JP2022546040A - Pcsk9を阻害するための組成物および方法 - Google Patents

Pcsk9を阻害するための組成物および方法 Download PDF

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Abstract

本願で提供されるのは、特に、PCSK9を標的とするdsRNA組成物、PCSK9遺伝子発現を阻害する方法、およびPCSK9遺伝子発現と関連する1種またはそれ以上の疾患を処置する方法である。

Description

本開示は、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)を標的とするdsRNA組成物、PCSK9遺伝子発現を阻害する方法、およびPCSK9遺伝子発現と関連する1種またはそれ以上の疾患を処置する方法に関する。
配列表の提出
本明細書では、参照としての役割を果たす核酸配列が開示されている。同一の配列はまた、特許事項の目的のための標準要件に従ってフォーマットされた配列表にも示されている。任意の配列が標準配列表と異なる場合には、本明細書で説明されている配列を参照すべきである。
PCSK9は、サブチリシンセリンプロテアーゼファミリのメンバーである。他の8種の哺乳動物サブチリシンプロテアーゼPCSK1~8は、分泌経路で多種多様なタンパク質を処理するプロタンパク質変換酵素であり、多様な生物学的プロセスで役割を果たす。PCSK9は、コレステロール代謝で役割を果たすことが提案されている。PCSK9メッセンジャーRNA(mRNA)発現は、マウスでは食事性コレステロールの摂取により下方制御されており(非特許文献1)、HepG2細胞ではスタチンにより上方制御されており(非特許文献2)、ステロール制御因子結合タンパク質(SREBP)トランスジェニックマウスでは上方制御されており(非特許文献3)、コレステロール生合成酵素および低密度リポタンパク質受容体(LDLR)と類似している。さらに、PCSK9ミスセンス変異は、常染色体優生高コレステロール血症の一種と関連していることが判明している(非特許文献4、非特許文献5、非特許文献6)。PCSK9は、一般集団では低密度リポタンパク質(LDL)コレステロールレベルの決定でも役割を果たし得、なぜならば、日本人集団では、単一ヌクレオチド多型(SNP)がコレステロールレベルと関連しているからである(非特許文献7)。
常染色体優生高コレステロール血症(ADH)は、患者が総コレステロールレベルおよびLDLコレステロールレベルの上昇、腱黄色腫、ならびに早期粥状動脈硬化を示す単一遺伝子疾患である(非特許文献8)。ADHおよび劣勢型の常染色体劣勢高コレステロール血症(ARH)(非特許文献9)の発病は、肝臓によるLDL取り込みの欠損に起因する。ADHは、LDL取り込みを防ぐLDLR変異により引き起こされるか、またはLDLRに結合する、LDL上のタンパク質であるアポリポタンパク質Bの変異により引き起こされる。ARHは、クラスリンとの相互作用を介したLDLR-LDL複合体のエンドサイトーシスに必要な低密度リポタンパク質受容体アダプタータンパク質1(LDLRAP1)タンパク質の変異により引き起こされる。
過剰発現の研究から、LDLRレベル(従って肝臓によるLDL取り込み)の制御におけるPCSK9の役割が示されている(非特許文献10、非特許文献11、非特許文献12)。マウスにおけるマウスPCSK9またはヒトPCSK9のアデノウイルス媒介過剰発現により、総コレステロールレベルおよびLDLコレステロールレベルが上昇し、この効果は、LDLRノックアウト動物では見られない(非特許文献10、非特許文献11、非特許文献12)。加えて、PCSK9過剰発現により、LDLR mRNAレベル、SREBPタンパク質レベル、またはSREBPタンパク質の核対細胞質比が影響を受けることなく、肝臓LDLRタンパク質が著しく減少する。
PCSK9での機能喪失変異は、マウスモデルで設計されており(非特許文献13)、ヒト個体で同定されている(非特許文献14)。両方の場合でも、PCSK9機能の喪失により、総LDLコレステロールが低下する(LDL-C)。PCSK9遺伝子の配列バリエーションと関連する血漿LDL-Cの生涯にわたる減少の効果が研究されており、データは、LDL-Cの血漿レベルの適度な生涯にわたる減少が、冠動脈イベントの発生の相当な減少と関連しており、冠動脈心疾患に対する予防をもたらすことを示した(非特許文献15)。
二本鎖RNA分子(dsRNA)は、RNA干渉(RNAi)として既知の高度に保存された制御機序における遺伝子発現をブロックすることが知られている。特許文献1では、線虫(C.elegans)における遺伝子の発現を阻害するための少なくとも25個のヌクレオチドの長さのdsRNAの使用が開示されていた。dsRNAはまた、植物(例えば、特許文献2、特許文献3を参照されたい)、ショウジョウバエ(Drosophila)(例えば、非特許文献16を参照されたい)、および哺乳動物(例えば、特許文献4を参照されたい)等の他の生物においても標的RNAを分解することが示されている。この天然の機序は、現在、遺伝子の異常なまたは望まれていない制御により引き起こされる障害を処置するための新規のクラスの医薬品の開発の焦点となっている。
国際公開第99/32619号パンフレット 国際公開第99/53050号パンフレット 国際公開第99/61631号パンフレット 国際公開第00/44895号パンフレット
Maxwell,K.N.(2003)J.Lipid Res.44,2109~2119頁 Duboc,G.(2004)Arterioscler.Thromb.Vasc.Biol.24,1454~1459頁 Horton,J.D.(2003)PNAS 100 12027~12032頁 Abifadel,M.(2003)Nat.Genet.34,154~156頁 Timms,K.M.(2004)Hum.Genet.114,349~353頁 Leren,T.P.(2004)Clin.Genet.65,419~422頁 Shioji,K.(2004)J.Hum.Genet.49,109~114頁 Rader,D.J.(2003)J.Clin.Invest.111,1795~1803頁 Cohen,J.C.(2003)Curr.Opin.Lipidol.14,121~127頁 Maxwell,K.N.(2004)PNAS 101,7100~7105頁 Benjannet,S.他(2004)J.Biol. Chem.279,48865~48875頁 Park,S.W.(2004)J.Biol.Chem.279,50630~50638頁 Rashid他(2005)PNAS,102,5374~5379頁 Cohen他(2005)Nature Genetics 37:161~165頁 Cohen他(2006)N.Engl.J.Med.354:1264~1272頁 Yang,D.他(2000)Curr.Biol.10:1191~1200頁
LDLコレステロールの制御におけるPCSK9の重要性と、高コレステロール血症等の循環器疾患の流行とに起因して、dsRNA等のPCSK9発現の阻害剤を同定し、そのような阻害剤を有効性および望まれていない副作用(例えば細胞傷害性)に関して試験することが継続的に求められている。
特許出願、特許公報、非特許文献、およびUniProtKB/Swiss-Prot Accession番号等の、本明細書で引用されている全ての参考文献は、各個々の参考文献を参照によって組み入れることが明確にかつ個々に示されていたかのように、その全体を参照によって本明細書に組み入れる。
これらの要求および他の要求を満たすために、本明細書で提供されるのは、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCKS9)遺伝子の発現の阻害に有用な二本鎖リボ核酸(dsRNA)である。
従って、一態様では、本明細書で提供されるのは、二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含む、dsNRAである。
別の態様によれば、本開示は、二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含み、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、dsRNAを提供する。
別の実施形態では、本開示は、二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含み、前記選択される配列は、30%未満のGCを含み、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、dsRNAを提供する。
一部の実施形態では、dsRNAは、(1)センス鎖中にUUUUAUUAAUAUGGUGACU(配列番号6)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAA(配列番号373)を含むか;(2)センス鎖中にUAUUAAUAUGGUGACUUUU(配列番号7)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUA(配列番号374)を含むか;(3)センス鎖中にAUUAAUAUGGUGACUUUUU(配列番号8)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAAGUCACCAUAUUAAU(配列番号375)を含むか;(4)センス鎖中にUUAAUAUGGUGACUUUUUA(配列番号9)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAA(配列番号376)を含むか;(5)センス鎖中にUAAUAUGGUGACUUUUUAA(配列番号10)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUA(配列番号377)を含むか;(6)センス鎖中にUAUGGUGACUUUUUAAAAU(配列番号11)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUA(配列番号378)を含むか;(7)センス鎖中にUUAUUAAUAUGGUGACUUU(配列番号310)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAA(配列番号380)を含むか;(8)センス鎖中にAUAUGGUGACUUUUUAAAA(配列番号311)を含み、アンチセンス鎖中にUUUUAAAAAGUCACCAUAU(配列番号381)を含むか;(9)センス鎖中にAUUUUUAUUAAUAUGGUGACU(配列番号312)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAU(配列番号382)を含むか;(10)センス鎖中にUUUUAUUAAUAUGGUGACUUU(配列番号313)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAA(配列番号383)を含むか;(11)センス鎖中にUUUAUUAAUAUGGUGACUUUU(配列番号314)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAA(配列番号384)を含むか;(12)センス鎖中にUAUUAAUAUGGUGACUUUUUA(配列番号315)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUA(配列番号385)を含むか;(13)センス鎖中にAAUAUGGUGACUUUUUAAAAU(配列番号316)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAUU(配列番号386)を含むか;(14)センス鎖中にGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACU(配列番号317)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUGC(配列番号387)を含むか;(15)センス鎖中にAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUU(配列番号318)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAU(配列番号388)を含むか;(16)センス鎖中にUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUU(配列番号319)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAA(配列番号389)を含むか;(17)センス鎖中にUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUA(配列番号320)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAA(配列番号390)を含むか;または(18)センス鎖中にUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAA(配列番号321)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAA(配列番号391)を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、(1)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号176)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号177)を含むか;(2)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号180)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号181)を含むか;(3)センス鎖中にCCAAUUAAUAUGGUGACUUUUUinvdT(配列番号182)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAAGUCACCAUAUUAAUdTdT(配列番号183)を含むか;(4)センス鎖中にCCAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号184)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAdTdT(配列番号185)を含むか;(5)センス鎖中にCCAUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号186)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAdTdT(配列番号187)を含むか;(6)センス鎖中にCCAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号188)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAdTdT(配列番号189)を含むか;(7)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号322)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号323)を含むか;(8)センス鎖中にCCAAUAUGGUGACUUUUUAAAAinvdT(配列番号324)を含み、アンチセンス鎖中にUUUUAAAAAGUCACCAUAUdtdt(配列番号325)を含むか;(9)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号326)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号327)を含むか;(10)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号328)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号329)を含むか;(11)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号330)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号331)を含むか;(12)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号332)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号333)を含むか;(13)センス鎖中にCCAAAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号334)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAUUdTdT(配列番号335)を含むか;(14)センス鎖中にCCAGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号336)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUGCdTdT(配列番号337)を含むか;(15)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号338)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号339)を含むか;(16)センス鎖中にCCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号340)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAdTdT(配列番号341)を含むか;(17)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号342)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号343)を含むか;または(18)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号344)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号345)を含む。一部の実施形態では、第1の配列は、UUGUAGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAAAAUAAAAACAAACA(配列番号2)の少なくとも15個の連続したヌクレオチドと同一であり、GCAUUUUUAUUAAUAUGGU(配列番号5)、UUUGUAGCAUUUUUAUUAAUAUGGU(配列番号576)、またはAUUUUUAUUAAUAUGGUGA(配列番号577)の内の1つではない。
別の態様では、本開示は、二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列のみが相補的であり、第1の配列は、配列番号3、4、および13の内の1つである、dsRNAに関する。別の態様では、本開示は、二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列のみが相補的であり、第1の配列は、配列番号3、4、および13の内の1つであり、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、dsRNAに関する。一部の実施形態では、本開示は、dSNAが、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含むことを提供し、第1の配列および第2の配列のみが相補的であり、第1の配列は、配列番号3、4、および13の内の1つであり、第1の配列は、30%未満のGCを含み、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する。一部の実施形態では、dsRNAは、(19)センス鎖中にUUGUAGCAUUUUUAUUAAU(配列番号3)を含み、アンチセンス鎖中にAUUAAUAAAAAUGCUACAA(配列番号370)を含むか;(20)センス鎖中にGUAGCAUUUUUAUUAAUAU(配列番号4)を含み、アンチセンス鎖中にAUAUUAAUAAAAAUGCUAC(配列番号371)を含むか;または(21)センス鎖中にGAGUGUGAAAGGUGCUGAU(配列番号13)を含み、アンチセンス鎖中にAUCAGCACCUUUCACACUC(配列番号379)を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、(19)センス鎖中にCCAUUGUAGCAUUUUUAUUAAUinvdT(配列番号162)を含み、アンチセンス鎖中にAUUAAUAAAAAUGCUACAAdTdT(配列番号163)を含むか;(20)センス鎖中にCCAGUAGCAUUUUUAUUAAUAUinvdT(配列番号166)を含み、アンチセンス鎖中にAUAUUAAUAAAAAUGCUACdTdT(配列番号167)を含むか;または(21)センス鎖中にCCAGAGUGUGAAAGGUGCUGAUinvdT(配列番号290)を含み、アンチセンス鎖中にAUCAGCACCUUUCACACUCdTdT(配列番号291)を含む。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、それぞれ長さが30個以下のヌクレオチドである。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、それぞれ長さが少なくとも19個および/または23個以下のヌクレオチドである。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)である。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、2’-O-メチルヌクレオチド、5’-ホスホロチオエートヌクレオチド、またはコレステロール誘導体もしくは親油性部分に連結された末端ヌクレオチドである。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、2’-フルオロ、2’-デオキシ、2’-O-メトキシエチル、拘束エチル(cEt)、デオキシ、逆位デオキシ、逆位ジデオキシ、ロックド核酸、脱塩基、2’-アミノ、2’-アルキル、モルホリノ、ホスホルアミデート、または非天然の塩基含有ヌクレオチドである。一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、1つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、2つ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、2つ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを、パターンOMe-F-OMe-FまたはF-OMe-F-OMe(式中、OMeは、2’-O-メチルヌクレオチドを表し、Fは、2’-フルオロヌクレオチドを表す)で含む。一部の実施形態では、dsRNAは、それぞれ2’-O-メチルヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含むか、またはそれぞれ2’-フルオロヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含む。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のホスホロチオエート基を含む。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、ホスホロチオエート基を含まない。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のホスホトリエステル基を含む。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、ホスホトリエステル基を含まない。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、リンカーを介して1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体に付着している。一部の実施形態では、dsRNAは、三価分枝リンカーを介して3つのGalNAc誘導体に付着している。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体の内の少なくとも1つは、dsRNAのセンス鎖の3’末端、アンチセンス鎖の3’末端、またはセンス鎖の5’に付着している。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方は、1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む5’オーバーハングをさらに含む。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方は、1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む3’オーバーハングをさらに含む。一部の実施形態では、3’オーバーハングは、2つのヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、オーバーハングは、1つまたはそれ以上のチミンを含む。
一部の実施形態では、dsRNAの鎖の一方または両方は、式(I):
Figure 2022546040000001
(式中、
- Bは、複素環式核酸塩基であり;
- L1およびL2の一方は、式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、L1およびL2の他方は、H、保護基、リン部分、または式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、
- Yは、O、NH、NR1、またはN-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、
(C1~C20)アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子、(C1~C6)アルキル基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、(C5~C14)ヘテロアリール基、-O-Z1、-N(Z1)(Z2)、-S-Z1、-CN、-C(=J)-O-Z1、-O-C(=J)-Z1、-C(=J)-N(Z1)(Z2)、および-N(Z1)-C(=J)-Z2から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されており、ここで、
Jは、OまたはSであり、
Z1およびZ2のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基である、(C1~C20)アルキル基、
(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基、
基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3であって、ここで、
mは、0または1を意味する整数であり、
pは、0~10の範囲の整数であり、
R2は、(C1~C20)アルキレン基であり、場合により、(C1~C6)アルキル基、-O-Z3、-N(Z3)(Z4)、-S-Z3、-CN、-C(=K)-O-Z3、-O-C(=K)-Z3、-C(=K)-N(Z3)(Z4)、または-N(Z3)-C(=K)-Z4で置換されている(C1~C20)アルキレン基であり、ここで、
Kは、OまたはSであり、
Z3およびZ4のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基であり、
R3は、水素原子、(C1~C6)アルキル基、(C1~C6)アルコキシ基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、もしくは(C5~C14)ヘテロアリール基からなる群から選択されるか、またはR3は、細胞ターゲティング部分である、基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3
であり、
- X1およびX2は、それぞれ独立して、水素原子、(C1~C6)アルキル基であり、
- Ra、Rb、Rc、およびRdのそれぞれは、独立して、Hまたは(C1~C6)アルキル基である)
の構造を有する1つまたはそれ以上の化合物を含むか、またはその薬学的に許容できる塩である。
一部の実施形態では、dSRNAは、式(I)(式中、Yは、
a)NR1であり、R1は、非置換(C1~C20)アルキル基であり;
b)NR1であり、R1は、非置換(C1~C16)アルキル基であって、メチル、イソプロピル、ブチル、オクチル、およびヘキサデシルを含む群から選択されるアルキル基を含む非置換(C1~C16)アルキル基であり;
c)NR1であり、R1は、(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基であり;
d)NR1であり、R1は、シクロヘキシル基であり;
e)NR1であり、R1は、(C6~C14)アリール基で置換されている(C1~C20)アルキル基であり;
f)NR1であり、R1は、フェニル基で置換されているメチル基であり;
g)N-C(=O)-R1であり、R1は、場合により置換された(C1~C20)アルキル基であるか、
または
h)N-C(=O)-R1であり、R1は、メチルもしくはペンタデシルである)
の1つまたはそれ以上の化合物を含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、式(I)(式中、Bは、ピリミジン、置換ピリミジン、プリン、および置換プリンからなる群から選択される)の1つもしくはそれ以上の化合物またはその薬学的に許容できる塩を含む。
一部の実施形態では、R3は、式(II)
Figure 2022546040000002
(式中、
A1、A2、およびA3は、OHであり、
A4は、OHもしくはNHC(=O)-R5であり、ここで、R5は、(C1~C6アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子で置換されている(C1~C6)アルキルである)
またはその薬学的に許容できる塩である。
一部の実施形態では、R3は、N-アセチル-ガラクトサミンまたはその薬学的に許容できる塩である。
