JP2022519929A - Rad51及びparp阻害薬の併用に関連した出願 - Google Patents

Rad51及びparp阻害薬の併用に関連した出願 Download PDF

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Abstract

本出願は以下の構造式によって示されるRAD51の阻害薬に向けられ:JPEG2022519929000099.jpg94109TIFF2022519929000100.tif51112PARP阻害薬との併用において、かつそれらの使用のための方法、例えばがん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することに向けられる。

Description

本出願は、2019年3月25日に出願された米国仮出願第62/823,556号の優先権及び利益を主張するものであり、その全体の内容が参照により本明細書に組み込まれる。
RAD51は、DNA二本鎖切断(DSB)の修復を促進するRAD51ファミリーのメンバーである。RAD51タンパク質は、酵母からヒトまで、ほとんどの真核生物において高く保存されている。そのヒトRAD51はDNA複製及び相同組み換え(HR)による修復において主要な役割を果たす339アミノ酸タンパク質である。RAD51は破壊された配列と損傷を受けていない相同的な鋳型との間の鎖移転を触媒し、その損傷した領域の再合成を可能にする。
研究では、ある種のDNA損傷療法への感作が、HR DNA修復を促進するタンパク質の欠陥に関連していることを実証した。この感作はDNA架橋結合の化学療法剤及び電離放射線について特に劇的である。細胞をDNA損傷療法に感作させるためにHRは部分的に阻害されうることを示した。例えば、合成ペプチドを用いて、XRCC3(RAD51パラログタンパク質)を阻害すると、チャイニーズハムスター卵巣(CHO)細胞がシスプラチンに感作され、そしてDNA損傷に反応してRAD51フォーカスの核内形成が阻害された。研究者は、そのRAD51タンパク質それ自身の発現を阻害するか又はBRCA2から由来したドミナントネガティブなBRCペプチド断片を過剰発現することによってその機能をブロックした。DNA損傷療法への感受性の増加とHR DNA修復関連タンパク質の欠陥との関連性を考慮して、RAD51を阻害する化合物が必要とされている。
ポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)は、PARP触媒ドメインを含む18のタンパク質のスーパーファミリーを構成する。これらのタンパク質は、PARP-1、PARP-2、PARP-3、タンキラーゼ-1、タンキラーゼ-2、vaultPARP及びTiPARPを含む。基本要素である、PARP-1は、3つの主要なドメインからなる:二つのジンクフィンガーを含むN-末端DNA結合ドメイン、自己修飾ドメイン、及びC末端触媒ドメイン。PARPは核及び細胞質の酵素であり、NAD+をニコチンアミドとADP-リボースとに開裂し、標的タンパク質上に、トポイソメラーゼ、ヒストン、及びPARPそれ自身を含む、長い枝のあるADP-リボースポリマーを形成する。
ポリ(ADP-リボシル)化は、DNA修復、遺伝子転写、細胞周期の進行、細胞死、クロマチン機能、及び遺伝子安定性を含む、いくつかの生体内作用に関与している。いくつかの疾病状態においてPARPの阻害が関与していることが示された。PARP阻害剤はBRCA2-欠損細胞の排除、炎症性疾患の治療、急性及び慢性心筋症、血管疾患、敗血症性ショック、虚血性傷害、神経毒性のための予防的治療、並びに自己免疫疾患、例えばI型糖尿病及び糖尿病性合併症の治療又は予防において用いられている。また、PARPは、出血性ショックの発症に関与していることが示された。
それゆえ、RAD51阻害薬及びPARP阻害薬の両方を利用する治療法のニーズがある。本出願はそのニーズに取り組んでいる。
本出願は、PARP阻害薬との併用において相乗的に作用するRAD51(表1の化合物1-75を参照)の阻害薬を開示する。本出願は、構造式Iに示される化合物:
Figure 2022519929000002
又は、その医薬的に許容可能な塩を、PARP阻害薬との併用における使用のために提供する。
また、本出願は本明細書に記載される化合物又はその医薬的に許容可能な塩及び医薬的に許容可能な担体又は希釈剤を含む医薬組成物を提供する。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することの方法を提供する。本方法は、それを必要とする対象に治療有効量の本明細書に開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書に開示される医薬的組成物を投与することを含む。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書に開示される化合物又は、その医薬的に許容可能な塩、又は本明細書に開示される医薬組成物の使用を提供する。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することの使用のための本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することの方法を提供し、ここで、その方法は、PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することにおける使用のためのPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書に開示される医薬組成物を提供する。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することにおける方法を提供する。その方法は、本明細書で開示される化合物及びRARP阻害薬を含む組成物を、それを必要とする対象に投与することを含む。
本出願は、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物を含むキットを提供する。
ある態様において、本明細書で開示される化合物及びPARP阻害薬は、がんを治療するために時間的に近接して投与される。ある態様において、本出願は、本明細書で開示される化合物及びPARP阻害薬の相乗的な組成物を提供し、ここで、本明細書で開示される化合物及びそのPARP阻害薬はヒトの体内で(例えば、ヒトの体内でのみ)互いに接触する。
ある態様において、本出願は本明細書で開示される化合物及びPARP阻害薬を遺伝子座で互いに接触させることにより、組成物を調製することの方法を提供する。
本特許又は出願申請は、少なくとも1つのカラーで描かれた図面を含む。本特許又は特許出願公開のカラー図面付きのコピーは、請求し、そして必要な手数料を支払えば、省庁より提供されるだろう。
棒の色は、化合物#(例えば、化合物67A)の特定の濃度を示す。暗紫色は19.53125nM、暗青色は39.0625nM、茶色は78.125nM、黒色は156.25nM、オレンジ色は312.5nM、明紫色は625nM、緑色は1250nM、赤色は2500nM及び明青色は5000nMを示している。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ルカパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
タラゾパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ニラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ニラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ニラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ニラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ニラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。 オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はKYSE-70細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はKYSE-70細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はBT-20細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。 オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はBT-20細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1937細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1937細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はARPE19/HPV16細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はDaudi細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はKYSE-70細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はKYSE-70細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1143細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
ベリパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1143細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1937細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
オラパリブ-化合物67A併用研究。扱われる細胞はHCC1937細胞だった。棒グラフはブリス独立性のデータをプロットし、かつヒートマップはLoewe additivity modelに従っている。
化合物67Aの濃度及び実験のセットアップを示す、鍵となる棒グラフ。
HBCx11モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
HBCx11モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
HBCx1モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
HBCx1モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
TM01079モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
TM01079モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
TM00090細胞におけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
TM00090モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
HBCx27モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
HBCx27モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
HBCx12Bモデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
HBCx12Bモデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
TM00091モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用による1日あたりの腫瘍体積の変化。
TM00091モデルにおけるオラパリブ、化合物67A、及びそれらの併用によるTGI%。
第一の態様において、本出願はPARP阻害薬との併用において構造式Iによって示される化合物:
Figure 2022519929000003
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:
(式中、そのチアゾール環は任意に-F又は-Clと置換される;
Cyは-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4-12員環複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
6がNRa又はOである;
1が(C1-C5)アルキルである;
3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって;
ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)。
第二の態様において、本出願はPARP阻害薬との併用において構造式IIによって示される化合物:
Figure 2022519929000004
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:
(式中、そのチアゾール環は任意に-F又は-Clと置換される;
Cyはシクロヘキシル、6-員環単環複素環である;
5及びX6がそれぞれ独立してNRa又はOである;
1が(C1-C5)アルキルである;
3が(C1-C5)アルキル又は単環3-7員環複素環である;
2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)-O(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって、
ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、又は単環5-6員環芳香族複素環の一以上によって置換され;
ここでR2により示される群において前記(C3-C6)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、-ORa又は-NRaaの一以上によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa、又は-N3の一以上によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、又はハロメトキシの一以上によって任意に置換され;
ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa又は-NRaaの一以上によって任意に置換され;かつ
それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)。
第三の態様において、本出願はPARP阻害薬との併用において構造式Iによって示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、Cyはシクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル、シクロヘキシル、シクロヘプチル、アゼチジニル、アゼパニル、ジアザスピロ[4,4]ノニル、ジアザスピロ[3,5]ノニル、ジアゼパニル(diazepanyl)、ジヒドロイミダゾール、ジヒドロフラニル、ジヒドロピラニル、ジヒドロピリジニル、ジヒドロピリミジニル、ジヒドロチエニル、ジヒドロチオフェニル、ジヒドロチオピラニル、ヘキサヒドロピリダジニル(hexahydropyridazinyl)、ヘキサヒドロピリミジニル(hexahydropyrimidinyl)、ヒダントイニル(hydantoinyl)、インドリニル、イソインドリニル、モルホリニル、オキシラニル、オキセタニル、ピペリジニル、ピペラジニル、ピロリジノニル(pyrrolidinonyl)、ピロリジニル、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロイミダゾール、テトラヒドロインドリル、テトラヒドロピラニル、テトラヒドロチエニル(tetrahydrothienyl)、テトラヒドロピリジニル、テトラヒドロピリミジニル(tetrahydropyrimidinyl)、テトラヒドロチオフェニル、テトラヒドロチオピラニル(tetrahydrothiopyranyl)、チオモルホリニル(thiomorpholinyl)、トロパニル(tropanyl)、バレロラクタミル(valerolactamyl);ビシクロ[2,1,1]ヘキシル、ビシクロ[2,2,1]ヘプチル、ビシクロ[2,2,2]オクチル、ビシクロ[3,2,1]オクチル、ビシクロ[4,3,1]デシル、ビシクロ[3,3,1]ノニル、ボルニル、ボルネニル(bornenyl)、ノルボルニル、ノルボルネニル(norbornenyl)、6,6-ジメチルビシクロ[3,1,1]ヘプチル、トリクロロブチル、アダマンチル(adamantly);アザノルボルニル(azanorbornyl)、キヌクリジニル、イソキヌクリジニル、トロパニル、アザビシクロ[2,2,1]ヘプチル、2-アザビシクロ[3,2,1]オクタニル、アザビシクロ[3,2,1]オクタニル、アザビシクロ[3,2,2]ノナニル、アザビシクロ[3,3,0]ノナニル、アザビシクロ[3,3,1]ノナニル、ジアザビシクロ[2,2,1]ヘプタニル、ジアザビシクロ[3,2,1]オクタニル、オクタヒドロピロロ[3,4-b]ピロリル、オクタヒドロピロロ[3,4-c]ピロリルであり;かつ、残りの変数は第一の態様において定義されている)。
第四の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I又はIIに従う化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、Cyはシクロヘキシル、モルホリニル、チオモルホニル、ピペリジニル、ピペラジニル、ヘキサヒドロピリダジニル、ヘキサヒドロピリミジニル、バレロラクタミル、ジヒドロピラニル、ジヒドロピリジニル、ジヒドロピリミジニル、ジヒドロチオピラニル、テトラヒドロピラニル、テトラヒドロピリジニル、テトラヒドロピリミジニル、又はテトラヒドロチオピラニルであり;かつ、残りの変数は第一の、第二の、及び/又は第三の態様において定義されている。
第五の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式IIIによって示される化合物:
Figure 2022519929000005
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:
(式中、X7はNH又はOである;
4が(C1-C4)アルキル、(C3-C6)シクロアルキル、又は単環3-7員環複素環であって;
ここでR4によって示される(C1-C4)アルキルは、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され、
ここでR4によって示される(C3-C6)シクロアルキル又は単環3-7員環複素環、R4によって示される基における単環3-7員環複素環は、-ORa、=O、及び-CH3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され、
ここでR4によって示されるフェニルはハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa又は-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
ここでR4によって示される基における芳香族複素環は、ハロゲン及び-CH3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換される;かつ、残りの変数は、第一、第二、第三、及び/又は第四の態様において定義されている)。
第六の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式IIIに従う化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、X7がNH又はOである;R3が(C1-C5)アルキルである;かつR4が(C1-C4)アルキルであり、ここでR4によって示される(C1-C4)アルキルがハロゲン、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、(ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa又は-N3によって任意に置換される)フェニル、(=O、ハロゲン又は-CH3によって任意に置換される)単環3-7員環複素環、又は(ハロゲン又は-CH3によって任意に置換される)単環5-6-員環芳香族複素環である;かつ残りの変数は、第一、第二、第三、第四及び/又は第五の態様において定義されている)。
第七の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式IVによって示される化合物:
Figure 2022519929000006
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第八の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式Vによって示される化合物:
Figure 2022519929000007
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第九の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式VIによって示される化合物:
Figure 2022519929000008
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式VIIによって示される化合物:
Figure 2022519929000009
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十一の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式VIIIによって示される化合物:
Figure 2022519929000010
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十二の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式IXによって示される化合物:
Figure 2022519929000011
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十三の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I、II、若しくはIII、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、Cyがアゼチジニル又はピロリジニルであり、かつ窒素環原子がチアゾール環と連結される;かつ残りの変数は第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十四の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I、II、若しくはIII、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、Cyが1,7-ジアザスピロ[4,4]ノニル、2,7-ジアザスピロ[4,4]ノニル、2,7-ジアザスピロ[3,5]ノニル、1,4-ジアゼパニル、2,5-ジアザビシクロ[2,2,1]ヘプタニル、3,8-ジアザビシクロ[3,2,1]オクタニル、オクタヒドロピロロ[3,4-b]ピロリル、又はオクタヒドロピロロ[3,4-c]ピロリルであり、かつ二つの窒素環原子がそれぞれチアゾール環とX5C(O)X63部分と連結される;かつ残りの変数は第一、第二、第三、第四、第五及び/又は第六の態様において定義されている)。
第十五の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式III、IV、V、VI、VII、VIII、若しくはIX、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、R4が-(C1-C3)アルキル、(C3-C6)シクロアルキル、又は単環3-7員環複素環であって、ここでその-(C1-C3)アルキルが(i)一以上のハロゲン又は-CH3によって任意に置換されるフェニル;(ii)一以上のハロゲン又は-CH3によって任意に置換される単環5-6員環芳香族複素環;又は(iii)ハロゲン及び-CH3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換される単環3-7員環芳香族複素環によって任意に置換される;かつその残りの変数は第一、第二、第三、第四、第五、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、及び/又は第十四の態様において定義されている)。
第十六の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式III、IV、V、VI、VII、VIII、若しくはIX、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、R4が-(C1-C3)アルキル、-CHRa-フェニル、-CHRa-5-6員環芳香族複素環、又は-CHRa-3-7員環単環複素環であって、ここで、そのR4によって示される基におけるフェニル、5-6員環芳香族複素環又は3-7員環単環複素環は、ハロゲン及び-CH3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換される;かつ残りの変数は第一、第二、第三、第四、第五、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、及び/又は第十四の態様において定義されている)。
第十七の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式III、IV、V、VI、VII、VIII、若しくはIX、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、R4が、(i)一以上のハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、ORa若しくはN3によって任意に置換されるフェニル、(ii)一以上のハロゲン若しくは-CH3によって任意に置換される単環5-6-員環芳香族複素環、又は(iii)一以上の=O若しくは-CH3によって任意に置換される単環3-7員環複素環によって任意に置換された-(C1-C3)アルキルである;かつ残りの変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、及び/又は第十四の態様において定義されている)。
第十八の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式III、IV、V、VI、VII、VIII、若しくはIX、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、R4が、(i)一以上のハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、ORa若しくはN3によって任意に置換されるフェニル;(ii)一以上のハロゲン若しくは-CH3によって任意に置換される単環5-6-員環芳香族複素環;又は(iii)一以上の=O若しくは-CH3によって任意に置換される単環3-7員環複素環によって任意に置換された-(C1-C3)アルキルである;かつ残りの変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、第十四及び/又は第十七の態様において定義されている)。
