JP2018528964A - 制御放出製剤 - Google Patents
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Abstract
【選択図】なし
Description
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと、
の低粘度混合物を含む予備製剤を提供する。
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む予備製剤を前記対象に投与することを含む、治療方法を提供する。
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニスト
の使用に関する。
催吐、悪心、嘔吐、化学療法及び/若しくは放射線療法及び/若しくは内部放射性核種療法誘発性悪心および嘔吐、術後悪心および嘔吐、疼痛、術後疼痛、長期術後疼痛、オピオイド依存症、動揺病、IBS、胃腸炎並びに/又は関連症状から選択される少なくとも1つの症状の治療に使用する、
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む予備製剤を提供する。
本発明は、第5の態様において、
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む測定された投与量の予備製剤を予め充填した使い捨て投与デバイスを提供する。
a)少なくとも1つの中性脂質(例えば、ジアシルグリセロールなどのジアシル脂質)と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む測定された投与量の製剤を含む。
本明細書に記載する成分「a」は、中性脂質成分である。中性脂質成分は、極性「頭部」基及び1つ以上、好ましくは2つの非極性「尾部」基も含む。一般に、脂質の頭部及び尾部は、エステル部分によって連結されるが、この連結は、エーテル、アミド、炭素−炭素結合又は他の連結によるものであってもよい。好ましい極性頭部基は、非イオン性であり、グリセロール、ジグリセロール及び糖部分(イノシトール及びグルコシルをベースとする部分など)などのポリオール、ソルビタンなどの糖誘導体、並びに酢酸エステル又はコハク酸エステルのようなポリオールのエステルが挙げられる。好ましい極性基は、グリセロール及びジグリセロール、特にグリセロールである。
本発明の脂質マトリックス中の成分「b」は、少なくとも1つのリン脂質である。成分a)と同様に、この成分は、極性「頭部」基と少なくとも1つの非極性「尾部」基を含む。成分a)とb)の差異は、主に極性基にある。従って、非極性部分は、成分a)について上記において検討した脂肪酸又は対応するアルコールから適切に誘導してもよい。成分a)と同様に、リン脂質は、好ましくは2つの非極性基を含む。特に、0個、1個又は2個の不飽和を有するC16〜C18アシル基は、成分b)の化合物の非極性基を形成する部分として非常に好適である。典型的には、リン脂質は2つの非極性基を含むが、この成分の1つ以上の構成物質は、1つの非極性部分を有していてもよい。2つ以上の非極性基が含まれる場合、これらは同一であっても異なっていてもよい。
本発明の予備製剤の成分c)は、有機酸素含有溶媒、好ましくはモノアルコール溶媒である。予備製剤は、投与後に(例えば、インビボで)、典型的には過剰の水性流体との接触により、デポー組成物を生成するものであるため、この溶媒は、対象に許容され、また水性流体と混合することができ且つ/又は予備製剤から水性流体中に拡散若しくは溶解することができることが望ましい。従って、少なくとも中程度の水溶性を有する溶媒が好ましい。
前述のように、5HT3アンタゴニストは、特に効果的な制吐剤であることが知られている。セレトニンと種々の5HT3受容体との相互作用が嘔吐反射を引き起こす原因であることが知られている。5HT3受容体アンタゴニストは、5HT3受容体に結合し、セレトニンなどの他の結合剤の作用を遮断することによってこの反応を抑制する。