一部の実施形態では、dsRNAは、表Aからの1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、式(I)の2~10個の化合物またはこれらの薬学的に許容できる塩を含む。一部の実施形態では、式(I)の2~10個の化合物は、センス鎖上に存在する。
一部の実施形態では、センス鎖は、5’末端に式(I)の2~5個の化合物を含み、および/または3’末端に式(I)の1~3個の化合物を含む。
一部の実施形態では、
a)センス鎖の5’末端における式(I)の2~5個の化合物は、lgT3を含み、場合により、3個の連続したlgT3ヌクレオチドを含み;
および/または
b)センス鎖の3’末端における式(I)の1~3個の化合物は、lT4を含み;場合により、2個の連続したlT4を含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のヌクレオシド間連結基であって、独立して、ホスホジエステル骨格連結基、ホスホトリエステル骨格連結基、ホスホロチオエート骨格連結基、ホスホロジチオエート骨格連結基、アルキル-ホスホネート骨格連結基、およびホスホルアミデート骨格連結基からなる群から選択されるヌクレオシド間連結基、またはその薬学的に許容できる塩を含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、表2~4中のdsRNAから選択される。
一部の実施形態では、
a)センス鎖は、配列番号578、585、587、620、621、622、および627からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み;
ならびに/または
b)アンチセンス鎖は、配列番号589、591、631、632、634、635、および639からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む。
一部の実施形態では、dsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖は、それぞれ、
a)配列番号578および589;[C027.001]
b)配列番号620および631;[C027.003]
c)配列番号585および591;[C027.001#40]
d)配列番号587および591;[C027.001#58]
e)配列番号621および634;[C027.003#03]
f)配列番号622および632;[C027.003#06]
g)配列番号622および635;[C027.003#08]
h)配列番号627および639;[C027.003#47]
のヌクレオチド配列を含む。
先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、dsRNAは、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は、ヒトPCSK9遺伝子(例えば、配列番号1のポリヌクレオチド配列を含む)である。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は、非ヒトPCSK9遺伝子である。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は、非ヒト霊長類PCSK9遺伝子(例えば、UniprotKB Accession No. G7NVZ1により表されるもの等のカニクイザルPCSK9)である。
別の態様では、本開示は、本明細書で説明されている1種またはそれ以上のdsRNAをコードするベクターに関する。
別の態様では、本開示は、本明細書で説明されている1種またはそれ以上のdsRNAおよび/またはベクターを含む単離宿主細胞に関する。
別の態様では、本開示は、本明細書で説明されている1種またはそれ以上のdsRNAおよび/またはベクターを含む製品またはキットに関する。
別の態様では、本開示は、本明細書で説明されている1種またはそれ以上のdsRNAおよび/またはベクターを含む組成物に関する。一部の実施形態では、この組成物は医薬組成物である。一部の実施形態では、この組成物は、薬学的に許容できる担体を含む。一部の実施形態では、この組成物は送達ビヒクルを含む。一部の実施形態では、この送達ビヒクルは、リポソーム、リポプレックス、複合体、およびナノ粒子から選択される。
別の態様では、本開示は、対象中でのPCSK9遺伝子の発現を阻害する方法であって、この対象に、本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物の有効量を投与することを含む方法に関する。別の態様では、本開示は、対象中でのPCSK9遺伝子の発現を阻害する方法での本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物の使用に関する。別の態様では、本開示は、対象中でのPCSK9遺伝子の発現を阻害するための医薬品の製造での使用のための本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物に関する。別の態様では、本開示は、必要な対象のPCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防する方法であって、この対象に、本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物の有効量を投与することを含む方法に関する。別の態様では、本開示は、必要な対象のPCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防する方法での本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物の使用に関する。別の態様では、本開示は、必要な対象のPCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防するための医薬品の製造での使用のための本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上のdsRNAおよび/または本明細書で説明されている1種もしくはそれ以上の組成物に関する。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、対象の肝臓中でのPCSK9遺伝子の発現は、dsRNAにより阻害される。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、PCSK9媒介障害は、高コレステロール血症である。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、投与は、皮下投与、静脈内投与、または肺投与である。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、対象はヒトである。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、投与により、対象の血清コレステロールが低下する。先の実施形態の内のいずれかと組み合わされる一部の実施形態では、この方法は、対象に、PCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防するための1種またはそれ以上の追加の治療薬の有効量を投与することをさらに含む。
本明細書で説明されている様々な実施形態の特性の内の1つ、一部、または全てを組み合わせて本開示の他の実施形態を形成し得ることを理解しなければならない。本開示のこれらのおよび他の態様は、当業者に明らかになるだろう。
図1は、トランスフェクトしていないヒトHep3B細胞における、またはPCSK9をターゲティングする増大する濃度の14種の異なる試験siRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。*は、このアッセイにおいてPCSK9発現の最も強力な低減を示したsiRNAを示す。 図2は、トランスフェクトしていないヒトC3A細胞における、またはPCSK9をターゲティングする増大する濃度の14種の異なる試験siRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。*は、このアッセイにおいてPCSK9発現の最も強力な低減を示したsiRNAを示す。 図3Aおよび3Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトした細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図3Aは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図3Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。 図3Aおよび3Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトした細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図3Aは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図3Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。 図4は、トランスフェクトしていないヒトHep3B細胞における、またはPCSK9をターゲティングする増大する濃度の60種の異なる試験siRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。*は、このアッセイにおいてPCSK9発現の最も強力な低減を示したsiRNAを示す。 図5は、PCSK9をターゲティングする増大する濃度の5種の異なる試験siRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。*は、このアッセイにおいてPCSK9発現の最も強力な低減を示したsiRNAを示す。 図6Aおよび6Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトした細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図6Aは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図6Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。 図6Aおよび6Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトした細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図6Aは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。図6Bは、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞についての細胞毒性アッセイの結果を示す。 図7は、ELISAアッセイにより決定される、PCSK9をターゲティングする増大する濃度の10種の試験siRNAをトランスフェクトした細胞についてのヒトC3A細胞培養物の上清に分泌されたPCSK9タンパク質の量を示す。 図8は、ELISAにより決定される、PCSK9をターゲティングする3つの異なる濃度のsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞培養物の上清に分泌されたPCSK9タンパク質の量を示す。 図9は、ヒト初代肝細胞における、PCSK9をターゲティングする3つの異なる濃度のsiRNAの自由取り込み中の細胞毒性アッセイの結果を示す。 図10は、ELISAにより決定される、3人のドナーから単離し、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒト末梢血単核球(peripheral blood mononuclear cell:PBMC)の上清に放出されたインターフェロンα(interferon α:IFNα)タンパク質の量を示す。 図11は、50%マウス血清中での、PCSK9をターゲティングするsiRNAのin vitro血清安定性および相対的半減期を示す。 図12は、PCSK9をターゲティングするsiRNAのin vitro分析の結果の要約を示す。 図13Aは、ELISAにより測定される、0日目に、PCSK9をターゲティングする、示されるsiRNAの単回の10mg/kg皮下用量で処置したヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおける経時的な血清PCSK9レベルを示す。図13Bは、COBAS INTEGRA器具により決定される、これらの同じマウスにおける血清総コレステロールレベルを示す。図13Cは、COBAS INTEGRA器具により決定される、3日目の血清サンプルにおける急性毒性測定値の結果を示す。図13Dは、COBAS INTEGRA器具により決定される、10日目の血清サンプルにおける急性毒性測定値の結果を示す。AST=アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ;ALT=アラニンアミノトランスフェラーゼ;BUN=血中尿素窒素。 図13-1の続き。 図14Aは、トランスフェクトしていないヒトHep3B細胞における、またはPCSK9をターゲティングする2つの異なる濃度の追加の試験siRNAをトランスフェクトしたヒトHep3B細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。 図14Bは、トランスフェクトしていないヒトC3A細胞における、またはPCSK9をターゲティングする2つの異なる濃度の追加の試験siRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞における、陽性および陰性対照処理と比較したPCSK9 mRNA発現のqPCR分析を示す。矢印は、Hep3BおよびC3A細胞株の両方において、0.1nMの濃度でPCSK9の50%超のノックダウンを示したsiRNA、または1nMの濃度でPCSK9の85%超のノックダウンを示したsiRNAを示す。 図15は、PCSK9をターゲティングする2つの異なる濃度の追加の試験siRNAをトランスフェクトしたHep3BおよびC3A細胞における、細胞毒性アッセイの結果を示す。Xは、LV2陰性対照と比較して、50nMの濃度で50%超の毒性を有するsiRNAを示す。 図15-1の続き。 図15-2の続き。 図15-3の続き。 図16Aは、試験したsiRNAについての、ヒトHep3BおよびC3A細胞における、計算したIC50値間の相関を示す。図16Bは、PCSK9をターゲティングする追加の試験siRNAについての、ヒトHep3BおよびC3A細胞における、計算したImax値間の相関を示す。 図17は、親配列C027.001、C027.002、およびC027.003に基づく最適化ライブラリーからの100nMおよび1000nM GalNAc-siRNAで処理したヒト初代肝細胞における、LV2非サイレンシング対照について正規化した、残留PCSK9 mRNA発現レベルを示すグラフを示す。 図18は、ELISAにより決定される、3人のドナーから単離し、PCSK9をターゲティングするsiRNAをトランスフェクトしたヒト末梢血単核球(PBMC)の上清に放出されたインターフェロンα2a(IFNα2a)タンパク質の量(pg/mL)を示す。 図19A~Cは、0日目に、単回用量の42種類の最適化PCSK9 GalNAc-siRNAおよび6mg/kgの各々の親分子で皮下処置したヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおける、血清PCSK9レベルの相対量を示すグラフである。図19A~Cは、それぞれ、親配列C027.001、C027.002、およびC027.003に基づく最適化PCSK9 GalNAc-siRNAについてのデータを表す。タンパク質発現は、PBS媒体対照で処置した動物と比較して表される。ヒトPCSK9レベルを、ELISAにより定量し、エラーバーは、SEMを示す。 図19A~Cは、0日目に、単回用量の42種類の最適化PCSK9 GalNAc-siRNAおよび6mg/kgの各々の親分子で皮下処置したヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおける、血清PCSK9レベルの相対量を示すグラフである。図19A~Cは、それぞれ、親配列C027.001、C027.002、およびC027.003に基づく最適化PCSK9 GalNAc-siRNAについてのデータを表す。タンパク質発現は、PBS媒体対照で処置した動物と比較して表される。ヒトPCSK9レベルを、ELISAにより定量し、エラーバーは、SEMを示す。 図19A~Cは、0日目に、単回用量の42種類の最適化PCSK9 GalNAc-siRNAおよび6mg/kgの各々の親分子で皮下処置したヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおける、血清PCSK9レベルの相対量を示すグラフである。図19A~Cは、それぞれ、親配列C027.001、C027.002、およびC027.003に基づく最適化PCSK9 GalNAc-siRNAについてのデータを表す。タンパク質発現は、PBS媒体対照で処置した動物と比較して表される。ヒトPCSK9レベルを、ELISAにより定量し、エラーバーは、SEMを示す。 図19DおよびEは、COBAS INTEGRA器具により決定される、siRNA投薬後14日目(19D)および28日目(19E)のこれらの同じマウスにおける血清LDLコレステロールレベルを示す。 図19DおよびEは、COBAS INTEGRA器具により決定される、siRNA投薬後14日目(19D)および28日目(19E)のこれらの同じマウスにおける血清LDLコレステロールレベルを示す。
以下の説明は、例示的な方法、パラメーターなどを示す。しかしながら、そのような説明は本開示の範囲についての限定とは意図されず、そうではなく、例示的な実施形態の説明として提供されることを認識するべきである。
1.定義
本明細書および附属の特許請求の範囲において使用される場合、単数形「a」、「an」、および「the」は、内容が明らかに別のように規定しない限り、複数の指示物を含む。したがって、例えば、「分子(a molecule)」についての言及は、場合により、2つまたはそれ以上のそのような分子の組合せなどを含む。
「約」という用語は、本明細書で使用される場合、本技術分野の当業者に容易に分かる各々の値についての通常の誤差範囲を指す。本明細書の「約」の値またはパラメーターについての言及は、その値またはパラメーターそれ自体を対象とする実施形態を含む(かつ説明する)。
本明細書で説明される本開示の態様および実施形態は、態様および実施形態「を含むこと(comprising)」、「からなること(consisting)」、および「本質的に~からなること(consisting essentially of)」を含むことが理解される。また、「~を含む(comprises)」という用語または同等物を使用する実施形態の開示は、「~を含む(comprises)」が「~に存する(consists in)」により置換される実施形態を包含することを理解するべきである。
本明細書で使用される場合、「リボヌクレオチド」または「ヌクレオチド」という用語は、以下にさらに詳述される天然もしくは修飾ヌクレオチド、または代替置換部分を含む。当業者は、ヌクレオチドのグアニン、シトシン、アデニン、ウラシル、またはチミンは、置換部分を有するヌクレオチドを含むオリゴヌクレオチドの塩基対形成特性を実質的に変更することなく、他の部分により置換することができることを理解し得る。例えば、非限定的に、塩基としてイノシンを含むヌクレオチドは、アデニン、シトシン、またはウラシルを含有するヌクレオチドと塩基対形成することができる。それゆえ、本開示のヌクレオチド配列のウラシル、グアニン、またはアデニンを含有するヌクレオチドは、例えば、イノシンを含有するヌクレオチドにより置換してもよい。そのような置換部分を含む配列は、本開示の実施形態として含まれる。
本明細書で使用される場合、「PCSK9」という用語は、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9遺伝子またはタンパク質(FH3、HCHOLA3、NARC-1、およびNARC1としても公知)を指す。本明細書で使用される場合、「PCSK9」という用語は、アミノ酸配列およびヌクレオチド配列が、例えば、NCBI基準配列:NM_174936.3で見出すことができるヒトPCSK9;アミノ酸配列およびヌクレオチド配列が、例えば、NCBI基準配列:NM_153565.2で見出すことができるマウスPCSK9;アミノ酸配列およびヌクレオチド配列が、例えば、NCBI基準配列:NM_199253.2で見出すことができるラットPCSK9を含む。PCSK9 mRNA配列の追加の例は、例えば、GenBankを使用して容易に入手可能である。
本明細書で使用される場合、「標的配列」とは、標的遺伝子、例えばPCSK9遺伝子、またはその部分の転写中に形成される、1次転写産物のRNAプロセッシングの産物であるmRNAを含む、mRNA分子のヌクレオチド配列の連続部分を指す。
本明細書で使用される場合、「配列を含む鎖」という用語は、標準のヌクレオチド用語法を使用して言及される配列により示されるヌクレオチドの鎖を含むオリゴヌクレオチドを指す。
本明細書で使用される場合、別に示されない限り、「相補的な」という用語は、第2のヌクレオチド配列に関して第1のヌクレオチド配列を説明するために使用されるとき、当業者により理解される通り、第1のヌクレオチド配列を含むオリゴヌクレオチドまたはポリヌクレオチドの、ある特定の条件下で第2のヌクレオチド配列を含むオリゴヌクレオチドまたはポリヌクレオチドとハイブリダイズし、二本鎖構造を形成する能力を指す。これは、第1のヌクレオチド配列を含むオリゴヌクレオチドまたはポリヌクレオチドの、第2のヌクレオチド配列を含むオリゴヌクレオチドまたはポリヌクレオチドへの、第1または第2のヌクレオチド配列の全長にわたる塩基対形成を含む。そのような配列は、本明細書で互いについて「完全に相補的な」と言及することができる。第1の配列が、本明細書で第2の配列について「実質的に相補的な」と言及される場合、2種の配列は完全に相補的であってもよく、またはそれらは、それらの最終的な適用に最も関係する条件下でハイブリダイズする能力を保持しながら、ハイブリダイゼーションに際して1つもしくはそれ以上の、しかし4、3、もしくは2つ以下のミスマッチ塩基対を形成してもよい。しかしながら、2種のオリゴヌクレオチドが、ハイブリダイゼーションに際して、1つまたはそれ以上の一本鎖オーバーハングを形成するように設計される場合、そのようなオーバーハングは、相補性の決定に関してミスマッチとしてみなすべきではない。例えば、長さが21ヌクレオチドである第1のオリゴヌクレオチドと長さが23ヌクレオチドである第2のオリゴヌクレオチドとを含む二本鎖RNA(double-stranded RNA:dsRNA)であって、第2のオリゴヌクレオチドが第1のオリゴヌクレオチドに完全に相補的な21ヌクレオチドの配列を含む、二本鎖RNAは、それでも、本開示の目的について「完全に相補的な」と言及することができる。また、「相補的な」配列は、それらのハイブリダイズする能力についての上記必要条件が満たされている限り、非ワトソン・クリック塩基対ならびに/または非天然および修飾ヌクレオチドから形成される塩基対を含んでもよく、または全てそれらから形成してもよい。「相補的な」、「完全に相補的な」、および「実質的に相補的な」という用語は、それらの使用に関して理解される通り、dsRNAのセンス鎖とアンチセンス鎖との間、またはdsRNAのアンチセンス鎖と標的配列との間の塩基適合について使用することができる。本明細書で使用される場合、mRNAの「少なくとも部分に実質的に相補的な」ポリヌクレオチドとは、目的のmRNA(例えば、PCSK9をコードするmRNA)の連続部分に実質的に相補的なポリヌクレオチドを指す。例えば、ポリヌクレオチドは、配列がPCSK9をコードするmRNAの非中断部分に実質的に相補的である場合、PCSK9 mRNAの少なくとも部分に実質的に相補的である。
本明細書で使用される場合、「二本鎖RNA」または「dsRNA」という用語は、2つの逆平行かつ上記に定義される通り実質的に相補的な核酸鎖を含む二本鎖構造を有する、リボ核酸分子(複数可)の複合体を指す。二本鎖構造を形成する2つの鎖は、1つのより大きなRNA分子の異なる部分であってもよく、またはそれらは、別々のRNA分子であってもよい。別々のRNA分子である場合、そのようなdsRNAは、多くの場合、文献において短干渉RNA(short interfering RNA:siRNA)と呼ばれる。2つの鎖が1つのより大きな分子の部分であり、それゆえ、二本鎖構造を形成する第1の鎖の3’末端と第2の鎖の5’末端との間のヌクレオチドの非中断鎖により接続される場合、接続するRNA鎖は、「ヘアピンループ」、「短ヘアピンRNA」、または「shRNA」と呼ばれる。2つの鎖が、二本鎖構造を形成する第1の鎖の3’末端と第2の鎖の5’末端との間のヌクレオチドの非中断鎖以外の手段により共有結合される場合、接続構造は、「リンカー」と呼ばれる。「RNA」鎖は、同じまたは異なる数のヌクレオチドを有し得る。塩基対の最大数は、dsRNAの短い方の鎖のオリゴヌクレオチド数から、二本鎖に存在する任意のオーバーハングを引いた数である。二本鎖構造に加えて、dsRNAは、1つまたはそれ以上のヌクレオチドオーバーハングを含み得る。加えて、本明細書で使用される場合、「dsRNA」という用語は、多数のヌクレオチドにおける実質的な修飾を含み、本明細書で開示されるか、または当該技術分野で公知のすべての種類の修飾を含む、リボヌクレオチドへの化学修飾を含み得る。任意のそのような修飾は、siRNAタイプの分子において使用される場合、本開示の目的についての「dsRNA」に包含される。
一部の実施形態では、dsRNAは、例えばデオキシリボヌクレオシドオーバーハング(複数可)を含むデオキシリボヌクレオシド、dsRNAの二本鎖部分内の1つまたはそれ以上のデオキシリボヌクレオシドなどを含む、修飾リボヌクレオシドを含む。しかしながら、二本鎖DNA分子は、どのような場合にも「dsRNA」という用語に包含されないことが自明である。
本明細書で使用される場合、「ヌクレオチドオーバーハング」という用語は、dsRNAの第1の鎖の3’末端が第2の鎖の5’末端を超えて伸びているかまたはその逆である場合の対形成していないヌクレオチド、またはdsRNAの二本鎖構造から突き出しているヌクレオチドを指す。「平滑」または「平滑末端」とは、dsRNAのその末端に対形成していないヌクレオチドがないこと、すなわち、ヌクレオチドオーバーハングがないことを意味する。「平滑末端の」dsRNAは、その全長にわたり二本鎖である、すなわち、分子のいずれの末端にもヌクレオチドオーバーハングがないdsRNAである。明確にすると、dsRNAの3’末端および/または5’末端にコンジュゲートした化学キャップまたは非ヌクレオチド化学部分は、dsRNAがオーバーハングを有するか、または平滑末端であるかを決定することにおいて考慮されない。
本明細書で使用される場合、「アンチセンス鎖」という用語は、標的配列に実質的に相補的な配列を含むdsRNAの鎖を指す。
本明細書で使用される場合、「センス鎖」という用語は、アンチセンス鎖の領域に実質的に相補的な配列を含むdsRNAの鎖を指す。
本明細書で使用される場合、「細胞に導入すること」という用語は、当業者により理解される通り、細胞への取り込みまたは吸収を促進することを意味する。dsRNAの吸収または取り込みは、自力の拡散もしくは能動的細胞プロセスを通して、または補助剤もしくはデバイスにより起こり得る。この用語の意味は、in vitroでの細胞に限定されるべきではない;dsRNAは、細胞が生物の部分である場合の「細胞に導入される」こともある。そのような場合、細胞への導入は、生物への送達を含む。例えば、in vivo送達のために、dsRNAは、組織部位へ注射するか、または全身投与してもよい。また、in vivo送達は、ベータ-グルカン送達系により媒介することができる(例えば、Tesz, G. J.ら (2011) Biochem J. 436(2):351~62を参照されたい)。細胞へのin vitro導入は、エレクトロポレーションおよびリポフェクションのような当該技術分野で公知の方法を含む。さらなる手法は、本明細書で以下に説明されるか、または当該技術分野で公知である。
本明細書で使用される場合、「標的遺伝子」という用語は、本開示のdsRNAにより発現の阻害についてターゲティングされる目的の遺伝子、例えば、PCSK9を指す。
本明細書で使用される場合、「PCSK9関連疾患」という用語は、PCSK9遺伝子またはタンパク質と関連付けられる任意の疾患を含むと意図される。そのような疾患は、例えば、PCSK9タンパク質の過剰産生により、PCSK9遺伝子変異により、PCSK9タンパク質の異常な切断により、PCSK9と他のタンパク質または他の内因性もしくは外因性物質との間の異常な相互作用により、引き起こされる。例示的なPCSK9関連疾患は、脂血症、例えば高脂血症、および高コレステロール血症、高トリグリセリド血症のような他の型の脂質不均衡、ならびに心疾患および循環器疾患のようなこれらの障害と関連付けられる病理学的状態を含むが、これらに限定されない。
本明細書で使用される場合、「~の発現を阻害する」または「~の発現を阻害すること」という用語は、それらがPCSK9遺伝子について言及する限り、第1の細胞または細胞群と実質的に同一であるがPCSK9遺伝子の発現が阻害されるように処理されていない第2の細胞または細胞群(対照細胞)と比較した、PCSK9遺伝子が転写され、PCSK9遺伝子の発現が阻害されるように処理された第1の細胞または細胞群から単離される、PCSK9遺伝子から転写されるmRNAの量の低減により表される、PCSK9遺伝子の発現の少なくとも部分的な抑制を指す。本明細書で使用される場合、「阻害すること」という用語は、「低減すること」、「サイレンシング」、「ダウンレギュレートすること」、「抑制すること」、および他の同様の用語と互換的に使用され、任意のレベルの阻害を含む。阻害の程度は、通常、(((対照細胞内のmRNA)-(処理した細胞内のmRNA))/(対照細胞内のmRNA))・100%について表される。
あるいは、阻害の程度は、PCSK9遺伝子転写に機能的に連結されるパラメーター、例えば、細胞により分泌される、PCSK9遺伝子によりコードされるタンパク質の量、またはある特定の表現型、例えばアポトーシスを呈する細胞の数の低減について示してもよい。原理的には、PCSK9遺伝子サイレンシングは、構成的にまたはゲノム操作により標的を発現する任意の細胞において、および任意の適切なアッセイにより決定することができる。しかしながら、所与のdsRNAがある特定の程度PCSK9遺伝子の発現を阻害し、それゆえ、本開示に包含されるかどうかを決定するために基準が必要とされる場合、以下の実施例において提供されるアッセイは、そのような基準として使用することができる。
