JP2023087850A - 患者情報管理システム、受付装置、支払装置、患者情報記録装置、患者情報管理方法、及び患者情報記録方法 - Google Patents

Abstract

【課題】患者情報を記憶する記憶部の容量を圧迫せずに、診察券の発行コストを削減する患者情報管理システム、受付装置、支払装置、患者情報記録装置、患者情報管理方法及び患者情報記録方法を提供する。【解決手段】再来受付機と、診療費支払機と、患者情報管理サーバと、オンライン資格確認システムと、が通信回線で接続する患者情報管理システムにおいて、再来受付機は、患者に関する患者情報を、患者を一意に識別するための患者識別情報であって患者の保険証番号を含む患者識別情報に関連付けて記憶する記憶部と、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部（資格情報取得部１１２）と、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部（予約情報取得部１１３）と、を備える。【選択図】図２

Description

本発明は、患者情報管理システム、受付装置、支払装置、患者情報記録装置、患者情報管理方法、及び患者情報記録方法に関する。

特許文献１には、患者に関する情報から構成される患者情報を、患者を一意に識別するための識別情報と関連付けて記録する記録手段と、国民１人１人に割り振られたユニークな番号である固有番号を取得する受付手段と、識別情報に基づいて、記録手段から患者情報を読み込む読込手段と、受付手段により取得された固有番号を識別情報と紐付けると共に、読込手段により読み込まれた患者情報を更新する更新手段とを備えている患者情報管理システムが記載されている。

特開２０１７－１５１７３２号公報

患者情報を記憶する記憶部にマイナンバーを診察券番号に関連付けて記録する構成を採用した場合、診察券の発行コストは削減できたとしても、記憶部の容量は圧迫することになってしまう。
本発明の目的は、患者情報を記憶する記憶部の容量を圧迫せずに、診察券の発行コストを削減することにある。

かかる目的のもと、本発明は、患者に関する患者情報を、患者を一意に識別するための患者識別情報であって患者の保険証番号を含む患者識別情報に関連付けて記憶する記憶部と、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部と、を備える、患者情報管理システムを提供する。
患者情報管理システムは、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、特定の患者に対して、特定の患者が新規患者であるか否か、又は、特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる問い合わせ部を更に備える、ものであってよい。その場合、記憶部は、患者情報を、患者の氏名情報に更に関連付けて記憶し、第１の取得部は、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の氏名情報を取得し、問い合わせ部は、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、第１の取得部により取得された特定の患者の氏名情報が記憶部に記憶されていなければ、特定の患者に対して、特定の患者が新規患者であるか否か、又は、特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる、ものであってよい。
患者情報管理システムは、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、特定の患者に対して、特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる問い合わせ部を更に備える、ものであってもよい。その場合、記憶部は、患者情報を、患者の氏名情報に更に関連付けて記憶し、第１の取得部は、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の氏名情報を取得し、問い合わせ部は、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、第１の取得部により取得された特定の患者の氏名情報が記憶部に記憶されていれば、特定の患者に対して、特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる、ものであってよい。
患者情報管理システムは、患者のマイナンバーを記録した媒体から、患者の公費負担による受給に関する受給情報を取得する第３の取得部を更に備え、第２の取得部は、記憶部に患者の保険証番号が記憶されている場合に、第３の取得部により取得された患者の受給情報が、有効期間内であり、記憶部に患者の保険証番号に関連付けて記憶されていれば、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する、ものであってよい。その場合、患者情報管理システムは、第３の取得部により取得された患者の受給情報が有効期間外である場合に、患者に対して、その旨を通知する通知部を更に備える、ものであってよい。或いは、患者情報管理システムは、第３の取得部により取得された患者の受給情報が記憶部に患者の保険証番号に関連付けて記憶されていない場合に、患者に対して、その旨を通知する通知部を更に備える、ものであってもよい。
患者情報は、患者が診察を予約した時間に関する時間情報を含む、ものであってもよいし、患者が受けた診察に要した金額に関する金額情報を含む、ものであってもよい。

また、本発明は、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、病院システムから、患者を一意に識別するための患者識別情報であって保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者に関する患者情報を取得する第２の取得部と、第２の取得部により取得された患者情報を用いて、患者からの診察要求の受付処理を行う受付処理部と、を備える、受付装置も提供する。

また、本発明は、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、病院システムから、患者を一意に識別するための患者識別情報であって保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者に関する患者情報を取得する第２の取得部と、第２の取得部により取得された患者情報を用いて、患者の診察に要した費用の支払処理を行う支払処理部と、を備える、支払装置も提供する。

更に、本発明は、病院を一意に識別するための病院識別情報を取得する第４の取得部と、病院の患者を一意に識別するための患者識別情報を取得する第５の取得部と、第４の取得部により取得された病院識別情報と、第５の取得部により取得された患者識別情報とを関連付けて、患者のマイナンバーを記録した媒体に記録する記録部と、を備える、患者情報記録装置も提供する。
記録部は、第４の取得部により取得された病院識別情報と、第５の取得部により取得された患者識別情報とを関連付けて、患者のマイナンバーを記録した媒体の記録領域のうち、他の病院に関する病院識別情報と患者識別情報とが記録されていない記録領域に記録する、ものであってよい。

更にまた、本発明は、コンピュータが、患者に関する患者情報を、患者を一意に識別するための患者識別情報であって患者の保険証番号を含む患者識別情報に関連付けて記憶部に記憶するステップと、コンピュータが、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得するステップと、コンピュータが、取得された保険証番号を用いて、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得するステップと、を含む、患者情報管理方法も提供する。

更にまた、本発明は、コンピュータが、病院を一意に識別するための病院識別情報を取得するステップと、コンピュータが、病院の患者を一意に識別するための患者識別情報を取得するステップと、コンピュータが、取得された病院識別情報と、取得された患者識別情報とを関連付けて、患者のマイナンバーを記録した媒体に記録するステップと、を含む、患者情報記録方法も提供する。

本発明によれば、患者情報を記憶する記憶部の容量を圧迫せずに、診察券の発行コストを削減することができる。

第１の実施の形態における患者情報管理システムの全体構成例を示した図である。 第１の実施の形態における再来受付機の機能構成例を示したブロック図である。 第１の実施の形態における診療費支払機の機能構成例を示したブロック図である。 第１の実施の形態における患者情報管理サーバの機能構成例を示したブロック図である。 第１の実施の形態における患者管理情報の一例を示した図である。 第１の実施の形態における患者情報管理システムの再来受付時の動作例を示したシーケンス図である。 第１の実施の形態における患者情報管理システムの再来受付時の動作例を示したシーケンス図である。 第１の実施の形態における患者情報管理システムの診療費支払時の動作例を示したシーケンス図である。 第２の実施の形態における患者情報管理システムの全体構成例を示した図である。 第２の実施の形態における患者情報記録装置の機能構成例を示したブロック図である。 第２の実施の形態における再来受付機の機能構成例を示したブロック図である。 第２の実施の形態における患者情報管理サーバの機能構成例を示したブロック図である。 第２の実施の形態における患者管理情報の一例を示した図である。 第２の実施の形態における患者情報管理システムの患者情報記録時の動作例を示したシーケンス図である。 第２の実施の形態における患者情報管理システムの再来受付時の動作例を示したシーケンス図である。 第３の実施の形態における診察券番号照会システムの全体構成例を示した図である。 第３の実施の形態におけるサーバ装置が保持する対応情報の具体例を示した図である。 第４の実施の形態における調剤薬局選択システムの全体構成例を示した図である。 第４の実施の形態で表示される調剤薬局の選択画面の具体例を示した図である。

以下、添付図面を参照して、本発明の実施の形態について詳細に説明する。

［第１の実施の形態］
（概要）
第１の実施の形態は、マイナンバーカードを用いてオンライン資格確認システムから保険証番号を取得し、この保険証番号を診察券番号として使用する、というものである。

（患者情報管理システムの全体構成）
図１は、第１の実施の形態における患者情報管理システム１の全体構成例を示した図である。図示するように、患者情報管理システム１は、再来受付機１０と、診療費支払機２０と、患者情報管理サーバ３０と、オンライン資格確認システム４０とを含む。このうち、再来受付機１０、診療費支払機２０、及び患者情報管理サーバ３０は、病院等の医療機関に設置され、互いに通信回線９１を介して接続されている。また、オンライン資格確認システム４０は、再来受付機１０、診療費支払機２０、及び患者情報管理サーバ３０を含む医療機関のシステムに通信回線９２を介して接続されている。

再来受付機１０は、例えば医療機関の受付窓口周辺に設置され、前回の来院時に診察の予約をした患者が再来院した際に、その患者を再来の患者として受け付ける装置である。再来受付機１０は、上部に設けられた表示操作部１４と、表示操作部１４の右下のカード挿入口に設けられたカードリーダ１５とを備える。表示操作部１４は、例えばタッチパネルディスプレイであり、患者に対して各種情報を表示すると共に、患者による操作を受け付ける。カードリーダ１５は、カード挿入口に挿入されたカードから情報を読み取る装置であり、例えば、磁気カードリーダ及び非接触ＩＣカードリーダを含む。カードリーダ１５の非接触ＩＣカードリーダを含む部分は、かざされたカードから情報を読み取るものでもよいが、以下では、カード挿入口に挿入されたカードから情報を読み取るものを例にとって説明する。本実施の形態では、受付装置の一例として、再来受付機１０を設けている。

診療費支払機２０は、例えば医療機関の精算窓口周辺に設置され、診察を受けた患者に対して診療費の請求額を提示すると共に、患者から診療費の支払いを受ける装置である。診療費支払機２０は、上部に設けられた表示操作部２４と、表示操作部２４の右下のカード挿入口に設けられたカードリーダ２５と、中央部に設けられた入出金部２６とを備える。表示操作部２４は、例えばタッチパネルディスプレイであり、患者に対して各種情報を表示すると共に、患者による操作を受け付ける。カードリーダ２５は、カード挿入口に挿入されたカードから情報を読み取る装置であり、例えば、磁気カードリーダ及び非接触ＩＣカードリーダを含む。カードリーダ２５の非接触ＩＣカードリーダを含む部分は、かざされたカードから情報を読み取るものでもよいが、以下では、カード挿入口に挿入されたカードから情報を読み取るものを例にとって説明する。入出金部２６は、診療費の入金や釣銭の出金を行う機構である。本実施の形態では、支払装置の一例として、診療費支払機２０を設けている。

