JP2019515029A - アイバカフトールならびにアイバカフトールの塩及び誘導体の複合剤、その製造方法ならびにこれを含有する医薬組成物 - Google Patents
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Abstract
本発明は、アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体、及び複合剤形成剤ならびに薬学的に許容可能な賦形剤を含む薬学的に許容可能な複合剤製剤、その製造方法ならびにこれらを含有する医薬組成物に関する。本発明の複合剤は、瞬時の再分散性、増大した見かけ安定性及び透過性を有し、観察可能な食物効果がないので、正確な投薬及び溶液の形で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する。【選択図】図1
Description
本発明は、制御された粒径、増大した見かけ安定性及び増大した溶解速度を有する、活性成分としてアイバカフトール、もしくはアイバカフトールの塩、又はその誘導体を含む安定な複合剤であって、嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)介在疾患の治療に有用である前記複合剤を対象とする。より詳細には、本発明の複合剤は、瞬時の再分散性、増大した見かけ安定性及び透過性を有し、観察可能な食物効果を有さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤の容易な投与の機会を提供する。本発明は、本発明に記載の複合剤、これを含有する医薬組成物の製剤及び製造方法、その使用ならびに該複合剤及びその組成物を用いた治療方法にも関する。
KALYDECO錠の活性成分はアイバカフトールであり、これは次の化学名を有する:N−(2,4−ジ−tert−ブチル−5−ヒドロキシフェニル)−1,4−ジヒドロ−4−オキソキノリン−3−カルボキサミド。その分子式は、C24H28N2O3であり、その分子量は、392.49である。アイバカフトールは、次の構造式を有する:
アイバカフトールは、ほとんど水に溶けない(<0.05マイクログラム/mL)白色〜オフホワイトの粉末である。水溶性に乏しいため、多大な製剤の試みを必要とし、経口投与に適したアイバカフトールのスプレードライ分散剤をもたらした。アイバカフトールのスプレードライ分散剤を含有するKALYDECOは、150mgのアイバカフトールを含有する経口投与用の薄青色カプセル型フィルムコート錠剤として入手可能である。各錠剤は、不活性成分コロイド状二酸化ケイ素、クロスカルメロースナトリウム、ヒプロメロースアセテートサクシネート、ラクトース一水和物、ステアリン酸マグネシウム、結晶セルロース、及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する。錠剤フィルムコートは、カルナウバロウ、FD&C Blue#2、PEG3350、ポリビニルアルコール、タルク、及び二酸化チタンを含有する。印刷インクは、水酸化アンモニウム、四三酸化鉄、プロピレングリコール、及びセラックを含有する。
アイバカフトールは、CFTRタンパク質の増強物質である。CFTRタンパク質は、複数の臓器中の上皮細胞表面に存在する塩素イオンチャネルである。アイバカフトールは、CFTRタンパク質のチャネル開口確率(又はゲート開閉)を増強することにより塩素輸送増大を促進する。
摂食状態の健常志願者に150mgの単回用量を経口投与後、血漿ピーク濃度(t最大)が約4時間起こり、AUC及びC最大の平均(±SD)は、それぞれ、10,600(5260)ng・時/mL及び768(233)ng/mLであった。12時間毎の投与後、アイバカフトールの定常状態血漿濃度は、2.2〜2.9の範囲の蓄積比で3〜5日目までに達した。
アイバカフトールの曝露は、脂肪を含有する食物を与えられた場合、約2〜4倍に増加した。したがって、KALYDECOは、脂肪含有食物と一緒に投与されるべきである。脂肪含有食物の例としては、タマゴ、バター、ピーナッツバター、及びチーズピザが挙げられる。中央値(範囲)t最大は、摂食状態において約4.0(3.0;6.0)時間である。
摂食状態における275mgのKALYDECOの単回投与後のアイバカフトールの分布(Vz/F)の平均見かけ体積は、健常対象及びCF患者について同様であった。摂食状態の健常志願者に7日間12時間毎に150mgを経口投与した後、分布の平均(±SD)見かけ体積は、353(122)Lであった。
アイバカフトールは、ヒトにおいて広範に代謝される。インビトロ及び臨床試験は、アイバカフトールが主としてCYP3Aにより代謝されることを示している。M1及びM6は、ヒトにおいてアイバカフトールの2つの主要代謝産物である。M1は、アイバカフトールのおおよそ6分の1の効力を有し、薬理的活性であると考えられる。M6は、アイバカフトールのおおよそ50分の1未満の効力を有し、薬理的活性でないと考えられる。
経口投与後、大部分のアイバカフトール(87.8%)は、代謝変換後、排泄物中に排出される。主要代謝産物M1及びM6は、M1として22%及びM6として43%を含む排出された全投与量の約65%を占める。未変化体として無視できるほどの尿中排泄のアイバカフトールがあった。見かけの終末半減期は、単回投与後、約12時間であった。アイバカフトールの平均見かけクリアランス(CL/F)は、健常対象及びCF患者について同様であった。150mg投与量に対するCL/F(SD)は、健常対象において17.3(8.4)L/時であった。
アイバカフトールの経口送達に関連する主な薬物動態の問題は、曝露変動をもたらし、化合物の正確な投薬を可能としない高脂肪食事と一緒に服用される現在の錠剤処方を与える有意な正の食物効果である。
先行の従来アイバカフトール製剤及び利用可能な薬剤送達システムに関連する問題を克服するために、アイバカフトール又はアイバカフトールの塩又はその誘導体ならびに複合剤形成剤ならびに薬学的に許容可能な賦形剤の新規複合剤製剤を製造した。本発明の新規複合剤は、瞬時の再分散性、増大した見かけ安定性及び透過性を有し、観察可能な食物効果がなく、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤の容易な投与の機会を提供する。
様々なストラテジーが使用されこれらの問題を克服する試みがなされてきた、例えば、国際公開第2014/118805号パンフレット、国際公開第2014/125506号パンフレット、国際公開第2015/070336号パンフレット、国際公開第2014/135096号パンフレット、特開2014−097964号公報、中国特許出願公開第104725314号明細書、米国特許出願公開第2015/0246031号明細書、米国特許出願公開第2015/0182517号明細書、国際公開第2015/160787号パンフレット、米国特許出願公開第2015/0246031号明細書、米国特許出願公開第2015/0182517号明細書、米国特許出願公開第2015/0246031号明細書、米国特許出願公開第2015/0182517号明細書、国際公開第2015/073231号パンフレット、欧州特許出願公開第2872122号明細書、米国特許出願公開第2015/0024047号明細書、欧州特許出願公開第2826776号明細書、米国特許出願公開第2015/0010628号明細書、欧州特許出願公開第2819670号明細書、米国特許出願公開第2014/0255483号明細書、米国特許出願公開第2014/0221424号明細書、米国特許出願公開第2014/0163068号明細書、米国特許第7495103号明細書、米国特許第8324242号明細書、米国特許第8354427号明細書及び米国特許第8754224号明細書参照。
1.改良された物理化学的特性及び増強された生物学的性能を有する安定な複合剤であって、
i.アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤;ならびに
iii.必要に応じて、薬学的に許容可能な賦形剤、
を含み、
該複合剤は、10nm〜600nmの粒子径を有し、次の特徴:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること、
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち1つ以上を有する、前記複合剤。
2.該複合剤が、10nm〜600nmの範囲の粒子径を有する、ポイント1に記載の複合剤。
3.該複合剤が、10nm〜400nmの範囲の粒子径を有する、ポイント2に記載の複合剤。
4.該複合剤が、固体においてX線アモルファス特性を示す、ポイント1に記載の複合剤。
5.該複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも2つを有する、ポイント1に記載の複合剤。
6.該複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも3つを有する、ポイント5に記載の複合剤。
7.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、ポイント6に記載の複合剤。
8.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、水、FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、ポイント6に記載の複合剤。
9.該複合剤が、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度及び少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、ポイント5に記載の複合剤。
10.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、かつ、少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、ポイント6に記載の複合剤。
11.該複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーからなる群から選択される、ポイント1に記載の複合剤。
12.該複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である、ポイント11に記載の複合剤。
13.該薬学的に許容可能な賦形剤が、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムから選択される、ポイント1に記載の複合剤。
14.該薬学的に許容可能な賦形剤が、ラウリル硫酸ナトリウムである、ポイント13に記載の複合剤。
15.
