JP2018522055A - がんを処置するためのサプレッサー細胞の近赤外光免疫療法(nir−pit) - Google Patents

がんを処置するためのサプレッサー細胞の近赤外光免疫療法(nir−pit) Download PDF

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Abstract

CD25標的化近赤外光免疫療法により、独特、迅速、かつ空間的に選択的なTregの枯渇が引き起こされ、それにより、処置された腫瘍の退縮が導かれ、また、処置されていない腫瘍における全身免疫学的応答が誘導されることが示されている。これらの知見に基づいて、例えば、がんを処置するために、免疫サプレッサー細胞を死滅させる組成物および方法が提供される。例えば、被験体自身の免疫系を使用してがんを処置するために、被験体におけるサプレッサー細胞の数を低減させることにより、エフェクターT細胞の抑制を取り除くことができる。特定の実施例では、方法は、サプレッサー細胞表面タンパク質を有するサプレッサー細胞を抗体−IR700分子と接触させるステップを含み、抗体は、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合するものであり、一部の実施例では、抗体は、機能的Fc領域を有さない。

Description

関連出願への相互参照
この出願は、2015年8月7日に出願された米国仮出願第62/202,252号(これは、参考として本明細書に援用される)に対する優先権を主張する。
本出願は、抗体−IR700コンジュゲート、および、抗体に特異的に結合するサプレッサー細胞を近赤外(NIR)光の照射後に死滅させるための、その使用方法に関する。この方法を使用してサプレッサー細胞を死滅させることによってがんを処置する方法も提供される。
免疫調節性抗体、がんワクチン、および細胞に基づく療法の使用を含むがん免疫療法は、がんの制御における重要な戦略になっている(1〜4)。これらの療法は、最小限の侵襲性であるが、なお改善の余地がある(5、6)。最近、免疫細胞とがん細胞の相互作用の理解の改善により、免疫チェックポイント阻害剤の開発が導かれ、その注目すべき治療有効性が示されている(7〜9)。免疫抑制性の調節機構を阻害し、したがって、抗がん免疫応答を増強するための種々の戦略が開発されてきたが、正常な器官においてこれらの同じ機能が全身的に遮断されることにより、生命にかかわり、したがって、用量を限定する自己免疫性副作用が導かれている(10〜13)。全身的にではなく、腫瘍内の調節性T細胞を選択的かつ局所的に抑制する方法では、全身性有害作用を回避することができる。
近赤外光免疫療法(NIR−PIT)は、近赤外光によって活性化される抗体−光吸収体コンジュゲートの活性化を使用して細胞を死滅させる、がんの処置方法である(14)。抗体は、適切な細胞表面抗原に結合するものであり、光活性化可能なシリカ−フタロシアニン色素(IRDye700DX)は、NIR光曝露後に細胞膜に対する致死的な損傷を誘導するものである。NIR光曝露(690nm)により、隣接する細胞の損傷は伴わずに、高度に選択的な壊死性がん細胞死が数分以内に誘導される。手術不能の頭頸部がんの処置に関して、腫瘍EGFRを標的とする、セツキシマブ−IR700を使用したNIR−PITの第I相ヒト試験が現在進行中である。NIR−PITは、近接する正常細胞は無傷のままにしながら、標的細胞を特異的に死滅させるものと思われる(15〜17)。
ChenおよびMellman、Immunity(2013)39、1〜10 ChildsおよびCarlsten、Nat.Rev.Drug Discov.(2015)14、487〜498 Juneら、Sci.Transl.Med.(2015)7、280ps7−280ps7
がん組織内では、がん細胞を認識するT細胞およびNK細胞が多数存在する場合が多いが、それらの細胞傷害性機能は、近くの免疫サプレッサー細胞、例えば調節性T細胞(Treg)などによって抑制される(21、22)。したがって、腫瘍浸潤性CD4CD25Foxp3Tregを制御することが、抗がん免疫反応を増強するために必須のステップであると考えられている(23〜25)。Tregを枯渇させるまたは除去するために種々の手法が使用されているが、それらの成功は限られている(22、26〜28)。例えば、全身性抗CD25抗体を使用してTregを枯渇させることにより、CD25を発現する抗腫瘍エフェクター細胞も枯渇し、それにより、Treg枯渇の治療効果が低減する(29)。研究環境では、Tregの排除は、抗CD4抗体の腫瘍内注射を用いて達成されている(30)。あるいは、Tregの一過性の条件付き除去が可能になるように、遺伝子操作された動物モデルが設計されている(31〜33)。しかし、この方法は、臨床へ変換するのは不可能である。したがって、他の細胞型および/または全身性Tregを枯渇させることなく、腫瘍浸潤Tregの局所的な選択的枯渇を可能にする実用的な技法が大いに望ましい。
本発明者らは、腫瘍微小環境内のCD4CD25Foxp3Tregを選択的に枯渇させて同系腫瘍モデルにおける抗腫瘍エフェクター細胞の活性化を誘導するために、CD25標的化NIR−PITを使用した。サプレッサー細胞(例えば、CD4CD25foxp3調節性T細胞(Treg))を標的とする薬剤、例えば、光子吸収体とコンジュゲートした、CD4+CD25+foxp3+Tregに対する、Fc領域を有さない抗CD25抗体(例えば、F(ab’)断片)などにより、in vitroおよびin vivoの両方で、近赤外光(NIR)への曝露後にのみ、これらのサプレッサー細胞を選択的に死滅させることができることが本明細書において示されている。そのような処置により、迅速かつ有効な腫瘍死滅をもたらすことができることも示されている。これらの知見に基づいて、例えば腫瘍を処置するために、サプレッサー細胞を死滅させる方法が提供される。抗体が、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する、一部の実施例では機能的Fc領域を含まないものである、抗体−IR700分子も提供される。そのような分子を開示されている方法において使用することができる。
サプレッサー細胞を死滅させる方法が本明細書で提供される。特定の実施例では、方法は、非サプレッサー細胞などの非標的細胞の死滅数は有意ではない(例えば、非サプレッサー細胞の1%未満または0.1%未満が死滅する、など)が、標的サプレッサー細胞の死滅数は有意であるという点で特異的である。しかし、一部の実施例では、in vivoにおいてサプレッサー細胞の全てが死滅するとは限らず、したがって、自己免疫の発生が導かれ得る。したがって、一部の実施例では、方法により、被験体の領域内、例えば、腫瘍の領域内または以前に腫瘍を有した領域内の抗体−IR700分子の標的となるサプレッサー細胞の数が少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも90%、または少なくとも95%低減する。一部の実施例では、方法により、被験体内の抗体−IR700分子の標的となるサプレッサー細胞の総数が少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも90%、または少なくとも95%低減する。
一部の実施例では、方法は、サプレッサー細胞表面タンパク質を発現するサプレッサー細胞を治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させるステップを含み、抗体は、サプレッサー細胞表面タンパク質(例えば、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bなど)に特異的に結合する、一部の実施例では機能的Fc領域を含まないものである(例えば、1つまたは複数のF(ab’)断片からなる)。機能的Fc部分の存在により、自己免疫性毒性(例えば、抗体依存性細胞媒介性細胞傷害(ADCC)など)が生じる可能性がある。ADCCの結果は、NIR光に曝露したサプレッサー細胞だけでなく、あまりに多くのサプレッサー細胞が死滅するというものである。したがって、抗体のFc部分を変異させるまたは除去してその機能を実質的に低減させることができる(例えば、Fcγ受容体に結合する能力などのFc機能の、変異していないFc領域と比較して少なくとも50%、少なくとも75% 少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも99%、または100%の低下など)。
サプレッサー細胞表面タンパク質は、少なくとも部分的にまたは完全にサプレッサー細胞の細胞表面上にあり、したがって、適切な特異的抗体(またはその断片)がそれに結合することが可能なものである。例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質は、膜貫通タンパク質であり得、その細胞外ドメインに抗体−IR700分子の抗体(またはその断片)が結合することが可能である。一部の実施例では、サプレッサー細胞表面上のタンパク質(複数可)は他の細胞上(例えば、非T細胞など)には有意には見いだされず、したがって、抗体は、非標的細胞には有意には結合しない。標的化することができるそのようなサプレッサー細胞表面タンパク質の例としては、これだけに限定されないが、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、GITR、OX40、葉酸受容体4(FR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bが挙げられる。例えば、サプレッサー細胞と1つまたは複数の抗体−IR700分子とを、1つまたは複数の抗体−IR700分子がサプレッサー細胞表面タンパク質(複数可)に結合することが可能になる条件下でインキュベートすることができる。次いで、サプレッサー細胞に対して、660〜740nm、例えば、660〜710nm(例えば、680nmまたは690nm)などの波長、少なくとも1J cm−2(例えば、少なくとも2J cm−2、少なくとも3J cm−2、少なくとも4J cm−2、少なくとも5J cm−2、少なくとも6J cm−2、少なくとも7J cm−2、少なくとも8J cm−2、少なくとも9J cm−2、少なくとも10J cm−2、少なくとも20J cm−2、少なくとも30J cm−2、少なくとも40J cm−2、少なくとも50J cm−2、少なくとも75J cm−2、または少なくとも100J cm−2など)の線量で照射を行い、それにより、NIR光に曝露したサプレッサー細胞を死滅させる。この方法を用いて標的化することができるサプレッサー細胞の例としては、これだけに限定されないが、CD4CD25Foxp3Treg、II型ナチュラルキラーT細胞(II型NKT細胞)、CD8CD122Treg、M2マクロファージ、腫瘍浸潤線維芽細胞、骨髄由来サプレッサー細胞、ならびにこれらの組合せ(例えば、それぞれが特定の型のサプレッサー細胞に特異的な複数の抗体−IR700分子を使用することによって)が挙げられる。一部の実施例では、方法により、これらの型のサプレッサー細胞の1つ、2つ、3つ、4つ、5つ、または6つ全ての少なくとも一部分が死滅する。
そのような方法は、in vitroにおいて、例えば、サプレッサー細胞の培養物を1つまたは複数の抗体−IR700分子と一緒にインキュベートし、次いで、細胞に対して660〜740nmの波長、少なくとも1J cm−2の線量で照射を行い、それにより、サプレッサー細胞を死滅させることにより、実施することができる。別の実施例では、サプレッサー細胞は被験体内に存在し、サプレッサー細胞を1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させるステップは、治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子を被験体に投与すること(例えば、注射によって)を含む。次いで、被験体(例えば、被験体内の腫瘍または被験体の別の部分)に対して660〜740nmの波長、少なくとも4J cm−2の線量で照射を行い、それにより、NIR光に曝露した被験体内のサプレッサー細胞を死滅させる。例えば、方法は、被験体が装着した、NIR発光ダイオード(LED)を含むデバイスを使用することによってサプレッサー細胞に対して照射を行い、それにより、抗体−IR700分子が結合しており、NIR光に曝露したサプレッサー細胞を死滅させるステップを含んでよい。
開示されている方法は、一部の実施例では、in vitroまたはin vivoにおいて、がんなどの腫瘍を処置するために使用することができる。開示されている療法を用いて処置される被験体は、追加的な抗新生物療法などの他の処置を受けることができる。例えば、方法により、腫瘍の体積、腫瘍のサイズ、腫瘍の重量、転移の数、またはこれらの組合せを、処置を欠く場合と比較して少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも75%、少なくとも90%、または少なくとも95%低減させることができる。一部の実施例では、方法により、抗体−IR700分子の投与および照射を欠く場合と比較して被験体の生存時間が増大する。一部の実施例では、方法により、転移自体にはNIR光の照射を行わなくても(その代わりに、原発腫瘍にのみNIR光の照射を行う)、転移の体積、転移のサイズ、転移の重量、転移の数、またはこれらの組合せを、例えば、開示されている方法を用いた処置前の転移の体積、転移のサイズ、転移の重量、または転移の数と比較して少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも75%、少なくとも90%、または少なくとも95%低減させることができる。
抗体が、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する、一部の実施例では機能的Fc領域を含まないものである、抗体−IR700分子も提供される。例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質は、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、GITR、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、CD103、インターロイキン−1デコイ受容体、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bであってよい。一部の実施例では、抗体は、1つまたは複数のFabまたはF(ab’)断片である。一実施例では、抗体は、CD103に対して特異的なものである。一部の実施例では、抗体対IR700の比は、約1:3である。
本開示の前述および他の特徴は、以下の、添付の図面を参照しながら進めるいくつかの実施形態の詳細な説明からより明らかになろう。
図1は、抗CD25−F(ab’)抗体断片をどのように生成したかを概略的に示す画像である。
図2A〜2Cは、抗CD25−F(ab’)−IR700を使用したCD25のin vitro標的化を示す画像である。(A)抗CD25−F(ab’)および対照IgGから消化した対照−F(ab’)ならびにそれらのIR700のコンジュゲートのSDS−PAGE分析。抗CD25−F(ab’)−IR700バンドおよび対照−F(ab’)−IR700バンドはどちらも同様のIR700−蛍光を示し、これは、(B)蛍光強度の定量化(n=3)(ns、マン・ホイットニー検定)によって確認された。(C)抗CD25−F(ab’)−IR700のCD25発現HT−2 A5E細胞への結合のフローサイトメトリー分析。 同上
図3A〜3Cは、抗CD25−F(ab’)2投与にはCD4+CD25+Foxp3+Treg枯渇効果はないが、抗CD25−F(ab’)2−IR700を用いたNIR−PITでは、標的細胞が死滅することを示す。(A)抗CD25−IgG(100μg)の静脈内注射ではCD4+CD25+Foxp3+Tregが全身的に枯渇したが、抗CD25−F(ab’)2(100μg)では、注射後1日でCD4 T細胞集団内のこれらの細胞は有意には枯渇しなかった(n=3)(p<0.0001、**ns、有意でない、一元配置ANOVAとダネット検定)。(B)抗CD25−F(ab’)2−IR700と一緒に6時間インキュベートしたHT−2 A5E細胞(マウスTリンパ球)を、NIR光照射(4J/cm2)の前および0.5時間後に顕微鏡の下で検査した。ヨウ化プロピジウム(PI)染色を用いて示される通り、NIR光照射により、細胞腫脹、ブレブ形成、および細胞の壊死が誘導された(バー=10μm)。(C)NIR−PITによって誘導される壊死性細胞死は、PI染色を伴うフローサイトメトリー分析によって決定したところ、NIR光線量依存的に増大した(左側のグラフ、n=3、:0J/cm2に対してp<0.0001、対応のないt検定)。対照−F(ab’)2−IR700を使用した場合には有意な細胞死滅は検出されなかった(右側のグラフ、n=3、**ns、0J/cm2に対して有意でない、対応のないt検定)。 同上
図4A〜4Bは、抗CD25−F(ab’)2−IR700を使用したNIR−PITにより、CD25発現細胞の壊死がNIR光線量依存的に誘導されることを示す一連のグラフである。フローサイトメトリーによって分析したPI染色によって示される通り、CD25発現HT−2 A5E細胞に対するin vitro抗CD25−F(ab’)2−IR700 NIR−PITにより、これらの細胞の壊死がNIR光線量依存的に誘導された。 同上
図5A〜5Iは、in vivo局所CD25標的化NIR−PITにより、処置されたLL/2−luc腫瘍の退縮が誘導されることを示す。(A)腫瘍(LL/2−lucまたはMC38−luc)において、脾臓におけるものと比較して、CD4 T細胞におけるCD4CD25Foxp3Treg集団の増大が観察された(n=3)(p<0.001、**p<0.001、対照に対して、一元配置ANOVAとダネット検定)。(B)局所的NIR−PITのレジメンが示されている。(C)処置されていないか、対照−F(ab’)−IR700投与の後にNIR−PITを受けたか、CD25−F(ab’)−IR700を単独で投与されたか、または局所的CD25標的化NIR−PITを用いて処置された、腫瘍を有するマウスについてのin vivo BLIが示されている。NIR−PITの前には、腫瘍のサイズは同等であり、同様の生物発光が示されたが、CD25標的化NIR−PITでのみBLIの低減が示された。(D)定量的RLUにより、実験的腫瘍(各群n=6のマウス)において有意なRLU低減が示された(p=0.0217(1日目)、0.0243(2日目)<0.05、PIT 対 対照、チューキー検定とANOVA)。(E)局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍体積の縮小が導かれた(各群n=8のマウス、p<0.0001、PIT対その他、チューキー検定とANOVA)。グラフの下に示されている処置スケジュールは、(B)における処置スケジュールと対応する。(F)局所的CD25標的化NIR−PITにより、マウスの長期生存が導かれた(各群n=8のマウス)(p<0.0001、PIT 対 対照、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。(G)CD25標的化NIR−PITを受けていないマウス体重は、腫瘍の成長に起因して徐々に増加し、それとは対照的に、PIT群では14日目において有意に少ない体重が示された(各群n=8のマウス)(p=0.0128<0.05、PIT 対 対照、14日目)。(H)局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍内CD4CD25Foxp3Tregの枯渇がもたらされたが、脾臓における枯渇はもたらされなかった(n=5)(p<0.01、ns:有意でない、マン・ホイットニー検定)。(I)局所的CD25標的化NIR−PITは、CD8 T細胞(CD3+CD8+)またはNK細胞(CD3NK1.1)の数に有意な影響を及ぼさなかった(n=5)(ns:有意でない、マン・ホイットニー検定)。 同上 同上 同上 同上
図6は、腫瘍に浸潤するCD8 T細胞およびNK細胞がCD25を発現しないことを示す一連のフローサイトメトリープロットを示す。LL/2−luc腫瘍、MC38−luc腫瘍、またはTRAMP−C2腫瘍から採取したCD8 T細胞およびNK細胞のフローサイトメトリー分析により、これらの細胞がCD25を発現しないことが示された。
図7は、抗CD25−F(ab’)2−IR700が腫瘍細胞に結合しないことを示す一連のフローサイトメトリープロットを示す。LL/2−luc腫瘍、MC38−luc腫瘍、またはTRAMP−C2腫瘍細胞と一緒にインキュベートした抗CD25−F(ab’)2−IR700、対照−IgG−F(ab’)2−IR700、またはIR700色素の結合はフローサイトメトリー分析によって示されなかった。
図8は、局所的CD25標的化NIR−PITを用いた腫瘍浸潤性CD4+CD25+Foxp3+Tregの枯渇がNIR光線量依存性であることを示すプロットである。漸増線量のNIR光を使用した局所的CD25標的化NIR−PITの前および30分後にLL/2−luc腫瘍からリンパ球を採取した。CD4 T細胞内のCD4+CD25+Foxp3+Treg集団のフローサイトメトリー分析により、TregがNIR光線量依存的に低減することが示された(n=3)(p<0.005、**p<0.0005、***p<0.0001、0J/cm2に対して、チューキー検定とANOVA)。
図9は、腫瘍浸潤性CD4+Foxp3+細胞が局所的CD25標的化NIR−PITによって枯渇することを示すプロットである。局所的CD25標的化NIR−PITの前およびすぐ(30分)後にLL/2−luc腫瘍からリンパ球を採取した。1グラム当たりのCD4+Foxp3+細胞数のフローサイトメトリー分析により、CD4+Foxp3+細胞が局所的CD25標的化NIR−PIT後に低減することが示された(n=5)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。
図10A〜10Hは、MC38−luc腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍の退縮が誘導されることを示す。(A)局所的NIR−PITのレジメンが示されている。(B)処置されていないか、対照−F(ab’)2−IR700の投与後NIR−PITを受けたか、CD25−F(ab’)2−IR700を単独で投与されたか、または局所的CD25標的化NIR−PITを用いて処置された、腫瘍を有するマウスについてのin vivo BLIが示されている。CD25標的化NIR−PITでのみシグナルの低減がもたらされた。(C)定量的RLUにより、NIR−PITで処置された腫瘍におけるシグナルの有意な低減が示された(各群n=7のマウス)(p<0.0005、**p<0.005、***p=0.0268(対照に対して)、0.0236(対照−F(ab’)2−IR700+NIR光に対して)、0.0056(抗CD25−F(ab’)2−IR700 ivに対して)<0.05、チューキー検定とANOVA)。(D)局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍体積の低減が導かれ(各群n=9のマウス)(p<0.0001、PIT対その他、チューキー検定とANOVA)、また、(E)局所的CD25標的化NIR−PITにより、マウスの長期生存が導かれた(各群n=9のマウス)(p<0.0001、PIT 対 対照、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。(F)処置の過程中、マウスの群間で体重変化に有意差は示されなかった(各群n=9のマウス)。(G)腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、脾臓内のTregには影響を及ぼすことなく、CD4集団内のCD4+CD25+Foxp3+Tregの枯渇がもたらされた(n=5)(p<0.01、ns:有意でない、マン・ホイットニー検定)。(H)CD25標的化NIR−PITは、腫瘍内のCD8 T細胞(CD3+CD8+)の数にもNK細胞(CD3−NK1.1+)の数にも有意な影響を及ぼさなかった(n=5)(ns:有意でない、マン・ホイットニー検定)。 同上 同上 同上
図11A〜11Dは、局所的CD25標的化NIR−PITにより、TRAMP−C2−luc側腹部腫瘍の退縮が誘導されることを示す。(A)CD4 T細胞内のCD4+CD25+Foxp3+Treg集団の画分がTRAMP−C2−luc腫瘍において脾臓と比較して増大した(n=3)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。(B)局所的NIR−PITのレジメンが示されている。(C)腫瘍を有するマウスのin vivo BLIにより、CD25標的化NIR−PITによる腫瘍における生物発光シグナルの低減が示された。(D)定量的RLUにより、NIR−PITで処置された腫瘍におけるシグナルの有意な低減が示された(各群n=5のマウス)(p<0.01、PIT 対 対照、マン・ホイットニー検定)。 同上
図12A〜12Fは、反復局所的CD25標的化NIR−PITと腫瘍微小環境におけるTregの再増殖の同期により、腫瘍の成長の長期にわたる抑制が可能になることを示す。(A)局所的CD25標的化NIR−PIT後にLL/2−luc腫瘍から採取したリンパ球のフローサイトメトリー分析により、腫瘍内CD4+CD25+Foxp3+Tregの枯渇がおよそ4日間持続し、その後、腫瘍内CD4+CD25+Foxp3+Tregは腫瘍床において徐々に再増殖したことが示された(n=3)。(B)反復局所的NIR−PITのレジメンが示されている。(C)BLIにより、アルビノマウスに接種したLL/2−luc腫瘍に対する反復局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍退縮を反復して誘導することができることが示された。(D)定量的RLUにより、NIR−PITで処置された腫瘍におけるシグナルの有意な低減が示される(各群n=7のマウス)(p<0.001、マン・ホイットニー検定)。(E)反復局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍体積の低減が導かれ(各群n=7のマウス)(p<0.01、**p<0.001、マン・ホイットニー検定)、また、(F)反復局所的CD25標的化NIR−PITにより、マウスの長期生存が導かれる(p<0.0001、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。 同上 同上 同上
図13A〜13Bは、in vivo局所CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍内CD8 T細胞およびNK細胞の迅速な活性化および細胞傷害性が誘導されることを示す。(A)LL/2−luc腫瘍またはMC38−luc腫瘍に浸潤するCD8 T細胞およびNK細胞の細胞傷害性作用を、局所的CD25標的化NIR−PITを伴うまたは伴わないフローサイトメトリー分析によって調査した。PITの1.5時間後に採取したCD8 T細胞およびNK細胞はIFNγおよびIL−2を産生し、CD107aが細胞表面上に露出していたが、処置されていない腫瘍由来の細胞はそうではなかった(n=5)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。(B)CD8 T細胞およびNK細胞の両方における、活性化マーカーであるCD69およびCD25の発現、ならびにIL−2の産生が局所的CD25標的化NIR−PITの1日後に上方制御された(n=5)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。 同上
図14A〜14Cは、各処置時に、反復局所的CD25標的化NIR−PITにより、CD8 T細胞およびNK細胞でのCD25発現の上方制御が誘導されることを示す。(A)反復局所的NIR−PITにおけるCD25発現の分析のレジメンが示されている。(B)CD25発現のMFI(幾何平均蛍光強度)は第1の局所的CD25標的化NIR−PIT後に増大した(n=3)(p=0.0376<0.05、**p<0.0005、対応のないt検定)。(C)第1のNIR−PITの4日後に、CD25発現のレベルは処置前レベルまで戻った。第2の局所的NIR−PITにより、CD8 T細胞およびNK細胞の活性化およびCD25発現の上方制御が再度誘導された(n=3)(***p<0.001、****p<0.005、対応のないt検定)。 同上
