JP2022084978A - プログラム、医用画像管理装置及び医用画像管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】操作者が望む目的に応じた画像処理が施された撮影画像を、操作者にとってより容易に取得することができる。【解決手段】プログラムは、医用画像管理装置３の制御部３１に、画像生成装置２によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別ステップ（Ｓ２１）、部位識別ステップにより識別された撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得ステップ（Ｓ２２）、取得ステップにより取得された部位別パラメーターに基づいて医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成ステップ（Ｓ２４）、操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付ステップ、受付ステップにより入力された目的要素に基づいて第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成ステップ（Ｓ３１）、を実行させる。【選択図】図６

Description

本発明は、プログラム、医用画像管理装置及び医用画像管理システムに関する。

従来、医療施設に来院した患者を、ＣＲ（Computed Radiography）撮影装置やＤＲ（Digital Radiography）撮影装置等の画像生成装置を用いて、医師、技師などの操作者が撮影し、得られた画像が診断に提供可能となるよう階調処理等の画像処理を加え、画像処理済の画像を出力する医用画像管理システムが知られている。

これに関連して、特許文献１には、画像生成装置と、画像処理、検査情報の入力、画像と検査情報の紐づけ、及び画像と検査情報の表示を全て行う制御装置とを備えている小規模診断システムが記載されている。当該小規模診断システムでは、撮影画像に対して、部位自動認識をし、当該部位に対応する画像処理パラメーターを用いて画像処理条件を決定し、当該画像処理条件を用いて画像処理を施し、診断用の確定撮影画像を生成することが可能である。また、確定撮影画像における画像処理条件を操作者によって調整することが可能である。

特開２００７－１１７４６９号公報

近年、医療画像のデジタル化が普及し、各部位に対応する画像処理に加え、さらに診断に適した画像調整が要求されるようになってきた。そのため操作者による画像調整を行う頻度が増加している。
このような状況下において、特許文献１の小規模診断システムでは、生成された診断用の確定撮影画像に対して、医師等の操作者が目的に合わせて、濃度やコントラスト等をそれぞれ調整するための入力操作をする必要があるため、操作者にとって煩雑であった。

本発明の課題は、操作者が望む目的に応じた画像処理が施された撮影画像を、操作者にとってより容易に取得することができるプログラム、医用画像管理装置及び医用画像管理システムを提供する。

上記課題を解決するため、請求項１に記載の発明のプログラムは、
医用画像管理装置のコンピューターに、
画像生成装置によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別ステップ、
前記部位識別ステップにより識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得ステップ、
前記取得ステップにより取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成ステップ、
操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付ステップ、
前記受付ステップにより受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成ステップ、
を実行させる。

請求項２に記載の発明によれば、請求項１に記載のプログラムにおいて、
前記受付ステップが目的要素を受け付ける前に、表示部に前記第１画像を表示する第１表示制御ステップを前記コンピューターに実行させる。

請求項３に記載の発明によれば、請求項１又は２に記載のプログラムにおいて、
前記受付ステップは、前記画像生成装置から前記医用画像を受信する前に前記目的要素の入力を受け付ける。

請求項４に記載の発明によれば、請求項１又は２に記載のプログラムにおいて、
前記受付ステップは、前記第１画像が生成された後に前記目的要素の入力を受け付ける。

請求項５に記載の発明によれば、請求項１から４のいずれか一項に記載のプログラムにおいて、
前記第２画像生成ステップ後に目的要素を変更する変更ステップを前記コンピューターに実行させ、
前記第２画像生成ステップは、前記変更ステップにより変更された目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行う。

請求項６に記載の発明によれば、請求項１から５のいずれか一項に記載のプログラムにおいて、
前記目的要素を前記画像生成装置による撮影の前に予め設定する第１設定ステップを前記コンピューターに実行させる。

請求項７に記載の発明によれば、請求項６に記載のプログラムにおいて、
前記第１設定ステップは、前記画像生成装置が前回撮影した医用画像に基づく第１画像に行った目的要素別画像処理に対応する目的要素を設定する。

請求項８に記載の発明によれば、請求項１から７のいずれか一項に記載のプログラムにおいて、
表示部に目的要素選択用画面を表示する第２表示制御ステップを前記コンピューターに実行させる。

請求項９に記載の発明によれば、請求項８に記載のプログラムにおいて、
前記第２表示制御ステップは、前記目的要素選択用画面内に正面から見た人型、側面から見た人型及び各目的要素に対応する目的要素名を表示する。

請求項１０に記載の発明によれば、請求項１から９のいずれか一項に記載のプログラムにおいて、
前記目的要素の選択を、人工知能を用いて決定する決定ステップを前記コンピューターに実行させる。