a)アイバカフトール;
b)複合剤形成剤として、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマー;
c)賦形剤として、ラウリル硫酸ナトリウム、
を含み;
該複合剤が、588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1において特徴的なピークを有する赤外線(ATR)スペクトルを特徴とし;かつ、552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1におけるラマンシフトを特徴とする、ポイント1に記載の複合剤。
16.ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約1.0重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、ポイント1又はポイント14のいずれかに記載の複合剤。
17.ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約50重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、ポイント1又はポイント14のいずれかに記載の複合剤。
18.該複合剤が、増大した溶解速度を有する、ポイント1に記載の複合剤。
19.ポイント1に記載の安定な複合剤の製造方法であって、前該方法が、薬学的に許容可能な溶媒中の、アイバカフトール溶液、ならびにビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及び必要に応じてポロキサマーから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤を、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムの群から選択される少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤を含有する水溶液と混合するステップを含む、前記方法。
20.該方法を、連続フロー装置において行う、ポイント19に記載の方法。
21.該連続フロー装置が、マイクロ流体フロー装置である、ポイント20に記載の方法。
22.該薬学的に許容可能な溶媒が、水、メタノール、エタノール、イソプロパノール、n−プロパノール、アセトン、アセトニトリル、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、又はその組合せから選択される、ポイント19に記載の方法。
23.該薬学的に許容可能な溶媒が、テトラヒドロフランである、ポイント22に記載の方法。
24.該溶媒が互いと混和し、前記水溶液が0.1〜99.9重量%の最終溶液を含む、ポイント19に記載の方法。
25.薬学的に許容可能な担体と共に、ポイント1に記載の安定な複合剤を含む医薬組成物。
26.該組成物が、経口、肺内、直腸内、結腸内、非経口、嚢内、腟内、腹腔内、眼内、耳内、局所(local)、口腔、経鼻、又は局所外用(topical)投与に適している、ポイント25に記載の医薬組成物。
27.該組成物が経口投与に適している、ポイント26に記載の医薬組成物。
28.該組成物が、ポイント1に記載の複合剤製剤の速溶性顆粒剤を含む、ポイント27に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
29.該顆粒剤が、サッシェ剤形の製造に適している、ポイント28に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
30.CFTR介在疾患の治療における使用のためのポイント1に記載の複合剤。
31.該CFTR介在疾患が、嚢胞性線維症、喘息、喫煙誘発性COPD、慢性気管支炎、副鼻腔炎、便秘症、膵炎、膵機能不全、先天性両側輪精管欠損症(CBAVD)による男性不妊症、軽度肺疾患、特発性膵炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)、肝疾患、遺伝性肺気腫、遺伝性ヘモクロマトーシス、プロテインC欠乏症などの血液凝固−線維素溶解欠損症、1型遺伝性血管浮腫、家族性高コレステロール血症などの脂質プロセシング欠損症、1型カイロミクロン血症、無βリポ蛋白血症、I細胞病/偽性ハーラーなどのリソソーム蓄積症、ムコ多糖症、サンドホフ病/テイ・サックス病、クリグラー・ナジャー症候群II型、多腺性内分泌障害/高インスリン血症、真性糖尿病、ラロン小人症、ミエロペルオキシダーゼ欠乏症、原発性副甲状腺機能低下症、メラノーマ、グリカノシス(glycanosis)CDG1型、先天性甲状腺機能亢進症、骨形成不全症、遺伝性低フィブリノーゲン血症、ACT欠乏症、尿崩症(DI)、脳下垂体DI、腎性DI、シャルコー・マリー・トゥース症候群、ペリツェウス・メルツバッハー病、アルツハイマー病などの神経変性疾患、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、進行性核上性麻痺、ピック病、ハンチントン病などのいくつかのポリグルタミン神経障害、脊髄小脳変性症I型、球脊髄性筋萎縮症、歯状核赤核・淡蒼球ルイ体、及び筋緊張性ジストロフィー、ならびに遺伝性クロイツフェルト・ヤコブ病(プリオンタンパク質プロセシング欠損症のため)などの海綿状脳症、ファブリー病、ストロイスラー・シャインカー症候群、COPD、ドライアイ疾患、又はシェーグレン病、骨粗鬆症、骨減少症、骨折治癒機転及び骨成長(骨修復、骨再生、骨吸収減少及び骨沈着増加を含む)、ゴーラム症候群、先天性筋強直症(トムソン及びベッカー型)などの塩素イオンチャネル病、バーター症候群III型、デント病、過剰驚愕症、てんかん、リソソーム蓄積症、アンジェルマン症候群、ならびに原発性線毛機能不全(PCD)(内臓逆位を含むPCD(カルタゲナー症候群としても知られている)、内臓逆位を含まないPCD及び繊毛形成不全を含む繊毛の構造及び/又は機能の遺伝性疾患のための用語)から選択される、ポイント30に記載の使用。
32.ポイント1に記載の複合剤又はポイント25に記載の医薬組成物の治療有効量の投与を含む、CFTR介在疾患の治療方法。
33.安定な複合剤であって、
a)5〜40重量%のアイバカフトール、又はアイバカフトールの塩、又はその誘導体;
b)20〜80重量%のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体;
c)5〜40重量%のラウリル硫酸ナトリウム;及び
d)必要に応じて、0〜50重量%のポロキサマー
を含み、
該複合剤が、10nm〜600nmの範囲の制御された粒径を有し;及び 前該複合剤が、製粉方法でも、高圧均質化方法でも、カプセル封入方法でも、固体分散方法でも得られない、前記安定な複合剤。
34.該複合剤が、1つ以上の追加の活性剤をさらに含む、ポイント1に記載の複合剤。
35.前記追加の活性剤が、ルマカフトール、テザカフトール又はCFTR介在疾患の治療のために使用される薬物から選択される、ポイント27に記載の複合剤。
i.アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤;ならびに
iii.必要に応じて、薬学的に許容可能な賦形剤、
を含み、
該複合剤は、10nm〜600nmの粒子径を有し、次の特徴:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること、
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち1つ以上を有する、前記複合剤。
2.該複合剤が、10nm〜600nmの範囲の粒子径を有する、ポイント1に記載の複合剤。
3.該複合剤が、10nm〜400nmの範囲の粒子径を有する、ポイント2に記載の複合剤。
4.該複合剤が、固体においてX線アモルファス特性を示す、ポイント1に記載の複合剤。
5.該複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも2つを有する、ポイント1に記載の複合剤。
6.該複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも3つを有する、ポイント5に記載の複合剤。
7.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、ポイント6に記載の複合剤。
8.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、水、FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、ポイント6に記載の複合剤。
9.該複合剤が、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度及び少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、ポイント5に記載の複合剤。
10.該複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、かつ、少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、ポイント6に記載の複合剤。
11.該複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーからなる群から選択される、ポイント1に記載の複合剤。
12.該複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である、ポイント11に記載の複合剤。
13.該薬学的に許容可能な賦形剤が、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムから選択される、ポイント1に記載の複合剤。
14.該薬学的に許容可能な賦形剤が、ラウリル硫酸ナトリウムである、ポイント13に記載の複合剤。
15.
a)アイバカフトール;
b)複合剤形成剤として、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマー;
c)賦形剤として、ラウリル硫酸ナトリウム、
を含み;
該複合剤が、588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1において特徴的なピークを有する赤外線(ATR)スペクトルを特徴とし;かつ、552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1におけるラマンシフトを特徴とする、ポイント1に記載の複合剤。
16.ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約1.0重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、ポイント1又はポイント14のいずれかに記載の複合剤。
17.ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約50重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、ポイント1又はポイント14のいずれかに記載の複合剤。
18.該複合剤が、増大した溶解速度を有する、ポイント1に記載の複合剤。
19.ポイント1に記載の安定な複合剤の製造方法であって、前該方法が、薬学的に許容可能な溶媒中の、アイバカフトール溶液、ならびにビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及び必要に応じてポロキサマーから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤を、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムの群から選択される少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤を含有する水溶液と混合するステップを含む、前記方法。
20.該方法を、連続フロー装置において行う、ポイント19に記載の方法。
