JP2020523372A

JP2020523372A - 神経保護組成物とその使用

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Publication number: JP2020523372A
Application number: JP2019569247A
Authority: JP
Inventors: ムハンメドマジード; カリアナムナガブシャナム
Original assignee: サミラブズリミテッド
Priority date: 2017-06-15
Filing date: 2018-06-15
Publication date: 2020-08-06
Anticipated expiration: 2038-06-15
Also published as: CA3063751A1; JP7209645B2; CA3063751C; US10894029B2; PL3638278T3; EP3638278A1; CA3063757A1; EP3638278B1; WO2018232063A1; WO2018232224A1; JP6796217B2; EP3638278A4; US20180360801A1; KR20190134809A; US20180360800A1; JP2020523342A; US11458117B2; CA3063757C; EP3638277A1; EP3638277A4

Abstract

記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物が開示される。より詳細には、本発明は、化学療法および高血糖によって誘発される認知障害の管理のための上記組成物の使用を開示する。

Description

本願は、米国仮特許出願６２５２０１４１号（２０１７年６月１５日出願）に基づいて優先権を主張するＰＣＴ出願である。

本発明は、概して、神経保護のための組成物に関する。より詳細には、本発明は、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を使用した記憶障害および認知障害の治療管理に関する。
認知症は、精神および認知能力の進行性低下を引き起こす神経変性障害の１種である。これは、記憶喪失、認知障害、見当識障害、組織力や計画力が要求される作業や活動の困難さの増大、気分の変化、幻覚および人格の変化によって特徴付けられる。アルツハイマー病、血管性認知症、パーキンソン病に伴う認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病、ウェルニッケ脳症、水頭症、ハンチントン病、ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能障害、抗コリン薬、うつ病を含む、さまざまな種類の認知症がある。時には、上記の状態からの1つまたは複数の状態からの併存疾患を示す疾患が存在する可能性がある。一般に、ほとんどのタイプの認知症は不可逆的であり、さらなる悪化を防ぐためには定期的な投薬が必要である。ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能障害、薬物療法、うつ病に伴う認知症は、適切な治療とケアで元に戻すことができる。

認知症と記憶障害の発症の原因は多数あり、高血糖、酸化ストレス、炎症、遺伝学、化学療法、薬物療法、外傷、環境汚染物質、HIV感染、血管合併症などが含まれる。次の先行技術文献は、さまざまなタイプの認知症を記載している。
１．Corey-Bloom, et al., (1995). Diagnosis and evaluation of dementia. Neurology, 45(2), 211-218.
２．What is dementia?, Alzheimer’s association, https://www.alz.org/what-is-dementia.asp, accessed on 10^th June 2018.
３．Nussbaum et al., (2003) Alzheimer's Disease and Parkinson's Disease, N Engl J Med; 48:1356-1364
４．Kim et al., (2013) Hyperglycemia-Induced Tau Cleavage in vitro and in vivo: A Possible Link Between Diabetes and Alzheimer's Disease, Journal of Alzheimer's Disease, 34(3): 727-739
５．Ahles et al. (2007) Candidate mechanisms for chemotherapy-induced cognitive changes, Nature Reviews Cancer volume7, pages192-201