請求項１１に記載の発明によれば、請求項１から１０のいずれか一項に記載のプログラムにおいて、
前記目的要素を、大人、子供、妊婦、性別、年齢、または動物種ごとに設定する第２設定ステップを前記コンピューターに実行させる。

請求項１２に記載の発明の医用画像管理装置は、
画像生成装置によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別部と、
前記部位識別部により識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得部と、
前記取得部により取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成部と、
操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付部と、
前記受付部により受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成部と、
を備える。

請求項１３に記載の発明の医用画像管理システムは、
医用画像を生成する画像生成装置と、前記画像生成装置で生成された医用画像を管理する医用画像管理装置とを備え、
前記医用画像管理装置は、
前記画像生成装置で生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別部と、
前記部位識別部により識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得部と、
前記取得部により取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成部と、
操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付部と、
前記受付部により受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成部と、
を備える。

本発明によれば、操作者が望む目的に応じた画像処理が施された撮影画像を、操作者にとってより容易に取得することができる。

本発明の実施の形態の医用画像管理システムの構成を示すブロック図である。 医用画像管理装置の機能構成を示すブロック図である。 目的要素事前設定画面の例を示す図である。 目的要素別パラメーター編集画面の例を示す図である。 撮影処理を示すフローチャートである。 画像取込処理を示すフローチャートである。 目的要素選択用画面の例を示す図である。

添付図面を参照して、本発明に係る実施の形態を詳細に説明する。なお、本発明は、図示例に限定されるものではない。

まず、図１を参照して、本実施の形態の医用画像管理システム１の装置構成を説明する。図１は、医用画像管理システム１のシステム構成を示すブロック図である。

医用画像管理システム１は、開業医やクリニックなどの比較的小規模の医療施設に適用されるシステムである。図１に示すように、医用画像管理システム１は、画像生成装置２と、医用画像管理装置３と、受付装置４と、を備える。画像生成装置２は、超音波診断装置（ＵＳ：UltraSonography）２ａ、内視鏡（ＥＳ：EndoScope）２ｂ、心電図記録装置（ＥＣＧ：ElectroCardioGram）２ｃ、ＣＲ読取装置２ｄ、及びＤＲ読取装置２ｅを備える。

なお、画像生成装置２は、図１の構成に限定されず、例えば、ＣＴ撮影装置（ＣＴ：Computed Tomography）、磁気共鳴画像撮影装置（ＭＲＩ：magnetic resonance imaging）、皮膚等の身体の外観を撮影するデジタルカメラなどを有する構成としてもよい。さらに、例えば、ＤＲ読取装置２ｅを２台備えるなど、同種の画像生成装置２を複数備える構成としてもよい。また、医用画像管理システム１に設けられる画像生成装置２の組合せはここに例示したものに限定されない。

画像生成装置２、医用画像管理装置３及び受付装置４は、例えば図示しないスイッチングハブなどを介してＬＡＮ（Local Area Network）などの通信ネットワーク５に接続されている。医用画像管理装置３は、医師の常駐場所である診察室に設けられたワークステーションなどの情報処理装置である。医用画像管理装置３は、画像生成装置２の起動や処理条件を制御する機能、画像生成装置２から画像データを取得し患者情報と紐づけ表示する機能、患者情報と紐づけた画像データを記憶し管理するＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication Systems）としての機能を有する。

病院内の通信方式としては、一般的に、ＤＩＣＯＭ（Digital Image and Communications in Medicine）規格が用いられており、ＬＡＮ接続された各装置間の通信では、ＤＩＣＯＭ ＭＷＭ(Modality Worklist Management)やＤＩＣＯＭ ＭＰＰＳ（Modality Performed Procedure Step）が用いられる。なお、本実施形態に適用可能な通信方式はこれに限定されない。また、ＬＡＮ接続された装置の中にＤＩＣＯＭ規格に対応しないものが含まれていてもよい。

医用画像管理システム１が設置される医療施設は、例えば、受付と、待合室と、診察室と、放射線撮影室と、検査室等を有する。受付装置４は、受付に配置されている。医用画像管理装置３、超音波診断装置２ａは、診察室に配置されている。放射線撮影室には、ＣＲ撮影装置（図示略）と、ＣＲ読取装置２ｄと、ＤＲ撮影装置（図示略）と、ＤＲ読取装置２ｅと、が配置されている。ＣＲ撮影装置は、被写体としての患者を介してＣＲカセッテに放射線を出射して放射線画像を記録させる装置である。ＤＲ撮影装置は、被写体としての患者を介して放射線を曝射して放射線画像データを生成及び記憶させる装置である。また、医用画像管理装置３は、ＤＲ撮影装置のコンソールとしても機能し、通信ネットワーク５を介してＤＲ撮影装置に接続されているものとする。内視鏡２ｂ及び心電図記録装置２ｃは、検査室に配置されている。