第十九の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I、III、IV、V、VI、VII、VIII、若しくはIX、又はそれらの医薬的に許容可能な塩に従う化合物を提供する:(式中、R3が、(C1-C4)アルキル、-(C4-C6)シクロアルキル、-CH2-フェニル、-CH2-単環4-6員環複素環、又は単環4-6員環複素環であって、ここでR3によって示される又はR3によって示される基におけるそのフェニル又は単環4-6員環複素環は、ハロゲン、-ORa、及び-CH3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換される;かつ残りの変数は、第一、第三、第四、第五、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、第十四、第十五、第十六、第十七及び/又は第十八の態様において定義されている)。
第二十の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式X:
Figure 2022519929000012
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第十五、第十六、第十七、第十八、及び/又は第十九の態様において定義されている)。
第二十一の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式XI:
Figure 2022519929000013
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第十五、第十六、第十七、第十八、及び/又は第十九の態様において定義されている)。
第二十二の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式XII:
Figure 2022519929000014
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第十五、第十六、第十七、第十八、及び/又は第十九の態様において定義されている)。
第二十三の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式XIII(a)又はXIII(b):
Figure 2022519929000015
又は、
Figure 2022519929000016
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第八、第十五、第十六、第十七、第十八、及び/又は第十九の態様において定義されている)。
第二十四の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式XIV:
Figure 2022519929000017
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第十、第十五、第十六、第十七、第十八、及び/又は第十九の態様において定義されている)。
第二十五の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I、II、III、IV、V、VI、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII(a)、XIII(b)、XIV、又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R3がイソプロピル、tert-ブチル、シクロブチル、シクロペンチル、ベンジル、オキセタニル、テトラヒドロ-2H-ピラニル、又は
Figure 2022519929000018
である;かつその変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、第十四、第十五、第十六、第十七、第十八、第十九、第二十、第二十一、第二十二、第二十三及び/又は第二十四の態様において定義されている)。代替の態様において、R3はイソプロピル又はオキセタニルである。別の代替の態様において、R3はイソプロピルである。
第二十六の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I、II、III、IV、V、VI、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII(a)、XIII(b)、XIV、又はそれらの医薬的に許容可能な化合物を提供する:(式中、R1がtert-ブチルである;かつその変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、第十四、第十五、第十六、第十七、第十八、第十九、第二十、第二十一、第二十二、第二十三、第二十四及び/又は第二十五の態様において定義されている)。
第二十七の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式III、IV、V、VI、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII(a)、XIII(b)、XIV、又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R4
Figure 2022519929000019
Figure 2022519929000020
Figure 2022519929000021
又は、
Figure 2022519929000022
である;かつその変数は、第一、第二、第三、第四、第五、第六、第七、第八、第九、第十、第十一、第十二、第十三、第十四、第十五、第十六、第十七、第十八、第十九、第二十、第二十一、第二十二、第二十三、第二十四、第二十五、及び/又は第二十六の態様において定義されている)。代替の態様において、R4
Figure 2022519929000023
Figure 2022519929000024
又は、
Figure 2022519929000025

である。別の代替の態様においてR4
Figure 2022519929000026
Figure 2022519929000027
又は、
Figure 2022519929000028
である。別の代替の態様においてR4
Figure 2022519929000029
Figure 2022519929000030
又は、
Figure 2022519929000031
である。さらに別の代替の態様においてR4
Figure 2022519929000032
Figure 2022519929000033
又は、
Figure 2022519929000034
である。さらに別の代替の態様においてR4
Figure 2022519929000035
又は、
Figure 2022519929000036
である。
本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’により示される化合物を提供する。
第一の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’により示される化合物:
Figure 2022519929000037
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:
(式中、そのチアゾール環は任意に-F又は-Clと置換される;
4がNRa又はOである;
5及びX6がそれぞれ独立してNRb又はOである;
1が(C1-C5)アルキルである;
3が(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、又は-(CH2qヘテロシクリル(式中そのヘテロシクリルがメチルの一以上の発生によって任意に置換される単環3-7員環複素環であり)、又はベンジル(式中そのベンジル環がハロゲン、メトキシ、ハロメトキシ、メチル、ハロメチル、又はシアノの一以上の発生によって任意に置換される);
a、Rb、及びRcのそれぞれが、独立して水素又はメチルである;
dが独立してハロゲン、メトキシ、ハロメトキシ、メチル、ハロメチル、又はシアノである;
mが0、1、2又は3である;
nが0、1又は2である;かつ
qが0又は1である)。
第二の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’-1により示される化合物:
Figure 2022519929000038
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第一の態様において定義されている)。
第三の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’-2により示される化合物:
Figure 2022519929000039
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第一の態様において定義されている)。
第四の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’-3により示される化合物:
Figure 2022519929000040
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第一の態様において定義されている)。
第五の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’-4により示される化合物:
Figure 2022519929000041
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第一の態様において定義されている)。
第六の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’、I’-1、I’-2、I’-3、若しくはI’-4により示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、X4がNHである、かつ残りの変数は第一の態様において定義されている)。
第七の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’、I’-1、I’-2、I’-3、若しくはI’-4により示される化合物、又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R3が(C1-C4)アルキル、-(C4-C6)シクロアルキル、又は-(CH2qヘテロシクリル(ここでそのヘテロシクリルが一のメチルによって任意に置換される単環4-6員環複素環であり)、又はベンジルである、かつ残りの変数は、第一及び/又は第六の態様において定義されている)。ある特定の態様において、R3がイソプロパノール、tert-ブチル、シクロブチル、シクロペンチル、オキセタニル、ベンジル、テトラヒドロ-2H-ピラニル、又は
Figure 2022519929000042
である。別の特定の態様において、R3はイソプロパノール又はオキセタニルである。
第八の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’、I’-1、I’-2、I’-3、若しくはI’-4により示される化合物、又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、Rdがハロゲンである、かつmが0又は1である、かつ残りの変数は第一、第六、及び/又は第七の態様において定義されている)。ある特定の態様において、
Figure 2022519929000043
は、
Figure 2022519929000044
又は、
Figure 2022519929000045
である。
第九の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式I’、I’-1、I’-2、I’-3、若しくはI’-4に従う化合物、又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R1はtert-ブチルである、かつ残りの変数は、第一、第六、及び/又は第八の態様において定義されている)。
第十の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、化合物、又は医薬的に許容可能な塩を提供し、ここでその化合物は:
Figure 2022519929000046
Figure 2022519929000047
及び、
Figure 2022519929000048
からなる群より選択される。
第十一の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’により示される化合物:
Figure 2022519929000049
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:
(式中、そのチアゾール環は任意に-F又は-Clと置換される;
4がNRa又はOである;
5及びX6がそれぞれ独立してNRb又はOである;
1が(C1-C5)アルキルである;
4が(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、-(CH(Rc))q-ヘテロシクリル(式中、そのヘテロシクリルが一以上のメチルの発生によって任意に置換される単環3-7員環複素環である)、-(CH(Rc))q-フェニル(式中、そのフェニル環が一以上のハロゲン、メトキシ、ハロメトキシ、メチル、ハロメチル、若しくはシアノの発生によって置換される)、又は-(CH(Rc))q-2-ピリジニル(式中、その2-ピリジニル環が一以上のハロゲン、メトキシ、ハロメトキシ、メチル、ハロメチル、又はシアノの発生によって任意に置換される);
a、Rb、及びRcのそれぞれが、独立して水素又はメチルである;
nが0、1又は2である;かつ
qが0又は1である)。
第十二の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’-1により示される化合物:
Figure 2022519929000050
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第十一の態様において定義されている)。
第十三の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’-2により示される化合物:
Figure 2022519929000051
又はその医薬的に許容可能な塩を提供する(式中、その変数は第十一の態様において定義されている)。
第十四の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’、II’-1、若しくはII’-2により示される化合物:又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R4がイソプロパノール、オキセタニル、シクロブチル、-CH2-2-ピロリジニル、-CH2-N-メチル-2-ピロリジニル、-CH2-3-ピペリジニル、-CH2-2-ピラジニル、-CH2-2-ピリミジニル、-CH(Rc)-フェニル、又は-CH(Rc)-2-ピリジニルであり、かつそのフェニル及び2-ピリジニル環はそれぞれ独立してかつ任意に一以上のハロゲンの発生と置換される、かつ残りの変数は第十一の態様において定義されている)。ある特定の態様において、R4は、
Figure 2022519929000052
Figure 2022519929000053
又は、
Figure 2022519929000054
である。別の特定の態様において、R4は、
Figure 2022519929000055
又は、
Figure 2022519929000056
である。
第十五の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’、II’-1、若しくはII’-2により示される化合物:又はそれらの医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、X4がNHである、かつ残りの変数が第十一及び/又は第十四において定義されている)。
第十六の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、構造式II’、II’-1、若しくはII’-2に従う化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供する:(式中、R1がtert-ブチルである、かつ残りの変数が第十一、第十四、及び第十五の態様において定義されている)。
第十七の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供し、ここでその化合物は:
Figure 2022519929000057
及び、
Figure 2022519929000058
からなる群より選択される。
第十八の態様において、本出願は、PARP阻害薬との併用において、化合物、又はその医薬的に許容可能な塩を提供し、ここでその化合物は:
Figure 2022519929000059
である。
また、含まれるものは、医薬的に許容可能な塩の形態及び天然の形態における両方で、PARP阻害薬との併用において実施例中に開示される化合物である。
「医薬的に許容可能な塩」という用語は、健全な医薬的な判断の範囲内で、ヒト及び下等動物の組織と接触しても過度の毒性、刺激、及びアレルギー反応を有さず、使用に適当であり、かつ合理的なベネフィット/リスク比にふさわしい医薬的な塩を意味する。医薬的に許容可能な塩は当該技術分野で周知である。例えば、S.M.Berge et al.は、J.Pharm.Sci.,1977,66,1-19において薬理学的に許容可能な塩を記載している。
本出願に含まれるものは、本明細書に開示される化合物の医薬的に許容可能な塩である。塩基性基を有する化合物は、医薬的に許容可能な酸によって医薬的に許容可能な塩を形成しうる。本明細書に記載される化合物の適当な医薬的に許容可能な酸付加塩は、無機酸(例えば、塩酸、臭化水素酸、リン酸、メタリン酸、硝酸、及び硫酸)及び有機酸(例えば、酢酸、ベンゼンスルホン酸、安息香酸、エタンスルホン酸、メタンスルホン酸、コハク酸及びトリフルオロ酢酸)の塩を含む。カルボン酸のような酸性基を有する本出願の化合物は、医薬的に許容可能な塩基によって医薬的に許容可能な塩を形成しうる。適当な医薬的に許容可能な塩基性塩は、アンモニウム塩、アルカリ金属塩(例えば、ナトリウム及びカリウム塩)並びにアルカリ土類金属塩(例えばマグネシウム及びカルシウム塩)を含む。
ある側面において、本出願は、RAD51阻害薬とPARP阻害薬との併用を提供する。本明細書に用いられるように、ポリADPリボースポリメラーゼ(PARP)は、多数の細胞性プロセス、例えばDNA修復及びプログラム細胞死に含まれるタンパク質のファミリーのメンバーである。PARP阻害薬(PARPi)は、ポリADPリボースポリメラーゼの機能を低下させる。特定の態様において、そのPARP阻害薬は、ベリパリブ、BMN-673、4-iodo-3-nitrobenzamide、オラパリブ、ルカパリブ、CEP9722、ニラパリブ、タラゾパリブ(BMN-673)、パミパリブ(pamiparib(BGB-290))、イニパリブ(BSI-201,SAR240550)、INO-1001、ABT-767、E7016/GPI-21016、AZD2461、AZD2281、AIM-100、及び2X-121からなる群より選択される。
ある態様において、そのPARP阻害薬はオラパリブ、ベリパリブ、ルカパリブ、タラゾパリブ、及びニラパリブからなる群より選択される。ある態様において、そのPARP阻害薬は、オラパリブである。ある態様において、そのPARP阻害薬はベリパリブである。ある態様において、そのPARP阻害薬はルカパリブである。さらにある態様において、そのPARP阻害薬はタラゾパリブである。ある態様において、そのPARP阻害薬はニラパリブである。
定義
本明細書で用いられる「相乗的な」という用語は、2以上の単一の物質の相加作用よりもより効果的である治療の併用を意味する。本明細書で開示した化合物と、一以上のPARP阻害薬との間の相乗作用の定義は、本明細書で記載されるアッセイより得られた結果に基づきうる。その併用療法は、「シナジー」を提供し、「相乗的な」、すなわち、別々の化合物を用いることからもたらされる効果の合計よりも一緒に有効成分が用いられる場合により大きい効果をもたらすことを証明する。相乗効果は有効成分が:(1)共製剤化されそして投与されるか若しくは併用した、単位剤形において同時に送達される;(2)別々の製剤として交代に送達される;又は(3)ある他のレジメンにより得られうる。交代療法において送達される場合に、その化合物が続けて投与されるか又は送達される際に相乗効果は得られうる。ある態様において、本出願の化合物は第一に投与される。別の態様において、PARP阻害薬は第一に投与される。代替の態様において、併用療法は別の組成物として付随して投与される。別の態様において、その併用療法は、単一の組成物として投与される。
ある投薬レジメン又は投与形態において二以上の薬物が共に用いられる併用療法は、典型的に一以上の目的を有する:(i)最小の交差耐性を有する薬物を併用することによって獲得される耐性が生じる頻度を減らすこと、(ii)重複しない毒性及び同様の治療特性を有する薬物の投与量を下げ、より少ない副作用を有する効力をもたらすこと、すなわち治療指数を増やすこと、(iii)細胞周期又は成長特性を変えるような別の薬物の使用を通じて、一つの薬物の作用を細胞に感作させること、及び(iv)二つの薬物の生物学的な活性において相加、又は相加よりも高い効果を利用することによって増強した効力をもたらすこと。
本明細書で用いられるように、2以上の化合物及び/又は薬物を適用するように「併用」という用語は、2以上の薬物が関連される材料を定義するために意図されている。本文脈中の「併用した」及び「併用すること」はそれに合うように解釈される。
併用における2以上の化合物/薬物の関連は、物理学的又は非物理学的でありうる。物理学的に関連して組み合わされる化合物/物質の例は、混合物における(例えば、同じ単位用量における)2以上の化合物/物質を含む組成物(例えば、ユニタリー製剤);2以上の化合物/物質が(例えば架橋すること、分子凝集又は共通のビヒクル部分に結合することにより)化学的に/物理化学的に連結した材料を含む組成物;2以上の化合物/薬物が化学的に/物理化学的に共に包装される(例えば、液体ビヒクル、粒子(例えばマイクロ若しくはナノ粒子)又は乳剤液滴内に配置される)材料を含む組成物;2以上の化合物/薬物が(例えば単位用量の配置の一部として)共に包装されるか又は共に提示される医薬キット、医薬包装、又は患者用添付文書を含む。非物理的に関連して組み合わされる化合物/物質の例は、2以上の化合物/薬物の少なくとも1つを2以上の化合物/薬物の物理学的な結合を形成する少なくとも1つの化合物との偶発的な結合についての指示と共に含む材料(例えばノンユニタリー製剤);2以上の化合物/薬物の少なくとも1つを2以上の化合物/薬物による併用療法のための指示と共に含む材料(例えばノンユニタリー製剤);2以上の化合物/薬物の少なくとも1つを2以上の化合物/薬物以外のものを投与される(又は投与されている)患者集団への投与のための指示と共に含む材料;2以上の化合物/薬物の少なくとも1つを二以上の化合物/薬物以外のものとの併用における使用のために特異的に適合される量において又は形態において含む材料;を含む。
本明細書で用いられるように、「併用療法」という用語は(上記で定義されるように)2以上の化合物/薬物の併用における使用を含む治療を定義するために意図される。それゆえ、本出願における「併用療法」、「併用」及び「併用における」化合物/薬物の使用の参照は、同じ全体の治療レジメンの一部として投与される化合物/薬物を意味しうる。そのように、その2以上の化合物/薬物のそれぞれの投薬レジメンは異なりうる:それぞれは同時に又は異なる時に投与されうる。それゆえ、併用の化合物/薬物は連続して(例えば前若しくは後に)、又は同時に、同じ医薬製剤における(すなわち一緒に)若しくは異なる医薬製剤における(すなわち別々に)いずれかにおいて、投与されうることが予期されるだろう。同じ製剤における同時は、ユニタリー製剤であるが、異なる医薬製剤における同時はノンユニタリーである。また、併用療法における2以上の化合物/薬物のそれぞれの用量は、投与経路に関して異なりうる。
本明細書で用いられるように、「医薬キット」という用語は、一以上の単位用量の医薬組成物と共に投薬手段(例えば測定装置)及び/又は送達手段(例えば吸入器又はシリンジ)、任意に一般的に包装の外側に含まれる全てのものの配置を定義する。2以上の化合物/薬物の併用を含む医薬キットにおいて、その個々の化合物/薬物はユニタリー又はノンユニタリー製剤でありうる。その単位用量は、ブリスターパック内に含まれうる。その医薬キットは任意にさらに使用のための指示を含みうる。
本明細書で用いられるように、「医薬包装」という用語は、医薬組成物の一以上の単位用量、任意に一般的な外側の包装内に含まれるものを定義する。2以上の化合物/薬物の併用を含む医薬包装において、その個々の化合物/薬物はユニタリー又はノンユニタリー製剤でありうる。その単位用量はブリスターパック内に含まれうる。その医薬包装は任意でさらに使用のための指示を含みうる。
ある態様において、「一時的な近接」は、一の治療薬物の治療効果が別の治療薬物の治療効果に重複するように、一の治療薬物の投与が別の治療薬物の投与前後の期間内にもたらされることを意味する。ある態様において、一の治療薬物の治療効果は、他の治療薬物の治療効果と完全に重複する。ある態様において、「一時的な近接」は、一の治療薬物と別の治療薬物との間に相乗効果があるように、一の治療薬物の投与が別の治療薬物の投与前後の期間内にもたらされることを意味する。「一時的な近接」は、様々な因子、例えばそれらに限定されないが、治療薬物を投与される対象の年齢、性別、体重、遺伝的な背景、病状、既往歴、及び治療歴;治療若しくは回復される疾病又は症状;もたらされる治療成績;用量、投与頻度、及び治療薬物の投与期間;治療薬物の薬物動態及び薬力学;並びに治療薬物が投与される経路に従って変化しうる。ある態様において、「一時的な近接」は、15分以内、30分以内、1時間以内、2時間以内、4時間以内、6時間以内、8時間以内、12時間以内、18時間以内、24時間以内、36時間以内、2日以内、3日以内、4日以内、5日以内、6日以内、1週間以内、2週間以内、3週間以内、4週間以内、6週間以内、又は8週間以内を意味する。ある態様において、一の治療薬物の多数回投与は、別の治療薬物の単回投与をもたらすために一時的な近接をもたらす。ある態様において、一時的な近接は治療周期又は投薬レジメンの間に変化しうる。
本明細書で用いられるように、「ハロ」という用語は、フッ化、塩化、臭化、ヨウ化を意味する。
単独又はより大きい部分の一部、例えば「アルコキシ」又は「ハロアルキル」等として用いられる「アルキル」という用語は、飽和脂肪属の直鎖の又は分岐した一価炭化水素ラジカルを意味する。特に断りのない限り、アルキル基は典型的に1~5炭素数、すなわち(C1-C5)アルキルを有する。本明細書で用いられるように、「(C1-C5)アルキル」基は、直鎖状又は分岐した配列における1~5炭素数を有するラジカルを意味する。例は、メチル、エチル、n-プロピル、iso-プロピル等を含む。
「アルコキシ」という用語は、-O-アルキルにより示される酸素結合原子を通じて接着されるアルキルラジカルを意味する。例えば、「(C1-C4)アルコキシ」は、メトキシ、エトキシ、プロポキシ及びブトキシを含む。
「ハロアルキル」及び「ハロアルコキシ」という用語は、一以上のハロゲン原子によって置換されうる場合のように、アルキル又はアルコキシを意味する。
「アルキレン基」は、飽和脂肪族の分岐した又は直鎖の2価の炭化水素ラジカルである。特に断りがなければ、アルキレン基は典型的に2~6炭素数、例えば(C2~C6)アルキレンを有する。
「アルキレン」という用語は、少なくとも1つの二重結合を含んでいる、分岐した、又は直鎖の1価の炭化水素ラジカルを意味する。アルケニルは一価不飽和又は多価不飽和であり、そしてE又はZの配置において存在しうる。特に断りがなければ、アルケニル基は典型的に2~6炭素数、すなわち(C2~C6)アルケニルを有する。例えば、「(C2~C4)アルケニル」は、直鎖の又は分岐した配列のラジカルを意味する。
