JP2020524062A - 胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法 - Google Patents

胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法 Download PDF

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Abstract

胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法飲み込まれるカプセル型装置を使用して胃腸サンプルを収集する装置および方法の実施形態が提供される。

Description

関連するアプリケーションの相互参照
[1] この出願は、特許協力条約(PCT )、2017年5月19日に米国特許商標庁に提出された「胃腸サンプルを採取するためのデバイスと方法」というタイトルの仮特許出願、2017年5月19日に出願された仮特許出願の優先権、 2017年5月23日に米国特許商標庁に提出された「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」、出願番号62 / 510,247、「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」、出願番号62 / 512,719 、2017年5月30日に米国特許商標庁に提出された、「消化管サンプルを収集するためのデバイスと方法」という仮特許出願、出願番号62 / 517,841、2017年6月9日に米国特許商標庁に提出された、 「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」というタイトルの仮特許出願、2017年6月19日に米国特許商標庁に出願された出願番号62 / 522,078、「胃腸サンプルを採取するためのデバイスと方法」というタイトルの仮特許出願、米国特許商標庁に出願された出願番号62 / 525,183 2017年6月26日に、「胃腸サンプルを採取するためのデバイスと方法」というタイトルの仮特許出願、出願番号62 / 528,406、2017年7月3日に米国特許商標庁に提出された、 2017年8月4日に米国特許商標庁に出願された「胃腸サンプルの収集」、出願番号62 / 541,379、「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」という仮特許出願、出願番号62 / 578,289、 2017年10月27日に米国特許商標庁、仮特許出願「2017年12月6日に米国特許商標庁に出願された「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」、出願番号62 / 595,576、および「胃腸サンプルを収集するためのデバイスと方法」という出願番号62 / 627,175 、2018年2月6日に米国特許商標庁に提出されました。

参照による組み込み
[2] 本明細書で言及されるすべての出版物および特許出願は、あたかも個々の出版物または特許出願が参照により組み込まれると具体的かつ個別に示されるのと同程度に、全体として参照により組み込まれる。

フィールド
[3] このアプリケーションは、胃腸の診断と治療の分野に関連しています。

バックグラウンド
[4] 哺乳類の消化管(GI)微生物叢は、消化、必須アミノ酸とビタミンの生成、免疫系の調節、病気に対する抵抗力の付与、さらには改変を含む、宿主生物に有益な多くの重要な生理学的機能を果たすことが最近認識されました食欲、行動。しかし、哺乳類の消化管における数百または数千の微生物種の機能についてはほとんどわかっていません。消化管のさまざまなポイントでの単一の個人の微生物の多様性は驚異的です。単一の個体におけるこの微生物生態学の複雑さと個体間の変動性により、GI管のすべての地域に住む微生物群集を、それらの関連代謝物、およびそれらの相互作用とともに日常的にサンプリングおよび分析する必要があります。ホストと。代謝物と二次代謝物は、微生物とその宿主の間の双方向通信で重要な役割を果たし、宿主の生理学的状態に大きな影響を与える可能性があります。さらに、腸内微生物の分析は、健康と病気の状態と相関し、治療の効果を導き、測定することができます。

開示の概要
[5] 本発明は、飲み込まれるカプセル型デバイスを使用して胃腸サンプルを収集するためのデバイスおよび方法に関する。
[6] で初期局面、胃腸のサンプルを収集するための装置が提供されます。装置はカプセルを含む。そして、前記カプセル内で巻かれ、ねじられ、または折り畳まれたチューブ状の本体であって、前記本体は、開放端および閉鎖端を備える。
[7]いくつかの実施形態では、チューブ状本体は、デバイスのサンプリングレートを制限するように構成された狭窄部分を含む。チューブ状の本体は、約0.2から2.5mmの内径を含むことができる。いくつかの実施形態では、チューブ状の本体は、約0.4から3.0mmの外径を含む。 いくつかの実施形態において、チューブ状の本体は、約5.0から7.0mmの外径を含む。 チューブ状の本体は、約1から200cmの長さを含むことができる。 いくつかの実施形態では、チューブ状本体は5以上のアスペクト比を有する。いくつかの実施形態では、胃腸試料のチューブ状体への移動は、半径方向に崩壊した本体と半径方向に拡張した本体との間の圧力差によって推進される。
[8] いくつかの実施形態では、チューブ状本体の開口端は一方向弁を含むことができる。一方向弁のクラッキング圧力は、の範囲内とすることができる程度に0.03 15 平方インチ当たりのポンド。筒状体を拡大し発揮最大の外向きの半径方向の圧力の範囲であることができるのは約10 体の長さ1cm当たり150グラム力。体の開放端を通る流体サンプルの流れは、1時間あたり1?500マイクロリットルの間です。
[9] デバイスのサンプリングの空間分解能は、長さ30フィートの消化管の約+/- 1フィートです。チューブ状の本体は中空であってもよい。チューブ状の本体は、潰れた内部管腔を含むことができる。いくつかの実施形態では、チューブ状の本体は、中心軸の周りにらせん状に巻かれている。らせんは、中心軸の周りで軸方向にオフセットできます。いくつかの実施形態では、チューブ状の本体は、中心軸の周りにねじられて、らせんまたはコイルを形成する。チューブ状の本体を中心軸の周りにねじって、スーパーヘリックスまたはスーパーコイルを形成できます。いくつかの実施形態では、チューブ状の本体は、アコーディオン構成に折り畳まれる。チューブ状の本体は、中心軸に沿って折り目を付けて折りたたむことができます。カプセル内に配置されたとき、チューブ状の体は陥入していません。チューブ状の本体の最大直径は、カプセルの直径よりも小さい。
[10] チューブ状の本体は、カプセルが溶解すると弛緩状態に移行するように構成できます。いくつかの実施形態では、カプセルは、チューブ状本体の拡張力により破裂する。チューブ状本体は、チューブ状本体上の被覆要素が劣化すると、その弛緩状態に移行するように構成され得る。いくつかの実施形態では、カプセルは、チューブ状本体を囲む1つ以上のカバー要素を含む。カプセルは、チューブ状の本体を囲む少なくとも第1および第2のpH感受性分解性カバー要素を含むことができる。 I Nいくつかの実施形態では、6.4から7程度またはそれ以下のpHで第一及び第二の被覆要素の劣化の少なくとも一つ。このデバイスは、胃腸の内容物を約1分から1時間サンプリングするように構成できます。いくつかの実施形態では、装置は、胃腸内容物を約1時間から8時間サンプリングするように構成される。巻かれた、ねじられた、または折り畳まれたチューブ状の本体の異なる部分は、異なる分解可能なカバー要素を含むことができる。いくつかの実施形態では、開放端に近い位置にあるカバー要素は、開放端から遠い位置にあるカバー要素よりも早く劣化するように構成される。いくつかの実施形態では、開放端により近く配置された被覆要素は、開放端からより遠くに配置された被覆要素よりも低いpHで分解するように構成される。
[11]いくつかの実施形態では、チューブ状本体の第2の端部は、カプセルの開口部と流体連通している。
[12] チューブ状の本体をコイル状にして、複数の平らなディスクを形成することができる。いくつかの実施形態では、チューブ状の本体はコイル状にされて、3つの平らなディスクを形成する。各ディスクは、消化管のさまざまな部分をターゲットとするために、さまざまなレートでコイルを解くように構成できます。いくつかの実施形態では、開放端は、創傷、ねじれ、または折り畳まれたチューブ状本体の内側に配置される。開口端は、傷、ねじれ、または折り畳まれたチューブ状の本体の外側に配置することができます。いくつかの実施形態では、カプセルは、右結腸で分割するように構成された分割カプセルを含む。 いくつかの実施形態では、カプセルは、右結腸で展開するように構成されたチューブ状の本体を含むことができる。筒状体は、右結腸で開くように構成された筒状体の開放端部を含むことができます。
[13] デバイスの収集ボリュームの割合は、少なくとも50%です。いくつかの実施形態では、デバイスの収集体積パーセンテージは少なくとも100%である。デバイスのデッドボリュームは、約15%未満になる場合があります。いくつかの実施形態では、デバイスの体積は約2ml未満である。デバイスの容量は約1 ml未満です。
[14] いくつかの実施形態では、デバイスは、位置識別パラメータを検出するように構成された検出器を含む。位置識別パラメータは、pH、色、細菌数、細菌のアイデンティティ、ホルモン、溶存ガス、酵素活性、生化学マーカー、カプセル運動パターン、および管腔内圧の少なくとも1つを含むことができます。
[15] いくつかの実施形態では、デバイスはアクチュエータを含む。アクチュエータは弾性材料を含むことができる。いくつかの実施形態では、アクチュエータは中空の袋を含む。アクチュエータは、カプセルの端から間隔を空けて、アクチュエータとカプセルの間に空間を作ることができます。いくつかの実施形態では、カプセルは、空間内の身体に配置されたオリフィスを含む。オリフィスは、オリフィスを開閉するように構成された可動シールを含むことができます。いくつかの実施形態では、オリフィスは分解性カバー要素を含む。アクチュエータは、第1の収縮状態と第2の拡張状態を含むことができる。スペースは流体を含むことができる。
[16] いくつかの実施形態では、チューブ状本体の長さは、サンプル収集プロセス中に変化しない。
[17] 別の態様では、胃腸内容物をサンプリングするためのデバイスを製造する方法が提供される。この方法は、チューブ状の本体を巻く、ねじる、または折り畳むことを含む。そして、前記傷、ねじれ、または折り畳まれたチューブ状の本体をカプセル内に配置する。
[18] いくつかの実施形態では、創傷、ねじれ、または折り畳まれたチューブ状の本体の内部管腔は、半径方向に折り畳まれている。チューブ状の本体またはチューブ状の本体の開口部は、腸内分解性材料で覆われていてもよい。
[19] 別の態様において、胃腸内容物をサンプリングする方法が提供される。この方法は、請求項1の装置を胃腸管内に送達することを含む。前記筒状に消化管内容物の許容流量BODのY 。便から前記デバイスを回収する。
[20] いくつかの実施形態では、半径方向の拡張は、前記筒状の内部管腔崩壊体の原因を前記筒状に消化管内容物の流れと述べ体。
[21] さらに別の態様では、胃腸内容物をサンプリングする方法が提供される。この方法は、カプセルを含むデバイスを送達することを含む。カプセル内で胃腸管に巻き付けられ、ねじれ、または折り畳まれたチューブ状の体。そして、胃腸の内容物がチューブ状の本体に流れ込み、器具を便から回収する。
[22] いくつかの実施形態では、流れを可能にすることは、チューブ状本体を半径方向に拡張することを含む。いくつかの実施形態では、チューブ状本体を半径方向に拡張することは、カプセルを溶解することを含む。いくつかの実施形態では、チューブ状本体を半径方向に拡張することは、チューブ状本体またはカプセル上の被覆要素の劣化を含む。
[23] さらに別の態様では、胃腸サンプルを収集するためのデバイスが提供される。デバイスは本体を備えています。本体の側壁の開口部。本体の縦軸に沿って走るスピンドルに沿って取り付けられた複数のプレート。隣接するプレートはそれらの間に空間を含む。アクチュエータは、本体の長手方向軸に沿って複数のプレートを変位させるように構成されており、長手方向の変位により、プレート間の各空間が開口部と整列する。 プレートはディスク形状にすることができます。いくつかの実施形態では、プレートは、本体の断面と同じ形状を備え、本体の内壁に対してシールする。開口部はスリット形状にすることができます。本体はカプセル形状にすることができます。いくつかの実施形態では、本体はカバーを含む。デバイスは、糞便収集のための空洞を含むことができる。いくつかの実施形態では、アクチュエータは弾性引張部材を含む。
[24] 別の態様では、胃腸サンプルを収集するためのデバイスが提供される。装置は外側本体を含む。外側の本体を覆うカバー要素。外側本体の側壁の開口部。外側の本体の内面に結合するように形作られた中空のピストン。ピストンは本体の端部に配置されている。アクチュエータは、ピストンを本体の反対側の端部まで前進させて、側壁の開口部を覆うように構成されている。
[25] いくつかの実施形態では、デバイスは、開口部と正反対に配置された第2の開口部を含む。装置は、本体に開口部を含むことができます。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、濡れると膨張する材料を含む。ピストンはカップ状にすることができます。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、水分分解性拘束により圧縮されたバネを含む。
[26] さらに別の態様では、胃腸サンプルを収集するためのデバイス。デバイスは本体を備えています。体内の収集メンバー; そして、体に開く; 開口部が開口している第1の位置から開口部が封止要素によって封止されている第2の位置まで移動可能な封止要素と、そして、シール要素を動かすように構成されたアクチュエータ。
[27] いくつかの実施形態では、収集部材は多孔質材料を含む。アクチュエータは湿式アクチュエータでもかまいません。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、脱水スポンジまたは超吸収性材料を含む。デバイスは、開口部の近くに芯を含むことができます。いくつかの実施形態では、収集部材は、開口部が収集部材と流体連通していない第1の位置から、開口部が収集部材と流体連通している第2の位置まで移動可能である。収集部材は、開口部が収集部材と流体連通する第2の位置から収集部材が開口部を密閉する第3の位置まで移動可能であってもよい。いくつかの実施形態では、収集部材はシーリング要素である。アクチュエータは、水分分解性の拘束機構を含むことができます。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、二重トリガー水分分解性抑制機構を含む。アクチュエータはシーリング要素になります。装置は、1つ以上の追加の開口部を含むことができる。いくつかの実施形態では、アクチュエータは複数のアクチュエータ要素を含む。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、約1?60分以内にシーリング要素をシーリング位置に移動させる。装置はカバー要素を含むことができる。いくつかの実施形態では、デバイスは、開口部を覆うように構成されたpH感受性分解性カバー要素を含む。この装置は、第2のpH感受性分解性カバー要素によって覆われた第2の開口部を含むことができる。
[28] 別の態様では、胃腸サンプルを収集するためのデバイスが提供される。デバイスは本体を備えています。胃腸サンプルが体内に入ることを可能にするように構成された、体と流体連通する開口部。そして、開口部を覆う外部pH感受性分解性カバー要素; andan 内部pH感受性分解性遮蔽要素は、開口部を覆います。
[29] いくつかの実施形態では、外部被覆要素は、目標pHレベル以上で分解するように構成される。内部カバー要素は、目標pHレベル以下で分解するように構成できます。いくつかの実施形態では、外部被覆要素は、約6.4?7以上のpHで分解するように構成される。内部カバー要素は、約6.4?7以下のpHで分解するように構成できます。いくつかの実施形態では、外部被覆要素は小腸で溶解するように構成される。内部被覆要素は、右結腸で溶解するように構成できます。一部の実施形態では、外部被覆要素は、官能基としてメタクリル酸を有するアニオン性アクリルポリマーを含む。 内部被覆要素は、官能基としてジメチルアミノエチルメタクリレートを有するカチオン性ポリマーを含むことができる。
[30] 別の態様では、胃腸サンプルを収集するシステムが提供される。システムは、第1の胃標的カプセルを含む。2番目の小腸ターゲティングカプセル; 第三の結腸ターゲティングカプセル、ここで3つのカプセルは同時に摂取されるように構成されています。
[31] いくつかの実施形態では、カプセルの少なくとも1つは、標的とされる領域で分解するように構成されたpH感受性分解性材料を含む。カプセルの少なくとも1つは、内部pH感受性分解性カバー要素と外部pH感受性分解性材料を含むことができる。いくつかの実施形態では、カプセルのうちの少なくとも1つは、標的とされる領域で分解するように選択された厚さを有する分解可能なカバー要素を含む。カプセルは、pH感受性分解性カバー要素を含むことができる。いくつかの実施形態では、被覆要素は、約5.5以上のpHで分解するように構成される。カプセルは、柔軟な接続要素で接続できます。
[32] 別の態様では、胃腸サンプルを収集するシステムが提供される。システムにはカプセルが含まれます。カプセル内の中空体と分解可能なカバー要素をそれぞれ含む複数の収集部材。収集部材は連結部材によって互いに連結されてチェーンを形成し、収集部材への充填は、チェーン内の後続の収集部材による収集をトリガーする。 。収集部材はそれぞれ開口部を備えることができる。水分分解性材料の分解または溶解により、複数の収集部材の開口部が連続的に露出する。
[33]いくつかの実施形態では、各収集部材の長さは約1?30mmである。各接続部材の長さは約1?100 mmです。 I nはいくつかの実施形態では、収集のメンバーが、スポークの周りに直線的にまたは中央に配置されています。収集部材の少なくともいくつかは、シールまたは一方向弁を含むことができる。いくつかの実施形態では、サンプルを収集するために負圧差が使用される。負の圧力差は、毛細管力または崩壊した部材の膨張によって引き起こされる可能性があります。いくつかの実施形態では、被覆要素は、水和時間またはpHの一方に基づいて分解するように構成される。 収集部材の充填は、収集部材の閉鎖または密閉を引き起こす可能性があります。いくつかの実施形態では、充填は、標的体積、標的持続時間、または特定のpH によって検出される。 収集部材のいくつかは、シールを含むことができます。いくつかの実施形態では、収集部材のいくつかは流量センサーを含む。

図面の簡単な説明
[34] 本発明の新規な特徴は従って、特許請求の範囲に具体的に記載されています。本発明の特徴および利点のより良い理解は、本発明の原理が利用される例示的な実施形態を記載する以下の詳細な説明、および添付の図面を参照することにより得られるであろう。
図35。図1は、ヒトの消化管の解剖学を示しています。
図36。図2は、装置の一実施形態の斜視図を示す。
図37。図3は、装置の一実施形態の切り取り斜視図を示す。
図38。図4は、胃腸サンプルの収集開始時の装置の実施形態の断面図を示している。
図39。図5は、胃腸サンプルを収集した後の装置の一実施形態の断面図を示している。
図40。図6は、分解された要素を含む装置の実施形態の斜視図を示す。
図41。図7は、組み立てられた装置の実施形態の斜視図を示す。
図42。図8は、胃腸サンプルを収集する前の装置の実施形態の斜視図を示している。
図43。図9は、胃腸サンプルを収集する前のデバイスの実施形態の切り取り斜視図を示す。
図44。図10は、胃腸サンプルを収集した後のデバイスの実施形態の切り取り斜視図を示す。
図45。図11は、胃腸サンプルを収集する前の装置の実施形態の断面図を示す。
図46。図12は、胃腸サンプルを収集した後のデバイスの実施形態の断面図を示す。
図47。図13は、胃腸サンプルの収集前の装置の実施形態の斜視図を示している。
図48。図14は、胃腸サンプルの収集中の装置の実施形態の斜視図を示している。
図49。図15は、胃腸サンプルを収集した後の装置の実施形態の斜視断面図を示している。
図50。図16は、胃腸サンプルの収集前の装置の実施形態の斜視図を示している。
図51。図17は、胃腸サンプルの収集中の装置の実施形態の斜視図を示している。
図52。図18は、胃腸サンプルを収集した後の装置の実施形態の斜視断面図を示している。
図53。図19は、別個の収集部材のセグメント化されたシリーズとして構成される装置の実施形態の断面図を示す。
図54。図20は、図19に示す実施形態の収集部材の1つの拡大断面図を示す。
図55。図21は、胃腸サンプルを収集する前のデバイスの複数の収集要素の実施形態の斜視図を示している。
図56。図22は、胃腸サンプルの収集前の装置の実施形態の斜視図を示している。
図57。図23は、胃腸サンプルの収集前のデバイスの実施形態の斜視断面図を示す。
図58。図24は、胃腸サンプルの収集中のデバイスの実施形態の斜視断面図を示す。
図59。図25は、胃腸サンプルの収集後のデバイスの実施形態の斜視断面図を示す。
図60。図26は、胃腸サンプルの収集前の装置の実施形態の斜視図を示している。
図61。図27は、胃腸サンプルの収集前のデバイスの実施形態の斜視断面図を示す。
図62。図28は、胃腸サンプルの収集中の装置の実施形態の斜視断面図を示している。
図63。図29は、胃腸サンプルの収集後の装置の一実施形態の斜視断面図を示している。
図64。図30は、ポテンシャルエネルギーがアクチュエータに蓄積される前のデバイスの実施形態の切り取り斜視図を示す。
図65。図31は、胃腸試料を収集する前の、アクチュエータにポテンシャルエネルギーが保存されたデバイスの実施形態の切り取り斜視図を示す。
図66。図32は、胃腸サンプルを収集した後のデバイスの実施形態の切り取り斜視図を示す。
図67。図33は、個々のカバー要素を有する創傷収集部材のスプールとして構成された装置の実施形態の部分断面斜視図を示す。
図68。図34は、単一のセグメント化された収集部材として構成された装置の実施形態の断面斜視図を示している。
図69。図35は、中心軸の周りに螺旋状に巻かれた潰れた管腔を備えた収集部材の実施形態を示している。
図70。図36は、中心軸の周りに軸方向にオフセットした螺旋として巻かれた折り畳まれた管腔を備えた収集部材の実施形態を示している。
図71。図37は、アコーディオン折り畳み構成で折り畳まれた折り畳まれた管腔を備えた収集部材の実施形態を示す。
図72。図38は、螺旋またはコイル構成にねじられた折り畳まれたルーメンを備えた収集部材の実施形態を示す。
図73。図39は、折り畳まれた内腔が折り目が付けられた構成に折り畳まれた収集部材の実施形態を示す。
[74] 図。図40は、アクティブバルブ、pHセンサーおよび流量センサーを備えた装置の実施形態を示している。