医療施設の受付には窓口担当が配置され、窓口担当は、診察のため来院した患者に対して、例えば、受付順に個々の患者を区別するための受付番号が印刷された受付番号札を付与する。また、窓口担当は、患者の氏名を患者の診察券や患者が記入した問診票の情報から取得し、受付装置４に受付番号と患者氏名との対応付けを入力する。

受付後の患者は、待合室で待機し、医師に呼ばれると診察室に入室する。診察室内の診察用のデスクの上には、医用画像管理装置３が配置され、患者の診断対象の（撮影）部位を撮影した画像データ、患者に対して行った検査に関する検査結果などを表示させる。診察室内にはまた、超音波診断装置２ａが設置されている。

診察室での医師の診察時に、必要に応じて、ＣＲ撮影装置及びＣＲ読取装置２ｄによる放射線画像撮影、ＤＲ撮影装置及びＤＲ読取装置２ｅによる放射線画像撮影、超音波診断装置２ａによる超音波画像撮影、内視鏡２ｂによる内視鏡画像撮影、心電図記録装置２ｃによる心電図記録を行い、撮影した画像データを医用画像管理装置３に表示し、患者情報に紐づけて記憶する。

このように、画像生成装置２は、患者の撮影部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して撮影画像の画像データを生成したり、所定の検査結果を記録して画像データを生成するモダリティである。

超音波診断装置２ａは、超音波を出力する超音波プローブ（図示略）と、超音波プローブに接続され、超音波プローブで受信された超音波（エコー）を内部組織の撮影画像の画像データに変換する超音波診断装置本体（図示略）と、を有する。超音波診断装置２ａは、超音波プローブから体内に超音波を送り、体内組織に反射した音波（エコー信号）を再び超音波プローブで受信して、このエコー信号に応じたデジタルの超音波画像データを超音波診断装置本体によって生成するようになっている。

超音波診断装置２ａには、アナログ信号からデジタル信号への変換等を行う変換手段（コンバータ）である変換装置２１が接続されており、超音波診断装置２ａは、変換装置２１を介して通信ネットワーク５に接続されている。このように変換装置２１を介することにより、通信ネットワーク５に接続された他の外部機器の規格（例えば、通信プロトコル）等に合わない形式のデータが超音波診断装置２ａから出力される場合でも適宜変換して通信ネットワーク５に接続された外部機器との間でデータの送受信を行うことができる。

内視鏡２ｂは、可撓性を有する管の先端部に小型の撮影装置（いずれも図示略）が設けられたものであり、撮影装置は例えば光学レンズなどで構成される対物光学系と、対物光学系の結像位置に配置された撮像部と、ＬＥＤ（Light Emitting Diode）などで構成され撮像を行うために必要な照明を行う照明部とを備えている（いずれも図示せず）。撮像部は、例えばＣＣＤ（Charge Coupled Device）、ＣＭＯＳ（Complementary Metal-OxideSemiconductor）などの固体撮像素子を備え、光が入射すると光の入射光量に応じた量の電気的な信号へと光電変換する。対物光学系は、照明部により照明された領域を光学レンズで集光し、撮像部が有する固体撮像素子に結像するように構成されており、固体撮像素子に入射した光が光電変換されることにより、電気信号として撮影画像の画像データが出力されるようになっている。

心電図記録装置２ｃは、心電波形を検出して波形データを取得・記録するものであり、生成した画像データ（波形データ）を医用画像管理装置３に送信する。

ＣＲ読取装置２ｄは、患者の撮影部位を撮影した放射線画像情報が記録された放射線画像変換媒体であるＣＲカセッテ（図示略）から画像データを読み取るものである。ＣＲカセッテは、例えば放射線エネルギーを蓄積する輝尽性蛍光体シートを備える放射線画像変換プレートを内蔵しており、撮影時にはＣＲ撮影装置の放射線源（図示略）から曝射される放射線の曝射領域内に配置される。ＣＲカセッテは、放射線が曝射されると撮影部位の放射線透過率分布に従った量の放射線を輝尽性蛍光体シートの輝尽性蛍光体層に蓄積させ、この輝尽性蛍光体層に撮影部位の放射線画像情報を記録する。

ＣＲ読取装置２ｄは、撮影部位の放射線画像情報が記録されたＣＲカセッテが装填されると、ＣＲ読取装置２ｄ内に装填されたＣＲカセッテ内の輝尽性蛍光体シートに励起光を照射し、これによりシートから発光される輝尽光を光電変換し、得られた画像信号をＡ／Ｄ変換して、撮影画像の放射線画像データを生成するようになっている。なお、ＣＲ読取装置２ｄは、ＣＲ撮影装置と一体となった一体型の装置であってもよい。

