JP2020535138A - グルカゴンおよびglp−1受容体の長時間作用型コアゴニスト - Google Patents

グルカゴンおよびglp−1受容体の長時間作用型コアゴニスト Download PDF

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Abstract

グルカゴンおよびGLP−1受容体の長時間作用型コアゴニストに関する。

Description

本発明はグルカゴンおよびGLP−1受容体の長時間作用型コアゴニスト(co−agonist;共アゴニスト)ペプチドに関する。
プレプログルカゴンは158アミノ酸の前駆体ポリペプチドであり、これは種々の組織においてプロセシングされて、グルコース恒常性、インスリン分泌、胃内容排出、および腸成長ならびに食物摂取の調節を含む多種多様な生理的機能に関与する多数の異なるプログルカゴン由来ペプチド、例えばグルカゴン、グルカゴン様ペプチド1(GLP−1)、グルカゴン様ペプチド2(GLP−2)およびオキシントモジュリン(OXM)となる。グルカゴンは、プレプログルカゴンのアミノ酸33〜61に対応する29アミノ酸のペプチドであり、一方、GLP−1は、プレプログルカゴンのアミノ酸72〜108に対応する37アミノ酸のペプチドとして産生される。GLP−1(7−36)アミドまたはGLP−1(7−37)酸は、GLP−1受容体において実質的に同等の活性を示す、GLP−1の生物学的に強力な形態である。
低血糖時、血中グルコースレベル(血糖値)が正常値未満に低下すると、グルカゴンは肝臓にシグナルを伝達して、グリコーゲンを分解させ、グルコースを放出させて、血中グルコースレベルを正常レベルまで上昇させる。低血糖は、糖尿病による高血糖(グルコースレベルの上昇)を示す患者におけるインスリン治療の一般的な副作用である。したがって、グルコース調節におけるグルカゴンの最も良く認識されている役割は、インスリンの作用を相殺し、血中グルコースレベルを維持することである。
GLP−1は、グルカゴンとは異なる生物活性を有する。その作用には、インスリンの合成および分泌の刺激、グルカゴン分泌の抑制、ならびに食物摂取の抑制が含まれる。GLP−1は糖尿病における高血糖を軽減することが示されている。エキセンジン(Exendin)−4は、GLP−1に対して約50%のアミノ酸同一性を有するトカゲ毒由来のペプチドであり、GLP−1受容体を活性化し、同様に、糖尿病における高血糖を軽減することが示されている。
GLP−1およびエキセンジン−4は食物摂取を低減し、体重減少を促進させるという証拠も存在し、これは、糖尿病に有益なだけでなく肥満患者にも有益な効果である。肥満患者は、糖尿病、高血圧、高脂血症、心血管疾患および筋骨格疾患のリスクがより高い。
グルカゴンは、グリコーゲン分解および糖新生の刺激により血中グルコースを増加させる急性能力に関して十分に認識されているGLP−1に構造的に関連したペプチドホルモンである(Jiang & Zhang,Am.J.Physio.l Endocrinol.Metab.284:E671−E678(2003))。それほど十分には認識されていないものとしては、熱生成、満腹感、脂肪分解、脂肪酸酸化およびケトン生成の増強により特徴づけられるグルカゴンの薬理作用の慢性効果である(Habeggerら,Nat.Rev.Endocrinol.6:689−697(2010))。グルカゴンの反復投与は、体重減少を伴って、げっ歯類の代謝の改善をもたらすことが、数十年前に最初に報告された(Salter,Am.J.Clin.Nutr.8:535−539(1960))。それにもかかわらず、特にT2DMのようなインスリン抵抗性症状における高血糖の固有のリスクは、これらの観察をヒトでの研究に移行させることを複雑にしている。
ホルモンであるオキシントモジュリン(OXM,グルカゴン−37)は、腸および中枢神経系(CNS)においてプロセシングされるプレプログルカゴンの翻訳後産物であり、食物摂取に応答して腸内のL細胞から分泌される。1983年に発見されたOXMは食物摂取およびエネルギー消費の調節に関連づけられている(Jarrouseら,Endocrinol.115:102−105(1984);Schjoldagerら,Eur.J.Clin.Invest.,18:499−503(1988))。ラットにおけるOXMの中枢または末梢投与は、胃内容排出に対する最小の効果を伴って、短期的な食物摂取の減少をもたらす(Dakinら,Endocrinology,142:4244−4250(2001),Dakinら,Endocrinology,145:2687−2695(2004))。ラットにおけるOXMの反復的な脳室内投与は、ペアフィード動物と比較して、深部体温の上昇および体重減少をもたらし、これはカロリー摂取およびカロリー消費の両方に対する効果を示唆している(Dakinら,Am.J.Physiol.Endocrinol.Metab.,283:E1173−E1177(2002))。
関連研究において、OXMの末梢投与は絶食誘発性食物摂取および暗期食物摂取の両方を用量依存的に抑制したが、GLP−1とは異なり、胃内容排出には影響を及ぼさなかった。OXMはまた、空腹時グレリンのレベルを低減し、c−fos免疫反応性(弓状核(ARC)におけるもの)を増強した。OXMの7日間の反復IP投与は、ラットにおける体重増加率および肥満率の低減をもたらした(Dakinら,Endocrinology,145:2687−2695(2004)を参照されたい)。マウスにおけるOXMの作用の研究は、OXMはグルカゴン(GCG)およびGLP−1の両方の受容体を活性化しうるが、OXMの食欲抑制作用はGLP−1受容体のみを要するに過ぎないことを示しており、というのも、icv OXMはグルカゴン受容体ノックアウトマウスにおける食物摂取を抑制するからである。一方、OXMの食欲抑制作用は、GLP−1受容体ノックアウトマウスには全く存在しない。更に、エキセンジン−4はマウスにおけるエネルギー消費を調節するが、OXMはそうではない。したがって、OXMは、薬理学的濃度で使用された場合、GLP−1受容体における弱いアゴニストであるらしい(Baggioら,Gastroenterol.127:546−58(2004)を参照されたい)。また、OXMは、高脂肪食が与えられたマウスにおけるグルコース不耐性を改善し(Dakinら,Am.J.Physiol.Endocrinol.Metab.294:E142−E147(2008))、GLP−1受容体には無関係にマウスにおける内因性心拍数を増加させることが判明した(Sowdenら,Am.J.Physiol.Regul.Integr.Comp.Physiol.292:R962−R970(2007))。また、OXMはGLP−1受容体ベータ−アレスチンのリクルートメントおよびシグナリング(Gアルファを介したもの)に差次的な影響を及ぼし(Jorgensenら,J.Pharma.Exp.Therapeut.322:148−154(2007))、OXMの末梢注射後の視床下部ニューロン活性化に差次的な影響を及ぼすことが示されている(Choudhriら,Biochem.Biophys.Res.Commun.350:298−306(2006))。
ヒトにおいては、正常体重の健常被験者におけるOXMの1回の90分間の静脈内注入は、ビュッフェ食における食物摂取および空腹スコアを約19%低減した。累積的な12時間のカロリー摂取は約11%減少し、悪心または食物の嗜好性の変化は報告されていない(Cohenら,J.Clin.Endocrinol.Metab.,88:4696−4701(2003);Lykkegaardら,ADA Scientific Sessions,Abstract #1506−P(2003))。より近年、肥満健康ボランティア(BMI約33)における4週間にわたるOXMの食前注射は治療初日におけるカロリー摂取の有意な減少をもたらし(約25%)、これは研究の経過の全体にわたって維持された(4週間後に35%の減少)(Wynneら,Diabetes 54:2390−2395(2005))。治療された被験者においては、研究終了時に、確固たる体重減少が観察された(1.9%、プラセボ補正)。OXMの血漿レベルは、注入研究において観察されたものに類似していた(最高濃度約950pM)。OXMのインビボ安定性が低いこと(血漿t1/2<12分)により比較的高い用量が必要とされるにもかかわらず、タキフィラキシーが存在せず軽度かつ一過性の悪心の頻度が低い(約3%)ことは、このホルモンを、ヒトにおける妥当性および魅力的な許容性の両方を有する少数の肥満標的の1つにする。
OXMは非常に短い半減期を有し、細胞表面ジペプチジルペプチダーゼIV(DPP−IV)によって迅速に不活性化される(Zhuら,J.Biol.Chem.278:22418−22423(2002))。しかし、DPP−IVインヒビターは臨床において体重に対して中立的であり、このことは、ヒトにおいて体重減少を達成するためには超生理学的レベルのOXM(900〜1000pM)が要求されうることを示唆している。ヒトにおいて体重減少を誘導するためのOXMペプチド類似体が公開国際出願番号WO03/022304、WO2004/062685、WO2006/134340およびWO2010/096052の対象となっている。
最近、2つの独立した同時期の論文が、純粋なGLP1Rアゴニストと比較して増強した効力および安全性を有する比較的バランスのとれたGLP−1受容体/GCG受容体コアゴニストのげっ歯類の肥満の治療における使用を、同時に得られる血糖コントロールの改善と共に報告している(Dayら,Nat.Chem.Biol.5:749−757(2009);Pocaiら,Diabetes 58:2258−2266(2009))。それとの関連で重要なのはオキシントモジュリン(OXM)に関する研究であり、OXMはグルカゴンの内因性前駆体であり、食後に空腸−回腸のL細胞によりGLP−1と共に分泌される(Holst,Regul.Pept.93:45−51(2000);Drucker,Nat.Clin.Pract.Endocrinol.Metab.1:22−31(2005))。
GLP−1受容体およびGCG受容体における種々の度合の活性を有するように修飾されたグルカゴンペプチド類似体および誘導体が公開国際出願番号WO2008/1010017、WO2009/155258、WO2011/075393、WO2012/177444およびWO2012/177443に開示されている。開示されているグルカゴンペプチド類似体の幾つかは、GLP−1受容体およびGCG受容体の両方における活性を有すことがそれらにおいて報告されているが、GLP−1受容体およびGCG受容体における活性または効力を有し、許容しうる臨床的プロファイルを維持しながら1日1回未満(例えば2日に1回または3日に1回、好ましくは週1回)で投与されうるコアゴニストペプチドが尚も必要とされている。
発明の簡潔な概要
本発明は、GLP−1受容体(GLP−1)およびグルカゴン(GCG)受容体における活性を示し、延長した血清半減期を含む長時間作用プロファイルを有するグルカゴン類似体を提供する。これらのGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、少なくとも1日、2日、3日、4日、5日、6日または7日の血清半減期を有しうる。
本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、代謝疾患または障害の治療に有用である。そのような代謝疾患または障害には、糖尿病(例えば、1型糖尿病、2型糖尿病または妊娠糖尿病)、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)および肥満が含まれるが、これらに限定されるものではない。特定の実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、前記代謝障害の1以上の同時治療に有用でありうる。
1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号105)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸(fatty diacid)に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号123)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号106)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号124)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号107)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号125)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
特定の態様においては、脂肪二酸は、C14、C15、C16、C17、C18、C19またはC20脂肪二酸を含む。もう1つの態様においては、脂肪二酸はC16またはC18脂肪二酸を含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、ガンマ−Glu、ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカー(ここで、PEGは8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸である)を介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFをX10において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、C16脂肪酸に結合しているLysをX10において、および、脂肪二酸に結合している20位または24位のLysを含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合してるLysを、X20において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合してるpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X21において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X24において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X28において含む。
もう1つの実施形態においては、本発明は、TP565、TP579、TP583、TP584、TP578、TP580、TP581、TP582、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP605、TP606、TP607、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP629、TP631、TP632、TP633、TP634、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827およびTP828からなる群から選択されるGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、表1に示されている構造を有する。
GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、好ましくは、グルカゴン受容体および/またはGLP−1受容体における測定可能な活性を有する。