21.該連続フロー装置が、マイクロ流体フロー装置である、ポイント20に記載の方法。
22.該薬学的に許容可能な溶媒が、水、メタノール、エタノール、イソプロパノール、n−プロパノール、アセトン、アセトニトリル、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、又はその組合せから選択される、ポイント19に記載の方法。
23.該薬学的に許容可能な溶媒が、テトラヒドロフランである、ポイント22に記載の方法。
24.該溶媒が互いと混和し、前記水溶液が0.1〜99.9重量%の最終溶液を含む、ポイント19に記載の方法。
25.薬学的に許容可能な担体と共に、ポイント1に記載の安定な複合剤を含む医薬組成物。
26.該組成物が、経口、肺内、直腸内、結腸内、非経口、嚢内、腟内、腹腔内、眼内、耳内、局所(local)、口腔、経鼻、又は局所外用(topical)投与に適している、ポイント25に記載の医薬組成物。
27.該組成物が経口投与に適している、ポイント26に記載の医薬組成物。
28.該組成物が、ポイント1に記載の複合剤製剤の速溶性顆粒剤を含む、ポイント27に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
29.該顆粒剤が、サッシェ剤形の製造に適している、ポイント28に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
30.CFTR介在疾患の治療における使用のためのポイント1に記載の複合剤。
31.該CFTR介在疾患が、嚢胞性線維症、喘息、喫煙誘発性COPD、慢性気管支炎、副鼻腔炎、便秘症、膵炎、膵機能不全、先天性両側輪精管欠損症(CBAVD)による男性不妊症、軽度肺疾患、特発性膵炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)、肝疾患、遺伝性肺気腫、遺伝性ヘモクロマトーシス、プロテインC欠乏症などの血液凝固−線維素溶解欠損症、1型遺伝性血管浮腫、家族性高コレステロール血症などの脂質プロセシング欠損症、1型カイロミクロン血症、無βリポ蛋白血症、I細胞病/偽性ハーラーなどのリソソーム蓄積症、ムコ多糖症、サンドホフ病/テイ・サックス病、クリグラー・ナジャー症候群II型、多腺性内分泌障害/高インスリン血症、真性糖尿病、ラロン小人症、ミエロペルオキシダーゼ欠乏症、原発性副甲状腺機能低下症、メラノーマ、グリカノシス(glycanosis)CDG1型、先天性甲状腺機能亢進症、骨形成不全症、遺伝性低フィブリノーゲン血症、ACT欠乏症、尿崩症(DI)、脳下垂体DI、腎性DI、シャルコー・マリー・トゥース症候群、ペリツェウス・メルツバッハー病、アルツハイマー病などの神経変性疾患、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、進行性核上性麻痺、ピック病、ハンチントン病などのいくつかのポリグルタミン神経障害、脊髄小脳変性症I型、球脊髄性筋萎縮症、歯状核赤核・淡蒼球ルイ体、及び筋緊張性ジストロフィー、ならびに遺伝性クロイツフェルト・ヤコブ病(プリオンタンパク質プロセシング欠損症のため)などの海綿状脳症、ファブリー病、ストロイスラー・シャインカー症候群、COPD、ドライアイ疾患、又はシェーグレン病、骨粗鬆症、骨減少症、骨折治癒機転及び骨成長(骨修復、骨再生、骨吸収減少及び骨沈着増加を含む)、ゴーラム症候群、先天性筋強直症(トムソン及びベッカー型)などの塩素イオンチャネル病、バーター症候群III型、デント病、過剰驚愕症、てんかん、リソソーム蓄積症、アンジェルマン症候群、ならびに原発性線毛機能不全(PCD)(内臓逆位を含むPCD(カルタゲナー症候群としても知られている)、内臓逆位を含まないPCD及び繊毛形成不全を含む繊毛の構造及び/又は機能の遺伝性疾患のための用語)から選択される、ポイント30に記載の使用。
32.ポイント1に記載の複合剤又はポイント25に記載の医薬組成物の治療有効量の投与を含む、CFTR介在疾患の治療方法。
33.安定な複合剤であって、
a)5〜40重量%のアイバカフトール、又はアイバカフトールの塩、又はその誘導体;
b)20〜80重量%のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体;
c)5〜40重量%のラウリル硫酸ナトリウム;及び
d)必要に応じて、0〜50重量%のポロキサマー
を含み、
該複合剤が、10nm〜600nmの範囲の制御された粒径を有し;及び 前該複合剤が、製粉方法でも、高圧均質化方法でも、カプセル封入方法でも、固体分散方法でも得られない、前記安定な複合剤。
34.該複合剤が、1つ以上の追加の活性剤をさらに含む、ポイント1に記載の複合剤。
35.前記追加の活性剤が、ルマカフトール、テザカフトール又はCFTR介在疾患の治療のために使用される薬物から選択される、ポイント27に記載の複合剤。
活性化合物としてアイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体を;及び少なくとも1つの複合剤形成剤を含む安定な複合剤を本明細書に開示する。
実施形態では、前記複合剤は、少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤をさらに含む。
本発明者らは、本発明において開示される複合剤形成剤及び薬学的に許容可能な賦形剤の選択された組合せのみが、改良された物理化学的特性及び増強されたた生物学的性能を有する安定な複合剤をもたらすことを見出した。
複合剤形成剤自体又は薬学的に許容可能な賦形剤との併用は、非共有結合性二次相互作用による活性医薬成分を有する複合剤構造を生成する機能を有する。二次相互作用は、イオン相互作用、H結合、双極子−双極子相互作用、双極子−誘起双極子相互作用、ロンドン分散力、π−π相互作用、及び疎水性相互作用などの静電相互作用により形成することができる。
実施形態では、改良された物理化学的特性及び増強された生物学的性能を有する安定な複合剤は、
i.アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤;ならびに
iii.必要に応じて、薬学的に許容可能な賦形剤、
を含み、
該複合剤は、10nm〜600nmの粒子径を有し、次の特徴:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること、
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち1つ以上を有する。
i.アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤;ならびに
iii.必要に応じて、薬学的に許容可能な賦形剤、
を含み、
該複合剤は、10nm〜600nmの粒子径を有し、次の特徴:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること、
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち1つ以上を有する。
実施形態では、前記複合剤形成剤は、モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される。
実施形態では、前記複合剤形成剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーから選択される。
実施形態では、前記複合剤形成剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である。
実施形態では、前記ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体は、60:40重量比のビニルピロリドンモノマー:酢酸ビニルモノマーを有する。
実施形態では、前記ポロキサマーは、ポロキサマー338である。
実施形態では、前記ポロキサマーは、ポロキサマー407である。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な賦形剤は、ラウリル硫酸ナトリウム(SDS)、ジオクチルソジウムスルホサクシネート(DSS)、塩化セチルピリジニウム(CPC)、酢酸ナトリウム(NaOAc)、デオキシコール酸ナトリウム(SDC)、メグルミン、D−マンニトール、コリコート(Kollicoat)−IR、クエン酸、及びラクトースから選択される。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な賦形剤が、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムから選択される。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な賦形剤は、ラウリル硫酸ナトリウムである。
いくつかの実施形態では、組成物は、1つ以上の薬学的に許容可能な賦形剤、補助剤、担体、活性剤又はその組合せを付加的に含有してもよい。
実施形態では、前記複合剤は、10nm〜600nmの粒径を有する。
実施形態では、前記複合剤は、10nm〜400nmの範囲の粒径を有する。
実施形態では、前記複合剤は、生理関連媒体中で瞬時に再分散可能である。
実施形態では、前記複合剤は、アイバカフトールの市販の形態(KALYDECO(登録商標))と比較して、増加した溶解速度を有する。
実施形態では、前記複合剤は固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定である。
実施形態では、前記複合剤は、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有する。
実施形態では、前記複合剤は、固体においてX線アモルファス特性を示す。
実施形態では、前記複合剤は、蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する。
実施形態では、該複合剤の曝露の変動は、市販の形態(KALYDECO(登録商標))と比較して有意に低減する。
実施形態では、前記複合剤は、観察可能な食物効果を示さず、それが正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤の容易な投与の機会を許容する。
実施形態では、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーならびにラウリル硫酸ナトリウムを含有する前記複合剤又は本発明に記載のその医薬組成物は、図11に示されたラマンスペクトル及び図12に示されたATRスペクトルを特徴とする。
実施形態では、前記複合剤は、552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1における特徴的なラマンシフトを特徴とする。
実施形態では、前記複合剤は、588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1における特徴的ピークを有するATRスペクトルを特徴とする。
実施形態では、前記複合剤は、
a)アイバカフトール;又はアイバカフトールを含む活性化合物の組合せ;
b)ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である複合剤形成剤;
c)及び必要に応じて複合剤形成剤としてポロキサマー;ならびに
d)賦形剤としてラウリル硫酸ナトリウム、
を含む。
a)アイバカフトール;又はアイバカフトールを含む活性化合物の組合せ;
b)ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である複合剤形成剤;
c)及び必要に応じて複合剤形成剤としてポロキサマー;ならびに
d)賦形剤としてラウリル硫酸ナトリウム、
を含む。
実施形態では、前記複合剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマー407又はポロキサマー338から選択される複合剤形成剤ならびに複合剤の総重量に対して約1.0重量%〜約95.0重量%を含む総量でラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を含む。