患者情報管理サーバ３０は、患者に関する情報である患者情報を、患者を一意に識別する患者識別情報に関連付けて管理する。患者情報は、患者に関する情報であれば、如何なる情報でもよいが、以下では、患者が次回診察を受ける診療科及び日時を含む予約情報と、患者の診療に対する診療費の請求情報とを例にとって説明する。患者識別情報は、保険証番号を含む保険証情報とする。保険証情報とは、被保険者証に記載された情報である。保険証番号とは、被保険者を一意に識別する番号である。保険者番号は、記号及び番号であってよいが、これには限らない。例えば、保険証番号は、家族一人一人を識別するための枝番を更に含むものでもよいし、保険者名を識別するための保険者番号を更に含むものでもよい。また、患者情報管理サーバ３０は、患者情報を、患者の氏名、住所、生年月日等の登録情報に関連付けて管理してもよい。尚、ここでは、登録情報を、氏名、住所、生年月日等を含むものとしたが、氏名のみを含むものでもよい。本実施の形態では、患者に関する患者情報の一例として、予約情報又は請求情報を用いており、患者を一意に識別するための患者識別情報であって患者の保険証番号を含む患者識別情報の一例として、保険証情報を用いている。そして、患者情報を患者識別情報に関連付けて記憶する記憶部の一例として、患者情報管理サーバ３０を設けている。また、本実施の形態では、患者情報を、患者の氏名情報に更に関連付けて記憶する記憶部の一例として、患者情報管理サーバ３０を設けている。更に、本実施の形態では、病院システムの一例として、患者情報管理サーバ３０を設けている。

オンライン資格確認システム４０は、被保険者の資格を管理し、各医療機関及び薬局からの問い合わせに対して、被保険者の資格を確認し、確認結果を応答として返すシステムである。このオンライン資格確認システム４０は、例えば「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」に基づき、構築されたものでよい。

通信回線９１は、再来受付機１０又は診療費支払機２０と患者情報管理サーバ３０との間で情報の通信を行うための回線である。通信回線９１としては、これには限らないが、例えばＬＡＮ（Local Area Network）を用いるとよい。

通信回線９２は、再来受付機１０、診療費支払機２０、及び患者情報管理サーバ３０を含む医療機関システムとオンライン資格確認システム４０との間で情報の通信を行うための回線である。通信回線９２としては、これには限らないが、例えば、インターネットを用いるとよい。

（再来受付機の構成）
図２は、第１の実施の形態における再来受付機１０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、再来受付機１０は、制御部１１と、記憶部１２と、通信部１３と、表示操作部１４と、カードリーダ１５とを含む。

制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等の演算回路を備え、記憶部１２に記憶された動作プログラムに従って、再来受付機１０の各部（通信部１３、表示操作部１４、カードリーダ１５等）を制御する。
記憶部１２は、ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等を備え、制御部１１の動作プログラムを記憶し、また、制御部１１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部１１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部１３は、患者情報管理サーバ３０との間で通信回線９１を通じた情報通信を行い、オンライン資格確認システム４０との間で通信回線９１，９２を通じた情報通信を行う。
表示操作部１４及びカードリーダ１５については、既に図１を用いて説明したため、ここではその説明を省略する。

ここで、制御部１１の構成について具体的に説明する。制御部１１は、カード情報取得部１１１と、資格情報取得部１１２と、予約情報取得部１１３と、受付処理部１１４と、通知処理部１１５と、確認処理部１１６とを備える。

カード情報取得部１１１は、カードリーダ１５が患者のマイナンバーカードから患者のカード情報を読み取ると、カードリーダ１５からこのカード情報を取得する。カード情報には、マイナンバー（登録商標）と、受給者証情報とが含まれる。マイナンバーとは、国民１人１人に割り当てられた個人番号である。受給者証情報とは、被保険者証以外で、公的負担により医療費の全部又は一部が受給されることの証明である受給者証に関する情報である。本実施の形態では、マイナンバーカードにおける種々のサービスを利用するための公開利用領域に、受給者証情報を記録しておくものとする。尚、マイナンバーカードに代えて、マイナンバー及び受給者証情報を記憶したスマートフォン等の媒体を用いてもよいが、以下では、マイナンバーカードを用いるものとして説明する。また、カード情報には、個人認証情報が含まれてもよい。個人認証情報とは、各サービスで個人を認証するために用いられる情報である。個人認証情報がマイナンバーに代えて用いられてもよいが、以下では、マイナンバーが用いられるものとして説明する。本実施の形態では、患者のマイナンバーを記録した媒体の一例として、マイナンバーカードを用いており、患者の公費負担による受給に関する受給情報の一例として、受給者証情報を用いている。そして、媒体から受給情報を取得する第３の取得部の一例として、カード情報取得部１１１を設けている。

資格情報取得部１１２は、カード情報取得部１１１がマイナンバーカードから取得したマイナンバーを用いて、オンライン資格確認システム４０から資格情報を取得する。具体的には、資格情報取得部１１２は、マイナンバーを含む資格情報要求をオンライン資格確認システム４０へ送信する。そして、資格情報取得部１１２は、資格情報要求に対する応答として、資格情報を含む資格情報応答をオンライン資格確認システム４０から受信する。資格情報には、保険証番号を含む保険証情報と、氏名、住所、生年月日等を含む登録情報とが含まれる。本実施の形態では、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部の一例として、資格情報取得部１１２を設けている。また、本実施の形態では、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の氏名情報を取得する第１の取得部の一例として、資格情報取得部１１２を設けている。

予約情報取得部１１３は、資格情報取得部１１２が取得した保険証情報及び登録情報と、カード情報取得部１１１が取得した受給者証情報とを用いて、患者情報管理サーバ３０から患者の予約情報を取得する。具体的には、予約情報取得部１１３は、保険証情報、登録情報、及び受給者証情報を含む予約情報要求を患者情報管理サーバ３０へ送信する。そして、予約情報取得部１１３は、予約情報要求に対する応答として、保険証情報に関連付けて記憶された予約情報を含む予約情報応答を患者情報管理サーバ３０から受信する。或いは、予約情報取得部１１３は、保険証情報が患者情報管理サーバ３０に記憶され、受給者証情報が有効期間内であって患者情報管理サーバ３０に記憶されているものと一致すれば、予約情報を含む予約情報応答を患者情報管理サーバ３０から受信してもよい。ここで、予約情報は、患者が予約した診療科及び日時の情報を含む。本実施の形態では、患者が診察を予約した時間に関する時間情報を含む患者情報の一例として、予約情報を用いている。また、本実施の形態では、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部の一例として、予約情報取得部１１３を設けている。更に、本実施の形態では、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、病院システムから、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部の一例として、予約情報取得部１１３を設けている。更にまた、本実施の形態では、記憶部に患者の保険証番号が記憶されている場合に、第３の取得部により取得された患者の受給情報が、有効期間内であり、記憶部に患者の保険証番号に関連付けて記憶されていれば、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部の一例として、予約情報取得部１１３を設けている。

受付処理部１１４は、予約情報取得部１１３が取得した予約情報を用いて受付処理を行う。具体的には、受付処理部１１４は、患者に対して、受付番号を発行する。また、受付処理部１１４は、予約情報に含まれる診療科に対して、患者が再来した旨の情報を通知してもよい。本実施の形態では、第２の取得部により取得された患者情報を用いて、患者からの診察要求の受付処理を行う受付処理部の一例として、受付処理部１１４を設けている。

通知処理部１１５は、患者に所定の情報を通知するための通知情報を表示操作部１４に表示する。ここで、通知情報は、例えば、カード情報取得部１１１がマイナンバーカードから読み取った受給者証情報が、有効期間外であったり、患者情報管理サーバ３０に記憶されている受給者証情報と一致していなかったりする場合に、その旨を通知するための情報である。或いは、通知情報は、そのような場合に、その旨だけでなく、患者が取るべき行動も通知するための情報であってよい。本実施の形態では、第３の取得部により取得された患者の受給情報が有効期間外である場合に、患者に対して、その旨を通知する通知部の一例として、通知処理部１１５を設けている。また、本実施の形態では、第３の取得部により取得された患者の受給情報が記憶部に患者の保険証番号に関連付けて記憶されていない場合に、患者に対して、その旨を通知する通知部の一例として、通知処理部１１５を設けている。

確認処理部１１６は、患者に所定の確認を行わせるための確認情報を表示操作部１４に表示する。
ここで、確認情報は、例えば、患者情報管理サーバ３０に患者の保険証情報が記憶されていない場合に、その患者に対して、新規患者であるか否か又は過去に来院したことがある患者であるか否かを確認させるための情報である。或いは、確認情報は、例えば、患者情報管理サーバ３０に患者の保険証情報が記憶されていない場合に、患者情報管理サーバ３０にその患者の登録情報が記憶されていなければ、その患者に対して、新規患者であるか否か又は過去に来院したことがある患者であるか否かを確認させるための情報であってもよい。本実施の形態では、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、特定の患者に対して、特定の患者が新規患者であるか否か、又は、特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる問い合わせ部の一例として、確認処理部１１６のこの機能を設けている。また、本実施の形態では、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、第１の取得部により取得された特定の患者の氏名情報が記憶部に記憶されていなければ、特定の患者に対して、特定の患者が新規患者であるか否か、又は、特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる問い合わせの一例として、確認処理部１１６のこの機能を設けている。
また、確認情報は、例えば、患者情報管理サーバ３０に患者の保険証情報が記憶されていない場合に、その患者に対して、保険者が正しいか否か、つまり、保険証が変更されたか否かを確認させるための情報である。或いは、確認情報は、例えば、患者情報管理サーバ３０に患者の保険証情報が記憶されていない場合に、患者情報管理サーバ３０にその患者の登録情報が記憶されていれば、その患者に対して、保険者が正しいか否か、つまり、保険証が変更されたか否かを確認させるための情報であってもよい。この場合、保険者が正しい、つまり、保険証が変更された旨が患者から入力されると、確認処理部１１６は、保険証情報の更新を要求する保険証情報更新要求を患者情報管理サーバ３０へ送信するよう、通信部１３を制御する。本実施の形態では、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、特定の患者に対して、特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる問い合わせ部の一例として、確認処理部１１６のこの機能を設けている。また、本実施の形態では、記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、第１の取得部により取得された特定の患者の氏名情報が記憶部に記憶されていれば、特定の患者に対して、特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる問い合わせ部の一例として、確認処理部１１６のこの機能を設けている。