ＤＲ読取装置２ｅは、撮影部位を撮影した放射線画像情報が記録された放射線画像変換媒体の記憶部から放射線画像の画像データを読み取る装置である。ＤＲ読取装置２ｅは、被写体の撮影部位を介して曝射されたＸ線に応じた放射線画像の画像データを生成する。

図２は、医用画像管理装置３の機能的構成を示す要部ブロック図である。
図２に示すように、医用画像管理装置３は、制御部３１と、記憶部３２と、入力部３３と、表示部３４と、通信部３５と、画像ＤＢ（Data Base）管理部３６と、を備える。医用画像管理装置３の各部は、バス３７を介して接続されている。

制御部３１は、ＣＰＵ（central processing unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）で構成され、記憶部３２に記憶されたシステムプログラムやアプリケーションプログラムのうち、指定されたプログラムをＲＡＭに展開し、展開されたプログラムとＣＰＵとの協働で、各種処理（後述する撮影処理及び画像取込処理を含む）を実行する。

また、制御部３１は、画像生成装置２によって生成された撮影画像である医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する。ここで、制御部３１は部位識別部として機能する。
また、制御部３１は、部位識別部により識別された撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する。ここで、制御部３１は取得部として機能する。
また、制御部３１は、取得部により取得された部位別パラメーターに基づいて医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する。ここで、制御部３１は第１画像生成部として機能する。
また、制御部３１は、操作者が入力部３３を介して目的要素を入力することを受け付ける。ここで、制御部３１は受付部として機能する。
また、制御部３１は、受付部により受け付けられた目的要素に基づいて第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する。ここで、制御部３１は第２画像生成部として機能する。
また、制御部３１は、受付部が目的要素を受け付ける前に、表示部３４に第１画像を表示する。ここで、制御部３１は第１表示制御部として機能する。
また、制御部３１は、第２画像生成後に目的要素を変更する。ここで、制御部３１は変更部として機能する。
また、制御部３１は、目的要素を画像生成装置２による撮影の前に予め設定する。ここで、制御部３１は第１設定部として機能する。
また、制御部３１は、表示部３４に目的要素選択用画面３４３（図７参照）を表示する。ここで、制御部３１は、第２表示制御部として機能する。
また、制御部３１は、目的要素の選択を、人工知能を用いて決定する。ここで、制御部３１は決定部として機能する。
また、制御部３１は、目的要素を、大人、子供、妊婦、性別、年齢、または動物種ごとに設定する。ここで、制御部３１は第２設定部として機能する。

記憶部３２は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）、ＳＳＤ（Solid State Drive）や半導体の不揮発性メモリーなどで構成されており、各種プログラムが記憶されているほか、撮影画像の画像データに部位別画像処理を行うための部位別パラメーター、及び目的要素別画像処理を行うための目的要素別パラメーターなどの各種データが記憶されている。各種プログラムとしては、後述する撮影処理を行うための撮影プログラム及び画像取込処理を行うための画像取込プログラムを含む。

入力部３３は、文字入力キー、数字入力キー、各種機能キーなどを有するキーボードと、マウスなどのポインティングデバイスとを有し、医師、技師などの操作者からキーボードを介して操作されたキー押下信号とマウスによる位置操作信号とを制御部３１に出力する。

表示部３４は、例えば、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）、ＥＬ（Electro Luminescence）ディスプレイなどの表示パネルを有し、制御部３１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。なお、入力部３３として、表示部３４の表示パネル上にタッチパネルを形成し、操作者からのタッチ入力を受け付け、タッチ操作信号を制御部３１に出力する構成としてもよい。

通信部３５は、ネットワークインターフェースなどにより構成され、スイッチングハブを介して通信ネットワーク５に接続された画像生成装置２の各装置、受付装置４との間で情報の送受信を行う。

画像ＤＢ管理部３６は、ＨＤＤ、ＳＳＤなどにより構成され、撮影画像の画像データを患者情報と対応付けて画像ＤＢとして保存する。
図２に示すように、画像ＤＢ管理部３６は、患者の患者情報と対応付けられた確定画像の画像データを保存する確定画像領域３６ａと、患者の患者情報との対応付けが行われていない未確定画像の画像データを保存する未確定画像領域３６ｂとを備えている。

受付装置４は、来院した患者の受付登録、会計計算、保険点数計算などを行うための情報処理装置であり、ＣＰＵ、ＲＡＭで構成される制御部と、キーボードやマウスなどにより構成される操作部と、ＨＤＤなどにより構成される記憶部と、ＬＣＤなどにより構成される表示部と、通信ネットワーク５に接続された各装置との通信を行う通信部と、を備える。受付装置４は、操作部より受付入力画面の表示が指示されると、ＣＰＵと記憶部に記憶されたプログラムとの協働によるソフトウェア処理により、受付入力画面を表示部に表示する。この受付入力画面を介して入力部により受付情報（受付番号＋患者氏名）が入力されると、受付された患者の患者情報リストを作成（更新）して記憶部に記憶し、通信部により適宜医用画像管理装置３に対して送信する。