「シクロアルキル」という用語は、単環式飽和炭化水素環系を意味する。例えば、C3-C6シクロアルキルは、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル及びシクロヘキシルを含む。特に記載のない限り、「シクロアルキル」は3~7の環状炭化水素を有する。
架橋したシクロアルキルは、2つの環が少なくとも3つの近接する環状炭素原子を共有する二環式非芳香族炭化水素環系を意味する。架橋したシクロアルキルは、典型的には6~12の環状炭化水素を有する。例は、これらに限定されないが、ビシクロ「2,1,1」ヘキシル、ビシクロ[2,2,1]ヘプチル、ビシクロ[2,2,2]オクチル、ビシクロ[3,2,1]オクチル、ビシクロ[4,3,1]デシル、ビシクロ[3,3,1]ノニル、ボルニル、ボルネニル、ノルボルニル、ノルボルネニル、6,6-ジメチルビシクロ[3,1,1]ヘプチル、トリシクロブチル、及びアダマンチルを含む。
「ヘテロシクリル」、「複素環」、及び「複素環基」という用語は、本明細書で交換可能に用いられ、かつN、O、又はSから選択されるものと同じでありうる又は異なりうる1~4つの環状のヘテロ原子を含む飽和又は不飽和非芳香族4-10員環ラジカルを意味する。それは、単環、二環、又は三環(例えば融合した又は架橋したニ環又は三環式)でありうる。これらに限定されないが、例は、アゼチジニル、モルホリニル、チオモルホニル、ピロリジノニル、ピロリジニル、ピペリジニル、ピペラジニル、ヒダントイニル、バレロラクタミル、オキシラニル、オキセタニル、ジヒドロイミダゾール、ジヒドロフラニル、ジヒドロピラニル、ジヒドロピリジニル、ジヒドロピリミジニル、ジヒドロチエニル、ジヒドロチオフェニル、ジヒドロチオピラニル、テトラヒドロイミダゾール、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロピラニル、テトラヒドロチエニル、テトラヒドロピリジニル、テトラヒドロピリミジニル、テトラヒドロチオフェニル、及びテトラヒドロチオピラニルを含む。複素環は任意に、一以上の二重結合を含み、かつ/又は任意に一以上の芳香環(例えば、テトラヒドロナフチリジン、インドリノン、ジヒドロピロロトリアゾール、イミダゾピリミジン、キノリノン、ジオキサスピロデカン)と融合される。
3~7員環単環複素環の例は、これらに限定されないが、アゼチジニル、モルホリニル、チオモルホニル、ピロリジノニル、ピロリジニル、ピペリジニル、ピペラジニル、ヒダントイニル、バレロラクタミル、オキシラニル、オキセタニル、ジヒドロイミダゾール、ジヒドロフラニル、ジヒドロピラニル、ジヒドロピリジニル、ジヒドロピリミジニル、ジヒドロチエニル、ジヒドロチオフェニル、ジヒドロチオピラニル、テトラヒドロイミダゾール、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロピラニル、テトラヒドロチエニル、テトラヒドロピリジニル、テトラヒドロピリミジニル、テトラヒドロチオフェニル、及びテトラヒドロチオピラニルを含む。
架橋したヘテロシクリルは、2つの環が少なくとも3つの近接する環状原子を共有する1~4環のヘテロ原子を含む二環非芳香環系を意味する。架橋したヘテロシクリルは、典型的に6~12環原子を有する。これらに限定されないが、例は、アザノルボルニル、キヌクリジニル、イソキヌクリジニル、トロパニル、アザビシクロ[3,2,1]オクタニル、アザビシクロ[2,2,1]ヘプタニル、2-アザビシクロ[3,2,1]オクタニル、アザビシクロ[3,2,1]オクタニル、アザビシクロ[3,2,2]ノナニル、アザビシクロ[3,3,0]ノナニル、及びアザビシクロ[3,3,1]ノナニルを含む。
「ヘテロアリール」、「ヘテロ複素環」、「ヘテロアリール環」、「ヘテロアリール基」、「芳香族複素環」、及び「芳香族複素環基」は、本明細書で交換可能に用いられる。単独又は「ヘテロアラルキル(heteroaralkyl)」又は「ヘテロアリールアルコキシ」におけるようにより大きい部位の一部として用いられる場合に、「ヘテロアリール」は、炭素及び少なくとも1つの(典型的に1~4、より典型的に1又は2の)ヘテロ原子(例えば、酸素、窒素、又は硫黄)から選択される5~10環原子を有する芳香環基に関する。「ヘテロアリール」は、芳香族単環が一以上の他の芳香族又はヘテロ複素環に融合される単環及び多環を含む。「ヘテロアリール」は、単環系及び二環系を含む。
「単環5-6員環芳香族複素環(又はヘテロアリール)」は、炭素より選択される5又は6の環状原子及び少なくとも1つの(典型的に1~3、より典型的に1又は2の)ヘテロ原子(例えば、酸素、窒素又は硫黄)を有する単環の芳香族複素環を意味する。単環5-6員環芳香族複素環基の例は、フラニル(例えば、2-フラニル、3-フラニル)、イミダゾリル(例えば、N-イミダゾリル、2-イミダゾリル、4-イミダゾリル、5-イミダゾリル)、イソオキサゾリル(例えば、3-イソオキサゾリル、4-イソオキサゾリル、5-イソオキサゾリル)、オキサジアゾリル(例えば、2-オキサジアゾリル、5-オキサジアゾリル)、オキサゾリル(例えば2-オキサゾリル、4-オキサゾリル、5-オキサゾリル)、ピラゾリル(例えば、3-ピラゾリル、4-ピラゾリル)、ピロリル(例えば、1-ピロリル、2-ピロリル、3-ピロリル)、ピリジル(例えば、2-ピリジル、3-ピリジル、4-ピリジル)、ピリミジニル(例えば、2-ピリミジニル、4-ピリミジニル、5-ピリミジニル)、ピリダジニル(例えば、3-ピリダジニル)、チアゾリル(例えば、2-チアゾリル、4-チアゾリル、5-チアゾリル)、イソチアゾリル、トリアゾリル(例えば、2-トリアゾリル、5-トリアゾリル)、テトラゾリル(例えば、テトラゾリル)、及びチエニル(例えば、2-チエニル、3-チエニル)を含む。
基が「置換される」ように記載される場合に、水素でない置換基は、その置換基の炭素又は窒素上の水素を置換する。それゆえ、例えば、置換したアルキルは、少なくとも1つの水素でない置換基がアルキル置換基上の水素置換基の位置にあるアルキルである。例示のために、モノフルオロアルキルはフルオロ置換基により置換されるアルキルであり、かつジフルオロアルキルは、二つのフルオロ置換基によって置換されるアルキルである。置換基上に一より多い置換がある場合に、各水素でない置換基は(特に述べられない限り)同じでありうる又は異なりうることが認められると考えられる。本明細書で用いられるように、多くの部位(例えば、アルキル、シクロアルキル、又は複素環)は「置換される」又は「任意に置換される」のいずれかであると称される。部位がこれらの用語の一つによって修飾されている場合に、特に言及されない限り、置換のために利用可能であると当業者に既知である部位の任意の部分は置換され、一以上の置換基を含みうることを意味している。一より多い置換基が存在する場合に、続いて各置換基は独立して選択される。置換のためのそのような手段は、当該分野で周知であり、かつ/又は本願によって教示される。オプションの置換基は、その部分に接着するために適当である任意の置換基である。当業者は、提供される化合物及び定義が容認できない置換基のパターン(例えば、5つの異なる基により置換されるメチル等)を含まないことを認識するだろう。そのような許容されない置換パターンは、当業者によって明らかに認識される。基が「一以上の」置換基により任意に置換されるように記載される場合に、その基は任意に1、2、3、4、5又は6つの置換基によって置換されることを示す。一の態様において、基は任意に1~3置換基によって置換される。一の態様において、基は任意に1~2置換基によって置換される。一の態様において、基は任意に一の置換基によって置換される。
適当な置換基は、RAD51を阻害する化合物の能力に重大な悪影響をもたらさないものである。適当な置換基は具体的に列挙されない場合に、例示の置換基は、これらに限定されないが、ハロ、-CN、アルキル、アルコキシ、ハロメチル、ハロメトキシ、(C1-C5)アルキル、ハロ(C1-C5)アルキル、(C1-C5)アルコキシ、-NO2、-ORc’、-NRa’b’、-S(O)ia’、-NRa’S(O)ib’、-S(O)iNRa’b’、-C(=O)ORa’、-OC(=O)ORa’、-C(=S)ORa’、-O(C=S)Ra’、-C(=O)NRa’b’、-NRa’C(=O)Rb’、-C(=S)NRa’b’、-NRa’C(=S)Rb’、-NRa’(C=O)ORb’、-O(C=O)NRa’b’、-NRa’(C=S)ORb’、-O(C=S)NRa’b’、-NRa’(C=O)NRa’b’、-NRa’(C=S)NRa’b’、-C(=S)Ra’、-C(=O)Ra’、(C3-C6)シクロアルキル、単環ヘテロアリール及びフェニルを含み、ここで、その(C3-C6)シクロアルキル、単環ヘテロアリール及びフェニルは、任意にかつ独立して-CH3、ハロメチル、ハロ、メトキシ、又はハロメトキシによって置換される。各Ra’及び各Rb’は-H及び(C1-C5)アルキルから独立して選択され、ここでRa’又はRb’により示されるその(C1-C5)アルキル基は、任意にヒドロキシル又は(C1-C3)アルコキシによって置換される;かつiは0、1、又は2である。また、=Oはアルキル、シクロアルキル、及び複素環に適当な置換基である。
一以上のキラル中心を有する化合物は、様々な立体異性体において存在しうる。立体異性体は、それらの空間配置においてのみ異なる化合物である。立体異性体は、全てのジアステレオマー、エナンチオマー、及びエピマー体及びラセミ体並びにそれらの混合物を含む。
「幾何異性体」という用語は、少なくとも2の置換基を有する環状化合物を意味し、ここで、その二つの置換基が両方とも環の同じ側にある(cis)か、又はここでその置換基がそれぞれ環の反対側にある(trans)。開示した化合物が立体選択性を示さない構造によって名付けられるか示される場合に、その名称又はその構造が一以上のありうる立体異性体、又は幾何異性体、又は含まれる立体異性体若しくは幾何異性体の混合物を含むことが理解される。
幾何異性体が名称又は構造によって示される場合に、名付けられた又は示された異性体が別の異性体よりもより高い程度で存在すること、それは、名づけられた又は示された幾何異性体純度が50重量%よりも高い、例えば少なくとも60重量%、70重量%、80重量%、90重量%、99重量%、又は99.9重量%であることが理解されている。幾何異性体純度は、混合物中の名付けられた又は示された幾何異性体の重量を混合物中の幾何異性体の全ての総重量によって割ることによって決定される。
ラセミ混合物は、50%の一つのラセミ体及び50%の対応するエナンチオマーを意味する。一つのキラル中心を有する化合物がそのキラル中心の立体選択性を示さずに名付けられる又は示される場合に、その名称又は構造は、その化合物の両方のありうるエナンチオマーの形態(例えば、エナンチオマーとして純粋、エナンチオマーに富んだ又はラセミ)を含む。キラル中心の立体選択性を示さずに2以上のキラル中心を有する化合物が名付けられる又は示される場合に、その名称又は構造が全てのありうるジアステレオマーの形態(例えば、ジアステレオマー的に純粋、ジアステレオマー的に富んだ及びその化合物の一以上のジアステレオマー(例えばラセミ混合物)の等モルの混合物)を含むことが理解されている。
エナンチオマー及びジアステレオマー混合物は周知の手法、例えばキラル相ガスクロマトグラフィー、キラル相高速液体クロマトグラフィー、化合物をキラル塩複合体として結晶化すること、又はキラル溶媒中の化合物を結晶化することによってそれらの成分のエナンチオマー又は立体異性体に分解されうる。また、エナンチオマー及びジアステレオマーは、周知の不斉合成法によってジアステレオマー的に純粋な、又はエナンチオマー的に純粋な中間体、試薬、及び触媒から入手されうる。
化合物が単一のエナンチオマーを示す名称又は構造により指定される場合に、特に断りのない限り、その成分は少なくとも60%、70%、80%、90%、99%、又は99.9%光学的に純粋である(また「エナンチオマー的に純粋」とも称される)。光学純度は、名付けられる又は示されるエナンチオマーの混合物の重量を両方のエナンチオマーの混合物の総重量で割ったものである。
開示した化合物の立体選択性が構造によって名付けられ又は示され、そしてその名付けられる又は示される構造が一より多くの立体異性体を含む(例えばジアステレオマー対におけるような)場合に、含まれる立体異性体の一つ又はその含まれる立体異性体の任意の混合物が含まれることが理解されている。さらに、名付けられる又は示される立体異性体の立体異性体純度が少なくとも60重量%、70重量%、80重量%、90重量%、99重量%、又は99.9重量%であることが理解されている。この場合におけるその立体異性体純度は、名前又は構造により含まれる立体異性体の混合物の総重量を立体異性体の全ての混合物の総重量で割ることによって定義されている。
医薬組成物
本明細書で開示した化合物は、RAD51阻害薬である。本出願の医薬組成物は、一以上のRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及び一以上のPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及び医薬的に許容可能な担体又は希釈剤である。
「医薬的に許容可能な担体」及び「医薬的に許容可能な希釈剤」は、活性物質の処方及び/又は投与、及び/又は対象による吸着を補助する物質を意味し、かつ対象に重大な有害な毒性学的な影響を及ぼすことなく本出願の組成物に含まれうる。医薬的に許容可能な担体及び/又は希釈剤の限定されない例は、水、NaCl、通常の生理食塩水溶液、乳酸リンゲルの通常のスクロース、通常のグルコース、結合剤、充填剤、崩壊剤、潤滑油、コーティング剤、甘味料、香味料、塩溶液(例えばリンゲル液)、アルコール、オイル、ゼラチン、炭化水素例えばラクトース、アミロース又はデンプン、脂肪酸エステル、ヒドロキシメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、及び着色剤等を含む。そのような調製物は滅菌され、そして所望されれば、本明細書で提供される化合物及びPARP阻害薬の活性と有害に反応しない又は干渉しない、助剤例えば潤滑油、保存剤、安定剤、湿潤剤、乳化剤、浸透圧に影響を与えるための塩、緩衝剤、着色剤、及び/又は芳香族の物質等と混合されうる。当業者は、他の医薬的な賦形剤が開示される化合物及びPARP阻害薬による使用のために適当でないことを認識するだろう。
本適用の医薬組成物は、一以上の医薬的に許容可能な担体及び/又は希釈剤を任意に含み、それゆえ、例えばラクトース、デンプン、セルロース及びデキストロースを含む。また、他の賦形剤、例えば香味料;甘味料;及び保存剤、例えばメチル、エチル、プロピル及びブチルパラベンは、含まれうる。適当な賦形剤のさらなる完全なリストはHandbook of Pharmaceutical Excipients(5th Ed.,Pharmaceutical Press(2005))に見られうる。当業者は、様々な型の投与経路に適当な製剤を調製する方法を知っているだろう。慣習の手順及び選別のための成分及び適当な製剤の調製物は例えば、Remington’s Pharmaceutical Sciences(2003、第20版)及び米国薬局方:1999年に出版されたTheNational Formulary(USP 24 NF19)に記載されている。その担体、希釈剤及び/又は賦形剤は、医薬組成物の他の成分と適合することの意味において「許容可能」であり、かつその受容者に有害ではない。
「医薬組成物」は、対象への投与のために適用な形態における本出願の化合物及びPARP阻害薬を含む。一の態様において、本医薬組成物は、バルク中であるか又は単位投与剤形内である。その単位投与剤形は、任意の様々な形態であり、例えば、カプセル、IVバッグ、錠剤、エアロゾル吸入器の単回ポンプ、又はバイアルを含んでいる。組成物の単位用量中の有効成分(例えば、開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩の製剤及びPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩の製剤)の量は、有効量でありかつ含まれる特定の治療に従って変化される。当業者は、患者の年齢及び状態に依存して投与量の通常の変化を行う必要が時々あることを理解するだろう。また、その用量は投与経路に依存する。様々な経路が考えられ、経口、肺、直腸、非経口、経皮、静脈内、筋肉内、腹腔内、吸入、バッカル、舌下、胸膜内、髄腔内、鼻腔内等を含んでいる。本出願の化合物及びPARP阻害薬の局所又は経皮投与のための剤形は、散剤、噴霧剤、軟膏、ペースト、クリーム、ローション、ゲル、液剤、パッチ及び吸入剤を含む。一の態様において、本活性化合物及びPARP阻害薬は滅菌条件下において、かつ必要とされる任意の保存剤、緩衝剤又は噴霧剤によって混合される。
本明細書に記載されるように、「医薬的に許容可能」という語句は、健全な医学的判断の範囲内で、過剰の毒性、刺激、アレルギー反応、又はその他の問題若しくは合併症がなく、妥当なベネフィット/リスク比に見合った、ヒト及び動物の組織との接触における使用に適当な、それらの化合物、材料、組成物、担体及び/又は剤形を意味する。
「医薬的に許容可能な担体」及び「医薬的に許容可能な希釈剤」は、その活性物質の処方及び/又は投与及び/又は対象による吸着を補助する物質に関し、かつ対象に重大な有害な毒性学的な影響を与えることなく本出願の組成物に含まれうる。医薬的に許容可能な担体及び/又は希釈剤の限定されない例は、水、NaCl、通常の生理食塩水溶液、乳酸リンゲルの通常のスクロース、通常のグルコース、結合剤、充填剤、崩壊剤、潤滑油、コーティング剤、甘味料、香味料、塩溶液(例えばリンゲル液)、アルコール、オイル、ゼラチン、炭化水素例えばラクトース、アミロース又はデンプン、脂肪酸エステル、ヒドロキシメチルセルロース、ポリビニルピロリドン、及び着色剤等を含む。そのような調製物は滅菌され、そして所望されれば、本明細書で提供される化合物及びPARP阻害薬の活性と有害に反応しない又は干渉しない、助剤例えば潤滑油、保存剤、安定剤、湿潤剤、乳化剤、浸透圧に影響を与えるための塩、緩衝剤、着色剤、及び/又は芳香族の物質等と混合されうる。当業者は、他の医薬的な賦形剤が開示される化合物及びPARP阻害薬による使用のために適当でないことを認識するだろう。
本出願において用いられるように「担体」という用語は、担体、賦形剤及び希釈剤を含み、かつ材料、組成物又はビヒクル例えば、器官又は身体の部分から別の器官又は対象の体の部分へ医薬品を運搬すること又は輸送することにおいて含まれる、液体又は固体の充填剤、希釈剤、賦形剤、溶媒又はカプセル化材料を意味する。
本適用の医薬組成物は、一以上の医薬的に許容可能な担体及び/又は希釈剤を任意に含み、それゆえ、例えばラクトース、デンプン、セルロース及びデキストロースを含む。また、他の賦形剤、例えば香味料;甘味料;及び保存剤、例えばメチル、エチル、プロピル及びブチルパラベンは、含まれうる。適当な賦形剤のさらなる完全なリストはHandbook of Pharmaceutical Excipients(5th Ed.,Pharmaceutical Press(2005))に見られうる。当業者は、様々な型の投与経路に適当な製剤を調製する方法を知っているだろう。慣習の手順及び選別の成分及び適当な製剤の調製物は例えば、Remington’s Pharmaceutical Sciences(2003、第20版)及び米国薬局方:1999年に出版されたThe National Formulary(USP 24 NF19)に記載されている。その担体、希釈剤及び/又は賦形剤は、医薬組成物の他の成分と適合することの意味において「許容可能」であり、かつその受容者に有害ではない。
本出願の医薬組成物は製剤化されその意図される投与経路に適合する。投与経路の例は、非経口、例えば、静脈内、皮内、皮下、経口(例えば吸入)、経皮(局所)、及び経粘膜的な投与を含む。非経口、皮内、又は皮下の適用のために使用される溶液又は懸濁液は、以下の成分を含みうる:滅菌希釈剤、例えば注射用水、生理食塩液、固定油、ポリエチレングリコール、グリシン、プロピレングリコール又は他の合成溶媒;抗菌薬、例えばベンジルアルコール又はメチルパラベン;抗酸化物質、例えばアスコルビン酸又は亜硫酸水素ナトリウム;キレート剤、例えばエチレンジアミン四酢酸;緩衝剤、例えばアセテート、クエン酸、又はホスフェート、及び浸透圧の調節のための薬物、例えば塩化ナトリウム又はデキストロース。そのpHは酸又は塩基、例えば塩酸又は水酸化ナトリウムによって調製されうる。その非経口調製物はアンプル、使い捨て注射器又はガラス若しくはプラスチック製の多数回投与バイアル内に封入されうる。
化合物又は医薬組成物は、化学療法に現在用いられる多くの周知の方法において対象に投与されうる。例えば、がんの治療のために、化合物は、直接腫瘍に注射されうるか、血流若しくは体腔内に注射されうるか、又は経口投与されうるか、又はパッチによって皮膚を通じて適用されうる。選択される用量は、効果的な治療を構成するために十分であるが容認できない副作用をもたらす程高くないと考えられる。その病状(例えば、がん、前がん状態等)の状態及び患者の健康は、治療後の妥当な期間、好ましくは密接に監視されるべきである。
本明細書で用いられるように「治療有効量」という用語は、同定された疾病若しくは状態を治療する、回復する若しくは予防する、又は検出可能な治療的な又は阻害的な効果を示す、医薬品の量又を意味する。その効果は当業者に既知の任意のアッセイ方法によって検出されうる。対象の正確な有効量は、対象の体重、サイズ、及び健康状態;症状の性質及び程度;及び投与のために選択される治療薬又は治療薬の併用に依存するだろう。示される状態のための治療有効量は、臨床医の技術及び判断内の通常の試験によって定義されうる。
任意の化合物について、その治療有効量は最初に、例えば新生腫瘍細胞の、細胞培養アッセイか又は、たいていラット、マウス、ウサギ、イヌ若しくはブタである動物モデルの、いずれかにおいて評価されうる。また、その動物モデルは用いられ、適当な濃度範囲及び投与経路を決定しうる。そのような情報は続いて用いられ、ヒトの有用な用量及び投与経路を決定しうる。治療/予防の効果及び毒性は、細胞培養又は試験動物を用いた標準の医薬的な手順、例えばED50(その集団の50%における治療有効用量)及びLD50(その集団の50%への致死用量)によって決定されうる。毒性と治療効果との間の投与比率は、治療指数であり、そしてそれはLD50/ED50比として示されうる。高い治療指数を示す医薬組成物が好ましい。その用量は用いられる剤形、患者の感受性、及び投与経路に依存してこの範囲を変えうる。
用量及び投与は調節され、十分な水準の活性薬物を提供するか、又は所望される効果を維持する。考慮されうる因子は、病状の重篤度、対象の全体的な健康、年齢、体重、及びその対象の性別、食事、投与の時間及び頻度、薬物の併用、反応感度、並びに治療への耐性/応答を含む。長く作用する医薬組成物は、特定の製剤の半減期及びクリアランス率に依存して、3~4日毎、毎週、又は2週に1回投与されうる。
本出願の活性化合物又はPARP阻害薬を含んでいる本医薬組成物は、一般的に既知のものであり、例えば慣習の混合する、溶解させる、造粒する、糖衣を形成する、粉末化する、乳化する、カプセル化する、封入する、又は凍結乾燥するプロセスを用いる方法によって製造されうる。医薬組成物は、医薬的に用いられうる調製物内への活性化合物又はPARP阻害薬を処理することを促進する賦形剤及び/又は助剤を含む一以上の医薬的に許容可能な担体を用いて慣習の方法において製剤化されうる。もちろん、本適当な製剤は選択される投与経路に依存している。
注射可能な使用のための適当な医薬組成物は、無菌注射溶液又は分散剤の即時調製のための(水溶性である)無菌水溶液又は分散剤及び無菌粉末を含む。静脈内投与のために、適当な担体は生理食塩水、静菌性の水、Cremophor EL(商標)(BASF,Parsippany,N.J.)、又はリン酸緩衝食塩水(PBS)を含む。全ての場合において、本組成物は無菌でなければならず、かつ容易なシリンジ操作が可能な程度の流動性であるべきである。製造及び貯蔵の条件下で安定でなければならず、かつ微生物、例えば細菌及び真菌の汚染作用に対して保存されなければならない。その担体は溶媒又は分散媒、例えば水、エタノール、ポリオール(例えば、グリセロール、プロピレングリコール、及び液体ポリエチレングリコール等)、及びそれらの適当な混合物でありうる。その適当な流動性は、例えば、レクチンのようなコーティング剤の使用によって、分散剤の場合において必要とされる粒子サイズの維持によって、かつ界面活性剤の使用によって維持されうる。微生物の汚染作用の予防は様々な抗細菌及び抗真菌薬、例えば、パラベン、クロロブタノール、フェノール、アスコルビン酸、チメロサール等によりもたされうる。多くの場合において、組成物中に等張剤、例えば、糖類、多価アルコール例えばマンニトール、ソルビトール、塩化ナトリウムを含むことが好ましいだろう。注射用組成物の持続吸収は吸収を遅らせる薬物、例えばモノステアリン酸アルミニウム及びゼラチンを組成物中に含むことによってもたらされうる。
無菌注射溶液は、上記に列挙した成分の一つ又は併用を有する適当な溶媒中に必要量において活性化合物を組み入れることによって調製することができ、必要があれば、その後濾過滅菌されうる。一般的に、分散剤は活性化合物を基礎分散媒及び上記に列挙されるものより必要とされる他の成分を含む無菌のビヒクルに組み入れることにより調製される。無菌注射溶液の調製のための無菌粉末の場合において、調製の方法は真空乾燥及び凍結乾燥であり、有効成分及びその以前に無菌濾過した溶液からの任意の追加の所望される成分の粉末をもたらす。
経口組成物は一般的に不活性の希釈剤又は食べられる医薬的に許容可能な担体を含む。それらはゼラチンカプセルに封入されうるか又は錠剤に圧縮されうる。経口治療投与の目的のために、その活性化合物を賦形剤によって組み込むことができ、そして、錠剤、トローチ、又はカプセルの形態において用いうる。また、経口組成物を口腔洗浄薬としての使用のための液体担体を用いて調製することができ、ここで、その液体担体の化合物は経口的に適用され、そして、すすいで、そして吐き出すか又は飲み込まれる。医薬的に適合可能な結合剤、及び/又はアジュバント材料は組成物の部分として含まれうる。錠剤、丸薬、カプセル、トローチ等は、任意の以下の成分、又は同様の性質の化合物を含みうる:結合剤、例えば微結晶性セルロール、トラガカント・ゴム又はゼラチン;賦形剤、例えばデンプン又はラクトース、崩壊剤、例えばアルギン酸、Primogel、又はコーンスターチ;潤滑油、例えばステアリン酸マグネシウム又はSterotes;流動促進剤、例えばコロイド状二酸化ケイ素;甘味料、例えばスクロース又はサッカリン;又は香味剤、例えばペパーミント、サリチル酸メチル、又はオレンジ味の香味料。
吸入による投与のために、化合物は加圧した容器又はディスペンサーからのエアロゾルスプレーの形態において送達され、それは、適当な推進剤、例えば二酸化炭素のようなガス、又は噴霧器を含む。
また、全身投与は経粘膜的な又は経皮的な手法によって行われうる。経粘膜的な又は経皮的な投与のための、障壁へ浸透させる適当な浸透剤が製剤内で用いられる。そのような浸透剤は、一般的に当業者に既知であり、かつ例えば経粘膜的な投与のための、界面活性剤、胆汁酸塩、及びフシジン酸誘導体を含む。経粘膜的な投与は経鼻スプレー又は坐薬の使用を通じて果たされうる。経皮的な投与のために、活性化合物は、当該分野で一般的に知られるように、軟膏(ointments)、軟膏(salves)、ゲル、又はクリームによって製剤化される。
その活性化合物は、身体からの迅速な排除に対して化合物を保護しうる医薬的に許容可能な担体、例えば移植片及びマイクロカプセル化した送達システムを含む、徐放製剤によって調製されうる。生分解性、生体適合性ポリマーは、例えばエチレン酢酸ビニール、ポリ無水物、ポリグリコール酸、コラーゲン、ポリオルトエステル、及びポリ乳酸を用いられうる。そのような製剤の調製の方法は、当業者に明らかであるだろう。また、その材料は商業的にAlza Corporation及びNova Pharmaceuticals,Incから得られうる。(ウイルス抗原へのモノクローナル抗体によって感染した細胞へ標的化したリポソームを含む)リポソーム懸濁液は医薬的に許容可能な担体として用いられうる。これらは当業者に既知の方法に従って、例えば米国特許番号4,522,811号に記載されるように調製されうる。
投与の容易さ及び用量の統一性について、投与剤形において経口又は非経口組成物を製剤化することは特に都合が良い。本明細書で用いられる投与剤形は、治療される対象のためのユニタリー用量として適合される物質的に別々のユニット;必要とされる医薬的な担体と関連して、所望される治療効果を産生することを計算される活性化合物の前もって決定される量を含む各ユニットを意味する。本適用の投与剤形のための仕様はその活性化合物の独自の特徴及びもたらされる特定の治療効果によってかつ直接的に依存して決定づけられる。
