JP2019020691A - 注射練習器 - Google Patents

Abstract

【課題】血管が浅い位置にある患者を想定した練習と、血管が深い位置にある患者を想定した練習とを行える注射練習器を提供する。
【解決手段】本発明の注射練習器は、皮膚を模した疑似皮膚シート１と、疑似皮膚シート１の下面側に積層された軟質性の中間シート２と、中間シート２の下面側に積層され、かつ筋肉を模した疑似筋肉シート３とを備える。疑似皮膚シート１および中間シート２間に、血管を模した第１疑似血管チューブ５１が介装されるとともに、中間シート２および疑似筋肉シート３間に、血管を模した第２疑似血管チューブ５２が介装されている。
【選択図】図３

Description

この発明は、例えば医学、看護学において必須である注射操作技術を習得する際に使用される注射練習器に関する。

注射には、治療目的、注射薬の種類／性質等によって、皮下注射、筋肉注射、静脈注射（血管注射）等の様々な種類がある。注射等の生体侵襲を伴う技術を習得するためには、臨床場面を疑似体験できる注射練習器が欠くことができないものである。

例えば点滴、採血等は、血管に針を刺入する血管注射によって行われる。この血管注射の操作技術を習得するための従来の注射練習器は基本的には、皮膚を模した疑似皮膚シートの下面側に、筋肉を模した疑似筋肉シートが積層されるとともに、疑似筋肉シートおよび疑似皮膚シート間に血管を模した疑似血管チューブが設けられている（特許文献１，２等）。そして練習者は、注射針を疑似皮膚シート上から疑似血管チューブに刺入して、点滴、採血等の練習を行うようにしている。

一方、実際に血管注射される患者には個人差があり、例えば皮下脂肪が少なくて筋肉質の若年者等では血管が皮膚直下の浅い位置にあり、血管部分が浮き上がっていて血管位置を簡単に判別することができる。これに対し、皮下脂肪が多くて筋肉量が少ない年配者等では血管が深い位置にあり血管位置を素早く判別するのが困難である。このため優れた注射操作技術を習得するためには、血管が浅い位置にあり血管位置の判別が容易な患者を想定した練習と、血管が深い位置にあり血管位置の判別が困難な患者を想定した練習とを偏り無く十分に行うのが好ましい。

特許第５８７０３４９号 特許第５３９０２４１号

しかしながら、上記従来の血管注射練習器においては、例えば血管が浅い位置にある仕様に製作すると、血管が深い位置にある患者を想定した練習を行うことができず、逆に血管が深い位置にある仕様に製作すると、血管が浅い位置にある患者を想定した練習を行うことができなくなってしまう。このようにいずれか一方の練習しか行うことができず汎用性が低く、所望の注射操作技術を確実に習得するのが困難であるという課題があった。

この発明は、上記の課題に鑑みてなされたものであり、血管が浅い位置にある患者を想定した練習と、血管が深い位置にある患者を想定した練習とのいずれの練習も適確に行うことができ汎用性が高く、優れた注射操作技術を確実に習得することができる注射練習器を提供することを目的とする。

上記課題を解決するため、本発明は、以下の手段を備えるものである。

［１］皮膚を模した疑似皮膚シートと、
前記疑似皮膚シートの下面側に積層された軟質性の中間シートと、
前記中間シートの下面側に積層され、かつ筋肉を模した疑似筋肉シートとを備え、
前記疑似皮膚シートおよび前記中間シート間に、血管を模した第１疑似血管チューブが介装されるとともに、
前記中間シートおよび前記疑似筋肉シート間に、血管を模した第２疑似血管チューブが介装されていることを特徴とする注射練習器。

［２］前記第１および第２疑似血管チューブ内に、血液を模した疑似血液を注入するための疑似血液注入手段をさらに備えた前項１に記載の注射練習器。

［３］積層された状態の前記疑似皮膚シート、前記中間シートをおよび前記疑似筋肉シートを着脱自在に保持するホルダーをさらに備えた前項１または２に記載の注射練習器。

［４］前記疑似筋肉シートの下面側に、注射針の刺入を防止するための防護シートが配置されている前項１〜３のいずれか１項に記載の注射練習器。

発明［１］の注射練習器によれば、第１疑似血管チューブが疑似皮膚シートの直下の浅い位置に配置されるとともに、第２疑似血管チューブが疑似皮膚シートの下側に中間シートを介して深い位置に配置されるため、血管が浅い位置にあり血管位置の判別が容易な患者を想定した練習と、血管が深い位置にあり血管位置の判別が困難な患者を想定した練習とのいずれの練習も適確に行うことができ、汎用性が高く、所望の注射操作技術を確実に習得することができる。