図15A〜15Dは、局所的CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍浸潤樹状細胞および他の抗原提示細胞の活性化が誘導されることを示す。腫瘍浸潤免疫細胞のフローサイトメトリーにより、処置の1日後に、CD25標的化NIR−PITが、腫瘍浸潤性の(A)樹状細胞(CD11c+)、(B)B細胞(CD19+)、(C)単球(CD11b+Ly6Chigh)、および(D)マクロファージ(CD11b+Ly6Clow−int)の活性化を誘導することが示された(n=3)(p=0.0104<0.05、対応のないt検定)。分析の集団を左側のパネルに示した。 同上 同上
図16は、局所的CD25標的化NIR−PITにより、処置された腫瘍内の顆粒球の増加が誘導されることを示すプロットである。腫瘍浸潤顆粒球(CD11bLy6Clow−intLy6Ghigh)のフローサイトメトリー分析により、局所的CD25標的化NIR−PITが、これらの細胞の増加を誘導することが示された(n=3)(p=0.0188(腫瘍1g当たり)、0.0168(腫瘍当たり)<0.05、対応のないt検定)。腫瘍1g当たりの細胞数と腫瘍当たりの細胞数の両方が示されている。
図17A〜17Bは、腫瘍に対するNIR光照射により、無視できるレベルのサイトカインおよびケモカイン産生が誘導されることを示す棒グラフである。(A)同じマウスにおいて腫瘍へのNIR光照射の前および1.5時間後の血清サイトカインおよびケモカインレベルを測定した。結果は増加倍率(fold increase)として示されている(n=3)。(B)腫瘍内のサイトカインおよびケモカインレベルを、NIR光照射された腫瘍を有するマウスとNIR光照射されていない腫瘍を有するマウスの間で比較した。1.5時間の時点で細胞外液を採取するために腫瘍を回収した(n=3)。 同上
図18A〜18Jは、局所的CD25標的化NIR−PITにより全身性および腫瘍内サイトカインストームが誘導されることを示すグラフである。(A)腫瘍への局所的CD25標的化NIR−PITの前および1.5時間後の血清サイトカインおよびケモカインレベルを同じマウスにおいて処置前および処置後に測定した。結果は増加倍率として示されている(IL−10およびIL−6は左側の軸を使用して測定し、その他は右側の軸を使用して測定した)(n=3)。(B)同様に、NIR−PITの前と1日後の血清サイトカインおよびケモカインレベルを比較した(n=3)。腫瘍内のサイトカインおよびケモカインレベルを、処置された腫瘍を有するマウスと処置されていない腫瘍を有するマウスの間で比較した。NIR−PITの1.5時間後(C)および1日後(D)に、細胞外液を採取するために腫瘍を回収した(n=3)。(E〜G)(E)IFNγ(F)IL−6および(G)G−CSFの血清中濃度(n=3)。(H〜J)(H)IFNγ(I)IL−6および(J)G−CSFの腫瘍内濃度(n=3)。 同上 同上 同上 同上
図19は、肺におけるCD8 T細胞およびNK細胞によるIFNγ産生がCD25標的化NIR−PITの1日後には検出されなかったことを示すプロットである。フローサイトメトリーアッセイにより、CD25標的化NIR−PITの1日後に肺から採取されたCD8 T細胞およびNK細胞におけるIFNγ産生は検出されなかった(n=5)(ns:有意でない、マン・ホイットニー検定)。
図20A〜20Kは、局所的CD25標的化NIR−PITの治療効果が遠位の照射を受けていない腫瘍まで及ぶことを示す。(A)NIR−PITのレジメンが示されている。(B)両側側腹部腫瘍を有するマウスに対し、注射を行わない(対照)か、または対照−F(ab’)−IR700もしくは抗CD25 F(ab’)−IR700を注射し、その後、右側の腫瘍にのみNIR光照射を行った。(C)in vivo BLIにより、局所的CD25標的化NIR−PITのみに応答して腫瘍における生物発光シグナルの変化が示された。NIR−PITの前には、腫瘍はおよそ同じサイズであり、また、同様の生物発光を示した。(D)定量的RLUにより、NIR−PITで処置された右側の腫瘍において、およびさらには照射を受けていない左側の腫瘍においてもシグナルの有意な低減が示された(各群n=6のマウス)(p<0.001、**p<0.01、***p=0.0197(PIT:R)、=0.0142(PIT:L)<0.05、PIT 対 対照−F(ab’)−IR700 iv:R、チューキー検定とANOVA)。(E)局所的CD25標的化NIR−PITにより、NIR−PITで処置された右側の腫瘍ならびに照射を受けていない左側の腫瘍のサイズの縮小が導かれた(各群n=8のマウス)(p<0.0001、**p<0.0005、PIT対その他、チューキー検定とANOVA)。処置の時間がグラフの下に示されている。(F)局所的CD25標的化NIR−PITにより、マウスの長期生存が導かれた(各群n=8のマウス)(p<0.0001、PIT 対 対照、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。(G)腫瘍を有するマウスの体重変化を追跡した。NIR−PIT後、右背部および左背部の両方が浮腫状になり、マウスの体重が増加し(各群n=8のマウス)(p<0.001、PIT対その他、チューキー検定とANOVA)、10日目までに消失し始めた。(H)右背部の腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、浮腫が両側性に引き起こされた(矢印)。(I)NIR−PITにより、右背部の照射を受けた腫瘍内のCD4CD25Foxp3Tregは枯渇したが、左側の照射を受けていない腫瘍内のTregは枯渇しなかった。注射を受けていないマウス(対照)または対照−F(ab’)−IR700の注射を受けたマウスでは、右側の腫瘍と左側の腫瘍の間でTreg集団に有意差は示されなかった(各群n=5)(p<0.0001、チューキー検定とANOVA)。(J)右背部のLL/2−luc腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、処置の1日後に他の多発性LL/2−luc腫瘍の退縮が引き起こされた。(K)右背部のLL/2−luc腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITには、PITの1日後に、左背部のMC38−luc腫瘍に対するごくわずかな抗腫瘍効果があった。 同上 同上 同上 同上 同上
図21は、CD25標的化NIR−PITにより、処置された腫瘍のIR700−蛍光が低減するが、対側の照射を受けていない腫瘍のIR700−蛍光は低減しなかったことを示すデジタル画像である。局所的CD25標的化NIR−PIT後にIR700−蛍光は右側のLL/2−luc腫瘍では低減したが、左側の照射を受けていない腫瘍では蛍光の変化は見られなかった。ex vivo腫瘍のIR700−蛍光画像も実証された。
図22は、右背部の腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、遠位部位における多数の腫瘍の低減が誘導されることを示すデジタル画像である。右背部のLL/2−luc腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITにより、処置の1日後に、遠位部位に位置する他の多発性LL/2−luc腫瘍の退縮が引き起こされた(図20Jにおける同じ実験の別のマウス)。
図23A〜23Bは、局所的CD25標的化NIR−PITにより、対側にチャレンジした腫瘍の成長が阻害されることを示す。(A)CD25標的化NIR−PITの1日後における腫瘍チャレンジのレジメンが示されている。略図も示されている。(B)同じ種類の腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITの1日後に対側に接種したLL/2−luc腫瘍が、対照−F(ab’)2−IR700投与とNIR光照射を受けた対照マウス(n=5)に接種した腫瘍と比較して阻害された。
図24A〜24Dは、同側CD25標的化NIR−PIT後に、対側腫瘍内に活性化されたCD8 T細胞およびNK細胞が存在することを示す。(A〜D)右背部の腫瘍に対する局所的CD25標的化NIR−PITを受けたマウスにおける照射を受けていない左背部の腫瘍から採取したCD8 T細胞およびNK細胞を、活性化マーカーの発現について処置の1日後に分析した。右側の腫瘍に対するCD25標的化NIR−PIT後に、照射を受けていない左側の腫瘍に、IFNγ(A)およびIL−2(B)を産生し、CD25発現(C)およびCD69発現(D)が上方制御されたCD8 T細胞およびNK細胞が存在していた(n=5)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。
図25A〜25Cは、対側の照射を受けていない腫瘍におけるサイトカインおよびケモカインのレベルがCD25標的化NIR−PIT後に上昇することを示す。(A)療法の1日後に、照射を受けていない左背部の腫瘍で反対の右側の腫瘍に対するCD25標的化NIR−PITに応答したサイトカイン/ケモカインレベルの上昇が示された(n=3)。(B〜C)左側の照射を受けていない腫瘍において、(B)IFNγの濃度(C)G−CSFの濃度が上昇した(n=3)(p<0.01、マン・ホイットニー検定)。 同上
図26A〜26Fは、局所的CD25標的化NIR−PITの抗腫瘍効果が、NK細胞、CD8 T細胞およびIFNγ産生のそれぞれに部分的に依存することを示す。(A)NK細胞またはCD8 T細胞の枯渇、またはIFNγの中和の下でのLL/2−luc腫瘍に対するNIR−PITのレジメンが示されている(枯渇Abs i.p.)。(B)in vivo BLIおよび(C)定量的RLUにより、NIR−PITで処置された腫瘍における生物発光シグナルの有意な低減が示されたが、NK細胞の枯渇(抗NK1.1)またはCD8 T細胞の枯渇(抗CD8)またはIFNγの中和(抗IFNγ)により、その効果は低下した(各群n=5のマウス)(p=0.0158<0.05、PIT 対 抗NK1.1+PIT、p<0.0001、PIT 対 対照、チューキー検定とANOVA)。(D)同様に、腫瘍の成長の抑制における局所的CD25標的化NIR−PITの効果は枯渇または中和抗体の組合せによって阻害され(各群n=7のマウス)(p<0.0001、PIT対その他、チューキー検定とANOVA、処置がグラフの下に示されている)、その結果、(E)これらのマウスの群の生存がPIT群と比較して短くなった(各群n=7のマウス)(p<0.0001 対照に対して、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。(F)群間で体重変化に有意差は示されなかった(各群n=7のマウス、チューキー検定とANOVA)。 同上 同上
図27A〜27Fは、局所的CD25標的化NIR−PITの抗腫瘍効果が少なくとも部分的にIFNγ依存性であることを示す。(A)NIR−PITのレジメンが示されている。(B)野生型(WT)およびIFNγ欠損(IFNγ KO)マウスにおける局所的CD25標的化NIR−PITに応答したLL/2−luc腫瘍のin vivo BLIにより、1日目に、WTマウスにおけるNIR−PITで処置された腫瘍のみで生物発光シグナルの低減が実証されたことが示された。(C)定量的RLUにより、WTマウスにおけるNIR−PITで処置された腫瘍ではRLUが有意に低減したが、IFNγ KOにおけるNIR−PITで処置された腫瘍ではRLUは有意に低減しなかった(各群n=5のマウス)(p<0.0005、**p=0.0422(WT対照に対して)、0.0315(KO対照に対して)、0.0255(KO−PITに対して)<0.05、WT−PIT対その他、チューキー検定とANOVA)。(D)局所的CD25標的化NIR−PITにより、WTマウスにおけるNIR−PITで処置された腫瘍の腫瘍体積の低減が導かれたが、IFNγ KOマウスにおける局所的NIR−PITの抗腫瘍効果は有意ではなかった(各群n=7のマウス)(p<0.0001、WT−PIT対その他、チューキー検定とANOVA、処置がグラフの下に示されている)。(E)WTマウスおよびIFNγ KOマウスにおける、PITを用いたLL/2−luc腫瘍を有するマウスの生存曲線により、IFNγの欠損により、処置の効果が少なくとも部分的に抑止されることが示された(各群n=7のマウス)(p<0.0001、WT対照に対して、ログランク検定およびウィルコクソンの検定)。(F)WTマウスおよびIFNγ KOマウスにおいて体重変化に有意差は示されなかった(各群n=7のマウス、チューキー検定とANOVA)。 同上 同上
図28は、提唱された局所的CD25標的化NIR−PIT誘導性免疫療法の機構を示す概略図である。TregによりCD8 T細胞およびNK細胞の活性化が抑制され、それにより、腫瘍の成長に対する許容的環境がもたらされる(上のパネル)。NIR−PIT後にTregが選択的に枯渇したら、CD8 T細胞およびNK細胞が腫瘍に対して活性化される(中央のパネル)。活性化されたCD8 T細胞およびNK細胞は、処置された腫瘍を離れて、放出されたサイトカインおよびケモカインと共同して遠位の腫瘍を攻撃し得る(下のパネル)。
特に説明がなければ、本明細書において使用される全ての科学技術用語は、開示されている発明が属する技術分野の当業者に一般に理解されるものと同じ意味を有する。単数の用語「1つの(a)」、「1つの(an)」、および「その(the)」は、文脈によりそうでないことが明らかでない限り、複数の指示対象を包含する。同様に、「または(or)」という単語は、文脈によりそうでないことが明白に示されない限り、「および(and)」を含むものとする。「含む(comprising)」とは、「含む(including)」を意味する。したがって、「AまたはBを含む(comprising A or B)」とは、「Aを含む(including A)」または「Bを含む(including B)」または「AおよびBを含む(including A and B)」を意味する。
本開示の複数の実施形態を実施および/または試験するための適切な方法および材料が下に記載されている。そのような方法および材料は単に例示的なものであり、限定されるものではない。例えば、Sambrookら、Molecular Cloning: A Laboratory Manual、第2版、Cold Spring Harbor Laboratory Press、1989年;Sambrookら、Molecular Cloning: A Laboratory Manual、第3版、Cold Spring Harbor Press、2001年;Ausubelら、Current Protocols in Molecular Biology、Greene Publishing Associates、1992年(および2000年までの補遺);Ausubelら、Short Protocols in Molecular Biology: A Compendium of Methods from Current Protocols in Molecular Biology、第4版、Wiley & Sons、1999年;HarlowおよびLane、Antibodies: A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Press、1990年;ならびにHarlowおよびLane、Using Antibodies: A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Press、1999年におけるものなどの、本明細書に記載のものと同様または同等である他の方法および材料を使用することができる。
特許および特許出願を含めた全ての参考文献が参照により本明細書に組み込まれる。さらに、本明細書において参照される全てのGenBank(登録商標)受託番号に関連する配列は、2015年8月7日時点で入手可能な配列に関して参照により組み込まれる。本開示の種々の実施形態についての精査を容易にするために、以下の特定の用語の説明を提示する:
投与:被験体に抗体−IR700分子などの薬剤を任意の有効な経路によって提供するまたは与えること。例示的な投与経路としては、これだけに限定されないが、局部経路、注射経路(例えば、皮下、筋肉内、皮内、腹腔内、腫瘍内、および静脈内など)、経口経路、眼経路、舌下経路、直腸経路、経皮経路、鼻腔内経路、膣経路および吸入経路が挙げられる。
抗体:腫瘍特異的タンパク質などの抗原のエピトープを特異的に認識し、それに結合する、少なくとも軽鎖または重鎖免疫グロブリン可変領域を含むポリペプチドリガンド。抗体は、重鎖および軽鎖で構成され、そのそれぞれが、重鎖可変(V)領域および軽鎖可変(V)領域と称される可変領域を有する。まとめると、V領域およびV領域は、抗体によって認識される抗原の結合に関与する。
抗体は、抗体の部分、例えば、Fc領域を有さないものなど、例えば、Fab断片、Fab’断片、F(ab’)断片、CH2欠失Ab、単一ドメインV領域Ab、単鎖Fvタンパク質(「scFv」)、およびジスルフィド安定化Fvタンパク質(「dsFv」)などを含む。scFvタンパク質は、免疫グロブリンの軽鎖可変領域および免疫グロブリンの重鎖可変領域がリンカーによって結合した融合タンパク質であり、一方、dsFvは、鎖の会合を安定化するために、ジスルフィド結合が導入されるように鎖を変異させたものである。この用語は、キメラ抗体(例えば、ヒト化マウス抗体)、ヘテロコンジュゲート抗体(例えば、二重特異性抗体など)などの、遺伝子操作された形態も包含する。Pierce Catalog and Handbook、1994〜1995年(Pierce Chemical Co.、Rockford、IL);Kuby, J.、Immunology、第3版、W. H. Freeman & Co.、New York、1997年も参照されたい。
一部の実施例では、抗体は、Fc領域の機能が実質的に低下するようにFc領域を変異させた、またはさらには欠失させた免疫グロブリンを含む。一部の実施例では、変異により、Fcγ受容体に結合する能力などのFc領域の機能が、変異を伴わないFc領域の機能と比較して少なくとも50%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも99%、または100%低下する。
一般には、天然に存在する免疫グロブリンは、ジスルフィド結合によって相互接続した重(H)鎖および軽(L)鎖を有する。軽鎖には2つの型、ラムダ(λ)およびカッパ(k)が存在する。抗体分子の機能活性を決定する5つの主要な重鎖クラス(またはアイソタイプ):IgM、IgD、IgG、IgAおよびIgEが存在する。
重鎖および軽鎖はそれぞれ定常領域および可変領域を含有する(領域は「ドメイン」としても公知である)。重鎖可変領域および軽鎖可変領域は共同して抗原に特異的に結合する。軽鎖可変領域および重鎖可変領域は、「相補性決定領域」または「CDR」とも称される3つの超可変領域が割り込んだ「フレームワーク」領域を含有する。フレームワーク領域およびCDRの範囲は定義されている(これによって参照により組み込まれる、Kabatら、Sequences of Proteins of Immunological Interest、U.S. Department of Health and Human Services、1991年を参照されたい)。Kabatデータベースは現在オンラインで維持されている。異なる軽鎖または重鎖のフレームワーク領域の配列は、ヒトなどの種内で比較的保存されている。抗体のフレームワーク領域、すなわち構成要素である軽鎖および重鎖のフレームワーク領域の組合せは、CDRを3次元空間内に位置付け、アラインメントする働きをする。
CDRは、主に抗原のエピトープへの結合に関与する。各鎖のCDRは、一般には、N末端から逐次的に番号を付して、CDR1、CDR2、およびCDR3と称され、また、一般には、特定のCDRが位置する鎖によって同定される。したがって、V CDR3は、それが見いだされる抗体の重鎖の可変ドメインに位置し、V CDR1は、それが見いだされる抗体の軽鎖の可変ドメインに由来するCDR1である。異なる特異性(すなわち、異なる抗原に対する異なる結合部位)を有する抗体は、異なるCDRを有する。CDRは抗体ごとに変動するが、CDR内の限られた数のアミノ酸位だけが抗原結合に直接関与する。CDR内のこれらの位置は、特異性決定残基(SDR)と称される。
「V」または「VH」への言及は、Fv、scFv、dsFvまたはFabのものを含め、免疫グロブリン重鎖の可変領域を指す。「V」または「VL」への言及は、Fv、scFv、dsFvまたはFabのものを含め、免疫グロブリン軽鎖の可変領域を指す。
「モノクローナル抗体」とは、Bリンパ球の単一のクローンによって、または単一の抗体の軽鎖および重鎖遺伝子がトランスフェクトされた細胞によって産生される抗体である。モノクローナル抗体は、当業者に公知の方法によって、例えば、骨髄腫細胞と免疫脾臓細胞の融合物からハイブリッド抗体形成細胞を作製することによって産生される。モノクローナル抗体はヒト化モノクローナル抗体を含む。
「キメラ抗体」は、ヒトなどの1つの種に由来するフレームワーク残基と、メソテリンに特異的に結合するマウス抗体などの、別の種に由来するCDR(一般に抗原結合性を付与する)とを有する。
「ヒト化」免疫グロブリンとは、ヒトフレームワーク領域と非ヒト(例えば、マウス、ラット、または合成)免疫グロブリンに由来する1つまたは複数のCDRとを含む免疫グロブリンである。CDRを提供する非ヒト免疫グロブリンは「ドナー」と称され、フレームワークを提供するヒト免疫グロブリンは「アクセプター」と称される。一実施形態では、ヒト化免疫グロブリンにおけるCDRの全てがドナー免疫グロブリンに由来するものである。定常領域は存在する必要はないが、存在する場合には、ヒト免疫グロブリン定常領域と実質的に同一である、すなわち、少なくとも約85〜90%、例えば約95%またはそれよりも多く、同一である。したがって、ヒト化免疫グロブリンの、おそらくCDR以外の全ての部分が、天然のヒト免疫グロブリン配列の対応する部分と実質的に同一である。「ヒト化抗体」は、ヒト化軽鎖およびヒト化重鎖免疫グロブリンを含む抗体である。ヒト化抗体は、CDRを提供したドナー抗体と同じ抗原に結合する。ヒト化免疫グロブリンまたは抗体のアクセプターフレームワークは、ドナーフレームワークから取得されたアミノ酸による限られた数の置換を有してよい。ヒト化または他のモノクローナル抗体は、抗原結合性または他の免疫グロブリン機能に実質的に影響を及ぼさない追加的な保存的アミノ酸置換を有してよい。ヒト化免疫グロブリンは、遺伝子工学によって構築することができる(例えば、米国特許第5,585,089号を参照されたい)。
「ヒト」抗体(「完全ヒト」抗体とも称される)は、ヒトフレームワーク領域および全てがヒト免疫グロブリンに由来するCDRを含む抗体である。一実施例では、フレームワークおよびCDRは起源が同じヒト重鎖および/または軽鎖アミノ酸配列に由来する。しかし、1つのヒト抗体に由来するフレームワークを、異なるヒト抗体に由来するCDRを含むように操作することができる。ヒト免疫グロブリンの全ての部分が天然のヒト免疫グロブリン配列の対応する部分と実質的に同一である。
「特異的に結合する」とは、個々の抗体の、非サプレッサー細胞タンパク質、例えば、アルブミンなどの無関係のタンパク質への結合と比較して、サプレッサー細胞表面抗原などの抗原と特異的に免疫反応する能力を指す。例えば、CD25特異的結合剤は、in vitroまたはin vivoにおいて実質的にCD25タンパク質のみに結合する。本明細書で使用される場合、「サプレッサー細胞表面特異的結合剤」という用語は、サプレッサー細胞表面特異的抗体およびその調製物において実質的にサプレッサー細胞表面タンパク質のみに結合する他の薬剤を包含する。
結合は、抗体分子とT細胞表面分子の抗原性決定因子との非ランダム結合反応である。所望の結合特異性は、一般には、抗体の、T細胞表面分子および無関係の抗原と異なって結合する、したがって、特に2つの抗原が独特のエピトープを有する場合に2つの異なる抗原を区別する能力という基準点から決定される。特定のエピトープに特異的に結合する抗体は、「特異的抗体」と称される。
一部の実施例では、抗体またはその断片(例えば、抗体−IR700分子など)は、標的(例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質など)に、試料または被験体内の他の分子に対する結合定数よりも少なくとも10−1大きい、10−1大きいまたは10−1大きい結合定数で特異的に結合する。一部の実施例では、抗体(例えば、モノクローナル抗体)またはその断片は、1nMまたはそれ未満の平衡定数(Kd)を有する。例えば、抗体またはその断片は、サプレッサー細胞表面タンパク質などの標的に、少なくとも約0.1×10−8M、少なくとも約0.3×10−8M、少なくとも約0.5×10−8M、少なくとも約0.75×10−8M、少なくとも約1.0×10−8M、少なくとも約1.3×10−8M、少なくとも約1.5×10−8M、または少なくとも約2.0×10−8Mの結合親和性で結合する。Kd値は、例えば、競合ELISA(酵素結合免疫吸着検定法)によって、またはBiacore,Inc.、Piscataway、NJから入手可能なBiacore T100などの表面プラズモン共鳴デバイスを使用して決定することができる。
抗体依存性細胞媒介性細胞傷害(ADCC):免疫系のエフェクター細胞により、膜表面抗原に特異的抗体が結合した標的細胞が能動的に溶解される、細胞媒介性免疫防御の機構である。ADCCは、ナチュラルキラー(NK)細胞、単球/マクロファージ、好中球および好酸球によって媒介され得る。細胞免疫系の死滅機構を動員する抗体の能力は、抗体Fcドメインとマクロファージおよびナチュラルキラー細胞などの細胞上に見いだされるFc受容体との間の相互作用に依存する。
抗体−IR700分子または抗体−IR700コンジュゲート:どちらもIR700とコンジュゲートしたサプレッサー細胞表面抗体などの抗体を含む分子である。一部の実施例では、抗体は、機能的Fc領域を有さない(例えば、Fab領域(複数可)または変異Fc領域のみを有する)。一部の実施例では、抗体は、サプレッサー細胞上の表面タンパク質に特異的に結合するヒト化抗体(例えば、ヒト化モノクローナル抗体など)であり、一部の実施例では機能的Fc領域を有さない(例えば、Fab領域(複数可)または変異Fc領域のみを有する)。
がん:異常なまたは制御されていない細胞増殖を特徴とする悪性腫瘍である。多くの場合がんに伴う他の特徴としては、転移、近隣細胞の正常な機能への干渉、サイトカインまたは他の分泌産物の異常なレベルでの放出、および炎症性応答または免疫学的応答の抑制または増悪、リンパ節などの周囲または遠位の組織または器官への浸潤などが挙げられる。「転移性疾患」とは、元の腫瘍部位を離れ、例えば血流またはリンパ系を介して体の他の部分に移動するがん細胞を指す。
接触:固体および液体の形態のどちらも含め、直接物理的に関連する状態に置くこと。接触は、in vitroにおいて、例えば、試薬をサプレッサー細胞などの単離された細胞に添加することによって行うこともでき、in vivoにおいて、被験体(例えば、腫瘍を有する被験体など)に投与することによって行うこともできる。
低減する(decrease):あるものの質、量、または強度が低下することである。一実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子を含む治療用組成物により、抗体−IR700分子が特異的に結合する細胞の生存度が、細胞にNIR光(例えば、690nm+/−20nm、例えば約680nmなどの波長)少なくとも1または少なくとも4J/cmの線量で照射した後に、例えば、抗体−IR700分子の不在下での応答と比較して低減する。一部の実施例では、そのような低減は、細胞の死滅によって証明される。一部の実施例では、細胞の生存度の低減は、抗体−IR700分子を含まない組成物または抗体−IR700分子を含むがNIR光に曝露していない組成物を用いて観察される生存度と比較して少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、またはさらには少なくとも99%である。他の例では、低減は、例えば、抗体−IR700分子を含まない組成物または抗体−IR700分子を含むがNIR光に曝露していない組成物を用いて観察される生存度と比較して少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、少なくとも8倍、少なくとも10倍、またはさらには少なくとも15または20倍の細胞の生存度の低減など、倍数変化(fold change)として表される。そのような低減は、本明細書に開示されている方法を使用して測定することができる。芳しい
