSM 33233、ラクトバチルス・プランタラム LpIBS01 DSM 33234、ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg(またはBbfIBS01)およびその混合物を含むかまたはそれからなる群より選択された少なくとも1つのさらなる菌株、好ましくはビフィドバクテリウム・ビフィダム MIMBb23sg(またはBbfIBS01)DSM 32708、を含むかまたはそれからなる。
本発明の組成物の混合物Mのさらなる実施形態(FR)は以下であり、ここでLFはラクトフェリンを示し、および菌株は上記で定義するように(a)~(g)の文字で示す:LF+a+c;LF+a+d;LF+a+e;LF+a+d;LF+a+e;LF+a+f;LF+a+g;LF+b+c;LF+b+d;LF+b+e;LF+b+d;LF+b+e;LF+b+f;LF+b+g;LF+a+b+c;LF+a+b+d;LF+a+b+e;LF+a+b+d;LF+a+b+e;LF+a+b+f;LF+a+b+g;LF+a+c+d+e+f;LF+b+c+d+e+f;LF+a+b+c+d+e+f;LF+a+c+d+e+f+g;LF+b+c+d+e+f+g;LF+a+b+c+d+e+f+g;LF+a+c+d;LF+b+c+d;LF+a+b+c+d;LF+a+c+d+g;LF+b+c+d+g;LF+a+b+c+d+g;LF+a+c+d+e;LF+b+c+d+e;LF+a+b+c+d+e;LF+a+c+d++eg;LF+b+c+d+e+g;LF+a+b+c+d+e+g。
ラクトフェリンおよび菌株の混合物を含む上記の混合物Mの実施形態(FR)は、さらにN-アセチルシステイン(NAC)またはその塩をさらに含み得る。NACまたはその塩を含む好ましい実施形態は以下である:LF+a+NAC;LF+b+NAC;LF+a+b+NAC;LF+a+g+NAC;LF+b+g+NAC;LF+a+b+g+NAC;LF+a+c+d+e+f+NAC;LF+b+c+d+e+f+NAC;LF+a+b+c+d+e+f+NAC;LF+a+c+d+e+f+g+NAC;LF+b+c+d+e+f+g+NAC;LF+a+b+c+d+e+f+g+NAC。
ラクトフェリンおよび菌株の混合物および任意にはN-アセチルシステイン(NAC)またはその塩を含む上記の混合物Mの実施形態(FR)は、ヒアルロン酸(HA)またはその塩をさらに含み得る。HAまたはその塩を含む好ましい実施形態は以下である:LF+a+HA;LF+b+HA;LF+a+b+HA;LF+a+g+HA;LF+b+g+HA;LF+a+b+g+HA;LF+a+c+d+e+f+HA;LF+b+c+d+e+f+HA;LF+a+b+c+d+e+f+HA;LF+a+c+d+e+f+g+HA;LF+b+c+d+e+f+g+HA;LF+a+b+c+d+e+f+g+HA LF+a+NAC+HA;LF+b+NAC+HA;LF+a+b+NAC+HA;LF+a+g+NAC+HA;LF+b+g+NAC+HA;LF+a+b+g+NAC+HA;LF+a+c+d+e+f+NAC+HA;LF+b+c+d+e+f+NAC+HA;LF+a+b+c+d+e+f+NAC+HA;LF+a+c+d+e+f+g+NAC+HA;LF+b+c+d+e+f+g+NAC+HA;LF+a+b+c+d+e+f+g+NAC+HA。
本発明の組成物の混合物M中に存在する上記の菌株は、生きている(またはプロバイオティックな)菌株、または例えば当業者に知られる方法および装置を用いてチンダル化および/または不活化され、得られたパラプロバイオティック、ポストバイオティックな溶解物などの、それら菌株の誘導体であり得る。
「プロバイオティクス」とは、十分量投与された場合に宿主の健康に利益をもたらす、生きている(liveおよびviable)微生物(すなわち、菌株)である;「プロバイオティクス」という用語は、食品中に存在するか、添加される微生物を指す(FAOおよびWHOの定義)。
本発明の文脈において、菌株の「誘導体」(または生菌株の「誘導体」)という用語は、チンダル化またはソニケーションまたはその他の当業者に知られる技術を用いて(例えばガンマ線を用いて)不活化された菌株、または菌株の溶解物、または菌株の抽出物(要するにパラプロバイオティクス)、または菌株の任意の誘導体および/または成分、好ましくは菌体外多糖、頭頂部画分、菌株によって生成された代謝物または代謝生物産物(要するにポストバイオティクス)および/または菌株に由来する他の何れかの産物を示すために使用される。好ましくは、本発明の菌株の「誘導体」という用語はチンダル化または(例えばガンマ線を用いて)不活化された菌株を示すために使用される。
言い換えると、本発明の文脈において、プロバイオティックな生菌株の「誘導体」という用語は、実質的にパラプロバイオティクスまたはポストバイオティクスを示すために使用される。
本発明の文脈において、「パラプロバイオティクス」という用語は、非生存(すなわち、複製能がない)細菌細胞(無傷または破壊されたもの)または粗細胞抽出物であって、十分量が投与された場合に(それらの元となる生菌株と同様に)宿主の健康に利益をもたらすものを示すために使用される。パラプロバイオティクスの例は、熱不活化菌株(例えば、チンダル化菌株)、ソニケーション(超音波)、ガンマ線照射(ガンマ線)または菌株の溶解物または菌株の抽出物である。
本発明の文脈において、「ポストバイオティクス」という用語は、プロバイオティックな生菌株の代謝活動によって放出または産生される何れかの物質を示すために使用され、ここで、上記のポストバイオティクスは、十分量が投与された場合に(それらの元となる生菌株と同様に)宿主の健康に利益をもたらす。ポストバイオティクスの例は、菌体外多糖、頭頂部画分、代謝産物または代謝生物産物である。
ある実施形態では、本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリンまたはその誘導体および任意には少なくとも1つの菌株の他に、N-アセチルシステイン(NAC)または許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む。
本発明の文脈において、N-アセチルシステイン(NAC)の許容できる薬学的グレードの塩には、当分野において、および/または当業者に知られる、本発明の使用のために好適な全ての塩を含む。許容できる薬学的グレードのN-アセチルシステインの塩の好ましい例は、N-アセチルシステインのL-リジン塩(NAL)である。
N-アセチルシステインは、IUPAC名2R-アセトアミド-3-スルファニルプロパン酸、CAS例:616-91-1、で特定される物質である。N-アセチルシステインは、システインアミノ酸のNアセチル化物の誘導体であり、抗酸化作用および粘液溶解作用を有する。抗酸化剤はその他の物質の酸化を遅らせるか防ぐ物質である。粘液溶解剤は、呼吸器系から分泌される粘液の流動性を高め、気管支や気管による粘液の排出を容易にする物質である。呼吸器系の分泌物の粘性および弾性の主要な決定因子はフコムチンおよびIgG免疫グロブリンである事が知られている。N-アセチルシステインは特に、タンパク質内の硫黄架橋を分割する能力を特徴とする:粘液の場合、N-アセチルシステインはムコタンパク質複合体(糖タンパク質の凝集体)をより粘性の低い小さなユニットへと脱重合し、そしてそれは粘液分泌および化膿性粘液分泌(mucopurulent secretions)効果に対して重要な粘液溶解効果と流動化効果を発揮する。