本発明者らは、本発明の特定の組成物について、ジオール又は水などの極性溶媒と組み合わせてアルコール溶媒を使用することにより、特定の脂質ベースの制御放出組成物の性能を著しく向上させ得ることを立証した。特に、ジオール(プロピレングリコールなど)又は水の添加により、活性剤の放出プロファイルに悪影響を及ぼすことなく脂質/アルコール/活性剤製剤の粘度を低下させることが分かっており、且つ/又はアルコールの割合を、放出プロファイルに悪影響を及ぼすことなく増加させることができ、且つ/又は放出プロファイルを改善することができる。極性溶媒はまた、水性流体への曝露によりデポーの相挙動を乱すことなく、活性剤(例えば、成分d)及び/又は場合によりf)のより高い添加濃度を可能にもし得る。「放出プロファイルに悪影響を及ぼす」とは、最高血中濃度(Cmax)/平均血中濃度(Cave)の比率が増加すること、及び/又はCmax/最低血中濃度(Cmin)の比率が増加すること(例えば、少なくとも1.2倍の増加)を意味する。同様に、放出プロファイルの改善とは、Cmax/Cave及び/又はCmax/Cminの比率が低下(例えば、少なくとも1.2倍低下)することを意味する。また、極性溶媒の存在により、本明細書に記載の如く、特に所望の相挙動を維持しながら、好適な薬物添加濃度が可能にもなり得る。
例えば、麻酔薬として又はオピオイド中毒の治療若しくは維持療法中に、オピオイド受容体アゴニスト及び/又はアンタゴニスト(「オピオイド」)の投与により、副作用として悪心や嘔吐が起こり得る。オピオイドはまた、必要に応じて、本明細書に記載の治療及び症状の全てを含めた、手術及び/若しくは癌治療などの治療又は疾患の副作用として催吐が予想される状況においても多用されている。本発明者らは、制御放出マトリックスにおいて制吐剤と併用してオピオイドアゴニスト及び/又はアンタゴニストを投与することにより、オピオイド、疾患若しくは治療のこれらの副作用を低減又は排除することが可能であることを立証している。これは、好ましくは、疼痛緩和又はオピオイド離脱症状の治療若しくは維持のためのオピオイドの利点を併せ持つ。オピオイド及び制吐剤は、好ましくは、別々の注射により投与されるのではなく、単一の予備製剤中に併用され、共に投与される。これにより、オピオイドと制吐剤の両方の持続的かつ先細りのプロファイルが可能となり、これは多くの状況において適切なプロファイルである。この併用薬剤により、容易な投与及び良好な患者コンプライアンスも可能となる。
図1は、製剤1A及び製剤1Bに関するグラニセトロンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
図2は、製剤2A〜2Dに関するグラニセトロンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
図3は、GRN(Cl)濃度(0〜4重量%)及び温度の関数として、SPC/GDO重量比50/50及びEtOH/WFI重量比15/10で調製した完全に水和した脂質/EtOH/WFI混合物のサンプルのSAXDによる結果(25℃、37℃及び42℃)を示す。
図4は、GRN(Cl)濃度(0〜4重量%)及び温度の関数として、SPC/GDO重量比35/65及びEtOH/WFI重量比15/10で調製した完全に水和した脂質/EtOH/WFI混合物のサンプルのSAXDによる結果(25℃、37℃及び42℃)を示す。
図5は、製剤7A〜7Bに関して、ラットにおけるグラニセトロンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
図6は、製剤7Bに関して、ラットにおけるブプレノルフィンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
図7は、製剤7A〜7Bに関して、犬におけるグラニセトロンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
図8は、製剤7Bに関して、犬におけるブプレノルフィンの平均血漿濃度を示す。エラーバーは標準偏差(n=6)を示す。
[実施例1]
1つのバイアルに全ての成分(表1)を秤量し、続いて透明且つ均質な溶液が得られるまで周囲温度でエンドオーバーエンド回転により混合し、グラニセトロン(GRN)及び塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))の予備製剤(5g)を生成した。得られた製剤は、窒素圧下、0.22μmの滅菌注射器フィルターを通して濾過した。
水を極性溶媒とし、有効活性成分(API)としてグラニセトロンクロライド(GRN(Cl))を用いて、実施例1に概説した手順に従って、表3に示す組成を有する予備製剤(5g)を生成した。
実施例1に概説した手順に従って、表5に示す組成を有し、塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))を含有する予備製剤を調製した。これらの製剤は、30、35又は40mg/mLの有効成分に相当する3.0、3.5又は4.0重量%のGRN(Cl)を含んでいた。これらの製剤は、混合後に透明且つ均質であり、室温での長期保存後(>1ヶ月)もそのままであった。製剤3A〜3Dの粘度測定は、20℃及び25℃で、ずり速度である回転速度(share rate rotation speed)300rpm(3E製剤に関しては500rpm)でCAP01コーンスピンドルを備えたCAP2000+高トルク粘度計(Brookfield、MA)を用いて行った。製剤75μlを保持プレートとコーンスピンドルの間に配置し、10秒間平衡化し、15秒間測定した。粘度測定の結果は表5に含まれている。