認知機能障害と認知症の管理と治療に使用されている多くの治療戦略がある。状態の多因子的性質により、認知障害および記憶喪失の発症の原因因子を特定し、それに応じて治療を提供することが不可欠である。さまざまな種類の認知症に対して神経保護を付与できる天然分子が現在ますます評価されている。神経保護効果を示すと報告されている天然分子のいくつかは、以下の先行技術文献に列挙されている。
１．Mecocci et al., (2014) Nutraceuticals in cognitive impairment and Alzheimer’s disease, Front Pharmacol. 2014; 5: 147.
２．Mendonca et al., (2013) Curcumin reduces cisplatin-induced neurotoxicity in NGF-differentiated PC12 cells, Neuro Toxicology, Volume 34, Pages 205-211.
３．Tiwari et al., (2018) Ethnopharmacological Approaches for Dementia Therapy and Significance of Natural Products and Herbal Drugs, Frontiers in Aging Neuroscience, 10, 1-24.
４．Dietary factors and dementia - Part 3: Plant derived substances that can make a difference. A weblog on the sciences and practices of living healthily very long - perhaps hundreds of years. Accessed from http://www.anti-agingfirewalls.com/2012/01/11/dietary-factors-and-dementia-%E2%80%93-part-3-plant-derived-substances-that-can-make-a-difference/ on 22 March 2018.
５．米国特許出願第２００８００９６８２６号、 Formulation Of A Mixture Of Free-B-Ring Flavonoids And Flavans For Use In The Prevention And Treatment Of Cognitive Decline And Age-Related Memory Impairments.
６．Jeon et al., (2012) Oroxylin A Induces BDNF Expression on Cortical Neurons through Adenosine A2A Receptor Stimulation: A Possible Role in Neuroprotection. Biomol Ther 20(1), 27-35.

しかしながら、特に化学療法剤誘発性認知障害および高血糖誘発性認知障害に対して神経保護を付与する天然分子および／または天然分子の組合せは不足している。本発明は、高血糖および化学療法に伴う記憶喪失および認知障害の管理のための、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を開示することにより、上記の問題を解決する。

本発明の主な目的は、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を使用する化学療法剤誘発性認知障害の治療管理の方法を開示することである。
本発明の別の目的は、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を使用する高血糖誘発性認知障害の治療管理の方法を開示することである。
本発明のさらに別の目的は、記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を開示することである。
本発明は、上述の目的を満たし、さらに関連する利点を提供する。

本発明は、記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物を開示する。より詳細には、本発明は、化学療法および高血糖に関連する認知障害の管理における上記組成物の使用を開示する。

オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物による、新規アームで費やされる時間の増加を示すＹ迷路試験のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処理動物による、プラットフォーム四円分で費やされる時間の増加を示すモリス水迷路試験のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物による、認識指数の増加を示す新規オブジェクト認識試験のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物による、センターで費やされる時間の増加を示すオープンフィールドオリエンテーション試験のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の皮質内のＲＯＳレベルの減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の脳（皮質以外）内のＲＯＳレベルの減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の皮質内の脂質過酸化の減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の脳（皮質以外）内の脂質過酸化の減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の皮質内のグルタチオン含有量の増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の脳（皮質以外）内のグルタチオン含有量の増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の皮質内の複合体Ｉの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の脳（皮質以外）内の複合体Ｉの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の皮質内の複合体ＩＶの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与された化学療法処置動物の脳（皮質以外）内の複合体ＩＶの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与されたストレプトゾトシン処置動物の皮質内のＲＯＳレベルの減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与したストレプトゾトシン処置動物の皮質内の脂質過酸化の減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与されたストレプトゾトシン処置動物の皮質内の硝酸塩含有量の減少のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与したストレプトゾトシン処置動物の皮質内の複合体Ｉの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与したストレプトゾトシン処置動物の脳（皮質以外）内の複合体Ｉの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与されたストレプトゾトシン処置動物の皮質内の複合体ＩＶの増加のグラフ表示である。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物を投与されたストレプトゾトシン処置動物の脳（皮質以外）内の複合体ＩＶの増加のグラフ表示である。

最も好ましい実施形態では、本発明は、ほ乳動物における化学療法剤誘発性神経毒性の治療管理の方法を開示し、該方法は、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む。関連する態様において、組成物は、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む。別の関連する実施形態では、組成物は、ほ乳動物の脳内の認知を改善し、酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化させることにより神経保護を付与する。別の関連する実施形態では、認知の改善は、応答時間、オリエンテーション、認識、短期作業記憶、空間ナビゲーションおよび回想を改善することにより引き起こされる。関連する実施形態では、酸化ストレスの減少は、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルを下げ、脂質過酸化を低減し、グルタチオン含有量を増やすことにより引き起こされる。別の関連する実施形態では、ミトコンドリア機能の強化は、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性を増加させることにより引き起こされる。好ましい実施形態では、ほ乳動物はヒトである。別の好ましい実施形態では、組成物は、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤または担体とともに処方され(formulated)、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディーおよび食料品の形態で経口投与される。