例えば、本発明の組成物の混合物Mはラクトフェリンまたはその誘導体およびN-アセチルシステインまたはその塩を含むかまたはそれからなる。
さらなる例では、本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリンまたはその誘導体、N-アセチルシステインまたはその塩ならびに、以下:ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572、ラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760、ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティスBlIBS01 DSM 33233およびラクトバチルス・プランタラムLpIBS01 DSM 33234、ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg=BbfIBS01、およびその混合物を含むかまたはそれからなる群から選択される少なくとも1つの菌株または菌株の混合物、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572(例えば、:LF、NAC およびDG(登録商標)、またはLF、NAC およびLPC-S01、またはLF、NAC、DG(登録商標)およびLPC-S01、ならびに本願明細書で言及されるその他の実施形態)を含むかまたはそれからなり得る。
ある実施形態では、本発明の組成物の混合物Mは、ラクトフェリンまたはその誘導体および任意には少なくとも1つの菌株および/またはN-アセチルシステイン(NAC)またはその塩の他に、ヒアルロン酸(HA)または許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含み;好ましくは、混合物Mはラクトフェリンまたはその誘導体およびN-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸または許容できる薬学的グレードのその塩を含み;好ましくは、混合物Mはラクトフェリンまたはその誘導体、本発明において定義される実施形態の何れか1つの少なくとも1つのプロバイオティクス(またはその誘導体)(例えば、ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572)、N-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸または許容できる薬学的グレードのその塩を含む。ヒアルロン酸またはその塩を含む本発明の組成物の混合物Mの例は本発明において記載される。
ヒアルロン酸(例えばCAS9004-61-9)は、非硫酸化グリコサミノグリカンであり、タンパク質のコアを欠いている。ヒアルロン酸およびその塩は高分子である。特に、ヒアルロン酸またはその塩、好ましくはヒアルロン酸ナトリウム、は本発明の文脈において、好ましくは20kDaから4000kDa(例えば100kDa、500kDa、1500kDa、1000kDa、2000kDa、または3000kDa)に含まれる、好ましくは50kDaから1500kDaに含まれる、より好ましくは、150kDaから1000kDaに含まれる平均分子量を有する。
本発明の文脈において、ヒアルロン酸塩という表現は、好ましくは、例えばナトリウム、カリウム、マグネシウムまたはカルシウムなどのアルカリ金属またはアルカリ土類金属の塩を示すために使用される;好ましくは、ヒアルロン酸塩はナトリウム塩(ヒアルロン酸ナトリウム)である。
本発明の文脈において使用され得るヒアルロン酸は、直鎖状または分岐状であり得、および植物由来(例えば、ダイズなどの植物基質の微生物による発酵によって得られる)、それを自発的に産生する特定の酵母または細菌に発酵させる事からなるバイオテクノロジープロセスによるものである。
N-アセチルシステインまたはその塩と併用して、本発明の組成物中にヒアルロン酸が存在する事で、N-アセチルシステインの粘液溶解効果(粘液の粘性を減少させ、粘液分泌過多に苦しむ対象の去痰/粘液の排出を容易にする)を増強する。
ラクトフェリンは、本発明の組成物中、または本発明の混合物M中に存在し、本発明の実施形態の何れか1つに従って、例えばLFのみ、LFおよび菌株、LFおよびNAC、LFおよびNACおよび菌株で、混合物Mの総重量に対して10%~90%の重量パーセント(例えば15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、または85%)、好ましくは20%から80%、より好ましくは、30%から70%または30%から50%で存在し得る。
ラクトフェリンまたはその誘導体の他に、混合物MがN-アセチルシステインまたはその塩をさらに含む実施形態において、ラクトフェリンまたはその誘導体、およびN-アセチルシステインまたはその塩の混合物M中の重量比は(ラクトフェリン:N-アセチルシステイン)は、10:1から1:10の範囲(例えば、9:1、8:1、7:1、6:1、5:1、4:1、3:1、2:1、1:1、1:2、1:3、1:4、1:5、1:6、1:7、1:8、または1:9)、好ましくは5:1から1:5の範囲、さらに好ましくは2:1から1:2の範囲に含まれる
本発明の実施形態の何れか1つの上記の混合物M(すなわち、LFのみ、LFおよび菌株、LFおよびNAC、LFおよびNACおよび菌株)を含む本発明の組成物は、上記の少なくとも1つの薬学的または食品グレードの添加物および/または賦形剤、すなわち、薬学的または食品用途に好適な治療活性の無い物質をさらに含み得る。本発明の文脈において、薬学的または食品用途に許容可能な添加物および/または賦形剤は、固形、半固形または液体状の組成物を調製するための当業者に知られる全ての補助物質を含み、例えば、希釈剤、溶媒(水、グリセリン、エチルアルコールを含む)、可溶化剤、酸性化剤、増粘剤、甘味料、風味増強剤、着色料、潤滑剤、界面活性剤、保存料、安定化剤、pH安定化緩衝剤およびその混合物を含む。
経口使用のための本発明の組成物は、錠剤、チュアブル錠、または口内で溶けやすい錠剤、顆粒、粉末、フレーク、可溶性の粉末または顆粒、口内で溶けやすい粉末または顆粒、カプセルから選択される固形に製剤化され得、あるいは溶液、懸濁液、分散液、乳化液、またはスプレー状に吐出可能な液体、シロップから選択される液体状に製剤化され得、あるいは、ソフトゲル、ゲルから選択される半固形に製剤化され得る;好ましくは本発明の組成物は固形である。
本発明において記載される実施形態のいずれか1つに従って、本発明の組成物の混合物Mにおいてラクトフェリンはリポソーム形態、例えばリン脂質ベースのリポソーム形態であり得る。
上記のリポソーム形態(または製剤)のラクトフェリンは、投与(経口またはスプレー製剤による鼻腔内投与)の後のラクトフェリンのクリアランスを低下させ、よってその吸収の程度を増加させ得る。加えて、リポソームによって運搬される物質は、酵素(プロテアーゼ、ヌクレアーゼ)の作用または変性環境(pH)から保護される。リポソームは、一般にその膜がコレステロール(またはコレステロールエステル)およびリン脂質、例えばホスファチジルコリン、ジアセチルリン酸およびホスファチジルエタノールアミンなど、からなる1つ以上の脂質2重層によって形成される中空の微小球である。リポソームの大きさは20nmから25nm、最大2.5μmまで様々である。