本明細書で使用される場合、PCSK9発現に関して、「治療する」、「治療」という用語などは、標的遺伝子発現により媒介される病理学的プロセスからの緩和またはその軽減を指す。本開示に関して、それが本明細書中以下に列挙される他の状態(標的発現により媒介される病理学的プロセス以外の)のいずれかに関する限り、「治療する」、「治療」という用語などは、そのような状態と関連付けられる1つまたはそれ以上の症状を緩和または軽減することを指す。例えば、高脂血症に関して、治療は、血清脂質レベルの減少を含む。
本明細書で使用される場合、疾患または障害についての「予防する」または「~の進行を遅延させる」という用語(およびそれらの文法的変形)は、疾患の予防的処置、例えば、疾患を有することが疑われるかまたは疾患を発症するリスクに晒されている個体における疾患の予防的処置に関する。予防は、疾患の開始もしくは進行を予防もしくは遅延させること、および/または疾患の1つもしくはそれ以上の症状を所望のレベルもしくは病理学的レベル以下に維持することを含み得るが、これらに限定されない。例えば、高脂血症に関して、予防は、高脂血症を有することが疑われるかまたはそれを発症するリスクに晒されている個体において血清脂質レベルを所望のレベルに維持することを含み得る。
本明細書で使用される場合、「治療有効量」および「予防有効量」という用語は、標的遺伝子発現、例えば、PCSK9遺伝子発現により媒介される病理学的プロセス、または標的遺伝子発現、例えば、PCSK9遺伝子発現により媒介される病理学的プロセスの明白な症状の治療、予防、または管理において治療効果を提供する量を指す。治療的に有効な特定の量は、通常の医療実施者により容易に決定することができ、例えば、標的遺伝子発現、例えば、PCSK9遺伝子発現により媒介される病理学的プロセスの種類、患者の病歴および年齢、標的遺伝子発現、例えば、PCSK9遺伝子発現により媒介される病理学的プロセスの段階、ならびに標的遺伝子発現、例えば、PCSK9遺伝子発現により媒介されるプロセスを阻害する他の剤の投与のような当該技術分野で公知の因子により変動し得る。
本明細書で使用される場合、「個体」または「対象」という用語は、哺乳動物である。哺乳動物は、飼育動物(例えば、ウシ、ヒツジ、ネコ、イヌ、およびウマ)、霊長類(例えば、ヒト、およびサルのような非ヒト霊長類)、ウサギ、およびげっ歯類(例えば、マウスおよびラット)を含むが、これらに限定されない。一部の実施形態では、個体または対象は、ヒトである。
2.二本鎖RNA(dsRNA)
本開示のある特定の態様は、PCSK9を標的とする二本鎖リボ核酸(dsRNA)分子に関する。一部の実施形態では、dsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖および第2の鎖を含むアンチセンス鎖という2本の鎖を含み、第1の鎖および第2の鎖は、ハイブリダイズして二本鎖構造を形成するのに十分に相補的である。一部の実施形態では、センス鎖は、アンチセンス鎖中の第2の配列に実質的に相補的であるかまたは完全に相補的である第1の配列を含む。一部の実施形態では、アンチセンス鎖中の第2の配列は、標的配列に実質的に相補的であるかまたは完全に相補的である。一部の実施形態では、標的配列は、標的遺伝子の発現中に形成されるmRNA(例えば、PCSK9遺伝子の発現中に形成されるmRNA)の配列に由来する。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子はヒトPCSK9遺伝子であり、例えば本明細書で説明されているヒトPCSK9遺伝子である。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は非ヒトPCSK9遺伝子である。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は、非ヒト霊長類PCSK9遺伝子(例えば、カニクイザルPCSK9(UniprotKB Accession No.G7NVZ1))である。一部の実施形態では、dsRNAは、PCSK9遺伝子の発現を阻害する。一部の実施形態では、dsRNAは低分子干渉RNA(siRNA)である。一部の実施形態では、dsRNAはショートヘアピンRNA(shRNA)である。
一部の実施形態では、dsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖は、2つの別個の分子で存在する。一部の実施形態では、二本鎖領域は、2つの別個の分子のセンス鎖中の第1の配列とアンチセンス鎖中の第2の配列との間に形成されている。一部の実施形態では、dsRNAはsiRNAである。一部の実施形態では、2つの別個の分子は、互いに共有結合的に連結されていない。一部の実施形態では、2つの別個の分子は、互いに共有結合的に連結されている。一部の実施形態では、2つの別個の分子は、ヘアピンループ以外の手段により互いに共有結合的に連結されている。一部の実施形態では、2つの別個の分子は、接続構造(本明細書では「共有結合性リンカー(covalent linker)」と称される)により互いに共有結合的に連結されている。
一部の実施形態では、(センス鎖中の)第1の配列および(アンチセンス鎖中の)第2の配列のそれぞれは、長さが9~30個のヌクレオチドの範囲であり得る。例えば、各配列は、長さが12~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが14~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが25~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが27~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~19個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~18個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~17個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~19個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~23個のヌクレオチドであり得るか、または長さが21~22個のヌクレオチドであり得る。一部の実施形態では、各配列は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、または29個以上のヌクレオチドである。一部の実施形態では、各配列は、長さが10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個以下のヌクレオチドである。即ち、各配列は、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個という上限と、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、または29個という独立して選択される下限とを有するヌクレオチド長さの範囲であって、この下限は、この上限と比べて小さい、範囲の内のいずれかであり得る。一部の実施形態では、各配列は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個のヌクレオチドである。一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、それぞれ長さが30個以下のヌクレオチドである。一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、それぞれ長さが少なくとも19個および23個以下のヌクレオチドである。一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、異なる数のヌクレオチドの長さである。一部の実施形態では、第1の配列は、第2の配列と比べて1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10個のヌクレオチドだけ長い。一部の実施形態では、第2の配列は、第1の配列と比べて1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10個のヌクレオチドだけ長い。一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は、同じ数のヌクレオチドの長さである。
一部の実施形態では、センス鎖およびアンチセンス鎖のそれぞれは、長さが9~36個のヌクレオチドの範囲であり得る。例えば、各鎖は、長さが12~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが14~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが25~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが27~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~19個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~18個のヌクレオチドであり得るか、長さが15~17個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが17~19個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが18~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが19~20個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~23個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~22個のヌクレオチドであり得るか、長さが20~21個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~30個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~26個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~25個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~24個のヌクレオチドであり得るか、長さが21~23個のヌクレオチドであり得るか、または長さが21~22個のヌクレオチドであり得る。一部の実施形態では、各鎖は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、または35個以上のヌクレオチドである。一部の実施形態では、各鎖は、長さが10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個以下のヌクレオチドである。即ち、各鎖は、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個という上限と、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、または35個という独立して選択される下限とを有するヌクレオチド長さの範囲であって、この下限は、この上限と比べて小さい、範囲の内のいずれかであり得る。一部の実施形態では、各鎖は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個のヌクレオチドである。一部の実施形態では、センス鎖およびアンチセンス鎖は、同じ数のヌクレオチドの長さである。一部の実施形態では、センス鎖およびアンチセンス鎖は、異なる数のヌクレオチドの長さである。
一部の実施形態では、(センス鎖中の)第1の配列および(アンチセンス鎖中の)第2の配列は、30%未満のGCを含む。「30%未満のGC」は、第1の配列および/または第2の配列の総ヌクレオチド含有量と比較して、前記配列のヌクレオチドの30%未満がG(グアニン)またはC(シトシン)であることを意味する。G(グアニン)ヌクレオチド含有量およびC(シトシン)ヌクレオチド含有量にはまた、修飾されたGヌクレオチドおよびCヌクレオチドも含まれる。そのような修飾は下記で説明されており、例えば下記が挙げられる:2’-O-メチルグアノシン(mG)、2’-メチルシチジン(mC)、2’-フルオロ-グアノシン(fG)、2’-フルオロ-シチジン(fC)、またはロックドグアニンおよびロックドシトシン(lGおよびlC)。いかなる理論にも拘束されることを望まないが、本発明者らは、GC含有量が30%未満である本開示のdsRNAがヒトPCSK9の発現のノックダウンにおいて比較的高い有効性を示すことに留意している。
オーバーハング
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方の3’末端、5’末端、または両方の末端に1つまたはそれ以上のオーバーハングを含む。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上のオーバーハングは、dsRNAの安定性および/または阻害活性を改善する。
一部の実施形態では、オーバーハングは、1個またはそれ以上、2個以上、3個以上、4個以上、5個以上、または6個以上のヌクレオチドを含む。例えば、オーバーハングは、1~6個のヌクレオチド、2~6個のヌクレオチド、3~6個のヌクレオチド、4~6個のヌクレオチド、5~6個のヌクレオチド、1~5個のヌクレオチド、2~5個のヌクレオチド、3~5個のヌクレオチド、4~5個のヌクレオチド、1~4個のヌクレオチド、2~4個のヌクレオチド、3~4個のヌクレオチド、1~3個のヌクレオチド、2~3個のヌクレオチド、または1~2個のヌクレオチドを含み得る。一部の実施形態では、オーバーハングは、長さが1、2、3、4、5、または6個のヌクレオチドである。
一部の実施形態では、本開示のオーバーハングは、1つまたはそれ以上のリボヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、本開示のオーバーハングは、1つまたはそれ以上のデオキシリボヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、オーバーハングは、1つまたはそれ以上のチミンを含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の3’末端に位置するオーバーハングを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の5’末端に平滑末端を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の3’末端に位置するオーバーハングと、アンチセンス鎖の5’末端に平滑末端とを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の3’末端に位置するオーバーハングを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の5’末端に平滑末端を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の3’末端に位置するオーバーハングと、センス鎖の5’末端に平滑末端とを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、このdsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖の両方の3’末端に位置するオーバーハングを含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の5’末端に位置するオーバーハングを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の3’末端に平滑末端を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、アンチセンス鎖の5’末端に位置するオーバーハングと、アンチセンス鎖の3’末端に平滑末端とを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の5’末端に位置するオーバーハングを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の3’末端に平滑末端を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、センス鎖の5’末端に位置するオーバーハングと、センス鎖の3’末端に平滑末端とを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、このdsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖の両方の5’末端に位置するオーバーハングを含む。
一部の実施形態では、オーバーハングは、アンチセンス鎖と比べて長いセンス鎖の結果である。一部の実施形態では、オーバーハングは、センス鎖と比べて長いアンチセンス鎖の結果である。一部の実施形態では、オーバーハングは、同一の長さのセンス鎖およびアンチセンス鎖のずれの結果である。一部の実施形態では、オーバーハングは、標的mRNAとのミスマッチを形成する。一部の実施形態では、オーバーハングは、標的mRNAに相補的である。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は、実質的に相補的であるか、または相補的である。一部の実施形態では、第1の配列および第2の配列は実質的に相補的であるかまたは相補的であり、dsRNAの二本鎖領域を形成する。一部の実施形態では、dsRNAの二本鎖領域は、長さが9~36個のヌクレオチド対である。例えば、二本鎖領域は、長さが12~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが14~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~26個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~23個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~22個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~21個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~20個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~19個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~18個のヌクレオチド対であり得るか、長さが15~17個のヌクレオチド対であり得るか、長さが17~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが27~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが17~23個のヌクレオチド対であり得るか、長さが17~21個のヌクレオチド対であり得るか、長さが17~19個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~26個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~25個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~24個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~23個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~22個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~21個のヌクレオチド対であり得るか、長さが18~20個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~25個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~24個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~23個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~22個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~21個のヌクレオチド対であり得るか、長さが19~20個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~26個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~25個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~24個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~23個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~22個のヌクレオチド対であり得るか、長さが20~21個のヌクレオチド対であり得るか、長さが21~30個のヌクレオチド対であり得るか、長さが21~26個のヌクレオチド対であり得るか、長さが21~25個のヌクレオチド対であり得るか、長さが21~24個のヌクレオチド対であり得るか、長さが21~23個のヌクレオチド対であり得るか、または長さが21~22個のヌクレオチド対であり得る。一部の実施形態では、dsRNAの二本鎖領域は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、または35個以上のヌクレオチド対である。一部の実施形態では、dsRNAの二本鎖領域は、長さが10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個以下のヌクレオチド対である。即ち、dsRNAの二本鎖領域は、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個という上限と、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、または35個という独立して選択される下限とを有するヌクレオチド対の長さの範囲であって、この下限は、この上限と比べて小さい、範囲の内のいずれかであり得る。一部の実施形態では、二本鎖領域は、長さが9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、または36個のヌクレオチド対である。複数種のdsRNAが使用される場合には、各dsRNAの二本鎖領域は、1種またはそれ以上の追加のdsRNAと同一の長さであってもよいし異なる長さであってもよい。
標的配列、ならびにdsRNA中の第1の配列および第2の配列
一部の実施形態では、標的配列は、PCSK9遺伝子(例えばヒトPCSK9遺伝子)に由来する。ヒトPCSK9遺伝子および関連するmRNA配列は、当該技術分野で既知である。一部の実施形態では、標的mRNAは、NCBI Ref.Seq.NM_174936.3に記載されている配列を有する。一部の実施形態では、ヒトPCSK9 cDNAは、配列
GTCCGATGGGGCTCTGGTGGCGTGATCTGCGCGCCCCAGGCGTCAAGCACCCACACCCTAGAAGGTTTCCGCAGCGACGTCGAGGCGCTCATGGTTGCAGGCGGGCGCCGCCGTTCAGTTCAGGGTCTGAGCCTGGAGGAGTGAGCCAGGCAGTGAGACTGGCTCGGGCGGGCCGGGACGCGTCGTTGCAGCAGCGGCTCCCAGCTCCCAGCCAGGATTCCGCGCGCCCCTTCACGCGCCCTGCTCCTGAACTTCAGCTCCTGCACAGTCCTCCCCACCGCAAGGCTCAAGGCGCCGCCGGCGTGGACCGCGCACGGCCTCTAGGTCTCCTCGCCAGGACAGCAACCTCTCCCCTGGCCCTCATGGGCACCGTCAGCTCCAGGCGGTCCTGGTGGCCGCTGCCACTGCTGCTGCTGCTGCTGCTGCTCCTGGGTCCCGCGGGCGCCCGTGCGCAGGAGGACGAGGACGGCGACTACGAGGAGCTGGTGCTAGCCTTGCGTTCCGAGGAGGACGGCCTGGCCGAAGCACCCGAGCACGGAACCACAGCCACCTTCCACCGCTGCGCCAAGGATCCGTGGAGGTTGCCTGGCACCTACGTGGTGGTGCTGAAGGAGGAGACCCACCTCTCGCAGTCAGAGCGCACTGCCCGCCGCCTGCAGGCCCAGGCTGCCCGCCGGGGATACCTCACCAAGATCCTGCATGTCTTCCATGGCCTTCTTCCTGGCTTCCTGGTGAAGATGAGTGGCGACCTGCTGGAGCTGGCCTTGAAGTTGCCCCATGTCGACTACATCGAGGAGGACTCCTCTGTCTTTGCCCAGAGCATCCCGTGGAACCTGGAGCGGATTACCCCTCCACGGTACCGGGCGGATGAATACCAGCCCCCCGACGGAGGCAGCCTGGTGGAGGTGTATCTCCTAGACACCAGCATACAGAGTGACCACCGGGAAATCGAGGGCAGGGTCATGGTCACCGACTTCGAGAATGTGCCCGAGGAGGACGGGACCCGCTTCCACAGACAGGCCAGCAAGTGTGACAGTCATGGCACCCACCTGGCAGGGGTGGTCAGCGGCCGGGATGCCGGCGTGGCCAAGGGTGCCAGCATGCGCAGCCTGCGCGTGCTCAACTGCCAAGGGAAGGGCACGGTTAGCGGCACCCTCATAGGCCTGGAGTTTATTCGGAAAAGCCAGCTGGTCCAGCCTGTGGGGCCACTGGTGGTGCTGCTGCCCCTGGCGGGTGGGTACAGCCGCGTCCTCAACGCCGCCTGCCAGCGCCTGGCGAGGGCTGGGGTCGTGCTGGTCACCGCTGCCGGCAACTTCCGGGACGATGCCTGCCTCTACTCCCCAGCCTCAGCTCCCGAGGTCATCACAGTTGGGGCCACCAATGCCCAAGACCAGCCGGTGACCCTGGGGACTTTGGGGACCAACTTTGGCCGCTGTGTGGACCTCTTTGCCCCAGGGGAGGACATCATTGGTGCCTCCAGCGACTGCAGCACCTGCTTTGTGTCACAGAGTGGGACATCACAGGCTGCTGCCCACGTGGCTGGCATTGCAGCCATGATGCTGTCTGCCGAGCCGGAGCTCACCCTGGCCGAGTTGAGGCAGAGACTGATCCACTTCTCTGCCAAAGATGTCATCAATGAGGCCTGGTTCCCTGAGGACCAGCGGGTACTGACCCCCAACCTGGTGGCCGCCCTGCCCCCCAGCACCCATGGGGCAGGTTGGCAGCTGTTTTGCAGGACTGTATGGTCAGCACACTCGGGGCCTACACGGATGGCCACAGCCGTCGCCCGCTGCGCCCCAGATGAGGAGCTGCTGAGCTGCTCCAGTTTCTCCAGGAGTGGGAAGCGGCGGGGCGAGCGCATGGAGGCCCAAGGGGGCAAGCTGGTCTGCCGGGCCCACAACGCTTTTGGGGGTGAGGGTGTCTACGCCATTGCCAGGTGCTGCCTGCTACCCCAGGCCAACTGCAGCGTCCACACAGCTCCACCAGCTGAGGCCAGCATGGGGACCCGTGTCCACTGCCACCAACAGGGCCACGTCCTCACAGGCTGCAGCTCCCACTGGGAGGTGGAGGACCTTGGCACCCACAAGCCGCCTGTGCTGAGGCCACGAGGTCAGCCCAACCAGTGCGTGGGCCACAGGGAGGCCAGCATCCACGCTTCCTGCTGCCATGCCCCAGGTCTGGAATGCAAAGTCAAGGAGCATGGAATCCCGGCCCCTCAGGAGCAGGTGACCGTGGCCTGCGAGGAGGGCTGGACCCTGACTGGCTGCAGTGCCCTCCCTGGGACCTCCCACGTCCTGGGGGCCTACGCCGTAGACAACACGTGTGTAGTCAGGAGCCGGGACGTCAGCACTACAGGCAGCACCAGCGAAGGGGCCGTGACAGCCGTTGCCATCTGCTGCCGGAGCCGGCACCTGGCGCAGGCCTCCCAGGAGCTCCAGTGACAGCCCCATCCCAGGATGGGTGTCTGGGGAGGGTCAAGGGCTGGGGCTGAGCTTTAAAATGGTTCCGACTTGTCCCTCTCTCAGCCCTCCATGGCCTGGCACGAGGGGATGGGGATGCTTCCGCCTTTCCGGGGCTGCTGGCCTGGCCCTTGAGTGGGGCAGCCTCCTTGCCTGGAACTCACTCACTCTGGGTGCCTCCTCCCCAGGTGGAGGTGCCAGGAAGCTCCCTCCCTCACTGTGGGGCATTTCACCATTCAAACAGGTCGAGCTGTGCTCGGGTGCTGCCAGCTGCTCCCAATGTGCCGATGTCCGTGGGCAGAATGACTTTTATTGAGCTCTTGTTCCGTGCCAGGCATTCAATCCTCAGGTCTCCACCAAGGAGGCAGGATTCTTCCCATGGATAGGGGAGGGGGCGGTAGGGGCTGCAGGGACAAACATCGTTGGGGGGTGAGTGTGAAAGGTGCTGATGGCCCTCATCTCCAGCTAACTGTGGAGAAGCCCCTGGGGGCTCCCTGATTAATGGAGGCTTAGCTTTCTGGATGGCATCTAGCCAGAGGCTGGAGACAGGTGCGCCCCTGGTGGTCACAGGCTGTGCCTTGGTTTCCTGAGCCACCTTTACTCTGCTCTATGCCAGGCTGTGCTAGCAACACCCAAAGGTGGCCTGCGGGGAGCCATCACCTAGGACTGACTCGGCAGTGTGCAGTGGTGCATGCACTGTCTCAGCCAACCCGCTCCACTACCCGGCAGGGTACACATTCGCACCCCTACTTCACAGAGGAAGAAACCTGGAACCAGAGGGGGCGTGCCTGCCAAGCTCACACAGCAGGAACTGAGCCAGAAACGCAGATTGGGCTGGCTCTGAAGCCAAGCCTCTTCTTACTTCACCCGGCTGGGCTCCTCATTTTTACGGGTAACAGTGAGGCTGGGAAGGGGAACACAGACCAGGAAGCTCGGTGAGTGATGGCAGAACGATGCCTGCAGGCATGGAACTTTTTCCGTTATCACCCAGGCCTGATTCACTGGCCTGGCGGAGATGCTTCTAAGGCATGGTCGGGGGAGAGGGCCAACAACTGTCCCTCCTTGAGCACCAGCCCCACCCAAGCAAGCAGACATTTATCTTTTGGGTCTGTCCTCTCTGTTGCCTTTTTACAGCCAACTTTTCTAGACCTGTTTTGCTTTTGTAACTTGAAGATATTTATTCTGGGTTTTGTAGCATTTTTATTAATATGGTGACTTTTTAAAATAAAAACAAACAAACGTTGTCCTAACAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA(配列番号1)