詳細な説明
[75] 本明細書で使用する「分析」、「分析」、および「分析技術」という用語は、pH測定、目視検査、スペクトル分析、圧力測定、酸素含有量、比色、系統発生、プロテオミクス、メタボロミクス、質量分析を含む技術を指す(MS)、核磁気共鳴(NMR)、クロマトグラフィー、電気泳動、ヘモグロビンの存在、イムノアッセイ、タンパク質間相互作用、蛍光、フローサイトメトリー、宿主-ミクロビオーム相互作用、核酸ハイブリダイゼーション、mRNAまたはcDNA転写分析、および核酸の配列決定ゲノム全体、ランダムフラグメント、または微生物の16S rRNA などの特定のセクション、および上記の手法の任意の組み合わせを含む酸は、並列であろうと連続であろうと。これらの分析のすべてまたはサブセットを臨床情報また??は表現型情報の上に重ねることで、消化管の生理学、健康および疾患における微生物叢の状態、ならびに治療の安全性および有効性の包括的な全体像が得られます。16S rRNA シーケンスから得られた微生物群集メンバーの同一性と多様性に関する情報、メタゲノムシーケンスデータから得られた代謝能力、メタプロテオームデータから得られた遺伝子発現およびタンパク質生産を組み合わせることにより、腸内微生物叢の調査が可能になります複数の分子レベルで同時に。
[76] 本明細書で使用する「胃腸サンプル」という用語は、液体、消化液、粘液、微生物、代謝産物、細胞、細胞断片、炭水化物、脂肪、脂質、タンパク質、ペプチド、免疫系分子、免疫系細胞、血液、ヘモグロビン、食物粒子、酸、塩基、ガス、小分子、ホルモン、核酸、薬物、プロドラッグ、薬物代謝産物、揮発性分子、溶解または遊離ガス、および口から肛門まで消化管に存在するその他の分子。本明細書で使用する場合、用語「微生物」は、1種以上または顕微鏡剤の株三つのドメインの真正細菌、から含む真核生物及び古細菌ならびにファージなどのウイルス。本明細書で使用される場合、全体としてとられる微生物のグループまたは微生物集団は「微生物叢」と呼ばれ、グループが何らかの方法で定量化または測定される場合、「微生物叢」と呼ばれる。 、「免疫系分子または免疫系細胞」という用語には、あらゆる形態のリンパ球、白血球、抗原提示細胞、抗体、抗原、炎症マーカー、c反応性タンパク質(CRP)、抗菌分子、プロテアーゼ、細胞シグナル伝達タンパク質が含まれます。サイトカイン、ケモカイン、ホルモン、神経伝達物質、インターロイキン、ビタミン、主要組織適合性(MHC)分子、補体系分子、抗ウイルス分子など。
[77] 以下により十分に記載されるようにしたように、本明細書で用語「分解性材料」含む「水分分解性材料」および「腸溶性分解性材料」を用います。
[78] としては、本明細書で使用される、用語「水分分解性材料」とは、別段の溶解、劣化、加水分解、水和物、軟化、またはpHレベルの広い範囲で、水分にさらされたときに強度を失い、又は狭い範囲でその材料を意味します広い範囲の時間または狭い範囲の時間、およびそのような物質を代謝または分解する可能性のあるヒトまたは微生物の酵素の存在または非存在下でのpHレベル。水分分解性材料には、ポリビニルアルコール(PVA )、ポリ酢酸ビニルフタレート(PVAP )、ポリ塩化ビニル、ポリビニルピリジンアクリル酸、脂肪酸、ワックス、シェラック、植物繊維、紙、セルロース系材料、デンプン、アクリル酸メチル- メタクリル酸共重合体、酢酸セルロースが含まれますフタレート(CAP)、セルロースアセテートサクシネート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート、メタクリル酸メチル、メタクリル酸、ポリアクリル、セルロースアセテート、トリメリット酸、アルギン酸ナトリウム、ゼイン、デンプン、ペクチン、ゼラチン、架橋ゼラチン、炭水化物、アラビアゴム、塩、次亜塩素酸ナトリウム、次亜塩素酸リチウム、次亜塩素酸カルシウム、ジクロル、トリクロル、糖、タンパク質、ヒドロゲル、ならびにポリマー、コポリマー、アセテート、シート、コーティング、フォーム、混合物、またはそれらの誘導体。水分分解性材料の機能は、消化管内の所望の位置に到達するまで胃腸内容物への暴露からデバイスを保護することを含み、十分なサンプルが収集された後、アクチュエータの動きが胃腸液のサンプリングを開始または停止することを可能にします、および/または、収集されたサンプルに溶解すると、すべての代謝プロセスを停止する消毒殺菌剤として機能します。例として、収集部材と流体連通している塩化ナトリウムなどの固体塩は、胃腸液がサンプリングカプセルに導入されると溶解する。固体塩は、アクチュエータの動きに抵抗するように作用します。溶解すると、塩はアクチュエータによるサンプリングカプセルのシーリングを物理的に防ぐことができなくなります。さらに、結果として生じる収集メンバー内の高い溶解塩濃度は、デバイス内の微生物を殺し、それにより、後で分析するために生体分子を保存するのに役立ちます。
[79] としては、本明細書で使用される、用語「腸溶性分解性材料」のみ胃の遠位であるGI管の部分と流体連通するように来るように、デバイスの収集部材を有効にする化合物およびコーティング技術を指します。サンプル腸内分解性材料含むメチルアクリレート- メタクリル酸コポリマー、セルロースアセテートフタレート(CAP)、セルロースアセテートサクシネート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートサクシネート(ヒプロメロースアセテートサクシネート)、ポリビニルアセテートフタレート(PVAP )、メチルメタクリレート- メタクリル酸酸コポリマー、シェラック、セルローストリメリット酸セルロース、アルギン酸ナトリウム、ゼイン、およびそれらの組み合わせまたは誘導体。本明細書に開示される腸内分解性材料は、胃の遠位の点でデバイスへの流体の流れを制御する。これは、カプセルから出て胃から遠い点で体内への物質の流れを制御する薬物送達で使用される腸溶および腸溶送達技術とは対照的です。例えば、カプセルからの物質の流れは、膨潤して水和したが溶解していない腸溶性コーティングを介した拡散により達成できる。対照的に、デバイスへの胃腸サンプルの流れには、完全に溶解または破裂したコーティングを介したデバイスへの大量の液体の流れが必要です。したがって、薬物送達のために機能する腸溶コーティングは、サンプル収集デバイスの機能を制御するためにうまく機能しない場合があります。一例として、サンプリング装置は、送達カプセル内で圧縮された弾性材料で作られ、その後、腸溶性分解性材料でコーティングされる。弾性サンプリング装置発揮S 腸溶コーティング上に半径方向又は軸方向の圧力内部からカプセル破裂する腸溶コーティングおよびバルクフロー開始サンプリング装置への液体試料のを。
[80] 腸溶性分解性材料は、主にデバイスが小腸を通過して結腸に入るのに十分な時間が経過した後に分解する徐放性または時間分解性材料をさらに含む。一例として、デバイスは、グアーガムなどの徐放性コーティングでコーティングされ、その後、小腸に存在するpHでのみ溶解するメタクリル酸などの腸溶性分解性材料でさらにコーティングされる。外部の腸内分解性材料は、酸性胃を通過する際にデバイスを保護します。腸溶性分解性材料は小腸のpHで分解し、それによって次のグアーガムのコーティングが露出します。グアーガムコーティングの劣化には2時間かかり、残りの2時間の小腸通過によりデバイスが保護されます。最後に、グアーガムコーティングが結腸で分解すると、デバイスは結腸で胃腸サンプルを収集します。本明細書で使用される「結腸標的化」という用語は、デバイスの収集部材が小腸の遠位にある消化管の一部とのみ流体連通することを可能にする化合物およびコーティング技術を指す。結腸標的物質は、小腸と比較して結腸に優先的に存在するpHレベル、ガス含有量、色、内腔サイズ、酵素、代謝または微生物で優先的に分解される物質を含む。結腸標的化に有用なコーティング材料の例は、メタクリル酸、メタクリル酸メチル- メタクリル酸共重合体、デンプン、ペクチン、キトサン、グアーガム、デキストラン、およびそれらの組み合わせまたは誘導体を含む。
[81] 本明細書で使用する「多孔性」という用語は、連続気泡構造を意味する。そのような材料は、連続気泡発泡体、繊維、溝付き材料、紙、セルロース、アセテート、綿、布、ガーゼ、スポンジなどを含む。
[82] としては、本明細書で使用される、用語「活性剤」は、薬物、プロドラッグ、栄養補助食品、プレバイオティクス、プロバイオティクス、含むpostbiotics 、シンバイオティクス、微生物、免疫系分子、免疫系細胞、免疫系調整剤、染料、の組み合わせ上記など。本明細書で使用される「親水性」という用語は、水が表面上で90度未満の接触角を形成することを意味する。本明細書で使用される「超親水性」という用語は、水が表面上で1度未満の接触角を形成することを意味する。
[83] 他に定義されない限り、本明細書で使用されるすべての技術用語および科学用語は、本発明が属する技術分野の当業者によって一般に理解されるのと同じ意味を有する。本明細書に開示されるものと類似または同等の方法および材料を本発明の実施において使用することができるが、適切な方法および材料は以下に開示される。矛盾する場合、定義を含む特許明細書が支配します。さらに、材料、方法、および例は例示のみであり、限定することを意図していない。
[84] 詳細に本発明の少なくとも一つの実施形態を説明する前に、本発明は構造の詳細および以下の説明に記載された構成要素の配置への応用に限定されるものではないことを理解すべきです。本発明は、他の実施形態が可能であり、または様々な方法で実施または実行することができる。また、本明細書で使用される語法および用語は説明を目的とするものであり、限定と見なされるべきではないことを理解されたい。
[85] 図1は、本明細書に記載のデバイスおよび方法によってサンプリングされたヒト胃腸(GI)管の領域を示しています。食物は胃1 に入り、筋肉が食物と液体を消化液と混ぜます。胃は、chy と呼ばれるその内容物をゆっくりと空にして、小腸の近位部分とも呼ばれる十二指腸2 に入れます。小腸の筋肉は、食物を膵臓、肝臓、腸からの消化液と混合し、さらに消化のために混合物を小腸の中央部とも呼ばれる空腸3 に押し込みます。小腸の遠位部とも呼ばれる回腸4 に到達するまで、小腸の壁は水と消化された栄養素を血流に吸収します。per動運動が続くと、消化プロセスの老廃物は上行結腸5に移動します。上行結腸5は、複雑な炭水化物が微生物によって発酵される大腸の右結腸または近位結腸部分とも呼ばれます。消化過程から製品を廃棄食品の未消化の部分を含んで、流体、およびのライニングから古い細胞、消化管を横断結腸に転送されます6 も半ば結腸と呼ばれ、。下行結腸7 、大腸の左側結腸または遠位結腸部分は水を吸収し、液体からの廃棄物を変化させるともいう形に固形便。Per動は、排便中に便を直腸8に移動させ、そこからトイレに移動させるのに役立ちます。胃腸管のこれらの領域間のpHレベルおよびその他の生化学的および物理的な違いについては、表1および4で詳しく説明しています。
[86] 微生物活動のほとんどは、サンプル収集の主要な領域である小腸と右結腸で発生します。本発明者は、糞が横行結腸に到達した後、微生物の発酵活性が低下することを実験的に決定した。以下の表1に記載されている一般的な通過時間に基づいて、望ましいサンプリングウィンドウ時間は最大8時間であり、サンプリングデバイスが正しいコロンに到達するのに十分な長さです。右結腸の後、採取されたサンプルは、体外で採取された便サンプルと有意な違いはありません。
[87] 関心のある微生物や他の胃腸サンプルの多くは、消化管の内腔の粘液層に存在します。任意の時点で、消化管の領域は空になり、折りたたまれ、ガス、液体、半固形分、固形分、またはそれらの混合物が含まれます。胃腸管の領域がガスで満たされている場合、収集部材は、周囲の自由流動性流体なしで露出した内腔壁に座っている可能性があります。収集部材は、周囲の流体を収集できるだけでなく、管腔表面上の粘液の薄い層の形で胃腸サンプルを直接接触または毛細管現象によって収集、吸い上げまたは吸収できることも好ましい。簡単に流れません。従来技術のカプセル収集装置は、自由流動性の胃液で満たされるように設計された真空チャンバ、くぼみ、または陥入した収集チャンバに依存している。しかし、装置によるサンプリングの瞬間に、自由流動性の流体ではなく腸ガスが、消化管のその特定の領域のカプセルの周囲に存在する場合があります。したがって、真空、くぼみ、または陥入した収集チャンバに依存する従来技術のデバイスは、ガス内容物を吸い込むだけであるか、または液体サンプルをまったく収集しません。したがって、これらの先行技術の収集装置は、カプセルが領域をサンプリングするときに大量の流体を含まない消化管の領域をサンプリングするのに効果的ではないだろう。たとえば、収集部材のサンプリング開口部への流れが真空リザーバによって駆動される場合、サンプリング開口部がガスにさらされるとすぐに、ガスはより粘性の高い流体サンプルに対して非常に迅速に収集部材に流れ込みます。ほぼ瞬時に収集部材にガスを充填します。本開示のサンプリング速度は、アクチュエータの変位、リザーバの再膨張、収集部材の巻き戻しまたは展開、または収集のウィッキング動作の独立制御速度のために、サンプリングされる材料の粘度によって比較的影響を受けない可能性がある。メンバー。いくつかの実施形態で利用するアクチュエータが変位するボリュームのすべてのユニットのためのメカニズムを収集容積を、試料の体積の等しい単位は、収集されたサンプルがガス又は本質的に流体であるかどうかとは無関係に、収集されます。いくつかの実施態様創傷の成形弾性管腔崩壊回収部材を、巻き戻し及び崩壊内腔の膨張率は、サンプリング開口部の大きさ及び/又は制限しが巻き戻しこと分解性材料の分解および膨張率によって制御可能です弾性的に崩壊した内腔の。あるコレにサンプル収集の速度を制御することが重要C 液体試料が得られることを保証するために、1?60分の間であることがティン部材。たとえデバイスがガスや液体で満たされた結腸にあるとしても、デバイスをランダムに動かすper動力により、1から60分の時間ウィンドウのある時点で開口部が液体のパッチに接触します。サンプル収集が1分未満で行われるいくつかの実施形態では、デバイスはガスのサンプルのみを収集する場合がある。I Nいくつかの実施形態でサンプル収集を60分間、THより上より発生電子Nデバイスは1時間でGI管の別の領域に移動することができるので、サンプルが収集される場所の位置特異性が失われます。
[88] 一実施形態では、S 捕集部材は、毛細管またはウィッキング力を生成し、前記回収部材と相互作用胃腸液の表面張力を収集することができる唯一の液体胃腸サンプルを可能にします。気体の表面張力は液体の表面張力よりもはるかに小さいため、収集部材内の気体は液体によって容易に置換されます。
[89] においていくつかの実施形態では、装置又は収集部材は体積が膨張または胃腸サンプルを収集するために、圧力差に依存しません。むしろ、吸上力または毛細管力のみが、胃腸サンプルの収集を収集メンバーへと駆り立てます。
[90] ではいくつかの実施形態では、装置又は回収部材は、胃腸サンプルの収集プロセスの間に全体的な体積が小さく成長します。全体の体積の減少により、デバイス内に存在する閉じ込められたガスが置換され、および/または収集された胃腸サンプルをGI管とのさらなる接触から隔離するための密閉作用が可能になる。THはある実施の形態では、デバイスにドライブサンプルこと負の圧力差を作成するために、全体の体積が膨張先行技術の装置とは対照的です。
[91] ではいくつかの実施形態では、カプセルはサイズ3、2、1、0、00または000カプセルのサイズおよび形状です。
[92] ではいくつかの実施形態で、回収部材は、細胞溶解のために必要な湿潤、乾燥または凍結乾燥試薬を含みます。胃腸サンプルによって再水和されたときに細胞溶解に必要な試薬の例には、ドデシル炭酸ナトリウム、トリス(2- カルボキシエチル)ホスフィン、2- クロロアセトアミド、および/またはトリスバッファーpH 8.5が含まれます。このようにして、細胞内容物は収集部材に放出され、酵素活性は停止し、したがって細胞内容物は、生体内または生体外でのさらなる分析技術のために準備される。
[93] ではいくつかの実施形態で、回収部材は、タンパク質消化のために必要な湿潤、乾燥または凍結乾燥試薬を含みます。タンパク質消化に必要な試薬の例には、トリプシンとLys-Cプロテアーゼが含まれます。このようにして、酵素活性は停止し、したがって、タンパク質は、生体内または生体外でのさらなる分析技術のために調製される。分析ステップの例には、質量分析が含まれます。
[94] ではいくつかの実施形態で、回収部材は、装置がGI管中にある間、RNAの逆転写反応に必要な湿潤、乾燥または凍結乾燥試薬が、リアルタイムで消化試料中に含まれる含みます。胃腸サンプル中のRNAは不安定であり、胃腸サンプルが収集されてから分析されるまでの間に分解する場合があり、これは数日かかる場合があります。逆転写産物は、はるかに安定した第一鎖相補DNA(cDNA)です。逆転写に必要な試薬には、逆転写酵素、ランダムまたは特定のプライマー、ライゲーション酵素、デオキシヌクレオチド(dNTP)、RNase阻害剤、塩およびバッファーが含まれます。
[95] ではいくつかの実施形態で、回収部材は、消化試料を分析することができるまで、mRNAの分解を最小限にする湿潤、乾燥または凍結乾燥のRNase阻害剤を含みます。
[96] では、いくつかの実施形態、カプセル本体は、収集部材としての貫通孔を有しています。貫通穴は、カプセル本体に少なくとも2つの開口部を作成できます。水分分解性材料、腸溶性分解性材料、または物理的に可動なカバーで作られたカバーは、固体カプセル本体の1つまたは複数の開口部を覆うシールを作成します。正しいサンプリング位置で、スルーホールは周囲の消化管環境にさらされます。胃腸のサンプルが流れるか、貫通穴に吸い上げられます。サンプリングの終わりに、固形カプセル本体の開口部は、胃腸サンプルを中に入れるために、開いたままにするか密封する。穴が十分に小さい場合、固体の便がカプセル表面に衝突し、消化管のさらに下の穴を塞ぐため、サンプリング後に密閉する必要はありません。
[97] では、いくつかの実施形態、固体カプセルは、複数のそのような孔と複数のそのようなカバーを有しています。
[98] においていくつかの実施形態で、外部の同心の円筒形スリーブは、外部カバーを形成し、したがってGI管と流体連通しているから、貫通孔を防止する、固体カプセル本体内の2つの開口部の流体密封シールを提供します。外部スリーブは、直径方向に対向する2つの穴も備えており、外部スリーブが回転すると、スリーブのこれらの穴は固体カプセル本体の2つの開口部と一列に並ぶ。この位置では、胃腸サンプルが流れ、吸い上げられるか、固体カプセル本体の貫通穴に吸収されますが、その中に含まれるガスはどちらの方向にも逃げることができます。十分なサンプリング時間が経過すると、外部スリーブが再び回転し、固体カプセル本体の2つの開口部を液密シールで覆い、収集された胃腸サンプルの漏れや汚染を防ぎます。
[99] を介して- 上記実施形態では穴の特徴は、胃腸サンプルが毛管作用によって孔内に引き込まれているように、穴の内部のガスを容易に脱出することを可能にします。止まり穴の底にはガスの泡が閉じ込められており、サンプルが穴に引き込まれるのを防ぐことができます。カプセルのくぼみは、毛細管現象が胃腸サンプルを引き込むことを可能にする狭いストローのような形状を持ちません。
[100] でいくつかの実施形態で、回収部材は、多孔性または水溶性物質又はチャネルが収集部材にウィッキングまたは胃腸サンプルの拡散を有効にするには含まれています。この実施形態では、胃腸試料が毛管作用または拡散対バルク流を介して流入し、捕捉されたガスが多孔性または水溶性の収集部材を通って容易に逃げることができるため、収集部材は止まり穴であり得る。水溶性材料の例は、糖、塩、ポリビニルアルコール、ポリエチレングリコール、ラクトース無水物などの固体または液体の形態を含む。例えば、ポリエチレングリコールの固体粒子で満たされた収集部材は、胃腸サンプルの液体をその中に引き込み、それにより水溶性物質が溶解するにつれて収集部材を液体胃腸サンプルで満たす。高浸透性塩溶液またはGIサンプル自体よりも吸湿性の高い材料で満たされた収集メンバーは、浸透力または水和力により液体胃腸サンプルを収集メンバーに引き込みます。ポリエチレングリコールや塩などの水溶性物質は、一般的に胃腸サンプルのさらなる分析を妨げません。または、サンプルの精製および準備ステップの一部として後で除去できます。装置からの水溶性物質の溶解速度および/または拡散速度は、装置への胃腸液のサンプリング速度を制御するためにも使用できます。各サンプルは、1?60分の時間枠で収集する必要があります。
[101] でいくつかの実施形態において、サンプリング開口本体は密封され、所定時間だけで、またはそのような特定のpH範囲又は圧力レベルなどの所定の条件の下で開きます。次いで、開口部は、収集部材が追加の胃腸サンプルにさらされることを防ぐために、所定の時間後に再密閉する。いくつかの実施形態では、このような一連の開口部は、複数の収集時間を可能にするために、カプセルの外側表面の周りに配置され、または複数の条件でサンプリングします。
[102] でいくつかの実施形態では、アクチュエータは、バネまたはカプセルを飲み込む患者前に事前にロードされた弾性部材です。嚥下の直前または嚥下行為中、または嚥下後のある時期に、ばねまたは弾性部材はアクチュエータとしての働きを開始します。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、内開口部に回収部材を相対的に移動体事前定義された速度で。いくつかの実施形態では、アクチュエータは、カプセル表面全体又は周りの外部カバーがそれによってシール、または代替的に回収部材を形成する孔の開口を露出させる移動させます。バネまたは弾性部材の例は、金属またはポリマー、例えばねじれたまたは引き伸ばされたポリマーバンドまたは細長い要素で作られた線形および回転バネを含む。