本発明の文脈において、経口使用という用語は、経口(または胃腸)投与および舌下(または頬)投与の両方を示すために使用される。
経口使用のための、好ましくは固形の本発明の組成物は、抗ウイルス剤として、特にSARS-コロナウイルスウイルス、好ましくはCOVID-19として知られる疾患の原因となるSARS-CoVまたは2019-nCoV、によって引き起こされる呼吸器感染の処置において有効であり、ラクトフェリンの一日の用量は5mgから1000mg、好ましくは10mgから500mg、より好ましくは、20mgから400mgの範囲に含まれ、例えば、50mgから350mg、50mgから300mg、50mgから250mg、50mgから200mg、100mgから200mg、10mgから180mg、10mgから160mg、10mgから140mg、10mgから120mg、10mgから100mg、10mgから90mg、10mgから80mg、10mgから70mg、10mgから60mg、10mgから50mgの範囲に含まれる。
上述の一日の用量は単回投与(1回投与)または複数回投与、例えば2、3、または4回の一日あたりの投与で、それを必要とする対象に投与され得る。
本発明の混合物Mが、ラクトフェリンおよび任意にはN-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸の他に、上記の少なくとも1つの菌株またはその混合物を含む場合、上記の菌株(または上記菌株の各菌株)は、本発明の組成物中に、一日の用量として、10x10CFUから10x1012CFU、好ましくは10x10CFUから10x1010CFUの範囲に含まれる濃度、より好ましくは、約10x10CFU または10x10CFUの濃度で存在する(CFU:コロニー形成単位)。
記載される実施形態の何れか1つに従って、本発明の組成物はさらなる抗ウイルス治療アプローチまたはSARS-コロナウイルスによって引き起こされる疾患の処置のためのアプローチのアジュバントとしての使用のためのものであり得る。
本発明の1つの目的を形成するものは、必要とする対象における呼吸器(上気道およびまたは下気道)のウイルス感染および関連する症状または障害の予防的および/または治療的処置方法であり、ここで上記の処置方法は、治療有効量の本発明の組成物(例えば、ラクトフェリンおよび任意には、菌株、および/またはN-アセチルシステイン、および/またはヒアルロン酸)の投与を提供する。
別段の特定が無い限り、組成物または混合物またはその他が、ある成分を「xからyの範囲に含まれる」量で含む、という表現は、上記の成分が組成物または混合物またはその他中に上記の範囲に存在する全部の量で存在し得る事を示すために使用され、特定されない場合でもその範囲の端も含む。
別段の特定が無い限り、組成物または混合物が1つ以上の成分または物質を「含む」という指示は、具体的に示された1つ以上の成分または物質の他に、その他の成分または物質が存在し得ることを意味する。
本発明の文脈において、「処置方法」という表現は、疾患または病気およびその症状または障害を排除、低下/減少または予防する目的で、治療有効量(当業者によって理解される)の物質の組成物または混合物を投与する事を含む、必要とする患者への介入を示すために使用される。
本発明の文脈において、「対象」とはヒトまたは動物対象、好ましくは哺乳類(例えばイヌ、ネコ、ウマ、ヒツジまたはウシなどのペット)を示すために使用される。好ましくは、本発明の組成物は、ヒト対象の処置方法における使用のためのものである。
本発明の実施形態FR-Anを以下に記載する。
FR-A1.ウイルス感染の処置方法における使用のための組成物であって、ここで該組成物が(i)ラクトフェリンまたは許容できる薬学的グレードのその誘導体を含むかまたはそれからなる混合物M、および任意には(ii)許容できる薬学的グレードの少なくとも1つの添加剤および/または賦形剤、を含み、ここで該組成物が経口使用のためのものである、組成物。
FR-A2.組成物が呼吸器系のウイルス感染および該ウイルス感染に由来するかまたは関連する症状または障害の処置方法における使用のためのものである、FR-A1に記載の使用のための組成物。
FR-A3.ウイルス感染が、科:コロナウイルス科、亜科: コロナウイルス亜科(Coronavirinae)、属:ベータコロナウイルス、種:重症急性呼吸器症候群コロナウイルスのウイルスであって、株:重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2(SARS-CoV-2またはCOVID-19または2019-nCoV)および重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-様(SARS-CoV-様またはSL-CoV)から選択されるウイルス;好ましくはCOVID-19、によって引き起こされる、FR-A1またはFR-A2に記載の使用のための組成物。
FR-A4.呼吸器系のウイルス感染に由来するかまたは関連する症状または障害が、重症急性呼吸器症候群(SARS)、呼吸器合併症、喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支炎、肺気腫、嚢胞性線維症、咳、百日咳、肺炎、胸膜炎、気管支炎、風邪、副鼻腔炎、鼻炎、気管炎、咽頭炎、喉頭炎、急性喉頭気管気管支炎、喉頭蓋炎および気管支拡張症から選択される、FR-A2またはFR-A3に記載の使用のための組成物。
FR-A5.混合物Mが、ラクトバチルス属またはビフィドバクテリウム属に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイ、ラクトバチルス・プランタラム、ビフィドバクテリウム・ブレーベ、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティスおよびビフィドバクテリウム・ビフィダムから選択される種に属する少なくとも1つの菌株をさらに含む、前述のFR-Aの何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-A6.少なくとも1つの菌株が、ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572、ラクトバチルス・パラカゼイ LPC-S01 DSM 26760、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01 DSM 33233、ラクトバチルス・プランタラム LpIBS01 DSM 33234、ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg(またはBbfIBS01)DSM 32708、およびその混合物、を含むかまたはそれからなる群より選択される、FR-A5に記載の使用のための組成物。
FR-A7.混合物Mが、ラクトフェリンまたはその誘導体、およびラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572株、またはラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01 DSM 26760株またはその混合物を含むかまたはそれからなる、FR-A6に記載の使用のための組成物。