最初に脂質と溶媒を混合して均質な溶液を形成し、続いてGRN(Cl)粉末を添加し、完全に透明且つ均質な製剤が得られるまで、周囲室温でエンドオーバーエンド回転により連続混合し、塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))を含有する予備製剤を調製した。最終組成を表6に示す。これらの製剤は全て透明且つ均質な液体であり、有効成分約5〜40mg/mLに相当する0.5〜4.0重量%のGRN(Cl)を含んでいた。
塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))とブプレノルフィン(BUP)の組み合わせで含有し、表7に示す組成を有する予備製剤を、実施例1に概説した手順に従って調製した。これらの製剤は、混合した後、透明且つ均質であり、15〜25℃の温度間隔で長期保存した(>1ヶ月)後もそのままであった。これらの製剤は、約20mg/mLのGRN(Cl)と約4〜16mg/mLのBUPに相当する、2重量%のGRN(Cl)と0.4〜1.6重量%のBUPとを含んでいた。
塩酸オンダンセトロン(ONN(Cl))を含有し、表8に示す組成を有する予備製剤を、実施例1に概説した手順に従って調製する。これらの製剤は、約20〜40mg/mLのONN(Cl)に相当する2〜4重量%のONN(Cl)を含有する。
塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))又はGRN(Cl)とブプレノルフィン(BUP)の組み合わせのいずれかを含有し、表9に示す組成を有する予備製剤(約180g)を、実施例1に概説した手順に従って調製した。
塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))とブプレノルフィン(BUP)の組み合わせを含み、抗酸化剤モノチオグリセロール(MTG)を含有し、表11に示す組成を有する予備製剤(150g)を、実施例1に概説した手順に従って調製した。
塩酸グラニセトロン(GRN(Cl))とブプレノルフィン(BUP)の組み合わせを含み、表12に示す組成を有する予備製剤(150g)を、実施例1に概説した手順に従って調製した。
イヌ(ビーグル)における製剤7A及び7B(実施例7)の皮下注射後のグラニセトロン及びブプレノルフィンのインビボ放出プロファイルを、表13に示す投与量を用いて評価した。動物に、それぞれの製剤を1日目及び8日目に投与した。
Claims (57)
- a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質及び/又は少なくとも1つのトコフェロールと、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと、
の低粘度混合物を含む注射可能な予備製剤であって、
前記予備製剤は、水性流体との接触により、少なくとも1つの液晶相構造を形成するか又は形成することができる、注射可能な予備製剤。 - 成分a)が、少なくとも1つのジアシルグリセロールを含む、請求項1に記載の予備製剤。
- 成分a)が、グリセロールジオレエートを含むか、本質的にグリセロールジオレエートから成るか又はグリセロールジオレエートから成る、請求項1又は2のいずれかに記載の予備製剤。
- 極性溶媒成分e)を更に含む、請求項1〜3のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分d)が、少なくとも1つの5HT3アンタゴニスト又は第二世代5HT3アゴニスト、好ましくはオンダンセトロン、トロピセトロン、グラニセトロン、ドラセトロン、パロノセトロン、アロセトロン、シランセトロン及び/若しくはラモセトロン又はそれらの混合物から選択される少なくとも1つの5HT3アンタゴニスト又は第二世代5HT3アゴニストを含む、請求項1〜4のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分d)が、グラニセトロン若しくは生物学的に許容されるその塩を含むか又はそれから成る、請求項5に記載の予備製剤。
- 成分d)が、グラニセトロンクロライドを含むか又はそれから成る、請求項6に記載の予備製剤。