実施形態では、前記複合剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマー407又はポロキサマー338から選択される複合剤形成剤ならびに複合剤の総重量に対して約50重量%〜約95重量%を含む総量でラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を含む。
実施形態では、前記複合剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である複合剤形成剤及び複合剤の総重量に対して約1.0重量%〜約95.0重量%を含む総量でラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を含む。
実施形態では、前記複合剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である複合剤形成剤及び複合剤の総重量に対して約50重量%〜約95重量%を含む総量でラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を含む。
i.5〜40重量%のアイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.20〜80重量%のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体;
iii.5〜40重量%のラウリル硫酸ナトリウム;及び必要に応じて
iv.0〜50重量%のポロキサマー、
を含む安定な複合剤を本明細書にさらに開示する。
ii.20〜80重量%のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体;
iii.5〜40重量%のラウリル硫酸ナトリウム;及び必要に応じて
iv.0〜50重量%のポロキサマー、
を含む安定な複合剤を本明細書にさらに開示する。
アイバカフトールの安定な複合剤の製造方法であって、前記方法が、薬学的に許容可能な溶媒中の活性剤及び少なくとも1つの複合剤形成剤、ならびに必要に応じて1つ以上の薬学的に許容可能な賦形剤の溶液を、必要に応じて少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤を含有する水溶液と混合するステップを含む、製造方法を本明細書で開示する。
実施形態では、前該方法は、薬学的に許容可能な溶媒中の、アイバカフトール溶液、ならびにビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤を、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムの群から選択される少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤を含有する水溶液と混合するステップを含む。
実施形態では、前記複合剤を、混合方法により得る。
実施形態では、前記複合剤を、連続フロー混合方法により得る。
実施形態では、前記方法を、連続フロー装置で行う。
実施形態では、前記連続フロー装置は、マイクロ流体フロー装置である。
実施形態では、前該複合剤は、製粉方法でも、高圧均質化方法でも、カプセル封入方法でも、固体分散方法でも得られない。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な溶媒は、水、メタノール、エタノール、1−プロパノール、2−プロパノール、アセトン、アセトニトリル、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、メチルエチルケトン又はその組合せから選択される。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な溶媒は、テトラヒドロフランである。
実施形態では、前記薬学的に許容可能な溶媒及び前記水性溶媒は、互いに混和可能である。
実施形態では、前記水性溶媒は、0.1〜99.9重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、50〜90重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、50〜80重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、50〜70重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、50〜60重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、45〜55重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、50重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、35〜45重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、25〜35重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、15〜25重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、前記水性溶媒は、5〜15重量%の最終溶液を含む。
実施形態では、医薬組成物は、薬学的に許容可能な担体と共に複合剤を含む。
実施形態では、前記組成物は、経口、肺内、直腸内、結腸内、非経口、嚢内、腟内、腹腔内、眼内、耳内、局所(local)、口腔、経鼻、又は局所外用(topical)投与に適している。
実施形態では、前記組成物は、経口投与に適している。
実施形態では、前記組成物は、複合剤アイバカフトール製剤の速溶性顆粒剤を含む。
実施形態では、前記顆粒剤は、サッシェ剤形の製造に適している。
実施形態では、前記複合剤は、CFTR介在疾患の治療のための薬物の製造における使用のためのものである。
実施形態では、前記複合剤は、CFTR介在疾患の治療に使用される。
CFTR介在疾患は、嚢胞性線維症、喘息、喫煙誘発性COPD、慢性気管支炎、副鼻腔炎、便秘症、膵炎、膵機能不全、先天性両側輪精管欠損症(CBAVD)による男性不妊症、軽度肺疾患、特発性膵炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)、肝疾患、遺伝性肺気腫、遺伝性ヘモクロマトーシス、プロテインC欠乏症などの血液凝固−線維素溶解欠損症、1型遺伝性血管浮腫、家族性高コレステロール血症などの脂質プロセシング欠損症、1型カイロミクロン血症、無βリポ蛋白血症、I細胞病/偽性ハーラーなどのリソソーム蓄積症、ムコ多糖症、サンドホフ病/テイ・サックス病、クリグラー・ナジャー症候群II型、多腺性内分泌障害/高インスリン血症、真性糖尿病、ラロン小人症、ミエロペルオキシダーゼ欠乏症、原発性副甲状腺機能低下症、メラノーマ、グリカノシス(glycanosis)CDG1型、先天性甲状腺機能亢進症、骨形成不全症、遺伝性低フィブリノーゲン血症、ACT欠乏症、尿崩症(DI)、脳下垂体DI、腎性DI、シャルコー・マリー・トゥース症候群、ペリツェウス・メルツバッハー病、アルツハイマー病などの神経変性疾患、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、進行性核上性麻痺、ピック病、ハンチントン病などのいくつかのポリグルタミン神経障害、脊髄小脳変性症I型、球脊髄性筋萎縮症、歯状核赤核・淡蒼球ルイ体、及び筋緊張性ジストロフィー、ならびに遺伝性クロイツフェルト・ヤコブ病(プリオンタンパク質プロセシング欠損症のため)などの海綿状脳症、ファブリー病、ストロイスラー・シャインカー症候群、COPD、ドライアイ疾患、又はシェーグレン病、骨粗鬆症、骨減少症、骨折治癒機転及び骨成長(骨修復、骨再生、骨吸収減少及び骨沈着増加を含む)、ゴーラム症候群、先天性筋強直症(トムソン及びベッカー型)などの塩素イオンチャネル病、バーター症候群III型、デント病、過剰驚愕症、てんかん、リソソーム蓄積症、アンジェルマン症候群、ならびに原発性線毛機能不全(PCD)(内臓逆位を含むPCD(カルタゲナー症候群としても知られている)、内臓逆位を含まないPCD及び繊毛形成不全を含む繊毛の構造及び/又は機能の遺伝性疾患のための用語)から選択される。
実施形態では、CFTR介在疾患の治療方法は、本明細書に記載された複合剤又は医薬組成物の治療有効量の投与を含む。
実施形態では、市販のKALYDECO(登録商標)と比較してアイバカフトールの治療有効投与量を減少する方法は、本明細書に記載され医薬組成物の経口投与を含む。
実施形態では、前記複合剤は、1つ以上の追加の活性剤をさらに含む。
実施形態では、前記追加の活性剤は、ルマカフトール、テザカフトールであるか又はCFTR介在疾患の治療のために使用される薬物から選択される。
実施形態では、前記複合剤は、アイバカフトール;又はアイバカフトールを含む活性化合物の組合せ;賦形剤としてビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びラウリル硫酸ナトリウムを含み;前記複合剤が以下の特性:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること;
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち少なくとも1つを有することを特徴とする。
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること;
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち少なくとも1つを有することを特徴とする。
実施形態では、前記複合剤は、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも2つを有する。
実施形態では、前記複合剤は、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも3つを有する。
この新規複合剤は、瞬時の再分散性、増大した見かけ安定性及び透過性を有し、観察可能な食物効果がなく、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤の容易な投与の機会を提供する。
アイバカフトールという語は、概して、アイバカフトール、又はアイバカフトールの塩もしくはその誘導体に使用される。
実施形態では、前記複合剤形成剤は、モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、ポリオキシル15ヒドロキシステアレート、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される。
実施形態では、前記複合剤形成剤は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーであり、前記薬学的に許容可能な賦形剤はラウリル硫酸ナトリウムであり、
a)588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1における特徴的吸収ピークを有する赤外線(ATR)スペクトルを特徴とし;ならびに
b)552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1における特徴的なラマンシフトを有する。
a)588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1における特徴的吸収ピークを有する赤外線(ATR)スペクトルを特徴とし;ならびに
b)552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1における特徴的なラマンシフトを有する。
いくつかの実施形態では、組成物は、1つ以上の薬学的に許容可能な賦形剤、補助剤、担体、活性剤又はその組合せを付加的に含有してもよい。いくつかの実施形態では、活性剤は、CFTR介在疾患の治療に有用な薬物を含んでもよい。