発明［２］の注射練習器によれば、疑似血液注入手段によって疑似血液が第１および第２疑似血管チューブに注入されているため、注射針を刺入した際に、疑似血管チューブ内の疑似血液が注射器に流入するか否かに基づいて、注射針が疑似血管チューブに正確に刺入されているか否かを簡単かつ確実に判断することができる。

発明［３］の注射練習器によれば、疑似皮膚シート、中間シートおよび疑似筋肉シートを着脱自在に保持するホルダーを備えているため、複数枚のシートをホルダーによってまとめて保持でき、使い勝手が良くなるとともに、必要に応じて各シートをホルダーから取り外すことができ、各シートの保守点検や修理等を簡単に行うことができる。

発明［４］の注射練習器によれば、疑似筋肉シートの下側に、注射針の刺入を防止する防護シートを配置しているため、注射練習時に誤操作等によって注射針が必要以上に深く刺し込まれたとしても、注射針が防護シートを貫通することがなく、注射針が不用意にも練習器裏面側から突き出るような不具合を確実に防止することができる。

図１はこの発明の実施形態である注射練習器を示す斜視図である。 図２は実施形態の注射練習器を示す平面図である。 図３は図２のＤ−Ｄ線断面図である。

図１はこの発明の実施形態である注射練習器を示す斜視図、図２は平面図、図３は断面図である。なお本実施形態においては、発明の理解を容易にするために、図２の紙面に向かって下側を「前側」とし、上側を「後側」として説明し、図３の紙面に向かって下側を「下側」または「裏面側」とし、上側を「上側」または「表面側」として説明する。

図１〜図３に示すようにこの発明の実施形態である注射練習器は、疑似皮膚シート１と、中間シート２と、疑似筋肉シート３と、第１および第２疑似血管チューブ５１，５２と、ホルダー６と、疑似血液注入手段７とを基本的な構成要素として備えている。

疑似皮膚シート１は、人体の皮膚を模したものであって、触った際の感触や、注射針を刺入した際の穿刺感等が、人体の皮膚に近似するような柔軟性ないし弾力性を有する合成樹脂シートによって構成されており、ペールオレンジ等のいわゆる肌色に着色されている。本実施形態において、疑似皮膚シート１は前後方向が左右方向（幅方向）に比べて長い平面視矩形状（長方形状）に形成されている。

中間シート２は、平面形状が上記疑似皮膚シート１とほぼ同じ形状でほぼ同じ大きさに形成されており、疑似皮膚シート１の下面側（裏面側）に積層配置されている。この中間シート２は、疑似皮膚シート１を介して触った際の感触や、注射針を刺入した際の穿刺感等が、人体の皮下組織に近似するような柔軟性および弾力性を有する合成樹脂シートによって構成されている。本実施形態において、中間シート２は、厚さ５ｍｍ程度の白色の軟質性合成樹脂発泡シート（スポンジシート）によって構成されている。

疑似筋肉シート３は、平面形状が上記疑似皮膚シート１および中間シート２とほぼ同じ形状でほぼ同じ大きさに形成されており、中間シート２の下面側（裏面側）に積層配置されている。この疑似筋肉シート３は、疑似皮膚シート１および中間シート２を介して触った際の感触や、注射針を刺入した際の穿刺感等が、人体の筋肉に近似するような柔軟性および弾力性を有する部材によって構成されている。本実施形態において、疑似筋肉シート３は、厚さ５ｍｍ程度の灰色の硬質性合成樹脂発泡シート（スポンジシート）３１，３１が２枚重ね合わされた積層体によって構成されている。

第１および第２疑似血管チューブ５１，５２のうち、第１疑似血管チューブ５１は、前後方向に沿うように配置された状態で、疑似皮膚シート１および中間シート２間に介在さるように配置されている。この第１疑似血管チューブ５１は、その前端側が両シート１，２の前端から前方に引き出されるとともに、後端側が両シート１，２の後端から後方に引き出されるように配置されている。