[103] でいくつかのEM ボーdiments 、ばねがギヤ、ラチェット、脱進機構、振り子、回転またはリニアダンパーオリフィスを通ってガス又は流体を押したり引っ張っ要素、及び/又はバランスホイールに接続されています。事前定義された期間にわたってアクチュエータの回転速度または変位を制御します。
[104] でいくつかの実施形態では、装置は、水晶振動を行うマイクロチップの回路に電流を供給するバッテリーを含みます。マイクロチップ回路は水晶の振動を検出し、それらをサンプリング開口部のアクティブバルブを開閉する通常の電気パルスに変換するか、小型の電動ステッピングモーターを駆動します。ステッピングモーターは、電気エネルギーを機械的動力に変換し、デバイスのアクチュエーターとして機能します。
[105] でいくつかの実施形態では、プリロードスプリング又は弾性アクチュエータが仕事をすることが防止されるか、または取り外し可能な機械的な拘束によって、仕事をしてから間欠的に停止しました。このようにして、取り外し可能な機械的拘束により、次の機械的拘束に到達する前に、バネまたは弾性アクチュエータが完全にまたは部分的にほどけたり弛緩したりすることができます。例えば機械的な拘束は、安全ラッチ、トリガ、含む電子制御下ソレノイドピン、圧電素子、又は水分への曝露の前に水分分解素子。このようにして、バネまたは弾性アクチュエータの機械的仕事の解放を制御するエネルギーは、バネまたは弾性アクチュエータ自体に蓄積されたエネルギーよりもはるかに少ない。
[106] いくつかの実施形態では、アクチュエータは、バッテリーまたはコンデンサなどの搭載エネルギー源によって電力を供給できる。
[107] でいくつかの実施形態では、アクチュエータは、浸透圧によって駆動されます。FTER嚥下は、水が浸透圧移動するアクチュエータを作成する半透膜を介して吸湿性材料などの塩を含有するカプセルのセクションに入ります。
[108] でいくつかの実施形態の流体が小孔を介してデバイスに入り、前記リニアアクチュエータは、デバイスの一端の内側に膨張浸透材料自体です。浸透物質は液体の摂取により膨張するため、アクチュエータとして機能します。
[109] いくつかの実施形態では、アクチュエータは、サンプリング開口を一時的に開いてコレット部材と流体連通するバルブステムを変位させる。流体連通を確立する手段の例は、サンプリング開口部と一時的に位置合わせされる固体バルブステムの貫通穴を含む。固体バルブステムのさらなる変位と、その後の穴とサンプリング開口部との位置合わせの欠如により、収集部材内のサンプルが密閉される。
[110] いくつかの実施形態では、複数のサンプリング開口部が別個の収集部材に接続されている。複数のサンプリング開口部がマニホールドに配置され、変位したバルブステムが各サンプリング開口部を順番に開閉し、thereby動運動によりGI装置内を移動する際にGIトラックの異なる領域をサンプリングします1分から8時間の期間にわたって。
[111] いくつかの実施形態では、複数のサンプリング開口部が別個の収集部材に接続されている。複数のサンプリング開口部はマニホールドに配置され、水分分解性材料が各サンプリング開口部と関連する収集部材との間の流体連通を防ぐ。水分分解性材料は、ヒューズの燃焼と同様に、一方の面または一方向のみに沿って溶解または分解するため、サンプリング開口部は連続して連続的に露出し、それによってサンプルとしてGIトラックの異なる領域をサンプリングしますデバイスは、1分から8時間の期間にわたってper動のためにGI管内を移動します。例として、水分分解性材料は、開放端スリーブの内側に配置された長い円筒の形であり、円筒の1つの丸い面のみをGI管の流体にさらす。サンプリング開口部は、マニホルドパターンでスリーブの長辺に沿って一列に配置されます。湿気分解性材料の面がスリーブの閉鎖端に向かって軸方向に溶解または劣化すると、サンプリング開口部がGI管と連続的に流体連通し、それによって事前定義されたシークでGI管をサンプリングしますまた、サンプリングイベント間の制御可能な遅延は、水分分解性材料の露出面の溶解または分解時間によって設定されます。
[112] はいくつかの実施形態では、アクチュエータは、水にさらされたときに膨潤するヒドロゲルです。ヒドロゲルの例は、ポリアクリル酸ナトリウムを含む。
[113] 浸透圧剤またはハイドロゲル剤は、GI管の特定の領域でのサンプリングを最適化するために、さまざまなpHレベルの関数として拡大するように選択または設計することができます。例えば、低pHでより急速に膨張する浸透性またはヒドロゲル材料は、消化管の残りの部分と比較して、より多くの収集部材を利用して胃の内容物をサンプリングします。あるいは、高pHでより急速に膨張する浸透性またはヒドロゲル材料は、収集部材をより多く利用して、GI管の残りの部分に対して遠位小腸内容物をサンプリングします。
[114] でいくつかの実施形態では、装置は、プッシュ又は引っ張るは、デバイスの中央領域における開口部の下にデバイスの内部容積を通って軸方向に回収部材を積層することをリニアアクチュエータを備えます。連続する収集部材が開口部の下で押されたり引っ張られたりすると、それらは消化管にさらされ、胃腸のサンプルを吸収、吸い上げ、または収集します。各収集部材の間には、積み重ねられた収集部材間の軸方向の流れを防ぐ流体不浸透性要素がある。流体不浸透性要素はまた、収集部材の外周と装置の内面との間の胃腸液の流れを防ぐ。この実施形態では、積み重ねられた収集部材は、装置の半分で始まり、軸方向に装置の後半まで移動する。収集部材を消化管にさらす開口部は、各収集部材がその下を一度通過するように、装置の中央領域にあります。
[115] はいくつかの実施形態、積層された収集部材は、流体不浸透性材料の薄いディスク間の空間は、中央ステムに取り付けられています。各ディスクは、本体の内面に対して液密シールを形成しますが、アクチュエータによって押されたり引っ張られたりすると、軸方向に変位可能です。このようにして、一連の収集メンバーを開口部の下の消化管にさらすことができます。
[116] 図2に示す実施形態を参照すると、装置10は、斜視図で示されています。装置10は、開口部42を備えた本体12を備えている。空洞16は、固体または半固体の糞便が狭い開口部42に進入する可能性が低いため、圧縮された固体または半固体の糞便が収集されたサンプルに含まれる体12の陥入に入ることを可能にするために使用される。
[117] で図3は、装置10を有する斜視図で示されている本体12 のメンバー収集、18 および薄いディスク20の断面図です。図4では、装置10が断面側面図で示されている。収集部材18は、スピンドルの形態で中央ステムに取り付けられた流体不浸透性材料で作られた薄いディスク20間の一連の空間として示されている。各薄いディスク20は、本体12の内面に対して液密シールを形成する。各ディスク20は、アクチュエータ24によって押されると軸方向に変位可能である。この例では、アクチュエーター24 は、初期の非拡張状態にあるヒドロゲルまたは浸透性材料である。アクチュエータ24の材料は、体液が穴22を介して身体12に入ると膨張する。このようにして、アクチュエータ24が拡張すると、一連の収集部材18が開口部42の下の消化管に露出される。図5では、アクチュエーター24は最大限に拡張された位置にある。各収集部材18内の胃腸サンプルは、薄いディスク20を介して互いに隔離されている。
[118] はいくつかの実施形態では、アクチュエータ24を引っ張るがメンバー収集することを引張弾性部材である18 の端部に向かってボディ12 。収集部材18の運動速度は、アクチュエータ24の弾性、本体12の内面と収集部材18および/または薄いディスク20との間の摩擦、および身体に存在する気体または流体の流れの抵抗によって決定される。穴22を介して外部環境へ12、これはこの例では通気穴である。
[119] はいくつかの実施形態、積層された収集部材は、多孔質材料から製造されたディスクは、流体不浸透性材料のディスクと分離されています。各流体不透過性ディスクは、デバイスの内面に対して液密シールを形成しますが、収集部材のスタックは、アクチュエータによって押されたり引っ張られたりすると、軸方向に変位可能です。
[120] 図6に示す別の実施例を参照して、装置の分解構成要素10が斜視図で示されています。装置10は、開口部42、穴22、および流体を通さないピストン26を備えた本体12を備え、ピストン26は、収集部材18、アクチュエータ24、および水分分解性材料から作られたカバー要素30を形成する内部容積を有するカップのような形状をしている。中空スリーブの形。図7は、本体12内のピストン26およびアクチュエータ24(見えない)で飲み込み、GIとの接触および/または流体連通から開口42および穴22(見えない)を密閉するカバー要素30で飲み込む前に完全に組み立てられた装置10の斜視図である。路。
[121] 嚥下装置10の後、被覆要素30は、GI管内の所定の時間またはpHで分解し、それにより、開口部42および穴22をGI管との接触および/または流体連通にさらす。図8は、カバー要素30の分解および除去後、胃腸サンプルの収集前に完全に組み立てられた装置10を斜視図で示す。ピストン26および収集部材18は、開口部42を通して見ることができ、アクチュエータ24は、穴22を通して見ることができる。図9は、この同じ時点でデバイス10を斜視図で示しており、本体12はその中の構成要素を露出するための断面図である。本体12の左半分と中空ピストン26の内側カップ状容積は集合的に収集部材18を形成する。2つの直径方向に対向する開口部があり、S 42は、部材収集内に閉じ込められたガスを可能にするために18を胃腸サンプルが開口部を通って流れながら脱出する42 。アクチュエータ24は、カップ状ピストン26の閉じた側面に当接している。この段階で、本体12および中空ピストン26の内部の中空容積である収集部材18は、胃腸サンプルの収集を開始する。またこの段階で、濡れたときに膨張する材料であるアクチュエータ24 は、胃腸管内の流体が穴22 を通って流れ、アクチュエータ24 を濡らすことにより、ピストン26を軸方向に押し始める。
[122] 図10は、胃腸試料の収集後の装置10を等角図で示しており、本体12を断面図にして、その中の成分を露出させている。ピストン26は、その完全に拡張された状態にあるアクチュエータ24によって、本体12の左側に軸方向に変位している。本体12の左半分および中空ピストン26の内側カップ形状の容積は、収集された胃腸サンプルを含む収集部材18を集合的に形成する。ここで、収集部材18は、ピストン26と本体12との間に形成されたシールによって開口部42から密封されている。デバイス10は、この状態でGI管から回収され、収集部材18内の胃腸サンプルは、さらなる分析のためにデバイス10から抽出される。
[123] はいくつかの実施形態では、アクチュエータ作動させる流体24は、開口部を通って入る42を素子被覆後30は、そのアクチュエータに除去される24 のみ胃腸サンプルがメンバー収集することによって収集された後に移動を開始18 。例えば、開口部42に入る流体は、ピストン26と本体12の内面との間を流れてアクチュエータ24に到達する。アクチュエータ24は、濡れると膨張する材料である。
[124] はいくつかの実施形態で、部材収集18は少なくとも部分的にピストンの中空容積内に収まることを多孔性または水溶性物質である26 とは、胃腸サンプルを採取部材に、芯又は拡散を流動させる18 。
[125] でいくつかの実施形態では、ピストン26は、多孔質集電体で置換されている18 のオープンセルフォーム又は脱水ヒドロゲルの形態における構造的剛性を有しています。胃腸のサンプルは、毛細管力またはアクチュエーター24の方向への拡散により、開口部42 を通って流れ、収集部材18に吸い上げられる。アクチュエータ24の反対側にある収集部材18の表面には、本体12の内側から開口部42に押し付けられたときに水密シールを形成するシール38がある。胃腸サンプルが収集部材18 およびウェットアクチュエータ24 の遠位端に達すると、アクチュエータ24が拡張し、収集部材18 およびシール38 を本体12の開口部42 に対して前方に押し、それにより収集部材18 を胃腸管とのさらなる流体連通から密閉する。
[126] でいくつかの実施形態では、図11の断面図に示すように、アクチュエータ24は、拘束によって圧縮状態に保持されたスプリングで34 水分分解性材料から作られました。このようにして、カバー要素30が体内で除去されると、開口部42は胃腸管の流体にさらされる。これらの流体の一部は収集部材18 に流れ込み、一部はピストン26の周りの空間32に流れて拘束具34 に達する。示した図1の断面図に2 GI管の劣化拘束から流体、34 ターンのばねアクチュエータでき、24はそれによってピストン押し込み、拡張する26をシートシールに対して軸方向38 の表面に対して本体12 それによって胃腸サンプルシール、40 このように、アクチュエータ24は、収集部材18が胃腸サンプル40を収集した後にのみ作動する。この実施形態では、デバイス10 含む、キャップ36 を除去または収集胃腸サンプルにアクセスするために穿刺される40の装置後10が身体から排除されます。
[127] でいくつかの実施形態と図13、図14および図15を参照しては、すべての斜視断面図で、胃腸液は、多孔質集電体を通過18 とウェットアクチュエータ24 。アクチュエータ24は、濡れると膨張して、封止要素38に線形圧力を加える。図13では、デバイス10はカプセル72内にまだ含まれており、そのカプセルはシェルがHPMCなどの水分分解性材料から作られ、腸またはサンプル内のサンプルを収集するための被覆要素30として作用する腸溶性分解性材料を含む。結腸。
[128] はいくつかの実施形態、エレメントカバー30を直接開くカバー42の部材収集に流入し、防止胃腸サンプル18 。この実施形態では、本体12が十分に滑らかで直接飲み込まれる場合、カプセル72の必要はない。
[129] 上記の両方の実施形態では、胃腸液はまだ収集部材18と流体連通していない。図14では、被覆要素30が劣化し、胃腸試料40が本体12の開口部42を通って収集部材18に入り始め、シール38の周りで収集部材18に入る。装置10に含まれるガスは、胃腸サンプル40が収集部材18に入ると、通気口66から排出される。図15に、胃腸のサンプル40が部材収集を通って前進している18のアクチュエータに24 メンバー収集と流体連通している、18 。アクチュエータ24は濡れると膨張し、したがって収集部材18を開口部42に向かって押し、最終的にシール38が開口部42の縁に押し付けられ、それにより収集部材18を密封し、さらなるサンプル収集または相互汚染を防止する。アクチュエータ24は、濡れているとき、シール38に対して残留および連続的な線形力を及ぼし、それにより、GI管を通るデバイス10の通過全体にわたってシールを維持する。この実施形態では、シール38にかかる力は、アクチュエータ24の拡張方向と同じ方向である。収集部材18の材料の例は、アクチュエータ24からシール38に線形圧縮力を伝達することができるアセテート発泡体および他の剛性の非膨張性連続気泡発泡体を含む。アクチュエータ24の材料の例は、脱水された天然または合成スポンジ、またはヒドロゲル、ポリアクリル酸ナトリウム、ポリアクリルアミドまたは様々なレベルの架橋の澱粉などの脱水された超吸収性材料を含む。
[130] でいくつかの実施形態では、芯は、開口部に配置されている42 員収集に近い胃腸のサンプルをもたらすのに役立つ18 の部材収集の間に確立された流体連通をその時点で、18 及び胃腸管に流体を。次に、アクチュエータ24が収集部材18を前進させると、芯が開口部42から押し出される。
[131] でいくつかの実施形態、第1水分分解抑制の低下は、アクチュエータ可能24が部材収集移動する18の開口に対する位置に42 メンバー収集との間の流体連通を可能にする18 とGI管。ひとたび胃腸サンプル40が収集部材18に収集されると、収集された胃腸サンプル40からの流体は第2の水分分解性拘束を分解し、アクチュエータ24が収集部材18を開口42に対する位置に移動させ、収集部材間のさらなる流体連絡を防止する。18 および消化管。このようにして、単一のアクチュエータ24は、収集部材18を、二重トリガー水分分解性抑制機構を使用して、サンプル収集およびサンプル分離の2つの別個の位置に移動させることができる。
[132] でいくつかの実施形態と図16、図17および図18を参照しては、すべての斜視断面図で、胃腸液が開口部を通って流れ42 と多孔質集電体に18 とウェット一つまたはアクチュエータの複数の要素24 。アクチュエータ24の要素は、濡れると膨張して、プラグブロッキング開口部42を形成する。図16に、開口部42 の本体12 デバイス上の10が依然として素子被覆で覆われている30 、したがって胃腸液部材収集と流体連通してまだない18 。図17では、被覆要素30が劣化し、胃腸液40が開口部42を通って収集部材18に入り、またアクチュエータ24の湿った要素も入っている。装置10に含まれるガスは、胃腸サンプル40が収集部材18に入り、そこに含まれるガスを移動させるときに、一方または両方の開口部42から排出される。図18において、胃腸サンプル40は、アクチュエータ24の要素の体積膨張の著しい膨張を引き起こし、それにより、開口部42を密閉し、さらなるサンプル収集または相互汚染を防ぐ高密度ゲルプラグを形成する。この実施形態では、収集部材18は、サンプル収集およびカプセル密閉プロセス中に移動しない。収集部材18の材料の例は、ガス、酢酸フォーム、および綿を含む。アクチュエータ24の材料の例は、ヒドロゲル、ポリアクリル酸ナトリウム、ポリアクリルアミド、および様々なレベルの架橋のデンプンなどの脱水超吸収性材料を含む。アクチュエータ24の粒子の膨張または膨張の時間は、アクチュエータ24を膨張させて開口部42を密閉する前に胃腸試料40が収集部材18に流れるのに十分な時間を可能にするために1?60分である。この実施形態では、胃腸サンプルの流体は、胃腸サンプルが収集部材18を満たした後にのみ、超吸収性材料を密封ゲルに膨潤させる水分を提供する。この実施形態では、アクチュエータ24によって形成された水和プラグは、細菌の移動またはゲルを通る生体分子の拡散を1時間あたり約0.1mm未満の速度に制限するのに十分な密度である。
[133] はいくつかの実施形態、および図16?18は、デバイスを基準とした10 含む疎水性であるか、または一方向弁を含み、内部胃腸サンプルせないベント体12を、むしろ捕捉されたガスは、回収のように通気することができメンバー18 は胃腸液で満たされています。この実施形態では、胃腸サンプルの入口用に1つの開口部42のみを有することが必要である。
[134] はいくつかの実施形態、および図面を参照16?18と、デバイス10は、単一の開口有し42 とカバー部材30 れる胃腸サンプルに40 れた捕捉されたガスが逃げるの流れとアウト。この実施形態は、特に小腸内の胃腸液が界面活性剤のように作用する胆汁酸によって乳化されたという発明者による予想外の観察に依存している。したがって、小腸内の胃腸サンプルの表面エネルギーは非常に低く、非常に小さな開口部に吸い込まれますが、その同じ開口部から閉じ込められたガスが放出されます。放出された閉じ込められたガスの気泡は、小腸内の低表面エネルギー液体の表面張力を壊す問題を抱えていません。
[135] はいくつかの実施形態、および図16?18を参照して、装置10が開放している42 のガス抜き及びアクチュエータに隣接する24件の開口部の両方カバーする膨潤42 とガス抜きを。
[136] はいくつかの実施形態、および図16?18は、アクチュエータの材質を参照し24 員の収集として湿潤時にも機能を拡張する18 。
[137] でいくつかの実施形態では、デバイス10 含むが収集複数の部材18は、別々の別個の開口部で囲まれた42 、シール38 および/またはアクチュエータ24 。収集部材18の各開口部42は、別個のカバー要素30によって覆われている。各被覆要素30は、所定のpHまたは溶解時間で分解する。このようにして、1つのデバイス30は、サンプル間のクロストークまたは相互汚染なしに、消化管の異なる領域から胃腸液の複数の別個のサンプルを収集することができる。
[138] でいくつかの実施形態素子カバー、30はpH感受性であり、水分分解性材料から作られます。カバー要素30 暴く開口部の第一のセットS (開くと同様、例えば、42 及び/又は22 )、5以下のpHで、位置をサンプリング胃につながります。被覆要素30は、pH5.5?6.5で開口部sの第2のセット(例えば、開口部42および/または22に類似)を露出し、近位小腸サンプリング位置に至る。被覆要素30は、6.5から7.5のpHで開口部の第3セット(例えば、開口部42および22に類似)を露出し、遠位小腸サンプリング位置に至る。被覆要素30は、設定された時間遅延の後、pH6?7で開口部の第4セット(例えば、開口部42および22に類似)を露出し、結腸サンプリング位置に至る。水分分解性材料の複数の層をカバー要素30に設計して、一連のpHレベルが層で発生した後の設定時間で最終層が分解し、解剖学的に明確で予測可能なサンプリング位置につながるようにすることができます。
[139] ヒトの腸管のpHは広く研究されています。典型的な結果を以下の表1に示します。