FR-A8.混合物Mが、ラクトフェリンまたはその誘導体、ならびに、ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572株および/またはラクトバチルス・パラカゼイ LPC-S01 DSM 26760株、および、以下:ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS01 DSM 33231、ビフィドバクテリウム・ブレーベ BbIBS02 DSM 33232、ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティス BlIBS01 DSM 33233およびラクトバチルス・プランタラム LpIBS01 DSM 33234株、および、任意には、ビフィドバクテリウム・ビフィダム MIMBb23sgまたはBbfIBS01 DSM 32708の混合物、を含むかまたはそれからなる菌株の混合物を含むかまたはそれからなる、FR-A6に記載の使用のための組成物。
FR-A9.混合物Mが、N-アセチルシステインまたは許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含み、好ましくは、混合物Mがラクトフェリンまたはその誘導体、およびN-アセチルシステインまたは許容できる薬学的グレードのその塩を含み;好ましくは、混合物Mがラクトフェリンまたはその誘導体、FR-A5~FR-A8の何れか1項に記載の少なくとも1つのプロバイオティクス、およびN-アセチルシステインまたは許容できる薬学的グレードのその塩を含む、前述のFR-Aの何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-A10.混合物Mがヒアルロン酸または許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む;好ましくは、混合物Mがラクトフェリンまたはその誘導体およびN-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸、または許容できる薬学的グレードのその塩を含む;好ましくは、混合物Mはラクトフェリンまたはその誘導体、FR-A5~FR-A8の何れか1項に記載の少なくとも1つのプロバイオティクス、N-アセチルシステインおよび/またはヒアルロン酸、または許容できる薬学的グレードのその塩、を含む、前述のFR-Aの何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-A11.組成物が、以下;錠剤、チュアブル錠、口腔内錠(buccal tablet)、顆粒、フレーク、可溶性の粉末、口内で溶けやすい粉末、カプセルから選択される固形;あるいは溶液、懸濁液、分散液、乳化液、スプレー状に吐出可能な液体、またはシロップから選択される液体状;あるいは、ソフトゲル、ゲルから選択される半固形;好ましくは固形である、前述のFR-Aの何れか1項に記載の使用のための組成物。
本発明の好ましい実施形態FR-Bnを以下に記載する。
FR-B1.呼吸器系のウイルス感染および該ウイルス感染に由来するかまたは関連する症状または障害の処置方法における使用のための組成物であって、
ここで該ウイルス感染がコロナウイルス科、コロナウイルス亜科、ベータコロナウイルス属、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)種、のウイルスによって引き起こされ、
ここで該組成物が、(i)混合物M;および任意には、(ii)少なくとも1つの許容できる薬学的グレードの添加物および/または賦形剤;を含み、
ここで該混合物Mが、ラクトフェリンまたは許容できる薬学的グレードのその誘導体、およびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株を含むかまたはそれからなり、
ここで該組成物が経口使用のためのものである、組成物。
FR-B2.重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)種のウイルスが、以下の株:重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)、COVID-19疾患の原因となる重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2(SARS-CoV-2または2019-nCoV)、および重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-様(SARS-CoV-様またはSL-CoV)から選択される;より好ましくは、SARS-CoV-2である、FR-B1に記載の使用のための組成物。
FR-B3. ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株が、以下:
-ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)として特定され、且つNational Collection of Cultures of Microorganisms of the Pasteur Institute in Parisに受託番号CNCM I-1572で寄託された(ラクトバチルス・カゼイ亜種カゼイ(Lactobacillus casei ssp.casei) CNCM I-1572としてSofar S.p.Aによって、1995年5月5日に寄託された)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、
-ラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号 DSM 26760で寄託された(Sofar S.p.Aによって、2013年1月11日に寄託され、および2017年5月15日にブタペスト条約に基づく寄託へと寄託の変換を要求された)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、
およびその混合物、を含むかまたはそれからなる群から選択される、FR-B1またはFR-B2に記載の使用のための組成物。
FR-B4. 混合物Mがさらに、以下:
-ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33231で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株、
-ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS02として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33232で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株、
-ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティスBlIBS01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に、受託番号33233で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)ビフィドバクテリウム・アニマリス種に属する菌株、
-ラクトバチルス・プランタラムLpIBS01として特定され、且つ、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号33234で寄託された(Sofar S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)ラクトバチルス・プランタラム種に属する菌株、
-ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sgもしくはBbfIBS01、またはその誘導体として同定されたビフィドバクテリウム・ビフィダム種に属する菌株であって、2017年12月4日にSofar S.p.AによってDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号 DSM 32708で寄託された菌株、および
-その混合物、を含むかまたはそれからなる群から選択される少なくとも1つのさらなる菌株を含む、FR-B1~FB-B3の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B5.混合物Mが、ラクトフェリンまたはその誘導体、およびラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572株を含むかまたはそれからなる、FR-B1~FB-B4の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B6.細菌の少なくとも1つの菌株が、プロバイオティックまたはパラプロバイオティックまたはポストバイオティックな生菌株である、FR-B1~FB-B5の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B7.混合物Mが、N-アセチルシステインまたは許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む、FR-B1~FB-B6の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B8.混合物Mが、ヒアルロン酸または許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む、FR-B1~FB-B7の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B9.ラクトフェリンがリポソーム形態;好ましくはリン脂質ベースのリポソーム形態である、FR-B1~FB-B8の何れか1項に記載の使用のための組成物。
FR-B10.呼吸器系のウイルス感染に由来するかまたは関連する症状および/または障害が、以下:重症急性呼吸器症候群(SARS)、呼吸器合併症、喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支炎、肺気腫、嚢胞性線維症、咳、百日咳、肺炎、胸膜炎、気管支炎、風邪、副鼻腔炎、鼻炎、気管炎、咽頭炎、喉頭炎、急性喉頭気管気管支炎、喉頭蓋炎、気管支拡張症、呼吸困難、呼吸困難、息切れ、息切れ、発熱、疲れ、筋肉痛、筋肉痛、鼻づまり、鼻水、喉の痛み、胃腸症状、吐き気、下痢、腎臓機能不全、食欲不振、全身の倦怠感、から選択される、FR-B1~FB-B9の何れか1項に記載の使用のための組成物。
実験部分
ラクトフェリンおよび本発明の文脈において定義される少なくとも1つの菌株を含む本発明の組成物を、以下の事を確認するために試験する:
-(吸収性および生物学的利用能を高める)ラクトフェリンの増強剤(booster)としての菌株(プロバイオティクス)
-本発明の組成物の免疫刺激作用/抗炎症作用(例えばIL-8などのいくつかの炎症性サイトカインの発現の評価)
-プロバイオティクスに対するラクトフェリンのプレバイオティックな作用であり、菌株の増殖を最終的に増加させる効果。
目的
出願人は、ラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイ種、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)および/またはラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)に属する少なくとも1つの菌株を含む本発明の組成物の、ウイルス感染、特にSARS-CoV-2ウイルス(COVID-19)によって引き起こされる呼吸器のウイルス感染に対抗するための、対象における自然抗ウイルス免疫応答を刺激する能力を評価するために、in vitroでの研究を行った。
詳細には、以下をin vitroで評価した:
(1)本発明の組成物の、腸上皮細胞における抗ウイルス応答を増強する能力(抗ウイルス免疫調節効果);および
(2)本発明の組成物の、ヒト腸上皮細胞におけるSARS-CoV-2感染に影響を与える能力(SARS-COV-2感染のin vitroモデル)。
2.材料
2.1.細胞、ウイルス、菌株および試薬
Caco-2ヒト結腸線がん細胞株(ATCC(登録商標)HTB-37(商標))およびVero E6サル腎臓上皮細胞株(ATCC(登録商標)CRL-1586(商標))を、10%(v/v)FBS、1%(v/v)ピルビン酸ナトリウムおよび1%(v/v)ペニシリン/ストレプトマイシン(全てGibco-Thermo Fisher Scientific、Waltham、USA)を添加したDMEM培地で、37℃、5%COを含む湿潤なインキュベーター内で培養した。
-ラクトバチルス・ラムノースス(Lactobacillus rhamnosus)GG(ATCC 53103)、新名称ラクチカゼイバチルス・ラムノースス(Lacticaseibacillus rhamnosus);
-ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572;L.casei DG(登録商標);Enterolactis(登録商標)、SOFAR SpA)、新名称ラクチカゼイバチルス・パラカゼイ(Lacticaseibacillus paracasei);
-ラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)、新名称ラクチカゼイバチルス・パラカゼイ;および
-ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sg(またはBbfIBS01)(DSM 32708)
などの、ラクトバチルスの菌株。
菌株は、MRSプレート(DeMan Rogosa Sharpe、Difco、BD)上で培養した。
菌株は嫌気条件下で37℃で72時間インキュベートした。
ATCC 53103株は、ATCC コレクションから購入し、DG(登録商標)(CNCM I-1572)およびLPC-S01(DSM 26760およびs)はSofar S.p.A.(Milan、Italy)から提供された。
ラクトフェリンはGloboferrina(登録商標)(Sofar、Italy)Batch M90578、消費期限11/2021、として入手した。Globoferrina(登録商標)は、プロバイオティクスと組み合わせて、終濃度100μg/mlで使用した。
20%グリセロールを添加した高グルコース含有滅菌DMEMを対照試験として挿入した。
2.2.ウイルスストックの調製および力価測定