つぎに、図３～図７を参照して、医用画像管理システム１の動作を説明する。
操作者は、表示部３４に表示される図３に示す目的要素事前設定画面３４１において、画像生成装置２による撮影の前に予め目的要素を選択し、これにより制御部３１は、目的要素を設定する（第１設定ステップ）ことが可能である。
目的要素事前設定画面３４１は、医用画像管理装置３に導入されている設定ツールを起動することにより開くことができる。

目的要素とは、医師等の操作者が画像生成装置２によって生成された画像の中で、診断をするために見たい箇所や観点のことである。例えば、見たい箇所としては、頭部の部位においては、頭蓋（正面/側面）、副鼻腔正面、鼻骨（側面/軸位）、頬骨（側面/軸位）であり、頸部の部位においては、顎部、頸部、甲状腺、咽頭/喉頭であり、胸部の部位においては、じん肺であり、腹部においては、立位、臥位であり、骨盤の部位においては骨盤、股関節（正面/軸位）、恥骨、腸骨、仙腸関節、座骨であり、上肢の部位においては、肘関節、前腕骨であり、下肢の部位においては、膝関節、下腿骨であり、手の部位においては、手関節、手指骨であり、足の部位においては、足関節、足趾骨等である。
また、観点としては、例えば、病名が挙げられ、特定の病気が疑わしい場合に、目的要素として病名を設定することで、設定された病名に特化した画像処理が行われる。
上記の目的要素は、一部の例であり、目的要素は撮影方法や医師等の操作者が見たい部位、大人、子供、妊婦等の患者の体格、患者の性別、患者の年齢、人間以外の動物種ごとに設定する（第２設定ステップ）ことができる。

操作者は、目的要素を事前設定する場合、設定ツールを起動し、図３に示す目的要素事前設定画面３４１を開き、目的要素設定３４１ａにおいて、「目的要素を指定する」を選択し、ドロップダウンリストから希望の目的要素を選択する。図３に示す例においては、「胸部正面」が選択されている状態である。
そして、制御部３１は、入力された当該目的要素の情報を記憶部３２に記憶する。

また、目的要素の設定は、画像生成装置２による撮影の前に行ってもよいし、後述する撮影処理中に行ってもよく、任意のタイミングで行うことができる。目的要素の設定を事前に行わない場合、操作者は、設定ツールを起動し、図３に示す目的要素事前設定画面３４１を開き、目的要素設定３４１ａにおいて、「目的要素を指定しない」を選択する。

また、制御部３１は、前回行った目的要素別画像処理に対応する目的要素を記憶部３２に記憶しているため、前回指定した目的要素を使用するとして事前に設定することができる。この場合、操作者は、設定ツールを起動し、図３に示す目的要素事前設定画面３４１を開き、目的要素設定３４１ａにおいて、「最後に指定した目的要素を使用する」を選択する。
過去に指定された目的要素は、医用画像管理装置３の操作者である医師、画像生成装置２によって撮影される患者、あるいは医用画像管理装置３ごとに記憶されてもよい。この場合、医師、患者、医用画像管理装置３に対応した最適な目的要素を設定することができる。

また、図３に示す目的要素事前設定画面３４１における設定ボタン３４１ｂを押下することで各目的要素に対応する目的要素別パラメーターセットを設定することができる。目的要素別パラメーターとは、各目的要素に対応する目的要素別画像処理を実施する際に用いられる階調処理及び骨部軟部補正処理等のパラメーターである。当該目的要素別パラメーターセット設定において、予め目的要素別パラメーター値が入力された目的要素別パラメーターセットが複数用意されており、そのうちの一つを選択することで複数種の目的要素別パラメーター値を一度に設定することができる。

また、図３に示す目的要素事前設定画面３４１における編集ボタン３４１ｃを押下することで、図４に示す目的要素別パラメーター編集画面３４２を開き、各目的要素に対応する目的要素別パラメーターを編集することができる。具体的には、目的要素別パラメーター編集画面３４２に表示される目的要素を押下し、各パラメーター値を入力する。

図５は、患者受付から画像受信までの流れである撮影処理を示すフローチャートである。
本実施の形態では、医用画像管理システム１において、ＤＲ撮影を行う場合について説明する。
医用画像管理装置３において、例えば、入力部３３を介して、医師、技師などの操作者から撮影処理の実行指示が入力されたことをトリガーとして、制御部３１は、記憶部３２に記憶されている撮影プログラムに従い、撮影処理を実行する。

予め、医療施設の放射線撮影室内で、ＤＲ撮影対象の患者がＤＲ撮影装置の撮影台に乗せられている状態である。また、医用画像管理装置３において、ＤＲ撮影する患者などの全ての患者情報は、受付装置４から受信され又は入力部３３を介する操作者からの入力に応じて生成されて、記憶部３２に記憶されているものとする。