特定の実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、グルカゴン受容体およびGLP−1受容体のそれぞれにおいて、5nM未満のEC50を有する。そのようなペプチドの例には、TP584、TP578、TP580、TP581、TP582、TP588、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP605、TP606、TP607、TP612、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP629、TP631、TP633、TP634、TP635、TP636、TP637、TP638、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP702、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827およびTP828からなる群から選択されるGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが含まれる。この実施形態の1つのクラスにおいては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの薬学的に許容される塩または対イオンから選択される。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFXSX10SX121314151617AX19202122232425LX272829(配列番号108)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(αMS)である;Xは、Thr、PheまたはLeuである;Xは、AspまたはGluである;X10は、Tyr、脂肪酸に結合しているノルロイシン(Nle)、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である;X12は、LysまたはGluである;X13は、Tyr、LeuまたはLysである;X14は、LeuまたはAspである;X15は、Asp、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)またはアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;X16は、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Glu、Ser、ArgまたはLysである;X17は、Arg、Lys、LeuまたはAlaである;X19はAlaまたはGlnである;X20は、Gln、Lys、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、または脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)である;X21は、Asp、Phe、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X22は、Phe、Valまたはアルファ−メチル−L−フェニルアラニン(αMF)である;X23は、ValまたはGlnである;X24は、Gln、Glu、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(αMW)である;X27は、L−メチオニンスルホン(2)またはLeuである;X28は、Asp、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Lys、Gln、Glu、γ−グルタミン酸(γE)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X29は、Thr−OH、Thr−NHまたはThr(Lys−γ−グルタミン酸)NHである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つまたは2つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
この実施形態の1つのクラスにおいては、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つが脂肪二酸に結合している。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の2つが脂肪二酸に結合している。
もう1つの実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP564、TP565、TP579、TP583、TP584、TP575、TP578、TP580、TP581、TP582、TP585、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP597、TP598、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP604、TP605、TP443、TP606、TP607、TP608、TP609、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP628、TP629、TP630、TP631、TP632、TP633、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP640、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827、TP828、TP829、TP830およびTP831またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
配列番号105、106、107、108、123、124および125により表される前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1以上と薬学的に許容される担体および/または薬学的に許容される塩とを含む組成物を提供する。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1以上の有効量を患者に投与して、患者における代謝疾患または障害を治療することを含む、代謝疾患または障害に対する患者の治療方法を提供する。
本発明は更に、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1以上を含む組成物を患者に投与して、患者における代謝疾患または障害を治療することを含む、代謝疾患または障害に対する患者の治療方法を提供する。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病はI型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、患者は2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を有する。
本発明は更に、代謝疾患または障害の治療のための、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1つの使用を提供する。
本発明は更に、代謝疾患または障害の治療用の医薬の製造のための、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドまたは組成物のいずれかの1つの使用を提供する。
該使用の特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病はI型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、該医薬は、2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満の治療のためのものである。
更に、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む前記組成物のいずれかの1つの有効量を患者または個体に投与し、そして、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物の有効量を患者または個体に投与して、患者または個体における代謝疾患または障害を治療することを含む、患者または個体における代謝疾患または障害の治療方法を提供する。
特定の態様においては、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与する時点より前の時点で、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する。もう1つの態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する時点より前の時点で、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与する。更にもう1つの態様においては、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与するのと同時に、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する。
特定の態様においては、インスリン類似体は、インスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)である。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、患者は2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を有する。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1つ、インスリンまたはインスリン類似体、および薬学的に許容される担体を含む組成物を提供する。特定の態様においては、インスリンは、ヒトインスリン、またはヒトインスリン類似体、例えばインスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)である。
本発明は更に、代謝疾患または障害の治療のための、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1つ、インスリンまたはインスリン類似体、および薬学的に許容される担体を含む組成物の使用を提供する。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。更に詳細な態様においては、糖尿病はI型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。本発明は更に、代謝疾患または障害の治療用の医薬の製造ための、前記コアゴニストペプチドのいずれかの1つ、インスリンまたはインスリン類似体、および薬学的に許容される担体を含む組成物の使用を提供する。特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。更に詳細な態様においては、糖尿病はI型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。
特定の態様においては、インスリン類似体はインスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)である。
定義
本明細書中で用いる「約」なる語は、示されている値または値の範囲より10%大きい又は小さいこと意味するが、いずれかの値または値の範囲をこのより広い範囲の定義のみに指定することを意図するものではない。「約」なる語に続くそれぞれの値または値の範囲は、示されている絶対的な値または値の範囲の実施形態を含むことも意図される。
本明細書中で用いる「薬学的に許容される担体」なる語は、任意の標準的な医薬担体、例えば、リン酸緩衝食塩水、水、エマルション、例えば、油/水または水/油エマルション、および種々のタイプの湿潤剤を含む。この語はまた、ヒトを含む動物における使用に関して米国連邦政府の規制当局により承認されている又は米国薬局方に収載されている任意の物質を含む。
本明細書中で用いる「薬学的に許容される塩」なる語は、親化合物の生物活性を保有し生物学的に又は他の様態において不適切ではない化合物の塩を意味する。本明細書に開示されている化合物の多くは、アミノおよび/またはカルボキシル基あるいはそれらに類似した基の存在ゆえに、酸および/または塩基塩を形成しうる。
薬学的に許容される塩基付加塩は、無機および有機塩基から製造されうる。無機塩基に由来する塩には、単なる例示に過ぎないが、ナトリウム、カリウム、リチウム、アンモニウム、カルシウムおよびマグネシウム塩が含まれる。有機塩基に由来する塩には、一級、二級および三級アミンの塩が含まれるが、これらに限定されるものではない。
本明細書中で用いる「治療」なる語は、特定の障害もしくは症状の予防、または特定の障害もしくは症状に関連した症状の軽減、および/または該症状の予防もしくは排除を含む。例えば、本明細書中で用いる「糖尿病の治療(糖尿病を治療する)」なる語は、一般に、血中グルコースレベル(血糖値)を正常レベルの方向に変化させることを意味し、与えられた状況に応じて血中グルコースレベルを増加または減少させることを含みうる。
本明細書中で用いる、グルカゴンペプチドの「有効量」または「治療的有効量」は、無毒性であるが所望の効果をもたらすのに十分である該ペプチドの量を意味する。例えば、1つの望ましい効果は、例えば、正常レベルに近くなる血中グルコースレベルの変化により測定される高血糖の予防または治療、あるいは、例えば、体重の減少により測定される体重減少の誘導/体重増加の予防、あるいは体重増加の予防または低減、あるいは体脂肪分布の正常化であろう。「有効」である量は、個体の年齢および全身状態、投与方法などに応じて、対象(被験者)によって変動するであろう。したがって、厳密な「有効量」を特定することは常に可能なわけではない。しかし、いずれかの個々の場合における適当な「有効」量は、通常の実験を用いて、当業者により決定されうる。
「非経口」なる語は、消化管経由ではなく、何らかの他の経路、例えば皮下、筋肉内、脊髄内または静脈内を意味する。
本明細書中で用いる「ペプチド」なる語は、3個以上のアミノ酸、典型的には100個未満のアミノ酸の鎖を含み、ここで、該アミノ酸は、天然に存在するアミノ酸もしくはコード化アミノ酸、または天然に存在しないアミノ酸もしくは非コード化アミノ酸である。天然に存在しないアミノ酸は、インビボで天然に存在しないが、それでも本明細書に記載されているペプチド構造内に組込まれうるアミノ酸を意味する。本明細書中で用いる「非コード化」は、以下の20アミノ酸のいずれかのL−異性体ではないアミノ酸に関するものである:Ala、Cys、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp、Tyr。本明細書中で用いる「コード化」は、以下の20アミノ酸のいずれかのL−異性体であるアミノ酸に関するものである:Ala、Cys、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp、Tyr。幾つかの実施形態においては、本明細書に記載されているペプチドおよび変異体ペプチドは配列番号1(これは29アミノ酸長である)とほぼ同じ長さであり、例えば、25〜35アミノ酸長である。典型的な長さには、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49または50アミノ酸長が含まれる。該用語は更に、1以上のアミノ酸がリンカーを介して第2の分子に結合しているペプチドを含む。
アミノ酸「修飾」は、1つのアミノ酸の挿入、欠失または別のアミノ酸での置換を意味する。幾つかの実施形態においては、アミノ酸の置換または置き換えは保存的アミノ酸置換であり、例えば、2、5、7、10、11、12、13、14、16、17、18、19、20、21、24、27、28または29位の1以上におけるアミノ酸の保存的置換である。本明細書中で用いる「保存的アミノ酸置換」は、1つのアミノ酸が、類似特性(例えば、サイズ、電荷、疎水性、親水性および/または芳香性)を有する別のアミノ酸置換で置換されることであり、以下の5つの群の1つにおける置換を含む:
I.無極性または弱い極性の小さな脂肪族残基:Ala、Ser、Thr、Pro、Gly;
II.極性負荷電残基ならびにそれらのアミドおよびエステル:Asp、Asn、Glu、Gln、システイン酸およびホモシステイン酸;
III.極性正荷電残基:His、Arg、Lys;オルニチン(Orn);
IV.大きな脂肪族無極性残基:Met、Leu、Ile、Val、Cys、ノルロイシン(Nle)、ホモシステイン;
V.大きな芳香族残基:Phe、Tyr、Trp、アセチルフェニルアラニン。
幾つかの実施形態においては、アミノ酸置換は保存的アミノ酸置換ではなく、例えば、非保存的アミノ酸置換である。
本明細書中で用いる「荷電アミノ酸」または「荷電残基」なる語は、生理的pHの水溶液中で負に荷電した(すなわち、脱プロトン化した)または正に荷電した(すなわち、プロトン化した)側鎖を含むアミノ酸を意味する。例えば、負荷電アミノ酸には、アスパラギン酸、グルタミン酸、システイン酸、ホモシステイン酸およびホモグルタミン酸が含まれ、正荷電アミノ酸には、アルギニン、リジンおよびヒスチジンが含まれる。荷電アミノ酸には、20種のコード化アミノ酸および非典型または天然に存在しないまたは非コード化アミノ酸のなかの荷電アミノ酸が含まれる。
本明細書中で用いる「酸性アミノ酸」なる語は、(アミノ酸のカルボン酸以外の)第2の酸部分(例えば、カルボン酸またはスルホン酸基を含む)を含むアミノ酸を意味する。
本明細書中で用いる「アシル化アミノ酸」なる語は、それが産生される手段(例えば、ペプチド内にアミノ酸を取り込む前のアシル化、またはペプチド内への取り込みの後のアシル化)には無関係に、天然に存在するアミノ酸にとって非天然であるアシル基を含むアミノ酸を意味する。
本明細書中で用いる「アルキル化アミノ酸」なる語は、それが産生される手段には無関係に、天然に存在するアミノ酸にとって非天然であるアルキル基を含むアミノ酸を意味する。したがって、本開示のアシル化アミノ酸およびアルキル化アミノ酸は非コード化アミノ酸である。