治療適用において、本出願に関して用いられる医薬組成物の用量は、その薬物、受容患者の年齢、体重及び臨床症状、並びにその治療を投与している臨床医又は開業医の経験及び判断、選択した投与量に影響を与える他の因子に依存して変化する。一般的にその用量はその腫瘍の増殖を遅延させること、及び好ましくは退縮させることをもたらすこと、及び、また好ましくはがんの完全な退縮へ繋がることに十分であるべきである。用量は1日あたり約0.01mg/kgから1日あたり5000mg/kgに及びうる。医薬品の有効量は、臨床医又は他の適格の観察者によって認められるように、客観的に識別できる改善を提供することである。例えば、対象における腫瘍の退縮は、腫瘍の径に関連して測定されうる。腫瘍の径の減少は退縮を示す。また、退縮は、治療が止められた後の腫瘍の再発の失敗によって示される。本明細書で用いられるように、「用量効果的な様式」という用語は、対象又は細胞において所望される生物学的効果を産生する活性化合物の量を意味する。
本医薬組成物は、投与のための装置と共に、容器、パック又は噴霧器内に含まれうる。
その化合物を利用する投与レジメンは様々な因子、例えば、患者の分類、人種、年齢、体重、性別及び臨床症状;治療される症状の重篤性;投与経路;患者の腎及び肝機能;並びに用いられる特定の化合物又はその医薬的に許容可能な塩又はその溶媒に従って選択される。通常の技術を有する臨床医又は獣医は容易にその症状の進展を予防する、無効にする、又は止めるために必要とされる薬物の有効量を決定及び処方できる。
本適用の開示される化合物及びPARP阻害薬並びにそれらの併用の製剤化及び投与のための技術は、Remington:the Science and Practice of Pharmacy,19th edition, Mack Publishing Co.,Easton,PA(1995)に見られうる。一の態様において、本明細書で記載される化合物、及びその医薬的に許容可能な塩又はその溶媒、並びにPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物は、医薬的に許容可能な担体又は希釈剤との組み合わせにおいて医薬的な調製物内に用いられる。適当な医薬的に許容可能な担体は、不活性な固形充填剤又は希釈剤及び無菌水溶液又は有機的な溶液を含む。その化合物又はその医薬的に許容可能な塩及びPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩は、本明細書で記載される範囲内の所望される用量を提供するために十分な量においてそのような医薬組成物内に存在するだろう。
本明細書で用いられる全てのパーセンテージ及び比率は、特に断りのない限り、重量表記である。本出願の他の特徴及び利点は、異なる例示から明らかである。提供される例は、本出願を実行することにおいて異なる化合物及び有用な方法論を例示する。本例示は請求される出願を制限しない。本出願に基づいて、当業者は本出願を実施するための他の化合物及び方法論を識別でき、かつ用いうる。
併用を用いることの方法
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療する方法を提供し、ここでその方法はそれを必要とする対象に本明細書で記載される化合物の治療有効量を投与することを含む。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療する方法を提供し、ここでその方法はそれを必要とする対象にRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含んでいる組成物を投与することを含む。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療する方法を提供し、ここでその方法はそれを必要とする対象に、本開示の化合物又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩との併用を投与することを含む。
本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療する方法を提供する。ある態様において、本方法は、それを必要とする対象に、RAD51阻害薬若しくはその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物の治療有効量を投与することを含む。ある態様において、本方法は、それを必要とする対象に、本明細書で開示される化合物若しくはその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物の有効量を投与することを含む。
一の側面において、本出願はRAD51及び/又はPARPの阻害によって回復されうる疾病を有する対象を治療する方法を、その対象に一以上の開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその対応する医薬組成物と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において治療有効量を投与することによって提供する。RAD51及び/又はPARPの阻害によって回復されうる疾病は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療することを含む。
一の側面において、本明細書で開示されるものはがん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法であって、その方法は本明細書で開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用において、治療有効量を、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患の治療を必要とする対象に投与することを含んでいる。
ある態様において、本出願はがん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は本明細書で開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用においてそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な担体と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法はRAD51阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用の治療有効量をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法はRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法はRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な担体と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用おける治療有効量をそれを必要とする対象へ投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は化合物67Aを含む組成物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用をそれを必要する対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は本開示化合物又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とオラパリブ又はその医薬的に許容可能な塩又はオラパリブを含む医薬組成物との併用における治療有効量をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法はRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法はRAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は、化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩又は本明細書で開示される医薬組成物とオラパリブ又はその医薬的に許容可能な塩又はオラパリブを含む医薬組成物との併用の治療有効量をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は、化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全又は神経変性疾患を治療する方法を提供し、ここでその方法は、化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ又はその医薬的に許容可能な塩との併用をそれを必要とする対象に投与することを含む。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される併用における使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との組み合わせにおいて、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用における使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、化合物67A又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ又はその医薬的に許容可能な塩との併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬剤の製造において、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための、本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害の治療のための、本明細書で開示される併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩の併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物の使用を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、疾病又は障害を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩又はその医薬組成物との併用における、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩と、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩との併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びPARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用において、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、本明細書で開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩の併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、RAD51阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその医薬組成物との併用における、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、又は本明細書で開示される医薬組成物を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩と、オラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩との併用を提供する。
ある態様において、本出願は、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療を治療することにおける使用のための、化合物67A、又はその医薬的に許容可能な塩、及びオラパリブ、又はその医薬的に許容可能な塩を含む組成物を提供する。
ある態様において、その疾病又は障害はがんである。
ある態様において、その疾病又は障害は自己免疫疾患である。
ある態様において、その疾病又は障害は免疫不全である。
ある態様において、その疾病又は障害は神経変性疾患である。
ある態様において、本明細書で開示される化合物はRAD51阻害薬である。
ある態様において、そのRAD51阻害薬は化合物67Aである。
ある態様において、そのPARP阻害薬はオラパリブである。
ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51が疾病又は障害の惹起又は発生において役割を果たす疾病又は障害である。ある態様において、その疾病又は障害は、PARPがその疾病又は障害の惹起又は発生に役割を果たす疾病又は障害である。ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51又はPARPがその疾病又は障害の惹起又は発生に役割を果たす疾病又は障害である。ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51及びPARPがその疾病又は障害の惹起又は発生に役割を果たす疾病又は障害である。
ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51ががんの惹起又は発生において役割を果たすがんである。ある態様において、その疾病又は障害は、PARPがそのがんの惹起又は発生において役割を果たすがんである。ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51又はPARPがそのがんの惹起又は発生において役割を果たすがんである。ある態様において、その疾病又は障害は、RAD51及びPARPがその疾病又は障害の惹起又は発生において役割を果たすがんである。
ある態様において、その疾病又は障害は、BRCA1、BRCA2、ATR、ATM、CHK1、CHK2、RAD51、RPA、XRCC3、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCF、FANCG、及びFNACMから選択される一以上の遺伝子内の一以上の変異、又は一以上の遺伝子の調節異常、又は一以上の遺伝子内の欠失に関連している(例えば有する)。ある態様において、その疾病又は障害は、BRCA1、BRCA2、ATR、ATM、CHK1、CHK2、RAD51、RPA、XRCC3、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCF、FANCG、及びFNACMから選択される一以上の遺伝子内の一以上の変異、又は一以上の遺伝子の調節異常、又は一以上の遺伝子内の欠失に関連している(例えば有する)がんである。
ある態様において、本明細書に記載されるがんは、それぞれ本明細書に記載されるように、血液がん、乳がん、卵巣がん、膵がん、前立腺がん、卵管がん、腹膜ガン、及び肺がんから選択される。ある態様において、本明細書に記載されるがんは、再発ガン(例えば、再発乳がん、又は再発卵巣がん)である。ある態様において、本明細書で記載されるがんは、転移がんである。ある態様において、本明細書に記載されるがんは、BRCA1、BRCA2、ATR、ATM、CHK1、CHK2、RAD51、RPA、XRCC3、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCF、FANCG、及びFNACMから選択される一以上の遺伝子内の一以上の変異、又は一以上の遺伝子の調節異常、又は一以上の遺伝子内の欠失に関連している(例えば有する)。ある態様において、本明細書に記載されるがんは、BRCA1、及び/又はBRCA2内の一以上の変異、又は一以上の遺伝子の調節異常、又は一以上の遺伝子内の欠失に関連している(例えば有する)。
ある態様において、その対象は、基準レベルと比較して一以上の細胞型をもたらしている増加したレベルのDNA損傷を有することが決定された対象でありうる。本明細書で用いられるように、「DNA損傷」とは、細胞内に存在するDNAの切断、傷及び変異を意味する。ある態様において、そのDNA損傷は、一以上の一本鎖切断(例えば「傷」)、二本鎖切断(DSBs)、及び変異を含みうる。ある態様において、そのDNA損傷は一以上のDSBsでありうる。本明細書で用いられるように、「変異」は基準の野生型細胞と比較して細胞の遺伝子材料における変化又は差異、例えば、消失、挿入、SNP、遺伝子再構成、及び/又は外来の遺伝子又は配列の導入を意味する。
ある態様において、その対象は、その対象が増加したレベル及び/又は活性のDNA損傷プロセス又はDNA編集酵素を有することを決定される場合に、増加したレベルのDNA損傷を有することが決定されうる。本明細書で用いられるように、「DNA損傷プロセス」は、一以上の型のDNA損傷を発生させる細胞内の任意の活性又はプロセスを意味する。
ある態様において、増加したレベルのDNA損傷は、例えば、細胞のゲノムの全て又は一部における全体の変異状態を決定することによって、増加したレベルの変異でありうる。基準の細胞における全体の変異よりも、少なくとも2%より大きい、例えば2%より大きい又は多い、3%より大きい又は多い、5%より大きい又は多い、10%より大きい又は多い、又は20%より大きい又は多い全体の変異状態は、増加した、上昇した、及び/又は著しいレベルのDNA編集酵素活性を意味しうる。ある態様において、高頻度突然変異のレベルが決定されうる。ある態様において、全ゲノム又はその一部の全体の変異状態はFISH法、全ゲノムシークエンシング、ハイスループットシークエンシング、エキソームシークエンシング、ハイブリダイゼーション、及び/又はPCRを用いて決定されうる。ある態様において、DNA編集酵素の活性は、これらに限定されないがIGH、BCL6、MYC、BCL11A、CD93、PIM1及び/又はPAX5を含む、特定の標的遺伝子中に高頻度突然変異のレベルを決定することによって測定されうる。ある態様において、そのDNA編集酵素はAIDである。ある態様において、少なくとも2%より大きい、例えば2%より大きい又は多い、3%より大きい又は多い、5%より大きい又は多い、10%より大きい又は多い、又は20%より大きい又は多い、IGH、BCL6、MYC、BCL11A、CD93、PIM1及び/又はPAX5を含む特定の標的遺伝子における変異のレベルは、増加した、上昇した、及び/又は著しいレベルのAID活性を意味しうる。
ある態様において、増加したレベルのDNA損傷は、増加したレベルの二本鎖切断(DSBs)でありうる。そのDSBsのレベルは、限定されない例の方法であるが、核型分析によって、γ-H2AX foci形成によって、及び/又はDNA二本鎖破壊を検出するFISH分析、例えばDNA切断検出FISH(DBD-FISH)を用いることによって決定されうる(Volpi and Bridger,BioTechniques,Vol.45,No.4,October 2008,pp.385-409)。
ある態様において、増加したレベルのDNA損傷は、増加したレベルの一本鎖破壊でありうる。DNAの一本鎖破壊のレベルは、制限されない例の方法であるが、コメットアッセイ、FISH、又は一本鎖破壊特異的なプローブの使用によって決定されうる。一本鎖及び二本鎖の両方のDNA破壊の検出は、当該技術分野で既知であり、かつさらに例えばKumari et al.EXCLI Journal 2009 7:44-62及びMotalleb et al.Reserch Journal of Applied Sciences,Engineering and Technology.2012 4:1888-1894に記載され;それらのそれぞれがその全体において本明細書に参照によって組み込まれる。
ある態様において、増加したレベルのDNA損傷プロセスの活性は、増加したレベル及び/又は活性のDNA編集酵素を含みうる。ある態様において、本明細書で記載された技術は、PARP阻害薬との併用において、本出願の化合物によって活性型のDNA編集酵素を有する細胞を治療することに向けられている。ある態様において、本明細書で記載される技術は、PARP阻害薬との併用における本出願の化合物による増加したレベル及び/又は活性のDNA編集酵素を有する細胞を治療することに向けられている。本明細書に用いられるように、「DNA編集酵素」は、通常、DNA断片の変異、変化又は切除を触媒する酵素、特に点変異、DNA一本鎖破壊、DNA二本鎖破壊又はタンパク質-DNA付加体の発生を産生しうる又は促進しうる酵素を意味する。本明細書で称される、DNA編集酵素は必ずしもその作用において部位特異的ではない。同様に、必ずしも細胞特異的ではない。ある態様において、その細胞は検出可能な量のそのような酵素を発現しているB細胞である。
DNA編集酵素の制限されない例は、これらに限定されないが、Recombination Activating Gene 1(RAG1;NCBI Gene ID:5896)、Recombination Activating Gene 2(RAG2;NCBI Gene ID:5897)、Sporulation-specific protein 11(SPO11;NCBI Gene ID:23626)、APOBECファミリーメンバー、1型トポイソメラーゼ、2型トポイソメラーゼ、及び/又はAIDを含む。ある態様において、DNA編集酵素はAIDでありうる。
ある態様において、そのDNA編集酵素は、APOBEC(アポリポタンパク質B mRNA編集酵素、触媒ポリペプチド様)ファミリーでありうる。本明細書で用いられるように、「APOBECファミリー」は、N末端の亜鉛依存性シチジンデアミナーゼ触媒ドメイン及びC末端の偽触媒ドメイン(pseudocatalytic domain)を有するシチジンデアミナーゼ酵素のファミリーを意味する。APOBECファミリーメンバーの限定されない例はAID、APOBEC1(例えば、NCBI Gene ID:339)、APOBEC2(例えば、NCBI Gene ID:10930)、APOBEC3A(例えば、NCBI Gene ID:200315)、APOBEC3C(例えば、NCBI Gene ID:27350)、APOBEC3E(例えば、NCBI Gene ID:140564)、APOBEC3F(例えば、NCBI Gene ID:200316)、APOBEC3G(例えば、NCBI Gene ID:60489)、APOBEC3H(例えば、NCBI Gene ID:164668)、及びAPOBEC4(例えば、NCBI Gene ID:403314)を含む。
ある態様において、そのDNA編集酵素は1型トポイソメラーゼでありうる。ある態様において、そのDNA編集酵素は2型トポイソメラーゼでありうる。トポイソメラーゼはDNA内に破壊を作り出し、鎖をほどき、又は緩めることに役立つ。II型トポイソメラーゼは、ATPを加水分解し、DSBカットを作り出し、一方でI型トポイソメラーゼは一本鎖破壊を作る。II型トポイソメラーゼの限定されない例は、トポイソメラーゼII(例えばNCBI Gene ID:7153及び7155)を含みうる。I型トポイソメラーゼの限定されない例は、トポイソメラーゼI(例えば、NCBI Gene ID:7150)を含みうる。
本明細書で記載されうる技術の態様は、本明細書に記載される化合物がDNA修復機構、例えば相同修復を阻害することができ、PARP阻害薬によって相乗的に作用しうる発見に基づく。活性化誘導シチジンデアミナーゼ(また、ARP2、CDA2又はHIGM2として既知である、AID又はAICDA)、アポリポタンパク質B mRNA編集酵素、触媒ポリペプチド様(APOBEC)であるDNA編集酵素は、減少した相同組換え能力を有する細胞(例えば、減少したDNA二本鎖切断修復能力を有する細胞)において幅広いゲノムの破壊及び細胞死をもたらすだろう。従って、本明細書で提供されるものは、増加した発現の細胞内のDNA編集酵素(例えばAID)を検出し、その後、PARP阻害薬の併用において、本出願の化合物と細胞とを接触させ、それによって細胞死につながることを含む細胞死をもたらすことの方法である。従って、本明細書で提供されるものは、細胞内のDNA編集酵素(例えばAID)の発現を増加させ、そしてその後、PARP阻害薬との併用において、本出願の化合物と細胞とを接触させ、それによって細胞死につながることを含む細胞死をもたらすことの方法である。従って、本明細書で提供されるものは、細胞に治療有効量のDNA編集酵素(例えばAID)を投与し、その後PARP阻害薬との併用においてその細胞と本発明の化合物とを接触させ、細胞死に繋がることを含む細胞死をもたらすことの方法である。
AICDA遺伝子(NCBI Gene ID:57379)によりコードされる、AIDは、適当なB細胞機能に必要とされ、かつ肺中心B細胞内で最も顕著に発現される。そのタンパク質は免疫グロブリン遺伝子の体細胞超変異、遺伝子変換、及びクラススイッチ組換えに含まれる。AIDは抗原活性化した肺中心B細胞において通常ほとんど独占的に発現され、ここでそれは免疫グロブリンアイソタイプクラススイッチを開始させる(Manis et al.2002,Trends Immunol,23,31-39;Chaudhuri and Alt,Nat Rev Immunol,2004,4,541-552;Longerch et al.,Curr Opin Immunol,2006,18,164-174;Chaudhuri et al.,Adv Immunol 2007,94,157-214)。AIDは活性化したB細胞における体細胞超変異及び免疫グロブリンクラススイッチに必要とされる。AID発現はCD40リガンド、B細胞受容体、IL4R、又はToll様レセプター刺激によって制御される(Crouch et al.,J Exp Med 2007 204:1145-1156;Muramatsu et al.,J Biol Chem 1999 274:18470-6)。活性化後、AIDは一過的に増加し、免疫グロブリン遺伝子内の配列非特異的な方法において点変異又はDNA二本鎖破壊を誘導し、そして続いてダウンレギュレートされる(Longerich et al.,Curr Opin Immunol,2006,18,164-176;Chaudhuri et al.,Adv Immunol 2007,94,157-214)。全体的に見て、AIDは任意の時点で、通常の細胞のごくわずかな集団のみによって活性である。AIDによって制御される遺伝子再編成及び変異は、機能的な適用免疫に必要とされる抗原認識の多様性、レセプター編集及びリンパ系のエフェクター機能に繋がる(Mills,et al. Immunol Rev 2003 194:77-95)。最近、AIDがオフターゲットの点変異活性を有することが報告されている(Liu,M.et al.,Nature 2008,451,841-845;Liu and Schatz,Trends Immunol.2009,30,173-181;Perez-Duran et al.,Carcinogenesis.2007,28(12):2427-33)。Robbiani et alはB細胞、特にc-myc/IgH転座におけるAIDのオフターゲット活性を報告している(Robbiani et al.,Mol Cell 2009,36(4):631-41)。AID発現はBcl6トランスジェニックマウスにおいて腫瘍の発生速度を加速させる(Pasqualucci et al.,2008,Nat.Genet.40,108-112)。しかしながら、減少したAIDは必ずしも悪性化又は転座に関連したがんをB細胞内のそれ自身上にもたらさなかった(Muto et al.,2006 Proc.Natl.Acad.Sci.USA 103,2752-2757;Okazaki et al.,2003,J.Exp.Med.197,1173-1181;Shen et al.,2008,Mol.Immunol.45,1883-1892)。加えて、c-myc/IgH転座のその必須の役割を果たしているのにも関わらず、AIDは、IL-6トランスジェニック又はプリスタン処理したマウスのそれぞれの形質細胞増加症又は形質細胞腫の発生に必要とされていない(Kovalchuk et al.,2007,J.Exp.Med.204,2989-3001;Ramiro et al.,2004,J.Exp.Med.200,1103-1110)。しかしながら、たいていのヒトB細胞リンパ腫関連転座はc-mycを含まず、そして多くはIg遺伝子を含まない(Kupprs,2005,Oncogene20,5580-5594)。