SARS-CoV-2は、パドヴァ大学病院の微生物学部門において患者から単離された。ウイルス株はVero E6細胞で増殖させ、および全ゲノムのシーケンシングによって特徴付けられた。ウイルスの力価はプラークテスト法を用いて決定した。手短に述べると、24ウェルプレート(Costar、Merck、Italy)中のVERO E6コンフルエント細胞に、10倍連続希釈のウイルスストックを1時間接種した。そして増殖培地を除去し、カルボキシメチルセルロース(CMC、Merck)を含む新鮮な培地で細胞をインキュベートした。感染から72時間後に5%w/v ホルムアルデヒド(Merck)で細胞を固定し、クリスタルバイオレット(Merck)で染色した。ウイルス力価は、感染後の細胞培養で形成されたプラークに基づき、プラーク形成単位(PFU/mL)として測定された。すべての感染実験は、イタリア、パドヴァのパドヴァ大学分子医学部のバイオセーフティレベル3(BSL-3)の実験室で行われた。
2.3.菌株の調製
2.3.1.生存細胞
De Man、Rogosa、Sharpe(MRS)ブロスにおいて、嫌気条件下で、37℃で18時間インキュベートする事でブロス培養を調製した。インキュベーション後、株を3000rpmで10分間遠心分離し、細胞ペレットを滅菌蒸留水で2回洗浄した。20μl容量で2.5×10CFUとなるように、洗浄した培養物の600nmにおける光学密度(OD600)を0.3に調整した。標準化した洗浄培養物を、生菌数測定のために連続希釈し、3000rpmで10分間遠心分離した。ペレットを、20%グリセロール(メルク)を添加した滅菌DMEM培地(Gibco-Thermo Fisher Scientific、Waltham、USA)に再懸濁した。
3.方法
3.1.Caco-2細胞培養および実験設計
Caco-2細胞を12ウェルプレートに播種した(2× 10細胞/mL).コンフルエントに達したら、細胞を1×PBS(Gibco-Thermo Fisher Scientific、Waltham、USA)で洗浄し、抗生物質非含有培地(AFM)でインキュベートするか、または以下の処置の対象とした(図1)。
SARS-CoV-2ウイルスの非存在下におけるラクトフェリンおよびプロバイオティクス単独での処置(図1A)。
SARS-CoV-2ウイルスによる処置に対して、本発明の組成物による前処置(図1B)。
コンフルエントなCaco-2細胞に菌株(生菌株;MOI 1:10)を添加した。
ラクトフェリンは100μg/mlの濃度で菌株と共に添加した。3時間後、細胞を1×PBS(Gibco-Thermo Fisher Scientific、Waltham、USA)で洗浄し、および抗生物質(ペニシリン/ストレプトマイシン)を添加した新鮮な培地でインキュベートし、そしてSARS-CoV-2(MOI 1:2)に1時間感染させた。感染から24時間後にRNA抽出のために細胞を採取した。
SARS-CoV-2ウイルスによる処置に対して、本発明の組成物による同時処置(図1C)。
コンフルエントなCaco-2細胞に、菌株(生菌株;MOI 1:10)をSARS-CoV-2(MOI 1:2)と共に添加した。ラクトフェリン(100μg/ml)は菌株と共に添加した。3時間後、細胞を洗浄し、新鮮な培地でさらに24時間インキュベートした後、RNA抽出のために採取した。
3.2.RNA抽出およびリアルタイムPCR
E.Z.N.A.(登録商標)Total RNA Kit I(Omega Bio-Tek、tebu-bio、Italy)を用いて、製造元の説明書に従って全RNAを単離した。RNase-free DNase I sets(Omega Bio-Tek)と共にインキュベートする事で混入したDNAを除去した。相補的DNAの合成および増幅を、製造元の推奨に従って、iTaq(商標)Universal Probes One-Step Kit(Bio-Rad、Milan、Italy)を使用し、ABI PRISM 7000 Sequence Detection(Applied Biosystems)システムで実行した。標的遺伝子の発現を、参照遺伝子GAPDHの発現で正規化した。
3.3.統計解析
データは、平均+/-SD(SD:標準偏差)で示した。統計解析は、GraphPad Prism Software 6.0 software(GraphPad Software Inc.,La Jolla、USA)を使用して行った。比較は、両側スチューデントのt検定(two-tailed student’s t test)を使用して行った。差は、p<0.05で有意とした。
4.結果
4.1.in vitroにおける抗ウイルス免疫応答
本発明の組成物の抗ウイルス免疫調節効果を、Caco-2ヒト腸上皮細胞を使用してin vitroで評価した。
図2A-2Cに示すように、本発明の組成物による処置は、抗ウイルス免疫応答に関与するいくつかの遺伝子の発現プロファイルに顕著な変化を誘導した。
L.パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572(単独またはL.パラカゼイLPC-S01 DSM 26760との併用)とラクトフェリンの組合せによる抗ウイルス免疫応答刺激能を評価し、L.ラムノーススGG(ATCC 53103)(比較株)とラクトフェリンの組み合わせによる抗ウイルス免疫応答刺激能と比較した。
ラクトフェリン(LF)と組み合わせたL.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)によるCaco-2細胞の処置は、抗ウイルス性サイトカインであるインターフェロンアルファ(IFN-アルファ1)レベルを向上させ、インターフェロンベータ(IFN-ベータ1)を上方制御する傾向を示した(図2A)。
さらに、L.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)とラクトフェリン(LF)の組合せは、RNAウイルスの検出に関与するパターン認識受容体TLR7、ウイルスRNAの分子センサーであるMDA5をコードする遺伝子であるIFIH1、ならびに応答の抗ウイルスシグナル伝達経路に参加するIRF3、IRF7およびMAVSの発現を顕著に増加させた(図2Bおよび2C)。
さらに、L.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)およびL.パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用へのラクトフェリンの添加は、上記のウイルス認識遺伝子および抗ウイルス応答シグナル伝達遺伝子の発現を顕著に増加させ、特にIFN-アルファ1、TLR7、IFIH1、IRF3、IRF7およびMAVS遺伝子の発現を顕著に増加させた(図2A-2B)。
4.2.in vitroにおけるSARS-CoV-2複製の阻害効果
本発明の組成物のSARS-CoV-2に対する抗ウイルス活性を評価するために、Caco-2細胞におけるSARS-CoV-2の感染アッセイを行った。
ウイルス感染の前に細胞を本発明の組成物で3時間前処置し、その後SARS-CoV-2に1時間感染させた(図1B)。採取した細胞から得た全RNAから、SARS-CoV-2の複製およびアセンブリに決定的なRNA依存性RNAポリメラーゼ(RdRp)およびE遺伝子(CoVE)をコードするウイルス特異的遺伝子の発現レベルを解析した。
L.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)株およびラクトフェリンを含む組成物で処置したCaco-2細胞において、RNA依存性RNAポリメラーゼ(RdRp)をコードするウイルス特異的遺伝子の発現の顕著な減少が観察され、これは本発明の組成物による前処置が、in vitroにおいてSARS-CoV-2の複製を阻害し得る事を示唆する。