断片、抗原結合性(Fab)領域(抗体の):抗原に結合する、抗体の「Y」の「上部」である。これは、重鎖および軽鎖のそれぞれの1つの定常ドメインと1つの可変ドメインで構成される。酵素パパインを使用して免疫グロブリン単量体を切断して2つのFab断片および1つのFc断片にすることができる。酵素ペプシンまたはフィシンによりヒンジ領域の下が切断され、それにより、F(ab’)2断片およびpFc’断片が生じる。別の実施例では、酵素IdeS(Streptococcus pyogenes由来の免疫グロブリン分解酵素、商品名FabRICATOR)により、IgGを中性のpHで配列特異的に切断し、それにより、F(ab’)2断片がもたらされ、これは、穏やかな還元によって2つのFab’断片に分割することができる。インタクトな抗体からF(ab’)2断片を生成する他の方法は、実施例1に開示されている。
断片、結晶化可能(Fc)領域(抗体の):免疫細胞活性の調節において役割を果たす、抗体の「Y」の基部である。この領域は、抗体のクラスに応じて2つまたは3つの定常ドメインを供する2つの重鎖で構成される。重鎖の定常ドメインのみで抗体のFc領域が構成されるので、抗体の重鎖のクラスによってそれらのクラスの効果が決定される。抗体の重鎖のクラスとしては、アルファ、ガンマ、デルタ、イプシロン、およびミューが挙げられ、これらにより、それぞれ抗体のアイソタイプIgA、G、D、E、およびMが規定される。Fc領域により、各抗体が、特定のクラスのFc受容体、および補体タンパク質などの他の免疫分子に結合することによって所与の抗原に対して適切な免疫応答を生じることが確実になる。これにより、オプソニン化粒子の認識(FcγRへの結合)、細胞の溶解(補体への結合)、ならびに肥満細胞、好塩基球、および好酸球の脱顆粒(FcεRへの結合)を含めた異なる生理作用が媒介される。
IR700(IRDye(登録商標)700DX):次式
を有するフタロシアニン色素である。
以下に示すエステルを含めた、そのような分子の誘導体も包含する
LI−COR(Lincoln、NE)から市販されている。アミノ反応性IR700は、比較的親水性の色素であり、例えば、IR700のNHSエステルを使用して、抗体または抗体断片に共有結合によりコンジュゲートすることができる。
医薬組成物:被験体に適正に投与されると所望の治療効果または予防効果を誘導することができる化学化合物または組成物である。医薬組成物は、1つまたは複数の抗体−IR700分子などの治療剤を含み得る。治療剤または医薬品は、単独でまたは追加的な化合物と共に、所望の応答を誘導するものである(例えば、被験体に投与されると治療効果または予防効果を誘導するなど)。特定の実施例では、医薬組成物は、治療有効量の少なくとも1つの抗体−IR700分子を含む。
薬学的に許容されるビヒクル:本開示において有用な薬学的に許容される担体(ビヒクル)は従来のものである。Remington’s Pharmaceutical Sciences、E. W. Martin、Mack Publishing Co.、Easton、PA、第19版(1995年)には、1つまたは複数の抗体−IR700分子などの1つまたは複数の治療用化合物の医薬送達に適した組成物および製剤が記載されている。
一般に、担体の性質は、使用される特定の投与形式に依存する。例えば、非経口製剤は、通常、例えば、水、生理食塩水、平衡塩類溶液、水性デキストロース、グリセロールなどの薬学的におよび生理的に許容される流体をビヒクルとして含む注射液を含む。固体組成物(例えば、散剤、丸剤、錠剤、またはカプセル剤の形態)に関しては、従来の無毒性固体担体として、例えば、医薬品グレードのマンニトール、ラクトース、デンプン、またはステアリン酸マグネシウムを挙げることができる。生物学的に中性の担体に加えて、投与される医薬組成物は、微量の無毒性補助物質、例えば、湿潤剤または乳化剤、防腐剤、およびpH緩衝剤など、例えば、酢酸ナトリウムまたはソルビタンモノラウレートを含有してよい。
光免疫療法(PIT):標的タンパク質(例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質)に特異的であり、一部の実施例では、実質的に非機能的なFc領域を有する(またはFc領域を有さない)1つまたは複数の抗体(または他の特異的な結合剤)とコンジュゲートした近赤外(NIR)フタロシアニン色素、IR700に基づく標的特異的光増感剤を利用する分子標的化治療である。例示的なサプレッサー細胞表面タンパク質が本明細書において提示されており、したがって、そのような細胞を死滅させるためにPITを使用することができる。したがって、抗体−IR700分子をサプレッサー細胞に結合させ、サプレッサー細胞にNIRを照射すると細胞死が起こるが、抗体−IR700分子により認識されるサプレッサー細胞表面タンパク質を発現しない細胞は、有意な数では死滅しない。
被験体または患者:ヒトおよび非ヒト哺乳動物を含む用語である。一実施例では、被験体は、ヒトまたは獣医学的な被験体、例えば、マウス、ネコ、イヌ、ラットまたは非ヒト霊長類などである。一部の実施例では、被験体は、がんを有する、またはがんに対する処置を受けている哺乳動物である(例えば、ヒトなど)。
サプレッサー細胞:免疫系を調節し、自己抗原に対する寛容性を維持し、また、自己免疫疾患を抑止する、免疫細胞の亜集団である。これらの細胞は、一般に、エフェクターT細胞、NK細胞および樹状細胞などの他の免疫細胞の誘導、増殖、および機能を抑制または下方制御する。サプレッサー細胞は、CD4、CD25、およびFoxp3(CD4+CD25+Foxp3調節性T細胞)を発現するものを含めた多くの形態になる。開示されている療法により標的化することができるサプレッサー細胞の他の例としては、II型ナチュラルキラーT(NK−T)細胞、CD8CD122Treg、M2マクロファージ、腫瘍浸潤線維芽細胞、および骨髄由来サプレッサー細胞が挙げられる。サプレッサー細胞表面タンパク質は、少なくとも一部がサプレッサー細胞の表面上に発現するタンパク質であり、したがって、当該タンパク質は抗体または抗体断片と特別に結合することができる。したがって、サプレッサー細胞表面タンパク質は、表面上にのみ見いだされるもの、または表面上に一部分を有するもの(例えば、適切な抗体と特異的に結合することができる1つまたは複数の細胞外ドメインを有する膜貫通タンパク質など)であってよい。サプレッサー細胞表面タンパク質の例としては、これだけに限定されないが、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、CD103、インターロイキン−1デコイ受容体、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66b)が挙げられる。
治療有効量:組成物の、単独で、または追加的な治療剤(複数可)(例えば、化学療法薬または生物学的薬剤など)と共に、当該薬剤を用いた処置を受ける被験体または細胞における所望の効果を達成するために十分な量である。薬剤(例えば、抗体−IR700分子など)の有効量は、これだけに限定されないが、処置を受ける被験体または細胞、特定の治療剤、および治療用組成物の投与の様式を含めたいくつかの因子に依存し得る。一実施例では、治療有効量または濃度は、サプレッサー細胞またはサプレッサー細胞の集団を死滅させるために十分なものである。一部の実施例では、治療有効量または濃度は、進行(例えば、転移など)を妨げるため、進行を遅延させるため、もしくは疾患の退縮を引き起こすために十分なものである、または、がんなどの疾患によって引き起こされる症状を軽減することが可能なものである。一実施例では、治療有効量または濃度は、腫瘍を有する患者の生存時間を増大させるために十分なものである。
一実施例では、所望の応答は、サプレッサー細胞の数を、例えば、サプレッサー細胞またはサプレッサー細胞の集団を死滅させることによって低減することである。組成物が有効であるために、サプレッサー細胞またはサプレッサー細胞の亜集団が完全に排除される必要はない。一実施例では、抗体−IR700分子を使用すると、処置前のCD25/CD4+/Foxp3調節性T細胞の量と比較して、CD25/CD4+/Foxp3調節性T細胞の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%または少なくとも99%が死滅する。一実施例では、抗体−IR700分子を使用すると、処置前のII型NKT細胞の量と比較して、II型NKT細胞の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%または少なくとも99%が死滅する。一実施例では、抗体−IR700分子を使用すると、処置前のCD8CD122調節性T細胞の量と比較して、CD8CD122調節性T細胞の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%または少なくとも99%が死滅する。一実施例では、抗体−IR700分子を使用すると、処置前のM2マクロファージ細胞の量と比較して、M2マクロファージ細胞の少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%または少なくとも99%が死滅する。
一実施例では、所望の応答は、がんに付随する1つまたは複数の症状が軽減または阻害されることである。組成物が有効であるために、1つまたは複数の症状が完全に排除される必要はない。例えば、抗体−IR700分子を含有する組成物を投与し、その後、照射を行うことにより、腫瘍のサイズ(例えば、腫瘍、または腫瘍の転移の体積または重量など)を、例えば、抗体−IR700分子およびNIR照射の不在下での腫瘍/転移サイズ(または転移の数)と比較して少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、またはさらには少なくとも100%低減させることができる。1つの特定の例では、所望の応答は、がん細胞が所望の量だけ死滅する、例えば、抗体−IR700分子およびNIR照射の不在下での細胞死滅と比較して、細胞の少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、またはさらには少なくとも100%が死滅することである。一実施例では、抗体−IR700分子を含有する組成物を投与し、その後、原発腫瘍に対してNIR照射を行うことにより、遠位の照射を受けていない転移のサイズおよび/または数(例えば、転移の体積、転移の重量、転移の数、またはこれらの組合せなど)を、例えば、原発腫瘍に対する抗体−IR700分子およびNIR照射の不在下での転移の体積/重量/数と比較して、少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、またはさらには少なくとも100%低減させることができる。1つの特定の例では、所望の応答は、腫瘍を有する患者(または最近腫瘍が除去された患者)の生存時間が、所望の量だけ増大すること、例えば、生存が、抗体−IR700分子およびNIR照射の不在下での生存時間と比較して、少なくとも20%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、またはさらには少なくとも100%増大することである。
ヒトまたは獣医学的な被験体に投与される、開示されている抗体−IR700分子のうちの1つを含む薬剤有効量は、被験体に関連するいくつもの因子、例えば、被験体の全体的な健康に応じて変動する。薬剤の有効量は、産物の投与量を変動させ、腫瘍の退縮などの、結果生じる治療応答を測定することによって決定することができる。有効量は、種々のin vitro、in vivoまたはin situにおけるイムノアッセイによって決定することもできる。開示されている薬剤は、所望の応答を得るために、必要に応じて、単回用量で投与することもでき、いくつかの用量で投与することもできる。しかし、有効量は、適用される供給源、処置される被験体、処置される状態の重症度および型、ならびに投与の様式に依存し得る。
特定の実施例では、抗体−IR700分子の治療有効用量は、例えば、iv投与する場合、60キログラム当たり少なくとも0.5ミリグラム(mg/kg)、少なくとも5mg/60kg、少なくとも10mg/60kg、少なくとも20mg/60kg、少なくとも30mg/60kg、少なくとも50mg/60kg、例えば、0.5〜50mg/60kg、例えば、1mg/60kg、2mg/60kg、5mg/60kg、20mg/60kg、または50mg/60kg用量などである。別の実施例では、抗体−IR700分子の治療有効用量は、例えば、腫瘍内またはip投与する場合、少なくとも10μg/kg、例えば、少なくとも100μg/kg、少なくとも500μg/kg、または少なくとも500μg/kgなど、例えば、10μg/kg〜1000μg/kg、例えば、100μg/kg、250μg/kg、約500μg/kg、750μg/kg、または1000μg/kgの用量などである。一実施例では、治療有効用量は、局部用溶液として投与する場合、少なくとも1μg/ml、例えば、少なくとも500μg/mlなど、例えば、20μg/ml〜100μg/mlなど、例えば、10μg/ml、20μg/ml、30μg/ml、40μg/ml、50μg/ml、60μg/ml、70μg/ml、80μg/ml、90μg/mlまたは100μg/mlなどである。しかし、例えば、特定の抗体−IR700分子に応じて、より多いまたはより少ない投与量も使用することができることが当業者には理解されよう。特定の実施例では、毎日の投与量を1つまたは複数の分割用量(例えば、2、3、または4用量など)として、または単一の製剤として投与する。特定の実施例では、被験体は、例えば、1週間、数カ月、または数年にわたってなど、ある期間にわたって複数回の抗体−IR700分子の投与(例えば、少なくとも2回、少なくとも3回、少なくとも4回、少なくとも5回、少なくとも10回、少なくとも15回、または少なくとも20回の別々の投与など、例えば、2回、3回、4回、5回、6回、7回、8回、9回、10回、11回、12回、13回、14回、15回、16回、17回、18回、19回、20回、25回、30回、40回、または50回などの別々の投与)を受け、その後、NIR照射を受ける。開示されている抗体−IR700分子は、単独で、薬学的に許容される担体の存在下で、他の治療剤(例えば、他の抗新生物剤など)の存在下で投与することができる。
一般に、抗体−IR700の投与後の適切な照射線量は、660〜740nmの波長で少なくとも1J cm−2、例えば、660〜740nmの波長で少なくとも4J cm−2、660〜740nmの波長で少なくとも5J cm−2、660〜740nmの波長で少なくとも10J cm−2、660〜740nmの波長で少なくとも50J cm−2、または660〜740nmの波長で少なくとも100J cm−2、例えば、660〜740nmの波長で1〜500J cm−2、660〜740nmの波長で4〜50J cm−2、または660〜740nmの波長で4〜8J cm−2、例えば、670〜710nmの波長で4J cm−2、5J cm−2、6J cm−2、7J cm−2、8J cm−2、9J cm−2、または10J cm−2などである。一部の実施例では、波長は、660〜710nmである。特定の実施例では、抗体−IR700分子の投与後の適切な照射線量は、690nm+/−20nm(例えば、680nm)の波長で少なくとも1.0J cm−2、例えば、690nm+/−20nm(例えば、680nm)の波長で少なくとも10J cm−2、690nm+/−20nm(例えば、680nm)の波長で少なくとも50J cm−2、または690nm+/−20nm(例えば、680nm)の波長で少なくとも100J cm−2、例えば、690nm+/−20nm(例えば、680nm)の波長で1〜500 1.0J cm−2である。特定の実施例では、抗体−IR700分子の投与後、複数回の照射を実施する(例えば、少なくとも2回、少なくとも3回、または少なくとも4回の照射など、例えば、2回、3回、4回、5回、6回、7回、8回、9回または10回の別々の投与など)。
処置(treating):細胞または組織を治療剤で処置することを指すのに使用される場合、薬剤(例えば、抗体−IR700分子など)を細胞または組織と接触させるまたは一緒にインキュベートすることを含む用語である。処置された細胞とは、所望の応答のために十分な量および条件下で所望の組成物と接触させた細胞である。一実施例では、処置された細胞とは、抗体が細胞上の表面タンパク質に結合するのに十分な条件下で抗体−IR700分子に曝露させ、その後、十分な細胞死滅が達成されるまでNIR照射を行った細胞である。
腫瘍、新形成、悪性疾患またはがん:新生物は、過剰な細胞分裂に起因する、組織または細胞の異常な成長である。新生物の成長により、腫瘍が生じ得る。個体における腫瘍の量は、腫瘍の数、体積、または重量として測定することができる「腫瘍量」である。転移しない腫瘍は、「良性」と称される。周囲の組織に浸潤し、かつ/または転移し得る腫瘍は、「悪性」と称される。「非がん性組織」は、悪性新生物を形成した同じ器官に由来する組織であるが、新生物に特有の病態を有さない。一般に、非がん性組織は、組織学的に正常に見える。「正常な組織」は、器官に由来する組織であり、その器官は、がんまたはその器官の別の疾患または障害の影響を受けていない。「がんを有さない」被験体は、その器官のがんを有するという診断を受けておらず、検出可能ながんを有さない。
開示されている方法を用いて処置することができる、がんなどの例示的な腫瘍としては、固形腫瘍、例えば、乳癌(例えば、小葉癌および腺管癌)、肉腫、肺癌(例えば、非小細胞癌、大細胞癌、扁平上皮癌、および腺癌)、肺の中皮腫、結腸直腸腺癌、胃癌、前立腺腺癌、卵巣癌(例えば、漿液性嚢胞腺癌および粘液性嚢胞腺癌など)、卵巣胚細胞性腫瘍、精巣癌および胚細胞性腫瘍、膵臓腺癌、胆管腺癌、肝細胞癌、膀胱癌(例えば、移行上皮癌、腺癌、および扁平上皮癌を含む)、腎細胞腺癌、子宮内膜癌(例えば、腺癌およびミュラー管混合腫瘍(癌肉腫)を含む)、子宮頚内膜、子宮頸膣部(ectocervix)、および膣の癌(例えば、それぞれの腺癌および扁平上皮癌など)、皮膚の腫瘍(例えば、扁平上皮細胞癌、基底細胞癌、悪性黒色腫、皮膚付属器腫瘍(skin appendage tumor)、カポジ肉腫、皮膚リンパ腫、皮膚付属器腫瘍(skin adnexal tumor)および種々の型の肉腫およびメルケル細胞癌)、食道癌、上咽頭および中咽頭の癌(その扁平上皮癌および腺癌を含む)、唾液腺癌、脳および中枢神経系腫瘍(例えば、グリア起源、ニューロン起源、および髄膜起源の腫瘍)、末梢神経の腫瘍、骨および軟骨の軟部肉腫および肉腫、ならびにリンパ性腫瘍(B細胞悪性リンパ腫およびT細胞悪性リンパ腫を含む)などが挙げられる。一実施例では、腫瘍は、腺癌である。
当該方法は、リンパ性、白血球性、または他の型の白血病などの液性腫瘍を処置するために使用することもできる。特定の実施例では、処置される腫瘍は、白血病(例えば、急性リンパ芽球性白血病(ALL)、慢性リンパ球性白血病(CLL)、急性骨髄性白血病(AML)、慢性骨髄性白血病(CML)、ヘアリー細胞白血病(HCL)、T細胞前リンパ球性白血病(T−PLL)、大顆粒リンパ球性白血病、および成人T細胞白血病)、リンパ腫(例えば、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫など)、ならびに骨髄腫)などの血液の腫瘍である。
〜のために十分な条件下で:所望の活性を可能にする任意の環境を指すために使用される句である。一実施例では、「ために十分な条件下で」は、抗体−IR700分子がサプレッサー細胞上の細胞表面タンパク質(複数可)に結合することが可能になるように十分に抗体−IR700分子を被験体に投与することを含む。特定の実施例では、所望の活性は、細胞に対する治療的NIR照射後の、抗体−IR700分子が結合した細胞の死滅である。
処置されていない細胞/被験体:抗体−IR700分子などの所望の薬剤と接触させていない細胞/被験体である。ある実施例では、処置されていない細胞/被験体は、所望の薬剤が送達されたビヒクルを受ける細胞/被験体である。
ある特定の実施例の開示は、他の実施形態を排除するものではない。さらに、本明細書に記載されている任意の処置は、必ずしも他の処置を排除するものではなく、他の生物活性のある薬剤または処置モダリティと組み合わせることができる。
概要
例えば免疫チェックポイント阻害剤によってなどで免疫サプレッサーを阻害することによるがん免疫療法を、がんを処置するために使用することができる。しかし、免疫系の活性化が標的がん組織だけでなく正常組織においても見いだされ得るようになるので、全身性自己免疫性反応の潜在性が、これらの薬剤に伴う問題である。したがって、方法は、体内の他の所の恒常性を撹乱することなく、腫瘍内のサプレッサーとエフェクター細胞の平衡の操作を可能にするものである必要がある。CD4CD25Foxp3調節性T細胞(Treg)は、腫瘍免疫回避において重要な役割を果たす免疫サプレッサー細胞であり、全身性免疫療法の標的にされている。
がん療法では、免疫抑制性細胞を阻害する薬物および免疫チェックポイント阻害剤の全身投与により、一部の患者において治療的利益がもたらされる一方で、多くの場合、自己免疫性様疾患および急性間質性肺炎−急性呼吸窮迫症候群(AIP−ARDS)などの重度の副作用が導入される(36、37)。代替手法は、全身的にではなく腫瘍内の免疫抑制性細胞のみを阻害するまたは死滅させることである。しかし、エフェクター細胞を傷つけることなく、そのような細胞を腫瘍微小環境から選択的に除去することができる方法は限定されている。
現在利用可能ながん免疫療法とは対照的に、開示されている方法では、近赤外光免疫療法(NIR−PIT)を使用して、サプレッサー細胞、例えば、腫瘍微小環境内に特異的に存在するサプレッサー細胞を選択的に死滅させる。これは、例えば、サプレッサー細胞の表面上の抗原を標的とする、NIR光子吸収体ともコンジュゲートした抗体または抗体断片(例えば、機能的Fc領域を有さない抗体または抗体断片)(本明細書では、抗体−IR700分子と称される)を使用することによって達成される。NIR光の適用後、抗体−IR700分子に結合し、NIR光に曝露したサプレッサー細胞が腫瘍の微小環境から選択的に排除される。したがって、サプレッサー細胞のNIR−PITによる標的化により、全身性自己免疫性副作用は最小にしながら、高度に有効な抗がん宿主免疫活性化を誘導し、それにより、がん細胞死を導くことができる。
本明細書のデータから、CD25に特異的な抗体−光増感剤コンジュゲートおよびNIR光により、in vitroにおいてCD4CD25foxp3Tregが有効に死滅し、in vivoにおいて、NIR−PITで処置された腫瘍からCD4CD25foxp3Tregが排除されることが示される。さらに、当該方法により、in vivoにおいて、PITで処置されていない遠位の腫瘍(例えば、転移)の低減が首尾よく誘導された。したがって、開示されている方法により、宿主免疫を引き出すことによって二次腫瘍または転移も処置することができる。開示されている方法により、CD8 T細胞およびNK細胞が活性化され、局所的抗腫瘍免疫が回復し、それにより、処置された腫瘍の退縮が導かれるだけでなく、同じ細胞株に由来する別の処置されていない腫瘍における応答も誘導される。したがって、CD25標的化NIR−PITにより、空間的に選択的なTregの枯渇が引き起こされ、それにより、がん免疫療法に関する代替手法が可能になる。
この最小限の侵襲性の方法では、CD25を標的とする抗体−光吸収体コンジュゲートを使用した。コンジュゲートは全身的に投与されるが、抗体−光吸収体コンジュゲートが細胞に結合し、NIR光に曝露した部位でのみ活性化される;CD4CD25Foxp3Tregを有効に死滅させるためには、両方の条件を満たす必要があった。一方、この方法では、Tregが局所的にのみ枯渇するので、他の器官ではTregが正常に維持された。腫瘍におけるTregの死滅により、すでに腫瘍内に存在していたがTregによって抑制されていたCD8 T細胞およびNK細胞の活性化が導かれた。NIR−PIT時に、既存の腫瘍内CD8 T細胞およびNK細胞はCD25を発現していなかった。したがって、CD25標的化NIR−PITにより、Tregは選択的に死滅したが、腫瘍浸潤性の非活性化CD8 T細胞およびNK細胞は無傷のままであった。局所的CD25標的化NIR−PIT後、腫瘍内CD8 T細胞およびNK細胞は直ちに活性化され、腫瘍に対する細胞傷害性を示した。この時点、NIR−PITが適用されて十分経ってからのみ、これらの細胞によりCD25が上方制御された。さらに、反復NIR−PITの場合、腫瘍内エフェクター細胞上のCD25は4日間の間隔を空けた後の反復PITの前にすでに下方制御されていた。したがって、Tregの局所的CD25標的化NIR−PITにより、サプレッサー細胞を全身的に排除することなく、エフェクター細胞を活性化することが可能になる。これらの所見は、以前報告された、Tregおよび活性化エフェクター細胞の両方が枯渇する、抗CD25抗体またはIL−2毒素コンジュゲートの全身投与を用いた全身Treg枯渇の方法とは対照的であり、これは、そのような抗体は半減期が長いことが理由である(29、38)。したがって、Tregを全身的に枯渇させるために抗CD25抗体を使用する方法では、腫瘍の生着が妨げられるだけであり、確立された腫瘍の成長は干渉されず、さらには、同時に自己免疫性様副作用が引き起こされる(22)。以前の試験と一致して(27、39)、開示されている局所的CD25標的化NIR−PITの抗腫瘍効果は、CD8 T細胞またはNK細胞が枯渇した場合またはIFNγが中和された場合、部分的に抑止された。
自己寛容を維持するために、全てのTreg集団を排除するのではなく成熟Tregの亜集団を枯渇させる試みが成人T細胞白血病を有する患者において行われている(28)。最終分化したTreg上ならびに白血病細胞上に高度に発現するC−Cケモカイン受容体であるCCR4を標的とする抗体の全身投与が処置として使用された。Th2細胞および一部のセントラルメモリーCD8 T細胞もCCR4を発現するが、この戦略では、ナイーブおよび前駆Tregが残され、その結果、白血病細胞の数が減少する。腫瘍微小環境内で成熟およびナイーブTregを含むCD25陽性細胞を局所的に標的化することにより、CD25標的化NIR−PITは、全身性自己免疫性様副作用を誘導することなく、CCR4標的化戦略よりも強力かつ持続的な腫瘍微小環境内の免疫サプレッサー機能の排除を生じさせることができる。したがって、局所的CD25標的化NIR−PITは、免疫チェックポイント阻害剤またはがん型特異的療法などの他の免疫調節療法と組み合わせて使用することもでき、2つの異なる抗CD25クローン(40)(例えば、異なるCD25エピトープを認識する抗体など)、または、方法の治療有効性を強化するために、エフェクターTreg枯渇のためのCD103標的化NIR−PIT(CD103はエフェクター(成熟)Treg細胞上に発現する)(41、42)を含むように改変することもできる。例えば、IR700コンジュゲートの抗CD103抗体が機能的Fc領域を有さないようなものなどの抗CD103−IR100コンジュゲートを使用することができる。一実施例では、局所的CD25標的化NIR−PITは、ダクリズマブ−IR700およびバシリキシマブ−IR700の使用を含み、ここで、IR700コンジュゲートの抗体は、機能的Fc領域を有さない。
各腫瘍に対して腫瘍特異的抗体−光吸収体コンジュゲートを必要とする従来のNIR−PITとは異なり、CD25標的化NIR−PITは、高レベルのCD25を発現するTregは多くの場合それらの型にかかわらず腫瘍において豊富であるので、広範囲の腫瘍に対して有効である(22)。したがって、全宿主の標的コンジュゲートの開発ではなく、抗CD25−IR700コンジュゲートが多くの異なる型の腫瘍において有用である(22、26)。例えば、同じコンジュゲートを使用した局所的CD25標的化NIR−PITが3つの異なるがんモデル(肺、結腸、前立腺)において有効であったことが本明細書において示されている。
CD25標的化NIR−PITにより、活性化されたCD8 T細胞およびNK細胞による迅速な腫瘍死滅が導かれ、おそらく腫瘍における多数の細胞型の活性化が誘導された。「サイトカインストーム」(34、35)が腫瘍内だけでなく、血清中でも処置後数時間以内に観察され、これにより、処置された腫瘍の外側での免疫応答の追加的な活性化が示される。炎症促進特性を有するものおよび抗炎症特性を有するものを含めたサイトカインおよびケモカインが高度に増加し、その一部はマクロファージ起源のものであった可能性がある。IFNγおよびIL−2などのサイトカインの放出により、エフェクター細胞の完全な活性化が導かれ、これは、NIR−PITで直接処置されていない遠位の腫瘍における抗腫瘍効果を部分的に説明するものである。処置後にサイトカインストームが存在することにより、一過性だとしても重度の副作用が引き起こされる可能性があるが、上昇した、IL−6を含めたサイトカイン/ケモカインは、療法から1日以内に低減し始め、したがって、自己限定的なものであった。したがって、観察されたサイトカイン/ケモカインの一過性の上昇に基づいて、臨床的な副作用は穏当であり短期のものである可能性がある。患者におけるNIR−PIT処置後に症状が発生した場合、IL−6に対するトシリズマブなどの抗サイトカイン処置を使用することができる(43)。