AIDの過剰発現は慢性リンパ球性白血病(CLL)において報告されている(Hancer et al.Leuk Lymphoma.2011 Jan;52(1):79-84;Heintel et al.,Leukemia.2004 Apr;18(4):756-62)。さらに、AID発現は急性転化B細胞系白血病(blast crisis B lineage leukemia)及び骨髄性白血病における治療耐性と相関していること、並びに一般的慢性Bリンパ性白血病における予後不良と関連されることが示されている(Mao et al.,Br.J Dermatol 2001,145:117-122;Chaudhuri et al.,Nature 2004,430:992-8)。さらに様々ながんからの腫瘍細胞におけるAIDの発現は、これらに限定されないが、肺、乳房、胃、結腸、腸、肝がん及び胆管癌を含むと報告されている(Greeve et al.,Blood 2003、1010、3574-3580;Feldhahn et al.,J Exp Med 2007,204,1157-1166;Kotani et al.,PNAS USA 2007,104,1616-1620;Engels et al.,2008,Appl Immunohistochem Mol Morphol 16,521-529;Klemm et al.,2009,Cancer Cell 6,232-245;Palacios et al.,2010,Blood 115(22),4488-4496; Leuenberger et al.,2009,Mod Pathol 32,177-186;Gruber et al.,2010,Cancer Res 70, 7411-7420;inflammatory cancer(Marusawa 2008,Int J Biochem Cell Biol.40,399-402);follicular lymphoma(Hardianti et al.,2004,Leukemia 18,826-831;Shikata et al.,2012,Cancer Sci.103(3):415-21);thyroid cancer(Qiu et al.2012,Mod Pathol 25(l),36-45);breast cancer(Borchert et al.2011,BMC Cancer 11:347);Marusawa,et al.,2011,Adv Immunol 111:109-41;Zhang et al.2012,Hum Pathol 43(3):423-34;Komori et al.,2008, Hepatology 47(3):888-896;Hockley 2010,Leukemia 24(5):1084-6;adult T-cell leukemia(Nakamura et al.,2011,Br J Dermatol.165(2):437-9).)。前述の段落の全ての参考文献は、それらの全体が本明細書に参照によって取り込まれる。
上昇したレベルのAIDは関節炎(Xu et al.Scand.J.Immunol.2009,296,2033-6)において、及びMRL/Fas(lpr/lpr)マウスループスモデル(White et al.2011,Autoimmunity 44(8),585-98)において報告されている。前述の段落の全ての参考文献は、それらの全体が本明細書に参照によって取り込まれる。
DSB修復が阻害される場合に、AIDにより発生されるDSBsの程度は以前に予想されていたものよりも高く、そしてゲノムの損傷の程度はとても深刻であり細胞死をもたらす。従って、本明細書で記載される技術の一の態様において;(a)上昇したレベルの活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID)を発現する細胞を有する対象を選択すること;及び(b)二本鎖修復の阻害薬(例えば、本出願の化合物)の治療有効量を対象に投与することであって;ここで上昇したレベルのAIDが健康である個人からの同じ型の細胞内のAIDのレベルよりもより高いAIDのレベルであることを含む治療方法が提供されている。ある態様において、上昇したレベルのAIDを発現している細胞はB細胞である。ある態様において、上昇したレベルのAIDを発現しているB細胞は、がん性のB細胞又は自己免疫疾患に関連したB細胞である。ある態様において、その対象はヒトの対象である。
本明細書で提供される方法は、DNA二本鎖破壊の修復を阻害することによってがん及び/又は自己免疫疾患の障害を治療する。この阻害は、AIDが幅広いゲノム破壊を作り出すように、AIDを発現している細胞に致死を示し、そして二本鎖破壊の修復阻害による治療は細胞それ自身により作り出されているこれらの病変の修復を妨げる。これは、AIDを発現している細胞、例えばがん性のB細胞及び/又は自己免疫細胞に特異的である対象における細胞死をもたらす。従って、本明細書に記載されるように、一の態様において、ある異常細胞の自壊を選択的に誘導し、一方で健康な組織中の意図しない副作用を減少する治療パラダイムが提供される。
ある態様において、増加したレベル及び/又は活性のDNA編集酵素は、増加したレベルのDNA編集酵素のmRNAでありうる。mRNAレベルは、例えば、生化学的な及び分子生物学的な技術、例えばノーザンブロッティング又は他のハイブリダイゼーションアッセイ、ヌクレアーゼプロテクションアッセイ、逆転写(定量RT-PCR)技術、RNA次世代シーケンシング、ハイスループットシーケンシング等を用いて評価されうる。そのようなアッセイは当業者において周知である。ある態様において、核「run-on」(又は「run-off」)転写アッセイが用いられる(Methods in Molecular Biology,Volume:49,Sep-27-1995,Page Range:229-238)。また、アレイを用いうる;アレイ、及びそのようなアレイを用いてmRNAを分析することの方法は、以前に記載されており、例えばEP0834575,EP0834576,WO96/31622,米国特許番号5,837,832又はWO98/30883である。WO97/10365は、高密度のオリゴヌクレオチドアレイを用いて遺伝子の多重度の発現レベルをモニタリングするための方法を提供している。
ある態様において、参照レベルと比較して、対象は、一以上の細胞型において生じているDNA損傷の増加したレベルを、その対象がそのようなDNA損傷もたらすことが既知である薬物に曝露されている場合に、有することを決定されうる。そのような薬物の限定されない例は、DNAを組み込むウイルス(例えば、アデノ随伴ウイルス、レトロウイルス、ヒトT細胞白血病ウイルス、HIV-1、腫瘍ウイルス、肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス);DNAを損傷する化学物質(例えば、アセトアルデヒド、多環芳香族炭化水素、ベンゼン、ニトロソアミン、たばこの煙、アフラトキシン等);DNAを損傷する化学療法薬(例えば、ブレオマイシン、マイトマイシン、ナイトロジェン・マスタード(例えば、メクロレタミン、シクロホスファミド、メルファラン、クロラムブシル、イソスファミド、及びブスルファン))、ニトロソウレア(例えば、N-ニトロソ-N-メチル尿素(MNU)、カルムスチン(BCNU)、ロムスチン(CCNU)及びセムスチン(MeCCNU)、ホテムスチン及びストレプトゾトシン)、テトラジン(例えば、ダカルバジン、ミトロゾミド及びテモゾロミド)、アジリジン(例えば、チオテパ、マイトマイシン及びジアジクオン(AZQ)、シスプラチン(例えば、シスプラチン、カルボプラチン及びオキサリプラチン)プロカルバジン及びヘキサメチルメラミン);並びにイオン化剤又は紫外線放射を含みうる。そのような薬物への曝露は、事故の結果、感染及び/又は環境的な曝露、又はそのような薬物の治療的な投与の結果でありうる。
ある態様において、増加したレベルのDNA損傷はがん、自己免疫疾患、及び/又は神経変性疾患により影響される細胞型において起こりうる。ある態様において、本対象は、がん細胞、免疫細胞、又は免疫細胞からなる群より選択される細胞内で生じる増加したレベルのDNA損傷を有することを決定される。
ある態様において、DNA編集酵素はAIDでありうる。ある態様において、AIDのレベルは、血液細胞中のAIDのレベルでありうる。ある態様において、AIDのレベルはB細胞中のAIDのレベルでありうる。
ある態様において、増加したレベルのAIDは、例えば本明細書で以下に記載されるような、AIDの検出可能なレベルでありうる。
ある態様において、本対象はヒトの対象でありうる。
本明細書で提供される方法は、DNA二本鎖破壊の修復を阻害することによってがん及び/又は自己免疫疾患を治療する。この阻害は、AIDが広くゲノムの破壊を作るように、AIDを発現している細胞に致死を示し、そして二本鎖破壊の修復阻害による治療は、細胞それ自身により作られているこれらの病変の修復を妨げる。これはAIDを発現している細胞、例えばがん性B細胞及び/又は自己免疫細胞に特異的な対象における細胞死をもたらす。従って、本明細書に記載されるように、一の態様において、ある異常細胞の自壊を選択的に誘導し、一方で健康な組織における意図しない副作用を減少する治療パラダイムが提供される。
増加したレベルのDNA損傷又は増加したレベルのDNA編集酵素を有する患者のがんを検出することの方法は、WO2016/094897において開示され、参照によって本明細書に組み込まれている。
ある態様において、治療されるがんは、高い発現のDNA編集酵素を有する型である。ある態様において、治療されるがんはB細胞腫瘍である。
別の態様は、PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩、又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用において、一以上の開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又は対応する医薬組成物の治療有効量を対象に投与することによってがんを治療することの方法である。一の側面において、そのがんは、リンパ腫、白血病、及び形質細胞腫からなる群より選択される。別の側面において、そのがんは、細胞腫及び肉腫からなる群より選択される。
ある態様において、治療されるがんは、リンパ腫である。本開示される方法により治療されうるリンパ腫は、非ホジキンリンパ腫;バーキットリンパ腫;小リンパ球性リンパ腫;リンパ形質細胞性リンパ腫;MALTリンパ腫;濾胞性リンパ腫;びまん性大細胞型B細胞リンパ腫;マントル細胞リンパ腫;及びT細胞リンパ腫を含む。
リンパ腫は、免疫システムのリンパ細胞(例えば、B細胞、T細胞、又はナチュラルキラー(NK)細胞)における悪性腫瘍である。リンパ腫は往々にしてリンパ節において生じ、そして固形がんとして存在する。それらは他の臓器、例えば、脳、骨、又は皮膚に転移しうる。結節外の部位は往々にして腹部内に位置する。リンパ腫はリンパ性白血病と密接に関連し、ある場合において、がんの特定の形態はリンパ腫及び白血病の両方として分類される。
本開示される方法により治療されうる白血病は、急性リンパ芽球性白血病(ALL);バーキット白血病;B細胞白血病、B細胞急性リンパ芽球性白血病;慢性リンパ性白血病(CLL);急性骨髄性白血病(AML);慢性骨髄性白血病(CML);及びT細胞急性リンパ芽球白血病(T-ALL)を含む。
ある態様において、治療されるがんは、B細胞リンパ腫、B細胞白血病、B細胞急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病、バーキット白血病、急性骨髄性白血病及び/又はT-ALLである。B細胞の成熟は、異種抗原が中和された場合に、最も典型的に終わるか又は実質的に減少する。しかしながら、たまに、特定のB細胞の増殖は衰えずに継続するだろう;そのような増殖は、「B細胞リンパ腫」又は「B細胞白血病」として称されるがんをもたらしうる。ある態様において、治療されるがんは、慢性リンパ性白血病(CLL)又は慢性骨髄性白血病(CML)である。
ある態様において、治療されるがんは、形質細胞腫である。形質細胞腫の例は、多発性骨髄腫;形質細胞腫:形質細胞性白血病及び骨髄腫(plasmacytoma)を含む。
本開示される方法によって治療されうる細胞腫は、結腸がん、肝がん、胃がん、腸がん、食道がん;乳がん;卵巣がん;頭頸部がん;肺がん;及び甲状腺がんを含む。
本開示方法により治療されうる肉腫は、軟部組織肉腫及び骨肉腫を含む。
高いレベルのDNA損傷及び/又はDNA編集酵素発現により特徴づけられる任意のがんは本明細書に記載されるように併用によって治療されうる。例えば、肉腫、上皮細胞がん(細胞腫)、結腸がん、胃がん、腸がん、肝がん、肝細胞がん、乳がん、甲状腺がん、食道がん、肺がん、脳腫瘍、頭頸部がん、メラノーマ、腎がん、前立腺がん、血管腫、横紋筋肉腫、軟骨肉腫、骨肉腫、繊維肉腫及び胆管細胞がんは、高いレベルのDNA編集酵素発現、例えばAIDによって特徴づけられうる。ある態様において、治療されるがんは、結腸がん、肝がん、胃がん、腸がん、乳がん、肺がん、甲状腺がん及び/又は胆管細胞がんである。
本開示される方法により治療されうる特定のがんは、膀胱、血液、骨、骨髄、脳、乳房、結腸、食道、胃腸、歯茎、頭部、腎臓、肝臓、肺、鼻咽頭、頸部、卵巣、前立腺、皮膚、胃、精巣、舌、又は子宮のがんを含む。加えて、そのがんは、これらに限定されないが、以下の組織学的な型でありうる:悪性腫瘍;細胞腫;未分化細胞腫;巨細胞紡錘形細胞がん;肉腫;小細胞がん;乳頭がん;扁平上皮がん;リンパ上皮がん;基底細胞がん;石灰化上皮腫(pilomatrix carcinoma);移行上皮がん;乳頭状移行上皮がん;腺がん;悪性ガストリノーマ;胆管細胞がん;肝細胞がん;肝細胞がん及び胆管細胞がんの混合型;索状がん;腺様嚢胞がん;腺腫性ポリープの腺がん;腺がん、家族性大腸ポリポーシス;固形がん;悪性カルチノイド腫瘍;細気管支肺胞(branchiolo-alveolar)腺がん;乳頭状腺がん;色素嫌性がん;好酸性がん;好酸性腺がん;塩基好性がん;明細胞がん;顆粒細胞がん;濾胞腺がん;乳頭状濾胞状腺がん;非被包性硬化性がん;副腎皮質がん;子宮内膜性腫瘍;皮膚付属器がん;アポクリン腺がん;皮脂腺がん;耳垢腺がん;粘表皮がん;嚢胞腺がん;乳頭状嚢腺がん;乳頭状漿液嚢胞腺がん;ムチン性嚢胞腺がん;膠様腺がん;印環細胞がん;浸潤性導管がん;髄様がん;小葉がん;炎症性がん;骨ページェット病、乳腺;膵腺房細胞がん;腺扁平上皮がん;扁平上皮化生を有する腺がん;悪性胸腺腫;悪性卵巣間質性腫瘍;悪性卵胞膜細胞腫;悪性顆粒膜細胞腫;悪性アンドロブラストーマ:セルトリ細胞腫;悪性ライデッグ細胞腫;悪性脂肪細胞腫(lipid cell tumor);悪性パラガングリオーマ;悪性乳房外パラガングリオーマ;クロム親和性細胞腫;血管球血管肉腫;悪性メラノーマ;メラニン欠乏性メラノーマ;表在拡大型メラノーマ;巨大色素性母斑の悪性メラノーマ;類上皮細胞メラノーマ;悪性青色母斑;肉腫;繊維肉腫;悪性繊維性組織球腫;粘液肉腫;脂肪肉腫;平滑筋肉腫;横紋筋肉腫;胎児性横紋筋肉腫;胞巣状横紋筋肉腫;間質肉腫;悪性混合腫瘍;ミューラー混合腫瘍;腎芽細胞腫;肝芽腫;がん肉腫;悪性間葉腫;悪性ブレナー腫瘍;悪性葉状腫瘍;滑膜肉腫;悪性中皮腫;未分化胚細胞腫;胎児性がん;悪性奇形腫;悪性卵巣甲状腺腫;絨毛がん;悪性中腎腫;血管肉腫;悪性血管内皮腫;カポジ肉腫;悪性血管外皮腫(hemangiopericytoma);リンパ肉腫;骨肉腫;傍骨性骨肉腫;軟骨肉腫;悪性軟骨芽細胞腫;間葉性軟骨肉腫;骨巨細胞腫;ユーイング肉腫;悪性歯原性腫瘍;エナメル上皮歯牙肉腫;悪性エナメル上皮腫;エナメル上皮繊維肉腫;悪性松果体腫;脊索腫;悪性神経膠腫;上衣腫;星細胞腫;原形質性星細胞腫;繊維状星細胞膠腫;星芽細胞腫;膠芽腫;乏突起神経膠腫;乏突起神経膠芽細胞腫;未分化神経外肺葉性腫瘍;小脳肉腫;神経節細胞芽腫;神経芽腫;網膜芽腫;嗅神経腫瘍;悪性髄膜腫;神経線維肉腫;悪性神経鞘腫;悪性顆粒細胞腫;悪性リンパ腫;ホジキン病;ホジキン側肉芽腫;小リンパ球性悪性リンパ腫;びまん性の大細胞の悪性リンパ腫;濾胞性の悪性リンパ腫;菌状息肉症;他の特定の非ホジキンリンパ腫;悪性組織球増殖症;多発性骨髄腫;肥満細胞肉腫;免疫増殖性小腸疾患;白血病;リンパ性白血病;形質細胞白血病;赤白血病;リンパ肉腫細胞性白血病;骨髄性白血病;好塩基球性白血病;好酸性白血病;単球性白血病;肥満細胞性白血病;巨核芽球性白血病;骨髄性肉腫;及び有毛細胞白血病。
本開示される方法のための別の態様において、がんは、mutS相同体(例えば、MSH2、MSH3、及びMSH6)、mutL相同体(例えばMLH1)、又はミスマッチ修復系エンドヌクレアーゼPMS2における変異によって特徴づけられる。変異は遺伝コード内の変化である。それらは、点変異及びフレームシフト変異を含む。点変異において、あるヌクレオチドが別のヌクレオチドと入れ替わる。それゆえ、その変異は、DNA鎖内の単一の点又は位置で生じる。フレームシフト変異はヌクレオチドの挿入又は欠失のいずれかによる。これにより、全体のDNA鎖が、伸びること又は縮むことがもたらされる。それゆえ、フレームシフト変異は、欠失又は挿入後に生じるコドンの全てを変化しうる。本明細書に関わる変異は、これらに限定されないが、挿入、欠失、重複、反転、又は他の認識される点変異を含む。ここで、RAD51阻害薬は特にMSH(例えばMSH6)、MLH、又はPMS2における変異を有するがんを治療することにおいて効果的であることが分かった。
MutS相同体2(MSH2)はヒトにおいて染色体2上に位置しているMSH2遺伝子にコードされているタンパク質である。MSH2は、がん抑制遺伝子であり、そしてより具体的にはDNAミスマッチ修復(MMR)タンパク質MSH2についてコードしているcaretaker型遺伝子であり、それはMSH6とヘテロダイマーを形成し、ヒトMutSαミスマッチ修復複合体を形成している。また、MSH3と二量体化し、MutSβDNA修復複合体を形成する。MSH2は、転写と共役したDNA修復(transcription-coupled repare)、相同組換え、及び塩基除去修復を含む異なる型のDNA修復において含まれる。MSH2中の変異の例は、これらに限定されないが、g.47630253_47630254del,g.47702411_47702421del,g.47709913_47709915inv,g.47635629_47635634del,g.47637227_47637236dup,g.47639550_47639561del,g.(?_47630206)_(47710367_?)del,g.(?_47630206)_(47643569_47656880)del,g.47630263_47643568del,g.(?_47630206)_(47657081_47672686)del,g.47630263_47657080del,g.(?_47630206)_(47672797_47690169)del,g.47630263_47672796del,g.(?_47630206)_(47672797_47690169)del,g.(?_47630206)_(47693948_47698103)del,g.47630263_47693947del,g.(?_47630206)_(47698202_47702163)del,g.(?_47630206)_(47630542_47635539)del,g.(?_47630206)_(47708011_47709917)del,g.(?_47630206)_(47635695_47637232)del,g.(?_47630206)_(47635695_47637232)del,g.(?_47630206)_(47637512_47639552)del,g.(?_47630206)_(47639700_47641407)del,g.(?_47630206)_(47641558_47643434)del,g.47618487_47650860delins(155),g.47628578_47638433del,g.47595033_47662777del,g.47583175_47667707del,g.47625602_47636880del,g.47554933_47699909del,g.47629508_47649552del,g.47629375_47651274del,g.(?_47630206)_(47630542_47635539)del,g.(?_47630206)_(47635695_47637232)del,g.47643509_47643510del,g.47643529_47643530dup,g.47656746_47657199dup,g.47656661_47663325del,g.(47643569_47656880)_(47710367_?)del,g.(47643569_47656880)_(47710367_?)del,g.47656881_47657080del,g.(47643569_47656880)_(47657081_47672686)del,g.(47643569_47656880)_(47657081_47672686)del,g.(47643569_47656880)_(47657081_47672686)del,g.(47643569_47656880)_(47657081_47672686)dup,g.(47643569_47656880)_(47657081_47672686)dup,g.(47643569_47656880)_(47672797_47690169)del,g.(47643569_47656880)_(47693948_47698103)del,g.47656881_47693947del,g.(47643569_47656880)_(47702410_47703505)del,g.47656881_47656882ins(173),g.47656901_47656902insA,g.47656903del,g.47656912del,g.47630440del,g.47656923del,g.47656931_47656932dup,g.47656943del,g.47656943_47656949delinsCCCAGA,g.47656948dup,g.47656996dup,g.47657000_47657001dup,g.47630449del,g.47657007dup,g.47657008del,g.47657020_47657023dup,g.47657025_47657026del,g.47657026dup,g.47657030_47657031del,g.47657047_47657050del,g.47657053del,g.47657053_47657057del,g.47657064del,g.47657073dup,g.47657312_47676594del,g.47668611_47674615del,g.47672116_47675123del,g.47666463_47677632del,g.47666403_47677572del,g.(47657081_47672686)_(47710367_?)del,g.(47657081_47672686)_(47710367_?)inv,g.47671507_47675022delinsCATTCTCTTTGAAAA,g.47657278_47676557del,g.47672687_47672796del,g.(47657081_47672686)_(47672797_47690169)del,g.(47657081_47672686)_(47672797_47690169)del,g.(47657081_47672686)_(47693948_47698103)del,g.(47657081_47672686)_(47698202_47702163)del,g.(47657081_47672686)_(47708011_47709917)del,g.47672691dup,g.47672697dup,g.47672721_47672744delins47672748_47672771inv,g.47672728_47672729del,g.47672731dup,g.47672750_47672751insGG,g.47672755_47672758del,g.47672762_47672763del,g.47630466_47630494del,g.47686194_47697740del,g.(47672797_47690169)_(47710367_?)del,g.(47672797_47690169)_(47690294_47693796)del,g.(47672797_47690169)_(47693948_47698103)del,g.47690170_47693947del,g.(47672797_47690169)_(47693948_47698103)del,g.(47672797_47690169)_(47693948_47698103)dup,g.(47672797_47690169)_(47705659_47707834)del,g.47690173del,g.47690191del,g.47690216_47690217dup,g.47690227del,g.47690227dup,g.47690228_47690232del,g.47690230_47690231del,g.47690240del,g.47690240_47690243del,g.47630475del,g.47630475_47630476del,g.47690259_47690260delinsCT,g.47690277dup,g.47690280del,g.47690283dup,g.(47690294_47693796)_(47702410_47703505)del,g.47630484_47630485insG,g.47693838_47693839del,g.47693862del,g.47693864del,g.47693873del,g.47693880dup,g.47693913del,g.47693924_47693925dup,g.47630493del,g.47697730_47706125del,g.(47693948_47698103)_(47710367_?)del,g.(47693948_47698103)_(47698202_47702163)del,g.(47693948_47698103)_(47705659_47707834)del,g.47698107del,g.47698109del,g.47698109_47698110insA,g.47630496del,g.47698118del,g.47698125del,g.47698129dup,g.47698138_47698139del,g.47698142_47698146del,g.47698144dup,g.47698147_47698148del,g.47698147_47698148dup,g.47698147_47698148insT,g.47698159del,g.47698162del,g.47698506_47703472del,g.47701803_47708848del,g.(47698202_47702163)_(47710367_?)del,g.(47698202_47702163)_(47702410_47703505)del,g.(47698202_47702163)_(47703711_47705410)del,g.(47698202_47702163)_(47705659_47707834)del,g.47702164del,g.47702175_47702176insA,g.47702183_47702186del,g.47702185_47702186insCT,g.47702190_47702192del,g.47702191dup,g.47702192_47702193del,g.47702213del,g.47702231del,g.47702242dup,g.47702257del,g.47702262_47702263dup,g.47630516_47630517dup,g.47630517del,g.47630517dup,g.47702289_47702290inv,g.47702293_47702296del,g.47702301dup,g.47702315del,g.47702315del,g.47702328_47702329del,g.47630522dup,g.47702339del,g.47702371_47702374dup,g.47702384_47702385del,g.47702386_47702389del,g.47702388del,g.47702388_47702389del,g.47702390del,g.47702390_47702391del,g.47702400_47702401del,g.47703506_47703710del,g.47703506_47708010del,g.47703510