さらに、採取した上清からSARS-CoV-2の力価もまた評価した:ラクトフェリン(LF)と組み合わせたL.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)による前処置は、SARS-CoV-2の感染を52.8%阻害すると決定され、および広い特異性を持つ抗ウイルス薬であるレムデシビル(Gilead Sciences)と比較した(図3A、値は阻害として示した、および図3B、値は有効性として示した)。
4.3.本発明の組成物による前処置はSARS-CoV-2に起因する炎症応答をin vitroにおいて防御する。
SARS-CoV-2感染によって炎症誘発性および線維化促進性サイトカインが増加し、および重症例では炎症誘発性サイトカインの過剰産生によって患者の予後が顕著に悪化し得る事が知られている。
本発明の組成物による前処置がSARS-CoV-2感染に起因する炎症応答をin vitroにおいて防御し得るのかを決定するために、本発明の組成物で前処置した、または処置しない、SARS-CoV-2感染Caco-2細胞の炎症性サイトカインおよび抗炎症性サイトカインの発現プロファイルを試験した(図4)。本発明の組成物のSARS-CoV-2感染に起因する炎症応答に対する上記の防御活性を、L.ラムノーススGG(ATCC 53103)株(比較株)とラクトフェリンの組合せと比較した。
SARS-CoV-2感染後、測定したサイトカイン全ての転写レベルは上方制御する傾向にあった(データは示していない)。
特に、感染したCaco-2細胞への、L.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)株およびラクトフェリン(LF)を含む本発明の組成物による前処置は、対照およびラクトバチルス・ラムノーススGG(ATCC 53103)と比較して、IL6、IL8およびTSLP1遺伝子のmRNA発現レベルを顕著に減少させ、およびTGF-ベータ1遺伝子のmRNA発現レベルを増加させた(図4A-4C)。
ラクトフェリン(LF)および、L.パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)およびL.パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用を含む組成物によっても同様の結果が得られた。
さらに、感染したCaco-2細胞への、B ビフィダムMIMBb23sg(=BbfIBS01)DSM 32708株およびラクトフェリン(LF)を含む本発明の組成物による前処置が、対照およびラクトバチルス・ラムノーススGG(ATCC 53103)と比較して、IL6、IL8およびTSLP1遺伝子のmRNA発現レベル、およびRNA依存性RNAポリメラーゼ(RdRp)および遺伝子E(CoVE)をコードするウイルス特異的遺伝子の発現レベルを顕著に減少させる事もまた観察されるはずである(図4A-4C)。
4.4.本発明の組成物による同時処置は、SARS-CoV-2に起因する炎症応答をin vitroにおいて防御する。
段落4.3において報告したものと同様の結果が、Caco-2細胞の同時処置による研究において得られた(図1Cおよび図5A-B)。
5.結論
得られた結果は、ラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)またはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用、を含む本発明の組成物が、抗ウイルス応答および抗炎症応答を正に調節する事ができる事を示し、そのためSARS-CoV-2抗ウイルス療法における有益なアジュバントである事が証明された。
特に、本研究のin vitro試験は、本発明の組成物を使用することによる抗ウイルス免疫系増強作用および、SARS-CoV-2の複製を約50%に妨げるその能力の両者について示す。
試験した菌株の中でも、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)は、IFNおよび抗ウイルス応答シグナル伝達経路に関与する遺伝子、例えばTLR7、IFIH、IRF3、IRF7およびMAVSなど、の発現を誘導し得る抗ウイルス免疫調節作用の点で、ラクトフェリンとの組み合わせにおいて最も有望である事が証明された。
さらに、本発明の組成物、好ましくはラクトフェリンおよびラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)によるin vitroにおける予防的処置または同時処置は、炎症誘発性サイトカインIL-6、IL-8およびTSLP1の転写レベルが対照と比較して減少する事を考慮すると、Caco-2細胞におけるSARS-CoV-2感染に起因する炎症応答を抑制した。
よって、ラクトフェリン(またはその誘導体)およびラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株、好ましくはラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)を含む本発明の組成物の予防的な使用は、SARS-CoV-2感染によって誘導される過剰な炎症応答の緩和に寄与する。
文献において知られるように、菌株ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)は、大人および子供の両者において胃腸の通過を生き残る事が示されているプロバイオティック株である。
本研究において、ラクトフェリンと組み合わせた菌株ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)は、ラクトフェリンと組み合わせたラクトバチルス・ラムノーススGG(ATCC 53103)株と比較して、つまり、文献においてより広く研究され且つ使用されており免疫調節特性を発揮することが報告されているプロバイオティクスに比して、より向上した活性を示した。
本研究において観察されたラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)の抗ウイルス活性を支持するメカニズムは不明だが、この細菌細胞を覆うラムノースに富んだヘテロな菌体外多糖(EPS)分子がラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)と宿主細胞の特有のクロストークに寄与するものと推測されている。
さらに、ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)(CNCM I-1572)およびラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01(DSM 26760)の併用とラクトフェリンの組合せは、ラクトバチルス・ラムノーススGG(ATCC 53103)株に比べて抗ウイルス免疫応答をより大きな程度に正に調節する事が観察され、さらに、ウイルスの複製を減少させ、およびSARS-CoV-2ウイルスによって誘導される炎症誘発性応答を調節する作用を示し、この場合においてもラクトバチルス・ラムノーススGG(ATCC 53103)株に比べてより大きな程度を示した。

Claims (10)

  1. 呼吸器系へのウイルス感染および該ウイルス感染に由来するかまたは関連する症状または障害の処置方法における使用のための組成物であって、