（診療費支払機の構成）
図３は、第１の実施の形態における診療費支払機２０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、診療費支払機２０は、制御部２１と、記憶部２２と、通信部２３と、表示操作部２４と、カードリーダ２５と、入出金部２６とを含む。

制御部２１は、ＣＰＵ等の演算回路を備え、記憶部２２に記憶された動作プログラムに従って、診療費支払機２０の各部（通信部２３、表示操作部２４、カードリーダ２５、入出金部２６等）を制御する。
記憶部２２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備え、制御部２１の動作プログラムを記憶し、また、制御部２１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部２１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部２３は、患者情報管理サーバ３０との間で通信回線９１を通じた情報通信を行い、オンライン資格確認システム４０との間で通信回線９１，９２を通じた情報通信を行う。
表示操作部２４、カードリーダ２５、及び入出金部２６については、既に図１を用いて説明したため、ここではその説明を省略する。

ここで、制御部２１の構成について具体的に説明する。制御部２１は、カード情報取得部２１１と、資格情報取得部２１２と、請求情報取得部２１３と、支払処理部２１４とを備える。

カード情報取得部２１１は、カードリーダ２５が患者のマイナンバーカードから患者のカード情報を読み取ると、カードリーダ２５からこのカード情報を取得する。カード情報には、マイナンバー（登録商標）が含まれる。マイナンバーについては既に説明したので、ここでの説明は省略する。尚、マイナンバーカードに代えて、マイナンバーを記憶したスマートフォン等の媒体を用いてもよいが、以下では、マイナンバーカードを用いるものとして説明する。

資格情報取得部２１２は、カード情報取得部２１１がマイナンバーカードから取得したマイナンバーを用いて、オンライン資格確認システム４０から資格情報を取得する。具体的には、資格情報取得部２１２は、マイナンバーを含む資格情報要求をオンライン資格確認システム４０へ送信する。そして、資格情報取得部２１２は、資格情報要求に対する応答として、資格情報を含む資格情報応答をオンライン資格確認システム４０から受信する。資格情報には、保険証番号を含む保険証情報と、氏名、住所、生年月日等を含む登録情報とが含まれる。本実施の形態では、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の保険証番号を取得する第１の取得部の一例として、資格情報取得部２１２を設けている。また、本実施の形態では、患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから患者の氏名情報を取得する第１の取得部の一例として、資格情報取得部２１２を設けている。

請求情報取得部２１３は、資格情報取得部２１２が取得した保険証情報を用いて、患者情報管理サーバ３０から患者の請求情報を取得する。具体的には、請求情報取得部２１３は、保険証情報を含む請求情報要求を患者情報管理サーバ３０へ送信する。そして、請求情報取得部２１３は、請求情報要求に対する応答として、保険証情報に関連付けて記憶された請求情報を含む請求情報応答を患者情報管理サーバ３０から受信する。ここで、請求情報は、患者が受けた診察に対する請求額の情報を含む。本実施の形態では、患者が受けた診察に要した金額に関する金額情報を含む患者情報の一例として、請求情報を用いている。また、本実施の形態では、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、記憶部から、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部の一例として、請求情報取得部２１３を設けている。更に、本実施の形態では、第１の取得部により取得された保険証番号を用いて、病院システムから、保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた患者情報を取得する第２の取得部の一例として、請求情報取得部２１３を設けている。

支払処理部２１４は、請求情報取得部２１３が取得した請求情報を用いて支払い処理を行う。具体的には、支払処理部２１４は、患者に対して、請求情報が示す請求金額を提示する。また、支払処理部２１４は、請求金額の提示に応じて患者が入出金部２６に入力した金額を受け付け、必要に応じて釣銭を入出金部２６に出力する。本実施の形態では、第２の取得部により取得された患者情報を用いて、患者の診察に要した費用の支払処理を行う支払処理部の一例として、支払処理部２１４を設けている。

（患者情報管理サーバの構成）
図４は、第１の実施の形態における患者情報管理サーバ３０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、患者情報管理サーバ３０は、制御部３１と、記憶部３２と、通信部３３とを含む。

制御部３１は、ＣＰＵ等の演算回路を備え、記憶部３２に記憶された動作プログラムに従って、患者情報管理サーバ３０の各部（通信部３３等）を制御する。
記憶部３２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備え、制御部３１の動作プログラムを記憶し、また、制御部３１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部３１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部３３は、再来受付機１０又は診療費支払機２０との間で通信回線９１を通じた情報通信を行う。

ここで、制御部３１の構成について具体的に説明する。制御部３１は、情報判定部３１１と、予約情報取得部３１２と、保険証情報更新部３１３と、請求情報取得部３１４とを備える。

情報判定部３１１は、通信部３３が再来受付機１０から保険証情報、予約情報、及び受給者証情報を含む予約情報要求を受信すると、保険証情報が記憶部３２に記憶されているかどうかを判定する。その結果、保険証情報が記憶部３２に記憶されていると判定すれば、情報判定部３１１は、受給者証情報が有効期間内であるかどうかを判定する。また、受給者証情報が有効期間内であると判定すれば、受給者証情報が、記憶部３２に記憶されている受給者証情報と一致するかどうかを判定する。一方、保険証情報が記憶部３２に記憶されていないと判定すれば、情報判定部３１１は、登録情報が記憶部３２に記憶されているかどうかを判定する。

予約情報取得部３１２は、保険証情報が記憶部３２に記憶され、受給者証情報が有効期間内であって記憶部３２に記憶された受給者証情報と一致すると情報判定部３１１により判定されれば、保険証情報に関連付けて記憶部３２に記憶された予約情報を取得する。また、後述するように、記憶部３２に記憶された保険証情報が保険証情報更新部３１３により更新された場合も、予約情報取得部３１２は、更新後の保険証情報に関連付けて記憶部３２に記憶された予約情報を取得する。

保険証情報更新部３１３は、通信部３３が再来受付機１０から保険証情報更新要求を受信すると、記憶部３２に記憶された保険証情報を更新する。

請求情報取得部３１４は、通信部３３が診療費支払機２０から保険証情報を含む請求情報要求を受信すると、保険証情報に関連付けて記憶部３２に記憶された請求情報を取得する。

また、記憶部３２が記憶する情報について具体的に説明する。記憶部３２は、患者管理情報３２１を記憶する。

図５は、患者管理情報３２１の一例を示した図である。図示するように、患者管理情報３２１は、保険証情報と、登録情報と、受給者証情報と、予約情報と、請求情報とを対応付けたものとなっている。
保険証情報は、被保険者証に記載された情報である。保険証情報は、保険証番号、保険者名等を含む。登録情報は、氏名、生年月日、住所等を含む。受給者証情報は、受給者証番号、支給者名等を含む。予約情報は、予約番号、予約日時等を含む。請求情報は、請求番号、診療費等を含む。
図では、例えば、保険証番号「１２３４５６７８」の患者の保険者名が「Ａ」であり、氏名が「〇山〇男」であり、受給者証番号が「１２３４５６」であり、予約日時が「１１月１日９時」であり、診療費が「○○円」であること等が示されている。

（患者情報管理システムの動作）
図６－１及び図６－２は、第１の実施の形態における患者情報管理システム１の再来受付時の動作例を示したシーケンス図である。

患者がマイナンバーカードをカード挿入口に挿入すると、再来受付機１０では、カードリーダ１５が、マイナンバーカードからカード情報を読み取る（ステップ１３１）。カード情報は、マイナンバーと、受給者証情報とを含み、カード情報取得部１１１によって取得される。
そして、再来受付機１０では、資格情報取得部１１２の制御により、通信部１３が、ステップ１３１で取得されたマイナンバーを含む資格情報要求をオンライン資格確認システム４０へ送信する（ステップ１３２）。

これにより、オンライン資格確認システム４０は、資格情報要求を再来受付機１０から受信する（ステップ４３１）。そして、オンライン資格確認システム４０は、ステップ４３１で受信した資格情報要求に含まれるマイナンバーに対応する資格情報を取得し、この資格情報を含む資格情報応答を再来受付機１０へ送信する（ステップ４３２）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、オンライン資格確認システム４０から資格情報応答を受信する（ステップ１３３）。資格情報応答に含まれる資格情報は、保険証情報と、登録情報とを含み、資格情報取得部１１２によって取得される。
そして、再来受付機１０では、予約情報取得部１１３の制御により、通信部１３が、ステップ１３３で取得された保険証情報及び登録情報と、ステップ１３１で取得された受給者証情報とを含む予約情報要求を、患者情報管理サーバ３０へ送信する（ステップ１３４）。

これにより、患者情報管理サーバ３０では、通信部３３が、予約情報要求を再来受付機１０から受信する（ステップ３３１）。予約情報要求は、保険証情報と、登録情報と、受給者証情報とを含み、情報判定部３１１によって取得される。
次に、患者情報管理サーバ３０では、情報判定部３１１が、ステップ３３１で取得された保険証情報が記憶部３２に記憶されているかどうかを判定する（ステップ３３２）。

まず、ステップ３３２において、ステップ３３１で取得された保険証情報が記憶部３２に記憶されていると判定された場合について説明する。この場合、情報判定部３１１は、ステップ３３１で取得された受給者証情報が有効期間内であるかどうかを判定する（ステップ３３３）。例えば、受給者証情報に有効期間内の情報も含めておき、情報判定部３１１は、現在日付がこの有効期間内にあるかどうかに基づいてこの判定を行うとよい。