局所的CD25標的化NIR−PITにより、局所的エフェクター細胞または他の器官におけるTregを排除することなく、腫瘍浸潤Tregを選択的に枯渇させることができることを本明細書に示す。その結果、CD8 T細胞およびNK細胞の迅速な活性化がもたらされ、それにより、細胞媒介性がん死滅が導かれる。局所的CD25標的化NIR−PITにより、遠位の同じ型の腫瘍の成長が変化する、腫瘍型特異的な全身性抗腫瘍効果ももたらされる(図28)。したがって、局所的CD25標的化NIR−PITを、Tregによって引き起こされる免疫抑制を低下させ、したがって、エフェクター細胞媒介性腫瘍死滅を強化するために使用することができる。CD25発現Tregは多くの腫瘍に存在するので、この手法は広範囲のがん型にわたって有効であり、さらには、一方で他の組織におけるTregによる自己寛容は維持される。
これらの知見に基づいて、抗体−IR700分子の標的とならない周囲の細胞または他の細胞への損傷は最小限にしながらCD4CD25Foxp3Tregを含めた任意の選択的な標的サプレッサー細胞を局所的に死滅させることが可能な、NIR−PITを使用してサプレッサー細胞を死滅させる方法が本明細書で提供される。CD4CD25Foxp3Tregはがん細胞を宿主免疫から保護するものであるので、腫瘍(または腫瘍を有する被験体)におけるこれらおよび/または他のサプレッサー細胞の局所的死滅により、NK細胞およびCD8+T細胞を使用する迅速かつ高度に有効な抗腫瘍宿主免疫活性化が誘導され、その結果、最小限の副作用で、局所的に、さらには、処置部位から離れた遠隔転移においての両方で、被験体自身の免疫系を使用した種々のがんに対する高度に有効な処置がもたらされる。サプレッサー細胞が全身的に排除された場合、望ましくない自己免疫の出現を妨げるためのステップを行うことができる。例えば、抗体−IR700分子の結合したサプレッサー細胞の全てが死滅するわけではないことを、例えば、NIRへの曝露の量または面積を減少させることによって、投与する抗体−IR700分子の量、NIR光への反復曝露を減少させることによって、かつ/またはex vivoで増大させたCD4CD25Foxp3Tregを腫瘍排除後に養子移入することによって、確実にするための方法を実施することができる。サプレッサー細胞はがんにおいて見いだされる免疫寛容に関与するので、これらの方法は、多数の遠隔転移を伴うものを含めた、様々ながんを有する広範なスペクトルの患者において使用することができる。一部の実施例では、開示されている方法を用いた単一の局所的部位の処置により、がんに対する全身性宿主免疫が可能になり、それにより、処置部位ならびに処置されていない遠隔転移病変における迅速な腫瘍退縮が導かれる一方で誘導される副作用は最小限になる。
サプレッサー細胞を死滅させ、腫瘍を処置するための方法
本開示は、サプレッサー細胞を死滅させるための方法を提供する。サプレッサー細胞は、その表面上にIR700などの光増感剤とコンジュゲートした抗体(本明細書では、抗体−IR700分子と称される)と特異的に結合することが可能なタンパク質(複数可)を発現する。サプレッサー細胞を、治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子(例えば、薬学的におよび生理的に許容される流体などの、薬学的に許容される担体の存在下)と、抗体がサプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合することが可能になる条件下で接触させる。例えば、抗体−IR700分子は、例えば水、生理食塩水、平衡塩類溶液(例えば、PBS/EDTAなど)、水性デキストロース、ゴマ油、グリセロール、エタノール、これらの組合せなどの薬学的に有効な担体をビヒクルとしてその中に存在してよい。担体および組成物を滅菌で有り得、製剤は投与形式に適したものである。サプレッサー細胞をNIR範囲内の光に曝露させ、それにより、NIRに曝露した、サプレッサー細胞膜抗体−IR700分子(複数可)と結合したサプレッサー細胞の死滅を導く。抗体−IR700分子(複数可)は全身に分布し得るが、NIRが適用されたところでのみ活性であり、それによりオフターゲットの効果の可能性が低下する。
サプレッサー細胞を死滅させる方法が本明細書で提供される。特定の実施例では、方法は、非サプレッサー細胞などの非標的細胞の死滅数は有意ではないという点で特異的である。一部の実施例では、抗体−IR700分子との結合も適切な線量のNIR光への曝露もしていない細胞は、例えば、そのような細胞の1%未満、そのような細胞の0.5%未満、または0.1%未満など、いかなる有意な量でも死滅しないが、抗体−IR700分子に結合し、かつ適切な線量のNIR光に曝露したサプレッサー細胞は有意な数が死滅する。しかし、一部の実施例では、標的化されたサプレッサー細胞の全てが死滅するのではなく、したがって、望ましくない自己免疫が導かれる可能性がある。したがって、一部の実施例では、方法により、被験体の領域内、例えば、腫瘍の領域内または以前に腫瘍を有した領域内の抗体−IR700分子の標的となるサプレッサー細胞の数が、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも99%低減する。腫瘍の領域または以前に腫瘍があった領域とは、腫瘍自体または腫瘍があった領域、および一部の実施例では、腫瘍または以前の腫瘍の領域の周囲の少なくとも1cm、少なくとも2cm、少なくとも3cm、少なくとも4cmまたは少なくとも5cmを含む追加的な領域を含む。一部の実施例では、方法により、被験体内の抗体−IR700分子の標的となるサプレッサー細胞の総数が、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも99%低減する。
一部の実施例では、方法は、サプレッサー細胞表面タンパク質を発現するサプレッサー細胞(複数可)を治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させることを含み、ここで、抗体は、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する、一部の実施例では機能的Fc領域を含まないものである(例えば、1つまたは複数のFabまたはF(ab’)断片からなる)。機能的Fc部分の存在により、自己免疫性毒性(例えば、抗体依存性細胞媒介性細胞傷害(ADCC)など)が生じる可能性がある。したがって、抗体のFc部分を変異させるまたは除去してその機能を実質的に低下させることができる(例えば、FcγRに結合する能力など)。一部の実施例では、Fc領域の機能が、変異を伴わないFc機能と比較して、少なくとも50%、少なくとも75% 少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも99%、または100%低減する。一部の実施例では、抗体のFc領域を変異させるまたは除去することにより、抗体の半減期が低減する。例えば、完全なIgGは約2週間の半減期を有し得るが、Fc領域の機能を有さないIgGは約1日という短い半減期を有し得る。したがって、一部の実施例では、抗体−IR700分子の抗体は、14日未満、例えば、10日未満、7日未満、5日未満、4日未満、3日未満など、または2日未満、例えば、1〜7日など、例えば、0.5〜7日など、例えば、1〜3日など、または0.5〜2日の半減期を有する。抗体を変異させる典型的な方法は、Fc領域内の1つまたは複数のアミノ酸の欠失、挿入および/または置換、例えば、Fc領域の少なくとも10アミノ酸、少なくとも25アミノ酸、少なくとも50アミノ酸、少なくとも100アミノ酸、または少なくとも200アミノ酸の欠失、挿入および/または置換などを含む。
サプレッサー細胞表面タンパク質は、少なくとも部分的にまたは完全にサプレッサー細胞の細胞表面上にあり、したがって、適切な特異的抗体(またはその断片)と結合することが可能なものである。例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質は、膜貫通タンパク質であり得、その細胞外ドメインが抗体−IR700分子の抗体(またはその断片)と結合することが可能である。一部の実施例では、サプレッサー細胞表面上のタンパク質(複数可)は他の細胞(例えば、上皮細胞など)上には有意には見いだされず、したがって、抗体は、非標的細胞には有意には結合しない。標的化することができるそのようなサプレッサー細胞表面タンパク質の例としては、これだけに限定されないが、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bが挙げられる。一部の実施例では、サプレッサー細胞表面タンパク質はCD25ではない。
例えば、サプレッサー細胞と1つまたは複数の抗体−IR700分子とを、1つまたは複数の抗体−IR700分子がサプレッサー細胞表面タンパク質(複数可)に結合することが可能になる条件下でインキュベートすることができる。次いで、サプレッサー細胞に対して、660〜740nm、例えば、660〜710nmなど(例えば、690nm+/−20nm、例えば、680nm)の波長、少なくとも1J cm−2または少なくとも4J cm−2(例えば、4〜8J cm−2など)の線量で照射を行い、それにより、サプレッサー細胞を死滅させる。この方法を用いて標的化することができるサプレッサー細胞の例としては、これだけに限定されないが、CD4CD25Foxp3Treg、II型NKT細胞、CD8CD122Treg、M2マクロファージ、腫瘍浸潤線維芽細胞、骨髄由来サプレッサー細胞、ならびにこれらの組合せ(例えば、それぞれが特定の型のサプレッサー細胞に特異的な複数の抗体−IR700分子を使用することによって)が挙げられる。したがって、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置されたCD4CD25Foxp3Tregの少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%(例えば、処置前の被験体におけるCD4CD25Foxp3Tregの総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)におけるCD4CD25Foxp3Tregの総数に対する%として)が死滅する。一部の実施例では、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置されたII型NKT細胞の少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%(例えば、処置前の被験体におけるII型NKT細胞の総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)におけるII型NKT細胞の総数に対する%として)が死滅する。一部の実施例では、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置されたCD8CD122Tregの少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%(例えば、処置前の被験体におけるCD8CD122Treg細胞の総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)におけるCD8CD122Tregの総数に対する%として)が死滅する。一部の実施例では、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置されたM2マクロファージの少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%、(例えば、処置前の被験体におけるM2マクロファージの総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)におけるM2マクロファージの総数に対する%として)が死滅する。一部の実施例では、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置された腫瘍浸潤線維芽細胞の少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%(例えば、処置前の被験体における腫瘍浸潤線維芽細胞の総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)における腫瘍浸潤線維芽細胞の総数に対する%として)が死滅する。一部の実施例では、開示されている方法により、一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子およびNIRを用いた処置を欠く場合と比較して、処置された骨髄由来サプレッサー細胞の少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも95%、または少なくとも98%(例えば、処置前の被験体におけるM2マクロファージの総数に対する%または腫瘍の領域(例えば、処置前の腫瘍および腫瘍の周囲少なくとも1mm(例えば、少なくとも2mm、少なくとも3mm、少なくとも4mm、または少なくとも5mmなど)を含む領域など)における骨髄由来サプレッサー細胞の総数に対する%として)が死滅する。これらのサプレッサー細胞、例えば、1つ、2つ、3つ、4つ、5つまたは6つ全てのサプレッサー細胞型などの組合せが達成される。
一実施例では、患者を、少なくとも2つの異なる抗体−IR700分子を用いて処置する。一実施例では、2つの異なる抗体−IR700分子は、同じタンパク質(例えば、CD25など)に特異的であるが、タンパク質の別のエピトープ(例えば、CD25のエピトープ1およびエピトープ2など)に特異的である。別の実施例では、2つの異なる抗体−IR700分子は、CD4に特異的な1つの抗体とCD25に特異的な別の抗体など、2つの異なるタンパク質または抗原に特異的である。例えば、CD4またはCD25のいずれかを有する細胞の死滅を容易にするために、抗CD4−IR700と抗CD25−IR700を一緒にカクテルとして注射することができる。別の実施例では、2つの異なる抗体−IR700分子は、例えば、CD103に特異的な1つの抗体とCD25に特異的な別の抗体など、2つの異なるタンパク質または抗原に特異的である。例えば、CD103またはCD25のいずれかを有する細胞の死滅を容易にするために、抗CD103−IR700および抗CD25−IR700を一緒にカクテルとして注射することができる。表1の情報に基づく特定の組合せを生成することができる。
そのような方法は、in vitroにおいて、例えば、サプレッサー細胞の培養物を1つまたは複数の抗体−IR700分子と一緒にインキュベートし、次いで、細胞に対して660〜740nmの波長、少なくとも1J cm−2または少なくとも4J cm−2の線量で照射を行い、それにより、抗体−IR700分子が結合し、かつNIR光に曝露したサプレッサー細胞を死滅させることによって実施することができる。別の実施例では、サプレッサー細胞は被験体内に存在し、サプレッサー細胞を1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させるステップは、治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子を被験体に投与すること(例えば、注射によって)を含む。次いで、被験体または被験体の一部(例えば、被験体内の腫瘍)に対して660〜740nmの波長、少なくとも1J cm−2または少なくとも4J cm−2の線量で照射を行い、それにより、抗体−IR700分子が結合し、かつNIR光に曝露した、被験体内のサプレッサー細胞を死滅させる。一実施例では、方法は、被験体が装着したデバイスを使用して血液に対して照射を行うことによってサプレッサー細胞に対して照射を行うことを含んでよく、デバイスは、近赤外(NIR)発光ダイオード(LED)を含む。
1つまたは複数の抗体−IR700分子を、1つまたは複数の抗体−IR700分子がサプレッサー細胞の表面上のそれらの標的に結合することが可能になる条件下で接触させるかまたは投与した後、次いで、サプレッサー細胞に対して、サプレッサー細胞の死滅が可能になる条件下で照射を行う、例えば、660〜740nmの波長、少なくとも1J cm−2または少なくとも4J cm−2の線量で照射を行う。表面に抗体−IR700分子が結合し、かつNIR光に曝露したサプレッサー細胞は、死滅する。一実施例では、細胞を抗体−IR700分子と接触させるのと照射との間に少なくとも10分、少なくとも30分、少なくとも1時間、少なくとも4時間、少なくとも8時間、少なくとも12時間、または少なくとも24時間(例えば、1〜4時間、30分〜1時間、10分〜60分、または30分〜8時間など)置く。NIR励起光波長により、組織内への少なくとも数センチメートルの透過が可能になる。例えば、ディフューザーチップを有するファイバーカップリングレーザーダイオードを使用することにより、そうでなければ隔絶された体表の深部に位置する腫瘍の数センチメートル以内にNIR光を送達することができる。固形がんの処置に加えて、循環性腫瘍細胞も標的化することができ、これは、循環性腫瘍細胞が表在血管を横切る時にそれらを励起することができる(例えば、NIR LED装着型デバイスを使用して)からである。
開示されている方法は、一部の実施例では、in vitroまたはin vivoにおいて、がんなどの腫瘍を処置するために使用することができる。例示的ながんとしては、乳房、肝臓、結腸、卵巣、前立腺、膵臓、脳、子宮頸部、骨、皮膚、頭頸部、肺、および血液のがんが挙げられる。特定の例示的ながんが本明細書において提示されている。一部の実施例では、処置されるがんは、転移性がんである。
例えば、腫瘍を有する被験体への1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与とNIR光の組合せにより、抗体と特異的に結合することが可能なサプレッサー細胞表面タンパク質を発現し、かつNIRに曝露したサプレッサー細胞が死滅し、それにより、Teff細胞ががん細胞を死滅させることが可能になる。例えば、抗体−IR700分子とNIR光を組み合わせて使用することにより、腫瘍の体積、腫瘍のサイズ、腫瘍の重量、転移の数、転移の体積、転移のサイズ、転移の重量、またはこれらの組合せを、処置を欠く場合と比較して少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも75%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、または少なくとも95%低減することができる。一部の実施例では、原発腫瘍の抗体−IR700分子(例えば、局所的にまたは全身的に)およびNIR光を用いた処置により、転移を処置することが可能な全身の免疫応答をもたらすことができるので(例えば、サプレッサー細胞によるTeff細胞の阻害を低下または除去することによって)、転移が、NIR光に直接曝露せずに処置される。一部の実施例では、抗体−IR700分子とNIR光を組み合わせて使用することにより、腫瘍の成長を遅くすること、腫瘍の転移を低減するまたは遅くすること(例えば、転移の数を低減させるまたは転移の重量、体積またはサイズを低減させることによって)、またはこれらの組合せが可能である。
開示されている方法により、腫瘍および/または転移性腫瘍に付随する症状の低減をもたらすことができる。例えば、開示されている方法により、腫瘍のサイズ、重量、体積、および/または転移性腫瘍細胞の体積、重量、もしくはサイズ(または転移性腫瘍の数)、またはこれらの組合せを、1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、例えば、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、またはそれを超えてなど、低減させることができる。一実施例では、開示された組成物の投与により、腫瘍の成長および/または転移が、抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、例えば、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、またはそれを超えてなど、遅くなる。一実施例では、抗体−IR700分子とNIR光の組合せで処置された腫瘍および/または転移の体積は、抗体−IR700分子/NIR光を用いて処置されていない腫瘍の体積の、多くとも2分の1、多くとも3分の1、多くとも4分の1、またはさらには多くとも5分の1である(例えば、処置後少なくとも7日間、少なくとも10日間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、または少なくとも120日間の後)。一実施例では、抗体−IR700分子とNIR光の組合せで処置された腫瘍および/または転移のサイズは、抗体−IR700分子/NIR光を用いて処置されていない腫瘍のサイズの多くとも2分の1、多くとも3分の1、多くとも4分の1、またはさらには多くとも5分の1である(例えば、処置後少なくとも7日間、少なくとも10日間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、または少なくとも120日間の後)。
開示されている方法により、サイトカインおよびケモカイン産生を増大させることができる。例えば、開示されている方法により、腫瘍および/または血清における検出可能なサイトカインおよびケモカイン産生(例えば、図18Aおよび18BのG−CSF、IL10、IL6、KC、MIP1β、TNF−α、およびその他のうちの1つまたは複数など)を、1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも100%、少なくとも200、少なくとも300%、少なくとも400%、または少なくとも500%、増大させることができる。
開示されている方法により、例えば、INFγ、IL2、CD69、CD25、G−CSF、MCP1、MIP2、およびMIP1αのうちの1つまたは複数の発現の増大によって示される通り、NK細胞およびCD8 T細胞を活性化することができる。例えば、開示されている方法により、腫瘍におけるINFγ、IL2、CD69、CD25、G−CSF、MCP1、MIP2、およびMIP1αのうちの1つまたは複数の発現を、1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも100%、少なくとも200、少なくとも300%、少なくとも400%、または少なくとも500%増大させることができる。
開示されている方法により、樹状細胞(DC)およびAPCによるサイトカインの発現を増大させることができる。例えば、開示されている方法により、DCによるMHCI、CD86、およびCD40のうちの1つもしくは複数の発現、またはAPCによるCD69の発現を、1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも100%、少なくとも200、少なくとも300%、少なくとも400%、または少なくとも500%、増大させることができる。
開示されている方法により、腫瘍による顆粒球産生を、1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与、その後のNIR光を欠く場合と比較して、例えば、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも100%、少なくとも200、少なくとも300%、少なくとも400%、または少なくとも500%、増大させることができる。
一部の実施例では、方法は、抗体−IR700分子の投与および照射を欠く場合と比較して被験体の生存時間が増大する。一実施例では、抗体−IR700分子とNIR光の組合せで処置された腫瘍を有する被験体の生存時間が、抗体−IR700分子で処置されていない腫瘍を有する被験体の生存時間よりも、少なくとも10%、例えば、少なくとも20%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも100%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、少なくとも6倍、少なくとも7倍、または少なくとも10倍長くなる(例えば、処置後の指定の期間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、少なくとも120日間、少なくとも6カ月、少なくとも12カ月、少なくとも24カ月、または少なくとも5年などの後に、抗体−IR700分子/NIR療法を用いて処置された被験体が、抗体−IR700分子/NIR光を用いて処置されていない場合よりも多く生存する)。一部の実施例では、開示されている方法により、被験体の生存時間を、抗体−IR700分子の投与およびNIR光を欠く場合の平均生存時間と比較して、少なくとも3カ月、少なくとも6カ月、少なくとも12カ月、少なくとも18カ月、少なくとも24カ月、少なくとも36カ月またはそれよりも長く、増大させることができる。
一部の実施例では、方法は、1つまたは複数の追加的な治療剤をサプレッサー細胞と接触させること(または被験体に投与すること)をさらに含む。1つまたは複数の追加的な治療剤は、PITと同時にまたは逐次的に接触させる(または被験体に投与する)ことができる。一実施例では、追加的な治療剤(複数可)を、照射後、例えば、照射の少なくとも10分後、少なくとも30分後、少なくとも60分後、少なくとも2時間後、少なくとも3時間後、少なくとも4時間後、少なくとも5時間後、少なくとも6時間後、少なくとも7時間後、少なくとも8時間後、少なくとも10時間後、少なくとも12時間後、少なくとも24時間後、少なくとも48時間後、少なくとも72時間後、少なくとも1週間後、少なくとも1カ月後、または少なくとも1年後、例えば、照射の1時間〜10時間後、1時間〜9時間後、1時間〜8時間後、2時間〜8時間後、4時間〜8時間後、1時間〜24時間後、または1時間〜48時間後などに投与する。別の実施例では、追加的な治療剤(複数可)を、照射の直前(例えば、照射の約10分〜120分前、例えば、照射の10分〜60分前または10分〜30分前など)に投与する。
一部の実施例では、抗体−IR700分子/NIR光を追加的な療法(例えば、抗新生物剤など)と組み合わせることにより、腫瘍に対する処置の効果が増強される。例えば、抗体−IR700分子/NIR光と追加的な療法(例えば、他の抗新生物剤など)を組み合わせることにより、抗体−IR700分子/NIR光単独または追加的な療法単独のいずれかで処置した場合の腫瘍体積よりも小さな腫瘍体積がもたらされ得る、すなわち、相乗効果がある。一実施例では、併用療法を用いて処置された腫瘍および/または転移の体積は、抗体−IR700分子/NIR光単独または追加的な療法単独のいずれかで処置された腫瘍および/または転移の体積の多くとも2分の1、多くとも3分の1、多くとも4分の1、またはさらには多くとも5分の1である(例えば、処置後少なくとも7日間、少なくとも10日間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、または少なくとも120日間の後)。一実施例では、併用療法を用いて処置された腫瘍および/または転移のサイズは、対照の処置されていない腫瘍のサイズの多くとも5分の1、多くとも6分の1、多くとも7分の1、またはさらには多くとも10分の1である(例えば、処置後少なくとも7日間、少なくとも10日間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、または少なくとも120日間の後)。別のまたは追加的な実施例では、抗体−IR700分子/NIR光を追加的な療法(例えば、抗新生物剤など)と組み合わせることにより、腫瘍を有する被験体の生存時間が、腫瘍を抗体−IR700分子/NIR光単独または追加的な療法単独のいずれかを用いて処置した場合の被験体の生存時間と比較して増大することができる、すなわち、相乗効果がある。一実施例では、併用療法を用いて処置された腫瘍を有する被験体の生存時間は、抗体−IR700分子/NIR光単独または追加的な療法単独のいずれかで処置された腫瘍を有する被験体の生存時間よりも少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、少なくとも6倍、少なくとも7倍、または少なくとも10倍長い(例えば、処置後の指定の期間、少なくとも14日間、少なくとも30日間、少なくとも60日間、少なくとも90日間、少なくとも120日間、少なくとも6カ月、少なくとも12カ月、少なくとも24カ月、または少なくとも5年などの後に、併用療法を用いて処置された被験体が、いずれかの療法単独で処置された場合よりも多く生存する)。