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g.(47630542_47635539)_(47705659_47707834)del,g.47635540_47635694del,g.(47630542_47635539)_(47635695_47637232)del,g.(47630542_47635539)_(47635695_47637232)del,g.(47630542_47635539)_(47637512_47639552)del,g.47703635dup,g.47703641dup,g.47635542_47635549del,g.47703660_47703663del,g.47703667dup,g.47630351dup,g.47703704del,g.47703826_47707938del,g.(47703711_47705410)_(47705659_47707834)del,g.47705428_47705431del,g.47705437_47705438insA,g.47635551_47635552del,g.47705440_47705441del,g.47705461del,g.47705490del,g.47705494del,g.47705495del,g.47635557_47635558del,g.47705505del,g.47705535dup,g.47705547del,g.47705560_47705561dup,g.47705561dup,g.47705562dup,g.47705588del,g.47705608_47705609del,g.47705618dup,g.47705627dup,g.47635571_47635601delins(217),g.(47705659_47707834)_(47710367_?)del,g.(47705659_47707834)_(47708011_47709917)del,g.47707842_47707843del,g.47707861del,g.47707861_47707874dup,g.47707878_47707884del,g.47707878_47707884del,g.47707883del,g.47707895_47707905del,g.47707897del,g.47707901_47707902del,g.47707905_47707906del,g.47707921del,g.47635583dup,g.47635583_47635584del,g.47707969_47707973del,g.47707996_47707997ins(115),g.47708009_47708010del,g.(47708011_47709917)_(47710367_?)del,g.47635591_47635592del,g.47635597_47635618dup,g.47635606_47635607del,g.47630359dup,g.47635672del,g.47635675_47635678del,g.47630364dup,g.47635680dup,g.47636862_47639040del,g.47636781_47638831del,g.47636753_47638155del,g.47636552_47638597del,g.(47635695_47637232)_(47643569_47656880)del,g.(47635695_47637232)_(47643569_47656880)del,g.(47635695_47637232)_(47657081_47672686)del,g.(47635695_47637232)_(47672797_47690169)del,g.(47635695_47637232)_(47698202_47702163)del,g.(47635695_47637232)_(47637512_47639552)del,g.(47635695_47637232)_(47641558_47643434)del,g.47637234del,g.47637246_47637247del,g.47637253_47637254del,g.47637254_47637255del,g.47637254_47637255del,g.47637265del,g.47637274del,g.47637282del,g.47637320del,g.47637372_47637375del,g.47637377_47637449dup,g.47637379del,g.47637384del,g.47637394_47637395del,g.47637396_47637397del,g.47637417del,g.47637427_47637435del,g.47637437_47637439del,g.47637453del,g.47637458dup,g.47637479_47637482dup,g.47637482dup,g.47637504_47637505del,g.47637508_47637511del,g.47638050_47653430del,g.47638302_47648462del,g.47638478_47648643del,g.(47637512_47639552)_(47710367_?)del,g.(47637512_47639552)_(47643569_47656880)del,g.47639553_47643568del,g.(47637512_47639552)_(47657081_47672686)del,g.(47637512_47639552)_(47657081_47672686)del,g.(47637512_47639552)_(47672797_47690169)del,g.(47637512_47639552)_(47639700_47641407)del,g.(47637512_47639552)_(47641558_47643434)del,g.47639557_47639561del,g.47639582_47639586delinsTAAT,g.47639583_47639584del,g.47639594del,g.47639594dup,g.47639598del,g.47639603_47639604del,g.47639611_47639612del,g.47639612del,g.47639618_47639621del,g.47639624_47639628delinsTTA,g.47630401dup,g.47639632dup,g.47639638_47639641dup,g.47639638_47639641dup,g.47639639del,g.47639639del,g.47639642dup,g.47630403_47630404insC,g.47639653del,g.47639666del,g.47639666_47639669del,g.47639668del,g.47639670_47639673delinsTT,g.47639674_47639675dup,g.47639695_47639696del,g.47639707_47642985del,g.47641402_47642007del,g.(47639700_47641407)_(47643569_47656880)del,g.47641408_47643568del,g.(47639700_47641407)_(47657081_47672686)del,g.(47639700_47641407)_(47672797_47690169)del,g.(47639700_47641407)_(47641558_47643434)del,g.(47639700_47641407)_(47641558_47643434)del,g.47641410del,g.47641425_47641426del,g.47641426_47641429del,g.47630412del,g.47641451del,g.47641454dup,g.47641455dup,g.47641469del,g.47641478del,g.47641488_47641491del,g.47641496_47641497del,g.47641503del,g.47641513_47641514dup,g.47641530_47641537dup,g.47642509_47655432del,g.(47641558_47643434)_(47643569_47656880)del,g.(47641558_47643434)_(47693948_47698103)del,g.47630424_47630433del,g.47643450dup,g.47643462_47643463del,g.47643462_47643463ins(4),g.47643464_47643465insNC_000022.10:35788169_35788352,g.47643465dupを含む。
MutS相同体3(MSH3)は、ミスマッチ修復(MMR)機構に関与する微生物のミスマッチ修復タンパク質MstSのヒト相同体である。MSH3は典型的にMutSβとMSH2とのヘテロダイマーを形成し、マイクロサテライト内の長い挿入/欠失ループ及び塩基対不適合をDNA合成時に修正する。MMRについて欠失容量は結腸直腸がんの約15%において見られ、そしてMSH3遺伝子内の体細胞変異はMMR欠損直腸がんのほぼ50%において見られた。MSH3の変異の例は、これに限定されないが、g.79970809delを含む。
MSH6は、DNAミスマッチ修復(MMR)に含まれるタンパク質のMutator S(MutS)ファミリーのメンバーである、MutS相同体6(MSH6)をコードしている。そのMSH6タンパク質は、ヒト及び酵母の両方において、MutS相同体2(MSH2)とのヘテロダイマーを形成する。ヒトMSH2/6は単一の塩基対不適合及び短い挿入/欠失ループを認識する。MSH2/6複合体がミスマッチを認識して結合し、そしてADPをATPに交換し、コンフォメーション変化を複合体にもたらし、塩基対の解離、塩基除去、及び修復を行う。
MSH6変異は、フレームシフト及び/又はナンセンス変異を含み、そして非機能性のMSH6及びタンパク質発現の欠失をもたらす。例は、MSH6アミノ酸残基290でのフレームシフト変異及び、複合型ミスセンスT1189Iを含む。
不活化型MSH6変異は、通常の診断方法によってがんにおいて検出されうる。これらの方法は、これらに限定されないが、がん細胞及び他の診断上の指標、例えば末梢血単核球細胞(PMBCs)、PMBC亜集団、循環する芽球(CD34+細胞)、生検及び血液試験によりかつリンパ性又は他の体液を得ることにより循環するがん細胞及び循環するエクソソームがん細胞、を入手することを含む。続いて、がん細胞又は他の診断上の指標から、そのがんがそのがんが不活化型のMSH6変異を示すかどうかを、当該分野で既知の方法、例えば、ダイレクトDNAシーケンシング及びマルチプレックスライゲーション依存プローブ増幅(multiplex ligation dependent probe amplification)、RNAシーケンシング(RNA-Seq)、マイクロアレイ、定量PCR、又はNanoString(商標)遺伝子発現パネル、又は免疫組織化学的検査によるMSH6タンパク質、フローサイトメトリー、免疫細胞化学、又はウエスタンブロットによって決定されている。不活化型MSH6変異を同定するための方法はHoulleberghs H,Goverde A,Lusseveld J,Dekker M,Bruno MJ,et al.(2017)Suspected Lynch syndrome associated MSH6 variants:A functional assay to detemine their pathogenicity.PLOS Genetics 13(5):e1006765.https://doi.org/10.1371/journal.pgen.1006765に開示されている。
MSH6の変異の例は、これらに限定されないが、g.48032846_48032849del,g.48032846_48032849del,g.48032846_48032849del,g.48033337_48033342del,g.48033420_48033422del, g.(?_48010221)_(48034092)del,g.(?_48010221)_(48018263_48023032)del,g.47998510_48020183del,g.48007276_48020272del,g.48026207del,g.48026223del,g.48026223del,g.48026257_48026261del,g.48026261_48026265del,g.48026312_48026313del,g.48026398del,g.48026543_48026544dup,g.48026693dup,g.48026702del,g.48026712del,g.48026718dup,g.48026736_48026737delinsAG,g.48026736_48026737delinsG,g.48026750_48026751del,g.48026754_48026757del,g.48026756_48026759del,g.48026759_48026760del,g.48026906del,g.48026928_48026931del,g.48026941dup,g.48026991del,g.48027023_48027024del,g.48027079del,g.48027079_48027082dup,g.48027167_48027168del,g.48027172_48027173dup,g.48027178_48027185del,g.48027184_48027185del,g.48027272_48027275del,g.48027470_48027471del,g.48027501_48027502del,g.48027501_48027502delTG,g.48027657dup,g.48027691_48027694del,g.48027733_48027736dup,g.48027794_48027796delinsC,g.48027841_48027842del,g.48027887del,g.48027890dup,g.48027973_48027980del,g.48028067del,g.48028098del,g.48028106del,g.48028175_48028176del,g.48028241_48028242del,g.48028241_48028242delTT,g.48028272_48028284dup,g.48028277_48028278del,g.48030558_48030559del,g.48030126_48032394del,g.48030568del,g.48030581_48030584del,g.48030584_48030585dup,g.48030607del,g.48030645_48030646insT,g.48030647del,g.48030647dup,g.48030649dup,g.48030654_48030660del,g.48030659dup,g.48030697_48030698del,g.48030698del,g.48030706del,g.48030710dup,g.48030727_48030728insC,g.48030765_48030829del,c.3438+797_3438+798insTATins1839_3439-428,c.3438+797_3438+798insTATins1839_3439-428,g.48032121_48032122del,g.48032123_48032124del,g.48032124dup,g.48032126_48032129del,g.48032129_48032130insA,g.48032129_48032132dup,g.(48032167_48032756)_(48034092_?)del,g.48032809_48032812del,g.48032835dup,g.48032846_48032849del,g.48033374_48033402dup,g.48033395_48033398del,g.48033421_48033433del,g.48033425_48033428dup,g.48033453_48033454insA,g.48033494_48033523del,g.48033495_48033496del,g.48033593dup,g.48033610_48033613dup,g.48033629_48033635del,g.48033636_48033639dup,g.48033676_48033682del,g.48033707dup,g.48033709_48033716dup,g.48033721_48033724dup,g.48033727_48033730dup,g.48033728_48033746dup,g.(48033742_48033743)_(48033742_48033743)ins(32),g.48033746dup,g.48033748_48033751del,g.48033758_48033768del,g.48033773_48033774insATCA,g.48033773_48033776dup,g.48033785_48033789dup,g.48033887_48033910inv,g.(48018263_48023032)_(48032167_48032756)del,g.(48018263_48023032)_(48023203_48025749)del,g.48023097_48023098del,g.48025773dup,g.48025832del,g.48025860_48025861insT,g.48025884_48025885del,g.48025967dupを含む。
MutL相同体1、結腸がん、2型非ポリポーシス(E.Coli)は、ヒトにおいて染色体3に位置されるMLH1遺伝子によりコードされるタンパク質である。それは、遺伝性の非ポリポーシス大腸がんに一般に関連した遺伝子である。
MSH6の変異の例は、これらに限定されないが、g.37089113_37089115del,g.37089175del,g.37090379_37090393del,g.37038201_37038202del,g.37042531_37042542del,g.37053339_37053355del,g.37053354del,g.37053590_37053591insT,g.37034841_37092337del,g.(?_37034841)_(37092337_?)del,g.(?_37034841)_(37061955_37067127)del,g.(?_37034841)_(37035155_37038109)del,g.(?_37034841)_(37035155_37038109)del,g.(?_37034841)_(37070424_37081676)del,g.(?_37034841)_(37083823_37089009)del,g.37034841_37083822del,g.(?_37034841)_(37038201_37042445)del,g.(?_37034841)_(37042545_37045891)del,g.37034841_37042544del,g.(?_37034841)_(37042545_37045891)del,g.(?_37034841)_(37042545_37045891)del,g.(?_37034841)_(37045966_37048481)del,g.(?_37034841)_(37050397_37053310)del,g.(?_37034841)_(37059091_37061800)del,g.37034658_37038806del,g.36961079_37138741del,g.37061923del,g.37061927del,g.37061933del,g.37061939del,g.37061942dup,g.37035140_37035141del,g.37070417del,g.37070417_37070418insT,g.37070419dup,g.37070422_37070423insT,g.37080355_37083368del,g.(37070424_37081676)_(37092337_?)del,g.(37070424_37081676)_(37081786_37083758)del,g.(37070424_37081676)_(37083823_37089009)del,g.37038148_37038151del,g.37038149del,g.37038149dup,g.37081690_37081691del,g.37081691_37081692del,g.37081706_37081708del,g.37081710_37081711del,g.37035053_37035066del,g.37038154del,g.37038154_37038157del,g.37081738_37081739del,g.37081740del,g.37081753dup,g.37081757_37081761dup,g.37081782_37081783insAAGT,g.37081787_37081793delinsATTT,g.(37081786_37083758)_(37083823_37089009)del,g.(37081786_37083758)_(37089175_37090007)del,g.37083759del,g.37083780dup,g.37083781_37083784del,g.37083781_37083784delCTCA,g.37083808_37083809del,g.37083816del,g.37086069_37089606del,g.37084092_37089247del,g.37084590_37089786del,g.(37083823_37089009)_(37092337_?)del,g.(37083823_37089009)_(37089175_37090007)del,g.37089010_37089174del,g.(37083823_37089009)_(37090509_37091976)del,g.37089023del,g.37089026_37089027del,g.37089027del,g.37089036del,g.37089036dup,g.37038168dup,g.37089042del,g.37089047del,g.37089050_37089053del,g.37089056_37089057del,g.37089061_37089062del,g.37089078_37089096del,g.37089090dup,g.37089099dup,g.37089107_37089110dup,g.37089109_37089110del,g.37089130_37089132del,g.37089130_37089132delAAG,g.37089131delinsTTCTT,g.37089133del,g.37089133delG,g.37089144del,g.37089155del,g.37089155_37089161del,g.37089158_37089161del,g.37089162_37089166del,g.37089171del,g.(37089175_37090007)_(37090101_37090394)del,g.37035056_37035072del,g.37090013del,g.37090015dup,g.37038183_37038184del,g.37090024_37090037dup,g.37090025_37090053dup,g.37090027dup,g.37038184dup,g.37090031_37090032insT,g.37090041del,g.37090057del,g.37090064_37090067del,g.37038188del,g.37090082del,g.37090086_37090087del,g.37090087_37090088del,g.37090097_37090101delinsC,g.37090099del,g.37038191dup,g.(37090101_37090394)_(37092337_?)del,g.37035057_37035073del,g.37090405dup,g.37090411_37090415del,g.37090414del,g.37038194del,g.37038198del,g.37090472_37090478del,g.37039445_37059613dup,g.37039760_37052440del,g.37090481_37090482del,g.37090483_37090484del,g.37090483_37092045del,g.37040732_37043185delinsACATAGTA,g.37042445_37042446del,g.(37038201_37042445)_(37042545_37045891)del,g.(37038201_37042445)_(37048555_37050304)del,g.(37038201_37042445)_(37050397_37053310)del,g.(37038201_37042445)_(37053591_37055922)del,g.37090497_37090498del,g.37090497_37090498delTC,g.37090504_37090507del,g.(37090509_37091976)_(37092337_?)del,g.(37090509_37091976)_(37092337_?)dup,g.37091977_37091978del,g.37091978_37091987del,g.37042448_37042451del,g.37091984_37091990del,g.37042451_37042453del,g.37092020_37092021del,g.37092022_37092068dup,g.37092027_37092028del,g.37092027_37092028dup,g.37092030dup,g.37092052_37092055del,g.37092054_37092055del,g.37092068_37092071dup,g.37092091dup,g.37092094_37092097delins(30),g.37092096_37092106del,g.37092097del,g.37092125_37092126delAA,g.37092125_37092126del,g.37092139_37092142dup,g.37092142dup,g.37035060dup,g.37042469_37042470del,g.37042470del,g.37042482dup,g.37042485del,g.37042499del,g.37042546dup,g.37044472_37046589del,g.37045648_37049941del,g.37045095_37054651del,g.37045072_37046861del,g.(37042545_37045891)_(37045966_37048481)del,g.(37042545_37045891)_(37092337_?)del,g.(37042545_37045891)_(37048555_37050304)del,g.(37042545_37045891)_(37050397_37053310)del,g.37045892_37050396del,g.37035069del,g.37045926del,g.37045931del,g.37045939_37045940dup,g.37045957_37045958del,g.37045963del,g.37035075del,g.37048067_37049287del,g.(37045966_37048481)_(37048555_37050304)del,g.(37045966_37048481)_(37050397_37053310)del,g.37048483del,g.37048483_37048503delinsT,g.37048486_37048487delinsGTT,g.37048489del,g.37048490del,g.37035076_37035077insCCCA,g.37035077_37035078dup,g.37048505_37048508del,g.37048521del,g.37048529dup,g.37035082dup,g.37049873_37052281del,g.37049839_37052249del,g.37049800_37052209del,g.37049640_37050445del,g.37050305_37050396del,g.(37048555_37050304)_(37050397_37053310)del,g.37050305_37050396del,g.37050319_37050320del,g.37050339del,g.37050348del,g.37050353_37050354del,g.37050354dup,g.37050364del,g.37050375_37050376insGA,g.37035090del,g.37050382_37050383delinsAT,g.37050382_37050383delinsCT,g.37050390_37050396