サイト
平均pH(または範囲)
標準偏差
各地域で費やした時間

(1.5-3.5)
該当なし
最大3時間
十二指腸
(5.0 - 6.0)
該当なし
最大1時間
空腸
6.6
0.5
最大1時間
回腸
7.5
0.5
最大1時間
右コロン
6.4
0.6
最大6時間
ミッドコロン
6.6
0.8
最大8時間
左コロン
7.0
0.7
最大12時間

表1. ヒト消化管のpH 。参考:腸、1988、29 、1035年から1041年。

[140] 腸溶性分解性材料は、その性質により、特定のpHレベル以上で分解します。例として、pH 7で溶解する腸溶性コーティング要素の設計により、pHレベルが6.6から7.5に移行する空腸と回腸の間のポイントでGI液をサンプリングできるようになります。
[141] 腸内細菌の大多数は結腸に存在し、より具体的には、細菌は盲腸または上行結腸とも呼ばれる右結腸で最も活性が高い。したがって、サンプル収集の主要なターゲットは、pH 6.4 +/- 0.6にある右結腸です。したがって、主要な課題は、適切なコロンでのサンプリングを可能にする被覆要素または被覆要素のセットを作成することです。右結腸を標的としたpH 6.4以上で分解する腸溶性コーティングは、回腸で分解し、代わりに回腸サンプルを摂取した後に右結腸に到達する前に回腸内の液体をサンプリングします。腸溶性コーティングのpH依存溶解速度は、目標pHレベルをはるかに上回るため、これは特に当てはまります。7.5より高いpHで溶解するように設計された腸溶性コーティングは、回腸を生き残る可能性があります。その場合、pHが回腸よりも著しく低い右結腸では溶解しません。したがって、そのようなカプセルは、カバー30が無傷で、GIサンプルを収集せずにGI管を出る。
[142] 一実施形態では、デバイスの外部被覆要素は、6.7(+/− 0.3)以上のpHレベルで分解するように設計されており、被覆要素は遠位小腸で溶解し、それにより内部を露出する。カバー要素。内部カバー要素は、6.7(+/- 0.3)以下のpHで分解するように設計されています。この内部カバー要素は、デバイス10 が右結腸に到達し、そこでpHが6.7未満に低下するまで、遠位小腸で無傷のままになります。右側のコロンに入ると、内部カバー要素が溶解し、サンプル収集プロセスが有効になります。この実施形態は、「逆pH」カバー要素と呼ばれ、外側カバー要素は目標pH以上で溶解し、内側カバー要素は目標pH以下で溶解する。目標pHは、外部および内部のカバー要素で同じまたは異なる場合があります。したがって、胃のpHよりも高い、より近位の隣接領域と比較してpHが低下するGI管の任意の領域をターゲットにします。
[143] でいくつかの実施形態では、標的活性剤を含むカプセルまたはデバイスに、活性剤の放出を右結腸、外部被覆エレメントを含むようにその6.7(+/- 0.3)以上のpHレベルで低下、カバー要素は遠位小腸で溶解し、それにより内部カバー要素を露出します。内部被覆要素は、6.7(+/- 0.3)以下のpHで分解するように設計されているため、この内部層は、カプセルがpHが6.7未満に低下する右結腸に到達するまで、遠位小腸でそのまま残ります。右結腸に入ると、内部被覆要素は溶解または透過性になり、それにより、活性剤を右結腸に放出することが可能になります。
[144] 一例として、最小のpHレベルの上方に溶解し、従って外部カバー部材に適したアニオン性アクリルポリマー含む材料によりメタクリル酸などの官能基として酸をオイドラギットL、オイドラギットS、またはそれらの混合物(エボニックダルムシュタット、ドイツ)。例として、最大pHレベル以下で溶解し、したがって内部被覆要素に適切な材料は、オイドラギットE(エボニックダルムシュタットドイツ)などの官能基としてのジメチルアミノエチルメタクリレートまたはその改変体を含むカチオン性ポリマーを含む。例として、サンプリング装置10または結腸送達または結腸放出を意図した活性剤を含むカプセルのこの実施形態では、カプセルは、官能基としてジメチルアミノエチルメタクリレートを有するカチオン性ポリマーのn内部被覆要素で最初にコーティングされる。次に、官能基としてメタクリル酸を含むアニオン性アクリルポリマーの外部被覆要素でコーティングされます。
[145] はいくつかの実施形態で、デバイスは、GI管の異なる領域をサンプリングするように設計されてそれぞれが異なるカプセルの数を含むキットの一部として提供されます。カプセルは同時に飲み込まれ、別々に収集されます。例として、キットには、胃を標的とする装置、小腸を標的とする装置、および結腸を標的とする装置が提供される。患者は3つすべてのカプセルを飲み込み、1つまたは隣接する排便で別々に収集します。個別のデバイスアプローチの利点は、収集されたサンプルの所定の体積に対して、3つのデバイスのそれぞれが単一の3チャンバーデバイスに比べて3分の1の体積になるため、カプセルが保持されるリスクとデバイスを飲み込むのが困難になることです。
[146] はいくつかの実施形態で、デバイスのセットは、水分が塗布されている、または腸溶性異なる厚さの分解カバー要素GI管の異なる領域を標的化するために異なる時点で分解することを意図しました。消化管を通過する時間は、個人によって大きく異なります。たとえば、カプセルが胃の空になってから右、近位、または上行結腸に到達するまでに最大8時間かかります。消化管のpHも個人によって大きく異なります。近位または上行結腸のpHは6.4で、標準偏差は0.6 pH単位です。特定の通過時間または特定のpH範囲のみに基づいて、近位結腸または上行結腸の胃腸サンプリングをターゲットにすることは、上記の二重コーティング逆pH技術を使用しないと困難です。例として、被験者は、pH 5.5以上ですべて分解し、胃内容排出後に小腸で分解し始める異なる厚さのpH感受性ポリマー被覆要素でそれぞれコーティングされた3つのデバイスカプセルを提供することができる。カバー要素の厚さが決定することができ、それにより、3つのデバイスのための1、3または6時間かけ素子劣化を覆う保証するかどうか、その少なくとも一つのデバイス10 単位近位端または上行結腸における取得サンプル。被覆要素の材料の例は、体表面積の平方センチメートルあたり5から200ミリグラム、または好ましくは平方センチメートルあたり10から100ミリグラムのコーティング密度で5.5以上のpHで溶解可能なアクリル酸およびメタクリル酸のエステルから誘導されるコポリマーを含む。体表面積。5つのコーティング密度- 10 ミリグラムセンチメートル当たりは平方身体表面積に対し、約1時間で溶解するセンチメートル当たり200ミリグラム二乗- 100の塗布密度は、身体表面積それによって普遍的な標的化を可能にする約8時間程度で溶解します近位または上行結腸の2または最大3つのデバイス。
[147] 別の実施形態では、個々のデバイスは、すべてのデバイスが複数のデバイスのコレクションを簡単にするために同一の排便に排出されることを確実にするために、文字列または同様の可撓性連結部材で互いに接続されています。例として、脱水されたポリアクリル酸ナトリウムのビーズが糸に沿って張られている。各ビーズは、時間依存性またはpH依存性の異なるコーティング要素でコーティングされています。ビーズは、各ビーズを囲むコーティング要素がいつ、どこで劣化するかに応じて、消化管の異なる領域で胃腸サンプルにさらされます。露出したビーズは、液体の胃腸サンプルを吸収し、膨張します。アクリル酸ナトリウムを介した拡散は十分に遅いため、下流の微生物または小分子への曝露は、アクリル酸ナトリウムビーズの内部セクションで収集されたサンプルを汚染しません。膨潤したビーズは、ビーズの鎖として一緒に消化管から排出され、それぞれのサンプルは、さらなる分析のために水和アクリル酸ナトリウムゲルから回収されます。
[148] はいくつかの実施形態では、個々の本体12個のユニットは薄肉その内部容積個々収集部材含む中空構造である18個の単位。各本体12は、カプセル72の内側の空に合うように折り畳まれて圧縮される。カバー要素30の劣化後、最初に露出した収集部材18は、GIサンプルで満たされる。第1の収集部材18をGIサンプルで満たすことにより、第2の連結体12の開口部42の開放がトリガーされる。第2の収集部材18をGIサンプルで満たすことにより、第3の連結体12の開口部42の開放がトリガーされる。このようにして、折りたたまれたが連結された本体12ユニットのセットは、GIの複数の領域のカプセル72サンプル内にコンパクトに適合できる。まだ便からリンクされたユニットとして回収されている間、路。
[149] でいくつかの実施形態では、切り取ら図19の側面図に示され、個々の本体12個のユニットは、デイジーチェーン又はソーセージリンクの形式で一緒に連結されています。本実施形態では、各回収部材18は、それぞれ内に含まれる本体12 GI管から別個のサンプルを収集します。この実施形態は、多くのそのような結合を可能に本体12個のそれによっての回収部材の最大直径にもかかわらず、収集されるサンプルの大容量を可能にする、一緒に単位を約2ミリメートル、3ミリメートル、4ミリメートル、5 ミリメートル、6ミリメートル又は7 ためにMM消化管でのデバイス保持の可能性を最小限に抑えます。さらに、本体12ユニット間の細いリンクは、鋭い曲線を有する小腸管腔をより容易にナビゲートするために、収集部材を互いに対して軸方向に完全に関節運動させることを可能にする。小腸の曲率半径は、ヘアピンターンで3 cm程度に小さくなります。したがって、小腸の曲率をナビゲートし、GI管内で保持されるリスクを最小限に抑えるために、身体12の各セグメントは約3 cmを超えてはならず、リンクされた身体12 ユニットのセットは、半径3 cmのヘアピンが約10グラム以下の半径方向の力で、好ましくはねじれのない状態で回転します。
[150] はいくつかの実施形態では、図34、及び連結された収集部材の曲率半径に軸方向の関節運動を可能にするためにに示す18 の約cm以下3、セグメントの長さ範囲74 最大で部材18を回収します直径は約1?30 mmです。狭い部分の最大直径76 収集部材のセグメントリンク18がある約回収部材の最大直径の75%以下です。その最小直径での部材18を収集する狭いセクション76のセグメントの長さ範囲は、約1?5mmである。さらに、デリケートな腸粘膜層を損傷する可能性のある鋭い縁を避けるために、最大直径セグメント74 から狭いセクション76 への移行領域における本体12 の曲率半径は約1mm以上である。
[151] でいくつかの実施形態で、膨張するように作用するどの要素が存在しない本体12 展開またはプロセスをサンプリングし、軸方向に巻き戻し中。
[152] はいくつかの実施形態では、チューブ状の全長本体12は、サンプル収集プロセスの間に軸方向に増加しません。むしろ、胃腸試料の流れが収集部材18に流れ込むのは、チューブ状の固定長の本体12の折り畳まれた内腔の半径方向の膨張によるものである。
[153] でいくつかの実施形態では、個々の本体12の単位が共通点に接続された細長い管または文字列の要素によって連結されるマニホールド、スポーク又はスター構成。
[154] でF urther実施形態の、スポークとして作用する細長いチューブまたは文字列要素の長さのマニホールドのオフまたはチューブは異なる長さのクラスタように本体12 のユニットが通過する間に単一のファイルに直線的に自分自身を配置することができ小腸を通して。
[155] さらなる実施形態において、Sは、スポーク要素の共通接続点は、離散サンプル開口部、シールおよび/または個々の収集部材に接続されたバルブ含む18個の単位。
[156] としては、離れた拡大カットの図20の一方の収集部材の側面図で示さ18を開く、42は素子被覆で覆われている30 。シール38は、収集部材18に収集されたサンプルがGI管を通る残りの輸送中に交差汚染または漏れにさらされるのを防ぐ一方向弁として機能する。このようにして、例えば、弾性的に折り畳まれたまたは排気された収集部材12の半径方向の拡張、あるいは毛管圧のみによる、GI管に対する収集部材18内部の負圧差は、流体を収集部材18に押し込む。収集されたGIサンプルは、一方向バルブを介して逆流することはできません。一方向バルブの例には、フラップバルブ、レイフラットチューブ、ダックビルバルブ、アンブレラバルブ、ボールバルブ、ドームバルブ、ベルビルバルブ、およびクロススリットバルブが含まれます。
[157] いくつかの実施形態では、サンプリングの速度は、2つの力のバランスによって制御される。第1の力は、圧縮されたチューブ形状の本体12の半径方向の拡張の力であり、これは、サンプリング開口部42を通って収集部材18に流体を追い込む圧力差を作り出す。2番目の反対の力は、一方向バルブを順方向に流れる抵抗です。OのNEウェイバルブがされ、一般的には圧力差が存在しない場合に逆方向に流れるのを防止するために閉鎖バイアスさ横切る弁。バルブを開くために必要な前方圧力は、クラッキング圧力と呼ばれます。クラッキング圧力は、流動抵抗の最初の要素です。流れに対する抵抗の第二の成分は、開口部の大きさ(S)の一方向弁。流れに対する抵抗の3番目の要素は、一方向バルブを閉じるように作用するシーリング要素の力です。3つのコンポーネントはすべて一緒に作用して、一方向バルブの順方向流れに対する抵抗を生み出します。
[158] いくつかの実施形態では、デバイスの10 、クラッキング圧力をするために必要な一方向弁を開いて、順方向に流れを発生部材回収に18があるの範囲に0 0 3 ?15 平方インチ当たりのポンド、又は好ましくは0.06 5 平方インチ当たりのポンド。このクラッキング圧力は、収集部材18内の流体と外部環境との間に圧力差がない場合、収集されたサンプルが収集部材18から逆流するのを防ぐ。記載された範囲よりも高いクラッキング圧力は、収集部材18 へのサンプルの流れを許容しない。規定の範囲より低いクラッキング圧力は、消化管内のper動圧力波による、または体外でのデバイスの取り扱いによって収集されたサンプルの漏れを引き起こし、その後、新たに摂取したサンプルによる相互汚染を引き起こします。
[159] いくつかの実施形態では、最大の外向きRA ダイヤル圧力によって加えられる折りたたま筒状体12 の長さ1cm当たり10?150グラムの力の範囲内にある本体12 、又はセンチ当たり好ましくは20?100グラムの力本体の長さ12 。一例として、0.5mlの体積を有する収集部材18の場合、本体12の外向きの半径方向の膨張によって生成され、流体の反力によって平衡化される圧力差にさらされたときの一方向弁を通る流体の流量。抵抗は、一方向弁を通って流れるように上記のように、ある範囲内の1 に分当たりの流体のマイクロリットル500 当たりマイクロリットル分。この流量は、デバイス可能10をサンプリングするための時間範囲8時間1分。上記最大の膨張力範囲の記載、記載された範囲以上の流量を有効またはバルブ、部材収集原因となり18 埋めるために以下でより1分、そしてそれによってサンプリングの可能性増加ガス気泡の存在の周りに装置10 。記載されている範囲を下回るces に対して拡張性があるため、一方向バルブが割れて開くことはなく、サンプルの収集は行われません。したがって、希望の期間にわたって消化管を適切にサンプリングするには、上記のすべての要素の微妙なバランスが必要です。いくつかの実施形態で、開口部との間の通路42を部材収集18は通常開いています。十分なサンプルが収集された後、十分なサンプリング時間が経過した後、または胃腸管の新しい領域へのデバイスの移動を示すpH変化が検出された後、バネ仕掛けの機構が通路を閉じ、収集部材18 内の胃腸サンプルを密閉します。
[160] でいくつかの実施形態、エレメントカバー30は開放し続けるカラーである42は、GI管の所望の領域は、水和時間または作用要素覆う劣化することが周囲の流体のpHレベルに基づいて到達するまで密封された30 。
[161] 図40の断面図に示された実施形態では、開口部を通って消化管サンプルの通路42を部材回収に18をシールすることによってゲートされる38 。この実施形態のシール38は、能動的に制御されるバルブである。バルブシール38は通常閉じられ、胃腸サンプルの収集を可能にするために所定の速度で積極的に開かれる。例として、バルブシール38は、1時間ごとに数秒間開いて、デバイス10を飲み込んだ後の8時間のサンプリングウィンドウの間に、GI管の少なくとも8つの別個の領域がサンプリングされる。
[162] 別の実施形態において、および図40を参照しては、バルブシール38は、pHセンサによって制御される78 。特定のpHレベル、またはpHレベルの変化率が、小腸を通って上昇し、その後下降するpHに対応する予測および事前プログラムされたシーケンスでpHセンサー78 によって感知される場合、GI管を通るデバイス10の通過中に右側の結腸では、pHセンサー78 が通常閉じているバルブシール38 の瞬間的な開きをトリガーして、胃腸サンプルの収集を可能にします。このようにして、装置10は、胃腸管に沿った複数の領域に対応する複数のpHレベルで胃腸サンプルを収集する。すべての関連するGI領域がサンプル収集の対象となるように、デバイス10 でプログラム可能なpHレベルの例を表1および4に示します。
[163] の最大容積体12 、ひいては部材収集18は、高度によって制約される本体12 のカプセルの内部に適合するように必要が72 サイズ000以下の、その本体12は、遮断時や消化管に保持ならないボディ図12は、カプセル72の外側の拡張状態にある。したがって、収集部材18の最大容積が制限されていることを考えると、収集部材18の内部で収集される有益な液体胃腸サンプルの量を最大化することが重要である。気体試料の収集は、収集部材18 内部の貴重な体積を占め、揮発性化合物のみを含む気体試料と比較して、はるかに高い密度の活性生物および生体分子を含む液体試料ほど有益ではありません。いくつかの実施形態及び図40を参照して、バルブシール38はさも、流量センサによって制御される80 。バルブシール38 が開いており、液体胃腸サンプルが開口42 を通って収集部材18 に流れている状況では、インラインフローセンサー80 がそのような流れを感知し、その領域に対して十分な量のサンプルが収集されるまでバルブシール38を開いたままにする消化管の。しかし、バルブシール38 が開いており、ガスが開口部42 を通って収集部材18 に流れている状況では、インラインフローセンサー80 は液体の流れを感知せず、したがってバルブサンプルを防ぐためにバルブシール38 を閉じる信号を送る収集部材18内の収集ボリュームを取り上げる。十分な時間遅延の後、または開口部42の近くにある別の液体センサーが液体サンプルの存在を検知すると、バルブシール38 が再び開いてサンプリングプロセスを続行します。フローセンサ80は、収集部材18への液体サンプルの流入を再び確認し、GI管のその領域について十分な量の液体胃腸サンプルが収集されるまで、バルブシール38を開いたままにする信号を送る。
[164] はいくつかの実施形態で、pHセンサ78 とセンサ流れ80 と共に作業が予め指定pH範囲から液体胃腸サンプルのプレ比容積がメンバー内側集収集されたことを確認するために、18 。
[165] いくつかの実施形態では、バルブシール38のコントロールのうち部材18を内側集トラップされたガスの流動体12は、それによって胃腸のサンプルは別個、常開サンプリング開口部を通って部材18を収集するに流入することを可能にします。
[166] でいくつかの実施形態で、本体12が弾性的崩壊と、再拡張部材採取における胃腸試料で描画させ18をバルブシール場合38が開放されています。
[167] はいくつかの実施形態で、本体12は、中空管の長さ50cmから5mm及び胃腸サンプルを採取部材内部線形アレイとして格納された直径8mmの1mmである18 の内腔によって形成される本体12 。
[168] でいくつかの実施形態胃腸サンプルが過去開口許可された後、42 弁シールによって38 別々の収集に、マニホールド及び/又は付加的なバルブ直接胃腸サンプルメンバー18 。このようにして、1つのバルブシール38は、収集された胃腸サンプルを別個の収集部材に保持しながら、GI管の異なる領域のサンプリングを制御して、相互汚染を回避することができる。
[169] で一部EMBOのディメント、本体12個のユニットは薄肉崩壊空内部のカプセルに積層された中空構造である72をコンパクトに嚥下のために。各収集部材18は、異なる水分分解性、腸溶性分解性、時間分解性または結腸標的化材料被覆要素30で密封された開口部42に接続されている。別個のカバー要素30の分解後、各収集部材18は、水分分解性、腸内分解性、時間分解性または結腸ターゲティングカバー要素30の分解特性により決定されるGI管の所望のサンプリング位置に対応するGIサンプルで満たされる。このようにして、折り畳まれたが接続された本体12ユニットのセットは、単一のカプセル72内にコンパクトに収まり、GI管の複数の領域を個別にサンプリングしながら、トイレからリンクユニットとして回収される。
[170] はいくつかの実施形態では、装置10 GI管におけるunfurlsとするデバイスの識別および検索容易にすることを含む検索尾部2の長さのセンチメートル以上10をトイレに。
[171] 図21に示す実施形態では、装置10は、本体12の内側に放射状に配置された複数の収集部材18を含む。各開口部42は、GI管内の異なる時間または異なるpH範囲で開くカバー要素30(図示せず)で覆われている。このようにして、装置10は、消化管から個々の胃腸試料を各収集部材18に収集する。