使用することができる例示的な追加的な治療剤としては、化学療法剤および抗血管新生剤などの抗新生物剤、または、放射線療法などの療法が挙げられる。一実施例では、薬剤は、化学療法免疫抑制剤(例えば、リツキシマブ、ステロイドなど)またはサイトカイン(例えば、GM−CSFなど)である。化学療法剤は公知である(例えば、SlapakおよびKufe、Principles of Cancer Therapy、第86章、Harrison’s Principles of Internal Medicine、第14版;Perryら、Chemotherapy、第17章、Abeloff、Clinical Oncology、第2版、2000年、Churchill Livingstone, Inc;BaltzerおよびBerkery.(編):Oncology Pocket Guide to Chemotherapy、第2版、St. Louis、Mosby−Year Book、1995年;Fischer Knobf、およびDurivage(編):The Cancer Chemotherapy Handbook、第4版、St. Louis、Mosby−Year Book、1993年を参照されたい)。本明細書で提供される方法で使用することができる例示的な化学療法剤としては、これだけに限定されないが、カルボプラチン、シスプラチン、パクリタキセル、ドセタキセル、ドキソルビシン、エピルビシン、トポテカン、イリノテカン、ゲムシタビン、チアゾフリン(iazofurine)、ゲムシタビン、エトポシド、ビノレルビン、タモキシフェン、バルスポダール、シクロホスファミド、メトトレキサート、フルオロウラシル、ミトキサントロン、Doxil(リポソームに封入されたドキソルビシン(doxiorubicine))およびビノレルビンが挙げられる。一実施例では、使用することができる追加的な治療剤として、抗体が腫瘍特異的タンパク質に特異的に結合するものである抗体−IR700分子、例えば、パニツムマブ−IR700分子、トラスツズマブ−IR700分子、バシリキシマブ(Basilitumab)−IR700分子、Zenapax−IR700分子、Simitect−IR700分子、セツキシマブ−IR700分子またはJ591−IR700分子などが挙げられる(例えば、どちらも参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第8,524,239号および米国特許出願公開第2014/0120119号A1を参照されたい)。他の例示的な追加的な処置は本明細書において提示されている。
開示されている方法は、体内に固定された腫瘍ならびに循環中の腫瘍(例えば、白血病細胞、転移、循環性腫瘍細胞)を処置するために使用することができる。一実施例では、循環しているサプレッサー細胞に対して、装着することが可能であるまたは身体の一部を覆うデバイスを使用して照射を行う。例えば、そのようなデバイスを短期間または長期間にわたって装着することができる。NIR放出発光ダイオード(LED)および電池パックが組み入れられた日常装着品(例えば、腕時計、宝飾品(例えば、ネックレスまたはブレスレットなど)、毛布、衣類(例えば、肌着、靴下、および靴の中敷き)ならびに他の日常装着品)を使用することができる。そのようなデバイスからデバイスの下にある皮膚に所望の期間にわたって光が出され、それにより、表在血管が光に長期間にわたって曝露する。循環しているサプレッサー細胞は、デバイスの下にある領域を通って移行すると光に曝露する。
1つまたは複数の抗体−IR700分子の投与後(例えば、静脈内)、循環しているサプレッサー細胞に抗体−IR700コンジュゲートが結合し、PITによって死滅しやすくなる。これらのサプレッサー細胞が日常装着品(例えば、ブレスレットまたは腕時計)中に存在するLEDに近接する血管中を流れると、それらはNIR光に曝露し、それにより、細胞死滅しやすくなる。光の線量は、診断およびサプレッサー細胞型に応じて調整可能であり得る。
一部の実施例では、方法は、例えばサプレッサー細胞の死滅など、療法をモニタリングすることをさらに含む。一部の実施例では、モニタリングはリアルタイムで行われる。そのような実施例では、抗体−IR700コンジュゲートを細胞と接触させ(または被験体に投与し)、細胞/被験体/腫瘍に対して上記の通り照射を行う。そのような方法は、例えば、細胞死滅を達成するために十分な量の抗体−IR700分子および/または1つまたは複数の治療剤、または十分な量の照射が投与されることを確実にするために有用である。これらの方法により、形態学的変化が明らかになる前に細胞死滅を検出することが可能になり得る。一実施例では、方法は、サプレッサー細胞表面タンパク質を有するサプレッサー細胞を治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子(例えば、少なくとも0.01nM、少なくとも0.1nM、少なくとも1nM、または少なくとも10nMなど、例えば、0.1〜2nM、0.5〜1.5nMなど、例えば、1nMなどの1つまたは複数の抗体−IR700分子)と接触させるステップであり、抗体が、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合するものであるステップと、細胞に対して660〜740nmの波長および少なくとも20J cm−2の線量で照射を行うステップと、細胞に対する照射の約0〜48時間後(例えば、細胞に対する照射の少なくとも1時間後、少なくとも2時間後、少なくとも4時間後、少なくとも6時間後、少なくとも12時間後、少なくとも18時間後、少なくとも24時間後、少なくとも36時間後、少なくとも48時間後、または少なくとも72時間後など、例えば、細胞に対する照射の1分〜30分後、10分〜30分後、10分〜1時間後、1時間〜8時間後、6時間〜24時間後、または6時間〜48時間後)に蛍光寿命イメージング(FLI)を用いて細胞を検出し、それにより、細胞死滅をリアルタイムで検出するステップとを含む。FLTの短縮がPITによって誘導される急性膜損傷の指標としての機能を果たす。したがって、IR700 FLTを少なくとも25%、例えば、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%または少なくとも75%など短縮するために十分な条件下で、細胞に対する照射を行う。一実施例では、660nm〜740nm(例えば、680nm〜700nmなど)の波長および少なくとも20J cm−2または少なくとも30J cm−2、例えば、少なくとも40J cm−2または少なくとも50−2J cm−2または少なくとも60J cm−2など、例えば、30〜50J cm−2などの線量で細胞に対して照射を行う。
例示的なサプレッサー細胞およびサプレッサー細胞表面タンパク質
1つまたは複数の抗体−IR700分子によって死滅するサプレッサー細胞は、培養物中で成長しているものであってもよく、がんを有する患者などの、処置される哺乳動物中に存在するものであってもよい。任意の型のサプレッサー細胞を開示されている方法を用いて死滅させることができる。サプレッサー細胞は、細胞表面タンパク質を発現し、それに対して、そのようなサプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する抗体を選択または生成することができ、そのサプレッサー細胞表面タンパク質に対する抗体−IR700分子を生成することができる。表1に、開示されている療法を用いて標的化することができる例示的なサプレッサー細胞およびサプレッサー細胞表面タンパク質を提示する。抗体−IR700分子の抗体または抗体断片は、表1に列挙されているサプレッサー細胞表面タンパク質、または細胞表面上に存在するタンパク質の一部(例えば、これらのタンパク質について以下に提示されているGenBank(登録商標)受託番号で提供されるタンパク質の細胞表面エピトープなど)に特異的に結合するものであってよい。
線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66b
開示されている療法によって標的化することができるサプレッサー細胞の例としては、CD4CD25Foxp3Treg、II型ナチュラルキラーT(NKT)細胞、CD8CD122Treg、M2マクロファージ、腫瘍浸潤線維芽細胞、および骨髄由来サプレッサー細胞のうちの1つまたは複数が挙げられる。CD4CD25Foxp3Tregは、それらの細胞表面上にCD25およびCD4タンパク質を発現し、転写因子フォークヘッドボックスP3(Foxp3)タンパク質を細胞内に発現するサプレッサー細胞の一種である。CD4、CD25、および転写因子Foxp3を特徴とする調節性T細胞は、免疫抑制に特化したCD4+T細胞の亜集団である。II型NKT細胞は、T細胞およびナチュラルキラー細胞の両方の性質を共有するT細胞の不均質な群であり、CD1d制限T細胞であり、また、α§T細胞受容体ならびにNK1.1を同時発現する。CD8CD122Tregは、免疫恒常性の維持に関与する。そのような細胞は、それらの表面上にCD8およびCD122の両方を発現する。M2マクロファージは、炎症を低減し、また、例えばオルニチンを代謝することによって組織修復を促進するマクロファージの一種である。
サプレッサー細胞表面タンパク質は、サプレッサー細胞によって発現されるタンパク質であり、当該タンパク質の少なくとも一部分が細胞表面上に存在し、検出可能である。例えば、タンパク質は、表面上に完全に存在するものであってもよく、特異的抗体またはその断片(例えば、FabまたはF(ab’)断片)と結合することが可能な独特のエピトープを有する細胞外部分(複数可)を有する膜貫通タンパク質であってもよい。一部の実施例では、サプレッサー細胞表面タンパク質は、サプレッサー細胞に独特なものである、またはそれらの細胞においてがん細胞などの他の細胞と比較してはるかに豊富である。例示的なサプレッサー細胞表面タンパク質(そのタンパク質に特異的な抗体を使用して抗体−IR700分子を製剤化することができる)としては、これだけに限定されないが、CD25、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bが挙げられる。
CD4CD25Foxp3調節性T細胞
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞がCD4CD25Foxp3Tregである場合、抗CD4、抗CD25、抗CXCR4、抗CCR4、抗GITR、抗OX40、抗FR4、および/または抗CTLA4抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
CD4(表面抗原分類4)は、一部の免疫細胞の表面上に見いだされる糖タンパク質であり、抗原提示細胞を用いた伝達においてT細胞受容体を補助する補助受容体として作用する。CD4は、細胞の表面上に発現する4つの免疫グロブリンドメイン(D〜D)を有する。CD4配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000607.1、NP_038516.1、P01730.1、XP_004052630.1、およびXP_008761502.1を参照されたい)。さらに、CD4に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−514571、sc−514746、およびsc−07219;Dako、Denmarkからのクローン4B12、ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab133616、ab25475、およびab51037)。CD4抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
CD25は、IL−2受容体のアルファ鎖である(IL2RAとも称される)。CD25は、活性化T細胞、活性化B細胞、一部の胸腺細胞、骨髄前駆体、および希突起神経膠細胞上に見いだされる膜貫通タンパク質である。CD25配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000408.1、NP_001295172.1、NP_001295171.1、AAI14438.1、NP_999000.1、およびCAA44297.1を参照されたい)。さらに、CD25に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−376665、sc−365912、およびsc−1628;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab8235、ab9496、およびab61777)。一実施例では、CD25抗体は、ダクリズマブである(例えば、FC部分を含有するもの)。一実施例では、CD25抗体は、機能的Fc領域を含有しないものなどのバシリキシマブである(例えば、FC部分を含有するもの)。一実施例では、CD25抗体は、機能的Fc領域を含有しないものなどのダクリズマブである。CD25抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。一部の実施例では、本明細書で提供される方法に、非機能的Fc領域を有するバシリキシマブおよびダクリズマブを含有する抗CD25−IR700分子などの2つの異なる抗CD25−F(ab’)2−IR700分子を使用する。
C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)は、フーシンまたはCD184としても公知であり、間質由来因子1に特異的なアルファケモカイン受容体である。CXCR4は、HIVがCD4T細胞に感染するために使用することが可能ないくつかのケモカイン受容体のうちの1つである。CXCR4配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:CAA12166.1、NP_001008540.1、NP_034041.2、AAZ32767.1、およびXP_004032646.1を参照されたい)。さらに、CXCR4に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Bristol−Myers SquibbからのBMS−936564(MDX−1338)、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−12764、sc−53534、およびsc−6279;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab2074、ab124824、およびab7199)。CXCR4抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)は、CD194としても公知であり、ケモカインCCL2、CCL4、CCL5、CCL17およびCCL22のGタンパク質共役受容体である。CCR4配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_005499.1、NP_034046.2、P51680.2、NP_598216.2、およびNP_001252949.1を参照されたい)。さらに、CCR4に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−101375およびsc−32133;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab1669、ab1664、およびab59550)。CCR4抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
グルココルチコイド誘導腫瘍壊死因子(TNF)受容体(GITR)は、調節性T細胞の抑制活性の阻害およびT−エフェクター細胞の生存の延長に関与する表面受容体分子である。GITR配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_004186.1、NP_033426.1、NP_001171879.1、NP_001019520.2、およびNP_001026045.1を参照されたい)。さらに、GITRに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−5759、sc−53972、およびsc−355391;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab129272、ab86574、およびab10030)。GITR抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
OX40は、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリー、メンバー4(TNFRSF4)またはCD134としても公知であり、活性化の24〜72時間後に発現する二次共刺激免疫チェックポイント分子である。OX40配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_003318.1、CAA59476.1、NP_035789.1、CAB96543.1、およびNP_037181.1を参照されたい)。さらに、OX40に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−20073、sc−10938、およびsc−11404;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab203220、ab119904、およびab76000)。OX40抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
葉酸受容体4(FR4)は、JunoおよびIZUMO1Rとしても公知であり、哺乳動物卵細胞の表面上に位置し、精子に保持される対応物、IZUMO1を認識し、受精を容易にする。FR4はまた、形質転換増殖因子−ベータ(TGF−β)誘導性Tregおよび天然のTregにも高レベルで発現する。エクソン3が欠失したFR4転写物バリアントであるFR4D3は、主にCD4CD25Treg細胞に発現する。FR4配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:A6ND01.3、XP_006510599.1、およびXP_006510596.1を参照されたい)。さらに、FR4に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−39969;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab53682およびab170535)。FR4抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)は、CD152としても公知であり、免疫系を下方制御する免疫チェックポイントとして機能するタンパク質受容体である。CTLA4は、T細胞の表面上に見いだされる。CTLA4配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:P16410.3、NP_001268905.1、NP_113862.1、NP_001009236.1、およびT09536を参照されたい)。さらに、CTLA4に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−1630およびsc−909;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab134090、ab19792、およびab102730)。一実施例では、CTLA4抗体は、イピリムマブ(例えば、FC部分を含有するもの)である。一実施例では、CTLA4抗体は、トレメリムマブ(例えば、FC部分を含有するもの)である。CTLA4抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
CD103(表面抗原分類103)は、インテグリンアルファE(ITGAE)としても公知であり、成熟Tregの表面上に見いだされるインテグリンである。CD103は、インテグリンベータ7(β7−ITGB7)に結合して、完全なヘテロ二量体インテグリン分子αEβ7を形成する。CD103配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_002199.3、NP_032425.2、AAM27173.1、AAI13437.1、およびNP_113956.2を参照されたい)。さらに、CD103に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Miltenyl Biotechからのモノクローナル抗体Ber−ACT8ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号129202およびab128756)。CD103抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc領域が除去/不活化されるように改変することができる。
II型ナチュラルキラーT細胞
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞がII型NKT細胞である場合、抗CD16および/または抗CD56抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
CD16は、Fc受容体FcγRIIIa(CD16a)およびFcγRIIIb(CD16b)として同定されている。これらの受容体は、IgG抗体のFc部分に結合し、次いでそれによりNK細胞が抗体依存性細胞媒介性細胞傷害に関して活性化される。CD16配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001121064.1、NP_001231682.1、NP_034318.2、BAA92348.1、およびAAH36723.1を参照されたい)。さらに、CD16に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−19620、sc−58962、およびsc−52376;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab183354、ab203883、およびab664)。CD16抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
CD56は、神経細胞接着分子(NCAM)としても公知であり、休止状態NK細胞および活性化NK細胞上に発現するIg−スーパーファミリーの糖タンパク質である。CD56の細胞外ドメインは、5つの免疫グロブリン様(Ig)ドメイン、その後ろに続く2つのフィブロネクチンIII型(FNIII)ドメインからなる。CD56配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000606.3、NP_851996.2、NP_001074914.1、NP_851996.2、およびNP_113709.1を参照されたい)。さらに、CD56に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−71651およびsc−7326;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab191105およびab9018)。CD56抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
CD8CD122Treg
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞がCD8CD122Tregである場合、抗CD8および/または抗CD122抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
表面抗原分類8(CD8)は、クラスI主要組織適合性遺伝子複合体(MHC)に結合する、T細胞受容体に対する補助受容体としての機能を果たす膜貫通糖タンパク質である。2つのアイソフォーム、アルファおよびベータが存在する。CD8配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001139345.1、NP_001074579.1、XP_006505528.1、AAB21671.2、およびEDK98935.1を参照されたい)。さらに、CD8に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−1177、sc−7970、およびsc−25277;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab93278、ab22378、およびab34364)。CD8抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
CD122は、インターロイキン−2受容体サブユニットベータ(IL2RB)としても公知であり、T細胞媒介性免疫応答に関与するI型膜タンパク質である。CD122配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000869.1、NP_032394.1、NP_037327.1、NP_001274237.1、およびP16297.1を参照されたい)。さらに、CD122に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−19583;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab61195およびab62699)。CD122抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
M2マクロファージ細胞
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞がM2マクロファージ細胞である場合、抗CD23、抗CD163、抗CD206、抗CD11b、抗Gr−1、抗CD14、抗IL−4Ra、抗IL−1Ra、および/または抗IL−1デコイ受容体抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
CD23は、FcイプシロンRIIとしても公知であり、IgEの低親和性受容体であり、また、抗体フィードバック調節において役割を果たす。アイソフォームCD23bは、T細胞上に発現する。CD23配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001193948.2、NP_001240666.1、およびNP_598234.2を参照されたい)。さらに、CD23に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−7023、sc−23923、およびsc−18910;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab92495、ab16702、およびab135386)。CD23抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類163(CD163)は、ヘモグロビン−ハプトグロビン複合体の膜貫通スカベンジャー受容体である。CD163配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:CAB45233.1、NP_004235.4、Q86VB7.2、NP_001163866.1、およびQ2VLH6.2を参照されたい)。さらに、CD163に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc20066、sc33715、およびsc−58965;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab17051およびab87099)。CD163抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類206(CD206)は、マンノース受容体C1型(MC1)としても公知であり、マクロファージの表面上、未成熟樹状細胞の表面上、ならびにヒト皮膚線維芽細胞およびケラチノサイトなどの皮膚細胞の表面上に存在する。CD206配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_002429.1、AAI41339.1、およびNP_001086907.2を参照されたい)。さらに、CD206に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−58986、sc−70585、およびsc−70586;およびabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab8918、ab64693、およびab117644)。CD206抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類11b(CD11b)は、インテグリンアルファM(ITGAM)としても公知であり、ヘテロ二量体インテグリンアルファ−Mベータ2(αMβ2)分子を形成するタンパク質サブユニットの1つである。αMβ2は、単球、顆粒球、マクロファージ、およびナチュラルキラー細胞を含めた、自然免疫系に関与する多くの白血球の表面上に発現する。CD11b配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000623.2、NP_001076429.1、およびEDM17198.1を参照されたい)。さらに、CD11bに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−20050、sc−1186、およびsc28664;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab64347、ab52478、およびab8878)。CD11b抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