第２疑似血管チューブ５２は、前後方向に沿うように配置された状態で、かつ平面視において第１疑似血管チューブ５１とほぼ平行に配置された状態で、中間シート２および疑似筋肉シート３間に介在されるように配置されている。この第２疑似血管チューブ５２は、その前端側が両シート２，３の前端から前方に引き出されるように配置されるとともに、後端側が両シート２，３の後端から後方に引き出されるように配置されている。

第１および第２疑似血管チューブ５１，５２は、疑似皮膚シート１のみを介して、あるいは疑似皮膚シート１および中間シート２を介して触った際の感触や、注射針を刺入した際の穿刺感等が、人体の血管に近似するような柔軟性および弾力性を有する透明な合成樹脂チューブによって構成されている。

なお言うまでもなく、本実施形態においては、第１疑似血管チューブ５１と第２疑似血管チューブ５２とは平面視において位置をずらせて重なり合わないように配置されている。

本実施形態において、疑似皮膚シート１および中間シート２間と、中間シート２および疑似筋肉シート３間とは部分的に、溶剤や接着剤によって接着ないし溶着されるとともに、疑似皮膚シート１および中間シート２に対する第１疑似血管チューブ５１の接触部と、中間シート２および疑似筋肉シート３に対する第２疑似血管チューブ５２の接触部とは、必要に応じて部分的に、溶剤や接着剤によって接着ないし溶着されている。従ってシート１〜３は積層された状態に保持されている。

ここで本実施形態においては、疑似皮膚シート１、中間シート２および疑似筋肉シート３と、第１および第２疑似血管チューブ５１，５２とによって、練習器本体Ａが構成されている。さらに本実施形態においては、練習器本体Ａにおけるシート１〜３に対応する部分をシート積層部と称している。

また本実施形態において、練習器本体Ａにおける第１および第２疑似血管チューブ５１，５２の各前端部には、クリップ等の閉止部材５５，５５が取り付けられて、両疑似血管チューブ５１，５２の前端部が閉じられている。このように閉止された状態では、後述するように第１および第２疑似血管チューブ５１，５２内に注入された疑似血液が、疑似血管チューブ５１，５２の前端から漏出されないようになっている。なお閉止部材５５，５５を取り外せば、疑似血管チューブ５１，５２内の疑似血液を疑似血管チューブ５１，５２の前端から排出できるようになっている。

ホルダー６は、扁平なボックス形状に形成されており、上面（表面）の領域のうち両側のリップ部６１，６１を除いた領域が開放されて上面開口部６０が形成されている。このホルダー６は例えば柔軟性を有する軟質合成樹シートによって構成されている。さらにホルダー６の前壁および後壁には、上面開口部６０に対応する部分が切り取られるようにして切欠部６２，６２が形成されている。

またホルダー６の内部における底面には、底面全域に配置されるように防護シート６４が取り付けられている（図３参照）。この防護シート６４は、注射針の刺入や貫通を防止できるような素材によって構成されている。

ホルダー６の内部（中空部）は練習器本体Ａのシート積層部に対応する形状に形成されており、ホルダー６の内部にその上面開口部６０を介して練習器本体Ａのシート積層部が適合状態に収容されている。この収容状態においては、ホルダー６のリップ部６１，６１がシート積層部における疑似皮膚シート１の上面両側に沿って配置されることにより、シート積層部がホルダー６内に保持された状態となり、シート積層部（練習器本体Ａ）が不用意にホルダー６から外れて脱落しないようになっている。

また練習器本体Ａにおける第１および第２疑似血管チューブ５１，５２の前部および後部は、ホルダー６の前後の切欠部６２，６２を介して前方および後方に引き出された状態に配置されている。

またホルダー６の下面には、ベルト６５の中間部が取り付けられている。このベルト６５の一端部には面ファスナー６６が取り付けられており、この面ファスナー６６を介してベルト６５の一端部をベルト６５のいずれの位置にも着脱自在に止着できるようになっている。

疑似血液注入手段７は、いわゆる点滴ボトル等によって構成される透明な軟質合成樹脂製の疑似血液封入袋７１を備えている。この疑似血液封入袋７１の内部には疑似血液が封入されている。