その結果、ステップ３３１で取得された受給者証情報が有効期間内であると判定されれば、情報判定部３１１は、ステップ３３１で取得された受給者証情報が、記憶部３２に記憶されている受給者証情報と一致するかどうかを判定する（ステップ３３４）。
ステップ３３１で取得された受給者証情報が、記憶部３２に記憶されている受給者証情報と一致すると判定されれば、予約情報取得部３１２が、記憶部３２から、ステップ３３１で取得された保険証情報に関連付けて記憶された予約情報を取得する（ステップ３３５）。
その後、患者情報管理サーバ３０では、予約情報取得部３１２の制御により、通信部３３が、ステップ３３５で取得された予約情報を含む予約情報応答を、再来受付機１０へ送信する（ステップ３３６）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、患者情報管理サーバ３０から予約情報応答を受信する（ステップ１３５）。予約情報応答は、予約情報を含み、予約情報は、予約情報取得部１１３によって取得される。
そして、再来受付機１０では、受付処理部１１４が、ステップ１３５で取得された予約情報を用いて、患者の受付処理を行う（ステップ１３６）。受付処理とは、例えば、患者が予約した診療科の予約した時間の待ち行列にこの患者を追加する処理等である。

一方、ステップ３３３において、ステップ３３１で取得された受給者証情報が有効期間外であると判定された場合、又は、ステップ３３４において、ステップ３３１で取得された受給者証情報が、記憶部３２に記憶されている受給者証情報と一致しない、と判定された場合を考える。この場合、患者情報管理サーバ３０では、情報判定部３１１の制御により、通信部３３が、受給者証の更新を要求する受給者証更新要求を再来受付機１０へ送信する（ステップ３３７）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、受給者証更新要求を患者情報管理サーバ３０から受信する（ステップ１３７）。受給者証更新要求は、通知処理部１１５によって取得される。
そして、再来受付機１０では、通知処理部１１５が、受給者証更新の通知情報を表示操作部１４に表示する（ステップ１３８）。すると、表示操作部１４には、受給者証の更新案内が表示される。具体的には、受給者証は自動更新ができないので、受給者証の更新のための窓口への誘導が表示操作部１４に表示される。

尚、この動作例では、再来受付機１０は、ステップ１３５及びステップ１３６を実行した後にステップ１３７及びステップ１３８を実行したが、ステップ１３７及びステップ１３８を実行した後にステップ１３５及びステップ１３６を実行してもよい。

次に、ステップ３３２において、ステップ３３１で取得された保険証情報が記憶部３２に記憶されていないと判定された場合について説明する。この場合、情報判定部３１１は、ステップ３３１で取得された登録情報が記憶部３２に記憶されているかどうかを判定する（ステップ３４１）。

その結果、ステップ３３１で取得された登録情報が記憶部３２に記憶されていると判定されれば、情報判定部３１１の制御により、通信部３３が、記憶部３２にこの登録情報に関連付けて記憶された保険証情報に含まれる保険者名を、再来受付機１０へ送信する（ステップ３４２）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、患者情報管理サーバ３０から保険者名を受信する（ステップ１４１）。保険者名は、確認処理部１１６によって取得される。
次に、再来受付機１０では、確認処理部１１６が、ステップ１４１で取得された保険者名が正しいかどうか、つまり、本人の変更前の保険者名であるかどうかを確認するための確認情報を表示操作部１４に表示する（ステップ１４２）。
そこで、患者は、保険者名が正しいかどうかを確認して、その結果を表示操作部１４から入力する。すると、確認処理部１１６は、保険者名が正しい旨が表示操作部１４から入力されたかどうかを判定する（ステップ１４３）。
その結果、保険者名が正しい旨が表示操作部１４から入力されたと判定されれば、確認処理部１１６の制御により、通信部１３が、ステップ１３３で取得された保険証情報を含む保険証情報更新要求を患者情報管理サーバ３０へ送信する（ステップ１４４）。

これにより、患者情報管理サーバ３０では、通信部３３が、保険証情報更新要求を再来受付機１０から受信する（ステップ３４３）。保険証情報更新要求に含まれる保険証情報は、保険証情報更新部３１３によって取得される。
次に、患者情報管理サーバ３０では、保険証情報更新部３１３が、記憶部３２に記憶された保険証情報を、ステップ３４３で取得された保険証情報で更新する（ステップ３４４）。つまり、保険証情報更新部３１３は、患者情報管理サーバ３０で管理されていた変更前の保険証情報を、オンライン資格確認システム４０から取得した変更後の保険証情報で更新する。
次いで、患者情報管理サーバ３０では、予約情報取得部３１２が、記憶部３２から、この更新された保険証情報に関連付けて記憶された予約情報を取得する（ステップ３４５）。
その後、患者情報管理サーバ３０では、予約情報取得部３１２の制御により、通信部３３が、ステップ３４５で取得された予約情報を含む予約情報応答を、再来受付機１０へ送信する（ステップ３４６）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、患者情報管理サーバ３０から予約情報応答を受信する（ステップ１４５）。予約情報応答は、予約情報を含み、予約情報は、予約情報取得部１１３によって取得される。
そして、再来受付機１０では、受付処理部１１４が、ステップ１４５で取得された予約情報を用いて、患者の受付処理を行う（ステップ１４６）。受付処理とは、上述と同様、例えば、患者が予約した診療科の予約した時間の待ち行列にこの患者を追加する処理等である。

一方、ステップ３４１において、ステップ３３１で取得された登録情報が記憶部３２に記憶されていないと判定されれば、情報判定部３１１の制御により、通信部３３が、患者に新規患者として登録することを要求する新規患者登録要求を、再来受付機１０へ送信する（ステップ３４７）。

これにより、再来受付機１０では、通信部１３が、新規患者登録要求を患者情報管理サーバ３０から受信する（ステップ１４７）。新規患者登録要求は、通知処理部１１５によって取得される。
そして、再来受付機１０では、通知処理部１１５が、新規患者登録の通知情報を表示操作部１４に表示する（ステップ１４８）。すると、表示操作部１４には、新規患者登録の案内が表示される。

また、ステップ１４３において、保険者名が正しくない旨が表示操作部１４から入力されたと判定された場合も、再来受付機１０では、通知処理部１１５が、新規患者登録の通知情報を表示操作部１４に表示する（ステップ１４８）。すると、表示操作部１４には、新規患者登録の案内が表示される。

図７は、第１の実施の形態における患者情報管理システム１の診療費支払時の動作例を示したシーケンス図である。

患者がマイナンバーカードをカード挿入口に挿入すると、診療費支払機２０では、カードリーダ２５が、マイナンバーカードからカード情報を読み取る（ステップ２５１）。カード情報は、マイナンバーを含み、カード情報取得部２１１によって取得される。
そして、診療費支払機２０では、資格情報取得部２１２の制御により、通信部２３が、ステップ２５１で取得されたマイナンバーを含む資格情報要求をオンライン資格確認システム４０へ送信する（ステップ２５２）。

これにより、オンライン資格確認システム４０は、資格情報要求を診療費支払機２０から受信する（ステップ４５１）。そして、オンライン資格確認システム４０は、ステップ４５１で受信した資格情報要求に含まれるマイナンバーに対応する資格情報を取得し、この資格情報を含む資格情報応答を診療費支払機２０へ送信する（ステップ４５２）。

これにより、診療費支払機２０では、通信部２３が、オンライン資格確認システム４０から資格情報応答を受信する（ステップ２５３）。資格情報応答に含まれる資格情報は、保険証情報を含み、資格情報取得部２１２によって取得される。
そして、診療費支払機２０では、請求情報取得部２１３の制御により、通信部２３が、ステップ２５３で取得された保険証情報を含む請求情報要求を、患者情報管理サーバ３０へ送信する（ステップ２５４）。

これにより、患者情報管理サーバ３０では、通信部３３が、請求情報要求を診療費支払機２０から受信する（ステップ３５１）。請求情報要求は、保険証情報を含み、請求情報取得部３１４によって取得される。
次に、患者情報管理サーバ３０では、請求情報取得部３１４が、記憶部３２から、ステップ３５１で取得された保険証情報に関連付けて記憶された請求情報を取得する（ステップ３５２）。
その後、患者情報管理サーバ３０では、請求情報取得部３１４の制御により、通信部３３が、ステップ３５２で取得された請求情報を含む請求情報応答を、診療費支払機２０へ送信する（ステップ３５３）。

これにより、診療費支払機２０では、通信部２３が、患者情報管理サーバ３０から請求情報応答を受信する（ステップ２５５）。請求情報応答は、請求情報を含み、請求情報は、支払処理部２１４によって取得される。
そして、診療費支払機２０では、支払処理部２１４が、ステップ２５５で取得された請求情報を用いて、診療費の支払い処理を行う（ステップ２５６）。支払い処理は、例えば、患者が診療費支払機２０の入出金部２６に請求金額を入金することにより行われる。

（変形例）
オンライン資格確認システム４０には、本来の保険証情報の取得という目的のために日常的に大変多くのアクセスがある。そこに、本来の目的以外で資格情報を問い合わせると、システムへの負荷が増加して問題となる可能性がある。また、災害が発生した場合等はオンライン資格確認システム４０にアクセスできないことも想定される。

そこで、第１の実施の形態では、マイナンバーカードに保険証情報を書き込むことも考えられる。その場合、患者情報管理システム１では、以下の処理が実行されることとなる。
即ち、まず、再来受付機１０又は診療費支払機２０は、マイナンバーカードを読み取る際に、マイナンバーカードから保険証情報が取得できるかどうかを判定する。
その結果、マイナンバーカードから保険証情報が取得できると判定すれば、再来受付機１０又は診療費支払機２０は、マイナンバーカードから取得した保険証情報に基づき、患者情報管理サーバ３０に対して予約情報又は請求情報の問い合わせ等の処理を行う。
一方、マイナンバーカードから保険証情報が取得できないと判定すれば、再来受付機１０又は診療費支払機２０は、オンライン資格確認システム４０に対して保険証情報の問い合わせを行い、取得した保険証情報をマイナンバーカードに書き込む。

また、第１の実施形態では、オンライン資格確認システム４０から受信した資格情報を、オンライン資格確認システム４０とは別の病院内のサーバ等に保存しておき、一定期間の間はそのサーバ等から資格情報を取得するようにしてもよい。例えば、レセプト請求から次のレセプト請求までの１カ月は病院内のサーバから資格情報を取得するようにすれば、オンライン資格確認システム４０の負荷が低減される。