本明細書中で用いる、第2受容体と比較した場合の第1受容体に対する或る分子の「選択性」なる語は、以下の比、すなわち、第1受容体における該分子のEC50で割り算された第2受容体における該分子のEC50を意味する。例えば、第1受容体における1nMのEC50および第2受容体における100nMのEC50を有する分子は、第2受容体と比較した場合の第1受容体に対する100倍の選択性を有する。
本明細書中で用いる、ある分子の「グルカゴン効力」または「天然グルカゴンと比較した場合の効力」は、グルカゴン受容体における天然グルカゴンのEC50により割り算されたグルカゴン受容体における該分子のEC50の逆比を意味する。
本明細書中で用いる、ある分子の「GLP−1効力」または「天然GLP−1と比較した場合の効力」または、GLP−1受容体における天然GLP−1のEC50により割り算されたGLP−1受容体における該分子のEC50の逆比を意味する。
発明の詳細な説明
本発明は、GLP−1受容体(GLP−1)およびグルカゴン(GCG)受容体における活性を示し、延長した血清半減期を含む長時間作用プロファイルを有するグルカゴン類似体を提供する。これらのGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、少なくとも1日、2日、3日、4日、5日、6日または7日の血清半減期を有しうる。
GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、(i)該ペプチドのジペプチジルペプチダーゼIV(DPPIV)分解に対する耐性を付与する、該ペプチドの2位でのアミノ酸置換、(ii)脂肪二酸に結合している20、21、24もしくは28位のリジン(Lys)、または脂肪二酸に結合している10、20、21、24もしくは28位のp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、または、脂肪二酸に結合している20位のノルロイシン(Nle)、ならびに、(iii)グルカゴン受容体と比較した場合のGLP−1受容体におけるGCG/GLP−1コアゴニストペプチドの相対的活性を制御しうるあるいは生物物理学的安定性および/または水溶性の増加をGCG/GLP−1コアゴニストペプチドにもたらしうる、1、2、3、4、5個またはそれ以上のアミノ酸置換および/または付加を含む。
本発明の特定の態様においては、(i)GLP−1受容体と比較してGCG受容体においてより高い活性を有するGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド、(ii)両方の受容体においてほぼ同等の活性を有するGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド、および、(iii)グルカゴン受容体と比較して、GLP−1受容体においてより高い活性を有するGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、代謝疾患または障害の治療に有用である。そのような代謝疾患または障害には、糖尿病(例えば、1型糖尿病、2型糖尿病または妊娠糖尿病)、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)および肥満が含まれるが、これらに限定されるものではない。特定の実施形態において、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、前記代謝障害の1以上の同時治療に有用でありうる。
1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号105)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸(fatty diacid)に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号123)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号106)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号124)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号107)
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号125)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。この実施形態の1つのクラスにおいては、XはAspまたはGluである。この実施形態のもう1つのクラスにおいては、XはAspである。
もう1つの実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP565、TP579、TP583、TP584、TP578、TP580、TP581、TP582、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP605、TP606、TP607、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP629、TP631、TP632、TP633、TP634、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827およびTP828またはそれらの薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP565、TP579、TP583、TP584、TP578、TP580、TP581、TP582、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP605、TP606、TP607、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP629、TP631、TP632、TP633、TP634、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP700、TP701、TP702、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827およびTP828またはそれらの薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP699およびTP703またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、本発明は、式
HXQGTFXSX10SX121314151617AX19202122232425LX272829(配列番号108)
またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
[式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(αMS)である;Xは、Thr、PheまたはLeuである;Xは、AspまたはGluである;X10は、Tyr、脂肪酸に結合しているノルロイシン(Nle)、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である;X12は、LysまたはGluである;X13は、Tyr、LeuまたはLysである;X14は、LeuまたはAspである;X15は、Asp、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)またはアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;X16は、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Glu、Ser、ArgまたはLysである;X17は、Arg、Lys、LeuまたはAlaである;X19は、AlaまたはGlnである;X20は、Gln、Lys、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、または脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)である;X21は、Asp、Phe、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X22は、Phe、Valまたはアルファ−メチル−L−フェニルアラニン(αMF)である;X23は、ValまたはGlnである;X24は、Gln、Glu、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(αMW)である;X27は、L−メチオニンスルホン(2)またはLeuである;X28は、Asp、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Lys、Gln、Glu、γ−グルタミン酸(γE)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X29は、Thr−OH、Thr−NHまたはThr(Lys−γ−グルタミン酸)NHである;
ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つまたは2つのみが脂肪二酸に結合している]
を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを提供する。
1つの実施形態においては、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つは脂肪二酸に結合している。もう1つの実施形態においては、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の2つは、脂肪二酸に結合している。
もう1つの実施形態においては、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、またはアルファ−メチル−L−セリン(αMS)である。もう1つの実施形態においては、Xはアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である。もう1つの実施形態においては、Xはアルファ−メチル−L−セリン(αMS)である。もう1つの実施形態においては、XはD−Serである。
もう1つの実施形態においては、XはThrである。もう1つの実施形態においては、XはPheである。もう1つの実施形態においては、XはLeuである。
もう1つの実施形態においては、XはAspである。もう1つの実施形態においては、XはGluである。
もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪酸に結合しているノルロイシン(Nle)、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である。もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪酸に結合しているノルロイシン(Nle)、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である。もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である。もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である。もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である。もう1つの実施形態においては、X10は、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である。もう1つの実施形態においては、X10はTyrである。
もう1つの実施形態においては、X12はLysである。もう1つの実施形態においては、X12はGluである。
もう1つの実施形態においては、X13はTyrまたはLeuである。もう1つの実施形態においては、X13はTyrである。もう1つの実施形態においては、X13はLeuである。もう1つの実施形態においては、X13はLysである。
もう1つの実施形態においては、X14はLeuである。もう1つの実施形態においては、X14はAspである。
もう1つの実施形態においては、X15はAspである。もう1つの実施形態においては、X15はGluである。もう1つの実施形態においては、X15は□MDである。もう1つの実施形態においては、X15はアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である。
もう1つの実施形態においては、X16は、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)またはAlaである。もう1つの実施形態においては、X16はアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である。もう1つの実施形態においては、X16はAlaである。もう1つの実施形態においては、X16はGluである。もう1つの実施形態においては、X16はSerである。もう1つの実施形態においては、X16はArgである。もう1つの実施形態においては、X16はLysである。
もう1つの実施形態においては、X17はArgである。もう1つの実施形態においては、X17はLysである。もう1つの実施形態においては、X17はLeuである。もう1つの実施形態においては、X17はAlaである。
もう1つの実施形態においては、X19はAlaである。もう1つの実施形態においては、X19はGlnである。
もう1つの実施形態においては、X20は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)である。もう1つの実施形態においては、X20はGlnである。もう1つの実施形態においては、X20はLysである。もう1つの実施形態においては、X20は、脂肪二酸に結合しているpAFである。もう1つの実施形態においては、X20は、脂肪二酸に結合しているLysである。もう1つの実施形態においては、X20は、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)である。
もう1つの実施形態においては、X21は、Asp、Glu、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである。もう1つの実施形態においては、X21はAspである。もう1つの実施形態においては、X21はGluである。もう1つの実施形態においては、X21はPheである。もう1つの実施形態においては、X21は□MDである。もう1つの実施形態においては、X21は、脂肪二酸に結合しているLysである。もう1つの実施形態においては、X21は、脂肪二酸に結合しているpAFである。
もう1つの実施形態においては、X22はPheである。もう1つの実施形態においては、X22は□MFである。もう1つの実施形態においては、X22はValである。
もう1つの実施形態においては、X23はValである。もう1つの実施形態においては、X23はGlnである。
もう1つの実施形態においては、X24はGlnである。もう1つの実施形態においては、X24は、脂肪二酸に結合しているLysである。もう1つの実施形態においては、X24は、K(PEGPEGγEC18−OH)である。もう1つの実施形態においては、X24は、脂肪二酸に結合しているpAFである。もう1つの実施形態においては、X24はGluである。
もう1つの実施形態においては、X25はTrpである。もう1つの実施形態においては、X25はアルファ−メチル−L−トリプトファン(αMW)である。
もう1つの実施形態においては、X27はL−メチオニンスルホン(2)である。もう1つの実施形態においては、X27はLeuである。
もう1つの実施形態においては、X28は、Asp、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、Glu、または脂肪二酸に結合しているpAFである。もう1つの実施形態においては、X28はAspである。もう1つの実施形態においては、X28は、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)である。もう1つの実施形態においては、X28はGluである。もう1つの実施形態においては、X28は、脂肪二酸に結合しているpAFである。
もう1つの実施形態においては、X28は、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Lys、□−Glu、または脂肪二酸に結合しているLysである。もう1つの実施形態においては、X28はアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である。もう1つの実施形態においては、X28はAlaである。もう1つの実施形態においては、X28はLysである。もう1つの実施形態においては、X28は□−Gluである。もう1つの実施形態においては、X28は、脂肪二酸に結合しているLysである。