を有する。
一部の実施形態では、dsRNAアンチセンス鎖は、標的配列の12~30個のヌクレオチドに実質的に相補的であるかまたは相補的である配列を含む。例えば、アンチセンス鎖中の配列は、標的配列の12~30個のヌクレオチド、14~30個のヌクレオチド、15~30個のヌクレオチド、15~26個のヌクレオチド、15~23個のヌクレオチド、15~22個のヌクレオチド、15~21個のヌクレオチド、15~20個のヌクレオチド、15~19個のヌクレオチド、15~18個のヌクレオチド、15~17個のヌクレオチド、17~30個のヌクレオチド、27~30個のヌクレオチド、17~23個のヌクレオチド、17~21個のヌクレオチド、17~19個のヌクレオチド、18~30個のヌクレオチド、18~26個のヌクレオチド、18~25個のヌクレオチド、18~23個のヌクレオチド、18~22個のヌクレオチド、18~21個のヌクレオチド、18~20個のヌクレオチド、19~30個のヌクレオチド、19~25個のヌクレオチド、19~24個のヌクレオチド、19~23個のヌクレオチド、19~22個のヌクレオチド、19~21個のヌクレオチド、19~20個のヌクレオチド、20~30個のヌクレオチド、20~26個のヌクレオチド、20~25個のヌクレオチド、20~24個のヌクレオチド、20~23個のヌクレオチド、20~22個のヌクレオチド、20~21個のヌクレオチド、21~30個のヌクレオチド、21~26個のヌクレオチド、21~25個のヌクレオチド、21~24個のヌクレオチド、21~23個のヌクレオチド、または21~22個のヌクレオチドに実質的に相補的であり得るか、または相補的であり得る。一部の実施形態では、アンチセンス鎖中の配列は、標的配列の12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、または29個以上のヌクレオチドに実質的に相補的であり得るか、または相補的であり得る。一部の実施形態では、アンチセンス鎖中の配列は、標的配列の13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個以下のヌクレオチドに実質的に相補的であり得るか、または相補的であり得る。即ち、アンチセンス鎖中の配列は、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個という上限と、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、または29個という独立して選択される下限とを有する標的配列のヌクレオチドの範囲であって、この下限は、この上限と比べて小さい、範囲の内のいずれかに実質的に相補的であり得るか、または相補的であり得る。一部の実施形態では、アンチセンス鎖中の配列は、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、または30個のヌクレオチドに実質的に相補的であり得るか、または相補的であり得る。複数種のdsRNAが使用される場合には、各dsRNAの相補性の領域は、1種またはそれ以上の追加のdsRNAと同一の長さであってもよいし異なる長さであってもよい。
一部の実施形態では、標的配列は、UUGUAGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAAAAUAAAAACAAACA(配列番号2)を含む。一部の実施形態では、標的配列は、GAGUGUGAAAGGUGCUGAUGGCCCUCAUCU(配列番号12)を含む。一部の実施形態では、標的配列(例えば、本開示のdsRNAのセンス鎖の第1の配列)は、表1Aで説明されている配列である。
Figure 2022546040000003
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖を含む。一部の実施形態では、第1の配列は、表1Aで示されている標的配列を含む。一部の実施形態では、第1の配列は、表1Aで示されている標的配列である。一部の実施形態では、第1の配列は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列を含む。一部の実施形態では、第1の配列は、配列番号6~11および310~321から選択される配列を含む。一部の実施形態では、第1の配列は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列である。一部の実施形態では、第1の配列は、配列番号3、4、および13から選択される配列である。一部の実施形態では、第1の配列は、GCAUUUUUAUUAAUAUGGU(配列番号5)、UUUGUAGCAUUUUUAUUAAUAUGGU(配列番号576)、またはAUUUUUAUUAAUAUGGUGA(配列番号577)のいずれでもない。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含む第1の配列を含み、この配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列は、30%未満のGCを含む。一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含む第1の配列を含み、第1の配列は、30%未満のGCを含む。一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、配列番号3、4、および13の内の1つである第1の配列を含み、第1の配列は、30%未満のGCを含む。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、第2の配列を含むアンチセンス鎖を含む。一部の実施形態では、第2の配列は、(即ちセンス鎖中の)第1の配列に実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、(即ちセンス鎖中の)第1の配列に実質的に相補的であり、第2の鎖は、第1の鎖に対して少なくとも1つのミスマッチ(例えば、1つのミスマッチ、2つのミスマッチ、3つのミスマッチ、または4つのミスマッチ)を含む。一部の実施形態では、第2の配列は、(即ちセンス鎖中の)第1の配列に実質的に相補的であり、第2の鎖は、第1の鎖に対して1つまたは2つのミスマッチを含む。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列に実質的に相補的であり、第2の鎖は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列に対して少なくとも1つのミスマッチ(例えば、1つのミスマッチ、2つのミスマッチ、3つのミスマッチ、または4つのミスマッチ)を含む。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列に実質的に相補的であり、第2の鎖は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列に対して1つまたは2つのミスマッチを含む。一部の実施形態では、第2の配列は、(即ちセンス鎖中の)第1の配列に完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号3~11、13、および310~321から選択される配列に完全に相補的である。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、配列番号3~11および310~321からなる群から選択される配列に実質的に相補的である第2の配列であって、30%未満のGCを含む第2の配列を含む。一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、配列番号3~11および310~321からなる群から選択される配列に完全に相補的である第2の配列であって、30%未満のGCを含む第2の配列を含む。
一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号2内の配列または配列番号12内の配列に実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号2または配列番号12の少なくとも15個の連続したヌクレオチドに実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号2または配列番号12の少なくとも19個の連続したヌクレオチドに実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号2または配列番号12の30個以下の連続したヌクレオチドに実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、配列番号2または配列番号12の少なくとも19個および23個以下の連続したヌクレオチドに実質的に相補的であるか、または完全に相補的である。一部の実施形態では、第2の配列は、表1Bに示す配列を含む。一部の実施形態では、第2の配列は、表1Bに示す配列である。
Figure 2022546040000004
一部の実施形態では、本開示のdsRNAまたはこのdsRNAのアンチセンス鎖中の第2の配列は、標的配列に対して1つまたはそれ以上のミスマッチを含む。一部の実施形態では、標的配列は、配列番号2または配列番号12である。一部の実施形態では、dsRNAまたはdsRNAのアンチセンス鎖中の第2の配列は、標的配列に対して4、3、または2つ以下のミスマッチを含む。一部の実施形態では、dsRNAまたはdsRNAのアンチセンス鎖中の第2の配列は、標的配列に対して1つ以下のミスマッチを含む。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上のミスマッチは、相補性の領域の中心に位置していない。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上のミスマッチは、相補性領域の5’末端および/または3’末端の5つのヌクレオチド以内に位置するか、4つのヌクレオチド以内に位置するか、3つのヌクレオチド以内に位置するか、2つのヌクレオチド以内に位置するか、または1つのヌクレオチド以内に位置する。例えば、PCSK9遺伝子のある領域に対して相補的である23個のヌクレオチドのdsRNA鎖の場合には、このdsRNAは、一般的に、このdsRNA鎖とPCSK9 mRNAとの間の相補性の領域の中心の13個のヌクレオチド内にはミスマッチを全く含まない。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、表2または表3で説明されているセンス鎖および/またはアンチセンス鎖を含む。表2に示す例示的なsiRNAは修飾を含むが、同一の配列を有するが修飾の数/パターン/タイプが異なるsiRNAも企図される。同一の配列を有するが2’-O-Me修飾および2’-フルオロ修飾を有しないsiRNAを表3に示す。一部の実施形態では、dsRNAは、表3に示すセンス鎖を含むが5’CCAおよび/または3’invdTを欠いている。一部の実施形態では、dsRNAは、表3に示すアンチセンス鎖を含むが3’dTdTを欠いている。
Figure 2022546040000005
Figure 2022546040000006
Figure 2022546040000007
Figure 2022546040000008
Figure 2022546040000009
Figure 2022546040000010
Figure 2022546040000011
Figure 2022546040000012
Figure 2022546040000013
Figure 2022546040000014
Figure 2022546040000015
Figure 2022546040000016
Figure 2022546040000017
Figure 2022546040000018
一部の実施形態では、dsRNAは、PCT公報国際公開第2019/170731号パンフレットで説明されている1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドを含み、このパンフレットの開示は、その全体を本明細書に組み入れる。そのような修飾ヌクレオチドでは、リボース環は6員の複素環に置き換えられている。そのような修飾ヌクレオチドは、式(I):
Figure 2022546040000019
(式中、
- Bは、複素環式核酸塩基であり;
- L1およびL2の一方は、式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、L1およびL2の他方は、H、保護基、リン部分、または式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、
- Yは、O、NH、NR1、またはN-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、
(C1~C20)アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子、(C1~C6)アルキル基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、(C5~C14)ヘテロアリール基、-O-Z1、-N(Z1)(Z2)、-S-Z1、-CN、-C(=J)-O-Z1、-O-C(=J)-Z1、-C(=J)-N(Z1)(Z2)、および-N(Z1)-C(=J)-Z2から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されており、ここで、
Jは、OまたはSであり、
Z1およびZ2のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基である、(C1~C20)アルキル基、
(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基、
基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3であって、ここで、
mは、0または1を意味する整数であり、
pは、0~10の範囲の整数であり、
R2は、(C1~C20)アルキレン基であり、場合により、(C1~C6)アルキル基、-O-Z3、-N(Z3)(Z4)、-S-Z3、-CN、-C(=K)-O-Z3、-O-C(=K)-Z3、-C(=K)-N(Z3)(Z4)、または-N(Z3)-C(=K)-Z4で置換されている(C1~C20)アルキレン基であり、ここで、
Kは、OまたはSであり、
Z3およびZ4のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基であり、
R3は、水素原子、(C1~C6)アルキル基、(C1~C6)アルコキシ基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、もしくは(C5~C14)ヘテロアリール基からなる群から選択されるか、またはR3は、細胞ターゲティング部分である、基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3
であり、
- X1およびX2は、それぞれ独立して、水素原子、(C1~C6)アルキル基であり、
- Ra、Rb、Rc、およびRdのそれぞれは、独立して、Hまたは(C1~C6)アルキル基である)
の構造を有するか、またはその薬学的に許容できる塩である。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1は、非置換(C1~C20)アルキル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1は、非置換(C1~C16)アルキル基であり、この非置換(C1~C16)アルキル基は、メチル、イソプロピル、ブチル、オクチル、ヘキサデシルを含む基から選択されるアルキル基を含み、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1は、(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1はシクロヘキシル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1は、(C6~C14)アリール基で置換されている(C1~C20)アルキル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはNR1であり、R1は、フェニル基で置換されているメチル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはN-C(=O)-R1であり、R1は、場合により置換されている(C1~C20)アルキル基であり、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、YはN-C(=O)-R1であり、R1は、メチルおよびペンタデシルを含む群から選択され、L1、L2、Ra、Rb、Rc、Rd、X1、X2、R2、R3、およびBは、一般式(I)またはその薬学的に許容できる塩に関して定義されたのと同じ意味を有する。
一部の実施形態では、dsRNAは、式(I)(式中、Yは、
a)NR1であり、ここで、R1は、非置換(C1~C20)アルキル基であり;
b)NR1であり、ここで、R1は、非置換(C1~C16)アルキル基であって、メチル、イソプロピル、ブチル、オクチル、およびヘキサデシルを含む群から選択されるアルキル基を含む非置換(C1~C16)アルキル基であり;
c)NR1であり、ここで、R1は、(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基であり;
d)NR1であり、ここで、R1は、シクロヘキシル基であり;
e)NR1であり、ここで、R1は、(C6~C14)アリール基で置換されている(C1~C20)アルキル基であり;
f)NR1であり、ここで、R1は、フェニル基で置換されているメチル基であり;
g)N-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、場合により置換されている(C1~C20)アルキル基であるか、
または
h)N-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、メチルもしくはペンタデシルである)
の1つまたはそれ以上の化合物を含む。
一部の実施形態では、Bは、ピリミジン、置換ピリミジン、プリン、および置換プリン、またはこれらの薬学的に許容できる塩を含む群から選択される。
一部の実施形態では、dsRNA中のヌクレオシド間連結基は、独立して、ホスホジエステル骨格連結基、ホスホトリエステル骨格連結基、ホスホロチオエート骨格連結基、ホスホロジチオエート骨格連結基、アルキル-ホスホネート骨格連結基、およびホスホルアミデート骨格連結基、またはこれらの薬学的に許容できる塩からなる群から選択される。一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のヌクレオシド間連結基であって、独立して、ホスホジエステル骨格連結基、ホスホトリエステル骨格連結基、ホスホロチオエート骨格連結基、ホスホロジチオエート骨格連結基、アルキル-ホスホネート骨格連結基、およびホスホルアミデート骨格連結基からなる群から選択されるヌクレオシド間連結基、またはその薬学的に許容できる塩を含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、式(I)の2~10個の化合物またはこれらの薬学的に許容できる塩を含む。ある実施形態では、式(I)の2~10個の化合物は、センス鎖上に存在する。
さらなる実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上の標的ヌクレオチドまたはその薬学的に許容できる塩を含む。
一部の実施形態では、R3は、式(II):
Figure 2022546040000020
(式中、
A1、A2、およびA3は、OHであり、
A4は、OHまたはNHC(=O)-R5であり、ここで、R5は、(C1~C6)アルキル基であって、場合によりハロゲン原子で置換されている(C1~C6)アルキル基、またはその薬学的に許容できる塩である)
である。
一部の実施形態では、R3は、N-アセチル-ガラクトサミンまたはその薬学的に許容できる塩である。
式(I)のヌクレオチドを有する修飾siRNAを製造するために使用される前駆体を、下記の表Aで例示する。表Aは、オリゴヌクレオチド合成用のホスホラミダイトヌクレオチド類似体の例を示す。(2S,6R)ジアステレオマー系列において、ヌクレオチド前駆体としてのホスホラミダイトを「pre-l」で略記し、ヌクレオチド類似体を「l」で略記し、続いて核酸塩基および番号で略記し、この番号により式(I)中の基Yを規定する。両方の立体化学を区別するために、類似体(2R,6R)-ジアステレオ異性体を追加の「b」により示す。標的ヌクレオチド前駆体、標的ヌクレオチド類似体、および固体支持体を、上記で説明したように略記するが、「l」の代わりに「lg」で略記する。
Figure 2022546040000021
Figure 2022546040000022
Figure 2022546040000023
Figure 2022546040000024
Figure 2022546040000025
Figure 2022546040000026
式(I)の修飾ヌクレオチドは、dsRNAのセンス鎖および/またはアンチセンス鎖の5’末端、3’末端、または両方の末端に組み入れられ得る。例として、1個またはそれ以上(例えば、1、2、3、4、または5個、またはより多く)の修飾ヌクレオチドが、dsRNAのセンス鎖の5’末端に組み入れられ得る。一部の実施形態では、1個またはそれ以上(例えば、1、2、3個、またはより多く)の修飾ヌクレオチドが、センス鎖の5’末端に位置しており、この修飾ヌクレオチドは、アンチセンスに相補的ではないが、場合により、アンチセンス鎖の対応する3’末端の相補ヌクレオチドの内の同数以下と対を形成する。
一部の実施形態では、dsRNAは、長さが17、18、または19個のヌクレオチドであるセンス配列を有するセンス鎖であって、式(I)の3~5個のヌクレオチド(例えば、式(I)の追加のヌクレオチドを含むかまたは含まない3個の連続したlgT3またはlgT7)がセンス配列の5’末端に配置されており、このセンス鎖は長さが20、21、または22個のヌクレオチドとなる、センス鎖を含み得る。そのような実施形態では、センス鎖は、センス配列の3’末端に式(I)の2つの連続したヌクレオチド(例えば、lT4またはlT3)をさらに含み得、センス鎖は長さが22、23、または24個のヌクレオチドとなる。dsRNAは、長さが19個のヌクレオチドのアンチセンス配列であって、この3’末端に2つの修飾ヌクレオチドまたはデオキシリボヌクレオチド(例えばdT)にさらに連結され、アンチセンス鎖は長さが21個のヌクレオチドとなる、アンチセンス配列を含み得る。さらなる実施形態では、dsRNAのセンス鎖は、天然に存在するヌクレオチド間結合(ホスホジエステル結合)のみを含み、アンチセンス鎖は、場合により、天然に存在しないヌクレオチド間結合を含み得る。例えば、アンチセンス鎖は、その骨格付近に、またはその5’末端および/もしくは3’末端に、ホスホロチオエート結合を含み得る。
一部の実施形態では、式(I)の修飾ヌクレオチドの使用により、天然に存在しないヌクレオチド間結合の使用等の他のRNA修飾の必要性が回避され、それにより、dsRNAの化学合成が簡略化される。さらに、式(I)の修飾ヌクレオチドは、GalNAc誘導体(GalNAc自体を含む)等の細胞標的部分を容易に含み得、そのようなヌクレオチドが組み込まれたdsRNAの送達効率が向上される。さらに、例えばセンス鎖で式(I)の修飾ヌクレオチドが組み込まれているdsRNAは、このdsRNAの安定性および治療力価を顕著に改善することが分かっている。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、二本鎖リボ核酸(dsRNA)で説明されているセンス鎖および/またはアンチセンス鎖であって、このdsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含む、センス鎖および/またはアンチセンス鎖を含む。表4中のsiRNAは、下記の修飾の内の任意の1つまたはそれ以上を含み得る:mX=2’-O-メチル-ヌクレオチド、fX=2’-フルオロ-ヌクレオチド、lX=ロックドヌクレオチド、dT=デオキシチミジン、lgT3=lgT3ヌクレオチド類似体、lT4=lT4ヌクレオチド類似体、PO=ホスホジエステル結合;およびPS=ホスホロチオエート結合。
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Figure 2022546040000046
Figure 2022546040000047
Figure 2022546040000048
Figure 2022546040000049
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、
a)配列番号578、585、587、620、621、622、および627からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含むセンス鎖;
ならびに/または
b)配列番号589、591、631、632、634、635、および639からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含むアンチセンス鎖
を含む。
一部の実施形態では、dsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖は、それぞれ、
a)配列番号578および589;[C027.001]
b)配列番号620および631;[C027.003]
c)配列番号585および591;[C027.001#40]
d)配列番号587および591;[C027.001#58]
e)配列番号621および634;[C027.003#03]
f)配列番号622および632;[C027.003#06]
g)配列番号622および635;[C027.003#08]
ならびに
h)配列番号627および639;[C027.003#47]
のヌクレオチド配列を含む。
一部の実施形態では、本開示のdsRNA(例えば第1のdsRNA)は、1つまたはそれ以上の追加のdsRNA(例えば少なくとも第2のdsRNA)と共に、方法または組成物(例えば医薬組成物)で使用される。一部の実施形態では、第2のdsRNAはまた、PCSK9も標的とする。一部の実施形態では、第2のdsRNAは、第1のdsRNAにより標的とされる領域とは異なるPCSK9の領域を標的とする。一部の実施形態では、第2のdsRNAは、PCSK9遺伝子以外の標的遺伝子の発現中に形成されるmRNAの配列に由来する配列を標的とする。一部の実施形態では、第2のdsRNAは、PCSK9と相互作用する遺伝子および/または脂質代謝もしくはコレステロール代謝に関与する遺伝子を標的とする。
dsRNA修飾
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、1つまたはそれ以上の修飾を含む。修飾は、例えば、末端修飾、塩基修飾、糖修飾/置換、および骨格修飾を含む、当該技術分野で公知の任意の修飾を含み得る。末端修飾は、例えば、5’末端修飾(リン酸化、コンジュゲーション、逆連結(inverted linkage)などのような)および3’末端修飾(コンジュゲート、DNAヌクレオチド、逆連結などのような)を含み得る。塩基修飾は、例えば、安定化塩基、不安定化塩基、パートナーの拡張レパートリーと塩基対形成する塩基による置換、塩基の除去(脱塩基ヌクレオチド)、またはコンジュゲートした塩基を含み得る。糖修飾/置換は、例えば、2’もしくは4’位における修飾、または糖の置換を含み得る。骨格修飾は、例えば、ホスホジエステル結合の修飾または置換を含み得る。
本開示のdsRNAは、2’-O-メチル修飾ヌクレオチド、2’-フルオロ修飾ヌクレオチド、2’-デオキシ修飾ヌクレオチド、2’-O-メトキシエチル修飾ヌクレオチド、チオホスフェートおよびホスホロチオエート(例えば、5’-ホスホロチオエート)のような代替のヌクレオチド間結合を含む修飾ヌクレオチド、ホスホトリエステル修飾ヌクレオチド、コレステロール誘導体または親油性部分に末端で結合した修飾ヌクレオチド、ペプチド核酸(peptide nucleic acid:PNA;Nielsenら(1991) Science 254、1497~1500を参照されたい)、拘束エチル(constrained ethyl:cEt)修飾ヌクレオチド、逆デオキシ修飾ヌクレオチド、逆ジデオキシ修飾ヌクレオチド、ロックド核酸修飾ヌクレオチド、脱塩基修飾ヌクレオチド、2’-アミノ修飾ヌクレオチド、2’-アルキル修飾ヌクレオチド、モルホリノ修飾ヌクレオチド、ホスホルアミデート修飾ヌクレオチド、オリゴヌクレオチドの糖または塩基の他の部位における修飾を含む修飾ヌクレオチド、ならびに非天然塩基含有修飾ヌクレオチドを含む、当該技術分野で公知の修飾ヌクレオチドのうちの1つまたはそれ以上を含み得る。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドのうちの少なくとも1つは、2’-O-メチルヌクレオチド、5’-ホスホロチオエートヌクレオチド、またはコレステロール誘導体もしくは親油性部分に結合した末端ヌクレオチドである。2’-O-メチル、2’-O-エチル、2’-O-プロピル、2’-O-アリル、2’-O-アミノアルキル、または2’-デオキシ-2’-フルオロ基の、オリゴヌクレオチドのヌクレオシドへの組込みは、オリゴヌクレオチドにハイブリダイゼーション特性の向上および/またはヌクレアーゼ安定性の向上を与え得る。さらに、ホスホロチオエート骨格を含有するオリゴヌクレオチドは、ヌクレアーゼ安定性の向上を有し得る。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、1つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチド、および1つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、2つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチド、および2つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、交互パターンの2つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチド(OMe)および2つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチド(F)、例えば、パターンOMe-F-OMe-FまたはパターンF-OMe-F-OMeを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、最高10個の、各々2’-O-メチルヌクレオチドである連続ヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、最高10個の、各々2’-フルオロヌクレオチドである連続ヌクレオチドを含む。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、1つまたはそれ以上のホスホロチオエート基を含む。一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、2つもしくはそれ以上、3つもしくはそれ以上、4つもしくはそれ以上、5つもしくはそれ以上、6つもしくはそれ以上、7つもしくはそれ以上、8つもしくはそれ以上、9つもしくはそれ以上、または10個もしくはそれ以上のホスホロチオエート基を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、ホスホロチオエート基を含まない。