Gr−1は、リンパ球抗原6複合体、遺伝子座C1(Ly−6C)またはリンパ球抗原6複合体、遺伝子座G(Ly−6G)としても公知であり、グリコシルホスファチジルイノシトール(GPI)連結タンパク質である。Gr−1は、顆粒球およびマクロファージ上に発現する骨髄分化抗原である。Gr−1配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001297367.1、AAA39469.1、およびP35461.1を参照されたい)。さらに、Gr−1に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−53515およびsc−103603;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab25377、ab171254、およびab134775)。Gr−1抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類14(CD14)は、細菌リポ多糖の検出に関する補助受容体として作用する(Toll様受容体TLR4およびMD−2と共に)。CD14は、マクロファージによって、ならびにより少ない程度に好中球および樹状細胞によって発現される。CD14配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000582.1、P08571.2、NP_033971.1、CAA32166.1、およびBAA21517.1を参照されたい)。さらに、CD14に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−1182、sc−5749およびsc−6998;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab133335、ab183322、およびab182032)。CD14抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
IL−4Raは、インターロイキン4受容体(IL4R)としても公知であり、IL4Rのアルファ鎖であり、インターロイキン4に結合してTh2細胞の分化を促進することが可能なI型膜貫通タンパク質である。IL−4Ra配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000409.1、NP_596871.2、NP_001008700.1、P24394.1、およびNP_001075243.1を参照されたい)。さらに、IL−4Raに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、LifeSpan BioSciences,Inc.、Seattle、WAからのカタログ番号LS−C70896;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab131058およびab50277)。IL−4Ra抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)は、IL1 I型(IL−1R1)およびCD121a)としても公知であり、IL1アルファ、IL1ベータおよびIL1Rアンタゴニストに結合するサイトカイン受容体である。IL−1Ra配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000868.1、NP_001116854.1、JAA43683.1、およびNP_037255.3を参照されたい)。さらに、IL−1Raに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−688およびsc−66054;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab106278およびab115497)。IL−1Ra抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
インターロイキン−1デコイ受容体は、IL1 II型(IL−1R2)およびCD121b)としても公知であり、IL1アルファ、IL1ベータおよびIL−1Raに結合するサイトカイン受容体であり、そのリガンドの活性を阻害するデコイ受容体として作用する。IL−1デコイ受容体配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:AAH39031.1、NP_001248348.1、NP_034685.1、およびAAH91564.1を参照されたい)。さらに、IL−1デコイ受容体に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−27854およびsc−52678;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab89159およびab97388)。IL−1デコイ受容体抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
腫瘍浸潤線維芽細胞
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞が腫瘍浸潤線維芽細胞である場合、抗線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
FAPは、セプラーゼとしても公知であり、セリンプロテアーゼファミリーに属するホモ二量体内在性膜ゼラチナーゼである。FAPは、上皮がん、治癒創傷の肉芽組織、ならびに骨および軟部肉腫の悪性細胞の反応性間質線維芽細胞において選択的に発現する。FAP配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:AAB49652.1、CAA71116.1、BAI47344.1、JAA21430.1、およびDAA32677.1を参照されたい)。さらに、FAPに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能であり(例えば、abcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab53066およびab54651)、また、US2012/0258119において開示されている。FAP抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
骨髄由来サプレッサー細胞
死滅させる/標的化するサプレッサー細胞が骨髄由来サプレッサー細胞である場合、抗CXCR2抗体、抗CD11b抗体、抗CD14抗体、抗CD33抗体、および抗CD66b抗体(例えば、機能的Fc領域を有さない)を抗体−IR700分子の一部として使用することができる。
C−X−Cケモカイン受容体2型(CXCR2)は、IL8R8としても公知であり、インターロイキン8の受容体である。CXCR2は、Gタンパク質活性化二次メッセンジャー系を通じてシグナルを伝達する。この受容体は、黒色腫成長刺激活性を有するタンパク質であるケモカイン(C−X−Cモチーフ)リガンド1(CXCL1/MGSA)にも結合する。さらに、CXCR2は、リガンドCXCL2、CXCL3、およびCXCに結合する。CXCR2配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001548.1、NP_001161770.1、NP_034039.1、NP_058879.1、およびABC59060.1を参照されたい)。さらに、CXCR2に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Rockland(Limerick、PA)からのカタログ番号600−401−P54、ならびにabcam、Cambridge、MAからのab14935およびab61100)。CXCR2抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類11b(CD11b)は、インテグリンアルファM(ITGAM)としても公知であり、ヘテロ二量体インテグリンアルファ−Mベータ2(αMβ2)分子を形成するタンパク質サブユニットの1つである。αMβ2は、単球、顆粒球、マクロファージ、およびナチュラルキラー細胞を含めた、自然免疫系に関与する多くの白血球の表面上に発現する。CD11b配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000623.2、NP_001076429.1、およびEDM17198.1を参照されたい)。さらに、CD11bに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−20050、sc−1186、およびsc28664;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab64347、ab52478、およびab8878)。CD11b抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類14(CD14)は、細菌リポ多糖の検出に関する補助受容体として作用する(Toll様受容体TLR 4およびMD−2と共に)。CD14は、マクロファージによって、ならびにより少ない程度に好中球および樹状細胞によって発現される。CD14配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_000582.1、P08571.2、NP_033971.1、CAA32166.1、およびBAA21517.1を参照されたい)。さらに、CD14に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、Santa Cruz Biotechnology、Dallas、TXからのカタログ番号sc−1182、sc−5749およびsc−6998;ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab133335、ab183322、およびab182032)。CD14抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
表面抗原分類33(CD33)は、シグレック−3、gp67およびp67としても公知であり、骨髄系列の細胞に発現する膜貫通型受容体、また、一部のリンパ系細胞上にも見いだされる。CD33配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001076087.1、NP_001171079.1、NP_001763.3、NP_001104528.1、およびNP_067268.1を参照されたい)。さらに、CD33に特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、ゲムツズマブオゾガマイシン(gemiuzumab ozogamicin)の一部である組換えヒト化抗CD33モノクローナル抗体(IgG4κ抗体hP67.6)(Pfizer/Wyeth−Ayerst Laboratories)、バダスツキシマブタリリン(vadastuximab talirine)の一部である抗CD33抗体(SGN−CD33A)Seattle Genetics)、クローンM195(ヒト化IgG2aモノクローナル、CaronおよびScheinberg、Leuk. Lymphom.、11巻:1〜6頁、2009年)、ならびにabcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab199432およびab19462)。CD33抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
CD66bは、癌胎児性抗原関連接着分子8(CEACAM8)としても公知であり、セリンプロテアーゼファミリーに属するホモ二量体内在性膜ゼラチナーゼである。CD66bは、顆粒球上に発現し、細胞接着、細胞遊走、および病原体結合に関与する。CD66b配列はいくつかの生物体について公知である(例えば、GenBank(登録商標)受託番号:NP_001807.2、AAH26263.1、AAI20205.1、およびXP_009433977.1を参照されたい)。さらに、CD66bに特異的な抗体は、商業的な供給源から公的に入手可能である(例えば、abcam、Cambridge、MAからのカタログ番号ab197678およびab170875ならびにStemcell Technologies、Vancouver、Canadaからのカタログ番号60086)。CD66b抗体は、例えば実施例1に記載の方法またはペプシンを使用して、Fc部分が除去/不活化されるように改変することができる。
例示的な腫瘍
開示されている、1つまたは複数の抗体−IR700分子を使用してサプレッサー細胞を死滅させる方法は、腫瘍細胞、例えば、がん細胞など、例えば、がんを有する患者の細胞を処置する(例えば、死滅させる)ために使用することができる。サプレッサー細胞は、エフェクターT細胞(Teff)、NK細胞、および/または樹状細胞を抑制して免疫抑制を駆動し、がんの免疫媒介性拒絶反応を妨げる可能性がある。したがって、開示されている方法を使用して生存可能なサプレッサー細胞の数を減少させることにより、今度は、Teff(例えば、細胞傷害性CD8細胞)が腫瘍/がん細胞を死滅させるために利用可能になる。
開示されている方法を用いて処置する(例えば、死滅させる)ことができる例示的な腫瘍としては、これだけに限定されないが、急性白血病(例えば、急性リンパ球性白血病、急性骨髄球性白血病、および骨髄芽球性白血病、前骨髄球性白血病、骨髄単球性白血病、単球性白血病および赤白血病など)、慢性白血病(例えば、慢性骨髄球性(顆粒球性)白血病および慢性リンパ球性白血病など)、真性赤血球増加症、リンパ腫、ホジキン病、非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、ワルデンストレームマクログロブリン血症、重鎖病)を含めた白血病などの液性腫瘍が挙げられる。別の実施例では、細胞は、肉腫および癌腫、線維肉腫、粘液肉腫、脂肪肉腫、軟骨肉腫、骨原性肉腫、および他の肉腫、滑膜腫、中皮腫、ユーイング腫瘍、平滑筋肉腫、横紋筋肉腫、結腸癌、膵がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、肝細胞癌、肺がん、結腸直腸がん、頭頸部がん、扁平上皮細胞癌、基底細胞癌、腺癌(例えば、膵臓、結腸、卵巣、肺、乳房、胃、前立腺、子宮頸部、または食道の腺癌)、汗腺癌、脂腺癌、乳頭状癌、乳頭状腺癌、髄様癌、気管支原性肺癌、腎細胞癌、ヘパトーマ、胆管癌、絨毛癌、ウィルムス腫瘍、子宮頸がん、精巣腫瘍、膀胱癌、CNS腫瘍(例えば、神経膠腫、星状細胞腫、髄芽腫、頭蓋咽頭腫(craniopharyogioma)、上衣腫、松果体腫、血管芽細胞腫、聴神経腫、希突起神経膠腫、髄膜腫(menangioma)、黒色腫、神経芽細胞腫および網膜芽細胞腫など)などの固形腫瘍細胞である。
例示的な被験体
一部の実施例では、開示されている方法を使用して、本明細書に記載されている腫瘍などの腫瘍を有する被験体を処置する。一部の実施例では、腫瘍が以前に処置されている、例えば、外科的にまたは化学的に除去されており、その後、患者中に残っている可能性があるあらゆる残りの望ましくない腫瘍細胞を死滅させるために、開示されている方法を使用する。
開示されている方法は、がんなどの腫瘍を有する、またはがんなどの腫瘍が以前に除去または処置された、ヒトなどの任意の哺乳動物の被験体を処置するために使用することができる。開示されている療法を必要とする被験体は、がんを有するヒト被験体を含み得る。例えば、開示されている方法を、単独で、または放射線もしくは他の化学療法もしくは生物学的療法(例えば、モノクローナル抗体療法など)と組み合わせてのいずれかで、がんに対する最初の処置として使用することができる。開示されている方法は、以前の放射線または化学療法が失敗した患者において使用することもできる。したがって、一部の実施例では、被験体は、他の療法を受けたが、それらの他の療法により所望の治療応答がもたらされなかった被験体である。開示されている方法は、局在および/または転移性がんを有する患者において使用することもできる。
抗体−IR700分子および追加的な治療剤の投与
抗体−IR700分子および追加的な治療剤(例えば、抗新生物剤など)は、in vitroにおいて、例えば、抗体−IR700分子および追加的な治療薬を細胞が成長している成長培地に添加することによってサプレッサー細胞と接触させることもでき、またはin vivoにおいて、例えば、抗体−IR700分子を処置される被験体に投与することによってサプレッサー細胞と接触させることもできる。
抗体−IR700分子、ならびに追加的な治療剤は、例えば、がんなどの腫瘍を有する被験体、または以前に腫瘍が除去された(例えば、外科手術または他の療法によって)被験体に、当技術分野で公知の任意の方法を使用して局所的にまたは全身的に投与することができる。特定の実施例が提示されているが、開示されている抗体−IR700分子および追加的な治療剤の代替的投与方法を使用することができることが当業者には理解されよう。そのような方法としては、例えば、処置を必要とする被験体への数時間〜数日にわたる持続注入をもたらすためのカテーテルまたは埋め込み型ポンプの使用を挙げることができる。
一実施例では、抗体−IR700分子および追加的な治療剤を、腫瘍への(腫瘍内)直接注射または注入を含めた非経口手段によって投与する。一部の実施例では、抗体−IR700分子および追加的な治療剤を、抗体−IR700分子および追加的な治療剤を腫瘍に適用することによって、例えば、抗体−IR700分子および追加的な治療剤を含有する溶液中に腫瘍を浸漬することによってまたは抗体−IR700分子および追加的な治療剤を腫瘍上に注ぐことによって、腫瘍に投与する。
それに加えてまたはその代わりに、開示された組成物(例えば、1つまたは複数の抗体−IR700分子を含有するもの)ならびに追加的な治療剤を、腫瘍(例えば、がんなど)を有する被験体に、全身的に、例えば、静脈内に、筋肉内に、皮下に、皮内に、腹腔内に、皮下に、または経口的に投与することができる。
被験体に投与される抗体−IR700分子(および追加的な治療剤)の投与量には絶対的な制限の条件はないが、組成物およびその活性成分の性質ならびにその望ましくない副作用(例えば、抗体に対する免疫応答)、処置される被験体ならびに処置される状態の型ならびに投与の様式に依存する。一般に、用量は、所望の生物学的効果を達成するために十分な量、例えば、腫瘍のサイズ(例えば、体積および/または重量)を低減する、またはさらなる腫瘍の成長を減弱させる、または腫瘍の望ましくない症状を低減するために有効な量などの治療有効量になる。追加的な治療剤の投与量は、当技術分野で公知である。
抗体−IR700分子の静脈内投与に関しては、単回処置で被験体に投与するための例示的な投与量は、0.5〜100mg/体重60kg、1〜100mg/体重60kg、1〜50mg/体重60kg、1〜20mg/体重60kg、例えば、約1mgまたは2mg/体重60kgにわたる。さらに別の実施例では、ip投与または腫瘍内投与される抗体−IR700分子の治療有効量は、体重1kgに対して10μgから5000μgまでの抗体−IR700分子、例えば、10μg/kg〜1000μg/kg、10μg/kg〜 500μg/kg、または100μg/kg〜1000μg/kgで変動し得る。
一実施例では、ヒト患者に投与される抗体−IR700分子の用量は、少なくとも50mg、例えば、少なくとも100mg、少なくとも300mg、少なくとも500mg、少なくとも750mg、またはさらには1gなど、例えば、50〜100mgなどである。
開示されている抗体−IR700分子(および追加的な治療剤)を用いた処置は、1日で完了させることもでき、複数日、同じまたは異なる投与量で反復して行うこともできる。反復処置は、同日に、連続した日に、または1〜3日毎に、3〜7日毎に、1〜2週間毎に、2〜4週間毎に、1〜2カ月毎に、またはさらに長い間隔で行うことができる。したがって、一部の実施例では、被験体を、開示されている抗体−IR700分子を用いて少なくとも2回、少なくとも3回、少なくとも4回、少なくとも5回、少なくとも10回、または少なくとも20回(例えば、2〜5回、または3〜4回など)処置する。
サプレッサー細胞に対する照射
サプレッサー細胞を1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させた後、それらに対して照射を行う。照射の方法は当技術分野で周知である。サプレッサー細胞表面タンパク質(複数可)を発現するサプレッサー細胞のみが抗体によって認識されるので、それらのサプレッサー細胞のみに十分な量の抗体−IR700分子が結合する。これにより、照射により抗体−IR700分子が結合した細胞のみが死滅し、他の細胞は死滅しないので、他の免疫細胞の死滅などの望ましくない副作用の可能性が低減する。
一部の実施例では、サプレッサー細胞に対する照射を、組織培養ディッシュにおいてなど、in vitroにおいて行う。他の例では、サプレッサー細胞に対する照射を、in vivoにおいて行う、例えば、予め抗体−IR700分子を投与された被験体に対して照射を行う。一部の実施例では、被験体に対して照射を行う、例えば、被験体内の腫瘍に対して照射を行うことができる。
サプレッサー細胞(例えば、被験体内の)に、治療線量の放射線を660〜710nm、例えば、660〜700nm、680〜700nm、670〜690nm、670〜710nmなど、例えば、680nmまたは690nmの波長で照射する。特定の実施例では、サプレッサー細胞(例えば、被験体内の)に、少なくとも1J cm−2、少なくとも2J cm−2、少なくとも3J cm−2、少なくとも4J cm−2、少なくとも5J cm−2、少なくとも6J cm−2、少なくとも7J cm−2、少なくとも8J cm−2、少なくとも9J cm−2、少なくとも10J cm−2、少なくとも30J cm−2、少なくとも50J cm−2、少なくとも60J cm−2、少なくとも100J cm−2、または少なくとも500J cm−2、例えば、1〜1000J cm−2、1〜500J cm−2、4〜10J cm−2、4〜8J cm−2、4〜65J cm−2、30〜50J cm−2、10〜100J cm−2、または10〜50J cm−2の線量で照射を行う。
本明細書で提供される抗体−IR700分子の投与後に、サプレッサー細胞(または患者)に対して1回または複数回の照射を行うことができる。したがって、照射は、1日で完了させることもでき、複数日、同じまたは異なる投与量で反復して行うこともできる(例えば、少なくとも2つの異なる時間、3つの異なる時間、4つの異なる時間、5つの異なる時間または10の異なる時間の照射など)。反復照射は、同日に、連続した日に、または1〜3日毎に、3〜7日毎に、1〜2週間毎に、2〜4週間毎に、1〜2カ月毎に、またはさらに長い間隔で行うことができる。したがって、一部の実施例では、被験体にNIRを少なくとも2回、少なくとも3回、少なくとも4回、少なくとも5回、少なくとも10回、または少なくとも20回照射する。
追加的な処置
上記の通り、1つまたは複数の抗体−IR700分子を投与する前、その間、またはその後に、被験体は1つまたは複数の他の療法を受けることができる。一実施例では、被験体は、抗体−IR700分子を投与する前に、腫瘍を除去するまたは縮小させるために1つまたは複数の処置を受ける。一実施例では、被験体は、抗体−IR700分子の投与後に1つまたは複数の処置を受ける。一部の実施例では、1つまたは複数の抗体−IR700分子を投与し、NIR照射を行った後に、被験体に、例えば、サイトカイン/ケモカインの上昇に起因する副作用が生じた場合、被験体を、1つまたは複数の抗サイトカイン剤(例えば、トシリズマブなど、例えば、4〜8mg/kgでのIV注入として)を用いて処置する。
開示されている方法と組み合わせて使用することができるそのような療法の例としては、これだけに限定されないが、腫瘍を除去するまたは縮小させるための外科的処置(例えば、外科的切除、寒冷療法、または化学塞栓療法など)、ならびに、放射線療法剤、抗新生物化学療法剤、抗生物質、アルキル化剤および抗酸化剤、キナーゼ阻害剤、生物学的製剤(例えば、抗体)および他の薬剤を含み得る抗腫瘍医薬による処置が挙げられる。
一部の実施例では、追加的な治療剤(例えば、放射線療法剤、抗新生物化学療法剤、抗生物質、アルキル化剤、抗酸化剤、キナーゼ阻害剤、生物学的製剤(例えば、抗体、モノクローナル抗体など)または他の薬剤など)を、直径が少なくとも1nm(例えば、直径が少なくとも10nm、直径が少なくとも30nm、直径が少なくとも100nm、直径が少なくとも200nm、直径が少なくとも300nm、直径が少なくとも500nm、または直径が少なくとも750nm、例えば、直径1nm〜500nm、1nm〜300nm、1nm〜100nm、10nm〜500nm、または10nm〜300nmなど)のものなどのナノ粒子とコンジュゲートする(または別のやり方で付随させる)。
使用することができる追加的な治療剤の特定の例としては、微小管結合剤、DNAインターカレーターまたは架橋剤、DNA合成阻害剤、DNAおよび/またはRNA転写阻害剤、抗体、酵素、酵素阻害剤、および遺伝子調節因子が挙げられる。これらの薬剤(治療有効量で投与される)および処置は、単独でまたは組み合わせて使用することができる。そのような薬剤に関する方法および治療的投与量は当業者に公知であり、熟練臨床医が決定することができる。
「微小管結合剤」とは、チューブリンと相互作用して微小管形成を安定化または不安定化し、それにより、細胞分裂を阻害する薬剤を指す。開示されている抗体−IR700分子療法と併せて使用することができる微小管結合剤の例としては、限定することなく、パクリタキセル、ドセタキセル、ビンブラスチン、ビンデシン、ビノレルビン(ナベルビン)、エポチロン、コルヒチン、ドラスタチン15、ノコダゾール、ポドフィロトキシンおよびリゾキシンが挙げられる。そのような化合物の類似体および誘導体も使用することができ、当業者に公知である。例えば、適切なエポチロンおよびエポチロン類似体が国際公開第WO2004/018478号に記載されている。パクリタキセルおよびドセタキセルなどのタキソイド、ならびに米国特許第6,610,860号;同第5,530,020号;および同第5,912,264号により教示されるパクリタキセルの類似体を使用することができる。