del,g.37052950_37060990del,g.(37050397_37053310)_(37067499_37070274)dup,g.(37050397_37053310)_(37053591_37055922)del,g.(37050397_37053310)_(37056036_37058996)del,g.37053353del,g.37053510_37053511del,g.37035099del,g.37053545_37053546insT,g.37053562del,g.37053578del,g.37053578dup,g.37053585del,g.37053586_37053589del,g.37053591del,g.37053590_37053591delinsAT,g.37055920_37055921del,g.37055914_37055938del,g.(37053591_37055922)_(37070424_37081676)del,g.(37053591_37055922)_(37083823_37089009)del,g.(37053591_37055922)_(37059091_37061800)del,g.37035105del,g.37055928dup,g.37035106_37035116del,g.37055938del,g.37035108del,g.37055972_37055975del,g.37055976_37055979del,g.37035111del,g.37055990dup,g.37035114del,g.37035116del,g.37056036del,g.37056037dup,g.37058993_37059001del,g.(37056036_37058996)_(37070424_37081676)del,g.(37056036_37058996)_(37059091_37061800)del,g.37058997_37059000del,g.37059014_37059017del,g.37059017_37059021del,g.37059027_37059030dup,g.37035122del,g.37059062_37059063insT,g.37059065_37059066del,g.37059066del,g.37059066dup,g.37059072_37059073del,g.37059072_37059073dup,g.37059090_37059093del,g.37061595_37061913del,g.37061308_37066756del,g.37061207_37063077del,g.(37059091_37061800)_(37092337_?)del,g.(37059091_37061800)_(37061955_37067127)del,g.37061801_37061954del,g.(37059091_37061800)_(37083823_37089009)del,g.37061803dup,g.37061804del,g.37061817del,g.37061837_37061838dup,g.37061844del,g.37061851dup,g.37061855dup,g.37061870del,g.37061904_37061906del,g.37061910del,g.37035047del,g.[37049179_37051317delinsTG;37051667_37054327delinsCA]を含む。
ヒトPMS2関連遺伝子は7p12、7p13、7q11、及び7q22バンドに位置している。これらの相同体エキソンの1から5は、ヒトPMS2と高度な同一性を共有している。この遺伝子の産物はDNAミスマッチ修復において含まれる。そのタンパク質は、MLH1とのヘテロダイマーを形成し、かつこの複合体は、ミスマッチした塩基と結合したMSH2と相互作用する。この遺伝子における欠損は、遺伝性非ポリポーシス大腸がん、及びターコット症候群と関連し、そしてテント上原始神経外肺葉性腫瘍の原因である。
PMS2の変異の例は、これらに限定されないが、g.(?_6012870)_(6048737_?)del,g.6012870_6048737del,g.(6027252_6029430)_(6048737_?)del,g.(6045663_6048627)_(6048737_?)del,g.6029554del,g.6029499dup,g.6029495_6029496del,g.6029462_6029463delinsTAAA,g.5992485_6028601del,g.(6018328_6022454)_(6027252_6029430)del,g.(6013174_6017218)_(6027252_6029430)del,g.6027226_6027227ins(20),g.6027175del,g.6027090dup,g.6036705_6044207delinsCG,g.6026666dup,g.6026628del,g.6043671del,g.6026565dup,g.6026565dupT,g.6018315_6018316del,g.6018306_6018310del,g.6018306_6018310delAGTTA,g.6043633_6043634dup,g.6018256_6018259del,g.6015623_6017501del,g.6016429_6017479del,g.6017300_6017303del,g.6045579_6045674delinsATTT,g.(6043690_6045522)_(6045663_6048627)del,g.(?_6012870)_(6042268_6043320)del,g.(6035265_6036956)_(6042268_6043320)del,g.6038283_6039384del,g.6038901del,g.6038851dup,g.(6035265_6036956)_(6037055_6038738)del,g.6037019_6037024delinsCTTCACACACA,g.6036980del,g.6036958dup,g.6035323_6035324insJN866832.1,g.(6022623_6026389)_(6035265_6036956)del,g.(6031689_6035164)_(6035265_6036956)del,g.6035204_6035207del,g.6035205_6035206del,g.(?_6012870)_(6031689_6035164)del,g.(6027252_6029430)_(6031689_6035164)del,g.(6029587_6031603)_(6031689_6035164)del,g.6028725_6029882del,g.(?_6012870)_(6029587_6031603)delを含む。
本出願は、発生することからの可能性を減らすために、Lynch症候群を有する患者を治療すること、又はLynch症候群から由来するがんを治療することの方法を、PARP阻害薬、又はその医薬的に許容可能な塩、又はPARP阻害薬を含む医薬組成物との併用において、一以上の開示される化合物、又はその医薬的に許容可能な塩、又はその対応する医薬組成物と治療有効量を対象に投与することによって提供する。
Lynch症候群は、通常よりも高い可能性で、結腸直腸がん、子宮内膜がん、及び様々な他の型の侵襲性の強いがんを往々にして若年で発生する個人に影響を及ぼすミスマッチ修復遺伝子における変異によりもたらされる遺伝性疾患であり、また家族性非ポリポーシス大腸がん(HNPCC)とも称される。
特定のミスマッチ修復(MMR)遺伝子の変異は、これらに限定されないが、MLH1、MSH2,MSH6、PMS2を含み、そしてEPCAM-TACSTD1欠失はLynch症候群の原因になる。これらの遺伝子は、DNAが細胞分裂のための準備において複製される際に生じるミスを修復することにおいて作用する。その遺伝子の欠損は、DNAのミスの修復を認めず、そして細胞分裂する際に、エラーが積み重なり、そして制御不能な細胞増殖ががんをもたらしうる。
Lynch症候群を有する者は、結腸がんに罹患するリスクを最大で85%、そして子宮内膜がん、胃がん、膵臓がん、腎/尿管がん、肝胆道がん、消化管がん、前立腺がん、卵巣がん、胆嚢がん、脳腫瘍、小腸がん、乳がん、及び皮膚がんを平均よりも高いリスクを有する。
それゆえ、本開示した方法の一の態様において、本方法は、結腸がん、子宮内膜がん、胃がん、膵臓がん、腎/尿管がん、肝胆道がん、消化管がん、前立腺がん、卵巣がん、胆嚢がん、脳腫瘍、小腸がん、乳がん、及び皮膚がんからなる群より選択される、Lynch症候群から由来したがんを治療することの方法である。
さらに別の態様において、本方法は、自己免疫疾患を治療することの方法である。例示的な自己免疫疾患は、エリテマトーデス;ウィスコット・アルドリッチ症候群;自己免疫性リンパ増殖症候群;重症筋無力症;関節リウマチ(RA);ループス腎炎;多発性硬化症;全身性エリテマトーデス;円板状エリテマトーデス;亜急性皮膚エリテマトーデス;凍瘡状エリテマトーデスを含む皮膚エリテマトーデス;慢性関節炎;シェーグレン症候群;炎症性慢性副鼻腔炎;大腸炎;セリアック病;炎症性大腸炎;バレット食道;炎症性胃炎;自己免疫性腎炎;自己免疫性血管炎;自己免疫性肝炎;自己免疫性心臓炎;自己免疫性脳炎;自己免疫性糖尿病;自己免疫性糖尿病性腎炎;乾癬;移植片対宿主病(GvHD);及び自己免疫介在性溶血病(autoimmune mediated hematological disease)を含む。
本態様の一の側面において、本方法は、自己免疫性リンパ増殖症候群(ALPS)、自己免疫性多内分泌腺症候群1型(APS-1)、ベンタ病、カスパーゼ-8欠損症(CEDS)、慢性肉芽腫症(CGD)、分類不能型免疫不全症(CVID)、先天性好中球減少症、CTLA4欠損症、DOCK8欠損症、GATA2欠損症、免疫不全によるグリコシル化異常症、高IgE症候群(HIES)、高免疫グロブリンM(高IgM)症候群、白血球接着不全症(LAD)、LRBA欠損症、PI3症候群、PLCG2関連抗体欠損症及び免疫機能不全(PLAID)、重度複合免疫不全(SCID)、STAT3における機能獲得変異、疣贅、低ガンマグロブリン血症、感染、及びMyelokathexis症候群(WHIMS)、X連鎖無ガンマグロブリン血症(XLA)、X連鎖リンパ増殖症候群(XLP)、並びにXMEN病からなる群より選択される免疫不全を治療することの方法である。
本明細書で用いられるように、「免疫不全」という用語は、免疫システムを構成する細胞成分の一部又はいくつかの部分が欠失した、又は機能障害である状態を意味し、通常の免疫機序が損傷を受けている。言い換えれば「免疫不全」は、先天性免疫及び/獲得免疫が抑制されるかつ/又は減らされる状態であることを意味する。ある態様において、その免疫不全の対象は、易感染性の対象である。免疫不全の限定されない例は、AIDS、低ガンマグロブリン血症、無ガンマグロブリン血症、顆粒球減少症、慢性肉芽腫症、無脾症、SCID、補体欠損症、及び/又は鎌状赤血球貧血を含みうる。
本態様の別の側面において、本方法は、多発性硬化症、パーキンソン病(PD)、アルツハイマー病(AD)、歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症(DRPLA)、ハンチントン病(HD)、脊髄小脳編成症1型(SCA1)、脊髄小脳編成症2型(SCA2)、脊髄小脳編成症3型(SCA3)、脊髄小脳編成症6型(SCA6)、脊髄小脳編成症7型(SCA7)、脊髄小脳編成症8型(SCA8)、脊髄小脳編成症12型(SCA12)、脊髄小脳編成症17型(SCA17)、球脊髄性筋萎縮症(SBMA)、脆弱X症候群(FRAXA)、脆弱部位精神遅滞(FRAXE)、及び筋強直性ジストロフィー(DM)からなる群より選択される神経変性疾患を治療することの方法である。
「対象」は哺乳動物、好ましくはヒトであるが、また、獣医の治療を必要とする動物、例えば伴侶動物(例えば、イヌ、ネコ等)、家畜(例えば、ウシ、ヒツジ、ブタ、ウマ等)、及び実験動物(例えば、ラット、マウス、モルモット等)でありうる。
ある態様において、本明細書で開示される方法は、さらにDNA修復阻害薬、DNA損傷反応(DDR)阻害薬、DNA損傷剤又は免疫調節薬の治療有効量を、開示されるRAD51阻害薬の治療有効量に加えて、がんについて治療される対象に共に投与することを含む。
「DNA修復阻害薬」という用語は、細胞がDNAの変異又は変化を修復するために使用する成分/プロセスを標的にし、かつDNAをその元々の状態に回復させ、かつDNAの修復を妨げる任意の薬剤を意味する。DNA修復阻害薬の例は:RPA阻害薬、APE1阻害薬、DNAリガーゼ阻害薬、DNAポリメラーゼ阻害薬、PARP阻害薬等を含む。
「DNA損傷反応阻害薬」という用語は、DNA障害を検出すること、DNA損傷の存在をシグナル伝達することを標的にし、かつ/又はDNA損傷の修復を促進する任意の薬剤を意味する。DNA損傷反応阻害薬の例は、チェックポイント阻害薬、ATM及びATR粗野意訳、DNA-PK阻害薬等を含む。
「DNA損傷剤」という用語は、相同組み換えがその損傷を修復すると考えられる直接的に又は非直接的にDNAを損傷する任意の薬剤を意味する。そのDNA損傷剤は:DNA損傷化学薬品への曝露;化学療法剤への曝露;放射線化学療法への曝露及び電離又は紫外線照射からなる群より選択される。DNA損傷化学療法剤の特定の例は、アルキル化剤、ニトロソウレア、代謝拮抗物質、植物性アルカロイド、植物抽出物及びラジオアイソトープを含む。また、化学療法剤の特定の例は、DNAを損傷する薬物、例えば5-フルオロウラシル(5-FU)、カペシタビン、S-1(Tegafur,5-クロロ-2,4-ジヒドロキシピリミジン及びオキソン酸)、5-エチニルウラシル、アラビノシルシトシン(ara-C)、5-アザシチジン(5-AC)、2’-2’-ジフルオロ-2’-デオキシシチジン(dFdC)、プリン代謝拮抗薬(メルカプトプリン、アザチオプリン、チオグアニン)、ゲムシタビン塩酸塩(Gemzer)、ペントスタチン、アロプリノール、2-フルオロ-アラビノシル化-アデニン(2F-ara-A)、ヒドロキシウレア、硫黄マスタード(ビスクロロメチルスルフィド)、メクロレタミン、メルファラン、クロラムブシル、シクロホスファミド、イホスファミド、チオテパ、AZQ、マイトマイシンC、ジアンヒドロガラクチトール、ジブロモダシトール(dibromoducitol)、スルホン酸アルキル(ブスルファン)、ニトロソ尿素化合物(BCNU、CCNU、4-メチルCCNU又はACNU)、プロカルバジン、ダカルバジン、レベッカマイシン、アントラサイクリン例えば、ドキソルビシン(アドリアマイシン;ADR)、ダウノルビシン(Cerubicine)、イダルビシン(イダマイシン)及びエピルビシン(Ellence)、アントラサイクリンアナログ例えば、ミトキサントロン、アクチノマイシンD、インターカレートしないトポイソメラーゼ阻害薬例えばエピポドフィロトキシン(エトポシド又はVP16、テニポシド又はVM-26)、ポドフィロトキシン、ブレオマイシン(Bleo)、ペプレオマイシン、プラチナ誘導体を含む核酸を有する付加物を形成する化合物、例えばシスプラチン(CDDP)、シスプラチンのトランスアナログ、カルボプラチン、イプロプラチン、テトラプラチン及びオキサリプラチン、並びにカンプトテシン、トポテカン、イリノテカン(CPT-11)、及びSN-38を含む。核酸損傷治療の特定の例は、放射線、例えば紫外線(UV)、赤外線(IR)、又は、α-、β-、又はγ線放射、及び環境的なショック、例えば、加温療法を含む。
「免疫調節薬」は、抗原への免疫反応を調節するが、その抗原ではない又はその抗原由来ではない薬剤を意味する。本明細書で用いられるように、「調節する」は、免疫反応を誘導する、増強する、抑制する、指示する、又は再指示することを意味する。そのような薬剤は、免疫調節薬、例えばアジュバントを含み、それは抗原への免疫反応を刺激する(又はブーストする)が、抗原でなく又は抗原から由来されない。いくつかの別々の型の免疫調節薬があり、それらは、これらに限定されないが、Toll様受容体(TLR)アゴニスト及びToll様受容体(TLR)アンタゴニストを含む。また、そのような薬剤は免疫抑制剤を含む。その免疫調節薬は、免疫チェックポイント調節薬、Toll様受容体(TLR)アゴニスト、細胞に基づく治療法、サイトカイン及びガンワクチンからなる群より選択される。
ある態様において、その対象は増加したレベル及び/又は活性のDNA損傷プロセス又はDNA編集酵素を有することを決定される。本態様の一の側面において、そのDNA編集酵素は、活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID又はAICDA)、APOBEC2、APOBEC3A、APOBEC3C、APOBEC3D、APOBEC3F、APOBEC3G、APOBEC3H、APOBEC4、I型トポイソメラーゼ、II型トポイソメラーゼ、組み換え活性化遺伝子1(RAG1)、及び組換え活性化遺伝子2(RAG2)からなる群より選択される。
ある態様において、対象から得られた血液細胞は、検出可能なレベルの活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID)を有することを決定される。
ある態様において、対象から得られたB細胞は、検出可能なレベルの活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID)を有することを決定される。
ある態様において、検出可能なレベルの活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID)は、健康な対象からの活性化されていないB細胞又は通常の非免疫系細胞に発現されるAIDのレベルよりも統計的に有意に高い。
投与方法及び投与剤形
対象へ「有効量」を提供するために投与される化合物の正確な量は、投与様式、型、及び疾病の重症度、並びに対象の特性、例えば健康状態、年齢、性別、体重、及びに薬剤への耐性に依存するだろう。当業者は、これらの及び他の因子に依存して適当な投与量を決定することができるだろう。他の薬剤と併用して投与する場合に、例えば、抗がん剤と併用して投与する場合に、任意の追加の治療薬の「有効量」は使用される薬物の型に依存するだろう。適当な投与量は、承認された治療薬について既知であり、そして当業者により対象の状態、治療されている条件の種類、並びに、以下に用いられる本出願の化合物及びPARP阻害薬の量、例えば文献中に報告され、かつPhysican’s Desk Reference(57th ed.,2003)において推奨される投与量に従って調節されうる。
「有効量」という用語は、対象に投与される際の量を意味し、これは、臨床的な結果を含む、都合のよい又は所望される結果をもたらすものであり、例えば、コントロールと比較して、対象において治療されている状態の症状を阻害する、抑制する又は軽減する。例えば、治療有効量は、単位剤形において示される(例えば1日あたり0.1mgから約50g、あるいは1日あたり1mgから約5g)。
本明細書で用いられるように、「投与する」、「投与すること」、「投与」等という用語は、生物学的作用の所望される部位へ組成物の送達を可能にするために用いられうる方法を意味する。これらの方法は、これらに限定されないが、関節腔内(関節内)、静脈内、筋肉内、腫瘍内、皮内、腹腔内、皮下、経口、局所的に、髄腔内、吸入的に、経皮的に、直腸的に等を含む。薬剤及び本明細書で記載される方法によって用いられうる投与技術は、例えばGoodman and Gilman, The Pharmacological Basis of Therapeutics current ed.;Pergamon; and Remington’s, Pharmaceutical Sciences (current edition),Mack Publishing Co.,Easton,Paにおいて見られる。
投与の特定の方式及び投薬レジメンは、本ケースの特徴(例えば、対象、疾病、含まれる疾病状態、特定の治療)を考慮にいれて、主治医によって選択されるだろう。治療は、1日1回又1日多数回又は数日で1回(例えば週に1回又は月に1回等)の、数日から数カ月、又はさらに数年の期間にわたる用量を含みうる。しかしながら、当業者は、指針として開示されているRAD51阻害薬を用いて、RAD51介在性疾患を治療するための承認されている組成物の投与量について考えられる適切かつ/又は相当する用量を即座に理解すると考えられる。
本明細書に教示される化合物又は対応する医薬組成物及びPARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩又はPARP阻害薬を含む医薬組成物は、当業者に理解されうるように、選択される投与経路に依存する様々な形態において、患者に投与されうる。本出願の化合物及びPARP阻害薬は、例えば、経口、非経口、口腔、舌下、経鼻、直腸、パッチ、ポンプ又は経皮の投与、及び、それに基づいて製剤化した医薬組成物によって投与されうる。非経口投与は、静脈内、腹腔内、皮下、筋肉内、経上皮、経鼻、肺内、髄腔内、直腸及び局所の投与様式を含む。非経口投与は、選択される期間にわたって持続注入により行われうる。
本出願の医薬組成物はその意図される投与経路と適合するために製剤化される。ある態様において、本組成物は、ヒトへの静脈内、皮下、筋肉内、経口、経鼻又は局所投与に適合される医薬組成物として通常の手順に従って製剤化される。ある態様において、本医薬組成物は静脈内投与のために製剤化される。
経口治療投与のためのある態様において、本出願の化合物及びPARP阻害薬を、賦形剤に組み込むことができ、そして摂取可能な錠剤、バッカル錠、トローチ、カプセル、エリキシル剤、懸濁、シロップ、ウエハー等の形態において用いうる。
非経口投与のためのある態様において、本出願の化合物及びPARP阻害薬の溶液は一般的にヒドロキシプロピルセルロースのような界面活性剤と適当に混合した水において調製されうる。また、分散剤は、アルコールを含む又は含まず、かつ油中で、グリセロール、液体のポリエチレングリコール、DMSO及びそれらの混合物において調製されうる。貯蔵及び使用の通常の条件下で、これらの調製は、微生物の増殖を妨げる保存剤を含む。
注射可能な使用のためのある態様において、無菌注射溶液又は分散剤の準備無しの調製のための、本明細書に記載される化合物の、無菌水溶液又は分散剤、及び滅菌粉末は適当である。
略称:
Figure 2022519929000060
Figure 2022519929000061
実施例1:化合物67A及び化合物67Bの化合物の合成
本出願の化合物は米国20190077799号に記載されるスキーム、方法及び例示に従って調製されうる。以下の工程は化合物67A及び化合物67Bの化合物の合成を記載している。
Figure 2022519929000062
化合物42の調製
Figure 2022519929000063
一般的方法D、イソプロピルN-[4-(2-ブロモチアゾール-5-イル)-3-(tert-ブチルスルファモイル)フェニル]カルバミン酸塩。ESI[M+H]=476.0/478.0。
化合物43の調製
Figure 2022519929000064
一般的方法B、イソプロピルN-[4-[2-[4-(tert-ブトキシカルボニルアミノ)シクロヘキセン-1-イル]チアゾール-5-イル]-3-(tert-ブチルスルファモイル)フェニル]カルバミン酸塩。ESI[M+H]=593.3。
化合物44の調製
Figure 2022519929000065
一般的方法I、イソプロピルN-[4-[2-[4-(tert-ブトキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]-3-(tert-ブチルスルファモイル)フェニル]カルバミン酸塩。ESI[M+H]=595.3。
化合物45の調製
Figure 2022519929000066
一般的方法F、イソプロピルN-[4-[2-(4-アミノシクロヘキシル)チアゾール-5-イル]-3-(tert-ブチルスルファモイル)フェニル]カルバミン酸塩。ESI[M+H]=495.2。
化合物46の調製
Figure 2022519929000067
一般的方法D、イソプロピルN-[3-(tert-ブチルスルファモイル)-4-[2-[4-(イソプロポキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]フェニル]カルバミン酸塩。ESI[M+H]=581.2。
化合物67A及び化合物67Bの調製
Figure 2022519929000068
化合物46をSFC(装置:Thar SFC80 preparative SFC;カラム:ChiralpakAD-H 250*30mmi.d.5u;移動相:AはCO2及びBはIPA(0.1%NH32O);グラジエント:B%=30%;流速70g/分;波長:220nm;カラム温度:40℃;システムのバックプレッシャー:100bar;サイクル時間:8分間;注入量:1注入あたり3mg)により分離し;そして続いてprep-HPLC(カラム:Agela Durashell C18 150*25 5u;移動相:[水(0.1%TFA)-ACN];B%:55%~85%,12分)により精製し、トランス-イソプロピルN-[3-(tert-ブチルスルファモイル)-4-[2-[4-(イソプロポキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]フェニル]カルバミン酸塩化合物67A(5.76mg、100%純度)及びシス-イソプロピルN-[3-(tert-ブチルスルファモイル)-4-[2-[4-(イソプロポキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]フェニル]カルバミン酸塩化合物67B(5.76mg、100%純度)を淡黄色の固体として入手した。
トランス-イソプロピルN-[3-(tert-ブチルスルファモイル)-4-[2-[4-(イソプロポキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]フェニル]カルバミン酸塩(化合物S12)。1H NMR(400MHz、METHANOL-d4)δ=8.37(d,J=2.3Hz,1H),7.75(s,1H),7.69(dd,J=2.2,8.4Hz,1H),7.40(d,J=8.3Hz,1H),5.01(td,J=6.3,12.5Hz,1H),4.86-4.82(m,1H),3.52-3.42(m,1H),3.04(tt,J=3.5,12.0Hz,1H),2.35-2.19(m,2H),2.15-1.99(m,2H),1.72(dq,J=3.0,12.9Hz,2H),1.43(dq,J=3.3,12.6Hz,2H),1.34(d,J=6.2Hz,6H),1.25(br d,J=6.1Hz,6H),1.14(s,9H).ESI[M+H]=581.2.