疑似血液封入袋７１の下端部には、疑似血液封入袋７１の内部と外部との間を連通する硬質合成樹脂製の透明なジョイント（管継手）７２が貫通状態に固定されている。このジョイント７２の先端部には、Ｙ字コネクター等の硬質合成樹脂製の透明な分岐ジョイント７３が連結されており、一方側の分岐部が上記第１疑似血管チューブ５１の後端部に連結されるとともに、他方側の分岐部が第２疑似血管チューブ５２の後端部に連結されている。従って、疑似血液封入袋７１をホルダー６よりも高位に配置したり、あるいは疑似血液封入袋７１を圧迫することによって、疑似血液封入袋７１内の疑似血液がジョイント７２，７３を通って第１および第２疑似血管チューブ５１，５２内に注入されるようになっている。

ここで本実施形態においては、疑似血液封入袋７１およびジョイント７２，７３によって疑似血液注入手段７が構成されている。

なお、疑似血液封入袋７１の下端部には、上記ジョイント７２とは別に、他のジョイント７５が連結されているが、このジョイント７５は、クリップ等の閉止部材７６によって管路が閉塞されている。

本実施形態の注射練習器は以上のように構成されており、この注射練習器を用いて以下に説明するように採血や点滴を行う場合の血管注射の練習を行うものである。

まず注射練習器における疑似血液封入袋７１内の疑似血液を既述したように練習器本体Ａの第１および第２疑似血管チューブ５１，５２内に注入しておく。

その状態で例えば採血用の血管注射を練習する場合には、練習の補助を行う者（練習補助者）の肘の内側等に練習器本体Ａが配置されるようにして、注射練習器のベルト６５を練習補助者の腕に巻き付けて面ファスナー６６により固定する。また点滴用の血管注射を練習する場合には例えば、練習器本体Ａを練習補助者の手首周辺等の外側の位置に、ベルト６５によって固定する。

こうして練習器本体Ａを練習補助者の所定の箇所に固定しておいて、練習者は、注射針を練習器本体Ａの疑似皮膚シート１から疑似血管チューブ５１，５２に刺入する。この刺入時において、注射針が正確に疑似血管チューブ５１，５２内に刺入されていると、疑似血管チューブ５１，５２内の疑似血液が注射器のシリンダー内に流入するため、注射針が正確に刺入されているか否かを正確かつ迅速に判断することができる。

なお採血の練習の場合には、引き続き疑似血管チューブ５１，５２内の疑似血液を注射器のシリンダー内に吸引して、十分な疑似血液を注射器に採取するようにしても良い。

ここで本実施形態においては、第１疑似血管チューブ５１は疑似皮膚シート１の下側に直接配置されている。従って第１疑似血管チューブ５１は疑似皮膚シート１の表面から浅い位置に配置されるとともに、疑似皮膚シート１における第１疑似血管チューブ５１に対応する部分は、顕著に浮き上がるため、練習者は第１疑似血管チューブ５１の位置を疑似皮膚シート１の上方から明確に判別することができる。つまり練習器本体Ａにおける第１疑似血管チューブ５１の部分においては、皮下脂肪が少なくて筋肉量が多い若年者等の血管部分に近似するようになり、練習者は血管が浅い位置にあり、血管位置の判別が容易な患者を想定した練習を行うことができる。

一方、第２疑似血管チューブ５２は疑似皮膚シート１の下側に中間シート２を介して配置されている。従って第２疑似血管チューブ５２は疑似皮膚シート１の表面から深い位置に配置されるとともに、疑似皮膚シート１における第２疑似血管チューブ５２に対応する部分は、周辺部と共に広い範囲で緩やかに浮き上がるため、練習者は第２疑似血管チューブ５２の位置を簡単に判別することは困難となる。つまり練習器本体Ａにおける第２疑似血管チューブ５２の部分においては、皮下脂肪が多くて筋肉量が少ない年配者等の血管部分に近似するようになり、練習者は血管が深い位置にあり、血管位置の判別が困難な患者を想定した練習を行うことができる。

このように本実施形態の注射練習器においては、血管が浅い位置にあり血管位置の判別が容易な患者を想定した練習と、血管が深い位置にあり血管位置の判別が困難な患者を想定した練習とのいずれの練習も適確に行うことができ、汎用性が高く、所望の理想的な注射操作技術を短期間で確実に習得することができる。

また本実施形態の注射練習器においては、ホルダー６の底面、換言すると疑似筋肉シート３の下側に、注射針の刺入を防止する防護シート６４を配置しているため、注射練習時に誤操作等によって注射針が必要以上に深く刺し込まれたとしても、注射針が防護シート６４を貫通することがなく、注射針が不用意にホルダー６の裏面側から突き出るような不具合を確実に防止することができる。