別の好ましい実施形態では、本発明は、ほ乳動物における高血糖誘発性神経毒性の治療管理の方法を開示し、該方法は、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む。関連する態様において、組成物は、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む。別の関連する実施形態では、組成物は、ほ乳動物の脳内の酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化することにより神経保護を付与し、それにより認知を改善する。関連する実施形態では、酸化ストレスの減少は、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルの低下、脂質過酸化および硝酸塩含有量の減少によって引き起こされる。別の関連する実施形態では、ミトコンドリア機能の強化は、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性を増加させることにより引き起こされる。関連する実施形態において、高血糖は、これらに限定されないが、糖尿病、高コレステロール血症、アルツハイマー病、軽度認知障害、膵炎、癌腫、および甲状腺機能亢進症から選択される疾患の病理学的特徴である。好ましい実施形態では、ほ乳動物はヒトである。別の好ましい実施形態では、組成物は、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤または担体とともに製剤化され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディーおよび食料品の形態で経口投与される。

別の好ましい実施形態では、本発明は、記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物を開示する。関連する態様において、組成物は、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％−１０％ｗ／ｗのクリシンを含む。関連する別の実施形態では、記憶障害および認知機能障害は、アルツハイマー病、血管性認知症、パーキンソン病、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病、ウェルニッケ脳症、水頭症、ハンチントン病、ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能障害、抗コリン薬誘発性認知症、化学療法誘発性認知機能障害、高血糖およびうつ病からなる群より選択される障害に存在する。別の好ましい実施形態では、組成物は、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディーおよび食料品の形態で経口投与される。
本明細書において、以下に含まれる特定の例は、本発明の前述の最も好ましい実施形態を示している。

（実施例１）
化学療法誘発性記憶障害に対するオロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物の効果
オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物を、米国特許出願第１５８０５３２０号に記載されているプロセスによりソリザヤノキ（Ｏｒｏｘｙｌｕｍｉｎｄｉｃｕｍ）から単離した。

方法
化学療法剤誘発性毒性におけるオロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物の神経保護効果を評価した。マウスに、生理食塩水または化学療法剤（ドキソルビシン２ｍｇ／ｋｇおよびシクロホスファミド５０ｍｇ／ｋｇ）の腹腔内（ｉｐ）注射を１回／週、４週間行った。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（２５０および５００ｍｇ／ｋｇ）を含有する組成物を、げっ歯類の粉末食品と混合し、４週間毎日給餌した。脳内の認知および生化学的パラメーターへの影響を分析することにより、神経保護効果を評価した。

認知への効果
認知への効果を調べるために、３つの行動試験、Ｙ迷路試験、モリス水迷路試験、新規オブジェクト認識試験、およびオープンフィールドオリエンテーションを実施した。

Ｙ迷路試験
Ｙ迷路試験は、空間作業記憶の指標である。この試験は、事前に探検したアームと比較して、提示されたときにマウスが新規アームを探検する能力に基づいている。事前に探検したアームに対する新規の進入の割合（新規アーム進入の％）、および各マウスの自発的な交替スコアを計算した。これらの計算は、それぞれ短期作業メモリと空間ナビゲーションを反映している（Ahuja et al., (2017) Immunological alteration & toxic molecular inductions leading to cognitive impairment & neurotoxicity in transgenic mouse model of Alzheimer's disease, Life Sciences 177 (2017) 49-59）。
結果は、化学療法剤は、対照と比較して、Ｙ迷路の新規アームで費やされる時間を有意に減少させることを示した（ｎ＝１０、^*ｐ＜０．０５）。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物で処置されたマウスは、化学療法剤処置マウスと比較して、新規アームで有意に多くの時間を費やし（ｎ＝１０、^aｐ＜０．０５）（図１）、短期的な作業記憶と空間ナビゲーションの改善を示した。