一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のホスホトリエステル基を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、2つもしくはそれ以上、3つもしくはそれ以上、4つもしくはそれ以上、5つもしくはそれ以上、6つもしくはそれ以上、7つもしくはそれ以上、8つもしくはそれ以上、9つもしくはそれ以上、または10個もしくはそれ以上のホスホトリエステル基を含む。一部の実施形態では、dsRNAは、ホスホトリエステル基を含まない。
一部の実施形態では、dsRNAは、2つもしくはそれ以上、3つもしくはそれ以上、4つもしくはそれ以上、5つもしくはそれ以上、6つもしくはそれ以上、7つもしくはそれ以上、8つもしくはそれ以上、9つもしくはそれ以上、または10個もしくはそれ以上の本明細書で説明される様々な修飾ヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、dsRNAは、最高で2つの連続修飾ヌクレオチド、最高で3つの連続修飾ヌクレオチド、最高で4つの連続修飾ヌクレオチド、最高で5つの連続修飾ヌクレオチド、最高で6つの連続修飾ヌクレオチド、最高で7つの連続修飾ヌクレオチド、最高で8つの連続修飾ヌクレオチド、最高で9つの連続修飾ヌクレオチド、または最高で10個の連続修飾ヌクレオチドを含む。一部の実施形態では、連続修飾ヌクレオチドは、同じ修飾ヌクレオチドである。一部の実施形態では、連続修飾ヌクレオチドは、2つもしくはそれ以上、3つもしくはそれ以上、4つもしくはそれ以上、5つもしくはそれ以上、6つもしくはそれ以上、7つもしくはそれ以上、8つもしくはそれ以上、9つもしくはそれ以上、または10個もしくはそれ以上の様々な修飾ヌクレオチドである。
dsRNAコンジュゲート
本開示のdsRNAは、1つまたはそれ以上のリガンド、部分、またはコンジュゲートに化学的/物理的に連結してもよい。一部の実施形態では、dsRNAは、リンカーを介して1つまたはそれ以上のリガンドにコンジュゲート/結合される。例えば、三価分枝リンカーを含む、当該技術分野で公知の任意のリンカーを使用してもよい。リガンドをdsRNAにコンジュゲートすることは、dsRNAの分布を変更すること、dsRNAの細胞吸収および/もしくは特定の組織へのターゲティングおよび/もしくは1つもしくはそれ以上の特定の細胞種(例えば、肝細胞)による取り込みを向上させること、ならびに/またはdsRNA剤の存続期間を向上させることを可能にする。一部の実施形態では、疎水性リガンドは、細胞膜の直接的浸透および/または細胞(例えば、肝細胞)を通る取り込みを促進するために、dsRNAにコンジュゲートされる。
一部の実施形態では、dsRNAは、リンカーを介して1つまたはそれ以上のN-アセチルガラクトサミン(GalNAc)誘導体に結合される。一部の実施形態では、dsRNAは、リンカーを介して3つまたはそれ以上のGalNAc誘導体に結合される。一部の実施形態では、リンカーは、三価分枝リンカーである。一部の実施形態では、dsRNAは、三価分枝リンカーを介して3つまたはそれ以上のGalNAc誘導体に結合される。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体は、dsRNAのセンス鎖の3’末端、アンチセンス鎖の3’末端、センス鎖の5’末端、および/またはアンチセンス鎖の5’末端に結合される。
例示的かつ非限定的なコンジュゲートおよびリンカーは、例えば、Biessenら、Bioconjugate Chem. 13(2):295~302(2002);Cedilloら、Molecules 22(8):E1356(2017);Grijalvoら、Genes 9(2):E74(2018);Huangら、Molecular Therapy:Nucleic Acids 6:116~132(2017);Nairら、J. Am. Chem. Soc. 136:16958~16961(2014);Ostergaardら、Bioconjugate Chem. 26:1451~1455(2015);Springerら、Nucleic Acid Therapeutics 28(3):109~118(2018);ならびに米国特許第8,106,022号、同第9,127,276号、および同第8,927,705号において説明される。GalNAcコンジュゲーションは、当該技術分野で周知の方法により容易に行うことができる(例えば、上記文献において説明される)。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、以下の化合物に結合される。
Figure 2022546040000050
一部の実施形態では、リガンドは、1つまたはそれ以上のターゲティング基(例えば、細胞または組織ターゲティング剤)、例えば、1つまたはそれ以上のタンパク質、糖タンパク質、ペプチド、またはコリガンドについての特異的親和性を有する分子である。そのようなリガンドは、肝細胞のような特定の細胞種に結合する、レクチン、糖タンパク質、脂質、またはタンパク質、例えば抗体を含み得るが、これらに限定されない。ターゲティング基は、甲状腺刺激ホルモン、メラノトロピン、レクチン、糖タンパク質、サーファクタントタンパク質A、ムチン炭水化物、多価ラクトース、多価ガラクトース、N-アセチルガラクトサミン、N-アセチルグルコサミン多価マンノース、多価フコース、グリコシル化ポリアミノ酸、多価ガラクトース、トランスフェリン、ビスホスホネート、ポリグルタメート、ポリアスパルテート、脂質、コレステロール、ステロイド、胆汁酸、葉酸塩、ビタミンB12、またはビオチンであり得る。
リガンドは、例えば、タンパク質、炭水化物(例えば、N-アセチルグルコサミンまたはN-アセチルガラクトサミン)、リポ多糖、脂質のような天然物質;合成ポリマーのような組換えまたは合成分子;ポリアミン;アルファヘリックスペプチド;レクチン;ビタミン;および補助因子を含み得る。一部の実施形態では、リガンドは、1つまたはそれ以上の染料、架橋結合剤、多環芳香族炭化水素、ペプチドコンジュゲート(例えば、アンテナペディアペプチド、Tatペプチド)、ポリエチレングリコール(polyethylene glycol:PEG)、酵素、ハプテン、輸送/吸収促進剤、合成リボヌクレアーゼ(例えば、イミダゾール、ビスイミダゾール、ヒスタミン、またはイミダゾールクラスター)、ヒト血清アルブミン(human serum albumin:HSA)、またはLDLである。
一部の実施形態では、dsRNAは、1つまたはそれ以上のコレステロール誘導体または親油性部分にコンジュゲートされる。非限定的に、コレステロールもしくはコレステロール誘導体;コール酸;ビタミン(葉酸塩、ビタミンA、ビタミンE(トコフェロール)、ビオチン、ピリドキサールのような);飽和および不飽和の両方を含む胆汁酸もしくは脂肪酸コンジュゲート(ラウロイル(C12)、ミリストイル(C14)およびパルミトイル(C16)、ステアロイル(C18)およびドコサニル(C22)、リトコール酸および/またはリトコール酸オレイルアミンコンジュゲート(リトコール酸オレイル、C43)のような);ポリマー骨格もしくはスキャフォールド(PEG、トリエチレングリコール(triethylene glycol:TEG)、ヘキサエチレングリコール(hexaethylene glycol:HEG)、ポリ(乳酸-co-グリコール酸)(poly(lactic-co-glycolic acid):PLGA)、ポリ(ラクチド-co-グリコリド)(poly(lactide-co-glycolide):PLG)、流体力学ポリマーのような);ステロイド(ジヒドロテストステロンのような);テルペン(トリテルペンのような);カチオン性脂質もしくはペプチド;ならびに/または脂質もしくは脂質ベースの分子を含む、当該技術分野で公知の任意の親油性化合物を、dsRNAにコンジュゲートしてもよい。そのような脂質または脂質ベースの分子は、血清タンパク質、例えば、ヒト血清アルブミン(HSA)に結合し得る。脂質ベースのリガンドは、コンジュゲートの標的組織への結合をモジュレート(例えば、制御)するために使用してもよい。例えば、より強力にHSAに結合する脂質または脂質ベースのリガンドは、腎臓にターゲティングされる可能性がより低く、それゆえ、身体から除去される可能性がより低い。標的組織は、肝臓の実質細胞を含む、肝臓であってもよい。
I.組成物
本開示のある特定の態様は、本明細書で説明されるdsRNAを含む組成物(例えば、医薬組成物)に関する。一部の実施形態では、組成物(例えば、医薬組成物)は、薬学的に許容できる担体をさらに含む。一部の実施形態では、組成物(例えば、医薬組成物)は、PCSK9遺伝子の発現または活性と関連付けられる疾患または障害を治療するために有用である。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子の発現と関連付けられる疾患または障害は、脂血症(例えば、高脂血症)、および/または高コレステロール血症、高トリグリセリド血症のような他の型の脂質不均衡、ならびに心疾患および循環器疾患のようなこれらの障害と関連付けられる病理学的状態である。本開示の組成物(例えば、医薬組成物)は、送達様式に基づいて製剤化され、例えば、非経口送達を介する肝臓への送達のために製剤化された組成物を含む。
本開示の組成物(例えば、医薬組成物)は、PCSK9遺伝子の発現を阻害するのに十分な投与量で投与することができる。一部の実施形態では、dsRNAの好適な用量は、0.01mg/レシピエントの体重1kg~200mg/kgの範囲内である。
当業者は、非限定的に、疾患または障害の重症度、以前の治療、対象の健康全般および/または年齢、ならびに存在する1つまたはそれ以上の他の疾患を含む、ある特定の因子が、対象を有効に治療するために必要とされる投与量およびタイミングに影響を及ぼし得ることを理解する。さらに、対象の、治療有効量の医薬組成物による治療は、単回の治療または一連の治療を含み得る。本明細書で開示されるdsRNAについての有効投与量およびin vivo半減期の見積もりは、従来法を使用して、または適切な動物モデルを使用するin vivo試験に基づいて行うことができる。
本開示のdsRNA分子は、薬学的に許容できる担体または希釈剤中で製剤化してもよい。薬学的に許容できる担体は、液体であっても、固形であってもよく、所望の原体、一貫性、ならびに他の適切な輸送および化学特性を提供することを念頭に計画された投与様式により選択してもよい。例えば、水、生理食塩水、結合剤(例えば、ポリビニルピロリドンまたはヒドロキシプロピルメチルセルロース)、充填材(例えば、ラクトースおよび他の糖、ゼラチン、または硫酸カルシウム)、潤滑剤(例えば、デンプン、ポリエチレングリコール、または酢酸ナトリウム)、崩壊剤(例えば、デンプンまたはグリコール酸ナトリウムデンプン)、カルシウム塩(例えば、硫酸カルシウム、塩化カルシウム、リン酸カルシウムなど)、および湿潤剤(例えば、ラウリル硫酸ナトリウム)を含む、任意の公知の薬学的に許容できる担体または希釈剤を使用してもよい。
本開示のdsRNA分子は、他の分子、分子構造、または核酸混合物と混合した、これに被包した、これとコンジュゲートした、または別の方法でこれと関連付けられるdsRNAを含有する組成物(例えば、医薬組成物)に製剤化してもよい。例えば、本明細書で説明される1つまたはそれ以上のdsRNAを含む組成物は、他の脂質低下剤(例えば、スタチン)のような他の治療剤を含有し得る。一部の実施形態では、組成物(例えば、医薬組成物)は、送達媒体(本明細書で説明される)をさらに含む。
II.dsRNAを製造する方法
本開示のdsRNAは、当該技術分野で公知の任意の方法により合成することができる。例えば、dsRNAは、自動合成機の使用により、in vitro転写および精製により(例えば、市販されているin vitroRNA合成キットを使用して)、細胞(例えば、dsRNAをコードする発現カセット/ベクターを含む細胞)からの転写および精製などにより、合成することができる。
修飾dsRNAの製造
リガンドをコンジュゲートしたdsRNA、およびリガンド分子を有する本開示の配列特異的結合ヌクレオシドを、当該技術分野で公知の任意の方法によりアセンブルしてもよく、例えば、標準のヌクレオチドもしくはヌクレオシド前駆体;または結合部分を既に有するヌクレオチドもしくはヌクレオシドコンジュゲート前駆体;リガンド分子を既に有するリガンド-ヌクレオチドもしくはヌクレオシドコンジュゲート前駆体;またはヌクレオシドリガンド非保有基本単位を利用する好適なDNA合成機でのアセンブリによる方法を含む。
本開示のリガンドをコンジュゲートしたdsRNAは、当該技術分野で公知の任意の方法により合成してもよく、例えば、結合分子の、dsRNAへの結合に由来するような、ペンダント反応性官能基を有するdsRNAの使用による方法を含む。一部の実施形態では、この反応性オリゴヌクレオチドは、市販されているリガンド、様々な保護基のいずれかを有するように合成されたリガンド、またはリガンドに結合した結合部分を有するリガンドと直接的に反応させることができる。一部の実施形態では、方法は、リガンドと適切にコンジュゲートし、固体支持材料にさらに結合してもよいヌクレオシドモノマーの使用により、リガンドをコンジュゲートしたdsRNAの合成を促進する。一部の実施形態では、dsRNAの3’末端に結合したアラルキルリガンドを有するdsRNAは、最初にモノマー基本単位を、長鎖アミノアルキル基を介して制御細孔ガラス支持体に共有結合させ;その後、ヌクレオチドを、標準の固相合成技法により、固体支持体に結合したモノマー基本単位に結合させることにより製造される。モノマー基本単位は、固相合成と適合性のヌクレオシドまたは他の有機化合物であってもよい。
一部の実施形態では、5’末端にアミノ基を所有する本開示の官能化ヌクレオシド配列は、DNA合成機を使用して製造され、その後、選択されたリガンドの活性エステル誘導体と反応される。活性エステル誘導体は、当業者に周知である。アミノ基と活性エステルとの反応は、選択されたリガンドが連結基を通して5’位に結合された、オリゴヌクレオチドを産生する。5’末端のアミノ基は、5’-アミノモディファイアC6試薬を利用して製造することができる。一部の実施形態では、リガンド分子は、リガンド-ヌクレオシドホスホルアミダイトの使用により5’位でオリゴヌクレオチドにコンジュゲートされ、ここで、リガンドは、5’ヒドロキシ基に、直接的にまたはリンカーを介して間接的に連結される。そのようなリガンド-ヌクレオシドホスホルアミダイトは、典型的に、自動合成手技の最後に使用されて、5’末端にリガンドを有する、リガンドをコンジュゲートしたオリゴヌクレオチドを提供する。
III.ベクターおよびdsRNA送達
本開示のdsRNAは、直接的または間接的に送達することができる。一部の実施形態では、dsRNAは、dsRNAを含む組成物(例えば、医薬組成物)を対象に投与することにより直接的に送達される。一部の実施形態では、dsRNAは、本明細書で説明される1つまたはそれ以上のベクターを投与することにより間接的に送達される。
送達
本開示のdsRNAは、例えば、dsRNAによる使用について核酸分子を送達する方法を適合させることによる方法(例えば、Akhtar, S.ら (1992) Trends Cell. Biol. 2(5):139~144;WO 94/02595を参照されたい)、または当該技術分野で公知のさらなる方法による方法(例えば、Kanasty, R.ら (2013) Nature Materials 12:967~977;Wittrup, A.およびLieberman, J. (2015) Nature Reviews Genetics 16:543~552;Whitehead, K.ら (2009) Nature Reviews Drug Discovery 8:129~138;Gary, D.ら (2007) 121(1-2):64~73;Wang. J.ら (2010) AAPS J. 12(4):492~503;Draz, M.ら (2014) Theranostics 4(9):872~892;Wan, C.ら (2013) Drug Deliv. And Transl. Res. 4(1):74~83;Erdmann, V. A.およびBarciszewski, J.(編) (2010) 「RNA Technologies and Their Applications」、Springer-Verlag Berlin Heidelberg、DOI 10.1007/978-3-642-12168-5;Xu, C.およびWang, J. (2015) Asian Journal of Pharmaceutical Sciences 10(1):1~12を参照されたい)を含む、当該技術分野で公知の任意の方法により送達することができる。
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、dsRNAを含む送達媒体により送達される。一部の実施形態では、送達媒体は、リポソーム、リポプレックス、複合体、またはナノ粒子である。
リポソーム製剤
リポソームは、親油性材料から形成された膜と水性の内部とを有する単層または多層小胞である。一部の実施形態では、リポソームは、球状の二層(複数可)内に配置された両親媒性脂質からなる小胞である。水性部分は、送達されるべき組成物を含有する。カチオン性リポソームは、細胞壁に融合することができる利点を有する。リポソームの利点は、例えば、天然リン脂質から得られるリポソームは、生体適合性かつ生分解性であること;リポソームは、広範な水溶性および脂溶性薬物を組み込むことができること;リポソームは、それらの内部区画内に被包した薬物を代謝および分解から保護することができることを含む(Rosoff、Pharmaceutical Dosage Forms、Lieberman、Rieger、およびBanker(編)、1988、Marcel Dekker, Inc.、New York、N.Y.、1巻、245頁)。リポソーム製剤の調製において重要な考慮すべきことは、リポソームの脂質表面電荷、小胞サイズ、および水性体積である。例えば、操作されたカチオン性リポソームおよび立体的に安定化されたリポソームは、dsRNAを送達するために使用することができる。例えば、Podestaら (2009) Methods Enzymol. 464、343~54;米国特許第5,665,710号を参照されたい。
核酸-脂質粒子
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、脂質製剤中に完全に被包されて、例えば、核酸-脂質粒子、例えば、SPLP、pSPLP、またはSNALPを形成する。本明細書で使用される場合、「SNALP」という用語は、SPLPを含む、安定な核酸-脂質粒子を指す。本明細書で使用される場合、「SPLP」という用語は、脂質小胞内に被包されたプラスミドDNAを含む核酸-脂質粒子を指す。核酸-脂質粒子、例えばSNALPは、典型的に、カチオン性脂質、非カチオン性脂質、および粒子の凝集を防ぐ脂質(例えば、PEG-脂質コンジュゲート)を含有する。SNALPおよびSPLPは、静脈内(i.v.)注射後の循環存続期間の延長を呈し、遠位部位(例えば、投与部位から物理的に分離した部位)において蓄積するので、それらは全身適用に有用である。SPLPは、PCT公開公報第00/03683号で示される被包された濃縮剤-核酸複合体を含む「pSPLP」を含む。
一部の実施形態では、dsRNAは、核酸-脂質粒子中に存在する場合、水溶液中でヌクレアーゼによる分解に抵抗性である。核酸-脂質粒子およびそれらの調製方法は、例えば、米国特許第5,976,567号;同第6,534,484号;同第6,815,432号;およびPCT公開公報第96/40964号で開示されている。
一部の実施形態では、核酸-脂質粒子は、カチオン性脂質を含む。当該技術分野で公知の任意のカチオン性脂質またはその混合物を使用することができる。一部の実施形態では、核酸-脂質粒子は、非カチオン性脂質を含む。当該技術分野で公知の任意の非カチオン性脂質またはその混合物を使用することができる。一部の実施形態では、核酸-脂質粒子は、コンジュゲートした脂質(例えば、凝集を防ぐための)を含む。当該技術分野で公知の任意のコンジュゲートした脂質を使用することができる。
さらなる製剤
dsRNA分子をin vivoでうまく送達するために考慮することが重要な因子は:(1)送達される分子の生物学的安定性、(2)非特異的効果を防ぐこと、および(3)標的組織における送達された分子の蓄積を含む。dsRNAの非特異的効果は、局所投与により、例えば、組織への直接注射もしくはインプランテーション、または調製物を局部投与することにより最小限にすることができる。疾患の治療のためにdsRNAを全身投与するために、dsRNAを、修飾するか、またはあるいは薬物送達系を使用して送達してもよく;両方の方法は、in vivoでのエンドヌクレアーゼおよびエキソヌクレアーゼによるdsRNAの迅速な分解を防ぐように作用する。また、RNAまたは医薬担体の修飾は、dsRNA組成物の、標的組織へのターゲティングを可能にし、望ましくないオフターゲット効果を避けることができる。上記に説明される通り、dsRNA分子は、細胞取り込みを向上し、分解を防ぐために、コレステロールのような親油性基への化学コンジュゲーションにより修飾してもよい。一部の実施形態では、dsRNAは、ナノ粒子、デンドリマー、ポリマー、リポソーム、またはカチオン性送達系のような薬物送達系を使用して送達される。正に荷電したカチオン性送達系は、dsRNA分子(負に荷電している)の結合を促進し、また、負に荷電した細胞膜における相互作用を向上して、細胞によるdsRNAの効率的な取り込みを可能にする。カチオン性脂質、デンドリマー、またはポリマーは、dsRNAに結合させるか、またはdsRNAを包む小胞もしくはミセルを形成するように誘導してもよい(例えば、Kim S.H.ら (2008) Journal of Controlled Release 129(2):107~116を参照されたい)。小胞またはミセルの形成は、全身投与されたときのdsRNAの分解をさらに防ぐ。カチオン性dsRNA複合体を製造および投与する方法は、当該技術分野で公知である。一部の実施形態では、dsRNAは、全身投与のためにシクロデキストリンと複合体を形成する。
ベクターにコードされたdsRNA
本開示のdsRNAは、組換えベクターがコードしてもよい。一部の実施形態では、ベクターは、DNAベクターまたはRNAベクターである。一部の実施形態では、ベクターは、プラスミド、コスミド、またはウイルスベクターである。一部の実施形態では、ベクターは、原核細胞における発現と適合性である。一部の実施形態では、ベクターは、大腸菌(E. coli.)における発現と適合性である。一部の実施形態では、ベクターは、真核細胞における発現と適合性である。一部の実施形態では、ベクターは、酵母細胞における発現と適合性である。一部の実施形態では、ベクターは、脊椎動物細胞における発現と適合性である。例えば、アデノウイルス(adenovirus:AV)、アデノ随伴ウイルス(adeno-associated virus:AAV)、レトロウイルス(例えば、レンチウイルス(lentivirus:LV)、ラブドウイルス、マウス白血病ウイルスなど)、ヘルペスウイルス、SV40ウイルス、ポリオーマウイルス、パピローマウイルス、ピコルナウイルス、ポックスウイルス(例えば、オルソポックスまたはアビポックス)などに由来するベクターを含む、当該技術分野で公知の、dsRNAをコードすることができる任意の発現ベクターを使用することができる。ウイルスベクターまたはウイルス由来ベクターの指向性は、適宜、ベクターを、1つもしくはそれ以上の他のウイルスからのエンベロープタンパク質もしくは他の表面抗原で偽型化することにより、または様々なウイルスカプシドタンパク質を置換することにより、改変することができる。例えば、レンチウイルスベクターは、水疱性口内炎ウイルス(vesicular stomatitis virus:VSV)、狂犬病、エボラ、モコラなどからの表面タンパク質による偽型であり得る。AAVベクターは、ベクターを、様々なカプシドタンパク質血清型を発現するように操作することにより、様々な細胞をターゲティングするようにさせることができる。例えば、血清型2ゲノムの血清型2カプシドを発現するAAVベクターは、AAV2/2と呼ばれる。AAV2/2ベクターのこの血清型2カプシド遺伝子を、血清型5カプシド遺伝子により置換して、AAV2/5ベクターを産生してもよい。様々なカプシドタンパク質血清型を発現するAAVベクターを構築するための技法は、以前に、例えば、Rabinowitzら (2002) J. Virol. 76:791~801で、説明されている。
組換えベクターの選択、dsRNAを発現させるために核酸配列をベクターに挿入するための方法、およびベクターを目的の1つまたはそれ以上の細胞に送達する方法は、当該技術分野で公知である。例えば、Domburg (1995) Gene Therap. 2:301~310;Eglitis (1998) Biotechniques 6:608~614;Miller (1990) Hum. Gene Therap. 1:5~14;Anderson (1998) Nature 392:25~30;Xiaら (2002) Nat. Biotech. 20:1006~1010;Robinsonら (2003) Nat. Genet. 33:401~406;Samulskiら (1987) J. Virol. 61:3096~3101;Fisherら (1996) J. Virol. 70:520~532;Samulskiら (1989) J. Virol. 63-3822~3826;米国特許第5,252,479号;同第5,139,941号;WO 94/13788;およびWO 93/24641を参照されたい。
本明細書で説明されるdsRNAの送達に有用なベクターは、所望の標的細胞または組織におけるdsRNAの発現に十分な調節エレメント(例えば、異種のプロモーター、エンハンサーなど)を含み得る。一部の実施形態では、ベクターは、1つまたはそれ以上の異種のプロモーターに連結されたdsRNAをコードする1つまたはそれ以上の配列を含む。例えば、U6またはH1 RNA pol IIIプロモーター、T7プロモーター、およびサイトメガロウイルスプロモーターを含む、dsRNAを発現することができる、当該技術分野で公知の任意の異種のプロモーターを使用することができる。1つまたはそれ以上の異種のプロモーターは、誘導性プロモーター、抑制性プロモーター、調節可能プロモーター、および/または組織特異的プロモーターであり得る。さらなるプロモーターの選択は、当業者の能力の範囲内である。一部の実施形態では、調節エレメントは、構成的発現を提供するために選択される。一部の実施形態では、調節エレメントは、調節発現/誘導性発現/抑制性発現を提供するために選択される。一部の実施形態では、調節エレメントは、組織特異的発現を提供するために選択される。一部の実施形態では、調節エレメントとdsRNAをコードする配列とは、転写ユニットを形成する。
本開示のdsRNAは、DNAまたはRNAベクターに挿入された転写ユニットから発現される(例えば、Couture, Aら (1996) TIG 12:5~10;WO 00/22113;WO 00/22114;および米国特許第6,054,299号を参照されたい)。発現は、使用される特定の構築物および標的組織または細胞種によって、一過性(数時間~数週間の単位で)であっても、維持型(数週間~数ヶ月間またはそれ以上)であってもよい。これらの導入遺伝子は、直鎖状構築物、環状プラスミド、または組込み型もしくは非組込み型ベクターであり得るウイルスベクターとして導入してもよい。また、導入遺伝子は、導入遺伝子が、染色体外プラスミドとして受け継がれることを可能にするように構築してもよい(Gassmannら (1995) PNAS 92:1292)。
一部の実施形態では、dsRNAのセンスおよびアンチセンス鎖は、別々の発現ベクターにコードされる。一部の実施形態では、センスおよびアンチセンス鎖は、同じ標的細胞に共導入される(例えば、トランスフェクションまたは感染により)2つの別々の発現ベクターで発現される。一部の実施形態では、センスおよびアンチセンス鎖は、同じ発現ベクターにコードされる。一部の実施形態では、センスおよびアンチセンス鎖は、同じ発現ベクターに位置する別々のプロモーターから転写される。一部の実施形態では、センスおよびアンチセンス鎖は、同じ発現ベクターの同じプロモーターから転写される。一部の実施形態では、センスおよびアンチセンス鎖は、dsRNAがステムおよびループ構造を有するように、リンカーポリヌクレオチド配列により接合される逆反復として同じプロモーターから転写される。
IV.細胞