    ここで該ウイルス感染は、コロナウイルス(Coronaviridae)科、コロナウイルス亜科、ベータコロナウイルス(Betacoronavirus)属、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)種のウイルスによって引き起こされるものであり、
    ここで該組成物は、(i)混合物M;および、任意には、(ii)許容できる薬学的グレードの少なくとも1つの添加物および/または賦形剤を含み;
    ここで混合物Mは、ラクトフェリンまたは許容できる薬学的グレードのその誘導体およびラクトバチルス・パラカゼイ種(Lactobacillus paracasei)に属する少なくとも1つの菌株を含むかまたはそれからなり;
    およびここで組成物は経口使用するためのものである、組成物。
  2. 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)種のウイルスが、以下の株:重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)、COVID-19疾患の原因となる重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2(SARS-CoV-2または2019-nCoV)、および重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-様(SARS-CoV-様またはSL-CoV);より好ましくは、SARS-CoV-2、から選択される、請求項1に記載の使用のための組成物。
  3. ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する少なくとも1つの菌株が、
    -ラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)として特定され、且つNational Collection of Cultures of Microorganisms of the Pasteur Institute in Parisに受託番号CNCM I-1572で寄託された(Lactobacillus casei ssp.casei CNCM I-1572としてSofar S.p.Aによって、1995年5月5日に寄託された)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株
    -ラクトバチルス・パラカゼイLPC-S01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に受託番号DSM 26760で寄託された(Sofar S.p.Aによって、2013年1月11日に寄託され、および2017年5月15日にブタペスト条約に基づく寄託へと寄託の変換を要求された)、ラクトバチルス・パラカゼイ種に属する菌株、
    およびその混合物、を含むかまたはそれからなる群より選択される、請求項1または2に記載の使用のための組成物。
  4. 混合物Mがさらに、以下:
    -ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号DSM 33231で寄託された(S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株;
    -ビフィドバクテリウム・ブレーベBbIBS02として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号DSM 33232で寄託された(S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・ブレーベ種に属する菌株;
    -ビフィドバクテリウム・アニマリス亜種ラクティスBlIBS01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号DSM 33233で寄託された(S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ビフィドバクテリウム・アニマリス種に属する菌株;
    -ラクトバチルス・プランタラムLpIBS01として特定され、且つDeutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号DSM 33234で寄託された(S.p.A.によって2019年7月31日に寄託された)、ラクトバチルス・プランタラム種に属する菌株;
    -ビフィドバクテリウム・ビフィダムMIMBb23sgもしくはBbfIBS01、またはその誘導体として同定されたビフィドバクテリウム・ビフィダム種に属する菌株であって、Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(DSMZ)に寄託番号DSM 32708で、2017年12月4日にSofar S.p.Aによって寄託された菌株;および
    -その混合物、を含むかまたはそれからなる群より選択される少なくとも1つのさらなる菌株を含む、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  5. 混合物Mが、ラクトフェリンまたはその誘導体、およびラクトバチルス・パラカゼイDG(登録商標)CNCM I-1572の菌株を含むかまたはそれからなる、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  6. 少なくとも1つの菌株が、プロバイオティックまたはパラプロバイオティックまたはポストバイオティック生菌株である、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  7. 混合物Mが、N-アセチルシステインまたは許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  8. 混合物Mが、ヒアルロン酸または許容できる薬学的グレードのその塩をさらに含む、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  9. ラクトフェリンがリポソーム形態であり、好ましくはリン脂質ベースのリポソーム形態である、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
  10. 呼吸器系のウイルス感染に由来するかまたは関連する症状および/または障害が、以下:重症急性呼吸器症候群(SARS)、呼吸器合併症、喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支炎、肺気腫、嚢胞性線維症、咳、百日咳、肺炎、胸膜炎、気管支炎、感冒、副鼻腔炎、鼻炎、気管炎、咽頭炎、喉頭炎、急性喉頭気管気管支炎、喉頭蓋炎、気管支拡張症、呼吸困難(difficulty breathing)、呼吸困難(dyspnoea)、息切れ(breathlessness)、息切れ(shortness of breath)、発熱、倦怠感、筋肉痛(muscle aches)、筋肉痛(muscle pain)、鼻づまり、鼻水、喉の痛み、胃腸症状、吐き気、下痢、腎不全、食欲不振、全身の倦怠感(general feeling of malaise)、から選択される、前述の請求項の何れか1項に記載の使用のための組成物。
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