もう1つの実施形態においては、X29はThr−OHである。もう1つの実施形態においては、X29はThr−NHである。もう1つの実施形態においては、X29はThr(Lys−γ−グルタミン酸)NHである。もう1つの実施形態においては、X29は、Thr−OHまたはThr−NHである。もう1つの実施形態においては、X29は、Thr−OHまたはThr(Lys−γ−グルタミン酸)NH2である。
もう1つの実施形態においては、X29は、Thr−NHまたはThr(Lys−γ−グルタミン酸)NHである。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、C16、C18またはC20脂肪二酸を含む。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、ガンマ−Gluリンカー、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカー、PEGPEGPEGガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸であり、PEGは、1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカー、PEGPEGPEGガンマ−Gluリンカーを介してLysに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸であり、PEGは、1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、ガンマ−Gluリンカー、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカー、PEGPEGPEGガンマ−Gluリンカーを介してpAFに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸であり、PEGは、1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGPEG−ガンマ−GluリンカーまたはPEGPEGPEGガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸であり、PEGは、1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、PEGガンマ−Gluリンカー、PEGPEG−ガンマ−GluリンカーまたはPEGPEGPEGガンマ−Gluリンカーを介してLysに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸であり、PEGは、1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカーを介してpAFに結合しており、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸である。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸はC16脂肪酸を含む。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸は、ガンマ−Glu−ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸は、ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸は、C18脂肪二酸を含む。
もう1つの実施形態においては、脂肪二酸は、トリアゾールPegPeg−ガンマ−Gluリンカーを介してノルロイシン(Nle)に結合している。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸は、C15またはC16脂肪酸を含む。
もう1つの実施形態においては、脂肪酸は、トリアゾールリンカー、トリアゾールガンマ−Gluリンカーまたはトリアゾール−Cアルキル−Lysリンカーを介してノルロイシン(Nle)に結合している。
もう1つの実施形態においては、各コアゴニストペプチドに関し、X10、X20、X21、X24またはX28の1つまたは2つが脂肪二酸に結合しており、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く。
もう1つの実施形態においては、各コアゴニストペプチドに関し、X10、X20、X21、X24またはX28の2つが脂肪二酸に結合しており、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く。
もう1つの実施形態においては、各コアゴニストペプチドに関し、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合しており、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く。
もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP564、TP565、TP579、TP583、TP584、TP575、TP578、TP580、TP581、TP582、TP585、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP597、TP598、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP604、TP605、TP443、TP606、TP607、TP608、TP609、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP628、TP629、TP630、TP631、TP632、TP633、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP640、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827、TP828、TP829、TP830およびTP831またはそれらの薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP699およびTP703またはそれらの薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP575、TP597、TP604、TP608、TP609、TP615、TP617、TP630、TP640、TP672、TP676、TP680、TP704、TP712およびTP813またはそれらの薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される。
もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP575またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP597またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP604またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP608またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP609またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP615またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP617またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP630またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP640またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP672またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP676またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP680またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP704またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP712またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。もう1つの実施形態においては、請求項1に記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドにおいて、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、TP813またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンである。
配列番号105、106、107、108、123、124および125により表される前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く。
特定の態様においては、脂肪二酸はC14、C15、C16、C17、C18、C19またはC20脂肪二酸を含む。もう1つの態様においては、脂肪二酸は、C16またはC18脂肪二酸を含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、ガンマ−Glu、ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含み、ここで、PEGは、8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸である。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFを、X10において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、C16脂肪酸に結合しているLysと、脂肪二酸に結合している20位または24位のLysとを、X10において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X20において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X21において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X24において含む。
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysを、X28において含む。
本発明の範囲内の例示的なGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを表1に開示する。
Figure 2020535138
Figure 2020535138
Figure 2020535138
Figure 2020535138
リンカーがPEGPEGγEであり、脂肪酸成分がC18−OHを含むNle(1,2,3−トリアゾール−5−PEGPEGγEC18−OH)の構造は、(ペプチド配列番号91):
Figure 2020535138
により表される。
本発明のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、14〜20個のメチレン基の脂肪族鎖を含むα,ω−ジカルボン酸(脂肪二酸)に結合しており、ここで、該分子の一端は近位末端であり、他方の末端は遠位末端であり、ここで、近位末端および遠位末端は、共にカルボキシル(COOH)基を有する。脂肪二酸は、構造HOC(CHCOHにより表されることが可能であり、ここで、nは、11、12、13、14、15、16、17または18である。脂肪二酸には、それぞれ脂肪二酸であるテトラデカン二酸、ヘキサデカン二酸、ヘプタデカン二酸、オクタデカン二酸、ノナデカン二酸およびエイコサン二酸が含まれるが、これらに限定されるものではない。前記脂肪二酸は以下の構造を有する。
Figure 2020535138
特定の態様においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは更に、該ペプチドの10位において脂肪酸に結合している。脂肪酸は構造HOC(CHにより表されることが可能であり、ここで、nは、11、12、13、14、15、16、17、18、19または20である。脂肪酸は以下の構造の1つを有しうる。
Figure 2020535138
GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの成分として、脂肪二酸の近位末端における酸官能基は、C(O)−NH結合のリンカーのアミノ基に結合しており、脂肪二酸の遠位末端における酸官能基は、遊離カルボキシル基(COOH)である。遠位末端におけるCOOH基は、血清中の脂肪酸の公知担体である血清アルブミンにそれが非共有結合しうることによりより長い半減期をコアゴニストペプチドにもたらすのに役立つ。COOH基は作用持続時間を延長させるが、というのも、より低い効率で血清アルブミンに結合して血清アルブミンとのより不安定な非共有結合相互作用を形成する脂肪酸を使用してアシル化されたGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドよりも、それは血清アルブミンとのより良好な非共有結合相互作用をもたらすからである。脂肪二酸が連結部分に結合している場合、それは、その後、脂肪酸成分と称される。
リンカーは、構造
Figure 2020535138
を有する、ガンマ−グルタミン酸(ガンマ−Glu、γGluまたはγE)に連結されたPEG(8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸)であることが可能であり、あるいは、リンカーは、構造
Figure 2020535138
を有するガンマ−グルタミン酸−ガンマグルタミン酸(ガンマ−Glu−ガンマ−GluまたはγGlu−γGluまたはγEγE)であることが可能である。
リンカーはまた、構造
Figure 2020535138
を有する、ガンマ−グルタミン酸(ガンマ−Glu、γGluまたはγE)に連結されたPeg(1−ヒドロキシ−3,6,9,12,15−ペンタオキサオクタデカン−18−酸)でありうる。
リンカーがPEGPEGγEであり、脂肪酸成分がC14、C16、C17、C18、C19またはC20を含む、K(PEGPEGγE−脂肪酸)の構造は、
Figure 2020535138
により表され、ここで、nは、それぞれ、7、9、10、11、12、13または14であり、波線は、コアゴニストペプチド配列における隣接アミノ酸間の結合を表す。
リンカーがPEGPEGγEであり、脂肪酸成分がC14、C16、C17、C18、C19またはC20を含む、pAF(PEGPEGγE−脂肪酸)の構造は、
Figure 2020535138
により表され、ここで、nは、それぞれ、7、9、10、11、12、13または14であり、波線は、コアゴニストペプチド配列における隣接アミノ酸間の結合を表す。
リンカーがγEγEであり、脂肪酸成分がC14、C16、C17、C18、C19またはC20を含む、K(γEγE−脂肪酸)の構造は、
Figure 2020535138
により表され、ここで、nは、それぞれ、7、9、10、11、12、13または14であり、波線は、コアゴニストペプチド配列における隣接アミノ酸間の結合を表す。
コアゴニストペプチドの30位におけるKγEの構造は、
Figure 2020535138
により表され、ここで、波線は、コアゴニストペプチド配列における隣接アミノ酸間の結合を表し、Xは、OHまたはNHである。
本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、GLP−1受容体において、天然GLP−1と比較して少なくとも約1%(少なくとも約1.5%、2%、5%、7%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、75%、100%、125%、150%、175%を含む)〜約200%以上のいずれかの活性を、そして、グルカゴン受容体において、天然グルカゴンと比較して少なくとも約1%(約1.5%、2%、5%、7%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、75%、100%、125%、150%、175%、200%、250%、300%、350%、400%、450%を含む)〜約500%以上の活性を有しうる。