本発明の別の態様は、複合剤形成剤と共にアイバカフトール及び薬学的に許容可能な賦形剤の複合剤製剤であって、該複合剤形成剤及び薬学的に許容可能な賦形剤は好ましくは混合方法又は連続フロー混合方法の結果など、アイバカフトールと関連するか又は相互作用する、複合剤製剤である。いくつかの実施形態では、複合剤アイバカフトール製剤の構造は、コアシェル型粉砕粒子、沈降したカプセル化粒子、ミセル及び固体分散物と異なる。
本発明の医薬組成物を以下のように製剤することができる:(a)経口、肺内、直腸内、結腸内、非経口、嚢内、腟内、腹腔内、眼内、耳内、局所(local)、口腔、経鼻、又は局所外用(topical)投与からなる群から選択される投与のため;(b)液体分散剤、ゲル剤、エアロゾル剤、軟膏剤、クリーム剤、凍結乾燥製剤、錠剤、カプセル剤から選択される剤形に;(c)制御された放出製剤、迅速融解製剤、遅延放出製剤、持続放出製剤、パルス状放出製剤、ならびに即時型放出と制御放出の混合製剤;又は(d) (a)、(b)、及び(c)のいずれかの組合せ。
固体、液体、局所(散剤、軟膏剤又は点滴剤)、又は局所外用投与、及び同様のものに、経口投与のための薬学的に許容可能な賦形剤の異なる種類の添加により。組成物を製剤することができる。
実施形態では、いずれもの薬学的に許容可能な剤形を利用することができるが、本発明の剤形は固体剤形である。
経口投与のための固体剤形としては、カプセル剤、錠剤、丸剤、散剤(サッシェ剤)、及び顆粒剤が挙げられるが、これに限定されない。かかる固体剤形では、アイバカフトールの複合剤製剤を、少なくとも1つの次のもの:1つ以上の不活性賦形剤(又は担体)と混合する:(a)ラクトース、ショ糖、グルコース、マンニトール、ソルビトール、デキストロース、デキストレート(dextrates)、デキストリン、エリスリトール、フルクトース、イソマルト、ラクチトール、マルチトール、マルトース、マルトデキストリン、トレハロース、キシリトール、デンプン、結晶セルロース、リン酸水素カルシウム、炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウムなどの充填剤又は増量剤;(b)サッカリン、サッカリンナトリウム、アセスルファムカリウム、アリテーム、アスパルテーム、グリシン、イヌリン、ネオヘスペリジンジヒドロカルコン、ネオテーム、サイクラミン酸ナトリウム、スクラロース、タガトース、タウマチン、クエン酸、アジピン酸、フマル酸、ロイシン、リンゴ酸、メントール、プロピオン酸、酒石酸などの甘味料、香料、着香料及び芳香剤;(c)セルロース誘導体、アクリル酸誘導体、アルギン酸塩、ゼラチン、ポリビニルピロリドン、デンプン誘導体、デキストロース、デキストレート、デキストリン、マルトース、マルトデキストリンなどの結合剤;(d)クロスポビドン、発泡性組成物、クロスカルメロースナトリウム及び他のセルロース誘導体、デンプングリコール酸ナトリウム及び他のデンプン誘導体、アルギン酸、特定の複合剤ケイ酸塩ならびに炭酸ナトリウムなどの崩壊剤;(e)アクリレート、セルロース誘導体、パラフィンなどの溶解遅延剤;(f)四級アンモニウム化合物などの吸収促進剤;(g)ポリソルベート、セチルアルコール及びグリセロールモノステアレートなどの湿潤剤;(h)タルク、ステアリン酸及びステアリン酸誘導体、固体ポリエチレングリコール、ラウリル硫酸ナトリウム、グリセリルベヘネート、中鎖トリグリセリド又はその混合物などの湿潤剤。カプセル剤、錠剤及び丸剤のため、剤形は、緩衝剤も含んでよい。
実施形態では、本発明の剤形は、サッシェの形態の液体分散可能な顆粒剤である。
実施形態では、前記液体分散可能な顆粒剤は、ラクトース、ショ糖、グルコース、マンニトール、ソルビトール、デキストロース、デキストレート、デキストリン、エリスリトール、フルクトース、イソマルト、ラクチトール、マルチトール、マルトース、マルトデキストリン、トレハロース、キシリトール、デンプン、結晶セルロース、リン酸水素カルシウム、炭酸カルシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウムなどの充填剤又は増量剤の群から選択される薬学的に許容可能な賦形剤と共に本発明のアイバカフトールの複合剤製剤を含む。
実施形態では、前記液体分散可能な顆粒剤は、サッカリン、サッカリンナトリウム、アセスルファムカリウム、アリテーム、アスパルテーム、グリシン、イヌリン、ネオヘスペリジンジヒドロカルコン、ネオテーム、サイクラミン酸ナトリウム、スクラロース、タガトース、タウマチン、クエン酸、アジピン酸、フマル酸、ロイシン、リンゴ酸、メントール、プロピオン酸、酒石酸などの甘味料、香料、着香料及び芳香剤の群から選択される薬学的に許容可能な賦形剤と共に本発明のアイバカフトールの複合剤製剤を含む。
a.本発明のアイバカフトールの25〜95%の安定な複合剤製剤;
b.5〜75%の充填剤又は増量剤;
c.0.5〜25%の結合剤;
d.0.1〜5%の甘味料、香料、着香料及び芳香剤、
を含み;
前記液体分散可能な顆粒剤は液体で3分以内に分散し;前記液体分散可能な顆粒剤は、湿式又は乾式方法により得られる、液体分散可能な顆粒剤を本明細書にさらに開示する。
b.5〜75%の充填剤又は増量剤;
c.0.5〜25%の結合剤;
d.0.1〜5%の甘味料、香料、着香料及び芳香剤、
を含み;
前記液体分散可能な顆粒剤は液体で3分以内に分散し;前記液体分散可能な顆粒剤は、湿式又は乾式方法により得られる、液体分散可能な顆粒剤を本明細書にさらに開示する。
実施形態では、前記分散時間は、0.1分〜10分である。
実施形態では、前記分散時間は、0.1分〜5分である。
実施形態では、前記分散時間は、0.1分〜3分である。
実施形態では、前記分散時間は、0.1分〜1分である。
実施形態では、複合剤アイバカフトール製剤の前記液体分散可能な顆粒剤のハウスナー比は、1.25未満、より好ましくは1.00〜1.18である。
実施形態では、複合剤アイバカフトール製剤の前記液体分散可能な顆粒剤のハウスナー比は、1.00〜1.18である。
実施形態では、複合剤アイバカフトール製剤の前記固体アグリゲートの粒径(D(90))は、2000マイクロメートル未満である。
実施形態では、前記複合剤アイバカフトール製剤の前記固体アグリゲートの60〜99%は、160〜1200マイクロメートルの粒径範囲にある。
実施形態では、前記液体は、水、唾液、他の生理的又は生物的に許容可能な液体である。
実施形態では、剤形は、錠剤及びカプセル剤から選択される。
本発明の複合剤アイバカフトール製剤の利点としては、(1)物理的及び化学的安定性、(2)瞬時に再分散可能なこと、(3)治療時間枠におけるコロイド溶液又は分散液中での安定性、(4)従来のアイバカフトール製剤と比較して増大した見かけ溶解度及び透過性、(5)観察可能な食物効果がなく、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤製剤の容易な投与の機会を提供する、(6)良好な加工性が挙げられるが、これに限定されない。
本発明の有益な特徴は次のものである:アイバカフトールの固体複合剤製剤の水、生物関連媒体、例えば、生理食塩水、pH=2.5 HCl溶液、FessiF及びFassiF媒体ならびに胃腸液中での良好な/瞬時の再分散性、ならびに治療時間枠におけるコロイド溶液及び/又は分散液中での充分な安定性。
実施形態では、本発明の複合剤アイバカフトール製剤は、増大した見かけ溶解度及び透過性を有する。いくつかの実施形態では、複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度及び透過性は、それぞれ、少なくとも1mg/mL及び0.5×10−6cm/秒である。
実施形態では、前記複合剤は、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中での見かけ溶解度を有し、かつ、少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する。
本発明の複合剤は、瞬時の再分散性、増大した見かけ安定性及び透過性を有し、観察可能な食物効果がないので正確な投薬の機会を提供し、投与用に調製した固体の投与を容易とする。
本発明の複合剤は、瞬時の再分散性を有し、水、FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有し、観察可能な食物効果を示さず、それが正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する。
図面の簡単な説明
図面の簡単な説明
援用され、本明細書の部分をなす付属の図は、単に本発明の特定の実施形態を例証するだけであり、本発明を限定するものと解釈すべきでない。これらは、本発明の特定の様式を当業者に説明するのに役立つことを意図されている。
本発明の特定の実施形態を次の実施例によりさらに示す。これらの実施例は例証によって開示しているだけであり、本発明の範囲を限定するものと解釈すべきでない。
改良された物質特性を有する複合剤アイバカフトール製剤の選択
いくつかの複合剤形成剤及び薬学的に許容可能な賦形剤ならびにこれらの組合せを試験して、図1に示されているように瞬時に再分散可能である製剤を選択した。
いくつかの複合剤形成剤及び薬学的に許容可能な賦形剤ならびにこれらの組合せを試験して、図1に示されているように瞬時に再分散可能である製剤を選択した。
再分散性の許容可能レベルを示す実施例をさらなる分析のために選択した。
選択された製剤のPAMPA透過性を、最良なインビボ性能を有する複合剤アイバカフトール製剤を選択するために測定した(図2)。PAMPA透過性測定を、M.Kansiら (S.Bendelsら(Pharmaceutical research,23(2006)pp2525に基づいて修正されたJournal of medicinal chemistry, 41,(1998) pp1007)により記載されているように行った。96ウェルプレートアッセイにおいて、PVDF膜(Millipore、米国)により支持された20%ダイズレクチンを含むドデカンからなる人工膜を横断する透過性を測定した。レシーバーコンパートメントは、1%ドデシル硫酸ナトリウムを添加したリン酸緩衝食塩水(pH7.0)であった。アッセイを室温において行い;インキュベーション時間は、それぞれ、超純水、FaSSIF及びFeSSIF中4時間であった。レシーバーコンパートメント中の濃度を、UV−VIS分光光度計(VWR UV−3100PC走査分光光度計)により決定した。
改良された物質特性を有する複合剤アイバカフトール製剤を製造するために、単独及びポロキサマー338(プルロニックF108)又はポロキサマー407(ルトロールF127)と併用したビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)を、複合剤形成剤として選択し、ラウリル硫酸ナトリウムを薬学的に許容可能な賦形剤として選択した。
選択された複合剤形成剤と薬学的に許容可能な賦形剤の比を最適化した。アイバカフトールの固体複合剤を、複合剤形成剤と薬学的に許容可能な賦形剤の異なる比を用いて製造した(図3及び図4)。
複合剤アイバカフトール製剤の製造
最良の複合剤製剤を選択するために、アイバカフトール複合剤処方の溶液混合物を調製した。100mL溶液1を、テトラヒドロフラン100mL中に、アイバカフトール100mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)300mg及びポロキサマー338(プルロニックF108)200mgを溶解することにより調製した。複合剤アイバカフトール製剤を製造するために、調製された溶液1を、100mL中にラウリル硫酸ナトリウム25〜100mgを含有する溶液2と混合した。製造されたコロイド溶液の外観及び安定性をモニターした。コロイド溶液中の製造された複合剤アイバカフトール製剤の外観及び安定性に基づいて、最良の組成物を、解析的調査及びさらなる作業のために選択した(図4及び図5)。