[172] 斜視図で、図22に示す実施形態を参照すると、装置10は、カバーされた開口ことを覆う素子から放出された42 今や、デバイス10は、GI管をサンプリングするための所望の位置にあります。収集部材18は、開口部42を介して胃腸管の内腔と流体連通している円筒形の多孔質または水溶性要素である。胃腸サンプルを収集した後、アクチュエーター24は、外部ピストン26を本体12上で動かして、開口部42を閉じる。この並進の終わりに、外部ピストン26がシール38に当接して、収集部材18内の胃腸サンプルを密封する。
[173] としては、断面斜視図で、図23に示す、デバイス10は、所望のサンプリング位置に到達する前に示されています。装置10はカプセル72内にあり、カプセル72は、そのシェルがHPMCなどの水分分解性材料から作られ、腸または結腸でサンプルを収集するための被覆要素30として作用する腸溶性分解性材料を含む。カバー要素30は、胃腸サンプルが収集部材18に流入するのを防ぐ。
[174] 図24に示すように、断面斜視図において、デバイス10がGI管内の所望のサンプリング位置に到達すると、カプセル72およびカバー要素30は劣化し、デバイス10の周囲にはもはや存在しない。胃腸サンプル40は、多孔性収集部材18の親水性吸上性、または水溶性収集部材18への液体の拡散により、開口部42を通って収集部材18に流れ込み始める。アクチュエータ24は、図24に示される状態で最大に伸張され最大のエネルギー構成にあるシリコーンなどの材料から作られたバーベル形状の弾性伸張可能な軸部材である。部分的に弛緩できる場合、アクチュエータ24外部ピストン26を本体12上で動かして、開口部42を密閉する。支持体68は、水分分解性材料から作られた圧縮部材である。そのような材料は、HPMC 、PVA 固体およびPVA 発泡体を含む。支持体68は、本体12から外部ピストン26まで延びている。乾燥すると、支持体68は、伸張したアクチュエータ24が部分的に弛緩した状態に移動するのを防ぎ、それにより、本体12を外部ピストン26から分離する。胃腸サンプル40が収集部材18に流入すると、そこに含まれる水分は最終的に収集部材18の中心部に到達し、支持体68の機械的強度を低下させ始める。
[175] 図25に示すように、断面斜視図では、胃腸サンプル40は収集部材18への流入を終了し、劣化した支持体68を有する。支持体68は構造的完全性を失い、装置10の機能的構成要素としてもはや存在しない。アクチュエータ24は、部分的に弛緩した状態に向かって移行し、外部ピストン26を本体12上でシール38に向かって移動させる。最終的に、外部ピストン26 は開口部42 を覆い、アクチュエータ24 に存在する残留ポテンシャルエネルギーまたは張力でシール38 に対してシールされ、それにより収集部材18 内の胃腸サンプル40 を隔離し、収集部材18 へのさらなる流体の流れを防ぐ。デバイス10 は、この状態で体から排出されます。一旦体外に出ると、外部ピストン26は体12から分離されて、胃腸サンプル40で満たされた収集部材18にアクセスする。
[176] でいくつかの実施形態では、シール後、ラッチ機構を活性化し、ロックが38を係合され、シールのさらなる分離防止38 及び部材収集の露光18を外部環境への胃腸サンプルを装置から抽出されるまで、10 。
[177] でいくつかの実施形態では、支持体として68 、水分によってピストン劣化する26 体回収押し18 の中空空間に本体12を。ピストン26 と本体12 は最終的にアクチュエータ24 によって互いに引っ張られ、シール38 を介して密封され、それにより収集部材18内の胃腸サンプル40 を隔離する。アクチュエータ24の残留ポテンシャルエネルギーまたは張力はピストン26 を本体12 に対して密閉状態に保ち、それによりそれ以上を防ぐ収集部材18に出入りする流体の流れ。
[178] 図26に斜視図で示されている実施形態を参照すると、デバイス10は、開口部42を覆っているカバー要素から解放されている。装置10 は、消化管内の流体をサンプリングするように構成されています。収集部材18は、開口部42を介して胃腸管の内腔と流体連通している円筒形の多孔質または水溶性要素である。装置10は、2つの装置本体12を備え、それぞれが開口端部の周りにシール38を備えた中空ピストンとして形成されている。胃腸サンプルを収集した後、保存されたポテンシャルエネルギーを持つ外部に伸びた弾性バンドの形をしたアクチュエータ24 は、シール38が接触するまで本体12の2つの半分を互いに内側に動かし、それによって開口部42 を閉じ、内部の胃腸サンプルを密閉します収集メンバー18 。
[179] としては、断面斜視図で、図27に示す、デバイス10は、所望のサンプリング位置に到達する前に示されています。装置10は、そのシェルがHPMCなどの水分分解性材料から作られ、腸または結腸内のサンプルを収集するための被覆要素30として作用する腸溶性分解性材料を任意に含む密閉カプセルである。カバー要素30は、胃腸サンプルが収集部材18と流体連通するのを防ぐ。磁気または強磁性の吸引要素70は、磁気または強磁性の先端を備える手持ち式の杖を使用して、便器内の装置10の回収を支援する役割を果たす。誘引要素70はまた、非侵襲性イメージング手段を使用して消化管内のデバイス10の視覚化を可能にする放射線不透過性マーカーとして機能する。
[180] としては、デバイスの断面斜視図で、図28に示す10は、GI管における所望のサンプリング位置に到達したカプセルと素子を覆う関連30が劣化しており、もはや存在の周りに装置されていない10 。胃腸サンプル40は、多孔性収集部材18の親水性の吸上性のために、開口部42を通って収集部材18に流れ込み始める。アクチュエータ24は、最大限に引き伸ばされた、最大限の電位エネルギー構成にある外部弾性バンドである。部分的に弛緩させると、アクチュエータ24は収集部材18上で本体12を内側に動かし、収集部材18はガイドとして作用し、最終的にシール38が開口42に出会ってシールする。支持体68は、本体12から収集部材18の一端まで延びる水分分解性材料から作られた圧縮部材である。乾燥すると、支持体68は、本体12の2つの半分が互いに向かって内側に移動することを防ぎ、それにより開口部42を形成する。胃腸サンプル40がコレット部材18の縁に到達した後、そこに含まれる水分は最終的に支持体68を分解する。
[181] 図29に示すように、断面斜視図で、胃腸サンプルは40 メンバー収集埋めた18を、分解支持有する68 。支持体68は構造的完全性を失い、装置10の機能的構成要素としてもはや存在しない。アクチュエータ24は、部分的に緩和された低電位エネルギー状態に移行し、シール38が接触するまで本体12の2つの半分を内側に動かし、それにより開口42を閉じ、収集部材18内の胃腸サンプル40をシールする。アクチュエータの残留ポテンシャルエネルギー、又は張力、24 の両半分保持体12 及びシール38は、それによって胃腸のサンプル単離、一緒にプレス40を部材収集内側18 及び又は部材収集のうち、流体の流れを阻止する18 。デバイス10 は、この状態で体から排出されます。本体の外側と、の二つの半分体12は、アクセス収集部材に分離されている18 胃腸サンプルの完全である、40 。
[182] はいくつかの実施形態では、収集部材18は、乾式圧縮に耐えることができる多孔質材料で作られています。そのような材料は、PVA製のスポンジまたは天然スポンジを含む。例えば、図26-29に示すように、偏向部材18 は、乾燥すると、伸張アクチュエータ24 によって加えられる圧縮力に抵抗する支持体68 としても機能し、本体12 および/またはピストン26 の2つの半分が内側に移動するのを防ぐ互いに向かって、それにより開口部42を形成する。胃腸サンプル40の水分は、収集部材18を柔らかくする。収集部材18は、構造的剛性および圧縮に抵抗する能力を失う。伸長アクチュエータ24は、本体12および/またはピストン26の2つの半分を圧縮してシール38を密閉し、それにより、収集部材18と胃腸管との間のさらなるすべての流体連通を防止する。
[183] 図30に示す実施形態を参照すると、装置の構成要素10は、カプセルとの斜視図で示されている72 部分的にデバイスの内部構成要素を示すために切り取ら10 。デバイス10 含む本体12 内腔形態回収部材コイル状中空管の形態で18 ボディ12はカプセルの外側に開口72 を通って穴60 。中空のチューブ状本体12の開口部42は、収集部材18の一端を胃腸管に接続する。本体12の一部は、カプセル72の内側に巻かれている。収集部材18の他端は、流体連通を介して、弾性材料から作られた、または通常は完全に拡張した状態にある弾性部材を含む中空の袋の形態のアクチュエータ24に接続される。アクチュエータ24と本体12との間には空間48がある。シール44は、本体12の穴を通る。シール44は、通常開いているオリフィス46を備えており、空間48をカプセル72の外側の環境に接続している。図30に示すデバイス10は、拡張状態の中空アクチュエータ24、空の収集部材18、および大気圧のガスで満たされた空間48を備えた空の状態にある。
[184] 図31に示すように、ガスまたは流体は、オリフィス46を介してカプセル72にポンプで送り込まれ、空間48を占有する。空間48内の流体の圧力により、中空の袋状アクチュエータ24は最小体積につぶれ、それにより弾性材料または弾性部材にポテンシャルエネルギーを蓄積し、その過程で本体12の開口部42を通してその中のガスを放出する。 。プラグ52がオリフィス46に挿入されて、空間48の内側の流体が本体12の外側に逃げるのを防ぐシールを作り出す。これは、デバイス10 が使用前に患者に届けられた状態です。
[185] プラグ図32に示すように、52はオリフィスから除去され46 、中空膀胱アクチュエータ24のそれによって空間から流体または気体を強制的に、その弛緩状態及び形状に拡張する開始48 オリフィスのうち46 。中空ブラダーアクチュエータ24が膨張すると、収集部材18内に負圧が形成され、開口部42を通して胃腸サンプル40を引き込む。膨張状態と圧縮状態との間の中空ブラダー24の容積の差は、収集部材18の内部容積よりも小さい。このようにして、胃腸サンプル40は、長い中空の収集部材18の空間的に分離された線形アレイ形式内にのみ存在し、中空の袋状アクチュエータ24の容積内には存在しない。オリフィス46のサイズ、空間48内の気体または流体の粘度、およびアクチュエーター24の弾性は、胃腸サンプリングの速度を決定する。アクチュエータ24の完全に折り畳まれた状態と完全に拡張された状態との間の拡張の速度は、消化管の特定の領域をサンプリングするのに1分から1時間、または消化管全体を完全にサンプリングするのに1時間から8時間かかる。
[186] はいくつかの実施形態、空間に導入された流体48は、ガス、水、生理食塩水、又は油を含みます。
[187] でいくつかの実施形態のオイルを空間に導入される48は、水分分解性被覆要素ブロックは、オリフィス46 。したがって、サンプル収集は、GI管内の水分に十分にさらされた後、カバーエレメントブロッキングオリフィス46 が劣化した場合にのみ開始されます。
[188] でいくつかの実施形態では、空間内に導入された流体48は、室温で固体であり、体温で液体です。
[189] でいくつかの実施形態は、固体、流体可溶性要素が空間に導入され、48 とGI管中の流体に露出され、オリフィスを通って除去される46 。
[190] はいくつかの実施形態で、中空筒状の内腔の狭窄部本体12 又はその中の狭窄は、胃腸のサンプルのサンプリング速度を制限するように作用します。
[191] はいくつかの実施形態で、本体12は、内径0.2?2.5 mmであり、外径、長さ20?200センチメートルで0.4から3.0ミリメートルの中空管です。本体12の内部中空管腔は、収集部材18を形成する。胃腸サンプル40は、開口部42を介して収集部材18に導入される。胃腸サンプル40は、収集される順序で収集部材18内で空間的に分離された線形アレイを形成する。胃腸サンプル40の収集部材18への移動は、半径方向に崩壊した本体12と半径方向に膨張した本体12との間の圧力差により駆動されるバルクフローによるものである。収集部材18内の胃腸サンプル40の動きは、通常0.1mm以下の内径であるクロマトグラフィーに使用される毛細管の場合のように、それらの相対的なサイズのために胃腸サンプル40の成分をクロマトグラフィーにより分離するように作用しない。
[192] チューブ状本体12内部の胃腸サンプル40の線形アレイの領域間の線形拡散は最小限である。摂氏37度の24時間で、グルコースなどの小分子、塩、ヘモグロビンなどの大分子、さらには運動性細菌の拡散距離は2 cm未満です。例えば、胃腸サンプル40が長さ60cmの中空収集部材18内で一定の速度で口から直腸まで収集される場合、サンプリングの空間分解能は収集部材18で+/− 2cmであり、これは+に変換される。 /-30フィートの長さの消化管の1フィート。これは、消化管の関心領域を識別するのに十分な解像度を表します。解像度を上げる必要がある場合、収集部材18 は60 cmより長くすることができます。
[193] でいくつかの実施形態、長い中空収集部材の内部リニアアレイフォーマットに収集胃腸サンプルの部分18は、胃腸サンプルの部分の間の生体分子の拡散を最小限にするために、油又はガスの気泡と分離されています。
[194] 別の実施形態において、胃腸サンプル40が部材収集加圧することによって先入れ先出し基準に回収された18を開放から42を胃腸サンプルプッシュし40 のうち部材収集の端18 から最も遠い開口42 。このアプローチにより、線形アレイで最初に収集されたサンプルと最後に収集されたサンプルの相互汚染が回避されます。
[195] 消化管は、特定の地域でガスでいっぱいです。サンプリングポートは、ガスにさらされている場合、従来技術の装置の真空容器の開口時に、次に真空力はすぐに吸引しますガスの代わりに、流体サンプル。特定の時点で開く先行技術に記載された真空容器は、常に流体よりもはるかに多くのガスを収集し、情報のないサンプル収集につながります。対照的に、本明細書に開示される装置10は、サンプリングされる材料の粘度に比較的依存しない、はるかに制御可能な速度でサンプルを収集する。GI管の1つの領域を1分から1時間にわたってサンプリングするか、胃と上行結腸の間のGI管全体を1時間から8時間にわたってサンプリングすると、開口部42 が液体になる可能性が高くなりますこのサンプリング時間枠の少なくとも一部について、流体消化管サンプルとの通信。いくつかの実施形態として、例えば、32から図30に示し、サンプリングレートは、流体又はガス葉オリフィス速度によって主に支配される46 及び膀胱アクチュエータの弾力24 。したがって、サンプリングモードは正変位に基づいています。T 彼は胃腸サンプルのサンプリングレートは、40 貫通開口42は、液体又は気体がサンプリングされているかどうかと同じです。一実施形態において、本体12件の部材回収形成することを含む崩壊内腔18は、速度体12は、折り畳まれていない解舒又は無撚であるが胃腸サンプルのサンプリング速度を判定する40 。本体12の展開、巻き戻し、およびねじれの解除の速度は、他のパラメータの中でも、被覆要素30の劣化品質および本体12の弾性によって決定される。体崩壊、傷、ねじれ、または折り畳まれたチューブを含むサンプリングレート(したがって、制限の二重の利点を提供従来の装置に比べてガスの回収を減少)とはるかに大きい体積提供部材18を収集閉じ込め内にすることにより設けられた空間を飲み込み可能カプセル。
[196] はいくつかの実施形態では、多孔質要素または画面200ミクロン、0.1ミクロンの範囲内の予め選択された細孔径を有する内または開口部の前に配置された42 の本体12 の閉塞を防止するために、または任意のサンプル要素大きいの摂取を防ぐために毛穴カットオフサイズより。例として、0.2ミクロンの孔径を有する膜は、微生物細胞が収集部材18に入ることを許さず、むしろ、関心のある他の溶解または懸濁生体分子を含み得る微生物を囲む流体のみを収集する。
[197] はいくつかの実施形態で、本体12 と、コイルスプール、ねじら、折り畳まれ又はしっかり十分な内部カプセルに圧縮されたチューブ72を弾性的または可逆内の中空の内腔を縮小するために、本体12 の形態は部材採取こと18 。正しい内部採取量と制御可能な真空力を提供して、消化管サンプルを1分から1時間の範囲で引き込み、GI管の1つの領域、または1時間から8時間でほとんどのサンプルを採取するGI管は、右結腸まで中空であり、中空管体12は、内径が0.2?2.5mm、外径が0.4?3.0mm、長さが20?200cmであることが好ましい。 他の寸法も可能です。例えば、チューブ状の本体は、約5.0?7.0mmの外径を有することができる。いくつかの実施形態において、チューブ状の本体は、約5以上のアスペクト比を含む。崩壊回収部材は、カプセルの内部に配置されている72 ようにそのカプセル72 防止崩壊の内腔本体12 径方向拡張からは。カプセル72または本体12は、コーティングすることができ、または腸内分解性カバー要素30を含むことができる。カプセル72が溶解または分解すると、本体12の折り畳まれた管腔は、収集部材18を形成する拡張された中空空間を有するその通常の弛緩した円形断面形状に移行し始める。収集部材18を形成する中空空間は、本体12の材料の弾性の性質のため、またはその中に収集された液体の毛管力のために開かれる。ように本体12 が巻き、untwists、展開、または膨張し、液体と気体胃腸サンプル吸引される開口サンプリングを通して42 部材収集内部18を、その中に収集しました。
[198] はいくつかの実施形態で、回収部材に消化サンプルを引き込むエネルギー18を弾性中空筒状の内腔の半径方向の崩壊にポテンシャルエネルギーとして格納されている本体12 の円形断面を有します。
[199] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔と開いたり、螺旋様式で、中心軸の周りに巻回されている崩壊、例えば、図30に示すよう-部材収集の体積最大にするために、32 18を、装置の体積当たり10 飲み込む前に。
[200] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔と開いたり、螺旋様式で、中心軸の周りに巻回されている崩壊、例えば、図30に示すよう-部材収集の体積最大にするために、32複数の重複層で18 当たり飲み込む前のデバイス10のボリューム。
[201] でいくつかの実施形態で、本体12 示すように、半径方向に折り畳ま内腔を有する螺旋パターンの中心軸の周りに巻回され、例えば、図35に、この構成は、巻線に類似して折り畳ま消防ホース。
[202] でいくつかの実施形態では、本体12 の半径方向崩壊ルーメンとが示されているようにオフセット軸とスパイラル方式で中心軸に巻回され、例えば、図36にボディ12 のいずれかではない重複し得る全てに、または部分的にオーバーラップこの実施形態では、それ自体に。
[203] はいくつかの実施形態で、本体12 示すように、半径方向に折り畳まルーメンとをアコーディオンまたは「Z折り」方式で一回以上折り畳まれ、例えば、図37に。
[204] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔とが示されているように螺旋またはコイル状にねじられる開いたり崩壊し、例えば、図38に。
[205] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔を有する開放または崩壊は、螺旋またはコイル状にねじら、次いでアコーディオンまたは「Z折り」方式で一回以上折り畳まれます。
[206] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔を有する開放または崩壊は、アコーディオンまたは「Z折り」方式で一回以上折り畳まれ、その後螺旋またはコイル状にねじられます。
[207] はいくつかの実施形態で、本体12 の内腔を有する開放または崩壊は、超らせんまたはスーパーコイル状にねじられます。スーパーヘリックスまたはスーパーコイルは、元のヘリックスまたはコイルの巻きと同じ方向または反対の方向にさらにねじれた形状です。
[208] はいくつかの実施形態では、チューブ状本体12 回収部材形成半径方向崩壊ルーメンと18が示されているように折り目を付け方法で中心軸に沿って1回以上折り畳まれ、例えば、図39に。
[209] でいくつかの実施形態で、筒状体12 回収部材形成半径方向崩壊ルーメンと18は、外部の内側にしっかりとランダムに充填されている本体装置の体積当たりの採取された試料の体積最大化するために10を嚥下する前に。
[210] することができるチューブ状の折り畳みパターンのが好ましい本体12が伴わない陥入の表面本体12 自体の中に。長いチューブの陥入は、自己膨張を可能にしない大きな摩擦を生み出します。折りたたみ陥入経由して球状で最高の作品や電球字状のボディ12 。しかしながら、任意の所定の収集体積に対して、球形または球形の本体12は直径が大きくなり、したがって、長い管形の本体12と比較して、胃腸管内の保持リスクが大きくなる。
