JP2020039622A - 診断支援装置 - Google Patents
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Abstract
Description
医療画像を用いて行われる診断を支援する診断支援装置において、
過去の診断において診断対象となった医療画像と、過去の診断において参照された医療画像との対応関係を示す対応情報を記憶する対応情報記憶部と、
今回の診断対象の医療画像を対象画像とし、対象画像と類似する類似画像を、過去の診断において診断対象となった医療画像の中から検出する類似画像検出部と、
対応情報を用いて、類似画像を診断する際に参照された医療画像である参照画像を検出する参照画像検出部と、
参照画像を、表示部に表示させる表示制御部と、を備えている。
表示制御部は、有効度を用いて参照画像の表示態様を決定するものでもよい。
表示制御部は、回数を用いて参照画像の表示態様を決定するものでもよい。
表示制御部が、2次参照画像を、表示部に表示させるものでもよい。
医療画像DBサーバ14は、モダリティ12を用いた検査(撮影)により得られた医療画像40を保管、管理する、いわゆるPACS(Picture Arechiving and Communication System)サーバである。
臨床端末16、読影端末18は、例えば、パーソナルコンピュータなどのコンピュータである。臨床端末16は、患者36の処置方針を決定したり実際の処置を行う診療科医(または臨床医)42が、電子カルテの作成や後述する検査予約情報の入力などを行う際に用いられる。読影端末18は、医療画像40の読影を行う読影医44が、新たな読影レポート50の作成や作成済みの読影レポート50の検証を行う際に用いられる。
なお、本実施形態では、読影医44の行う読影が、本発明の診断に該当する例で説明を行う。
電子カルテには、患者情報が登録されている。患者情報は、例えば、個々の患者36を識別するための患者ID(IDentification)、患者36の氏名、性別、生年月日、年齢、身長、体重などの項目を有する。
検査予約情報は、診療科医(または臨床医)42により臨床端末16を介して入力される。検査予約情報は、血液検査、内視鏡検査などの種々の検査予約の他、モダリティ12を用いた検査予約である撮影オーダを含む。撮影オーダは、モダリティ12の使用者52に対して撮影を指示するためのものである。
撮影オーダは、例えば、個々のオーダを識別するためのオーダID、当該撮影オーダを入力した診療科医(または臨床医)42の医師ID、当該撮影オーダで使用するモダリティ12の種類、撮影対象の患者36の患者ID、撮影部位や向きなどの項目を有する。
撮影部位には、頭部、胸部、腹部といった人体を大別した大まかな部位の他、これらの部位を更に細分化した部位が含まれる。向きには、仰向け、うつ伏せ、横臥などが含まれる。
撮影により得られた医療画像40は、撮影対象(被写体)の患者36の患者ID、撮影部位や向き、撮影条件などの他、撮影日時、撮影で用いたモダリティ12の種別、撮影を担当した使用者52のIDなどが付帯されて、医療画像DBサーバ14に格納される。
作成された読影レポート50は、読影DBサーバ20に送信されて格納される。
診療科医(または臨床医)42は、臨床端末16から読影DBサーバ20にアクセスし、読影レポート50を参照して患者36の処置方針の決定や処置を行う。
ストレージデバイス70は、読影DBサーバ20を構成するコンピュータに内蔵、またはケーブルあるいはネットワークを通じて接続されたハードディスクドライブ、もしくはハードディスクドライブを複数台連装したディスクアレイである。
メモリ72は、CPU74が処理を実施するためのワークメモリである。
CPU74は、ストレージデバイス70に記憶されたプログラムをメモリ72へロードし、コンピュータの各部を統括的に制御してプログラムにしたがった処理を実施させる。
通信部76は、ネットワーク22を介した各種情報の伝送制御を行うネットワークインターフェースである。
具体的には、アプリケーションプログラムとして診断支援プログラム80が記憶され、この診断支援プログラム80に付随するデータとして、診断支援画面82、84などを表示するための表示用データ88、後述する対応情報90が格納されている。
診断支援プログラム80が起動されると、読影DBサーバ20のCPU74は、メモリ72などと協働して、要求受付部100、表示制御部102、類似画像検出部104、参照画像検出部106、対応情報記憶部108として機能する。
表示制御部102は、診断支援プログラム80の作動に伴って、医療画像DBサーバ14(図1参照)に記憶された医療画像40の中から、今回の診断対象(読影レポート50の作成対象)となる医療画像40(以下、対象画像40a)を選択するための選択画面(図示せず)を、読影端末18のディスプレイに表示させる。選択画面では、例えば、患者及び/または読影依頼(読影のオーダ)を指定する、医療画像DBサーバ14に記憶された医療画像40の一覧の中からいずれかを指定するなどにより、対象画像40aを選択できる。
ストレージデバイス70(図4参照)には、医療画像DBサーバ14に記憶された医療画像40のうち、既に読影レポート50が作成されているもの(すなわち、過去に診断済みのもの)について、各医療画像40と、各医療画像40を診断した際に参照された医療画像40との対応関係を示す対応情報90が記憶されている。