最良の複合剤製剤を選択するために、アイバカフトール複合剤処方の溶液混合物を調製した。100mL溶液1を、テトラヒドロフラン100mL中に、アイバカフトール100mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)300mg及びポロキサマー338(プルロニックF108)200mgを溶解することにより調製した。複合剤アイバカフトール製剤を製造するために、調製された溶液1を、100mL中にラウリル硫酸ナトリウム25〜100mgを含有する溶液2と混合した。製造されたコロイド溶液の外観及び安定性をモニターした。コロイド溶液中の製造された複合剤アイバカフトール製剤の外観及び安定性に基づいて、最良の組成物を、解析的調査及びさらなる作業のために選択した(図4及び図5)。
ポロキサマーを含まない複合剤製剤を選択するために、アイバカフトール複合剤製剤の溶液混合物を調製した。100mLの溶液1を、テトラヒドロフラン100mL中にアイバカフトール100mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)600mgを溶解することにより調製した。複合剤アイバカフトール製剤を製造するために、調製された溶液1を、100mL中にラウリル硫酸ナトリウム300mgを含有する溶液2と混合した。組成物を、解析的調査及びさらなる作業のために選択した。 前に言及していないポロキサマーを含む複合剤製剤を選択するために、アイバカフトール複合剤製剤の溶液混合物を調製した。100mL溶液1を、テトラヒドロフラン100mL中に、アイバカフトール100mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)300mg及びポロキサマー407(ルトロールF127)60〜200mgを溶解することにより調製した。複合剤アイバカフトール製剤を製造するために、調製された溶液1を、100mL中にラウリル硫酸ナトリウム60〜100mgを含有する溶液2と混合した。
複合剤アイバカフトール製剤の連続フロー製造
製造方法を工業的に実行可能にするために、フロー方式の製造が必要であり、開始溶液濃度を増大することによりプロセス強化を行った。実験のため、溶媒1:溶媒2の比に1:1を使用した。本発明の複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、混合方法により調整した。テトラヒドロフラン100mL中にアイバカフトール500mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)1500mg及びポロキサマー338(プルロニックF108)1000mgを、超純水100mL中のラウリル硫酸ナトリウム500mgを含有する水溶液2と異なる流速で混合した。複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、大気圧下、20〜50℃の温度で製造した。製造されたコロイド溶液の外観及び安定性をモニターした。コロイド溶液中の製造された複合剤アイバカフトール製剤の外観及び安定性に基づいて、最良の組成物を、スプレー乾燥実験のために選択した。図6は、この結果を纏めている。
製造方法を工業的に実行可能にするために、フロー方式の製造が必要であり、開始溶液濃度を増大することによりプロセス強化を行った。実験のため、溶媒1:溶媒2の比に1:1を使用した。本発明の複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、混合方法により調整した。テトラヒドロフラン100mL中にアイバカフトール500mg及びビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)1500mg及びポロキサマー338(プルロニックF108)1000mgを、超純水100mL中のラウリル硫酸ナトリウム500mgを含有する水溶液2と異なる流速で混合した。複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、大気圧下、20〜50℃の温度で製造した。製造されたコロイド溶液の外観及び安定性をモニターした。コロイド溶液中の製造された複合剤アイバカフトール製剤の外観及び安定性に基づいて、最良の組成物を、スプレー乾燥実験のために選択した。図6は、この結果を纏めている。
スプレー乾燥技術により、コロイド溶液の固化を行った。開始濃度のために、テトラヒドロフラン中の、5mg/mLのアイバカフトール、15mg/mLのビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及び10mg/mLのポロキサマー338(プルロニックF108)、ならびに水中の5mg/mLのラウリル硫酸ナトリウムを選択した。溶液の比は、1:1の比において最適であることが分かった。最適パラメーターセットにより製造された複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、固体粉末を得るためにスプレー乾燥した(Yamato DL−410/GAS410)。スプレー乾燥方法を最適化した。最適な製造パラメーターは、T入口=95℃、V空気=0.8m3/分、M入=18mL/分、p=1バール(1×105Pa)、T出=57〜60℃であることが分かった。
スプレー乾燥技術により、コロイド溶液の固化を行った。開始濃度のために、テトラヒドロフラン中の、5mg/mLのアイバカフトール、30mg/mLのビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ならびに水中の15mg/mLのラウリル硫酸ナトリウムを選択した。溶液の比は、1:1の比において最適であることが分かった。最適パラメーターセットにより製造された複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、固体粉末を得るためにスプレー乾燥した(Yamato DL−410/GAS410)。スプレー乾燥方法を最適化した。最適な製造パラメーターは、T入口=95℃、V空気=0.8m3/分、M入=18mL/分、p=1バール(1×105Pa)、T出=55〜58℃であることが分かった。
スプレー乾燥技術により、コロイド溶液の固化を行った。開始濃度のために、テトラヒドロフラン中の、5mg/mLのアイバカフトール、15mg/mLのビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及び10mg/mLのポロキサマー407(ルトロールF127)、ならびに水中の5mg/mLのラウリル硫酸ナトリウムを選択した。溶液の比は、1:1の比において最適であることが分かった。最適パラメーターセットにより製造された複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、固体粉末を得るためにスプレー乾燥した(Yamato DL−410/GAS410)。スプレー乾燥方法を最適化した。最適な製造パラメーターは、T入口=95℃、V空気=0.8m3/分、M入=18mL/分、p=1バール(1×105Pa)、T出=57〜60℃であることが分かった。
スプレー乾燥技術により、コロイド溶液の固化を行った。開始濃度のために、テトラヒドロフラン中の、5mg/mLのアイバカフトール、15mg/mLのビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及び3mg/mLのポロキサマー407(ルトロールF127)、ならびに水中の3mg/mLのラウリル硫酸ナトリウムを選択した。溶液の比は、1:1の比において最適であることが分かった。最適パラメーターセットにより製造された複合剤アイバカフトール製剤のコロイド溶液を、固体粉末を得るためにスプレー乾燥した(Yamato DL−410/GAS410)。スプレー乾燥方法を最適化した。最適な製造パラメーターは、T入口=95℃、V空気=0.85m3/分、M入=18mL/分、p=1バール(1×105Pa)、T出=61℃であることが分かった。
複合剤アイバカフトール製剤を含む液体分散性顆粒剤の製造
本発明の複合剤アイバカフトール製剤を含む液体分散性顆粒剤を、湿式又は乾式顆粒化方法により得ることができる。
本発明の複合剤アイバカフトール製剤を含む液体分散性顆粒剤を、湿式又は乾式顆粒化方法により得ることができる。
乾式顆粒化方法としては、複合剤アイバカフトールの粉末製剤を成形体へスラッグ又は転圧締めする方法、及び成形体を適切なメッシュサイズを用いて顆粒剤に砕く方法が挙げられるが、これに限定されない。得られた顆粒剤を、薬学的に許容可能な賦形剤と配合することができる。
乾式顆粒化技術を、複合剤アイバカフトール製剤の粉末配合物に対しても適用することができる。粉末配合物は、複合剤アイバカフトール及び薬学的に許容可能な賦形剤の粉末製剤からなり、粉末を配合することにより製造する。スラッグ法又は転圧締め法を使用して、粉末配合物から成形体を製造する。それから、成形体を適切なメッシュサイズを用いて顆粒剤に砕く。
湿式顆粒化方法は、複合剤アイバカフトールの粉末製剤を保湿する方法(直接顆粒化)又は薬学的に許容可能な結合剤の水溶液と共に薬学的に許容可能な賦形剤を保湿及し、これを複合剤アイバカフトールの粉末製剤と配合する方法(間接顆粒化)を包含する。顆粒剤の粒径を、乾燥ステップ前後の物理的衝撃により制御することができる。
本発明の複合剤アイバカフトール製剤の液体分散性顆粒剤を、0.5トン荷重を用いて圧縮することにより複合剤アイバカフトール粉末配合物の適切な量を製造した。粉末配合物は、アイバカフトールの複合剤及び甘味料、香料、着香料及び芳香の群から選択される薬学的に許容可能な賦形剤の固体製剤からなった。成形体の高さは、0.8〜1.0mmが最適でることが分かった。成形体を、物理的衝撃により粉砕して顆粒剤を生成した。顆粒剤の粒径を、適切なメッシュサイズの篩いにより制御して160〜800マイクロメートルの粒径を得た。
比較溶解度試験
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する顆粒化複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度を、室温においてUV−VIS分光光度計により測定した。固体複合剤アイバカフトール製剤を、1〜10mg/mLアイバカフトール当量濃度範囲において超純水中に分散した。得られた溶液を、100nmディスポーザブルシリンジフィルターによりろ過した。ろ液中のアイバカフトール含有率を、UV−VIS分光光度計により測定し、見かけ溶解度を算出した。ろ液は、100nmポアサイズフィルターを用いてろ過して取り除くことができないアイバカフトール複合剤粒子を含有してもよい。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する顆粒化複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度を、室温においてUV−VIS分光光度計により測定した。固体複合剤アイバカフトール製剤を、1〜10mg/mLアイバカフトール当量濃度範囲において超純水中に分散した。得られた溶液を、100nmディスポーザブルシリンジフィルターによりろ過した。ろ液中のアイバカフトール含有率を、UV−VIS分光光度計により測定し、見かけ溶解度を算出した。ろ液は、100nmポアサイズフィルターを用いてろ過して取り除くことができないアイバカフトール複合剤粒子を含有してもよい。