[211] の構成は上述したパッケージングすることができる少なくとも三つの理由のために重要。第1に、上述のパッケージ構成は、カプセル72内のデッドボリュームと残留ガスを最小化する。カプセル72内の残留ガスは、デバイス10自体によってサンプリングされ、それにより、流体消化管サンプルの収集専用の収集部材18内の貴重な容積を占めることがある。さらに、残留ガスは、消化管で収集される嫌気性微生物の生存率に有害な大気酸素を含む可能性があります。例えば、拡張可能なベローズを含む従来技術のデバイスでは、サンプル収集が行われる前であっても、デバイス10のデッドボリュームはかなり大きい。さらに、収集部材18は、カプセル72に包装する前に半径方向の崩壊を介して本体12からガスが排出されるときに、閉じ込められたガスを排出する必要がない。
[212] 第二に、パッケージ構成部材収集の電位容積最大上記18を摂取カプセルの体積当たり72 。収集部材18の容積は、上記の構成に従って適切に包装されたときに効果的にゼロになり得るため、カプセル72の内部容積の約50%超、好ましくは約70%超が薄壁チューブ形状で占められ得る。本体12および任意選択的に一方向弁機構。従来技術の装置に典型的に見られるような別個のアクチュエータまたは電源のために、カプセル72 内の容積は必要とされない。これらの実施形態、弾性放射状崩壊体12がアクチュエータ部材収集の全体的な体積規定容器でもある18 。カプセル内にパッケージするとき72 メンバーを回収、18は有するn個の内部デッド未満の体積は約10?30 %(例えば、約15%)を、そのの最大のボリューム。言い換えれば、収集部材18の全容積の約10?30%未満は、本体12がカプセル72内に包装されている場合にサンプル収集に利用できない死容積である。収集部材18は、カプセル72の外側で一旦その全容積まで膨張し、全容積の少なくとも約70?90%が胃腸サンプルによって占有される。
[213] 第三に、上述のパッケージ構成は、身体12の拡張の速度、ひいては胃腸管内のサンプル収集の速度を制御する多くの方法を提供する。時間またはpHに依存する多くの方法で、弾性チューブ状本体12 の展開、巻き戻し、解撚および半径方向の拡張の速度を制御することが可能である。したがって、サンプリングの速度は、サンプリングされる消化管の領域の数に応じて、約1分から8時間の範囲になるように制御できます。
[214] はいくつかの実施形態で、創傷の弾力性は、折り畳まれた又はランダム充填体12は、カプセルの殻破壊を助ける力印加72 又は素子被覆30を軸方向に及び/ GI管内部サンプリング開始するため又は半径方向。
[215] でいくつかの実施形態は、複数の被覆要素30は、コイル状またはスプール筒状の個別の層の周りに同心シェルに適用されるボディ12 。カバー要素30は、本体12の層を折り畳まれた状態に保つように作用する。水分、時間、またはpHレベルにより被覆要素30の層が劣化すると、コイル状またはスプール状の本体12が巻き戻され、それにより管腔を拡張し、制御された方法で収集部材18に胃腸サンプルを引き込む。被覆要素30層の劣化のパラメータは、スプールされた本体12のコイル状の外側層が内側層の前に自由に解けるように制御される。このようにして、デバイス10は、約1分から1時間、または約1時間から8時間の期間にわたってGI管に沿って連続的にサンプリングする。さらに、本体12の整然とした漸進的な巻き戻しにより、チューブが一度に巻き戻され、ねじれたり曲がったりすることが防止される。
[216] 一実施形態では、部分断面斜視図で、図33に示す本体12 回収部材形成半径方向に折りたたまルーメン有するように圧縮され、連続的またはセグメント化されたチューブを含む18の本体12が巻かれ、図35に示すように一連の積み重ねられた平らなディスクを形成し、最終的にカプセル72の内部に円筒形の物体として配置されます。各本体12は、固有の水分分解性、腸溶性、時間分解性、または結腸標的被覆要素30で被覆され、各本体12がGI管の特定の領域でGIサンプルを解き、収集することを可能にする。
[217] はいくつかの実施形態、要素被覆するpH 30 劣化は、開口部の領域で低いpHから注文された42 の本体12を筒状の集電部材の閉鎖端の領域においてより高いpHまで18 。このようにして、装置10がpHが5?6である十二指腸からpHが7?8である回腸に向かって移動するにつれて、薄壁のチューブ状収集部材が開口部42から離れる。このようにして、装置10は、約1時間から8時間の時間範囲にわたってGI管に沿って連続的にサンプリングする。
[218] はいくつかの実施形態、カプセル72は、素子カバーで被覆されている30 カプセルの特定のセグメントに軸方向に異なるセグメントで異なる水分分解、腸内分解性、時間分解、結腸標的化物質、またはコーティングの異なる厚さを含むが、72 劣化特定の順序で。カプセルセグメントが劣化すると、カプセル72のそのセグメントは、そのセグメントに含まれるコイル状本体12に半径方向の拘束力をもはや与えない。したがって、そのセグメント内のコイル状本体12は解くことができ、本体12の内腔は拡張し、収集部材18はGI管のその領域のサンプルを収集する。
[219] いくつかの実施形態では、本体12は、1つの閉じた端部と1つの開いた端部を有する弾性薄壁チューブを含むことができる。本体12の閉鎖端は、第1のディスクの半径方向の中心にあり、本体12の開放端は、第3のディスクの外周にある。本体12の開口端は開口部42である。3つのディスクは、上下に積み重ねられて、水分解性カプセル72に導入される円筒形の物体を形成する。開口部42に隣接して配置されたカプセル72の第1の丸いキャップ部分はコーティングされておらず、胃で溶解する。カプセル72の中央部分は、近位小腸を標的とする第1腸溶性被覆要素30で被覆され、本体12の閉鎖端に隣接するカプセル72の第2キャップ部分は、遠位を標的とする第2腸溶性被覆要素で被覆される。小腸。飲み込まれた後、カプセル72の第1のキャップ部分は胃内で溶解し、これにより第1のディスクが解けるようになり、これにより本体12の第1のディスクの内腔が拡張して胃からGIサンプルを引き込む。近位小腸では、カプセル72の中央部分が溶解し、これにより、本体12の第2のディスクが解かれて近位小腸内容物をサンプリングすることが可能になる。遠位小腸では、カプセル72の第2のキャップ部分が溶解し、これにより、本体12の第3のディスクが遠位小腸内容物を解き、サンプリングすることが可能になる。胃、近位小腸および遠位小腸からのサンプルの直線配列は、今や、本体12の内腔によって形成された収集部材18 の内側にある。
[220] 重要なことに、線形アレイの実施形態においては、回収部材に入る最初のサンプル18は、の内腔の壁によって汚染を経験していないボディ12 。収集部材18に入るGI管のより遠位の部分からの後続のサンプルは、身体12の内腔の壁に付着している痕跡量の以前のサンプルにさらされ得る。しかし、この交差汚染は、近位消化管のほとんどの生体分子が最終的に通過し、体から出る途中のより遠位の消化管に存在する、消化管の自然な交差汚染も再現します。より多くのディスクとより多くの腸溶性コーティングセグメントを使用して、より細かい解像度で消化管をサンプリングできます。チューブ状本体12は、各セグメントが別個の収集部材18を表し、収集されたサンプル間の相互汚染をさらに防止するセグメント化された管とすることもできる。
[221] はいくつかの実施形態で、中空筒状の一端部本体12は、液体及び気体胃腸サンプルは、単一の開口部に入ることができるように閉じられている42 員収集の18を、それが、untwists、展開又は拡大を巻き戻しています。
[222] はいくつかの実施形態では、開口部サンプリング42 の中空筒状の本体12を折り畳まルーメンとする目に39?図35に示す巻線または折り畳み構成の外側にあるESE 実施形態の、デバイス10 サンプルを開始します本体12 がほどき始め、ねじれを解き、展開し、または拡張し始めるとすぐに、GI管のより近位の領域でのサンプリングが可能になる。
[223] でいくつかの実施形態開口サンプリング、42 中空筒状の本体12を崩壊ルーメンとは、In 39に図35に示される巻線または折り畳み構成の内側にあるこれらの実施形態の、装置10 のみサンプリングを開始します本体12 の全体が巻き解かれ、ねじられていない、広げられている、または拡張された後。この構成により、サンプリングを開始する前にデバイス10 を消化管の遠位領域に運ぶために作用するのに十分な大きさの物体をper動運動に持たせることができる。この実施形態では、装置10は、消化管のより遠位の領域のサンプリングのために構成される。
[224] でいくつかの実施形態標的右上行結腸すなわち、コイル、ねじれ、折り畳まれた又は圧縮された中空体12は、分割されたカプセルで覆われている72 。小腸内にあるとき、装置10上の小腸壁の半径方向に向けられた圧迫圧力は、分割カプセル72の脱落およびその後の身体12の拡張を防ぐ。装置10が右結腸に入ると、管腔の内径は小腸管腔の直径1インチと比較して約3インチであり、分割カプセル72はもはや一緒に圧迫されず、別々の要素に分かれる。クラムシェルのように開きます。分割カプセル72の拘束力がなければ、中空体12は拡張し、それにより装置10は右結腸の胃腸内容物のサンプリングを開始する。
[225] でいくつかの実施形態開く右上行結腸を標的とする、42は限りない内側半径方向の圧力は、シール要素に印加されないように、外向き半径方向に脱落することができるシール要素によってシールされています。カプセル72 素子被覆含む30 だけでなく、内側にデバイス上の小腸の半径方向の圧搾圧力指示されるように、10のデバイスまで、このシール要素の脱落を防止10は、内腔の内径はとして約3インチで右行結腸、に入ると小腸管腔の直径1インチと比較して。シーリング要素が所定の位置にない場合、右結腸からのGIサンプルは、開口部42 を通って収集要素18に流れ込む。
[226] でいくつかの実施形態右結腸を標的とする、折り畳まれ、巻かキン、K 版又は圧縮された中空体12 ある展開ではなく、リラックスすることができ、または小腸の内向きの半径方向の圧搾圧力にさらされたときに膨張します。デバイスとき10は、内腔の内径が小腸内腔の1インチの直径と比較して約3インチで右行結腸、に入る体12 が巻き、展開、unkinks 又は膨張し、開口42をサンプリング開きとそれにより、装置10は、右上行結腸の内容のサンプリングを開始する。
[227] でいくつかの実施形態右結腸を標的とする、サンプリング装置の周囲のガスの大きなポケットの存在を検出することによってトリガされる10 。一例として、超音波トランスデューサは、デバイス10 が気体、液体、または腸組織に囲まれているかどうかを検出することができ、それにより、気体が事前に設定された期間検出された場合にのみサンプル収集をトリガーできます。結腸には、主に水素、二酸化炭素、メタンなどの大量のガスが存在します。これは、小さな泡を除いて、一般的に液体で満たされている小腸とは対照的です。
[228] でいくつかの実施形態右結腸を標的とする、サンプリング装置からの熱流の減少を検出することによってトリガされる10 による装置周囲のガスの大きなポケットにGI管にアウト10 。例として、電流のフィードバックを伴う抵抗加熱器は、加熱器が気体または液体に囲まれているかどうかを検出できます。これは、熱の流れが気体よりも液体のほうが高いためです。
[229] はいくつかの実施形態では、開口部42が封止された又はpH感受性ヒドロゲルの膨張又は収縮に基づいて開かれます。ヒドロゲルのターゲットpH遷移点は、GI管のその領域の予想されるpHレベルに基づいてサンプリングするために、GI管の特定の領域をターゲットにするために使用されます。
[230] はいくつかの実施形態で、部材内側集収集GIサンプル18は、液体サンプルの体積に隣接する気体試料の量を含みます。気体サンプルは、さらに分析するために液体サンプルとは別に収集されます。
[231] はいくつかの実施形態では、アクチュエータ24は、開口部に負圧を生成するアクチュエータである42 体の収集の18 。例示的なアクチュエータは、往復真空ポンプ、遠心ポンプ、電気作動アクチュエータ、ソレノイド、吸引または反発する電磁コイル、電気活性ポリマー、圧電素子などを含む。ポンプのモードには、per動、拍動、および一方向バルブなしの変位が含まれます。
[232] はいくつかの実施形態では、アクチュエータ24は、開口部のわずかな正圧作成42 部材収集の18を開口遮断することができる任意の材料または粒子洗い流す又はパージに42 。次に、アクチュエータ24は、収集部材18の開口部42でより長いまたはより高い負圧を生成して、フラッシュまたはパージステップ中に排出されたよりも多くの胃腸サンプルを収集する。
[233] はいくつかの実施形態では、親水性または超親水内面と中空筒状の小内径本体12は、消化管のサンプルになります40 の部材回収に流れ18をアクチュエータの必要性なくし、単独で、毛細管力によって24 。例示的な親水性または超親水性内面は、連続気泡ゲルまたは発泡体を本体12 の内腔に導入すること、酸エッチング、または本体12 の内腔をヒドロゲルなどの親水性または超親水性分子でコーティングすることを含む。
[234] はいくつかの実施形態で、中空の内面本体12は疎水性であり、依然として胆汁酸に主に、GIサンプルの表面張力が非常に低いことを考えると、GIサンプルの収集を可能にする、その中に界面活性剤として作用含ま。それゆえ、GIサンプルは、疎水性材料から作られた本体12に容易に流入する。疎水性表面の利点は、胃腸サンプルの身体12 の壁への付着がより低いことであり、したがって、収集部材18の線形配列形式での相互汚染がより低い。
[235] はいくつかの実施形態で、中空筒状の内部容積体12は部材収集の能力吸上毛細管増加オープンセル構造含む18 。
[236] はいくつかの実施形態で、中空筒状の壁体12は部材の収集中に捕捉されたガス可能材料を含む18を装置周囲の気体または液体環境中に壁を通って脱出する10 。毛細管力を介して中空チューブ状本体12の内腔に輸送される胃腸サンプルは、既知の速度で内腔壁を介して捕集部材18から捕捉ガスを移動させる。例として、中空体12は、セルロース、またはセルロースエステル、ポリスルホン、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)、ポリフッ化ビニリデン(PVDF)、ポリエーテルスルホン(PES)、エッチングされたポリカーボネート、およびコラーゲンを含む材料から作られる。これらの材料は気体透過性ですが、液体透過性ではありません。
[237] では、いくつかの毛管力が胃腸サンプルドライブの実施形態40を部材回収に18 、ガス透過性が、上の水撥通気口本体12を部材収集内のガスを可能にする18 胃腸試料の流れによって置換されている40 の開口部に42をバルクフローまたは拡散を介してデバイス10の外部に逃げる。そのような通気開口の例は、ポリフッ化ビニリデン、ポリテトラフルオロエチレン、およびチューブ、フリット、紡糸または多孔質形態のポリエチレンなどの疎水性材料を含む。この実施形態では、GI管内のガスは、毛細管力が作用して流体胃腸サンプル40を収集部材18に押し込むだけであるため、サンプリングされない。この実施形態におけるサンプリング速度は、チューブ状収集部材18の内面の直径および親水性、ならびに通気開口部のガス透過性および表面積の組み合わせを介して制御される。通気口が消化管のガスにさらされており、胃腸液と接触しておらず、同時に体12 を超えて延びる開口部42 が管腔の粘膜表面にある場合、粘膜胃腸サンプルは効率的になりますメンバー集めに集め18 メンバー集めに閉じ込められた気体ので、毛細管力によるものが18を簡単に通気口を終了します。このように、粘膜胃腸サンプルはバルク胃腸液よりも優先的に収集され、それにより微生物は主に消化管の粘膜層に存在し、バルク胃腸液では希釈された形でのみ存在するため、サンプリングされる微生物の濃度が増加します。
[238] でいくつかの実施形態部材収集、18 及び/又は内部容積体12は、空気よりも、水に拡散し、より容易にガスがいっぱいです。ガスの例には、ヘリウム水素と二酸化炭素が含まれます。
[239] はいくつかの実施形態で、中空体12は、本質的にガスが崩壊するとき、そのルーメン内に含まれていない平坦な空とレイフラットチューブから作られます。胃腸サンプルが開口部42に入ると、毛管力が液体胃腸サンプルを収集部材18を形成する本体12の内腔に押し込む。収集部材18の内腔は、胃腸液で満たされた領域で折り畳まれた状態から開いた状態に拡張する。この実施形態では、収集部材18の非サンプリング開口部は、閉じ込められたガスを排出する必要がない。
[240] でいくつかの実施形態では、開口部42 の本体12は、デバイスのカプセルと同一平面である72 。
[241] はいくつかの実施形態で、開口42 の中空筒状の本体12は、カプセルを越えて少なくとも5ミリメートル延び72 開口引き起こし、42 それによって収集される胃腸サンプルの機会を最大限にほぼ常時GI管の粘膜層に接触すると。この実施形態では、カプセル72を越えて延びる本体12の部分は、それ自体の重量の下で水平のままではない。したがって、重力により、カプセル72を超えて延びる本体12の部分が、胃腸管腔の表面に対して落下するように強制される。
[242] でいくつかの実施形態開口、42 カプセルを越えて延びる72 その開口部を確保するために重み付けされた42のGI管の内腔表面上に載置します。
[243] はいくつかの実施形態で、デバイス10は、デバイスの内部容積内にコイル状または蛇行中空毛細管経路作成3D印刷技術により形成される10 を直接。例の3D印刷技術には、光重合、焼結、または積層造形が含まれます。
[244] でいくつかの実施形態では、装置10は、収集部材積層セクション用いて形成されている18が、各層にうつ病として形成されます。層は積み重ねられて互いに結合され、各層の裏側が隣接する層の収集部材18 を密封する。各層の収集部材18は、層間の貫通孔を介して互いに流体連通している。
[245] でいくつかの実施形態部材収集、18 又は液体胃腸サンプルを引き込むために表面張力を作成するために、十分に近い間隔を置いて配置されているバッフルまたは他の薄いフィーチャによって形成され、その部分。バッフルまたは薄いフィーチャの間隔は0.2 mmから4 mmの範囲であり、胃腸液の半月の曲率半径を強制的に0.1 mmから2 mmの範囲にし、それにより胃腸サンプルを収集部材18に引き込むための表面張力。
[246] でいくつかの実施形態では、複数の開口部42は、から出射体12 。複数の開口部42は、単一の収集部材18に統合される。このようにして、1つの開口部42が胃腸管の内腔と接触する可能性が最大化される。
[247] でいくつかの実施形態は、複数のデバイス10 ユニットが同時に嚥下への患者のためのキットとして提供されます。各装置10は、消化管内の異なる時点または場所で開口部42を露出するように設計されている。デバイス10 ユニットは、さらに分析するために、同じ排便または後続の排便で収集されます。消化管の多数の領域をサンプリングする1つの大きなデバイス10 よりも、複数の小さなデバイス10 ユニットを飲み込む方が安全です。
[248] 特定の量の胃腸サンプル40が、さらなる分析のために装置10によって収集され、収集された量として定義される。カプセル72に包装されたデバイス10は、飲み込まれる前に、それ自体が特定の外部容積を有する。収集された容積のカプセル72の容積に対する比は、「収集容積パーセンテージ」として定義される。収集されたサンプルの量が多いほど、胃腸サンプルで、および/またはより高い感度でより多くの分析を実行できます。さらに、収集されたサンプルの量が多いほど、装置10 は便を識別し、便から回収しやすくなる。同時に、カプセル72 の体積は、デバイス70 を飲み込む困難性を最小限に抑えるために可能な限り小さくなければならない。装置10自体は、胃腸管内で装置10が保持されるリスクを最小限に抑えるために、可能な限り小さい直径を有するべきである。例えば、カプセル内視鏡装置の保持率(メドトロニックカプセル内視鏡システム、メドトロニック社、ミネアポリス、MN、USA 直径約11.6ミリメートルであり、ボリュームの3ミリリットルを含む)、1.4%です。これらのほとんどの場合、保持されたカプセル内視鏡は、消化管から外科的に除去する必要があります。1.4%の保持率は、人口規模で行われる胃腸サンプルの定期的な収集では受け入れられないほど高いです。GI管内の保持を最小化または排除するために、装置10の外径は約9mm以下、好ましくは約7mm以下、より好ましくは約5mm以下でなければならない。嚥下中の不快感を最小限に抑えるため、カプセル72の容量は、市販の最大の分解性カプセルシェルであるサイズ000カプセルに対応する約1.37 ml以下にする必要があります。装置10 は、約0.3 ml 以上の収集サンプル量を許容し、必要な分析の十分な感度と幅を可能にし、約0.3 ml /1.37 ml、または22%の最小好ましい収集量パーセンテージを導きます。以下の表2は、この特許出願で言及されている一般的な標準化されたカプセルサイズの体積と直径を示しています。市販のカプセルは、嚥下に許容されると考えられる上限であるサイズ000より大きく作られていないことに注意してください。装置10の外部メカニズム、電源、または構造は、収集量を減らすように機能します。したがって、本明細書で開示されるデバイス10の構成は、収集部材18の体積を最大化し、デバイス10を機能させるのに必要なデバイス10の他のすべてのコンポーネントのサイズおよび体積を最小化する。デバイスの要求される機能10はでき含みます。