モリス水迷路試験
モリス水迷路試験を、Nunez et al., (2008) Morris Water Maze Experiment, J Vis Exp 19: 897が言及したプロトコルに従って実施した。モリス水迷路は、空間記憶と学習の研究に広く使用されている。化学療法剤は、対照と比較して、四円分プラットフォームで費やされる時間を有意に短縮した（ｎ＝１０、^*ｐ＜０．０５）。オロキシリンＡ、バイカレイン、およびクリシン（２５０ｍｇ／ｋｇ）を含有する組成物は、化学療法剤処置マウスが四円分プラットフォームで費やす時間を有意に増加させた（化学療法と比較して、ｎ＝１０、^aｐ＜０．０５）（図２）。これは、組成物が、化学療法処置マウスにはなかった学習能力と空間記憶を有意に改善することを示している。

新規オブジェクト認識試験
新規オブジェクト認識タスクは、保持期間の操作を通じて、動物モデルにおいて短期記憶、中期記憶、長期記憶を評価するための非常に便利なツールである。慣れ親しんだオブジェクトの１つが新規オブジェクトに置き換えられたときに、動物が慣れ親しんでいる段階で試験段階の前に提示されたサンプルオブジェクトの記憶を保持する時間を評価した。試験は、Ahuja et al., (2017) Immunological alteration & toxic molecular inductions leading to cognitive impairment & neurotoxicity in transgenic mouse model of Alzheimer's disease, Life Sciences 177 (2017) 49-59によって記述されたプロトコルに従って実行した。結果は、化学療法剤は、対照と比較して、新規オブジェクトに触れる回数を有意に減少させることを示した（ｎ＝１０、^*ｐ＜０．０５）。組成物で処置したマウスは、化学療法と同時投与された場合、新規オブジェクトへの接触回数を有意に増加させた（化学療法と比較して、ｎ＝１０、^aｐ＜０．０５）（図３）。

オープンフィールド試験
オープンフィールド試験は、動物の情動を評価するために開発された、不安様行動の広く使用されているモデルであり、周囲の壁によって逃避が妨げられる未知の環境に動物を晒すことに基づいている。試験、Ahuja et al., (2017) Immunological alteration & toxic molecular inductions leading to cognitive impairment & neurotoxicity in transgenic mouse model of Alzheimer's disease, Life Sciences 177 (2017) 49-59によって記述されたプロトコルに従って実行した。化学療法剤は、対照と比較して、センターで過ごす時間を有意に増加させた（ｎ＝１０、^*ｐ＜０．０５）。組成物は、化学療法剤と比較して、センターで費やされる時間を有意に短縮した（化学療法と比較して、ｎ＝１０、^aｐ＜０．０５）（図４）。
Ｙ迷路、新規オブジェクト認識、およびオープンフィールド手技を使用して、認知に対する組成物の神経保護効果を評価した。上記の試験の利点の１つは、毎日のトレーニングトライアルの回数とトレーニングからプローブトライアルまでの時間（２４時間と７２時間など）を変えることで、タスクの認知要求を増減できることである。主な依存的測定には、（ａ）水泳速度、（ｂ）隠れたプラットフォームを見つけるための経路の長さ（トレーニング中）、（ｃ）プラットフォームの交替指数と標的四円分でのパーセント時間（プローブ試験中）が含まれる。水迷路で観察される不足が視覚または運動の不足によるものではないことを確認するために、水迷路試験の最後に前述したように、可視プラットフォーム試験を実行する。化学療法剤処置は、認知障害を有意に誘発した。オロキシリンＡ、バイカレイン、およびクリシンを含有する組成物は、化学療法誘発性認知障害から有意に保護した。

生化学的パラメーター
総ＲＯＳ、脂質過酸化、およびグルタチオン含有量などの神経保護の生化学的パラメーターは、Ahuja et al., (2017) Immunological alteration & toxic molecular inductions leading to cognitive impairment & neurotoxicity in transgenic mouse model of Alzheimer's disease, Life Sciences 177 (2017) 49-59に記載されている手順に従って動物の脳内で推定された。