シス-イソプロピルN-[3-(tert-ブチルスルファモイル)-4-[2-[4-(イソプロポキシカルボニルアミノ)シクロヘキシル]チアゾール-5-イル]フェニル]カルバミン酸塩(化合物S13)。1H NMR(400MHz、METHANOL-d4)δ=8.37(d,J=2.2Hz,1H),7.76(s,1H),7.70(dd,J=2.2,8.3Hz,1H),7.40(d,J=8.3Hz,1H),5.01(td,J=6.3,12.5Hz,1H),4.84(br s,1H),3.77(br s,1H),3.23-3.15(m,1H),2.05-1.98(m,4H),1.89-1.72(m,4H),1.34(d,J=6.2Hz,6H),1.25(d,J=6.1Hz,6H),1.16(s, 9H).ESI[M+H]=581.2
実施例2:化合物の1次スクリーニング
背景
1次スクリーニングは、AIDとRAD51との間の合成致死相互作用を利用した表現型スクリーニングであり、効き目がありかつ目標通りの両方の化合物を同定した。AIDを発現している細胞は、生存率についてRAD51に依存している;AID陽性細胞においてRAD51を阻害することが、細胞毒性効果をもたらす。そのような効果に基づき、AID陽性細胞において効き目があり、かつAID陰性細胞において著しくより弱い効き目がある化合物が同定された。
材料及び供給
本試験に必要とされるプラスチック製品及び消耗品は:細胞培養培地;蒸発緩衝媒;100%DMSO;96ウェルU底無菌培養用プレート;250mLボトル;1.5mL不透明な黄褐色のエピチューブ;エピチューブ立て;300mLリザーバー;25mLリザーバー;25mL血清用ピペットチップ;5mL血清用ピペットチップ、P1000ピペットチップ;及びP200ピペットチップを含む。
本試験に必要される装置は:Viaflo384リキッドハンドラー;エッペンドルフ血清用ピペット;エッペンドルフP1000ピペット;及びエッペンドルフP200ピペットを含む。
また、Daudi細胞培養物及びWI-38細胞培養物は本試験に必要とされる。
最後に、試験される化合物(例えば、本出願の化合物)は必要である。
手順
全てのステップをバイオセーフティキャビネットの内部の無菌環境において実施した。
第一のステップはDaudi細胞株(AID陽性)での細胞キリングアッセイを設定したことであった。96ウェルU底プレートをプレートの蓋の上の右角に試験番号、プレート番号、日付及びイニシャルを書くことによって準備した。無菌の300mLリザーバー、及び25mLの血清用ピペットにより、リザーバー内に蒸発緩衝培地を25mLごとに分注した。リキッドハンドラーを用いて、150μLの蒸発緩衝培地を96ウェルU底プレートのAからH横列の、1から12の縦列にリザーバーからAからHの列に分注した。細胞培養物をカウントして、1mL当たりの細胞数の密度、及び培養成長能力を得た。その細胞密度の情報を用いて、エピチューブ内に5mLのピペットを用いて培養物から1,000,000細胞数を入手した。培養物からの細胞密度情報を用いて、細胞の数及びアッセイに必要とされる培地の容量を計算し、96ウェルU底プレート内の利用可能な培養ウェルごとに130μLの培地中に1250細胞数を播種した。横列Gを空の培地コントロールのために残して、(全体において50ウェルの)細胞のために横列BからFを用いた。計算値を10mL高く見積もり、300mLのリザーバーのデッドボリュームを考慮した。培地体積を計算した後に、25mL血清用ピペットを用いて、250mLボトル内に適当な量の培地を25mLごとに分注した。その250mLボトルを固くキャップを締め、そして37℃の水浴内で2分間置いた。その培養培地を温める間に、10mLの新たな培地を500mLの培養培地ボトルから滅菌25mLリザーバー内へ分注した。エッペンドルフのマルチチャネルピペットを用いて、25mLのリザーバーから横列G内に130μLの培地を分注した。250mLボトルの培地を温めた後に、必要とされる培地の容量をボトル内に分注し、そしてゆっくりと泡を作らないように25mLの血清用ピペットによって混合し、続いてそのボトルの内容物を新しい300mLのリザーバー内に分注した。リキッドハンドラーを用いて、130μLの培養物を300mLのリザーバーから96ウェルU底プレートの横列BからF内に分注した。その培養物を加えた後に、そのプレートをその化合物のマスタープレートをその使用のために調製するまで37℃のインキュベーター内に置いた。
2つの96ウェルU底プレートをプレートの蓋の上の右角にマスタープレートの名前を書くことによって準備した。1つにDMSOマスター、そしてもう一つに培地マスターとラベリングした。関心のある化合物は実験室のフリーザーより入手し、そして25ウェル貯蔵箱内に蓋をして置き、そして箱を脇に置いた。その化合物を解凍した後、使用前にボルテックスにかけた。自動マルチチャネルピペットを用いて、20μLの100%DMSOをDMSOマスタープレートのG3~G11からB3~B11ウェル内に分注した。マスタープレート上の各化合物について、50μLの化合物を縦列2の適当なウェルに分注した(適当なウェルを決定するためのプレートマップを参照)。連続希釈液をはじめに縦列2より20μLを吸引し、縦列3と混合し、縦列11に到達するまで繰り返すことによって調製した。リキッドハンドラーを用いて、194μLのDaudi培地を培地マスタープレートのG2~G11からB2~B11ウェル内に分配した。リキッドハンドラーを用いて、DMSOマスタープレートから6μLを吸引し、そして100μLを2回混合しながら培地マスタープレート内に分注した。
マスタープレートからの化合物を続いて培養プレートに添加した。その培養プレートをインキュベーターから取り、そしてバイオセーフティキャビネット内に置いた。リキッドハンドラーを用いて、マスタープレートのB2~B11からG2~G11までの20μLを吸い取り、そして培養プレートのB2~B11からG2~G11までに分注した。このセットを各培養プレートで続けた。培養プレートが20μLの化合物の希釈液を添加されると、それらをインキュベーター内に戻し、試験7日目にそれらの読み取りまでインキュベートした。細胞死を試験の7日目にCell-Titer Glo及びPromega Plate readerを用いて測定した。
細胞死のパーセント及びEC50値を未処理のウェルと処理した化合物の細胞の生存率とを比較することによって計算した。標準化したRLU値は、同じ縦列におけるそれぞれのウェルから培地のウェルの値を引くことによって、そして続いてDMSO処理した細胞の値によりその値を割ることによって得た。続いて、1から標準化したRLUを引き、そして100を掛けることによってそのパーセントキルを計算した。平均の標準化したパーセントキル値及び平均の標準誤差を続いて計算した。そのキル値を続いて対応する標準誤差によってPrism内にインプットした。Prismにおいて、非線形回帰直線を半対数目盛りを用いてデータポイントによってプロットし、そしてEC50値を計算した。Daudi細胞株における良い効力を示した化合物について、その試験をWI-38細胞を用いて繰り返した(AID陰性)。
スクリーニングデータ
Figure 2022519929000069
Figure 2022519929000070
Figure 2022519929000071
Figure 2022519929000072
Figure 2022519929000073
Figure 2022519929000074
Figure 2022519929000075
Figure 2022519929000076
Figure 2022519929000077
Figure 2022519929000078
Figure 2022519929000079
実施例3.二方向のCaco-2透過性
二方向のCaco-2透過性をアッセイした。Caco-2細胞を透過可能なポリカーボネートの支持体に播種して、アッセイに使用する前に約3週間分化させた。その細胞を続いて、頂端膜側又は基底膜側のいずれかから化合物に曝露し、そして37℃で最大90分間軽い撹拌下でインキュベートした。化合物の輸送を続いてLC/MS/MS分析を用いて30、60、90分間で測定した。
Figure 2022519929000080
実施例4.ヒト肝ミクロソーム安定性
請求される化合物の安定性をヒト肝ミクロソームの存在において決定した。その化合物をミクロソームによって37℃で45分間インキュベートした。試料をLC-MS/MSを用いて分析した。データ分析は、異なる種類のそれぞれの化合物について半減期、クリアランス率、及び肝血流量のパーセンテージ(%QH)を含んでいた。以下のものは、代表的な化合物の肝臓ミクロソームの有用なデータであり、請求した化合物が優れた代謝安定性を有していることを示した。
Figure 2022519929000081
実施例5.細胞株スクリーン
請求した化合物の活性を、異なる発現レベルの活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AICDA)を有する様々な細胞株において測定した。効力検定を挙げられる細胞株の全てにおいて繰り返し、EC50値を記録した。
Figure 2022519929000082
実施例6.薬物動態(PK)
マウスにおけるPK試験を用いて、化合物の生体内での動態を決定した。ラットを経口的に又は静注を介して指示量で化合物により処理し、そして24時間まで追跡した。血漿試料を異なる時点で取得し、そしてLC-MSにより分析した。
Figure 2022519929000083
実施例7.化合物67AとPARP阻害薬との併用療法
ゲノムの不安定性は腫瘍形成及びがんの進展のドライバーである。腫瘍抑制の欠失又はがん遺伝子の活性化は、DNA損傷ストレスを誘導し、ゲノム不安定性を促進し、そして重要なDNA修復経路への依存関係を作り出す。これらの依存性は合成致死性を誘導するために治療的に標的にされうる。任意の理論の束縛されることはないが、RAD51阻害薬、化合物67Aは、活性化誘導シチジンデアミナーゼ(AID)発現細胞において選択的に活性化する。がん細胞において、生き延びるために、AIDは、相同的組み換え修復因子DNA、RAD51に依存性を作り出す複製フォーク崩壊を通じて著しい遺伝毒性ストレスをもたらす。化合物67Aは、RAD51フォーカス形成を不安定にすることによって作用し、その未熟な核輸出、そして続いて分解に繋がる。PARP阻害薬は、一本鎖破壊を修復するために重要なタンパク質であるPARP1がBRCA1/2欠失がんにおいて阻害される、別の合成致死メカニズムを用いる。PARP阻害薬への主な耐性メカニズムは、RAD51の過剰発現であり、それゆえ、化合物67AはPARP阻害薬への増感剤として作用すると考えられる。
マトリクス試験を(20nMから5μMの範囲の濃度の)化合物67A及び(20nMから2.5μMの)オラパリブ、(20nMから2.5μMの)ニラパリブ、(2.5μMから50μMの)ベリパリブ、(156nMから10μMの)ルカパリブ、及び(9nMから0.625μMの)タラゾパリブを含む5つの異なるPARP阻害薬によって実施した。その併用のマトリクスをAID発現を変えている3細胞系列において試験した:ARPE19/HPV16(HPV不死化通常上皮細胞系列)、KYSE-70(頭頚部がん細胞系列)及びDaudi(バーキットリンパ細胞系列)。また、HCC1143及びBT20を含むPARPを示す細胞系列を試験し、それらの両方は、トリプルネガティブ乳がんより、かつオラパリブへの反応を変化させるために選択したものより由来される。Loewe相加作用モデル及びブリス独立性モデルの両方を用いて(相乗的な、独立的な、又は拮抗する)薬物相互作用を決定した。一般的に、PARP阻害薬によるシナジーは、腫瘍由来細胞株において観察されていた。オラパリブを有する場合にだけ、細胞株ARPE19/HPV16に由来される非腫瘍において観察されるシナジーがあった。PARP補足効率を増加することを有する化合物67Aによるより大きなシナジー活性が見られた。PARPの純粋な触媒阻害薬としてのベリパリブは、その傾向から由来され、かつニラパリブによって見られるそれと同様のレベルのシナジーを示した。これらのデータは、化合物67AがPARP阻害薬との併用療法として活性でありうることを示唆する。この実施例では、がん治療戦略のためのRAD51とPARP阻害薬との併用において著しいシナジーがあることを示した。
ブリス独立性モデルを用いて、そしてエクセルにおいて計算した。そのモデルは、その薬物が確率的な独立性によって作用することを想定する。
ブリス:yexp=yA+yB-yAB
この期待値は単剤効果を試験することによって生じ、そして続いて観測値に対して両側のウェルチのT検定を用いて検定される。視覚化の目的のために、この検定より生じた値を計算を行うことによって「シナジースコア(SynergyScore)」に変換した:
Figure 2022519929000084
Loewe相加作用モデルを用いて、そして「SynergyFinder」Rパッケージによって計算した。
Figure 2022519929000085
作られたグラフは、相加作用モデルにより産生される期待値と試験により産生される観測地との間の差異を記載した。相加作用モデルにより決定される効果<観測される効果である場合は、スペースを赤色に着色し、相加作用モデルにより決定される効果>観測される効果である場合は、緑色に着色した。そのカラーの彩度は、これらの二つの値の間の差異の大きさに比例する。
Figure 2022519929000086
実施例8.オラパリブとの併用における化合物67Aによる治療
免疫不全マウスは、腫瘍細胞によりひ腹内に皮下移殖された。その腫瘍を、治療アーム内にランダム化され、かつグループ化される前に約100~約200mm3の大きさの増殖を認めた。HBCx1からHBCx11モデルについて、4つの治療アームは、ビヒクル、80mg/kg QDの化合物67A、100mg/kg QDのオラパリブ、及びそれぞれ80mg/kg QD及び100mg/kg QDの化合物67A+オラパリブだった。TM00091を通じるJ000101173モデルについて、治療アームはビヒクル、40mg/kg QDの化合物A、50mg/kg QDのオラパリブ、及び化合物67A+それぞれ40mg/kg QD及び50mg/kg QDのオラパリブだった。その腫瘍を週に1度又は週に2度測定した。
腫瘍増殖阻害のパーセンテージ(%TGI)を各治療アームの平均体積を得ること、及び以下の式を用いてビヒクルアームと治療アームとを比較することにより計算した:
Figure 2022519929000087
各治療アームの結果を表7に示した。
Figure 2022519929000088
均等物
本発明の一以上の態様の詳細は、上の記載を伴うことにおいて説明される。本明細書で記載されるそれらと同様及び等しい任意の方法及び材料が本開示の実施又は試験することにおいて用いることができ、その好ましい方法及び材料は本明細書で記載されている。本開示の他の特徴、目的、開示の利点は、明細書及び請求の範囲より明白だろう。明細書及び添付の請求の範囲において、特に明らかに断りのない限り、単数形は複数の指示対象を含む。特に断りのない限り、本明細書で用いられる全ての技術的かつ科学的な用語は、本開示が属する分野における通常の技術者により一般的に理解されるものと同じ意味を有する。本明細書に引用される全ての特許及び出版物は参照によって組み込まれる。
前述の記載は、例示の目的のためのみに示され、かつ開示される正確な形態に本発明を限定することを意図したものでなく、本文書に添付の請求の範囲によるものである。

Claims (23)

  1. 式(I)により示される化合物を含む併用療法;
    Figure 2022519929000089
    又はその医薬的に許容可能な塩を含む併用療法:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4~12員環の複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって;
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)及び
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩を含む併用療法。
  2. 前記PARP阻害薬がオラパリブである、請求項1に記載の併用療法。
  3. 前記式(I)の化合物が以下の構造を有する、請求項1に記載の併用療法:
    Figure 2022519929000090
  4. 式(I)によって示される化合物を含む医薬組成物:
    Figure 2022519929000091
    又はその医薬的に許容可能な塩を含む医薬組成物:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4-12員環の複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRAC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって;
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)及び
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩を含む医薬組成物。
  5. 前記PARP阻害薬がオラパリブである、請求項4に記載の医薬組成物。
  6. 式(I)の前記化合物が以下の構造を有する、請求項4に記載の医薬組成物:
    Figure 2022519929000092
  7. 式(I)によって示される化合物を含むキット:
    Figure 2022519929000093
    又はその医薬的に許容可能な塩を含むキット:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4-12員環複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって;
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)及び
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩を含むキット。
  8. 前記PARP阻害薬がオラパリブである、請求項7に記載のキット。
  9. 前記式(I)の化合物が以下の構造を有する、請求項7に記載のキット:
    Figure 2022519929000094
  10. がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することの方法であって、それを必要とする対象に請求項1~3のいずれか一項に記載の併用療法、請求項4~6のいずれか一項に記載の医薬組成物、又は請求項7~9のいずれか一項に記載のキットの治療有効量を投与することを含む方法。
  11. がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患を治療することの方法であって、それを必要とする対象に式(I)により示される化合物の治療有効量を投与することを含む方法:
    Figure 2022519929000095
    又はその医薬的に許容可能な塩を含む方法:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4-12員環複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって、
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3である)及び
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩の治療有効量を含む方法。
  12. 前記PARP阻害薬がオラパリブである、請求項11に記載の方法。
  13. 前記式(I)の化合物が以下の構造を有する、請求項11に記載の方法:
    Figure 2022519929000096
  14. 前記がんが、血液がん又は固形がんである、請求項10~13のいずれか一項に記載の方法。
  15. 前記がんが、リンパ腫、白血病、及び形質細胞腫から選択される血液がんである、請求項10~13のいずれか一項に記載の方法。
  16. 前記リンパ腫が、B細胞リンパ腫である、請求項15に記載の方法。
  17. 前記B細胞リンパ腫が、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫である、請求項16に記載の方法。
  18. 前記白血病が、マントル細胞リンパ腫である、請求項15に記載の方法。
  19. 前記白血病が、バーキットリンパ腫である、請求項15に記載の方法。
  20. 前記がんが、固形がんである、請求項10~13のいずれか一項に記載の方法。
  21. 前記固形がんが、乳がん、卵巣がん、膵臓がん、前立腺がん、卵管がん、腹膜がん、及び肺がんから選択される、請求項20の方法。
  22. 式(I)によって示される化合物の使用であって:
    Figure 2022519929000097
    又はその医薬的に許容可能な塩の使用であって:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4~12員環の複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)O-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって;
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3であり)、
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩との併用の、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療のための薬物の製造における使用。
  23. 式(I)によって示される化合物であって:
    Figure 2022519929000098
    又はその医薬的に許容可能な塩であって:
    (前記チアゾール環が任意に-F又は-Clと置換される;
    Cyが-(C3-C7)シクロアルキル、架橋した(C6-C12)シクロアルキル、又は4-12員環複素環であって、それらのそれぞれが任意にハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、及び(C1-C4)アルコキシからなる群より選択される一以上の基と置換される;
    5がCyの窒素環原子と連結される場合に、X5が存在しない;
    5がCyの炭素環原子と連結される場合に、X5がNRa又はOである;
    6がNRa又はOである;
    1が(C1-C5)アルキルである;
    3が(C1-C5)アルキル、-CH2-フェニル、-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-(C3-C7)シクロアルキル、-CH2-単環3-7員環複素環、又は単環3-7員環複素環であって、ここでR3により示される又はR3により示される前記群における前記(C1-C5)アルキル、-(C3-C7)シクロアルキル、フェニル又は単環3-7員環複素環は、ハロゲン、-OH、(C1-C4)アルキル、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、及び(C1-C4)アロキシからなる群より選択される一以上の基と任意に置換される;
    2が-NRaC(O)O(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)NRa(C1-C4)アルキル;-NRaC(O)O(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)NRa(C2-C4)アルケニル;-NRaC(O)O-(C3-C6)シクロアルキル;-NRaC(O)NRa-(C3-C7)シクロアルキル;-NRaC(O)O-フェニル;-NRaC(O)NRa-フェニル;-NRaC(O)O-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)NRa-単環3-7員環複素環;-NRaC(O)O-単環5-6員環芳香族複素環;-NRaC(O)NRa-単環5-6員環芳香族複素環であって、
    ここでR2により示される群において前記(C1-C4)アルキル及び前記(C2-C4)アルケニルは、それぞれ任意にかつ独立して、ハロゲン、N3、-ORa、-NRaa、-(C3-C6)シクロアルキル、フェニル、単環3-7員環複素環、及び単環5-6員環芳香族複素環;からなる群より選択される一以上の基によって置換され;
    ここでR2により示される群において前記(C3-C7)シクロアルキルは、ハロゲン、-CH3、=O、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記フェニルは、ハロゲン、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-CN、-ORa、及び-N3からなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記複素環は=O、ハロゲン、-ORa、-CH3、ハロメチル、及びハロメトキシからなる群より選択される一以上の群によって任意に置換され;
    ここでR2により示される群において前記芳香族複素環はハロゲン、-CN、-CH3、ハロメチル、ハロメトキシ、-ORa及び-NRaaからなる群より選択される一以上の基によって任意に置換され;かつ
    それぞれのRaは独立して-H又は-CH3であり)、
    PARP阻害薬又はその医薬的に許容可能な塩との併用における使用のための、がん、自己免疫疾患、免疫不全、又は神経変性疾患の治療することにおける化合物。
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