図５に示す撮影処理において、まず、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの患者受付ボタンのクリック入力を受け付ける（ステップＳ１）。そして、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの、記憶部３２に記憶されている患者情報のうち、ＤＲ撮影する患者の患者情報の選択入力を受け付けて登録する（ステップＳ２）。

そして、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの診察開始ボタンのクリック入力を受け付ける（ステップＳ３）。そして、制御部３１は、ＤＲ撮影の放射線画像の画像データを表示する患者画面を表示部３４に表示する（ステップＳ４）。患者画面は、ＤＲ撮影の画像データ取込状態に移行するための撮影準備ボタンを含むものとする。

そして、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの撮影準備ボタンのクリック入力を受け付ける（ステップＳ５）。

そして、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からのＤＲ撮影操作入力を受け付け、通信部３５を介して、操作情報をＤＲ撮影装置に送信してＤＲ撮影を行う（ステップＳ６）。ＤＲ読取装置２ｅは、ＤＲ撮影装置から曝射されたＸ線を自動的に検知して１枚の放射線画像の画像データを生成し、当該画像データを医用画像管理装置３に送信する。そして、制御部３１は、通信部３５を介して、撮影された画像データをＤＲ読取装置２ｅから受信し、画像ＤＢ管理部３６の未確定画像領域３６ｂに記憶する（ステップＳ７）。

そして、制御部３１は、記憶部３２に記憶されている画像取込プログラムに従い、画像取込処理を実行する（ステップＳ８）。
図６は、画像取込処理を示すフローチャートである。

まず、制御部３１は、ＤＲ読取装置２ｅによって生成された撮影画像の画像データにおける撮影対象の輪郭、形状等から部位を識別する（ステップＳ２１；部位識別ステップ）。
そして、制御部３１は、ステップＳ２１において識別した部位に対応する部位別パラメーターを記憶部３２から読み出す（ステップＳ２２；取得ステップ）。
そして、制御部３１は、ステップＳ２２において読み出した部位別パラメーターに基づいて部位別画像処理条件を決定する（ステップＳ２３）。
そして、制御部３１は、ステップＳ２３において決定した部位別画像処理条件で画像データに画像のコントラストを調整する階調処理、濃度を調整する処理、鮮鋭度を調整する周波数処理等の部位別画像処理を施し、第１画像を生成する（ステップＳ２４；第１画像生成ステップ）。
そして、制御部３１は、表示部３４にステップＳ２４において生成した第１画像を表示する（ステップＳ２５；第１表示制御ステップ）。

そして、制御部３１は、目的要素が事前に設定されているかどうかを判断する（ステップＳ２６）。
目的要素が事前に設定されていない場合（ステップＳ２６；ＮＯ）、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの目的要素の入力を受け付け、目的要素の指定はされたかどうかを判断する（ステップＳ２７）。

目的要素の設定の際、制御部３１は、図７に示す目的要素選択用画面３４３を表示部３４に表示し（第２表示制御ステップ）、入力部３３を介する操作者からの入力を受け付ける（受付ステップ）。
制御部３１は、目的要素選択用画面３４３内の目的要素画面３４３ａにおいて、正面から見た人型、側面から見た人型及び各目的要素に対応する目的要素名を表示する。
また、目的要素画面３４３ａ内の目的要素を押下することで、当該目的要素を選択することができる。図７に示す例では「胸部正面」が選択されている状態である。
また、選択クリアボタン３４３ｂを押下することで、目的要素の選択をクリアすることができる。
また、キャンセルボタン３４３ｃを押下することで、目的要素の設定をキャンセルし、目的要素選択用画面３４３を閉じることができる。
また、ＯＫボタン３４３ｄを押下することで、目的要素の設定が確定され、当該目的要素の情報は記憶部３２に記憶され、目的要素選択用画面３４３を閉じることができる。

目的要素の指定がされない場合（ステップＳ２７；ＮＯ）、制御部３１は、表示部３４の患者画面に画像を表示する（ステップＳ２８）。この場合の画像は第１画像である。

また、目的要素が事前に設定されている場合（ステップＳ２６；ＹＥＳ）、または目的要素の指定がされた場合（ステップＳ２７；ＹＥＳ）、制御部３１は、設定または指定された目的要素に対応する目的要素別パラメーターを記憶部３２から読み出す（ステップＳ２９）。
そして、制御部３１は、ステップＳ２９において読み出した目的要素別パラメーターに基づいて目的要素別画像処理条件を決定する（ステップＳ３０）。
そして、制御部３１は、ステップＳ３０において決定した目的要素別画像処理条件で第１画像の画像データに目的要素別画像処理を施し、第２画像を生成し（ステップＳ３１；第２画像生成ステップ）、ステップＳ２８に移行する。この場合、表示部３４の患者画面に表示する画像は第２画像である。