幾つかの実施形態においては、本明細書に記載されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、グルカゴン受容体における天然グルカゴンの活性の約100%、1000%、10,000%、100,000%または1,000,000%以下を示す。
幾つかの実施形態においては、本明細書に記載されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドはGLP−1受容体における天然GLP−1の活性の約100%、1000%、10,000%、100,000%または1,000,000%以下を示す。
例示的な実施形態においては、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、グルカゴン受容体における天然グルカゴンの活性の少なくとも10%およびGLP−1受容体における天然GLP−1の活性の少なくとも50%、またはグルカゴン受容体における天然グルカゴンの活性の少なくとも40%およびGLP−1受容体における天然GLP−1の活性の少なくとも40%、またはグルカゴン受容体における天然グルカゴンの活性の少なくとも60%およびGLP−1受容体における天然GLP−1の活性の少なくとも60%を示しうる。
GLP−1受容体と比較した場合のグルカゴン受容体に対するGCG/GLP−1受容体ペプチドの選択性は、グルカゴン/GLP−1活性の相対比(天然グルカゴンと比較した場合のグルカゴン受容体における該ペプチド類似体の活性を天然GLP−1と比較した場合のGLP−1受容体における該ペプチドの活性で割り算したもの)として示されうる。例えば、グルカゴン受容体における天然グルカゴンの活性の60%およびGLP−1受容体における天然GLP−1の活性の60%を示すGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、グルカゴン/GLP−1活性の1:1の比を有する。グルカゴン/GLP−1活性の例示的な比には、約1:1、1.5:1、2:1、3:1、4:1、5:1、6:1、7:1、8:1、9:1もしくは10:1、または約1:10、1:9、1:8、1:7、1:6、1:5、1:4、1:3、1:2もしくは1:1.5が含まれる。一例としては、10:1のグルカゴン/GLP−1活性の比は、GLP−1受容体と比較した場合の、グルカゴン受容体に対する10倍の選択性を示す。同様に、10:1のGLP−1/グルカゴン活性の比は、グルカゴン受容体と比較した場合の、GLP−1受容体に対する10倍の選択性を示す。
医薬組成物
更に、個体における代謝障害の治療のために、本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの1以上の治療的有効量を含む医薬組成物を提供する。そのような障害には、肥満、メタボリックシンドロームまたはX症候群、II型糖尿病、II型糖尿病の合併症、例えば網膜症、高血圧症、脂質異常症、心血管疾患、胆石、骨関節炎および特定の形態の癌が含まれるが、これらに限定されるものではない。本発明における肥満関連障害は、肥満に関連している、または肥満により引き起こされる、または肥満から生じる。
「肥満」は、過剰な体脂肪が存在する症状である。肥満の実施上の定義は、身長(メートル)の2乗当たりの体重として算出されるボディ・マス・インデックス(BMI)(kg/m2)に基づいている。「肥満」は、他の点では健康な対象(被験者)が30kg/m2以上のボディ・マス・インデックス(BMI)を有する症状、または少なくとも1つの併存疾患を有する対象が27kg/m2以上のBMIを有する症状を意味する。「肥満対象」は、30kg/m2以上のボディ・マス・インデックス(BMI)を有し、他の点では健康な対象、または27kg/m2以上のBMIを有し、少なくとも1つの併存疾患を有する対象を意味する。「肥満のリスクを有する対象」は、25kg/m2〜30kg/m2未満のBMIを有し、他の点では健康な対象、または25kg/m2〜27kg/m2未満のBMIを有し、少なくとも1つの併存疾患を有する対象を意味する。
肥満に関連したリスクの増加は、アジア人においては、より低いボディ・マス・インデックス(BMI)で生じる。日本を含むアジア諸国では、「肥満」は、体重減少を要する又は体重減少により改善するであろう少なくとも1つの肥満誘発性または肥満関連併存疾患を有する対象が、25kg/m2以上のBMIを有する症状を意味する。日本を含むアジア諸国では、「肥満対象」は、体重減少を要する又は体重減少により改善するであろう少なくとも1つの肥満誘発性または肥満関連併存疾患を有する、25kg/m2以上のBMIを有する対象を意味する。アジア諸国では、「肥満のリスクを有する対象」は、23kg/m2〜25kg/m2未満のBMIを有する対象である。
本明細書中で用いる「肥満」なる語は、肥満の前記定義の全てを含むと意図される。
肥満誘発性または肥満関連併存疾患には、II型糖尿病、耐糖能異常、空腹時血糖異常、インスリン抵抗性症候群、脂質異常症、高血圧、高尿酸血症、痛風、冠動脈疾患、心筋梗塞、狭心症、睡眠時無呼吸症候群、ピックウィック症候群、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)、脂肪肝;脳梗塞、脳血栓症、一過性脳虚血発作、整形外科的障害、変形性関節炎、腰痛(lumbodynia)、月経異常および不妊が含まれるが、これらに限定されるものではない。特に、併存疾患には、高血圧症、高脂血症、脂質異常症、耐糖能異常、心血管疾患、睡眠時無呼吸、糖尿病および他の肥満関連症状が含まれる。
(肥満および肥満関連障害の)「治療」は、肥満対象の体重を減少または維持させるための、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの投与を意味する。1つの治療結果は、肥満対象の体重が本発明の化合物の投与の直前のその対象の体重と比較して減少することである。もう1つの治療結果は、ダイエット、運動または薬物療法の結果として既に減少した体重の再増加の予防でありうる。もう1つの治療結果は、肥満関連疾患の発生および/または重症度の低減でありうる。該治療は、適切には、対象による食物またはカロリー摂取の減少、例えば、総食物摂取の減少、または食事の特定の成分(例えば、炭水化物または脂肪)の摂取の減少、および/または栄養吸収の抑制、および/または代謝速度の減少の抑制、および体重減少を要する患者における体重減少をもたらしうる。該治療はまた、代謝速度の変化、例えば、代謝速度の増加(これは、代謝速度の減少の抑制の代わりに、またはそれに加えて生じうる)、および/または通常は体重減少から生じる代謝抵抗性の最小化をもたらしうる。
(肥満および肥満関連障害の)「予防」は、肥満のリスクを有する対象の体重を減少または維持させるための本発明の化合物の投与を意味する。1つの予防結果は、肥満のリスクを有する対象の体重が本発明の化合物の投与の直前のその対象の体重と比較して減少することである。もう1つの予防結果は、ダイエット、運動または薬物療法の結果として既に減少した体重の再増加の予防でありうる。もう1つの予防結果は、肥満のリスクを有する対象における肥満の発生開始の前に治療投与を行った場合の肥満の発生の予防でありうる。もう1つの治療結果は、肥満のリスクを有する対象における肥満の発生開始の前に治療投与を行った場合の肥満関連障害の発生および/または重症度の低減でありうる。更に、既に肥満である対象において治療を開始した場合、そのような治療は肥満関連障害、例えば動脈硬化症、II型糖尿病、多嚢胞性卵巣疾患、心血管疾患、変形性関節症、皮膚障害、高血圧、インスリン抵抗性、高コレステロール血症、高トリグリセリド血症および胆石症(これらに限定されるものではない)の発生、進行または重症化を予防しうる。
本発明における肥満関連障害は、肥満に関連している、または肥満により引き起こされる、または肥満から生じる。肥満関連障害の例には、過食および過食症、高血圧、糖尿病、血漿インスリン濃度およびインスリン抵抗性の上昇、脂質異常症、高脂血症、子宮内膜癌、乳癌、前立腺癌および結腸癌、変形性関節症、閉塞性睡眠時無呼吸、胆石症、胆石、心疾患、異常な心臓リズムおよび不整脈、心筋梗塞、うっ血性心不全、冠状動脈性心疾患、突然死、脳卒中、多嚢胞性卵巣疾患、頭蓋咽頭腫、プラダー・ウィリー症候群、フレーリッヒ症候群、GH欠乏患者、正常変異低身長、ターナー症候群、および代謝活性の低下または総除脂肪体重の百分率としての安静時エネルギー消費の減少を示す他の病的症状、例えば、急性リンパ性白血病を有する小児が含まれる。肥満関連障害の他の例としては、X症候群としても公知であるメタボリック症候群、インスリン抵抗性症候群、性機能および生殖機能不全、例えば不妊症、男性における性腺機能低下症および女性における多毛症、胃腸運動障害、例えば肥満関連胃食道逆流、呼吸器障害、例えば肥満低換気症候群(ピックウィック症候群)、心血管障害、炎症、例えば血管系の全身性炎症、動脈硬化症、高コレステロール血症、高尿酸血症、腰痛、胆嚢疾患、痛風および腎臓癌が挙げられる。本発明の化合物は、肥満の続発的結果のリスクの低減、例えば、左心室肥大のリスクの低減にも有用である。
本明細書中で用いる「糖尿病」なる語は、インスリン依存性糖尿病(IDDM;I型糖尿病としても公知)およびインスリン非依存性糖尿病(NIDDM;II型糖尿病としても公知)の両方を含む。I型糖尿病またはインスリン依存性糖尿病は、グルコース利用を調節するホルモンであるインスリンの絶対的な欠乏により生じる。II型糖尿病またはインスリン非依存性糖尿病(すなわち、非インスリン依存性糖尿病)は、しばしばインスリンレベルが正常である又は更には上昇している場合にも生じ、インスリンに組織が適切に応答し得ない結果であるらしい。II型糖尿病患者のほとんども肥満である。GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、I型糖尿病およびII型糖尿病の両方を治療するのに有用である。GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、特にII型糖尿病の治療に有効である。GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、妊娠糖尿病の治療および/または予防にも有用である。
米国特許第6,852,690号(その全体を参照により本明細書に組み入れることとする)は、栄養的有効量の1以上の栄養素またはそれらのいずれかの組合せと1以上のインスリン分泌性ペプチドとを含む製剤を非糖尿病患者に投与することを含む、栄養素の代謝を増強するための方法を開示している。本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドはインスリン分泌性であり、グルコース代謝障害、例えばインスリン抵抗性を示すが明白な糖尿病を有さない患者、および何らかの理由により消化管経由で栄養を摂取できない患者に投与されうる。そのような患者には、手術患者、昏睡症状の患者、ショック症状の患者、消化器疾患を有する患者、消化ホルモン疾患を有する患者などが含まれる。特に、肥満患者、アテローム性動脈硬化症患者、血管疾患患者、妊娠糖尿病を有する患者、肝疾患、例えば肝硬変を有する患者、末端肥大症を有する患者、グルココルチコイド過剰、例えばコルチゾール処置またはクッシング病を有する患者、外傷、事故および手術などの後で生じる活性化対抗制御的ホルモンを有する患者、高トリグリセリド血症を有する患者、ならびに慢性膵炎を有する患者は、本発明に従い患者を低血糖または高血糖にさらすことなく容易かつ適切に栄養供給されうる。特に、そのような患者への投与は、約160〜180ミリグラム/デシリットル(血中グルコース)のいわゆる腎閾値未満に患者の血漿グルコースを維持しつつ、栄養およびカロリー必要物を可能な限り迅速に患者に運搬するように治療を行うことを目的としている。腎閾値をぎりぎり下回るグルコースレベルを有さない正常患者も前記のとおりに本発明に従い治療されうるが、グルコース代謝異常を有する患者、例えば腎閾値をぎりぎり上回る血漿グルコースレベルを有する高血糖患者も、それらの症状に適した療法が受けられる。特に、断続的な間隔で腎閾値未満の高血糖値を有するそのような患者は、以下のレジメンのいずれかによるインスリン分泌性ペプチドと栄養素との併用療法を受けることが可能である。そのような高血糖に罹患していない正常患者も、本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを使用して治療されうる。
本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、薬学的に許容される担体と組合された場合、医薬組成物において使用されうる。そのような組成物は、本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチドの治療的有効量と薬学的に許容される担体とを含む。そのような組成物は(本明細書に開示されているコアゴニストペプチドおよび担体に加えて)希釈剤、充填剤、塩、バッファー、安定剤、可溶化剤、および当技術分野でよく知られた他の物質をも含みうる。本明細書に開示されているコアゴニストペプチドを含む組成物は、塩が薬学的に許容されるものである限り、所望により塩の形態で投与されうる。塩は、合成有機化学の分野の当業者に公知の標準的な方法を用いて製造されうる。
「個体」なる語はヒトおよび伴侶動物または家畜、例えばイヌ、ネコ、ウマなどを含むと意図される。したがって、本明細書に開示されている化合物を含む組成物は、ネコおよびイヌにおける肥満および肥満関連障害を治療または予防するのにも有用である。したがって、「哺乳動物」は、伴侶動物、例えばイヌおよびネコを含む。
薬学的に許容される塩は、薬学的に許容される無毒性塩基または酸、例えば無機または有機塩基および無機または有機酸から製造されうる。無機塩基に由来する塩には、アルミニウム、アンモニウム、カルシウム、銅、第二鉄、第一鉄、リチウム、マグネシウム、第二マンガン塩、マンガン、カリウム、ナトリウム、亜鉛塩などが含まれる。特に好ましいのはアンモニウム、カルシウム、マグネシウム、カリウムおよびナトリウム塩である。薬学的に許容される有機無毒性塩基に由来する塩には、第一、第二および第三級アミン、置換アミン、例えば、天然に存在する置換アミン、環状アミン、ならびに塩基性イオン交換樹脂、例えば、アルギニン、ベタイン、カフェイン、コリン、N,N’−ジベンジルエチレンジアミン、ジエチルアミン、2−ジエチルアミノエタノール、2−ジメチルアミノエタノール、エタノールアミン、エチレンジアミン、N−エチルモルホリン、N−エチルピペリジン、グルカミン、グルコサミン、ヒスチジン、ヒドラバミン、イソプロピルアミン、リジン、メチルグルカミン、モルホリン、ピペラジン、ピペリジン、ポリアミン樹脂、プロカイン、プリン、テオブロミン、トリエチルアミン、トリメチルアミン、トリプロピルアミン、トロメタミンなどの塩が含まれる。「薬学的に許容される塩」なる語は更に、溶解度または加水分解特性を改変するための剤形として使用されうる、或いは、徐放またはプロドラッグ製剤において使用されうる全ての許容される塩、例えば、酢酸塩、ラクトビオン酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、ラウリン酸塩、安息香酸塩、リンゴ酸塩、重炭酸塩、マレイン酸塩、重硫酸塩、マンデル酸塩、重酒石酸塩、メシル酸塩、ホウ酸塩、臭化メチル、臭化物、メチル硝酸塩、エデト酸カルシウム、メチル硫酸塩、カンシル酸塩、ムカート、炭酸塩、ナプシル酸塩、塩化物、硝酸塩、クラブラン酸塩、N−メチルグルカミン、クエン酸塩、アンモニウム塩、二塩酸塩、オレイン酸塩、エデト酸塩、シュウ酸塩、エジシル酸塩、パモ酸塩(エンボン酸塩)、エストラート、パルミチン酸塩、エシラート、パントテン酸、フマル酸塩、リン酸塩/二リン酸塩、グルセプト酸塩、ポリガラクツロン酸塩、グルコン酸塩、サリチル酸塩、グルタミン酸塩、ステアリン酸塩、グリコリルアルサニラート、硫酸塩、ヘキシルレゾルシン酸塩、塩基性酢酸塩、ヒドラバミン、コハク酸塩、臭化水素酸塩、タンニン酸塩、塩酸塩、酒石酸塩、ヒドロキシナフトエ酸塩、テオクル酸塩、ヨウ化物、トシラート、トリフルオロ酢酸塩、イソチオナート、トリエチオジド、乳酸塩、パノアート、吉草酸塩などを含む。本明細書においては、本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドに対する言及は、薬学的に許容される塩をも含むと意図されると理解されるであろう。本発明はまた、ナトリウム、アセタートおよびトリフルオロアセタート(これらに限定されるものではない)を含む薬学的に許容される対イオンを含む対イオンを含む。