1. 飲み込みながら滑らかな外面を提供し、
2.デバイスの保持のリスクを最小限に抑えるため、最大直径は9 mm、7 mmまたは5 mm以下にします。
3. GI管の1分から1時間の範囲で、またはGI管全体で1時間から8時間の範囲で、GI管の目的の領域で液体サンプルを収集します。
4.収集した液体サンプルを漏れ、汚染、または酸素暴露から保護します。

[249] でいくつかの実施形態、カプセルのサイズ72 デバイスを含む10は、000以下であり、収集体積率は約25%以上です。別の実施形態では、装置10を収容するカプセル72のサイズは、000以下であり、収集容積パーセンテージは約50%以上である。別の実施形態では、装置10を収容するカプセル72のサイズは、000以下であり、収集容積パーセンテージは約100%以上である。

カプセルサイズ
000
00
0
1
2
体積(ml)
1.37
0.90
0.68
0.48
0.36
直径(mm)
9.91
8.56
7.64
6.96
6.39
表2.標準カプセルサイズの体積と直径。


[250] はいくつかの実施形態では、デバイス10 含む筒状体12 であるの周り直径またはより小さい9ミリメートル、約7直径ミリメートル以下、約5 mmの直径以下、又は約直径3mm以下です。十分な量のサンプルを得るために、胃腸サンプルで満たされたチューブ状本体12 は、長さが約5mm以上、約1cm以上、約20cm以上、または約50cm以上である。例として、外径2 mm、内径1.5 mmの長さ50 cmのチューブの内容積は0.89 mlです。このようなチューブのルーメンが折り畳まれてしっかりとコイル状になっている場合、チューブはサイズ0のカプセルに0.68 mlの内容積で収まります。言い換えれば、収集部材18は、本体12を収容するカプセル72の内部容積よりも多くの容積の収集サンプルを収容することができる。この例では、完全に拡張した状態であっても、本体12の直径はカプセル72 よりもはるかに小さい。本体12はまた、カプセル72内に収まるように圧縮される前の元の長さよりも長くならない。むしろ、本体12は、カプセル72に挿入される前に、半径方向に折り畳まれ、体積効率の良い方法で包装される。サイズ0のカプセル72は溶解可能であるため、カプセル72は保持のリスクを示さない。しかし、非溶解性の保持防ぐために、本体12のクローン病や潰瘍性大腸炎に苦しむ多くの患者の場合と狭くまたはくびれ胃腸管、内体12 で約2ミリメートル、外径、あるいは約7 外径mmは、直径9 mm 以上の本体12 よりもはるかに安全な代替品です。
[251] でいくつかの実施形態および実施例により、デバイス10 薄肉セグメント化された筒状の形で本体12 長さ50mm及び直径5mm図34シールに示すように38のワンとして作用し収集部材18 に収集されたサンプルが、消化管を通過する残りの間に交差汚染または漏れにさらされるのを防ぐためのウェイバルブ。収集部材18は、1.0mlのサンプル容量を含むことができるが、包装されたデバイス10は、折り畳み、ねじり、巻き付け、またはランダムパッキングによって圧縮されたとき、0.36mlの容量を有するサイズ2カプセル内に収まる。したがって、この実施形態の収集量の割合は277%である。
[252] でいくつかの実施形態で、部材収集の内腔18は、可能な限りデッドボリュームと残留ガスとして除去する可能性空間を形成するように折りたたまれています。包装された本体12または収集部材18の内腔内のデッドボリュームは、さもなければサンプル収集に使用される可能性のある空間を占める。さらに、死容積が空気である場合、空気中の酸素は収集された嫌気性細菌種の多くを殺すように作用します。
[253] でいくつかの実施形態では、内部の残留ガスの量として定義されるデッドボリューム、部材採取1 8 に対して前に飲み込まれるまで、最大の容積部材採取1 8は、場合サンプルの完全未満で約好ましくは、50%未満、約30%未満、より好ましくは約1 0 %。
[254] でいくつかの実施形態れるデバイスによって収集された嫌気性微生物の保存生存率に設計さ10 の内部容積体12 及び/又は部材収集18は、下部の酸素の量を最小限に抑えるために、大気圧よりも圧力にある側収集メンバー18 。
[255] でいくつかの実施形態れるデバイスによって収集された嫌気性微生物の生存能維持するように設計10 の内部容積体12 及び/又は部材収集18は前に酸素を含まないガスでフラッシュされた包装装置1 0をカプセル内72 。ガスの例には、二酸化炭素、窒素、アルゴンが含まれます。シール38または一方向弁24は、装置10が身体から出たときでさえ、収集部材18内の収集サンプルの酸素への暴露を制限する。
[256] デバイスのアスペクト比が10を装置の完全展開直径で割った完全に展開長さとして定義されている10 。許容可能な低い保持リスクを達成するために、デバイス10の最大直径は約9mm以下、好ましくは約7mm以下、より好ましくは約5mm以下である。収集された胃腸サンプルの所望の数の分析を可能にする最小収集容積は、約0.1ml以上、好ましくは約0.3ml以上、より好ましくは約0.6ml以上である。したがって、これらの制約の両方を満たすデバイス10のアスペクト比は、8以上であることが好ましい。標準的な溶解性カプセルのアスペクト比は約2.75です。したがって、装置10は、装置10を収容する外側カプセル72のアスペクト比よりもはるかに高いアスペクト比に変換する必要がある。ただし、細長いオブジェクトは、小腸の曲がりくねった解剖学的構造をナビゲートするのが困難です。したがって、アスペクト比が5 を超えるデバイス10 は、デバイス10 が軸方向に曲がって曲率半径約3 cmのヘアピンターンを有する小腸管腔の曲率に一致するように十分に細くする必要があります。
[257] さらに、サンプル収集の体積を最大にするために、それは、デバイスの全ての構造の体積が好ましい10 BE について、好ましくは40%以下、約30%以下、より好ましくは約の体積の20%以下収集された胃腸サンプル。1ミリリットルがデバイスによって収集されると仮定すると10 だけこの制約の葉、約0.3ミリリットル、または好ましくは約0.2ミリリットル、またはより好ましくは唯一約0.1のボリュームmlの本体12 と関連するすべての構造、動力源、シール、バルブ、アクチュエータ。図34に示される装置10の例では、収集された容積は1.0mlであり、すべての構造要素の容積は0.2mlであり、収集された胃腸サンプルの容積に対する装置10の容積の20%の比率である。モーター、バッテリー、計算デバイス、その他のかさばる要素を備えた従来技術のデバイスは、かなりの「オーバーヘッド」を構成し、サンプル収集用のデバイスの全体積に対してスペースをほとんど残しません。したがって、先行技術の装置は、20%をはるかに超える、収集された体積に対する構造的な体積の比率を持っています。
[258] はいくつかの実施形態で、胃腸管での保持の可能性を最小限に抑えるためには、収集部材は、最大の断面積を有し、約3平方mm以下、約10平方mm以下、又は約20平方mm以下同時に、少なくとも0.3 mlの胃腸液サンプルを収集します。
[259] はいくつかの実施形態では、デバイス10 含む複数の収集メンバ18 カバー要素によって胃腸液への曝露から保護各組時間、pHまたは胃腸管における細菌レベルで分解すること、。例として、7つの収集部材18を含む装置10の各開口部42は、以下の表3に示される方法で覆われている。



収集メンバー
カバー要素
サンプリングされた地域
1
なし
嚥下中の口と食道
2
湿気にさらされてから5分後に劣化

3
5を超えるpHで直ちに分解可能
近位小腸
4
5を超えるpHへの暴露後1時間で分解可能
遠位小腸
5
腸内細菌にさらされると分解可能
上行結腸
6
結腸細菌への暴露後3時間で分解可能
横行結腸
7
結腸細菌への暴露後7時間で分解可能
下行結腸と便
表3:消化管のさまざまな領域のサンプリングを可能にするカバー要素30の設計。

[260] 別の実施形態での、6つの覆われた開口部42は、6つの被覆要素によって胃腸管から遮蔽されている30 個別後に分解するように設計された、約0.1、1、2、3、5、およびGI管液への暴露の8時間pHに依存しない方法で。この構成により、嚥下後0.1、1、2、3、5、および8時間に対応する消化管の領域で胃腸サンプルを収集できるようになります。これは、ほとんどの個人の胃、小腸、および結腸領域をカバーするのに十分です。 。
[261] でいくつかの実施形態で、デバイスによってサンプリングGI管の位置10は、帰属または1つ以上の位置特定パラメータを用いた試料分析時の事後が確認されています。位置識別パラメーターの例を表4に示します。収集された胃腸サンプルの位置識別パラメーターは、pH、色、細菌数、細菌のアイデンティティ、ホルモン、溶存ガス、酵素活性、生化学マーカー、カプセル移動パターン、管腔内圧などのパラメーターで構成されます。例として、収集された胃腸サンプルが透明またはピンク色であり、pHが3未満であり、収集された液体1グラムあたりの細菌数が1,000未満であり、ガストリンが高レベルである場合、推定されるサンプルは胃から採取されました。方法によって、例えば、そのサンプルは十二指腸から収集されたよりもカプセルは、動き検出、記録前後の動きを含む場合糜粥が消化液と混合する前後に移動されます。例として、収集された胃腸サンプルが緑色または茶色である場合、近位および上行結腸で収集された可能性があります。このようにして、さまざまな時点でサンプルを収集し、そのサンプルが採取された消化管の最も可能性の高い場所に事後的にマッピングすることができます。
[262] でいくつかの実施形態は、収集胃腸サンプルの一つの位置識別パラメータは、GI管のサンプリング位置を転嫁するために使用されます。
[263] はいくつかの実施形態で、収集胃腸試料の二つ以上の位置特定パラメータの組み合わせは、胃腸管におけるサンプリング位置を転嫁するために使用されます。
[264] はいくつかの実施形態で、収集胃腸試料の三つ以上の位置特定パラメータの組み合わせは、胃腸管におけるサンプリング位置を転嫁するために使用されます。
[265] はいくつかの実施形態で、収集胃腸サンプルの4つの以上の位置特定パラメータの組み合わせは、胃腸管におけるサンプリング位置を転嫁するために使用されます。
[266] でいくつかの実施形態で、胃腸管における帰属サンプリング位置は、信頼区間を有する確率として表現されます。
[267] いくつかの実施形態では、デバイス10は、GI管内にいるときにリアルタイムで表4にリストされた位置識別パラメータの1つまたは複数を検出する検出器を有する。
[268] いくつかの実施形態では、デバイス10は、GI管内にいるときにリアルタイムで表4にリストされた位置識別パラメータの1つまたは複数の検出に基づいて行動を起こす。

消化管内の推定サンプリング場所
pH

液体サンプル1グラムあたりの総細菌数
液体サンプル1グラムあたりのエアロベスおよび通性嫌気性菌
液体サンプル1グラムあたりの嫌気性菌
溶存または遊離ガス含有量
その他のマーカー

1.5-3.5
クリアまたはピンク
0-10 ^ 3
0-10 ^ 3
0
酸素
ガストリン
空腸
6.1-7.1

0-10 ^ 4
0-10 ^ 4
0

コレシストキニン、セクレチン、胃抑制ポリペプチド、モチリン
回腸
7.0-8.0
黄色から淡緑色
10 ^ 4-10 ^ 8
10 ^ 4-10 ^ 5
10 ^ 3-10 ^ 8

コレシストキニン、セクレチン
近位結腸
5.8-7.0
ダークグリーンからライトブラウン
10 ^ 10-10 ^ 12
10 ^ 2-10 ^ 9
10 ^ 10-10 ^ 12
高レベルの二酸化炭素と水素。
遊離ガスのポケットの存在(泡だけでなく)
炭水化物の酵素活性
遠位結腸
6.3-7.7
ライトブラウンからダークブラウン
10 ^ 10-10 ^ 12
10 ^ 2-10 ^ 9
10 ^ 10-10 ^ 12
中レベルの二酸化炭素と水素
炭水化物の酵素活性
表4.収集された胃腸サンプルの確率的位置を推定するために事後的に使用できる位置識別パラメーターの例。ガス含有量に関する参考文献:Nature Electronics、Vol 1、January 2018、79-87。

[269] でいくつかの実施形態では、装置10は一緒になって、オンボード画像記憶機能や外部画像記憶装置への無線伝送能力と、その中にカメラと動力源を含有します。
[270] でいくつかの実施形態では、装置10は、別個の撮像カプセル(例えばメドトロニックカプセル内視鏡システム、メドトロニック社、ミネアポリス、MN、USA)と撮像カプセルおよびデバイスに短いテザーを介して接続されている10が一緒に飲み込まれると移動消化管を通じて一緒に。
[271] カメラで撮影された視覚画像にはタイムスタンプが付けられます。装置10のサンプリングの開始時間と速度も知られている。したがって、上記のカメラを備えた両方の実施形態において、消化管内のサンプリング位置は、両方からのデータを共通のタイムラインに整列させることにより、カメラによって撮影された視覚画像と相関している。あるいは、画像化カプセルは、デバイス10によるサンプリングの行為を画像化し、サンプリングされるGI領域の直接的な視覚化および確認を可能にする。視覚的に関心のある領域は、その場所から収集されたサンプルを分析することでさらに調査できます。同様に、その場所から撮影した視覚画像を分析することにより、興味深い胃腸サンプルをさらに調べることができます。
[272] でいくつかの実施形態では、基板上の撮像システムは、サンプル採取デバイス10 、又は専用の撮像カプセルの撮像システムは、デバイスにつなが10 、装置と通信する10 特定の特徴が画像において注目されており、トリガーサンプル収集イベント。そのような特徴の例には、出血性粘膜、炎症の兆候、解剖学的ランドマークなどが含まれる。このようにして、消化管の特定の関心領域で胃腸サンプルが収集されます。
[273] でいくつかの実施形態は、装置によって収集されるよう胃腸サンプルのカラー10は、サンプルを採取したことをGI管の領域を識別するために使用されます。カプセル内視鏡検査(Medtronic Capsule Endoscopy System、Medtronic Inc.ミネアポリス、ミネソタ州、ミネソタ州)で得られた色分析を使用して、本発明者は、透明なサンプルが胃に関連し、黄色がかったサンプルが近位に存在する胆汁酸に関連することを発見しました小腸の一部、薄緑色のサンプルは遠位小腸に関連付けられ、暗緑色または薄茶色のサンプルは近位結腸または上行結腸に関連付けられ、暗褐色の着色サンプルは遠位結腸に存在する糞便に関連付けられます。カプセル内視鏡検査の従来の使用法では、内視鏡検査手順の前に内視鏡検査のために結腸を準備したり、食べたり飲んだりしないことをお勧めします。対照的に、本発明者が作成したカプセル内視鏡画像は、食物の摂取前、摂取中、摂取後に撮影され、それにより摂取された食物の性質と色、関連する微生物叢、消化のすべての段階での消化管のダイナミクスを発見しますそして消化管のすべての地域で。一例として、上行結腸の内容物は、その関連微生物叢とともに、上記の方法で発見されるまで、薄緑色から薄茶色の範囲にあることは以前から知られていない。
[274] デバイスの外面に可視色10は、デバイスとき、一般に、赤、ピンクまたは黄色である10は、消化された食物を欠いているGI管を横断します。対照的に、遠位小腸と回盲弁のすぐ遠位にある近位または上行結腸には、食物を消化し、高レベルの微生物叢がほとんど常に存在します。そこでは、食事の摂取後何時間もかけて消化プロセスが発生します。本発明者は、遠位小腸の装置10の外面で見える色および近位または上行色が一般に緑色および茶色であることを発見した。別の実施形態では、デバイス10は、白色光を発する発光ダイオードなどの光源と、その前に赤および緑の波長に対して選択的なフィルタを有する1つ以上の光検出器とを備える。
[275] でいくつかの実施形態では、デバイス10 別々の強度を測定含む緑色および赤色光源および1つのまたは複数の光検出器の両方が赤色または緑色光源を反映しています。
[276] でいくつかの実施形態の部分体12は、光学的に透明でインデント又はある陥入ようGI管の液体内容物収集そこ。この収集された液体の色は、上記の反射技術のいずれかによって測定されます。くぼんだまたは陥入した窓がないと、ピンク色の消化管の組織が体12に押し付けられ、消化管の管腔内容物の色ははっきりと見えないか、測定できません。くぼみまたは陥入窓は、GI管の組織がくぼみまたは陥入窓の最も深い部分に触れることなく、カプセルがGI管を移動する際に周囲の流体を連続的に交換できるように十分に浅い。
[277] でいくつかの実施形態では、インデント又は陥入上記のようにウィンドウはウィンドウの一方の側から照射され、透過光は、他の側から測定されます。このようにして、光は、センサーによって測定される前に、消化管からの定義された長さの液体を横切ります。
[278] GI管内のデバイス10の位置は、デバイスの表面で測定される絶対強度および/または赤と緑の反射光の比によって推定することができる。サンプリングイベントは、デバイスを囲むメディアの色に基づいて開始できます。例として、緑と赤の反射光の絶対レベルが両方とも低い場合、デバイス10 は、胃壁とデバイスの間に常に密接な接触があるとは限らない胃にある可能性が最も高い。赤い反射光の強度が緑の反射光よりもわずかに高い場合、デバイス10 は小腸にある可能性が最も高くなります。反射光の赤色に比べて十分な緑色が検出された場合、デバイス10 は、近位または上行結腸の緑色または茶色の管腔内容物にある可能性が最も高くなります。胃腸サンプル収集プロセスは、事前設定されたしきい値に基づいて、またはデバイスによって測定された緑と赤の反射の比率または絶対強度のパターンに基づいて、これらの場所のいずれか1つまたは組み合わせでデバイス10 によって開始できます。
[279] でいくつかの実施形態では、装置10は、圧力センサを備えることを記録装置にGI管によって加えられる圧力10 タイムスタンプのようにして。圧力の記録は、デバイス10 が上部食道括約筋、下部食道括約筋、幽門括約筋、回盲弁、および肛門を通過することを含む、デバイス10 の高い放射圧または圧迫圧力の解剖学的ランドマーク領域を識別するために使用されます。これらの圧力イベントのパターンは、収集された胃腸サンプルを消化管の特定の領域に関連付けるために使用されます。例えば、デバイスを飲み込んだ後の約1時間程度で、高ラジアル圧力イベントは、デバイス10 が胃と十二指腸の間の幽門括約筋を通過することを示します。低圧イベントが直後に続く高ラジアル圧力は、狭い小腸とより海綿状の近位または上行結腸との間の回盲部括約筋を通るデバイス10の通過を示す。胃腸サンプル収集プロセスは、半径方向圧力測定値の事前設定されたしきい値に基づいて、またはデバイス10 上の1つ以上の圧力センサーによって測定された圧力測定値のパターンに基づいて、これらの場所のいずれか1つまたは組み合わせでデバイス10 によって開始することができます。
[280] 消化管が内腔をクリアするper動収縮を使用して、大きな消化できない物体に沿って押します。これらの収縮中、デバイス10 とGI管の内腔との密接な接触により、デバイス10の周囲に比較的高い圧迫圧力が存在する。別の実施形態では、装置10によるサンプル収集イベントをトリガーするために、高いスクイーズ圧力が使用される。このようにして、GI管が装置10を圧迫していないときに装置10を取り囲むバルク流体からサンプルが粘膜表面から直接得られる。消化管のバルク液は通常、消化液と食物粒子を主に含み、消化管粘膜層の上または中の細胞および分子とは異なります。したがって、per動スクイーズイベント中に粘膜層からサンプルを直接キャプチャすることには、粘膜表面内および粘膜表面に隣接する関連細胞間分子とともに、微生物および宿主細胞のサンプルを豊富にするという利点があります。
[281] でいくつかの実施形態は、電気インピーダンス又は物理的デバイスの表面に偏析2つ以上の電極間の抵抗10は、デバイスの位置を決定するために使用することができる10をGI管内。例として、小腸は、デバイス10をほぼ連続的に圧迫する傾向があり、これにより、電極間の電気のインピーダンスまたは抵抗が低下する。あるいは、胃および結腸はより大きな器官であり、したがって、デバイス10のすべての表面と日常的に密接に接触することはなく、それにより、電極間の電気のインピーダンスまたは抵抗が増加する。胃腸サンプル収集プロセスは、インピーダンスの事前設定されたしきい値に基づいて、またはデバイス上の電極によって測定されるインピーダンス測定値のパターンに基づいて、これらの場所の任意の1つまたは組み合わせでデバイス10 によって開始することができます。
[282] はいくつかの実施形態では、デバイス10 含む加速度計又は検出し、デバイスの動きを記録することを他の三角測量追跡センサ10 タイムスタンプ様式でGI管です。任意に、第2の加速度計をユーザーの胃腸管の外側に装着して、ユーザーの身体全体の動きを打ち消し、身体内の装置10の相対的な動きのみを見ることができる。例として、外部加速度計は、ユーザーが携帯するスマートフォンデバイス内にあります。そうすることにより、収集された胃腸サンプルを消化管の特定の領域に関連付けるために、消化管を通る装置10の通過時間と仮想経路を再構築することができる。
[283] はいくつかの実施形態では、デバイス10の含む水分が回収部材で検出されたときに起動するセンサ18を胃腸サンプルの収集を示します。水分センサーの起動により、アクティブな無線周波数識別(RFID)チップなどの識別要素がトリガーされ、サンプル収集の開始時のデバイス10の時間または位置が示されます。
[284] でいくつかの実施形態では、部材収集の露光の速度18をGI管には均一ではありません。サンプリングは、GI管を通るデバイス10の予想または測定された通過時間に基づいて、GI管の異なる部分で異なる速度で行われます。たとえば、サンプリング速度は、通過が最も速い口と食道では通常より少なくとも2倍速く、通過時間が遅い胃と小腸では正常であり、通過時間が遅い結腸では通常の半分以下です。最も遅い。このようにして、サンプリングレートは、カバーされるGI管の距離ごとにデバイス10のより均一なサンプリングを達成するために、4倍以上変化し得る。
[285] はいくつかの実施形態では、装置10は、X線または蛍光透視法でカプセルを可視化するために放射線不透過性マーカーを含みます。
[286] でいくつかの実施形態では、装置10は、外部のリーダとカプセルの検出を行うために無線周波数ID(RFID)チップを備えます。
[287] はいくつかの実施形態では、装置10 外部のリーダによって可読含むバーコード。
[288] でいくつかの実施形態では、試料収集部材収集露光することによって開始される18を装置内に潜在的または化学的エネルギー動力源によって駆動されるアクチュエータ用いたGI管と流体連通する10 。サンプル収集プロセスの終わりに、収集部材18の封止は、装置10内の第2の電位または化学エネルギー電源によって駆動されるアクチュエータを介して達成される。一例として、収集部材は移動可能であるか、または開口部42はばねまたは弾性部材によって開くことができ、これらはヒューズワイヤによって拡張するのが抑制される。サンプル収集の時点で、ヒューズワイヤは電流によって燃やされ、収集部材18 をGI管に露出させるために、ばねまたは弾性要素が拡張する。サンプリング窓の端部で、収集部材18は密閉位置に移動可能であるか、または開口部42はヒューズによっても拘束されている第2のバネまたは弾性要素によって密閉されている。サンプル収集の終わりに、この第2のヒューズは電流によって燃やされ、第2のばねまたは弾性要素が膨張して、GI管へのさらなる暴露から収集部材を密閉します。
[289] はいくつかの実施形態では、弁ブロックが開口42 。サンプリングの所望の時間に、電気信号または抵抗加熱素子は、弁と開くG astrointestinalサンプル40 開口部を通って流れ42を弾性的に崩壊またはアンダープレッシャー捕集部材に18 一方向弁を介して24 。このようにして、サンプル収集を開始し、収集部材18 内の胃腸サンプルを分離するために単一の信号のみが必要とされる。
[290] はいくつかの実施形態では、バルブは、ブロックが開くこと膜である42 及び抵抗加熱素子は、膜を破壊します。いくつかの実施形態では、開口遮断膜42は、金属を含みます。
[291] はいくつかの実施形態では、開口遮断膜42はポリマーを含みます。
[292] でいくつかの実施形態では、開口遮断膜42は、抵抗ヒータを含みます。
[293] はいくつかの実施形態では、膜は、開口ブロック42 ことを含む、ポリ(L-乳酸)またはp O LY(ラクチド-コ- グリコリド)。
[294] はいくつかの実施形態で、バルブは、開口ブロック42 含む加熱すると、固体から液体に相を変化する材料を。そのような材料の例は、ポリエチレングリコール、パラフィンおよび他のワックスを含む。材料受けるによる再封止前1時間に1分の時間窓における胃腸サンプルのサンプリングを有効にするには常閉弁を開くために線形変位として利用される位相変化に体積変化するとき、電気バルブ電流は停止します。
[295] でいくつかの実施形態では、開口ブロッキング膜42が起因ガスによって生成される高圧に破裂されます。
[296] はいくつかの実施形態では、開口部連結可撓管42 部材収集に18 ばね要素によって閉じ挟まれます。
[297] はいくつかの実施形態では、開口部連結可撓管42 部材収集の18は閉じるためにねじれチューブをシールしています。
[298] はいくつかの実施形態、開口42が開いているか閉じた構成にすべきエネルギーを必要とせず、むしろのみ開閉状態間の遷移のエネルギーを消費する双安定またはフリップフロップバルブによって制御されます。
[299] はいくつかの実施形態では、装置10は、その材料に相変化させる電気的または化学的電源含む続いてサンプル収集を有効またはトリガーを。
[300] でいくつかの実施形態では、装置10は、カプセル内に配置されている72 compris INGの素子カバー30 こと対象のデバイス10は、pH値が約5~6である十二指腸の領域にGI管の流体に露出されることを。デバイス10 が初めて十二指腸のGI管液にさらされると、水分に敏感なスイッチが作動して、タイミング回路を起動し、設定された時点でサンプリングイベントをトリガーして、既知の情報に基づいて小腸および結腸の特定のサンプリング領域をサンプリングしますこれらの地域を通過する時間。このようにして、装置10を腸に最初に送達するためにpH範囲が使用され、その後、電子的タイミング回路がpH独立方式でサンプリングをトリガーする。
[301] いくつかの実施形態では、デバイス10は、センサー10を介してデバイス10に作用するGI管のper 動圧力波の数をカウントする。装置10は、装置10が一種の「オドメーター」としてGI管を通って移動した距離を推定するために、number 動圧力波の数を使用する。デバイス10 は、number動圧波の数を使用して、サンプリングアクティビティまたは活性剤の放出プロファイルをガイドします。
[302] デバイス10 は、結腸にある間に便に埋め込まれます。排便時に、装置10 は粘土の粘稠度を有する便の中に完全に埋め込まれてもよい。可能な限り最も簡単で最もユーザーフレンドリーな方法でさらに分析するために、デバイス10 を回収し、その中の胃腸サンプルを抽出する必要があります。
[303] でいくつかの実施形態で、便器収集装置は、装置の直径よりもわずかに小さい幅を有するスロットを含む10 と長いデバイスの全体的な長さとして少なくとも長さ10 。スロットは、スツールと保持装置10を通過させる際に穴よりも効率的です。
[304] はいくつかの実施形態で、トイレ収集装置は、機械的に通路を通って大便を破壊するために便器及び回転の水位の下方に配置され、インペラ、パドルホイールまたは泡立て器として回転可能な機械的破砕を含みます。便器の洗浄は、機械的撹乱装置と通路を介して便を移動させるのに役立つ水の流れを作り出し、装置10 だけを残す。
[305] でいくつかの実施形態では、収集キットは、半径方向突出要素を有する軸方向要素を含むことが糞便とスネアデバイスまで軸方向軸が破断周り紡績場合10 。この回収装置は、細長いチューブの形態である場合の捕捉装置10 に特に適している。軸方向要素は、収集された装置10と共にシース内に格納され、トイレから二次収集容器への装置10の衛生的な移動が可能になる。
[306] でいくつかの実施形態では、キットは、デバイス含んで提供される10 および収集装置のいずれかは、上述しました。
[307] でいくつかの実施形態では、装置10がとして使用される送達装置。装置10には、嚥下される前に体外に活性剤があらかじめ充填されています。胃腸液にさらされる収集部材18の部分は、活性剤を消化管に放出する。GI管への収集部材18の露出の時間、持続時間、および速度を制御することにより、活性薬剤の分配の速度および位置を制御することが可能である。
[308] はいくつかの実施形態では、装置10があることの二重の目的役立つ送達デバイス同時に胃腸のサンプルを収集しながら、GI管中に活性剤を放出します。したがって、装置10は、分配される活性剤の効果を分析することができる。
[309] 本発明のさらなる目的、利点、および新規な特徴は、通常、限定することを意図するものではない以下の実施例を考察すれば、当業者には明らかになるであろう。加えて、上記で説明され、以下の特許請求の範囲で請求される本発明の様々な実施形態および態様のそれぞれは、以下の実施例で実験的裏付けを見出す。
[310] 例
[311]ここで、上記の開示と一緒に、非限定的な様式で本発明を例示する以下の実施例を参照する。
[312] 例1.長いチューブ状の収集部材
[313] 消化不良なデバイスが患者の消化管に保持される可能性があるという懸念があります。デバイスの直径が大きいほど、デバイスが保持される可能性が高くなります。したがって、最大量のサンプルを収集しながら、サンプリング装置の直径を可能な限り小さくすることには安全上の利点があります。
[314] この例では、2.0ミリメートルの外径と1.5mmの内径を有するシリコーンゴムの長さ50cmの中空管を使用した本体と内腔は、回収部材を形成しました。このチューブを広げると、消化管に保持される可能性は非常に低くなります。ガラスカプセル、マイクロRFIDのタグの両方に機能する識別放射線不透過性マーカーは、次に、シリコーン接着剤で密閉したチューブの一端に挿入されたとしても、デバイスと。密封された端から始めて、管は、管腔を折り畳むのに十分にしっかりとそれ自体の周りに巻き付けられ、それにより、その中のほとんどすべてのガスを除去し、同時に、接着剤がひとたび管が解けないようにする水溶性接着剤に埋め込まれましたドライ。乾燥した接着剤でしっかりと巻かれたコイルの形状に保たれたコイル状のチューブを、サイズ00 HPMC カプセル内に入れました。カプセルは、カバー要素として腸溶コーティングで覆われ、完成したデバイスを形成しました。
[315] デバイスのカプセルが飲み込まれました。腸溶性コーティングは、デバイスが近位小腸に入るまで身体を無傷に保ち、その時点で腸溶性被覆要素と外部カプセルが溶解しました。コイル状のチューブ状の本体を保持している接着剤が溶解し始め、シリコンの固有の弾性と低いヒステリシスのために本体がほどけ始め、それによって胃腸サンプルを最外層にあるチューブのサンプリング開口部に引き込みましたコイルの。消化管内の水分により接着剤が劣化し続けると、チューブはよりほどくようになり、より多くの胃腸サンプルをチューブに引き込みます。チューブは右結腸に入り、そこで消化を続け、胃腸のサンプルを採取し続けました。全体のサンプリング時間は、接着剤が完全に劣化し、チューブ状の本体が完全にほどけ、サンプリングプロセスが完了するまで、約6時間でした。
[316] 翌日、装置は便を通過し、回転するフック付き回収ワンドを使用してトイレから回収されました。小腸サンプルを閉じで収集胃腸サンプルは、長さ50cmのチューブ内部線形アレイを形成STをチューブの開放端に結腸試料近いチューブの密封端および。455マイクロリットルの胃腸サンプルがチューブから回収され、分析されました。回収されたサンプルは、近位小腸を表すチューブの閉鎖端に向かって5.5のpHを持ち、空腸および回腸を表すチューブの中央に向かって8のpHに上昇し、開放端に向かって6のpHで終わりましたチューブの、上行結腸から採取したサンプルを表します。摂取されたHPMC サイズ00カプセルの900マイクロリットルの体積に対して、収集された体積の割合は455マイクロリットル/ 900マイクロリットル、つまり51%でした。
[317] この例で説明するデバイスは、50 cmの長さのシリコンチューブを除き、デバイスのすべてのコンポーネントが数時間以内にGI管で溶解するため、患者のGI管に保持される可能性は非常に低い直径がわずか2 mmで、最大断面積はわずか3.1平方ミリメートルです。そのような長くて細いチューブは、既存の腸の狭窄の無症状の患者のために、人間の胃腸管の任意の部分をブロックするのに十分なサイズまたは断面積を持たない。
[318] 例2.セグメント化された収集メンバー。
[319] この例では、図34に示すように、サンプリング開口部にダックビル一方向弁を備えた、セグメント化されたクローズドエンドチューブ状の本体をシリコンで作成しました。本体の外径は5 mm、65 mm長いです。収集部材は、長さ約13 mmの4つのセグメントに分割され、外径2.2 mmの狭い部分で分離されており、高度に湾曲した小腸内を移動しながらデバイスを軸方向に曲げることができます。厚さの本体壁が0である3 mmのチューブ状体を拡大し発揮最大の外向きの半径方向の圧力になるようにショア70のシリコーン製の周りに筒状体の長さ1cm当たり50グラム力。収集部材は、内腔の体積を最小にするために半径方向に折り畳まれ、図36に示すように中心軸の周りに軸方向にオフセットして螺旋状に巻かれ、サイズ2 HPMC カプセル内にパッケージされました。
[320] 以下の表5に指定されているように、それぞれのHPMC カプセルの外面に腸溶コーティングが適用されていることを除いて、5つのデバイスが同じ方法で準備された。被覆要素が溶解すると、体は約1分で拡張し、GI管の特定の領域のみをサンプリングします。
装置番号
腸溶コーティングの目標pH(被覆要素)
対象地域
回収されたサンプルのpH
1
なし