化学療法剤（ＣＴ）は、対照と比較して、皮質および脳の残りの部分でのＲＯＳの生成を有意に増加させた（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。オロキシリンＡ、バイカレイン、およびクリシン（２５０ｍｇ／ｋｇ）を含有する組成物は、皮質においてＣＴによって生成されるＲＯＳを大幅に低下させた（図５ａ）。しかしながら、２５０ｍｇ／ｋｇおよび５００ｍｇ／ｋｇ体重の組成物は、脳の残りの部分でＣＴによって生成されるＲＯＳを有意に低下させた（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）（図５ｂ）。
脂質過酸化は、化学療法を受けているマウスの皮質で、対照と比較して有意に上昇した（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。２５０ｍｇ／ｋｇ体重の組成物は、皮質（図６ａ）および脳の残りの部分でＣＴによって生成された過酸化脂質を有意に低下させ、組成物の濃度は両方とも脂質過酸化を減少させた（図６ｂ）（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）。化学療法は、対照の皮質と比較して、皮質のグルタチオン含有量を有意に減少させた（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。２５０ｍｇ／ｋｇの組成物は、皮質でのＣＴ誘発グルタチオン枯渇を有意にブロックした（図７ａ）（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）。組成物のみが、脳の残りの部分のグルタチオン含有量を有意に増加させた（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）（図７ｂ）。

ミトコンドリア機能の強化
記憶障害におけるミトコンドリアの役割は十分に確立されている。報告は、老化に伴う複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の低下を示した（Swerdlow (2011) Brain aging, Alzheimer's disease, and mitochondria, Biochim Biophys Acta. 2011 Dec; 1812(12): 1630-1639）。複合体の活性は、アルツハイマー病によって誘発された記憶機能障害において損なわれることも報告された（Rhein et al., (2009) Amyloid-β and tau synergistically impair the oxidative phosphorylation system in triple transgenic Alzheimer's disease mice, Proc Natl Acad Sci U S A 2009 Nov 24; 106(47): 20057-20062）。したがって、ミトコンドリア複合体の強化は、記憶障害の症状を緩和する上で重要な標的となり得る。
本研究では、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物は、皮質（図８ａ）および脳の残りの部分（図８ｂ）の両方で複合体Ｉの活性を有意に増加させた。同様に、複合体ＩＶも、対照と比較して、組成物によって皮質（図９ａ）および脳の残りの部分（図９ｂ）で強化された。

一般的な行動マーカー
対照および組成物（５００ｍｇ／ｋｇ）で処置されたマウスを、いくつかの行動パラメーターについて定期的に監視した。体重の影響と一般的な行動の監視に基づくと、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物は、主要な毒性を示さなかった。さらに、この組成物は、中枢神経系（ＣＮＳ）、胃腸系（ＧＩＴ）、および泌尿生殖器系に関連する重大な有害作用もなかった。結果を表１に示す。

結論
全体として、オロキシリンＡ、バイカレイン、およびクリシンを含有する組成物は、脳内の認知を改善し、酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を増加させた。この組成物は顕著な神経保護効果を示し、アルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性障害の神経変性を軽減するために使用できる。それは化学療法の影響を打ち消しただけでなく、それ自体の有益な生化学的側面を高め、神経保護を付与した。
実施例２：高血糖誘発性記憶障害に対するオロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物の効果
オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物を、米国特許出願第１５８０５３２０号に記載されているプロセスによりソリザヤノキから単離した。

方法：高血糖関連毒性における、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）を含有する組成物の神経保護効果を評価した。ラットに生理食塩水またはストレプトゾトシン（ＳＴＺ）（５５ｍｇ／ｋｇ）の腹腔内（ｉｐ）注射をおこなった。オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシン（ＯＢＣ）（２５０および５００ｍｇ／ｋｇ）を含有する組成物を粉末げっ歯類食品と混合し、４週間毎日給餌した。神経保護効果を、脳内の認知および生化学的パラメーターを分析することにより評価した。