本発明のビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及びラウリル硫酸ナトリウム及びポロキサマー338を含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、超純水中に1;2.5;5;及び10mg/mLのアイバカフトール当量製剤を分散した場合、それぞれ、0.991;2.356;4.924及び9.463mg/mLであった。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及びラウリル硫酸ナトリウム及びポロキサマー338を含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、9.463mg/mLであった。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度を、室温においてUV−VIS分光光度計により測定した。固体複合剤アイバカフトール製剤を、1mg/mLアイバカフトール当量濃度範囲において超純水中に分散した。得られた溶液を、100nmディスポーザブルシリンジフィルターによりろ過した。ろ液中のアイバカフトール含有率を、UV−VIS分光光度計により測定し、見かけ溶解度を算出した。ろ液は、100nmポアサイズフィルターを用いてろ過して取り除くことができないアイバカフトール複合剤粒子を含有してもよい。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、超純水中に1mg/mLのアイバカフトール当量製剤を分散した場合、0.936mg/mLであった。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、0.936mg/mLであった。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー407(ルトロールF127)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度を、室温においてUV−VIS分光光度計により測定した。固体複合剤アイバカフトール製剤を、1mg/mLアイバカフトール当量濃度範囲において超純水中に分散した。得られた溶液を、100nmディスポーザブルシリンジフィルターによりろ過した。ろ液中のアイバカフトール含有率を、UV−VIS分光光度計により測定し、見かけ溶解度を算出した。ろ液は、100nmポアサイズフィルターを用いてろ過して取り除くことができないアイバカフトール複合剤粒子を含有してもよい。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー407及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、超純水中に1mg/mLのアイバカフトール当量製剤を分散した場合、0.944mg/mLであった。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー407及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度は、0.944mg/mLであった。
溶解試験
アイバカフトールの溶解を、ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトールの乾燥顆粒化製剤から測定した。1mg/mL濃度において純水中顆粒化複合剤アイバカフトール製剤を分散することにより溶解試験を行った。異なる時点における0.1μmポアサイズフィルターを用いたろ過後、溶解された量をUV−VIS分光光度計により測定した。顆粒化複合剤製剤からのアイバカフトールの溶解は瞬時であり、10分以内に95%のアイバカフトールが顆粒化複合剤アイバカフトール製剤から溶解した(図7)。
アイバカフトールの溶解を、ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトールの乾燥顆粒化製剤から測定した。1mg/mL濃度において純水中顆粒化複合剤アイバカフトール製剤を分散することにより溶解試験を行った。異なる時点における0.1μmポアサイズフィルターを用いたろ過後、溶解された量をUV−VIS分光光度計により測定した。顆粒化複合剤製剤からのアイバカフトールの溶解は瞬時であり、10分以内に95%のアイバカフトールが顆粒化複合剤アイバカフトール製剤から溶解した(図7)。
比較インビトロPAMPAアッセイ
複合剤アイバカフトール製剤のPAMPA透過性を水、FaSSIF及びFeSSIF媒体中で測定し、全試験媒体中で0.4×10−6cm/秒であることが分かった(図8)。
複合剤アイバカフトール製剤のPAMPA透過性を水、FaSSIF及びFeSSIF媒体中で測定し、全試験媒体中で0.4×10−6cm/秒であることが分かった(図8)。
複合剤アイバカフトールの固体製剤の安定性
固体複合剤アイバカフトール製剤のPAMPA透過性を使用して、製剤の物理的安定性をモニターした。異なる条件における複合剤アイバカフトール製剤の貯蔵後、PAMPA透過性を測定した。室温又は40℃相対湿度における6か月貯蔵は、試験した条件のいずれにおいてもPAMPA透過性実測値は、有意な減少を示さなかった(図9)。
固体複合剤アイバカフトール製剤のPAMPA透過性を使用して、製剤の物理的安定性をモニターした。異なる条件における複合剤アイバカフトール製剤の貯蔵後、PAMPA透過性を測定した。室温又は40℃相対湿度における6か月貯蔵は、試験した条件のいずれにおいてもPAMPA透過性実測値は、有意な減少を示さなかった(図9)。
構造解析
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の形態を、FEI Quanta 3D走査電子顕微鏡を用いて調査した。本発明の複合剤アイバカフトール製剤は、50nm未満の粒径の球状粒子を含む(図10)。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の形態を、FEI Quanta 3D走査電子顕微鏡を用いて調査した。本発明の複合剤アイバカフトール製剤は、50nm未満の粒径の球状粒子を含む(図10)。
ATRを備えたVertex70FT−IR及び堀場JobinYvon LabRAM HR UV−VIS−NIR装置を用いて構造解析を行った。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤、又は本発明に記載のこの医薬組成物は、図11に示されたラマンスペクトル及び図12に示されたATRスペクトルを特徴とする。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤、又は本発明に記載のこの医薬組成物は、552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1におけるラマンシフトを特徴とする。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤、又は本発明に記載のこの医薬組成物は、1082cm−1、1233cm−1、1284cm−1、1361cm−1、1528cm−1、1618cm−1及び1738cm−1におけるラマンシフトを特徴とする。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤、又は本発明に記載のこの医薬組成物は、588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1における特徴的ピークを有する赤外(ATR)スペクトルを特徴とする。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤、又は本発明に記載のこの医薬組成物は、628cm−1、767cm−1、1108cm−1、1370cm−1、1465cm−1及び1666cm−1における特徴的ピークを有するATRスペクトルを特徴とする。
ビニルピロリドンと酢酸ビニル共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する複合剤アイバカフトール製剤の構造を、粉末X線回折(XRD)分析(Philips PW1050/1870 RTG粉末回折計により調査した。測定は、複合剤製剤中のアイバカフトールがXRDアモルファスであることを示した(図13)。複合剤アイバカフトール製剤の43及び44の2θにおいてディフラクトグラム上の特徴的鏡映は、サンプルホルダーのせいである。
比較製剤試験
アイバカフトールは、KALYDECO(登録商標)の商品名でその固体分散体として販売されている。アイバカフトールの固体分散体の製造は、米国特許出願公開第2014/0221424(A1)号明細書に記載されている。この特許出願に記載されている製造方法を使用して、アイバカフトールの固体分散体を比較分析アッセイのために製造した。90重量%MEK:10重量%水の比のメチルエチルケトン(MEK)及び水の溶媒系をマグネティックスターラー及び熱回路を備えた反応槽中で20〜30℃まで加熱した。この溶媒系に、ヒプロメロースアセテートサクシネートポリマー(HPMCAS)、ラウリル硫酸ナトリウム及びアイバカフトールを、19.5wt%のヒプロメロースアセテートサクシネート:0.5wt%のSLS:80wt%のアイバカフトールの比で添加した。得られた混合物を、スプレー乾燥法により固形剤化した。
アイバカフトールは、KALYDECO(登録商標)の商品名でその固体分散体として販売されている。アイバカフトールの固体分散体の製造は、米国特許出願公開第2014/0221424(A1)号明細書に記載されている。この特許出願に記載されている製造方法を使用して、アイバカフトールの固体分散体を比較分析アッセイのために製造した。90重量%MEK:10重量%水の比のメチルエチルケトン(MEK)及び水の溶媒系をマグネティックスターラー及び熱回路を備えた反応槽中で20〜30℃まで加熱した。この溶媒系に、ヒプロメロースアセテートサクシネートポリマー(HPMCAS)、ラウリル硫酸ナトリウム及びアイバカフトールを、19.5wt%のヒプロメロースアセテートサクシネート:0.5wt%のSLS:80wt%のアイバカフトールの比で添加した。得られた混合物を、スプレー乾燥法により固形剤化した。
比較分析アッセイを使用して、固体分散技術及び本発明の連続フロー混合により製造された製剤の物理化学特性を調査した。
固体分散体のPAMPA透過性を水及びFaSSIF媒体中で検出できなかったが、FeSSIF中では本発明の複合剤アイバカフトール製剤の透過性の70%であった(図14)。
比較見かけ溶解度測定は、複合剤アイバカフトール製剤の見かけ溶解度が少なくとも0.9mg/mLであるが、結晶アイバカフトール、物理的混合物中のアイバカフトール、ラウリル硫酸ナトリウム水溶液中のアモルファスアイバカフトール及び固体分散体の見かけ溶解度は0.1mg/mL未満であることを示した(図15)。
水中で行った比較溶解試験は、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する顆粒化複合剤製剤からのアイバカフトールの溶解が瞬時であり、10分以内で、顆粒化複合剤アイバカフトール製剤からアイバカフトールの90%が溶解し、一方、固体分散体からは60分で溶解したアイバカフトールは0%であることを示した(図16)。
インビボ薬物動態
大きな動物におけるインビボPK試験
本発明のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する顆粒化複合剤アイバカフトール製剤を3mg/kgの投与量で用いたビーグル犬試験を、空腹状態及び摂食状態で行った。顆粒化複合剤製剤を、投与用に調製した分散剤として動物に経口投与した。食物効果は、1.1倍のみであった(ヒトにおける食物効果は摂食状態で2〜4倍高い、これは、薬剤は高脂肪食後に服用しなければならないからである)。曝露は参照曝露より1.25倍高かった。C最大は、複合剤アイバカフトール製剤についてはいくらか低いが、しかしながら、より重要なパラメーター、C24時間に関しては、複合剤アイバカフトールは1.4倍高かった(図17及び図18)。
大きな動物におけるインビボPK試験
本発明のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体(コリドンVA64)、ポロキサマー338(プルロニックF108)及びラウリル硫酸ナトリウムを含有する顆粒化複合剤アイバカフトール製剤を3mg/kgの投与量で用いたビーグル犬試験を、空腹状態及び摂食状態で行った。顆粒化複合剤製剤を、投与用に調製した分散剤として動物に経口投与した。食物効果は、1.1倍のみであった(ヒトにおける食物効果は摂食状態で2〜4倍高い、これは、薬剤は高脂肪食後に服用しなければならないからである)。曝露は参照曝露より1.25倍高かった。C最大は、複合剤アイバカフトール製剤についてはいくらか低いが、しかしながら、より重要なパラメーター、C24時間に関しては、複合剤アイバカフトールは1.4倍高かった(図17及び図18)。
上記説明から、当業者は、本発明の本質的特徴を容易に確認することができ、その要旨と範囲を逸脱することなく、様々な利用及び条件に適応するように本発明の様々な変更及び修飾を行うことができる。