（効果）
第１の実施の形態によれば、診察券の発行コストが削減でき、かつ診察券と保険証を共通化できる（マイナンバーカードが診察券にも保険証にもなる）、という効果が得られる。

［第２の実施の形態］
（概要）
第２の実施の形態は、複数の診察券情報をそれぞれ対応する病院識別情報に関連付けてマイナンバーカードに記録し、病院識別情報に対応する診察券情報を取得する、というものである。

（患者情報管理システムの全体構成）
図８は、第２の実施の形態における患者情報管理システム２の全体構成例を示した図である。図示するように、患者情報管理システム２は、患者情報記録装置５０と、再来受付機６０と、患者情報管理サーバ７０とを含む。患者情報記録装置５０、再来受付機６０、及び患者情報管理サーバ７０は、病院等の医療機関に設置され、互いに通信回線９３を介して接続されている。

患者情報記録装置５０は、例えば医療機関の受付窓口周辺に設置され、診察券に記録された診察券情報を読み出し、この診察券情報をマイナンバーカードに記録する装置である。患者情報記録装置５０は、上部に設けられた表示操作部５４と、表示操作部５４の右下のカード挿入口に設けられたカードリーダライタ５５とを備える。表示操作部５４は、例えばタッチパネルディスプレイであり、患者に対して各種情報を表示すると共に、患者による操作を受け付ける。カードリーダライタ５５は、カード挿入口に挿入されたカードから情報を読み取ったりカード挿入口に挿入されたカードに情報を書き込んだりする装置であり、例えば、磁気カードリーダ及び非接触ＩＣカードリーダライタを含む。カードリーダライタ５５の非接触ＩＣカードリーダライタを含む部分は、かざされたカードに対して情報の読み書きを行うものでもよいが、以下では、カード挿入口に挿入されたカードに対して情報の読み書きを行うものを例にとって説明する。

再来受付機６０は、例えば医療機関の受付窓口周辺に設置され、前回の来院時に診察の予約をした患者が再来院した際に、その患者を再来の患者として受け付ける装置である。再来受付機６０は、上部に設けられた表示操作部６４と、表示操作部６４の右下のカード挿入口に設けられたカードリーダ６５とを備える。表示操作部６４及びカードリーダ６５はそれぞれ第１の実施の形態における表示操作部１４及びカードリーダ１５と同様なので、ここでの説明は省略する。尚、再来受付機６０が、患者情報記録装置５０の機能を有することとしてもよい。

患者情報管理サーバ７０は、患者に関する情報である患者情報を、患者を一意に識別する患者識別情報に関連付けて管理する。患者情報は、患者に関する情報であれば、如何なる情報でもよいが、以下では、患者の氏名、住所、生年月日等の登録情報を例にとって説明する。尚、ここでは、登録情報を、氏名、住所、生年月日等を含むものとしたが、氏名のみを含むものでもよい。

通信回線９３は、患者情報記録装置５０又は再来受付機６０と患者情報管理サーバ７０との間で情報の通信を行うための回線である。通信回線９３としては、これには限らないが、例えばＬＡＮ（Local Area Network）を用いるとよい。

（患者情報記録装置の構成）
図９は、第２の実施の形態における患者情報記録装置５０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、患者情報記録装置５０は、制御部５１と、記憶部５２と、通信部５３と、表示操作部５４と、カードリーダライタ５５とを含む。

制御部５１は、ＣＰＵ等の演算回路を備え、記憶部５２に記憶された動作プログラムに従って、患者情報記録装置５０の各部（通信部５３、表示操作部５４、カードリーダライタ５５等）を制御する。
記憶部５２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備え、制御部５１の動作プログラムを記憶し、また、制御部５１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部５１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部５３は、患者情報管理サーバ７０との間で通信回線を通じた情報通信を行う。
表示操作部５４及びカードリーダライタ５５については、既に図８を用いて説明したため、ここではその説明を省略する。

ここで、制御部５１の構成について具体的に説明する。制御部５１は、病院識別情報取得部５１１と、患者識別情報取得部５１２と、病院判定部５１３と、患者情報取得部５１４と、情報出力部５１５とを備える。

病院識別情報取得部５１１は、カードリーダライタ５５が患者の診察券から病院識別情報及び患者識別情報を含む診察券情報を読み取ると、カードリーダライタ５５からこの病院識別情報を取得する。病院識別情報は、本システムに参加している病院を一意に識別する識別情報である。通常運用では、病院を識別するために病院が独自に決めた病院コードである院内病院コードを使用するが、院内病院コードは本システム内でユニークとは限らないので、院内病院コードとは別に、システム内でユニークとなる病院識別情報を設定している。本実施の形態では、病院を一意に識別するための病院識別情報を取得する第４の取得部の一例として、病院識別情報取得部５１１を設けている。

患者識別情報取得部５１２は、カードリーダライタ５５が患者の診察券から病院識別情報及び患者識別情報を含む診察券情報を読み取ると、カードリーダライタ５５からこの患者識別情報を取得する。本実施の形態では、病院の患者を一意に識別するための患者識別情報を取得する第５の取得部の一例として、患者識別情報取得部５１２を設けている。

病院判定部５１３は、病院識別情報取得部５１１が取得した病院識別情報と、自装置に予め設定された病院識別情報とを突合して、これらの病院識別情報が一致するかどうかを判定する。

患者情報取得部５１４は、患者識別情報取得部５１２が取得した患者識別情報を用いて、患者情報管理サーバ７０から患者情報を取得する。具体的には、患者情報取得部５１４は、患者識別情報を含む患者情報要求を患者情報管理サーバ７０へ送信する。そして、患者情報取得部５１４は、患者情報要求に対する応答として、患者識別情報に関連付けて記憶された患者情報を含む患者情報応答を患者情報管理サーバ７０から受信する。

情報出力部５１５は、カードリーダライタ５５に情報を出力することにより、カードリーダライタ５５がマイナンバーカードに情報を書き込むように制御する。具体的には、情報出力部５１５は、病院識別情報取得部５１１が取得した病院識別情報と、患者識別情報取得部５１２が取得した患者識別情報と、患者情報取得部５１４が取得した患者情報とを、診察券情報としてマイナンバーカードに書き込むように制御する。この場合、マイナンバーカードの公開利用領域には、複数の病院の診察券情報が記録されることが想定される。そこで、情報出力部５１５は、新たな診察券情報を、マイナンバーカードの他の病院の診察券情報が記録されていない領域に書き込むように制御する。尚、マイナンバーカードに代えて、マイナンバーを記憶したスマートフォン等の媒体を用いてもよいが、以下では、マイナンバーカードを用いるものとして説明する。本実施の形態では、第４の取得部により取得された病院識別情報と、第５の取得部により取得された患者識別情報とを関連付けて、患者のマイナンバーを記録した媒体に記録する記録部の一例として、情報出力部５１５を設けている。また、本実施の形態では、第４の取得部により取得された病院識別情報と、第５の取得部により取得された患者識別情報とを関連付けて、患者のマイナンバーを記録した媒体の記録領域のうち、他の病院に関する病院識別情報と患者識別情報とが記録されていない記録領域に記録する記録部の一例として、情報出力部５１５を設けている。

（再来受付機の構成）
図１０は、第２の実施の形態における再来受付機６０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、再来受付機６０は、制御部６１と、記憶部６２と、通信部６３と、表示操作部６４と、カードリーダ６５とを含む。

制御部６１は、ＣＰＵ等の演算回路を備え、記憶部６２に記憶された動作プログラムに従って、再来受付機６０の各部（通信部６３、表示操作部６４、カードリーダ６５等）を制御する。
記憶部６２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備え、制御部６１の動作プログラムを記憶し、また、制御部６１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部６１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部６３は、患者情報管理サーバ７０との間で通信回線９３を通じた情報通信を行う。
表示操作部６４及びカードリーダ６５については、既に図８を用いて説明したため、ここではその説明を省略する。

ここで、制御部６１の構成について具体的に説明する。制御部６１は、カード情報取得部６１１と、病院判定部６１２と、予約情報取得部６１３と、受付処理部６１４と、通知処理部６１５とを備える。

カード情報取得部６１１は、カードリーダ６５が患者のマイナンバーカードから患者のカード情報を読み取ると、カードリーダ６５からこのカード情報を取得する。カード情報には、診察券情報と、受給者証情報とが含まれる。診察券情報は、患者情報記録装置５０によって記録された情報であり、病院識別情報と、患者識別情報とを含む。受給者証情報とは、第１の実施の形態でも述べた通り、被保険者証以外で、公的負担により医療費の全部又は一部が受給されることの証明である受給者証に関する情報である。本実施の形態では、マイナンバーカードにおける種々のサービスを利用するための公開利用領域に、診察券情報及び受給者証情報を記録しておくものとする。

病院判定部６１２は、カード情報取得部６１１が取得した病院識別情報と、自装置に予め設定された病院識別情報とを突合して、これらの病院識別情報が一致するかどうかを判定する。また、病院判定部６１２は、この判定結果に基づき、カード情報取得部６１１が取得した診察券情報から、再来受付機６０が設置された病院の診察券情報を抽出する。

予約情報取得部６１３は、カード情報取得部６１１が取得した患者識別情報及び受給者証情報を用いて、患者情報管理サーバ７０から患者の予約情報を取得する。具体的には、予約情報取得部６１３は、患者識別情報及び受給者証情報を含む予約情報要求を患者情報管理サーバ７０へ送信する。そして、予約情報取得部６１３は、予約情報要求に対する応答として、患者識別情報に関連付けて記憶された予約情報を含む予約情報応答を患者情報管理サーバ７０から受信する。或いは、予約情報取得部６１３は、受給者証情報が有効期間内であって患者情報管理サーバ７０に記憶されているものと一致すれば、予約情報を含む予約情報応答を患者情報管理サーバ７０から受信してもよい。ここで、予約情報は、患者が予約した診療科及び日時の情報を含む。

受付処理部６１４は、予約情報取得部６１３が取得した予約情報を用いて受付処理を行う。具体的には、受付処理部６１４は、患者に対して、受付番号を発行する。また、受付処理部６１４は、予約情報に含まれる診療科に対して、患者が再来した旨の情報を通知してもよい。