認知への影響
認知への影響を調べるために、３つの行動試験、Ｙ迷路試験、モリス水迷路試験、新規オブジェクト認識試験、およびオープンフィールドオリエンテーションを実施した。試験は、実施例Ｉで説明した手順を使用して実行した。
本発明者は、モリス水迷路、Ｙ迷路、およびオブジェクト認識を使用して、空間学習と記憶を評価した。上記の試験の利点の１つは、毎日のトレーニングトライアルの回数とトレーニングからプローブトライアルまでの時間（２４時間対７２時間など）を変えることで、タスクの認知的要求を増減できることである。主な依存的測定には、（ａ）水泳速度、（ｂ）隠れたプラットフォームを見つけるための経路の長さ（トレーニング中）、（ｃ）プラットフォームの交替指数と標的四円分でのパーセント時間（プローブ試験中）が含まれる。モリス水迷路で観察される不足が視覚または運動の不足によるものではないことを確認するために、モリス水迷路試験の最後に前述したように、可視プラットフォーム試験を実行する。Ｙ迷路、オブジェクト認識試験を使用して、認知に対するオロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物の神経保護効果を評価した。
Ｙ迷路および水迷路に関しては、組成物だけでは、対照と比較して、新規アームの交互、滞留時間および新規アームへの潜在に影響しなかった。したがって、組成物単独では認知に対する毒性作用はなかった。ストレプトゾトシンは認知障害を有意に誘発したが、動物は非常に高血糖であったため、処置はストレプトゾトシンによって誘発された神経毒性に対抗できなかった。モリス水迷路に関しても、効果はＹ迷路と同様であった。

生化学的パラメーター
総ＲＯＳ、脂質過酸化およびグルタチオン含有量などの神経保護の生化学的パラメーターは、Ahuja et al., (2017) Immunological alteration & toxic molecular inductions leading to cognitive impairment & neurotoxicity in transgenic mouse model of Alzheimer's disease, Life Sciences 177 (2017) 49-59に記載されている手順に従って動物の脳内で推定した。
ＳＴＺは、対照と比較して、皮質内でのＲＯＳの生成を有意に増加させた（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。組成物は、ＳＴＺによって生成されたＲＯＳを有意に低下させた（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）（図１０）。同様に、ＳＴＺは、対照と比較して、皮質での脂質過酸化を著しく増加させた（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。２５０ｍｇ／ｋｇの組成物は、ＳＴＺによって形成される過酸化脂質を有意に低下させた（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）（図１１）。亜硝酸塩含有量に関して、ＳＴＺは、対照と比較して、皮質内で亜硝酸塩を有意に増加させた（ｎ＝５、^*ｐ＜０．０５）。２５０ｍｇ／ｋｇおよび５００ｍｇ／ｋｇの組成物は、ＳＴＺによって形成される亜硝酸塩を有意に低下させた（ｎ＝５、^aｐ＜０．０５）（図１２）。

ミトコンドリア機能の強化
記憶障害におけるミトコンドリアの役割は十分に確立されている報告は、老化に伴う複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の低下を示した（Swerdlow (2011) Brain aging, Alzheimer's disease, and mitochondria, Biochim Biophys Acta. 2011 Dec; 1812(12): 1630-1639）。複合体の活性は、アルツハイマー病によって誘発された記憶機能障害において損なわれることも報告された（Rhein et al., (2009) Amyloid-β and tau synergistically impair the oxidative phosphorylation system in triple transgenic Alzheimer's disease mice, Proc Natl Acad Sci U S A 2009 Nov 24; 106(47): 20057-20062）。したがって、ミトコンドリア複合体の強化は、記憶障害の症状を緩和する上で重要な標的となり得る。
本研究では、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物は、皮質（図１３ａ）および脳の残りの部分（図１３ｂ）の両方で複合体Ｉの活性を有意に増加させた。同様に、複合体ＩＶも、対照と比較して、組成物によって皮質（図１４ａ）および脳の残りの部分（図１４ｂ）で強化された。