Claims (35)
- 改良された物理化学的特性及び増強された生物学的性能を有する安定な複合剤であって、
i.アイバカフトール、又はその塩もしくは誘導体;
ii.モノ−、ジ−及びトリグリセリドならびにポリエチレングリコールのモノ−及びジエステルからなるポリエチレングリコールグリセリド、ヒドロキシプロピルセルロース、ポロキサマー(酸化エチレンブロックと酸化プロピレンブロックの共重合体)、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、ポリ(2−エチル−2−オキサゾリン)、ポリビニルピロリドン、ポリ(マレイン酸/メチルビニルエーテル)、ポリビニルカプロラクタム−酢酸ポリビニル−ポリエチレングリコールグラフト共重合体、酸化エチレン/酸化プロピレン四官能性ブロック共重合体、ならびにd−アルファートコフェリルポリエチレングリコール1000サクシネートから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤;ならびに
iii.必要に応じて、薬学的に許容可能な賦形剤、
を含み、
前記複合剤は、10nm〜600nmの粒子径を有し、次の特徴:
a)生理関連媒体中で瞬時に再分散可能であること;
b)固体ならびにコロイド溶液及び/又は分散液において安定であること;
c)少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有すること;
d)蒸留水中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有すること、
e)観察可能な食物効果を示さないこと、
のうち1つ以上を有する、前記複合剤。 - 前記複合剤が、10nm〜600nmの範囲の粒子径を有する、請求項1に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、10nm〜400nmの範囲の粒子径を有する、請求項2に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、固体においてX線アモルファス特性を示す、請求項1に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも2つを有する、請求項1に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、a)〜e)に記載された特性のうち少なくとも3つを有する、請求項5に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、請求項6に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、瞬時の再分散性を有し、水、FaSSIF又はFeSSIF生体関連媒体中分散した場合に、少なくとも6か月間経時で減少しない、少なくとも0.4×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有し、観察可能な食物効果を示さず、正確な投薬及び溶液の形態で再構成された複合剤アイバカフトールの容易な投与の機会を提供する、請求項6に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度及び少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、請求項5に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、瞬時の再分散性を有し、少なくとも1mg/mLの水中の見かけ溶解度を有し、かつ、少なくとも0.5×10−6cm/秒のPAMPA透過性を有する、請求項6に記載の複合剤。
- 前記複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及びポロキサマーからなる群から選択される、請求項1に記載の複合剤。
- 前記複合剤形成剤が、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体である、請求項11に記載の複合剤。
- 前記薬学的に許容可能な賦形剤が、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムから選択される、請求項1に記載の複合剤。
- 前記薬学的に許容可能な賦形剤が、ラウリル硫酸ナトリウムである、請求項13に記載の複合剤。
- a)アイバカフトール;
b)複合剤形成剤として、ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマー;
c)賦形剤として、ラウリル硫酸ナトリウム、
を含み、
前記複合剤が、588cm−1、628cm−1、767cm−1、842cm−1、962cm−1、1019cm−1、1108cm−1、1148cm−1、1240cm−1、1343cm−1、1370cm−1、1425cm−1、1465cm−1、1525cm−1、1567cm−1、1666cm−1及び1732cm−1において特徴的なピークを有する赤外線(ATR)スペクトルを特徴とし;かつ、552cm−1、648cm−1、826cm−1,845cm−1、888cm−1、932cm−1、1026cm−1、1062cm−1、1082cm−1、1129cm−1、1140cm−1、1208cm−1、1233cm−1、1262cm−1、1284cm−1、1295cm−1、1361cm−1、1450cm−1、1528cm−1、1573cm−1、1618cm−1、1677cm−1、1738cm−1、746cm−1、2884cm−1及び2936cm−1におけるラマンシフトを特徴とする、請求項1に記載の複合剤。 - ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約1.0重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、請求項1又は14に記載の複合剤。
- ビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体、及び必要に応じてポロキサマーの群から選択される複合剤形成剤ならびにラウリル硫酸ナトリウムである薬学的に許容可能な賦形剤を、前記複合剤の総重量に対して約50重量%〜約95.0重量%の範囲の総量で含む、請求項1又は14に記載の複合剤。
- 前記複合剤が、増大した溶解速度を有する、請求項1に記載の複合剤。
- 請求項1に記載の安定な複合剤の製造方法であって、前記方法が、薬学的に許容可能な溶媒中の、アイバカフトール溶液、ならびにビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体及び必要に応じてポロキサマーから選択される少なくとも1つの複合剤形成剤を、デオキシコール酸ナトリウム、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、酢酸ナトリウム、塩化セチルピリジニウム、クエン酸、メグルミン及びラウリル硫酸ナトリウムの群から選択される少なくとも1つの薬学的に許容可能な賦形剤を含有する水溶液と混合するステップを含む、前記方法。
- 前記方法を、連続フロー装置において行う、請求項19に記載の方法。
- 前記連続フロー装置が、マイクロ流体フロー装置である、請求項20に記載の方法。
- 前記薬学的に許容可能な溶媒が、水、メタノール、エタノール、イソプロパノール、n−プロパノール、アセトン、アセトニトリル、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、又はその組合せから選択される、請求項19に記載の方法。
- 前記薬学的に許容可能な溶媒が、テトラヒドロフランである、請求項22に記載の方法。
- 前記溶媒が互いと混和し、前記水溶液が0.1〜99.9重量%の最終溶液を含む、請求項19に記載の方法。
- 薬学的に許容可能な担体と共に、請求項1に記載の安定な複合剤を含む医薬組成物。
- 前記組成物が、経口、肺内、直腸内、結腸内、非経口、嚢内、腟内、腹腔内、眼内、耳内、局所(local)、口腔、経鼻、又は局所外用(topical)投与に適している、請求項25に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が経口投与に適している、請求項26に記載の医薬組成物。
- 前記組成物が、請求項1に記載の複合剤製剤の速溶性顆粒剤を含む、請求項27に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
- 前記顆粒剤が、サッシェ剤形の製造に適している、請求項28に記載の前記複合剤を含む医薬組成物。
- CFTR介在疾患の治療における使用のための請求項1に記載の複合剤。
- 前記CFTR介在疾患が、嚢胞性線維症、喘息、喫煙誘発性COPD、慢性気管支炎、副鼻腔炎、便秘症、膵炎、膵機能不全、先天性両側輪精管欠損症(CBAVD)による男性不妊症、軽度肺疾患、特発性膵炎、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)、肝疾患、遺伝性肺気腫、遺伝性ヘモクロマトーシス、プロテインC欠乏症などの血液凝固−線維素溶解欠損症、1型遺伝性血管浮腫、家族性高コレステロール血症などの脂質プロセシング欠損症、1型カイロミクロン血症、無βリポ蛋白血症、I細胞病/偽性ハーラーなどのリソソーム蓄積症、ムコ多糖症、サンドホフ病/テイ・サックス病、クリグラー・ナジャー症候群II型、多腺性内分泌障害/高インスリン血症、真性糖尿病、ラロン小人症、ミエロペルオキシダーゼ欠乏症、原発性副甲状腺機能低下症、メラノーマ、グリカノシス(glycanosis)CDG1型、先天性甲状腺機能亢進症、骨形成不全症、遺伝性低フィブリノーゲン血症、ACT欠乏症、尿崩症(DI)、脳下垂体DI、腎性DI、シャルコー・マリー・トゥース症候群、ペリツェウス・メルツバッハー病、アルツハイマー病などの神経変性疾患、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、進行性核上性麻痺、ピック病、ハンチントン病などのいくつかのポリグルタミン神経障害、脊髄小脳変性症I型、球脊髄性筋萎縮症、歯状核赤核・淡蒼球ルイ体、及び筋緊張性ジストロフィー、ならびに遺伝性クロイツフェルト・ヤコブ病(プリオンタンパク質プロセシング欠損症のため)などの海綿状脳症、ファブリー病、ストロイスラー・シャインカー症候群、COPD、ドライアイ疾患、又はシェーグレン病、骨粗鬆症、骨減少症、骨折治癒機転及び骨成長(骨修復、骨再生、骨吸収減少及び骨沈着増加を含む)、ゴーラム症候群、先天性筋強直症(トムソン及びベッカー型)などの塩素イオンチャネル病、バーター症候群III型、デント病、過剰驚愕症、てんかん、リソソーム蓄積症、アンジェルマン症候群、ならびに原発性線毛機能不全(PCD)(内臓逆位を含むPCD(カルタゲナー症候群としても知られている)、内臓逆位を含まないPCD及び繊毛形成不全を含む繊毛の構造及び/又は機能の遺伝性疾患のための用語)から選択される、請求項30に記載の使用。
- 請求項1に記載の複合剤又は請求項25に記載の医薬組成物の治療有効量の投与を含む、CFTR介在疾患の治療方法。
- 安定な複合剤であって、
a)5〜40重量%のアイバカフトール、又はアイバカフトールの塩、又はその誘導体;
b)20〜80重量%のビニルピロリドンと酢酸ビニルの共重合体;
c)5〜40重量%のラウリル硫酸ナトリウム;及び
d)必要に応じて、0〜50重量%のポロキサマー
を含み、
前記複合剤が、10nm〜600nmの範囲の制御された粒径を有し;及び
前記複合剤が、製粉方法でも、高圧均質化方法でも、カプセル封入方法でも、固体分散方法でも得られない、前記安定な複合剤。 - 前記複合剤が、1つ以上の追加の活性剤をさらに含む、請求項1に記載の複合剤。
- 前記追加の活性剤が、ルマカフトール、テザカフトール又はCFTR介在疾患の治療のために使用される薬物から選択される、請求項27に記載の複合剤。
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