通知処理部６１５は、患者に所定の情報を通知するための通知情報を表示操作部６４に表示する。ここで、通知情報は、例えば、カード情報取得部６１１がマイナンバーカードから読み取った受給者証情報が、有効期間外であったり、患者情報管理サーバ３０に記憶されている受給者証情報と一致していなかったりする旨の情報である。

（患者情報管理サーバの構成）
図１１は、第２の実施の形態における患者情報管理サーバ７０の機能構成例を示したブロック図である。図示するように、患者情報管理サーバ７０は、制御部７１と、記憶部７２と、通信部７３とを含む。

制御部７１は、ＣＰＵ等の演算回路を備え、記憶部７２に記憶された動作プログラムに従って、患者情報管理サーバ７０の各部（通信部７３等）を制御する。
記憶部７２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等を備え、制御部７１の動作プログラムを記憶し、また、制御部７１の制御処理の際にワーク領域として利用される。動作プログラムには、コンピュータである制御部７１が、後述する処理を実行するためのプログラムが含まれる。
通信部７３は、患者情報記録装置５０又は再来受付機６０との間で通信回線９３を通じた情報通信を行う。

ここで、制御部７１の構成について具体的に説明する。制御部７１は、患者情報取得部７１１と、情報判定部７１２と、予約情報取得部７１３とを備える。

患者情報取得部７１１は、患者識別情報に関連付けて記憶部７２に記憶された患者情報を取得する。

情報判定部７１２は、通信部７３が再来受付機６０から患者識別情報及び受給者証情報を含む予約情報要求を受信すると、受給者証情報が有効期間内であるかどうかを判定する。また、受給者証情報が有効期間内であると判定すれば、受給者証情報が、記憶部７２に記憶されている受給者証情報と一致するかどうかを判定する。

予約情報取得部７１３は、受給者証情報が有効期間内であって記憶部７２に記憶された受給者証情報と一致すると情報判定部７１２により判定されれば、患者識別情報に関連付けて記憶部７２に記憶された予約情報を取得する。

また、記憶部７２が記憶する情報について具体的に説明する。記憶部７２は、患者管理情報７２１を記憶する。

図１２は、患者管理情報７２１の一例を示した図である。図示するように、患者管理情報７２１は、患者識別情報と、登録情報と、受給者証情報と、予約情報とを対応付けたものとなっている。
患者識別情報は、患者を一意に識別するための識別情報である。患者識別情報は、病院内でユニークであればよい。登録情報は、氏名、生年月日、住所等を含む。受給者証情報は、受給者証番号、支給者名等を含む。予約情報は、予約番号、予約日時等を含む。
図では、例えば、患者識別情報「００１」の患者の氏名が「〇山〇男」であり、受給者証番号が「１２３４５６」であり、予約日時が「１１月１日９時」であること等が示されている。

（患者情報管理システムの動作）
図１３は、第２の実施の形態における患者情報管理システム２の患者情報記録時の動作例を示したシーケンス図である。

患者が診察券をカード挿入口に挿入すると、患者情報記録装置５０では、カードリーダライタ５５が、診察券から診察券情報を読み取る（ステップ５３１）。診察券情報は、病院識別情報と、患者識別情報とを含み、病院識別情報は、病院識別情報取得部５１１によって取得され、患者識別情報は、患者識別情報取得部５１２によって取得される。
次に、患者情報記録装置５０では、病院判定部５１３が、ステップ５３１で取得された病院識別情報と、自装置に予め設定された病院識別情報とを突合し（ステップ５３２）、これらの病院識別情報が一致するかどうかを判定する（ステップ５３３）。
その結果、これらの病院識別情報が一致しないと判定されれば、患者情報記録装置５０は、診察券の間違いと判断して、処理を終了する。
一方、これらの病院識別情報が一致すると判定されれば、患者情報取得部５１４の制御により、通信部５３が、ステップ５３１で取得された患者識別情報を含む患者情報要求を、患者情報管理サーバ７０へ送信する（ステップ５３４）。

これにより、患者情報管理サーバ７０では、通信部７３が、患者情報要求を患者情報記録装置５０から受信する（ステップ７３１）。患者情報要求は、患者識別情報を含み、患者情報取得部７１１によって取得される。
次に、患者情報管理サーバ７０では、患者情報取得部７１１が、記憶部７２から、ステップ７３１で取得された患者識別情報に関連付けて記憶された患者情報を取得する（ステップ７３２）。ここで、患者情報取得部７１１は、患者情報として、氏名等の登録情報を取得すればよい。
その後、患者情報管理サーバ７０では、患者情報取得部７１１の制御により、通信部７３が、ステップ７３２で取得された患者情報を含む患者情報応答を、患者情報記録装置５０へ送信する（ステップ７３３）。

これにより、患者情報記録装置５０では、通信部５３が、患者情報管理サーバ７０から患者情報応答を受信する（ステップ５３５）。患者情報応答は、患者情報を含み、患者情報は、患者情報取得部５１４によって取得される。
次に、患者情報記録装置５０では、情報出力部５１５の制御により、カードリーダライタ５５が、カード挿入口にマイナンバーカードが挿入されたかどうかを判定する（ステップ５３６）。
その結果、カード挿入口にマイナンバーカードが挿入されたと判定されれば、情報出力部５１５の制御により、カードリーダライタ５５は、ステップ５３１で取得された病院識別情報及び患者識別情報と、ステップ５３５で取得された患者情報とを、マイナンバーカードに書き込む（ステップ５３７）。
一方、カード挿入口にマイナンバーカードが挿入されなかったと判定されれば、患者情報記録装置５０は、処理を終了する。

図１４は、第２の実施の形態における患者情報管理システム２の再来受付時の動作例を示したシーケンス図である。

患者がマイナンバーカードをカード挿入口に挿入すると、再来受付機６０では、カードリーダ６５が、マイナンバーカードからカード情報を読み取る（ステップ６４１）。カード情報は、診察券情報と、受給者証情報とを含み、カード情報取得部６１１によって取得される。診察券情報は、病院識別情報と、患者識別情報とを含む。診察券情報には、複数の病院の診察券情報が含まれる場合があるが、その場合は、全ての診察券情報がカード情報取得部６１１によって取得される。尚、マイナンバーカードに診察券情報が記録されていなければ、再来受付機６０は、従来の磁気診察券の挿入を案内するとよい。

次に、再来受付機６０では、病院判定部６１２が、診察券情報をカウントするために変数Ｎを１にセットする（ステップ６４２）。
次いで、病院判定部６１２は、ステップ６４１で取得された診察券情報から、Ｎ番目の診察券情報を取得する（ステップ６４３）。
次いで、病院判定部６１２は、ステップ６４３で取得されたＮ番目の診察券情報に含まれる病院識別情報と、自装置に予め設定された病院識別情報とを突合し（ステップ６４４）、これらの病院識別情報が一致するかどうかを判定する（ステップ６４５）。

その結果、これらの病院識別情報が一致しないと判定されれば、病院判定部６１２は、変数Ｎに１を加算して（ステップ６４６）、ステップ６４１で取得された診察券情報の中にＮ番目の診察券情報が存在するかどうかを判定する（ステップ６４７）。そして、Ｎ番目の診察券情報が存在すると判定すれば、病院判定部６１２は、処理をステップ６４３へ戻す。また、Ｎ番目の診察券情報が存在しないと判定されれば、再来受付機６０が設置された病院の診察券情報がマイナンバーカードに記録されていないことになるので、再来受付機６０は、処理を終了する。尚、その場合、再来受付機６０は、従来の磁気診察券の挿入を案内するとよい。

一方、これらの病院識別情報が一致すると判定されれば、予約情報取得部６１３の制御により、通信部６３が、ステップ６４１で取得された患者識別情報及び受給者証情報を含む予約情報要求を、患者情報管理サーバ７０へ送信する（ステップ６４８）。

これにより、患者情報管理サーバ７０では、通信部７３が、予約情報要求を再来受付機６０から受信する（ステップ７４１）。予約情報要求は、患者識別情報と、受給者証情報とを含み、情報判定部７１２によって取得される。
次に、患者情報管理サーバ７０では、情報判定部７１２が、ステップ７４１で取得された受給者証情報が有効期間内であるかどうかを判定する（ステップ７４２）。例えば、受給者証情報に有効期間内の情報も含めておき、情報判定部７１２は、現在日付がこの有効期間内にあるかどうかに基づいてこの判定を行うとよい。

その結果、ステップ７４１で取得された受給者証情報が有効期間内であると判定されれば、情報判定部７１２は、ステップ７４１で取得された受給者証情報が、記憶部７２に記憶されている受給者証情報と一致するかどうかを判定する（ステップ７４３）。
ステップ７４１で取得された受給者証情報が、記憶部７２に記憶されている受給者証情報と一致すると判定されれば、予約情報取得部７１３が、記憶部７２から、ステップ７４１で取得された患者識別情報に関連付けて記憶された予約情報を取得する（ステップ７４４）。
その後、患者情報管理サーバ７０では、予約情報取得部７１３の制御により、通信部７３が、ステップ７４４で取得された予約情報を含む予約情報応答を、再来受付機６０へ送信する（ステップ７４５）。

これにより、再来受付機６０では、通信部６３が、患者情報管理サーバ７０から予約情報応答を受信する（ステップ６４９）。予約情報応答は、予約情報を含み、予約情報は、予約情報取得部６１３によって取得される。
そして、再来受付機６０では、受付処理部６１４が、ステップ６４９で取得された予約情報を用いて、患者の受付処理を行う（ステップ６５０）。受付処理とは、例えば、患者が予約した診療科の予約した時間の待ち行列にこの患者を追加する処理等である。

一方、ステップ７４２において、ステップ７４１で取得された受給者証情報が有効期間外であると判定された場合、又は、ステップ７４３において、ステップ７４１で取得された受給者証情報が、記憶部７２に記憶されている受給者証情報と一致しない、と判定された場合を考える。この場合、患者情報管理サーバ７０では、情報判定部７１２の制御により、通信部７３が、受給者証の更新を要求する受給者証更新要求を再来受付機６０へ送信する（ステップ７４６）。