以下のクラスの化合物を本明細書に開示されている方法に使用することができる:これだけに限定することなく、アントラサイクリンファミリーメンバー(例えば、ダウノルビシン、ドキソルビシン、エピルビシン、イダルビシン、ミトキサントロン、およびバルルビシン)およびアクチノマイシンDを含めた、適切なDNAおよび/またはRNA転写調節因子、加えて、その誘導体および類似体もまた、開示されている療法と組み合わせた使用に適している。被験体に投与することができるDNAインターカレーターおよび架橋剤としては、限定することなく、白金化合物(例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン、およびBBR3464)、マイトマイシンCなどのマイトマイシン、ブレオマイシン、クロラムブシル、シクロホスファミド、ならびにブスルファン、ダカルバジン、メクロレタミン、プロカルバジン、テモゾロミド、チオテパ、およびウラムスチンならびにその誘導体および類似体が挙げられる。治療剤として使用するために適したDNA合成阻害剤としては、限定することなく、メトトレキサート、5−フルオロ−5’−デオキシウリジン、5−フルオロウラシルおよびその類似体が挙げられる。適切な酵素阻害剤の例としては、限定することなく、カンプトテシン、エトポシド、ホルメスタン、トリコスタチンならびにその誘導体および類似体が挙げられる。遺伝子調節に影響を及ぼす適切な化合物としては、ラロキシフェン、5−アザシチジン、5−アザ−2’−デオキシシチジン、タモキシフェン、4−ヒドロキシタモキシフェン、ミフェプリストンならびにその誘導体および類似体などの1つまたは複数の遺伝子の発現の増大または低減をもたらす薬剤が挙げられる。キナーゼ阻害剤としては、増殖因子のリン酸化および活性化を妨げるイマチニブ、ゲフィチニブ、およびエルロチニブ(erolitinib)が挙げられる。
一実施例では、追加的な治療剤は、葉酸(例えば、メトトレキサート、ペメトレキセド、およびラルチトレキセド)、プリン(例えば、クラドリビン、クロファラビン、フルダラビン、メルカプトプリン、およびチオグアニン)、ピリミジン(例えば、カペシタビン)、シタラビン、フルオロウラシル、ゲムシタビン、ならびにその誘導体および類似体である。一実施例では、追加的な治療剤は、ポドフィルム(例えば、エトポシド、およびテニポシド)などの植物アルカロイドならびにその誘導体および類似体である。一実施例では、追加的な治療剤は、細胞傷害性/抗腫瘍抗生物質、ブレオマイシン、リファンピシン、ヒドロキシウレア、マイトマイシン(mitomyci)などの代謝拮抗薬、ならびにその誘導体および類似体である。一実施例では、追加的な治療剤は、トポテカン、イリノテカンなどのトポイソメラーゼ阻害剤、ならびにその誘導体および類似体である。一実施例では、追加的な治療剤は、アミノレブリン酸、アミノレブリン酸メチル、ポルフィマーナトリウム、ベルテポルフィンなどの光増感剤、ならびにその誘導体および類似体である。一実施例では、追加的な治療剤は、ナイトロジェンマスタード(例えば、クロラムブシル、クロルメチン、シクロホスファミド、イホスファミド、およびメルファラン)またはニトロソ尿素(例えば、カルムスチン、フォテムスチン、ロムスチン、およびストレプトゾシン)、ならびにその誘導体および類似体である。
他の治療剤、例えば、上記の分類のうちの1つまたは複数に入り得るか入り得ない抗腫瘍剤も、開示されている療法と組み合わせた投与に適している。例として、そのような薬剤としては、アドリアマイシン、アピゲニン、ラパマイシン、ゼブラリン、シメチジン、アリトレチノイン、アルトレタミン、アムサクリン、アナグレリド、三酸化ヒ素、アスパラギナーゼ、アキシチニブ、ベキサロテン、ベバシズマブ、ボルテゾミブ、セレコキシブ、デニロイキンジフチトクス、エストラムスチン、ヒドロキシカルバミド、ラパチニブ、パゾパニブ、ペントスタチン、マソプロコール、ミトタン、ペグアスパラガーゼ、タモキシフェン、ソラフェニブ、スニチニブ、ベムラフェニブ(vemurafinib)、バンデタニブ、トレチノイン、ならびにその誘導体および類似体が挙げられる。
他の治療剤としては、1つまたは複数の治療用抗体などの生物学的製剤を挙げることができる。そのような生物学的製剤の例としては、これだけに限定されないが、アレムツズマブ、ベバシズマブ、セツキシマブ、ゲムツズマブ、リツキシマブ、パニツムマブ、ペルツズマブ、トラスツズマブ、ならびに表2に示されているものなどのモノクローナル抗体が挙げられる。他の特定の生物学的製剤およびそれらを使用することができる対応する腫瘍を表2に示す。
一実施例では、使用することができる追加的な治療剤として、抗体が腫瘍特異的タンパク質に特異的に結合するものである他の抗体−IR700分子、例えば、パニツムマブ−IR700分子、トラスツズマブ−IR700分子、バシリキシマブ−IR700分子、Zenapax−IR700分子、Simitect−IR700分子、セツキシマブ−IR700分子またはJ591−IR700分子が挙げられる。腫瘍特異的タンパク質に特異的に結合する他の抗体−IR700分子としては、表2に列挙されている分子のうちの1つまたは複数とコンジュゲートしたIR700が挙げられる。
一実施例では、追加的な治療剤として、抗CD103−F(ab’)2−IR700分子が挙げられる。
開示されている方法で使用することができる化学療法および生物学的療法の特定の例としては、これだけに限定されないが、以下のうちの1つまたは複数が挙げられる:5−フルオロウラシル(例えば、Adrucil(登録商標)、Efudex(登録商標)、Fluoroplex(登録商標))、Avastin(登録商標)(ベバシズマブ)、Camptosar(登録商標)(塩酸イリノテカン)、カペシタビン(例えば、Xeloda(登録商標))、オキサリプラチン(例えば、Eloxatin(登録商標))、Erbitux(登録商標)(セツキシマブ)、ロイコボリンカルシウム、レゴラフェニブ、Stivarga(登録商標)(レゴラフェニブ)、Vectibix(登録商標)(パニツムマブ)、Wellcovorin(登録商標)(ロイコボリンカルシウム)、およびZaltrap(登録商標)(Ziv−アフリバーセプト)。
開示されている方法と組み合わせて使用することができる薬物の組合せの例としては、これだけに限定されないが、GSK2256098およびトラメチニブ;VS−6063およびパクリタキセル;ダサチニブおよびエルロチニブ;ダサチニブおよびベバシズマブ;ならびにダサチニブおよびダカルバジンが挙げられる。
一部の実施例では、治療用抗体−IR700分子組成物を受ける被験体に、インターロイキン−2(IL−2)も、例えば、静脈内投与によって投与する。特定の実施例では、IL−2(Chiron Corp.、Emeryville、CA)を少なくとも500,000IU/kgの用量で静脈内ボーラスとして8時間毎に15分間にわたって投与し、これは、ペプチドを投与した翌日に開始し、最大5日間継続する。用量は被験体の耐性に応じてスキップすることができる。
一部の実施例では、開示されている抗体−IR700分子を細胞傷害性Tリンパ球抗原−4(抗CTLA−4)に対する完全ヒト抗体と同時投与する(またはNIRのすぐ前またはすぐ後に投与する)。一部の実施例では、被験体は、少なくとも1mg/kgの抗CTLA−4を受ける(例えば、3週間毎に3mg/kg、または初回用量として3mg/kg、その後の用量を3週間毎に1mg/kgに低下させるなど)。
一実施例では、開示されている療法の投与(例えば、抗体−IR700分子の投与など)の前に、腫瘍(例えば、転移性腫瘍など)の少なくとも一部分を外科的に除去する(例えば、寒冷療法によって)、照射を行う、化学的に処置する(例えば、化学塞栓療法によって)、またはこれらの組合せを行う。例えば、転移性腫瘍を有する被験体は、開示されている療法の投与の前に腫瘍の全部または一部が外科的に切り取られていてよい。ある実施例では、抗体−IR700分子を用いた処置および照射の後で、1つまたは複数の化学療法剤を投与する。別の特定の実施例では、被験体は、転移性腫瘍を有し、放射線療法、化学塞栓療法、またはその両方を、開示されている療法の投与と同時に投与される。
NIR LEDを含有する例示的なデバイス
身体に装着することまたは配置することができ、NIR LEDの組み入れに適した任意の型の物品を使用することができる。一実施例では、デバイスは、患者が挿入されるチャンバーである。そのようなデバイスは、白血病、リンパ腫などの血液またはリンパ液中を循環しているサプレッサー細胞および/または腫瘍細胞、ならびに血液またはリンパ液中に存在する転移性細胞を死滅させるために使用することができる。
一実施例では、体内を循環しているサプレッサー細胞を長期間にわたって死滅させ、そのような場合では、デバイスは、数週間または数カ月などの長期間にわたって装着することができるものである。したがって、これらのデバイスは、日常の衣類、宝飾品および毛布などの寝具に組み入れることができるものである。これらのデバイスにより、携帯できる日用品である衣類および宝飾品を使用して患者をNIR光に曝露させることができ、したがって、処置は個人的なものにとどまり、また日常の活動に干渉しない。例えば、NIR LEDが組み入れられたネックレスは、患者の嗜好に合わせてカスタマイズでき、PIT療法の日中に目立たずに装着するものであってよい(例えば、頸動脈および他の頸部の脈管構造を通過するサプレッサー細胞を死滅させることによる)。同様の「日常」性の多数のデバイス(毛布、ブレスレット、ネックレス、肌着、靴下、靴の中敷きなど)を処置期間にわたって同じ患者に装着させることができる。例えば、睡眠中、患者はNIR毛布を使用することができる。デバイスは、電池などの電源装置、および毛布などのデバイスの過熱を防ぐための冷却要素も含んでよい。
一実施例では、デバイスは、指輪、時計、ブレスレット、またはネックレスなどの宝飾品である。別の実施例では、物品は、例えば、シャツ、ベルト、ズボン、肌着、靴下、コート、靴の中敷き、スカーフ、帽子、リストガード(wrist guard)、手袋などの衣料品または装身具である。別の実施例では、デバイスは、毛布またはタオルなどの身体を覆うことができる物である。別の実施例では、デバイスは、皮膚が直接曝露する全身光チャンバーである(そのようなデバイスは、電源装置および/または冷却供給要素も含んでよい)。
1つまたは複数のNIR LED(例えば、少なくとも2、少なくとも3、少なくとも4、少なくとも5、少なくとも10、少なくとも20、または少なくとも50のNIR LEDなど)が組み入れられたデバイスを装着することにより、血液またはリンパ液中に存在する死滅させるべきサプレッサー細胞がNIR LED(例えば、660〜740nm、例えば670〜700nmまたは680〜720nmなどを放出するNIR LED)により生成された光に曝露する。NIR LEDから放出された光は、皮膚および血管(例えば、頸動脈または皮膚の微小血管系など)を透過し、したがって、光による、標的細胞に結合した抗体−IR700分子の活性化が可能になり、したがって、抗体−IR700分子が結合した細胞が死滅する。NIR LEDは、皮膚または血管もしくはリンパ系が確実に標的となるようにデバイス中に配置することができる。
本明細書で提供される方法において使用することができるNIR LEDデバイスは市販されている。製造者の1つ、Marubeni Americaからの適用可能な製品を以下に列挙する。第1の産物、成形LEDは、低出力であるが、より長い曝露時間にわたって使用することができる。他の選択肢は、高出力であり、したがって、追加的な冷却を提供することが有益であり得る。25mm×18mmの金属ケースにパッケージングされた最後の1つを除いて、他のものは、ブレスレット、ネックレス、肌着、靴下、手袋、帽子および他の装着品などの装着型デバイスに適用可能である。全てが毛布、手持ち型デバイスまたはチャンバーに使用可能である。
例えば、Marubeni America Corporation(tech−led.com/index.shtml)から、以下の、照射パターンを設定するためのレンズオプションを伴うNIR LEDが提供される:成形LED(www.tech−led.com/data/L680−AU.pdf)、直径5mm、総照射出力4mW、計算出力密度5mW cm−2および電源条件1.8V、20mA;Surface Mount LED、3.5mm×2.7mm、総照射出力3mW、計算出力密度32mW cm−2、および電源条件1.9V、50mA;Super Beam(tech−led.com/Superbeam_LEDs.shtml)、7.6mm×7.6mm、総照射出力20〜52mW、計算出力密度34〜90mW cm−2、および電源条件1.65V、100mA;高出力Surface Mount(tech−led.com/SMB_BL_LEDs.shtml)、5mm×5mmまたは直径7mm、総照射出力90mW、計算出力密度360mW cm−2および電源条件2.4V、500mA;ならびに高出力Illuminators(tech−led.com/High_Power_Illuminators.shtml)、25mm×18mm、総照射出力150mW、計算出力密度33mW cm−2および電源条件10V、120mA。あるいは、690nmの光を同様の出力、短い強力な断続的パルスで放出するデバイスを作製することができる。
in vitroにおける実験の間、出力密度2.2mW cm−2(または2.2mJ s−1cm−2)のNIR光により、細胞死が誘導された。組織に対する減衰係数を4cm−1と仮定すると、光の強度は5.8mmでは10%、12mmでは1%に低減する。これにより、in vivoで適用するためには、出力密度が10〜100倍大きい必要があり得る。すなわち、NIR LEDデバイスから放出される光の線量は、一部の実施例では、少なくとも20mW cm−2、例えば、少なくとも50mW cm−2、少なくとも100mW cm−2、少なくとも150mW cm−2、少なくとも200mW cm−2または、少なくとも300mW cm−2などである。より大きな領域を網羅するために複数のNIR LEDを2次元アレイに配置することができる。一実施例では、レーザーをLEDの代わりにNIR光源として使用する。
NIR LEDには電源装置(直接または間接的にデバイスの一部であってよい)を使用することによって電力供給することができる。電源装置要件はデバイス内のLEDの数に依存する。例えば、1つまたは複数の電池を使用してNIR LEDに電力供給することができる。一部のLEDに関しては、4つのAA電池により3つのLEDに直列に電源供給することができる。アルカリAA電池は最大3000mAhが定格とされており、したがって、この構成では、20mA、50mAおよび100mAで最大150時間、60時間、および30時間にわたって出力がもたらされる。
一部の実施例では、デバイスは、冷却デバイス(直接または間接的にデバイスの一部であってよい)をさらに含む。例えば、受動的または能動的な冷却のためにヒートシンクを使用することができる。別の代替物は、熱電気(ペルチェ)である。これにより、追加的な出力が引き出されるが、これは、電源条件にプラグインACアダプターが必要とされる適用において使用することができる。
開示されている方法で使用することができる別の型のデバイスは、NIR LEDを備えた閃光様デバイスである。そのようなデバイスは、外科手術中の病変の限局的療法のために使用することもでき、PIT剤の投与後にNIR光を体表に適用するために内視鏡に組み入れることもできる。そのようなデバイスは、医師または適格の医療関係者が、身体上の特定の標的に対して処置を誘導するために使用することができる。
装着型NIR LEDを使用した処置
本明細書に記載の通り、開示されている方法は、サプレッサー細胞に対して高度に特異的である。一部の実施例では、NIR LEDを組み入れたデバイスを装着した患者の体内を循環しているサプレッサー細胞を死滅させることができる。一部の実施例では、患者は、少なくとも2つのデバイス、例えば、日中に衣料品または宝飾品を使用し、夜に毛布を使用する。一部の実施例では、患者は、少なくとも2つのデバイスを同時に、例えば、2つの衣料品を使用する。これらのデバイスにより、携帯できる日用品である衣類および宝飾品を使用して患者をNIR光に曝露させることが可能になり、したがって、処置は個人的なものにとどまり、また日常の活動に干渉しない。一部の実施例では、デバイスは、PIT療法の日中に目立たずに装着するものであってよい。
一実施例では、本明細書に記載の方法を使用して患者に1つまたは複数の抗体−IR700分子を投与する。次いで、患者にNIR LEDを組み入れたデバイスを装着させ、それにより、血液またはリンパ液中に存在するサプレッサー細胞の処置(例えば、死滅)を可能にする。一部の実施例では、照射の線量は、少なくとも少なくとも1J cm−2、少なくとも10J cm−2、少なくとも20J cm−2、または少なくとも30J cm−2、例えば、20J cm−2または30J/cmなどである。一部の実施例では、治療レベルが体内に存在することを確実にするために、抗体−IR700分子の投与をある期間にわたって反復する(例えば、2週間に1回または毎月など)。
一部の実施例では、患者は、デバイス、またはデバイスの組合せを少なくとも1週間、例えば、少なくとも2週間、少なくとも4週間、少なくとも8週間、少なくとも12週間、少なくとも4カ月、少なくとも6カ月、またはさらには少なくとも1年などにわたって装着または使用する。一部の実施例では、患者は、デバイス、またはデバイスの組合せを1日に少なくとも1時間、1日に少なくとも2時間、4時間、例えば、1日に少なくとも12時間、1日に少なくとも16時間、1日に少なくとも18時間、または1日に24時間など、例えば、1日当たり1〜2時間、1日当たり1〜4時間、または1日当たり30分〜6時間などで装着または使用する。同様の「日常」性の多数のデバイス(毛布、ブレスレット、ネックレス、肌着、靴下、靴の中敷き)を処置期間にわたって同じ患者に装着させることができる。夜には、患者はNIR LED毛布または他の被覆物を使用することができる。
抗体−IR700分子
開示されている方法で使用することができる抗体−IR700分子であって、抗体が、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する、一部の実施例では機能的Fc領域を含まないものである、抗体−IR700分子も提供される。一部の実施例では、抗体は、1つまたは複数のF(ab’)断片であるまたはそれからなる。一部の実施例では、抗体は、1つまたは複数のFab断片であるまたはそれからなる。一部の実施例では、抗体対IR700の比は、約1:3である。一部の実施例では、抗体は、モノクローナル抗体またはその一部分(例えば、F(ab’)断片またはFab断片)、例えば、ヒト化モノクローナル抗体またはその一部分(例えば、1つまたは複数のF(ab’)断片またはFab断片)などである。
一実施例では、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する抗体は、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、またはCD66bに対して特異的である。一実施例では、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合する抗体は、CD25に対して特異的であり、抗体は、機能的Fc領域を含まない。サプレッサー細胞表面タンパク質配列は公的に入手可能であるので(例えば上記の通り)、当業者は、そのようなタンパク質に特異的な抗体(またはIR700とコンジュゲートすることができる他の小分子)を作製または購入することができる。例えば、サプレッサー細胞表面タンパク質CD25を標的として選択する場合、CD25に特異的な抗体(例えば、ダクリズマブまたはバシリキシマブなど)を購入または生成し、IR700色素に付着させることができる(例えば、下の実施例1を参照されたい)。一部の実施例では、そのような抗体を、免疫グロブリンのFc領域が除去または不活化されるようにさらに改変される。
一実施例では、抗体−IR700分子は、ダクリズマブまたはバシリキシマブ、例えば、機能的Fc領域を有さないダクリズマブまたはバシリキシマブを含むものなどの、抗CD25−F(ab’)2−IR700分子である。
したがって、本開示は、抗体−IR700分子、そのような分子を含む組成物、およびそのような分子を含むキットも提供する。一実施例では、キットは、CD25(例えば、機能的Fc領域を有さないものなどのバシリキシマブ−IR700またはダクリズマブ−IR700など)、CD4、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、CD103、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、またはCD66bに特異的な1つまたは複数の抗体−IR700分子、および1つまたは複数の追加的な抗がん療法、例えば、化学療法剤または生物学的製剤など、またはこれらの組合せを含む。そのようなキットの一部分とすることができる例示的な抗がん療法は上に提示されている。
(実施例1)
材料および方法
試薬
水溶性ケイ素−フタロシアニン誘導体IRDye 700DX NHSエステルは、LI−COR Bioscience(Lincoln、NE)から入手した。抗マウスCD25抗体(PC−61.5.3)およびラット−IgG1(HRPN)はBioXCell(West Lebanon、NH)から入手した。他の化学物質は全て試薬グレードのものであった。
細胞培養
ルシフェラーゼを発現するMC38(マウス結腸がん)、LL/2(ルイス肺癌)、およびTRAMP−C2(前立腺がん)マウス細胞株(それぞれATCC、Manassas、VA.MC38−luc、LL/2−luc、およびTRAMP−C2−luc)を、RediFect Red−FLucレンチウイルス粒子(PerkinElmer、Waltham、MA)を形質導入することによって樹立した。10回の継代で高ルシフェラーゼ発現が確認された。IL−2依存性CD25発現マウスTリンパ球HT−2クローンA5E細胞(HT−2−A5E)はATCCから入手した。細胞を、10%ウシ胎仔血清および100IU/mLのペニシリン/100μg/mLのストレプトマイシン(Thermo Fisher Scientific Inc.)を補充したRPMI 1640培地(Thermo Fisher Scientific Inc.、Rockford、IL)で培養した。HT−2−A5E細胞培養については、0.05mMの2−メルカプトエタノールおよび0.1nMのヒトIL−2(Roche、Nutley、NJ)も添加した。
抗CD25−F(ab’)および対照−F(ab’)の調製
抗マウスCD25抗体のF(ab’)断片(PC−61.5.3、抗CD25−F(ab’))および対照としてラット−IgG1のF(ab’)断片(対照−F(ab’))を、全抗体を、4mMのシステインおよび5mMのエチレンジアミン四酢酸(pH6.0)を伴う10mMのクエン酸緩衝液中固定化フィシン(Thermo Fisher Scientific Inc.)を使用して37℃で26時間にわたって消化することによって生成した。消化後、F(ab’)を、G2000SWxLカラムおよび溶離液としてリン酸緩衝食塩水(PBS)(流量:毎分0.5ml)を用いた高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を用いて精製した。
IR700と抗CD25−F(ab’)または対照−F(ab’)のコンジュゲーション
抗CD25−F(ab’)または対照−F(ab’)(9.1nmol)をIR700 NHSエステル(45.5nmol、LI−COR Bioscience)と一緒に0.1mol/LのNaHPO(pH8.6)0.3ml中、室温で1時間インキュベートした。混合物を、Sephadex G25カラム(PD−10;GE Healthcare、Piscataway、NJ)を用いて精製した。タンパク質濃度を、Coomassie Plusタンパク質アッセイキット(Thermo Fisher Scientific Inc.)を使用し、8453 Value System(Agilent Technologies、Santa Clara、CA)を使用して595nmにおける吸収を測定することによって決定した。IR700の濃度を、689nmにおける吸収を測定することによって決定し、各F(ab’)分子にコンジュゲートしたフルオロフォア分子の数を算出した。平均で3つのIR700分子が単一のF(ab’)と結合するようにコンジュゲーションを実施した。
SDS−PAGEを使用して、IR700とコンジュゲートしたF(ab’)の完全性を確認し、生物活性をHT−2−A5E細胞へのその結合を検査することによって確認した。細胞(1×10)を、培地中、抗CD25−F(ab’)−IR700(10μg/mL)と一緒に37℃で1〜6時間インキュベートした。結合の特異性を検証するために、無処理の抗CD25抗体(50μg)を過剰に添加することによって競合アッセイを実施した。細胞をフローサイトメトリー(FACS Calibur、BD BioSciences、San Jose、CA)により、CellQuest software(BD BioSciences)を使用して分析した。
蛍光顕微鏡
抗CD25−F(ab’)−IR700を、10,000個のHT−2−A5E細胞と一緒に、10μg/mLで6時間インキュベートし、PBSで洗浄し、2μg/mLのヨウ化プロピジウム(PI)(Life Technologies)で30分にわたって添加した。次いで、細胞を近赤外(NIR)光(4J/cm)に曝露し、IR700蛍光に対するフィルターセット(590〜650nm励起フィルター;665〜740nmバンドパス放出フィルター)を備えた蛍光顕微鏡(IX61;Olympus America、Melville、NY)を使用して連続的な画像を得た。画像を、ImageJソフトウェアを使用して解析した。
in vitro NIR−PIT
HT−2−A5E細胞100,000個を、24ウェルプレートに播種し、10μg/mLの抗CD25−F(ab’)2−IR700と一緒に37℃で6時間インキュベートした。細胞をPBSで洗浄した後、フェノールレッドを伴わない培養培地を添加した。次いで、細胞に、670〜710nmの波長で光を放出するNIR LED(L690−66−60;Marubeni America Co.、Santa Clara、CA)を照射した。実際の出力密度(mW/cm)を、光パワーメーター(PM100、Thorlabs、Newton、NJ)を用いて測定した。PITの細胞傷害効果を決定するために、照射の1時間後にPIを細胞懸濁物に添加し(最終的に2μg/mL)、室温で30分インキュベートし、次いで、PI染色された(死)細胞をフローサイトメトリーによって分析した。
動物および腫瘍モデル
11〜15週齢のC57BL/6マウスまたはインターフェロンガンマ欠損(IFNγ−KO)マウス(Jackson Laboratory、Bar Harbor、ME)に、6百万個のMC38−luc細胞、LL/2−luc細胞、または8百万個のTRAMP−C2−luc細胞を右側/左側背部に接種した。およそ150mm(直径6〜7mm)の腫瘍を有するマウスを実験に使用した(接種の約5〜7日後)。マウスの腫瘍部位を照射および画像解析のために剃毛した。
C57BL/6マウスは剃毛後4日以内に皮膚色素沈着し始め、ルシフェラーゼ活性を検出するための実験には適切でないので、C57BL/6アルビノマウスを反復局所的NIR−PITに使用した。マウスを毎日モニタリングし、腫瘍体積を1週間に3回、腫瘍(マウスが多数の腫瘍を有する場合には任意の腫瘍)の直径が2cmに達するまで測定した。そこでマウスを二酸化炭素で安楽死させた。
in vivo IR700−蛍光イメージング
療法の前後のIR700−蛍光画像を、蛍光イメージャー(Pearl Imager、LI−COR Bioscience)を用いて順次取得した。
in vivo局所CD25標的化NIR−PIT
腫瘍接種後、1つの腫瘍を有するマウスについては6日目、または多数の腫瘍を有するマウスについては7日目に、腫瘍への局所的CD25標的化NIR−PITを実施した。マウスに、100μgの抗CD25−F(ab’)−IR700または対照−F(ab’)−IR700を注射し、翌日、NIR光を、別段の指定がない限り右側の腫瘍に100J/cmで照射した。
腫瘍浸潤性および脾臓、肺リンパ球の分析
抗CD25−F(ab’)投与のCD4CD25Foxp3Treg細胞に対する全身的な影響を決定するために、100μgの抗CD25−F(ab’)または抗CD25−IgGをマウスに静脈内注射し、1日後に脾細胞をCD4CD25Foxp3Treg細胞について分析した。抗CD25−F(ab’)−IR700 NIR−PITの種々のリンパ球に対する影響を決定するために、NIR−PIT後の示されている時間に腫瘍および脾臓を回収した。局所的CD25標的化NIR−PITの潜在的な副作用を調査するために、療法の1日後に肺を回収した。切り出した組織を、70μmのフィルターを通過させ、その後、フィコール遠心分離することにより、単一細胞懸濁物を調製した。