本明細書中で用いる「薬学的に許容される」なる語は、動物、より詳細にはヒトにおける使用に関して米国連邦政府の規制当局により承認されている又は米国薬局方もしくは他の一般に認められている薬局方に収載されていて、有効成分の生物活性の有効性を阻害しない無毒性物質を意味する。「担体」なる語は、治療用物質と共に投与される希釈剤、アジュバント、賦形剤またはビヒクルを意味し、限定的なものではないが水および油のような無菌液体を含む。担体の特性は投与経路に左右される。本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドは、多量体(例えば、ヘテロ二量体またはホモ二量体)であるか、またはそれ自体もしくは他のペプチドとの複合体でありうる。したがって、本発明の医薬組成物は、そのような多量体または複合体形態の、本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチドを含みうる。
本明細書中で用いる「治療的有効量」は、有意義な患者の利益、すなわち、関連する医学的症状の治療、治癒、予防もしくは軽減、またはそのような症状の治療、治癒、予防もしくは軽減の率(速度)の増加を示すのに十分な医薬組成物または方法の各有効成分の総量を意味する。この語は、単独で投与される個々の有効成分に適用される場合には、その単独の成分を意味する。この語は、組合せに適用される場合には、組合せて又は連続的に又は同時に投与される場合のいずれであっても治療効果をもたらす有効成分の組合された量を意味する。
医薬組成物は、本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチド;本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチドおよび代謝障害を治療するための1以上の他の物質を含むことが可能であり、あるいは本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチドを含む医薬組成物は、代謝障害を治療するための物質を含む医薬組成物と共に使用されうる。そのような障害には、肥満、メタボリックシンドロームまたはX症候群、II型糖尿病、糖尿病の合併症、高血圧、脂質異常症、心血管疾患、胆石、骨関節炎および特定の形態の癌が含まれるが、これらに限定されるものではない。
GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを1以上の他の薬物、ペプチドまたはタンパク質と同時に使用する場合、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドに加えてそのような他の薬物、ペプチドまたはタンパク質を含有する医薬組成物が提供されうる。したがって、本発明の医薬組成物には、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドに加えて1以上の他の有効成分をも含有するものが含まれる。該組成物中に含まれうる他のタンパク質の例には、ヒトインスリン類似体、例えばインスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)が含まれるが、これらに限定されるものではない。
本明細書に開示されている1以上のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む医薬組成物を個体に投与する方法には、皮内、筋肉内、腹腔内、静脈内、皮下、鼻腔内、硬膜外および経口経路が含まれるが、これらに限定されるものではない。該組成物は、いずれかの簡便な経路により、例えば、注入またはボーラス注射、上皮または粘膜皮膚裏層(例えば、口腔粘膜、直腸および腸粘膜など)、眼を介した吸収などにより投与可能であり、生物学的に活性な他の物質と共に投与されうる。投与は全身投与または局所投与でありうる。
種々の運搬系(デリバリーシステム)が公知であり、本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを投与するために使用可能であり、それらには、リポソーム、微粒子、マイクロカプセル内への封入;ミニ細胞;ポリマー;カプセル;錠剤などが含まれるが、これらに限定されるものではない。1つの実施形態において、本明細書に開示されているコアゴニストペプチドは、小胞、特にリポソーム内で運搬されうる。リポソームにおいて、本明細書に開示されているコアゴニストペプチドは、他の薬学的に許容される担体に加えて、水溶液中のラメラ層、不溶性単層、液晶、ミセルとして凝集形態で存在する脂質のような両親媒性物質と組合されうる。リポソーム製剤のための適切な脂質には、モノグリセリド、ジグリセリド、スルファチド、リゾレシチン、リン脂質、サポニン、胆汁酸などが含まれるが、これらに限定されるものではない。そのようなリポソーム製剤の製造は、例えば米国特許第4,837,028号および米国特許第4,737,323号に開示されているとおり、当技術分野の技術水準の範囲内である。更にもう1つの実施形態においては、本明細書に開示されているコアゴニストペプチドは、運搬ポンプ(例えば、Saudekら,New Engl.J.Med.321:574(1989)を参照されたい)および半透過性ポリマー材(例えば、Howardら,J.Neurosurg.71:105(1989)を参照されたい)(これらに限定されるものではない)を含む制御放出(コントロールリリース)系において運搬されうる。また、制御放出系は、全身用量の一部のみによって要件が満たせるように、治療標的(例えば、脳)の近傍に配置されうる。例えば、Goodson,In:Medical Applications of Controlled Release,1984.(CRC Press,Bocca Raton,Fla.)を参照されたい。
個々の障害または症状の治療において有効な本明細書に開示されているGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの1以上を含む組成物の量は、障害または症状の性質に左右され、当技術分野における平均的な技量の当業者によって標準的な臨床技術により決定されうる。また、所望により、最適な投与量範囲を特定することを助けるために、インビトロアッセイが使用されうる。製剤中で使用される厳密な用量は、投与経路、および疾患または障害の全体的重症度にも左右され、実施者の判断および各患者の状況に応じて決定されるべきである。最終的には、担当医師が各患者を治療するために使用される組成物の量を決定する。最初は、担当医師は低い用量の組成物を投与し、患者の応答を観察するであろう。患者に最適な治療効果が得られるまで、該組成物のより大きな用量を投与することが可能であり、その時点で投与量をそれ以上は増加させない。一般に、哺乳動物の場合の1日量の範囲は、単一用量または分割用量において、約0.001mg〜約100mg/kg体重、好ましくは0.01mg〜約50mg/kg、最も好ましくは0.1〜10mg/kgの範囲内である。一方、幾つかの場合には、これらの範囲を超える投与量を使用することが必要かもしれない。しかし、本明細書に開示されている1以上のコアゴニストペプチドを含む組成物の静脈内投与のための適切な投与量範囲は、一般に、活性化合物約5〜500マイクログラム(μg)/キログラム(Kg)体重である。鼻腔内投与のための適切な投与量範囲は、一般に、約0.01pg/kg体重〜1mg/kg体重である。有効用量は、インビトロまたは動物モデル試験系から得られた用量反応曲線から外挿されうる。坐剤は、一般に、0.5重量%〜10重量%の範囲の有効成分を含有し、経口製剤は、好ましくは、10%〜95%の有効成分を含有する。該ペプチドは、1日1回〜4回、2日に1回、3日に1回、4日に1回、5日に1回、6日に1回または週1回(これらに限定されるものではない)を含むレジメンで投与されうる。最終的には、担当医師が、本発明の本明細書に記載の1以上のコアゴニストペプチドを含む組成物を使用する治療の適切な継続期間を決定する。投与量は個々の患者の年齢、体重および応答によっても変動するであろう。
更に、本明細書に開示されているコアゴニストペプチドおよび医薬組成物の成分の1以上が充填された1以上の容器を含む医薬パックまたはキットを提供する。所望により、医薬または生物学的製品の製造、使用または販売を規制する政府機関により定められた形態の通知書が、そのような容器に付随していてもよく、その通知書は、ヒトへの投与に関する、製造、使用または販売の機関による承認を表す。
本発明は更に、患者における代謝疾患または障害を治療するための前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1以上を含む組成物の有効量を患者に投与することを含む、代謝疾患または障害に対する患者の治療方法を提供する。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、患者は、2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を有する。
本発明は更に、代謝疾患または障害の治療用の医薬の製造のための、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1つの使用を提供する。
本発明は更に、代謝疾患または障害の治療用の医薬の製造のための、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれかの1つの使用を提供する。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、医薬は、2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満の治療のためのものである。
更に、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む前記組成物の任意1つの有効量を患者または個体に投与し、そして、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物の有効量を患者または個体に投与して、患者または個体における代謝疾患または障害を治療することを含む、患者または個体における代謝疾患または障害の治療方法を提供する。
特定の態様においては、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与する時点より前の時点で、GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する。もう1つの態様においては、コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する時点より前の時点で、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与する。更にもう1つの態様においては、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物を投与するのと同時に、コアゴニストペプチドを含む組成物を投与する。
特定の態様においては、インスリンは、ヒトインスリンまたはインスリン類似体、例えばインスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)である。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。特定の態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。特定の態様においては、患者は、2以上の代謝疾患または障害、例えば糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を有する。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれか1つ、インスリンまたはインスリン類似体および薬学的に許容される担体を含む組成物を提供する。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれか1つ、インスリンまたはインスリン類似体および薬学的に許容される担体を含む組成物の、代謝疾患または障害の治療のための使用を提供する。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。更に詳細な態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。
本発明は更に、前記GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドのいずれか1つ、インスリンまたはインスリン類似体および薬学的に許容される担体を含む組成物の、代謝疾患または障害の治療用の医薬の製造ための使用を提供する。
特定の態様においては、インスリン類似体は、インスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)(U100またはU300)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)を含む。
特定の態様においては、代謝疾患または障害は、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満である。更に詳細な態様においては、糖尿病は、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病である。
以下の実施例は、本発明の更なる理解を促すことを意図したものである。
実施例1
Rink−アミドPEG−PS樹脂(Champion,Biosearch Technologies;ローディング0.28mmol/g)またはRink−アミドPS樹脂(ChemImpex ローディング0.47mmol/g)を使用して、150μmolのスケールのペプチド・マルチシンセサイザー・シンフォニー(Symphony)(Protein Technologies Inc.)でのFmoc/t−Bu化学法を用いる固相合成により、表1のペプチドを合成した。
全てのアミノ酸を、DMF中に0.3Mの濃度で溶解させた。アミノ酸を、DMF中の等モル量のHATU(O−(7−アザベンゾトリアゾール−1−イル)−N,N,N’,N’−テトラメチルウロニウムヘキサフルオロホスファート)の溶液(0.3M)およびNMP中の2倍モル過剰のDIEA(N,N−ジイソプロピルエチルアミン)の溶液(2M)で活性化させた。樹脂非含有アミノ基に対して、5倍過剰の活性化アミノ酸で、一般には1時間アシル化反応を行い、ここで、HisからThrまで、およびF22からV23まで、およびD/E15からAib16まで(Aib16を含有する配列に関して)、二重の45分間のアシル化反応を行った。
側鎖保護基は以下のとおりであった:Asp、αMD、Glu、Ser、αMS、D−Ser、ThrおよびTyrのためのtert−ブチル;GlnおよびHisのためのトリチル;Lys、Trpのためのtert−ブトキシカルボニル;ならびにArgのための2,2,4,6,7−ペンタメチルジヒドロベンゾフラン−5−スルホニル。Hisは、配列構築の最後にBoc−His(Trt)−OHとして導入された。アミノ酸2(L−メチオニン−スルホン)は、Fmoc−L−メチオニン−スルホン−COOHのアシル化により導入された。アルファメチルアミノ酸を含有する配列の全ての配列に関して、アルファメチルアミノ酸および対応する後続残基の取り込みは、HOAt(ヒドロキシベンゾアザトリアゾール)およびDIC(N,N’−ジイソプロピルカルボジイミド)との手動カップリングにより行われた。リジンまたはpAF(p−アミノメチル−L−フェニルアラニン)のリンカー−脂質誘導体化に用いられる位置は、側鎖アミノ基上にDde[1−(4,4−ジメチル−2,6−ジオキソシクロヘキサ−1−イリデン)エチル]またはAlloc(アリルオキシ−カルボニル)保護基と共に導入された。配列番号91においては、リンカー誘導体化に用いられる位置は、HOAt、DICを使用する手動カップリングとして、Fmoc−Nle(1,2,3−トリアゾール−5−PEG−NH−ivDde)として取り込まれた。二重脂質を有する配列である配列番号25、29および30に関しては、10位はLys(Alloc)−OHとして取り込まれ、脂質二酸誘導体化の第2の位置はLys(Dde)−OHとして取り込まれた。pAF[Fmoc−4−(Dde−アミノメチル)−フェニルアラニン]およびFmoc−Nle(1,2,3−トリアゾール−5−PEG−NH−ivDde)アミノ酸は、後述のとおりに合成された。
配列構築の最後にリンカー/脂質誘導体化を進めるために、pAF(Dde)またはLys(Dde)またはNle(1,2,3−トリアゾール−5−PEG−NH−ivDde)のいずれかのDde保護基を、DMF中の2%ヒドラジンの処理により除去した。LysまたはpAFまたはNle(1,2,3−トリアゾール−5−PEG−NH)の側鎖を、HOAtおよびDICを活性化剤として使用して、Fmoc−Glu−OtBu(γ−グルタミン酸)、Fmoc−PEG2[8−(9−フルオレニルメチルオキシカルボニル−アミノ)−3,6−ジオキサオクタン酸]および脂質二酸(;ヘキサデカン二酸;;オクタデカン二酸;;エイコサン二酸)の取り込みにより、種々のリンカーおよび脂肪二酸で誘導体化した。