一般的な行動マーカー：対照と組成（５００ｍｇ／ｋｇ）で処置されたラットを、以下の表２に記載されているいくつかの行動パラメーターについて定期的に監視した。

体重と体温の影響に基づくと、組成物は大きな毒性を示さなかった。組成物は、体重で見られるように、ラットの成長と発達に影響しなかった。さらに、中枢神経系（ＣＮＳ）、胃腸系（ＧＩＴ）および泌尿生殖器系に関連する重大な有害作用もなかった。

高血糖に関連する内分泌学的パラメーター：
この研究では、ストレプトゾトシン（５５ｍｇ／ｋｇ）を使用して高血糖を誘発した。４週間の処置後、標準化されたグルコメーターを使用してグルコースのレベルを測定した。文献に基づくと、この動物モデルは重度の高血糖を示している。ストレプトゾトシンは、対照と比較してグルコースのレベルを有意に上昇させた（４４５．５％の増加、ｎ＝１２、ｐ＜０．０５）。組成物（５００ｍｇ／ｋｇ）単独では血糖値に影響しなかったが、組成物（２５０および５００ｍｇ／ｋｇ）はストレプトゾトシンによって誘発される高血糖を減少しなかった。

結論として、オロキシリンＡ、バイカレインおよびクリシンを含有する組成物は、化学療法および高血糖誘発性記憶障害の症状の改善に非常に効果的であり、アルツハイマー病、血管性認知症、パーキンソン病、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病、ウェルニッケ脳症、水頭症、ハンチントン病、ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能不全、抗コリン薬誘発性認知症、化学療法誘発性認知機能障害、高血糖、うつ病などの疾患の記憶喪失に対抗するために効果的に投与できることを示している。

好ましい実施形態を参照して本発明を説明してきたが、本発明がそれに限定されないことは当業者によって明確に理解されるべきである。むしろ、本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲と併せてのみ解釈されるべきである。

好ましい実施形態を参照して本発明を説明してきたが、本発明がそれに限定されないことは当業者によって明確に理解されるべきである。むしろ、本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲と併せてのみ解釈されるべきである。
本発明のまた別の態様は、以下のとおりであってもよい。
〔１〕ほ乳動物における化学療法剤誘発性神経毒性の治療管理の方法であって、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む、治療管理の方法。
〔２〕前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、前記〔１〕に記載の方法。
〔３〕前記組成物が、ほ乳動物の脳において、認知を改善し、酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化することにより、神経保護を付与する、前記〔１〕に記載の方法。
〔４〕前記認知の改善が、応答時間、オリエンテーション、認識、短期作業記憶、空間ナビゲーションおよび回想の改善によってもたらされる、前記〔１〕に記載の方法。
〔５〕前記酸化ストレスの低下が、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルを下げ、脂質の過酸化を低減し、グルタチオンの含有量を増加させることにより引き起こされる、前記〔１〕に記載の方法。
〔６〕前記ミトコンドリア機能の強化が、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の増加により引き起こされる、前記〔１〕に記載の方法。
〔７〕ほ乳類がヒトである、前記〔１〕に記載の方法。
〔８〕前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、及び食料品の形態で経口投与される、前記〔１〕に記載の方法。
〔９〕ほ乳動物における高血糖誘発性神経毒性の治療管理の方法であって、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む、治療管理の方法。
〔１０〕前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、前記〔９〕に記載の方法。
〔１１〕前記組成物が、ほ乳動物の脳内の酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化することにより、神経保護を付与し、それにより認知を改善する、前記〔９〕に記載の方法。
〔１２〕前記酸化ストレスの低下が、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルを下げ、脂質の過酸化および硝酸塩含有量を減少させることにより引き起こされる、前記〔９〕に記載の方法。
〔１３〕前記ミトコンドリア機能の強化が、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の増加させることにより引き起こされる、前記〔９〕に記載の方法。
〔１４〕前記高血糖が、糖尿病、高コレステロール血症、アルツハイマー病、軽度認知障害、膵炎、癌種および甲状腺機能亢進症から選択されるがそれらに限定されない疾患の病理学的特徴である、前記〔９〕に記載の方法。
〔１５〕ほ乳動物がヒトである、前記〔９〕に記載の方法。
〔１６〕前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、および食料品の形態で経口投与される、前記〔９〕に記載の方法。
〔１７〕記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物。
〔１８〕前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、前記〔１７〕に記載の組成物。
〔１９〕前記記憶障害および認知機能障害が、アルツハイマー病、血管性認知症、パーキンソン病、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病、ウェルニッケ脳症、水頭症、ハンチントン病、ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能障害、抗コリン薬誘発性認知症、化学療法誘発認知機能障害、高血糖およびうつ病からなる群から選択される障害に存在する、前記〔１７〕に記載の組成物。
〔２０〕前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、および食料品の形態で経口投与される、前記〔１７〕に記載の組成物。