1.8
2
pH 5.5
十二指腸
5.8
3
pH 6.5
空腸
6.9
4
pH 7.5
回腸
8.0
5
pH <6.5を超えるpH> 6.5(「逆pHコーティング」)
上行結腸
6.7
表5:5つのサンプリングデバイスのコーティング
[321] 被験者は、セグメント化された収集メンバーを含む5つのデバイスを飲み込んだ。翌日の被験者の便からの回復後、デバイスはそれぞれ約1 mlの胃腸サンプルを含んでおり、その結果、デバイスを含むサイズ2カプセルの0.36 mlの体積に対して277%の収集体積の割合になりました。嚥下の時間。回収されたサンプルは、上記の表5のとおりのpHレベルでした。サンプルのpHはし使用するように位置特定表4に従ってサンプリングの位置を確認するパラメータ。
[322] Aのガスクロマトグラフィー- 質量分光分析は、サンプルを回収し、正に同定された657個の代謝産物のうち30の代謝物の代表的なサンプルと定量化を以下の表6に示されている行きました。数値が高いほど、その特定の代謝産物が消化管のその領域に多く存在します。カラム全体の各代謝物の絶対数の変動性は、消化管のその領域で発生する生化学的および生理学的機能に関する情報を提供します。これは、単一のポイントで単に測定したり、便中の代謝産物をプロファイリングするのではなく、消化管の異なる領域でサンプリングの場所を厳密に制御することの重要性を示しています。それらの識別子として数のみを有する代謝産物は特徴づけられていない代謝産物であり、これは、新規代謝産物を同定し、GI管の異なる領域におけるそれらの存在をプロファイルする本発明の能力を実証する。
代謝物

十二指腸
空腸
回腸
上行結腸
尿素
300,659
393,582
300,122
5,147
422,339
ヒドロキシルアミン
95,562
257,776
197,103
173,725
126,381
209175
252,852
220,380
239,197
220,437
241,682
バリン
889,576
130,076
307,284
139,980
171,653
イソロイシン
589,914
122,106
208,208
124,524
176,824
アラニン
774,812
113,268
247,677
138,271
158,737
オキソプロリン
339,857
100,258
136,278
35,704
76,562
セリン
399,685
98,964
32,943
61,435
57,736
ロイシン
995,892
90,992
330,123
104,143
269,620
チロシン
533,684
90,914
120,659
125,259
137,611
グリシン
576,710
84,336
761,457
42,345
61,797
ステアリン酸
74,727
75,973
98,124
70,426
303,496
ブタン酸
13,504
73,886
24,125
1,591
3,193
グリセロール
533,347
69,212
282,590
56,275
1,424,295
137
68,306
62,245
68,693
65,887
64,366
プロリン
527,366
58,763
100,072
60,047
69,112
フェニルアラニン
297,498
54,945
80,107
70,563
77,771
ヘキスロン酸
156,779
48,840
83,768
911
50,835
尿酸
75,040
48,487
14,345
574
17,497
120562
37,784
40,918
48,675
32,659
12,970
107077
37,784
40,918
43,483
38,261
16,187
209688
33,755
40,918
48,675
38,261
16,187
アスパラギン酸
242,003
39,222
76,749
57,326
33,190
479
37,784
34,996
48,675
38,261
16,187
3228
40,755
28,749
32,208
69,490
31,987
ガラクチノール
1,046
25,008
3,381
1,092
26,618
トレオニン
201,986
24,770
15,521
13,671
23,229
321061
19,642
23,832
7,051
7,782
6,183
ガラクトース
5,196
22,778
11,248
31,515
540,089
コレステロール
49,545
22,316
36,689
21,710
83,790
表6:実施例2のサンプリングデバイスを使用して消化管のさまざまな領域で検出された代謝産物。

[323] の特徴または要素は、本明細書であると呼ばれ、「上」、別の特徴または要素は、他の特徴または要素または介在する機能に直接することができ、および/または構成要素が存在してもよいです。対照的に、ある特徴または要素が別の特徴または要素の「上に直接」存在すると呼ばれる場合、介在する特徴または要素は存在しません。また、特徴または要素が別の特徴または要素に「接続」、「取り付け」または「結合」されていると呼ばれる場合、他の特徴または要素に直接接続、取り付けまたは結合できること、または介在する機能または要素が存在する場合があります。対照的に、特徴または要素が別の特徴または要素に「直接接続」、「直接接続」または「直接結合」と呼ばれる場合、介在する特徴または要素は存在しません。一実施形態に関して説明または図示したが、そのように説明または図示した特徴および要素は、他の実施形態に適用することができる。また、別の特徴「に隣接して」配置される構造または特徴への言及が、隣接する特徴に重なるまたは下にある部分を有し得ることも、当業者によって理解されるであろう。
[324] 用語は、本明細書で使用される特定の実施形態のみを説明する目的のためであり、本発明を限定することを意図するものではありません。例えば、本明細書で使用される単数形「a 」、「an 」、および「the 」は、文脈からそうでないことが明確に示されていない限り、複数形も含むことを意図している。さらに、用語が理解されるであろう、「含む」及び/又は「含む」本明細書で使用される場合は、述べられた特徴、ステップ、動作、要素、および/または構成要素の存在を特定するが、存在または追加を排除するものではありません1つまたは複数の他の機能、ステップ、操作、要素、コンポーネント、および/またはそれらのグループ。本明細書で使用される「および/または」という用語は、列挙された関連するアイテムの1つまたは複数のありとあらゆる組み合わせを含み、「/」と略される場合がある。
[325] のような空間的に相対的な用語は、「下」、「下」、「下げる」、「上」、「上方」、等は一つの要素又は特徴記述するための記述を容易にするために本明細書中で使用されてもよい」との関係を図に示されている別の要素または機能。空間的に相対的な用語は、図に示された向きに加えて、使用中または動作中のデバイスの異なる向きを包含することを意図していることが理解されよう。図中のデバイスが反転される場合、要素はとして記述「下」または「真下」、他の要素または特徴は、その後に配向される「上」、他の要素または特徴。したがって、例示的な用語「下」は、上と下の両方の向きを包含することができる。デバイスは、別の方法で方向付けられ(90度または他の方向で)、それに応じて本明細書で使用される空間的に相対的な記述子が解釈されてもよい。同様に、「上向き」、「下向き」、「垂直」、「水平」などの用語は、特に明記しない限り、説明の目的でのみここで使用されます。
[326] 本明細書では、用語「第1」および「第2」を使用して様々な特徴/要素(ステップを含む)を説明しているが、文脈がそうでないことを示さない限り、これらの特徴/要素はこれらの用語によって限定されるべきではない。これらの用語は、ある機能/要素を別の機能/要素と区別するために使用される場合があります。したがって、以下で説明する第1の特徴/要素は第2の特徴/要素と呼ぶことができ、同様に、以下で説明する第2の特徴/要素は本発明の教示から逸脱することなく第1の特徴/要素と呼ぶことができる。
[327] 本明細書およびコンテキストが単語、特に断らない限り、以下の特許請求の範囲を通して、「含む」、およびその変形「含む」および「含む」(様々な成分を共共同方法及び物品に使用することができる手段例えば、デバイスおよび方法を含む組成物および装置)。例えば、「含む」という用語は、述べられた要素またはステップを含むことを意味するものであり、他の要素またはステップを除外するものではないことを理解されたい。
[328] としては、実施例で使用され、別段の明示の指定がない限り、全ての数は、ワードによって前置きかのように読み取ることができるものを含む、本明細書および特許請求の範囲において本明細書中で使用される「約」又は「およそ 」という用語ではなく、明示場合でも現れる。「約」または「およそ」という語句は、大きさおよび/または位置を説明するときに使用され、説明された値および/または位置が値および/または位置の合理的な予想範囲内であることを示す。たとえば、数値の値は、指定された値(または値の範囲)の+/- 0.1%、指定された値の+/- 1%(または値の範囲)、+ /-2%表示された値(または値の範囲)、表示された値の+/- 5%(または値の範囲)、表示された値の+/- 10%(または値の範囲)など。また、文脈がそうでないことを示さない限り、約またはほぼその値を含むと理解される。例えば、値「10 」が開示されている場合、「約10 」も開示されています。本明細書に列挙された任意の数値範囲は、その中に含まれるすべての部分範囲を含むことを意図している。また、理解される値は、その開示されている場合、「または等しい未満」の値、 「値に等しい又はより大きい」ND値の間の可能な範囲も開示されている、などの適宜当業者によって理解されます。例えば、値場合、「Xが」開示され「より小さいかXに等しい」ならびに「より大きいかXに等しい」(たとえば、Xは数値である)にも開示されています。また、アプリケーション全体で、データはさまざまな形式で提供され、このデータはエンドポイントと開始点、およびデータポイントの任意の組み合わせの範囲を表すことも理解されています。例えば、特定のデータポイント「10 」および特定のデータポイント「15 」が開示されている場合、10および15以上、以上、未満、以下、および等しいことが理解される開示されていると見なされるのは10?15です。また、2つの特定のユニット間の各ユニットも開示されていることを理解してください。たとえば、10と15が開示されている場合、11、12、13、14も開示されています。
[329] 様々な例示的な実施形態を上記で説明したが、特許請求の範囲に記載された本発明の範囲から逸脱することなく、様々な実施形態に対して多くの変更を加えることができる。例えば、様々な説明された方法ステップが実行される順序は、代替実施形態ではしばしば変更され、他の代替実施形態では1つ以上の方法ステップは完全にスキップされてもよい。様々なデバイスおよびシステムの実施形態のオプションの特徴は、いくつかの実施形態に含まれる場合があり、他の実施形態には含まれない場合がある。したがって、前述の説明は主に例示の目的で提供されており、特許請求の範囲に記載されている本発明の範囲を限定するものと解釈されるべきではない。
[330] 本明細書に含まれる例および図は、限定ではなく例として、主題が実施され得る特定の実施形態を示す。 上述のように、本開示の範囲から逸脱することなく構造的および論理的な置換および変更を行うことができるように、他の実施形態を利用し、そこから導出することができる。 本発明の主題のそのような実施形態は、単に便宜上、および本出願の範囲を任意の単一の発明または発明概念に自発的に限定することを意図することなく、「発明」という用語によって個別または集合的に本明細書で参照され得る。実際、開示されています。 したがって、本明細書では特定の実施形態を図示し説明したが、同じ目的を達成するために計算された任意の配置を、示された特定の実施形態に置き換えることができる。本開示は、様々な実施形態のありとあらゆる適応または変形を網羅することを意図している。上記の実施形態の組み合わせ、および本明細書に具体的に記載されていない他の実施形態は、上記の説明を検討することにより当業者には明らかであろう。

Claims (1)


  1. 各々が収集部材を含む複数の摂取可能なカプセルを含む胃腸サンプルを収集するためのキットであって、前記複数の摂取可能なカプセルの第1のカプセルは、摂取または胃排出に続く最初の時間で少なくとも部分的に分解することができるように構成されるキット。胃腸管の第1の領域から流体試料を収集する収集部材、さらに、前記複数の摂取可能なカプセルの第2のカプセルは、前記収集部材を可能にするために摂取または胃排出に続いて2回目に少なくとも部分的に分解できるように構成される前記胃腸管の第2の領域から前記流体サンプルを収集する。

    前記摂取可能なカプセルの前記複数のそれぞれがカバー要素を含む、請求項1に記載のキット、及びさらに分解素子をカバーする収集するために前記回収部材を可能前記流体サンプルは述べています。

    3. 請求項1に記載のキットは、前記捕集部材は内部管腔を有するチューブ状体を含むことを特徴とします。

    前記筒状体は、創傷、ねじら、折り畳まれた又は前記カプセル内にしわされることを特徴とする請求項3に記載のキット。

    5. ない折りたたみを特徴とする請求項4に記載のキット、陥入筒状体を言います。

    請求項1に記載のキットは、前記捕集部材が前記内腔への開口にバルブを含むことを特徴とします。

    請求項1に記載のキットは、前記捕集部材が前記開口部に濾過要素を含むことを特徴とします。

    8. 請求項2に記載のキット、摂取可能な複数のカプセルとしてで分解素子被覆約胃排出以下1、3、6および8時間。

    9. 回収部材は、前記カプセル内に収容されたとき内腔が縮小されることを特徴とする請求項1に記載のキット。

    前記カプセルが劣化少なくとも部分的に特徴とする請求項9に記載のキットは、捕集部材が前記内腔を拡張することを可能にすると述べました。

    11. 前記内腔の拡張が前記内腔に前記流体サンプルを引き込む、請求項10に記載のキット。

    12. 前記内腔の拡張が一定残存前記内腔の長さと半径方向に生じることを特徴とする請求項11に記載のキット。

    13 の分解時間は、被覆要素が前記被覆要素の厚さによって決定されることを特徴とする請求項2に記載のキット。

    14. 摂取可能なカプセルの前記複数の腸溶性コーティングを含む、請求項1に記載のキット。

    15. 請求項2に記載のキットにおいて、前記素子を覆うことはさらに、耐酸性材料で覆われて、時間依存水分分解性材料を含むことを特徴とします。
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