これにより、再来受付機６０では、通信部６３が、受給者証更新要求を患者情報管理サーバ７０から受信する（ステップ６５１）。受給者証更新要求は、通知処理部６１５によって取得される。
そして、再来受付機６０では、通知処理部６１５が、受給者証更新の通知情報を表示操作部６４に表示する（ステップ６５２）。すると、表示操作部６４には、受給者証の更新案内が表示される。具体的には、受給者証は自動更新ができないので、受給者証の更新のための窓口への誘導が表示操作部６４に表示される。

（変形例）
上記では、再来受付機６０は、マイナンバーカードから診察券情報を読み込む際に、全ての診察券情報を読み込むようにしたが、これには限らない。再来受付機６０は、マイナンバーカードから１件ずつ、つまり病院毎に診察券情報を読み込み、病院識別情報が一致しない場合に次の診察券情報を読み込むようにしてもよい。

上記では、患者情報管理システム２に再来受付機６０を設け、再来受付機６０がマイナンバーカードに記録された診察券情報を用いる例を示したが、この限りではない。患者情報管理システム２に診療費支払機を設け、診療費支払機がマイナンバーカードに記録された診察券情報を用いるようにしてもよい。その場合、患者情報管理システム２では、図１４と同様の動作が行われることになる。
即ち、まず、診療費支払機は、ステップ６４１～６４６の処理を行う。その結果、ステップ６４５で病院識別情報が一致すると判定されれば、診療費支払機は、患者識別情報を含む請求情報要求を、患者情報管理サーバ７０へ送信する。
これにより、患者情報管理サーバ７０は、請求情報要求を診療費支払機から受信する。次に、患者情報管理サーバ７０は、患者識別情報に関連付けて記憶された請求情報を取得する。その後、患者情報管理サーバ７０は、請求情報を含む請求情報応答を、診療費支払機へ送信する。
これにより、診療費支払機は、患者情報管理サーバ７０から請求情報応答を受信する。そして、診療費支払機は、取得された請求情報を用いて、患者の診療費の支払い処理を行う。その際、診療費支払機は、診察券情報に含まれる氏名と、請求情報応答にセットされている氏名とを比較する。つまり、診療費支払機は、本人確認を行う。その結果、氏名が一致した場合に、診療費支払機は、支払い処理を行う。

上記では、本発明を医療業界に適用した場合について説明したが、これには限らない。例えば、宿泊業界やレンタル業界等、会員カードが存在する他業界にも本発明は適用可能である。

（効果）
第２の実施の形態によれば、診察券の発行コストが削減でき、更には複数の診察券を持ち歩かなくてよい、という効果が得られる。

［第３の実施の形態］
（概要）
第３の実施の形態は、マイナンバーカードを用いた診察券番号照会サービスで、診察券の代わりにマイナンバーカードがかざされた場合に、マイナンバーカードの固有情報と、かざされた装置の端末情報とを送信して、診察券番号を照会する、というものである。照会先は、事前にマイナンバーカードの固有情報と、装置の端末情報と、診察券番号との対応情報を登録しておき、この対応情報に基づいて診察券番号を回答する。以下、マイナンバーカードがかざされる装置を再来受付機とし、照会先をサーバ装置として、説明する。

（診察券番号照会システムの全体構成）
図１５は、第３の実施の形態における診察券番号照会システム３の全体構成例を示した図である。図示するように、診察券番号照会システム３は、再来受付機８１ａ，８１ｂ，８１ｃと、サーバ装置８２とを含む。再来受付機８１ａ，８１ｂ，８１ｃと、サーバ装置８２とは、通信回線９４を介して接続されている。尚、再来受付機８１ａ，８１ｂ，８１ｃはそれぞれ例えば病院Ａ、病院Ｂ、病院Ｃに設置されていることを想定しているが、これらを区別しない場合は、再来受付機８１と表記するものとする。

再来受付機８１は、例えば医療機関の受付窓口周辺に設置され、前回の来院時に診察の予約をした患者が再来院した際に、その患者を再来の患者として受け付ける装置である。
サーバ装置８２は、患者毎に、マイナンバーカードの固有情報と、再来受付機８１の端末情報と、診察券番号とを対応付けた対応情報を保持するコンピュータ装置である。
通信回線９４は、再来受付機８１とサーバ装置８２との間で情報の通信を行うための回線である。通信回線９４としては、これには限らないが、例えば、インターネットを用いるとよい。

図１６は、サーバ装置８２が保持する対応情報の具体例を示した図である。図において、マイナンバーカードの固有情報は、「カード固有情報」と略記している。図では、例えば、マイナンバーカードの固有情報「２３４５８７１５６」と、Ａ病院の再来受付機８１ａの端末情報「Ｚｄｋｌ１５２３」とに基づいて、Ａ病院の診察券番号「１２３４５」を取得可能なことが示されている。

（診察券番号照会システムの動作）
第３の実施の形態における診察券番号照会システム３は、以下の処理ステップを実行する。尚、受け付けは窓口で行ってもよいが、以下では、再来受付機１０で受け付けを行う場合を例にとって説明する。
（１）患者が、再来受付機８１で受け付けのための操作を行う。
（２）患者が診察券を用いて受け付けのための操作を行った場合、再来受付機１０は、そのまま受付処理を行う。
（３）患者がマイナンバーカードを用いて受け付けのための操作を行った場合、再来受付機１０は、サーバ装置８２に問合せを行う。つまり、再来受付機１０は、マイナンバーカードの固有情報と、再来受付機８１の端末情報とを、サーバ装置８２へ送信する。
（４）サーバ装置８２は、上記の対応情報から診察券番号を特定して、再来受付機８１に返信する。
（５）再来受付機８１は、返信された診察券番号に基づいて受付処理を行う。

（変形例）
上記では、マイナンバーカードの固有情報として、マイナンバーを用いたが、これに限らず、顔、住所、氏名等の情報もそれがユニークであれば用いてよい。
上記では、マイナンバーカードがかざされる装置の端末情報として、予め登録された端末番号を用いたが、これに限らず、ＧＰＳ情報等を用いてもよい。

（効果）
第３の実施の形態によれば、以下の効果が得られる。
（１）複数の医療機関を受診している患者にとって、診察券を多数持ち歩かなくてよくなる。
（２）複数の医療機関を受診しない患者は、従来通りの診察券での受診が可能である。
（３）病院側も従来のシステムを大幅に変更する必要がなく、容易に対応できる。
（４）マイナンバーカードに保険証の機能が加わった際には、マイナンバーカード１枚で全てが完結できる。
（５）病院は診察券発行コストを削減でき、患者は診察券紛失時の再発行手数料が不要となる。

［第４の実施の形態］
（概要）
第４の実施の形態は、患者が診療費の支払いを行う際に調剤薬局（以下、単に「薬局」ともいう）を選択し、選択された薬局に処方箋情報を送信して、薬局での処理を事前に開始できるようにする、というものである。その際、薬局の選択時に薬局毎の情報を表示することによって患者が最適な選択を行うことができるようにする。また、薬局での受け取りの予約も可能とする。加えて、このような薬局の選択及び処方箋情報の送信は、スマホ等の携帯端末のアプリで実行可能とする。このように携帯端末を用いる場合には、処方箋のＱＲコード（登録商標）から処方箋情報を入手することも可能とする。

（調剤薬局選択システムの全体構成）
図１７は、第４の実施の形態における調剤薬局選択システム４の全体構成例を示した図である。図示するように、調剤薬局選択システム４は、診療費支払機８６と、携帯端末８７と、調剤薬局端末８８ａ，８８ｂ，８８ｃと、サーバ装置８９とを含む。診療費支払機８６と、調剤薬局端末８８ａ，８８ｂ，８８ｃと、サーバ装置８９とは、通信回線９５を介して接続されている。また、携帯端末８７は、無線通信により通信回線９５に接続されている。尚、調剤薬局端末８８ａ，８８ｂ，８８ｃはそれぞれ調剤薬局Ａ、調剤薬局Ｂ、調剤薬局Ｃに設置されていることを想定しているが、これらを区別しない場合は、調剤薬局端末８８と表記するものとする。

診療費支払機８６は、例えば医療機関の精算窓口周辺に設置され、診察を受けた患者に対して診療費の請求額を提示すると共に、患者から診療費の支払いを受ける装置である。本実施の形態では、診療費支払機８６は、患者が診療費を支払った後に調剤薬局を選択して処方箋情報を送信するためにも用いられる。
携帯端末８７は、患者が携帯している端末装置である。本実施の形態では、携帯端末８７は、患者が診療費支払機８６で診療費を支払った後に調剤薬局を選択して処方箋情報を送信するために用いられる。携帯端末８７としては、例えば、スマートフォンを用いればよい。
調剤薬局端末８８は、調剤薬局に設置され、診療費支払機８６又は携帯端末８７から送信された処方箋情報を受け付ける端末装置である。
サーバ装置８９は、調剤薬局に関する情報を管理し、診療費支払機８６又は携帯端末８７にその情報を提供したり、診療費支払機８６又は携帯端末８７から調剤薬局端末８８への処方箋情報の送信を仲介したりするコンピュータ装置である。
通信回線９５は、診療費支払機８６、携帯端末８７又は調剤薬局端末８８とサーバ装置８９との間で情報の通信を行うための回線である。通信回線９５としては、これには限らないが、例えば、インターネットを用いるとよい。

（調剤薬局選択システムの動作）
第４の実施の形態における調剤薬局選択システム４は、以下の処理ステップを実行する。尚、実際には、サーバ装置８９が、診療費支払機８６又は携帯端末８７に情報を送信したり、診療費支払機８６又は携帯端末８７から情報を受信して調剤薬局端末８８へ情報を送信したりするが、以下では、診療費支払機８６、携帯端末８７、及び調剤薬局端末８８が行う処理のみを説明する。