本開示のある特定の態様は、本明細書で説明されるdsRNAを含む1つもしくはそれ以上の単離された細胞、または本明細書で説明されるdsRNAをコードするベクターを含む1つもしくはそれ以上の細胞に関する。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の細胞は、原核細胞である。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の細胞は、大腸菌細胞である。一部の実施形態では、1つまたはそれ以上の細胞は、真核細胞である。例えば、酵母細胞、SV40により形質転換したサル腎臓CV1株(COS-7、ATCC CRL 1651);ヒト胚腎臓株(293細胞、または懸濁培養における増殖のためにサブクローニングした293細胞、Grahamら、 J. Gen Virol. 36:59(1977));ベビーハムスター腎臓細胞(BHK、ATCC CCL 10);マウスセルトリ細胞(TM4、Mather、Biol. Reprod. 23:243~251(1980));サル腎臓細胞(CV1 ATCC CCL 70);アフリカミドリザル腎臓細胞(VERO-76、ATCC CRL-1587);ヒト子宮頚癌細胞(HELA、ATCC CCL 2);イヌ腎臓細胞(MDCK、ATCC CCL 34);バッファローラット肝細胞(BRL 3A、ATCC CRL 1442);ヒト肺細胞(W138、ATCC CCL 75);ヒト肝細胞(Hep G2、HB 8065);Hep3B細胞;C3A細胞;マウス乳腺腫瘍(MMT 060562、ATCC CCL51);CHO細胞(DHFR-CHO細胞のような、例えば、ATCC CRL-9096);TRI細胞(Matherら、Annals N.Y. Acad. Sci. 383:44~68(1982));MRC 5細胞;FS4細胞;骨髄腫細胞株(NS0およびSp2/0のような);および対象からの初代細胞(ヒトまたは非ヒト霊長類から単離された初代細胞のような)を含む、当該技術分野で公知の任意の真核細胞は、本明細書で説明されるdsRNAまたはベクターを含むことができる。
V.dsRNAを使用する方法
本開示のある特定の態様は、哺乳動物においてPCSK9遺伝子の発現を阻害するための方法であって、有効量の、1つもしくはそれ以上の本開示のdsRNA、1つもしくはそれ以上の本開示のベクター、または1つもしくはそれ以上の本開示のdsRNAを含む本開示の組成物(例えば、医薬組成物)を投与することを含む方法に関する。本開示のある特定の態様は、1つまたはそれ以上のPCSK9媒介疾患または障害を治療および/または予防する方法であって、1つもしくはそれ以上の本開示のdsRNA、および/または1つもしくはそれ以上の本開示のベクター、および/または1つもしくはそれ以上の本開示のdsRNAを含む組成物(例えば、医薬組成物)を投与することを含む方法に関する。一部の実施形態では、対象においてPCSK9発現をダウンレギュレートすることは、対象においてPCSK9媒介疾患または障害の1つまたはそれ以上の症状を軽減する。dsRNAの例は、節IIにおいて説明される。
一部の実施形態では、対象におけるPCSK9遺伝子の発現は、治療前レベルと比較して、治療後に少なくとも約5%、少なくとも約10%、少なくとも約15%、少なくとも約20%、少なくとも約25%、少なくとも約30%、少なくとも約35%、少なくとも約40%、少なくとも約45%、少なくとも約50%、少なくとも約55%、少なくとも約60%、少なくとも約65%、少なくとも約70%、少なくとも約75%、少なくとも約80%、少なくとも約85%、少なくとも約90%、少なくとも約95%、少なくとも約99%、または約100%阻害される。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子の発現は、治療前レベルと比較して、治療後に少なくとも約1.1倍、少なくとも約1.5倍、少なくとも約2倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3倍、少なくとも約3.5倍、少なくとも約4倍、少なくとも約4.5倍、少なくとも約5倍、少なくとも約5.5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約6.5倍、少なくとも約7倍、少なくとも約7.5倍、少なくとも約8倍、少なくとも約8.5倍、少なくとも約9倍、少なくとも約9.5倍、少なくとも約10倍、少なくとも約25倍、少なくとも約50倍、少なくとも約75倍、または少なくとも約100倍阻害される。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子は、対象の肝臓において阻害される。
一部の実施形態では、対象は、ヒトである。一部の実施形態では、対象は、PCSK9媒介障害または疾患を有するか、またはこれを有すると診断されている。一部の実施形態では、対象は、PCSK9媒介障害または疾患を有することが疑われる。一部の実施形態では、対象は、PCSK9媒介障害または疾患を発症するリスクに晒されている。
本明細書で説明されるdsRNAおよび組成物(例えば、医薬組成物)は、脂血症(例えば、高脂血症)、および/または高コレステロール血症、高トリグリセリド血症のような他の型の脂質不均衡、ならびに心疾患および循環器疾患のようなこれらの障害と関連付けられる病理学的状態を治療するために使用することができる。一部の実施形態では、方法は、有効量のdsRNAを、ヘテロ接合LDLR遺伝子型を有する対象に投与することを含む。
一部の実施形態では、本明細書で説明される方法のいずれかによりPCSK9遺伝子発現を阻害する効果は、対象においてコレステロールレベルの減少をもたらす。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子発現を阻害する効果は、対象の血中のコレステロールの減少をもたらす。一部の実施形態では、PCSK9遺伝子発現を阻害する効果は、対象の血清中のコレステロールの減少をもたらす。一部の実施形態では、コレステロールレベルは、治療前レベルと比較して、少なくとも約5%、少なくとも約10%、少なくとも約15%、少なくとも約20%、少なくとも約25%、少なくとも約30%、少なくとも約35%、少なくとも約40%、少なくとも約45%、少なくとも約50%、少なくとも約55%、少なくとも約60%またはそれ以上減少する。一部の実施形態では、コレステロールレベルは、治療前レベルと比較して、少なくとも約1.1倍、少なくとも約1.5倍、少なくとも約2倍、少なくとも約2.5倍、少なくとも約3倍、少なくとも約3.5倍、少なくとも約4倍、少なくとも約4.5倍、少なくとも約5倍、少なくとも約5.5倍、少なくとも約6倍、少なくとも約6.5倍、少なくとも約7倍、少なくとも約7.5倍、少なくとも約8倍、少なくとも約8.5倍、少なくとも約9倍、少なくとも約9.5倍、少なくとも約10倍、少なくとも約25倍、少なくとも約50倍、少なくとも約75倍、少なくとも約100倍またはそれ以上減少する。
本明細書で説明されるdsRNAまたは組成物(例えば、医薬組成物)は、非限定的に、経口経路、または静脈内、筋内、皮下、肺、経皮、および気道(エアロゾル)投与を含む非経口経路を含む、当該技術分野で公知の任意の手段により投与することができる。典型的に、高脂血症を有する哺乳動物を治療する場合、dsRNA分子は、非経口手段により全身投与される。一部の実施形態では、dsRNAおよび/または組成物は、皮下投与により投与される。一部の実施形態では、dsRNAおよび/または組成物は、静脈内投与により投与される。一部の実施形態では、dsRNAおよび/または組成物は、肺投与により投与される。
dsRNAの治療効果または予防効果は、疾患状態の1つもしくはそれ以上のパラメーターの統計的に有意な改善がある場合、またはdsRNAでなければ症状が予測されるようなところで症状を悪化もしくは発症しないことにより、明らかである。例えば、疾患の測定可能なパラメーターにおける少なくとも10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%またはそれ以上の都合のよい変化は、有効な治療を示し得る。また、所与のdsRNAまたはdsRNAを含む組成物についての効能は、当該技術分野で公知の所与の疾患または障害についての実験動物モデルを使用して判断してもよい。実験動物モデルを使用する場合、治療の効能は、マーカーまたは症状の統計的に有意な低減が観察された場合、証明される。
追加の剤
一部の実施形態では、本開示のdsRNAは、1つまたはそれ以上の追加の治療剤と組み合わせて投与される。一部の実施形態では、dsRNAと追加の治療剤とは、同じ組成物中で組合せにて投与される。一部の実施形態では、dsRNAと追加の治療剤とは、別々の組成物の部分として投与される。一部の実施形態では、別々の組成物は、同時に投与される。一部の実施形態では、dsRNAを含む組成物が最初に対象に投与され、その後、追加の治療剤が対象に投与される。一部の実施形態では、追加の治療剤を含む組成物が最初に対象に投与され、その後、dsRNAを含む組成物が対象に投与される。
追加の治療剤の例は、高コレステロール血症、アテローム性動脈硬化症、または脂質異常症のような脂質障害を治療するための当該技術分野で公知のいずれかを含む。例えば、追加の剤は、HMG-CoAレダクターゼ阻害剤(例えば、スタチン)、フィブレート、胆汁酸封鎖剤、ナイアシン、抗血小板薬、アンギオテンシン変換酵素阻害剤、アンギオテンシンII受容体アンタゴニスト(例えば、ロサルタンカリウム)、アシルCoAコレステロールアセチルトランスフェラーゼ(acylCoA cholesterol acetyltransferase:ACAT)阻害剤、コレステロール吸収阻害剤、コレステロールエステル転送タンパク質(cholesterol ester transfer protein:CETP)阻害剤、ミクロソームトリグリセリド輸送タンパク質(microsomal triglyceride transfer protein:MTTP)阻害剤、コレステロールモジュレーター、胆汁酸モジュレーター、またはペルオキシソーム増殖活性化受容体(peroxisome proliferation activated receptor:PPAR)アゴニストのうちの1つまたはそれ以上であってもよい。特定の例は、アトルバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチン、ロバスタチン、フルバスタチン、セリバスタチン、ロスバスタチン、エゼチミブ、ベザフィブレート、クロフィブレート、フェノフィブレート、ゲムフィブロジル、シプロフィブレート、コレスチラミン、コレスチポール、コレセベラム、およびナイアシンを含むが、これらに限定されない。PCSK9をターゲティングするdsRNAとの投与に好適な例示的な組合せ治療は、例えば、ナイアシン/ロバスタチン、アムロジピン/アトルバスタチン、およびエゼチミブ/シンバスタチンを含む。
一部の実施形態では、本開示は、本明細書で説明されるdsRNAをどのように投与するかを、エンドユーザー(例えば、介護者または対象)に教示する方法を提供する。方法は、場合により、エンドユーザーに1つまたはそれ以上の用量のdsRNAを提供することと、エンドユーザーに本明細書で説明されるレジメンでdsRNAを投与するように教示し、これにより、エンドユーザーを教示することとを含む。
患者の特定
一部の実施形態では、本開示は、対象が、LDL低下、HDL低下を伴わないLDL低下、ApoB低下、または総コレステロール低下を必要としていることに基づいて、対象を選択することにより対象を治療する方法を提供する。一部の実施形態では、方法は、対象に、対象のLDLレベルまたはApoBレベルを低下させる(HDLレベルを実質的に低下させることなく)のに十分な量でdsRNAを投与することを含む。
遺伝的素因は、標的遺伝子関連疾患、例えば、高脂血症の発症において役割を果たす。それゆえ、dsRNAを必要とする対象は、家族歴を聴取すること、または例えば、1つもしくはそれ以上の遺伝子マーカーもしくはバリアントについてスクリーニングすることにより特定することができる。高脂血症に関与する遺伝子の例は、LDL受容体(LDL receptor:LDLR)、アポリポタンパク質(ApoAl、ApoB、ApoEなど)、コレステリルエステル転送タンパク質(cholesteryl ester transfer protein:CETP)、リポタンパク質リパーゼ(lipoprotein lipase:LPL)、肝性リパーゼ(hepatic lipase:LIPC)、内皮性リパーゼ(endothelial lipase:EL)、レシチン:コレステリルアシルトランスフェラーゼ(lecithin:cholesteryl acyltransferase(LCAT))を含み得るが、これらに限定されない。
医師、看護師、または家族のメンバーのような医療提供者は、dsRNAを処方または投与する前に家族歴を聴取してもよい。加えて、遺伝子型または表現型を決定するために試験を行ってもよい。例えば、PCSK9 dsRNAを対象に投与する前に、対象からのサンプル、例えば血液サンプルについてDNA試験を行って、PCSK9遺伝子型および/または表現型を特定してもよい。一部の実施形態では、試験は、関連する遺伝子型および/または表現型、例えば、LDLR遺伝子型を特定するために行われる。LDLR遺伝子を有する遺伝子バリアントの例は、当該技術分野で公知である(Costanzaら (2005) Am. J. Epidemiol. 15;161(8):714~24;Yamadaら (2008) J. Med. Genet. Jan;45(1):22~8;およびBoesら (2009) Exp. Gerontol. 44:136~160)。
VI.キットおよび製造物品
本開示のある特定の態様は、本明細書で説明されるPCSK9媒介障害または疾患の治療および/または予防に有用な、本明細書で説明されるdsRNA、ベクター(複数可)、または組成物(複数可)(例えば、医薬組成物(複数可))のうちの1つまたはそれ以上を含む、製造物品またはキットに関する。製造物品またはキットは、容器と、容器上または容器に伴うラベルまたは添付文書とをさらに含み得る。好適な容器は、例えば、瓶、バイアル、シリンジ、IV溶液バッグなどを含む。容器は、ガラスまたはプラスチックのような様々な材料から形成することができる。容器は、それ自体でまたは別の組成物と組み合わせて、疾患を治療または予防するために有効な組成物を保持し、無菌アクセスポートを有し得る(例えば、容器は、皮下注射針による穿刺可能なストッパーを有する、静脈内溶液バッグまたはバイアルであり得る)。組成物中の少なくとも1つの活性剤は、本明細書で説明されるdsRNAである。ラベルまたは添付文書は、組成物がPCSK9媒介障害または疾患を治療するために使用されることを示す。一部の実施形態では、疾患は、脂血症(例えば、高脂血症)、および/または高コレステロール血症、高トリグリセリド血症のような他の型の脂質不均衡、ならびに心疾患および循環器疾患のようなこれらの障害と関連付けられる病理学的状態である。さらに、製造物品またはキットは、(a)組成物を含有する第1の容器であって、組成物が本明細書で説明されるdsRNAを含む、第1の容器と;(b)組成物を含有する第2の容器であって、組成物が第2の治療剤を含む、第2の容器とを含み得る。本開示のこの実施形態における製造物品またはキットは、組成物が特定の疾患を治療するために使用することができることを示す添付文書をさらに含み得る。あるいはまたは加えて、製造物品またはキットは、注射用静菌水(bacteriostatic water for injection:BWFI)、リン酸緩衝液、リンガー液、およびデキストロース溶液のような、薬学的に許容できる緩衝液を含む第2の(または第3の)容器をさらに含み得る。それは、他の緩衝液、希釈剤、フィルター、針、およびシリンジを含む、商業的観点およびユーザーの観点から望ましい他の材料をさらに含み得る。
本開示を限定するものではないが、本開示のいくつかの実施形態は、例示の目的のために以下に説明される。
項目1:二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、該dsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含む、dsRNA。
項目2:dsRNAは、
(1)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号176)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号177)を含むか、
(2)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号180)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号181)を含むか、
(3)センス鎖中にCCAAUUAAUAUGGUGACUUUUUinvdT(配列番号182)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAAGUCACCAUAUUAAUdTdT(配列番号183)を含むか、
(4)センス鎖中にCCAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号184)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAdTdT(配列番号185)を含むか、
(5)センス鎖中にCCAUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号186)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAdTdT(配列番号187)を含むか、
(6)センス鎖中にCCAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号188)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAdTdT(配列番号189)を含むか、
(7)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号322)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号323)を含むか、
(8)センス鎖中にCCAAUAUGGUGACUUUUUAAAAinvdT(配列番号324)を含み、アンチセンス鎖中にUUUUAAAAAGUCACCAUAUdtdt(配列番号325)を含むか、
(9)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号326)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号327)を含むか、
(10)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号328)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号329)を含むか、
(11)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号330)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号331)を含むか、
(12)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号332)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号333)を含むか、
(13)センス鎖中にCCAAAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号334)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAUUdTdT(配列番号335)を含むか、
(14)センス鎖中にCCAGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号336)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUGCdTdT(配列番号337)を含むか、
(15)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号338)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号339)を含むか、
(16)センス鎖中にCCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号340)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAdTdT(配列番号341)を含むか、
(17)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号342)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号343)を含むか、
または
(18)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号344)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号345)を含む、
項目1に記載のdsRNA。
項目3:二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、該dsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列のみが相補的であり、第1の配列は、配列番号3、4、および13の内の1つである、dsRNA。
項目4:dsRNAは、
(19)センス鎖中にCCAUUGUAGCAUUUUUAUUAAUinvdT(配列番号162)を含み、アンチセンス鎖中にAUUAAUAAAAAUGCUACAAdTdT(配列番号163)を含むか、
(20)センス鎖中にCCAGUAGCAUUUUUAUUAAUAUinvdT(配列番号166)を含み、アンチセンス鎖中にAUAUUAAUAAAAAUGCUACdTdT(配列番号167)を含むか、
または
(21)センス鎖中にCCAGAGUGUGAAAGGUGCUGAUinvdT(配列番号290)を含み、アンチセンス鎖中にAUCAGCACCUUUCACACUCdTdT(配列番号291)を含む、
項目3に記載のdsRNA。
項目5:第1の配列および第2の配列は、それぞれ、長さが30個以下のヌクレオチドである、項目1~4のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目6:第1の配列および第2の配列は、それぞれ、長さが少なくとも19個および23個以下のヌクレオチドである、項目1~5のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目7:dsRNAは、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)である、項目1~6のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目8:dsRNAは、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドを含む、項目1~7のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目9:1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、2’-O-メチルヌクレオチド、5’-ホスホロチオエートヌクレオチド、またはコレステロール誘導体もしくは親油性部分に連結されている末端ヌクレオチドである、項目8に記載のdsRNA。
項目10:1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、2’-フルオロ、2’-デオキシ、2’-O-メトキシエチル、拘束エチル(cEt)、逆位デオキシ、逆位ジデオキシ、ロックド核酸、脱塩基、2’-アミノ、2’-アルキル、モルホリノ、ホスホルアミデート、または非天然の塩基含有ヌクレオチドである、項目8に記載のdsRNA。
項目11:dsRNAは、1つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、1つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを含む、項目10に記載のdsRNA。
項目12:dsRNAは、2つ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、2つ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを、下記のパターン
OMe-F-OMe-FまたはF-OMe-F-OMe
(式中、OMeは、2’-O-メチルヌクレオチドを表し、Fは、2’-フルオロヌクレオチドを表す)で含む、
項目11に記載のdsRNA。
項目13:dsRNAは、それぞれ2’-O-メチルヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含むか、またはそれぞれ2’-フルオロヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含む、項目11に記載のdsRNA。
項目14:dsRNAは、1つまたはそれ以上のホスホロチオエート基を含む、項目1~13のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目15:dsRNAはホスホロチオエート基を含まない、項目1~13のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目16:dsRNAは1つまたはそれ以上のホスホトリエステル基を含む、項目1~15のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目17:dsRNAはホスホトリエステル基を含まない、項目1~15のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目18:dsRNAは、リンカーを介して1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体に付着している、項目1~17のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目19:dsRNAは、三価分枝リンカーを介して3つのGalNAc誘導体に付着している、項目18に記載のdsRNA。
項目20:1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体の内の少なくとも1つは、dsRNAのセンス鎖の3’末端、アンチセンス鎖の3’末端、またはセンス鎖の5’末端に付着している、項目18または19に記載のdsRNA。
項目21:センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方は、1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む5’オーバーハングをさらに含む、項目1、3、および5~20のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目22:センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方は、1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む3’オーバーハングをさらに含む、項目1、3、および5~21のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目23:3’オーバーハングは2つのヌクレオチドを含む、項目22に記載のdsRNA。
項目24:オーバーハングは1つまたはそれ以上のチミンを含む、項目21~23のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目25:dsRNAは、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、項目1~24のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目26:dsRNAの鎖の一方または両方は、式(I):
Figure 2022546040000051
(式中、
- Bは、複素環式核酸塩基であり;
- L1およびL2の一方は、式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、L1およびL2の他方は、H、保護基、リン部分、または式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、
- Yは、O、NH、NR1、またはN-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、
(C1~C20)アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子、(C1~C6)アルキル基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、(C5~C14)ヘテロアリール基、-O-Z1、-N(Z1)(Z2)、-S-Z1、-CN、-C(=J)-O-Z1、-O-C(=J)-Z1、-C(=J)-N(Z1)(Z2)、および-N(Z1)-C(=J)-Z2から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されており、ここで、
Jは、OまたはSであり、
Z1およびZ2のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基である、(C1~C20)アルキル基、
(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基、
基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3であって、ここで、
mは、0または1を意味する整数であり、
pは、0~10の範囲の整数であり、
R2は、(C1~C20)アルキレン基であり、場合により、(C1~C6)アルキル基、-O-Z3、-N(Z3)(Z4)、-S-Z3、-CN、-C(=K)-O-Z3、-O-C(=K)-Z3、-C(=K)-N(Z3)(Z4)、または-N(Z3)-C(=K)-Z4で置換されている(C1~C20)アルキレン基であり、ここで、
Kは、OまたはSであり、
Z3およびZ4のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基であり、
R3は、水素原子、(C1~C6)アルキル基、(C1~C6)アルコキシ基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、もしくは(C5~C14)ヘテロアリール基からなる群から選択されるか、またはR3は、細胞ターゲティング部分である、基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3
であり、
- X1およびX2は、それぞれ独立して、水素原子、(C1~C6)アルキル基であり、
- Ra、Rb、Rc、およびRdのそれぞれは、独立して、Hまたは(C1~C6)アルキル基である)
の構造を有する1つまたはそれ以上の化合物を含むか、またはその薬学的に許容できる塩である、
項目1に記載のdsRNA。
項目27:式(I)(式中、Yは、