そして、制御部３１は、入力部３３を介する操作者からの目的要素の変更を受け付け、目的要素の変更はされたかどうかを判断する（ステップＳ３２）。
目的要素の変更がされない場合（ステップＳ３２；ＮＯ）、制御部３１は、患者画面に画像を表示し（ステップＳ３３）、画像取込処理を終了し、図５に示す撮影処理に戻る。この場合に表示する画像は、ステップＳ２８において表示した画像である。

また、目的要素の変更がされた場合（ステップＳ３２；ＹＥＳ）、制御部３１は、ステップＳ２９～Ｓ３１と同様のステップＳ３４～Ｓ３６を実施し（変更ステップ）、ステップＳ３３に移行する。この場合に表示する画像は、ステップＳ３６において目的要素別画像処理を施して生成した画像である。

図５に示す撮影処理に戻り、制御部３１は、図６に示す画像取込処理のステップＳ３３において表示した画像の画像データとステップＳ２で選択された患者情報との紐づけを行い（ステップＳ９）、当該紐づけられた画像データと患者情報を画像ＤＢ管理部３６の確定画像領域３６ａに記憶する。そして、制御部３１は、患者画面に、ステップＳ９で紐づけられた画像データ及び患者情報を表示し（ステップＳ１０）、撮影処理を終了する。ステップＳ６～Ｓ１０の処理は、撮影する画像データの枚数分だけ繰り返される。

以上、本実施の形態によれば、医用画像管理システム１のプログラムは、医用画像管理装置３の制御部３１（コンピューター）に、画像生成装置２によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別ステップ、部位識別ステップにより識別された撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得ステップ、取得ステップにより取得された部位別パラメーターに基づいて医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成ステップ、操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付ステップ、受付ステップにより受け付けられた目的要素に基づいて第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成ステップ、を実行させる。
従って、操作者が望む目的に応じた画像処理が施された撮影画像を、操作者にとってより容易に取得することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムは、受付ステップが目的要素を受け付ける前に、表示部３４に第１画像を表示する第１表示制御ステップを制御部３１に実行させる。
従って、医師等の操作者は、部位別画像処理が施された第１画像を容易に確認することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムにおいて、受付ステップは、画像生成装置２から医用画像を受信する前に目的要素の入力を受け付ける。
従って、医用画像の撮影前に、予め目的要素を設定することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムにおいて、受付ステップは、第１画像が生成された後に目的要素の入力を受け付ける。
従って、部位別画像処理が施された第１画像を確認した後に、目的要素を指定することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムは、第２画像生成ステップ後に目的要素を変更する変更ステップを制御部３１に実行させ、第２画像生成ステップは、変更ステップにより変更された目的要素に基づいて第１画像に目的要素別画像処理を行う。
従って、目的要素別画像処理が施された後でも、目的要素別画像処理を目的に合わせてやり直すことができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムは、目的要素を画像生成装置２による撮影の前に予め設定する第１設定ステップを制御部３１に実行させる。
従って、医用画像の撮影前に、予め目的要素を設定することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムにおいて、第１設定ステップは、画像生成装置２が前回撮影した医用画像に基づく第１画像に行った目的要素別画像処理に対応する目的要素を設定する。
従って、操作者が目的要素を入力することがなく、自動で目的要素を設定することができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムにおいて、表示部３４に目的要素選択用画面３４３を表示する第２表示制御ステップを制御部３１に実行させる。
従って、目的要素の入力を容易に行うことができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムにおいて、第２表示制御ステップは、目的要素選択用画面３４３内に正面から見た人型、側面から見た人型及び各目的要素に対応する目的要素名を表示する。
従って、目的要素の入力を容易に行うことができる。

また、医用画像管理システム１のプログラムは、目的要素を、大人、子供、妊婦、性別、年齢、または動物種ごとに設定する第２設定ステップを制御部３１に実行させる。
従って、撮影対象に応じた目的要素別パラメーターを適用することができる。

なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る好適な医用画像管理装置、医用画像管理方法及びプログラムの一例であり、これに限定されるものではない。

例えば、上記実施の形態において、目的要素の設定は、入力部３３を介する操作者からの入力によって行われる、または前回行われた目的要素別画像処理に対応する目的要素が設定されるとしたがこれに限らない。
制御部３１は、目的要素の選択を、人工知能を用いて決定する（決定ステップ）としてもよい。制御部３１は、医用画像において識別した撮影部位と、操作者によって入力された目的要素を紐づけて記憶部３２、あるいは外部の記憶装置に記憶することでデータを集積する。そして、集積されたデータを学習させて撮影部位と目的要素との関係についての学習モデルを構築する。制御部３１は、医用画像において識別した撮影部位に基づいて、構築した学習モデルを用いて最適な目的要素を決定する。
従って、操作者が目的要素を入力することがなく、自動で最適な目的要素を設定することができる。