- グラニセトロン(グラニセトロン遊離塩基として計算)を0.1〜25重量%、好ましくは0.5〜15重量%、最も好ましくは1〜15重量%、特に1〜10重量%、例えば、1.6〜10重量%含む、請求項1〜7のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分a)の量が、予備製剤の20〜54重量%、好ましくは20〜45重量%、最も好ましくは25〜40重量%である、請求項1〜8のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分a)が、GDOを含むか又はそれから成る、請求項1〜9のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分b)の量が、予備製剤の20〜60重量%、好ましくは25〜50重量%、最も好ましくは25〜45重量%である、請求項1〜10のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分a):b)の比率(w/w)が、40:60〜64:36の範囲、好ましくは45:55〜55:45の範囲である、請求項1〜11のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分c)が、ホスファチジルコリン、好ましくは大豆PCを含むか又はホスファチジルコリン、好ましくは大豆PCから成る、請求項1〜12のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分c)の量が、予備製剤の1〜30重量%、好ましくは5〜20重量%、より好ましくは7〜18重量%である、請求項1〜13のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分c)が、エタノール、ベンジルアルコール、NMP、DMSO若しくはそれらの混合物を含むか又はエタノール、ベンジルアルコール、NMP、DMSO若しくはそれらの混合物から成る、請求項1〜14のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分e)の量が、予備製剤の5〜35重量%、好ましくは8〜30重量%、最も好ましくは10〜30重量%である、請求項1〜15のいずれかに記載の予備製剤。
- 前記極性溶媒成分e)が、水、プロピレングリコール若しくは水とプロピレングリコールとの混合物を含むか又は水、プロピレングリコール若しくは水とプロピレングリコールとの混合物から成る、請求項1〜16のいずれかに記載の予備製剤。
- f)少なくとも1つのオピオイドアゴニスト、パーシャルアゴニスト及び/又はアンタゴニストを更に含む、請求項1〜17のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分f)が、ブプレノルフィン若しくは生物学的に許容されるその塩を含むか又はブプレノルフィン若しくは生物学的に許容されるその塩から成る、請求項18に記載の予備製剤。
- 成分d)が、グラニセトロン若しくは生物学的に許容されるその塩を含むか又はグラニセトロン若しくは生物学的に許容されるその塩から成り、且つ
成分f)が、ブプレノルフィン若しくは生物学的に許容されるその塩を含むか又はブプレノルフィン若しくは生物学的に許容されるその塩から成る、請求項1〜19のいずれかに記載の予備製剤。 - オピオイド(遊離塩基):5HT3アンタゴニスト(遊離塩基)(d):(f)の重量比が、5:95〜95:5の範囲、好ましくは15:85〜85:15又は25:75〜75:25の範囲である、請求項1〜20のいずれかに記載の予備製剤。
- 成分f)が、ナロキソン又は生物学的に許容されるその塩を更に含む、請求項1〜21のいずれかに記載の予備製剤。
- ナロキソン:オピオイドアゴニスト及び/又はアンタゴニストの比率が、1:7〜1:2、好ましくは1:6〜1:3である、請求項22に記載の予備製剤。
- 前記オピオイドがブプレノルフィンである、請求項23に記載の予備製剤。
- 手動圧力下、19ゲージ以下、好ましくは23ゲージの針により投与可能な、請求項1〜24のいずれかに記載の予備製剤。
- 20℃で1〜1000mPas、好ましくは20℃で100〜700mPasの粘度を有する、請求項1〜25のいずれかに記載の予備製剤。
- 腸管外投与に好適な、前記請求項のいずれかに記載の予備製剤。
- 請求項1〜27のいずれかに記載の予備製剤を水性流体と接触させることにより形成されたデポー剤。
- 5HT3アンタゴニストを用いた、治療を必要とするヒト又は非ヒト哺乳類対象の治療方法であって、前記方法が、