まず、患者が診療費支払機８６で調剤薬局を選択して処方箋情報を送信する場合について説明する。
（１）患者が、診療費支払機８６で診療費を支払う操作を行う。
（２）診療費支払機８６は、調剤薬局の選択画面を表示する。診療費支払機８６は、同時に、各調剤薬局に関する情報も表示する。ここで、各調剤薬局に関する情報には、例えば、所在地又は現在地からの距離、基本料金、特徴（セールスポイント、サービス内容等）がある。
（３）患者は、診療費支払機８６で、調剤薬局を選択すると共に、処方箋情報の送信指示を入力する。尚、この処方箋情報の送信指示は、薬の受け取りの予約という意味合いで入力されてもよい。
（４）調剤薬局では、調剤薬局端末８８が、処方箋情報を受け付ける。

次に、患者が携帯端末８７で調剤薬局を選択して処方箋情報を送信する場合について説明する。
（１）患者が携帯端末８７で予約アプリを開く。尚、患者が診察を受けた病院は、携帯端末８７上で選択することにより特定してもよいし、ＧＰＳ情報に基づいて特定してもよい。
（２）患者は携帯端末８７で処方箋のＱＲコードを読み取る。
（３）携帯端末８７は、調剤薬局の選択画面を表示する。携帯端末８７は、同時に、各調剤薬局に関する情報も表示する。ここで、各調剤薬局に関する情報には、例えば、所在地又は現在地からの距離、基本料金、特徴（セールスポイント、サービス内容等）がある。
（４）患者は、携帯端末８７で、調剤薬局を選択すると共に、処方箋情報の送信指示を入力する。尚、この処方箋情報の送信指示は、薬の受け取りの予約という意味合いで入力されてもよい。
（５）調剤薬局では、調剤薬局端末８８が、処方箋情報を受け付ける。

図１８は、診療費支払機８６を用いる場合の（２）及び携帯端末８７を用いる場合の（３）で表示される調剤薬局の選択画面の具体例を示した図である。図では、例えば、Ａ薬局は、現在地からの距離が１０ｍであり、基本料金が４５０点であり、薬剤師が３名いることを特徴（セールスポイント）とすることが示されている。また、調剤薬局の選択画面には、Ｆ薬局のようにその日休みである旨を表示してもよい。或いは、図示しないが、調剤薬局の選択画面には、各薬局における待ち時間を表示してもよい。

このような画面から処方箋情報を調剤薬局に送信すると、患者は、その調剤薬局への移動を開始する。一方、調剤薬局では、処方箋情報に基づいて処方箋受付の準備を開始する。その後、患者は薬局に到着し、調剤薬局の薬剤師は処方箋受付の本格処理（問診、保険証確認等）を行う。そして、薬剤師は薬の提供及び説明と精算処理とを行う。

（変形例）
上記では、処方箋情報を送信する際に薬の受け取りの予約を可能としたが、これには限らない。調剤薬局の選択画面で基本料金を参照しただけで予約を確定するのではなく、選択した調剤薬局から最終的な料金見積をもらった後に予約を確定するようにしてもよい。
上記では、検索対象を調剤薬局としたが、検索対象を、介護施設や、タクシー等の配車サービス会社としてもよい。

（効果）
第４の実施の形態によれば、以下の効果が得られる。
（１）必ず行わなければならない病院での精算処理に続けて調剤薬局の選択及び処方箋情報の送信ができるので、薬の提供を受ける際の効率が向上する。また、診療費支払機８６で調剤薬局の選択及び処方箋情報の送信を行うようにした場合には、スマートフォン等の携帯端末８７を有していない高齢者であっても簡単に薬の提供を受けることができる。
（２）調剤薬局に関する情報（所在地、基本料金、サービス内容等）が事前に確認できるので、患者は要望に沿った調剤薬局を選ぶことができる。
（３）調剤薬局は自局の特徴をアピールすることができ、新たな顧客の獲得につながることが期待できる。

１，２…患者情報管理システム、１０…再来受付機、１１１…カード情報取得部、１１２…資格情報取得部、１１３…予約情報取得部、１１４…受付処理部、１１５…通知処理部、１１６…確認処理部、２０…診療費支払機、２１１…カード情報取得部、２１２…資格情報取得部、２１３…請求情報取得部、２１４…支払処理部、３０…患者情報管理サーバ、３１１…情報判定部、３１２…予約情報取得部、３１３…保険証情報更新部、３１４…請求情報取得部、４０…オンライン資格確認システム、５０…患者情報記録装置、５１１…病院識別情報取得部、５１２…患者識別情報取得部、５１３…病院判定部、５１４…患者情報取得部、５１５…情報出力部、６０…再来受付機、６１１…カード情報取得部、６１２…病院判定部、６１３…予約情報取得部、６１４…受付処理部、６１５…通知処理部、７０…患者情報管理サーバ、７１１…患者情報取得部、７１２…情報判定部、７１３…予約情報取得部

Claims (16)

1. 患者に関する患者情報を、当該患者を一意に識別するための患者識別情報であって当該患者の保険証番号を含む患者識別情報に関連付けて記憶する記憶部と、
   前記患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから当該患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、
   前記第１の取得部により取得された前記保険証番号を用いて、前記記憶部から、当該保険証番号を含む前記患者識別情報に関連付けられた前記患者情報を取得する第２の取得部と、
   を備える、患者情報管理システム。
2. 前記記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、当該特定の患者に対して、当該特定の患者が新規患者であるか否か、又は、当該特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる問い合わせ部を更に備える、請求項１に記載の患者情報管理システム。
3. 前記記憶部は、前記患者情報を、前記患者の氏名情報に更に関連付けて記憶し、
   前記第１の取得部は、前記患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、前記オンライン資格確認システムから当該患者の氏名情報を取得し、
   前記問い合わせ部は、前記記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、前記第１の取得部により取得された当該特定の患者の氏名情報が当該記憶部に記憶されていなければ、当該特定の患者に対して、当該特定の患者が新規患者であるか否か、又は、当該特定の患者が過去に来院したことがある患者であるか否かを問い合わせる、請求項２に記載の患者情報管理システム。
4. 前記記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、当該特定の患者に対して、当該特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる問い合わせ部を更に備える、請求項１に記載の患者情報管理システム。
5. 前記記憶部は、前記患者情報を、前記患者の氏名情報に更に関連付けて記憶し、
   前記第１の取得部は、前記患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、前記オンライン資格確認システムから当該患者の氏名情報を取得し、
   前記問い合わせ部は、前記記憶部に特定の患者の保険証番号が記憶されていない場合に、前記第１の取得部により取得された当該特定の患者の氏名情報が当該記憶部に記憶されていれば、当該特定の患者に対して、当該特定の患者の保険証情報が変更されたか否かを問い合わせる、請求項４に記載の患者情報管理システム。
6. 前記患者のマイナンバーを記録した媒体から、当該患者の公費負担による受給に関する受給情報を取得する第３の取得部を更に備え、
   前記第２の取得部は、前記記憶部に前記患者の保険証番号が記憶されている場合に、前記第３の取得部により取得された当該患者の受給情報が、有効期間内であり、当該記憶部に当該患者の保険証番号に関連付けて記憶されていれば、当該記憶部から、当該保険証番号を含む前記患者識別情報に関連付けられた前記患者情報を取得する、請求項１に記載の患者情報管理システム。
7. 前記第３の取得部により取得された前記患者の受給情報が有効期間外である場合に、当該患者に対して、その旨を通知する通知部を更に備える、請求項６に記載の患者情報管理システム。
8. 前記第３の取得部により取得された前記患者の受給情報が前記記憶部に当該患者の保険証番号に関連付けて記憶されていない場合に、当該患者に対して、その旨を通知する通知部を更に備える、請求項６に記載の患者情報管理システム。
9. 前記患者情報は、前記患者が診察を予約した時間に関する時間情報を含む、請求項１に記載の患者情報管理システム。
10. 前記患者情報は、前記患者が受けた診察に要した金額に関する金額情報を含む、請求項１に記載の患者情報管理システム。
11. 患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから当該患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、
    前記第１の取得部により取得された前記保険証番号を用いて、病院システムから、前記患者を一意に識別するための患者識別情報であって当該保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた当該患者に関する患者情報を取得する第２の取得部と、
    前記第２の取得部により取得された前記患者情報を用いて、前記患者からの診察要求の受付処理を行う受付処理部と、
    を備える、受付装置。
12. 患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから当該患者の保険証番号を取得する第１の取得部と、
    前記第１の取得部により取得された前記保険証番号を用いて、病院システムから、前記患者を一意に識別するための患者識別情報であって当該保険証番号を含む患者識別情報に関連付けられた当該患者に関する患者情報を取得する第２の取得部と、
    前記第２の取得部により取得された前記患者情報を用いて、前記患者の診察に要した費用の支払処理を行う支払処理部と、
    を備える、支払装置。
13. 病院を一意に識別するための病院識別情報を取得する第４の取得部と、
    前記病院の患者を一意に識別するための患者識別情報を取得する第５の取得部と、
    前記第４の取得部により取得された前記病院識別情報と、前記第５の取得部により取得された前記患者識別情報とを関連付けて、前記患者のマイナンバーを記録した媒体に記録する記録部と、
    を備える、患者情報記録装置。
14. 前記記録部は、前記第４の取得部により取得された前記病院識別情報と、前記第５の取得部により取得された前記患者識別情報とを関連付けて、前記患者のマイナンバーを記録した媒体の記録領域のうち、他の病院に関する病院識別情報と患者識別情報とが記録されていない記録領域に記録する、請求項１３に記載の患者情報記録装置。
15. コンピュータが、患者に関する患者情報を、当該患者を一意に識別するための患者識別情報であって当該患者の保険証番号を含む患者識別情報に関連付けて記憶部に記憶するステップと、
    コンピュータが、前記患者のマイナンバーを記録した媒体を用いて、オンライン資格確認システムから当該患者の保険証番号を取得するステップと、
    コンピュータが、取得された前記保険証番号を用いて、前記記憶部から、当該保険証番号を含む前記患者識別情報に関連付けられた前記患者情報を取得するステップと、
    を含む、患者情報管理方法。
16. コンピュータが、病院を一意に識別するための病院識別情報を取得するステップと、
    コンピュータが、前記病院の患者を一意に識別するための患者識別情報を取得するステップと、
    コンピュータが、取得された前記病院識別情報と、取得された前記患者識別情報とを関連付けて、前記患者のマイナンバーを記録した媒体に記録するステップと、
    を含む、患者情報記録方法。

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