細胞を、CD3eに対する抗体(145−2C11)、CD8aに対する抗体(53−6.7)、CD4に対する抗体(RM4−5)、CD25に対する抗体(3C7)、NK1.1に対する抗体(PK136)、CD19に対する抗体(1D3)、CD11cに対する抗体(N418)、CD11bに対する抗体(M1/70)、Ly−6Cに対する抗体(HK1.4)、Ly−6Gに対する抗体(1A8−Ly6g)、CD86に対する抗体(GL1)、CD40に対する抗体(3/23)、およびH−2Kbに対する抗体(AF6−88.5)を用いて染色した。Foxp3および細胞内サイトカイン染色を、Foxp3/転写因子固定/透過処理濃縮物および希釈剤(Affymetrics)、ならびにFoxp3に対する抗体(FJK−16s)、IFNγに対する抗体(XMG1.2)およびIL−2に対する抗体(JES6−5H4)を使用し、製造者の指示に従って実施した。抗体は全てAffymetrics(San Diego、CA)から入手した。染色された細胞をフローサイトメーターに適用し、データを、FlowJoソフトウェア(FlowJo LLC、Ashland、OR)を用いて解析した。
血清、組織、および腫瘍内サイトカイン分析
腫瘍接種および処置を記載の通り実施した。LL/2−luc腫瘍への局所的CD25標的化NIR−PITの前、ならびに1.5時間後および1日後にマウスから血清を順次採取した。腫瘍を回収し、切り出した組織をComplete Protease Inhibitor Cocktail(Roche)を伴うPBS中、70μmのフィルターを通過させることによって単一細胞懸濁物を調製した。次に、これらを5000rpmで15分遠心分離し、上清を採取し、0.2μmで濾過した。肺または腸を回収し、試料を同様に調製した。全ての試料のタンパク質濃度を、BCAアッセイ(Thermo Fisher Scientific Inc.)を使用して正規化し、種々のサイトカインおよびケモカインの濃度を、EVE Technologies(Calgary、AB、Canada)によるMouse Cytokine Array/Chemokine Arrayを用いて分析した。
in vivoにおけるNK細胞およびCD8 T細胞の免疫枯渇ならびにIFNγの中和
抗NK1.1(PK136)または抗CD8a(2.43)枯渇抗体、または抗IFNγ(XMG1.2)中和抗体を、PITの2日前から開始して2日毎に、それぞれ25μg、50μg、100μgの用量で、マウスを安楽死させるまで腹腔内注射した(レジメン参照、図23A)。抗体は全てBioXCellから入手した。
統計学
データは、別段の指定のない限り、最低4つの実験からの平均±s.e.m.として表されている。統計プログラム(GraphPad Prism;GraphPad Software、La Jolla、CA)を用いて統計解析を実施した。2つの群の比較にはマン・ホイットニー検定または対応のないt検定を利用した。多数の群の比較には一元配置分散分析(ANOVA)とチューキー検定またはダネット検定を使用した。各群における、本明細書では直径が2cmに到達できない腫瘍として決定される生存の累積確率を、カプラン・マイヤー生存曲線分析として推定し、結果をログランク検定およびウィルコクソンの検定を用いて比較した。P<0.05を、統計的有意差を示すとみなした。
(実施例2)
抗CD25−F(ab’)−IR700の調製
抗マウスCD25抗体のF(ab’)断片(抗CD25−F(ab’))または対照としてラット−IgG1のF(ab’)断片を図1に示されている通り生成した。得られたF(ab’)断片はFc部分を有さず、したがって、in vivoにおいて有意なADCC応答を生じない。
得られた抗CD25−F(ab’)抗体断片を実施例1に記載の通りIR700とコンジュゲートした。得られた、単一のF(ab’)当たり約3つのIR700分子を有するコンジュゲート(抗CD25−F(ab’)−IR700)を下記の実験に使用した。
(実施例3)
抗CD25−F(ab’)−IR700のin vitroにおける特徴付け
in vivoにおけるFc媒介性抗体依存性細胞性細胞傷害(ADCC)および補体依存性細胞傷害(CDC)を回避するために、抗CD25抗体からF(ab’)(抗CD25−F(ab’))を、そして対照IgG抗体からF(ab’)(対照−F(ab’))を生成した。両方のF(ab’)を、高速液体クロマトグラフィー(HPLC)を用いて90%超の純度(約97%)に精製し、IR700色素とコンジュゲートした(それぞれ抗CD25−F(ab’)−IR700および対照−F(ab’)−IR700)(図2Aおよび2B)。抗CD25−F(ab’)−IR700では、マウスTリンパ球HT−2クローンA5E(HT−2−A5E)細胞上に発現するCD25への特異的な結合が示された(図2C)。これらの結果から、消化、精製およびコンジュゲーションの間、抗CD25−F(ab’)の生物活性および特異性が維持されることが示された。
全身性ADCCまたはCDC効果が存在しないことを、抗CD25−F(ab’)(100μg)をマウスに投与し、1日後に脾臓のCD4CD25Foxp3Tregを分析することによって確認した。インタクトな抗CD25−IgGの投与により、CD4 T細胞の中でTregの頻度が低減するが、Fc欠損抗CD25−F(ab’)の投与により、Tregは有意には枯渇しなかった(図3A)。HT−2−A5E細胞に対する抗CD25−F(ab’)−IR700を用いたin vitro NIR−PITにより、細胞腫脹およびブレブ形成が誘導され(図3B)、それにより、壊死性細胞死が光線量依存的に導かれた(図3Cおよび4A〜4B)。NIR光単独、抗CD25−F(ab’)−IR700インキュベーション単独またはNIR光と対照−F(ab’)−IR700のインキュベーション(図3C)に関連する有意な細胞傷害性は観察されなかった。
したがって、in vitroにおいて、抗CD25−F(ab’)−IR700化合物により、CD25発現細胞の壊死性細胞死が有効に誘導された。
(実施例4)
CD4CD25+Foxp3Tregは腫瘍において豊富である
Tregは、種々のがんにおいて豊富である(ColomboおよびPiconese、Nat. Rev. Cancer、7巻:880〜887頁、2007年)。CD4 T細胞におけるCD25Foxp3Treg画分のフローサイトメトリー分析により、LL/2−luc腫瘍(ルイス肺がん)およびMC38−luc腫瘍(結腸がん)内でこの細胞集団が正常な脾臓と比較して増大していることが示された(図5A)。CD8 T細胞およびNK細胞も、活性化前にはCD25陰性であった腫瘍内に行きわたっていた(図6)。抗CD25−F(ab’)−IR700は腫瘍細胞に結合しなかった(図7)。これらのデータから、CD4CD25Foxp3Tregが腫瘍内で一般的なものであり、したがって、抗CD25−IR700 NIR−PITの標的になることが示される。
(実施例5)
CD4CD25Foxp3Tregを標的とするin vivo NIR−PITにより、処置された腫瘍の退縮が誘導される
in vivo局所的NIR−PITの効果を、LL/2−luc側腹部腫瘍における腫瘍内Tregに対する抗CD25−IR700(CD25標的化NIR−PIT)を用いて決定した(図5B)。NIR光線量漸増試験により、100J/cmの光出力で30分以内にCD4 T細胞におけるCD25Foxp3Tregの85%超の枯渇が起こることが示された(図8)。この光線量を用いて、腫瘍におけるCD4Foxp3細胞数の低減が観察され(図9)、これにより、この観察がTregにおけるCD25発現の単なる下方制御ではなく、細胞の実際の枯渇であることが示される。したがって、この光線量をin vivoにおける処置に選択した。この光線量は、非熱的であり、皮膚または腫瘍が曝露した際に局所的に過剰な加熱を引き起こすものではないと考えられる。
LL/2−luc腫瘍を有するマウスの実験群に抗CD25−F(ab’)−IR700を注射し、その後、NIR光に曝露させた(「PIT」群)。この群では、1日目における生物発光イメージング(BLI)によって示される通り、3つの対照群:処置されていないマウス、対照−F(ab’)−IR700とNIR光を受けたマウス、および抗CD25−F(ab’)−IR700のみを受け、光は受けていないマウスと比較して、腫瘍のルシフェラーゼ活性の低下が示された(図5Cおよび5D)。ルシフェラーゼ活性の定量的分析により、PIT群ではRLU(相対的光単位)が処置後の2日間で有意に低減するが(p<0.05)、他の群のRLUは腫瘍が成長するにしたがって徐々に増加することが示された(図5D)。BLIデータと一致して、PIT群では腫瘍の成長も抑制され(図5E)、それにより、対照群と比較してマウスの有意に長い生存が導かれた(p<0.0001)(図5F)。マウスの体重(BW変化)には、腫瘍接種の14日後に至るまで、群の間で有意差は示されなかった(図5G)。処置の0.5時間後における腫瘍浸潤リンパ球および脾臓リンパ球の分析により、CD4CD25Foxp3Tregの枯渇が腫瘍に限られ、CD8 T細胞およびNK細胞には有意な影響がなかったことが確認された(図5Hおよび5I)。MC38−luc側腹部腫瘍を局所的CD25標的化NIR−PITで処置した場合に同様の所見が観察された(図10A〜10H)。さらに、TRAMP−C2−luc前立腺がんモデルにおいて腫瘍浸潤Tregの増大が観察され、CD25標的化NIR−PITにより、このモデルにおける抗腫瘍効果が首尾よく誘導された(図11A〜11D)。これらのデータから、CD4CD25Foxp3Tregを標的とするNIR−PITにより、これらの細胞が局所的かつ特異的に枯渇し、その後、がんの種類と関係なく、腫瘍の低減および長期生存がもたらされることが実証される。
腫瘍内Tregの枯渇は、およそ4日間持続し、その後、Tregが徐々に再増殖し、療法のおよそ6日後に処置前レベルに達した(図12A)。漸進的な腫瘍の再成長も観察された(図5E)。CD25標的化NIR−PITを用いた反復処置により、持続的な腫瘍抑制および生存が誘導された(図12B〜12F)。
(実施例6)
腫瘍に対するin vivo局所CD25標的化NIR−PITにより、腫瘍浸潤性CD8 T細胞およびNK細胞の迅速な活性化ならびに抗原提示細胞の活性化が誘導される
局所的CD25標的化NIR−PITを用いた腫瘍浸潤Tregの特異的な枯渇によってどのように腫瘍退縮が導かれるかを解明するために、腫瘍内CD8 T細胞およびNK細胞がNIR−PIT後に活性化されるかどうかを決定した。
早ければ処置の1.5時間後に、CD8 T細胞およびNK細胞がインターフェロンガンマ(IFNγ)およびインターロイキン−2(IL−2)を産生し始め、またCD107aが露出し始め、これにより、腫瘍細胞の活性化および死滅が示される(図13A)。処置の1日後に、これらのエフェクター細胞においてCD69およびCD25の上方制御ならびにIL−2の産生が観察された(図13B)。しかし、局所的CD25標的化NIR−PITにより、NIR−PIT前にCD25陰性であり、NIR処置後にのみCD25を発現し始めたエフェクター細胞は枯渇しなかった(図5Iおよび13B)。したがって、NIR−PITによるTreg枯渇により、腫瘍浸潤性CD8 T細胞およびNK細胞の迅速な活性化が導かれ、その結果、腫瘍退縮がもたらされた。反復NIR−PITレジメンでの局所的CD25標的化NIR−PITの前後のCD25発現レベルの比較により、各PIT処置後のCD25の上方制御が示された(図14A〜14C)。CD25は、第1のPITから4日間の間隔を空けた後に第2のPITを実施した時にはすでに処置前レベルまで下方制御されていた。
腫瘍内の抗原提示細胞(APC)がTregに対するPITの際に活性化されるかどうかを決定した。腫瘍において見いだされる樹状細胞(DC)によるMHC I分子の発現は比較的高かったが、局所的CD25標的化NIR−PITにより、さらなる上方制御が誘導された(図15A)。この上方制御には、CD86およびCD40などの共刺激分子の上方制御が伴った(図15A)。この活性化は、死Tregの成分への曝露、およびまた、CD8 T細胞およびNK細胞により死滅した腫瘍細胞の成分への曝露によって引き起こされる可能性がある。B細胞、単球およびマクロファージなどの他のAPCでもCD69の上方制御が示され、これにより、局所的CD25標的化NIR−PIT後にそれらのAPCが活性化されることが示される(図15B〜15D)。これらの所見から、Treg標的化PIT後に、エフェクター細胞によって腫瘍細胞が死滅し、これにはAPC媒介性「多抗原ワクチン効果」が関与することが示される。療法後に、処置された腫瘍内の顆粒球の増大も検出された(図16)。
(実施例7)
局所的CD25標的化NIR−PITにより、全身性および腫瘍内サイトカインストームが誘導される
局所的CD25標的化NIR−PITによって誘導される血清サイトカインおよびケモカインレベルならびに腫瘍内サイトカインおよびケモカインレベルの両方の変化を調査した。まず、腫瘍に対するNIR光照射の影響がごくわずかであることを確認した(図17Aおよび17B)。療法の1.5時間後に、血清中および腫瘍中の広範囲のサイトカインおよびケモカインが増大した(図18Aおよび18B)。NIR−PIT後に上昇したサイトカインおよびケモカインは、臨床的な「サイトカインストーム」で報告されたものと広範に重複した(34、35)。療法の1日後、サイトカインおよびケモカインのレベルは、G−CSF以外は突然低減した(図18Cおよび18D)。血清中および腫瘍中のIFNγ、IL−6、G−CSFの濃度の変化が示されている(図18E〜18J)。
これらのデータから、局所的CD25標的化NIR−PITにより、迅速であるが一過性の、血清中へのサイトカインおよびケモカインの放出が示され、これは、処置の1日後までに弱まった。局所的CD25標的化NIR−PITを受けているマウスの肺内のリンパ球では、処置の1日後にはIFNγ産生の徴候は示されず(図19)、また、IFNγ濃度は処置の1日後には肺および腸のどちらにおいても検出可能なレベルを下回った。
(実施例8)
CD25標的化NIR−PITの治療効果は、腫瘍特異的様式で、遠位の処置されていない腫瘍まで及ぶ
迅速な抗腫瘍免疫活性化およびPITで処置された腫瘍の退縮により、活性化された細胞傷害性エフェクター細胞が、NIR−PITで処置された病変から遠位に位置する他の腫瘍を攻撃させることができるかどうかを決定した。両側LL/2−luc側腹部腫瘍を有するマウスの左側の腫瘍は光から遮蔽して、右側の腫瘍にのみ局所的CD25標的化NIR−PITを実施した(図20Aおよび20B)。この遮蔽はNIR−PIT前に蛍光画像で確認し、IR700−蛍光が両方の腫瘍に存在したが、PITで処置された側の蛍光は照射の直後に退色に起因して低減したことが実証された(図21)。処置されていない左側では、対側のNIR−PIT後にIR700−蛍光が維持された。しかし、腫瘍生物発光は右側(PITで処置された側)の腫瘍およびNIR光を受けていない左側の腫瘍のどちらにおいても有意に低減した(p<0.05、**p<0.01、***p<0.05)。この処置されていない腫瘍は、PITで処置された腫瘍と比較して類似した緩徐化成長曲線に従った(図20C〜20E)。
マウスの生存は、局所的CD25標的化NIR−PIT群において対照群と比較して有意に延長された(p<0.0001)(図20F)。BW測定から、局所的CD25標的化NIR−PITで処置されたマウスの体重が処置の1〜3日後に増加したことが示され(図20G)、これは、両側腹部の浮腫に起因する可能性が高く(図20H)、これは、およそ4日目に消散した(図20G)。腫瘍浸潤性CD4CD25Foxp3TregはNIR−PITで処置された腫瘍においてのみ低減した(図20I)。多数の転移を模倣する動物モデルでは、1つの腫瘍を対象とする局所的CD25標的化NIR−PITにより、同じ細胞型の遠位の処置されていない腫瘍に対する抗腫瘍効果が誘導された。これらの部位においても浮腫が示された(図20Jおよび22)。さらに、PITで処置された腫瘍の対側に接種した腫瘍はNIR−PITの1日後にNIR光照射を伴う対照−F(ab’)−IR700投与と比較して阻害された(図23Aおよび23B)。マウスに対して、異なる細胞型(MC38−luc)の腫瘍を左側腹部に接種し、NIR−PITを、右側のLL/2−luc腫瘍に向けた場合、MC38−luc腫瘍の最小限の変化が観察された(図20K)。
これらのデータから、局所的CD25標的化NIR−PITが遠位の腫瘍に対して細胞型に特異的な抗腫瘍効果を有することが示される。
(実施例9)
CD25標的化NIR−PIT後に、照射を受けていない腫瘍において活性化マーカーを発現するCD8 T細胞およびNK細胞が存在する
対側腫瘍に対してCD25標的化NIR−PITを実施した後に、照射を受けていない腫瘍が活性化されたCD8 T細胞およびNK細胞を含有するかどうかを決定した。局所的CD25標的化NIR−PITの1日後に、照射を受けていない腫瘍において、IFNγおよびIL−2を産生し、上方制御された活性化マーカー、CD69およびCD25を発現するCD8 T細胞およびNK細胞が同定された(図24A〜24D)。照射を受けていない腫瘍のサイトカインおよびケモカインレベルの分析により、G−CSF、IFNγ、IL−2、MCP−1、MIP−2およびMIP−1αの増大も示された(図25A〜25C)。まとめると、右側に対するCD25標的化NIR−PITによって誘発される免疫応答により、反対側に位置する処置されていない腫瘍においても同様の変化が誘導された。
(実施例10)
CD25標的化NIR−PITの抗腫瘍効果はCD8 T細胞およびNK細胞ならびにIFNγ産生に部分的に依存する
局所的CD25標的化NIR−PITの治療有効性におけるエフェクター細胞の役割をさらに解明するために、抗NK1.1もしくは抗CD8抗体を反復全身投与することによってNK細胞もしくはCD8 T細胞を枯渇させたまたは抗IFNγ抗体を反復注射することによってIFNγを中和した(図26A)。NK細胞およびCD8 T細胞の枯渇ならびにIFNγの中和のどちらによっても、定量的ルシフェラーゼ活性を伴うBLIによって、ならびに腫瘍成長およびマウス生存データによって実証された通り、CD25標的化NIR−PITの有効性を減弱した(図26B〜26E)。BW測定では群の間で差異は示されなかった(図26F)。IFNγ中和抗体のCD25標的化NIR−PITに対する阻害効果は、IFNγ欠損(IFNγ−KO)マウスを使用すると再現された(図27A〜27F)。
これらのデータから、局所的CD25標的化NIR−PITの抗腫瘍有効性が、少なくとも部分的に、NK細胞、CD8 T細胞およびIFNγ産生によって、ならびに、おそらくこれらの因子の全ての組合せによって、媒介されたことが示される。
(実施例11)
ヒトにおける腫瘍の処置
一実施例では、CD25抗体は、ダクリズマブ(ヒト化IgG1、例えば、Hoffmann−La Roche製)である。一実施例では、CD25抗体は、バシリキシマブ(キメラマウス−ヒトIgG1、例えば、Novartis製)である。そのようなFDAに認可され、かつ/または市販されている抗体を、例えば、実施例1に記載の方法、またはペプシンを使用して、それらのFc領域が除去されるまたは別のやり方で不活化するように改変することができる。抗体は、実施例1に記載の方法を使用してIR700とコンジュゲートすることができる。
得られたダクリズマブ−F(ab’)−IR700および/またはバシリキシマブ−F(ab’)−IR700化合物を、がんを有するヒト(または他の大型哺乳動物、例えばイヌなど)に50mgまたは100mgの用量で投与する(例えば、i.v.、i.p.、または腫瘍内など)。投与の少なくとも4時間後(例えば、少なくとも6時間、少なくとも8時間、少なくとも12時間、または少なくとも24時間、例えば、4〜12時間または6〜18時間など)、続いて、患者および/または腫瘍にNIR光を少なくとも4J/cm(例えば、4〜8J/cmなど)の線量で照射する。一部の実施例では、ダクリズマブ−F(ab’)−IR700および/またはバシリキシマブ−F(ab’)−IR700化合物の投与、その後のNIR光の照射を複数回ラウンド、例えば、少なくとも2回、少なくとも3回、少なくとも4回、少なくとも5回または少なくとも10回など、実施する。
被験体をがんの縮小についてモニタリングする。
参考文献
本開示の原理を適用することができる多くの可能性のある実施形態を考慮して、例示されている実施形態は単に本開示の例であり、本発明の範囲を限定するものとみなされるべきではないことが理解されるべきである。そうではなく、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲によって定義される。したがって、これらの特許請求の範囲の範囲および主旨に入る全てが我々の発明であると主張する。

Claims (24)

  1. サプレッサー細胞を死滅させる方法であって、
    サプレッサー細胞表面タンパク質を含むサプレッサー細胞を治療有効量の1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させるステップであり、前記抗体が、前記サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合するものであり、
    前記抗体が、機能的Fc領域を含まず、かつ/または
    前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、表面抗原分類4(CD4)、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、C−Cケモカイン受容体4型(CCR4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CD103、CXCR2、CD33、およびCD66bのうちの1つまたは複数であり、かつ/または
    前記サプレッサー細胞表面タンパク質がCD25を含み、かつ前記抗体が機能的Fc領域を含まない
    ステップと、
    前記サプレッサー細胞に、660〜740nmの波長および少なくとも4J cm−2の線量で照射を行い、それにより、前記サプレッサー細胞を死滅させるステップと
    を含む、方法。
  2. 前記サプレッサー細胞が、CD4CD25Foxp3調節性T細胞(Treg)、II型ナチュラルキラーT(NKT)細胞、CD8CD122Treg、M2マクロファージ、腫瘍浸潤線維芽細胞、骨髄由来サプレッサー細胞、またはこれらの組合せである、請求項1に記載の方法。
  3. 前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD25ではない、請求項1または2に記載の方法。
  4. 前記サプレッサー細胞が、CD4CD25Foxp3Tregであり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD25、CD4、GITR、OX40、FR4、CXCR4、CCL4、CTLA4、およびCD103のうちの1つまたは複数である、
    前記サプレッサー細胞が、II型NKT細胞であり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD16およびCD56のうちの1つまたは複数である、
    前記サプレッサー細胞が、CD8CD122Tregであり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD8およびCD122のうちの1つまたは複数である、
    前記サプレッサー細胞が、M2マクロファージであり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、IL−4Ra、IL−1Ra、およびインターロイキン−1デコイ受容体のうちの1つまたは複数である、
    前記サプレッサー細胞が、腫瘍浸潤線維芽細胞であり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)である、あるいは、
    前記サプレッサー細胞が、骨髄由来サプレッサー細胞であり、かつ、前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CXCR2、CD33、CD14、CD66bおよびCD11bのうちの1つまたは複数である、
    請求項1から3までのいずれかに記載の方法。
  5. 前記抗体が、1つまたは複数のFab’および/またはF(ab’)断片である、請求項1から4までのいずれかに記載の方法。
  6. 前記抗体−IR700分子が、抗CD25−F(ab’)2−IR700分子を含む、請求項1から5までのいずれかに記載の方法。
  7. 前記サプレッサー細胞に、680nmの波長で照射を行う、請求項1から6までのいずれかに記載の方法。
  8. 前記1つまたは複数の抗体−IR700分子が、少なくとも2つの異なる抗体−IR700分子を含み、第1の抗体−IR700分子が、第1のサプレッサー細胞表面タンパク質に対して特異的なものであり、第2の抗体−IR700分子が、前記第1のサプレッサー細胞表面タンパク質の別のエピトープに対して特異的である、または、第2のサプレッサー細胞表面タンパク質に対して特異的なものである、請求項1から7までのいずれかに記載の方法。
  9. 前記サプレッサー細胞が被験体内に存在し、前記サプレッサー細胞を前記1つまたは複数の抗体−IR700分子と接触させるステップが、治療有効量の前記1つまたは複数の抗体−IR700分子を前記被験体に投与することを含む、請求項1から8までのいずれかに記載の方法。
  10. 治療有効量の1つまたは複数の追加的な化学療法剤、生物学的薬剤、または放射線剤を前記被験体に投与するステップをさらに含む、請求項9に記載の方法。
  11. 腫瘍を処置する、請求項1から10までのいずれかに記載の方法。
  12. 前記腫瘍が、がんである、請求項11に記載の方法。
  13. 前記がんが、乳房、肝臓、結腸、卵巣、前立腺、膵臓、脳、子宮頸部、骨、皮膚、頭頸部、または肺のがんである、請求項12に記載の方法。
  14. 前記がんが、血液のがんである、請求項12に記載の方法。
  15. 前記がんが、転移性がんである、請求項12に記載の方法。
  16. 前記サプレッサー細胞が被験体内に存在し、前記サプレッサー細胞に対して照射を行うステップが、
    前記被験体に対して照射を行うこと、および/または
    前記被験体内の腫瘍に対して照射を行うこと
    を含む、請求項1から15までのいずれかに記載の方法。
  17. 処置を欠く場合と比較して前記腫瘍の重量、体積、またはサイズが少なくとも25%低減する、請求項9から16までのいずれかに記載の方法。
  18. 660〜740nmの波長での照射を受けていない転移の重量、体積、またはサイズが少なくとも25%低減する、請求項9から17までのいずれかに記載の方法。
  19. 前記抗体−IR700分子の投与および照射を欠く場合と比較して前記被験体の生存時間が増大する、請求項9から18までのいずれかに記載の方法。
  20. 前記サプレッサー細胞に対して照射を行うステップが、前記被験体が装着した、近赤外(NIR)発光ダイオード(LED)を含むデバイスを使用することによって血液に対して照射を行うことを含む、請求項1から19までのいずれかに記載の方法。
  21. 抗体が、サプレッサー細胞表面タンパク質に特異的に結合するものであり、
    前記抗体が、機能的Fc領域を含まず、かつ/または、
    前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD4、グルココルチコイド誘導性TNF受容体(GITR)、OX40、葉酸受容体4(FR4)、C−X−Cケモカイン受容体4型(CXCR4)、ケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド4(CCL4)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA4)、CD16、CD56、CD8、CD122、CD23、CD163、CD206、CD11b、Gr−1、CD14、インターロイキン4受容体アルファ鎖(IL−4Ra)、インターロイキン−1受容体アルファ(IL−1Ra)、インターロイキン−1デコイ受容体、線維芽細胞活性化タンパク質(FAP)、CXCR2、CD33、およびCD66bのうちの1つまたは複数であり、かつ/または、
    前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD25を含み、かつ、前記抗体が、機能的Fc領域を含まない、
    抗体−IR700分子。
  22. 前記サプレッサー細胞表面タンパク質が、CD25ではない、請求項21に記載の抗体−IR700分子。
  23. 前記抗体が、1つまたは複数のFab’および/またはF(ab’)断片である、請求項21または22に記載の抗体−IR700分子。
  24. 抗体対IR700の比が約1:3である、請求項21から23までのいずれかに記載の抗体−IR700分子。
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