a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む注射可能な予備製剤を前記対象に投与することを含む、方法。 - 前記治療方法が、催吐、疼痛、悪心、化学療法及び/若しくは放射線療法及び/若しくは内部放射線ヌクレオチド誘発性悪心および嘔吐、術後悪心および嘔吐、オピオイド依存症、癌、動揺病、過敏性腸症候群(IBS)並びに/又は関連症状から選択される少なくとも1つの症状の治療方法である、請求項29に記載の方法。
- 請求項1〜27のいずれかに記載の少なくとも1つの予備製剤の投与を含む、請求項29又は30のいずれかに記載の方法。
- スプレー、筋肉内注射、皮下注射又は深皮下注射による投与を含む、請求項29〜31のいずれかに記載の方法。
- 充填済み投与デバイスによる投与を含む、請求項29〜32のいずれかに記載の方法。
- 19ゲージ以下、好ましくは23ゲージの針により投与することを含む、請求項29〜33のいずれかに記載の方法。
- 1〜14日毎、好ましくは1〜7日毎、より好ましくは3〜7日毎に1回投与することを含む、請求項29〜34のいずれかに記載の方法。
- 投与する時点で投与量を選択する、請求項29〜35のいずれかに記載の方法。
- 選択する投与量は、前記対象の体重に応じて選ぶ、請求項36に記載の方法。
- 注入される体積により投与量を選択する、請求項36又は37の方法。
- 催吐、疼痛、悪心、化学療法及び/若しくは放射線療法及び/若しくは内部放射線ヌクレオチド誘発急性又は遅延性悪心および嘔吐、術後悪心および嘔吐、オピオイド依存症、癌、動揺病、過敏性腸症候群(IBS)並びに/或いは関連症状から選択される少なくとも1つの症状の治療用デポーのインビボ形成に使用するための注射可能な低粘度予備製剤薬の製造における、
a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニスト
の使用。 - 請求項1〜27のいずれかに記載の少なくとも1つの製剤の使用を含む、請求項39に記載の使用。
- a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の低粘度混合物を含む注射可能な予備製剤であって、
前記予備製剤は、水性流体との接触により、少なくとも1つの液晶相構造を形成するか又は形成することができ、
催吐、疼痛、悪心、化学療法及び/若しくは放射線療法及び/若しくは内部放射線ヌクレオチド誘発急性又は遅延性悪心および嘔吐、術後悪心および嘔吐、オピオイド依存症、癌、動揺病、過敏性腸症候群(IBS)並びに/或いは関連症状から選択される少なくとも1つの症状の治療に使用するための、注射可能な予備製剤。 - 前記予備製剤が、請求項1〜27のいずれかに記載のものである、請求項41に記載の使用のための注射可能な予備製剤。
- a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の注射可能な低粘度混合物を含む測定された投与量の予備製剤を予め充填した使い捨て投与デバイス。 - 注射器と注射筒である、請求項43のデバイス。
- 請求項1〜27に記載の製剤を含有する、請求項43又は44のデバイス。
- 19ゲージ以下、好ましくは23ゲージ以下の針を含む、請求項43〜45のいずれかのデバイス。
- 定期的投与間に、約0.2〜3mg/日のグラニセトロンを含む、請求項43〜46のいずれかのデバイス。
- 5ml以下の総投与量を含む、請求項43〜47のいずれかのデバイス。
- 少なくとも1つの5HT3アンタゴニストを投与するためのキットであって、前記キットが、
a)少なくとも1つの中性ジアシル脂質と、
b)少なくとも1つのリン脂質と、
c)少なくとも1つの酸素含有有機溶媒と、
d)少なくとも1つの5HT3アンタゴニストと
の注射可能な低粘度混合物を含有する測定された投与量の製剤を含む、キット。 - 投与デバイスを含む、請求項49のキット。
- 本明細書に記載の好ましい製剤を含む、請求項49又は50のキット。
- 請求項43〜48のいずれかに記載の充填済みデバイスを含む、請求項49〜51のいずれかのキット。
- 19ゲージ以下、好ましくは23ゲージ以下の針を含む、請求項49〜52のいずれかのキット。
- 定期的投与間に、約0.2〜3mg/日のグラニセトロンを含む、請求項49〜53のいずれかのキット。
- 5ml以下、好ましくは3ml以下、より好ましくは2ml以下の総投与量を含む、請求項49〜54のいずれかのキット。
- スプレー、筋肉内注射、皮下注射又は深皮下注射による投与のための説明書を含む、請求項49〜55のいずれかのキット。
- 請求項29〜38のいずれかに記載の治療方法における使用を目的とした投与のための説明書を含む、請求項49〜56のいずれかのキット。
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