a)NR1であり、R1は、非置換(C1~C20)アルキル基であり;
b)NR1であり、R1は、非置換(C1~C16)アルキル基であって、メチル、イソプロピル、ブチル、オクチル、およびヘキサデシルを含む群から選択されるアルキル基を含む非置換(C1~C16)アルキル基であり;
c)NR1であり、R1は、(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基であり;
d)NR1であり、R1は、シクロヘキシル基であり;
e)NR1であり、R1は、(C6~C14)アリール基で置換されている(C1~C20)アルキル基であり;
f)NR1であり、R1は、フェニル基で置換されているメチル基であり;
g)N-C(=O)-R1であり、R1は、場合により置換された(C1~C20)アルキル基であるか、
または
h)N-C(=O)-R1であり、R1は、メチルもしくはペンタデシルである)
の1つまたはそれ以上の化合物を含む項目26に記載のdsRNA。
項目28:式(I)(式中、Bは、ピリミジン、置換ピリミジン、プリン、および置換プリンからなる群から選択される)の1つもしくはそれ以上の化合物またはその薬学的に許容できる塩を含む項目26または27に記載のdsRNA。
項目29:R3は、式(II)
Figure 2022546040000052
(式中、
A1、A2、およびA3は、OHであり、
A4は、OHもしくはNHC(=O)-R5であり、ここで、R5は、(C1~C6)アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子で置換されている(C1~C6)アルキルである)
またはその薬学的に許容できる塩である、項目26~28のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目30:R3は、N-アセチル-ガラクトサミンまたはその薬学的に許容できる塩である、項目26~29のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目31:表Aからの1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む項目26~30のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目32:式(I)の2~10個の化合物またはこれらの薬学的に許容できる塩を含む項目26~31のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目33:式(I)の2~10個の化合物は、センス鎖上に存在する、項目32に記載のdsRNA。
項目34:センス鎖は、5’末端に式(I)の2~5個の化合物を含み、および/または3’末端に式(I)の1~3個の化合物を含む、項目26~33のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目35:
a)センス鎖の5’末端における式(I)の2~5個の化合物は、lgT3を含み、場合により、3個の連続したlgT3ヌクレオチドを含み;
および/または
b)センス鎖の3’末端における式(I)の1~3個の化合物は、lT4を含み;場合により、2個の連続したlT4を含む、
項目26~34のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目36:1つまたはそれ以上のヌクレオシド間連結基であって、独立して、ホスホジエステル骨格連結基、ホスホトリエステル骨格連結基、ホスホロチオエート骨格連結基、ホスホロジチオエート骨格連結基、アルキル-ホスホネート骨格連結基、およびホスホルアミデート骨格連結基からなる群から選択されるヌクレオシド間連結基、またはその薬学的に許容できる塩を含む項目26~35のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目37:表2~4中のdsRNAから選択される項目26~36のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目38:
a)センス鎖は、配列番号578、585、587、620、621、622、および627からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み;
ならびに/または
b)アンチセンス鎖は、配列番号589、591、631、632、634、635、および639からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、
項目26~37のいずれか1つに記載のdsRNA。
項目39:dsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖は、それぞれ、
a)配列番号578および589;[C027.001]
b)配列番号620および631;[C027.003]
c)配列番号585および591;[C027.001#40]
d)配列番号587および591;[C027.001#58]
e)配列番号621および634;[C027.003#03]
f)配列番号622および632;[C027.003#06]
g)配列番号622および635;[C027.003#08]
ならびに
h)配列番号627および639;[C027.003#47]
のヌクレオチド配列を含む、項目38に記載のdsRNA。
項目40:項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAをコードするベクター。
項目41:項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAまたは項目40に記載のベクターを含む単離宿主細胞。
項目42:項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAを含むキット。
項目43:項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAを含む組成物。
項目44:薬学的に許容できる担体をさらに含む項目43に記載の組成物。
項目45:送達ビヒクルをさらに含む項目43または44に記載の組成物。
項目46:送達ビヒクルは、リポソーム、リポプレックス、複合体、およびナノ粒子からなる群から選択される、項目31に記載の組成物。
項目47:対象中でPCSK9遺伝子の発現を阻害する方法であって、対象に、項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAまたは項目44に記載の組成物の有効量を投与することを含む方法。
項目48:必要な対象のPCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防する方法であって、対象に、項目1~39のいずれか1つに記載のdsRNAまたは項目44に記載の組成物の有効量を投与することを含む方法。
項目49:PCSK媒介障害は高コレステロール血症である、項目48に記載の方法。
項目50:対象の肝臓中でのPCSK9遺伝子の発現は、dsRNAにより阻害される、項目48または49に記載の方法。
項目51:投与は、皮下投与、静脈内投与、または肺投与である、項目48~50のいずれか1つに記載の方法。
項目52:対象はヒトである、項目48~51のいずれか1つに記載の方法。
項目53:投与により、対象の血清コレステロールが低下する、項目48~52のいずれか1つに記載の方法。
項目54:PCSK媒介疾患を処置するかまたは予防するための1種またはそれ以上の追加の治療薬の有効量を対象に投与することをさらに含む項目48~53のいずれか1つに記載の方法。
上記の開示は、理解を明確にするために説明および例としてある程度詳細に説明されているが、この説明および例は、本開示の範囲を限定すると解釈されるべきではない。
実施例
本開示は、以下の実施例を参照してより完全に理解される。しかしながら、それらは、本開示の範囲を限定すると解釈するべきではない。本明細書で説明される実施例および実施形態は、単に例示の目的のためであり、それらに照らした様々な改変または変化は、当業者に示唆され、本出願および附属の特許請求の範囲の趣旨および範囲内に含まれるべきであることが理解される。
ヒトPCSK9発現の阻害についてのsiRNAの特定
方法
siRNA産生
陰性対照siRNA(「LV2陰性対照」および「LV2陰性対照2」)を含むsiRNAを、固相オリゴヌクレオチド合成を使用して産生した。陽性対照siRNA s48694を、Ambionから購入した。ヌクレオチド修飾を含む各siRNAの配列を、上記表2に示す。
細胞および組織培養
ヒトHep3BおよびヒトC3A細胞を、以下の通り培養した。ヒトHep3B細胞を、37℃、CO 5%、およびRH95%で増殖させ、10%FBSを補充したEMEM培地(ATCC、カタログ番号30-2003)で培養した。ヒトC3A細胞を、37℃、CO 5%、およびRH95%で増殖させ、10%FBSを補充したMEM培地(ThermoFisher、カタログ番号41090)で培養した。
トランスフェクション
ノックダウン実験のために、細胞20,000個/ウェルのHep3BまたはC3A細胞を、96ウェルプレートにおいて使用した。細胞に、示される濃度のsiRNAを、0.2μl/ウェルのLipofectamine(登録商標)RNAiMAXトランスフェクション試薬(ThermoFisher)を使用して製造業者のプロトコールに従って逆トランスフェクション設定においてトランスフェクトし、培地交換なしで48時間インキュベートした。通常、1つの試験サンプルにつき、N=4回の技術的反復を行った。siRNA関連毒性を試験するために、15,000個のHep3BまたはC3A細胞に、上記に説明される通りにトランスフェクトし、72時間インキュベートした。
mRNA発現分析
siRNAトランスフェクション48時間後、細胞RNAを、PromegaのSV96トータルRNA単離システム(カタログ番号Z3500)の利用により、手技中のDNアーゼステップを含み製造業者のプロトコールに従って回収した。
cDNA合成のために、ThermoFisherからのReverse Transcriptaseキット(カタログ番号N8080234)を使用した。RNA30ngからのcDNA合成を、10xRT緩衝液1.2μl、MgCl 2.64μl(25mM)、dNTP 2.4μl(10mM)、ランダムヘキサマー0.6μl(50μM)、オリゴ(dT)16 0.6μl(50μM)、RNアーゼ阻害剤0.24μl(20U/μl)、およびMultiscribe 0.3μl(50U/μl)を使用して行った(全量12μl)。サンプルを、25℃で10分間、および42℃で60分間インキュベートした。反応を95℃で5分間加熱することにより停止させた。
PCSK9 mRNAレベルを、ThermoFisherからのTaqMan Universal PCR Master Mix(カタログ番号4305719)およびTaqMan(登録商標)Gene ExpressionアッセイHs00545399_m1を使用してqPCRにより定量した。PCRを、技術上二連で、ABI Prism 7900により以下のPCR条件下:50℃で2分間、95℃で10分間、95℃で15秒間および60℃で1分間を40サイクルにて行った。PCRを、1反応で標的遺伝子(PCSK9)、および第2の反応で正規化のためのハウスキーピング遺伝子(RPL37A)を検出するシンプレックスPCRとして設定した。PCR反応の最終体積は、1xPCRマスターミックス中の12.5μlであり、RPL37Aプライマーを50nMの最終濃度および200nMのプローブで使用した。ΔΔCt法を適用して、標的転写物の相対的発現レベルを計算した。PCSK9発現の割合を、LV2非サイレンシングsiRNA対照配列のレベルに基づいた正規化により計算した。
IC50測定
Hep3BまたはC3A細胞に、10倍希釈ステップを使用する10nM~0.01pMの範囲の濃度の、示されるsiRNAをトランスフェクトした。各siRNAについての最大半量の阻害濃度(IC50)を、Biostat-Speed統計計算ツールを適用することにより計算した。結果は、RatkovskyおよびReedy(1986)に従う4パラメーターロジスティックモデルを使用して得た。SAS v9.1.3ソフトウェアにおけるLevenberg-Marquardtアルゴリズムを使用する非線形回帰により、調節を行った。
ELISAアッセイ
示される濃度のsiRNAによるトランスフェクションの48時間後に、C3A細胞25,000個の培養物の上清中のPCSK9タンパク質濃度を、R&D SystemsのヒトPCSK9 Quantikine ELISAキット(カタログ番号DPC900)により定量した。希釈していない細胞培養上清50μlを使用して、ELISAアッセイを、製造業者のプロトコールに従って行った。非サイレンシングsiRNA対照配列の平均レベルに基づく正規化により、PCSK9発現の割合を計算した。
細胞毒性
Hep3BまたはC3A細胞15,000個の培養物のトランスフェクションの72時間後に、各サンプル中の細胞生存率/毒性の比を決定することにより、各siRNAの細胞毒性を測定した。細胞生存率は、CellTiter-Glo(登録商標)アッセイ(Promega、カタログ番号G7570)を使用する製造業者のプロトコールに従う、細胞内ATP含有量の決定により測定した。細胞毒性は、上清においてToxiLight(商標)アッセイ(Lonza、カタログ番号LT07-217)を使用して製造業者のプロトコールに従って測定した。
結果
ヒトPCSK9をターゲティングすることにおいて有用なsiRNAを特定するために、以下の基準を適用した。第1に、NM_174936.3(配列番号1)において示されるヒトPCSK9 mRNA配列からの19マーを、in silicoで18ヌクレオチドの重複を伴って特定した。第1回目のフィルタリング後、潜在的な目的のsiRNA 715種を特定した。次に、公知のSNP(コーカサス集団における10%超の出現率により特定した)と重複するすべての19マーを除外し、19マー配列692種のプールを残した。その後、すべての692種の19マーを、カニクイザル(Macaca fascicularis)のPCSK9 mRNA配列に対して整列させ、カニクイザルPCSK9に対するミスマッチを2つ以上有するすべての配列を除外し、ミスマッチを0個有するsiRNA配列130種、およびミスマッチを1つ有するさらなる267種のsiRNA配列を残した。
その後、in silicoでの分析を行って、ヒトトランスクリプトーム(RefSeq RNAバージョン2015-10-20)における任意の潜在的オフターゲット転写物を特定した。肝組織における0.5未満のRNAseq発現(Illumina Body Atlas)FPKMを有するヒトオフターゲット配列は考慮しなかった。すべての目的のsiRNA配列は、PCSK9以外の任意のヒト転写物に対して3つ以上のミスマッチを有するか、または4つもしくはそれ以下のヒト遺伝子との2つのミスマッチを有した;これらの2つの基準のうちの1つに適合しない配列は除外した。フィルタリング後、潜在的siRNA 229種が残った。最終フィルタリングステップを行って、30%未満のGC含有量を有するsiRNA配列を特定し、siRNA 14種を機能的特徴付けのために特定した。すべての14種のこれらのsiRNAは、ヒトPCSK9の3’非翻訳領域(untranslated region:UTR)の標的配列を認識した。
上記に説明される通り、siRNA 14種を、2’O-メチルおよび2’-フルオロ基を有するヌクレオチドを伴って、しかしGalNAcリガンドまたはホスホロチオエートのような追加の修飾は伴わずに産生した。これらの14種のsiRNAの、PCSK9の発現を低減する能力を試験するために、ヒトHep3B細胞に、0.1nMまたは1.0nMの各siRNAをトランスフェクトし、48時間インキュベートした。インキュベーション後、各サンプル中のPCSK9のmRNA発現を測定し、陽性および陰性対照と比較した(図1)。14種のsiRNAのうちの9種は、最も強力なhPCSK9阻害を示し、PCSK9 mRNA発現を、1.0nMの濃度で少なくとも80%、および0.1nMの濃度で少なくとも50%低減した。
目的のsiRNA 14種の活性を、Hep3B細胞よりも高レベルのPCSK9発現により特徴付けられるヒトC3A細胞においてさらに試験した(図2)。siRNAを以下の濃度:0.5nM、0.05nM、および0.005nMで試験した。このより厳密なアッセイにおいて、14種のsiRNAのうちの5種は、hPCSK9発現の最も強力な阻害を示した(B001、B003、B006、B013、およびB014)。これらのsiRNAは、PCSK9 mRNA発現を、0.5nMの濃度で少なくとも80%、および0.05nMの濃度で少なくとも50%低減した。
次に、細胞の細胞毒性を、Hep3BおよびC3A細胞において、目的のsiRNA 14種によるトランスフェクションの72時間後に測定した。驚くべきことに、Hep3BまたはC3A細胞における明らかな細胞毒性は、試験したsiRNAのいずれについても示されず、最高50nMの濃度で使用した場合でさえも示されなかった(図3Aおよび3B)。
これらの結果は、合わせると、複数のヒト細胞株において顕著な細胞毒性を伴わずにPCSK9発現の強力な阻害を行うことができるsiRNAの特定を実証する。
ヒトPCSK9発現の阻害についてのさらなるsiRNAの特徴付け
さらなるsiRNA配列を、上記に説明される通りに、ただし、30~65%のG+C含有量を有する配列について配列を除外して、選択した。siRNA 60種を、実施例1で説明される通りに産生した。これらのsiRNAは、ヒトPCSK9の5’UTR、3’UTR、およびオープンリーディングフレーム(open reading frame:ORF)全体を通して分布する標的を認識する。
これらの60種のsiRNAの、PCSK9の発現を低減する能力を試験するために、ヒトHep3B細胞に、各siRNA 0.1nMまたは1.0nMをトランスフェクトし、48時間インキュベートした。インキュベーション後、各サンプル中のPCSK9のmRNA発現を測定し、陽性および陰性対照と比較した(図4)。60種のsiRNAのうちの5種は、hPCSK9発現の強力な阻害を示し、PCSK9 mRNA発現を1.0nMの濃度で少なくとも86%低減した。
60種のsiRNAのうちの最も極力な5種の活性を、ヒトC3A細胞においてさらに試験した(図5)。siRNAを、以下の濃度:0.5nM、0.05nM、および0.005nMで試験した。試験したsiRNAのうちの3種は、hPCSK9発現の強力な阻害を示し、PCSK9 mRNA発現を、0.5nMの濃度で少なくとも75%低減した。
次に、細胞の細胞毒性を、Hep3BおよびC3A細胞において、siRNAのトランスフェクションの72時間後に測定した(図6Aおよび6B)。1種のsiRNA、C060は、両方の細胞株において有意な細胞毒性を引き起こし、別のsiRNA、C052は、C3A細胞において有意な細胞毒性を引き起こした。上記に説明されるC3AおよびHep3B細胞における活性および細胞毒性データの結果に基づいて、10種のsiRNA(B001、B003、B006、B008、B010、B013、B014、およびC051)を、IC50測定について選択した。10種のsiRNAは、全て同様の強度であった。10種のsiRNAは、ELISAアッセイにより測定すると、C3A細胞において、特に、試験したより高い濃度で、hPCSK9タンパク質を低減させることがさらに見出された(図7)。
これらの実験の結果を、表Aに要約する。hPCSK9標的配列を含有する各siRNAの部分を、表Bに示す。
Figure 2022546040000053
Figure 2022546040000054
実施例1で説明される14種のsiRNAと比較すると、これらの60種のsiRNAは、有意に低い割合の、hPCSK9発現のノックダウンにおいて有効なsiRNAを有した(実施例1の9/14と比較して、Hep3B細胞において5/60が有効であった)。理論に束縛されるものではないが、実施例1のsiRNAは、それらのより低いG+C含有量および/またはターゲティングされるPCSK9の特異的領域(例えば、3’UTR)のために、より高い効能を呈し得ると考えられる。これらの結果は、合わせると、ヒトPCSK9発現の有効なsiRNAノックダウンの予測不可能性をさらに例示する。さらに、60種のsiRNA配列を使用して得た結果は、実施例1で説明されるsiRNAの効能および低レベルの細胞毒性をさらに強調する。
PCSK9 siRNA分子のin vitroおよびin vivo査定
方法
siRNA産生
陰性対照siRNAを含むsiRNAを、固相オリゴヌクレオチド合成を使用して産生した。
細胞および組織培養
ヒトC3A細胞を、37℃、CO 5%、およびRH95%で増殖させ、10%FBSを補充したMEM培地(ThermoFisher、カタログ番号41090)で培養した。
ヒト末梢血単核球(PBMC)を、ヘパリンナトリウムでコーティングしたVacutainer管(BD、Heidelberg Germany)に収集した、3人の健康なドナーの約16mLの血液から、製造業者の教示に従って単離した。
ヒトおよびカニクイザル初代肝細胞を、以下の通り培養した:凍結保存細胞を融解し、Plating and Thawing Kit(PTK-1、Primacyt)を使用して播種し、37℃、CO 5%、およびRH95%でインキュベートした。播種6時間後、培地を、1%FBSで補充した維持培地(KLC-MM、KaLy-Cell)に交換した。
トランスフェクション
C3A細胞におけるノックダウン実験のために、96ウェルプレートにおいて細胞25,000個/ウェルを使用した。細胞に、示される濃度のsiRNAを、0.2μl/ウェルのLipofectamine(登録商標)RNAiMAXトランスフェクション試薬(ThermoFisher)を使用して製造業者のプロトコールに従って逆トランスフェクション設定においてトランスフェクトし、培地交換なしで48時間インキュベートした。通常、1つの試験サンプルにつき、N=4回の技術的反復を行った。
ヒトPBMCのトランスフェクションのために、siRNA 100nMを、PBMC 1×10個に、全量150μLの血清非含有RPMI培地中の96ウェル(n=2)につき0.3μLのLipofectamine 2000により、24時間逆トランスフェクトした。一本鎖RNA(「R-0006」)およびDNA(「CpG ODN」)オリゴヌクレオチド、ならびに二本鎖非修飾および2’-O-メチル修飾siRNA(「132/161」)を、対照として適用した。
mRNA発現分析
siRNAトランスフェクションの48時間後、またはsiRNA自由取り込みの72時間後、細胞RNAを、PromegaのSV96トータルRNA単離システム(カタログ番号Z3500)の利用により、手技中のDNアーゼステップを含み製造業者のプロトコールに従って回収した。
cDNA合成のために、ThermoFisherからのReverse Transcriptaseキット(カタログ番号N8080234)を使用した。RNA 30ngからのcDNA合成を、10xRT緩衝液1.2μl、MgCl 2.64μl(25mM)、dNTP 2.4μl(10mM)、ランダムヘキサマー0.6μl(50μM)、オリゴ(dT)16 0.6μl(50μM)、RNアーゼ阻害剤0.24μl(20U/μl)、およびMultiscribe 0.3μl(50U/μl)を使用して行った(全量12μl)。サンプルを、25℃で10分間、および42℃で60分間インキュベートした。反応を95℃で5分間加熱することにより停止させた。
PCSK9 mRNAレベルを、ThermoFisher TaqMan Universal PCR Master Mix(カタログ番号4305719)、ならびにヒトおよびカニクイザルサンプルについて、それぞれ、TaqMan(登録商標)Gene ExpressionアッセイHs00545399_m1およびMf03418189_m1を使用してqPCRにより定量した。PCRを、技術上二連で、ABI Prism 7900により以下のPCR条件下:50℃で2分間、95℃で10分間、95℃で15秒間および60℃で1分間を40サイクルにて行った。PCRを、1反応で標的遺伝子(PCSK9)、および第2の反応で正規化のためのハウスキーピング遺伝子(RPL37A)を検出するシンプレックスPCRとして設定した。PCR反応の最終体積は、1xPCRマスターミックス中の12.5μlであり、RPL37Aプライマーを50nMの最終濃度および200nMのプローブで使用した。ΔΔCt法を適用して、標的転写物の相対的発現レベルを計算した。PCSK9発現の割合を、LV2非サイレンシングsiRNA対照配列のレベルに基づいた正規化により計算した。
IC50測定
C3A細胞に、8倍希釈ステップを使用する25nM~0.1pMの範囲の濃度の、示されるsiRNAをトランスフェクトした。各siRNAについての最大半量の阻害濃度(IC50)を、Biostat-Speed統計計算ツールを適用することにより計算した。結果は、RatkovskyおよびReedy(1986)に従う4パラメーターロジスティックモデルを使用して得た。SAS v9.1.3ソフトウェアにおけるLevenberg-Marquardtアルゴリズムを使用する非線形回帰により、調節を行った。
ヒトおよびカニクイザル初代肝細胞におけるIC50測定のために、96ウェルプレートにおいて70,000個の細胞を、5倍希釈ステップを使用する10μM~0.005nMの範囲の濃度のsiRNAの自由取り込み条件下で72時間インキュベートした。
ELISAアッセイ
示される濃度のsiRNAによるトランスフェクションの48時間後に、C3A細胞の上清中のPCSK9タンパク質濃度を、R&D SystemsのヒトPCSK9 Quantikine ELISAキット(カタログ番号DPC900)により定量した。希釈していない細胞培養上清50μlを使用して、ELISAアッセイを、製造業者のプロトコールに従って行った。非サイレンシングsiRNA対照配列の平均レベルに基づく正規化により、PCSK9発現の割合を計算した。
PBMCの上清中のIFNαタンパク質濃度を、以下の通り定量した:25μLの細胞培養上清を、MesoScale Discoveryの技術に基づく自己確立した電気化学発光アッセイを適用し、パンIFNαモノクローナルキャプチャー抗体(MT1/3/5、Mabtech)を使用する、IFNα濃度の測定のために使用した。
細胞毒性
ヒト初代肝細胞50,000個による自由取り込み条件下でのインキュベーションの72時間後に、各サンプル中の細胞生存率/毒性の比を決定することにより、各siRNAの細胞毒性を測定した。細胞生存率は、CellTiter-Glo(登録商標)アッセイ(Promega、カタログ番号G7570)を使用する製造業者のプロトコールに従う、細胞内ATP含有量の決定により測定した。細胞毒性は、上清においてToxiLight(商標)アッセイ(Lonza、カタログ番号LT07-217)を使用して製造業者のプロトコールに従って測定した。
ヌクレアーゼ安定性
siRNAを、50%マウス血清中でのヌクレアーゼ安定性について試験した。この目的のために、マウス血清(Sigma、カタログ番号M5905)160μLを、37℃で0、8、24、32、48、56、および72時間インキュベートした。各時点において、反応から21μLを採取し、停止溶液23μL(停止溶液3,000μLについて:Tissue & Cell Lysis Solution(Epicentre、カタログ番号MTC096H)1123μL、20mg/mL Proteinase K(Sigma、カタログ番号P2308)183μL、水1694μL)により65℃で30分間停止させた。Waters 2695 Separation Moduleおよび2487 Dual Absorbance DetectorでのHPLC分析の前に、RNアーゼ非含有水33μLを各サンプルに添加した。溶液50μLを、DNAPac PA200分析カラム(Thermo Scientific、カタログ番号063000)および以下の勾配を使用するHPLCにより分析した:
Figure 2022546040000055
マウスモデル
以下の実験で使用した雌マウスは、全長ヒトPCSK9をコードする導入遺伝子を保有し、対応するマウスPCSK9についてノックアウトされていた。導入遺伝子モデルである「hTg-mKO系2番」系統は、Univalor Incを介してIRCM(Institut de Recherches Cliniques do Montreal)からライセンス許可された。
in vivo測定
siRNAにより処置したマウスにおける血清PCSK9レベルを、同じR&D SystemsのヒトPCSK9 Quantikine ELISAキット(カタログ番号DPC900)を使用して1:40事前希釈により決定した。投薬前値に対する相対的PCSK9血清レベルを計算した。
PCSK9 siRNAにより処置したトランスジェニックマウスにおける血清総コレステロールおよびLDLコレステロールレベルを、COBAS INTEGRA器具およびRocheのLDLC3アッセイまたはHoribaのABX Pentra LDL Direct CPアッセイにより決定した。
血清AST、ALT、およびBUNレベルを、COBAS INTEGRA器具による標準の臨床化学アッセイを使用して決定した。
結果
表AおよびBで示される10種のPCSK9 siRNA配列を、in vitroでコンジュゲートし、特徴付けた。ヒトC3A細胞を使用して、siRNAについてIC50測定を行った(表C)。示されるsiRNAをトランスフェクトしたヒトC3A細胞におけるIC50値は、9.7~125.0pMに及んだ。
Figure 2022546040000056
3つの異なる濃度(25、0.39、および0.0061nM)のsiRNAをトランスフェクトしたC3A細胞の上清中のPCSK9レベルの定量により、PCSK9タンパク質ノックダウンを確認した(図8)。
また、各siRNAのIC50を、初代細胞への自由取り込みを使用して測定した。カニクイザル初代肝細胞をsiRNAで処理し、各siRNAについてのIC50を計算した(表D)。IC50値は、94.2~486.0nMに及んだ。siRNA配列C032.004およびC032.005(カニクイザルPCSK9に対するミスマッチを有しない)は、優れた用量依存的ノックダウン活性を示し、配列C032.012(マカク種に対する1つのミスマッチを有する)は、より劣っていたが用量依存的ノックダウン活性を示した。
Figure 2022546040000057
また、ヒト初代肝細胞をsiRNAで処理し、このヒト初代細胞種における各siRNAについてのIC50を計算した(表E)。IC50値は、9.4~189.0nMに及んだ。また、このヒト初代細胞種における自由取り込み条件下でのsiRNAの細胞毒性を調査した(図9)。試験したsiRNAのいずれについても、用量依存的細胞毒性効果は観察されなかった。
Figure 2022546040000058
3人の異なる健康なドナーから単離したヒト初代PBMCから、siRNAのトランスフェクションに応答して分泌されるインターフェロンαの産生を調査することにより、ヒト初代細胞におけるsiRNAに対する免疫応答を測定した(図10)。試験したsiRNAのいずれについても、ヒトPBMCにおける免疫刺激の徴候は観察されなかった。