Claims

ほ乳動物における化学療法剤誘発性神経毒性の治療管理の方法であって、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む、治療管理の方法。
前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、請求項１に記載の方法。
前記組成物が、ほ乳動物の脳において、認知を改善し、酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化することにより、神経保護を付与する、請求項１に記載の方法。
前記認知の改善が、応答時間、オリエンテーション、認識、短期作業記憶、空間ナビゲーションおよび回想の改善によってもたらされる、請求項１に記載の方法。
前記酸化ストレスの低下が、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルを下げ、脂質の過酸化を低減し、グルタチオンの含有量を増加させることにより引き起こされる、請求項１に記載の方法。
前記ミトコンドリア機能の強化が、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の増加により引き起こされる、請求項１に記載の方法。
ほ乳類がヒトである、請求項１に記載の方法。
前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、及び食料品の形態で経口投与される、請求項１に記載の方法。
ほ乳動物における高血糖誘発性神経毒性の治療管理の方法であって、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物の有効濃度を、そのような治療管理を必要とするほ乳動物に投与するステップを含む、治療管理の方法。
前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、請求項９に記載の方法。
前記組成物が、ほ乳動物の脳内の酸化ストレスを低下させ、ミトコンドリア機能を強化することにより、神経保護を付与し、それにより認知を改善する、請求項９に記載の方法。
前記酸化ストレスの低下が、ほ乳動物の脳内の活性酸素種（ＲＯＳ）のレベルを下げ、脂質の過酸化および硝酸塩含有量を減少させることにより引き起こされる、請求項９に記載の方法。
前記ミトコンドリア機能の強化が、ほ乳動物の脳内の複合体Ｉおよび複合体ＩＶの活性の増加させることにより引き起こされる、請求項９に記載の方法。
前記高血糖が、糖尿病、高コレステロール血症、アルツハイマー病、軽度認知障害、膵炎、癌種および甲状腺機能亢進症から選択されるがそれらに限定されない疾患の病理学的特徴である、請求項９に記載の方法。
ほ乳動物がヒトである、請求項９に記載の方法。
前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、および食料品の形態で経口投与される、請求項９に記載の方法。
記憶障害および認知機能障害の治療管理に使用するための、１０％ｗ／ｗ以上のオロキシリンＡ、１０％ｗ／ｗ以上のバイカレインおよび２％ｗ／ｗ以上のクリシンを含有する組成物。
前記組成物が、好ましくは、１０％〜１５％ｗ／ｗのオロキシリンＡ、１０％〜２５％ｗ／ｗのバイカレインおよび２％〜１０％ｗ／ｗのクリシンを含む、請求項１７に記載の組成物。
前記記憶障害および認知機能障害が、アルツハイマー病、血管性認知症、パーキンソン病、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、クロイツフェルト・ヤコブ病、ウェルニッケ脳症、水頭症、ハンチントン病、ビタミンＢ１２欠乏症、甲状腺機能障害、抗コリン薬誘発性認知症、化学療法誘発認知機能障害、高血糖およびうつ病からなる群から選択される障害に存在する、請求項１７に記載の組成物。
前記組成物が、薬学的／栄養学的に許容される賦形剤、アジュバント、希釈剤、または担体とともに処方され、錠剤、カプセル剤、シロップ、グミ、粉末、懸濁液、エマルジョン、チュアブル、キャンディー、および食料品の形態で経口投与される、請求項１７に記載の組成物。