参照画像検出部106は、ストレージデバイス70にアクセスして対応情報90を参照し、過去に診断において類似画像40bが診断対象となった際に参照された医療画像40を、支援画像40cとして検出する。
同様に、支援画像40cの被写体の患者に関する患者情報(この患者の電子カルテなど)を、対象画像40aの被写体の患者36に関する患者情報として、記憶させてもよい。この場合、診断支援プログラム80の起動に伴って、読影DBサーバ20のCPU74を、支援画像40cの被写体の患者に関する患者情報を対象画像40aの被写体の患者36の患者情報として記憶する患者情報記憶部として機能させればよい。こうすることで、支援画像40cの被写体の患者に対して行われた処置、及び、その経過などを参考にして、対象画像40aの被写体の患者36の処置方針などを決定できる。
この場合、図9に示す拡大画面300のように、支援画像40cが参照(拡大表示)された際に、ユーザー(読影医44、診療科医42)に有効度を指定させればよい。
もちろん、図10に示す診断支援画面400のように、支援画像40cに対応付けして、有効度を表示してもよい。
このように、コメントの入力や閲覧を可能とすることで、過去の診断において支援画像40cを参照した読影医などがなぜこのような評価としたのかについて疑問や誤解が生じることがないので、より効率的に今回の診断を行うことができる。
12 モダリティ
14 医療画像DBサーバ
16 臨床端末
18 読影端末
20 読影DBサーバ(診断支援装置)
22 ネットワーク
30 CT検査装置
32 MRI検査装置
34 X線検査装置
36 患者
40 医療画像
40a 対象画像
40b 類似画像
40c 支援画像(参照画像)
42 診療科医(または臨床医)
44 読影医
50 読影レポート
52 使用者
60 注目領域
62 指標
64 所見
70 ストレージデバイス
72 メモリ
74 CPU
76 通信部
78 データバス
80 診断支援プログラム
82、84、200、400 診断支援画面
88 表示用データ
90 対応情報
100 要求受付部
102 表示制御部
104 類似画像検出部
106 参照画像検出部
108 対応情報記憶部
120 読影レポート保存タグ
122 参考画像参照タグ
300 拡大画面
Claims (14)
- 医療画像を用いて行われる診断を支援する診断支援装置において、
過去の診断において診断対象となった医療画像と、前記過去の診断において参照された医療画像との対応関係を示す対応情報を記憶する対応情報記憶部と、
今回の診断対象の医療画像を対象画像とし、前記対象画像と類似する類似画像を、前記過去の診断において診断対象となった医療画像の中から検出する類似画像検出部と、
前記対応情報を用いて、前記類似画像を診断する際に参照された医療画像である参照画像を検出する参照画像検出部と、
前記参照画像を、表示部に表示させる表示制御部と、を備えた診断支援装置。 - 複数の前記参照画像が一覧表示される請求項1記載の診断支援装置。
- 前記参照画像は、縮小加工されたサムネイル画像として前記表示部に表示される請求項1または2記載の診断支援装置。
- 前記参照画像を、前記対象画像の被写体の患者に関する患者情報に対応付けして記憶する参照画像記憶部を備えた請求項1〜3のいずれか1項に記載の診断支援装置。
- 前記参照画像の被写体の患者に関する患者情報を、前記対象画像の被写体の患者に関する患者情報に対応付けして記憶する患者情報記憶部を備えた請求項1〜4のいずれか1項に記載の診断支援装置。
- 前記類似画像検出部は、前記対象画像のうち指定された一部の領域と類似する領域を含む画像を、前記類似画像として検出する請求項1〜5のいずれか1項に記載の診断支援装置。
- 前記対応情報には、前記過去の診断に及ぼした影響の度合いを示す有効度が含まれ、
前記表示制御部は、前記有効度を用いて前記参照画像の表示態様を決定する請求項1〜6のいずれか1項に記載の診断支援装置。 - 前記表示制御部は、前記有効度を前記参照画像に対応付けして表示する請求項7記載の診断支援装置。
- 前記表示制御部は、前記有効度を用いて前記参照画像の表示順を決定する請求項7または8記載の診断支援装置。
- 前記対応情報には、前記過去の診断において参照された回数が含まれ、
前記表示制御部は、前記回数を用いて前記参照画像の表示態様を決定する請求項2〜9のいずれか1項に記載の診断支援装置。 - 前記表示制御部は、前記回数を前記参照画像に対応付けして表示する請求項10記載の診断支援装置。
- 前記表示制御部は、前記回数を用いて前記参照画像の表示順を決定する請求項10または11記載の診断支援装置。
- 前記参照画像検出部が、前記対応情報を用いて、前記参照画像を診断対象とした過去の診断において参照された画像を2次参照画像として検出し、
前記表示制御部が、前記2次参照画像を、前記表示部に表示させる請求項1〜12のいずれか1項に記載の診断支援装置。 - 前記表示制御部は、前記類似画像を、前記参照画像として、前記表示部に表示させる請求項1〜13のいずれか1項に記載の診断支援装置。
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