また、10種のPCSK9 siRNAを、50%マウス血清中でのそれらのin vitroヌクレアーゼ安定性について試験し、相対的安定性および半減期を決定した(図11)。すべてのsiRNAは少なくとも24時間安定であったが、化合物C032.005は、測定した最後の時点(72時間)においてほとんどまたは全く分解を伴わず、最も安定であると特定された。
in vitro分析からの結果の要約を、図12に示す。次に、非サイレンシング対照siRNAと比較した、10mg/kgの10種のコンジュゲートしたsiRNAの単回皮下注射について、血清PCSK9タンパク質レベル(図13A)および血清総コレステロールレベル(図13B)に対するin vivo効果を調査した。in vivo効能実験において使用したマウスは、全長ヒトPCSK9をコードする導入遺伝子を保有し、対応するマウスPCSK9についてノックアウトされていた。siRNA C032.005、C032.007、およびC032.012は、PCSK9低減についてほぼ同一のパターンを有し、最大PCSK9ノックダウンは、3日目~7日目の間で約49~52%であり、17日目~21日目の間に基線に戻った。siRNA C032.006は、PCSK9レベルに対して最も活性であり、最大ノックダウンは、10日目に65%であり、52日目に基線レベルに戻った。総コレステロールレベルの最も高い低減は、siRNA C032.005およびC032.012を使用して得られ、最大低減は、それぞれ、19%および22%であった。興味深いことに、siRNA C032.006は、PCSK9レベルに対する最大効果を有するにもかかわらず、siRNA C032.006について、コレステロールレベルに対する主要な効果は観察されなかった。
ヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおける同じin vivo研究の3日目(図13C)および10日目(図13D)に、急性毒性パラメーターを、血清サンプルにおいて測定した。試験した化合物のいずれについても、明らかな肝毒性(ASTおよびALTレベルにより決定される)または腎毒性(BUNレベルにより決定される)は検出されなかった。また、合わせると、PCSK9 siRNA C032.012の優れたin vitroプロファイルは、関連するトランスジェニックマウスモデルにおけるin vivo設定に変換された。さらに、siRNA C032.005は、PCSK9および総コレステロール阻害に対して優れたin vivoプロファイルを呈した。2種のさらなるsiRNA、C032.006およびC032.007は、in vivoで強力なPCSK9阻害を有すると特定されたが、興味深いことに、これらの2種のsiRNAは、コレステロールレベルを低下させることにおいて主要な効果を有しなかった。
さらなる試験PCSK9 siRNA分子のin vitro査定
方法
別に示されない限り、すべての実験は、上記の実施例で説明される通りに行われた。
結果
PCSK9をターゲティングするsiRNAの追加の組を、より緩いオフターゲットフィルター基準を使用して、siRNA長のより大きな変動(19、21、および23マー)を可能にして設計し、これらの追加のsiRNAを合成した。次に、それらの、ヒトHep3B細胞(図14A)およびヒトC3A細胞(図14B)においてPCSK9 mRNA発現をノックダウンする能力を、0.1および1nM siRNAトランスフェクションを使用して試験した。また、トランスフェクトしたsiRNAの相対的細胞毒性を、これらの2種のヒト細胞種において5および50nM濃度で試験した(図15)。siRNA C209.021で処理した場合、両方のヒト細胞種において毒性効果が観察された。ヒトHep3B細胞(表F)およびヒトC3A細胞(表G)を使用して、15種の最も活性かつ非毒性の配列について、siRNAのIC50値を計算した。ヒトHep3B細胞におけるIC50値は、3.3~45.2pMに及び、一方で、ヒトC3A細胞におけるIC50値は、14.1~102.0pMに及んだ。両方の細胞種における最も優れた最大ノックダウンは、siRNA C209.016を使用して得られた。
Figure 2022546040000059
Figure 2022546040000060
最後に、Hep3B細胞対C3A細胞における計算したIC50値間の相関(図16A)、およびこれらの2種の細胞種におけるImax値間の相関(図16B)を理解するために、比較を行った。
この実施例で得られたデータは、合わせると、2種の追加のPCSK9 siRNA配列、C209.016およびC218.012は、適用したin vitroアッセイのすべてにおいて優れた活性プロファイルを有したことを示す。C218.012は、C032.012と比較して1ヌクレオチド延長した配列である。
GalNAcコンジュゲートPCSK9 siRNA配列のリード最適化
方法
別に示されない限り、すべての実験は、上記の実施例で説明される通りに行われた。上記に説明されるヌクレオチドアナログを含むGalNAc-siRNAを含む、GalNAc-siRNAを、WO2019/170731で説明される通り、示される配列(上記の配列表を参照されたい)に基づいて生成した。
結果
実施例3および4からの結果に基づいて、3種の親PCSK9 siRNA配列を選択し(siRNA番号B014/C032.012/C217.014、B006/C032.006/C217.001、およびC209.016/C217.007)、各分子を、各々のsiRNAセンス鎖の5’末端に3つの連続GalNAcコンジュゲートヌクレオチドアナログを伴って合成した(siRNA番号C027.001、C027.002、およびC027.003;上記の表4)。その後、siRNA番号C027.001、C027.002、およびC027.003の親配列を、1つのsiRNA配列につき66種の異なる化学修飾を含む最適化活動に使用した。得られる配列および修飾パターンを、上記表4に示す。
これらの最適化ライブラリーのin vitro活性を、凍結保存したヒト初代肝細胞において、10nM、100nM、および1000nM濃度のPCSK9 GalNAc-siRNAを使用する自由取り込み条件下で試験した。図17で示される通り、親配列C027.001およびC027.003に基づく最適化ライブラリーは、親配列C027.002と比較して、全体的により高いin vitro活性を呈すると特定された。注目すべきことに、分子のsiRNA活性を強く損なう多くの修飾パターンが、特に親配列C027.002について、特定された。他方で、各々の親分子と比較してノックダウン活性の改善をもたらす多数の配列修飾が特定された。
最適化されたPCSK9 GalNAc-siRNAの安定性特色の改善を査定するために、最適化ライブラリーを、50%マウス血清におけるそれらのin vitro半減期についてアッセイした。表Hにおいて実証される通り、各々の親分子と比較して、ヌクレアーゼ安定性の改善を有する多数の修飾が特定され、ヌクレアーゼ安定性の改善は、親siRNA番号C027.001の最適化ライブラリーについて最も明らかであった。
Figure 2022546040000061
Figure 2022546040000062
in vivo活性試験の前に、siRNA活性、安定性、および化学的考慮に基づいて、siRNA番号C027.001、C027.002、およびC027.003の3種の異なる親配列の各々について、14種のsiRNA修飾を選択した。上清へのIFNα2a分泌をリードアウトとして使用するヒトPBMCアッセイにおいて、免疫刺激潜在性を測定した(図18)。試験したPCSK9 GalNAc-siRNAのいずれについても、ヒトPBMCにおける免疫刺激の徴候は観察されなかった。
次に、3種の異なる親配列に基づく198種の最適化PCSK9 GalNAc-siRNAのうちの全部で42種を、ヒトPCSK9トランスジェニックマウスにおけるin vivo薬理学試験に使用し、各々の親分子C027.001、C027.002、およびC027.003と比較した(図19A~C)。選択された化合物の単回の6mg/kg用量での皮下投与後、PBS媒体対照で処置した動物と比較した場合、3種の各々の最適化ライブラリーについて7~14日目の間に86%(C027.001 58番)、62%(C027.002 19番)、および82%(C027.003 08番)の最大標的PCSK9タンパク質ノックダウン(KDmax)が達成された。in vivo活性の増加は、親配列C027.001およびC027.003のライブラリーについて最も著しく、それらは、それぞれ、32%および31%のKDmax値、ならびに投薬3週間後に基線への戻りを呈した。興味深いことに、親配列C027.002のライブラリーについての効力の増加(KDmax=52%)は、あまり明白でなかった。また、これは、KD50レベル(最大ノックダウンの50%)に反映され、KD50レベルは、ライブラリーC027.002の最も優れた分子(C027.002 19番)について約20日目に達成された。その代わりに、ライブラリーC027.001およびC027.003は、分子C027.001 40番およびC027.003 08番について、それぞれ、約26日目および約30日目にKD50に達した。この研究におけるPCSK9レベルに対する全体的に最も優れたin vivo薬理学プロファイル(KDmaxおよびKD50)により特定された分子は、C027.001 40番、C027.001 58番、C027.003 03番、C027.003 06番、C027.003 08番、およびC027.003 47番であった。
同じ研究において、siRNA投薬後14および28日目に、血清LDLコレステロール(LDL-c)を測定した(図19Dおよび19E)。この分析は、各々の親配列と比較してin vivo薬理学プロファイルの改善を有する多数の最適化分子の特定を確認した。32%の最大LDL-c低減は、siRNA番号C027.003 06番について投薬後14日目に達成された。
実施例において使用した、選択されたsiRNAの要約を、以下の表Iに示す。
Figure 2022546040000063
上記開示は、理解を明確にする目的のために例示および実施例の手段によりいくらか詳細に説明されているが、説明および実施例は、本開示の範囲の限定と解釈されるべきではない。

Claims (29)

  1. 二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、該dsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列は相補的であり、第1の配列は、配列番号6~11および310~321からなる群から選択される配列を含み、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、dsRNA。
  2. dsRNAは、
    (1)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号176)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号177)を含むか、
    (2)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号180)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号181)を含むか、
    (3)センス鎖中にCCAAUUAAUAUGGUGACUUUUUinvdT(配列番号182)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAAGUCACCAUAUUAAUdTdT(配列番号183)を含むか、
    (4)センス鎖中にCCAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号184)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAdTdT(配列番号185)を含むか、
    (5)センス鎖中にCCAUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号186)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAdTdT(配列番号187)を含むか、
    (6)センス鎖中にCCAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号188)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAdTdT(配列番号189)を含むか、
    (7)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号322)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号323)を含むか、
    (8)センス鎖中にCCAAUAUGGUGACUUUUUAAAAinvdT(配列番号324)を含み、アンチセンス鎖中にUUUUAAAAAGUCACCAUAUdtdt(配列番号325)を含むか、
    (9)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号326)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号327)を含むか、
    (10)センス鎖中にCCAUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号328)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAdTdT(配列番号329)を含むか、
    (11)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号330)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号331)を含むか、
    (12)センス鎖中にCCAUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号332)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAdTdT(配列番号333)を含むか、
    (13)センス鎖中にCCAAAUAUGGUGACUUUUUAAAAUinvdT(配列番号334)を含み、アンチセンス鎖中にAUUUUAAAAAGUCACCAUAUUdTdT(配列番号335)を含むか、
    (14)センス鎖中にCCAGCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUinvdT(配列番号336)を含み、アンチセンス鎖中にAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUGCdTdT(配列番号337)を含むか、
    (15)センス鎖中にCCAAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUinvdT(配列番号338)を含み、アンチセンス鎖中にAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAUdTdT(配列番号339)を含むか、
    (16)センス鎖中にCCAUUUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUinvdT(配列番号340)を含み、アンチセンス鎖中にAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAAAdTdT(配列番号341)を含むか、
    (17)センス鎖中にCCAUUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAinvdT(配列番号342)を含み、アンチセンス鎖中にUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAAdTdT(配列番号343)を含むか、
    または
    (18)センス鎖中にCCAUUAUUAAUAUGGUGACUUUUUAAinvdT(配列番号344)を含み、アンチセンス鎖中にUUAAAAAGUCACCAUAUUAAUAAdTdT(配列番号345)を含む、
    請求項1に記載のdsRNA。
  3. 二本鎖リボ核酸(dsRNA)であって、該dsRNAは、第1の配列を含むセンス鎖と、第2の配列を含むアンチセンス鎖とを含み、第1の配列および第2の配列のみが相補的であり、第1の配列は、配列番号3、4、および13の内の1つであり、dsRNAは、場合により、低分子干渉RNA(siRNA)またはショートヘアピンRNA(shRNA)であり、dsRNAは、場合により、プロタンパク質転換酵素サブチリシンケキシン9(PCSK9)遺伝子の発現を阻害する、dsRNA。
  4. dsRNAは、
    (19)センス鎖中にCCAUUGUAGCAUUUUUAUUAAUinvdT(配列番号162)を含み、アンチセンス鎖中にAUUAAUAAAAAUGCUACAAdTdT(配列番号163)を含むか、
    (20)センス鎖中にCCAGUAGCAUUUUUAUUAAUAUinvdT(配列番号166)を含み、アンチセンス鎖中にAUAUUAAUAAAAAUGCUACdTdT(配列番号167)を含むか、
    または
    (21)センス鎖中にCCAGAGUGUGAAAGGUGCUGAUinvdT(配列番号290)を含み、アンチセンス鎖中にAUCAGCACCUUUCACACUCdTdT(配列番号291)を含む、
    請求項3に記載のdsRNA。
  5. 第1の鎖および第2の鎖は、それぞれ長さが30個以下のヌクレオチドであり、場合により、第1の鎖および第2の鎖は、それぞれ長さが少なくとも19個および23個以下のヌクレオチドである、請求項1~4のいずれか1項に記載のdsRNA。
  6. dsRNAは、1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドを含み;
    1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、場合により、2’-O-メチルヌクレオチド、5’-ホスホロチオエートヌクレオチド、またはコレステロール誘導体もしくは親油性部分に連結された末端ヌクレオチドであり;
    1つまたはそれ以上の修飾ヌクレオチドの内の少なくとも1つは、場合により、2’-フルオロ、2’-デオキシ、2’-O-メトキシエチル、拘束エチル(cEt)、デオキシ、逆位デオキシ、逆位ジデオキシ、ロックド核酸、脱塩基、2’-アミノ、2’-アルキル、モルホリノ、ホスホルアミデート、または非天然の塩基含有ヌクレオチドであり;
    dsRNAは、場合により、1つまたはそれ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、1つまたはそれ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを含み;
    dsRNAは、場合により、2つ以上の2’-O-メチルヌクレオチドと、2つ以上の2’-フルオロヌクレオチドとを、下記のパターン
    OMe-F-OMe-FまたはF-OMe-F-OMe
    (式中、OMeは、2’-O-メチルヌクレオチドを表し、Fは、2’-フルオロヌクレオチドを表す)で含み:
    dsRNAは、場合により、それぞれ2’-O-メチルヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含むか、またはそれぞれ2’-フルオロヌクレオチドである最大10個の連続したヌクレオチドを含む、
    請求項1~5のいずれか1項に記載のdsRNA。
  7. (a)dsRNAは、1つもしくはそれ以上のホスホロチオエート基を含むか
    または
    (b)dsRNAは、ホスホロチオエート基を含まない、
    請求項1~6のいずれか1項に記載のdsRNA。
  8. (a)dsRNAは、1つもしくはそれ以上のホスホトリエステル基を含むか、
    または
    (b)dsRNAは、ホスホトリエステル基を含まない、
    請求項1~7のいずれか1項に記載のdsRNA。
  9. dsRNAは、リンカーを介して1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体に付着しており、場合により、dsRNAは、三価分枝リンカーを介して3つのGalNAc誘導体に付着しており、場合により、1つまたはそれ以上のGalNAc誘導体の内の少なくとも1つは、dsRNAのセンス鎖の3’末端、アンチセンス鎖の3’末端、またはセンス鎖の5’末端に付着している、請求項1~8のいずれか1項に記載のdsRNA。
  10. センス鎖およびアンチセンス鎖の一方または両方は、
    (a)1つもしくはそれ以上のヌクレオチドを含む5’オーバーハングであって、場合により、1つもしくはそれ以上のチミンを含む5’オーバーハング;
    および/または
    (b)1つもしくはそれ以上のヌクレオチドを含む3’オーバーハングであって、場合により、2つのヌクレオチドを含み、場合により、1つもしくはそれ以上のチミンを含む3’オーバーハング
    をさらに含む、請求項1~9のいずれか1項に記載のdsRNA。
  11. dsRNAの鎖の一方または両方は、式(I):
    Figure 2022546040000064
    (式中、
    - Bは、複素環式核酸塩基であり;
    - L1およびL2の一方は、式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、L1およびL2の他方は、H、保護基、リン部分、または式(I)の化合物をポリヌクレオチドに連結するヌクレオシド間連結基であり、
    - Yは、O、NH、NR1、またはN-C(=O)-R1であり、ここで、R1は、
    (C1~C20)アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子、(C1~C6)アルキル基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、(C5~C14)ヘテロアリール基、-O-Z1、-N(Z1)(Z2)、-S-Z1、-CN、-C(=J)-O-Z1、-O-C(=J)-Z1、-C(=J)-N(Z1)(Z2)、および-N(Z1)-C(=J)-Z2から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されており、ここで、
    Jは、OまたはSであり、
    Z1およびZ2のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基である、(C1~C20)アルキル基、
    (C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基、
    基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3であって、ここで、
    mは、0または1を意味する整数であり、
    pは、0~10の範囲の整数であり、
    R2は、(C1~C20)アルキレン基であり、場合により、(C1~C6)アルキル基、-O-Z3、-N(Z3)(Z4)、-S-Z3、-CN、-C(=K)-O-Z3、-O-C(=K)-Z3、-C(=K)-N(Z3)(Z4)、または-N(Z3)-C(=K)-Z4で置換されている(C1~C20)アルキレン基であり、ここで、
    Kは、OまたはSであり、
    Z3およびZ4のそれぞれは、独立して、H、(C1~C6)アルキル基であり、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C1~C6)アルキル基であり、
    R3は、水素原子、(C1~C6)アルキル基、(C1~C6)アルコキシ基、(C3~C8)シクロアルキル基、(C3~C14)複素環、(C6~C14)アリール基、もしくは(C5~C14)ヘテロアリール基からなる群から選択されるか、またはR3は、細胞ターゲティング部分である、基-[C(=O)]m-R2-(O-CH2-CH2)p-R3
    であり、
    - X1およびX2は、それぞれ独立して、水素原子、(C1~C6)アルキル基であり、
    - Ra、Rb、Rc、およびRdのそれぞれは、独立して、Hまたは(C1~C6)アルキル基である)
    の構造を有する1つまたはそれ以上の化合物を含むか、またはその薬学的に許容できる塩である、
    請求項1に記載のdsRNA。
  12. 式(I)(式中、Yは、
    a)NR1であり、R1は、非置換(C1~C20)アルキル基であり;
    b)NR1であり、R1は、非置換(C1~C16)アルキル基であって、メチル、イソプロピル、ブチル、オクチル、およびヘキサデシルを含む群から選択されるアルキル基を含む非置換(C1~C16)アルキル基であり;
    c)NR1であり、R1は、(C3~C8)シクロアルキル基であって、場合により、ハロゲン原子および(C1~C6)アルキル基から選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている(C3~C8)シクロアルキル基であり;
    d)NR1であり、R1は、シクロヘキシル基であり;
    e)NR1であり、R1は、(C6~C14)アリール基で置換されている(C1~C20)アルキル基であり;
    f)NR1であり、R1は、フェニル基で置換されているメチル基であり;
    g)N-C(=O)-R1であり、R1は、場合により置換されている(C1~C20)アルキル基であるか、
    または
    h)N-C(=O)-R1であり、R1は、メチルもしくはペンタデシルである)
    の1つまたはそれ以上の化合物を含む、請求項11に記載のdsRNA。
  13. 式(I)(式中、Bは、ピリミジン、置換ピリミジン、プリン、および置換プリンからなる群から選択される)の1つもしくはそれ以上の化合物またはその薬学的に許容できる塩を含む、請求項11または12に記載のdsRNA。
  14. R3は、式(II)
    Figure 2022546040000065
    (式中、
    A1、A2、およびA3は、OHであり、
    A4は、OHもしくはNHC(=O)-R5であり、ここで、R5は、(C1~C6アルキル基であって、場合により、ハロゲン原子で置換されている(C1~C6)アルキルである)
    またはその薬学的に許容できる塩である、請求項11~13のいずれか1項に記載のdsRNA。
  15. R3は、N-アセチル-ガラクトサミンまたはその薬学的に許容できる塩である、請求項11~14のいずれか1項に記載のdsRNA。
  16. 表Aからの1つまたはそれ以上のヌクレオチドを含む請求項11~15のいずれか1項に記載のdsRNA。
  17. 式(I)の2~10個の化合物またはこれらの薬学的に許容できる塩を含む請求項11~16のいずれか1項に記載のdsRNA。
  18. 式(I)の2~10個の化合物は、センス鎖上に存在する、請求項17に記載のdsRNA。
  19. センス鎖は、5’末端に式(I)の2~5個の化合物を含み、および/または3’末端に式(I)の1~3個の化合物を含む、請求項11~18のいずれか1項に記載のdsRNA。
  20. a)センス鎖の5’末端における式(I)の2~5個の化合物は、lgT3を含み、場合により、3個の連続したlgT3ヌクレオチドを含み;
    および/または
    b)センス鎖の3’末端における式(I)の1~3個の化合物は、lT4を含み;場合により、2個の連続したlT4を含む、
    請求項11~19のいずれか1項に記載のdsRNA。
  21. 1つまたはそれ以上のヌクレオシド間連結基であって、独立して、ホスホジエステル骨格連結基、ホスホトリエステル骨格連結基、ホスホロチオエート骨格連結基、ホスホロジチオエート骨格連結基、アルキル-ホスホネート骨格連結基、およびホスホルアミデート骨格連結基からなる群から選択されるヌクレオシド間連結基、またはその薬学的に許容できる塩を含む請求項1~20のいずれか1項に記載のdsRNA。
  22. 表2~4中のdsRNAから選択される請求項1~21のいずれか1項に記載のdsRNA。
  23. a)センス鎖は、配列番号578、585、587、620、621、622、および627からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含み;
    ならびに/または
    b)アンチセンス鎖は、配列番号589、591、631、632、634、635、および639からなる群から選択されるヌクレオチド配列を含む、
    請求項1~22のいずれか1項に記載のdsRNA。
  24. dsRNAのセンス鎖およびアンチセンス鎖は、それぞれ、
    a)配列番号578および589;[C027.001]
    b)配列番号620および631;[C027.003]
    c)配列番号585および591;[C027.001#40]
    d)配列番号587および591;[C027.001#58]
    e)配列番号621および634;[C027.003#03]
    f)配列番号622および632;[C027.003#06]
    g)配列番号622および635;[C027.003#08]
    ならびに
    h)配列番号627および639;[C027.003#47]
    のヌクレオチド配列を含む、請求項23に記載のdsRNA。
  25. 請求項1~24のいずれか1項に記載のdsRNAをコードするベクター。
  26. 請求項1~24のいずれか1項に記載のdsNRAまたは請求項25に記載のベクターを含む単離宿主細胞。
  27. 請求項1~24のいずれか1項に記載のdsRNAを含む組成物であって、場合により、該組成物は、薬学的に許容できる担体をさらに含み、場合により、前記組成物は、送達ビヒクルをさらに含み、場合により、該送達ビヒクルは、リポソーム、リポプレックス、複合体、およびナノ粒子からなる群から選択される、組成物。
  28. 対象中でPCSK9遺伝子の発現を阻害する方法における使用のための請求項1~24のいずれか1項に記載のdsRNAまたは請求項27に記載の組成物であって、場合により、対象の肝臓中でのPCSK9遺伝子の発現は、dsRANにより阻害され、場合により、対象はヒトである、dsRNAまたは組成物。
  29. 必要な対象のPCSK9媒介疾患を処置するかまたは予防する方法での使用のための請求項1~24のいずれか1項に記載のdsRNAまたは請求項27に記載の組成物であって、場合により、PCSK9媒介障害は高コレステロール血症であり、場合により、対象の肝臓中でのPCSK9遺伝子の発現は、dsRNAにより阻害され、場合により、対象はヒトである、dsRNAまたは組成物。
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