また本実施形態の注射練習器においては、ホルダー６に練習器本体Ａを着脱自在に収容するようにしているため、ホルダー６によって３枚のシート１〜３をまとめて保持でき、使い勝手が良い。さらに必要に応じて注射器本体Ａをホルダー６から簡単に取り外すことができるため、注射器本体Ａの保守点検や修理等を簡単に行うことができる。

また本実施形態においては、疑似筋肉シート３を硬質性の２枚のスポンジシート３１，３１を重ね合わせて構成しているため、注射器本体Ａを表面側から指で押し込んだ際に、２枚のスポンジシート３１，３１が微妙に位置ずれすることにより、実際の筋肉に近い感触を得ることができ、より臨場感のある注射練習を行うことができる。

なお上記実施形態においては、２本の疑似血管チューブ５１，５２を設ける場合を例に挙げて説明したが、それだけに限られず、本発明においては、３本以上の疑似血管チューブを設けるようにしても良い。例えば３本の疑似血管チューブを設ける場合、１本目の疑似血管チューブを疑似皮膚シート１の直下に配置し、２本目の疑似血管チューブを疑似皮膚シート１の下側に１枚の中間シートを介して配置し、３本目の疑似血管チューブを疑似皮膚シート１の下側に２枚の中間シートを介して配置することにより、疑似血管チューブの深さを３段階に設定することができ、汎用性が増し、より変化に富んだ注射練習を行うことができる。同様にして、４本以上の疑似血管チューブと３枚以上の中間シートとを用いて、４本以上の疑似血管チューブをその深さを４段階以上に設定するように構成することも可能である。

また上記実施形態においては、疑似血液封入袋７１のジョイント７２に分岐ジョイント７３を接続して、第１および第２疑似血管チューブ５１，５２に注入するようにしているが、それだけに限られず、例えば疑似血液封入袋７１に連結された２本のジョイント７２，７５のうち一方のジョイントを第１疑似血管チューブ５１に連結し、他方のジョイントを第２疑似血管チューブ５２に連結することによって、分岐ジョイント（Ｙ字コネクター）を用いずに、２本の疑似血管チューブ５１，５２に疑似血液を注入することも可能である。

また上記実施形態においては注射練習器の練習器本体Ａを身体の腕に装着して練習する場合を例に挙げて説明したが、言うまでもなく、練習器本体Ａの装着位置は限定されるものではなく、あらゆる血管注射の練習を想定して、どのような位置に練習器本体Ａを装着するようにしても良い。さらに本発明における注射練習器の練習器本体Ａは必ずしも身体に装着する必要はない。例えば練習器本体Ａを作業台等の台上に載置した状態で注射練習を行うようにしても良いし、人体模型等に装着した状態で注射練習を行うようにしても良い。

また上記実施形態においては、ベルト６５および面ファスナー６６によって注射練習器を装着するようにしているが、それだけに限られず、本発明においては、どのような手段で注射練習器を装着するようにしても良く、さらに注射練習器を身体等に装着するための手段を設けなくとも良い。

この発明の注射練習器は、例えば点滴や採血等を行う際の血管注射の注射操作技術を習得するために好適に用いることができる。

１：疑似皮膚シート
２：中間シート
３：疑似筋肉シート
５１：第１疑似血管チューブ
５２：第２疑似血管チューブ
６：ホルダー
６４：防護シート
７：疑似血液注入手段

Claims (4)

1. 皮膚を模した疑似皮膚シートと、
   前記疑似皮膚シートの下面側に積層された軟質性の中間シートと、
   前記中間シートの下面側に積層され、かつ筋肉を模した疑似筋肉シートとを備え、
   前記疑似皮膚シートおよび前記中間シート間に、血管を模した第１疑似血管チューブが介装されるとともに、
   前記中間シートおよび前記疑似筋肉シート間に、血管を模した第２疑似血管チューブが介装されていることを特徴とする注射練習器。
2. 前記第１および第２疑似血管チューブ内に、血液を模した疑似血液を注入するための疑似血液注入手段をさらに備えた請求項１に記載の注射練習器。
3. 積層された状態の前記疑似皮膚シート、前記中間シートをおよび前記疑似筋肉シートを着脱自在に保持するホルダーをさらに備えた請求項１または２に記載の注射練習器。
4. 前記疑似筋肉シートの下面側に、注射針の刺入を防止するための防護シートが配置されている請求項１〜３のいずれか１項に記載の注射練習器。
   

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