また、上記実施の形態の画像取込処理のステップＳ２５において、制御部３１は、表示部３４にステップＳ２４において生成した第１画像を表示するとしたがこれに限らない。
制御部３１は、第１画像を患者画面に表示しなくてもよい。

また、上記実施の形態において、操作者は、目的要素を事前設定する場合、図３に示す目的要素事前設定画面３４１を開き、目的要素設定３４１ａにおいて、「目的要素を指定する」を選択し、ドロップダウンリストから希望の目的要素を選択するとしたがこれに限らない。目的要素を選択する際に、図７に示す目的要素選択用画面３４３を開き、入力を行ってもよい。

また、上記実施の形態として、撮影の被写体として、人間の患者の場合を説明したが、これに限定するものではない。撮影の被写体を動物としてもよい。

また、以上の実施の形態における医用画像管理システム１を構成する各部の細部構成及び細部動作に関して本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。

１ 医用画像管理システム
２ 画像生成装置
２ａ 超音波診断装置
２ｂ 内視鏡
２ｃ 心電図記録装置
２ｄ ＣＲ読取装置
２ｅ ＤＲ読取装置
３ 医用画像管理装置
３１ 制御部（部位識別部、取得部、第１画像生成部、受付部、第２画像生成部）
３２ 記憶部
３３ 入力部
３４ 表示部
３５ 通信部
３６ 画像ＤＢ管理部
４ 受付装置

Claims (13)

1. 医用画像管理装置のコンピューターに、
   画像生成装置によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別ステップ、
   前記部位識別ステップにより識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得ステップ、
   前記取得ステップにより取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成ステップ、
   操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付ステップ、
   前記受付ステップにより受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成ステップ、
   を実行させるプログラム。
2. 前記受付ステップが目的要素を受け付ける前に、表示部に前記第１画像を表示する第１表示制御ステップを前記コンピューターに実行させる請求項１に記載プログラム。
3. 前記受付ステップは、前記画像生成装置から前記医用画像を受信する前に前記目的要素の入力を受け付ける請求項１又は２に記載のプログラム。
4. 前記受付ステップは、前記第１画像が生成された後に前記目的要素の入力を受け付ける請求項１又は２に記載のプログラム。
5. 前記第２画像生成ステップ後に目的要素を変更する変更ステップを前記コンピューターに実行させ、
   前記第２画像生成ステップは、前記変更ステップにより変更された目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行う請求項１から４のいずれか一項に記載のプログラム。
6. 前記目的要素を前記画像生成装置による撮影の前に予め設定する第１設定ステップを前記コンピューターに実行させる請求項１から５のいずれか一項に記載のプログラム。
7. 前記第１設定ステップは、前記画像生成装置が前回撮影した医用画像に基づく第１画像に行った目的要素別画像処理に対応する目的要素を設定する請求項６に記載のプログラム。
8. 表示部に目的要素選択用画面を表示する第２表示制御ステップを前記コンピューターに実行させる請求項１から７のいずれか一項に記載のプログラム。
9. 前記第２表示制御ステップは、前記目的要素選択用画面内に正面から見た人型、側面から見た人型及び各目的要素に対応する目的要素名を表示する請求項８に記載のプログラム。
10. 前記目的要素の選択を、人工知能を用いて決定する決定ステップを前記コンピューターに実行させる請求項１から９のいずれか一項に記載のプログラム。
11. 前記目的要素を、大人、子供、妊婦、性別、年齢、または動物種ごとに設定する第２設定ステップを前記コンピューターに実行させる請求項１から１０のいずれか一項に記載のプログラム。
12. 画像生成装置によって生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別部と、
    前記部位識別部により識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得部と、
    前記取得部により取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成部と、
    操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付部と、
    前記受付部により受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成部と、
    を備える医用画像管理装置。
13. 医用画像を生成する画像生成装置と、前記画像生成装置で生成された医用画像を管理する医用画像管理装置とを備え、
    前記医用画像管理装置は、
    前記画像生成装置で生成された医用画像における撮影対象から撮影部位を識別する部位識別部と、
    前記部位識別部により識別された前記撮影部位に対応する部位別パラメーターを取得する取得部と、
    前記取得部により取得された前記部位別パラメーターに基づいて前記医用画像の画像データに部位別画像処理を行い、第１画像を生成する第１画像生成部と、
    操作者が目的要素を入力することを受け付ける受付部と、
    前記受付部により受け付けられた前記目的要素に基づいて前記第１画像に目的要素別画像処理を行い、第２画像を生成する第２画像生成部と、
    を備える医用画像管理システム。

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