二重脂質化配列番号25、29、30の場合、Lys10からのAlloc保護基を、まず、DCM(ジクロロメタン)中のPd(PPh3)4およびPhSiH3での処理により除去し、ついでFmoc−Glu−OtBu(γ−グルタミン酸)およびヘキサン酸で誘導体化した。ついで、その他のLysからのDdeの脱保護およびそれに続くリンカー/脂質二酸での誘導体化を、その他の脂質化類似体に関して前記に記載されているとおりに行った。
合成の終了時に、乾燥ペプチド樹脂を、25mLの切断混合物、88%TFA、5%フェノール、2%トリイソプロピルシランおよび5%水で室温で1.5時間個別に処理した。各樹脂を濾過し、ついで冷メチル−t−ブチルエーテルに加えて、ペプチドを沈殿させた。遠心分離後、ペプチドペレットを新鮮な冷メチル−t−ブチルエーテルで洗浄して、有機スカベンジャーを除去した。このプロセスを2回繰り返した。最終ペレットを乾燥させ、HO、20%アセトニトリルに再懸濁させ、凍結乾燥した。分取用Waters Deltapak C4(40×200mm、15μm、300オングストローム)を使用し、溶離液として(A)水中の0.1%TFAおよび(B)アセトニトリル中の0.1% TFAを使用する逆相HPLCにより、粗ペプチド(3mLのDMSO中の140mg)を精製した。
溶媒としてHO、0.1%TFA(A)およびCHCN、0.1%TFA(B)を使用して、BEH300 C4 Acquity Watersカラム 2.1×100mm、1.7μmを使用するAcquity UPLC Watersクロマトグラフで、分析用HPLCを45℃で行った。ペプチドをAcquity SQ検出器でのエレクトロスプレー質量分析により特徴づけした。
Fmoc−4−(Dde−アミノメチル)−フェニルアラニンの合成。
Figure 2020535138
Fmoc−4−(Boc−アミノメチル)−フェニルアラニンを、DCM/TFA 2/1中で1時間撹拌した。溶媒を減圧下で除去し、残渣をジエチルエーテルで処理して固体を得た。得られた粗物質をEtOH(19mM)に溶解し、DIPEA(5当量)およびジメドン(Dimedone)(1.1当量)を反応混合物に加えた。60℃で3時間後、溶液をTFAでpH4に酸性化した。溶媒を減圧下で除去し、残渣をAcOEtで処理し、1N HClで洗浄した。有機相をブラインで洗浄し、NaSOで乾燥させた。溶媒を減圧下で除去し、最終生成物を黄色油として得、これを更にEtOで処理して固体を得た。
溶媒としてHO、0.1%TFA(A)およびCHCN、0.1%TFA(B)を使用し、以下の勾配:10%Aから10%Bまで1分間、10%Bから90%Bまで4分間(流速0.4mL/分)を用いて、BEH300 C4 Acquity Waters 2.1×100mm、1.7μmを使用するAcquity UPLC Watersクロマトグラフで、最終化合物を45℃で特徴づけした。保護されたアミノ酸を、Acquity SQ検出器でのエレクトロスプレー質量分析により特徴づけした(実測分子量:581.5Da;予想分子量:580.67Da)。
Fmoc−Nle(1,2,3−トリアゾール−5−PEG−NH−ivDde
Figure 2020535138
の合成は以下のとおりであった。
Figure 2020535138
エタノール(15mL)中の2−(2−(プロパ−2−イン−1−イルオキシ)エトキシ)エタンアミン(250mg,1.746mmol)および5,5−ジメチル−2−(3−メチルブタノイル)シクロヘキサン−1,3−ジオン(0.763mL,3.49mmol)の攪拌懸濁液に、TFA(0.013mL,0.175mmol)を室温で加えた。ついで混合物を24時間還流し、溶媒を回転蒸発(ロータリーエバポレーション)させた。残渣をシリカゲルクロマトグラフィー(溶離液:DCM中の0〜15%メタノール)で精製して、5,5−ジメチル−2−(3−メチル−1−((2−(2−(プロパ−2−イン−1−ロキシ)エトキシ)エチル)アミノ)ブチリデン)シクロヘキサン−1,3−ジオンを淡黄色油として収率82%で得た。
Figure 2020535138
Fmoc−Lys(N3)−OH(500mg,1.268mmol)のDCM(ジクロロメタン)溶液を、水中のNaHCO(1当量)の溶液(3mL/mmolのNaHCO)にゆっくりと加えた。これをDCM中のTBAB(臭化テトラブチルアンモニウム;1当量)および臭化アリル(5.28当量)(1.1mL/mmolの臭化アリル)の溶液に加えた。エマルジョンを室温で24時間激しく撹拌し、DCMで3回抽出した。有機抽出物をMgSOで乾燥させ、溶媒を蒸発させた。残渣をフラッシュクロマトグラフィー(SiO、酢酸エチル:ヘキサン0〜50%)により精製して、生成物(S)−アリル2−((((9H−フルオレン−9−イル)メトキシ)カルボニル)アミノ)−6−アジドヘキサノアートを白色固体として収率92%で得た。
Figure 2020535138
グローブボックス内で、CpRuCl(PPh(65.6mg,0.082mmol)を、セプタムキャップ付きのマイクロ波チューブに加えた。ジオキサン(5mL)を加えた。5,5−ジメチル−2−(3−メチル−1−((2−(2−(プロパ−2−イン−1−ロキシ)エトキシ)エチル)アミノ)ブチリデン)シクロヘキサン−1,3−ジオン(360mg,1.030mmol)をジオキサン(2.5mL)に溶解し、触媒溶液に加えた。最後に、ジオキサン(2.5mL)中の(S)−アリル 2−((((9H−フルオレン−9−イル)メトキシ)カルボニル)アミノ)−6−アジドヘキサノアート(448mg,1.030mmol)を、反応混合物に加えた。反応物を、油浴内で60℃で12時間加熱した。溶媒を蒸発させ、残渣をフラッシュクロマトグラフィー(80g SiO、酢酸エチル:ヘキサン0〜60%、ついでジクロロメタン/メタノール0〜20%)により精製して、生成物である(S)−アリル2−((((9H−フルオレン−9−イル)メトキシ)カルボニル)アミノ)−6−(5−((2−(2−((1−(4,4−ジメチル−2,6−ジオキソシクロヘキシリデン)−3−メチルブチル)アミノ)エトキシ)エトキシ)メチル)−1H−1,2,3−トリアゾール−1−イル)ヘキサノアートを淡黄色固体として収率60%で得た。
Nle(1,2,3−トリアゾール−4−C15)の合成
リンカーがC15アルキルであるNle(1,2,3−トリアゾール−4−C15)の構造は、
Figure 2020535138
により表される。
以下の式:
(HsQGTFTSDK(N3)SKYLDARAAQDFVQWLLDT−NH)(配列番号126)の本発明のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを、以下に記載されているクリックケミストリーにより、リンカーに連結する。
Figure 2020535138
HsQGTFTSD(Lys(N3)}SKYLDARAAQDFVQWLLD(配列番号127)(Biopeptek#173501−2、100mg,0.030mmol)およびヘプタデカ−1−イン(10.57mg,0.045mmol)を、DMSO(6mL)に溶解した。この溶液に、水性アスコルビン酸ナトリウム(5904μl,0.119mmol)と新たに混合された水中のCuSO 5HO(3.0mg/ml,1.979ml,0.024mmol)を水浴内で滴下した。該混合物をNで30秒間バブリングし、ついで密封し、室温で18時間振盪した。ついで、反応pHを、TFAを使用してpH3に調節した。生じた透明溶液を濾過して、精製(RPLCカラム,カラム:Waters CSH C18 5μ,19×150mm;流速:25ml/分;勾配:水/ACN(アセトニトリル)(0.05% TFA 35〜42%の存在下))を行った。所望の生成物を含有する画分を合わせ、凍結乾燥して、表題化合物(10.1mg,2.70μmol,収率9.06%,純度96%)を得た。
実施例2
配列:
HUQGTFTSDYSKYLDURAAQDFVK(PEG2PEG2γEC18−OH)WL2DT−NH2(配列番号110)
[凡例:U=アミノイソ酪酸;2=L−メチオニンスルホン;PEG2=8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸;γE=γ−グルタミン酸;C18−OH(オクタデカン二酸)=−CO−(CH2)16−COOH;tBu=tertブチル;およびfmoc=9−フルオレニルメチルクロロホルマート]
のペプチドの合成
Rink−アミド−PS樹脂(Novabiochem,ローディング0.35mmol/g)を使用して、180μmolのスケールのペプチド・マルチシンセサイザー・シンフォニー(Symphony)(Protein Technologies Inc.)でのFmoc/t−Bu化学法を用いる固相合成により、該ペプチドを合成した。全てのアミノ酸を、DMF(ジメチルホルムアミド)中に0.3Mの濃度で溶解させた。アミノ酸を、DMF中の等モル量のHATU(O−(7−アザベンゾトリアゾール−1−イル)−N,N,N’,N’−テトラメチルウロニウムヘキサフルオロ−ホスファート)の溶液(0.3M)およびNMP(N−メチルピロリジン)中の2倍モル過剰のDIEA(N,N−ジイソプロピルエチルアミン)の溶液(2M)で活性化させた。樹脂非含有アミノ基に対して、5倍過剰の活性化アミノ酸で、一般には1時間アシル化反応を行い、ここで、HisからThrまで、およびF22からV23まで、およびD15からAib16まで(Aib16を含有する配列に関して)、二重の45分間のアシル化反応を行った。側鎖保護基は以下のとおりであった:Glu、Ser、D−Ser(ser)、ThrおよびTyrのためのtert−ブチル;Asn、GlnおよびHisのためのトリチル;Lys、Trpのためのtert−ブトキシ−カルボニル;ならびにArgのための2,2,4,6,7−ペンタメチルジヒドロ−ベンゾフラン−5−スルホニル。Hisは配列構築の最後にBoc−His(Trt)−OHとして導入された。アミノ酸アルファ−アミノイソ酪酸(Aib)は、Fmoc−Aib−OHのアシル化により導入された。アミノ酸γ−Glu(γ−グルタミン酸)は、Fmoc−Glu−OtBuのアシル化により導入された。アミノ酸2(L−メチオニン−スルホン)は、Fmoc−L−メチオニン−スルホン−COOHのアシル化により導入された。リンカー−脂質誘導体化に用いられるリジンはアミノ基の側鎖上にDde[1−(4,4−ジメチル−2,6−ジオキソシクロヘキサ−1−イリデン)エチル]保護基と共に導入された。構築後、Lys(Dde)のDde保護基を、DMF中の2%ヒドラジンの処理により除去した。DMF中、HOAt(1−ヒドロキシ−7−アザベンゾトリアゾール)およびDICを活性化剤として使用して、Fmoc−PEG[8−(9−フルオレニルメチルオキシカルボニル−アミノ)−3,6−ジオキサオクタン酸]、Fmoc−Glu−OtBu(γ−グルタミン酸)でLysの側鎖を誘導体化した。NMP中、HOAtおよびDICを活性化剤として使用して、脂質二酸(オクタデカン二酸)を手動で導入した。合成の終了時に、乾燥ペプチド−樹脂を35mLの切断混合物、88%TFA(トリフルオロ酢酸)、5%フェノール、2%トリイソプロピルシランおよび5%水で、室温で3時間、個別に処理した。各樹脂を濾過し、ついで冷メチル−t−ブチルエーテルに加えて、ペプチドを沈殿させた。遠心分離後、ペプチドペレットを新鮮な冷メチル−t−ブチルエーテルで洗浄して、有機スカベンジャーを除去した。このプロセスを2回繰り返した。最終ペレットを乾燥させ、HO、20%アセトニトリルに再懸濁させ、凍結乾燥した。分取用Waters Deltapak C4(40×200mm、15μm、300オングストローム)を使用し、溶離液として(A)水中の0.1%TFAおよび(B)アセトニトリル中の0.1%TFAを使用する逆相HPLCにより粗ペプチドを精製して、純粋な直鎖状ペプチドを得た。溶媒としてHO、0.1%TFA(A)およびCHCN、0.1%TFA(B)を使用して、BEH130 C4 Acquity Waters 2.1×100mm、1.7μmを使用するAcquity UPLC Watersクロマトグラフで、最終的なペプチドを45℃で特徴づけした。ペプチドをAcquity SQ検出器でのエレクトロスプレー質量分析により特徴づけした(実測分子量:4140.6Da;予想分子量:4141.67Da)。
実施例3
グルカゴン受容体(GCGR)およびGLP−1受容体(GLP1R)におけるペプチドの活性をcAMP活性アッセイにおいて測定した。
GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドを100%DMSO(ジメチルスルホキシド)に溶解し、10点滴定が得られるように系列希釈した。ついで該ペプチド溶液を、384ウェルアッセイプレート(150nL/ウェル)内に移した。ヒトGLP1RまたはヒトGCGRを発現するアッセイ用凍結細胞を、DMEM培地(GIBCO(登録商標))、10%FBS(GIBCO(登録商標))、1×NEAA(GIBCO(登録商標))、1×P/S(GIBCO(登録商標))、10μg/mLブラスチシジン(Blasticidin)(GIBCO(登録商標))および200μg/mLヒグロマイシン(Hygromycin)(GIBCO(登録商標))からなる増殖培地に懸濁させた。ついで、20%ヒト血清(MP Biomedical)の存在下または非存在下でPBS(GIBCO(登録商標))、7.5%BSA(Perkin Elmer)、100μM RO 20−1724(Sigma)からなるアッセイバッファー中で細胞を希釈した。ついで該ペプチド溶液を含有するアッセイプレートに該細胞懸濁液(15μL)を加えた(ヒトGCGRでは30,000細胞/ウェル、ヒトGLP1Rでは10,000細胞/ウェル)。該細胞を、暗所で室温で1時間インキュベートした。HitHunter(商標)cAMPXSキット(DiscoverX)を製造業者のプロトコルに従い使用してcAMPの産生を測定した。プレートを、暗所で室温で1時間インキュベートした。EnVision Multilabelプレートリーダー(Perkin Elmer)を使用して発光を測定した。天然GLP−1およびグルカゴン(Bachem)を対照ペプチドとしてする。Levenberg−Marquardtアルゴリズムに基づく4パラメーターロジスティックフィットを用いて、EC50値を計算した。結果を表2に示す。
Figure 2020535138
Figure 2020535138
Figure 2020535138
Figure 2020535138
実施例3
食餌誘発性肥満(DIO)マウスは抗肥満化合物の効力の研究におけるヒトの代用物として古くから使用されている。肥満化合物の研究においてそのようなマウスから得られた結果はヒトの場合に置き換えて解釈可能である(例えば、Nilssonら,Acta Pharmacologia Sinica 33:173−181(2012)(その全体を参照により本明細書に組み入れることとする)を参照されたい)。したがって、DIOマウスは、肥満を治療することを意図した化合物の効力の試験のためのヒトの代用物として有用である。
DIOマウスを1群8匹の群に分割し、各群の初期平均体重、食餌摂取および基礎グルコースを釣り合わせた。各群のマウスに単一用量のペプチドまたはビヒクル対照を皮下(sc)注射した。投与用量は3〜300nmol/kgで変動可能である。最初の投与の後、体重および食物摂取量を4日間毎日測定する。投与の5時間後、ついで4日間毎日、血中グルコースを測定する。別の組のマウスを同用量の各ペプチドで処理する。薬物曝露を測定するために、sc注射後の5時間、24時間、48時間および72時間の時点で連続採血を行った。
本発明は本明細書においては例示実施形態に関して記載されているが、本発明はそれらに限定されないと理解されるべきである。本明細書における教示を利用する当業者はその範囲内の追加的な修飾および実施形態を認識するであろう。したがって、本発明は、本明細書に添付されている特許請求の範囲のみによって限定される。

Claims (34)

  1. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドであって、

    HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号123)
    またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
    あるいは、式
    HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号124)
    またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
    あるいは式
    HXQGTFTSX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号125)
    またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、AspまたはGluである;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24はGln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合しており、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く]
    あるいは、式
    HXQGTFXSX10SX121314151617AX19202122232425LX272829(配列番号108)
    またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオン
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(αMS)である;XはThr、PheまたはLeuである;Xは、AspまたはGluである;X10は、Tyr、脂肪酸に結合しているノルロイシン(Nle)、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、脂肪酸に結合しているLys(ただし、この場合、20位または24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)、または脂肪酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)(ただし、この場合、24位のアミノ酸は、脂肪二酸に結合しているLysである)である;X12は、LysまたはGluである;X13は、Tyr、LeuまたはLysである;X14は、LeuまたはAspである;X15は、Asp、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)またはアルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;X16は、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Glu、Ser、ArgまたはLysである;X17は、Arg、Lys、LeuまたはAlaである;X19は、AlaまたはGlnである;X20は、Gln、Lys、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)、または脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)である;X21は、Asp、Phe、Glu、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X22はPhe、Valまたはアルファ−メチル−L−フェニルアラニン(αMF)である;X23は、ValまたはGlnである;X24は、Gln、Glu、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(αMW)である;X27は、L−メチオニンスルホン(2)またはLeuである;X28はAsp、アルファ−メチル−L−アスパラギン酸(αMD)、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、Ala、Lys、Gln、Glu、γ−グルタミン酸(γE)、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X29は、Thr−OH、Thr−NHまたはThr(Lys−γ−グルタミン酸)NHである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つまたは2つのみが脂肪二酸に結合している]
    を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  2. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドであって、

    HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728TX30−NH(配列番号105)
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
    または式
    HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号106)
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)、D−Serまたはアルファ−メチル−L−セリン(アルファ−MS)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合している]
    または式
    HXQGTFTSDX10SLYLDX16RAAX2021FVX2425LX2728T−NH(配列番号107)
    [式中、Xは、アルファ−アミノイソ酪酸(aib)である;Xは、Aspまたはアルファ−メチル−L−アスパラギン酸(アルファ−MD)である;X10は、20位または24位のアミノ酸が脂肪二酸に結合しているLysである場合には、脂肪酸に結合しているLysまたはp−アミノメチル−L−フェニルアラニン(pAF)である、またはTyrである;X16は、aib、Ala、SerまたはGluである;X20は、脂肪二酸に結合しているLys、脂肪二酸に結合しているpAF、脂肪二酸に結合しているノルロイシン(Nle)、またはGlnである;X21は、脂肪二酸に結合しているLysまたは脂肪二酸に結合しているpAF、Asp、アルファ−メチル−L−フェニルアラニン(アルファ−MF)、またはアルファ−MDである;X24は、Gln、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;X25は、Trpまたはアルファ−メチル−L−トリプトファン(アルファ−MW)である;X27は、L−Metスルホンまたはロイシンである;X28は、Glu、Aspまたはアルファ−MD、Lys、aib、またはAla、脂肪二酸に結合しているLys、または脂肪二酸に結合しているpAFである;そして、X30は存在しないか、X27がLeuまたはL−Met−スルホンであり、そしてX28がAla、aib、アルファ−MDまたは脂肪二酸に結合しているLysである場合、X30は、C末端においてガンマ−Gluに結合しているLysである;
    ただし、各コアゴニストペプチドに関して、X10、X20、X21、X24またはX28の1つのみが脂肪二酸に結合しており、WO2017074798の表1に開示されているペプチドを除く]
    を含むGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  3. 脂肪二酸がC14、C15、C16、C17、C18、C19またはC20脂肪二酸を含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  4. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、ガンマ−Glu、ガンマ−Gluリンカーを介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  5. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、PEGPEG−ガンマ−Gluリンカー(ここで、PEGは8−アミノ−3,6−ジオキサオクタン酸である)を介してLysまたはpAFに結合している脂肪二酸を含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  6. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、脂肪二酸に結合しているpAFをX10において含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  7. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、C16脂肪酸に結合しているLysをX10において、および脂肪二酸に結合している20位または24位のLysを含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  8. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合してるLysをX20において含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  9. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、脂肪二酸に結合してるpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysをX21において含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  10. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysをX24において含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  11. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、脂肪二酸に結合しているpAFまたは脂肪二酸に結合しているLysをX28において含む、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  12. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、TP564、TP565、TP579、TP583、TP584、TP575、TP578、TP580、TP581、TP582、TP585、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP597、TP598、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP604、TP605、TP443、TP606、TP607、TP608、TP609、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP628、TP629、TP630、TP631、TP632、TP633、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP640、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827、TP828、TP829、TP830およびTP831またはその薬学的に許容される塩もしくは対イオンからなる群から選択される、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  13. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、TP565、TP579、TP583、TP584、TP578、TP580、TP581、TP582、TP584、TP588、TP589、TP590、TP592、TP594、TP576、TP577、TP586、TP587、TP591、TP593、TP595、TP596、TP599、TP600、TP601、TP602、TP603、TP605、TP606、TP607、TP610、TP611、TP612、TP613、TP614、TP615、TP616、TP617、TP618、TP619、TP620、TP621、TP622、TP623、TP624、TP625、TP626、TP627、TP629、TP631、TP632、TP633、TP634、TP635、TP636、TP637、TP638、TP639、TP657、TP658、TP659、TP660、TP661、TP662、TP663、TP664、TP665、TP666、TP667、TP672、TP673、TP674、TP675、TP676、TP677、TP678、TP679、TP680、TP681、TP682、TP683、TP685、TP693、TP699、TP700、TP701、TP702、TP703、TP704、TP705、TP712、TP713、TP735、TP736、TP737、TP811、TP812、TP813、TP814、TP815、TP825、TP826、TP827およびTP828からなる群から選択される、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  14. GCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドが、グルカゴン受容体および/またはGLP−1受容体における活性を有する、請求項1記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチド。
  15. 請求項1〜14のいずれか1項記載のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの1以上と薬学的に許容される担体および/または薬学的に許容される塩とを含む組成物。
  16. 請求項1〜14のいずれか1項記載のいずれか1以上のGCG/GLP−1受容体コアゴニストペプチドの有効量を患者に投与して、患者における代謝疾患または障害を治療することを含む、代謝疾患または障害に対する患者の治療方法。
  17. 代謝疾患または障害が、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満を含む、請求項16記載の方法。
  18. 糖尿病が、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病を含む、請求項17記載の方法。
  19. 患者が2以上の代謝疾患または障害を有する、請求項16記載の方法。
  20. 代謝疾患または障害が、糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を含む、請求項16記載の方法。
  21. 請求項15記載の組成物の有効量を患者に投与して、患者における代謝疾患または障害を治療することを含む、代謝疾患または障害に対する患者の治療方法。
  22. 代謝疾患または障害が、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満を含む、請求項21記載の方法。
  23. 患者が2以上の代謝疾患または障害を有する、請求項22記載の方法。
  24. 代謝疾患または障害が、糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を含む、請求項21記載の方法。
  25. 代謝疾患または障害の治療のための、請求項1〜14のいずれか1項記載の1以上のコアゴニストペプチドの使用。
  26. 代謝疾患または障害が、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満を含む、請求項25記載の使用。
  27. 糖尿病がI型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病を含む、請求項26記載の使用。
  28. 患者が2以上の代謝疾患または障害を有する、請求項25記載の使用。
  29. 代謝疾患または障害が、糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満を含む、請求項26記載の使用。
  30. 請求項1〜14のいずれか1項記載のコアゴニストペプチドを含む組成物の有効量を患者または個体に投与し、そして、インスリンまたはインスリン類似体を含む組成物の有効量を患者または個体に投与して、患者または個体における代謝疾患または障害を治療することを含む、患者または個体における代謝疾患または障害の治療方法。
  31. インスリン類似体が、インスリン・デテミル(detemir)、インスリン・グラルギン(glargine)、インスリン・レベミル(levemir)、インスリン・グルリシン(glulisine)、インスリン・デグルデック(degludec)またはインスリン・リスプロ(lispro)を含む、請求項30記載の方法。
  32. 代謝疾患または障害が、糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)または肥満を含む、請求項30記載の方法。
  33. 糖尿病が、I型糖尿病、II型糖尿病または妊娠糖尿病を含む、請求項32記載の方法。
  34. 患者が、糖尿病およびNASH、NAFLDまたは肥満;肥満およびNASHまたはNAFLD;糖尿病、NASHおよび肥満;糖尿病、NAFLDおよび肥満;または糖尿病および肥満から選択される2以上の代謝疾患または障害を有する、請求項30記載の方法。
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